Синоними: Без тироксин (свободен от Т4, свободен тироксин, FT4)

Изследването на щитовидната жлеза започва с изследването на хормоналния статус, по-специално анализа на нивото на тироксина (Т4). Тъй като този хормон в организма и изпълнява широк спектър от важни функции, лабораторни данни, получени в изследването дават възможност да се направи оценка на състоянието и здравето на мира на щитовидната жлеза и ендокринна система като цяло.

От всички ендокринни хормони, Т4 е около 90%. След производството на фоликуларни клетки на щитовидната жлеза, тироксинът се освобождава в кръвта, където се свързва с глобулинови протеини. Само 0.1-0.4% от хормона Т4 остава в свободната (несвързана) форма, което определя тяхната висока биологична активност.

Функции на T4 безплатно

  • Осигуряване на клетъчен обмен (топлина, енергия, протеини, витамини и др.);
  • Стабилизиране и регулиране на физиологичните процеси в централната нервна система;
  • Стимулиране на секрецията на ретинол (витамин А) в чернодробните клетки;
  • Деактивиране на триглицеридите и "лошия" холестерол в кръвта;
  • Повишен метаболизъм и костна резорбция;
  • Укрепване на процеса на екскреция на калций от организма (чрез пикочната система) и др.

Концентрацията на хормона Т4 в кръвния серум се променя през деня и достига своя максимум от 8.00-12.00 часа. Най-ниските индекси се отчитат през нощта. Също така колебанията в тироксина зависят от сезона на годината. Експертите установиха, че през есенно-зимния период нивото на хормона постепенно намалява и достига минималните си стойности, след което отново се повишава (пикови стойности през лятото).

Нивото на половите хормони при жените (естроген, прогестерон) също влияе върху концентрацията на тироксин. При бременност Т4 обикновено се понижава. При мъжете обаче индексът Т4 е стабилен, но след 40-45 години започва да намалява постепенно.

Симптоми на секреция на Т4

Ако щитовидната жлеза произвежда недостатъчно количество тироксин или неговия регулаторен хормон (TSH - тироид стимулиращ хормон), след това лицето развива хипотиреоидизъм. Това заболяване е придружено от клинични признаци:

  • суха кожа и лигавици;
  • набор от телесно тегло;
  • слабост, летаргия, намалена ефективност;
  • повишена чувствителност към температурни стимули (към студено);
  • нарушения на менструалния цикъл при жени;
  • проблеми с движението на червата (запек);
  • косопад (алопеция);
  • сърдечносъдови заболявания (исхемична болест);
  • кома (в пренебрегвани случаи);
  • кретинизъм, забавяне на развитието при децата.

Ако желязото произвежда твърде много Т4, тогава метаболизмът се ускорява, клетките бързо поглъщат енергията. Тези промени обаче не могат да бъдат приписани на положителен - хипертиреоидизмът също е опасен и се характеризира със симптоми:

  • повишена сърдечна честота (тахикардия);
  • тревожност, нервност, раздразнителност;
  • нарушения на съня (безсъние);
  • тремор (треперене на крайниците);
  • зачервяване и сухота на лигавицата;
  • намалена зрителна острота;
  • загуба на тегло (рязка загуба на телесно тегло);
  • подпухналост на лицето, подпухналост на други части на тялото;
  • стомашно разстройство.

В повечето случаи, хормоналния баланс е нарушен поради автоимунни патологии: Базедова болест (хипертиреоидизъм с висок свободен Т4), тиреоидит на Хашимото (хипотиреоидизъм с ниска Т4) и т.н.

свидетелство

  • Потвърждаване на лабораторните данни, ако има повишение или намаляване на нивото на TSH;
  • Диагностика и мониторинг на ефективността на лечението на хипо- или хипертиреоидизъм;
  • Планирана профилактика (проучването се провежда заедно с клинични тестове за кръв и урина);
  • Контрол на хормоналната терапия за заболявания на щитовидната жлеза (анализът се определя веднъж на тримесечие);
  • Изследване на бременни жени, които имат анамнеза за заболяване на щитовидната жлеза. Нарушаването на производството на тиреоидни хормони може да доведе до спонтанен аборт, затихване на плода, нарушено физическо или психическо развитие на плода;
  • Наблюдение на кърмачета, родени от майки с диагноза ендокринни патологии;
  • Идентифициране на причините за безплодие при жени в детеродна възраст.

Нормални стойности на тироксина

Референтните стойности на тироксина нямат сексуално привързване, но варират в зависимост от възрастта на пациента.

Препис от кръвния тест за Т4

Анализът на кръвта на Т4 е неразделна част от изследването на тиреоидните хормони. Тироидната жлеза е компонент на човешката ендокринна система, произвежда йодсъдържащи хормони, които участват активно в метаболизма в организма. При диагностициране на заболявания на щитовидната жлеза, лекарят предписва кръвен тест за T4, T3 и TTG.

TSH е хормон, стимулиращ щитовидната жлеза, който влияе върху синтеза на щитовидния хормон Т4 и Т3 от щитовидната жлеза.

Т3 (трийодтиронин) е тироиден хормон, който подобрява абсорбцията и обмяната на кислород от тъканите на тялото.

Т4 (тироксин) е тироиден хормон, който подобрява тъканния метаболизъм, протеиновия синтез и консумацията на кислород.

Тироксинът увеличава метаболизма, производството на топлина и абсорбцията на кислород от тъканите на тялото (с изключение на далака, мозъка, тестисите). Увеличава синтеза в черния дроб на витамин А. Намалява нивото на триглицеридите и холестерола в кръвта. Увеличава екскрецията на калций в урината, подобрява обмяната на костна тъкан. Има положителен ефект върху сърцето.

Концентрацията на Т4 в кръвта е подложена на ежедневни колебания. Максималното ниво на тироксин в кръвта сутрин от 8 до 12 часа, минимум - през нощта от 23 до 3 часа. Нивото на Т4 в кръвта може да варира в зависимост от сезона. Максималната стойност на T4 се наблюдава от септември до февруари, а минималната - през лятото.

По време на бременност, ефектът от нивата на тироксин на естроген непрекъснато се увеличава, достигайки максималната си стойност през третия триместър.

Концепцията за "кръвен тест за Т4" включва два показателя: общ T4 и T4 свободен. Хормонът тироксин в кръвта е в свободна и свързана с протеини форма. Основната част на Т4 е в обвързана форма, свободно - 3-5% от общото ниво на тироксин. Но това е свободният Т4, който е по-активен от T4.

Когато се предписва кръвен тест за T4, T3 и TTG

Лекарят ще изпрати пациента да направи кръвен тест за T4, T3 и TTG в следните случаи:

1. появата на симптомите на хипотиреоидизъм (ниска стойност на кръв хормон на щитовидната жлеза) и хипертиреоидизъм (повишена стойност на тироидните хормони в кръвта).

2. Увеличаване на размера на щитовидната жлеза.

3. Проследяване на здравето на пациента след операция на щитовидната жлеза.

4. Използването на контрацептиви.

5. Изследване на жени с аменорея и безплодие.

6. Превантивен преглед на хора, живеещи в райони с висока честота на ендокринната система.

8. Изследване на дифузен токсичен гущер.

9. Сърдечна аритмия.

10. Хиперпролактинемия - повишена концентрация на хормона пролактин в кръвта.

11. Намаляване на либидото, импотентност.

13. Забавяне в сексуалното развитие.

14. Забавяне на умственото развитие при деца.

15. Промяна в телесното тегло поради метаболитни нарушения.

17. Нивото на TTG е различно от референтното.

Симптомите на хипотиреоидизъм: забавено умствено и физическо развитие на децата, нередовен менструален цикъл, косопад, подуване, непоносимост към студ, запек, сухота на кожата, увеличаване на теглото, сърдечния ритъм смущение.

Симптоми на хипертиреоидизъм: замъглено зрение, чувствителност към светлина, диария, умора, слабост, ръчни тремор, безсъние, значителна загуба на тегло, раздразнителност, сърцебиене, изпъкване на очните ябълки, подуване около очите.

Как да се подготвим за кръвен тест за хормони

За анализа на кръвта на T4, T3 и TTG е най-информативен, трябва предварително да се подготвите за проучването. Ако ендокринологът не даде специални инструкции, то един месец преди кръвната проба е необходимо да спрете да приемате лекарства, които засягат щитовидната жлеза. 3 дни преди изследването, спрете да използвате лекарства, съдържащи йод. В навечерието на кръвния тест тироидният хормон категорично е забранен да пие алкохол. Препоръчително е да не се пуши и се препоръчва да се избягва физически и емоционален стрес.

Вземането на кръв трябва да се извършва сутрин и на празен стомах, т.е. след 10-12 часа след последното хранене. Преди да се вземат биоматериали, се разрешава да се пие само не-газирана вода. Използването на други напитки може да изкриви резултата от анализа.

Непосредствено преди кръвния тест за T3, T4 и TTG, пациентът трябва да седи в продължение на 30 минути в спокойно състояние.

Ако за една сутрин са насрочени няколко диагностични изследвания, тогава вземането на кръвни проби трябва да бъде първата процедура.

Препис от кръвния тест за Т4 (свободен и общ)

Декодирането на кръвния тест за Т4 трябва да се извърши от ендокринолог. Само квалифициран специалист ще може да направи правилната диагноза, ако стойностите на Т4 за кръвен тест на свободен или общ кръвен тест за Т4 са различни от референтните.

Референтните стойности на кръвния тест за Т4 са:

- деца: до 1 година - 69.1-206 nmol / l,

от 1 до 9 години - 77.2-160.9 nmol / l;

- мъже: от 10 до 23 години - 64.3-141.6 nmol / l,

над 23 години 64,3 - 160 nmol / l;

- жени: от 10 до 17 години - 64.3-141.6 nmol / l,

над 17 години - 64.3-160 nmol / l.

Референтните стойности на кръвния тест за Т4 са безплатни:

- деца: до 25 дни - 9.8-23.2 pmol / l,

от 26 дни до 2 години - 8,7-16,2 pmol / l,

от 3 до 8 години - 6,7-16,5 pmol / l,

от 9 до 10 години - 9,6-14,5 pmol / l,

от 11 до 14 години - 8.4-13.5 pmol / l,

от 15 до 17 години - 8.7-15 pmol / l;

- възрастни - 7.7-14.2 pmol / l.

Ако при дешифриране на кръвния тест за Т4 свободен и Т4 общата сума на двата показателя е по-висока от нормата, причините за това могат да бъдат следните:

2. Хронично чернодробно заболяване.

3. Синдром на резистентност към тиреоидни хормони.

4. Нефротичен синдром.

5. Миелом с високо ниво на IgG.

6. Семейска дисулбуминемична хипертироксимия.

8. TTG-независима тиреотоксикоза

10. Токсичен гущер.

11. Постпартална дисфункция на щитовидната жлеза.

Ако при декодирането на кръвния тест за Т4 свободен и Т4 общата сума на двата показателя е под нормата, причините за това могат да бъдат следните:

1. Основно хипотиреоидизъм (израстъци в щитовидната жлеза, автоимунен тиреоидит, ендемична гуша - придобити, вродена).

2. Вторичен хипотиреоидизъм (възпалителни процеси в хипофизната жлеза, синдром на Шихан)

3. Третичен хипотиреоидизъм (възпалителни процеси в хипоталамуса, краниоцеребрална травма).

Увеличаването на общото ниво на Т4 може да показва такива заболявания:

3. Токсичен аденом.

5. Т4-резистентен хипотиреоидизъм.

Увеличението на свободния Т4 се наблюдава в такива случаи:

1. Лечение с хепарин.

2. Тиротоксичен аденом.

Пониженото ниво на свободно Т4 е възможно поради следните причини:

1. Използването на хероин.

2. Намалено телесно тегло при пациенти със затлъстяване.

3. Хирургическа интервенция.

4. Свържете се с олово.

5. Ниско протеинова диета или липса на йод в диетата.

7. приемане на посочените лекарства: антиконвулсанти (карбамазепин, фенитоин), анаболни стероиди, орални контрацептиви, октреотид, метадон, литиеви препарати, клофибрат, свръхдоза тиреостатици.

Т4 свободна норма при жените според възрастта

Т4 (тироксин, тетрайодотиронин) е тироиден хормон, който засяга терморегулацията и метаболитните процеси. В тялото на една жена нормалното съдържание на Т4 до 40 години е малко по-високо от това на мъжете. След началото на менопаузата концентрацията на хормона в кръвта пада и достига същото ниво с мъжете. Увеличаването или намаляването на съдържанието на тироксин в кръвта показва заболяване на щитовидната жлеза или други вътрешни органи. Физиологичното повишаване на концентрацията на хормони при жените се регистрира през първия триместър на бременността и намаляването на последната, което обикновено се счита за норма.

Т4 в тялото на една жена

Тироксинът се синтезира във фоликули на щитовидната жлеза под въздействието на TSH (тиреотропичен хормон). TTG се секретира от хипофизната жлеза и контролира ендокринната активност на щитовидната жлеза. Под действието на хипофизния хормон в тироидните фоликули, към молекулата на тироидния глобулар се прикрепват 4 молекули йод - образува се тетраодотиронин, с други думи тироксин. Нарушаването на централната нервна система (ЦНС) води до промяна в хормоналния фон в тялото на жената, главно от страната на щитовидната жлеза.

Синтезираният тироксин влиза в кръвния поток и се свързва с транспортирането на протеини. В свързано състояние хормонът не влияе на метаболизма. Неактивната форма на Т4 е 99,5% от общата концентрация на тироксин в периферната кръв. Само малка част от хормона - 0,5% е в състояние да повлияе метаболизма, терморегулацията, работата на вътрешните органи и централната нервна система. Активната част на тироксина се нарича свободна Т4, общото съдържание на хормона обикновено се нарича Т4.

Тироксинът в свободно състояние се носи от кръвта през тялото и оказва активно влияние върху клетките-мишени, които се намират в почти всички органи. Физиологичните колебания в нивото на хормона зависят от времето на деня и сезонността. Най-голямата концентрация на тироксин в кръвта на жените се определя в сутрешните часове до обяд, най-малката - през нощта след полунощ. При топъл и слънчев сезон (пролет-лято) съдържанието на Т4 в кръвта намалява, при студени и облачни дни (есен-зима) се увеличава. По време на бременността леки колебания в нивото на хормона се считат за физиологична норма.

  • активира работата на централната нервна система;
  • нормализира функцията на сърдечно-съдовата система;
  • възстановява синтеза на витамини и аминокиселини в черния дроб;
  • подобрява процесите на производство на топлинна енергия;
  • повлиява позитивно дишането на тъканите, предотвратява процеса на хипоксия (липса на кислород);
  • подпомага укрепването на костната тъкан
  • намалява концентрацията на "вредния" холестерол в кръвта, увеличава съдържанието на "полезната" част от общия холестерол;
  • нормализира скоростта на метаболитните процеси на протеини, въглехидрати, мазнини;
  • засяга функционирането на жлезите с вътрешна секреция;
  • поддържа репродуктивната функция в плодородния период от живота на жената;
  • регулира телесното тегло;
  • поддържа положителен емоционален произход, контролира настроението и интелектуалната активност.

Промяната в нормалната концентрация на тироксин, както в по-голямата, така и в по-малката страна, причинява сериозни смущения от страна на органите и функционалните системи на тялото.

Нормата на Т4 в кръвта на жените

За откриване на промени в нормалната концентрация на тироксин в кръвта се извършва лабораторен анализ. Проучването включва определянето на концентрацията на Т4, TSH и друг тиреоиден хормон - Т3 (трийодотиронин). Изчерпателната проверка ви позволява да поставите правилната диагноза и правилно да интерпретирате резултатите от анализа. За откриване на състоянието на тироидната тъкан се извършва допълнително ултразвук (ултразвук).

За изследване, вземането на венозна кръв се извършва след нощно сън на празен стомах. Въздържането от ядене трябва да бъде най-малко 8-10 часа. Един месец преди събирането на биоматериал е необходимо да спрете приема на хормони на щитовидната жлеза. Седмица преди анализа, съгласувано с лекаря, йодните препарати се спират. В навечерието на изследването се препоръчва да спрете да приемате алкохол, да ядете мазни и пикантни храни. Един час преди анализа не трябва да се пуши. Придържането към условията за подготовка за диагностициране увеличава ефективността на проучването.

Нормални показатели на Т4 в кръвта на жените:

  • Общо T4 - 71-143 nmol / l;
  • T4 свободен - 10-22 pmol / l;
  • бременност до 12 седмици T4 свободна - 12-19.5 pmol / l;
  • Бременност 13-28 седмици без Т4 - 9.6-17 pmol / l;
  • Бременност от 29 седмици до раждането на Т4 свободна - 8.5-15.6 pmol / l.

С възрастта параметрите на хормона Т4 могат да варират.

Таблица: норма на свободния Т4 в кръвта при жените, в зависимост от възрастта, μmol / l

Анализ на тиреоидния хормон

Обща информация

Орган като тироидната или ендокринната жлеза изпълнява редица незаменими функции в жизнения цикъл на хората, но и на гръбначните.

Шчитовидка работи йодотиронин (съдържащ йод хормони), е "хранилище" йод в организма и участва в синтеза хормон Т4 (тироксин или tetraiodothyronine) и T3 (трийодтиронин).

Когато се счупи правилната работа на орган като щитовидната жлеза, в метаболитните процеси се случва и непосредствена недостатъчност, което се случва всяка секунда в тялото ни.

Такъв важен хормон за костната система, като калцитонин, който участва в възстановяването на костите и предотвратява тяхното унищожаване, се получава точно от щитовидната жлеза. И това е само малка част от това, което щитовидната жлеза прави за пълния и здравословен живот не само на хората, но и на животните.

Тироидни хормони

Обръщаме внимание на редица общи понятия, свързани с работата на този орган като ендокринна жлеза, преди да пристъпи към незабавно разглеждане на хормони на щитовидната жлеза и тяхната роля в живота на човека. Така че, щитовидната жлеза е може би най-големият (тегло около 20 г) орган от всички влизащи ендокринната система.

Той се намира на шията под щитовидния хрущял пред трахеята и има формата на пеперуда. Органът се състои от лобове, свързани с тъканта на щитовидната жлезаlobus sinister, lobus dexter). Размерът на щитовидната жлеза, както и нейното тегло, са чисто индивидуални параметри.

Според средните данни, щитовидната жлеза на възрастен човек може да тежи от 12 до 25 g. Обемът на органа при жените е приблизително 18 ml, а в мъжката част на населението - до 25 ml. Освен това жените могат да наблюдават отклонения от нормалния размер на това тяло. Това състояние се счита за разнообразие на нормата и се дължи на това менструален цикъл и други функции.

Както споменахме по-рано, основната "работа" на щитовидната жлеза е синтеза на два класа хормони, които са необходими за нормалния живот на човека. В клетките на тялото се произвеждат: трийодтиронин и тироксин. Тези биологично активни хормонални съединения се отнасят до йодотиронин.

Хормоните участват в процесите на обмен на енергия и вещества, както и контролират зреене и растеж на органите и тъканите.

Парафоликуларните органи C-клетки (част от дифузната ендокринна система) са отговорни за хормона калцитонин - съединение, принадлежащо към клас полипептиди.

Това вещество е незаменим участник в обмяната на калций в организма. Без този хормон човешката костна система не може правилно да се развива и расте.

В случай, когато щитовидната жлеза произвежда малко количество над определените хормони, се развива болест хипотиреоидизъм. В този случай е налице неуспех в ендокринната система и като последица от други свързани механизми на тялото.

Излишък (тиреотоксикоза или хипертиреоидизъм) на същите хормони - това е едно и също сериозно отклонение от нормата, което води до развитие на редица сложни заболявания. Лекарите определят средните стойности, хормони на щитовидната жлеза за възрастни и деца, отклонение от които ще сигнализират за рисковете за здравето провал във функционирането на ендокринната система, която включва не само на щитовидната жлеза, но и други органи:

  • при мъжете - хипофиза, надбъбреци и тестиси;
  • при жените - епифизата, тимуса, панкреаса и яйчниците.

Когато нивото тироиден хормон TTG и T4 в норма, и също така няма отклонения и стойност трийодтиронин, тогава ендокринната система най-вероятно работи в нормален режим.

Обяснение на кръвния тест за хормони на щитовидната жлеза

Не забравяйте да преминете кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза, ако:

  • диагностика на заболяванията на щитовидната жлеза;
  • контрол върху ефективността на лечението на заболявания, засягащи ендокринната система на пациента;
  • намерено предсърдно мъждене;
  • пациентът е диагностициран сексуална дисфункция;
  • децата имат симптоми умствено изоставане;
  • рязко се увеличава или обратно, телесната маса на човек намалява;
  • има признаци аденоми на хипофизната жлеза;
  • има намаляване на сексуалното желание;
  • лечението аменорея (неизправности в менструалния цикъл) и безплодие;
  • пациентът страда косопад.

Всички изброени по-горе състояния на тялото са пряко свързани с работата на такъв орган като щитовидната жлеза.

На правилата за доставка на анализа и какви хормони на щитовидната жлеза, за да предадат на жена, мъж или дете със съмнение или заболяване, кажете ендокринолог (специалист върху ендокринната система).

В анализа на анализите се прави сравнение на нормалните параметри на тиреоидните хормониTTG, Т4, FT4, ТЗ, FT3) и други важни показатели (AT kTPO, AT kTG, тиреоглобулин) за определен пол и възраст на дадено лице и стойностите на конкретния пациент.

Ако индикаторът на хормона се повиши или намали, ендокринологът ще може да диагностицира след предписване на лечението или, ако е необходимо, да изпрати лице за допълнителен преглед.

пълен име хормон

  • за мъже 60.77-136.89 nmol / l;
  • за жените 71.23 - 142.25 nmol / l

Таблица на нормите на хормоните на щитовидната жлеза при жените:

Правилата за хормонални кръвни тестове

За да бъде резултатът от анализа правилен, трябва да знаете как правилно дарявате кръвта на хормоните на щитовидната жлеза. Подготовката за анализа е по-добре да започне предварително. Ако това не влоши хода на съществуващите заболявания, се препоръчва месец преди началото на проучването да се преустановят лекарствата, съдържащи тироидни хормони. Приблизително няколко седмици преди теста трябва да спрете да пиете йодни добавки.

Предаването на биоматериалите както за изследване на хормоните на щитовидната жлеза, така и за други кръвни тестове трябва да бъде строго на празен стомах.

В противен случай крайният резултат ще бъде изкривен и експертът неправилно ще дешифрира показателите за анализ.

В продължение на двадесет и четири часа (минимум) преди проучването не трябва да се занимават със спорт, а също и да пият алкохолни напитки.

Преди процедурата не се препоръчва да се пуши и да се направи радиоизотопно сканиране, ултразвук (наричан по-долу ултразвук), както и биопсия.

Как да вземем анализа, за да получим правилния резултат, разбрахме. Сега можете да отговорите на въпроса колко струва това проучване. Като правило цената на анализа за тиреоидни хормони зависи от мястото на провеждане и от периода на готовност на резултатите. Струва си да се отбележи, че анализът може да бъде представен безплатно в обществените здравни заведения, например ако пациентът е за сметка на ендокринолог или е подготвен за операция.

Най-често държавните лечебни заведения обаче не правят безплатно безплатно изпитание на хормоните на щитовидната жлеза. В частни медицински центрове такова проучване ще струва средно 2500-3000 рубли, разбира се, всичко зависи от броя на изследваните хормони, както и от скоростта на получаване на резултатите.

Тироидни хормони

Нека разгледаме по-подробно основните хормони на щитовидната жлеза и тяхната определяща роля в жизнения цикъл. Какви хормони shchitovidki се случи, и за това, което те отговарят в организъм? Тироидни хормони - това не е нищо като производни на такива аминокиселини, как тирозин (алфа-аминокиселина).

Тироидни хормони произвежда човешка ендокринна жлеза. Тези биологично активни съединения са йодирани и имат физиологични свойства, важни за човешкото тяло. Тироидните хормони включват такива съединения като тироксин и трийодтиронин.

Основната задача на тези хормони е да стимулират правилното развитие и растеж на тялото. В допълнение, хормоните на щитовидната жлеза са незаменими в такива процеси като диференциация и тъканен растеж. Тироидните хормони увеличават нуждата на организма от кислород. Те засягат артериално налягане, и също, ако е необходимо, да увеличи силата и честотата на сърдечния ритъм.

В допълнение, тези хормони засягат хода на умствените процеси, ускоряват ги, увеличават умствената и двигателната активност, нивото на събуждане, метаболизма и телесната температура.

Повишаване нивото гликоза, тиреоидни хормони засягат глюконеогенезата, които се срещат в черния дроб и по този начин инхибират синтеза на гликоген.

Тези хормони са отговорни за хармонията на фигурата, защото те са призовани да укрепят процесите разпадане на мазнини (липолиза) и да се предотврати нейното прекомерно образуване и отлагане.

За метаболитните процеси тиреоидните хормони са от същото значение. Те имат анаболен ефект в малки количества върху протеиновия метаболизъм, като по този начин увеличават протеиновия синтез и забавят своето разпадане.

В резултат на това тялото поддържа положително азотен баланс. В случай, когато човешката кръв съдържа прекомерно количество хормони на щитовидната жлеза, те имат обратното катаболитен ефект, като по този начин нарушава азотния баланс. Този вид хормони shchitovidki участват във водния метаболизъм и също така засягат костния мозък, подобрявайки кръвообращението на червените кръвни клетки (еритропоезата).

Тироксин (хормон Т4)

Какво представлява хормона Т4? Както знаете, хормони ТЗ и T4 се отнасят до основните форми на тироидни съединения, които бяха обсъдени по-горе. По същество тироксин Е хормон, който е неактивен в биологичен смисъл. Това се отнася до пхормони на трийодотиронин. Произвежда се от Т4 в фоликуларни клетки на щитовидната жлеза.

Забележително е, че тироксинът се синтезира с участието на друг хормон - тиротропин или TTG.

T4 се натрупва в клетките на щитовидната жлеза и има по-дълготраен ефект върху тялото, отколкото други хормони.

Поради тази причина осигуряването на нормално ниво на тироксин е жизненоважно за даден човек.

Ако нивото хормон Т4 е повишено, то това състояние изисква корекция на лекарството, за да се избегнат проблеми не само с щитовидната жлеза, но и с цялата ендокринна система.

Тъй като верижната реакция неизбежно се проваля в други механизми за подпомагане на живота на организма. излишък тироксин предотвратява освобождаването му. Хормонът не влиза в кръвообращението и продължава да се натрупва в щитовидната жлеза.

В резултат на това се наблюдава забавяне на производството тиролиберина (TGH), хормона на хипоталамуса, както и хормон TSG (аденохипофиза на стимулиращия хормон на щитовидната жлеза). Повечето тироксини в тялото се "транспортират" в свързана форма (общ T4), но част от съединението циркулира в свободна форма (безплатно FT4).

И така, T4 безплатно, Какъв е този хормон, за какво отговаря тироксинът в организма на човека? Свободен тироксин или FT4 - това е един и същ хормон на щитовидната жлеза, чиято черта е, че той не се свързва с протеиновите носители на биологично активните съединения през кръвоносната система на тялото.

За какво е отговорен хормонът? T4 безплатно? защото, FT4 и T4 - това е по същество един и същ хормон, те имат подобни функции. Разликата е само в начина на "движение" на тези хормони в тялото. Тироксин отговаря за този процес метаболизъм и засяга всички тъкани на човешкото тяло.

Може би основната характеристика на свободното тироксин може да се счита, че този хормон на ендокринната жлеза засяга способността на жените да се възпроизвеждат. Анализът за този хормон се взема от всички, без изключение, бъдещите майки по време на бременност.

Нормата на Т4 при жените и мъжете

В съответствие с установената обща норма на свободния хормон Т4 при мъжете и жените, стойността тироксин трябва да бъде в диапазона от 9.56 до 22.3 pmol / l. При жените нормата на свободен Т4 на хормона е в диапазона от 120 до 140 nM / L при от бременността.

В нормалното състояние нормата на свободна от тироксин при жени може да варира от 71,23 до 142,25 nmol / l. За здрави мъже нормата на тироксин се определя в диапазона от 60.77 до 136.89 nmol / l. Подобни големи интервали се дължат не само на секс, но и на възрастта на човек.

T4 и FT4 са показатели за ефективната работа на ендокринната жлеза. Най-голямата концентрация на тироксин в кръвта настъпва в периода от 8 до 12 часа. Освен това се смята за нормално ако съдържанието на хормона се увеличи през есенно-зимния период.

Намаляването на нивото на тироксина в кръвта настъпва приблизително от 23 часа сутрин до 3 часа, а също и през летния сезон. Отклоненията от установените средни стойности обаче могат да бъдат причинени не само от времето на деня, а понякога от годината, но и от различни заболявания. Нека разгледаме основните причини, които водят до промени в нивото на тироксина.

Ако свободният Т4 е повишен в анализа Т4, това показва развитието на такива заболявания като:

Освен това, на пръв поглед, безпомощното повишаване на нивото на FT4 и Т4 може да показва приемането на пациенти с аналози на щитовидната хормона, орални контрацептиви, метадон, простагландини, Кордарон, Тамоксифен, радиосъдържащи йодсъдържащи вещества, инсулин и леводопа.

Намаляване нивото на тироксина в кръвна плазма говори за развитието на такива заболявания като:

Освен това, ако тироксинът е свободен, той може да говори за употреба при лечение на наркотици като: Тамоксифен, пропранолол, мерказолил, метопролол, аторвастатин, ибупрофен, симвастатин, диклофенак и пропилтиоурацил. Намалените нива на FT4 и Т4 могат да показват, че пациентът приема антитроидни вещества, анаболни лекарства, стероиди, диуретици, антиконвулсанти и радиоактивни вещества.

Триодотиронин (хормон ТЗ)

трийодтиронин Вторият хормон на щитовидната жлеза, който се отделя в щитовидната жлеза. Този хормон е неразривно свързан с тироксин, тъй като се образува в резултат на гниене хормон Т4. Въпреки че Т3 се произвежда в сравнително малки количества, изследователите смятат, че това е трийодотиронин, който може да се смята за основното съединение на щитовидната жлеза.

Както беше посочено по-рано, предшественикът T3 е тироксин (хормон Т4), който съдържа четири молекула йод. Този хормон се произвежда в големи количества от щитовидната жлеза. След като една молекула йод напусне състава на тироксина, има трансформация на хормона Т4 в общ Т3. По този начин високоактивната субстанция се заменя с по-малко активно съединение.

Трийодтиронинът участва в много механизми на човешкото тяло.

По своята биологична същност този хормон е "двигателят" на важни процеси за поддържане на живота. Т3 е отговорен за стимулирането на нервната активност, за преразпределение на енергията и работата на мозъка.

Нормативните показатели на общото Т3 зависят от времето на годината, както и от възрастта на лицето.

Следните нормални индекси на трийодотиронин за хора са установени:

  • на възраст от 1 до 10 години - от 1,79 до 4,08 nmol / l;
  • на възраст от 10 до 18 години - от 1,23 до 3,23 nmol / l;
  • на възраст от 18 до 45 години - от 1.06 до 3.14 nmol / l;
  • на възраст 45 години и по-големи - от 0.62 до 2.79 nmol / l.

Какво представлява този хормон - Т3 безплатно?

Когато се удари от хормона ТЗ От щитовидната жлеза до кръвта, тя се свързва с протеини, които "я транспортират" до други органи. Такъв свързан трийодотиронин се нарича генеричен и се определя в TT3 анализа. Някои незначителни количества от хормона остават несвързани и се наричат ​​свободни от Т3, обозначени като FT3.

Какво е това - свободен трийодотиронин? В основата си, свободният ТЗ е един и същ триодотиронинов хормон. Само тази част от Т3 "се движи" през кръвоносната система без помощта на протеини. Специалистите наричат ​​този хормон първият показател за нормалното функциониране на ендокринната жлеза.

Нормата на свободния триодотиронин при жените, както при мъжете, може да варира от 2,62 до 5,77 nmol / l. Такова разпадане в нормалните граници на Т3 се дължи на разликата в методите за лабораторни изследвания на тиреоидни хормони.

Увеличеният хормон Т3 може да бъде през есенно-зимния период, а минималното му ниво в организма триодотиронин достига, обикновено през лятото. Почти всички хормони зависят от времето на годината и деня, пола и възрастта на човека.

Трябва да се отбележи, че нормите на свободното Т3 при жените могат да се различават не само в зависимост от вида на оборудването, използвано за анализ, сезонността и времето на деня, но и по други причини. Всичко се отнася до характеристиките на структурата на женското тяло, а именно в репродуктивната система.

На възраст от 15 до 20 години нормалните стойности на FT3 се считат за стойности в диапазона от 1.22 до 3.22 nmol / l, а от 30 до 50 години - от 2.6 до 5.7 nmol / l. Гинеколозите често се наричат свободен трийодотиронин (FT3) и свободен тироксин (FT4) "Женски" хормони, защото те са отговорни за способността на една жена да зачене, да издържи и след това да произведе здрави потомство.

Поради това е толкова важно по време на бременността да се поддържат нормални "женски" хормони. Ако тироксинът и трийодотиронинът не са в ред, тогава съществува опасност както за организма на бъдещата майка, така и за здравето на нейното бебе.

Бременните жени са периодично хормонални кръвни тестове (скрининг) за да се идентифицират проблемите в ендокринната система на ранен етап. Освен това, ако има реална нужда да се коригира хормоналния фон, прибягвайки до помощта на лекарства.

Общият и свободният трийодтиронин се увеличават, когато:

  • прекалена пълнота;
  • нарушение на щитовидната жлеза в следродилния период;
  • порфирия;
  • множествена миелома;
  • hyperestrogenia;
  • гломерулонефрит;
  • HIV инфекция;
  • тиреоидит (подрастващи и остри);
  • хронично чернодробно заболяване
  • хориокарцинома;
  • токсичен гърч.

В допълнение, повишеното съдържание на трийодтиронин в кръвта може да говори за приемането от страна на пациента на аналози на тироидни хормони със синтетичен произход, както и такива лекарства, Метадон, Кордарон и орални контрацептиви. Също така, увеличението на Т3 е характерно за държавата след хемодиализа.

Общото и свободното Т3 може да бъде понижено с:

  • някои умствени патологии;
  • нисък протеин диета;
  • хипотиреоидизъм;
  • неправилна работа на надбъбречните жлези.

В допълнение, ниското ниво на трийодтиронин може да бъде следствие от употребата при лечение антитироидни лекарства, например, пропилтиоурацил и Мерказолил, стероид, такива бета-блокери като пропранолол и Метопролол.

Като правило, нивото на Т3 под нормативните показатели се наблюдава при приемане на пациенти анаболи и статини, например, симвастатин и аторвастатин, както и такива нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), как ибупрофен или диклофенак и радиоактивни съединения.

Често показателите на много хормони се отклоняват от нормата по време на възстановяване на човешкото тяло след заболявания. Важно е да се знае, че намаляването на ТЗ винаги е следствие от промените в нормативните параметри на хормона Т4.

Тези две биологично активни съединения са тясно взаимосвързани. И въпреки че тироксинът се счита за ниско-активен хормон, той също е необходим за хора, като трийодотиронин. Когато тялото чувства липса на Т3, наречен защитен механизъм периферното преобразуване. В резултат на това тироксин, който shchitovidka произвежда в излишък, се преработва в силно активен трийодтиронин.

Следователно тялото се опитва да коригира положението сама и да коригира своя хормонален фон. Това обаче не винаги работи. Ако хормона Т3 е свободен, какво трябва да направя? Първо, винаги има възможност за грешка в изследванията. Също така, неправилният резултат от анализа може да е следствие от неспазването на прости правила за подготовка за изследване на тиреоидни хормони.

Поради това е целесъобразно да се подходи правилно към диагнозата и да се повтори анализът за хормоните. На второ място, препоръчително е да се приложи възможно най-скоро след консултация с лекар-ендокринолог. Специалистът ще може да обясни какво точно се причинява от отклонения от нормата на нивото на хормоните на щитовидната жлеза. Ако е необходимо, специалистът ще даде препоръки за лечение или по-нататъшно изследване.

Хормон, стимулиращ щитовидната жлеза (TSH, TTG)

Тиротропин (тиротропин, тиротропин) Дали хормонът на хипофизната жлеза, или по-скоро предната част от нея. Въпреки че този гликопротеин хормон не освобождава самия ендокринна жлеза, TSH играе важна роля в неговото непрекъснато функциониране. Тиротропинът действа върху тироидните рецептори, като по този начин стимулира активирането и производството на тироксин.

В резултат, TSH ефекти върху щитовидната клетки, те започват да консумират големи количества йод, което води до биосинтеза на важни за човешки хормони на тялото, Т3 и Т4.

В допълнение, тиротропинът влияе върху броя и размера на тироидните клетки, както и стимулира производството на фосфолипиди, нуклеинови киселини и протеини.

Всички жизнени системи на тялото трябва да работят като часове, така че човек да може да живее пълноценен живот. Така че, в случай на хормони, щитовидната жлеза също е правилно подредена.

Между тироксина и тиротропина има обратна връзка. Ако щитовидната жлеза увеличава производството на Т4, тогава автоматично нивото на тиротропина в кръвта пада и обратно.

Анализ на кръвта на TTG

Анализът на TTG - какво е това изследване и за какво той или той харчи? Най-често хората отиват за ендокринолог-лекар за първи път в посоката, предписана от окръжния терапевт, който забелязва основните симптоми на заболяването на щитовидната жлеза. Тесен специалист, koim е ендокринолог, обикновено назначава ултразвук на щитовидната жлеза и кръвен тест за TSH, T3, T4, AT-TG и TPO.

Този така наречен минимум изследвания, която позволява на лекаря да се заключи, че състоянието на пациента е ендокринна жлеза. Въпреки, че в своята биологична същност тиротропин не се прилага за хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза, препис анализ на TSH се счита за много важна стъпка в откриване на патологии, свързани с ендокринната система на организма.

Много хора, които за пръв път чуват списък на непознати имена на хормони или съкратените им съкращения, са озадачени: " Какви са тестовете?". Мнозина дори започват да се притесняват и напразно да се притесняват за самата процедура на даряване на кръв за изследване.

Всъщност няма какво да се притеснявате, просто трябва да се научите как правилно да предавате биологичен материал (в този случай кръв) за по-нататъшни лабораторни изследвания. За това как да се направи анализ на TTG, в подробности може да кажете на ендокринолог или експерт на медицинска лаборатория.

Ето някои общи правила, които ще ви помогнат да се подготвите за всеки вид изследване на кръвта, включително хормони на ендокринната жлеза:

  • препоръчва се да се намали или изключи физическата активност в даден момент преди изследването;
  • биологичният материал (т.е. кръвта от вената) трябва да се приема само на празен стомах;
  • един ден преди проучването не консумира алкохол, както и тежки мазнини или твърде пикантна и пикантна храна;
  • преди анализа можете да пиете вода, за предпочитане конвенционални;
  • препоръчва се (ако е възможно) спиране на приемането на някои лекарства преди анализа в продължение на няколко седмици;
  • ако лекарствата са жизненоважни, тогава си заслужава да предупредим специалиста на изследователската лаборатория за това, така че по време на анализа да се направи корекция за наличието на лекарства в кръвта.

Хормонът, стимулиращ щитовидната жлеза

Специфичността на хормона тиротропин е, че нивото му в кръвната плазма зависи от сезонността и времето на деня. В допълнение, за различни възрасти са установени индивидуални TSH хормонални норми. Най-значителната концентрация на TSH в кръвта се наблюдава около 2-3 часа през нощта и най-малкото количество от хормона може да бъде фиксирано приблизително на 17-18 часа от деня.

Такива ежедневни колебания в секрецията са присъщи за много видове хормони, включително хормони на щитовидната жлеза. Интересно е, че ако има смущение в режима на сън, в човешкото тяло настъпва неизбежен провал в синтеза на тиротропин, което води до редица сериозни заболявания.

Следващата таблица показва хормона TSH за хора от всички възрасти.

Кръвен тест за тироидни хормони: правила за декодиране и доставка

Ендокринологията обръща специално внимание на заболяванията на щитовидната жлеза (щитовидната жлеза). Това се дължи на факта, че щитовидната жлеза засяга цялото тяло чрез хормоните, които произвежда. Нарушаването на техния синтез води до появата на редица по-скоро специфични симптоми, но за да се разбере какъв вид заболяване е довело до такъв ефект, са необходими тестове на хормона на щитовидната жлеза.

Какви хормони са свързани с функционирането на щитовидната жлеза

Самата щитовидна жлеза произвежда йодсъдържащи вещества, обединени от общото име "йодотиронин". Те включват:

  • трийодтиронин (ТЗ) - основната активна форма на хормона;
  • тироксин (Т4) е прекурсор на трийодтиронин, който в тъканите се превръща в активна форма.

И двата хормона съществуват в свободна и обвързана форма и следователно анализът се извършва по такъв начин, че да се разкрие нивото на свободните хормони и техния общ брой. Калцитонинът е хормон, който регулира метаболизма калций-фосфор. Неговото ниво се определя и при диагностициране на заболявания на щитовидната жлеза Тироид-стимулиращият хормон (тиротропин), продуциран от хипофизната жлеза (малка жлеза, разположена в черепната кухина), засяга тиреотоксичната функция. Също така проверете концентрацията на някои протеини, свързани с щитовидната жлеза:

  • Тироглобулин, чието ниво се увеличава с органни тумори;
  • тироксин-свързващ глобулин, който предоставя информация за функционалното състояние на щитовидната жлеза;
  • антитела срещу тиреоглобулин;
  • антитела срещу стероидната пероксидаза.

Всички тези тестове са предназначени да дадат на ендокринолога пълното количество информация, необходима за диагностициране и контрол на курса на лечение на заболявания на щитовидната жлеза.

Тироид стимулиращ хормон (тиротропин, TSH)

Това вещество се произвежда от хипофизната жлеза и регулира функционирането на щитовидната жлеза. Тя се характеризира с колебания в концентрацията в зависимост от времето на деня: максимум 2-4 часа през нощта, минимум 17-18 часа. Тя също се издига по време на бременност и в напреднала възраст (леко). Как да вземем 12 часа преди вземането на кръв, упражнения, приемане на алкохол и тютюнопушенето са изключени. Стандарти TTG

Т4 свободен хормон: анализ, норма, транскрипт

Т4 е йодсъдържащ хормон, произведен от един от най-важните ендокринни органи на човека - щитовидната жлеза. Този хормон синтезира железни епителни клетки - тироцити.

Заедно с други хормони, Т4 изпълнява важна функция в отделни клетки и в човешкото тяло, като цяло - регулиране на метаболизма, базално метаболитната скорост, скоростта на обмен всички физиологични процеси.

Основните хормони на щитовидната жлеза - TTG, T3, T4 - поддържат енергийния баланс на организма, контролират синтетичните процеси на биологично активните вещества и осигуряват нормално ниво на йод в кръвта. Под влиянието на хормоните се проявява протеинов катаболизъм, за който Т4 реагира. Това означава, че ако е нарушен ендокринният орган, нивата на хормона в кръвта намаляват или се увеличават.

Тези или други нарушения на хормоналната система обикновено се изразяват чрез специфични симптоми и изискват лабораторен тест за коригиране на терапията.

Нека анализираме по-подробно какво е хормона Т4, неговите варианти и нормативни стойности в кръвта на човека.

Хормон тироксин (Т4)

описание

Тироксинът е тиреоиден хормон (Т4), който се състои от четири йодни атома и два аминокиселинни остатъка. Името на хормона се дължи на химическата структура и често се нарича тетраодотиронин. Хормонът Т4 има проста структура и може да бъде създаден изкуствено.

Биохимично, тироцитите улавят йод от организма от клетките с фоликули, като го запазват в предишния хормон, тироглобулин. Ако има аномалии в щитовидната жлеза, готов хормон в чиста форма се хвърля в кръвта. Тетриодотиронинът е сравнително активен хормон, в резултат на повишено съдържание на хора, почти винаги се появяват раздразнителност, тахикардия, с дългосрочна загуба на тегло.

В кръвта, Т4 се свързва с протеинови субстрати, които осъществяват транспортната функция. Това означава, че протеин - тироксин-свързващият глобулин доставя хормона на различни клетки на тялото. Хормон, който не е свързан с глобулин, се нарича "свободен". Свободният хормон Т4 в тази форма е много по-малък, отколкото в свързания.

Ниското съдържание на Т4 в кръвта, ако щитовидната жлеза не работи правилно, причинява симптоми, характерни за хипотиреоидизма.

Симптомите на ниската Т4:

  • Ниско кръвно налягане;
  • Емоционална лабилност;
  • сънливост;
  • Повишаване на телесното тегло;
  • Загуба на коса;
  • Нарушение на менструалния цикъл;
  • Суха кожа;
  • Студ.

Симптоми на повишен Т4:

  • Екзофталмо (изпъкналост на ябълковата ябълка);
  • Повишена сърдечна честота;
  • Зачервяване на кожата,
  • Тремор на крайниците;
  • изпотяване;
  • Смущения в съня.

Лабораторни кръвни тестове T4

В широкия практиката на ендокринолози влезе анализ на хормоните на щитовидната жлеза във всеки отделен случай да подават оплаквания до съответните симптоми. Кръвният тест за хормони TTG и Т4, Т3 се предписва за съмнение за хипо- или хипертиреоидизъм. В някои заболявания, хормони тествани в различни комбинации, например, Т3 и Т4 или Т4 и TSH, ТРО, и така нататък. Едно такова заболяване е болест на Грейвс, в този случай, на фона на лекарства, получаващи хормон TSH не е показателно за истинската картина на болестта, следователно, разглежда нивото на хормони Т3 и Т4 хормон в кръвта безплатно.

Когато сте назначени?

Изследванията се разпределят в следните ситуации:

  • В някои случаи медицински прегледи (например, когато пациентът е регистриран в лечебни заведения), с превантивни изследвания;
  • Ако има подозрение за хипотиреоидизъм или когато се появят симптоми, характерни за това заболяване;
  • Ако имате подозрения за хипертиреоидизъм или ако имате някакви симптоми;
  • Да изследва бебета родени от майки с нарушения на щитовидната жлеза;
  • Бременни жени с болест на щитовидната жлеза или предразположени към нарушения на ендокринната система;
  • След лечение на заболявания на щитовидната жлеза и за мониторинг на ефективността на терапията.

Правилата за поставяне на кръвен тест за Т4

Колко правилно да се прави анализът на Т4, често ендокринологът информира в навечерието на посещението в лабораторията. За да се получат надеждни данни и да се интерпретират правилно резултатите, е необходимо да се подготвите за проучването. Анализът на хормона Т4, както и редица други тестове, се дава на празен стомах, рано сутринта и в пълното емоционално и спокойно състояние на човек. Също така има някои нюанси, които са обсъдени по-долу.

Колко правилно е да преминете анализа на 4:

Кръвен тест за Т4 се дава сутрин, на 8-10 часа. Това се дължи на физиологичната активност на хормоните сутрин. Кръвта на хормона Т4, свободна от протеини, взета само сутрин, показва най-надеждните резултати в хода на лабораторните изследвания.

  • Предварително затвори приемане на други лекарства, такива като орални контрацептиви, кортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни средства или директно хормонални препарати за лечение на щитовидната жлеза.
  • Кръвните тестове за Т4 трябва да се вземат на празен стомах, 12 часа преди изследването, забранено е да се яде.

Въпреки това, дори ако всички правила за даряване на кръв за проучването са изпълнени, има и други причини за увеличаване или намаляване на Т4.

Нормата на хормона Т4

Съдържанието в човешкото тяло на Т4, чиято норма е 9-19 pmol / l., Е различно. Важен фактор, който засяга нормалното ниво на хормона Т4 е свободен, има оборудване, лабораторни реагенти, където се извършва изследването. Нормата на хормона Т4 може да варира в зависимост от физиологичните състояния на тялото.

T4 свободно се увеличава на фона на здравословна щитовидна жлеза, което ще означава бременност. Също така при възрастните хора нормата Т4 може да варира, но ще бъде определена в границите на стандартните разпоредби. Хормонът Т4, чиято норма има достатъчно широки граници, се изкривява в резултат на отказ на оборудването и грешки в получените данни.

Таблицата показва нормативните стойности на хормона Т4 в кръвта според възрастта

Може Би Обичате Про Хормони