От вируси, бактерии, гъбички, човешкото тяло защитава имунитета. Клетките на тази защитна система произвеждат специални агенти - антитела (АТ), тези съединения разрушават чужди клетки, премахвайки инфекцията.

Въпреки това, човешката имунна система не винаги работи правилно. Причините за разстройствата могат да бъдат генетичните признаци, вредните въздействия на околната среда, емоционалният стрес. Ако защитните механизми се провалят, тогава има възможност за автоимунни заболявания. Такива заболявания произтичат от развитието на автоантитела (АТ към техните собствени клетки), в резултат на защитата на тялото, са насочени срещу техните тъкани и органи.

Към автоимунните заболявания включват гломерулонефрит, диабет тип 1, системен лупус еритематозус, склеродерма, и така нататък. D. На практика всяка клетъчна популация в организма може да доведе до недостатъчна реакция такъв имунитет. Често тиреоидит (тироидни клетки) е подложен на агресия. При автоимунно възпаление се откриват различни АТ в жлезата.

При кръвните изследвания на пациента може да бъде открито следното:

  • антитела срещу тиреоглобулин (тиреоглобулиново антитяло, AT до TG);
  • антитела срещу щитовидна пероксидаза (антитела срещу тироидна пероксидаза, AT-TPO);
  • антитела срещу микрозомалната фракция на тиреоидните клетки (антимикрозомно антитяло, AT към MAG);
  • антитела към тиротропиновите рецептори (тироид стимулиращо хормонално рецепторно антитяло, AT към RTTG) и др.

Най-често оценяваното наличие на антитела срещу щитовидната пероксидаза, т.е. антитела към ТРО. Определянето на концентрацията на тези съединения в кръвта помага да се установи правилната диагноза и да се избере терапия.

Антитела към ензимите на щитовидната жлеза

Обикновено клетките на щитовидната жлеза се подлагат на непрекъснат процес на синтез на тиреоидни хормони. Тироксинът и трийодотиронинът имат йодни молекули в техния състав. Включването на микроелемент в структурата на хормона се подпомага от щитовидната пероксидаза, този ензим насърчава появата на активни йодни йони и йодното окисление на тиреоглобулина.

На практика всяка автоимунна болест на щитовидната жлеза е придружена от повишено ниво на антитела към пероксидазния ензим в кръвта. Тироидната пероксидаза може да бъде основната цел за автоимунния процес, в други случаи само едно от съединенията причинява възпаление.

Антителата към ензима могат да бъдат открити при практически здрави хора, в този случай високият им титър показва висок риск от автоимунно възпаление. Също така, такива резултати могат да показват ранен (предклиничен) стадий на заболяването.

Според статистиката на AT, те откриват:

  • при 96% от пациентите с хроничен автоимунен тиреоидит (goitre Hashimoto);
  • при 85% от пациентите с дифузен токсичен удар (болест на Грейвс);
  • при 10% от практически здравите хора.

Когато се препоръчва анализ

Анализът на антитела срещу ТРО обикновено се предписва от ендокринолог, а освен това лекари от други специалности могат да дадат и посока за това изследване.

  • висок АТ титър или автоимунно заболяване при майката (за новородени);
  • намалена функция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм);
  • повишена функция на щитовидната жлеза (тиреотоксикоза);
  • възли в тироидната тъкан;
  • увеличение на обема на щитовидната жлеза;
  • офталмопатия (автоимунно възпаление на ретробулбарното влакно на окото);
  • претибиална микседа (автоимунен стегнат оток на гърдите).

Анализ за антитела на щитовидната пероксидаза може да се препоръча да хора след ултразвуково изследване ако открит модел тиреоидит (нееднородност на структурата, частите на повишен ехогенност и намаляват).

При жените, планиращи бременност, високият титър на антителата ви позволява да предскажете тироидит след раждането. Също така, тези пациенти имат по-висок риск от деца с хипотиреоидизъм.

Анализът дори е включен в списъка на задължителните изследвания преди процедурата на ин витро оплождане (IVF).

Резултати от проучването

Концентрацията на антителата се определя в ED / ml. Различните лаборатории дават различни диапазони на нормата, тези граници зависят от използваните методи и реагенти.

Повишеният титър се разкрива, когато:

  • дифузен токсичен гущер;
  • подостър тироидит;
  • хроничен автоимунен тироидит;
  • Постнатален тиреоидит;
  • хипотиреоидизъм идеопатичен;
  • нодален токсичен гущер;
  • йод-индуцирана тиреотоксикоза (тип 1).

Излишната концентрация на АТ-ТРО може също да бъде открита при автоимунно възпаление извън щитовидната жлеза. По този начин, висок титър на тези антитела понякога се среща при диабет тип 1, склеродермия и др.

При практически здрави хора повишените антитела към ТРО могат да бъдат случайно откритие по време на медицински преглед или превантивен преглед. Ако резултатите от този анализ са получени, допълнителното изследване е задължително.

Диагностичният план включва:

  • Ултразвук на щитовидната жлеза;
  • определението за тиротропин (TSH);
  • определяне на тиреоидни хормони (Т4 и ТЗ).

Данните за ултразвук и хормонален профил позволяват да се направят изводи за състоянието на щитовидната жлеза. Ако всичко е нормално, пациентът получава препоръки за превенция.

Какво да направите с повишено ниво на антитела

Високият титър на антителата е проява на патологията на имунитета, ако този резултат се получи, тогава може да се наложи консервативно или хирургично лечение.

Таблетките за елиминиране на тиреотоксикоза обикновено се изискват за болестта на Грейвс. Хормонната заместителна терапия се предписва за хроничен автоимунен и следродишен тиреоидит. Оперативното лечение най-често е необходимо за възлово токсично гърло, йод-индуцирана тиреотоксикоза, болест на Грейвс.

Целта на тези методи за лечение е да се елиминират последствията от автоимунния процес (болка, хормонални разстройства). Нито таблетките, нито операцията засягат самата работа на защитата на тялото. Блокиране на синтеза на антитела към пероксидаза без значителни увреждания на здравето не може. Поради тази причина автоимунните заболявания на щитовидната жлеза се лекуват без употребата на такива лекарства.

Независимо дали е диагностицирана определена болест, всички хора с висок АТ титър до пероксидаза показват превантивни мерки. Тези препоръки помагат за намаляване на риска от нов автоимунен процес и скоростта на съществуващите промени.

Ако AT-TPO е над нормата, трябва:

  • не пушете;
  • Не пребивавайте в зона за пушене;
  • Избягвайте директна слънчева светлина (не се слънчевете, ходете през лятото с шапка и затворени дрехи);
  • отказват да посетят солариума;
  • да намали контакта с домакинските химикали;
  • по-често да са на открито;
  • приемайте витамини, хранителни добавки, лекарства само по съвет от лекар;
  • яде право;
  • да наблюдаваме начин на сън и будност;
  • малко притеснение;
  • избягвайте контакт с пациенти с остра респираторна болест и грип.

Ако резултатите от анализите за хормони са нормални, тогава в бъдеще се изисква редовно повторно определяне на тиротропин (TSH) и тироксин (Т4). В допълнение, хората с повишени нива на антитела към пероксидаза трябва да преминават ултразвук на щитовидната жлеза годишно и да посещават ендокринолог.

Какво означава значително увеличаване на хормоните при ТРО в кръвта

Автоимунните заболявания на щитовидната жлеза се проявяват най-често при жени и деца. В същото време имунната недостатъчност реагира неадекватно на клетките на тялото и започва активна борба с тях. Това състояние е особено опасно за бременните жени. AT TPO е силно насърчавано какво означава това, каква е заплахата и как да се справим с нея? Кога може да се подозира патология и кой може да се изправи срещу нея?

описание

AT до TPO е протеин на имунната система. Оценката на съдържанието на това вещество в кръвта показва колко имунитет е агресивен към клетките на тялото. Антителата са в основата на човешката имунна система. Те разпознават и унищожават вредните клетки, които влизат в тялото отвън. Често обаче се случва, че антителата започват да се борят със собствените си клетки на тялото, като ги приемат за враг.

Ако се увеличат антителата срещу щитовидната пероксидаза, това означава само едно нещо, имунитетът ви не реагира достатъчно добре на собствените ви клетки. В този случай патологията неизбежно се развива, което е опасно за провала на много органи и системи, което може да доведе до сериозни заболявания. Причините за увеличаване на производството на антитела могат да служат като увреждане на щитовидната жлеза, при което тиреороксидазата влиза в кръвта от щитовидната жлеза.

В организма е необходима тироидна пероксидаза, за да се синтезира активната форма на йод, която на свой ред е необходима за производството на хормони Т3 и Т4. С увеличаване на антителата, синтезата на йода е значително намалена, поради което пряко влияе върху производството на тиреоидни хормони. С дефицит на тези хормони започва развитието на патологии на храносмилателния тракт, дихателната система, сърдечно-съдовата и нервната система.

норми

При здрави хора под 50-годишна възраст нормата на хормона в кръвта не трябва да надвишава 5,6 mm / ml. След 50 години нивото на хормона може да се увеличи. Този показател е доста стабилен и не зависи от пола на пациента. Следва да се отбележи, че с увеличаването на антителата към ТРО, около 7% от населението на нашата планета са изправени пред.

Най-често това отклонение се наблюдава при жените.

Особено важно е оценката на нивото на антителата към ТРО по време на бременност. Увеличаването на показателите показва висок риск от спонтанен аборт или раждане на дете с вродени аномалии. При жените, които носят дете, нивото на антителата не трябва да надвишава 2,6 mm / ml.

Кога да подадете анализ

Кръвният тест за антитела не е задължителен за всички групи пациенти. Това изследване се възлага в следните случаи:

  • Подозрение за автоимунно заболяване.
  • Подозрение за хипотиреоидизъм.
  • Разширяване на щитовидната жлеза.
  • Подозрение за тиреотоксикоза.
  • По време на бременност.

От особено значение е анализът по време на бременност. Въз основа на резултатите от анализа, специалистите могат да предскажат риска от развитие на тиреоидит при жена в следродилния период. Ако нивото на хормона ATP TPO се повиши, рискът от заболяването е 2 пъти по-висок, отколкото при нормални анализи.

Също така, анализът се предписва преди лекарствената терапия с някои лекарства, които имат странични ефекти при повишени нива на антитела. Струва си да се отбележи, че при някои хора нивото на антителата може да покаже увеличение без никакви патологии. Също така, нивото на хормона се увеличава с присъствието на други автоимунни заболявания, които не са свързани с щитовидната жлеза.

Причините за увеличението

AT TPO се насърчава силно какво означава това? В следните заболявания може да се наблюдава високо ниво на антитела:

  • Тиреоидит.
  • Базова патология.
  • Вирусни заболявания.
  • Наследствени автоимунни заболявания.
  • Захарен диабет.
  • Бъбречна недостатъчност в хронична форма.
  • Ревматизъм.
  • Увреждания на щитовидната жлеза.

В допълнение, нивото на антителата срещу ТРО се увеличава, ако малко преди анализа пациентът получи лъчетерапия в гърлото и главата. Трябва да се отбележи, че анализът на антителата не се използва като мярка за контрол на лечението. Изследването е необходимо само за потвърждаване или отричане на патологията.

Опасността от увеличаване

Повишеното ниво на антитела към ТРО е доста сериозно отклонение, което показва неадекватното функциониране на имунната система. В резултат на тази неизправност може да се развие недостиг на хормони на щитовидната жлеза. Хормоните на щитовидната жлеза са много важни за нашето тяло. Те регулират работата на много органи и тъкани и ако те са недостатъчни, съществува риск от развитие на сериозни заболявания.

Повишеното ниво на АТ може да доведе до развитието на следните заболявания:

  • Хипотиреоидизъм. Основните оплаквания на пациентите с тази патология са непоносимост към ниски температури, наднормено тегло, лоша коса и нокти и стомашно-чревни смущения.
  • Базедовата болест. Симптомите на патологията са: тежка загуба на тегло, раздразнителност, умора, лош сън, косопад, бърз импулс, гуша, задух, дефект на менструалния цикъл.

Ако степента на антителата се повиши по време на бременност, се развива рискът от спонтанен аборт или раждане на дете с различни патологии. Жените, които имат повишено ниво на антитела към ТРО, са изправени пред такъв проблем като хормоналната недостатъчност, която застрашава проблемите с здравето на жените.

лечение

Терапията на аномалиите в нивото на ATTPO е да се елиминира автоимунното заболяване, което доведе до патология. За да се установи точна диагноза, специалистите трябва да изучат медицинската история на пациента, допълнителни диагностични процедури и внимателно проследяване на кръвния тест на пациента. Лечение на основните заболявания, които повишават нивото на антителата:

Базова патология. Болестта се проявява в развитието на токсичен гущер, тремор на крайниците, повишено потене, слабост, високо кръвно налягане и аритмия. Болестта се лекува доста успешно, особено в първите етапи. Като лекарствена терапия най-често се предписват лекарства като тиамазол и пропицил. Тези лекарства блокират щитовидната функция. Също така пациентите могат да бъдат предписани радиотерапия.

Тиреоидит е автоимунен. Патологията има такива симптоми като рязко увеличаване на теглото, намалена ефективност и концентрация на внимание, суха коса и кожа, аритмия, тремор, изпотяване. Терапията на заболяването се намалява до облекчаване на симптомите. Днес няма специални лекарства за лечение на това заболяване. Струва си да се отбележи, че откриването на AT в кръвта не може да бъде причина за поставяне на точна диагноза. Често такова отклонение може да се наблюдава при напълно здрави хора. Ако пациентът има нормална TSH, няма никаква болест.

Тироидит след раждането. Обикновено това заболяване е почти безсимптомно. Младите майки се изправят пред него в първата година след раждането на детето. Основните оплаквания на пациентите са повишена раздразнителност, умора, тремор в ръцете и краката, повишено сърцебиене. Както при автоимунната форма на заболяването, лечението е симптоматично.

На жените се препоръчва непрекъснато наблюдение на функцията на щитовидната жлеза

Пациентите могат също да получават заместваща терапия. Ако има нарушение на сърдечния мускул, ще трябва да вземете сърдечни лекарства. Освен това се изисква витаминна терапия и се спазват правилата за здравословен начин на живот. Ако щитовидната жлеза не работи правилно, хормоналната терапия може да бъде за цял живот.

Ако сте преминали AT анализ и скоростта е превишена, не се паникьосвайте веднага. Малки отклонения са възможни дори при здрави хора. Ако откриете отклонение, можете да върнете теста на нормално и без медикаменти. За да направите това, трябва да прегледате вашата диета, да се откажете от лошите навици и да се отървете от наднорменото тегло. Много лекари съветват да не носят вериги и огърлици, някои метали могат да повлияят неблагоприятно на щитовидната жлеза.

Анти-ТРО (тиропероксидаза) се увеличава. Тогава може да бъде опасно?

Автоимунните възпаления на щитовидната жлеза се дължат на хипо- и хипертиреоидизъм, имат генетично предразположение. Появата на имунни и ендокринни заболявания в организма се съобщава от резултатите от тестването, при които се увеличава анти-ТРО. Тогава е опасно? Диагнозата показва разрушаването на тироидните клетки и намаляването на количеството полезен тироиден ензим. Увеличаването на AT до щитовидната пероксидаза застрашава автоимунния тироидит, повишавайки се в хипотиреоидизъм.

Причини за патология

Основните причини са редица негативни фактори:

  • токсичен ефект;
  • излагане на радиация;
  • хронични възпалителни процеси (продължително възпаление на фарингеални и палатинови сливици, лигавици, диабет, анемия);
  • дефицит или прекомерно съдържание на йод;
  • вирусни заболявания;
  • бременност;
  • генетични фактори;
  • тироидно заболяване;
  • нараняване.

Анти-ТРО се увеличава с развитието на патологии:

  • AIT (goitre of Hashimoto) - от 90%;%
  • Болест на Бадева - 80%
  • Автоимунно възпаление на щитовидната жлеза, образувано в продължение на 1-8 месеца. след раждане - 65%
  • Пациенти с неоткрити автоимунни заболявания SHCHZ - 15-20%.

При 10% индексите се повишават, без да се нарушава функцията на щитовидната жлеза или когато се открива друго автоимунно възпаление (например стави). В някои случаи производството на анти ТРО определя наследствен характер и често се комбинира с други автоимунни заболявания (витилиго, ревматоиден артрит, и т.н.).

Важно! Ако анти-ТРО се повиши при здрави хора, те могат да останат носители на болестта, без да развият патология.

На кого са показани анализите?

Автоимунният тиреоидит (АИТ) се диагностицира въз основа на 3 критерия:

  • Анти-ТПО се увеличава.
  • Откриване на специфични промени в щитовидната жлеза при ултразвук.
  • Неклиничен или очевиден хипотиреоидизъм.

При липса на индивидуални критерии вероятността за диагностика на АИТ намалява.

Дефиницията на анти-ТРО се предписва на пациенти с открити аномалии:

  • Хипотиреоидизъм: субклиничен или явен. Анализите се определят, за да се определи причината за патологията.
  • Повишен размер на щитовидната жлеза. Проучването ви позволява да разберете причината.
  • При приемане на лекарства от интерферон и литий, амиодарон. Доставянето на теста се извършва преди приемането. Откриването на носители на анти-ТРО над нормата е опасно за заболяване на щитовидната жлеза при приемане на лекарства.
  • При бременност TTG над нормата или 2,5 mЕd / l. Ако се повиши анти-ТРО, това показва необходимостта от назначаване на заместваща терапия.

Когато се повиши нивото на автоантитела към тироидната пероксидазна ензима, по-нататъшната оценка на динамиката на индексите няма смисъл. Този индикатор ви позволява да решите или да отхвърлите диагнозата, но не оказва влияние върху оценката на ефективността на лечението.

Признаци на заболяването

С навременното лечение на вродена болест последствията от наследствената патология могат да бъдат избегнати, в противен случай протичането на болестта е опасно поради развитието на умственото изоставане. Придобитият хипотиреоидизъм в първите стадии се развива без симптоми. След това има нарушение на естествените процеси в клетките на органите, което засяга външния вид на хората.

Външните симптоми включват:

  • крехкост и загуба на коса;
  • суха кожа;
  • промени в гласа;
  • слуха е депресиран;
  • подпухналостта.
  • сърдечно-съдови заболявания;
  • увреждане на нервната система;
  • нарушаване на репродуктивните функции;
  • нарушения на храносмилането;
  • увреждане на опорно-двигателния апарат.

Специализирана помощ

В съвременната медицина, без лекарства за лечение на хипотиреоидизъм, намалява съотношението до нормални нива, като средство да се намесва в имунната система, са по-скъпи и са придружени от странични ефекти, има само методи за поддържаща терапия. Лечебното лечение на хипотиреоидизма се основава на хормонозаместителна терапия. Но щитовидната жлеза постепенно намалява по размер и атрофии.

Дозирането на лекарства се увеличава и причинява редица странични ефекти: главоболие, високо кръвно налягане, сърдечни заболявания, алергии, неизправности в менструалния цикъл, стрес. Ако анти-ТРО е повишена, хормоналните лекарства се предписват за цял живот.

Анти-ТПО се увеличава: какво означава това и какви патологии

Щитовидната участва в регулацията на растежа и метаболизма на организма клетки, не рядко страда от действието на имунни клетки - антитяло (АТ).

Ако имунитетът разрушава собствените клетки, като ги разглежда като чужди, тогава такава патология се нарича автоимунна.

Един от най-важните тестове, които откриват орган автоимунно заболяване, е определянето на нивото на антитела на щитовидната пероксидаза (ТРО) - ензим ендокринната орган на.

В какви случаи се случва да се популяризира Anti-TPO и какво означава това, ще научите от тази статия.

Антитела към ТРО

При нормална активност на щитовидната жлеза се синтезират триоксин (ТЗ) и трийодотиронин (Т4), съдържащи йод в техния състав. Включването на йодните молекули в хормоните на жлезата осигурява тиреороксидаза. Докато ТРО е в щитовидната жлеза, имунните клетки не реагират по никакъв начин. Ако по време на нарушението на целостта на тялото (в резултат на възпалителни процеси или други явления) ТРО навлиза в кръвта, то тялото започва да развива антитела към него. Понякога в кръвта на практически здрави хора се увеличава анти-ТРО, какво означава това?

Ако целостта на органа не е нарушена, откриването на антитела към ТРО показва висок риск от автоимунно възпаление, включително извън жлезата. Когато антителата срещу ТРО са много много, те причиняват масово унищожаване на тироидни клетки. В резултат тироидните хормони влизат в кръвта в големи количества, причинявайки тиреотоксикоза. С течение на времето, хормоните се отстраняват от тялото и нови не се образуват, тъй като клетките, които могат да напълнят количеството им, са унищожени. Следователно след един, два месеца се развива обратната патология - хипотиреоидизъм.

Намалената функция на щитовидната жлеза често се развива дълго време. По-близо до климактеричния период хипотиреоидизмът става очевиден, тъй като в щитовидната жлеза има малко клетки, които произвеждат йодсъдържащи хормони. Производството на Т3 и Т4 също се влияе от тироид-стимулиращ хормон (TSH), който се синтезира в хипофизната жлеза. Той регулира образуването на хормони на щитовидната жлеза по принципа на обратната връзка: ако има много от тях, тогава се подтиска синтеза, ако е малко - стимулира. Следователно, за да се идентифицират патологиите, тези три вещества се тестват заедно.

Повреди на щитовидната жлеза, последвано от увеличаване на анти-ТРО, може да възникне на фона на:

  • вирусни инфекции;
  • недостиг или изобилие от йод;
  • възпаление;
  • радиоактивно излъчване;
  • механични наранявания.

При тестване за AT-TPO:

  • симптоми на дисфункция на щитовидната жлеза;
  • с безплодие, спонтанен аборт, патологии на бременност;
  • пациент има история на заболяване предизвика имунитет: диабет тип 1, миастения гравис, множествена склероза, ревматоиден артрит и други заболявания;
  • в резултатите от анализите има отклонения от нормата на индикатори Т3, Т4 или ТСХ;
  • преди назначаването на лекарства, които потискат функцията на щитовидната жлеза: лекарства с литий, имуномодулатори или антиаритмични средства;
  • Новородено дете, ако майката има антитела срещу ТРО.

Ако се увеличи анти-ТРО, какво означава това и каква причина задейства производството на антитела, лекарят ще определи след дешифриране на анализа. Малкият излишък от АТ до ТРО може да показва възпаление или травма на щитовидната жлеза. Ако индексите са значително увеличени, тогава можем да говорим за по-сериозни патологии, например, тироидит Хашимото или болест на Байдова.

Кръвта върху хормоните на AT-TPO: как да се вземат и какви високи показатели казват

За да се определят антитела срещу щитовидната пероксидаза, пациентът дарява кръв. Процедурата се провежда сутрин, на празен стомах. Кръвта на хормоните на АТ-ТРО се взема от вената. Течността се подлага на центрофужно третиране. Серумът се изисква за тестване на антитела.

Кръвният тест на АТ-ТРО трябва да бъде поверен на клиника, която има добро оборудване.

Ако серумът е отделен от другите елементи на кръвта, това е лошо, резултатите могат да бъдат изкривени. Също толкова важно е, че добър анализатор извършва анализ. За правилното диагностициране лекарят трябва да събере допълнителна информация за пациента, както и да го попита за смущаващи симптоми.

Скоростта на AT-TPO. Нормалните стойности на антителата до петдесет години са от 0 до 30 IU / ml. При по-възрастни хора нормата се повишава до 50 IU / ml. Такива стойности на АТ-ТРО се вземат под внимание при ензимния имуноанализ. За имунохемилуминесцентен анализ те съответстват съответно на 35 и 100 IU / ml.

Какво означават високите показатели?

Ако кръвният тест за хормоните на АТ-ТРО е положителен, значително надвишаване на нормата винаги показва сериозни заболявания. Един лекар може да диагностицира патологии като автоимунен тироидит, болест Крю netireoidnye автоимунно заболяване, следродилна тиреоидит, идиопатичен хипотиреоидизъм, възлест токсичен гуша и др.

Излишък от нормата на хормона Анти-ТРО е следствие от заболявания, които не са свързани с щитовидната жлеза, например ревматично заболяване, възникнало по време на или след бременността.

Висок титър антитела могат да възникнат при склеродерма, диабет първи вид, и така нататък. G. Понякога повишена анти-ТРО хормон може да се намери по случайност. В този случай се назначават изследвания: ултразвук на щитовидната жлеза и предоставяне на тестове за определяне на нивото на TTG, Т3 и Т4. Високата степен на АТ към ТПО по време на бременност увеличава вероятността от развитие на хипертиреоидизъм в плода или в новородено бебе.

Хормонът на AT-TPO се увеличава: методи на лечение

Сред общи заболявания, в които антитела срещу щитовидната пероксидаза (анти-ТРО) повдигнат, изолиран автоимунен тиреоидит, базедова болест (токсична дифузна гуша) и след раждането тиреоидит. Лечението на тези патологии има свои собствени характеристики.

Клинична терапия:

  • Болестта на Базедов. Характеризира се с повишаване на кръвното налягане, аритмия, загуба на тегло, раздразнителност, изпотяване, тремор на крайниците. За лечение се предписват пропицил и тимазол, които облекчават възбуждането на функцията на щитовидната жлеза.
  • Автоимунен тироидит (AIT). Симптомите се проявяват чрез повишено телесно тегло, летаргия, апатия, хипотония, забавени движения и реч, суха кожа, миалгия. Терапията се състои в приема на левотироксин.
  • След раждането тиреоидит. Болестта може да бъде асимптомна или придружена от тахикардия и повишено възбуда. За лечение назначете адрено-блокери. В случаите, когато хормонът AT-TPO се повишава значително през цялата година, на жената се предписва хормонална заместителна терапия.

Лечение на хипотиреоидизъм. Високото ниво на антитела срещу ТРО предполага, че тялото страда от недостиг на тиреоидни хормони. Ето защо, като терапия, използвани хормонални лекарства, които могат да запълнят такъв дефицит. Антителата срещу щитовидната пероксидаза (Anti-TPO) ще се увеличават в кръвта на човека за цял живот и е невъзможно значително да се намали тяхното ниво.

С други думи, в съвременната медицина няма начин да се лекува хипотиреоидизъм. Поради това пациентът трябва непрекъснато да бъде наблюдаван от лекуващия лекар и да взема предписаните лекарства навреме. За да поддържате нормалните нива на хормоните след курса на лечение, трябва да водите здравословен начин на живот, да избягвате стреса, да елиминирате вредните храни и да се придържате към здравословна диета.

Бременност и хипотиреоидизъм.

Ако хормонът на АТ-ТРО е повишен при жените, това оказва лошо въздействие върху репродуктивната система. Някои не могат да забременеят, други имат спонтанен аборт. За да зачене детето и да го достави безопасно, една жена трябва да премине курс на лечение под наблюдението на ендокринолог. Правилно избраната терапия ще й помогне при раждането на дългоочаквано бебе.

По време на бременност жените с хипотиреоидизъм трябва да бъдат изключително предпазливи, че детето не показва такова заболяване. В края на краищата, дори след лечението, антителата не изчезват напълно и постоянно присъстват в кръвта. Поради това е важно периодично да се правят тестове за откриване на хормона AT-TPO, а ако се увеличат показателите, коригирайте лечението навреме.

Анти-ТРО се увеличава - какво е опасно за здравето на щитовидната жлеза?

Тироидната жлеза произвежда редица хормони и ензими, които регулират метаболизма и работата на различни органи и системи.

В някои случаи е възможно развитието на патология, която причинява производството на антитела срещу тироид-тиреоксидазния (ТПО) ензим.

Ако анализът на равнището на ТПО антитела в кръвта се повишава, отколкото тя може да бъде опасно - в действителност, това явление показва възможно автоимунно заболяване или други нарушения в организма, което може да доведе до сериозни последици за здравето.

Какво означават антителата срещу щитовидната пероксидаза?

При нормални условия, щитовидната жлеза произвежда трийодотиронин и тироксин, които съдържат йод в състава.

За свързване на тези ензими с йодни молекули се получава тироидна пероксидаза.

Въпреки това, някои патологии могат да накарат имунната система да развие антитела срещу ТРО, които разрушават ензима и намаляват неговата функционалност.

В резултат на активността на антителата, синтезата на йод-съдържащите ензими намалява и се появяват смущения в ендокринната система и метаболизма. Също така е възможно да се развие неинфекциозно възпаление на щитовидната жлеза с автоимунен произход.

Причините за увеличението

В повечето случаи причината за увеличението е наличието на автоимунно заболяване на болестта на Хашимото. С това заболяване имунната система атакува щитовидната жлеза, тъй като я разпознава като чуждо тяло, което трябва да бъде унищожено.

Самият процес на бой се характеризира с голямо освобождаване на TPO антитела в кръвта, което показват тестовете.

Самата Възпалени орган и синтез thyroperoxidase допълнително намалени, което от своя страна провокира появата на други патологии, свързани с недостиг на този ензим.

Възможни са и други възможни причини за повишаване на TPO антителата:

  • Болест на Грейвс;
  • Болестта на Байдова;
  • злокачествени образувания в щитовидната жлеза;
  • лимфоцитен тиреоидит;
  • нодуларен гущер;
  • подостър тироидит;
  • ревматоиден артрит (леко увеличение);
  • системен васкулит (автоимунни).

Отклонението от нормата се наблюдава и при жени в следродилния период, дължащи се на неизправност в щитовидната жлеза и нарушение на хормоналния произход. Тази патология се проявява в 10% от случаите сред жените, които са на труда.

Въпреки това, симптомите обикновено не се произнасят и в крайна сметка изчезват сами. Същата ситуация възниква при много хора в напреднала възраст поради застаряването на тялото и нарушаването на всички негови функции.

Неизправността на щитовидната жлеза и повишаването на нивото на антителата допринасят за няколко фактора:

  • интоксикация на тялото с отровни агенти;
  • генетично предразположение (автоимунни заболявания са наследени);
  • тироидно заболяване;
  • хронични инфекциозни заболявания;
  • захарен диабет;
  • облъчване с лъчение;
  • механично увреждане на щитовидната жлеза (травма);
  • излишък или липса на йод в организма.

симптоми

При продължително повишаване на TPO антителата, лицето развива характерни симптоми:

  • загуба на коса;
  • сухота и пилинг на кожата;
  • нарушение на гласовия тембър;
  • появата на оток и лице на крайниците;
  • загуба на слуха;
  • намалени умствени способности;
  • нарушение на координацията и реакцията.

Прекъсването на щитовидната жлеза засяга всички органи и системи от организми. Човекът става по-нервен и раздразнителен. Той има неизправности в работата на сърцето (тахикардия, аритмия и др.). Може би храносмилателно разстройство под формата на диария или запек.

Типероксидазата е важна за нормалното функциониране на щитовидната жлеза. Ако се увеличат антителата срещу щитовидната пероксидаза, вероятно има сериозна неизправност в имунната система.

Можете да прочетете за симптомите на намален вазопресин тук.

Някои жени след раждането имат проблеми с щитовидната жлеза. След раждането тиреоидит се дължи на намаляването на органната активност по време на бременност. Понякога след раждането функцията на щитовидната жлеза не може да бъде възстановена. Повече за това, прочетете нататък.

Какво е опасно?

При продължително повишаване на нивото на антителата TPO се развива хипотиреоидизъм, т.е. намаление на нивото на тироидната пероксидаза. Това води до следните последици:

  • крехкост и слабост на косата и ноктите;
  • сухота и намалени регенеративни способности на повърхността на кожата;
  • метаболитни нарушения;
  • склонност към подпухналост (особено на лицето и крайниците);
  • нарушена координация и възпрепятства реакцията към външни стимули;
  • увреждане на паметта;
  • намалени умствени способности;
  • преждевременно раждане;
  • намалена физическа и психическа активност;
  • умствени разстройства.

В най-лошия случай, при значително намаляване на синтеза на тироидна пероксидаза, се появява хипотироидна кома. В това състояние смъртността е около 80%, ако пациентът не предоставя медицинска помощ.

Само завършен курс на терапия ще помогне за зачеването и раждането на здраво дете.

Индикации за анализ на TPO на антитела

Анализът се извършва в следните случаи:

  • подозрение за автоимунни заболявания;
  • Болестта на Байдова;
  • увеличаване на размера на щитовидната жлеза;
  • еутироидна гуша;
  • преждевременно раждане;
  • отклонение от нормата на хормоните на щитовидната жлеза;
  • при новородено дете в присъствието на повишаване на TPO антителата в майката преди раждането;
  • хипертиреоидизъм;
  • преди да започнете да приемате някои лекарства (интерферон, амиодарон, литиеви препарати).

Сред ендокринните патологии на заболяването на щитовидната жлеза са най-честите. Повишени антитела към ТРО - какво означава това и трябва ли да се лекува това увреждане? Нека се опитаме да разберем.

Еутироидизъм - увеличение на щитовидната жлеза без да се нарушава производството на хормони. Защо тогава се появява уртикария? Отговорът на този въпрос ще намерите на връзката.

Как да направите теста правилно

Хормоните и антителата не са постоянна стойност в кръвта, затова за да се постигне сигурност на резултатите, трябва да се спазват някои правила:

  • 2 часа преди теста, не пушете тютюневи изделия;
  • в рамките на 3 дни преди вземането на кръвни проби, да се въздържат от физическо натоварване и консумация на алкохол;
  • Избягвайте стрес, стрес и нервно напрежение, което води до хормонални скокове;
  • анализът не може да се приема на празен стомах;
  • в деня на доставката не можете да пиете чай, кафе, сода и други течности с добавки (само чиста или минерална вода);
  • трябва да уведоми лекаря за всички лекарства, взети наскоро.

Анализът се извършва въз основа на вземането на кръвни проби. Процедурата се извършва от лабораторен лекар, използващ стерилен инструмент. Кръвта се взема от пръста и се поставя в епруветка. Резултатите ще бъдат готови за 1-3 дни, в зависимост от работното натоварване на лабораторията.

лечение

Методите на лечение зависят от причината за увеличаването на броя на антителата. Само чрез премахване на основната патология можем да говорим за възстановяване.

Автоимунните заболявания обаче са трудни за лечение и практически нелечими.

Също така важно е намаляването на нивото на щитовидната пероксидаза в щитовидната жлеза.

В този случай се предписва хормонална терапия, за да компенсира недостига на това вещество и да осигури нормалното функциониране на тялото.

При сериозно увреждане на щитовидната жлеза, способността му за синтезиране на хормони намалява, затова е вероятно хормоните в продължение на цял живот да трябва да бъдат приемани и под наблюдението на специалисти.

За да поддържате нормално ниво на антителата, трябва да избягвате стреса и емоционалното пренатоварване, да се храните правилно, да наблюдавате личната хигиена и да се придържате към здравословен начин на живот. Преди всичко, трябва да се отървете от лошите навици, например пушенето и алкохола.

Анти-ТПО се увеличава: причините и лечението

Тироидната жлеза е важен ендокринен орган на човек, чиито хормони участват в редица важни процеси за нормалното функциониране на тялото. От правилното функциониране на щитовидната жлеза до голяма степен зависи от човешкото здраве, както и способността на дадена жена да зачене и да носи дете.

Какво означават антителата срещу щитовидната пероксидаза?

TPO - описание и функции на ензима

Ако се увеличи анти-ТРО, това означава възможност за развитие на ендокринни и имунни заболявания.

Типероксидазата или ТРО - е ензим, който се произвежда само от щитовидната жлеза. TPO е един от най-важните антигени в човешкото тяло. Индексите, получени по време на тироидния пероксидазен тест, са много важни за точната и правилна диагностика на ендокринните разстройства, включително автоимунни заболявания. Те често са причинени от наследственост, генетично предразположение и са придружени от намаляване или повишаване нивото на тироидната пероксидаза.

Ако анализът показва повишена концентрация на антитела към ТРО, това може да е индикация за възможно развитие на хипотиреоидизъм в близко бъдеще.

Антителата са "разширеното откъсване" на човешкия имунитет, който е призован да атакува всичко, което тялото счита за чуждо и вредно. Понякога има неуспех и имунитетът започва да се бори със собствените си системи и органи. Така че има автоимунни заболявания, които не идват отвън, а са създадени от човешкото тяло.

Имунитетът атакува щитовидната пероксидаза и започва да я унищожава, което води до рязък спад в производството на хормони Т3 и Т4. В този случай се наблюдава хипотиреоидизъм, т.е. понижено производство на тиреоидни хормони.

Повече информация за хормоните на щитовидната жлеза може да бъде намерена във видеото.

Когато антителата се борят с thyreperoxidase, има специални имунни комплекси, които могат да провокират появата на възпаление на щитовидната жлеза. Това води до друга болест - автоимунен тироидит. В същото време това тяло постоянно страда и се срива, освобождавайки голям брой Т3 и Т4 в кръвта. Има състояние с високо ниво на хормони - хипертиреоидизъм. Плацентата не спира антителата, така че те могат да повлияят върху развитието на плода на плода или да повлияят на здравето на бебето. Анализът на анти-ТРО с висока точност може да разкрие наличието на автоимунен тироидит или болестта на Хашимото.

Индикации за анализ

Анализ на анти-ТРО е необходим в следните случаи:

  • Когато е необходимо да се диагностицират неизправностите на щитовидната жлеза.
  • В присъствието на хронична форма на тиреоидит (тип Hashimoto).
  • Да се ​​наблюдава ефективността на лечението на автоимунни заболявания на щитовидната жлеза.
  • При наличие на автоимунни заболявания от друг произход (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит и други заболявания).
  • В случай на отклонение от нормата, такива показатели на орган функционират като T3, T4, TTG).
  • С еутироиден гущер.
  • Да следи състоянието на новородено бебе, чиято майка има антитела срещу ТРО преди раждането.

Извършеният анализ може да потвърди наличието на здравословни проблеми и бързо да започне медицинска терапия. Навременната диагноза прави лечението по-ефективно и ефективно.

препис

Нормата на анти-TVE и отклонение от нормата

Анализът на анализа се извършва от специалист, който е добре запознат с областта си на дейност. Различното ниво на показателите отразява различното здравословно състояние на пациента.

Малкото увеличение на показателите може да показва наличието на заболявания на жлезата в тялото, както и някои автоимунни заболявания - червен системен лупус, системен автоимунен васкулит и ревматоиден артрит.

Ако анализът показва, че анти-ТРО увеличава, това може да се посочи наличието на хронични автоимунни заболявания - тиреоидит на Хашимото или "болестта на, която се нарича също базедова болест на Graves или базедова болест.

Ако тестовете са били взети от бременна жена, наличието на антитела срещу ТРО може да застраши хипертиреоидизма на бъдещо бебе. При мониторинг на ефективността от лечението на заболяване, постоянно високо ниво на антитела или временно намаляване на техния брой с последващ растеж може да покаже неефективно лечение.

Счита се, че нормалните индекси на антитела към ТРО са от 0 до 30 U / ml.

След достигане на тридесетгодишна възраст този показател се повишава до известна степен. За анализа не се изисква специална подготовка, само се препоръчва да се избягва физическо натоварване и нервно напрежение, което може да повлияе на нивото на хормоните.

Само анализ на нивото на антителата срещу ТРО не може да даде пълна картина, без да се правят други тестове - тироиден стимулиращ хормон, трийодотиронин, тироксин, свободни тироидни хормони. Само при извършване на комплексен анализ специалистът ще може да извлече точни заключения относно здравословното състояние на пациента.

Причините за увеличението

Повишено анти-ТРО и възможно заболяване на щитовидната жлеза

Повишаването на нивото на антитела в много случаи е свързано с болестта на Хашимото - автоимунен тиреоидит. При тази болест нейният имунитет атакува жлезата, възприемайки я като чуждо тяло. В процеса се формират антитела, чийто брой показва нивото на заболяването.

В този случай тялото се възпалява, увеличава се размерът и възниква хипотиреоидизъм - по-ниско производство на хормони от жлезата. Това заболяване е повече от мъжете, жените са податливи, особено в напреднала възраст. Анализите потвърждават, че антитела срещу щитовидната пероксидаза се откриват в повече от 90% от всички съобщени случаи.

В случая на болестта на Грейв също се записват голям брой антитела към ТРО. Това заболяване се характеризира с образуване на гуша, екзофталмос (екзофталмос), повишено ниво на производството на тиреоидни хормони, като следствие - хипертиреоидизъм. Базоидната болест засяга и жените по-често от мъжете.

Също така, увеличаването на анти-ТРО може да бъде причинено от неправилно функциониране на функцията на щитовидната жлеза след раждането на детето. Външните симптоми на това състояние могат да бъдат неекспресивни, главно се проявява чрез повишена сухота на кожата, крехка и загуба на коса, физическа слабост и нарушения на вниманието. Това състояние може да бъде определено за всяка десета жена след раждането.

Познавайки количеството антитела към ТРО, можете успешно да диагностицирате различни автоимунни заболявания, както и хипотиреоидизъм - ниско ниво на хормони на щитовидната жлеза.

Това е много важно за цялостното здраве на човек, тъй като тези хормони участват в създаването на хормонален фон. Ако работата на един орган е нарушена, това неизбежно ще навреди на функционирането на други системи на тялото. Колкото по-скоро се идентифицира провалът или нарушението, толкова по-лесно е да се справим с последствията. Всички проблеми с хормоните на щитовидната жлеза са опасни за здравето, така че анализът за антитела на щитовидната пероксидаза е много важен.

Необходимо лечение

Когато се установи, че анти-ТРО е повишено, това състояние изисква лечение. Ако този анализ е бил проведен при бременна жена, такъв резултат може да означава, че след раждането тя има висок риск от получаване на тиреоидит. В допълнение, наличието на високо ниво на антитела към ТРО може да означава заплаха за феталното развитие на плода.

Високото ниво на антитела към ТРО означава, че човешкото тяло страда от липса на тиреоидни хормони. Това състояние се характеризира като хипотиреоидизъм.

Ако такива данни са записани в детска възраст, може да настъпи сериозно увреждане на мозъка - кретинизъм, възрастен може да развие микседем - екстремна, клинична форма на хипотиреоидизъм.

Това са много опасни условия, които заплашват не само здравето, но и живота на пациента, затова се нуждаят от лечение:

  • Хипотиреоидизмът се лекува с хормонални лекарства. Тяхната и дозировката се избират индивидуално от лекар, като се съсредоточават върху свидетелствата и тестовете.
  • При правилната селекция на лекарството състоянието на пациента се нормализира и той се връща към нормалния живот.
  • За да се поддържа стабилно нивото на хормоните на щитовидната жлеза, е много важно да се води спокоен и здравословен начин на живот. Нивото на хормоните е силно повлияно от стрес, затова те трябва да се избягват.

Какво представлява анти-ТРО? Какво трябва да направите, когато се повдигат антитела срещу щитовидната пероксидаза?

Често резултатите, получени от кръвните тестове, създават застой, например, увеличава се анти-ТРО - какво означава това, колко опасно за здравето и дали е необходимо да се лекува такова състояние? Увеличаването на количествения индекс на ATTPO показва наличието на автоимунни заболявания на щитовидната жлеза.

Какво означава Anti-TVET?

жлеза щитовидната жлеза (TG) - най-големият орган на ендокринната система произвежда щитовидната жлеза хормони тироксин и трийодтиронин Т3, Т4, които осигуряват работа на всички системи на тялото, особено нервна и сърдечно-съдовата система, регулиране на метаболитната активност на клетъчно ниво. Експлоатация на Т3 и Т4 и тяхното навлизане в кръвния поток позволява йодо попадат извън червата (храна и вода).

В комплекс биохимичен процес, тъй като контактът на йод за синтеза на Т3 и Т4, получават преки антигени част на щитовидната жлеза - тироглобулин и щитовидната пероксидаза (ТРО). По този начин, за да се гарантира нормалното функциониране на щитовидната жлеза, се изисква оптимален прием на йод.

Ако кръвта на човек е автоантитела към щитовидната антигени (микрозомна фракция), регулирането на функцията на щитовидната жлеза е прекъснато. Фактът, че автоантитела могат да осигурят допълнителна стимулиращ ефект върху щитовидната жлеза, което помага да се повиши концентрацията на хормони на щитовидната жлеза, която стимулира развитието на токсичен гуша. Или, обратно, да наруши йод окислението на "активен", което води до намаляване на съдържанието му в тиреоглобулин, понижаване на Т4 и, следователно, развитието на автоимунен тиреоидит на Хашимото или заболяване.

Анти tpo - автоантитела срещу щитовидната пероксидаза, използвани в клиничната диагностична практика, като маркер на автоимунните заболявания на щитовидната жлеза.

Норми за поддръжка АТ ТПО в кръв (маса)

Нула индекси в анализа на кръвта за антитела срещу щитовидната пероксидаза - нормата. Таблица на стойностите на AT TPO.

Причините за увеличаване на анти-ТРО

Носенето на автоантитела срещу щитовидната пероксидаза е генетично определен дефект. Откриването на антитела срещу тироидни агенти в кръвта не винаги означава наличието на автоимунна тироидна болест при хора, но този показател е рисков фактор за тяхното развитие. По патологията на щитовидната жлеза само в случай на излишък от ТРО на приемливи стойности.

Условия, придружени от повишаване на антитипоксидазата:

  • хроничен автоимунен тироидит;
  • тироидит след раждането;
  • Болестта на Байдова.

За по-точна диагноза на автоимунните заболявания са необходими допълнителни изследвания: ултразвук на щитовидната жлеза, определяне на нивото на хормоните TTG, Т3 и Т4.

Симптоми и причини за автоимунни заболявания

Принципи на лечение на автоимунни заболявания

Терапевтичните тактики се определят от лекаря след правилна диагноза, включително интерпретацията на тестовете за определяне съдържанието на тиреоидни хормони, инструменталното и физическото изследване на щитовидната жлеза и оплакванията от пациентите. Болестите на автоимунната природа имат някои диагностични характеристики:

  1. Хроничен тироидит - повишено ниво на АТ ТРО, разрушителни промени в щитовидната жлеза.
  2. Базовата болест - увеличение на обема на щитовидната жлеза, повишение на Т4 и ТЗ, антитела срещу анти-ТРО и TSH рецептор бяха увеличени. Самата TTG е намалена.
  3. Постнатален тиреоидит - автоантитела срещу ТРО са напомпани, функцията на щитовидната жлеза е нарушена.

Лечението на автоимунния тиреоидит обикновено е консервативно, насочено към елиминиране на хипотиреоидизма и предотвратяване на неговото развитие. За тази цел в хода на 2,5 - 3 месеца се предписва хормонална терапия. Хирургията е показана, ако гърчът продължава да расте.

При болестта на базата, хирургичното лечение почти винаги се показва. Лекарствената терапия е подготовка за операцията и се състои в приемане на хормонални лекарства, които имат антитироидна активност.

Показания за анализа на антитропин

Определяне на Anti TPO не е включена в списъка на задължителните диагностични тестове при клиничен преглед, решението за това кога да се извърши анализ отнема ендокринолог за предполагаеми нарушения на щитовидната жлеза в пациента.

Основният автоимунен тиреоидит се диагностицира при пациенти с развитие на хипотиреоидизъм със симптоми, характерни за него. В ранните етапи пациентите се оплакват от понижена концентрация, слабост, апатия, нарушение на паметта. С напредването на болестта се появяват повече информативни признаци:

  • абнормна загуба на тегло;
  • оток на лицето и долните крайници;
  • студена непоносимост;
  • изтъняване на косата, крехки нокти;
  • нарушение на менструалния цикъл при жени или липса на менструация;
  • безплодие;
  • холелитиаза.

При продължително лицето хипотиреоидизъм пациента става характерно за появата на болестта (микседем) - подуване, слабост, изражения на лицето, отчуждени очите, кожата с жълтеникав оттенък. В диагностично проучване в кръвния тест на такива пациенти се определят високи автоантитела на ТРО.

Клиничната картина на токсичния гущер има по-изразени признаци:

  • гуша;
  • тахикардия;
  • силно намаляване на телесното тегло със здравословен апетит;
  • изпъкнали очи;
  • емоционални разстройства: сълза, раздразнителност;
  • сърдечна недостатъчност;
  • слабост на мускулите на крайниците.

Първите тежки симптоми на болестта на Байдов (Graves) се появяват няколко месеца преди диагнозата да е сърдечна недостатъчност и промени в очите.

Защо е опасно да се увеличи ATP TPO по време на бременност и след раждане?

При 50% от жените носещи автоантитела на щитовидна пероксидаза след раждане, както и след аборт се развива автоимунен тироидит. Увеличаването на антителата се дължи на засилената след раждането реакция на имунната система след естествено потискане на имунитета по време на бременност.

Следродилният тиреоидит се проявява в жена приблизително 3 месеца след раждането и започва с леко повишаване на хормоните на щитовидната жлеза, което се изразява в умора и загуба на тегло. След 6 месеца нивата на ТЗ и Т4 намаляват и се развива хипотиреоидизъм, придружен от симптоми, характерни за следродилната депресия.

Майчините антитела срещу тироидната пероксидаза могат да проникнат в плацентата до плода и да причинят вътрематочен хипотиреоидизъм. Въпреки това, при повечето деца автоантителата изчезват в рамките на 2 месеца след раждането. Този фактор не е противопоказание за бременност при женски носители на ATTPO. Въпреки това, през периода на бременността бъдещата майка трябва да се наблюдава от ендокринолог за предотвратяване на хипотиреоидизъм, тъй като спадът на хормони на щитовидната жлеза в една жена по време на бременност може да предизвика сериозни вродени дефекти на нервната система на плода.

Анализът за определяне на автоантитела към ТРО по време на бременност трябва да се вземе от всички жени с наследствена тежест.

Може Би Обичате Про Хормони