Пролактинът е специфичен хормон, напълно произвеждан от хипофизната жлеза. Поради тази причина кръвният тест за пролактин е от голямо значение за диагностицирането и превенцията на много хормонални заболявания. В периода на активен пубертет при момичетата пролактин стимулира активния растеж на млечните жлези. Той участва в процеса на развиване на кърменето на бебето, което е необходимо за детето.

Дарете кръв за пролактин - означава да предупреди или да се установи точната причина за безплодие при някои жени, както и причината за уголемяване на гърдите при някои мъже. Пролактин може да се увеличи и при доста здрави жени. Това състояние може да се наблюдава по време на бременност и лактация. Но в някои случаи това състояние може да означава развитие на тумор на хипофизата, възможно развитие на хипотиреоидизъм, което се проявява в намаляване на произвежданите тироидни хормони.

Основните функции на хормона пролактин

Пролактинът винаги се произвежда в клетките на хипофизната жлеза, което само по себе си е един от основните жлезите с вътрешна секреция и се намира директно в мозъка. Основните му функции в тялото:

  • активиране на растежа и нормалното развитие на млечните жлези при момичета директно по време на активното си сексуално съзряване;
  • допринася за значително увеличение на млечните жлези само при бременни или вече кърмещи жени;
  • активно стимулира производството на основно мляко.

Държавите, в които е необходимо да се направи анализ на съдържанието на пролактин

За да се даде кръв на пролактин, следва следните симптоми:

  • пълно отсъствие на менструация за около половин година;
  • главоболие и проблеми със зрението;
  • развива безплодие;
  • неадекватно разпределение на малко количество мляко от неприлични и небременки жени;
  • увеличаване на млечните жлези при някои мъже;
  • еректилна дисфункция на необяснима етиология.

Подготовка за пролактиновия анализ

При определени условия определянето на средното ниво на пролактиновия хормон е абсолютно необходимо. Самата кръв в този случай винаги се взема директно от вената и задължително на празен стомах. За най-точни и подходящи резултати, повечето лекари препоръчват да се въздържа от полов акт в продължение на 24 часа, непосредствено преди датата на анализа.

Много важно условие е, че не можете да раздразните зърната на женските млечни жлези, тъй като това може да предизвика значително повишаване на нивото на хормона в кръвната плазма. Тъй като обикновено нивото на хормона варира значително в рамките на 24 часа, за предпочитане е кръвта да се дарява около 8-10 часа. Препоръчва се да се събудите не по-късно от 3 часа преди теста. Съществено изкривяване на резултатите може да бъде голям стрес.

Следователно, преди да дарите кръв на пролактин, трябва да се предпазите от стресови ситуации и силни чувства. Ако лекарят себе си не е посочил, на която днес трябва да премине този анализ ще бъде необходимо, за да дарят кръв за 5 до 8 дни на менструалния цикъл. Ако тези правила бъдат спазени, резултатите ще бъдат най-адекватни и информативни.

Основните причини за увеличаване на пролактина

Увеличаването нивото на пролактин в кръвта не означава непременно наличието на всяка развиваща се болест в тялото. Това състояние се проявява в напълно здрави хора.

Например, тя може да се увеличи при бременни и кърмещи жени, при тежки стресови ситуации, при неспазване на основните правила за кръводаряване до пролактин. Ако лекарят има съмнения относно надеждността на резултатите и точността на кръводаряването, той може да предпише втори анализ, но само следващия месец.

Нивото на пролактин в кръвта се увеличава с такива патологични състояния:

  1. Хипотиреоидизъм, който се развива с намаляване на нивото на производството на тиреоидни хормони. Симптоми: рязко намаляване на апетита, депресия, упорита сънливост, необяснима сухота на кожата, тежко нарушение на менструалния цикъл. За потвърждаване на тази диагноза е необходимо също така да се определи нивото на определени тироидни стимулиращи хормони в кръвния поток;
  2. Пролактинома е туморен процес, който се развива в хипофизната жлеза, в която вече се получава прекомерно количество пролактин. Симптоми: пълната липса на менструация и безплодие при жените, наддаване на тегло, ниска кърмене при не бременни и нераждали жени, тежко главоболие, всеки дисфункция на зрителната апарат, увеличено вътречерепно налягане. Веднага в случай на съмнение за развитие на пролактином лекарите препоръчват задължително да се направи ядрено-магнитен резонанс и CT на мозъка, с акцент върху хипофизната жлеза;
  3. Анорексия, която е особено психично заболяване. В същото време се развива страх от наднормено тегло, което води до фактически пълен отказ да се хранят;
  4. Като някои лекарства: за контрол на раждаемостта, силен хормон, някои естрогени, някои антидепресанти.

И как да се намали нивото на пролактин в кръвта?

За да се намали нивото на пролактин в кръвта, както и лечението на пролактин, се препоръчва консервативно лечение.

Най-ефективното лекарство в този случай е бромокриптинът. В по-напреднали случаи, хипофизата се облъчва или туморът се отстранява.

Основните причини за намаляване на пролактина

Ниското ниво на пролактин е характерно за деца, не-бременни жени и здрави мъже. Ако оптималното ниво на хормона в кръвта намалее, обикновено не се изисква специално лечение. Въпреки това, ако такова състояние, беше установено, трябва да се подложи на още изследвания, за да се избегнат евентуални заболявания на хипофизата и щитовидната жлеза самата жлеза. Сред тях:

  • доброкачествени тумори на хипофизната жлеза;
  • туберкулоза на хипофизната жлеза;
  • тежка травма на главата на черепа, при която обикновено има нарушение в хипофизата;
  • специално състояние на пациента след облъчване на тумор на хипофизата;
  • дългосрочно използване на някои лекарства, например, допамин.

По този начин пролактин играе голяма роля в някои процеси, които се случват в организма. При колебания в неговата стойност понякога се появяват необратими процеси, които показват различни патологии на хипофизната жлеза.

Ето защо, ако има някакви оплаквания и лекарят ви е назначил този анализ, не можете да го игнорирате. Само правилно диагностицираните ще позволят на лекаря да предпише най-адекватното и ефективно лечение и навременното лечение може да ви спести от развитието на сериозни заболявания и усложнения.

Провеждане на кръвен тест за пролактин: нормата и отклонението

Пролактин се нарича хормон на предната част на хипофизната жлеза, който регулира лактацията, развива вторични полови белези и е отговорен за нормалното функциониране на женската генитална система като цяло. Ето защо отклонението от нормата на пролактин в кръвта при жените може да покаже доста сериозно нарушение в тялото.

ПРОБЛЕМНИ СЪВЕТИ

Основните задачи на този хормон в женското тяло са както следва:

  • участие в нормализирането на надбъбречната жлеза чрез активиране на синтеза на андрогени;
  • допринася за развитието на вторични сексуални характеристики при момичетата, по-специално увеличаването на млечните тъкани;
  • подготвя млечните жлези за лактация;
  • регулира процеса на производство на кърма след раждане;
  • действа като естествена контрацепция. По този начин една жена не може да забременее по време на раждане и кърмене;
  • допринася за формирането на майчин инстинкт;
  • поддържа нивото на прогестерон по време на детеродна възраст, предотвратява спонтанен аборт или преждевременно раждане.

При мъжете този хормон контролира процеса на производство на сперма и простатни секрети.

По този начин може да се заключи, че пролактинът е един от хормоните, отговорни за секса и репродуктивната функция както при жените, така и при мъжете.

Показания за кръвен тест за пролактин

Гинеколог може да определи кръвен тест на пациент за пролактин в следните случаи:

  • липсата на месечни жени в детеродна възраст по време на няколко менструални цикъла, които не са свързани с бременност;
  • появата на коластра или кърма при жени, които не са бременни или не кърмят дете;
  • безплодие;
  • необичайна загуба на зрението;
  • често, безпомощно главоболие;
  • тумори на хипофизната жлеза.

Характеристики на подготовката и провеждането на кръвен тест за пролактин

Използва се венозна кръв за определяне на количеството пролактин, което най-често се взема от костилната вена. Лекарят, който е определил анализа на кръвта, непременно обяснява колко правилно е да се подготви за процедурата, тъй като зависи от точността на резултата от изследването.

При подготовка за анализ на кръвта на пролактин следва да се спазват следните препоръки:

  • 24 часа преди изследването е необходимо да се изключат сексуалните действия;
  • един ден преди анализа трябва да носите меко бельо, което няма да дразни зърната;
  • в деня преди анализа трябва да намалите физическата активност и да се предпазите от стреса;
  • не пийте алкохол в деня преди анализа;
  • анализът на кръвта на Prolactinum се предава строго на празен стомах. Последното хранене трябва да бъде не по-късно от осем часа преди кръвния тест. Вечерята в навечерието трябва да се състои от лесно смилаема храна (кисело мляко, кефир, рагут или зеленчукова салата);
  • Преди анализа трябва да спите, затова опитайте да си легнете рано. Препоръчва се също да се дарява кръв не по-рано от три часа след сън;
  • не пушете два часа, преди да вземете кръв;
  • дойде в клиниката в продължение на 20-30 минути преди определеното време, за да си вземе почивка от пътя и спокойствието, защото дори и незначително физическо натоварване или възбуда може да повлияе на нивата на пролактин в кръвта.

Също така е важно да изберете правилното време за кръвния тест, тъй като пролактиновия хормон се отделя неравномерно през целия ден.

Най-подходящото време за вземане на кръвни проби е 8-10 часа.

Също така, нивата на пролактин в кръвта се влияят от фазите на менструалния цикъл, затова е по-добре да се направи анализ между петия и осмия ден след менструалния цикъл.

Ако анализът на пролактин е предписан на жена, която е прекратила кърменето, се препоръчва кръвта да се направи за изследване 7-8 дни след последното приложение на бебето в гърдата.

Пролактин: норма при жените

Количеството пролактин в кръвния тест може да бъде посочено в следните единици:

Но по-често съвременните лаборатории използват mIU / l (молове международни единици на литър) и ng / ml (ng / ml), като всяка лаборатория показва нивата на пролактин.

Таблица на нивата на пролактин при жените по възраст

Нормата на пролактин при жени във фази и дни от цикъла

Пролактин е над нормата: причини, симптоми и лечение

Повишаването на нивото на пролактин в кръвта обикновено се нарича хиперпролактинемия.

Причините за високите нива на пролактин в кръвта могат да бъдат както физиологични, така и патологични. Помислете за тях.

Физиологични фактори:

  • прекомерно физическо натоварване;
  • липса на сън;
  • пост;
  • високо въглехидратна диета;
  • силен психоемоционален шок;
  • пола;
  • бременност;
  • лактацията.

Патологични фактори:

  • тумори на хипофизната жлеза. Най-често се наблюдава хиперпролактинемия с тумор на предната част на хипофизната жлеза - пролактинома;
  • хипотиреоидизъм на щитовидната жлеза;
  • поликистозен яйчник;
  • увреждане на гърдите в млечната жлеза;
  • операции на гръдния кош;
  • херпес зостер;
  • хроничен черен дроб;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • заболявания на хипоталамуса, включително тумори;
  • тумори на всяка локализация, които се състоят от клетки, които произвеждат естрогени;
  • идиопатична хиперпролактинемия.

Също така провокира хиперпролактинемия приемане на определени лекарства, а именно:

  • хлорпромазин;
  • халоперидол;
  • леводопа;
  • метоклопрамид
  • Motilium;
  • морфин;
  • верапамил;
  • резерпин;
  • перорални хормонални контрацептиви.

знаци повишен пролактин в кръвта на жените може да бъде следното:

  • липса или нередовност на менструацията;
  • безплодие;
  • разпределяне на коластра или кърма от небременни и нелектирани жени;
  • нарушено зрение;
  • често, безпомощно главоболие;
  • намалено сексуално желание;
  • кръвоизлив в мъжки тип (на лицето, гръдния кош);
  • пъпки по лицето, гърба и гръдния кош;
  • чести фрактури на костите, свързани с остеопороза;
  • безусловно увеличаване на теглото;
  • депресивни състояния;
  • нарушение на съня под формата на безсъние.

Лечението на хиперпролактинемията е да се елиминира причината за нея.

Например с тумори на хипофизната жлеза, хирургическата интервенция е задължително показана и се определят допълнителни терапевтични тактики в зависимост от резултатите от хистологичното изследване на биопсичната проба. Ако една жена има поликистозен яйчник, тогава в повечето случаи се използват хормонални лекарства и, ако е необходимо, операция. При тироидния хипотиреоидизъм на пациентите се предписва хормонална заместителна терапия.

Пролактин е под нормалното: причини, симптоми и лечение

Условие, при което хормона пролактин се понижава в кръвта, се нарича хипопролактинемия в медицината.

Причините за нисък пролактин в кръвта на жените може да има следните фактори:

  • неоплазма на хипофизната жлеза;
  • белодробна и екстрапулмонарна туберкулоза;
  • черепно-мозъчна травма;
  • радиационна терапия за злокачествени неоплазми на главата и мозъка;
  • кървене по време на бременност и раждане;
  • хормонална терапия;
  • синдром на диабет insipidus;
  • поликистозен яйчник;
  • възпаление на яйчниците
  • ендокринна патология с наследствен характер;
  • пред- и менопауза;
  • небалансирано хранене;
  • диета с ниско съдържание на въглехидрати;
  • пост;
  • вегетарианство;
  • прекомерно физическо натоварване;
  • стрес;
  • алкохолно насилие;
  • тютюнопушенето; употребата на наркотични вещества.

Клинични признаци намален пролактин може да бъде следното:

  • появата на коластра при жени, които не са бременни и не кърмят;
  • прекратяване на кърменето при кърмачки;
  • нередовна или пълна липса на менструация;
  • бързо набор от телесно тегло;
  • появата на акне върху кожата на лицето, гърдите, гърба и други части на тялото;
  • безплодие;
  • прекомерна треперене, особено на лицето, гръдния кош, корема и др.;
  • нарушения на психоемоционалната сфера (депресия, апатия, невроза, безсъние, сънливост и др.).

Ако една жена е определена само под нормата на пролактин и другите показатели са нормални и няма други патологични промени в организма, не се предприемат медицински мерки. В този случай експертите препоръчват да се ограничи физическият и психически стрес, да се нормализира съня, да се балансира и да се яде правилно, да се предпазваш от стреса, да изоставяш лошите навици, да водиш активен начин на живот.

Ако хиперпролактинемията е причинена от някакво заболяване, то лечението ще бъде насочено към него. Например, в мозъчни тумори, рак на яйчниците или надбъбречната хирургия извършва при неврози предписани лекарства против тревожност, възпаление придатъци - противовъзпалително, антибактериално терапия и др...

В резултат на това можем да заключим, че пролактин - това е по същество повече женски хормон, отколкото мъжки хормон. Но въпреки това той е отговорен за сексуалната и репродуктивната функция както при жените, така и при мъжете.

Ако говорим за каква е нормата на пролактин, тогава трябва да знаете, че нивото на този хормон зависи от възрастта и физиологичното състояние на тялото. Промяна на размера на пролактин в кръвта може да се дължи по-скоро сериозно заболяване, така че всяка промяна на този параметър не трябва да се оставя без необходимото внимание и изисква навременна консултация със специалист - гинеколог или ендокринолог.

Когато се предписва кръвен тест за пролактин и как да се дешифрират резултатите?

Човешкото тяло е сложна система, в която всичко е взаимосвързано. С жлезите с вътрешна секреция се произвеждат повече от сто различни хормона, а около десетина от тях регулират функционирането на репродуктивната система. Ако има проблеми в сексуалното здраве, може да се предпише анализ на пролактин. Помислете какво е това и как да се подготвите за проучването.

Пролактинът е един от половите хормони, които се произвеждат в хипофизната жлеза. При подрастващите момичета това вещество стимулира растежа на гърдите. Жените, които са родили нови деца, допринасят за производството на мляко за хранене на новородено.

Това вещество се произвежда и в представители на по-силния пол, но в много по-малки количества. При мъжете обаче понякога се изисква кръвен тест за пролактин.

Описание на анализа

Пролактин има и второ име, нарича се лутеотропен хормон (LTG). По принцип се произвежда в хипофизната жлеза, но в малки количества това вещество се произвежда от други органи (епитела, облицовка на матката, простатата при мъжете). Всъщност този хормон е протеинова молекула, чиято основна цел е стимулирането на млекопроизводството при жените, които раждат.

Тази функция обаче не прекратява LTG, веществото не само регулира сексуалната функция, но участва в основния метаболизъм, а също така участва в повече от двеста различни процеси, протичащи в организма. Ето защо, ако лекарят препоръча анализ на пролактин при жени, които не са бременни или не кърмят, това не бива да бъде изненадващо.

Индикации за доставка

Помислете кога е препоръчително да дарите кръв, за да разберете нивото на пролактин.

Показания за жени

Разбира се, жените трябва да вземат проби за поддържането на LTG много по-често от представителите на противоположния пол. Ето основните случаи, когато се препоръчва да се правят тестове:

  • аменорея при липса на бременност;
  • нестабилен цикъл;
  • гинекологично кървене с неясна природа;
  • промени в млечните жлези, отделяне от зърната при отсъствие на лактация и бременност;
  • затруднено зачеване;
  • редовни главоболия с неизвестна етиология;
  • влошаване на зрението в комбинация с мигренозно главоболие.

Показания за мъже

Понякога да се вземат проби за поддържане на сметките на LTG за представители на по-силния пол. Ето основните указания, когато лекарят може да препоръча да направите анализ:

  • главоболие, причините за които не могат да бъдат установени;
  • проблеми с либидото и потентността;
  • гинекомастия - увеличение на млечните жлези;
  • появата на изпускане от зърната;
  • проблеми с зрението в комбинация с главоболие.

Как да се подготвим?

За да дешифрирате резултатите е най-правилният, трябва да се подготвите правилно за предаването му. По принцип подготовката за това проучване е малко по-различна от препоръките, дадени преди всеки друг анализ за определяне на хормоналния статус.

Ето основните препоръки:

  • препоръчително е да вземате проби сутрин и да сте сигурни, че сте на празен стомах. Важно е да преминат не по-малко от три часа от момента на събуждане до вземане на проби. Ето защо, ако анализът е насрочен за 8 часа, ще трябва да станете на 5;
  • ако трябва да преминете анализ на хормоните, ден преди да се наложи да избегнете физическа активност (например спортно обучение), както и емоционален стрес;
  • важно е да се избягва стимулирането на зърната през деня, преди да се вземат проби, тъй като това действие води до увеличаване на нивата на LTG;
  • за два дни преди манипулацията трябва да се елиминира употребата на алкохол и най-малко два часа преди анализа да се въздържа от тютюнопушене;
  • в навечерието на анализа, да откаже да посети сауната или парната баня.

При определяне на анализ на жена лекарят може да посочи деня на цикъла, в който е необходимо да вземе проби, тъй като нивото на LHT не е същото за месеца. Ако лекарят не даде такива указания, препоръчва се на жените да провеждат това изследване в началото на цикъла - от петия до осмия ден от началото на друга менструация.

Съвет! В случай, че анализът не се осъществи навреме, жената ще трябва да информира лекаря, в кой ден от цикъла са взети пробите. Ако това условие не е изпълнено, дешифрирането не може да се извърши правилно. Тъй като нормата на съдържанието на LHT в началото, средата и края на цикъла е значително различна.

В случай, че пациентът приема някакво лекарство, е необходимо да информира лекаря, като дава указания за вземане на проби. Така че, жените, които приемат орални контрацептиви, трябва да пропуснете един цикъл, да бъдете защитени от нехормонални методи и само тогава да вземете теста.

Как действа процедурата?

Ако се направи анализ на пролактин, процедурата ще следва следния алгоритъм:

  • медицинският работник ще приложи турникет над лакътя, за да направи вените по-ясни;
  • памучната вата, напоена с алкохол, ще изтрие мястото на инжектиране;
  • поставете иглата във вената и започнете да изтегляте кръв в спринцовката или специалния контейнер;
  • след като сте залепили достатъчно количество кръв, ще премахнете иглата от вената;
  • мястото на пишката е покрито с тампон, навлажнен с алкохол, от пациента се иска да огъне ръката си в лакътя и да седи няколко минути, докато кръвта спира.

Съвет! Разбира се, всички манипулации трябва да се извършват в лаборатория, използваща стерилен медицински инструмент за еднократна употреба.

По правило няма проблеми при вземането на кръвни проби. В редки случаи може да се образува малка синина на мястото на инжектиране, което ще се случи след няколко дни.

Съвет! Ако пациентът има проблеми с коагулацията на кръвта, или той приема лекарства за разреждането му, това трябва да бъде съобщено на лекаря, който дава указания за анализ.

Резултати от анализа

Каква е нормата на съдържанието на LTG? Трябва да се каже, че в зависимост от използваните методи нормата в различните лаборатории може да се различава, така че декриптирането трябва да се извършва изключително от специалист.

В повечето случаи нормата на съдържанието на LHT за жени, които в момента не са бременни и не кърмят, е 45-527 mU / l. За мъжете съдържанието на този хормон е 55-359 mU / l.

Въпреки това, за хората, които приемат определени лекарства или имат някакво хронично заболяване, нормата на съдържанието на LHT може да бъде променена. Следователно само ендокринологът може правилно да интерпретира резултатите. Извличането на заключения само въз основа на анализа не струва, тъй като този анализ е много специфичен и нормата може да се различава значително.

Високо ниво

Ако нормата на LTG е значително надхвърлена, това не винаги е признак на болестта. Помислете кога високото ниво на LHT е нормално.

  • Бременност. Увеличаването на нивото на хормона се наблюдава вече на 8-та седмица.
  • Кърмене.
  • Емоционален стрес.

Съвет! Понякога високото ниво на хормон от анализа е само знак, че подготовката за кръводаряване е направена неправилно. В този случай ще е необходимо да се повтори анализът, този път да се третират по-сериозно правилата за обучение.


Понякога обаче увеличаването на нивата на LTG е признак на заболяването. Такива резултати от теста могат да бъдат със следните заболявания:

  • Пролактином. Това е тумор на хипофизата, който произвежда прекомерно количество хормон. В този случай забележите симптоми като аменорея, затлъстяване, изхвърляне от зърната (при нелектиращи и не-бременни жени), повишено вътречерепно налягане и т.н.
  • Хипотиреоидизъм. Патологични промени във функциите на щитовидната жлеза.
  • Анорексия. Болестта, свързана с обсесивно желание да отслабнете и провокирано от този пълен отказ на храна.
  • Полицистични яйчници. Болестта се проявява не само чрез повишаване нивото на LTG, но и чрез безплодие, прекомерен косов растеж, неправилен цикъл и т.н.
  • Болести на черния дроб, бъбреците и други вътрешни патологии.

Ниско ниво

Ниското ниво на LTG като правило се проявява от следните симптоми:

  • липса на мляко след раждане или недостатъчен обем;
  • невъзможност да забременеете;
  • нередовна менструация;
  • спонтанни аборти в ранните етапи.

В допълнение, с ниско ниво на хормон често се отбелязва:

  • мигрена;
  • пристъпи на паника, различни фобии;
  • подуване.

Причините за недостатъчно производство на пролактин могат да бъдат:

  • апоплексия на хипофизната жлеза;
  • черепно-мозъчна травма;
  • някои видове тумори на хипофизната жлеза;
  • туберкулоза на хипофизната жлеза и др.

Наблюдава се рязко понижение на пролактина при истинско предозиране на бременността, така че в по-късен момент е препоръчително да се наблюдава нивото на този хормон.

Така че, анализът на пролактин е важно проучване, което помага при диагностициране в трудни случаи. Назначаването на такъв тест може да бъде дадено на представители на двата пола, но в случая на жените такава потребност възниква по-често. За да се получат надеждни резултати, пациентите трябва правилно да се подготвят за анализа.

Пролактин: причините за повишени и понижени нива на хормоните при жените

Пролактин (PRL) - е хормон, който се секретира в човешка щитовидна жлеза и в по-малка степен, на гърдата, на централната нервна система, плацентата, и имунната система. Въпреки факта, че концентрацията на PRL в организма в нормално състояние е изключително малка, тя играе важна роля в много процеси, включително способността за прокредиране.

Форми на пролактин

Структурата на пролактин е подобна на растежния хормон, представляващ едно верижен полипептид, който се състои от 199 аминокиселини. В тялото се среща в четири изоформи, всеки от които има различен ефект върху целевите органи, но предизвиква същия имунен отговор (имуногенност):

  • "Малък" (микро) пролактин (молекулно тегло (ММ) 22 000 килодалтона);
  • "Голям" пролактин (MM 50,000 килодалтона);
  • "Много голям" пролактин (MM 100,000 килодалтона);
  • "Гликозилиран" пролактин (MM 25,000 килодалтона).

"Големи" и "много големи" PRL са обединени от термина макропролактин.

Трябва да се отбележи, че микропролактинът има висока способност да взаимодейства с определени рецептори, както и висока биологична активност, което го прави най-активната форма на хормона. Останалите форми на пролактин са по-малко активни в организма и най-често се срещат при пациенти с аденоми. "Гликозилиран" PRL хормон, в сравнение с "малкия" пролактин, има значително по-ниска имунореактивност.

Хипофизната жлеза отделя PRL под влияние на хипоталамуса, който регулира този процес. При жените през периода на хранене има механична стимулираща линия за производството на пролактин. Смученето на бебешкото зърно предизвиква дразнене на механичните рецептори на гръдния кош, което показва необходимостта от началото на процеса на доене. След това сигналът преминава към хипоталамуса, което води до намаляване на отделянето на допамин и повишаване нивото на пролактин. В този случай, по време на бременност, когато концентрацията на хормона също е висока, млякото не се освобождава, тъй като то се блокира от прогестерон. Този хормон с висока концентрация в организма е преди раждането на плацентата, което води до процеса на отделяне на мляко само след това.

Норми на пролактин в тялото

Нивото на пролактин в организма силно се колебае дори и през деня, в зависимост от много фактори. Например, максималният обем на този хормон е фиксиран във фазата на "къс" сън (около сутринта от пет до седем часа) и вече след няколко часа след пробуждането концентрацията достига минималните си стойности. В допълнение, нивото на хормона се колебае под влияние на физическо натоварване, със стрес и по време на полов акт. В този случай нормата на пролактин в кръвта на жена, която не носи дете, е около 20 ng / ml.

Значително повишаване на концентрацията на хормона в организма се нарича хиперпролактинемия. Възникването на това състояние е възможно за три групи причини:

  • физиологичен разтвор;
  • патологично;
  • фармакологична.

Повечето физиологични причини засягат ежедневното колебание на нивото на хормоните, което не е причина за безпокойство. Отделно е необходимо да се обмисли само хиперпролактинемия в периода на бременността.

Динамика на нивата на пролактин при жени по време на бременност

Снимка: Африка Студио / Shutterstock.com

Както вече отбелязахме, пролактинът при жените е пряко свързан с млечните жлези и функцията на прокрецията. Известно е, че концентрацията на PRL зависи от нивото на естроген в организма, което расте през цялата бременност.

Всъщност тази връзка изглежда така: увеличаването на естрогена в кръвта "изпраща" на мозъка сигнал, че една жена се готви да стане майка. Мозъкът отговаря на това увеличение в нивото на пролактин, който насърчава замяната на млечната секреция мастната тъкан. Гърдите на жената са подготвени за кърмене. BPD след раждането влияе на производството на мляко, пречи на развитието на хормона прогестерон, без които една жена не може да забременее, а той бе доведен до лабораторията наскоро, има аналгетично влияние, което прави жените гърдата са по-малко чувствителни.

Една по-важна функция на този хормон не може да бъде пренебрегвана. С прякото си влияние ембрионът образува повърхностноактивно вещество, смес от вещества, които от вътрешната страна покриват повърхността на белите дробове и образуват защитен слой.

Патологични причини за хиперпролактинемия

Хиперпролактинемията с патологичен произход може да бъде провокирана от три групи заболявания:

  • всички видове тумори (глиоми, герминами, метастази);
  • артериовенозни дефекти;
  • увреждане на краката на хиофизата;
  • псевдомозъчен мозък;
  • др.
  • пролактином;
  • аденоми на хипофизната жлеза;
  • смесен аденом;
  • кистата на джоба на Ratke;
  • др.
  • цироза на черния дроб;
  • редица тумори, предизвикващи повишено производство на естроген;
  • различни наранявания на гръдния кош;
  • хроничен простатит и бъбречна недостатъчност;
  • др.

Най-често срещаното заболяване, което води до повишени нива на PRL, е пролактинома. Това е аденом на хипофизната жлеза, която в големи количества тайни за пролактин. Пролактономите са разделени на микро- и макро-с размер между тях с диаметър 10 милиметра. Пролактономата е доброкачествена форма и дори при липса на лечение тя не се увеличава. В същото време нивото на PRL при тази болест се увеличава многократно, често достигайки стойности над 200 ng / ml.

Експерти смятат, че 25% от хората имат пролактиноми, но в по-голямата част от случаите не се диагностицират, тъй като те не показват симптоми. В същите случаи, когато се усещат тумори на хипофизната жлеза, има главоболия, зрението се влошава и функцията на детето е нарушена. С лабораторно потвърждение на диагнозата (анализ на нивото на PRL и магнитен резонанс), могат да се използват три възможности за лечение:

  • медикамент, в който се използват допаминомиметици - допаминови агонисти. Смята се за най-ефективен;
  • оперативната - съвременната медицина разглежда тази възможност само в случаи на неефективност на лекарствената терапия или с непоносимост към допаминомиметици. Ефективността на хирургическата интервенция е около 70%, а рецидивът на заболяването е фиксиран в почти половината случаи;
  • Радиационната терапия е екстремен случай на борба с пролактинома. Назначен в отсъствие на ефекта от лечението с лекарства и отказът на пациента за хирургична интервенция. Много малка статистика за използването на лъчелечение показва развитие на терапевтичен ефект за достатъчно дълъг период от време - до една година и половина, а ремисията на заболяването се наблюдава само при всеки трети пациент.

Фармакологични причини за повишени нива на пролактин

За да се провокира giperprolaktinemiyu може и приемане на определени групи medikamentoznyh препарати. Най-често това се случва, когато се приемат лекарства, чиито съставки повлияват нивото на допаминова продукция или провокират повишаване нивото на хормоналния естроген. Те включват невролептици, антиеметици, опиати, хормонални контрацептиви и редица други лекарства. Всички те директно засягат секрецията на пролактин или променят нивото на допамина в хипоталамуса, което води до хиперпролактинемия.

Симптоми на повишени нива на PRL

Намалена концентрация на пролактин

Ниското ниво на PRL в тялото също е сигнал за определени проблеми. Има три основни причини за спада в концентрацията на хормоните:

  • функционален дефицит на аденохипофизата, наречен синдром на Шихан. Тя се развива главно поради голямата загуба на кръв по време на раждане. Wikipedia;
  • забавена бременност, което води до спад в нивото на естроген и до съпътстващ спад в концентрацията на PRL;
  • приемане на някои лекарства, включително конюгирани естрогени, антиконвулсанти и допаминергини.

Определяне нивото на пролактин в тялото

Необходимостта от анализ на пролактин е необходима, когато повечето симптоми, които сме обсъждали по-горе, се проявяват. Анализът за PRL се извършва чрез вземане на кръвни проби за три дни. За да се получи кръв, е необходимо след няколко часа след събуждането да се изключи влиянието върху резултатите от ежедневното колебание на концентрацията на хормона.
В навечерието на доставка на анализа е необходимо да се избегнат топлинните процедури (включително използването на сауната или баня), сексуални актове на физическо и психическо напрежение, което може да предизвика умора и стрес. Три пъти потвърди пролактин концентрация отклонение от нормата е обещанието за по-нататъшни изследвания:

  • компютърно и магнитно резонансно изобразяване на хипофизата и хипоталамуса;
  • Анализи, насочени към оценка на функционирането на щитовидната жлеза;
  • Ултразвук на черния дроб, бъбреците и тазовите органи;
  • биохимичен кръвен тест;
  • анализ на взетите лекарства;
  • анализ на нивото на макропролактин.

Последното изследване показва процента на макро- и микропропатина. Ако делът на "малък" PRL не надвишава 40 на сто, дори и с увеличение на общата концентрация на хормона в повечето случаи няма доказателства, на каквито и да било проблеми, тъй като тя mikroprolaktin е активната форма на хормона. В случай на увеличаване на дела на микропропактина до ниво над 60%, човекът има проблеми в организма, които се нуждаят от лечение. Само такъв комплекс от проучвания може да потвърди или да отхвърли проблемите с концентрацията на PRL и да посочи необходимостта от лечение.

Накрая, трябва да се отбележи, че проучванията, свързани с пролактин, продължават и до днес, тъй като много от неговите функции и ефекти се потвърждават само теоретично или частично. Много изследователи приписват на хормона редица други ефекти на хормона, което обаче изисква допълнителни лабораторни изследвания на този етап. Така че данните за функционалните PRL се разрастват и ще се разширят в обозримо бъдеще.

Когато се предписва кръвен тест за пролактин и как да се дешифрират резултатите?

Човешкото тяло е сложна система, в която всичко е взаимосвързано. С жлезите с вътрешна секреция се произвеждат повече от сто различни хормона, а около десетина от тях регулират функционирането на репродуктивната система. Ако има проблеми в сексуалното здраве, може да се предпише анализ на пролактин. Помислете какво е това и как да се подготвите за проучването.

Пролактинът е един от половите хормони, които се произвеждат в хипофизната жлеза. При подрастващите момичета това вещество стимулира растежа на гърдите. Жените, които са родили нови деца, допринасят за производството на мляко за хранене на новородено.

Това вещество се произвежда и в представители на по-силния пол, но в много по-малки количества. При мъжете обаче понякога се изисква кръвен тест за пролактин.

Описание на анализа

Пролактин има и второ име, нарича се лутеотропен хормон (LTG). По принцип се произвежда в хипофизната жлеза, но в малки количества това вещество се произвежда от други органи (епитела, облицовка на матката, простатата при мъжете). Всъщност този хормон е протеинова молекула, чиято основна цел е стимулирането на млекопроизводството при жените, които раждат.

Тази функция обаче не прекратява LTG, веществото не само регулира сексуалната функция, но участва в основния метаболизъм, а също така участва в повече от двеста различни процеси, протичащи в организма. Ето защо, ако лекарят препоръча анализ на пролактин при жени, които не са бременни или не кърмят, това не бива да бъде изненадващо.

Индикации за доставка

Помислете кога е препоръчително да дарите кръв, за да разберете нивото на пролактин.

Показания за жени

Разбира се, жените трябва да вземат проби за поддържането на LTG много по-често от представителите на противоположния пол. Ето основните случаи, когато се препоръчва да се правят тестове:

  • аменорея при липса на бременност;
  • нестабилен цикъл;
  • гинекологично кървене с неясна природа;
  • промени в млечните жлези, отделяне от зърната при отсъствие на лактация и бременност;
  • затруднено зачеване;
  • редовни главоболия с неизвестна етиология;
  • влошаване на зрението в комбинация с мигренозно главоболие.

Показания за мъже

Понякога да се вземат проби за поддържане на сметките на LTG за представители на по-силния пол. Ето основните указания, когато лекарят може да препоръча да направите анализ:

  • главоболие, причините за които не могат да бъдат установени;
  • проблеми с либидото и потентността;
  • гинекомастия - увеличение на млечните жлези;
  • появата на изпускане от зърната;
  • проблеми с зрението в комбинация с главоболие.

Как да се подготвим?

За да дешифрирате резултатите е най-правилният, трябва да се подготвите правилно за предаването му. По принцип подготовката за това проучване е малко по-различна от препоръките, дадени преди всеки друг анализ за определяне на хормоналния статус.

Ето основните препоръки:

  • препоръчително е да вземате проби сутрин и да сте сигурни, че сте на празен стомах. Важно е да преминат не по-малко от три часа от момента на събуждане до вземане на проби. Ето защо, ако анализът е насрочен за 8 часа, ще трябва да станете на 5;
  • ако трябва да преминете анализ на хормоните, ден преди да се наложи да избегнете физическа активност (например спортно обучение), както и емоционален стрес;
  • важно е да се избягва стимулирането на зърната през деня, преди да се вземат проби, тъй като това действие води до увеличаване на нивата на LTG;
  • за два дни преди манипулацията трябва да се елиминира употребата на алкохол и най-малко два часа преди анализа да се въздържа от тютюнопушене;
  • в навечерието на анализа, да откаже да посети сауната или парната баня.

При определяне на анализ на жена лекарят може да посочи деня на цикъла, в който е необходимо да вземе проби, тъй като нивото на LHT не е същото за месеца. Ако лекарят не даде такива указания, препоръчва се на жените да провеждат това изследване в началото на цикъла - от петия до осмия ден от началото на друга менструация.

Съвет! В случай, че анализът не се осъществи навреме, жената ще трябва да информира лекаря, в кой ден от цикъла са взети пробите. Ако това условие не е изпълнено, дешифрирането не може да се извърши правилно. Тъй като нормата на съдържанието на LHT в началото, средата и края на цикъла е значително различна.

В случай, че пациентът приема някакво лекарство, е необходимо да информира лекаря, като дава указания за вземане на проби. Така че, жените, които приемат орални контрацептиви, трябва да пропуснете един цикъл, да бъдете защитени от нехормонални методи и само тогава да вземете теста.

Как действа процедурата?

Ако се направи анализ на пролактин, процедурата ще следва следния алгоритъм:

  • медицинският работник ще приложи турникет над лакътя, за да направи вените по-ясни;
  • памучната вата, напоена с алкохол, ще изтрие мястото на инжектиране;
  • поставете иглата във вената и започнете да изтегляте кръв в спринцовката или специалния контейнер;
  • след като сте залепили достатъчно количество кръв, ще премахнете иглата от вената;
  • мястото на пишката е покрито с тампон, навлажнен с алкохол, от пациента се иска да огъне ръката си в лакътя и да седи няколко минути, докато кръвта спира.

Съвет! Разбира се, всички манипулации трябва да се извършват в лаборатория, използваща стерилен медицински инструмент за еднократна употреба.

По правило няма проблеми при вземането на кръвни проби. В редки случаи може да се образува малка синина на мястото на инжектиране, което ще се случи след няколко дни.

Съвет! Ако пациентът има проблеми с коагулацията на кръвта, или той приема лекарства за разреждането му, това трябва да бъде съобщено на лекаря, който дава указания за анализ.

Резултати от анализа

Каква е нормата на съдържанието на LTG? Трябва да се каже, че в зависимост от използваните методи нормата в различните лаборатории може да се различава, така че декриптирането трябва да се извършва изключително от специалист.

В повечето случаи нормата на съдържанието на LHT за жени, които в момента не са бременни и не кърмят, е 45-527 mU / l. За мъжете съдържанието на този хормон е 55-359 mU / l.

Въпреки това, за хората, които приемат определени лекарства или имат някакво хронично заболяване, нормата на съдържанието на LHT може да бъде променена. Следователно само ендокринологът може правилно да интерпретира резултатите. Извличането на заключения само въз основа на анализа не струва, тъй като този анализ е много специфичен и нормата може да се различава значително.

Високо ниво

Ако нормата на LTG е значително надхвърлена, това не винаги е признак на болестта. Помислете кога високото ниво на LHT е нормално.

  • Бременност. Увеличаването на нивото на хормона се наблюдава вече на 8-та седмица.
  • Кърмене.
  • Емоционален стрес.

Съвет! Понякога високото ниво на хормон от анализа е само знак, че подготовката за кръводаряване е направена неправилно. В този случай ще е необходимо да се повтори анализът, този път да се третират по-сериозно правилата за обучение.


Понякога обаче увеличаването на нивата на LTG е признак на заболяването. Такива резултати от теста могат да бъдат със следните заболявания:

  • Пролактином. Това е тумор на хипофизата, който произвежда прекомерно количество хормон. В този случай забележите симптоми като аменорея, затлъстяване, изхвърляне от зърната (при нелектиращи и не-бременни жени), повишено вътречерепно налягане и т.н.
  • Хипотиреоидизъм. Патологични промени във функциите на щитовидната жлеза.
  • Анорексия. Болестта, свързана с обсесивно желание да отслабнете и провокирано от този пълен отказ на храна.
  • Полицистични яйчници. Болестта се проявява не само чрез повишаване нивото на LTG, но и чрез безплодие, прекомерен косов растеж, неправилен цикъл и т.н.
  • Болести на черния дроб, бъбреците и други вътрешни патологии.

Ниско ниво

Ниското ниво на LTG като правило се проявява от следните симптоми:

  • липса на мляко след раждане или недостатъчен обем;
  • невъзможност да забременеете;
  • нередовна менструация;
  • спонтанни аборти в ранните етапи.

В допълнение, с ниско ниво на хормон често се отбелязва:

  • мигрена;
  • пристъпи на паника, различни фобии;
  • подуване.

Причините за недостатъчно производство на пролактин могат да бъдат:

  • апоплексия на хипофизната жлеза;
  • черепно-мозъчна травма;
  • някои видове тумори на хипофизната жлеза;
  • туберкулоза на хипофизната жлеза и др.

Наблюдава се рязко понижение на пролактина при истинско предозиране на бременността, така че в по-късен момент е препоръчително да се наблюдава нивото на този хормон.

Така че, анализът на пролактин е важно проучване, което помага при диагностициране в трудни случаи. Назначаването на такъв тест може да бъде дадено на представители на двата пола, но в случая на жените такава потребност възниква по-често. За да се получат надеждни резултати, пациентите трябва правилно да се подготвят за анализа.

Пролактинов анализ

Prolactinum е хормон на хипофизата, който осигурява развитието на млечните жлези през пубертетния период и по време на бременност, производството на мляко по време на кърмене. За да предаде анализа на кръвта на хормона пролактин, лекарят може да препоръча както на жени, така и на мъже.

Кога е даден анализ на пролактин?

За да дадете анализ на кръвта на хормона на пролактин, жените препоръчват:

  • с аменорея повече от шест месеца;
  • със секрециите на техните млечни жлези, наподобяващи мляко, при небременни и неприлични жени;
  • с безплодие;
  • с тежки главоболия или зрително увреждане с неизвестен произход;
  • с повишено вътречерепно налягане;
  • със затлъстяване.

Препоръчва се кръвният тест за пролактин при мъжете:

  • с гинекомастия (повишени млечни жлези при мъже);
  • с еректилна дисфункция;
  • с тежки главоболия или зрително увреждане с неясна етиология.

Пролактинов анализ - подготовка

В навечерието на деня, когато планираната тест за хормона пролактин, препоръчваме да се избегне стреса, да се въздържат от полов акт, не дразни зърната на млечните жлези. За 12 часа преди теста не трябва да ядете и не можете да пушите 3 часа преди теста. За да знаете как да се мине анализа на пролактин, тя трябва да се забравя, че хормоналните нива може да варира дори и през деня, а дори и зависи от жената, като се събуди. Поради това анализът се извършва между 9 и 10 часа, но не е нужно да ставате до 6-7 сутринта. ниво хормон в кръвта зависи от фаза на менструалния цикъл и следователно анализът се извършва 5 до 8 дни от първия ден на менструацията.

Анализ на хормона пролактин - нормата

При жените нивото зависи от наличието на бременност. Нормата на анализа на пролактин при не-бременни жени е 4 - 23 ng / ml. При бременност резултатите от анализа на пролактин ще се различават - нивото на пролактин по време на бременност значително се повишава. Процентът при бременни жени е в доста широк диапазон и варира в зависимост от гестационната възраст от 34 до 386 ng / ml. Растежът на пролактин в кръвта на бременни жени започва от 8 седмици, а максималното ниво на пролактин се наблюдава на 20-25 седмици. При мъжете нивото на пролактин не трябва да надвишава 3 - 15 ng / ml.

Какво показва тестът за пролактин?

Когато се получи кръвен тест на пролактин, декодирането му се извършва от лекар. Не се препоръчва да правите заключения независимо, тъй като нивото на хормона зависи от много външни фактори на влияние. Дори неправилната подготовка за анализ, стрес или недиагностицирана бременност може да доведе до увеличаване на пролактина, който не говори за заболяване. Ако лекарят се съмнява в резултатите от анализа, той може да предпише тест за бременност или да поиска повторно извършване на анализа.

Ако повишаването на нивата на пролактин не е под съмнение, това може да е знак за много заболявания:

  1. Пролактином (тумор на хипофизната жлеза, продуциращ хормони), нивото на пролактин, при което обикновено надхвърля 200 ng / ml. Други симптоми са аменорея, безплодие, галакторея, нарушено зрение, главоболие, затлъстяване, повишено вътречерепно налягане.
  2. Хипотиреоидизъм (намалена функция на щитовидната произведения), което намалява кръвното си хормони, и затлъстяването се появи, суха кожа, оток, нарушения в менструалния цикъл, депресия, сънливост и умора.
  3. Полицистични яйчници, които също ще включват нарушения на менструалния цикъл, хирзутизъм, безплодие.
  4. Други заболявания, при които пролактинът се повишава - анорексия, цироза, бъбречно заболяване, тумори на хипоталамуса.

Намаляване на нивата на пролактин обикновено не се третират и често се наблюдава след приложение на някои лекарства (допамин L-DOPA), но може да бъде симптом на заболявания като рак и туберкулоза хипофизата, както и в резултат на наранявания на главата или лъчева терапия на хипофизата.

Може Би Обичате Про Хормони