Кортизол (хидрокортизон, кортизол) е хормон, който произвежда външната повърхност на надбъбречната кора. Той е активен глюкокортикоид (хормон на "стрес").

Анализът позволява да се разкрият системни нарушения на ендокринните и хормонални системи на човек, дисфункция на надбъбречните жлези, откриване на злокачествени образувания и сериозни патологии.

Обща информация

Кортизолът участва в много функционални процеси на тялото. Хормонът контролира метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати. Той е отговорен и за функционирането на мускулните влакна (изпъкнали, гладки мускули на сърдечния миокард и др.). Прякото участие на кортизола поема имунните процеси - потиска инфекцията и възпалението, намалява ефекта на хистамина при алергична реакция.

След производството, надбъбречните жлези изхвърлят кортизола в кръвта, където могат да бъдат в две състояния: несвързани и обвързани.

Асоциираният кортизол е неактивен, но при необходимост се използва от организма (всъщност това е вид резерва).

Несвързан участва в биологичните процеси - регулира хипоталамо-хипофизната-надбъбречната система, стабилизира (намалява) производството на глюкокортикоиди.

Отклонението на нивото на кортизола от нормалното води до смущения във функционирането на ендокринната система и може да причини системни откази.

Лекарят използва информация за концентрацията на хормона в диагнозата на редица патологии. За това се изследва неговото ниво в серума и урината. За да се получи надежден и информативен резултат, се извършва синдром на адренокортикотропния хормон (ACTH). Това ви позволява да диагностицирате първичната или вторичната надбъбречна недостатъчност. Първичната възниква на фона на лезията на надбъбречната кора, докато вторичната се свързва с намаляване на секрецията на ACTH от хипофизната жлеза.

Индикации за анализ

Концентрацията на кортизол в женското тяло се проверява по следните причини:

  • контрол на бременността;
  • диагностика на менструални нарушения (олигоморея);
  • ранен пубертет при момичета;
  • хирзутизъм (повишена космат).

Общите показания за анализ на пациентите са:

  • остеопороза и други патологии на костната система;
  • Хиперпигментация в открити пространства, както и в областта на гънките, лигавиците и местата за близък контакт с дрехите;
  • Депигментация (по-рядко), която се проявява чрез безцветни фокуси върху епидермиса;
  • бронзова сянка на кожата (подозрение за болестта на Адисън);
  • патологични белези на кожата (например червеникави или лилави линии с болестта на Кушинг);
  • мускулна слабост за дълъг период от време;
  • кожни обриви (акне) при възрастни;
  • неразумно намаляване на телесното тегло;
  • повишено налягане без наличие на патологии на сърдечно-съдовата система.

Кортизолова норма

Трябва да се отбележи, че в нормалните лаборатории нормалните стойности могат да се различават леко. Тук обаче са дадени осреднените данни при анализа на анализа винаги трябва да се разчита на нормите на лабораторията, където е представен анализът.

  • до 10 години - 28-1049 nmol / l;
  • 10-14 години - 55-690 nmol / l;
  • 14-16 години - 28-856 nmol / l;
  • над 16 години - 138-635 nmol / l.

Струва си да се има предвид, че концентрацията на хормона в кръвта ще бъде различна по всяко време на деня. Най-високото ниво на кортизол сутрин, след което пада и през нощта (18-23 часа) достига пикова минимална стойност.

Важно! При бременни жени нивото на хормона може да се увеличи 2-5 пъти, което трябва да се счита за норма.

Медикаменти, които оказват влияние върху резултата

Увеличаване на производството на кортизол:

  • кортикотропин;
  • амфетамини;
  • метоксамин;
  • хормони (естроген, контрацептиви);
  • интерферон;
  • вазопресин;
  • етанол;
  • никотин;
  • налоксон;
  • метоклопрамид и други.

Намалете резултата от следните лекарства:

  • морфин;
  • азотен оксид;
  • литиеви препарати;
  • магнезиев сулфат;
  • барбитурати;
  • дексаметазон;
  • леводопа;
  • кетоконазол;
  • триамцинолон;
  • ефедрин и др.

Кортизол е повишен

Концентрацията на кортизол се увеличава с хиперфункция на надбъбречните жлези (хиперкортикоза). Също така излишъкът от кортизол може да се индуцира изкуствено с помощта на медикаменти, включително тези, предназначени за лечение на заболявания, които не са свързани с ендокринната система и надбъбречните жлези.

Ако тялото произвежда самостоятелно кортизол повече от нормално, трябва да се диагностицират следните патологии:

  • Болест на Итенко-Кушинг;
  • дисфункция на хипофизната жлеза и недостатъчна секреция на ACTH, което води до повишаване на кортизола. Това може да се дължи на системното използване на лекарствени заместители ACTH и в резултат на допълнителното производство на анормални клетки на адренокортикотропните хормони от различни органи;
  • патология на надбъбречната жлеза на фона на доброкачествени и ракови заболявания (аденом, карцином), хиперплазия на техните тъкани.

Функционалното (непряко) увеличение на нивото на кортизола може да бъде причинено от следните фактори:

  • бременност и кърмене;
  • периодът на пубертета;
  • психични разстройства (стрес, депресия);
  • системни заболявания и патологии на черния дроб (хепатит, цироза, недостатъчност);
  • анорексия или затлъстяване;
  • хроничен алкохолизъм;
  • множество кисти в яйчниците.

Кортизол под нормалното

Ниска концентрация на хормона в кръвта може да бъде причинена от следните причини:

  • рязко намаляване на телесното тегло;
  • вродена недостатъчност на надбъбречната кора;
  • дисфункция на хипофизната жлеза (хипопитуитализъм);
  • адреногенитален синдром;
  • Болест на Адисън;
  • нарушение на функционирането на ендокринната система и нейните основни жлези (особено щитовидната жлеза);
  • приемане на лекарства, които изкуствено понижават нивото на хормона;
  • чернодробна недостатъчност, както и системни заболявания и тумори.

Анализът се анализира от общопрактикуващ лекар и / или терапевт. За диагностициране на заболявания на ендокринната система резултатът се изпраща на ендокринолога.

Подготовка за анализ

Биологичният материал за анализ е венозна кръв.

Важно! Анализът на кортизола се предписва до дългосрочно започване на дългосрочна лекарствена терапия или 7-12 дни след завършване на курса. В случай на спешност пациентът трябва да уведоми лекаря за всички лекарства: име, продължителност на приложение, дозировка и периодичност.

  • Анализът се извършва стриктно на празен стомах.
  • Препоръчително е да се ограничи консумацията на напитки 4 часа преди процедурата, а на сутринта в деня на анализа да се използва само вода без газ.
  • Ден преди процедурата намалете консумацията на мазни, пушени, пържени и пикантни храни.
  • Отхвърляйте алкохола за деня преди анализа от цигари - поне 2-3 часа.
  • Стресът и физическата активност, вдигането на тежести и спортът спомагат за освобождаването на кортизола в кръвта, което може да изкриви резултата. В навечерието на процедурата трябва да избягвате умствения и физически стрес. Последната половин час преди предаването трябва да се извърши в спокойствие.

Кръвта се препоръчва преди преминаването на други диагностични тестове: ултразвук, CT, MRI, рентгенова снимка, флуорография, медицинска манипулация и физиотерапия.

Полученият серум се изпраща в лабораторията за хемилуминесцентен имуноанализ. Периодът е 1-2 дни след приемането на биоматериал.

Кортизол в кръвта: диагноза и хормонална норма

За нормалното функциониране на човешкото тяло, хормоналното равновесие играе изключително важна роля. Хормоните, произвеждани от различни органи на нашето тяло, са регулатори на много важни процеси.

Колебанията в тяхното ниво и дори по-значителното намаляване или увеличаване на данните са индикатори за наличието на различни проблеми в човешкото тяло. Когато става въпрос за значителни колебания, тогава здравето на дадено лице може сериозно да бъде застрашено.

Какво представлява кортизолът?

Кортизол - биологично активна стероидна група на глюкокортикоидния хормон

Хормоните в човешкото тяло могат да се произвеждат от различни органи. Кортизолът е стероиден хормон, който се произвежда в надбъбречните жлези, а именно в техния кортекс. Много показатели за здравето зависят от нивото на този хормон, тъй като основната му функция е регулирането на метаболизма на мазнините, протеините и въглехидратите. В спокойно състояние човек трябва да бъде регистриран с нормата на кортизол в кръвта, а промените в тези показатели показват наличието на различни патологии.

Кортизолът често се нарича хормон на стрес и дори смърт. Тези ужасяващи имена са свързани с факта, че това вещество е активно разпределено в следните случаи:

  • При силен стрес и колкото по-силен е ударът или шокът, толкова по-високо е нивото на кортизола в кръвта на пациента.
  • При спешни случаи, когато тялото се нуждае от "допинг", кортизолът е в състояние да засили и ускори всички реакции и процеси в човешкото тяло. Под влиянието на този хормон крехка жена вдигна тежките ванове, когато става дума за спасението на своите деца, стари хора търпят масивна мебелите в огъня, като че ли бяха напълно изчерпани спортисти имат решаващ пробив към победата.
  • При остър недостиг на храна. Кортизолът стимулира човек да намери подходящата храна, ако тялото е гладно и се нуждае от енергия. В древни времена, в зората на формирането на човечеството, този хормон принуждава човека да бъде по-изобретателен, за да получи храна за себе си и племето си, като по този начин насърчава напредъка и развитието.

Кортизолът обаче има отрицателни аспекти. По-специално, прекомерното освобождаване на хормона в кръвта, особено при силни и / или често повтарящи се стрес води до нарушаване на метаболизма в организма. Кортизолът причинява рязка мобилизация на всички сили на тялото - "скок" на енергия, която консумира глюкоза, гликоген, а когато снабдяването им е изчерпано, тогава мускулната тъкан се консумира. За съжаление мастната тъкан като източник на енергия не е добра, тъй като отнема много време, за да я изхарчи.

Твърде често или много тежък стрес води до постоянно подобряване на нивото на кортизол, което се отразява отрицателно на състоянието на нервната система, разрушителен ефект върху мускулната тъкан и води до влошаване на метаболизма и тежки метаболитни нарушения. Ето защо хората, които изпитват стрес, се опитват да "завладеят", компенсирайки сериозните разходи за енергия. В няколко проблеми с метаболизма на това води до натрупване на излишно тегло, което води до по-нататъшно влошаване на здравето и здравно развитие на много патологии и болести.

Диагностика: подготовка и процедура

Правилната подготовка за анализа е много важна за постигането на точни резултати

Тъй като нормата на кортизола в кръвта е много важен показател и неговото ниво не е стабилно. Както всички кръвни тестове, тестът за кортизол се дава на празен стомах, а периодът на гладуване е средно 4-8 часа. Тъй като нивото на този хормон е най-високо сутрин, препоръчваме да се направи тестът възможно най-рано сутрин.

Индексите на кортизола могат да бъдат повлияни от множество фактори, така че пациентът трябва да обърне сериозно внимание на обучението. Необходимо е да се избегне сериозно физическо претоварване, няколко дни преди анализа не играят спортове и не ревностно физически, например в задния двор или дача.

Също така много важна роля играят спокойствието и емоционалното равновесие - всеки стрес, дори незначителен, непременно ще предизвика скок в кортизола в кръвта.

Толкова много внимание трябва да се обърне на взетите лекарства. Във фигурите могат да повлияят на хормонални лекарства, предимно естроген и орален контрацептив, и лекарства, принадлежащи към групата на кортизон (хидрокортизон, преднизолон, дексаметазон, и т.н.).

Ако отмяната на тези лекарства, които трябва да бъдат направени най-малко 2 седмици преди раждането на анализа, по някаква причина не е възможно, то е наложително да се постави в медицинския персонал наясно с техните възможни въздействия върху кръвната картина. За да се извърши анализ, кръвта се взема от вената, отнема 1 до 2 дни, за да я извърши.

Декодиране: норма на хормоните и причината за отклонението

Отклонението от нормалния кортизол може да показва сериозни и опасни заболявания в организма

В детството и юношеството до 16-годишна възраст нормата на кортизола в кръвта е от 83 до 580 nmol / литър. При възрастните тези индекси са равни на интервала от 138 до 635 nmol / литър. Това е нестабилен индикатор - нивото на хормона варира в различните часове на деня. Обикновено показателите са по-високи сутрин, а до вечерта степента на концентрация на кортизол в кръвта се намалява до минималните данни.

При бременни жени нивото на кортизол обикновено се повишава средно с 2,5 пъти. Нарушенията могат да бъдат числено много по-големи от тези цифри.

Намаляване на нивото на кортизол може да възникне в следните случаи:

  • Недостатъчно функциониране (хипофункция) на надбъбречната кора.
  • Болест на Адисън.
  • Хипофункция на хипофизата.
  • Цироза на черния дроб.
  • Хепатит.
  • Приемане на барбитурати и други лекарства.
  • Анорексия и други проблеми с храненето, много стриктни и твърди диети, глад.

Всички тези състояния или болести са много опасни и обезпокояващи, представляват сериозна заплаха за здравето и благополучието на човек, така че идентифицирането им изисква задължително предприемане на адекватни мерки и най-бързо започване на подходящо лечение.

Върху следните заболявания и състояния се наблюдава високо ниво на кортизол:

  • Доброкачествени и злокачествени новообразувания на надбъбречните жлези.
  • Синдром на Кушинг.
  • Полицистични яйчници.
  • Аденом на хипофизата.
  • Намали тиреоидната функция.
  • Захарен диабет.
  • Цироза на черния дроб.
  • СПИН.
  • Затлъстяването.
  • Депресия.
  • Приемане на перорални контрацептиви и естрогени.
  • Лечение с лекарства (опиати, атропин, глюкокортикоиди и някои други лекарства).

Всички тези състояния и заболявания представляват огромна заплаха за организма, така че те изискват спешни мерки и незабавно лечение за медицинска помощ. Трябва да се помни, че самостоятелно нивото на кортизола не се нормализира. Колкото по-дълго има отклонения от нормата и колкото по-значими са тези показатели, толкова по-големи щети са причинени на здравето на тялото.

Повече информация за кортизола може да се намери във видеоклипа:

Тъй като този хормон засяга най-важните органи и е в състояние да унищожи мускулите на тялото, пренебрегването на медицинските грижи може да доведе до развитието на много опасни заболявания, унищожаването на мускулната маса и натрупването на огромно количество мазнини. Специална опасност за здравето е натрупването на т.нар. Висцерална мазнина, която "обгръща" важни вътрешни органи и води до развитието на техните патологии.

Контрол на нивото на кортизол е необходимо за хората, които професионално се занимават със спорт, е постоянно изложена на стрес, жени с безплодие или проблеми с помятане на плода, бременна и с най-различни заболявания, свързани с този хормон.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, да ни информирате.

Правилно предаване на анализ за кортизол

Кортизол - хормон, чието производство в човешкото тяло е отговорно за надбъбречната кора. Кортизолът принадлежи към редица активни хормони, които играят не най-малка роля при формирането на психологическото и физическото състояние на всеки отделен човек. Промяната в индексите на този хормон може да доведе до негативни последици.

Да кажа това без тестове за кортизол е доста трудно и за да откриете наличието или отсъствието на такова нарушение, трябва да потърсите помощта на специалист. Преди да преминете теста за кортизол, трябва да се консултирате с лекар и да се подготвите предварително.

Промяната в обичайната честота на кортизола води до факта, че метаболитните процеси в човешкото тяло са нарушени. Резултатът от такова отклонение, дори и с дневния прием на необходимите белтъчини, мазнини и въглехидрати, е, че тялото отказва да ги абсорбира и това на свой ред засяга физическото състояние.

Първите симптоми, които показват такова отклонение, са намаляване на силата и липса на енергия. Но не само ниското ниво на хормона оказва негативно влияние върху организма, твърде високите нива на кортизол също са неприемливи. Повишеното ниво на хормон насърчава, че човек дори при консумация на дневна норма на калориите, бързо започва да пише излишни килограми.

Дарено кръв за анализ

Кръстосният тест за кортизол се провежда най-често, за да се оцени състоянието на надбъбречната и хипофизната жлеза. При най-малкото отклонение от нормата трябва да се следва незабавно лечение, в противен случай могат да възникнат необратими последици. Не забравяйте, че всяка промяна и отклонение от нормата на нивото на кортизола в кръвта може да покаже наличието или развитието на някои сериозни заболявания.

Известно е, че кортизолът е хормон на стрес, чието производство се увеличава по време на стресова ситуация. Постоянно повишените нива на хормона се превръщат в причина, поради която мускулната тъкан започва да се разпада и известната депресия постепенно се развива в хронично състояние.

Повишените нива на кортизол може да показват наличието на достатъчно сериозни заболявания като:

  • Адренална надбъбречна или хипофизна жлеза.
  • Полицистични яйчници.
  • Хипотиреоидизъм.
  • Бързо набор от излишни килограми.
  • Продължително депресивно състояние.
  • СПИН.
  • Цироза на черния дроб.
  • Захарен диабет.


Освен посочените по-горе заболявания, повишени нива на кортизол се наблюдава също и при предприемане на определени лекарства като атропин, орални контрацептиви, но също така и синтетични глюкокортикоиди. Когато съответните симптоми и подозирате, че нивото на хормона е висока, че има смисъл да се даде кръвта е необходима за анализ analiz.Na преминаване на специална посока, която може да бъде само специалист, за да пиша, освен това, могат да дарят кръв само в специализирана лаборатория.

По отношение на ниски нива на кортизол, толкова по-често тя е свързана с болести като недостатъчност на хипофизата и надбъбречната кора, хепатит, бърза загуба на тегло, която преминава в анорексия и като някои лекарства.

Ако нивото на кортизола се понижи и дори при наличието на съществуващи симптоми, пациентът се чувства нормално, тестовете не трябва да се отлагат.

За да преминете успешно теста за кортизол, трябва да преминете малко обучение. Всъщност нищо не е сложно и няма нужда от допълнителни знания за пациента, достатъчно е да се спазват всички правила. Така че основните правила, които помагат на пациентите да преминат правилно тестовете и да открият нивото на кортизола в кръвта:

  • Резултатът е повлиян от приема на някои лекарства, така че преди да дарите кръв от вената, трябва да предупредите Вашия лекар за това. Възможно е лекарят да вземе решение за краткосрочно прекратяване на приема на тези или други лекарства.
  • Преди да дадете теста, опитайте да не се поддавате на стресови ситуации, тъй като те директно засягат нивото на хормона, което съответно може да изкриви резултатите, тогава ще трябва да вземете повторно кръв.
  • Спортът ще трябва да бъде отложен за няколко дни.
  • Един ден преди кръводаряването трябва да спрете да пушите.
  • Кръвта се предава основно в сутрешните часове, тъй като нивото на кортизола в този период от време е на максималната стойност.
  • Надеждността на резултатите може да бъде повлияна от факта, че гладният или пълен стомах е получил кръв. Препоръчва се да дарявате кръв само на празен стомах. Понякога е разрешено да пиете сутрин чаша чист, но не-газирани, най-добре е да се консултирате с лекар.

Ако не знаете къде и кога да дарите кръв за анализ, не се притеснявайте, Вашият лекар ще ви разкаже подробно за това. След като се изпълнят всички необходими препоръки и кръвта се подава за анализ, остава само да се изчакат резултатите, които като правило са готови на следващия ден, всичко зависи от една или друга лаборатория.

След получаване на лист с неразбираеми записи за вас, не се опитвайте да ги дешифрирате, оставяйте този случай на квалифициран лекар. Без медицинско образование, ще трябва само да познаете дали нивото на хормоните ви е понижено или повишено.

Обяснение на резултатите

След като получи резултатите от лабораторния преглед на кръвта на пациента, специалистът може да види ясна картина за това дали нивото на кортизола е понижено, повишено или нормално. Ако се установи някакво отклонение, ще се появи незабавно лечение. Обикновено кортизолът в кръвта е 83 до 580 nmol / L при деца, които все още не са достигнали 16-годишна възраст, а при юноши над 16 години - от 138 до 635 nmol / l.

Има ситуации, при които повишено ниво на хормон се счита за норма - това е периодът на носене на дете. Трябва обаче да се отбележи, че с увеличаването на периода на бременност нивото на хормона се увеличава и за всеки тримесечен период ще има напълно различни показатели. Като правило, при бъдещите майки нивото на хормоните се увеличава около пет пъти, във всички останали случаи такива показатели са признак за сериозни заболявания.

Няма значение, ниско или високо ниво на хормона на пациента в кръвта, необходимо е да се лекуваме във всеки случай и изключително неразумно, за да оставим такова състояние да поеме курса си. За съжаление, повечето хора са свикнали да лекуват здравето си по този начин и често лечението на специалист се случва твърде късно. Всеки път, когато пациентът се обърне за помощ, последиците вече са необратими, затова лекарите препоръчват превантивни прегледи поне веднъж годишно.

Как да вземем теста за кортизола в кръвта, който показва резултата, норма на хормона

Заедно с хормоните на радостта, любовта, растежа, има и хормон на стреса - това е кортизол (хидрокортизон). Произвежда се в надбъбречната кора. Този хормон е силен глюкокортикоид. Генерирането на кортизол се стимулира от ACTH (адренокортикотропен хормон). Когато съдържанието на кортизол се повиши, обемът на ACTH намалява. Нека да говорим накратко за това какво представлява хидрокортизонът, какво влияе върху неговото присъствие в организма. Повече подробности за това как да се подготвите за анализ на кортизол и как да направите анализа.

Функции на кортизола

Хидрокортизон често се нарича хормон на стреса. Фактът, че освобождаването на адреналин в кръвта в присъствието на опасност води до повишаване на съдържанието на кортизол в кръвта. В този момент се повишава кръвното налягане на човека, пулса се увеличава, кръвоносните съдове се свиват. Кортизолът се противопоставя на действието на адреналина, поддържайки хормоналния баланс. Основните функции на веществото:

  • Защита на човек от стреса. Ако кортизолът не е достатъчен, човек не реагира адекватно на опасността, от типа на "бягане или атака".
  • Хормонът взема пряка роля в образуването на глюкоза от получената храна. Той нормализира обема на захарта в кръвта.
  • Противовъзпалителна активност. Кортизолът намалява функционирането на възпалителните медиатори.
  • Регулира кръвното налягане.
  • Участва във водния и минерален баланс на организма, нормализира съотношението на различните вещества.
  • Подпомага унищожаването и отстраняването на мазнините. Дебелите хора често имат дефицит на хормон.

Увеличаването на хидрокортизона над нормата говори и за патологията, както и за намаления му брой. Но има 2 ситуации, при които е налице нормален разрив на веществото - това са стресови ситуации и бременност. В тези случаи нивото на кортизола в кръвта може да бъде превишено няколко пъти и това се счита за норма.

Знакът за намален хормон е умора по всяко време на деня, летаргия. Тези признаци се появяват от факта, че метаболизмът е нарушен, тялото не възприема вещества, които осигуряват нормално физическо състояние.

Причините за назначаването на хормоналния тест

Анализът на кортизола се предписва от лекар, за да се провери състоянието на надбъбречните жлези и хипофизната жлеза. Хидрокортизонът участва в хипоталамо-хипофизо-надбъбречната верига. Обемът му определя здравето на тази система.

В допълнение, анализът на хормона кортизол се извършва с депресия. Повишената му стойност води до развитие на болестта в хронична форма. В същото време мускулната тъкан се унищожава. Причината за назначаването е:

  1. Подозрение за болестта на Итенко-Кушинг. С нейната хиперпластична тъкан на тялото или туморна формация започва да се произвежда ACTH, което води до повишено генериране на хидрокортизон. Болестта се характеризира с повишаване на телесното тегло, повишено кръвно налягане, намалена сила на мускулите.
  2. Анализът се предписва при постоянно повишаване на кръвното налягане над нормата, ако лекарствата, които обикновено се приемат с хипертония, не работят.
  3. Редки болести - болест на Адисън. С нея, надбъбречната кора се губи способността да генерира хормони. Количеството хидрокортизон се намалява.

Декодирането на анализа за кортизол в кръвта се извършва от специалист. Пациентите нямат достатъчно медицински познания и данни, за да си представят доказана диагноза. Лекарят в някои случаи предписва допълнителен тест за урина за нивото на свободния кортизол.

Повишени нива на хормоните

Анализът на кортизола може да покаже увеличение на обема на хормона. Тя може да бъде увеличена в следните случаи:

  • Туморна болест на надбъбречните жлези или хипофизната жлеза (аденом);
  • Няколко кисти на яйчниците;
  • Липсата на хормони на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм);
  • Комплект телесно тегло за кратък период от време;
  • Продължителна депресия;
  • HIV инфекция;
  • Неоплазми в женските яйчници;
  • Дисфункция на щитовидната жлеза;
  • Постоянно повишена кръвна захар;
  • Трансформация на чернодробните клетки в туморна тъкан (цироза).

В допълнение към болезнените състояния, повишаването на хормона на кортизола може да се дължи на приема на определени лекарства - глюкокортикоиди, атропин, перорални контрацептиви. Ако пациентът приема такива лекарства, е необходимо да информирате лекаря преди анализа.

Намален хидрокортизон

При понижено съдържание на кортизол пациентът може да усети слабост и болка в корема, да намали налягането и бързо да намали теглото си. Намалените цифри могат да покажат, че:

  • Нарушаване на производството на ACTH (например, поради мозъчен тумор);
  • Има патология на надбъбречните жлези:
    • Болест на Адисън;
    • Хиперплазия на надбъбречните жлези;
  • Пациентът приема кортикостероиди (преднизолон и др.) За лечение на бронхиална астма или заболявания на съединителната тъкан. Обемът на хормона е повлиян от употребата на таблетки с дексаметазон;
  • Недостатъчна функция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм).

При понижено съдържание на кортизол се осъществява основно стимулиране на продукцията на ACTH. Ако това не работи, извършете допълнителна диагностика. Лекарят може да поиска да провери други хормони.

Подготовка за кръводаряване

Има няколко правила, които трябва да знаете в подготовката за проучването:

  • Необходимо е предварително да предупредите лекаря за приемането на медикаменти, предписани за постоянно приемане. Преди анализа лекарят може да препоръча да отмените употребата им в продължение на няколко дни.
  • Преди да вземете теста, трябва да сте предпазени от стреса. Както беше отбелязано по-горе, стресовата ситуация пряко засяга производството на хормона.
  • Необходимо е да се намали физическото натоварване няколко дни преди анализа и преди деня на изследването, включително.
  • Препоръчително е да спрете да пушите един ден, преди да отидете в поликлиника.
  • Необходимо е да се въздържате от пиене на алкохол в навечерието и в деня на анализа.
  • Анализът се дава без закуска. В клиниката трябва да дойдете сутринта на празен стомах. Нивото на хормоналното съдържание зависи от това дали пациентът е ял или не. Ако лекарят ви позволи, можете да пиете чаша обикновена тиха вода.

Венозна кръв се взема за анализ. Ако пациентът даде кръв за първи път, лекарят ще ви обясни как да дарява кръв от вената и да ви каже къде е лабораторията.

Жената трябва да знае кога да даде тестове за кортизол, за кой ден от цикъла. Ако лекарят не каза нищо друго, анализът на дамата се прави за 3-7 дни от месеца. Понякога специалист решава кой ден от цикъла да дарява кръв.

След като получите резултатите на ръка, трябва да отидете отново на специалист. Не можете да направите диагноза и да предписвате самата терапия.

Скорост на хидрокортизон

Кръв тест за кортизол показва, че количеството на хормона в кръвта се променя с възрастта. Следващата таблица дава средната стойност на кортизола, в зависимост от броя на живите години:

Кортизол: функция, нормата в кръвния тест, отклоненията и причините за тях, нивото в урината

Кортизолът (хидрокортизон, 17-gidrokortikosteron) - началник на глюкокортикоиди, така наречените "стрес" хормон, който, не да стоим далеч от метаболизма на белтъчини, мазнини и въглехидрати, реагира на всичко, което се случва в организма се увеличи нивата му.

Стимулиращ ефект върху производството на този хормон проявява АСТН (адренокортикотропен хормон), регулиране на активността на надбъбречната кора, както и неговите влакна (средни и Beam) като време ангажирани производство кортизол на холестерол, подчертаващи на ден до 30 мг на глюкокортикоид (възрастен човек) на. Скоростта на образуване увеличава хормон (като отговор) под стрес, излагане на всеки травматичен, инфекциозен процес, хипогликемия (ниска кръвна захар). Увеличението на кортизол съдържание инхибира производството на АСТН и кортикотропин синтезира хипоталамуса (негативен механизъм за обратна връзка).

Изследване на кортизол в кръвта и урината, използвани в лабораторията диагностициране на различни болестни състояния, свързани главно с нарушения на ендокринната система функционални способности, а именно - надбъбречната (болест, синдром на Кушинг, болест на Адисон, вторична надбъбречна недостатъчност).

Кортизолова норма

Науката не забелязва особени различия между жените и мъжете по отношение на съдържанието на стресовия хормон, но при бременните жени кортизолът в кръвта леко нараства с всеки месец. Експертите считат, че това увеличение е невярно, тъй като не се дължи на патологични аномалии в тялото на бременна жена, а се дължи на увеличение на плазмените протеини, свързващи се с кръвната кортикоза.

Следва да се отбележи, че читателят трябва да вземе предвид единиците за измерване, взети от лабораторията (μg / l nmol / L) и референтните стойности, ако се опита да дешифрира резултатите от анализа на кортизола самостоятелно. Тълкуването на резултатите обаче несъмнено е по-добре да се повери на професионалисти.

Но това, което повлиява по същество показателите, приети за нормата на хормона в тестовата проба, така че това е времето на деня, което е представено в малката табелка.

Таблица: норма на кортизола в кръвта на възрастните

Най-високото ниво на кортизол се наблюдава в 6-8 часа, а най-ниското ниво се отчита от 20 часа, което се взема предвид при избора на кръвни проби за изследването.

Какво е това - "стресиращ" хормон кортизол?

Кортизолът - основната група на глюкокортикоиди, които са постоянно циркулира през кръвния поток. Свързването към протеини (албумин, кортикостероид-свързващ глобулин - транскортин), той се преобладаващата част (90%) от хормон синтезира от надбъбречната кора. Определено количество (около 10%) като биологично активна фракция присъства в самата плазмата без комбиниране с протеини, е - свободен кортизол, което няма да има метаболитни трансформации и впоследствие (след филтруване в бъбреците гломерули) се отстранява от тяло.

В кръвта, кортизолът се движи, свързан с носител протеин - кортикостероид-свързващ глобулин. Протеинът, който носи 17-хидрокортикостерон, се произвежда от чернодробните клетки и в допълнение към транспортната функция действа като резервоар на този хормон в кръвта. Протеиновият протеин, след контакт с кортизола, го транспортира до клетките-мишени. Веднъж в черния дроб, хормонът претърпява различни трансформации, което води до образуването на водоразтворими метаболити, които не притежават никаква хормонална активност. След това те напускат тялото с помощта на отделителната система (през бъбреците).

Биологичната роля на кортизола е изключително висока. това хормонът участва активно в различни метаболитни процеси, но има специална връзка с метаболизма на въглехидратите. Кортизолът активира глюконеогенезата - образуването на глюкоза от други вещества, които не съдържат въглехидрати, но може да има енергиен ресурс пирогроздена киселина (пируват), свободни аминокиселини, млечна киселина (лактат), глицерол.

Чрез регулиране на метаболизма на въглехидратите, кортизолът помага на тялото да оцелее от глад, не позволява на глюкозата да падне под критичния знак (повишава синтеза на захари и потиска разпадането им). Кортизол е важен защитник на тялото от всяко нарушение на физиологичното равновесие, т.е. от стрес, за което му е било дадено името "стрес" хормон.

Ето основните действия, които кортизолът произвежда в организма:

  • Има ефект върху протеиновия метаболизъм, намалява производството на протеини в клетките, подобрява процесите на катаболизъм;
  • Повлиява нивото на концентрация на такива значими макроелементи като натрий (Na) и калций (Ca);
  • Намаляването на потреблението на захар от клетките увеличава количеството му в кръвта (поради това увеличаването на хормона стимулира развитието на стероиден диабет);
  • Помага за разграждането на мазнините, увеличава нивото на свободните мастни киселини, увеличава мобилизацията им и по този начин помага да се осигури енергия на тялото;
  • Участва в регулирането на кръвното налягане;
  • Това предполага, възпалителен ефект чрез стабилизиране мембрани на клетъчни органели (лизозоми), намаляване на проницаемостта на съдовите стени, участват в имунологични реакции.

Кортизол, който е хормон на стрес, реагира на външни влияния. Как се случва това?

Различните дразнители причиняват естествена реакция на нервната система, която в такива случаи изпраща сигнали до хипоталамуса. Хипоталамуса получи "съобщение", увеличава синтеза на CRF (CRH), който "снимки" течаща кръв и т.нар портал система носи директно в хипофизата, причинявайки последният да се повиши производството на адренокортикотропен хормон (АСТН).

Така полученият АСТН освободени в кръвния поток и се движи с кръвта постигане на надбъбречните жлези, стимулира синтеза на кортизол. Създадена в надбъбречната кортизол навлиза в кръвния поток, "търси" клетка-мишена, с които за предпочитане са хепатоцити (чернодробните клетки), която прониква в и се свързва с протеини, които служат за кортизол рецептори.

Допълнителни сложни биохимични реакции протичат с активирането на отделни гени и с производството на специфични протеини. Тези протеини са в основата на отговора на човешкия организъм към самия хормон на стреса.

Висок кортизол и ниски нива на хормон

Високият кортизол в кръвта, или по-скоро увеличение на съдържанието му, се наблюдава при редица патологични състояния. Разбира се, основните причини за такива разстройства (увеличаване на хормон в кръвта и урината), се считат за ендокринни заболявания, обаче, не може да се твърди, че други заболявания и дори физиологични състояния не са в състояние да повлияе на кортизол нива, удря определена ситуация. Например, кортизолът се увеличава в следните случаи:

  1. Болести (прекомерна синтеза на ACTH) и синдром на Isenko-Cushing (увреждане на надбъбречните жлези - прекомерно производство на хормони);
  2. Тумори на надбъбречните жлези;
  3. Значително влияние на стреса, което по правило се наблюдава при хора, страдащи от друга тежка патология;
  4. Остри психични разстройства;
  5. Инфекциозен процес в остър период;
  6. Отделни злокачествени тумори (екскреция на кортизол от ендокринни клетки, разположени в други органи - панкреас, тимус, бели дробове);
  7. Некомпенсиран захарен диабет;
  8. Терапии с препарати от определени фармацевтични групи и преди всичко с естрогени, кортикостероиди, амфетамин;
  9. Терминални състояния (поради нарушаване на дисимилацията на кортизола);
  10. Астматичен статус;
  11. Шоковите състояния;
  12. Сериозно увреждане на чернодробния и бъбречния паренхим;
  13. Остра алкохолна интоксикация при хора, които не са склонни към злоупотреба;
  14. Редов прием на никотин в тялото (пушачи с опит);
  15. затлъстяване;
  16. Повишена емоционална възбудимост (дори при венпунктура);
  17. Продължително приложение на перорални контрацептиви;
  18. Бременност.

Постоянното повишаване на нивото на кортизола, дължащо се на каквито и да било обстоятелства, дори ако не е свързано със сериозни нарушения на функцията на надбъбречните жлези, може да има отрицателен ефект върху целия организъм:

  • Нервната система страда и в резултат на това падат интелектуалните способности;
  • Активността на щитовидната жлеза е разстроена;
  • Повишаване на кръвното налягане, което често води до хипертонични кризи;
  • Има прекомерен апетит, който води до увеличаване на телесното тегло;
  • Жените започват да имат проблеми под формата на хирзутизъм (мъжки тип косми), промени във формата на тип "кушинго";
  • През нощта безсънието преодолява;
  • Намалява защитата на тялото от различни видове инфекциозни агенти;
  • Повишен риск от сърдечни пристъпи и удари.

Горните симптоми не могат да помогнат, а да предупреждават човек, като го оставят безразлични към здравето му, защото те, които оказват значително влияние върху жизнената дейност, облачат самия живот.

Ниският кортизол или намаляването на концентрацията му в кръвта също има свои собствени причини, а именно:

  1. Първична надбъбречна недостатъчност (напр. Болест на Адисън поради апоплексия, кръвоизлив);
  2. Функционална повреда на хипофизната жлеза;
  3. Недостиг на тиреоидни хормони, което води до намаляване на количеството на кортизола;
  4. Продължителна употреба като лечение на адренокортикотропния хормон или глюкокортикоиди (инхибиране на функционалните възможности на надбъбречната кора);
  5. Липсата на отделни ензими, по-специално 21-хидроксилаза, без която синтезата на този хормон е трудна;
  6. Неспецифичен инфекциозен полиартрит, остеоартрит, ревматоиден артрит, спондилит;
  7. Бронхиална астма;
  8. Хроничен хепатит, цироза;
  9. Използването на някои лекарства: даназол, леводопа, трилостан, морфин и др.
  10. Подагра.

Ниска кортизол в кръвта може да се дължи на тежка патология като gipokortitsizm или болест на Адисон, който се развива в резултат на различни причини. Недостатъчно производство хормон в този случай се причинява от нарушения на самите надбъбречните жлези, което не може да синтезира необходимото количество на тялото на глюкокортикоиди, включително кортизол. Gipokortitsizm даде симптоми, които са трудно да се пропусне: хронична умора, слабост на мускулната система, нарушения в храносмилането, цвят на кожата от бронз (следователно болест на Адисон е наричана още бронзова болест), треперещи крайници, сърцебиене, понижено обем на кръвта (CBV) поради дехидратация.

Анализ за кортизол

Несъмнено, ако стрес хормонът трябва да бъде определен в лабораторията, а след това да се получат надеждни резултати, подходът към анализа за кортизол трябва да бъде подходящ. Прост, на пръв поглед вълнението може лесно да изкриви резултатите и пациентът ще трябва отново да дари кръв (или да заблуди лекаря?), Защото няма съмнение, че в този случай кортизолът ще се увеличи.

Лицето, на което е възложено това изследване, първо обяснява значението на анализа (ще позволи да се определи дали клиничните прояви на болестта са свързани с хормоналната промяна или причината за симптомите се крие в нещо друго). Пациентът предварително знае колко време да вземе теста, а също така, че кръвта ще бъде взета от вената (в някои дори от прилагането на турникет може да се очаква увеличение на кортизола). След това от пациента се иска да обърне внимание на няколко важни точки, които той трябва да изпълни преди вземането на кръвта му:

  • В продължение на 3 дни, преди изследването да започне да наблюдава съдържанието на солта в храната, не трябва да надвишава 3 грама на ден;
  • За 2 дни го спира да получава фармацевтични продукти, за да повлияе на стойностите на кортизол в кръвта (андрогени, естрогени, и т.н.), но ако лекарства се използват за здраве и не може да бъде отменена, а след това в празното анализ задължително трябва да е марка;
  • Пациентът идва в лабораторията на празен стомах, като се въздържа от хранене поне 10 часа (10-12), а също така ограничава физическата активност (10-12 часа);
  • Половин час преди анализа човек, който дарява кръв за кортизол, трябва да легне и да се отпусне колкото е възможно повече.

Най-надеждните резултати се получават, ако се вземат кръвни проби за изследването в интервала от 6 до 9 часа сутринта.

пример за динамиката на кортизола през деня, най-високото ниво - в рамките на един час след възстановяването

Кортизол в урината и свободен кортизол

Анализът на кортизола включва не само вземане на кръвни проби за изследването. Важни тестови ендокринолози разглеждат определянето на съдържанието на хормони в ежедневната урина.

Увеличаването на нивото на кортизола в урината е характерно за:

  1. Синдром Itenko-Cushing;
  2. Остри психични разстройства;
  3. Наблясъците са от различен характер, например в случай на сериозно заболяване.

Обратно, по-малко хормон на стрес се отделя от организма, ако се случи:

  • Първична недостатъчност на надбъбречната кора поради друга патология, например, неоплазма, автоимунно заболяване, хеморагия (болест на Адисън);
  • Надбъбречната недостатъчност е вторична, която често е след прилагане на хидрокортизон за дълго време (функционалният капацитет на хипофизната жлеза страда).

Проучването на свободния кортизол е същността на лабораторния анализ, който се определя в ежедневната урина, но показва колко от тази биологично активна фракция присъства в кръвта. Увеличен свободен кортизол в урината в следните случаи:

  1. Синдром Itenko-Cushing;
  2. Намаляване на кръвната захар (хипогликемия);
  3. Нощна хипогликемия (захарен диабет);
  4. Неврози, депресивни състояния;
  5. затлъстяване;
  6. Остър възпалителен процес, локализиран в панкреаса;
  7. алкохолизъм;
  8. Държавите след наранявания и хирургични интервенции;
  9. Хирзутизъм (при жени - прекомерен растеж на космите по лицето и други части на тялото според мъжкия тип).

Когато интерпретация на резултатите от този анализ, трябва да се разбира, че отделна патология (нарушаване хидрокортизон метаболизъм, бъбречна недостатъчност), както и прекомерно натрупване подкожна мастна тъкан в тялото на пациента и висока физическа активност (спорт, тежка работа) може да наруши точността на резултатите и не осигурява картина, като свидетелства за размера на действителното му производство на надбъбречните жлези

Управлението на хормоните е трудна задача

Постоянният въпрос на пациентите, как да се увеличи или намали този или онзи лабораторен индикатор, също е от значение за кортизола. Междувременно не всичко е толкова просто. Разбира се, ако нивото се повиши поради силен психоемоционален стрес, достатъчно е просто да се успокоите и да отидете отново да вземете теста за кортизола. Вероятност за спонтанно възстановяване на нормалната концентрация на хормона на бременността и след, както и намаляване на стойността му може да бъде заклети пушачи, след като се раздели с пристрастяване, или хора с наднормено тегло, ако се интересуват от здравословното хранене и отслабване (въпреки че понякога той е причината за кортизол затлъстяване).

И лекарите да намалят съдържанието на кортизол в кръвта търсят, въз основа на причината, довела до растежа на този глюкокортикоид. Например, ако нарастването даде развиващ се тумор, то се отстрани. В други случаи - главно симптоматична терапия: управление на стреса, назначаване на антихипертензивни лекарства (с артериална хипертония), лечение на хронични заболявания, които са причина за повишаване на хормона.

Въпреки това, ако причината за увеличението на индекса на лабораторията извършва сериозна патология, която изисква дълго сложно лечение (читателят ще вероятно сте забелязали, че в повечето случаи, хормонът увеличава, именно поради тези обстоятелства), а след това на пациента без професионален просто не мога да направя. За съжаление, няма универсален начин да се намали съдържанието на 17-хидрокортикостерон, всеки случай изисква свой собствен, индивидуален метод.

По същия начин, те са подходящи за лечение на патологични състояния, придружени от нисък кортизол, т.е. те влияят върху причината за промяната в хормоналния статус. В този случай, обаче, най-популярният метод може да се счита за заместваща терапия, защото кортизолът може да бъде получен под формата на лекарствени препарати. Само лекарят го предписва, систематично проследява нивото на хормона в кръвта на пациента.

Хората забелязали кортикоид симптоми на дисбаланс, е важно да се помни, че в повечето случаи, както и на високи и ниски нива на кортизол изисква сериозно лечение, главно с помощта на ендокринолог, който има необходимите знания за управление на хормон синтезиран в човешкото тяло. Народните средства за защита или наркотиците, предприети по собствена инициатива, вероятно ще се окажат неефективни в такава ситуация и освен това може да имат обратен ефект.

Анализ за кортизол

Кортизолът е стероиден хормон, произвеждан в тялото от надбъбречната кора. Неговата роля в тялото е доста забележително: той е отговорен за метаболизма, стимулира производството на глюкоза в черния дроб и неговия разпад потиска възпалителните реакции за поддържане на кръвното налягане при физиологично ниво, разгражда мазнините.

Всяка промяна в количеството на кортизола оказва неблагоприятно влияние върху здравето на човека. Повишеният кортизол води до неуспех в глюконеогенезата - нивото на кръвната глюкоза нараства неконтролируемо, продукцията на инсулин се нарушава, в крайна сметка се развива независим от стероиди инсулин диабет мелитус.

В допълнение, има неизправност в метаболизма на мазнините, което дава пациенти характерен вид: луна лице, излишната мазнина в горната част на тялото с едновременното изтъняване на ръцете и краката. Също така при хората има много лилави стрии по кожата, нарушен сън и психика, образувана безплодие. Има увеличена чупливост на костите - тя е изпълнена с фрактури на неочаквани места от незначителни ефекти.

Методи за определяне на нивото на хормона в кръвта

За да се определи нивото на хормона в кръвта, има някои индикации:

  • Болест или синдром на Кушинг (характеризираща се с нива унищожаване: в първия случай хормонална недостатъчност индуцирана мозъчна, докато се случва синдром Кушингоидни кортизол или секретират тумор при пациенти, получаващи лекарства)
  • болест Предполага Адисон (появява в хронична надбъбречна недостатъчност - се характеризира с изразена пигментация на кожата, така наречените "бронзови" цветни симптоми са разнообразни: слабост, летаргия, конвулсии след като мляко, раздразнителност, сълзливост, внезапна загуба на тегло, заболявания на червата, неясна болка. коремна)
  • Артериална хипертония при младите хора
  • Остеопороза (костна крехкост, дължаща се на излужване на калций от костната тъкан)
  • Нарушение на менструалния цикъл (олигоменорея и аменорея, безплодие)
  • Миастения гравис - мускулна слабост
  • Кръвоизлив на косата при жени от мъжки тип
  • Ранен пубертет
  • Обрив при акне на пубертета

Нормалните стойности на кортизола варират значително от 140 до 600 nmol / l, което се обяснява с циркадианния ритъм на хормоналната секреция. Максималното количество кортизол достига в сутрешните часове, до вечерта практически не остава в тялото. При жените по време на бременност скоростта на кортизола може да се увеличи 4-5 пъти. В урината, количеството на кортизола варира от 28.6 до 212.7 mg / ден.

Болести с високо ниво на кортизол

За какви заболявания се казва високо кортизол в кръвта и урината:

  • На първо място, лекарите мислят за туморната лезия на хипоталамо-хипофизната система. В резултат на нарушеното производство на ACTH, количеството циркулиращ кортизол се увеличава, което води до развитие на симптоми.
  • Тормоните на надбъбречните жлези - кортикостерома, аденома, аденокарцинома - също са често срещана причина за синдрома на кушингоидите;
  • По-рядко причината е неоплазмите извън надбъбречните жлези - рак на панкреаса, бели дробове);
  • Декомпенсиран захарен диабет;
  • Стресиращо състояние;
  • алкохолизъм;
  • И, разбира се, не трябва да забравяме иатрогенната причина за високи инхибитори на хормона - назначаването на пациентите за курс на лечение с кортикостероиди.

Ниско ниво на кортизол се наблюдава при следните заболявания

  • Болест на Адисън
  • Синдромът Waterhouse-Friederexen (остра надбъбречна недостатъчност, дължаща се на кръвоизлив в кората)
  • Хронична бъбречна недостатъчност, която има различни причини (амилоидоза, саркоидоза и туберкулоза на надбъбречната, рак, лъчева болест, като някои лекарства)
  • Хипопитуатизмът е заболяване, което се получава, когато производството на хормони в хипофизната жлеза намалява или спира.

Кръвен тест и резултати

Изследването на кръвта на стероиден хормон в повечето случаи прави диагнозата хиперкортизъм. Провеждайте така наречените големи и малки проби дексаметазон. При малка проба в 8 часа сутринта се взема кръв за определяне на изходното ниво на кортизол, а след това в 11 часа пациентът пие две таблетки дексаметазон и на следващата сутрин те отново определят количеството на кортизола.

Обикновено нивото на хормона пада двойно - пробата е положителна. Ако няма значителна редукция, пробата е отрицателна и в тялото има огнища на секреция на кортизол.

Големият тест за дексаметазон има само разлика в дозата дексаметазон - необходимо е да се вземат 8! таблетки. Ако пациентът има болест на Izenko-Cushing, тогава количеството хормон ще бъде намалено наполовина, а при синдрома на Itenko-Cushing първоначалната стойност на кортизола ще бъде запазена.

За прост анализ на кръвта за кортизол трябва да се подхожда предпазливо, защото дори и малко стрес ще предизвика остър хормонален скок. Ето защо най-разкриването при диагностицирането на хормонална недостатъчност е дневния анализ на урината за кортизол. За това пациентите събират дневна порция урина в трилитров буркан. След последното сутрешно уриниране цялата течност се разклаща, 100 ml се отвежда в отделен контейнер за анализ и се доставя в лабораторията в рамките на два часа.

Дневният кортизол в урината сигурно ще покаже наличието на патология в тялото. Как да дам кортизол на деца? За да направи това, изобретил още по-модерен метод - изследването на слюнката. Процедурата е проста, безболезнена и ефективна. В деня преди анализа е необходимо да се ограничи консумацията на пържена, пикантна, солена, пушена храна. Опитайте се да избегнете стресови състояния и спрете да приемате лекарства.

Има ли значение кой ден от менструалния цикъл е кортизол, даван на жени? Препоръчително е да приемете тест за кортизол на 6-8-ия ден от менструалния цикъл, но определена дата ще бъде определена от лекуващия лекар. По време на менструацията, не е нужно да правите тестове. Мъжете могат да се подлагат на лабораторни изследвания всеки ден.

Тълкуването на анализите е сложно и изисква интегриран подход. Кортизоловите стойности се сравняват със симптомите, лабораторните и инструменталните изследвания и едва след това лекарят диагностицира заболяването.

Безплатен медицински въпрос

Информацията в този сайт е предоставена за справка. Всеки случай на заболяването е уникален и изисква лична консултация с опитен лекар. В тази форма можете да зададете въпрос на нашите лекари - това е безплатно, запишете се в клиника в Русия или в чужбина.

Може Би Обичате Про Хормони