Автоимунните заболявания на щитовидната жлеза са възпалителни лезии на тъканите, които се изразяват чрез увреждане, разрушаване, дегенерация на тироидни клетки.

Причини за автоимунни заболявания

В основата на патологичен механизъм на автоимунна реакция е възприемането на собствените си клетки на имунната система като антиген и генерирането на антитела срещу него. В резултат Т-лимфоцитите атакуват здрави тъкани, което причинява възпаление.

Етиологията на автоимунното заболяване на щитовидната жлеза не е напълно разбрано, но е установено, че наследствеността и генетичното предразположение играят важна роля за развитието на болестта. Тъй като тази болест засяга по-често жените, се приема, че генетичният дефект е свързан с дисбаланс на естрогени.

Наследствено предразположение се установява, когато в тялото се открива високо ниво на антитела срещу тироцити (AT-TPO).

Предразположението не означава, че човек непременно се разболява. За да се започне патологичният процес, е необходимо да се провокират фактори, които променят активността на лимфоцитите:

  • ТОРС;
  • хронична инфекция в гърлото;
  • лоша екология, прекомерна употреба на йод, хлориди и флуориди;
  • неконтролирано лечение с хормонални лекарства;
  • излагане на радиация, престой под слънцето;
  • стрес, психологическа травма.

За да се предизвикат заболявания на щитовидната жлеза с автоимунен характер могат да бъдат механични травми.

симптоми

Болестта се развива на етапи. На първия етап е асимптоматичен. В повечето случаи желязото не се увеличава и функционира нормално.

С намаляването на броя на нормално функциониращите клетки, щитовидната жлеза се увеличава по размер. Пациентът може да се оплаче от чувство на стягане в гърлото, обща слабост, болки в ставите, бърза умора, раздразнителност.

Автоимунният тироидит от хроничен тип в ранните години се проявява чрез тиреотоксикоза. Допълнителната прогресия на заболяването се допълва от фазата на хипотиреоидизъм.

Клиниката на следродилния тиреоидит се появява 3 месеца след раждането под формата на лека тиреотоксикоза. Такова състояние се характеризира с такива признаци:

  • тахикардия, аритмия;
  • усещане за топлина;
  • повишено изпотяване, непоносимост към слънцето;
  • загуба на тегло с добър апетит;
  • тремор на крайниците;
  • раздразнителност, емоционална лабилност;
  • безсъние.

До 19 седмици заболяването приема формата на хипотиреоидизъм и утежнява хода на следродилната депресия.

Други форми на автоимунни заболявания на щитовидната жлеза нямат ярки симптоми и не водят до тежки хормонални нарушения.

диагностика

Диагнозата се установява чрез комбинация от клинично изследване на пациента, симптоми, наличие на автоимунно заболяване в членовете на семейството.

Основни лабораторни изследвания:

  1. Кръвен тест за броя на лимфоцитите.
  2. Имунограмата. Той определя наличието на антитела срещу тиреоглобулин, тиреоидни хормони, тирепероксидаза.
  3. Определяне нивото на тиреоидни хормони, TSH. Високата TSH при нормална Т4 е субклинична форма. Високи TSH и нисък Т4 е хипотиреоидизъм.
  4. САЩ shchitovidki.
  5. Ясна биопсия на иглата. Помага за идентифицирането на лимфоцитите и злокачествените клетки.

Диагнозата се определя при следните условия:

  • високи антитела към тироцитите;
  • намалена ехогенност на щитовидната жлеза при ултразвук;
  • клиничните признаци на намалена функция на жлезата.

Лечението се предписва в хипотироидната фаза на автоимунно увреждане на щитовидната жлеза.

Болестите на щитовидната жлеза на автоимунния генезис се наричат ​​тироидит и включват група от заболявания:

  1. Хроничен автоимунен тиреоидит от генетичен произход. Към тази група заболявания се включват лимфоматозен тиреоидит и гадене Хашимото (лимфоцитен тиреоидит). Болестта се развива в резултат на инфилтрация на тиреоидните Т-лимфоцити в паренхима на тъканта на жлезата.
  2. Безборови тиреоидит. Свързан с други фактори, които дестабилизират имунната система;
  3. Цитокин-индуциран тиреоидит. Той се развива поради продължителната употреба на интерферони при пациенти с хепатит С.
  4. След раждането тиреоидит. В основата на механизма на развитие на заболяването е рязкото повишаване на имунната активност след инхибиране по време на феталното нанасяне.

Последните 3 вида автоимунни заболявания на щитовидната жлеза водят до пълно възстановяване на функцията.

Автоимунният тиреоидит винаги има няколко фази:

  1. Еутироидна фаза. Тази фаза на заболяването може да продължи месеци или цял живот. В този случай няма аномалия в жлезата.
  2. Субклинична фаза. Т-лимфоцитите разрушават клетките на щитовидната жлеза и производството на тиреоидни хормони намалява. Хипофизната жлеза подобрява секрецията на стимулиращия щитовидния хормон (TSH) и поради повишената стимулация на тироидните клетки, нивото на Т4 остава нормално.
  3. Тиротоксична фаза. Масовата смърт на тироидните клетки води до освобождаване в кръвта на тяхното съдържание и повишаване на хормоните на щитовидната жлеза. Фрагменти от унищожените фоликули провокират увеличаване на производството на антитела срещу тях и Т-лимфоцитите, което води до ускоряване на процеса на унищожаване.
  4. Хипотироидна фаза. Болестта преминава в тази фаза във време, когато броят на функциониращите тиоцити е под критично необходимото ниво, а щитовидната жлеза не е в състояние да произвежда достатъчно хормони.

Автоимунният тироидит е монофазен, течащ само под формата на токсичен гръклян или хипотиреоидизъм.

В съответствие с фазите на автоимунното заболяване се различават отделни клинични форми на тиреоидит:

  1. Латентен, без изразени клинични прояви. Той се диагностицира само чрез имунологични изследвания или се проявява с незначителен хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза).
  2. Хипертрофична. Това се проявява чрез увеличаване на размера на щитовидната жлеза (гуша). Първоначалният стадий се проявява чрез тиреотоксикоза (токсичен гущер), след което функцията на жлезата се нормализира или намалява.
  3. Атрофичен. Тироидната жлеза има нормални и намалени размери. Симптомите съответстват на хипотиреоидизъм.

Лечение на автоимунни заболявания

За лечението на автоимунен тироидит не е развито специално лечение. Болестта се развива до фазата на хипотиреоидизъм, а след това на пациента се предписва хормонозаместителна терапия (левотироксин). Лечението се извършва с постоянен мониторинг на нивото на TSH.

Във фазата на тиреотоксикоза не се препоръчва назначаването на тиростатици, тъй като няма хиперфункция на тироцитите. На този етап лечението е насочено към спиране на вторични симптоми от нервната сърдечно-съдова система (бета-блокери).

Преднизолонът се предписва, когато автоимунното заболяване се съпровожда от инфекциозно възпаление на щитовидната жлеза.

Да се ​​намали нивото на антитела, предписвани на нестероидни противовъзпалителни средства (кетопрофен, индометацин, диклофенак).

Корекцията на имунната система се извършва с адаптогени, мултивитаминови препарати.

Изразената хипертрофия на щитовидната жлеза, която причинява компресиране на гърлото, се лекува с помощта на операция.

диета

За различните фази на автоимунно заболяване на щитовидната жлеза е необходимо да се придържате към друга диета. Съставът на хормоните ТЗ и Т4 е йод. На етапа на тиреотоксикоза, приемането на йод се ограничава до тялото, а на етапа на хипотиреоидизма храната трябва да бъде богата на този елемент.

Когато хипотиреоидизмът на щитовидната жлеза в диетата включва храни, богати на йодиди:

С тиреотоксикозата метаболизмът в организма се ускорява, така че през този период храната трябва да е с високо съдържание на калории. Изключете стимулиращите напитки (кафе).

При хипотиреоидизъм приемът на калории трябва да бъде нисък. Примери за хранене - диета номер 8. Изключени от диетата са захар, печене, мазни и пушени продукти. Предпочитание трябва да се дава на протеиновата диета (варено месо, яйца), овесена каша.

На shchitovidku влияе положително на селен, мед, кобалт.

В диетата задължително се включват зеленчуци и плодове, които са естествен източник на тези елементи (цариградско грозде, малини, чесън, зеле, тиква, ряпа).

предотвратяване

Пациентите с диагноза автоимунно заболяване на щитовидната жлеза без да нарушават функциите й се регистрират при ендокринолога и постоянно се наблюдават за навременното откриване на хипотиреоидизъм.

Рисковата група за автоимунни процеси в щитовидната жлеза по време на бременност включва жени, които имат тиреоидна функция в нормални граници, но имат антитела срещу тироидната пероксидаза. Тези пациенти наблюдават функционирането на щитовидната жлеза на всички етапи на раждаемост и в следродилния период.

Автоимунни заболявания на щитовидната жлеза

Повишената активност на имунната система, насочена срещу собствения организъм, води до автоимунни заболявания. Имунната система определя клетките на тялото като непознати и ги разрушава, произвеждайки антитела. Феноменът може да обхваща не само определени органи и тъкани, но целият организъм, такива заболявания се наричат ​​системни. Съвременната медицина не е проучила напълно въпроса защо и как се развива автоимунната болест в организма.

Тироидната жлеза е малък орган, свързан с ендокринната система. Функция shchitovidki се състои в развитието на хормони, предназначени за физиологични процеси в тялото. При автоимунно заболяване, локализирано в щитовидната жлеза, се нарушава нормалният синтез на хормони.

класификация

Тироксиновият хормон, произвеждан от щитовидната жлеза, участва в метаболитните процеси в организма, засяга растежа на костите, функционирането на мускулите и работата на мозъка. Нарушаването на синтеза на хормона води до появата на автоимунно заболяване.

Автоимунните заболявания на щитовидната жлеза се разделят на два вида:

  • Тироидният тиреоиден хормон се произвежда в излишък - хипертиреоидизъм. Това е болест на Грейвс.
  • Тироксинът се синтезира в малки количества - хипотиреоидизъм. Общото име за нарушения от този тип е автоимунен тироидит.

Автоимунният тиреоидит е разделен на следните видове:

  • хипертрофичен (уртикария или болест на Хашимото);
  • атрофичен.
Връщане към съдържанието

тиреотоксикоза

Тиротоксикозата или хипертиреоидизмът се характеризират с високо съдържание на тиреоиден хормон в организма. Има опиянение на тялото с хормон.

Тиротоксикозата не се наблюдава сама по себе си, а се появява при такива заболявания като щитовидната жлеза, като болестта на Грейвс, тироидит, нодуларен удар.

"Заболяване (допълнителни имена - Базедова болест на Graves, дифузен токсичен гуша) - автоимунно заболяване, случаи с излишък синтез тироксин. В същото време всички метаболитни процеси в организма се извършват в ускорен режим. Хранителните вещества, които идват с храната бързо се разпадат, което води до загуба на тегло.

Важна отличителна черта на заболяването е ендокринната офталмопатия - миглите. Това се дължи на факта, че влакното зад очната ябълка се разширява. Най-често миглите удрят и двете си очи. Euphorbia може да се прояви както преди началото на болестта на Грейвс, така и след появата му.

Най-често срещаната болест на Грейв се наблюдава при жени, първоначалните симптоми се появяват след 40 години. Те включват: бърз импулс, треперене в ръцете, прекомерно изпотяване. Пациентите не понасят топлината. Заедно с болестта има промени в поведението и настроението, негодувание, нервност, нарушения на съня.

хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът е състояние, причинено от недостатъчен синтез на тироксин. Началните етапи на заболяването могат да бъдат придружени от симптоми на хипертиреоидизъм, т.е. повишаване на тироксина. С развитието на заболяването тъканите преминават деструктивни промени, нивото на хормона първо се нормализира и след това намалява.

Симптомите на тиреоидит, хипотиреоидизъм могат да бъдат както следва:

  • характеристиките на лицето са груби;
  • увеличаване на телесното тегло;
  • тембър на гласа, размита реч;
  • брадикардия, диспнея;
  • безплодие;
  • прекъсвания на менструалния цикъл при жени;
  • увреждане на паметта.

В кошер "Хашимото" хормонът се синтезира в недостатъчно количество. Болката е съпроводена със суха кожа и коса, раздразнението на ръцете и краката е нарушено. Характерният симптом е дебел врат. Болестта е по-често регистрирана сред жените, симптомите могат да се появят на възраст от 30 до 50 години. Това се случва, болестта се проявява на по-ранна възраст, около 18-20 години. Болест или предразположение към нея може да бъде наследен. Пациенти, които са възприемчиви към заболяването, целият живот е принуден да получава тироксин.

Лабораторно и инструментално потвърждение на болестта

На рецепцията лекарят задължително изследва щитовидната жлеза с палпация, може да се увеличи. Но автоимунните заболявания на щитовидната жлеза не се определят само от един вид. До появата на очевидни симптоми на болестта, формулирането на точна диагноза причинява трудности. Но благодарение на лабораторните тестове е възможно да се потвърди или отрече наличието на патология.

Пълното изследване се състои от следните дейности:

  • общ кръвен брой - брои броя на лимфоцитите;
  • нивото на хормона в кръвта;
  • имунограмата - сложен анализ на имунната система, се определя най-често от венозна кръв;
  • ултразвуково изследване на щитовидната жлеза;
  • биопсия - извличане и изследване на тироидни тъканни клетки.

В допълнение, в резултат на напредъка на медицината се появи бърз и надежден диагностичен метод - маркери на автоимунни заболявания. Пълното диагностично изследване е основата за диагностициране и лечение. Лечението се извършва в медицинско помещение под наблюдението на специалисти.

предотвратяване

Лекарите препоръчват периодично да се преглеждат щитовидната жлеза. Ако има анамнеза на близки роднини на всякакви автоимунни заболявания, трябва да се погрижите за пълния преглед. Анализът на кръвта върху маркерите на автоимунните заболявания ще ви разкаже за наличието на определени възпаления в тялото. Това ще помогне да се идентифицира автоимунното заболяване в началните етапи и да започне лечението във времето.

Важна роля в превенцията е правилното лечение на различни инфекциозни заболявания, особено възпаление на амигдалата - те са част от имунната система. Важно е да предпазите предната част на врата от поражения и наранявания. В допълнение, препоръчително е да се занимавате със спорт, да упражнявате темпериране на тялото, да ядете храни богати на витамини, да внимавате със слънцето и умерени храни, съдържащи йод.

Автоимунни заболявания на щитовидната жлеза

Агресията на защитната система на организма срещу собствените му клетки е автоимунна патология. Днес има много такива заболявания:.. диабет тип 1, васкулит, ревматоиден артрит, гломерулонефрит, склеродерма, множествена склероза, системен лупус еритематозус, автоимунен др заболяване на щитовидната жлеза са сред защита най-често прояви неизправност организма.

Класификация на автоимунните заболявания на жлезата

В тироидната тъкан има няколко сложни структури, които могат да бъдат приети за имунитет за чужди. Симптомите на автоимунно заболяване зависят от това кои протеини причиняват реакцията.

Появата на хроничен автоимунен тиреоидит е следствие от появата в кръвта на висок титър на различни антитела.

Най-типичното наличие на маркери за:

  • тироглобулин (AT-TG);
  • пероксидаза (АТ-ТРО);
  • микрозомална фракция (AT-MAG);
  • вторият колоиден антиген;
  • тиреоидни хормони.

При дифузен токсичен гущер има високо ниво на тироид-стимулиращи антитела (предимно TSH рецептор). Други маркери (AT-TPO, AT-TG, AT-MAG) също се увеличават.

Постчаритният тиреоидит понякога се счита за вариант на хроничен автоимун. Заболяването се характеризира чрез свързване с бременност и раждане постановка (фаза хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм фаза) и спонтанно функция възстановяване в продължение на няколко месеца. Титърът на различни антитела може да се увеличи леко.

Симптомите на заболяването

Автоимунният тироидит може да остане дълго време неразпознат. Симптомите на заболяването зависят от формата на лезията на жлезата и нивото на хормоните.

Чрез промени в структурата на тироидната тъкан има:

  • хипертрофична форма (дифузно увеличение на обема);
  • хипотрофна форма (намаляване на жлезата);
  • нодуларна форма (фокални промени в тъканта);
  • смесени (фокус и дифузно увреждане на тъканите).

Хипертрофичната, възловата и смесената форма могат да дадат симптоми на механично компресиране на околните тъкани и да причинят видима деформация на контурите на шията.

Жалби на пациенти в този случай:

  • козметичен дефект (плътно обемно образуване в областта на шията);
  • дискомфорт при поглъщане на твърди храни;
  • дрезгав глас;
  • задушаване;
  • задушаване;
  • главоболие;
  • цианоза на лицето.

Дифузната токсична гуша в класическа форма води до хипертрофия на органа.

Следродилният тиреоидит обикновено не се съпровожда от появата на фокални лезии на тироидна тъкан или значителна промяна в обема му.

Хормоналния фон в автоимунната патология може да се различава съществено. Дифузният токсичен гущер се придружава от продължителна интензивна тиреотоксикоза. Автоимунният тироидит води до образуване на хипотиреоидизъм. Следродилното автоимунно заболяване се характеризира с временно увеличаване на функцията на щитовидната жлеза, а след това с намаляване.

Симптоми на тиреотоксикоза:

  • загуба на тегло с висок дневен калориен прием на храна;
  • повишаване на телесната температура над 36,6 градуса;
  • треперене в тялото;
  • безсъние;
  • нервност;
  • емоционална лабилност;
  • бърз импулс;
  • задух по време на физическа активност;
  • изпотяване.

Най-ясно изразени са всички симптоми на дифузен токсичен токсин. Здравословното състояние на пациента е рязко нарушено и винаги се изисква медицинско лечение. При следродилния тиреоидит се заличават признаци на тиреотоксикоза. Много често пациентите не търсят медицинска помощ по време на тази фаза на заболяването.

Симптоми на хипотиреоидизъм:

  • затлъстяване;
  • понижаване на телесната температура под 36,6 градуса;
  • ранна атеросклероза (инсулт, инфаркт, интермитентна клаудикация);
  • влошаване на паметта, логическо мислене;
  • намалена интелигентност;
  • сънливост;
  • депресия;
  • рядък пулс;
  • склонност към запек;
  • суха кожа.

Автоимунният тироидит води в продължение на няколко години до развитие на трайно изразен хипотиреоидизъм. При заболяването на щитовидната жлеза след раждането намаляването на функцията обикновено е временно и всички признаци са по-малко интензивни.

Лабораторно и инструментално потвърждение на болестта

След консултация с лекар, се извършва цялостен преглед за потвърждаване на автоимунното заболяване.

Лабораторната диагностика включва:

  • определяне на нивото на хормоните (TSH, тироксин, трийодотиронин);
  • оценка на титъра на основните антитела;
  • клиничен кръвен тест;
  • биохимично изследване (глюкоза, общ холестерол и неговите фракции).

Инструментални диагностични дейности:

  • ултразвуково изследване;
  • цитология (биопсия на аспирация с фина игла);
  • радиоизотопно сканиране.

Едно ултразвуково изследване на щитовидната жлеза е задължително. Всички автоимунни заболявания се проявяват чрез хетерогенна тъканна структура с области на хипо- и хиперехогенност. Границите на органа могат да бъдат размити поради силно възпаление. Обемът на жлезата може да бъде по-висок или по-нисък от нормалното.

Цитологията (биопсия на аспирация с фина игла) потвърждава автоимунното възпаление. В пробата се откриват инфилтрация на лимфоцити, натрупвания на макрофаги.

Радиоизотопното сканиране дава различен каротин. С дифузен токсичен гущер, изотопът бързо и напълно се абсорбира от жлезата и бързо се елиминира. При автоимунния тиреоидит, тъканта улавя по-малко радиоактивни лекарства, но я запазва за дълго време.

Предотвратяване на автоимунната патология на щитовидната жлеза

Причините за неправилното функциониране на имунитета не са напълно разбрани. Смята се, че важна роля играят наследствеността, възрастта и пола на пациентите. Най-често тези заболявания засягат жените в ранна възраст.

Някои фактори на околната среда могат да предизвикат автоимунен тироидит, следродилно заболяване на щитовидната жлеза и дифузен токсичен удар.

За профилактика е необходимо да се ограничи:

  • излагане на слънчева светлина;
  • вредни производствени фактори;
  • емоционално претоварване.

Автоимунният тироидит на щитовидната жлеза, какво е това? Симптоми и лечение

Автоимунният тиреоидит е патология, която засяга предимно възрастните жени (на възраст 45-60 години). Патологията се характеризира с развитието на силен възпалителен процес в щитовидната жлеза. Тя възниква поради сериозни неизправности във функционирането на имунната система, в резултат на което тя започва да унищожава тироидни клетки.

Експозиционната патология на по-възрастните жени се дължи на Х хромозомните аномалии и отрицателния ефект на естрогенните хормони върху клетките, които образуват лимфоидната система. Понякога заболяването може да се развие както при млади хора, така и при малки деца. В някои случаи патологията се открива и при бременни жени.

Какво може да причини AIT, и може ли да бъде разпознато само по себе си? Нека се опитаме да го разберем.

Какво е това?

Автоимунният тиреоидит е възпаление в тъканите на щитовидната жлеза, основната причина за която е сериозна неизправност в имунната система. На своя фон тялото започва да произвежда необичайно голям брой антитела, които постепенно унищожават здравите клетки на щитовидната жлеза. Патологията се развива при жените почти 8 пъти по-често, отколкото при мъжете.

Причини за развитието на АИТ

Тиреоидит Хашимото (патологията получи името си след лекаря, който първо описва симптомите си) се развива по редица причини. Основната роля в този брой е дадена от:

  • редовни стресови ситуации;
  • емоционално претоварване;
  • изобилие от йод в тялото;
  • неблагоприятна наследственост;
  • наличието на ендокринни заболявания;
  • неконтролиран прием на антивирусни лекарства;
  • Отрицателното въздействие на външната среда (това може да е лоша екология и много други подобни фактори);
  • недохранване и т.н.

Не трябва обаче да се паникьосва - автоимунният тироидит е обратим патологичен процес и пациентът има всички шансове да установи щитовидната жлеза. За да направите това, е необходимо да намалите натоварването на клетките, което ще помогне да се намали нивото на антителата в кръвта на пациента. По тази причина навременната диагноза на заболяването е много важна.

класификация

Автоимунният тиреоидит има своя собствена класификация, според която се случва:

  1. Bezbolevym, причините за чието развитие до края и не са установени.
  2. След раждането. По време на бременността имунитетът на жената е значително отслабен, а след раждането на бебето, напротив, тя става по-активна. Нещо повече, неговото активиране понякога е ненормално, тъй като започва да произвежда прекомерни количества антитела. Често последствията от това са унищожаването на "естествените" клетки на различни органи и системи. Ако една жена има генетично предразположение към АИТ, тя трябва да бъде изключително внимателна и внимателно да следи здравето й след раждането.
  3. Хронична. В този случай това е генетично предразположение към развитието на болестта. Тя се предхожда от намаляване на производството на хормони на организми. Това състояние се нарича първичен хипотиреоидизъм.
  4. Индуцирана от цитокин. Такъв тиреоидит е следствие от приемането на лекарства на базата на интерферон, използвани при лечение на хематогенни заболявания и хепатит С.

Всички видове AIT, с изключение на първия, проявяват същите симптоми. Началният стадий на развитие на заболяването се характеризира с появата на тиреотоксикоза, която, ако преждевременно диагностициране и лечение, може да отиде в хипотиреоидизъм.

Етапи на развитие

Ако болестта не е установена навреме или по някаква причина не е била лекувана, това може да е причината за прогресирането й. Сцената на АИТ зависи от това колко дълго се е развивало. Болестта на Хашимото е разделена на 4 етапа.

  1. Еутероидна фаза. Всеки пациент има своя собствена продължителност. Понякога може да отнеме няколко месеца, докато болестта преминава към втория етап на развитие, в други случаи може да отнеме няколко години между фазите. През този период пациентът не забелязва значителни промени в здравословното си състояние и не се консултира с лекар. Секреторната функция не е нарушена.
  2. Във втория, субклиничен, стадий, Т-лимфоцитите започват активно да атакуват фоликуларни клетки, което води до тяхното унищожаване. В резултат на това тялото започва да произвежда много по-малко количество хормон St. Т4. Еутериозата продължава поради рязко повишаване на нивото на TSH.
  3. Третата фаза е тиреотоксична. Характеризира се със силен скок на хормоните ТЗ и Т4, което се обяснява с освобождаването им от разрушените фоликуларни клетки. Тяхното влизане в кръвта става мощен стрес за тялото, в резултат на което имунната система започва бързо да произвежда антитела. Когато нивото на функциониране на клетките пада, хипотиреоидизмът се развива.
  4. Четвъртият етап е хипотироид. Функциите shchitovidki могат да бъдат възстановени сами, но не във всички случаи. Това зависи от формата на болестта. Например, хроничният хипотироидизъм може да отнеме много време, преминавайки в активния стадий, който заменя фазата на ремисия.

Болестта може да бъде в една фаза или да премине през всички гореописани етапи. Изключително трудно е да се предскаже как точно ще продължи патологията.

Симптоми на автоимунен тироидит

Всяка от формите на болестта има свои собствени характеристики на проявление. Тъй като АИТ не представлява сериозна заплаха за тялото и последната му фаза се характеризира с развитие на хипотиреоидизъм, нито първият, нито вторият етап нямат някакви клинични признаци. Това означава, че симптоматиката на патологията всъщност се комбинира от тези аномалии, характерни за хипотиреоидизма.

Нека да изброим симптомите, характерни за автоимунния тиреоидит на щитовидната жлеза:

  • периодично или постоянно депресивно състояние (чисто индивидуален знак);
  • увреждане на паметта;
  • проблеми с концентрацията на внимание;
  • апатия;
  • продължителна сънливост или умора;
  • рязък скок на теглото или постепенно увеличаване на телесното тегло;
  • увреждане или пълна загуба на апетит;
  • забавяне на импулса;
  • студенина на ръцете и краката;
  • спад на силата дори при адекватно хранене;
  • трудности при извършването на обикновена физическа работа;
  • инхибиране на реакцията в отговор на действието на различни външни стимули;
  • косопад, крехкост;
  • сухота, дразнене и лющене на епидермиса;
  • запек;
  • намаляване на сексуалното желание или пълна загуба на това;
  • нарушение на менструалния цикъл (развитие на интерменструално кървене или пълно прекъсване на менструалното кървене);
  • оток на лицето;
  • жълтеникавост на кожата;
  • проблеми с изражението на лицето и т.н.

След раждането, без звук (асимптоматичен) и цитокин-индуциран АИТ се характеризират с редуващи се фази на възпалителния процес. При тиреотоксичния стадий на заболяването проявата на клиничната картина се дължи на:

  • остра загуба на тегло;
  • усещания за топлина;
  • повишено интензивно изпотяване;
  • Лошо здраве в задушни или малки помещения;
  • треперене в пръстите на ръцете;
  • резки промени в психоемоционалното състояние на пациента;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • пристъпи на хипертония;
  • нарушаване на вниманието и паметта;
  • загуба или намаляване на либидото;
  • бърза умора;
  • обща слабост, отървете се от това, което не помага дори на добра почивка;
  • внезапни пристъпи на повишена активност
  • проблеми с менструалния цикъл.

Хипотироидният стадий е придружен от същите симптоми като хроничен. След аборт АИТ се характеризира с проявление на симптоми на тиреотоксикоза в средата на 4 месеца и откриване на симптоми на хипотиреоидизъм в края на 5 - в началото на шестия месец на следродилния период.

При не-болка и цитокин-индуцирана AIT, не се наблюдават специални клинични признаци. Ако обаче неразположението се прояви, те имат изключително ниска степен на строгост. Когато са асимптоматични, те се откриват само по време на превантивен преглед в лечебно заведение.

Как изглежда автоимунният тиреоидит:

Снимката по-долу показва как заболяването се проявява при жените:

диагностика

Преди появата на първите тревожни признаци на патология, практически е невъзможно да се открие присъствието му. При липса на заболявания пациентът не счита за препоръчително да отиде в болницата, но дори и да го направи, практически няма да може да идентифицира патологията с помощта на анализи. При първите неблагоприятни промени в дейността на щитовидната жлеза обаче, клиничното проучване на биологичната проба веднага ще ги разкрие.

Ако други членове на семейството страдат или са страдали от такива заболявания, това означава, че сте изложени на риск. В този случай трябва да посетите лекаря и да правите превантивни прегледи възможно най-често.

Лабораторните изследвания за съмнение за АИТ включват:

  • общ кръвен тест, който се използва за определяне на нивото на лимфоцитите;
  • тест за хормони, необходим за измерване на TSH в кръвния серум;
  • имунограма, която установява наличието на антитела срещу AT-TG, тироидна пероксидаза, както и тироидни хормони щитовидната жлеза;
  • добра биопсия на иглата, необходима за установяване на размера на лимфоцитите или други клетки (тяхното увеличение предполага наличието на автоимунен тироидит);
  • Ултразвуковата диагноза на щитовидната жлеза помага да се установи нейното увеличаване или намаляване на размера; с AIT има промяна в структурата на щитовидната жлеза, която също може да бъде открита в хода на ултразвук.

Ако резултатите от ултразвук показват AIT, но клиничните тестове опровергават неговото развитие, тогава диагнозата се счита за съмнителна и медицинската история на пациента не се вписва.

Какво се случва, ако не лекувам?

Тиреоидит може да има неприятни последствия, които варират за всеки етап от заболяването. Например, в хипертиреоидния стадий, пациентът може да има сърдечен ритъм (аритмия) или сърдечна недостатъчност и това е изпълнено с развитието на такава опасна патология като инфаркт на миокарда.

Хипотиреоидизмът може да доведе до следните усложнения:

  • деменция;
  • атеросклероза;
  • безплодие;
  • преждевременно прекъсване на бременността;
  • неспособност да дава плод;
  • вродени хипотиреоидизъм при деца;
  • дълбока и продължителна депресия;
  • микседем.

С miksedem, човек става свръхчувствителен към всякакви промени в температурата в долната страна. Дори банален грип или друго инфекциозно заболяване, претърпено в това патологично състояние, може да предизвика хипотироидна кома.

Въпреки това, не е необходимо да се изживява много - такова отклонение е обратим процес и е лесен за лечение. Ако правилно избирате дозата на лекарството (тя се предписва в зависимост от нивото на хормоните и AT-TPO), тогава болестта за дълъг период от време може да не ви напомня.

Лечение на автоимунен тироидит

Лечението на АИТ се извършва само на последния етап от неговото развитие - с хипотиреоидизъм. В този случай обаче се вземат предвид някои нюанси.

Така че, терапията се извършва изключително с явен хипотиреоидизъм, когато нивото на TTG е по-малко от 10 MED / L, и St.V. Т4 се снижава. Ако пациентът страда от субклинична форма на патологията с TTG при 4-10 MED / 1 L и с нормални индекси на Св. Т4, тогава в този случай лечението се извършва само при наличие на симптоми на хипотиреоидизъм, както и по време на бременност.

Днес най-ефективните при лечението на хипотиреоидизъм са лекарствата на базата на левотироксин. Особеността на такива лекарства е, че тяхното активно вещество е възможно най-близо до човешкия хормон Т4. Такива лекарства са абсолютно безвредни, поради което им се разрешава да се приемат дори по време на бременност и GV. Приготвянето практически не предизвиква нежелани реакции и въпреки че те се основават на хормонален елемент, те не водят до увеличаване на телесното тегло.

Лекарствата на базата на левотироксин трябва да се приемат "изолирани" от други лекарства, тъй като те са изключително чувствителни към всякакви "чужди" вещества. Приемането се извършва на празен стомах (половин час преди хранене или при използване на други лекарства) с използването на обилно количество течност.

Калциеви препарати, мултивитамини, съдържащи желязо лекарства, сукралфат и др. Трябва да се приемат не по-рано от 4 часа след приема на левотироксин. Най-ефективните средства на неговата основа са L-тироксин и Eutiroks.

Днес има много аналози на тези лекарства, но е по-добре да се даде предимство на оригиналите. Фактът е, че те имат най-положителен ефект върху тялото на пациента, а аналозите могат да доведат само до временно подобряване на здравето на пациента.

Ако от време на време преминавате от оригиналите към генеричните лекарства, трябва да запомните, че в този случай трябва да настроите дозировката на активното вещество - левотироксин. Поради тази причина на всеки 2-3 месеца е необходимо да се направи кръвен тест, за да се определи нивото на TSH.

Хранене с AIT

Лечението на болестта (или значително забавяне на прогресията) ще даде по-добри резултати, ако пациентът избегне храна, която уврежда щитовидната жлеза. В този случай е необходимо да се сведе до минимум честотата на консумация на продукти, съдържащи глутен. Под забраната падат:

  • житни растения;
  • брашно;
  • хлебни изделия;
  • шоколад;
  • сладкиши;
  • бързо хранене и др.

Поради това е необходимо да се опитаме да използваме продукти, обогатени с йод. Те са особено полезни в борбата срещу хипотиреоидната форма на автоимунен тироидит.

При АИТ е необходимо да се занимаваме с максималната сериозност на въпроса за защитата на организма от проникването на патогенна микрофлора. Също така, трябва да се опитате да го изчистите от патогените, които вече са в него. На първо място, трябва да се грижите за очистването на червата, защото в нея е активното размножаване на вредни микроорганизми. За това диетата на пациента трябва да включва:

  • ферментирали млечни продукти;
  • кокосово масло;
  • пресни плодове и зеленчуци;
  • Нискомаслено месо и бульони;
  • различни видове риба;
  • морски кален и други водорасли;
  • покълнали зърна.

Всички продукти от горния списък спомагат за укрепването на имунната система, обогатяват тялото с витамини и минерали, което на свой ред подобрява функционирането на щитовидната жлеза и червата.

Важно! Ако има хипертироидизъм форма на AIT, от диетата е необходимо да се премахне напълно всички продукти, които съдържат йод, тъй като този елемент стимулира производството на Т3 и Т4 хормони.

С АИТ е важно да се даде предпочитание на следните вещества:

  • селен, който е важен за хипотиреоидизма, тъй като подобрява секрецията на хормоните ТЗ и Т4;
  • витамини от група В, допринасящи за подобряването на метаболитните процеси и подпомагане поддържането на тялото в тон;
  • пробиотици, важни за поддържането на чревната микрофлора и предотвратяването на дисбактериоза;
  • -Adaptogens растения стимулират производството на хормони Т3 и Т4 в хипотиреоидизъм (Rhodiola Rosea, Рейши гъби, плодове и женшен корен).

Прогноза на лечението

Какво е най-лошото нещо, което можеш да очакваш? Прогнозата за лечението на АИТ като цяло е доста благоприятна. Ако има персистиращ хипотиреоидизъм, пациентът ще трябва да вземе левотироксин-базирани лекарства преди края на живота.

Много е важно да се следи нивото на хормоните в тялото на пациента, следователно на всеки шест месеца е необходимо да се направи клиничен анализ на кръвта и ултразвука. Ако по време на ултразвуковото изследване се наблюдава нодуларно уплътняване в областта на щитовидната жлеза, това трябва да е добра причина за консултиране с ендокринолога.

Ако по време на ултразвуковото изследване се наблюдава увеличение на нодулите или се наблюдава интензивен растеж, на пациента е предписана биопсия на пункцията. Получената тъканна проба се изследва в лабораторията, за да се потвърди или отхвърли наличието на канцерогенен процес. В този случай се препоръчва ултразвукът да се извършва на всеки шест месеца. Ако сайтът няма склонност да се увеличава, ултразвукът може да се извършва веднъж годишно.

Автоимунни заболявания на щитовидната жлеза: симптоми, лечение, диагноза

Подобни заболявания възникват, защото имунната система започва да се защитава от собствените си клетки. Системата, погрешно ги разглежда като непознати, започва да ги унищожава, докато произвежда антитела.

Самата щитовидна жлеза има доста малки размери, но функцията, която изпълнява, играе много важна роля и се състои в производството на хормони. Един от най-важните процеси, протичащи в организма, е синтезата на тироксин и е важно, независимо колко години е пациентът.

На трахеята е щитовидната жлеза

В детска възраст липсата на този компонент може да доведе до забавяне на развитието. Недостигът на възрастните заплашва да намали паметта и в някои случаи намаляването на интелектуалните способности. Пренебрегнатата форма на този процес може да се превърне в сериозна патология.

Класификация на автоимунните заболявания

От всички автоимунни заболявания (AFT), има две основни: хипертиреоидизъм, по-известен като болестта на Байдова и автоимунен тироидит.

Въпреки факта, че автоимунните заболявания имат много подвидове, специалистите обикновено разграничават само две групи - това е неадекватна и прекомерна концентрация. Също така, всички разновидности на автоимунни заболявания са разделени в определена форма:

Причини за автоимунни заболявания

Причините за появата на APDT са от различен характер. Често стресиращите ситуации, конфликтите могат да причинят такова заболяване.

Също така, причината може да бъде повишено ниво на слънчева активност, радиация. Важна роля играе наследственият фактор, както и генетичното предразположение към недостига на йод в организма.

Важно! Естеството на проявата на някои автоимунни заболявания е трудно да се определи. Всеки индивид преминава болестта по различни начини, с различна степен на прогресия и симптоматиката на всеки пациент е в напълно различен ред.

симптоми

Въпреки това основните оплаквания на пациентите в началните етапи са следните:

  • бърза умора;
  • безсъние;
  • загуба на телесно тегло;
  • неизправности в менструалния цикъл;
  • нарушение на потенцията;
  • болезнени усещания при преглъщане;
  • пресипналост;
  • невъзможност за концентрация;
  • подуване на крайниците, лице;
  • сухота в устата;
  • непрестанна жажда.

Ако АТП има пренебрегван вид, тогава симптомите са от съвсем различно естество. По принцип пациентите изпитват болка в областта на шията, но също така забелязват болка в ставите.

Болка в щитовидната жлеза

При продължително прогресиране на заболяването на пациента:

  • получаване на наднормено тегло;
  • той е преследван от чести депресии;
  • паметта, слуха се влошава.
  • много често има запек и припадък.

Процесът на унищожаване на щитовидната жлеза в АТФТ е доста бавен, може да отнеме десет години, преди човек да узнае за болестта си. Тъй като е абсолютно невъзможно да се установи и диагностицира болестта сама.

Необходимо е да се подложи на специализиран преглед без неуспех. И ако тази диагноза е налице, регистрирайте се при специалисти.

Методи за диагностициране на заболяването

Диагностиката на АРС се извършва по няколко начина. Първо, лекарят извършва визуален преглед и преглед с палпация, но не всички видове болести могат да бъдат идентифицирани по този начин.

Ако подобна болест се диагностицира в близки роднини, тогава като превантивна мярка тя трябва периодично да се изследва. Диагностичните методи включват:

Има по-прост и по-бърз метод за диагностика - използването на специални маркери на автоимунни заболявания.

Един прост кръвен тест за специални маркери ще даде точен отговор, ако има някакви възпалителни процеси в тялото. Само в този случай е възможно да се открият и лекуват APD във времето.

Как да се лекува автоимунни заболявания

Необходимо е да се подходи правилно към лечението на инфекциозни заболявания, да се защити предната част на шията и да се избегнат различни наранявания в тази област, са основните препоръки на ендокринолога. Лекувайте автоимунни заболявания с медикаменти, консервативна терапия. Има определени лекарства за лечението на болестта на базата.

Същността на терапията при потискане на възпалителния процес в тялото, също и хормонална корекция. Лекувате щитовидната жлеза може да бъде чрез напълно премахване на всички негативни симптоми, които се появяват от сърдечно-съдовата система и вегетативно-съдовата система.

Важно! Отстраняването на щитовидната жлеза (тироидектомия) се извършва само в много екстремни случаи, ако органът не може да бъде възстановен с помощта на консервативна терапия.

Съответствие с диетата

Много често пациентите се предписват диети, те могат да обогатят тялото с необходимите витамини и минерали. Всички храни трябва да са изключително фракционни, продуктите трябва да съдържат йод, мазнини, въглехидрати. Изключете глад и обратно, за да увеличите броя на храненията на ден.

Всяка болест има свои собствени препоръки за лечебно меню. Тук е възможно да се яде при хипертиреоидизъм на щитовидната жлеза: в ежедневната диета е необходимо да се включи постно месо, а също и пресни плодове, зеленчуци. Яйцата също трябва да се консумират всеки ден и могат да се консумират както сурови, така и варени, като омлет.

Млечни продукти под всякаква форма. Въглехидратите трябва да присъстват безпроблемно, може да са всички зърнени храни. Правилното хранене и обогатеното с витамини хранене може да ускори лечебния процес.

Ако откриете грешка, моля, изберете фрагмента на текста и кликнете върху него Ctrl + Enter.

Автоимунни заболявания на щитовидната жлеза: причините за

В продължение на дълго време се смята, че автоимунните заболявания на щитовидната жлеза, по-специално автоимунния тироидит, причиняват йоден дефицит в тялото. Както се оказа, това становище беше погрешно. Дефицитът на йода може да стане само фактор, предизвикващ появата на болестта, но истинската му причина е много по-дълбока. Освен това днес е известно, че дългото и неконтролирано приемане на препарати от йод в големи дози може да предизвика автоимунен тироидит на щитовидната жлеза.

Автоимунен тиреоидит на щитовидната жлеза: развитие и диагностика

По правило повечето пациенти губят зрението от началото на заболяването, тъй като автоимунният тиреоидит не проявява веднага първите симптоми. Може да се подозира само чрез извършване на необходимите имунологични изследвания. Хормоналния фон в началото на заболяването не се нарушава, размерът на щитовидната жлеза е в границите на нормата, когато се изследва, не се наблюдават промени. Това състояние в медицината се нарича еутироидизъм. Това не е нормално, но не носи и опасност, но това сигнализира за спешно действие. Ако този момент бъде пропуснат, болестта ще започне да прогресира, щитовидната жлеза ще започне да се възпалява и ще се увеличава по размер. Ако извършите кръвен тест, той ще покаже, че концентрацията на антитела към клетките на щитовидната жлеза се е увеличила 5-6 пъти. Друг симптом ще бъде общо влошаване на здравето: спад в силата, умора, депресивно настроение, ставна болка. Често такива симптоми се появяват заедно с инфекциозно заболяване, а пациентите отпиват лоши чувства за него, опитвайки се да се лекуват.

Без значение колко сериозни са последствията от автоимунния тиреоидит, те могат да бъдат избегнати благодарение на новия преносим фактор, който все още няма аналози.

© 2009-2016 Transfer Factors.Ru Всички права запазени.
Карта на сайта
Москва улица. Горна Радишчевская, 7 стр. 205
Телефон: 8 (495) 642-52-96

От това се характеризира автоимунно заболяване на щитовидната жлеза

Автоимунното заболяване на щитовидната жлеза (AFT) може да възникне в резултат на хиперактивен имунен отговор към тироидни клетки. Разстройства от този тип са, както следва: всички тъкани започват да се възприема като вируси, към които имунната система е активна борба, в резултат на възпаление на щитовидната жлеза или тиреоидит ( "щитовидната жлеза" - щитовидната жлеза и "цМ" - възпаление).

Обикновено тироидната жлеза играе огромна роля в работата на органите и системите на човешкото тяло. По-специално, тя произвежда хормони трийодотиронин и тироксин, които са отговорни за работата на абсолютно всички тъкани на тялото. Автоимунната болест на щитовидната жлеза деактивира не само тялото, но и други системи на тялото.

Автоимунни заболявания

Има два вида AZT:

  • основа на заболяването или хипертиреоидизъм;
  • автоимунен тироидит.

Тироидната жлеза служи като определен регулатор в тялото, ръководейки функционирането на всички органи и системи в правилната посока. Тя осигурява енергия на човешкото тяло, стимулира желанието да работи, да изживява положителни емоции и просто да живее.

Болест на гроба

Хипертироидизъм (известен също като болест на Graves) - автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, поради факта, че тялото по различни причини вече не го възприемат като собственото му тяло и стимулира производството на хормони, които предизвикват разширяване на щитовидната жлеза. В резултат на растежа на щитовидната жлеза се образува дифузна или нодуларна гуша, която може да бъде наблюдавана при лице под визуална инспекция.

Това е автоимунно заболяване на щитовидната жлеза се характеризира с факта, че чрез увеличаване на тялото започва да произвежда голямо количество на тироидни хормони, които водят до нарушения в организма. Характерните признаци и симптоми на болестта на базата са:

  • появата на гуша;
  • остра загуба на тегло;
  • диария;
  • тахикардия.

В някои случаи, в лицето на повишаване на щитовидната жлеза и производството на хормони в големи количества, може да настъпи остра сърдечна недостатъчност. По-рано, когато не е имало подходящо лечение за болестта на базата, много хора са починали от сърдечна недостатъчност.

Има още един отличителен симптоми на това заболяване - това е exophthalmos (изпъкнали очи) и тремор в ръцете. Хората с хипертиреоидизъм имат повишено потене, често получават воднисти очи, настроението става раздразнително и сънят е неспокоен.

Автоимунен тироидит

Автоимунният тиреоидит или тиреоидитът на Хашимото е автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, което засяга голяма част от жените на 60 и повече години. Заболяването се среща в хронична форма, различна интензивно влияние на антитироидни автоантитела към тироидни клетки, което води до тяхното унищожаване.

  • наследствен фактор;
  • стресови състояния, които се появяват преди заболяването;
  • възрастта и пола на пациента (при жени в зряла възраст автоимунното заболяване на щитовидната жлеза е по-често, отколкото при мъжете);
  • лоша екология;
  • инфекция (вирусна или бактериална).

Автоимунният тиреоидит често е асимптоматичен при появата на заболяването, след което може да се развие хипотиреоидизъм или тиреотоксикоза.

Хипотиреоидизмът се проявява под формата на слабост, апатия, депресивно състояние, депресивно настроение, бледност на кожата, забавена реч. Може да има затлъстяване, намалено потене, проблеми с косата и ноктите, подуване на долните крайници, нарушение на менструалния цикъл и др.

Симптомите на тиреотоксикозата се проявяват под формата на раздразнителност, загуба на тегло, сълзи, нарушения на сърдечния ритъм, диария, хипертония, изпотяване и др.

Диагностика и лечение

Автоимунната болест на щитовидната жлеза може да бъде диагностицирана чрез палпация с клинично изследване на шията и гърлото. Кръвта се анализира за хормони, продуцирани от щитовидната жлеза, хипофизната жлеза, половите жлези и надбъбречните жлези. Има и ултразвук на щитовидната жлеза.

Лечението на заболяване на щитовидната жлеза се извършва консервативна терапия, която се състои в подтискането на възпаление на органи, хормонално корекция и елиминиране на негативните симптоми на съдови и сърдечно-съдовата система.

Процедурата за тиреоидектомия (хирургична интервенция) се извършва в краен случай, когато е невъзможно да се възстанови функцията на щитовидната жлеза по консервативни методи.

Диетите с автоимунни заболявания на щитовидната жлеза са насочени към обогатяване на тялото с комплекс от витамини и минерали. Необходимо е в ежедневната диета да се включат продукти, съдържащи йод, въглехидрати и мазнини. Храната трябва да се разделя често, с изключение на гладуване и строга диета.

За разлика от другите диети, това се характеризира с използването на нормално количество калории на ден (не по-малко от 1500 kcal). Всяко отклонение в по-малката страна може да доведе до обостряне на болестта, което е опасно за тази диагноза.

Всеки ден трябва да консумирате морски дарове (риба, морско зеле), месо, зеленчуци и плодове. Необходимо е да се включват в диетата на яйца, които може да се консумира в суров вид, както и най-различни омлети, млечни продукти (извара, сметана, кисело мляко, мляко). Необходимо е в диетата да се съдържат въглехидрати, които се намират в много зърнени култури (хляб, сладкиши, зърнени храни, тестени изделия).

Един добър продукт, който съдържа йод (необходим микроелемент за щитовидната жлеза), е орехите. Повечето от всички йод се съдържа в ореховите дялове.

Има продукти, които трябва да бъдат изключени в AZT. Това ястие от просо, соя, разнообразие от консервирани храни, както и пушено месо, солени храни и пържени.

Придържайки се към всички медицински препоръки и спазвайки диетата, можете да възстановите щитовидната жлеза и да подобрите функционирането на всички вътрешни органи.

Може Би Обичате Про Хормони