Един от най-важните органи в човешкото тяло е щитовидната жлеза. Той съдържа целия запас от йод, който влиза в тялото, произвежда необходимите хормони, които на свой ред помагат да функционират правилно метаболизма и да повлияят на развитието на клетките. Въпреки това, подобно на всички други органи, щитовидната жлеза може да страда от последиците от различни заболявания, а най-честите от тях е хипотиреоидизъм на фона на автоимунен тироидит.

Неклиничният хипотиреоидизъм, причинен от автоимунния тиреоидит, води до повишаване на TSH, което е следствие от хипофизната реакция до нарушение на щитовидната жлеза. В резултат на това "оцелелите" клетки на щитовидната жлеза започват да работят усилено, като същевременно поддържат достатъчно ниво на тиреоиден хормон. Благодарение на такава реакция на тялото може да няма дори симптоми, които да показват нарушение. Ето защо този тип хипотиреоидизъм се нарича субклиничен.

Отговор на тялото към болестта

Тъй като щитовидната жлеза засяга всички органи и системи в тялото, симптомите могат да се проявяват и от различни ъгли. Доброто йодно съдържание е необходимо за доброто функциониране на тялото. Въпреки това, ако тялото чувства недостига си от дълго време, то може да доведе до факта, че темпът на растеж и клетъчното деление намалява, което води до отрицателни промени в жлезата, както и възлови образувания.

Nodular goiter с AIT феномени на субклиничен хипотиреоидизъм може да се дължи на различни причини, като:

  • липса на йод;
  • замърсяване и токсини;
  • вирусни инфекции;
  • постоянен стрес;
  • тютюнопушенето;
  • продължителен период на приемане на лекарства;
  • Жене.

Ще бъдат разгледани допълнителни въпроси за това как да се лекува автоимунен тироидит, възел на гърдите и хипотиреоидизъм. Но първо, ще анализираме методите за борба с възловите формирования.

Периодично посещение на ендокринолог, можете да наблюдавате състоянието, както и здравето на щитовидната жлеза. Благодарение на това ще бъде възможно да се разпознаят всички прояви на нарушения и да се започне незабавно лечение. Методите на лечение включват следното:

  • правилно прилагане на радиоактивен йод;
  • употреба на лекарства, които спират производството на щитовидната жлеза;
  • хирургическа интервенция.

Автоимунен тироидит и хипотиреоидизъм

АИТ понякога се нарича тироидит на Хашимото. С тази диагноза имунитетът започва да унищожава щитовидните протеини, защото това, което се случва, е унищожението му. Първичният хипотиреоидизъм на фона на автоимунния тиреоидит може да се развие поради генетични или придобити нарушения на щитовидната жлеза. Такъв резултат обаче може да бъде предотвратен.

Симптомите на АТИ на хипотиреоидизъм

При автоимунен тироидит може да няма очевидни симптоми. Болестта протича бавно и прогресира с резултата от хипотиреоидизма. В повечето случаи, обаче, един от характерните признаци може да бъде появата на гуша, която може да расте и да се увеличава и резултатът ще бъде и други прояви на болестта. Ако възловата формация е възникнала в трахеята, тя ще попречи на дишането и преглъщането, но най-често дискомфортът се усеща просто от докосване или носене на шалове и връзки.

Някои симптоми на болестта могат да бъдат изразени както следва:

  • безсъние;
  • нарушения в храносмилателната система;
  • тревожност;
  • умора;
  • внезапни промени в теглото;
  • болка в тялото, мускули, стави;
  • промени в настроението и депресия.

Диагностика на АИТ

При преминаване на редовни изследвания от специалист можете да наблюдавате състоянието на щитовидната жлеза и да се идентифицирате в началото на различните етапи на отклонението от нормата на нейната работа. Един ендокринолог може да идентифицира следното:

  • отклонения от нормата в размера на органа;
  • въз основа на кръвен тест, можете да определите нивото на тиреоглобулина, тироидната пероксидаза и антитела, както и тяхното съотношение;
  • биопсията ще помогне за откриване на лимфоцити и макрофаги;
  • с помощта на радиоизотопно изследване може да се види дифузна абсорбция в разширената щитовидна жлеза.

Лечение на хипотиреоидизъм

В случаите, когато има увеличение на размера на органа, ендокринологът ще предпише терапия на пациента, извършена с помощта на хормони. Изкуствените хормони, като левотироксин, помагат за намаляване на размера на щитовидната жлеза. Ако обаче лекарственото лечение не е ефективно, лекуващият лекар може да посъветва частично или пълно отстраняване на жлезата.

Ако пациентът е диагностициран като автоимунен тироидит, субклиничен хипотиреоидизъм, лекарите могат да предписват хормон L-тироксин или йодомарин, а след месец - TTG.

Някои лекари са на мнение, че ако тиреоидните антитела присъстват в автоимунната щитовидна жлеза, тогава е необходимо да започне незабавно лечение с малки дози хормони, като тези, произведени от щитовидната жлеза. Повечето практикуващи се препоръчват да използват левотироксин, ако нивото на TSH е в рамките на нормалните граници. Този наркотик помага да се противопостави на развитието на болестта, дори да я спре. Причината за този резултат е, че нивото на антителата и съдържанието на лимфоцитите са значително намалени, което означава, че възпалението също преминава.

Лечението с хормонална терапия има редица значителни предимства. Разбира се, страдащият от тази болест трябва да разбере зависимостта си от наркотици за остатъка от живота си. Този факт обаче не трябва да предизвиква загриженост, тъй като лечението включва насищане на тялото с липсващи хормони, които щитовидната жлеза вече не може да произвежда. Благодарение на лечението с хормони, скоро ще можете да спазвате следните промени:

  • възстановяване на щитовидната жлеза;
  • липса на заболявания;
  • облекчението идва много бързо, така че човек, страдащ от заболяване, може много бързо да се върне към нормалния живот;
  • за три месеца можете да възстановите нивото на хормоните;
  • дозата на лекарството не се променя през целия курс, ако няма бременност или значителни промени в теглото;
  • цената на лекарствата също прави лечението доста достъпно.

Лечение на субклиничен АИТ

За лечение на това заболяване не се изискват значителни характеристики, основната задача на терапията е поддържането на тиреоидни хормони на правилното ниво. Такова лечение се извършва, както следва:

  • предписват лекарства, които съдържат хормони, продуцирани от щитовидната жлеза;
  • лечение на първоначалната причина за заболяването;
  • ежедневна поддръжка на баланса на организма с помощта на витамини, както и минерали;
  • правилното хранене. Тъй като метаболизмът е нарушен, благодарение на простите правила на диетата, е възможно да се поддържа здравето и правилното функциониране на жлезата.

Ако анализираме подробно диетата за здравословна диета, е важно да изключите следните продукти:

  • захар;
  • Намалете приема на вода до 600 ml на ден;
  • намаляване на приема на мазнини: растителни и масло, мазна риба, ядки, авокадо;
  • соеви продукти.

В диета, която ще ви помогне да устоите на хипотиреоидизъм, трябва да включите следните продукти:

  • пресни зеленчуци и плодове;
  • говеждо месо, пуешко месо и друго птиче месо;
  • морски дарове, тъй като те съдържат най-голямо количество йод;
  • месни бульони;
  • естествено кафе.

Стартираните форми на болестта са много по-трудни за лечение, особено след като резултатът може да има много сериозни последици, като кома и увреждане на работата на други органи. В допълнение, превенцията винаги е много по-добър метод, отколкото директно лечение на самата болест. За съжаление, обаче, в момента е възможно да се предотвратят само онези видове болести, които са причинени от недостатъчно съдържание на йод в организма. За да се предотврати развитието на патологията в утробата, бременната жена трябва да премине необходимите тестове и да вземе своевременни мерки за борба с болестта.

Автоимунният тироидит на щитовидната жлеза, какво е това? Симптоми и лечение

Автоимунният тиреоидит е патология, която засяга предимно възрастните жени (на възраст 45-60 години). Патологията се характеризира с развитието на силен възпалителен процес в щитовидната жлеза. Тя възниква поради сериозни неизправности във функционирането на имунната система, в резултат на което тя започва да унищожава тироидни клетки.

Експозиционната патология на по-възрастните жени се дължи на Х хромозомните аномалии и отрицателния ефект на естрогенните хормони върху клетките, които образуват лимфоидната система. Понякога заболяването може да се развие както при млади хора, така и при малки деца. В някои случаи патологията се открива и при бременни жени.

Какво може да причини AIT, и може ли да бъде разпознато само по себе си? Нека се опитаме да го разберем.

Какво е това?

Автоимунният тиреоидит е възпаление в тъканите на щитовидната жлеза, основната причина за която е сериозна неизправност в имунната система. На своя фон тялото започва да произвежда необичайно голям брой антитела, които постепенно унищожават здравите клетки на щитовидната жлеза. Патологията се развива при жените почти 8 пъти по-често, отколкото при мъжете.

Причини за развитието на АИТ

Тиреоидит Хашимото (патологията получи името си след лекаря, който първо описва симптомите си) се развива по редица причини. Основната роля в този брой е дадена от:

  • редовни стресови ситуации;
  • емоционално претоварване;
  • изобилие от йод в тялото;
  • неблагоприятна наследственост;
  • наличието на ендокринни заболявания;
  • неконтролиран прием на антивирусни лекарства;
  • Отрицателното въздействие на външната среда (това може да е лоша екология и много други подобни фактори);
  • недохранване и т.н.

Не трябва обаче да се паникьосва - автоимунният тироидит е обратим патологичен процес и пациентът има всички шансове да установи щитовидната жлеза. За да направите това, е необходимо да намалите натоварването на клетките, което ще помогне да се намали нивото на антителата в кръвта на пациента. По тази причина навременната диагноза на заболяването е много важна.

класификация

Автоимунният тиреоидит има своя собствена класификация, според която се случва:

  1. Bezbolevym, причините за чието развитие до края и не са установени.
  2. След раждането. По време на бременността имунитетът на жената е значително отслабен, а след раждането на бебето, напротив, тя става по-активна. Нещо повече, неговото активиране понякога е ненормално, тъй като започва да произвежда прекомерни количества антитела. Често последствията от това са унищожаването на "естествените" клетки на различни органи и системи. Ако една жена има генетично предразположение към АИТ, тя трябва да бъде изключително внимателна и внимателно да следи здравето й след раждането.
  3. Хронична. В този случай това е генетично предразположение към развитието на болестта. Тя се предхожда от намаляване на производството на хормони на организми. Това състояние се нарича първичен хипотиреоидизъм.
  4. Индуцирана от цитокин. Такъв тиреоидит е следствие от приемането на лекарства на базата на интерферон, използвани при лечение на хематогенни заболявания и хепатит С.

Всички видове AIT, с изключение на първия, проявяват същите симптоми. Началният стадий на развитие на заболяването се характеризира с появата на тиреотоксикоза, която, ако преждевременно диагностициране и лечение, може да отиде в хипотиреоидизъм.

Етапи на развитие

Ако болестта не е установена навреме или по някаква причина не е била лекувана, това може да е причината за прогресирането й. Сцената на АИТ зависи от това колко дълго се е развивало. Болестта на Хашимото е разделена на 4 етапа.

  1. Еутероидна фаза. Всеки пациент има своя собствена продължителност. Понякога може да отнеме няколко месеца, докато болестта преминава към втория етап на развитие, в други случаи може да отнеме няколко години между фазите. През този период пациентът не забелязва значителни промени в здравословното си състояние и не се консултира с лекар. Секреторната функция не е нарушена.
  2. Във втория, субклиничен, стадий, Т-лимфоцитите започват активно да атакуват фоликуларни клетки, което води до тяхното унищожаване. В резултат на това тялото започва да произвежда много по-малко количество хормон St. Т4. Еутериозата продължава поради рязко повишаване на нивото на TSH.
  3. Третата фаза е тиреотоксична. Характеризира се със силен скок на хормоните ТЗ и Т4, което се обяснява с освобождаването им от разрушените фоликуларни клетки. Тяхното влизане в кръвта става мощен стрес за тялото, в резултат на което имунната система започва бързо да произвежда антитела. Когато нивото на функциониране на клетките пада, хипотиреоидизмът се развива.
  4. Четвъртият етап е хипотироид. Функциите shchitovidki могат да бъдат възстановени сами, но не във всички случаи. Това зависи от формата на болестта. Например, хроничният хипотироидизъм може да отнеме много време, преминавайки в активния стадий, който заменя фазата на ремисия.

Болестта може да бъде в една фаза или да премине през всички гореописани етапи. Изключително трудно е да се предскаже как точно ще продължи патологията.

Симптоми на автоимунен тироидит

Всяка от формите на болестта има свои собствени характеристики на проявление. Тъй като АИТ не представлява сериозна заплаха за тялото и последната му фаза се характеризира с развитие на хипотиреоидизъм, нито първият, нито вторият етап нямат някакви клинични признаци. Това означава, че симптоматиката на патологията всъщност се комбинира от тези аномалии, характерни за хипотиреоидизма.

Нека да изброим симптомите, характерни за автоимунния тиреоидит на щитовидната жлеза:

  • периодично или постоянно депресивно състояние (чисто индивидуален знак);
  • увреждане на паметта;
  • проблеми с концентрацията на внимание;
  • апатия;
  • продължителна сънливост или умора;
  • рязък скок на теглото или постепенно увеличаване на телесното тегло;
  • увреждане или пълна загуба на апетит;
  • забавяне на импулса;
  • студенина на ръцете и краката;
  • спад на силата дори при адекватно хранене;
  • трудности при извършването на обикновена физическа работа;
  • инхибиране на реакцията в отговор на действието на различни външни стимули;
  • косопад, крехкост;
  • сухота, дразнене и лющене на епидермиса;
  • запек;
  • намаляване на сексуалното желание или пълна загуба на това;
  • нарушение на менструалния цикъл (развитие на интерменструално кървене или пълно прекъсване на менструалното кървене);
  • оток на лицето;
  • жълтеникавост на кожата;
  • проблеми с изражението на лицето и т.н.

След раждането, без звук (асимптоматичен) и цитокин-индуциран АИТ се характеризират с редуващи се фази на възпалителния процес. При тиреотоксичния стадий на заболяването проявата на клиничната картина се дължи на:

  • остра загуба на тегло;
  • усещания за топлина;
  • повишено интензивно изпотяване;
  • Лошо здраве в задушни или малки помещения;
  • треперене в пръстите на ръцете;
  • резки промени в психоемоционалното състояние на пациента;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • пристъпи на хипертония;
  • нарушаване на вниманието и паметта;
  • загуба или намаляване на либидото;
  • бърза умора;
  • обща слабост, отървете се от това, което не помага дори на добра почивка;
  • внезапни пристъпи на повишена активност
  • проблеми с менструалния цикъл.

Хипотироидният стадий е придружен от същите симптоми като хроничен. След аборт АИТ се характеризира с проявление на симптоми на тиреотоксикоза в средата на 4 месеца и откриване на симптоми на хипотиреоидизъм в края на 5 - в началото на шестия месец на следродилния период.

При не-болка и цитокин-индуцирана AIT, не се наблюдават специални клинични признаци. Ако обаче неразположението се прояви, те имат изключително ниска степен на строгост. Когато са асимптоматични, те се откриват само по време на превантивен преглед в лечебно заведение.

Как изглежда автоимунният тиреоидит:

Снимката по-долу показва как заболяването се проявява при жените:

диагностика

Преди появата на първите тревожни признаци на патология, практически е невъзможно да се открие присъствието му. При липса на заболявания пациентът не счита за препоръчително да отиде в болницата, но дори и да го направи, практически няма да може да идентифицира патологията с помощта на анализи. При първите неблагоприятни промени в дейността на щитовидната жлеза обаче, клиничното проучване на биологичната проба веднага ще ги разкрие.

Ако други членове на семейството страдат или са страдали от такива заболявания, това означава, че сте изложени на риск. В този случай трябва да посетите лекаря и да правите превантивни прегледи възможно най-често.

Лабораторните изследвания за съмнение за АИТ включват:

  • общ кръвен тест, който се използва за определяне на нивото на лимфоцитите;
  • тест за хормони, необходим за измерване на TSH в кръвния серум;
  • имунограма, която установява наличието на антитела срещу AT-TG, тироидна пероксидаза, както и тироидни хормони щитовидната жлеза;
  • добра биопсия на иглата, необходима за установяване на размера на лимфоцитите или други клетки (тяхното увеличение предполага наличието на автоимунен тироидит);
  • Ултразвуковата диагноза на щитовидната жлеза помага да се установи нейното увеличаване или намаляване на размера; с AIT има промяна в структурата на щитовидната жлеза, която също може да бъде открита в хода на ултразвук.

Ако резултатите от ултразвук показват AIT, но клиничните тестове опровергават неговото развитие, тогава диагнозата се счита за съмнителна и медицинската история на пациента не се вписва.

Какво се случва, ако не лекувам?

Тиреоидит може да има неприятни последствия, които варират за всеки етап от заболяването. Например, в хипертиреоидния стадий, пациентът може да има сърдечен ритъм (аритмия) или сърдечна недостатъчност и това е изпълнено с развитието на такава опасна патология като инфаркт на миокарда.

Хипотиреоидизмът може да доведе до следните усложнения:

  • деменция;
  • атеросклероза;
  • безплодие;
  • преждевременно прекъсване на бременността;
  • неспособност да дава плод;
  • вродени хипотиреоидизъм при деца;
  • дълбока и продължителна депресия;
  • микседем.

С miksedem, човек става свръхчувствителен към всякакви промени в температурата в долната страна. Дори банален грип или друго инфекциозно заболяване, претърпено в това патологично състояние, може да предизвика хипотироидна кома.

Въпреки това, не е необходимо да се изживява много - такова отклонение е обратим процес и е лесен за лечение. Ако правилно избирате дозата на лекарството (тя се предписва в зависимост от нивото на хормоните и AT-TPO), тогава болестта за дълъг период от време може да не ви напомня.

Лечение на автоимунен тироидит

Лечението на АИТ се извършва само на последния етап от неговото развитие - с хипотиреоидизъм. В този случай обаче се вземат предвид някои нюанси.

Така че, терапията се извършва изключително с явен хипотиреоидизъм, когато нивото на TTG е по-малко от 10 MED / L, и St.V. Т4 се снижава. Ако пациентът страда от субклинична форма на патологията с TTG при 4-10 MED / 1 L и с нормални индекси на Св. Т4, тогава в този случай лечението се извършва само при наличие на симптоми на хипотиреоидизъм, както и по време на бременност.

Днес най-ефективните при лечението на хипотиреоидизъм са лекарствата на базата на левотироксин. Особеността на такива лекарства е, че тяхното активно вещество е възможно най-близо до човешкия хормон Т4. Такива лекарства са абсолютно безвредни, поради което им се разрешава да се приемат дори по време на бременност и GV. Приготвянето практически не предизвиква нежелани реакции и въпреки че те се основават на хормонален елемент, те не водят до увеличаване на телесното тегло.

Лекарствата на базата на левотироксин трябва да се приемат "изолирани" от други лекарства, тъй като те са изключително чувствителни към всякакви "чужди" вещества. Приемането се извършва на празен стомах (половин час преди хранене или при използване на други лекарства) с използването на обилно количество течност.

Калциеви препарати, мултивитамини, съдържащи желязо лекарства, сукралфат и др. Трябва да се приемат не по-рано от 4 часа след приема на левотироксин. Най-ефективните средства на неговата основа са L-тироксин и Eutiroks.

Днес има много аналози на тези лекарства, но е по-добре да се даде предимство на оригиналите. Фактът е, че те имат най-положителен ефект върху тялото на пациента, а аналозите могат да доведат само до временно подобряване на здравето на пациента.

Ако от време на време преминавате от оригиналите към генеричните лекарства, трябва да запомните, че в този случай трябва да настроите дозировката на активното вещество - левотироксин. Поради тази причина на всеки 2-3 месеца е необходимо да се направи кръвен тест, за да се определи нивото на TSH.

Хранене с AIT

Лечението на болестта (или значително забавяне на прогресията) ще даде по-добри резултати, ако пациентът избегне храна, която уврежда щитовидната жлеза. В този случай е необходимо да се сведе до минимум честотата на консумация на продукти, съдържащи глутен. Под забраната падат:

  • житни растения;
  • брашно;
  • хлебни изделия;
  • шоколад;
  • сладкиши;
  • бързо хранене и др.

Поради това е необходимо да се опитаме да използваме продукти, обогатени с йод. Те са особено полезни в борбата срещу хипотиреоидната форма на автоимунен тироидит.

При АИТ е необходимо да се занимаваме с максималната сериозност на въпроса за защитата на организма от проникването на патогенна микрофлора. Също така, трябва да се опитате да го изчистите от патогените, които вече са в него. На първо място, трябва да се грижите за очистването на червата, защото в нея е активното размножаване на вредни микроорганизми. За това диетата на пациента трябва да включва:

  • ферментирали млечни продукти;
  • кокосово масло;
  • пресни плодове и зеленчуци;
  • Нискомаслено месо и бульони;
  • различни видове риба;
  • морски кален и други водорасли;
  • покълнали зърна.

Всички продукти от горния списък спомагат за укрепването на имунната система, обогатяват тялото с витамини и минерали, което на свой ред подобрява функционирането на щитовидната жлеза и червата.

Важно! Ако има хипертироидизъм форма на AIT, от диетата е необходимо да се премахне напълно всички продукти, които съдържат йод, тъй като този елемент стимулира производството на Т3 и Т4 хормони.

С АИТ е важно да се даде предпочитание на следните вещества:

  • селен, който е важен за хипотиреоидизма, тъй като подобрява секрецията на хормоните ТЗ и Т4;
  • витамини от група В, допринасящи за подобряването на метаболитните процеси и подпомагане поддържането на тялото в тон;
  • пробиотици, важни за поддържането на чревната микрофлора и предотвратяването на дисбактериоза;
  • -Adaptogens растения стимулират производството на хормони Т3 и Т4 в хипотиреоидизъм (Rhodiola Rosea, Рейши гъби, плодове и женшен корен).

Прогноза на лечението

Какво е най-лошото нещо, което можеш да очакваш? Прогнозата за лечението на АИТ като цяло е доста благоприятна. Ако има персистиращ хипотиреоидизъм, пациентът ще трябва да вземе левотироксин-базирани лекарства преди края на живота.

Много е важно да се следи нивото на хормоните в тялото на пациента, следователно на всеки шест месеца е необходимо да се направи клиничен анализ на кръвта и ултразвука. Ако по време на ултразвуковото изследване се наблюдава нодуларно уплътняване в областта на щитовидната жлеза, това трябва да е добра причина за консултиране с ендокринолога.

Ако по време на ултразвуковото изследване се наблюдава увеличение на нодулите или се наблюдава интензивен растеж, на пациента е предписана биопсия на пункцията. Получената тъканна проба се изследва в лабораторията, за да се потвърди или отхвърли наличието на канцерогенен процес. В този случай се препоръчва ултразвукът да се извършва на всеки шест месеца. Ако сайтът няма склонност да се увеличава, ултразвукът може да се извършва веднъж годишно.

Автоимунен тироидит и хипотиреоидизъм: каква е разликата

Каква е разликата между автоимунен тироидит и хипотиреоидизъм? Този въпрос се пита много често и може да обърка дори пациенти с опит. Нека изясним основната разлика: автоимунният тироидит е заболяване; хипотиреоидизмът е състояние. Хипотиреоидизмът най-често се проявява в резултат на развитието на автоимунен тироидит, но тези два термина не са взаимозаменяеми. За да ви помогнем да разберете разликата, нека поговорим по-подробно по-долу.

Какво представлява автоимунен тироидит?

Автоимунен тиреоидит (AIT) е автоимунно заболяване, което засяга щитовидната жлеза. Това заболяване е също така понякога известен като тироидит на Хашимото (болест на Хашимото) или хронична лимфоцитна тиреоидит. Автоимунен тиреоидит антитела имунната система атакува протеини щитовидната жлеза, което води до постепенно неговото разграждане, което води до постепенно губи способността си да произвеждат тироидни хормони, които силно се нуждае тялото. Повече подробности: автоимунен тиреоидит на щитовидната жлеза: какво е то.

Как се диагностицира AIT?

Автоимунният тироидит обикновено се диагностицира чрез клиничен преглед, при който се откриват едно или повече от следните:

  • Повишаване на щитовидната жлеза, известно като гуша.
  • Високи нива на антитела срещу тиреоглобулин (TG) и тиреорексидаза (TPO), открити чрез кръвен тест.
  • В резултат на биопсия на щитовидната жлеза, извършена с тънка игла, в нейните тъкани се откриват лимфоцити и макрофаги.
  • Изследване на радиоизотопа на щитовидната жлеза, което би показало дифузна абсорбция във вашата разширена щитовидна жлеза.
  • Ултразвук, при който се открива увеличение на щитовидната жлеза.

Симптомите могат да се различават

Ако страдате от автоимунен тироидит, може да нямате осезаеми симптоми. Много пациенти с AIT изпитват състояние, наречено разширяване на щитовидната жлеза (гуша). Гърдите ви могат да се различават по размер от леко увеличение, което може да не доведе до други симптоми, до значително увеличение, в резултат на което ще получите някои други симптоми.

Ако имате автоимунен тироидит, особено с голям гърч, можете да почувствате дискомфорт на врата. Когато използвате шалове и връзки, може да се почувствате неудобно. В областта на шията Ви може да се усети подуване, дискомфорт или дори болка. Понякога шията и / или гърлото може да са болезнени или чувствителни на допир. По-малко вероятно е да изпитвате затруднения при преглъщане или дори дишане - това се случва в случай, че мускулестият блок пречи на трахеята или хранопровода.

В AIT, като правило, е бавен, но постоянен унищожаване на щитовидната жлеза, което в крайна сметка води до невъзможността му да произвежда достатъчно хормони на щитовидната жлеза - състояние, известно като хипотиреоидизъм. Въпреки това, може да има случаи, когато щитовидната жлеза започва да произвежда големи количества хормони, дори и с временна хипертиреоидизъм, след което всичко се връща обратно към хипотиреоидизъм. Такива колебания от хипотиреоидизъм до хипертиреоидизъм и обратното са характерни за автоимунен тироидит. Например, периоди на безпокойство, безсъние, диария и загуба на тегло могат да бъдат заменени от периоди на депресия, умора, запек и наддаване на тегло.

В някои случаи появата на AIT и изграждане на антитела ще бъде съпроводено с различни симптоми, включително тревожност, проблеми със съня, умора, промени в теглото, депресия, загуба на коса, болки в мускулите и ставите, както и проблеми с плодовитостта.

Лечение на АИТ

Ако гушата причинява затруднено преглъщане или дишане, или започва да визуално развалят гърлото си, лекарите предписват хормонална заместителна терапия, при които пациентът трябва да вземе синтетичен хормон на щитовидната жлеза (левотироксин или натурален екстракт на щитовидната жлеза) - препоръчително е да помогне за намаляване на щитовидната жлеза. Ако лекарството не работи автоимунна тиреоидит, гуша, или прекалено агресивни, операцията за отстраняване на всички или част от щитовидната жлеза може да се препоръчва.

С изключение на гуша, повечето конвенционални Ендокринология и лекарите започват да се излекува AIT въз основа на само високо ниво на антитела, ако друга функция на щитовидната жлеза, като TSH не извън нормалните граници.

Има, обаче, някои ендокринолози, както и холистична медицина лекари, синузити и други лекари, които вярват, че автоимунен тиреоидит, потвърдиха наличието на тиреоидни антитела, заедно със симптоми, е достатъчна причина да се започне лечение с ниски дози хормони на щитовидната жлеза.

Практиката за лечение на пациенти с АИТ, при които нивото на тиреоидните хормони обикновено се потвърждава от изследването, отчетено в списанието щитовидна жлеза през 2001 г. Учените, провели изследването съобщават, че приема пациенти левотироксин с автоимунна тиреоидит, в който TSH е нормално (еутиреоидно състояние се нарича) всъщност може да намали шансовете за влошаване и да се спре развитието на автоимунно заболяване.

В едно проучване на пациенти с автоимунна тиреоидит еутиреоидно (TSH нормално, но повдигнати антитела), половината от пациентите са получавали левотироксин през годината, а другата половина не е била изложена на всяко лечение. След една година лечение с левотироксин, нивата на антитела и лимфоцити (индикативни на възпаление) значително намалява само в групата от пациенти, получаващи лекарството. В групата пациенти, които не са получили лекарството, нивата на антителата се повишават или остават непроменени.

Изследователите стигат до извода, че превантивното лечение на пациенти с нормално ниво на TSH, страдащи от АИТ, намалява различни маркери на автоимунен тироидит; и предполага, че такова лечение може дори да спре прогресията на това заболяване или дори да предотврати развитието на хипотиреоидизъм.

Изследователите отбелязват, че редица проучвания показват значителен ефект от приема на минерален селен, благодарение на което организмът по-добре се бори срещу автоимунното заболяване на щитовидната жлеза.

Някои изследвания показват, че селен в безопасна доза добавка на 200 микрограма на ден може да намали повишени нива на тироидни антитела към нормалното, или да се намали значително, предотвратяване на развитието на тежки форми на автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, в резултат на което има хипотиреоидизъм.

Въпреки това, в крайна сметка дори лека автоимунна атака върху щитовидната жлеза намалява нейната функция, което води до хипотиреоидизъм. И когато се диагностицира хипотиреоидизъм, повечето лекари предписват хормонозаместителна терапия за цял живот. Но има и лекари, които са на мнение, че автоимунен тиреоидит и хипотиреоидизъм могат да бъдат излекувани чрез коригиране на диета, добавки и промени начина на живот, които можете да намерите тук - автоимунен тиреоидит: причини, симптоми, лечение у дома.

хипотиреоидизъм

Много хора с АИТ в крайна сметка развиват хипотиреоидизъм, състояние, при което функцията на щитовидната жлеза е намалена или в крайна сметка, когато жлезата напълно не може да функционира.

Автоимунният тироидит е заболяване, което е водещата причина за хипотиреоидизъм в целия съвременният свят. Други причини за хипотиреоидизъм включват:

  • Болестта на Байдова и лечение на хипертиреоидизъм, включително лечение с радиоактивен йод и хирургия.
  • Лечение на рак на щитовидната жлеза, включително операция за отстраняване на цялата или част от щитовидната жлеза.
  • Хирургично отстраняване на цялата или част от щитовидната жлеза, което се предписва в гуша или възли.
  • Използването на антитироидни лекарства (например Тапазол® или Propitsil) за намаляване на активността на щитовидната жлеза.
  • Използване на определени лекарства, като например литий.

Автоимунните тиреоидит и хипотиреоидизъм до голяма степен засегнати по-често жените, отколкото мъжете, и AIT може да се развие в детска възраст, но често се появяват симптомите на тези заболявания, като се започне от 20-годишна възраст или по-възрастни.

Автоимунен тироидит, хипотиреоидизъм - медикаментозни и народни методи на лечение

Автоимунен тиреоидит, като хронично възпаление на щитовидната жлеза, води до нарушаване на структурата на тялото и функция, което води хипотиреоидизъм на фона на автоимунен тиреоидит.

Автоимунният хипотиреоидизъм се характеризира с факта, че във връзка с тежка генна мутация се наблюдава критично намаляване на нивото на тиреоидни хормони. Този орган се възприема от клетките на собствената му имунна система като чужд обект и постепенно се унищожава.

Как се проявява автоимунният хипотиреоидизъм?

Симптомите на автоимунния хипотиреоидизъм не са специфични. Те могат да се появят и при други заболявания.

Струва си да бъде:

  1. Човекът става слаб, бавен, бавен и бързо се уморява.
  2. Намалете паметта, вниманието.
  3. Има бързо увеличение на теглото.
  4. Има нарушение на червата.
  5. Сънят е счупен.
  6. Лошо елиминира от тялото на излишната течност.
  7. Кръвта се повишава в холестерола.
  8. Наблюдавани са скокове в артериалното налягане.
  9. Има прекъсвания в работата на сърцето.
  10. Има неравномерности в дихателните и нервните системи.

При автоимунния тироидит, възлите често се образуват в щитовидната жлеза. Самият орган се увеличава по обем. Дишането на човека е нарушено, гласът се разкъсва, преглъщането става болезнено.

Повечето от симптомите не показват директно автоимунен тироидит. Това създава трудности при диагностицирането поради факта, че вероятността за грешка е висока. Следователно заболяването често не се диагностицира дълго време, през което пациентът свикна със симптомите.

Ултразвуково изследване на щитовидната жлеза, кръвен тест за тиреоидни хормони и антитела помагат да се идентифицира болестта на ранен етап.

Автоимунният тиреоидит е заболяване, при което тялото възприема своята щитовидна жлеза като чужд орган, в резултат на което се получава постепенно унищожаване. Автоимунен тироидит: симптоми, усложнения и посоки на лечение, прочетени в статията.

Хиперплазия на щитовидната жлеза - диагноза и лечение, прочетете нататък.

Операция за отстраняване на щитовидната жлеза е показан, когато други лечения не са ефективни. Тази връзка http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/operaciya-po-udaleniyu-shhitovidnoj-zhelezy.html обясни как се извършва операция и колко работи следоперативния период.

Какво е опасно за автоимунния хипотиреоидизъм?

Дефицитът на хормони, синтезирани от щитовидната жлеза, забавя всички процеси в организма. Лицето се възпрепятства.

Психическите и физическите реакции са намалени. Храната е лошо усвоена, което причинява болка в стомаха.

Сърдечната честота намалява. Повишен холестерол в кръвта.

Съществува риск от развитие на исхемична болест на сърцето, атеросклероза.

Отсъствието, невниманието, депресивното състояние, забравата, загубата на зрението и слуха значително влошават качеството на живот на пациента.

С преждевременната диагноза и липсата на адекватна терапия е възможно развитието на мидемематозна кома.

диагностика

Всеки специалист може да диагностицира автоимунен тироидит: терапевт, отоларинголог, ендокринолог, гинеколог.

За потвърждаване на очакваната диагноза пациентът получава следните изпити:

  • кръвен тест за хормони и наличие на антитела срещу тиреоглобулин и тироидна пероксидаза;
  • Изпитване на щитовидната жлеза с ултразвук;
  • сцинтиграфия на щитовидната жлеза;
  • биопсия.

Ранната диагноза на патологията осигурява благоприятна прогноза.

Лечение на хипотиреоидизъм

След диагностицирането на патологията въз основа на резултатите от изследването лекарят определя тактиката на терапията, насочена към елиминиране на възпалителния процес в щитовидната жлеза и поддържане на работоспособността на органа. Също така е важно да се регулира нивото на хормоните.

Лечението на автоимунния хипотиреоидизъм е доста продължително и изчерпателно, обикновено включващо такива моменти:

  1. Заместителната терапия с лекарства, съдържащи тиреоидни хормони, помага да се нормализира количеството хормони.
  2. Автоимунните заболявания се елиминират от глюкокортикоидите. Хормоните на надбъбречната кора, някои синтетични лекарства потискат работата на имунната система, не й позволяват да унищожава собствения си организъм.
  3. Тъй като автоимунна хипотиреоидизъм се потиска имунната система, се назначават чрез замяна на имунната система и предпазва организма от вируси и бактерии.
  4. За да се коригират произтичащите от това нарушения, се предписват лекарства за елиминиране на симптомите Например, лекарства, които подобряват храносмилането, нормализират кръвното налягане.
  5. Метаболитното разстройство, причинено от хипотиреоидизъм, води до затлъстяване, оток. Следователно, лекарят избира за пациента специална диета, която изключва мастни, пържени, сладки, консервирани храни и препоръчва умерено упражнение.

Тежките случаи, като например увеличаване на щитовидната жлеза в обема, образуването на възли често изисква хирургическа интервенция.

Терапията на хипотиреоидизма най-често продължава за цял живот под наблюдението на ендокринолог, имунолог. Самолечението е изключено.

Приложение при лечението на народни средства

С помощта на традиционната медицина е възможно да се подобри състоянието на човек с автоимунен хипотиреоидизъм, тироидит, да се премахнат основните симптоми на заболяването, да се стабилизира работата на органи и системи, засегнати от патологията.

Пациентът се нуждае от витамини. Полезно е да се пие отвара от коприва, касис плодове, шипки отвари, чай от листата и леторастите на френско грозде, череши, ягоди, редовно ядат пресни плодове и зеленчуци, богати на витамини и микроелементи.

При автоимунен хипотиреоидизъм, захар от ламинария може да бъде значителна полза. Тя може да се яде като част от салатите, като подправка.

Сокът от зеле подобрява обмяната на веществата. Пийте го три пъти на ден за половин чаша.

Увеличаване на функцията на щитовидната жлеза може да се направи с помощта на аптеката тинктура на женшен. Вземете лекарството трябва да бъде 30 капки три пъти дневно в продължение на 30 дни. След това направете двуседмична почивка и продължете лечението.

Ефективно лекарство за лечение на автоимунен хипотиреоидизъм е инфузията на коприва. За да го направите, трябва да излеете няколко супени лъжици билки в половин чаша вряла вода, настоявайте за един час и вземете, след като филтрирате една четвърт чаша три пъти на ден за половин час преди хранене.

Може да допринесе за лечение на плодове смес Feijoa (съдържащ около 90 минерални вещества, сред които йод) и захар, взети в съотношение 1: 2.

Лечебното растение на багрилото на дигите помага да се отървете от симптомите на автоимунния хипотиреоидизъм. За подготовката на терапевтично средство, е необходимо да се излее една супена лъжица трева и половина чаши студена вода, за да настояват нощ и се вари 5 минути, канал. Вземете супена лъжица три пъти на ден преди хранене.

Важно е да се разбере, че средствата на хората са помощни и подкрепящи. Те могат да се използват само в комбинация с лекарства, предлагани от официалната медицина за лечение на автоимунен хипотиреоидизъм.

Автоимунният хипотиреоидизъм е следствие от тиреоидит. При първичните симптоми е доста трудно да се разпознае болестта.

Патологията се диагностицира въз основа на резултатите от клиничните изследвания.

За да помогнете за основната терапия, назначена от специалист, можете да използвате народни средства.

За ранно откриване на автоимунен хипотиреоидизъм е необходимо да посещавате ендокринолог всяка година с задължителен кръвен тест за хормони.

Бременността на фона на заболявания на щитовидната жлеза изисква внимателно проследяване на ендокринолога. Автоимунен тироидит и бременност - колко опасна е болестта на майката и на плода?

Списък на полезни продукти за щитовидната жлеза може да намерите на тази страница.

Симптоми на автоимунния хипотиреоидизъм

Тяхното активиране води до увреждане на клетките на органа, което води до циркулация на тиреоидни хормони и клетъчни частици, които също се признават за чужди. Тези процеси траят за дълги периоди от време, което води до колебания в нивото на хормоните на щитовидната жлеза.

Характеристики на заболяването и причините

Автоимунният хипотиреоидизъм се нарича болест на Хашимото, тъй като д-р Хакару Хашимото е първият, който описва състояние, при което човешката имунна система унищожава собствената си щитовидна жлеза. Хипотиреоидизмът се развива на фона на автоимунен тироидит по-често при жени на възраст 30-50 години, а при мъже 40-65 години.

Съществуват обаче и рискове от появата на подобни ендокринни нарушения при млади момичета (след бременност), при юноши и деца. Диагноза на заболяването при 3-5% от хората, по време на периоди на хормонални неуспехи и дисфункции на щитовидната жлеза.

Автоимунният хипотиреоидизъм е заболяване, което не е напълно разбрано, но в хода на множество медицински изследвания е установено, че неговият външен вид е повлиян от такива характерни фактори:

  • наследственост;
  • генетично предразположение;
  • остри и хронични вирусни заболявания;
  • хронични огнища на инфекции (кариес, тонзилит, бронхит, тонзилит, отит);
  • предозиране с препарати с радиоактивен йод;
  • радиоактивни ефекти;
  • поражение на щитовидната жлеза с последващо проникване на нейните компоненти в кръвния поток;
  • влизане в тялото на токсични вещества (метанол, бензол, фенол и т.н.)
  • чести стрес;
  • менопауза възраст.

Видове автоимунни хипотиреоидизъм

Болестта може да се развие постепенно, без очевидни клинични симптоми, или напротив, е много бърза. Класифицирайте такива форми на автоимунен тироидит с хипотиреоидизъм:

  • Латентно или бавно. При които функциите на щитовидната жлеза остават, но леко се увеличават по размер (дифузно увеличение с 1 градус), най-често това е хроничен ход на заболяването.
  • Хипертрофична. Той се придружава от възлово или дифузно разширение на щитовидната жлеза 2-3 степени. Симптомите на хипотиреоидизма на автоимунния тиреоидит често се появяват в по-късни етапи, когато съединителната тъкан замества тироидната тъкан.
  • Атрофичен. Размерът на щитовидната жлеза е в рамките на нормалния диапазон или малко по-малък. Най-агресивната форма на болестта, при която се появява масово разрушаване в тъканите на щитовидната жлеза, придружено от изразена симптоматика.

Признаци и симптоми на заболяването

Симптомите на автоимунния хипотиреоидизъм са подобни на други ендокринни заболявания, при които има намаляване на функцията на щитовидната жлеза. Сред характеристиките могат да бъдат идентифицирани като:

  • възлови формации в щитовидната жлеза;
  • увеличаване на размера на хормоналния орган;
  • груб глас;
  • усещане за бучка в гърлото, затруднено преглъщане;
  • намалена умствена активност;
  • увреждане на паметта;
  • намаляване на физическата активност, слабост, летаргия, умора, сънливост;
  • натрупване в тялото на излишък от течност, проявяващо се подуване;
  • увеличаване на размера на езика;
  • ниско ниво на хемоглобин;
  • течност в белите дробове;
  • по-лош външен вид (кожата изсъхва, се превръща в жълто, люспите се разпадат, косите падат, ноктите стават чупливи);
  • функционирането на сърдечно-съдовата и дихателната система е нарушено;
  • повишени нива на холестерола в кръвта;
  • нарушения в работата на стомашно-чревния тракт, запек;
  • има смущения в работата на нервната система;
  • колебания в кръвното налягане;
  • безплодие и липса на менструация при жените;
  • намаляване на нивото на ефикасност при мъжете.

Повечето от тези симптоми не показват директно автоимунен тиреоидит, което затруднява правилното диагностициране на заболяването. Ето защо често заболяването се открива много късно, защото с течение на времето хората се свиват с неприятни усещания.

Подклиничен хипотиреоидизъм - какво е това?

Има случаи, когато болестта има специфични прояви, които не са изразени чрез клинични признаци, а чрез субклинични симптоми (асимптоматични). Това състояние се нарича субклиничен хипотиреоидизъм - началния стадий на заболяването, характеризиращ се с поражение на функциите на щитовидната жлеза без видими симптоми.

Обикновено при такива нарушения се увеличават някои хормонални параметри (например ниво на TSH), докато нивото на другите хормони (Т3, Т4) е в рамките на нормалния диапазон или леко намалява.

Неклиничният хипотиреоидизъм се диагностицира много по-често от другите форми на заболяването, особено при жени над 60-годишна възраст. Сред основните причини за появата на болестта са:

  • автоимунен тироидит;
  • неконтролирано лечение с лекарства с радиоактивен йод;
  • частично или пълно отстраняване на щитовидната жлеза.

В тези случаи има недостиг на хормон Т4, който участва в метаболитните процеси на човешкото тяло.

При субклиничен хипотиреоидизъм няма ясна симптоматика. Обикновено само провеждането на лабораторни тестове на нивото на хормоните в кръвта помага да се идентифицира болестта.

Диагностика на заболяването

Диагнозата на автоимунния хипотиреоидизъм може да бъде извършена от специалисти като отоларинголог, терапевт, гинеколог и ендокринолог. Опитен ендокринолог може веднага да разпознае наличието на болестта чрез външни характерни черти.

Но все пак за точната диагноза се изискват допълнителни клинични и инструментални изследвания.

  • Кръвен тест за нивата на тиреоидни хормони. Задължително е да се извърши диагноза на нивото на хипофизната активност, която произвежда тироид-стимулиращ хормон (TSH). Основният хормон на щитовидната жлеза е отговорен за нейното функционално състояние. Потвърждаването на диагнозата ще увеличи или намали нивото си в кръвта.
  • Серумен анализ за антитела срещу тирепероксидаза (AT-TPO) и тироглобулин (AT-TG).
  • Ултразвуково изследване на щитовидната жлеза. С негова помощ определя неговия размер, структура, последователност. Ултразвукът може да открива нодуларни и туморни образувания.
  • Хормонална сцинтиграфия на органите. Тя позволява да се определи функционалната активност на жлезата. С помощта на специално оборудване се прави проучване, което определя дали щитовидната жлеза може да захване йод от кръвта. Това е много важен показател, тъй като впоследствие синтезира хормоните на щитовидната жлеза. Стабилното функциониране на щитовидната жлеза директно зависи от навременния и достатъчен прием на йод в него.
  • Ясна биопсия на иглата. Това е последната процедура, която се извършва в случай на наличие на диагностични признаци на автоимунна щитовидна жлеза. Особено ако има нодуларни и туморни образувания. Същността на процедурата е, че специалистът използва тънка игла, за да вземе малко парче от щитовидната жлеза, което се изпраща за хистологично изследване. Това проучване помага да се знае естеството на неоплазмата и да се изключат злокачествените тумори.

Терапевтична терапия на автоимунен хипотиреоидизъм

За тази болест се характеризира с удължен курс за повече от една година. Съответно, лечебният процес отнема много време. Терапевтичните мерки включват:

  • Хормонална заместителна терапия. Използват се лекарства на основата на синтетични или естествени тиреоидни хормони.
  • Допускане на глюкокортикоиди, които помагат да се елиминират автоимунните заболявания. Тъй като развитието на болестта провокира неправилно функциониране на имунната система на организма, тези лекарства ще потиснат дейността си. Вследствие на това тироидната тъкан няма да бъде унищожена. Използват се като синтетични лекарства, както и хормони, продуцирани от надбъбречната кора.
  • Приемане на имуномодулатори, които ще регулират работата на имунната система. Приемът на глюкокортикоиди ще потисне имунитета, което ще доведе до излагане на организма на опасността, породена от различни вируси и бактерии. Намира се както в тялото, така и отвън. Поради това се предписват лекарства, които ще заменят имунитета, като изпълняват защитни функции на тялото. Дори частичното заместване ще помогне за защита на тялото.
  • Специална диета и индивидуално развит комплекс от физически упражнения. Характерна проява на автоимунния хипотиреоидизъм е бавен метаболизъм, който води до появата на затлъстяване и подпухналост. Основното правило е да се придържате към правилната диета, да намалите количеството консумирана течност и да намалите обичайните количества храна.

И също така е необходимо да се премахнат от диетата мазнини, рафинирана храна, сладкиши, хлебни изделия и бързи въглехидрати. Колкото е възможно по-често трябва да ядете морски дарове - източник на йод и селен, което нормализира работата на щитовидната жлеза.

Може Би Обичате Про Хормони