Тироидната жлеза е един от органите на ендокринната система. Той се намира в областта на епителните хрущяли под ларинкса. Той синтезира редица важни йодни съдържащи хормони (ТЗ и Т4), както и калцитонин, който регулира обмяната на калций в организма. Основно има 3 акции:

Подценявайте това тяло не си струва, защото изпълнява редица жизненоважни функции. Те включват:

  • поддържане и регулиране на основния метаболизъм. Всички метаболитни реакции в тялото се наблюдават,
  • осигуряване на стабилна температура,
  • предотвратяване на крехки кости, чрез инхибиране на остеопороза,
  • участие в процеса на растеж и развитие на организма и централната нервна система.

Има случаи, когато се развива патологията на щитовидната жлеза. Той може да се прояви като цял комплекс от различни симптоми. За да се провери точно диагнозата и да се определи допълнителният метод за лечение, трябва да се подадат кръвни тестове за специфични хормони.

Как са синтезирани хормоните shchitovidki и за какво са необходими?

Основата за създаването на тези биологично активни вещества е аминокиселината тирозин. В процеса на хранене йодът навлиза в тялото. За адекватна работа на тялото е необходимо да получавате приблизително 120-135 μg от този микроелемент на ден. След като влезе в червата, тя се абсорбира от влакната на епитела и с кръвния поток се установява във фоликулите на органа. Има процес на включване на йод в тироглобулиновата матрица (протеин, прекурсор на биологично активни вещества).

След това има диференциация на хормоните в ТЗ и Т4, в зависимост от броя на молекулите на микроелемента в състава му.

Също така трябва да се знае, че количеството на синтезирания Т4 е 20 пъти по-високо от Т3. Ефективността на последната е 6-8 пъти по-висока от тази на тироксина. Ето защо не можете да говорите за по-голямото значение на дадено вещество.

Основните функции, които изпълняват тези вещества в човешкото тяло, са следните:

  1. Активиране на терморегулиращия център. Повишено производство на топлина и поглъщане на кислород от всички тъкани и клетки, с изключение на главния мозък, далака и тестисите. Те остават непокътнати. Ето защо един от симптомите на хипертиреоидизъм или хипертиреоидизъм е треска и обилно потене.
  2. Стимулиране на образуването на стероиди от надбъбречната кора. Т3 и Т4 играят важна роля в процеса на растеж и развитие на целия организъм. С недостига им често се наблюдава умствено и физическо забавяне.
  3. Увеличете приема на витамини от организма.
  4. Активиране на нервната и умствена дейност на мозъка. В райони, където има малко йод в почвата, децата в училищата редовно получават Antistrum, лекарство, което съдържа 5-дневно количество от този микроелемент. Това се прави, за да се подобри тяхното функциониране и да се нормализира работата на централната нервна система.

Въпросът колко тези вещества в човешкото тяло е необходимо за нормалното му функциониране е добре проучен. Има специални таблици и общоприети показатели, които показват функционалната активност на органа. Достатъчно е да вземете материала за разглеждане и да изчакате малко.

Кога е необходимо да се изследва?

Трябва да се разбира, че подобни лабораторни изследвания трябва да се проведат, за да се потвърди клиничната мисъл на лекуващия лекар. Независимо от това, възможно е да се дари допълнително кръв за анализ с превантивна цел. Често има случаи, когато патологичният процес вече е започнал, но все още се извършва в латентна фаза. В този случай можете да действате на оловото и да започнете да лекувате заболяването на ранен етап.

Индикациите за проверка на състоянието на щитовидната жлеза обаче са както следва:

  1. Хипо- или хипертиреоидизъм. Определянето на броя на органите хормони може точно да покаже функционалната активност на паренхима и тироидните клетки.
  2. Контрол на качеството на лечението и ефективността на терапията. Това е особено важно за дифузния токсичен гущер и хипотиреоидизма.
  3. Умствено забавяне в развитието на децата. Те даряват кръв, за да проверят възможната причина за такава патология. Кретинизмът е едно от многото заболявания, които причиняват разстройства на ЦНС в ранна възраст.
  4. Всяко увеличение на размера на щитовидната жлеза (гуша).
  5. Нарушения на сърдечния ритъм (аритмии, тахикардия, екстрасистол).
  6. Плешивост.
  7. Нарушения на репродуктивната система с възможно безплодие.
  8. Липса на менструация.
  9. Импотентност или намалена сцепление с противоположния пол.

Във всички тези ситуации е необходимо да се дарява кръв за тестове с измерване на концентрацията на хормона на органа в серума.

Хормони и активни вещества

Много от пациентите, когато чуят, че трябва да проверите състоянието на щитовидната жлеза не винаги знаят какво лекарите веществото търсят в кръвта си, и колко от тях не трябва да има. Основните показатели за функционалната активност на тялото са:

  1. Хормоните на хипофизата и хипоталамуса (органите на по-високото регулиране на ендокринната система):
    • Тиреолиберин и тиреостатин. И двете вещества активират и инхибират хипофизата.
    • Тироид-стимулиращ хормон (TTG) - най-важното биологично активно съединение, което кара организма да разпределя собствените си регулаторни вещества. Неговото количество в кръвта се увеличава със слаба функция на щитовидната жлеза и обратно.
  2. Йодсъдържащи хормони:
    • Триодотиронин (Т3) - стимулира процеса на консумация на O2 тъкани. Нормалните индекси са 2.5-5.6 pmol / l.
    • Тироксин (Т4) - стимулира процеса на създаване на протеини. Нормалните стойности са 9-20 pmol / l.
  3. Други вещества:
    • Калцитонин. Отговорен за подтискането на остеокластите и активирането на остеобластите. Предотвратява резорбцията на костната тъкан и предпазва скелета от остеопороза.
    • Антитела срещу тиреоглобулин (ATTG). Те са специфични имуноглобулини, които се появяват, когато защитната система на организма се компрометира с развитието на автоимунни процеси. Най-често те се записват в гърлото на Хошимото. Нормалните индекси са 0-15 U / ml.
    • Антитела срещу тироидна пероксидаза (ATTPO или микрозомални антитела). Специфични имуноглобулини към тироидна тъкан. Най-точният и чувствителен тест за идентифициране на автоимунен процес. Нормалните стойности са под 5 U / l.

Необходимо е да се разбере, че далеч не винаги е целесъобразно да се извърши проучване на абсолютно всички гореспоменати показатели. Самият лекар се ръководи от това, което иска да знае. Цената на тестовете може понякога да бъде твърде висока за някои пациенти, така че лекарят понякога мисли два пъти за това кои тестове да предадат на определен пациент.

Подготовка за проучването

Много важен момент при адекватната проверка на функционалната активност на щитовидната жлеза са качествено дадени тестове. Ако пренебрегнете процедурата за подходящо обучение, резултатите от такова проучване може да са ненадеждни. В този случай ще трябва да вземете още кръв, за да потвърдите или отхвърлите диагнозата.

За да избегнете каквито и да било съмнения и резултатите от анализите са правилни, трябва да следвате определени правила:

  1. 30 дни преди тестовете е необходимо да спрете употребата на лекарства, съдържащи Т3 и Т4. Те ще окажат значително влияние върху окончателното заключение на лабораторния асистент и няма да дават обективна оценка на функционалната дейност на разследвания орган. Изключение могат да бъдат специални инструкции или препоръки за лекар.
  2. 2-3 дни преди пациентът да вземе тестове, той трябва да изключи от диетата продукти, съдържащи йод (морски камък, рибено масло, картофи, спанак).
  3. Непосредствено 24 часа преди проучването трябва да се ограничи до употребата на алкохол, тютюн. Намалете стреса и упражненията.
  4. Кръвта трябва да се вземе на празен стомах за анализ. Не можете да ядете 12 часа преди тестването.
  5. Провеждането на различни рентгенови изследвания може да се извърши само след доставянето на серум за определяне на хормоните ТЗ, Т4 и ТТГ.

Да се ​​спазват тези прости правила е достатъчно, за да се получи висококачествен и най-важен - надежден резултат. По принцип дешифрирането на тези анализи изисква един ден за лабораторния техник. Ако серумът е бил даден сутрин, тогава до вечерта можете да очаквате готови заключения на лекаря. Както обаче показва практиката, пациентите получават формуляри с подробно описание на всички показатели само на следващия ден.

интерпретация

Необходимо е да се разбере кои цифри показват хиперфункцията на органа и напротив, говорят за намалената му активност. Във всеки случай лекарите правят това и само те могат обективно да преценят промените в кръвта на пациента. За средностатистически човек е достатъчно да знаете как правилно да предадете материала за разглеждане и да се ориентирате по следния начин:

  • Подобни стойности спрямо средните показатели в колоната "Норм" - функцията на щитовидната жлеза не се нарушава.
  • Индикатори над нормата - хиперфункция. Възможните причини са дифузен токсичен гущер, тироидит, аденом.
  • Показатели под нормата - хипофункция. Тялото не произвежда достатъчно хормони, което може да е последица от хипотиреоидизма, гърлото на Хашимото, рак.

За медицински работници и просто пациенти, които искат да научат повече за заболяването си, има специална таблетка. Той помага по-подробно да разбере патогенезата и механизма на развитието на отделни органни увреждания.

Как и кога да направите анализ за хормоните на щитовидната жлеза?

Анализът на хормоните е един от начините за идентифициране на сложните заболявания на щитовидната жлеза. Благодарение на тях е възможно да се диагностицира заболяването в самото начало на неговото развитие, да се контролира производството на необходимото количество хормони и функционирането на ендокринната система.

За да се получат точни и надеждни резултати от проучването, е важно да се знае как да се премине теста за хормони на щитовидната жлеза и дали е необходим някакъв препарат преди тази процедура.

Показания за целите на анализа

Тироидната жлеза е малък ендокринен орган, който изпълнява много важни функции

Такова проучване позволява да се определи увеличаването или намаляването на производството на тиреоидни хормони, което провокира разрушаване на функционирането на органа. С повишено ниво на хормони в човешкото тяло се развива такава патология като хипертиреоидизъм. Намаляването на производството на тиреоидни хормони води до прогресиране на хипотиреоидизма.

Специалистите идентифицират следните индикации за целите на анализа:

  • появата на подозрения за ендокринолог за пациента като патологии като хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм
  • забавяне на психическото и сексуалното развитие на децата
  • липса на месечни юноши
  • диагностика на гърдата
  • появата на сърдечна аритмия
  • липса на бременност от дълго време
  • контролирано лечение на хипотиреоидизъм
  • плешивост

В някои случаи се извършва хормонен анализ, когато пациентите имат различни сърдечно-съдови заболявания. Необходимо е да се установи причината, която е причинила сърдечен ритъм и скока на кръвното налягане.

В някои случаи такъв анализ е показан за тези пациенти, които имат следните системни патологии на съединителната тъкан:

Промяната в нивото на хормоните на щитовидната жлеза се счита за основна причина, която влошава хода на възпалителния процес. Освен това при автоимунно заболяване може да се повлияе и върху тироидната тъкан.

Какви хормони се вземат в анализа?

При изследване на кръвта за хормони на щитовидната жлеза се подчертават следните показатели:

  • Тиротропин (TSH) е хормон на хипофизата, под влияние на който стимулира производството и секрецията на тиреоидни хормони. С хармоничната работа на хипофизната жлеза, съдържанието на такъв хормон намалява с увеличаване на работата на органа и обратно, се увеличава, когато се отслаби. При здрави хора концентрацията на хормона, стимулираща щитовидната жлеза в кръвта, е 0,4-4,0 mU / L.
  • Триодотиронинът свободен (Т3) е хормон, който помага да се стимулира обмяната на кислород в човешкото тяло. Нормата се счита за 2.6-5.7 pmol / l в човешкото тяло.
  • Без тироксин е хормон на щитовидната жлеза, който помага да се стимулира процесът на протеинов синтез. В тялото на здрав човек, нивото на такъв хормон може да достигне 9.0-22.0 pmol / l.

При изследване на кръвта за хормони на щитовидната жлеза, се обръща внимание на наличието на антитела срещу тиреоглобулин. Те са антитела срещу протеина, който служи като прекурсор на хормоните на щитовидната жлеза.

Наличието на такива антитела в човешката кръв се счита за един от важните показатели, въз основа на които е възможно своевременно да се диагностицират различни нарушения във функционирането на автоимунната система. Нормата на тироксиновия свързващ глобулин в тялото на мъжете и жените е обикновено 220-510 ng / ml, а антителата срещу тиреоглобулин трябва да бъдат 0-100 IU / ml.

Освен това кръвният тест ви позволява да определите антитела срещу тироидната пероксидаза.

Това означава, че протеиновите връзки на кръвната плазма се откриват в ензим, който произвежда тироидни клетки. Резултатите от такова проучване позволяват на специалиста да определи патологиите на автоимунната система, например, болестта на Хашимото или дифузен токсичен удар. При анализа на хормоните на щитовидната жлеза, нормалният индекс на антитела срещу щитовидната пероксидаза е 0-30 IU / ml.

Подготовка на процедурата и процедурата

Процедура за вземане на проби от кръв за диагностициране на нивата на тиреоиден хормон

За да се получат точни резултати от изследването, се препоръчва известна подготовка преди да се извърши:

  1. Приблизително един месец преди определената дата на анализа, ще трябва да откажете да приемате различни препарати, съдържащи хормони. В случай, че пациентът приема лекарства с йодно съдържание, е необходимо да кажете на специалиста за това.
  2. Няколко дни преди планираното проучване, когато е възможно, отказват да приемат лекарства, в които присъства йод.
  3. Понякога преди събирането на венозна кръв за анализ трябва да се избягва голямото физическо натоварване на тялото, както и да се откаже да пие алкохол и пушене. В допълнение, важно е да се придържат към правилния режим на деня, тъй като смяната на сън и будност определя промяната в профила на хормони на щитовидната жлеза.
  4. Важно е да запомните, че вземането на кръвни проби за анализ на хормоните на щитовидната жлеза е за предпочитане сутрин и на празен стомах. Преди изследването пациентът се препоръчва да седи спокойно в продължение на 30 минути в състояние на физическа и психологическа почивка.

По време на менструацията има промяна във фона на половите хормони, но не и специфични субстанции на щитовидната жлеза или хипофизните хормони. Като се има предвид този фактор, можете да направите анализа на всеки ден от цикъла, като специална корекция на резултатите няма да се изисква.

Оценка на резултатите

Отклонението на показателите за анализ показва развитието на патологията в организма

Анализът на хормоните shchitovidki се счита за задължителен тип изследване, според резултатите от които експертът избира ефективно лечение. Венозна кръв изследване за определяне на повишени нива на хормони на щитовидната жлеза, и тази патология се нарича хипертироидизъм или тиреотоксикоза.

Високата концентрация на тиреоидни хормони в човешкото тяло предизвиква появата на характерни симптоми:

  • има постоянно и периодично повишаване на телесната температура над 37 градуса
  • умствената и физическата активност се увеличава, т.е. човекът става твърде нервен и агресивен
  • теглото на тялото намалява дори въпреки факта, че пациентът използва все повече и повече храна
  • тремор на крайниците се наблюдава, а пръстите и ръцете особено се разклащат

При отсъствието на ефективно лечение на болестта преминава в пренебрегвани етап и съдържанието на тиреоидни хормони в тялото намалява още повече. Всичко това води до поява на по-сериозни признаци на хипертиреоидизъм:

  • има проблеми с работата на сърдечно-съдовата система, т.е. налягането се повишава и се развива тежка тахикардия дори при липса на физическо усилие върху тялото
  • функционирането на нервната система е нарушено, т.е. има проблеми с паметта и интелигентността
  • наруши работата на червата и започва да нарушава все повече запек или диария

По-нататъшното прогресиране на хипертиреоидизма води до факта, че работата на всички органи и системи е нарушена. При значителен излишък от нормата на хормоните и отсъствието на положителни резултати при провеждането на консервативна терапия се прибягва до хирургическа процедура.

Анализът на хормоните на щитовидната жлеза дава възможност да се открие такава опасна патология като хипотиреоидизъм.

При такова заболяване нивото на специфичните вещества на щитовидната жлеза е много по-ниско от изискуемия минимум.

При пациенти с хипотиреоидизъм, следните симптоми може да са притеснителни:

  1. намаляване на телесната температура до 35, 5 градуса и не може да се възстанови дори при физически упражнения
  2. рязко намалява кръвното налягане и развива хипотония
  3. има проблеми с отстраняването на течности от човешкото тяло, разруши екскреторната система и резултатът е подуване на долните крайници и лицето
  4. има проблеми със съня и биологичния ритъм
  5. рязко увеличаване на теглото и затлъстяването се развива поради намаляването на метаболизма

Хипотиреоидизмът води до факта, че е нарушена ефективността на работата на други органи, производството на полови хормони и в резултат на това възникват проблеми с либидото и менструалния цикъл. Работата на храносмилателната и нервната система е нарушена и при тежко намаляване на нивото на хормоните се появяват сърдечни патологии.

Такова проучване дава възможност да се диагностицира намаляването на тироидните вещества в човешкото тяло и да се вземат навременни мерки своевременно. Едновременно с анализа на тиреоидните хормони се провеждат кръвни тестове за антитела срещу тироидна пероксидаза, което прави възможно да се установи причината за дисфункция.

Анализ на хормоните по време на бременност

При назначаване на ендокринологичен преглед по време на бременност, специалистът трябва да бъде изключително внимателен, защото през този период се променя хормоналния фон. Този процес е не само секс, но и хормони на щитовидната жлеза и хипофизата.

Медицинската практика показва, че по време на бременност жените страдат от намаление на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза, и това се случва под влияние на нов орган - плацентата. Факт е, че в плацентата започва да се произвежда такава специална субстанция като hCG, механизмът на действие на който прилича на тиротропен хормон. Под влиянието на hCG се стимулира производството на активни вещества в щитовидната жлеза и затова започва намаляването на TSH.

В случая на производство на хипофизата на активното вещество се извършва по обичайния размер, че shchitovidka започва да произвежда повишено количество в кръвния хормон, и това да доведе до развитие на хипертиреоидизъм. Като се има предвид този фактор, при оценяването на нивата на хормона, стимулиращ тиреоидната функция при бъдеща майка, трябва да се приеме, че нормален индикатор е намаляването на TSH.

При бременност се наблюдават нестабилни параметри TTG, тъй като този процес зависи от регулирането на hCG.

Поради тази причина в този период се отделя специално внимание на тетраодотироксин, по отношение на който е възможно да се определят различните патологични процеси, които засягат щитовидната жлеза по време на бременност.

Малкият излишък от тироксинните граници на допустимата граница трябва да се разглежда като вариант на нормата, но в същото време може да сигнализира за началния стадий на развитие на патологията на щитовидната жлеза. Именно поради тази причина бъдещата мумия, когато се отклонява от нормата, получава допълнителни изследвания.

По време на бременност няма анализ за идентифициране на общия тетраодотироксин, тъй като индикаторите обикновено се наблюдават извън нормата. Това се дължи на факта, че бременната жена има увеличение в нивото на специален транспортен протеин, който свързва хормона. В случай, че индексът на TSH по време на бременност се увеличи значително, това може да е знак за сериозни патологии и това може да повлияе неблагоприятно на здравето на майката и бъдещото дете.

Повече информация за анализа на кръвта на хормоните на щитовидната жлеза може да се научи от видеото:

Експерти казват, че началото на бременността с малко съдържание на необходимите вещества shchitovidki в тялото на една жена в повечето случаи води до спонтанен аборт. В случай, че бременността с това патологично състояние завършва с раждането на дете, тогава често има проблеми с умственото развитие. Приемането на синтетични хормонални лекарства ви позволява да възстановите необходимото ниво и да избегнете подобни проблемни ситуации.

Анализът на тиреоидните хормони се счита за не толкова сложна процедура, която не изисква специфична подготовка. За да се дешифрират получените резултати от анализа, трябва да бъде само специалист, който оценява състоянието на пациента в комплекса с оплаквания и показатели от други проучвания. За да се получат надеждни резултати, се препоръчва да се правят кръвни тестове за хормони на щитовидната жлеза не веднъж, но многократно, което помага да се определи тяхното ниво на динамика.

Как правилно дарявате кръвта на хормоните на щитовидната жлеза

Функционирането на човешкото тяло, физическите му усещания и емоционалното му минало зависят от хормоните, продуцирани от щитовидната жлеза. Нарушаването на синтеза на хормони води до развитие на заболявания като хипотиреоидизъм и тиреотоксикоза. Намаленото производство на хормони води до следните симптоми:

  • затлъстяване;
  • намалени когнитивни способности;
  • летаргия;
  • дрезгав глас;
  • слабост.

Прекомерната секреция на тироксин води до такива проблеми:

  • повишена нервност;
  • безсъние;
  • загуба на тегло;
  • хипертония;
  • исхемия;
  • предсърдно мъждене.

За да се установи правилната диагноза, ще се изисква специален тест. Кръвта върху хормоните на щитовидната жлеза е един от задължителните тестове, предписани от ендокринолог.

Лабораторни тестове за хормони

Един ендокринолог може да предложи пълен набор от тестове или да поиска да дари кръв на отделните показатели.

Хормонални тестове, дадени от ендокринолог

  • Антитела към TTG;
  • тиротропин;
  • анти-ТРО;
  • триодотиронин свободен;
  • тироксинът е свободен;
  • анти-TG.

Хормонът тиротропин, който регулира работата на тироидните клетки, произвежда хипофизната жлеза. От всички новородени се изисква да вземат кръв по TTG.

Трийодтиронин и тироксин-йод-съдържащи тироидни хормони, анализ показва нивото на тези вещества в човешкото тяло. Хипотиреоидизмът се характеризира с ниско ниво на тези хормони, тиреотоксикоза - висока.

Агресията на имунитета към тироидни клетки се проявява чрез появата на антитела към неговите компоненти.

Когато тестовете за дифузна болест на гърдата показват появата на антитела към TSH рецепторите. В този случай има увеличение на жлезата и тиреотоксикозата. Хроничният автоимунен тироидит също се характеризира с появата на антитела и развитието на хипотиреоидизъм.

Когато индикаторите са нормални

Нормите се вземат предвид при изчисляването на нормата:

  • Използвани реагенти;
  • методи за изчисляване на индикаторите;
  • етаж;
  • възраст;
  • история на заболяването;
  • бременност;
  • лекарствата, взети от пациента.

Нормални показатели на хормоналните тестове:

  • свободен тироксин 9,0-21,0 pmol / l;
  • свободен трийодотиронин 2.6-5.6 pmol / 1;
  • TTG 0.4-4 mU / l;
  • анти-RTG 0-1.4 IU / l;
  • анти-ТРО 0-5.7 U / ml;
  • анти-TG 0-17 U / ml.

В кои случаи се прилагат хормонални тестове

Хормоналните тестове могат да определят не само ендокринолози, но и кардиолози, ирология, репродуктолози. Представянето на анализа ще се извършва при тиреотоксикоза и хипотироза, както и при женска стерилност, постоянни спонтанни аборти и подготовка за изкуствено торене.

В допълнение, анализът на хормоните ще бъде предложен при преминаване с дете на неонатален преглед.

Кардиолозите определят хормонални тестове за тахикардия, повишено кръвно налягане, предсърдно мъждене и замаяност.

Как да дарите кръвта на хормоните

За да получите надеждни показатели за кръвния тест за хормони, има определени правила. Кога и как да направите хормоналния тест?

Тестът се провежда винаги сутрин и на празен стомах. Няколко дни преди теста за хормоните на щитовидната жлеза са изключени:

  • сауни, вани и всякакви термични процедури;
  • физическа активност;
  • алкохолни напитки;
  • цигари.

За да преминете успешно тестовете, трябва да кажете не на стрес и тревожни ситуации. Два часа преди приемането на теста трябва да премине в състояние на пълна физическа почивка, намираща се най-добре.

В деня, когато биологичният материал се пренася към хормоните на щитовидната жлеза, не се извършва рентгенография, както и различни физиотерапевтични процедури.

Витаминни препарати, йод, синтетичен тироксин спират да приемат деня преди теста за хормони на щитовидната жлеза.

При жените вземането на кръвни проби за хормоните на щитовидната жлеза и хипофизната жлеза не зависи от фазата на менструалния цикъл, така че няма проблем при назначаването на дадена дата, то е правилно да се прави анализ правилно в който и да е ден от цикъла.

За да се направи правилната диагноза, се препоръчва да се наблюдава определена диета седмица преди да се вземе биологичен материал.

Диета, преди да дарите кръв на хормоните

Съдържанието на хормоните в кръвта зависи от много фактори, включително хранителни навици, така че не се препоръчва да ядете или пиете нищо сутрин преди да вземете теста. Една седмица преди насрочения тест за тироидни хормони, трябва да кажете не на мазни, тежки, пикантни храни и алкохол. Вечерята в навечерието на вземането на кръв трябва да бъде лесна и недостъпна. Храната трябва да се усвоява, кръвта се взема на празен стомах. Приемането на медицински препарати спира, когато е необходимо да се проведе хормонален преглед, определен от лекуващия лекар. Трябва да се изоставят и лекарства с йод, включително йодирана сол, риба и морски дарове.

Не се ограничавайте до ядене, преди да дадете кръв за антитела срещу тиреоглобулин и ТРО, както и калцитонин. За децата закуска и чиста, варено са задължителни.

Фактори, влияещи върху резултата от хормоналните тестове

Резултати от анализа зависи от много фактори, например, като сексуална възбуда, така ендокринолози не препоръчват правенето на любов и, като цяло, се вълнувам преди вземането на кръвни проби. Кръвта се събира през нощта значително различен от този на кръвта оттеглено по всяко друго време на деня, така лекари предписват кръвни тестове през първите два часа след събуждане и празен стомах, като хранителен състав могат да повлияят на резултатите.

Нивото на хормоните в кръвта влияе върху благополучието и начина на живот на човек, следователно, когато подготовката за събиране на кръвта се случва, човек не трябва да е нервен, притеснен, стресът може да изкриви резултата.

Инфекциозните заболявания и обикновената настинка ще окажат неблагоприятно въздействие върху резултата, поради което по време на периода на гмуркане се препоръчва да се въздържат от приемане на хормонални тестове.

Изкривявайте резултата и приеманите лекарства, особено противовъзпалителни, контрацептивни, сърдечни и кръвосъсирващи, препоръчваме те да бъдат отбелязани вече една седмица за планираното доставяне на кръв.

Тази процедура, като например рентгенографията, влияе върху резултатите от хормоналните тестове, така че в деня на вземане на кръвта, рентгеновите лъчи не са предписани.

Получаването на гарантиран надежден резултат няма да работи без отмяната на пушенето два часа преди да вземе биологичен материал, за да не се подложи на процедурата отново, се препоръчва да се въздържат от цигари.

Нарушаване на резултата може и неправилно вземане на кръвни проби, но това е проблемът на лабораторния персонал.

Кога да се вземат тестове за хормони на щитовидната жлеза


Анализите за тиреоидни хормони са лабораторни тестове, които показват състоянието на най-важния орган на ендокринната система. Тироидната жлеза регулира метаболизма. Ако това тяло не успее, това засяга работата на целия организъм. За да предаде кръв на хормони, шчитовиди обикновено назначават или номинират при подозрение за такива заболявания: хипертиреоидизъм и хипотироза. Хипертироидизмът е увеличено производство на хормони. Хипотиреоидизмът е намалена функция на щитовидната жлеза. Тироидната жлеза е органът на ендокринната система, който е отговорен за метаболитните процеси на тялото, а също така регулира работата на почти всички органи. Причината да победи алармата е да увеличите размера на щитовидната жлеза. Ако се установят възли по време на палпацията на предната част на шията, това означава хипертиреоидизъм. В този случай е необходимо не само да се преминат тестове, но и да се направи ултразвукова щитовидна жлеза. Болестите на щитовидната жлеза често са скрити. Това означава, че човек дори не може да подозира за наличието на болест. Но въпреки това има признаци, които служат като сигнал за неотложната препратка или манипулация към ендокринолога:

загуба на тегло или нормална диета;
повишено изпотяване;
сърдечен ритъм в покой - до 120 удара в минута;
аритмия на сърцето;
скокове на кръвното налягане;
раздразнителност и нервност;
нарушение на съня;
треперене на ръцете и трепет по цялото тяло;
повишена температура;
постоянна умора и летаргия;
намалено сексуално желание;
гинекологични разстройства и при мъже импотентност;
Безплодие и фиброцистичен мастит на гърдата
често уриниране;
голяма загуба на коса;
визуално уголемяване на щитовидната жлеза - гуша;
забавяне на развитието при децата.

Тези симптоми не винаги могат да означават, че болестта е щитовидна. Това са само аларми, че са настъпили здравословни проблеми. Във всеки случай, ако има данни за симптоми, че е необходимо да получите пълен преглед не само от ендокринолог, но и кардиолог, гинеколог и други специалисти. Навременното обжалване пред лекарите ще позволи по-бързо разкриване на болестта, за да започне своевременното лечение. Причината за тиреотоксикоза може да бъде базова болест, която също се нарича дифузен токсичен гущер. Наличието на гуша е открито при почти 70% от пациентите. Втората важна причина за ендокринната система е стресът и сериозните психични разстройства. Висока стрес разрушителен ефект върху ендокринната система, в резултат на хормоналните нива отклонява от нормата. Хипертироидизмът негативно влияе върху сърцето и метаболизма. Това обяснява загубата на тегло (хипертиреоидизъм) или увеличаване на теглото (хипотиреоидизъм) и ускорен пулс. Ако времето не лекува хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм, това може да има сериозни последици и често смъртоносен резултат. Как да се подготвите за доставка на анализа на щитовидната жлеза, ако определени симптоми, които показват неизправност на щитовидната жлеза, предписва лекарството по посока на кръвния тест. За да преминат тестове за хормони на щитовидната жлеза, трябва да се подготвите правилно.

Кръвен тест за тиреоидни хормони

1. Анализът се дава на празен стомах. Вие дори не можете да пиете вода.
2. По-добре е да давате кръв преди 10.00 часа.
3. Преди да дадете кръв, важно е да сте в спокойно спокойно състояние. В никакъв случай не трябва да бъдете нервен и да мислите за лошите.
4. В навечерието на вечерта трябва да вечеряте със зеленчукови и кисели млечни продукти. От мазнини е по-добре да откажете.
5. За един ден трябва да се изоставят алкохол, тютюн и тежко физическо натоварване.
6. 3-4 дни преди даряването на кръв, е необходимо да спрете приема на йод съдържащи лекарства.
7. Ако пациентът приема лекарства, които съдържат изкуствени хормони или обратно тиреостатици, то месец преди началото на теста, трябва да се откажете от тези лекарства. Но това трябва да се направи след задължителна консултация с лекуващия лекар.
Много хора приемат витамини йод. Но дори тези "безобидни" хапчета трябва да спрат да употребяват, преди да дадат кръв.

Работата на щитовидната жлеза зависи от това колко йод навлиза в тялото. Ако тялото получава излишък от този елемент, щитовидната жлеза започва да произвежда повишено ниво на хормони.
След известно време мозъкът ще започне да получава сигнали за дисбаланс на хормоните и ще произвежда специални вещества, които потискат производството на хормони.
Ако няколко дни преди анализа пациентът ще има интравенозно рентгеново изследване, то е по-добре да го отложите след като сте направили хормонални тестове.
Кръвта се взема от вената и резултатите от тестовете са известни за следващия ден.

Резултатите от анализите и тяхното тълкуване

Основните показатели на тироидните тестове са:

ТЗ е трийодотиронин;
Т4 - тироксин;
TSH - тироиден стимулиращ хормон;
АТ към ТРО - антитела към тиререоксидазата;
AT до TG - антитела срещу тиреоглобулин.

Хипотиреоидизмът се получава при недостатъчно йодно съдържание в тялото.
Тиротропният хормон TSH е изключително важен показател. Той не се произвежда от щитовидната жлеза, а от хипофизната жлеза, която се намира в мозъка. TTG контролира функционирането на щитовидната жлеза, поддържайки нормален хормонален баланс.
TTG регулира производството на Т3 и Т4. Ако нямаше TTG, щитовидната жлеза би била неконтролирана да произвежда хормоните си, докато йодът навлезе в тялото. Тиреоиден стимулиращ хормон при жените ограничава щитовидната жлеза или стимулира работата си според нуждите.
Ако жлезата прекалено активно произвежда хормони, хипофизната жлеза от своя страна намалява производството на TSH. При хипотиреоидизъм нивото на стимулиращия хормона на щитовидната жлеза се увеличава, като по този начин стимулира щитовидната жлеза да отделя хормоните ТЗ и Т4.
Промените в нормалните нива на TSH могат да предизвикат сериозни мозъчни заболявания: тумори на хипофизата или други заболявания.
AT-TPO е антитяло срещу специален ензим, който се отделя от жлезата. Този ензим се произвежда от щитовидната жлеза, участвайки в образуването на Т3 и Т4.
При автоимунни заболявания, имунитетът на човек намалява и ензимът започва да разрушава тъканта на жлезата. За да се предотврати този разрушителен процес, щитовидната жлеза произвежда специални антитела.
AT-TG - антитела към специален протеин, който е предшественик на Т3 и Т4.
Повишени нива на антитела - сериозен сигнал за нарушаването на функциите на ендокринната система.

Какви заболявания разкриват тироидните тестове

Индикатори на нормата на хормоните:
Индикатор и норма
Тироиден стимулиращ хормон (TSH)
0.4-4.0 IU / L
Триодотиронин свободен (без Т3)
2.6-5.7 pmol / l
Без тироксин (без Т4)
9.0-22.0 pmol / L
Антителата срещу тиреоглобулин (AT-TG)
0-18 U / l
Антитела срещу тироидна пероксидаза (АТ-ТРО)
Не повече от 5,6 U / l
Ако резултатите от тестовете се различават от нормата, това показва наличието на заболявания.
При хипертироидизъм, нивата на ТЗ и Т4 са повишени, а TSH се понижава спрямо нормалното. Това е така, защото увеличава секрецията на ендокринната орган на собствените си хормони и хипофизната жлеза, опитвайки се да повлияе на положението, намалява производството на TSH. Нивото на AT-TG и AT-TPO е нормално.
Хипотиреоидизмът е първичен и вторичен. В първия случай причината е дисфункцията на самата щитовидна жлеза. Нивото на ТЗ и Т4 е намалено или близко до нормалното и нивото на стимулиращия хормона на щитовидната жлеза се повишава. Съдържанието на антитела също е нормално в този случай.

При първичен хипотиреоидизъм, противното се случва, за разлика от хипертиреоидизма. Липсата на желязо секреция на хормоните Т3 и Т4, така че нивото на TSH се увеличава. Да "сила" на щитовидната жлеза да работи.
Хипотиреоидизмът е вторичен поради нарушена мозъчна функция. В този случай всички основни хормони: Т3, Т4 и ТТГ са под нормалното ниво. Същевременно нивото на антителата е нормално.
Това заболяване възниква поради дисфункция на хипофизната жлеза. Недостатъчното производство на TSH се възприема от щитовидната жлеза като сигнал за по-малко интензивна работа. В здраво състояние ендокринният орган, регулиран от хипофизата, намалява производството на Т3 и Т4.

Има и друго заболяване на ендокринния орган - автоимунен тироидит. Това заболяване се характеризира с повишено ниво на антитела от AT-TG и AT-TPO. В този случай нивата на Т3, Т4 и TSH могат да бъдат намалени или увеличени.
Това явление възниква на фона на нарушението на функцията на щитовидната жлеза при хипертироидизъм или хипотиреоидизъм. Тъй като органът се разгражда, антителата започват да се произвеждат първо, а след това по-малко от нормалното ниво. Това зависи от етапа на заболяването и от количеството засегната тъкан.
Така че, след като лекарят, на базата на клинични тестове, диагностицира болестта на ендокринната система, е спешно да започне лечението. Желателно е да се проведе допълнителен ултразвук, за да се определи присъствието на възли в хипертиреоидизъм. В този случай, лечението ще бъде по-фокусирано.

Как да възстановите баланса на нормата на хормоните

Лечението shchitovidki може да се проведе чрез такива методи: лекарствени препарати;

радиоактивен йод;
популярни методи;
хирургично.
Хипотиреоидизмът се лекува с използването на изкуствени хормони, както и правилното хранене и употребата на йод. Трябва да обогатите диетата си с такива продукти:
морски дарове;
месо и яйца;
зелени;
зеленчуци и плодове;
растително масло и мастни риби.
В същото време трябва да намалите консумацията на захарно кафе.
За тези пациенти е полезно да бъдат на открито и да живеят активно в начина на живот. Невъзможно е да се преуморявате по едно и също време, а при първите сигнали на умора да намерят момент за почивка.
При тиреотоксикоза в началния етап се назначава или номинира тирозол. Това лекарство намалява синтеза на хормони. Той е предписан да пие в продължение на 1,5-2 години. През това време лекарят редовно предписва повторни тестове за проследяване на динамиката на промяната на нивото хормони при жените, Първоначално тирозолът се предписва в големи дози, като постепенно понижава дозировката, за да "привика" щитовидната жлеза да работи независимо в нормален режим.
Лечението с радиоактивен йод е модерен метод за премахване на тиреотоксикозата. Пациентът получава капсули с йод. Чувствителността на щитовидната жлеза "с голямо удоволствие" е изложена на облъчване. Това води до разрушаване на клетките на обраслия орган и резорбция на тумори.
Хирургическата интервенция е крайна мярка за ограничаване на заболяването. Извършва се с голяма гуша, която вече не може да бъде намалена по консервативни начини.
Обаче много често последиците от операцията дават реакция: тироидната тъкан започва да расте с още по-голяма сила. За да не се стигне до такива последствия, е необходимо болните органи да бъдат третирани в началните етапи с пестеливи методи.
Наред с лечението на наркотици има определени правила за здравословен начин на живот с менопауза, която трябва да се спазва, за да лекува хипертиреоидизъм:

премахване на стреса;
правилния начин на живот;
висок клас мечта;
здравословна храна;
изпълнение на работа и у дома;
позитивен начин на мислене.

Какви тестове за щитовидната жлеза трябва да взема? Норми и декодиране на хормоните

За диагнозата на щитовидната жлеза са необходими анализи върху тиреоидни хормони. Основната задача на изследването е да се идентифицират аномалии в работата на този важен орган в човешкото тяло на ранен етап и да се провери работата на жлезите на ендокринната система. Анализи на щитовидната жлеза хормони показват отклонение тяхното производство, което показва, хипотиреоидизъм (намалена функция) и хипертиреоидизъм (повишена функция). Проверете кръвта на хормоните на щитовидната жлеза трябва да бъде под подозрение или откриване на симптомите на болести на щитовидната жлеза да следи лечение, забавяне на развитието (психическо или сексуално) при деца, алопеция (косопад), сърдечна аритмия, намалена потентност и либидо, мъжки и женски стерилитет, когато влошаване на възпалителния процес на който и да е в тялото, при редица заболявания.

Щитовидната жлеза, която тества?

Индикатори, характеризиращи състоянието на щитовидната жлеза:

T3 безплатно - стимулира метаболизма на кислорода, се използва за откриване на щитовидната жлеза.

T4 безплатно - стимулира метаболизма на протеините, увеличаването на производството на този хормон води до ускоряване на метаболитните процеси в тялото и консумацията на кислород. Кръв тест за този хормон хормон разкрива тиреоидит, хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм.

TTG - хормон, произвеждан от хипофизната жлеза, стимулира производството и секрецията на Т3 и Т4, е необходимо да се определят отклоненията в посока нагоре или надолу от произведенията на щитовидната жлеза.

Антитела срещу тиреоглобулин (антитела срещу протеина), предхождащи тироидни хормони. Този анализ е необходим за откриване на аномалии в автоимунната система (дифузен токсичен гущер (болест на Базедова), болест на Хашимото и др.).

Антитела срещу щитовидната пероксидаза (автоантитела към ензима, продуциран от тироидните клетки). Необходимо е да се направи този анализ, за ​​да се идентифицират автоимунните заболявания.

След като изясните тестовете за щитовидната жлеза, трябва да се подготвите за този вид лабораторни изследвания. За да получите надеждни резултати, преди да вземете кръвен тест от вена, не приемайте лекарства, които съдържат хормони, спрете да приемате алкохол и ограничавайте голямо физическо натоварване.

Норма и интерпретация на тироидните тестове

Нормата на анализите на щитовидната жлеза за хормоните трябва да бъде:

Колко правилно е да преминете анализа на хормоните на щитовидната жлеза

Хормоните синтезирани фоликуларни епителни клетки на щитовидната жлеза, оказват влияние върху всички видове на метаболитните процеси в организма, дейността на неговите органи и системи. Поради това, в резултат на анализ на хормоните на щитовидната жлеза е много важно, като ви позволява да получите представа за функциите на ендокринната система, метаболизма на организма. За анализ показва надеждни резултати, важно е да се придържат към прости правила за подготовка за изследването.

Колко анализ се прави? Скоростта на подготовката на резултатите зависи от лабораторията, в която е предадена кръвта. Като правило резултатът се изготвя в рамките на 2-5 дни.

Как да се подготвим правилно за проучването

Материалът за изследване на хормоните на щитовидната жлеза е кръв от вената. Кръвта може да се приема по всяко време на деня: на нивото на хормоните на щитовидната жлеза обикновено се колебае през деня, тези колебания са твърде незначителни, за да повлияе на резултата от анализа. Повечето лаборатории обаче вземат кръв за анализ само сутринта.

Като правило, преди вземането на кръвни проби се препоръчва да не се яде 8-12 часа, въпреки че за анализ на хормоните на щитовидната жлеза не е важно, на празен стомах или не, кръвта се предаде. В деня преди провеждането на теста, прекаленото физическо натоварване, емоционалното пренатоварване е противопоказно. Необходимо е да се опитаме да избегнем стресови ситуации, да се откажем от тютюнопушенето и да пием алкохол.

Ако преди това са предписани лекарства от йод или тироидни хормони, тяхното приемане трябва временно да бъде преустановено. Също така, резултатът може да бъде засегнат от скорошна операция и лъчетерапия.

Колко анализ се прави? Скоростта на подготовката на резултатите зависи от лабораторията, в която е предадена кръвта. Като правило резултатът се изготвя в рамките на 2-5 дни.

Щитовидната жлеза и хормоните, които произвежда

Тироидната жлеза се намира в предната част на шията под нивото на щитовидния хрущял на ларинкса и се състои от два лоба, разположени от двете страни на трахеята. Между тях, лобовете са свързани с малък провлак, в който може да има допълнителна фракция, наречена пирамидална. Нормалното тегло на щитовидната жлеза на възрастен човек е средно 25-30 g, а размерът е около 4 см височина. Размерите на жлезата могат да се колебаят в значителни граници под въздействието на много фактори (възраст, количество йод в човешкото тяло и т.н.).

Нивото на антителата към TPO (AT to TPO) се определя само веднъж при първично изследване. В бъдеще този показател не се променя, така че не е необходимо да правите отново анализа.

Тироидната жлеза е орган на вътрешната секреция, нейната функция е регулирането на метаболитните процеси в организма. Структурната единица на жлезата е фоликулите, чиито стени са облицовани с еднопластов епител. Епителните клетки на фоликула абсорбират йод и други микроелементи, които идват с кръвта. В същото време тиреоглобулинът, прекурсорът на тиреоидните хормони, се образува в тях. Този протеин е наситен с фоликули и веднага щом тялото се нуждае от хормон, протеинът се улавя и извлича. Преминавайки през тироцитите (клетките на щитовидната жлеза), тиреоглобулинът се разгражда на две части: молекула на тирозин и йодни атоми. Така се синтезира тироксин (Т4), който представлява 90% от всички хормони, продуцирани от щитовидната жлеза. През деня се секретират 80-90 ug Т4. В допълнение към това, желязото произвежда трийодтиронин (ТЗ), както и нейодиния хормон тирекалцитонин.

Механизъм да поддържа размера на хормони на щитовидната жлеза на постоянно ниво, се контролира от тироид-стимулиращ хормон (TSH), който се секретира от хипофизната жлеза на мозъка. TTG влиза в общото кръвообращение и взаимодейства с региона на повърхността на тироидни клетки - рецептор. Действайки по рецептор, хормон стимулира и регулира производството на хормони на щитовидната жлеза на принципа на отрицателната обратна връзка: ако концентрацията на тироидните хормони в кръвта е твърде висока, количеството на излъчваната хипофизата TSH намалява с намаляване на нивото на Т3 и Т4 и TSH количество увеличава, стимулиращи секрецията на хормони на щитовидната жлеза.

тироксин

Т4 циркулира в кръвния поток както в свободна, така и в обвързана форма. За да проникне в клетката, T4 се комбинира с транспортни протеини. Фракцията на хормона несвързана с протеини се нарича свободен хормон Т4 (FT4), в свободна форма е хормонът биологично активен.

Няма смисъл да се вземат едновременно общите хормони Т4 и Т3 и свободните хормони Т4 и Т3. По правило анализът се дава само на свободни фракции.

Тироксин повишава метаболизма, има изгаряне на мазнини ефект и ускорява снабдяването с кислород на органи и тъкани, влияе върху централната нервна система и сърдечно-съдовата система, повишава глюкоза асимилация, повишава кръвното налягане и сърдечната честота, мотор и умствената дейност, стимулира образуването на еритропоетин, засяга вътрешните органи,

трийодтиронин

Основната част (около 80% от общото количество) трийодтиронин (ТЗ) се образува в резултат на деиодиране на тироксин в периферните тъкани. По време на разпада на Т4, един йоден атом се отделя от него, в резултат на което ТЗ молекулата съдържа три йодни атома. Малко количество трийодотиронин се секретира от щитовидната жлеза. Хормонът влиза в общия кръвен поток и се свързва с молекулите албумин и преалбумин. Протеинови вектори транспортират ТЗ за прицелни органи. Значителна част от хормона е в кръвта в съединенията с протеини, малко количество от него остава в кръвта във форма, несвързана с протеините - той се нарича свободен трийодотиронин (FT3). Общото количество Т3 се състои от свързана с протеини и свободна фракция. Активно, т.е. регулиращи работата на органите и тъканите, е свободен Т3.

Хормонални трийодтиронин дейност три пъти по-висока от тази на тироксин. Т3 е отговорен за активиране на метаболитни процеси, стимулира енергийния метаболизъм, укрепва нервната и мозъчната дейност, стимулира активност на сърцето, активира метаболитните процеси в сърдечния мускул и кост тъкан, подобрява цялостната нервна възбудимост, метаболизма. Общо ниво Т3 може да се увеличи с прекомерната употреба на мазнини и високо въглехидратни храни и да се намали в съответствие глад или ниско въглехидратната диета.

При първично изследване на щитовидната жлеза не е необходимо да се прави анализ на тиреоглобулина. Това е специфичен тест, който се предписва само на пациенти с определени патологии.

калцитонин

Калцитонинът е хормон с пептидна природа, който се синтезира в парафаликуларни клетки на щитовидната жлеза. Основните функции на калцитонина се свързват с обмяната на калций в организма. Този хормон има антагонистичен ефект върху паратироидния хормон, който се произвежда от паращитовидните жлези и участва в метаболизма на калций. Паратироидният хормон насърчава отделянето на калций от костната тъкан и освобождаването му в кръвта, а калцитонинът, напротив, намалява нивото на калций в кръвта и увеличава съдържанието му в костите.

Калцитонин служи като oncomarker, така че всички пациенти с щитовидни възли са тествани за него. Повишаването на нивото на хормона може да говори за развитието на медуларен рак на щитовидната жлеза. Туморът при това заболяване се образува от жлезисти клетки от тип С, които активно произвеждат калцитонин, така че често се нарича рак на С-клетки.

Тироидните хормони изпълняват следните функции в тялото:

  • контрол на терморегулацията, интензивността на консумацията на кислород от тъканите;
  • допринасят за организацията на работата на респираторния център;
  • регулира йодния метаболизъм;
  • засягат възбудимостта на сърцето (инотропен и хронотропен ефект);
  • увеличаване на броя на бета-адренергичните рецептори в лимфоцитите, мастната тъкан, скелетните и сърдечните мускули;
  • регулира синтеза на еритропоетин, стимулира еритропоезата;
  • повишаване на секрецията на храносмилателните сокове и на стомашно-чревния мотилитет;
  • участват в синтеза на всички структурни протеини на тялото.

Антитела на щитовидната жлеза

Антитела (имуноглобулини) са протеини, които се синтезират от клетките на имунната система, за да идентифицират и неутрализират чужди агенти. Провалът на имунната система води до факта, че антителата започват да се произвеждат срещу здрави тъкани на собствения организъм.

При първоначалното изследване не се извършва анализ за антитела към рецепторите на TSH (освен когато тестовете са дадени за потвърждаване или изключване на тиреотоксикоза).

В щитовидната жлеза може да бъде развитието на антитела към ензим щитовидната щитовидната пероксидаза (ТРО), тиреоглобулин (Tg) и тироид-стимулиращ хормон рецептор. Съответно, в клиничната практика откриване на антитела на щитовидната пероксидаза (идентифицирани в празно анализ на двете антитела към ТРО антитела към ТРО), тиреоглобулин (символи - АТ да TG антитела TG) и на TSH рецептор (AT да rhTSH, антитела към rhTSH),

Антитела на ТПО се увеличили в 7-10% от жените и 3-5% от мъжете. В някои случаи, увеличаване на антитела към ТРО не води до заболяване и не се прояви в другата - води до намаляване на хормон нива на Т4 и Т3 и развитието на свързани патологии. Доказано е, че в случаите, когато антителата, създадени, за да TPO, дисфункция на щитовидната жлеза се случи 4-5 пъти по-често. Следователно, анализ кръв антитяло се използва като вторичен тест за диагностика на възпалителни заболявания, автоимунни тироидни (например, тироидит на Хашимото и базедова болест).

Какви индикатори се определят по време на проучването

В зависимост от каква цел има проучването, наборът от хормони в анализа може да е различен. По правило самият лекар изготвя списък с необходимите показатели, когато възлага анализа.

За първичен анализ, който се провежда при наличие на оплаквания или симптоми, показващи възможна патология на щитовидната жлеза и при планиран преглед, се определят следните показатели:

  • тироид-стимулиращ хормон (TSH);
  • T4 свободен;
  • Т3 е свободен;
  • антитела към ТРО.

Ако анализът е определен във връзка със съмнение за тиреотоксикоза, се определя следното:

  • TSH;
  • Т3 е свободен;
  • T4 свободен;
  • антитела срещу ТРО;
  • антитела към TSH рецепторите.

Ако изследването се провежда, за да се оцени ефективността на лечението на хипотиреоидизъм с употреба на тироксин, трябва да се даде T4 свободен и TSH.

  • TSH;
  • T4 свободен;
  • Т3 е свободен;
  • антитела срещу ТРО;
  • калцитонин.

Не е необходимо тестът на калцитонина да се повтаря многократно, тъй като от времето на последното изследване на този показател пациентът няма нови възли в щитовидната жлеза.

След операция за отстраняване на тумора с медуларен рак на щитовидната жлеза:

  • TSH;
  • T4 свободен;
  • калцитонин;
  • REA (раков ембрионален антиген).
  • TSH;
  • T4 свободен;
  • Т3 е свободен;
  • антитела към ТРО.

Правилата за анализ на хормоните на щитовидната жлеза

Има няколко правила, които трябва да се спазват при преминаване на анализ на хормоните на щитовидната жлеза:

  • нивото на антителата към ТРО (АТ към ТРО) се определя само веднъж при първично изследване. В бъдеще този показател не се променя, така че не е нужно отново да правите анализа.
  • няма смисъл да се доставят едновременно хормоните Т4 и Т3 и свободните хормони Т4 и Т3. Като правило анализът се дава само на свободни фракции;
  • при първично изследване на щитовидната жлеза няма нужда да се прави анализ за тиреоглобулин. Това е специфичен тест, който се предписва само на пациенти с определени патологии (например с папиларен карцином на щитовидната жлеза);
  • също и при първоначалния преглед, анализът за антитела срещу TSH рецептори не е даден (освен когато са дадени тестове за потвърждаване или изключване на тиреотоксикоза);
  • Не е необходимо да се прави анализ на калцитонин многократно, тъй като от момента на последното изследване на този параметър пациентът няма нови възли в щитовидната жлеза.

Норми на тиреоидни хормони

Нормите на индексите на тироидния хормон могат да варират значително в зависимост от лабораторията, в която се извършва анализът и от мерните единици.

Норми на тиротропния хормон (TSH):

  • деца под 6 години - 0.6-5.95 μIU / ml;
  • На възраст 7-11 години - 0.5-4.83 μIU / ml;
  • 12-18 години 0.5-4.2 μIU / ml;
  • над 18-годишна възраст - 0.26-4.1 μIU / ml;
  • по време на бременност - 0.20-4.50 μIU / ml.

Като правило, преди вземането на кръвни проби се препоръчва да не се яде 8-12 часа, въпреки че за анализ на хормоните на щитовидната жлеза не е важно, на празен стомах или не, кръвта се предаде.

Честотата на свободния Т4 (тироксин) в кръвта също зависи от възрастта:

  • На възраст от 1 до 6 години - 5.95-14.7 nmol / 1;
  • 5-10 години - 5.99-13.8 nmol / l;
  • На възраст 10-18 години - 5.91-13.2 nmol / l;
  • възрастни мъже: 20-39 години - 5,57-9,69 nmol / l, над 40 - 5,32-10 nmol / l;
  • възрастни жени: 20-39 години - 5,92-12,9 nmol / l, над 40 - 4,93-12,2 nmol / l;
  • по време на бременност - 7.33-16.1 nmol / l.

Нормалните стойности на свободния ТЗ са в границите от 3.5-8 pg / ml (или 5.4-12.3 pmol / l).

Нормите на калцитонин и антителата са практически независими от възрастта и пола. Калцитонин ниво в стандарта е 13,3-28,3 мг / л, антитела на щитовидната пероксидаза - по-малко от 5.6 U / мл на антитяло към тиреоглобулин - 0-40 IU / мл.

Антитела към TSH рецепторите:

  • отрицателен - ≤ 0,9 U / l;
  • съмнителен 1.0 до 1.4 U / l;
  • положителен -> 1.4 U / l.

Отклонения от нормата

Отклонения концентрации на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта от нормата могат да бъдат признаци на патология, но за да го определят точно може да бъде само специалист, който ще вземе предвид всички параметри и да ги sootneset с резултатите от допълнителни изследвания и клинични признаци.

Намаляването нивото на хормоните на щитовидната жлеза причинява симптоми на хипотиреоидизъм:

  • бърза умора, летаргия;
  • нарушаване на паметта, отслабване на интелекта;
  • забавяне, летаргия;
  • метаболитни нарушения, повишаване на теглото;
  • мускулна слабост;
  • остеопороза;
  • болка в ставите;
  • намаляване на сърдечната честота;
  • исхемична болест на сърцето;
  • намаляване на налягането;
  • лоша студена толерантност;
  • сухота и бледност на кожата, хиперкератоза в областта на лактите, коленете и ходилата
  • оток, подпухналост на лицето и шията;
  • гадене;
  • забавена работа на стомашно-чревния тракт, прекомерно гасиране;
  • понижена сексуална функция, импотентност;
  • нарушения на менструалния цикъл;
  • парестезии;
  • конвулсии.

В деня преди провеждането на теста, прекаленото физическо натоварване, емоционалното пренатоварване е противопоказно. Необходимо е да се опитаме да избегнем стресови ситуации, да се откажем от тютюнопушенето и да пием алкохол.

Причината за придобития хипотиреоидизъм може да стане хроничен автоимунен тироидит, иатрогенен хипотиреоидизъм. За да се намали нивото на хормоните на щитовидната жлеза може да доведе до тежък йоден дефицит, приемането на определени лекарства, деструктивни процеси в хипоталамо-хипофизния регион.

Излишните хормони на щитовидната жлеза могат да доведат до нарушения на енергийния метаболизъм, увреждане на надбъбречните жлези.

При значително повишаване нивото на хормоните на щитовидната жлеза се развива хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза) в кръвта със следните симптоми:

  • чести промени в настроението, раздразнителност, свръхвъзбудимост;
  • безсъние;
  • лоша толерантност към топлината;
  • изпотяване;
  • бърза загуба на тегло с повишен апетит;
  • нарушение на глюкозния толеранс;
  • диария;
  • често уриниране;
  • нарушаване на образуването на жлъчката и храносмилането;
  • треперене на ръце;
  • тахикардия;
  • артериална хипертония;
  • повишена телесна температура;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • нарушение на потенцията;
  • офталмологични патологии: екзофталмос (поп-очи), редки мигновени движения, лакримация, болка в очите, ограничена подвижност на очите, подпухналост на клепачите.

За да предизвика повишена активност на тиреоидни хормони може да се развие дифузен или нодуларен токсичен гущер, субакутично възпаление на тъканта на жлезата под влияние на вирусни инфекции. Причината за симптомите на хипертиреоидизъм може да бъде хипофизен тумор с прекомерното производство TTG, доброкачествена яйчниците, прекомерната консумация на йод, неконтролирано използване на лекарства, съдържащи тироидни хормони.

Кръвта може да се приема по всяко време на деня: на нивото на хормоните на щитовидната жлеза обикновено се колебае през деня, тези колебания са твърде незначителни, за да повлияе на резултата от анализа.

Допълнителни изследвания в отклонението на резултатите от анализа от нормата

При всяко отклонение от нивото на тиреоидните хормони от нормата се определя допълнителен преглед, който в зависимост от показанията може да включва:

  1. Ултразвук на щитовидната жлеза - най-информативен метод, позволяващ да се определи местоположението, размера, обема и масата на жлезата, нейната структура, симетрията на лобовете; с негова помощ се изчислява кръвният поток, се определя структурата и ехогенността на тъканите и се определя наличието на фокални или дифузни образувания (възли, кисти или калцификации).
  2. Рентгеново изследване на шийните и гръдните органи ще предостави възможност да се потвърдят или изключат онкологичните заболявания на щитовидната жлеза и наличието на метастази в белите дробове.
  3. Компютърно или магнитно резонансно изобразяване на щитовидната жлеза - методи, които позволяват да се получи обемно пластово изображение на органа и също така да се извършват целеви биопсии на възлите.
  4. Пробивна биопсия на щитовидната жлеза - отстраняване на микроскопичната тъканна област за анализ с последващо микроскопично изследване.
  5. сцинтиграфия - изследване, използващо радиоактивни изотопи. Методът дава възможност да се определи функционалната активност на тъканите.

Може Би Обичате Про Хормони