Синоними: AT към rTTG, антитела към TSH рецептори, TSH рецепторни автоантитела

Антителата към тиреоид-стимулиращите хормонални рецептори (AT към RTTG, стимулиране и блокиране) са група от автоантитела, които взаимодействат директно с TSH рецепторите. Тироид-стимулиращият хормон (TSH), който регулира работата на цялата ендокринна система, се произвежда от хипофизната жлеза. Колкото по-висока е концентрацията на TSH, толкова по-активна щитовидната жлеза произвежда тиреоидни хормони (Т3 и Т4), които са отговорни за енергийния и кислородния метаболизъм в тъканите, нервните процеси и т.н.

Когато се свързват рецепторите и TTG, биологичният ефект на последния се подобрява, което води до активиране на тироидни клетки. По подобен начин, стимулиращите антитела взаимодействат с TSH рецепторите.

Вследствие на това, щитовидната жлеза произвежда два пъти повече тиреоидни хормони (хиперфункция), развива се тиреотоксикоза - интоксикация на организма със собствени хормони. Прогресията на патологичния процес причинява увреждане на жлезата (увеличаване на размера, промяна в структурата, възпаление и т.н.).

Едно от най-честите състояния, характеризиращи се с повишена концентрация на АТ в ТБГ, е дифузен токсичен гущер или болест на Грейвс. Това е автоимунно заболяване, което се съпровожда от промяна в размера на щитовидната жлеза и нейната дисфункция.

Блокиращите антитела инхибират функцията на щитовидната жлеза. В този случай TTG се дезактивира, което води до атрофия на жлезата и хипотиреоидизъм (дефицит на йодирани хормони).

AT до RTG, в по-голямата си част се отнасят до IgG имуноглобулини, могат да проникнат в плацентарната бариера и следователно са също маркер на преходна дисфункция на щитовидната жлеза при новородени.

Индикации за теста

Ендокринолог изпраща за анализ на АТ в RTGT в следните случаи:

  • Диагностика на дифузен гръден кош и преди предписване или анулиране на хормонална поддържаща терапия.
  • Диагностика на хипертиреоидизъм (свръхпродукция на ендокринни хормони), диференциална диагноза с други заболявания на щитовидната жлеза (автономна ектопия при което маркирани вродени аномалии на простатата).
  • Определяне на концентрацията на антитела при пациенти с тиреотоксикоза (предполагаеми автоимунни заболявания).
  • Проследяване на пациентите с болестта на Грейвс (наблюдение на ефективността на лечението и предсказване на рецидиви).

Целта на теста за антитела срещу TSH рецептори е препоръчително при откриването на симптоми:

  • миопатия (първична мускулна дистрофия);
  • офталмопатия (автоимунно увреждане на мускулите на очната ябълка);
  • Акропатия (подуване на тъканите на пръстите);
  • микседа и др.

При успешно лечение, концентрацията на AT в RTG се намалява. Пълното изчезване на антитела показва началото на ремисия.

Анализът за AT до RTG е задължителен тест през третото тримесечие на бременността, ако бъдещата майка има анамнеза за патология на щитовидната жлеза.

Тълкуване на резултатите

Както за жените, така и за мъжете се установяват следните референтни стойности:

  • Отрицателен: 1.0 U / l
  • Има съмнения: 1,1-1,5 U / l
  • Положително: 1,5 U / l

Забележка: резултатът от изследването се оценява във връзка с допълнителни клинични, лабораторни и инструментални изследвания. Ако получите отрицателен отговор, не можете напълно да изключите наличието на болестта.

Следните фактори могат да изкривят резултатите от проучването:

  • лечение с тиреотоксични лекарства;
  • неспазване на правилата за подготовка за анализ от пациент или лекар;
  • вземане на йодни препарати, синтетични хормони, стероиди и др.;
  • скорошна хирургическа интервенция или травма в щитовидната жлеза.

Антителата към TSH рецепторите са повишени (положителен резултат)

Увеличаването на концентрацията на АТ в ТБГ може да покаже следните патологии:

  • Болест на Грейвс или дифузна гуша (85-95% от всички случаи);
  • автоимунен тиреоидит на Хашимото;
  • тироидит (лимфоцитна, следродилна и т.н.).

Съмнителен или отрицателен резултат

Ниско ниво на антитела се открива в случай на:

  • патологиите на щитовидната жлеза отсъстват;
  • заболяването е в ремисия след хормонална терапия;
  • Кръвта за изследването е взета неправилно или в нарушение на правилата за подготовка.

AT до RTG при бременни жени

Често в бъдещите майки нивото на стимулиращия хормона на щитовидната жлеза е леко понижено. За да бъде безопасен, гинеколог може да предпише тест за антитела. Тъй като на бременните жени е забранено да извършват сцинтиграфия на щитовидната жлеза (основният метод за откриване на дифузен гръден кош), алтернатива може да бъде анализ на АТ до RTG.

Ако концентрацията на антитела с намалена TSH остава нормална, тогава можете да изключите болестта на Грейвс и други автоимунни лезии.

По-нататъшният анализ може да бъде назначен в последния триместър на бременността, ако жената има история на документирана унищожаване на щитовидната жлеза (травма, операция, заболяване и т.н.), хирургично лечение на гуша или йод терапия радиоактивни. Тестът се провежда и за бъдещи майки, ако получат тиреотоксични лекарства.

Към бележката: При новородените от майки с болест на Грейв се увеличава вероятността от развиване на синдром на тиреотоксикоза. Антителата от майката се предават на бебето през плацентата. Обикновено те се отделят от тялото, нивото им постепенно намалява до референтните стойности. Но в 1% от случаите детето развива следродилен тиреоидит или неонатален хипертиреоидизъм.

Тестът за антитела към TSH рецепторите може да бъде предписан и дешифриран от ендокринолог, имунолог, ревматолог или гинеколог.

Подготовка за анализ

Венозна кръв се използва като биологичен материал за изследването. Оградата се произвежда в сутрешните часове, когато концентрацията на антитела достигне своя максимум (от 8.00 до 11.00).

Преди да манипулирате пациента, е забранено:

  • закуска (след като последното хранене трябва да отнеме поне 8 часа);
  • използвайте всякакви напитки, с изключение на обикновена тиха вода;
  • дим (2-3 часа преди теста).

В деня преди процедурата е желателно да се предпазите от стресови ситуации, емоционален стрес и физическо натоварване. Последните 30-40 минути преди доставката на кръвта е изключително важно да прекарате в пълно спокойствие (не се притеснявайте, не изкачвайте стълбите, не ходете бързо и т.н.).

Всички текущи или наскоро завършени курсове за лечение на наркотици трябва да бъдат предупреждавани от лекар един месец преди назначаването на анализа. Някои лекарства (литиеви или йодни препарати, хормони, перорални контрацептиви, стероиди, антиконвулсанти и др.) Ще трябва да бъдат отменени за известно време. Продължителността и продължителността на периода на принудително отменяне се договарят със специалиста.

Тестът за AT до RTG не се препоръчва веднага след други диагностични тестове (ЯМР, рентгенова снимка, флуорография, CT, ултразвук и др.).

Другите ни членове за хормоните на щитовидната жлеза:

При какви заболявания се повишава нивото на TSH в кръвта

Тиротропин, което е съкратено на TSH, е един от най-важните показатели за здравето на щитовидната жлеза, както и в зависимост от ендокринолог първо Експертът препоръчва да се тества това е този хормон. Също така, най-често се предписва кръвен тест за свободен Т4 и свободен ТЗ. И ако Т3, Т4 са хормони синтезирани от самата жлеза, на TSH се произвежда от хипофизната жлеза напълно. Има връзка между трите хормона. По този начин, в развитието на щитовидната повишено количество Т3 и Т4, хипофизната започва да се намали производството на тироид-стимулиращ хормон. Обратно, липсата на Т3 и Т4 тяло включва повишено производство на хипофизата TSH.

Много често в превантивния преглед се установява повишено ниво на TSH. Често се наблюдава висока TSH при деца и юноши. Каква е заплахата от подобен резултат? Защо възниква? Какво трябва да се лекува?

Причините за увеличението

Според статистиката по-често при жените се наблюдава високо ниво на TSH. Че те вече не страдат от заболявания на щитовидната жлеза, включително автоимунен тиреоидит, в които откриват антитела на рецептора TSH в кръвта. С тази болест често се наблюдава стерилитет, теглото рязко намалява. Мъжете също имат аномалии в щитовидната жлеза, но по-рядко. Но заболяванията на хипофизата се появяват с приблизително еднаква честота. Резултати от анализа на TTG винаги повишени поради отстраняването на щитовидната жлеза. Това означава, че лечението с хормонални лекарства (Eutiroks) трябва да се извършва за цял живот. След отстраняването на този орган се извършва редовен мониторинг на индексите на TSH. Лечението може да бъде коригирано в зависимост от резултата, който се открива.

Защо има висок TTG и какво означава това? Резултатът се увеличава по две причини. Тя може да бъде:

  • нарушения в самата щитовидна жлеза;
  • проблеми в хипофизата (или хипоталамуса).

TSH е повишен при следните патологии на жлезата:

  • Хипотиреоидизъм, причинен от премахването на щитовидната жлеза напълно;
  • хипотиреоидизъм, причините за които - лечение с радиоактивен йод;
  • интоксикация с йод;
  • периода на възстановяване след терапия на подостър тиреоидит;
  • недостатъчно производство на ТЗ и Т4 след доставяне с тиреоидит;
  • лечение с определени лекарства (напр. Amiodarone, Cerucal);
  • нисък кортизолов индекс в случай на първична надбъбречна недостатъчност;
  • силно развит йоден дефицит;
  • увеличение в кръвта на хормон, като пролактин.

Причините за повишаване на TSH могат да се дължат на промените в хипофизната жлеза. Функциите на тази част от мозъка са нарушени поради аденома на хипофизата, развитието на нечувствителността към хормоните на жлезата. С аденом пролактин в кръвта може да се увеличи. Това заболяване засяга и концепцията, теглото и общото благосъстояние.

симптоматика

Симптомите, наблюдавани при пациенти, когато хормон TSH увеличи, в зависимост от заболяването, тежестта, както и от степента на липса на хормони на щитовидната жлеза. С малки отклонения от знаци може да не е. Симптомите са много силни, когато хормонът TSH се повиши значително. В същото време свободният хормон Т3 и свободният хормон Т4 са ясно намалени. Някои жени забелязват влошаване на състоянието, ако тиротропинът се повиши малко над нормата. Такова нарушение засяга концепцията, неспособността да отслабнете.

Безплодието може да се дължи и на липсата на хормони на щитовидната жлеза. Често увеличава пролактин и едновременно с това резултатът от TSH, който надвишава нормата, се наблюдава при млади майки след раждането. При пациентите с диагноза "безплодие" често резултатите от тестовете показват повишен пролактин и TSH. Високото ниво на тези хормони засяга и концепцията.

Специалистите разграничават два вида хипотиреоидизъм:

  • очевидно (понякога се нарича явен), ако тиротропинът е над нормалното и свободният хормон Т3 и Т4 също се понижава;
  • ако тироид-стимулиращият хормон надхвърля нормите, а свободният ТЗ в кръвта и свободният Т4 е все още нормален.

Симптомите на субклиничното заболяване може да не се появят. При очевиден хипотиреоидизъм признаците на нарушения на щитовидната жлеза са много силни. Пациентите са с наднормено тегло, подуване на крайниците, суха кожа, загуба на коса. С цялата си усърдие те не могат да отслабнат. Често пациентите са депресирани, неемоционални, раздразнителни. Има симптоми на нарушения на функциите на сърцето и кръвоносните съдове, което означава, че има брадикардия, хипотония и понякога хипертония. Често както при възрастните, така и при децата напълно изчезва апетита, се появява запек. Има и оплаквания от прекомерна сънливост и слабост. Анемията може да се развие. Често децата са с наднормено тегло.

Как да се лекуваме?

Ако подозирате, че се влошава щитовидната жлеза, трябва да посетите ендокринолог. Необходимо е да се направи това при жени след раждане, а също и с наднормено тегло. Ако има проблеми с щитовидната жлеза преди бременността, трябва да се наблюдава по време на бременността и раждането. Лечението се определя в зависимост от степента на смущение в този орган. Така че, при малки промени в щитовидната жлеза, ако симптомите не се проявяват, често е достатъчно да се пият курсовете на йодомарин. Лекарството Jodomarin се предлага в различни дозировки: йодомарин 100, йодомарин 200.

При явен хипотиреоидизъм само йодомаринът не помага. В този случай лекарят предписва Eutiroks. Дозировки на препарата Eutiroks, съдържащи хормон тироксин, зависят от степента на проявление на заболяването и възрастта. За деца и подрастващи дозите се избират, като се вземе предвид такъв фактор като теглото. Йодомарин се предписва и на деца според тяхната възраст. В същото време, храненето трябва да се коригира така, че да включва храни, съдържащи йод в храната. Храната трябва да бъде балансирана и да съдържа повече зеленчуци и зеленчуци.

Лечението се извършва под контрола на ендокринолога. При приемането на Eutiroks е необходимо да се направи анализ и да се проверят стойностите на TSH, пролактин, за да се контролира теглото. Когато нивата на тиреоидния хормон достигнат кръвното ниво, тиротропинът напълно се нормализира. Ако Eutirox, по-правилно неговото дозиране, се взима неправилно, анализът на тиротропин показва нисък резултат. В този случай лечението продължава, но дозата трябва да се понижи.

Тъй като Eutirox се предписва след пълно отстраняване на щитовидната жлеза напълно, това лекарство трябва да се приема през целия живот. Йодомарин също е показан след отстраняване на щитовидната жлеза. Когато се премахне напълно, пациентът се нуждае от редовен мониторинг.

Когато едно дете или възрастен се открива субклиничен хипотиреоидизъм, специалист може да предпише Jodomarin и Eutiroks, и се опитват да намалят диетата тиротропин и мултивитаминни курсовете. Когато бременността бъде незабавно назначена за Евтирокс.

Анализи за откриване на антитела срещу TSH

Понякога анализът на AT към TTG (анти ТРО) при възрастен или дете показва, че са се появили антитела. Това показва развитието на автоимунно заболяване, при което клетките на щитовидната жлеза започват да се дегенерират. Антитела към рецепторите могат да се появят при здрави деца или възрастни. Това показва висок риск от автоимунно възпаление.

Антителата към рецепторите (анти ТРО) се откриват при повечето пациенти с болезнено хашимото, болест на Грейвс. Анти ТРО - кръвен тест за АТ - може да покаже наличието на АТ при 10% от здравите хора.

Анализ на антитела към TSH рецептора се определя на ендокринолог когато открива хипотироидизъм, хипертироидизъм, възли, възпаление на оптични влакна, увеличението на щитовидната жлеза, повишени нива на пролактина, ниско тегло при деца. Анализът на AT рецепторите (анти ТРО) се препоръчва да се направи след ултразвук в случай на съмнение за тиреоидит. Също така изследва кръвта на анти ТРО - TSH рецепторни антитела на новородени е необходимо в случай на висок титър антитела в майката.

Жените, които планират да забременеят, се препоръчват да направят тест за антитела за TSH и пролактинови рецептори. Също така, АТ към рецептори и пролактин трябва да бъдат проверени, когато жената е диагностицирана с безплодие и планирането е планирано с IVF. Такъв анализ на анти-ТРО трябва задължително да се направи.

АТ (анти ТРО) се измерват в ED / ml. Нормите на анти-ТРО може да се различават в различните лаборатории. Повишени антитела могат да бъдат открити при захарен диабет. Също така, антителата са засегнати от склеродермия.

Коментари (Има 1 коментара)

Навременната диагноза на проблема е ключът към успешната борба срещу болестта. Медицина от XXI век може ефективно да се справи с нарушения на щитовидната жлеза, ако пациентът се обърне към лекар навреме. За съжаление, много хора посещават доктора до последния момент. Повишаването на медицинската грамотност, разпространението на информация за симптомите на заболяване на щитовидната жлеза сред населението са необходими стъпки за намаляване на броя на сериозните случаи на заболяването.

Какво означава това, ако се увеличат антителата срещу TSH

съдържание

Антителата към TTG се повдигат или увеличават какво означава това? Високият индикатор е опасен за живота? И дали е необходимо да се лекува тази патология? За да се отговори на тези въпроси, човек трябва да разбере понятието хормон, стимулиращ щитовидната жлеза. Този компонент е необходим за всеки човек, тъй като с негова помощ ендокринната система се регулира. Тироидната жлеза е напълно контролирана от действието на описания хормон, придружаващите хормони са дадени, които се наричат ​​Т3 и Т4. Когато има увеличение, нормалното функциониране на човешките органи е извън въпроса.

Навременна доставка на тестове

В човешкото тяло, огромен брой рецептори, всички те са преплетени. Всеки от тях реагира на определен импулс, т.е. той е отговорен за неговата система. Ако има неправилно функциониране, то тогава в тялото на пациента, АТ към рецепторите на TSH се освобождават активно.

Всеки трябва да разбере значението на този показател, а също и когато е необходимо да се вземат тестове за дефинирането на TTG. Това изпитване се извършва, ако лекарят подозира, че пациентът има повишена или намалена стойност на TSH. Безразличието към този проблем може да доведе до големи здравословни проблеми.

Обикновено се предписва анализ на TTG:

  • бременни жени. Периодът на доставка е насрочен за третото тримесечие. При липса на проблеми с щитовидната жлеза този тест може да бъде отменен поради ненужността му;
  • с болестта на Байдов. Тук лекарят разглежда динамиката на лечението. Има ли положителни моменти или всичко се влошава? В случай на неефективност на терапията се предписва друго лечение;
  • при тиреотоксикоза. Това проучване ще помогне да се определи причината за болестта, съответно, да се избере ефективно решение на проблема.

Анализът се извършва в лабораторията. Пациентът взема кръв от вената рано сутрин, преди да яде. По-добре е, ако нямате времеви период от 12 часа. Можете да пиете вода, да не пушите и да не пиете кафе с чай.

Ако препоръките са безразлични към препоръките, резултатите от теста може да са грешни, тогава лекарят няма да може да определи правилното лечение. Ситуацията само ще се влоши.

Отнема само един ден, за да дешифрира този тест. Като правило, след получаване на тестове на ръцете трябва да посетите ендокринолог.

Повишени нива на антитела срещу TSH

По принцип антителата към TSH рецепторите се увеличават поради наличието на такива заболявания:

  1. Болестта на Байдова. Според статистиката тя се развива при 80% от пациентите, страдащи от заболяване на щитовидната жлеза. Много е трудно да забележите симптомите независимо без медицински преглед. Гърдите са практически непроменени.
  2. Тиротоксикоза или хипертиреоидизъм. При тази ситуация симптомите са по-изразени. Човек постоянно изпитва заболяване, чести треперещи и неправилни удари на сърдечния мускул.

Изброените симптоми са сигнал за спешна кампания в поликлиника. Направи си нещо, което не си заслужава. Лекарят ще даде насока на анализа и тогава всичко ще стане ясно. Ако диагнозата бъде потвърдена, лечението трябва да започне незабавно, за да се избегнат усложнения.

Нормата на антитела срещу TTG за жени, носещи дете

Отношението към бременните пациенти е по-внимателно. Знае се, че са назначени постоянни приеми, в края на краищата това е въпрос не само за здравето на бъдещата майка, но и за детето.

Специалистите препоръчват този анализ при жените в ситуацията да се извършва редовно. При развиващия се плод щитовидната жлеза не функционира до раждането, така че майчиният орган е под двойно натоварване.

Увеличаването на този хормон в бъдеща майка може да бъде причинено от:

  • третиране с радиоактивен йод;
  • повишен риск от хипертиреоидизъм;
  • употреба при лечението на тиреостатични лекарства;
  • хирургични интервенции, дължащи се на проблеми с токсичен гущер.

Ако се подозира подозрение за повишени антитела към TSH рецептори, не само доставяне на кръв, но и съпътстващи изследвания, които ще помогнат да се разбере количеството хормони. С течение на времето отбелязаната патология и правилният подход към нейното лечение са в състояние да предпазят плода от различни заболявания.

Ако обикновен човек има нормално ниво на антитела към TSH рецепторите, индикаторът е от 0 до 1, след това за бременни жени е различна стойност. Тя може да варира от 0,2 до 3,6 единици.

При наблюдаваното отклонение е необходимо постоянно наблюдение. Само по този начин ще бъде възможно да се предотвратят неприятни последици за самата майка и за бъдещото бебе.

Резултатите за бременни жени могат да бъдат както следва:

  1. Отрицателен показател, който е по-малък от 1,6 единици.
  2. Средната цифра варира от 1,6 до 1,8 единици.
  3. Положителен индикатор, който надвишава 1,8 единици.

Какви са резултатите от анализа на антителата към TSH рецепторите?

Тиротропният хормон (TTG) се нарича биологично активно вещество, което се синтезира от предната хипофизна жлеза. Този хормон е отговорен за контрола на функционирането на органите на ендокринната система, които засягат директно щитовидната жлеза. Когато се свържете със специалист за проблем с теглото, появата на раздразнителност, безсъние, умора, лекар може да предпише анализ "на антитела към TSH рецептора." Какво е това, защо се използва този метод на диагностика, нормата и патологията са разгледани в статията.

Антитела към хормона

Тироидната жлеза произвежда тироксин и трийодотиронин. Те имат почти същия ефект, но дейността на втория е няколко пъти по-висока. Хормоните оказват влияние върху енергийния метаболизъм, увеличават синтеза на протеини, участват в растежа, развитието и приспособяването на човек към промените в околната среда. Веществата повишават чувствителността на тъканите към катехоламини, регулират синтеза на надбъбречните хормони и растежния хормон.

След тироксин и трийодтиронин влиза в кръвния поток, хипофизната TSH контролира количеството на образуваните (в зависимост от нивото на хормони на щитовидната жлеза). Колкото по-ниски са индексите, толкова повече се синтезират ХТСХ. На повърхността на щитовидната жлеза има специални рецептори, върху които стимулира хормона, стимулиращ щитовидната жлеза, показващ нейната функционалност.

В случай на имунна недостатъчност тялото започва да синтезира антитела към TSH рецепторите (AT към RTTG). Антителата са специфични клетки, които имат определена посока. Тяхната работа включва свързването на антигени (вещества, които смятат за чужди). Грубо казано, човешката имунна система започва да възприема TSH рецепторите като тези клетки, които трябва да бъдат контролирани.

Видове антитела

Антителата към TTG могат да бъдат два вида:

  • тези, които стимулират синтеза на тиреоидни хормони;
  • Тези, които подтискат производството на хормонално активни вещества.

Не е възможно да се определи кои антитела към TSH рецепторите са синтезирани, тестът ни позволява да изясним само тяхното ниво. Паралелно с резултатите, специалистът вижда клинична картина на заболяването. В случай, че стимулиращите АТ преобладават в TSH рецепторите в кръвта на жените или мъжете, симптомите ще говорят за хипертиреоидизъм. Високото ниво на антитела с блокиращо действие се проявява чрез недостатъчен синтез на хормони.

Когато е дадено изследване

Анализът на ATP TTG е показан при следните условия:

  • Признаци на хипотиреоидизъм - безпомощна слабост, рязко повишаване на телесното тегло, висока възприемчивост на студените рецептори.
  • Болестта на Бадева - антителата действат по стимулиращ начин, сякаш нивото на TSH е повишено в организма. Съпровожда се от нервност, раздразнителност, тахикардия, аритмия, диспнея, отоци, хиперплазия на щитовидната жлеза.
  • Диагноза при жени по време на бременност, ако има доказателства за анамнеза за дифузен гърч, йодна терапия или тиреостатици.
  • Изследване на бременни жени с признаци на хипотиреоидизъм на щитовидната жлеза.
  • Контрол на ефективността на лечението в динамиката.
  • Диагноза на новородени, ако майката има антитела към TSH рецепторите.

Подготовка за вземане на материал

За да сте сигурни, че резултатите са верни, трябва да се подготвите за анализа. Материал за диагностика - венозна кръв, взета на празен стомах. Нощта преди вечерята трябва да е лесна. На сутринта може да се пие само вода. За един ден трябва да се откажете от тютюнопушенето, да пиете алкохол и да имате значително физическо натоварване.

Ако пациентът не може да откаже 2-3 дни преди да вземе AT теста до рецепторите на хормона от приемането на лекарства, е необходимо да информира лабораторията кои препарати се приемат.

Тълкуване на резултатите

За да извършите диагнозата, използвайте кръвния серум на пациента. В него се добавят специфични разтвори, съдържащи антигени. Комплексите "антиген-антитяло" (свързващи частици на разтвора и антитела) се образуват. Специални луминесцентни частици се добавят към комплексите, които притежават свойството да свети, когато се наблюдават под фотоумножител. Индикаторите се отчитат.

Декодирането на отговорите се извършва не от лабораторни работници, а от лекуващия лекар на пациента, който е определил анализа. Независимите опити за тълкуване на показателите могат да доведат до ненужно вълнение и неправилно интерпретиране на данните. На следващия ден ответникът получава отговора.

Има няколко варианта на резултатите от анализа за антитела към TSH рецепторите при жените и мъжете (индекси в IU / L):

  • до 1.5 - отрицателен резултат, норма;
  • 1,5-1,75 - междинен резултат, повишени антитела, но в приемливи граници, изисква допълнителни проучвания;
  • над 1,75 е положителен анализ.

Титърът на антитела над 10 IU / l показва тежка прогноза и неблагоприятен ход на заболяването. Индексите, които достигат 40 IU / l, показват, че пациентът не може да очаква развитие на ремисия в близко бъдеще.

Намаляването на индикаторите по-малко от 2 пъти на фона на полугодишната терапия е индикация, че постигнатата ремисия ще бъде кратка.

Има случаи на фалшиви отрицателни резултати от анализа. Това означава, че човек преминава лечение с лекарства, които показват нормално ниво на антитела по време на вземане на кръвни проби или пациентът не е правилно подготвен за манипулация.

Антитела при бременни жени

Значението на диагнозата е да се предотврати потокът на антитела в тялото на бебето, ако те присъстват в майката. Антителата са способни да проникнат в плацентарната бариера и да имат отрицателно въздействие върху растежа и развитието на плода.

Особено важно е да се наблюдават показателите през втората половина на бременността, когато щитовидната жлеза на детето вече функционира самостоятелно. Има огромен риск от развитие на неонатален хипертиреоидизъм.

Невъзможно е да се объркат параметрите на антителата и TTG. Хормонът, стимулиращ щитовидната жлеза, на фона на детето може в повечето случаи да се увеличи, защото щитовидната жлеза функционира максимално.

Успоредно с това на жените може да бъде предписано определение на анти-ТРО (антитела срещу щитовидната пероксидаза). ТРО е ензим, синтезиран от щитовидната жлеза. Унищожаването на антителата води до намаляване на производството на тироксин и трийодотиронин.

Методи на лечение

В повечето случаи се използва консервативно лечение. Специалистът предписва приложението на цитостатици. Лекарствата намаляват активността на антителата и намаляват негативния им ефект върху функционирането на щитовидната жлеза. Благодарение на употребата на тези лекарства, нивото на тироксин и трийодотиронин се връща в нормално състояние. Представители на групата лекарства - Merkazolil, Methylthiouracil. В периода на бременност на детето се предписва Propylthiouracil.

Терапията с радиойод се смята за ефективна, понякога - хирургично лечение. Автоимунен тиреоидит се обработва с помощта на хормони на щитовидната жлеза (L-тироксин, тироксин, Tireoidin) и надбъбречната кора (преднизолон, дексаметазон).

Терапия с радиойод

Не се използва за лечение на бременни жени. Преди терапия е необходимо да се откаже приемането на медикаменти на базата на тироксин (за 1 месец) и трийодтиронин (10-12 дни), както и да се съобразят с bezyodovuyu диета в продължение на няколко седмици преди лечението. Същата диета трябва да се следва още 14 дни след края на процедурата.

Необходимо е да се ограничи достъпа до храната:

  • морски дарове;
  • млечни и ферментирали млечни продукти;
  • пилешки яйца;
  • соя;
  • хлебни продукти, които съдържат консерванти, съдържащи йод;
  • зърна;
  • бързо хранене;
  • консерви;
  • зеленина.

На пациента са предписани радиоактивни йодни препарати (I-131). Ефектът се основава на факта, че йодът разрушава антителата, разпознавайки ги като чужди агенти, но в същото време здравите тъкани на щитовидната жлеза дават възможност за облъчване. Този вид лечение не е опасно за други органи, тъй като частиците на радиоактивния препарат проникват в тъканите до дълбочина 0,2 cm.

Навременното откриване на антитела и назначаването на подходящо лечение ще позволят на пациента да получи благоприятна прогноза за по-нататъшния ход на болестта и живота.

Какво представлява анти-ТРО? Какво трябва да направите, когато се повдигат антитела срещу щитовидната пероксидаза?

Често резултатите, получени от кръвните тестове, създават застой, например, увеличава се анти-ТРО - какво означава това, колко опасно за здравето и дали е необходимо да се лекува такова състояние? Увеличаването на количествения индекс на ATTPO показва наличието на автоимунни заболявания на щитовидната жлеза.

Какво означава Anti-TVET?

жлеза щитовидната жлеза (TG) - най-големият орган на ендокринната система произвежда щитовидната жлеза хормони тироксин и трийодтиронин Т3, Т4, които осигуряват работа на всички системи на тялото, особено нервна и сърдечно-съдовата система, регулиране на метаболитната активност на клетъчно ниво. Експлоатация на Т3 и Т4 и тяхното навлизане в кръвния поток позволява йодо попадат извън червата (храна и вода).

В комплекс биохимичен процес, тъй като контактът на йод за синтеза на Т3 и Т4, получават преки антигени част на щитовидната жлеза - тироглобулин и щитовидната пероксидаза (ТРО). По този начин, за да се гарантира нормалното функциониране на щитовидната жлеза, се изисква оптимален прием на йод.

Ако кръвта на човек е автоантитела към щитовидната антигени (микрозомна фракция), регулирането на функцията на щитовидната жлеза е прекъснато. Фактът, че автоантитела могат да осигурят допълнителна стимулиращ ефект върху щитовидната жлеза, което помага да се повиши концентрацията на хормони на щитовидната жлеза, която стимулира развитието на токсичен гуша. Или, обратно, да наруши йод окислението на "активен", което води до намаляване на съдържанието му в тиреоглобулин, понижаване на Т4 и, следователно, развитието на автоимунен тиреоидит на Хашимото или заболяване.

Анти tpo - автоантитела срещу щитовидната пероксидаза, използвани в клиничната диагностична практика, като маркер на автоимунните заболявания на щитовидната жлеза.

Норми за поддръжка АТ ТПО в кръв (маса)

Нула индекси в анализа на кръвта за антитела срещу щитовидната пероксидаза - нормата. Таблица на стойностите на AT TPO.

Причините за увеличаване на анти-ТРО

Носенето на автоантитела срещу щитовидната пероксидаза е генетично определен дефект. Откриването на антитела срещу тироидни агенти в кръвта не винаги означава наличието на автоимунна тироидна болест при хора, но този показател е рисков фактор за тяхното развитие. По патологията на щитовидната жлеза само в случай на излишък от ТРО на приемливи стойности.

Условия, придружени от повишаване на антитипоксидазата:

  • хроничен автоимунен тироидит;
  • тироидит след раждането;
  • Болестта на Байдова.

За по-точна диагноза на автоимунните заболявания са необходими допълнителни изследвания: ултразвук на щитовидната жлеза, определяне на нивото на хормоните TTG, Т3 и Т4.

Симптоми и причини за автоимунни заболявания

Принципи на лечение на автоимунни заболявания

Терапевтичните тактики се определят от лекаря след правилна диагноза, включително интерпретацията на тестовете за определяне съдържанието на тиреоидни хормони, инструменталното и физическото изследване на щитовидната жлеза и оплакванията от пациентите. Болестите на автоимунната природа имат някои диагностични характеристики:

  1. Хроничен тироидит - повишено ниво на АТ ТРО, разрушителни промени в щитовидната жлеза.
  2. Базовата болест - увеличение на обема на щитовидната жлеза, повишение на Т4 и ТЗ, антитела срещу анти-ТРО и TSH рецептор бяха увеличени. Самата TTG е намалена.
  3. Постнатален тиреоидит - автоантитела срещу ТРО са напомпани, функцията на щитовидната жлеза е нарушена.

Лечението на автоимунния тиреоидит обикновено е консервативно, насочено към елиминиране на хипотиреоидизма и предотвратяване на неговото развитие. За тази цел в хода на 2,5 - 3 месеца се предписва хормонална терапия. Хирургията е показана, ако гърчът продължава да расте.

При болестта на базата, хирургичното лечение почти винаги се показва. Лекарствената терапия е подготовка за операцията и се състои в приемане на хормонални лекарства, които имат антитироидна активност.

Показания за анализа на антитропин

Определяне на Anti TPO не е включена в списъка на задължителните диагностични тестове при клиничен преглед, решението за това кога да се извърши анализ отнема ендокринолог за предполагаеми нарушения на щитовидната жлеза в пациента.

Основният автоимунен тиреоидит се диагностицира при пациенти с развитие на хипотиреоидизъм със симптоми, характерни за него. В ранните етапи пациентите се оплакват от понижена концентрация, слабост, апатия, нарушение на паметта. С напредването на болестта се появяват повече информативни признаци:

  • абнормна загуба на тегло;
  • оток на лицето и долните крайници;
  • студена непоносимост;
  • изтъняване на косата, крехки нокти;
  • нарушение на менструалния цикъл при жени или липса на менструация;
  • безплодие;
  • холелитиаза.

При продължително лицето хипотиреоидизъм пациента става характерно за появата на болестта (микседем) - подуване, слабост, изражения на лицето, отчуждени очите, кожата с жълтеникав оттенък. В диагностично проучване в кръвния тест на такива пациенти се определят високи автоантитела на ТРО.

Клиничната картина на токсичния гущер има по-изразени признаци:

  • гуша;
  • тахикардия;
  • силно намаляване на телесното тегло със здравословен апетит;
  • изпъкнали очи;
  • емоционални разстройства: сълза, раздразнителност;
  • сърдечна недостатъчност;
  • слабост на мускулите на крайниците.

Първите тежки симптоми на болестта на Байдов (Graves) се появяват няколко месеца преди диагнозата да е сърдечна недостатъчност и промени в очите.

Защо е опасно да се увеличи ATP TPO по време на бременност и след раждане?

При 50% от жените носещи автоантитела на щитовидна пероксидаза след раждане, както и след аборт се развива автоимунен тироидит. Увеличаването на антителата се дължи на засилената след раждането реакция на имунната система след естествено потискане на имунитета по време на бременност.

Следродилният тиреоидит се проявява в жена приблизително 3 месеца след раждането и започва с леко повишаване на хормоните на щитовидната жлеза, което се изразява в умора и загуба на тегло. След 6 месеца нивата на ТЗ и Т4 намаляват и се развива хипотиреоидизъм, придружен от симптоми, характерни за следродилната депресия.

Майчините антитела срещу тироидната пероксидаза могат да проникнат в плацентата до плода и да причинят вътрематочен хипотиреоидизъм. Въпреки това, при повечето деца автоантителата изчезват в рамките на 2 месеца след раждането. Този фактор не е противопоказание за бременност при женски носители на ATTPO. Въпреки това, през периода на бременността бъдещата майка трябва да се наблюдава от ендокринолог за предотвратяване на хипотиреоидизъм, тъй като спадът на хормони на щитовидната жлеза в една жена по време на бременност може да предизвика сериозни вродени дефекти на нервната система на плода.

Анализът за определяне на автоантитела към ТРО по време на бременност трябва да се вземе от всички жени с наследствена тежест.

Антитела към TSH рецепторите - какво е това? Нормата на тиротропина, анализ и транскрипция

TSH или тиротропният хормон се произвежда от хипофизната част на мозъка. Той засяга ендокринната система. Това засяга здравето на щитовидната жлеза. Антителата към TSH рецепторите са протеинови съединения. Те се произвеждат при нуждата на тялото от хормонално действие и повишават генерирането на тиротропин. Какво е това за анализа за наличието на антитела към TSH рецепторите, което означава увеличаване на показателя, как се извършва транскриптът на изследването? Какво означават повишените нива на антитела? Нека поговорим по-долу.

Антитела към тиротропиновите рецептори

Антителата оказват влияние върху TSH рецепторите, което ги кара да умрат. Рецепторите са нервни окончания, в този случай на повърхността на клетките на щитовидната жлеза. Антителата към TSH рецепторите се произвеждат чрез повишаване на образуването на хормони TSH, ТЗ и Т4, или чрез понижаване. Но твърде много хормоно съдържание или твърде малко е лошо. Отклонението от нормата показва нарушение на тялото.

Човешкият имунитет действа чрез генериране на антитела в случай на опасност за здравето. Малко нещо започва да работи неправилно, се произвеждат антитела. В нашия случай, рецепторите се възприемат като клетки, с които тялото трябва да се бори.

TSH оказва влияние върху производството на тирозин и трийодотиронин. Ако тези хормони се произвеждат малко, производството на TSH се увеличава. Ако се повиши съдържанието на TSH, се увеличава производството на основните хормони на щитовидната жлеза - трийодотиронин и тирозин. При голям обем тироидни хормони се намалява производството на TSH.

Тирозин и трийодтиронин са основните продукти на щитовидната жлеза. Метаболизмът в тялото зависи от тях. Те засягат здравословното състояние и настроението на човек. Получава се основният хормон от тироглобулин. Тироидната жлеза съдържа фоликули, пълни с тиреоглобулин. Тироглобулинът се разделя на 2 части - тироксинови и йодни атоми.

Антителата към тиреоид-стимулиращите хормонални рецептори са от 3 вида - стимулират образуването на хормони, потискат тяхното генериране и увреждат произвежданата TSH. В последния случай има недостатъчност на жлезата. При изследване на кръвта на пациента е невъзможно да се каже кои антитела се повдигат или понижават. Но, ако най-високата стойност на антитела на рецептора на TSH да се появят симптоми на хипертиреоидизъм, повишени количества антитела от първата типа, и ако има признаци на неадекватно функциониране на щитовидната жлеза, антителата се произвеждат от втория или третия тип.

Кога е предписано тестът за антитела?

Ако има съмнение, че TSH на пациента е повишено или понижено, лекарят ще предпише тест за антитела за TSH рецепторите. Изследването е необходимо в следните случаи:

  1. Бременните жени през последните 3 месеца, които носят бебе, предписват тест за антитела за TSH рецепторите, ако жената е имала заболяване на щитовидната жлеза преди това. Проучването ще помогне на лекаря да определи вероятността от заболяване на щитовидната жлеза в бебето.
  2. При лечение на болестта на Грейвс. Характеризира се с увеличение на обема на щитовидната жлеза в резултат на излишъка от количеството хормони, които тя произвежда. Анализът позволява да се направи извод, колко ефективно преминава лечението.
  3. При бременни жени се взема кръв по анализа, ако има признаци на недостатъчна активност shchitovidki.
  4. Тестът се дава на новородени, когато АТ се открива в TSH рецептора в тяхната майка.
  5. С тиреотоксикозата (прекомерно производство на тиреоидни хормони), анализът помага да се развият тактики на лечение. В този случай е необходима допълнителна диагноза за идентифициране на причините за заболяването.

Специалистът ще препоръчваме да тества за ATTG ако пациентът се оплаква от безпричинна раздразнителност, тревожност, безсъние, ако пациентът е виждал драматична промяна в телесното тегло, ако има сърдечно-съдови заболявания.

Подготовка за анализ

Не е необходим специален препарат за анализ на антитела към TSH рецептора. Трябва само да си спомните няколко правила:

  • В навечерието на проучването не яжте мазна, пикантна, подсладена и осолена храна;
  • Не приемайте алкохолни напитки;
  • В деня на изследването тютюнопушенето не е препоръчително, но е разрешено да пуши не по-късно от 2 часа преди вземането на кръвни проби;
  • Не приемайте лекарства през нощта и в деня на изследването;
  • В навечерието на изключването на физическата активност;
  • Елате в лабораторията на празен стомах сутрин.

Факт е, че съдържанието на TSH се променя през целия ден. Най-високият обем тиротропин може да бъде определен на 4 часа. Към вечерта намалява.

За да се получи резултатът, се взема серум от венозна кръв за анализ. Антигени се добавят към него. Антигените се свързват с антитела. За удобство на преброяването, луминесцентните включвания се добавят към изследваната кръв заедно с антигените. След това под микроскоп е лесно да се определи броят на антителата.

Обяснение на анализа

За декодиране и формулиране на заключения е необходимо да се познават нормите на антитела към TSH рецепторите. Долната граница на граничния индикатор е 1.6 Me / l, горната граница е 2.0 Me / l. При бременни жени антителата към TSH рецепторите обикновено са по-високи. Ако индикаторът е по-малък от 1,6, резултатът се счита за отрицателен. В присъствието на антитела в количество повече от 2,0 резултатът е положителен. Нормата на тиреоглобулина е по-малка от 56 ng / ml. Анализът на тиреоглобулин може да разкаже за размера на шчитовидките, степента на неговата активност, наличието на възпалителни процеси.

По патологията може да се каже, че резултатът от изследването на хипертонията е по-висок от нормата. Специалистът предписва допълнителни прегледи и едва след това прави диагноза.

Превишаване на показателя спрямо нормата

Най-честите причини за повишаване на хормона на TSH хормона са:

  1. Увеличаване на щитовидната жлеза поради болестта на Грейвс. В този случай симптомите могат да бъдат замъглени - гушата не е твърде голяма, признаци на хипертиреоидизъм отсъстват или са незначителни. Поради това е важно да се направи по-точна диагноза, ако подозирате, че има заболяване.
  2. Хипертироидизъм - повишено производство на тиреоидни хормони. Симптомите на болестта дават психологическа нестабилност - неспокойно настроение, безпомощна раздразнителност, малък тремор. Също така характерна черта е неизправност в сърдечната система.
  3. Приложение в терапията на радиоактивен йод.
  4. Антителата срещу TTG се повишават и при лечение с тиреостатични препарати.
  5. Хирургия на гърдата.

Необходимо е да се правят анализи или да се правят анализи, а за АТ да се използват хормони на щитовидната жлеза. За да се изясни наличието на определен специалист заболяване в същото време да назначи изследване на TSH хормони, Т3 и Т4, както и безплатен цяло, антитела срещу тиреоглобулин, щитовидната пероксидаза антитела към калцитонин. С увеличаване на AT до RTG, трябва да се извърши лечение.

Нормализиране на повишеното АТ

За да се намали активността на щитовидната жлеза, специалистът може да предпише лекарства Метилтиоурацил или Мерказолил. Тези средства намаляват активността на ефекта на антитела върху тироидните рецептори. Все още прилагайте лечение с радиоактивен йод.

В случай на дифузна тиреотоксична гуша, понякога е необходимо да се пристъпи към хирургична процедура. Но, за да не доведем въпроса до операционната зала, е по-добре да предотвратим болестта.

Ако броят на антителата е по-голям от 10 Me / L, това вероятно е сериозна болест, изискваща незабавно лечение. За предотвратяване на болестта на Грейвс е необходимо да се лекуват инфекциозно-вирусни заболявания своевременно. Освен това трябва постоянно да ядете йодни продукти. Струва си например да се премине към употребата на изключително йодирана сол.

За правилната диагноза има смисъл да се консултирате с имунолог, който знае всичко за антителата. Опасно е да направите диагноза за себе си и да бъдете лекувани без лекарско назначение.

Нормата на антитела за бременни жени

По време на бременността е необходимо да се следи обемът на АТ до RTTG в тялото на майката, като се наблюдава, че антителата не проникват в тялото на бебето, като нарушават плацентарния клапан. Те могат да имат отрицателно въздействие върху растежа и развитието на бебето.

През последните 4,5 месеца от бременността бебето в утробата започва да работи със собствена функция на щитовидната жлеза, както и че е необходимо да се уверите, че той не е започнало хипертиреоидизъм (високо щитовидната функциониране и неговото прекомерно производство на хормони).

Нормата на антитела към TSH при бременни жени е стойности от 0,2 Me / l до 3,6 Me / l. По-високият показател показва необходимостта от лечение.

Следователно е необходимо да се разбере, че анти-TTG и простата TTG са различни показатели. Тиротропинът може да се увеличи, тъй като развитието на бебето изисква увеличаване на всички ресурси на майката. Често се препоръчва да се направи друг тест за антитела срещу щитовидната пероксидаза. Тези антитела могат да намалят производството на основните хормони на тироид-тироксин и трийодтиронин.

В качеството на цитостатиците, предписването на пропилтиоурацил се предписва на бременни жени. Дозата на лекарството и честотата на неговото прилагане се определят от лекаря. Бременната е по-опасна от всеки друг, поглезете се.

Диагностика на автоимунни заболявания на щитовидната жлеза

Диагностика на автоимунни заболявания на щитовидната жлеза

Болестите на щитовидната жлеза са най-честите сред всички автоимунни заболявания. Понастоящем около дузина проучен органи различни автоантитела за щитовидната жлеза антигени, включени в системното кръвообращение при пациенти с автоимунни тироидити и дифузен токсичен гуша. Най-добре познат компоненти щитовидната жлеза (антигени), към който се развива подобна имунна реакция и произвеждат антитела са тиреоглобулин (Tg) и щитовидната пероксидаза ензим (ТРО) и TSH рецептор. При липса на абсолютна диагностичен роля на отделно определяне на тези антитела в кръвния серум маркери винаги трябва да се изследва в комплекс на анти-Tg + анти-ТРО. Много пациенти имат само повишени нива на анти-ТРО, някои - само anti-TG. Най-важните автоимунни заболявания на щитовидната жлеза са: болест на Хашимото, първичен микседем, болест на Грейвс (често свързани с ендокринни офталмопатия и други асимптоматични заболявания, такива като тироидит след раждането.

Антителата срещу тиреоглобулин (анти-TG)

Анти-TG е антитяло на прекурсора на щитовидния хормон. Те свързват тиреоглобулина, нарушават синтеза на хормони и по този начин причиняват хипотиреоидизъм. Определянето на антитела срещу TG се извършва, за да се оцени тежестта на автоимунните реакции при заболявания на щитовидната жлеза. Повишаване на тяхното ниво се открива в повечето случаи, тиреоидит на Хашимото, базедова болест и идиопатична микседем. Резултатите от оценката на изследването е важно така наречените "гранични" линия, която е 70 IU / мл и се използва за разграничаване на пациенти с eutireodnym състояние и при пациенти с болест на Хашимото и Базедова болест. Антитела срещу тиреоглобулин се откриват при пациенти с рак на щитовидната жлеза при наличие на регионални метастази.

Антитела срещу тироидна пероксидаза (анти-ТРО)

ТРО е основен антигенен компонент на щитовидната микрозомален антиген, и е слабо гликозилиран хем-съдържащ протеин, който играе важна роля в синтеза на йодиране на тиреоглобулин и хормони на щитовидната жлеза. Преди да влезе в щитовидната йодид ще бъде използван за синтеза на хормони на щитовидната жлеза, тя трябва да бъде окислен до активна форма чрез thyroperoxidase и водороден пероксид. По този начин активира йодид (I +) може да iodinate тирозин молекула да образува monoiodotyrosine (MIT) или дийодтирозин (ДИ). Определяне на антитела към ТРО в сравнение с определението на антитела към микрозомалната фракция има няколко предимства, поради наличието на намеса в микрозомалната фракция на щитовидната автоантитела и антигени, както и малки количества от тиреоглобулин.

Инхибирането на пероксидазна активност от специфични автоантитела (анти-ТРО) намалява синтеза на тиреоидни хормони и по този начин води до хипотиреоидизъм. Особено в края на бременността дефиницията на тироидните антитела може да бъде полезен диагностичен тест за ранната диагностика на хипотиреоидизъм, която се случва след раждането на дете (следродилната болест на Хашимото).

Антитела към ТРО присъстват в серума на пациенти с goiter и атрофичен тироидит или първична тиреотоксикоза. Най-високи концентрации се откриват при пациенти с фиброзни и оксифилни варианти на гуша на Хашимото. Понастоящем корелация между съдържанието на анти-ТРО в серум и намаляване на нивото на щитовидната тъкан ехогенност на ултразвук, която показва наличието на дифузна лимфоидна тъкан.

Появата на анти-TG и анти-ТРО автоантитела едновременно, очевидно е свързана с тяхната функционална асоциация. Остатъците от тирозин в тиреоглобулиновата молекула като протеинов прекурсор на щитовидните хормони ТЗ и Т4 се йодират с участието на тироидна пероксидаза (ТРО). TTG стимулира синтеза и секрецията на тиреоидни хормони в тясно сътрудничество с други протеини. Това обстоятелство прави възможно едновременното появяване на всички тези антитела.

Най-високите титри тироидни автоантитела са открити при пациенти с болест на Hashimoto. Концентрацията на антитела срещу тиреоглобулин при тази болест надхвърля титъра на анти-ТРО антителата, докато при пациенти с болестта на Грейвс има високо ниво на анти-ТРО антитела. В допълнение, тези заболявания се характеризират с високи концентрации на антитела към TSH рецептора.

Антитела към TTG-рецепторите

TTG рецепторите са регулаторни протеини, които са интегрирани в тироидната клетъчна мембрана, засягайки както синтеза, така и секрецията на тиреоидни хормони и клетъчния растеж. Те специално свързват TTG на хипофизната жлеза и осигуряват осъществяването на нейното биологично действие. Причина за дифузна токсичен гуша (болест на Graves ') е вид в кръвта на пациенти със специфични имуноглобулини - автоантитяло специално конкурира с TSH за свързване към рецептори tireotsitov и способни да осигурят тироид стимулиращ ефект, подобен на TSH. Откриването на високи нива на автоантитела към рецептора TSH в кръвта на пациенти с болест на Грейвс е предшественик на рецидив предиктор (чувствителност 85% и специфичност 80%). Fetoplacental прехвърляне на тези антитела е една от причините за вродена хипертиреоидизъм при новородени, ако майката страда от болест на Грейвс. За да се получи доказателство за обратимото естество на заболяването, е необходим лабораторен мониторинг, за да се установи елиминирането на антитела към TSH рецепторите от тялото на детето. Изчезването на антитела при дете след фармакологичното постигане на еутироидизъм и елиминирането на гуша ще послужи като основа за разрешаване на проблема с преустановяването на лекарствената терапия. Автоантитела срещу TSH рецептори в по-големи количества могат да бъдат открити при пациенти с болезнено хашимото, с подостър тироидит. Нивото на автоантитела намалява прогресивно с медицинското лечение на тези заболявания или след тироидектомия, което може да се използва за мониторинг на ефективността на лечението.

По този начин, в началния етап на изследване на пациенти е необходимо да се определят нивата на TSH, свободен Т4 (рядко свободен Т3), пролактин и антитела към тироглобулин и щитовидната пероксидаза, тъй като в някои заболявания на щитовидната жлеза откриване автоимунно патология.

Може Би Обичате Про Хормони