Хормоналната система при жените е ясна вертикална, с основен център на регулиране в специални области на мозъка - хипоталамуса и хипофизата. Те синтезират и натрупват вещества, които след това влизат в кръвообращението и стимулират производството на полови хормони. Последните, от своя страна, регулират работата на репродуктивните органи и са отговорни за общото състояние на тялото.

Биохимия на хормоните

Хипоталамусът е основният център, който контролира секрецията на всички хормонални съединения. В клетките му се образува гонадотропин-освобождаващ хормон, който също е гонадолиберин. Влизайки в клетките на предния дял на хипофизната жлеза, той стимулира отделянето на фоликулостимулиращ и лутеинизиращ хормон. Но това не се извършва в постоянен режим, а циклично. При жени във фоликулната фаза на цикъла на всеки 15 минути, в лутеалната фаза и при бременни жени след 45 минути.

Интересен факт. Гонадолиберин е засегнат от мелатонин, който се синтезира по време на сън. Увеличаването на светлинния ден и периода на събуждане води до намаляване на потискащия ефект на мелатонина и засилване на функцията на половите жлези. Това е особено забележимо през пролетния период.

Синтезата на фолитропин се инхибира от инхибин на протеиновата субстанция. Самият фоликуло-стимулиращ хормон е гликопротеин, състоящ се от две подединици. При хората и животните, по-голямата част от молекулата съвпада със структурата, но разликите в една от субединиците не позволяват използването на животинска материя за медицински цели. Тя се получава от урината на жени в менопауза, за да кандидатстват за медицински цели.

Защото кое е отговорно FSH при жените е надеждно известно:

  • зреене на фоликула и овулация;
  • повишени естрогени;
  • превръщането на андрогени в естрогени;
  • регулиране на менструалния цикъл.

Фолотропинът се секретира и при мъжете само влиянието му се простира до зреене на сперматозоидите.

Фазите на цикъла и концентрацията на хормонални съединения

Концентрацията в серума на половите хормони се различава в дните на месечния цикъл. От първия ден на кървене се отчита началото на цикъла и фоликулната фаза или естрогенната. През този период се наблюдава растеж на фоликулостимулиращия хормон. В същото време концентрацията на естроген се увеличава. Под влиянието на фолитропин върху яйчниците на 5-ия ден от цикъла, доминиращият фоликул се разпределя, преминава през всички етапи на зреене и яйцето се подготвя за оплождане. Ефектът на естроген се простира до лигавицата на матката - подобрява пролиферативните процеси, микроелементите и дебелината на епитела. Това подготвя матката за вероятна бременност.

Пикът на освобождаване на FSH и LH съответства на разкъсването на фоликулната мембрана и началото на овулацията. Фоликулната фаза завършва, започва лутеала, когато жълтото тяло, образувано на мястото на фоликула, засяга хормоналното ниво. Той синтезира голямо количество прогестерон, който потиска производството на хормони в хипофизната жлеза според принципа на обратната връзка. Ако не настъпи бременност, жълтото тяло се регресира, стероидите намаляват и FSH отново започва циклично увеличение.

Средният месечен цикъл трае 28 дни, на фоликулната фаза са дадени 14 от тях. Момичетата имат ниско съдържание на фоликулин преди пубертета.

Изследвания на FSH

Има индикации, когато е необходимо да се премине анализ на фоликулостимулиращия хормон за диагностициране или търсене на причината за патологията:

Анализът позволява да се определи фазата на менструалния цикъл и периода на менопаузата. При момичетата фоликулостимулиращият кинин се увеличава през нощта по време на пубертета. Това ви позволява точно да диагностицирате началото на преструктурирането на тялото и да определите неговата навременност.

FSH анализът е необходим за диференциална диагноза на първични или вторични хормонални нарушения. Ако причината е в половите жлези, тогава се установява първично нарушение на хормоналното регулиране. Ако има патология на хипофизната жлеза, това е второ разстройство.

Вземане на венозна кръв за анализ на FSH

Изолиран FSH рядко се използва. Често се определя едновременно с лутеинизираща канела, което помага да се установи диагноза на безплодие и да се изберат тактики за лечение. Също така, анализът е необходим за контролиране на хормоналната терапия на някои заболявания.

За да се гарантира, че резултатите от проучването са надеждни, трябва да се спазват определени правила за обучение. Няколко дни преди извършването на анализа, съгласувано с лекаря, те спрат да приемат хормонални препарати. Тежките физически усилия и емоционален стрес също могат да изкривят резултатите, те трябва да се избягват в рамките на един ден преди изследването.

Анализът се предава на празен стомах. Изпитваният материал е венозна кръв. За хранене и дим е невъзможно 3 часа преди анализа.

При жените, скоростта на фоликулостимулиращия хормон зависи от възрастта и деня на цикъла. FSH се прилага за проучването от 3 дни от цикъла до 6, включително. В някои случаи се прави проучване в края на цикъла, на 19-21 дни.

Нормални стойности по време на менструация и до 6 дни 3,5-12,5 mMe / ml. На това ниво FSH продължава до 14 дни с цикъл от 28 дни. По време на началото на овулацията.

Фоликулостимулиращият хормон се повдига или намалява - какво означава това?

За да разберете това е просто, базирано на знанието за нормалния цикъл. От 13-то до 15-то число настъпва овулация, като концентрацията на хормона достига 4.7-21.5 mMe / ml. След появата на лутеалната фаза фоликулостимулиращият хормон се понижава до 1.2-9 mMe / ml.

Ако изследването се провежда, за да се определят причините за безплодието, анализът се взема от двамата съпрузи. Мъжете нямат колебания в нивото на фолитропин в рамките на един месец, така че могат да вземат кръв за тях всеки ден. Нормалните индикатори са на ниво от 1.5-12.4 mM / ml. Също така за диагностицирането на безплодието се отчита съотношението на FSH и LH.

Нормата на FSH при жени в менопаузата е значително различна. През този период яйчниците престават да функционират, концентрацията на естрогени намалява, което води до реципрочно повишаване на фоликулостимулиращите и лутеинизиращите канемини. За жените по време на менопаузата, нормалните стойности са 25.8-134.8 mMe / ml.

Сигнали за промени в концентрацията на хормона

Повишена концентрация

Тълкуването на резултатите от проучването е свързано с клиничната картина на конкретния пациент. Концентрацията на фоликулостимулиращ хормон над нормата се наблюдава при различни патологични състояния.

Ранен тенар и менархе

В детството ще бъде симптом на преждевременно пубертета. Появата на telarche - второстепенни сексуални символи под формата на растеж на космите в пубиса и в подмишниците се счита за номер от 9 години. Дори и по-късно, млечните жлези растат и едва тогава менархе - първата менструация. Появата на тези признаци по-рано от установения срок позволява да се подозира, че е преждевременно пубертет, което може да бъде потвърдено с помощта на анализа на фолитропин.

Първична недостатъчност на яйчниците

Наблюдава се при синдрома на преждевременно изчерпване на яйчниците (преждевременна менопауза), когато жена под 40-годишна възраст не произвежда достатъчно естроген, фоликулите не узряват и овулацията спира. Това състояние се развива след тежък стрес, автоимунни и инфекциозни заболявания, а също и ако се отделят яйчници. Радиацията и химиотерапията, злоупотребата с алкохол действат вредно върху яйчниците и също така водят до тяхната недостатъчност.

Овариални неоплазми и вродени хромозомни патологии

Тумори и кисти на яйчниците също водят до повишаване на нивата на FSH. Същото състояние се наблюдава при вродени хромозомни патологии:

  • Синдром на Shereshevsky-Turner;
  • Синдром на Свайер.

И в двата случая вродените патологии на хромозомния апарат водят до недоразвито развитие на яйчниците, което означава недостатъчно ниво на полови стероиди. Нарушенията на пубертета, момичетата остават стерилни.

При момчетата тестикуларната недостатъчност и следователно повишеното FSH се появява при вродена хромозомна патология - синдром на Klinefelter. Изолиран синдром на феничезация на тестисите възниква при вродена липса на тъканна чувствителност към андрогените, докато запазването на чувствителността към естрогени. Поради това се развива фалшив мъжки хермафродитизъм: външните гениталии се формират според женския тип, но без матка и яйчници. При лесна степен на синдрома външните генитални органи ще бъдат мъжки, но се нарушава сперматогенезата и вирилизацията, което се проявява чрез безплодие. Нивото на FSH в този случай ще съответства на женската, която се счита за увеличаване на концентрацията при мъжете.

Наличие на туморни образувания

Туморите също водят до промяна във фолитропина. Злокачествените образувания в белите дробове могат директно да отделят собствения си хормон. И туморите на хипофизата и хипоталамуса повишават секрецията на FSH поради допълнително стимулиране.

ендометриоза

При жените ендометриозата води също до повишаване на FSH. Увеличаването на канела се счита за норма само по време на менопаузата.

Ниска концентрация

Намаляване на нивата на FSH може да възникне в следните случаи:

  • синдром на поликистозните яйчници;
  • недостатъчност на хипофизата и джуджета;
  • Синдром на Шихан;
  • дефицит на гонадолиберин - вроден синдром на Kallman;
  • увеличаване на количеството пролактин;
  • овариални тумори, тестиси при мъже, надбъбреци, които причиняват излишък от естрогени и андрогени;
  • анорексия или глад, инвалидизиращи диети;
  • хемохроматоза.

Нивото на хормоните във фазите на менструалния цикъл

В какви случаи резултатите от анализа могат да бъдат неправилни?

В някои случаи резултатите от анализа могат да бъдат изкривени под въздействието на външни фактори. Приемането на радиоизотопни вещества, хормонални лекарства, бременност, ядрено-магнитен резонанс и пушене преди изследването ще изкриви резултатите. Неправилното вземане на кръв, което води до хемолиза, също ще доведе до неправилни резултати от анализа.

Увеличете FSH след наркотици:

  • бромокриптин;
  • даназол;
  • Tamifen;
  • хидрокортизон;
  • кетоконазол;
  • метформин;
  • тамоксифен;
  • Биотин.

Намаляване на лечението с фолитропин:

  • анаболни стероиди;
  • антиконвулсанти;
  • преднизолон;
  • кортикотропин;
  • комбинирани перорални контрацептиви.

Ако при изследването се получи слаб резултат, този анализ се повтаря. Във връзка с цикличното освобождаване на хормона, анализът вероятно е бил направен в период на понижена концентрация. При повишено ниво на фоликулостимулиращ хормон не е необходимо да се повтаря анализа.

Начини за повлияване на FSH

За началото на бременността е необходима нормална концентрация на хормони.

Как да увеличим фоликулостимулиращия хормон без да вземаме лекарства?

Необходимо е да преосмислите начина си на живот и хранене. В диетата трябва да има достатъчно количество зелени зеленчуци и морски дарове, както и морска риба, богата на омега-3 мастни киселини. Препоръчва се да нормализирате теглото си: при затлъстяването да загубите не по-малко от 10% от наднорменото тегло, в неблагоприятно положение - да се възстановите.

Лечението на повишени нива на фоликулостимулиращ хормон зависи от причината:

  • Когато излишъкът от пролактин е предписан с лекарства за намаляване на пролактина (бромокриптин).
  • При тумори на хипофизната жлеза се извършва хирургично лечение с отстраняване на патологичния фокус. Кисти на яйчниците се лекуват с лекарства или чрез операция. Лечението на ендометриозата зависи от нейния размер и локализация. Възможно е да се вземат лекарства, които причиняват наркотична кастрация (Zoladex, Buserelin) и последващо хирургично отстраняване на огнища, които са оцелели. Или се прилага само хирургично лечение.
  • При овариална недостатъчност и нарушен пубертет, повишаването на FSH може да бъде коригирано чрез хормонозаместителна терапия, когато се предписват синтетични естрогенни препарати в комбинация с прогестерон. Същото лечение се използва при преждевременна менопауза.

Кръвен тест за FSH

При мъжете и жените работата на репродуктивната система се регулира от хипоталамо-хипофизната област на мозъка. В централната ендокринна жлеза се произвеждат гонадотропни хормони, които стимулират яйчниците или тестисите.

Репродуктивна система

Репродуктивната система на човека работи на принципа на обратна връзка (положителна и отрицателна). Трите й нива (хипоталамус, хипофизна жлеза, гонада) оказват постоянно влияние един върху друг.

Тропичните хормони на хипофизната жлеза се произвеждат под контрола на:

  • инхибин;
  • GnRH;
  • андрогени и естрогени.

Сексуалните стероиди се екскретират от яйчниците или тестисите. Ако концентрацията на тези вещества в кръвта падне, синтеза на тропични хормони се увеличава в мозъка. Обратно, когато естрогенът или андрогенът са много изобилни, образуването на гонадотропини в хипофизната жлеза се потиска. Хипоталамусът стимулира предната хипофиза, за да произведе FSH и LH чрез гонадолиберин. Подтиска синтеза на фоликулостимулиращ хормон и инхибин (продукт на семенните тубули на тестисите или клетките на яйчниците).

Тропични хормони на репродуктивната система

Тропични хормони на хипофизната жлеза за репродуктивната система:

  • фоликулостимулиращо (FSH);
  • лутеинизиращо (LH).

Всеки от тези хормони има свой проблем в тялото на мъжете и жените.

Биологично действие на FSH:

  • поддържа растежа на фоликулите в яйчниците;
  • започва пролиферацията на гранулозни клетки във фоликулите;
  • увеличава синтеза на ензима ароматаза, който превръща тестостерона в естрогени;
  • увеличава производството на естрадиол;
  • подобрява чувствителността на зрялото яйце към LH;
  • засяга Sertoli клетки в тестисите;
  • започва процесът на сперматогенеза при мъжете.

Функцията на LH е да повиши концентрацията на тестостерон в кръвта при мъжете. При жените този хормон е отговорен за овулацията и повишените нива на прогестерона във втората фаза на менструалния цикъл.

Гонадотропините се произвеждат в предната част на хипофизата. FSH се освобождава в кръвта в импулсен режим. Паузата между пиковете на концентрацията достига 2-4 часа. Нивото на FSH при импулсно изхвърляне е 1,5-2 пъти по-високо от средното. Пикът трае около 15-20 минути.

Гонадотропините при възрастни мъже са синтезирани в стабилен ритъм. Те имат концентрация в кръвта на FSH и LH винаги е приблизително равна. Има малки сезонни вариации в концентрацията. През летните месеци нивото на FSH при мъжете е по-високо от пролетта, есента и зимата.

При жени в репродуктивна възраст хормоните на LH и FSH се освобождават в кръвта циклично. Това е тяхната неравномерна секреция, която помага да се запази плодовитостта. Чрез намаляване и повишаване на концентрациите на LH и FSH, яйцето узрява и фазите на менструалния цикъл.

Когато е необходимо да дарите кръв на FSH

Кръвен тест за FSH може да бъде препоръчан от ендокринолог, гинеколог, иролог, репродуктивен специалист и други лекари.

Изследването на гонадотропните хормони се показва на жени:

  • с първично и вторично безплодие;
  • при липса на овулация при тестове и ултразвук;
  • при избора на перорални контрацептиви;
  • за контрол на хормоналното лечение на гинекологични проблеми;
  • да се определи овариалния резерв;
  • за диагностициране на менопаузата;
  • когато са необходими диагностика на фазовия цикъл;
  • за нарушения на менструалния цикъл по вид аменорея или олигоморея;
  • с обичайния спонтанен аборт;
  • при момичета с преждевременно сексуално развитие;
  • при момичета със забавено сексуално развитие;
  • със забавяне на физическото развитие;
  • пациенти с поликистоза и / или ендометриоза;
  • с дисфункционално маточно кървене;
  • Пациенти с хронични възпалителни заболявания на матката и придатъци.

На мъжете може да бъде определен и този анализ.

Основните индикации за такава препоръка са:

  • намалено сексуално желание;
  • еректилна дисфункция;
  • мъжки фактор на безплодие;
  • застой и сексуална дисфункция.

Кръвта на FSH обикновено се дава в комплексен анализ на полови стероиди и гонадотропини. За да видите пълната картина, лекарят трябва да знае нивото на FSH, LH, пролактин, тестостерон, естрадиол, прогестерон и т.н. Ако е необходимо, допълва изпит инструментални методи:.. Ултразвуково изследване, и т.н....

Подготовка за анализ

При жените на ниво FSH, денят на менструалния цикъл е от голямо значение. Ако лекарят не препоръча друго, кръвта трябва да се взема в самото начало на първата фаза. Приемливо е анализът да се извърши от 2 до 7 дни от цикъла, но за предпочитане от 2 до 4.

Ако жената има менопауза, аменорея в репродуктивна възраст или неправилен цикъл, проучването може да се направи всеки ден.

При мъжете FSH се определя всеки ден.

За подготовка е необходимо:

  • изключва тежко физическо натоварване в продължение на 3 дни;
  • откажете пушенето 1 час преди вземането на кръвта.

Анализът трябва да се прави на празен стомах (8-14 часа след вечерята). Предпочитаното време за вземане на кръвни проби е от 8 до 11 часа.

Лекарят може да препоръча повторни определяния на FSH. Обикновено това се изисква при ниски стойности на индикатора. Когато е необходимо да се оценят пиковете на секрецията, кръвта се дава 3 пъти през интервал от 30 минути.

Норма на FSH

Анализът се интерпретира от лекаря. FSH се измерва в международни единици (mU / ml).

Нормата за FSH при момчета от първата година от живота е стойността до 3.5. От 1 до 5 години този показател трябва да бъде по-малък от 1,5. На възрастта на момчето от 6 до 10 години с физиологично развитие на FSH е по-малко от 3. При юноши 11-14 години хормонът трябва да влезе в границите от 0,4 до 6,3. При млади мъже на възраст 15-20 години FSH се счита за нормално от 0,5 до 10. Възрастните мъже имат ниво на хормони от 1 до 12.

Мъжете с ФСХ имат средно по-високи стойности. През първата година от живота, тя може да бъде до 20,3, след това до 5 години - до 6,1 и до 10 години - не повече от 4,6. При момичетата преди менструация в по-напреднала възраст FSH може да бъде в диапазона от 0,2 до 8,8.

При момичета с появата на менструация и при възрастни жени хормонът най-много зависи от фазата на цикъла.

  • първата фаза е 1,37-9,9;
  • овулация 6.17-17.2;
  • втората фаза е 1.1-9.2.

При жените след прекратяване на менструалния цикъл се наблюдава рязко повишаване на нивото на FSH в кръвта. Хормонът през този период на живот е в диапазона от 19 до 101.

За жените, не само нивото на самата FSH, но нейното съотношение с LH, е от голямо значение.

Така че коефициентът на LH / FSH:

  • е равно на 1 преди менархе;
  • е 1-1,5 след 12 месеца от началото на менструалния цикъл;
  • е 1,5-2 при жена в детеродна възраст.

Обяснение на резултатите от анализа

Повишени и неадекватни нива на FSH възникват при различни клинични ситуации.

Високото четене показва:

  • първичен хипогонадизъм;
  • истинско изчерпване на яйчниковите резерви;
  • генетични синдроми (Swaer, Shereshevsky-Turner);
  • феминизация на тестисите;
  • персистиране на фоликула;
  • ендометриална овариална киста;
  • жлезистовия тумор на хипофизната жлеза и др.

Нисък FSH възниква, когато:

  • централна форма на хипогонадизъм;
  • хипофизален нанизъм;
  • вродени и придобити синдроми (например, Шиана);
  • висока концентрация на пролактин;
  • затлъстяване и т.н.

Само лекарят може да дешифрира тестовете и да предпише лечението. За медицинска помощ можете да се свържете с персонала на женските клиники, перинаталните центрове, репродуктивните клиники и др.

Фоликулостимулиращ хормон (FSH) - назначение за анализ и тълкуване на резултатите от проучването

Промяната на хормоналния фон на жената може да се дължи на различни причини. Ето защо, за да поддържате общо здраве и планиране на бременността, трябва да вземете тестове за хормони.

FSH: Описание и функции

Функции и роля на хормона в тялото

Фоликулостимулиращия хормон (FSH) - хормон, който участва в създаването на естроген и ускорява развитието на фоликулите в яйчниците при жените. В мъжкото тяло, фоллотропин участва в процеса на сперматогенеза. Този хормон се произвежда от хипофизната жлеза.

Съдържанието на FSH в кръвта на момичетата е ниско преди пубертета. По време на пубертета нивата на FSH се увеличават. Концентрацията на фоликотропин оказва пряко влияние върху менструалния цикъл. Пикът се достига в средата на цикъла. Появата на FSH при мъжете се развива равномерно.

С появата на менопаузата нивото на фоликулостимулиращия хормон се увеличава, докато производството на естрадиол намалява.

Хормонът влиза в кръвта на всеки 1-4 часа. Продължителността на такава емисия е 15-20 минути.

Основните функции на фоликулостимулиращия хормон в женското тяло:

  • Увеличава производството на естроген
  • Участва в превръщането на тестостерона в естрогени
  • Повлиява овулацията
  • Регулира менструалния цикъл

Повече информация за FSG можете да намерите във видеоклипа.

Фолиотропинът е важен за мъжката репродуктивна система. Хормонът в мъжкото тяло изпълнява следните функции:

  • Подпомага развитието на сперматозоидите
  • Отговаря за развитието на семенните тубули
  • Има ефект върху производството на естрадиол

Фоликулостимулиращият хормон при мъжете и жените изпълнява репродуктивна функция. Ето защо трябва да вземете тестове и за двата партньора.

Показания за анализа

Задаване за изследвания на ниво хормони

Анализът на фоликулостимулиращия хормон се предписва в следните случаи:

  • безплодие
  • Намаляване на сексуалното желание
  • Нежелание за бременност
  • Забавено сексуално развитие
  • аменорея
  • ендометриоза
  • Кървене от матката
  • Нередовен менструален цикъл

Също така се вземат хормонални тестове за контрол на хормоналната терапия. Мъжете и жените се насочват за анализ, ако предполагат дисфункция на хипофизата.

Подготовка и процедура за анализ

Диагностика на нивото на хормона в кръвта

За да получите точен резултат, трябва да се подготвите правилно за хормоналния тест. Необходимо е да се спазват определени правила. Няколко дни преди теста е желателно да се изключи тежко физическо натоварване. Не пушете за 30-40 минути преди процедурата.

Трябва да се помни, че всички тестове, включително хормони, се доставят на празен стомах. В деня преди изследването не се препоръчва да пиете алкохол. Резултатът от изследването може да бъде засегнат от стреса, така че трябва да вземете тестове в спокойно състояние.

Когато се използват хормонални лекарства, FSH трябва да бъде уведомен преди да вземе теста. Анализите се дават само след спиране на лечението и една седмица след употребата на последното хапче.

Анализи за хормоните на една жена трябва да се приемат в определени дни от менструалния цикъл.

Мъжете могат да дарят кръв по всяко време, тъй като производството на хормони се случва постоянно. Необходимо е да се знае, че концентрацията на фолитропин варира в зависимост от фазата на цикъла. Оптималното време за провеждане на тестовете в началото на цикъла е 3-6 дни или в края от 19 до 21 дни. Препоръчва се да се изясни с лекаря кога е по-добре да се вземат тестове за хормони. За изследването се използва венозна кръв. Процедурата трябва да се извършва от квалифициран специалист. Нарушаването на резултатите може да се наблюдава при употребата на определени лекарства или след томография.

Обяснение на резултатите

След получаване на резултатите преписът се извършва само от лекар. За всяка фаза на менструалния цикъл съдържанието на хормона ще варира. По време на менструалната фаза, която продължава от 2 до 5 дни, концентрацията на хормона обикновено трябва да бъде 3,5-12,5 mMe / ml.

От 4 до 14 дни от цикъла нивото на хормоните е същото като предишната фаза. По време на периода на овулация (13-15 дни), съдържанието на FSH в кръвта се увеличава и е 4.7-21.5 mMe / ml. На последния етап от менструалния цикъл концентрацията на хормона намалява. Ако нивото в лутеалната фаза на FSH не е по-ниско от 1.2 mMe / ml и не е по-високо от 9 mMе / ml, тогава това е нормалното.

С появата на менопаузата тялото на жената претърпява значителни промени, свързани с хормоналния фон. Нормалното ниво на FSH в кръвта може да се счита от 25 до 100 mMe / ml.

За мъжете нивото на хормона трябва да бъде в диапазона 1.38-13.59 тМ / ml.

Увеличаването или намаляването на концентрацията на фоликулостимулиращ хормон показва развитие в организма на определени заболявания и патологични състояния. Ако нивото на FSH в тялото не е в границите на нормата, тогава се провеждат редица други изследвания, за да се идентифицират възможните патологии.

Повишени нива на хормоните

Висок FSH: Причини и симптоми

При повишаване на FSH над нормалната стойност е важно да се разбере какво причинява тази промяна в концентрацията на хормони.

Увеличаването на фоликулостимулиращия хормон при жените може да покаже появата на следните патологии:

  • Развитие на ендометриалната киста
  • Тумор на хипофизата
  • Преждевременна менопауза
  • Синдром на Търнър
  • Синдром на Свайер
  • Бъбречна недостатъчност
  • Проблеми при зачеването на дете

концентрация FSH над нормалното може да се наблюдава след хирургична процедура за отстраняване на един яйчник, X-лъчи или нежелани реакции при прием на някои лекарства.

Жена срещу високо ниво на фолитропин няма менструация и има кървене от матката, независимо от менструалния цикъл.

Увеличаването на хормоните при мъжете може да показва възпалителен процес в гениталиите или високо ниво на мъжките полови хормони. Ако една жена или страда от алкохолизъм, FSH в кръвта също се издига.

При преувеличен показател е необходимо да се подложи на цялостна проверка, така че лекарят да оцени цялостната картина и да предпише качествено лечение.

Ниско ниво на хормон

Намаляване на нивата на FSH: признаци и причини

Намаляването на нивото на FSH в кръвта може да причини прекомерно тегло, поликистозни яйчници или е свързано с патологии на хипоталамуса.

Доста често съдържанието на хормона под нормата засяга концепцията за детето, която е свързана с нарушение на половите жлези.

Намаляването на хормона може да предизвика различни фактори:

  • Неправилна диета
  • Работа в вредни условия
  • Ендокринни заболявания
  • напрежения

Ниската концентрация на хормона при мъжете показва липса на сперматозоиди или тяхното пълно отсъствие, проблеми със силата или атрофия на тестисите. Всичко това се дължи на недостатъчност на хипофизата. При жените и мъжете, на фона на ниска концентрация на FSH, либидото намалява, бръчките се появяват, а растежът на космите намалява.

лечение

За диагностициране на болестта се извършва ултразвук на гениталните органи, ако е необходимо CT или MRI. След редица изследвания, лечението се предписва. При високо ниво на FSH е предписана хормонална заместителна терапия. Като се има предвид доколко концентрацията се отклонява от нормата, се избира дозата на хормоналния препарат. Увеличаването на дозата се наблюдава постепенно.

С намаляване на концентрацията на хормони, се извършва лечение, което включва приемане на лекарства, които увеличават FSH.

Премахнете проблема и нормализирайте съдържанието на фоликулостимулиращия хормон, докато е важно да следвате всички препоръки на лекаря и да вземете предписаните хормонални лекарства.

Нормата на хормона FSH при жените, таблицата за промяна на нивата, причините и симптомите на аномалии

Анализът на хормоните е незаменим метод за диагностика. Без него, в наши дни, не един сериозен преглед, ако една жена идва при лекар с оплаквания от някакви гинекологични проблеми. Хормоните контролират всички процеси в тялото, от раждането до старостта. Лекарите знаят някои модели, според които тяхното производство варира в различните периоди от живота. Всяка жена е полезна, за да ги опознае, за да разбере кога това, което се случва с нея, е норма и кога патологията.

Ролята на FSH в тялото

По време на менструалния цикъл, процесите, които се регулират от естроген и прогестерон, се заменят последователно. Съответно се разграничават следните фази на цикъла:

  • фоликуларен - фазата на зреене на яйцето;
  • овулация - продукцията на готово за оплождане яйце от зрял фоликул;
  • лутеал - фазата на образуване на жълтото тяло и възможното оплождане на яйцето.

На свой ред развитието на естрогени в първата фаза на цикъла и прогестерона във втората се ръководи от мозъка. В хипофизната жлеза се произвеждат специални вещества (FSH, LH, пролактин), които влияят върху производството на женски полови хормони в яйчниците.

Роля на фоликулостимулиращ хормон (FSH), една жена в тялото е, че под влиянието на яйчниците естрогените се синтезират от тестостерон в първата фаза на цикъла. Поради действието на FSH, фоликулите узряват, най-големият от които (господстващо) съдържа по време на овулацията зряло яйце.

Видео: Ролята на FSH в тялото. Съотношение на LH / FSH

Промяна в хормоналните нива в различните периоди от живота

Производството на FSH започва при деца веднага след раждането. Преди пубертета нивото на хормона е незначително. С появата на пубертета започва да расте.

По време на репродуктивния период съдържанието на хормона е променливо: той се увеличава в първата фаза до максимум по време на овулацията, след което намалява във втората фаза. Фактът, че интензивността на производството на хормона в хипофизната жлеза зависи от организма се нуждае за естрогени в момент от цикъла, ако искате да се увеличи тяхното съдържание (фаза 1), производството се засилва, ако естрогенът е достатъчен (във фаза 2), тя отслабва. С появата на менопаузата нивото значително се увеличава и остава стабилно високо до края на живота.

Нивото на хормона варира не само в различни периоди от живота или във фазата на цикъла, той се променя няколко пъти дори и в рамките на един ден. Това вещество се произвежда в хипофизната жлеза на отделни порции за 15 минути на всеки 1-4 часа. По време на изхвърлянето има скок в нивото на хормона и след това отново намалява.

Има средни индекси на съдържанието на това вещество в кръвта, което съответства на нормалното функциониране на тялото. За всяка жена те са индивидуални. Концентрацията на веществото се измерва в международни единици на 1 литър кръв (ME / L или MME / ml).

Индексите на FSH в различни периоди от цикъла и живота

Периодът на живот и фазата на цикъла

Стандарт на FSH, mIU / ml кръв

Репродуктивен период

Причини и симптоми на аномалии

Причината за отклонението най-често е нарушение на мозъчната система на хипоталамуса-хипофизата или на яйчниците. Отклоненията също могат да бъдат вродени.

Ниско ниво

Намаленото ниво на FSH може да говори за следните патологии:

  1. Хиперпролактинемия. В хипофизната жлеза се образува прекомерно количество пролактин, което потиска производството на хормона.
  2. Полицистични яйчници - Дисфункцията на яйчниците води до прекомерно производство на естрогени (хиперерегенезия), което води до развитие на кисти на яйчниците. Високата концентрация на естрогени води до намаляване на необходимостта от растеж на организма.
  3. Затлъстяването. Мастната тъкан може да произвежда естрогени. В този случай производството на FSH се потиска.
  4. Психични заболявания.

Причината за понижаване на нивото на FSH може да бъде приемането на хормонални лекарства с високо съдържание на естроген. Индексът понижава по време на бременност (тя се връща в нормалното само няколко седмици след раждането). Намаленото ниво се проявява при изтощени жени или придържане към гладна диета. Неговото падане се насърчава от стреса.

Симптомите на недостатъчно производство на хормони са забавяне на менструацията, липса на овулация, безплодие или спонтанен аборт. Ако причината за спада е хиперпролактинемията, тогава жената произвежда мляко в млечните жлези, което не е свързано с лактация след раждането, циклични смущения, безплодие.

За да се увеличи нивото на хормона, е необходимо да се нормализира телесното тегло, да се избягва приемането на естроген-съдържащи лекарства. В някои случаи средствата се разпределят въз основа на прогестерон (например dyufaston). Най-напред се провежда лечение на овариални и хипофизни заболявания.

Забележка: Ако очевидните симптоми на заболявания отсъстват, а анализът показва съмнителни резултати, то може да се направи отново след месец. В същото време, за да може анализът да бъде точен, трябва да се откажем от всяка диета, пушене, пиене на алкохол, наркотици, спорт. Трябва да ядете повече морски краставици и риба, както и ядки и авокадо, ако искате да увеличите скоростта. Релаксиращ масаж и баня с градински чай, жасмин и лавандула в навечерието на анализа също ще помогнат.

Високо ниво

Превишаването на нормата на FSH е патология във всички случаи, с изключение на началото на менопаузата. Причините могат да бъдат:

  • вродено неразвито развитие на яйчниците, генетични нарушения на мозъка;
  • ендометриоза, заболявания или отстраняване на яйчниците;
  • тумор на хипофизата;
  • бъбречно заболяване, щитовидна жлеза;
  • повишено съдържание на тестостерон.

Нормално FSH при жени може да бъде превишена в резултат на въздействие върху тялото на рентгенови лъчи на някои лекарства (хормонални средства, антидепресанти, антидиабетични средства, и т.н.). Пушенето и алкохолизмът също допринасят за отклонението на съдържанието на FSH в кръвта от нормалната стойност.

При децата такава аномалия води до преждевременно настъпване на сексуално развитие. Симптомите на патологията при зрелите жени са липсата на менструация или овулация, маточно кървене, спонтанен аборт или безплодие. На нивото на хормона FSH повече от 40 mIU / ml бременност е невъзможно.

За да се намали съдържанието на този хормон в кръвта често се използва хормонална заместителна терапия, стимулиране на овулацията.

Анализ за FSH

Анализ на FSH се прилага в случаите, когато е необходимо да се намери причината на безплодие или аменорея, да се определи фаза на менструалния цикъл, присъствието на яйчниците или на хипофизата дисфункция. С този анализ можете да наблюдавате процеса на пубертета (потвърждавайки ранното или късното му начало). Анализът позволява да бъдете убедени в ефективността на лечението с хормонални препарати. Той се прилага от педиатър, гинеколог или ендокринолог.

Анализът се предписва за безплодие, посоката на IVF, установяването на причините за разрушаване на растежа и сексуалното развитие на момичетата, както и подозрения за туморни заболявания на ендокринната система. В репродуктивната възраст процедурата се извършва на 3-8 ден от цикъла.

Точността на резултатите може да бъде повлияна от фактори като физическа активност, стрес, пушене, пиене на алкохол. Следователно, една жена вече няколко дни преди процедурата трябва да води тих начин на живот, да се отпусне повече, да откаже да вземе някои лекарства. Анализът се извършва на празен стомах.

Видео: Извършване на тестове за хормони

Съотношение на FSH и LH в тялото

За да разберете колко велика е вероятността жената за бременност, определете съотношението и на двете вещества. Те постоянно се заместват през цикъла, стимулирайки хода на процесите. Коефициентът се определя чрез разделяне на съдържанието на LH от FSH.

В зависимост от възрастта на жената този показател има различни значения. За жените в репродуктивна възраст таблицата показва средната нормална норма през целия цикъл.

Таблица на съотношението на FSH и LH

Период на живот

Нормално съотношение LH / FSH

Анализ на FSH - защо да го вземете и как да дешифрираме резултатите?

Понякога диагнозата е невъзможна без задълбочен медицински преглед.

В такива случаи лекарят прибягва до лабораторни изследвания, които позволяват откриването на тази или онази патология и предписването на адекватна терапия.

Тези проучвания включват не само всички познати тестове (кръв, урина), но и други, например, анализ на FSH.

Анализ на FSH: какво е това?

Точно както пролактин, и лутеинизиращ хормон (наричан - LH) като спомага за образуването на полови белези, промяна на фазата на менструалния цикъл, съзряването на сперматозоидите, овулацията и, разбира се, успешно оплождане.

FSH и LH са гонадотропични хормони и се синтезират чрез аденохипофиза (предния lobe). Когато нивото на хормоните в кръвта се повиши, производството им се прекратява и обратно.

Анализът на FSH е необходим за диагностициране:

  • безплодие (при пациенти от двата пола);
  • нарушения в хипофизната жлеза;
  • нарушения на менструалния цикъл и свързаните с това заболявания;
  • дисфункция на тестисите или яйчниците;
  • нарушения в развитието на сперматозоидите;
  • ранния пубертет или забавянето му (при деца).

Освен това резултатите от анализа ни позволяват да определим овариалния резерв при пациенти с преждевременно изчерпване на яйчниците.

Когато е необходимо да дарите кръв на FSH

Индикациите за доставяне на кръв към FSH се определят от пола на пациента.

Въпреки това, при подозрение за редица заболявания (безплодие, гонадова недостатъчност, патология на хипофизната жлеза), анализът се препоръчва на хора от двата пола.

Що се отнася до децата, те са изпратени в анализа, ако са твърде рано или късно, за да навлязат в пубертета. При деца с ранен пубертет се появява следното:

  • момичетата растат гърдите си и започва менструацията;
  • момчетата имат гениталии;
  • има растителност в гениталната област.

хора

В мъжкото тяло FSH изпълнява важни функции, които осигуряват торене.

По-специално, той насърчава нормалната сперматогенеза, развитието на тестисите и семенните тубули.

Показания за анализ при мъжете са:

  • проблеми със силата;
  • намаляване на физическия наклон;
  • невъзможност за торене (при условие, че партньорът е добре);
  • забавяне на сексуалното развитие при юноши.

жени

Основната индикация за анализа при жените е подозрението за безплодие и определянето на причините, които го причиняват.

Отклонението на FSH от нормалното може да бъде причината пациентът да не забременява или да дава плодове.

В такива случаи е необходима специална терапия, която ви позволява да промените хормоналния фон за по-добро, да създадете възможност да забременеете и да носите дете.

Друга причина за доставка на анализа са оплакванията за оскъдно и рядко менструация или пълната липса на такава (дори ако тя е причинена от менопаузата), както и появата на "непланирани" кървене между периодите.

Понякога посоката за анализ се дава на подрастващите момичета. Обикновено това се дължи на преждевременно сексуално и физическо развитие или напротив, забавяне на промените в пубертета. Определянето на нивото на хормона дава възможност да се установи причината за такива патологии и да се предпише подходящо лечение.

При безплодие при жените е необходимо да се вземат тестове за FSH, LH и пролактин. Правилата за провеждане на изследвания са описани в статията.

Какво е по-добре - Eutiroks или L-тироксин, прочетете по-нататък.

Ясен знак за синдрома на Итенко-Кушинг е наднорменото тегло. Но как да различаваме баналното затлъстяване от сериозната патология? Прочетете за това в следващата публикация.

Подготовка за кръвен тест за FSH

Пригответе за анализ на ФСХ трябва да бъдат същите като за всеки друг кръвен тест.

В навечерието на стрес, повишена физическа активност, алкохол и пушене.

Анализът се извършва на празен стомах, така че да можете да ядете само след даване на кръв.

По отношение на системното използване на фармацевтични продукти, трябва да се информира специалистът преди започване на процедурата.

В процедурата на самия анализ няма нищо сложно: медицинският работник ще вземе три проби от вената в рамките на половин час.

При жените нивото на FSH варира в зависимост от етапа на менструалния цикъл, така че материалът за анализ се взема в строго определени дни. Обикновено посоката се дава на шестия и седмия ден от цикъла, т.е. по време на фоликулната фаза.

Тълкуване на резултатите от анализа на FSH

След като анализът приключи, резултатите се изследват.

Тя ви позволява да разберете колко хормонална регулация е нарушена.

Повишените нива на FSH показват първична патология на гонадите, а намалението показва вторична патология, причинена от нарушена функция на хипофизата или хипоталамуса.

За да се диагностицира "безплодието" и да се предпише адекватна терапия, е необходимо да се направи анализ не само на FSH, но и на LH.

Норма на FSH

Както беше казано преди, нивото на FSH в женското тяло не е стабилно: за различните фази на менструалния цикъл, различните стойности са нормални.

Ако скоростта на фоликулите хормон фаза е 1,3-9,9 MU / мл или повече, овулация варира 6,16-17,2 или повече, и в лутеалната - от 1.1 до 9.2, повече.

Що се отнася до мъжете, тяхното ниво на FSH варира според възрастта:

  • за деца от първата година от живота, индикаторът, равен на 3,5 mU / L и по-висок, се счита за нормален;
  • при деца от една до пет години - повече от 1,45 mU / l;
  • за момчета от шест до десет години - от 3,03 mU / l и повече;
  • при юноши на възраст 11-14 години нивото на FSH намалява и е 0,35-6,3 mU / l;
  • при достигане на 15-20 години нивото леко се увеличава до 0,5-9,98 mU / l;
  • За възрастни мъже стойностите в рамките на 0.95-12 mU / l се считат за нормални.

Знаете ли, че има хормон, отговорен за броя на яйцата, които могат да бъдат оплодени? AMG е норма при жените и възможни отклонения.

С причините за хиперкортизъм можете да видите, като следвате тази връзка.

отклонения

Анализ на жените и дешифриране на резултатите да се прави разлика първична яйчникова недостатъчност (възникнала поради недоразвитост на органите) от средното (поради нарушена функция на хипоталамуса или хипофизната жлеза).

Ако недостатъчността е основна, нивата на FSH и LH обикновено се повишават.

Това отклонение може да показва:

  • неправилно развитие на яйчниците (нарушение на тяхното развитие, дефект в производството на стероидни хормони или хромозомни аномалии като синдроми на Калман и Шерешенски-Търнър);
  • ранно изчезване на яйчниковата функция поради негативните ефекти на радиацията и автоимунните заболявания, лечение с химикали и др.;
  • ановулация (хронична липса на овулация), причинени тумори на яйчниците, ендокринни заболявания, аномалии надбъбречната, синдром на поликистозни яйчници.

При представители на по-силния пол увеличението на нивата на FSH може да означава първична тестикуларна недостатъчност, причинена от:

  • влияние на отрицателни фактори (инфекциозно заболяване на вирусна етиология като паротит, химическа обработка агенти в онкологични заболявания, травми, автоимунни заболявания, вредна радиация, зародишни клетъчни тумори.);
  • дефекти в развитието (по-лошо развитие на гонадите или хромозомни патологии като синдром на Kleinfelter).

Ако нивата на хормоните нарастват при децата, те говорят за преждевременно пубертет. Обикновено, увеличаването на FSH и LH е придружено от развитие на вторични полови белези. Освен това момчетата се сблъскват толкова много по-рядко с момичетата.

Ранното сексуално и физическо развитие може да бъде причинено от:

  • неоплазма на тестисите;
  • неоплазми или кисти на яйчниците;
  • хормон-секретиращи неоплазми;
  • поражение на централната нервна система.

Ако пубертетът се забави, анализът на ФСХ се предписва успоредно с други диагностични мерки.

Забавянето на сексуалното развитие може да бъде причинено от:

  • онкологични заболявания;
  • недостатъчност на тестисите или яйчниците;
  • хронични инфекциозни патологии;
  • Синдром на Shereshevsky-Turner при момичета или синдром на Klinefelter при млади мъже (хромозомни аномалии);
  • проблеми с храносмилането (анорексия);
  • хормонална недостатъчност.

Важно е да запомните, че повишаването или понижаването на нивото на FSH причинява някои лекарства.

Повишени нива на хормона при хора, приемащи кломифен, циметидин, леводопа и дигиталис и намалява - при лечение на орални контрацептиви, хормони и фенотиазини. В допълнение, високите индекси на ФСХ са характерни за пушачите.

По този начин анализът на FSH ни позволява да открием някои патологии и да установим причините за тяхното развитие. Поради това не е необходимо да се отлага кръводаряването: колкото по-скоро се прави диагноза, толкова по-рано лекарят ще може да предпише терапевтичен режим.

Фоликулостимулиращ хормон (FSH)

Фоликулостимулиращ хормон (FSH) - е гликопротеинов хормон, който се продуцира и натрупва в предния дял на хипофизата и влияние върху функционирането на половите жлези.

Руски синоними

FSH, фолитропин, хипофизен гонадотропин.

Синоними английски

Фоликулостимулиращ хормон, фолитропин, FSH, хипофизионен гонадотропин.

Метод на изследване

Мерни единици

mIU / mL (Международни милиони на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим правилно за проучването?

  • Не яжте 2-3 часа преди теста (можете да пиете чиста тиха вода).
  • 48 часа преди изследването (в съгласие с лекаря) спирайте приема на стероиди и хормони на щитовидната жлеза.
  • Изключете физическото и емоционално свръхексплоатация 24 часа преди даряването на кръв.
  • Не пушете 3 часа преди теста.

Обща информация за проучването

Фоликулостимулиращ хормон (FSH), заедно с лутеинизиращ хормон (LH) се произвежда в предната част на хипофизата под влиянието на хипоталамуса гонадотропин хормон liberiruyuschego на. Секрецията на FSH се извършва в импулсен режим на интервали от 1 до 4 часа. По време на продължителността на изтласкване на около 15 минути концентрация FSH над средните 1,5-2,5 пъти и нивата на половите хормони се регулира чрез отрицателна обратна връзка. Ниските нива на половите хормони стимулират освобождаването на FSH в кръвта и високо инхибират. Инхибира производството на FSH и инхибин В протеин се синтезира в яйчниците при жените, и клетките на лигавицата на семенните каналчета (Сертоли клетки) при мъжете.

При децата нивото на FSH се увеличава за кратко след раждането и пада много зле на 6 месеца при момчета и 1-2 години при момичета. След това се издига преди началото на пубертета и появата на вторични полови белези. Един от първите лабораторни показатели за началото на пубертета (пубертета) при деца е повишаването на концентрацията на FSH през нощта. Заедно с това реакцията на сексуалните жлези се увеличава и нивото на половите хормони се увеличава.

При жените, FSH стимулира узряването на яйчниковите фоликули, като ги подготвя за ефектите на лутеинизиращ хормон и засилва отделянето на естроген. Менструалният цикъл се състои от фоликуларните и лутеалните фази. Първата фаза на цикъла се извършва под въздействието на FSH: фоликул увеличава и произвежда естрадиол, и в края на рязко увеличение в нивата на FSH и лутеинизиращ хормон предизвиква овулация - разкъсване на зрял фоликул и освобождаването на яйце. След това идва лутеалната фаза, през която FSH стимулира производството на прогестерон. Естрадиолът и прогестеронът въз основа на принципа на обратна връзка регулират синтеза на FSH от хипофизната жлеза. По време на менопаузата, яйчниците спират да функционират и намалена секреция на резултатите естрадиол в повишени концентрации на фоликул стимулиращ и лутеинизиращ хормони.

При мъжете FSH засяга развитието на семенните тубули, повишава концентрацията на тестостерон, стимулира образуването и зреенето на спермата в тестисите и насърчава производството на андроген-свързващ протеин. След пубертета нивото на FSH при мъжете е относително постоянно. За да се увеличи броят му води до първична повреда на тестисите.

Анализ за гонадотропните хормони, за да се определи нивото на заболявания на хормонална регламент - основна (зависими от половите жлези се) или вторичен (свързан с хипоталамо-хипофизната ос). Пациенти с функция на тестисите разстройство (или яйчниците), ниски нива на FSH показват дисфункция на хипоталамуса или хипофизната жлеза. Увеличаването на FSH показва първична патология на гонадите.

Едновременното тестване на фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони се използва за диагностициране на мъжкото и женското безплодие и определя тактиката на лечението.

За какво се използва изследването?

  • Да се ​​идентифицират причините за безплодие (заедно с тест за други полови хормони: лутеинизиране, тестостерон, естрадиол, прогестерон).
  • Да се ​​определи фазата на менструалния цикъл (менопауза).
  • Да се ​​диагностицират причините за нарушения на сперматогенезата, намален брой сперматозоиди.
  • Да се ​​идентифицират първичните или вторичните причини за сексуална дисфункция (патология на половите жлези или хипоталамо-хипофиза).
  • Да се ​​диагностицира ранното или късното сексуално развитие.
  • За контролиране на ефективността на хормоналната терапия.

Кога е възложено изследването?

  • Безплодието.
  • Ако се подозира патологията на хипофизната жлеза и нарушаването на сексуалните функции.
  • В нарушение на менструалния цикъл (липса или нередност).
  • Когато пациентът има вродени заболявания с хромозомни аномалии.
  • В нарушение на растежа и зрелостта при децата.
  • При употребата на хормонални лекарства.

Може Би Обичате Про Хормони