Въпрос - AIT щитовидната жлеза, това е - като правило, предполага не толкова дешифриране на срока (тиреоидит на Хашимото), но разбирането на причините. Въпросът ще бъде по-правилен защо има автоимунен тироидит shchitovidki?

За съжаление досега няма ясно обяснение на автоимунните заболявания. Същността на автоимунните заболявания се крие във факта, че по някаква причина клетките на имунната система започват да атакуват клетките на собствения си организъм, като ги възприемат като чужди. В този случай AIT на щитовидната жлеза предполага, че атаката е настъпила върху клетките на щитовидната жлеза.

Самият термин съдържа тавтологичен ход. АИТ е автоимунен тироидит. Тиреоидит първоначално е възпаление на щитовидната жлеза. Ето защо фразата AIT на щитовидната жлеза звучи като "масло масло".

причини

Според местните хора причините за тази болест се дължат на влошаването на екологичната обстановка, особено на радиоактивния фон. Това е само отчасти вярно. Радиацията е само един от факторите, които по-скоро провокират хората, които са склонни към това заболяване, а не фактор, който ги причинява. АИТ се счита за наследствено заболяване. Причината за това заключение е статистиката, според която заболяванията на най-близките роднини често се регистрират. Често предизвикващ фактор, различен от радиацията, все още е дефицит на йод (или излишък от йод). Също така провокиращите фактори често са предаваните инфекции или механични наранявания на щитовидната жлеза.

Също така, според статистиката, има ясно изразено разпространение на заболеваемостта при жените. Това заболяване не може да се нарече женско, тъй като няма данни за връзка между женските хормони (или специфични органи на женското тяло), но жените страдат от това заболяване средно 6 пъти по-често. И жените над 60 години съставляват около 10% от всички случаи. Като цяло, в мащаба на земното население, тази болест обхваща 3-4% от хората в различни региони на планетата. Това показва, че всички горепосочени фактори не са причинно-следствени, а само предизвикват хора, генетично предразположени към болестта.

класификация

Автоимунният тиреоидит има няколко форми:

  1. Атрофичен. Характеризира се с намаляване на щитовидната жлеза и хипотиреоидизъм (дефицит на тиреоидни хормони).
  2. Хипертрофична. Шчитовидка не е счупена, леко разширена. Тя функционира нормално с леки отклонения: хипотиреоидизъм или тиреотоксикоза (излишък от хормони). Тази диагноза има друго име - тиреоидит на Хашимото (по името на лекаря, който първо е описал болестта).
  3. В 5-6% от случаите, следродилният тиреоидит се регистрира при жени, които са преживели раждане.
  4. На цитокини. Това е автоимунен тиреоидит, който се проявява в резултат на продължителна употреба на лекарства на базата на интерферон.

Отличителна черта на автоимунния тироидит е, че в повечето случаи неговото развитие няма остри фази. Постепенното развитие на заболяването често се характеризира с първоначално хипертиреоидизъм, но в крайна сметка отива на хипотиреоидизъм, тъй като раковите клетки са активно да бъдат нападнати от левкоцитите на имунната система.

диагностика

Диагнозата на АИТ се прави след дългосрочно цялостно изследване. Въз основа на ултразвук и биопсия, можете да направите заключения за тиреоидит. Въпреки това, наличието на автоимунен тироидит трябва да бъдат потвърдени от кръвен тест за наличие на антитела TSH хормони, Т3 и Т4, както и нивата на тези хормони в кръвта. Само положителните резултати от всички анализи и проучвания дават основание да се диагностицира АИТ.

Ако има отрицателен резултат, поне едно от проучванията не прави такава диагноза и предписва лесна терапия (превенция) и диета.

Симптомите на АИТ, според които е възможно да се зададе такава диагноза:

  • повишено изпотяване;
  • загуба на коса;
  • обща летаргия в тялото;
  • повишено налягане;
  • отоци на езика и клепачите са възможни;
  • оток в носа, в резултат на което пациентът трябва да диша през устата.

Тези симптоми се дължат на промени в хормоналния фон в тялото, но не са уникални показатели за автоимунен тироидит и могат да бъдат симптоми на други заболявания.

лечение

В случай на потвърдена диагноза тироидна тиреоидит, лечението започва с диета. В този случай трябва да се отбележи, че стереотипното възприемане на думата "диета" веднага създава сериозни ограничения върху съдържанието на калории в храната. Тук съществуват и в другата посока. Не можете да ядете, така че съдържанието на калории в храни да е по-малко от 1200 килокалории. Тази диета не е за загуба на тегло, а за поддържане на тялото по време на заболяване. Така че тук е показателно, че няма максимум, но минимум.

Освен това честотата на приема на храна е доста голяма: на всеки 3 часа.

Вярно е, че има ограничения върху съдържанието на храната: задължително витамини, зеленчуци и храни, съдържащи йод (морски дарове, persimmons, ядки). Но соевите продукти трябва да бъдат изключени. В този случай ние не говорим за генетично модифицирани продукти, в които соята е известна, но по принцип за химическия състав на соята. В соята има вещества, които имат лош ефект върху синтеза на тиреоидни хормони.

По отношение на медикаментите се прилагат тироидни медикаменти (например тироксин).

Това лечение е доста дълго и изисква постоянно наблюдение на нивото на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта.

Лечението с глюкокортикоиди на автоимунен тиреоидит се извършва само в случай на комбинация с подостър тироидит.

Хирургическа намеса не е желателно и се използва само в изключителни случаи, когато бързо гушата (което може да доведе до съдови и компресия на дихателните пътища) или в случай на рак.

Може да се използват препарати със селен, но не като дозирани форми, а като допълнителна терапия за лечение.

Автоимунен тироидит

Автоимунен тироидит (AIT) - хронично възпаление на щитовидната жлеза, като автоимунно генезис и получената щетите и унищожаване на фоликулите и фоликуларни раковите клетки. В типичните случаи на автоимунен тироидит е асимптоматична, само понякога съпроводено от разширяването на щитовидната жлеза. Диагностика на автоимунни тироидити извършва въз основа на резултатите от клиничните изследвания, щитовидната ултразвук хистология данни материал, получен чрез игла биопсия. Лечението на автоимунния тиреоидит се извършва от ендокринолози. Състои се в корекция на функцията на освобождаване на хормона на щитовидната жлеза и потискане на автоимунните процеси.

Автоимунен тироидит

Автоимунен тироидит (AIT) - хронично възпаление на щитовидната жлеза, като автоимунно генезис и получената щетите и унищожаване на фоликулите и фоликуларни раковите клетки.

Автоимунният тиреоидит е 20-30% от броя на всички заболявания на щитовидната жлеза. При жените AIT се проявява 15-20 пъти по-често отколкото при мъжете, което се свързва с нарушение на хромозомата X и с ефект върху лимфоидната система на естрогените. Възрастта на пациентите с автоимунен тироидит обикновено е между 40 и 50 години, въпреки че наскоро заболяването се наблюдава при млади хора и деца.

Класификация на автоимунния тиреоидит

Автоимунният тироидит включва група от болести от едно естество.

1. тиреоидит на Хашимото (лимфоматоидна, лимфоцитен тироидит, Хашимото Струма ustar.-) се причинява от прогресивна инфилтрация на Т-лимфоцити в паренхима на простатата, нарастващи количества от антитяло в клетките и води до прогресивно разрушаване на щитовидната жлеза. В резултат на разрушаване на структурата и функцията на щитовидната жлеза може да се развие първичен хипотиреоидизъм (намаляване на хормони на щитовидната жлеза). Хроничният АИТ има генетичен характер, може да се прояви под формата на семейни форми, комбинирани с други автоимунни заболявания.

2. Следродилният тиреоидит е най-честият и най-проучен. Нейната причина е прекомерната реактивизация на имунната система на тялото след естественото й потискане по време на бременност. При съществуващата предразположеност това може да доведе до развитието на деструктивен автоимунен тироидит.

3. Тихият (тих) тиреоидит е аналог на следродието, но неговото появяване не е свързано с бременност, причините за него са неизвестни.

4. При цитокин-индуциран тиреоидит може да се появи по време на лечение с интерферонови препарати от пациенти с хепатит С и кръвни заболявания.

Такива варианти на автоимунен тироидит като след раждането, безшумен и цитокин - индуциран, като Фаза на процесите, протичащи в щитовидната жлеза. В началния етап на разработване на разрушителната тиреотоксикоза, впоследствие се превръща в преходен хипотиреоидизъм, в повечето случаи, слагайки край на възстановяването на щитовидната жлеза.

При всички автоимунни тироидити могат да се разграничат следните фази:

  • Еутироидна фаза на заболяването (без дисфункция на щитовидната жлеза). Може да продължи няколко години, десетилетия или цял живот.
  • Субклинична фаза. В случай на прогресиране на заболяването, маса агресия Т лимфоцити води до унищожаване на тироидни клетки и намаляване на размера на хормони на щитовидната жлеза. Чрез увеличаване на производството на тироид-стимулиращ хормон (TSH), което е по-стимулира щитовидната жлеза, тялото не успее да поддържа нормалното производство на Т4.
  • Тиротоксична фаза. Като резултат от повишаването на агресия Т лимфоцити и повреди тироидни клетки се освобождава в кръвния съществуващите тироидни хормони и развитието тиреотоксикоза. Освен това, в кръвта пада унищожени части на вътрешните структури на фоликуларни клетки, които допълнително да предизвикат производството на антитела към тироидни клетки. При по-нататъшното разграждане на хормони на щитовидната жлеза произвежда клетъчен брой спадне под критичното ниво, кръвните нива на Т4 намалява рязко, фазата на явна хипотиреоидизъм.
  • Хипотироидна фаза. Тя продължава около година, след което функцията на щитовидната жлеза обикновено се възстановява. Понякога хипотиреоидизмът остава упорит.

Автоимунният тироидит може да бъде монофазен (има само тиреотоксична или само хипотиреоидна фаза).

Според клиничните прояви и промените в размера на щитовидната жлеза автоимунният тироидит е разделен на следните форми:

  • Латентен (има само имунологични признаци, липсват клинични симптоми). Iron обикновен размер или леко се повишават (1-2 градуса), без уплътнения, функция жлеза не се нарушава, а понякога може да се наблюдава умерено симптоми на хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм.
  • Хипертрофичната (придружава с увеличаване на размера на щитовидната жлеза (гуша), чести умерени симптоми на хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм). Може би дори щитовидната разширяване през целия обем (дифузно форма) или образуването на възела наблюдава (възлест форма), понякога комбинация от дифузни и нодуларни форми. Хипертрофичната форма автоимунен тироидит хипертиреоидизъм може да бъде придружен в началния етап на заболяването, но обикновено функцията на щитовидната жлеза е намалена или поддържа. Тъй като автоимунен процес прогресира, има влошаване в тъканите на щитовидната жлеза, щитовидната функция намалява и развива хипотиреоидизъм.
  • Атрофичен (размерът на щитовидната жлеза е нормален или намален, според клиничните симптоми, хипотиреоидизъм). Често се наблюдава в напреднала възраст, а при младите хора - в случай на излагане на радиоактивно облъчване. Най-тежката форма на автоимунен тиреоидит във връзка с масовото унищожаване на тироцитите - функцията на щитовидната жлеза е рязко намалена.

Причини за автоимунен тироидит

Дори при наследствено предразположение, развитието на автоимунен тиреоидит изисква допълнителни неблагоприятни фактори:

  • страдали от остри респираторни вирусни заболявания;
  • огнища на хронична инфекция (на палатинните сливици, в синусите на носа, кариозни зъби);
  • екология, излишък от йод, хлор и флуорни съединения в околната среда, храна и вода (засяга активността на лимфоцитите);
  • продължително неконтролирано използване на лекарства (лекарства, съдържащи йод, хормонални лекарства);
  • излагане на радиация, продължително излагане на слънце;
  • психо-травматични ситуации (болест или смърт на близки, загуба на работа, възмущение и разочарование).

Симптоми на автоимунен тироидит

Повечето случаи на хроничен автоимунен тиреоидит (в еутироидна фаза и субклинична хипотироидна фаза) за дълго време са асимптомни. Щитовидната жлеза не е увеличена по размер, когато палпирането е безболезнено, функцията на жлезата е нормална. В много редки случаи може да се определя от размера на разширения на щитовидната жлеза (гуша), пациентът се оплаква от дискомфорт в щитовидната жлеза (чувство на натиск, буца в гърлото), лесна умора, слабост, болки в ставите.

Клиничната картина при пациенти с автоимунни тироидити хипертиреоидизъм, обикновено се наблюдава в ранните години на заболяването е с преходен характер и степента на атрофия функциониране на щитовидната жлеза се движи тъкан в определен период от еутиреоидно фаза и след това при хипотиреоидизъм.

След раждането тиреоидит обикновено възниква при лека тиреотоксикоза на 14-та седмица след раждането. В повечето случаи има умора, обща слабост, загуба на тегло. Понякога тареотоксикозата се изразява значително (тахикардия, усещане за топлина, прекомерно потене, тремор на крайниците, емоционална лабилност, безсъние). Хипотироидната фаза на автоимунния тиреоидит се проявява на 19-та седмица след раждането. В някои случаи се комбинира с депресия след раждането.

Тихият (тих) тиреоидит се изразява в лека, често субклинична тиреотоксикоза. Цитокин-индуцираният тиреоидит също обикновено не е придружен от тежка тиреотоксикоза или хипотиреоидизъм.

Диагностика на автоимунен тироидит

Преди проявата на хипотиреоидизъм AIT е трудно да се диагностицира. Диагнозата на автоимунните тироидни ендокринолози е установена според клиничната картина, данните от лабораторните изследвания. Наличието на автоимунни заболявания в други членове на семейството потвърждава вероятността от автоимунен тироидит.

Лабораторните тестове за автоимунен тироидит включват:

  • общ кръвен тест - увеличение на броя на лимфоцитите
  • имунограма - характеризираща се с наличие на антитела срещу тиреоглобулин, тиреороксидаза, втория колоиден антиген, антитела към тиреоидни хормони на щитовидната жлеза
  • определяне на ТЗ и Т4 (общи и свободни), серумни нива на TSH. Увеличаването на нивото на TSH с съдържание на Т4 обикновено показва субклинична хипотироза, повишено ниво на TSH с намалена концентрация на Т4 - около клиничния хипотиреоидизъм
  • Ултразвук на щитовидната жлеза - показва увеличение или намаляване на размера на жлезата, промяна в структурата. Резултатите от това проучване допълват клиничната картина и други резултати от лабораторните изследвания
  • фина игла биопсия на щитовидната жлеза - позволява да се идентифицира голям брой лимфоцити и други клетки, характерни за автоимунен тироидит. Използва се, когато има данни за възможна злокачествена дегенерация на нодуларното образуване на щитовидната жлеза.

Диагностичните критерии за автоимунен тироидит са:

  • повишено ниво на циркулиращи антитела към щитовидната жлеза (AT-TPO);
  • откриване на ултразвукова хипоекогенност на щитовидната жлеза;
  • признаци на първичен хипотиреоидизъм.

При липсата на поне един от тези критерии диагнозата автоимунен тироидит е само вероятностна. Тъй като увеличаването на нивото на AT-TPO или хипоекогенността на щитовидната жлеза сама по себе си все още не доказва автоимунен тироидит, това не ни позволява да установим точна диагноза. Лечението се показва на пациента само в хипотироидната фаза, така че обикновено няма остра нужда от диагностика в еутироидната фаза.

Лечение на автоимунен тироидит

Не е развита специфична терапия за автоимунен тироидит. Въпреки модерния напредък в медицината, ендокринологията все още няма ефективни и безопасни методи за коригиране на автоимунната патология на щитовидната жлеза, при която процесът няма да прогресира до хипотиреоидизъм.

В случай на автоимунен тироидит тиреотоксична фаза определяне подтискащото лекарства щитовидната функция - tirostatikov (метимазол, carbimazole, пропилтиоурацил) не се препоръчва, тъй като този процес не е хипертиреоидизъм. При тежки симптоми на сърдечносъдови нарушения се използват бета-блокери.

При прояви на хипотиреоидизъм, на индивида се предписва заместителна терапия с тироидни препарати на тиреоидни хормони - левотироксин (L-тироксин). Тя се осъществява под контрола на клиничната картина и съдържанието на TSH в кръвния серум.

Глюкокортикоидите (преднизолон) са показани, а само през субакутен тиреоидит, автоимунен тиреоидит, което често се наблюдава през есента и зимата. За намаляване на титъра на автоантитела се използват нестероидни противовъзпалителни средства: индометацин, диклофенак. Те също така използват лекарства за коригиране на имунитета, витамини, адаптогени. При хипертрофия на щитовидната жлеза и изразена компресия на медиастиналните органи се извършва хирургично лечение.

Прогноза за автоимунен тироидит

Прогнозата за автоимунен тироидит е задоволителна. С навременното лечение, процесът на унищожаване и намаляване на функцията на щитовидната жлеза може значително да се забави и да се постигне дългосрочна ремисия на заболяването. Задоволителното здравословно състояние и нормалната работоспособност на пациентите в някои случаи продължават повече от 15 години, въпреки възникващите краткосрочни обостряния на АИТ.

Автоимунният тироидит и повишеният титър на антитела към тирепероксидазата (AT-TPO) трябва да се разглеждат като рискови фактори за бъдещия хипотиреоидизъм. В случая на следродилен тиреоидит вероятността за повторно възникване след следващата бременност при жени е 70%. Около 25-30% от жените с тироидит след раждането имат хроничен автоимунен тироидит с преход към персистиращ хипотиреоидизъм.

Предотвратяване на автоимунен тироидит

Ако се открие автоимунен тироидит, без да се наруши функцията на щитовидната жлеза, е необходимо пациентът да бъде наблюдаван, за да се открие и своевременно да се компенсира хипотиреоидизма възможно най-скоро.

Жените - носители на AT-TPO без промяна на функцията на щитовидната жлеза, са изложени на риск от развитие на хипотиреоидизъм в случай на бременност. Следователно е необходимо да се следи състоянието и функцията на щитовидната жлеза както в ранните етапи на бременността, така и след раждането.

Автоимунният тироидит на щитовидната жлеза, какво е това? Симптоми и лечение

Автоимунният тиреоидит е патология, която засяга предимно възрастните жени (на възраст 45-60 години). Патологията се характеризира с развитието на силен възпалителен процес в щитовидната жлеза. Тя възниква поради сериозни неизправности във функционирането на имунната система, в резултат на което тя започва да унищожава тироидни клетки.

Експозиционната патология на по-възрастните жени се дължи на Х хромозомните аномалии и отрицателния ефект на естрогенните хормони върху клетките, които образуват лимфоидната система. Понякога заболяването може да се развие както при млади хора, така и при малки деца. В някои случаи патологията се открива и при бременни жени.

Какво може да причини AIT, и може ли да бъде разпознато само по себе си? Нека се опитаме да го разберем.

Какво е това?

Автоимунният тиреоидит е възпаление в тъканите на щитовидната жлеза, основната причина за която е сериозна неизправност в имунната система. На своя фон тялото започва да произвежда необичайно голям брой антитела, които постепенно унищожават здравите клетки на щитовидната жлеза. Патологията се развива при жените почти 8 пъти по-често, отколкото при мъжете.

Причини за развитието на АИТ

Тиреоидит Хашимото (патологията получи името си след лекаря, който първо описва симптомите си) се развива по редица причини. Основната роля в този брой е дадена от:

  • редовни стресови ситуации;
  • емоционално претоварване;
  • изобилие от йод в тялото;
  • неблагоприятна наследственост;
  • наличието на ендокринни заболявания;
  • неконтролиран прием на антивирусни лекарства;
  • Отрицателното въздействие на външната среда (това може да е лоша екология и много други подобни фактори);
  • недохранване и т.н.

Не трябва обаче да се паникьосва - автоимунният тироидит е обратим патологичен процес и пациентът има всички шансове да установи щитовидната жлеза. За да направите това, е необходимо да намалите натоварването на клетките, което ще помогне да се намали нивото на антителата в кръвта на пациента. По тази причина навременната диагноза на заболяването е много важна.

класификация

Автоимунният тиреоидит има своя собствена класификация, според която се случва:

  1. Bezbolevym, причините за чието развитие до края и не са установени.
  2. След раждането. По време на бременността имунитетът на жената е значително отслабен, а след раждането на бебето, напротив, тя става по-активна. Нещо повече, неговото активиране понякога е ненормално, тъй като започва да произвежда прекомерни количества антитела. Често последствията от това са унищожаването на "естествените" клетки на различни органи и системи. Ако една жена има генетично предразположение към АИТ, тя трябва да бъде изключително внимателна и внимателно да следи здравето й след раждането.
  3. Хронична. В този случай това е генетично предразположение към развитието на болестта. Тя се предхожда от намаляване на производството на хормони на организми. Това състояние се нарича първичен хипотиреоидизъм.
  4. Индуцирана от цитокин. Такъв тиреоидит е следствие от приемането на лекарства на базата на интерферон, използвани при лечение на хематогенни заболявания и хепатит С.

Всички видове AIT, с изключение на първия, проявяват същите симптоми. Началният стадий на развитие на заболяването се характеризира с появата на тиреотоксикоза, която, ако преждевременно диагностициране и лечение, може да отиде в хипотиреоидизъм.

Етапи на развитие

Ако болестта не е установена навреме или по някаква причина не е била лекувана, това може да е причината за прогресирането й. Сцената на АИТ зависи от това колко дълго се е развивало. Болестта на Хашимото е разделена на 4 етапа.

  1. Еутероидна фаза. Всеки пациент има своя собствена продължителност. Понякога може да отнеме няколко месеца, докато болестта преминава към втория етап на развитие, в други случаи може да отнеме няколко години между фазите. През този период пациентът не забелязва значителни промени в здравословното си състояние и не се консултира с лекар. Секреторната функция не е нарушена.
  2. Във втория, субклиничен, стадий, Т-лимфоцитите започват активно да атакуват фоликуларни клетки, което води до тяхното унищожаване. В резултат на това тялото започва да произвежда много по-малко количество хормон St. Т4. Еутериозата продължава поради рязко повишаване на нивото на TSH.
  3. Третата фаза е тиреотоксична. Характеризира се със силен скок на хормоните ТЗ и Т4, което се обяснява с освобождаването им от разрушените фоликуларни клетки. Тяхното влизане в кръвта става мощен стрес за тялото, в резултат на което имунната система започва бързо да произвежда антитела. Когато нивото на функциониране на клетките пада, хипотиреоидизмът се развива.
  4. Четвъртият етап е хипотироид. Функциите shchitovidki могат да бъдат възстановени сами, но не във всички случаи. Това зависи от формата на болестта. Например, хроничният хипотироидизъм може да отнеме много време, преминавайки в активния стадий, който заменя фазата на ремисия.

Болестта може да бъде в една фаза или да премине през всички гореописани етапи. Изключително трудно е да се предскаже как точно ще продължи патологията.

Симптоми на автоимунен тироидит

Всяка от формите на болестта има свои собствени характеристики на проявление. Тъй като АИТ не представлява сериозна заплаха за тялото и последната му фаза се характеризира с развитие на хипотиреоидизъм, нито първият, нито вторият етап нямат някакви клинични признаци. Това означава, че симптоматиката на патологията всъщност се комбинира от тези аномалии, характерни за хипотиреоидизма.

Нека да изброим симптомите, характерни за автоимунния тиреоидит на щитовидната жлеза:

  • периодично или постоянно депресивно състояние (чисто индивидуален знак);
  • увреждане на паметта;
  • проблеми с концентрацията на внимание;
  • апатия;
  • продължителна сънливост или умора;
  • рязък скок на теглото или постепенно увеличаване на телесното тегло;
  • увреждане или пълна загуба на апетит;
  • забавяне на импулса;
  • студенина на ръцете и краката;
  • спад на силата дори при адекватно хранене;
  • трудности при извършването на обикновена физическа работа;
  • инхибиране на реакцията в отговор на действието на различни външни стимули;
  • косопад, крехкост;
  • сухота, дразнене и лющене на епидермиса;
  • запек;
  • намаляване на сексуалното желание или пълна загуба на това;
  • нарушение на менструалния цикъл (развитие на интерменструално кървене или пълно прекъсване на менструалното кървене);
  • оток на лицето;
  • жълтеникавост на кожата;
  • проблеми с изражението на лицето и т.н.

След раждането, без звук (асимптоматичен) и цитокин-индуциран АИТ се характеризират с редуващи се фази на възпалителния процес. При тиреотоксичния стадий на заболяването проявата на клиничната картина се дължи на:

  • остра загуба на тегло;
  • усещания за топлина;
  • повишено интензивно изпотяване;
  • Лошо здраве в задушни или малки помещения;
  • треперене в пръстите на ръцете;
  • резки промени в психоемоционалното състояние на пациента;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • пристъпи на хипертония;
  • нарушаване на вниманието и паметта;
  • загуба или намаляване на либидото;
  • бърза умора;
  • обща слабост, отървете се от това, което не помага дори на добра почивка;
  • внезапни пристъпи на повишена активност
  • проблеми с менструалния цикъл.

Хипотироидният стадий е придружен от същите симптоми като хроничен. След аборт АИТ се характеризира с проявление на симптоми на тиреотоксикоза в средата на 4 месеца и откриване на симптоми на хипотиреоидизъм в края на 5 - в началото на шестия месец на следродилния период.

При не-болка и цитокин-индуцирана AIT, не се наблюдават специални клинични признаци. Ако обаче неразположението се прояви, те имат изключително ниска степен на строгост. Когато са асимптоматични, те се откриват само по време на превантивен преглед в лечебно заведение.

Как изглежда автоимунният тиреоидит:

Снимката по-долу показва как заболяването се проявява при жените:

диагностика

Преди появата на първите тревожни признаци на патология, практически е невъзможно да се открие присъствието му. При липса на заболявания пациентът не счита за препоръчително да отиде в болницата, но дори и да го направи, практически няма да може да идентифицира патологията с помощта на анализи. При първите неблагоприятни промени в дейността на щитовидната жлеза обаче, клиничното проучване на биологичната проба веднага ще ги разкрие.

Ако други членове на семейството страдат или са страдали от такива заболявания, това означава, че сте изложени на риск. В този случай трябва да посетите лекаря и да правите превантивни прегледи възможно най-често.

Лабораторните изследвания за съмнение за АИТ включват:

  • общ кръвен тест, който се използва за определяне на нивото на лимфоцитите;
  • тест за хормони, необходим за измерване на TSH в кръвния серум;
  • имунограма, която установява наличието на антитела срещу AT-TG, тироидна пероксидаза, както и тироидни хормони щитовидната жлеза;
  • добра биопсия на иглата, необходима за установяване на размера на лимфоцитите или други клетки (тяхното увеличение предполага наличието на автоимунен тироидит);
  • Ултразвуковата диагноза на щитовидната жлеза помага да се установи нейното увеличаване или намаляване на размера; с AIT има промяна в структурата на щитовидната жлеза, която също може да бъде открита в хода на ултразвук.

Ако резултатите от ултразвук показват AIT, но клиничните тестове опровергават неговото развитие, тогава диагнозата се счита за съмнителна и медицинската история на пациента не се вписва.

Какво се случва, ако не лекувам?

Тиреоидит може да има неприятни последствия, които варират за всеки етап от заболяването. Например, в хипертиреоидния стадий, пациентът може да има сърдечен ритъм (аритмия) или сърдечна недостатъчност и това е изпълнено с развитието на такава опасна патология като инфаркт на миокарда.

Хипотиреоидизмът може да доведе до следните усложнения:

  • деменция;
  • атеросклероза;
  • безплодие;
  • преждевременно прекъсване на бременността;
  • неспособност да дава плод;
  • вродени хипотиреоидизъм при деца;
  • дълбока и продължителна депресия;
  • микседем.

С miksedem, човек става свръхчувствителен към всякакви промени в температурата в долната страна. Дори банален грип или друго инфекциозно заболяване, претърпено в това патологично състояние, може да предизвика хипотироидна кома.

Въпреки това, не е необходимо да се изживява много - такова отклонение е обратим процес и е лесен за лечение. Ако правилно избирате дозата на лекарството (тя се предписва в зависимост от нивото на хормоните и AT-TPO), тогава болестта за дълъг период от време може да не ви напомня.

Лечение на автоимунен тироидит

Лечението на АИТ се извършва само на последния етап от неговото развитие - с хипотиреоидизъм. В този случай обаче се вземат предвид някои нюанси.

Така че, терапията се извършва изключително с явен хипотиреоидизъм, когато нивото на TTG е по-малко от 10 MED / L, и St.V. Т4 се снижава. Ако пациентът страда от субклинична форма на патологията с TTG при 4-10 MED / 1 L и с нормални индекси на Св. Т4, тогава в този случай лечението се извършва само при наличие на симптоми на хипотиреоидизъм, както и по време на бременност.

Днес най-ефективните при лечението на хипотиреоидизъм са лекарствата на базата на левотироксин. Особеността на такива лекарства е, че тяхното активно вещество е възможно най-близо до човешкия хормон Т4. Такива лекарства са абсолютно безвредни, поради което им се разрешава да се приемат дори по време на бременност и GV. Приготвянето практически не предизвиква нежелани реакции и въпреки че те се основават на хормонален елемент, те не водят до увеличаване на телесното тегло.

Лекарствата на базата на левотироксин трябва да се приемат "изолирани" от други лекарства, тъй като те са изключително чувствителни към всякакви "чужди" вещества. Приемането се извършва на празен стомах (половин час преди хранене или при използване на други лекарства) с използването на обилно количество течност.

Калциеви препарати, мултивитамини, съдържащи желязо лекарства, сукралфат и др. Трябва да се приемат не по-рано от 4 часа след приема на левотироксин. Най-ефективните средства на неговата основа са L-тироксин и Eutiroks.

Днес има много аналози на тези лекарства, но е по-добре да се даде предимство на оригиналите. Фактът е, че те имат най-положителен ефект върху тялото на пациента, а аналозите могат да доведат само до временно подобряване на здравето на пациента.

Ако от време на време преминавате от оригиналите към генеричните лекарства, трябва да запомните, че в този случай трябва да настроите дозировката на активното вещество - левотироксин. Поради тази причина на всеки 2-3 месеца е необходимо да се направи кръвен тест, за да се определи нивото на TSH.

Хранене с AIT

Лечението на болестта (или значително забавяне на прогресията) ще даде по-добри резултати, ако пациентът избегне храна, която уврежда щитовидната жлеза. В този случай е необходимо да се сведе до минимум честотата на консумация на продукти, съдържащи глутен. Под забраната падат:

  • житни растения;
  • брашно;
  • хлебни изделия;
  • шоколад;
  • сладкиши;
  • бързо хранене и др.

Поради това е необходимо да се опитаме да използваме продукти, обогатени с йод. Те са особено полезни в борбата срещу хипотиреоидната форма на автоимунен тироидит.

При АИТ е необходимо да се занимаваме с максималната сериозност на въпроса за защитата на организма от проникването на патогенна микрофлора. Също така, трябва да се опитате да го изчистите от патогените, които вече са в него. На първо място, трябва да се грижите за очистването на червата, защото в нея е активното размножаване на вредни микроорганизми. За това диетата на пациента трябва да включва:

  • ферментирали млечни продукти;
  • кокосово масло;
  • пресни плодове и зеленчуци;
  • Нискомаслено месо и бульони;
  • различни видове риба;
  • морски кален и други водорасли;
  • покълнали зърна.

Всички продукти от горния списък спомагат за укрепването на имунната система, обогатяват тялото с витамини и минерали, което на свой ред подобрява функционирането на щитовидната жлеза и червата.

Важно! Ако има хипертироидизъм форма на AIT, от диетата е необходимо да се премахне напълно всички продукти, които съдържат йод, тъй като този елемент стимулира производството на Т3 и Т4 хормони.

С АИТ е важно да се даде предпочитание на следните вещества:

  • селен, който е важен за хипотиреоидизма, тъй като подобрява секрецията на хормоните ТЗ и Т4;
  • витамини от група В, допринасящи за подобряването на метаболитните процеси и подпомагане поддържането на тялото в тон;
  • пробиотици, важни за поддържането на чревната микрофлора и предотвратяването на дисбактериоза;
  • -Adaptogens растения стимулират производството на хормони Т3 и Т4 в хипотиреоидизъм (Rhodiola Rosea, Рейши гъби, плодове и женшен корен).

Прогноза на лечението

Какво е най-лошото нещо, което можеш да очакваш? Прогнозата за лечението на АИТ като цяло е доста благоприятна. Ако има персистиращ хипотиреоидизъм, пациентът ще трябва да вземе левотироксин-базирани лекарства преди края на живота.

Много е важно да се следи нивото на хормоните в тялото на пациента, следователно на всеки шест месеца е необходимо да се направи клиничен анализ на кръвта и ултразвука. Ако по време на ултразвуковото изследване се наблюдава нодуларно уплътняване в областта на щитовидната жлеза, това трябва да е добра причина за консултиране с ендокринолога.

Ако по време на ултразвуковото изследване се наблюдава увеличение на нодулите или се наблюдава интензивен растеж, на пациента е предписана биопсия на пункцията. Получената тъканна проба се изследва в лабораторията, за да се потвърди или отхвърли наличието на канцерогенен процес. В този случай се препоръчва ултразвукът да се извършва на всеки шест месеца. Ако сайтът няма склонност да се увеличава, ултразвукът може да се извършва веднъж годишно.

AIT на щитовидната жлеза - какво е това и как се диагностицира болестта?

Днес заболяванията на щитовидната жлеза са основната причина за контакт с специалисти по ендокринология.

В сърцевината на преобладаващата епидемиологична ситуация е повишената чувствителност на този вътрешен орган към такива неблагоприятни фактори като замърсяването на околната среда, растящия радиационен произход и хроничния стрес.

И, разбира се, всеки нормален човек при откриване на тази патология на разумна въпрос: "AIT щитовидната жлеза - какво е това, дали има опасност за здравето и какви ефективни лечения за болестта е съвременната медицина"

Какво представлява АТТ на щитовидната жлеза?

С това заболяване, здравата тъкан на щитовидната жлеза, възприемана като извънземна, претърпява унищожаване (в никакъв случай не винаги!) От клетките на имунната система.

Естествено, унищожаването на щитовидната жлеза впоследствие води до развитие на първичен хипотиреоидизъм.

Въпреки факта, че автоимунният тиреоидит винаги е придружен от наличието на циркулиращи антитела към тироидна тъкан, е абсолютно погрешно да се приравняват тези две понятия. По този начин, сред женската част от популацията, разпространението на антитела срещу клетките на щитовидната жлеза е 27%, но само 3-6% от случаите. Само при по-възрастни жени (след 60 години) честотата на хипотиреоидизма е 15-20%.

За съжаление, в медицинската практика до сега, има ситуации, в които наличието на антитела срещу щитовидната тъкан в минимално повишени титър абсолютно нормални нива на щитовидната стимулиращ хормон (TSH), това е формално повод за диагностика AIT и дестинация "превантивен" курс на левотироксин. Последствието от този грешен подход е тиреотоксикоза.

Симптоми на автоимунен тироидит

Най-често клиничната картина в ранните стадии на АИТ на щитовидната жлеза е с латентна природа.

Така че, палпиране на щитовидната жлеза не открива признаци на увеличаване на, няма признаци на ендокринни нарушения и хормоналните нива в кръвната плазма е в границите на физиологичната норма.

В някои случаи, началото на заболяването възниква на фона на преходна тиреотоксикоза, която никога не е свързана с нефункционалното състояние на щитовидната жлеза. В сърцето на патогенезата се крие или унищожаването на фоликулите и освобождаването на хормони в кръвта, или временното производство на тироид-стимулиращи антитела.

Тиротоксичната фаза трае 3-6 месеца. Той се характеризира с лек курс и обикновено се открива съвсем случайно, когато се открива ниска концентрация на TSH. Сред нейните симптоми могат да бъдат идентифицирани:

  • състояние на субферилиране;
  • малък тремор;
  • емоционална лабилност;
  • повишено изпотяване;
  • безсъние;
  • загуба на тегло;
  • тахикардия;
  • артериална хипертония.

Често пациентите с разширена щитовидна жлеза проявяват следните оплаквания:

  • увеличена слабост;
  • бърза умора;
  • артралгия;
  • чувство на натиск и кома в гърлото.

В крайния стадий на автоимунен тироидит се развива първичен хипотиреоидизъм, който определя основните клинични прояви на заболяването:

  • намаляване на ефективността;
  • оток на лицето;
  • забавяне на речта и мисленето;
  • увреждане на паметта;
  • затлъстяване;
  • втрисане;
  • дисменорея;
  • женско безплодие;
  • загуба на сърдечна честота;
  • иктер на кожата;
  • задух;
  • хипотермия;
  • зашиване на черти на лицето;
  • намалена острота на слуха;
  • дрезгав глас;
  • сърдечна недостатъчност и др.

Ако размерът на възела е голям, нарушения на дишането и преглъщането поради компресия на хранопровода и трахеята могат да бъдат нарушени.

диагностика

Към "големите" диагностични критерии, чието съчетание позволява да се потвърди AIT, са включени:

  • увеличение на обема на жлезата при жени и мъже на възраст над 18 години и над 25 ml, съответно;
  • откриване на антитела срещу тироидна тъкан в диагностично значима концентрация и / или характерни признаци на автоимунния процес чрез ултразвук (ултразвук);
  • клинична картина на субклиничен или очевиден хипотиреоидизъм.

Трябва да се отбележи, че отсъствието на поне един от горните "големи" диагностични признаци значително намалява вероятността от АИТ.

Сред лабораторните диагностични методи най-полезни са:

  • определяне титрите на антителата до тиреоглобулин, тироидна пероксидаза и тироидни хормони;
  • кръвен тест за съдържанието на тироид-стимулиращ хормон, трийодтиронин (ТЗ) и тетраодотиронин (Т4).

Значението е приложен в ендокринологични практика щитовидната ултразвук, което позволява да се определи позицията, формата и размера на тялото, и echostructure си ехогенност, както и наличието на тумори.

Ако се подозира злокачествена дегенерация на възловата формация, се извършва биопсия на пункцията, последвана от морфологичен анализ на получения материал. Между другото, безусловна индикация за такова изследване е откриването на единичен възел, по-голям от 10 мм (обикновено наличен за палпиране).

Неблагоприятните фактори на външната и вътрешната среда могат да причинят смущения в щитовидната жлеза. Възли на щитовидната жлеза: колко опасно и как да се лекува? Какво трябва да направя, ако се открият неоплазми?

Какво показва намаляването на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза в кръвта? Заради отклонение от нормата, прочетете тук.

Въпросът за продължителността на живота на човек при извършване на онкологична диагноза е много остър. В случай на рак на щитовидната жлеза прогнозата обикновено е благоприятна. В тази тема http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/rak-skolko-zhivut.html разгледа прогнозата на заболяването и данните за степента на преживяемост петгодишен след лечението.

AIT на щитовидната жлеза - лечение

Лечебната тактика при лечението на пациенти с различни патологии на щитовидната жлеза се основава на диференциран подход. И автоимунният тироидит не е изключение.

Повечето от водещите специалисти в областта на тиреоидната терапия смятат, че е разумно да започне терапията с АИТ само при признаци на хипофункционално състояние на щитовидната жлеза.

До този момент се препоръчва на ендокринолозите да се придържат към очакваното лечение с динамичен контрол на пациентите и годишен ултразвук.

Тази препоръка се дължи на факта, че за днес няма лекарства, които биха могли да спрат или поне да забавят разрушаването на тироидната тъкан с последвалото развитие на хипотиреоидизъм.

Както беше казано преди, понякога дебют заболяване зад маската на хипертиреоидизъм, което може да доведе до погрешни дестинация тиреостатици: метимазол, пропилтиоурацил Merkazolil или, защото нарастването на концентрацията на Т3 и Т4 в AIT не е свързано с хипертиреоидизъм. За да се избегнат сериозни ендокринни нарушения, причинени от неправилно лечение, е важно да се проведе задълбочен медицински преглед на всеки пациент.

Резултатът от дългосрочен автоимунен тироидит е хипотиреоидизъм, чиято ефективна корекция е възможна само с помощта на хормонозаместителна терапия.

Ако явна хипотиреоидизъм (Т4 намалява) веднага предпише левотироксин, когато му субклинична форма (Т4 нормален) препоръчва преразглеждане на хормоналния статус след 3-6 месеца.

Показанията за лечението на лекарства на щитовидната жлеза с субклиничен хипотиреоидизъм са:

  • единично увеличение на нивото на TSH в кръвната плазма над нивото от 10 mU / l;
  • най-малко двойно откриване на концентрация на TSH в диапазона от 5 до 10 mU / L;
  • лечение на възрастни пациенти (след 55-60 години);
  • наличие на сърдечно-съдови патологии.

В последните два случая, хормоно-заместителна терапия се използва само при липса на анамнеза за влошаването на здравето на данни, свързани с хронични заболявания на фона на това, както и добрата поносимост на наркотици.

При откриване на анти-тиреоидни антитела и / или ехографски признаци (намален ехогенетичността на щитовидната жлеза чрез ултразвук), автоимунен тиреоидит на жени, които планират бременност, необходими хормонални изследвания на кръвта (анализи на TSH и свободен Т4), не само преди началото на зачеването, но и през целия период носенето на детето. Ако хипотиреоидизъм диагностицира по време на самата бременност, левотироксин пълната доза за подмяна трябва да се приложи веднага.

В изключителни случаи се използва хирургично лечение с АИТ. Например, въпросът за бърза интервенция е изложено на значителен обем на щитовидната жлеза, когато има заплаха за човешкия живот се дължи на състоянието на механичното притискане на трахеята и хранопровода.

Индикаторът за правилно подбрана консервативна терапия е дългосрочното поддържане на нивото на TSH в границите на физиологичната норма.

Въпреки факта, че все още няма специфично лечение за автоимунния тиреоидит, съвременната медицина успешно се справя с това заболяване, като помага на пациентите да поддържат добро здраве и ефективност в продължение на десетилетия.

Ако се окажете в тази ендокринна патология, трябва да се доверите на здравето си в ръцете на квалифициран специалист, който ще извършва редовен медицински надзор, а в случай на проява на хипотиреоидизъм да назначи ефективни лекарства.

Неоплазмите в щитовидната жлеза най-често се диагностицират случайно, тъй като те не са се показали дълго време. Колоидна киста на щитовидната жлеза - симптоми, диагноза, лечение, прочетете по-нататък.

Какво може да се види при ултразвуково изследване на щитовидната жлеза и какви заболявания се диагностицират с това изследване, вижте тази страница.

Възможно ли е да се лекува AIT?

За да работят напълно органите на сърдечно-съдовата, сексуалната и нервната система, са необходими хормони, продуцирани от щитовидната жлеза. Но поради обстоятелства, имунната система, предназначена да носи защитната функция на тялото, започва да унищожава клетките си, като реагира на чужди обекти. Тъканите са пренаситени с левкоцити, започва възпалителния процес - тироидната жлеза AIT (автоимунен тироидит).

причини

Автоимунен тиреоидит, явление, което е много често срещано заболяване при ендокринологията. Дублиращо се име AIT, това е тироидит на Хашимото, след името на учения, който първо описва неговите симптоми.

Ако автоимунните заболявания на щитовидната жлеза не се открият във времето и не се вземат мерки за отстраняване на причините, започва некрозата в засегнатите клетки. Мъртвите клетки не могат да произвеждат хормони и техните нива рязко спадат. Тялото отговаря на ниво, което не съответства на физиологичните стандарти, нарушение на репродуктивната система, аритмия и хормонална бъбречна недостатъчност.

Автоимунният тиреоидит се счита за хронично заболяване. По-често жените, които са навършили четиридесет години, са подложени на това. При мъжете дифузните промени в щитовидната жлеза според типа АИТ са по-редки. Учените в тази област са стигнали до общо мнение, че няма човешка вина в развитието на патологията на щитовидната жлеза. Болестта може да се развие по редица фактори:

  • Поради генетичното предразположение на човека.
  • Ако тялото има хронични огнища на инфекция, процесът на автоимунен тироидит може да предизвика отит на средното ухо, тонзилит, фарингит. Вирусни инфекции, като грип или вирус на Coxsackie.
  • Причината може да е кариес.
  • Въздействието на АИТ ще бъде продължителен или внезапен стрес.
  • Нивото на приема на йод или флуор е надхвърлено или, напротив, недостатъчно.
  • Индивидуална непоносимост към глутен или казеин.
  • Нарушенията на червата могат да доведат до автоимунна недостатъчност в щитовидната жлеза.

Причината за автоимунна тиреоидит на щитовидната жлеза може да се превърне в лоша околна среда на мястото, където живее пациента, продължително излагане на ултравиолетова светлина. Повишено фоново излъчване. А появата на АИТ може да бъде улеснена от неконтролираното използване на хормонални и антивирусни лекарства.

Класификация на болестта

В зависимост от хода на заболяването, няколко изолирани групи са изолирани, характеризират ги по видове, фази и форми.

Автоимунните заболявания на щитовидната жлеза са разделени на няколко вида:

  • следродилният тиреоидит се проявява в следродилния период, процесът на носене на плода отслабва имунната система и след раждането активността му се увеличава няколко пъти. Ако тялото има фактори, предразполагащи към болестта, АИТ със сигурност ще се почувства;
  • безболезненият тиреоидит се проявява, както и след раждането, причините за началото, не са напълно разбрани;
  • индуцираната от цитокини тиреоидит причинява употребата на лекарство от интерферон, което е било използвано за лечение на хепатит С или кръвни заболявания;

Най-честата форма е хронична. ХАИТ се развиват постепенно. В началния стадий на АИТ се развива първичен хипотиреоидизъм, характеризира се с намаляване на производството на хормони, след това преминава в хронична форма и се отнася до генетични патологии.

На пример за фази от курс на заболяване ние ще разгледаме, че такъв AIT на щитовидната жлеза и тъй като той влияе върху неговия размер:

  • В първата фаза на хода на заболяването щитовидната жлеза не се променя и запазва нормалните си функции. Времето на първия етап може да продължи години, без да се проявява като патологични нарушения.
  • Следващата фаза се характеризира с намаляване на производството на тиреоиден хормон и разрушаване на клетките на самия щитовиден орган.
  • В третата фаза на АИТ, хормон от умираща тъкан влиза в кръвообращението, предизвиквайки появата на тиреотоксикоза.
  • Последната четвърта фаза, поради недостатъчното количество хормон, се характеризира с развитие на хипотиреоидизъм. При квалифицирано лечение тъканите се възстановяват и продукцията на хормона се нормализира.

Определенията на фазите на автоимунния тиреоидит са условни, във всеки отделен случай продължителността и последователността на хода на заболяването ще бъдат различни.

форма

За диагностицирането и последващото лечение на АИТ, ендокринолозите вземат под внимание формата на щитовидната жлеза:

Латентната форма с автоимунен тироидит практически не се проявява. Щитовидната жлеза е нормална, функцията за производство на хормон не се нарушава. Пациентът може да има незначителни прояви на хипотиреоидизъм или тиреотоксикоза.

Хипертрофична форма на АИТ, характеризираща се с увеличаване на размера на органа (дифузно) и образуване на възли на жлезата (нодуларен). В чести случаи се диагностицира смесена форма на AIT дифузно-нодуларна. Началната фаза на тази форма се характеризира с признаци на хипотиреоидизъм или тиреотоксикоза.

Атрофичната форма е характерна за хората в напреднала възраст. Поради общата промяна в хормоналния фон, производството на тиреоиден хормон се намалява. С тази форма на АИТ преобладават признаци на хипотиреоидизъм.

Симптоматика и диагноза на заболяването

Проявлението на АИТ в ранните етапи може да бъде диагностицирано с редица симптоми. Пациентът може да се оплаче от дискомфорт при преглъщане. Чувство за "кома" в гърлото. При палпиране в щитовидната жлеза, наличието на болка.

Общи симптоми, при които е необходима специализирана консултация:

  • повишено изпотяване на фона на обща слабост;
  • бледността на кожата в лицето, подуване на клепачите;
  • бавни движения, дължащи се на подуване на езика, "издърпване" на речта при пациента, недостиг на въздух;
  • високо кръвно налягане;
  • са съобщени случаи на косопад.

Пациентите с диагноза АИТ често се оплакват от сухота в устата, кожата се дължи на нарушение на водния баланс, покрит с пукнатини, локализирани на лактите и коленете. На фона на развитието на АИТ при жените, менструалният цикъл е нарушен и мъжете се оплакват от липса на сексуално желание. При тежки форми на АИТ не се изключва появата на еректилна дисфункция.

Познавайки симптомите на АИТ на щитовидната жлеза, лечението се определя въз основа на резултатите от диагнозата, извършена по следния начин:

  • Кръвен тест за наличие на повишено ниво на лимфоцити и наличие на хормон TSH в серума.
  • За определяне на антителата в АИТ се извършва имунограма.
  • За пълна клинична картина се извършва ултразвук на щитовидната жлеза, методът позволява да се види промяна в органа за увеличаване или намаляване на размера и промяна на структурата на тъканта.
  • Фрагменти от тъканна тъкан се вземат за биопсия, за да се изключи наличието на нодуларен гънък.

Ако въз основа на резултатите от диагнозата поне един от показателите не потвърди наличието на АИТ, диагнозата продължава. Ако диагнозата за всички показатели бъде потвърдена, ендокринологът назначава индивидуално лечение за всеки отделен пациент.

Методи на лечение

След изследване на пациента, се предписва сложно лечение в случай, че се забелязва хипофункционалното състояние на щитовидната жлеза. В първите етапи на АИТ, когато нивото на тиреоидния хормон леко се отклонява от нормата, не се предписват лекарства. Пациентите се съветват да следват съответната диета.

Лечението на АИТ включва два метода, хирургическа интервенция и медикаменти.

Терапевтично лечение

При понижено ниво на хормона, дължащо се на АИТ, се предписва хормонална заместителна терапия. Той включва лекарството L-тироксин, синтетичен аналог на Т4. Процесът на лечение е индивидуален за всеки отделен случай, но средно трае около година.

По време на лечението лекарят предписва ултразвук и разглежда резултатите от кръвен тест. Проследяващата динамика е необходима, за да се наблюдават промени в щитовидната жлеза за диагностициране на АИТ. А нивото на хормона се проследява така, че да няма свръхдоза.

Обикновено, синтетичен заместител приемане L-тироксин, решава проблема с недостиг на хормон, но ако не се постигне желания резултат, лекарят предписва лечение с глюкокортикоиди патология. Специалистите не са склонни да прибягват до тази терапия във връзка със страничните патологични ефекти върху тялото.

При повишено ниво на Т4 се предписват лекарства, които потискат производството му. Те включват "Tyrozol", "Propitsil" и "Levothyroxine". Курсът на лечението се провежда през цялата година, като пациентът се следи постоянно.

В редки случаи се използва хирургическа намеса с диагноза тиреоидит. Ако има жизненоважни показания, увеличаването на щитовидната жлеза усложнява действието на преглъщане или преси върху трахеята.

Знаейки какво представлява AIT на щитовидната жлеза и с навременна диагноза, лесно можете да се отървете от болестта без последици.

Може Би Обичате Про Хормони