Автоимунният тиреоидит е патология, която засяга предимно възрастните жени (на възраст 45-60 години). Патологията се характеризира с развитието на силен възпалителен процес в щитовидната жлеза. Тя възниква поради сериозни неизправности във функционирането на имунната система, в резултат на което тя започва да унищожава тироидни клетки.

Експозиционната патология на по-възрастните жени се дължи на Х хромозомните аномалии и отрицателния ефект на естрогенните хормони върху клетките, които образуват лимфоидната система. Понякога заболяването може да се развие както при млади хора, така и при малки деца. В някои случаи патологията се открива и при бременни жени.

Какво може да причини AIT, и може ли да бъде разпознато само по себе си? Нека се опитаме да го разберем.

Какво е това?

Автоимунният тиреоидит е възпаление в тъканите на щитовидната жлеза, основната причина за която е сериозна неизправност в имунната система. На своя фон тялото започва да произвежда необичайно голям брой антитела, които постепенно унищожават здравите клетки на щитовидната жлеза. Патологията се развива при жените почти 8 пъти по-често, отколкото при мъжете.

Причини за развитието на АИТ

Тиреоидит Хашимото (патологията получи името си след лекаря, който първо описва симптомите си) се развива по редица причини. Основната роля в този брой е дадена от:

  • редовни стресови ситуации;
  • емоционално претоварване;
  • изобилие от йод в тялото;
  • неблагоприятна наследственост;
  • наличието на ендокринни заболявания;
  • неконтролиран прием на антивирусни лекарства;
  • Отрицателното въздействие на външната среда (това може да е лоша екология и много други подобни фактори);
  • недохранване и т.н.

Не трябва обаче да се паникьосва - автоимунният тироидит е обратим патологичен процес и пациентът има всички шансове да установи щитовидната жлеза. За да направите това, е необходимо да намалите натоварването на клетките, което ще помогне да се намали нивото на антителата в кръвта на пациента. По тази причина навременната диагноза на заболяването е много важна.

класификация

Автоимунният тиреоидит има своя собствена класификация, според която се случва:

  1. Bezbolevym, причините за чието развитие до края и не са установени.
  2. След раждането. По време на бременността имунитетът на жената е значително отслабен, а след раждането на бебето, напротив, тя става по-активна. Нещо повече, неговото активиране понякога е ненормално, тъй като започва да произвежда прекомерни количества антитела. Често последствията от това са унищожаването на "естествените" клетки на различни органи и системи. Ако една жена има генетично предразположение към АИТ, тя трябва да бъде изключително внимателна и внимателно да следи здравето й след раждането.
  3. Хронична. В този случай това е генетично предразположение към развитието на болестта. Тя се предхожда от намаляване на производството на хормони на организми. Това състояние се нарича първичен хипотиреоидизъм.
  4. Индуцирана от цитокин. Такъв тиреоидит е следствие от приемането на лекарства на базата на интерферон, използвани при лечение на хематогенни заболявания и хепатит С.

Всички видове AIT, с изключение на първия, проявяват същите симптоми. Началният стадий на развитие на заболяването се характеризира с появата на тиреотоксикоза, която, ако преждевременно диагностициране и лечение, може да отиде в хипотиреоидизъм.

Етапи на развитие

Ако болестта не е установена навреме или по някаква причина не е била лекувана, това може да е причината за прогресирането й. Сцената на АИТ зависи от това колко дълго се е развивало. Болестта на Хашимото е разделена на 4 етапа.

  1. Еутероидна фаза. Всеки пациент има своя собствена продължителност. Понякога може да отнеме няколко месеца, докато болестта преминава към втория етап на развитие, в други случаи може да отнеме няколко години между фазите. През този период пациентът не забелязва значителни промени в здравословното си състояние и не се консултира с лекар. Секреторната функция не е нарушена.
  2. Във втория, субклиничен, стадий, Т-лимфоцитите започват активно да атакуват фоликуларни клетки, което води до тяхното унищожаване. В резултат на това тялото започва да произвежда много по-малко количество хормон St. Т4. Еутериозата продължава поради рязко повишаване на нивото на TSH.
  3. Третата фаза е тиреотоксична. Характеризира се със силен скок на хормоните ТЗ и Т4, което се обяснява с освобождаването им от разрушените фоликуларни клетки. Тяхното влизане в кръвта става мощен стрес за тялото, в резултат на което имунната система започва бързо да произвежда антитела. Когато нивото на функциониране на клетките пада, хипотиреоидизмът се развива.
  4. Четвъртият етап е хипотироид. Функциите shchitovidki могат да бъдат възстановени сами, но не във всички случаи. Това зависи от формата на болестта. Например, хроничният хипотироидизъм може да отнеме много време, преминавайки в активния стадий, който заменя фазата на ремисия.

Болестта може да бъде в една фаза или да премине през всички гореописани етапи. Изключително трудно е да се предскаже как точно ще продължи патологията.

Симптоми на автоимунен тироидит

Всяка от формите на болестта има свои собствени характеристики на проявление. Тъй като АИТ не представлява сериозна заплаха за тялото и последната му фаза се характеризира с развитие на хипотиреоидизъм, нито първият, нито вторият етап нямат някакви клинични признаци. Това означава, че симптоматиката на патологията всъщност се комбинира от тези аномалии, характерни за хипотиреоидизма.

Нека да изброим симптомите, характерни за автоимунния тиреоидит на щитовидната жлеза:

  • периодично или постоянно депресивно състояние (чисто индивидуален знак);
  • увреждане на паметта;
  • проблеми с концентрацията на внимание;
  • апатия;
  • продължителна сънливост или умора;
  • рязък скок на теглото или постепенно увеличаване на телесното тегло;
  • увреждане или пълна загуба на апетит;
  • забавяне на импулса;
  • студенина на ръцете и краката;
  • спад на силата дори при адекватно хранене;
  • трудности при извършването на обикновена физическа работа;
  • инхибиране на реакцията в отговор на действието на различни външни стимули;
  • косопад, крехкост;
  • сухота, дразнене и лющене на епидермиса;
  • запек;
  • намаляване на сексуалното желание или пълна загуба на това;
  • нарушение на менструалния цикъл (развитие на интерменструално кървене или пълно прекъсване на менструалното кървене);
  • оток на лицето;
  • жълтеникавост на кожата;
  • проблеми с изражението на лицето и т.н.

След раждането, без звук (асимптоматичен) и цитокин-индуциран АИТ се характеризират с редуващи се фази на възпалителния процес. При тиреотоксичния стадий на заболяването проявата на клиничната картина се дължи на:

  • остра загуба на тегло;
  • усещания за топлина;
  • повишено интензивно изпотяване;
  • Лошо здраве в задушни или малки помещения;
  • треперене в пръстите на ръцете;
  • резки промени в психоемоционалното състояние на пациента;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • пристъпи на хипертония;
  • нарушаване на вниманието и паметта;
  • загуба или намаляване на либидото;
  • бърза умора;
  • обща слабост, отървете се от това, което не помага дори на добра почивка;
  • внезапни пристъпи на повишена активност
  • проблеми с менструалния цикъл.

Хипотироидният стадий е придружен от същите симптоми като хроничен. След аборт АИТ се характеризира с проявление на симптоми на тиреотоксикоза в средата на 4 месеца и откриване на симптоми на хипотиреоидизъм в края на 5 - в началото на шестия месец на следродилния период.

При не-болка и цитокин-индуцирана AIT, не се наблюдават специални клинични признаци. Ако обаче неразположението се прояви, те имат изключително ниска степен на строгост. Когато са асимптоматични, те се откриват само по време на превантивен преглед в лечебно заведение.

Как изглежда автоимунният тиреоидит:

Снимката по-долу показва как заболяването се проявява при жените:

диагностика

Преди появата на първите тревожни признаци на патология, практически е невъзможно да се открие присъствието му. При липса на заболявания пациентът не счита за препоръчително да отиде в болницата, но дори и да го направи, практически няма да може да идентифицира патологията с помощта на анализи. При първите неблагоприятни промени в дейността на щитовидната жлеза обаче, клиничното проучване на биологичната проба веднага ще ги разкрие.

Ако други членове на семейството страдат или са страдали от такива заболявания, това означава, че сте изложени на риск. В този случай трябва да посетите лекаря и да правите превантивни прегледи възможно най-често.

Лабораторните изследвания за съмнение за АИТ включват:

  • общ кръвен тест, който се използва за определяне на нивото на лимфоцитите;
  • тест за хормони, необходим за измерване на TSH в кръвния серум;
  • имунограма, която установява наличието на антитела срещу AT-TG, тироидна пероксидаза, както и тироидни хормони щитовидната жлеза;
  • добра биопсия на иглата, необходима за установяване на размера на лимфоцитите или други клетки (тяхното увеличение предполага наличието на автоимунен тироидит);
  • Ултразвуковата диагноза на щитовидната жлеза помага да се установи нейното увеличаване или намаляване на размера; с AIT има промяна в структурата на щитовидната жлеза, която също може да бъде открита в хода на ултразвук.

Ако резултатите от ултразвук показват AIT, но клиничните тестове опровергават неговото развитие, тогава диагнозата се счита за съмнителна и медицинската история на пациента не се вписва.

Какво се случва, ако не лекувам?

Тиреоидит може да има неприятни последствия, които варират за всеки етап от заболяването. Например, в хипертиреоидния стадий, пациентът може да има сърдечен ритъм (аритмия) или сърдечна недостатъчност и това е изпълнено с развитието на такава опасна патология като инфаркт на миокарда.

Хипотиреоидизмът може да доведе до следните усложнения:

  • деменция;
  • атеросклероза;
  • безплодие;
  • преждевременно прекъсване на бременността;
  • неспособност да дава плод;
  • вродени хипотиреоидизъм при деца;
  • дълбока и продължителна депресия;
  • микседем.

С miksedem, човек става свръхчувствителен към всякакви промени в температурата в долната страна. Дори банален грип или друго инфекциозно заболяване, претърпено в това патологично състояние, може да предизвика хипотироидна кома.

Въпреки това, не е необходимо да се изживява много - такова отклонение е обратим процес и е лесен за лечение. Ако правилно избирате дозата на лекарството (тя се предписва в зависимост от нивото на хормоните и AT-TPO), тогава болестта за дълъг период от време може да не ви напомня.

Лечение на автоимунен тироидит

Лечението на АИТ се извършва само на последния етап от неговото развитие - с хипотиреоидизъм. В този случай обаче се вземат предвид някои нюанси.

Така че, терапията се извършва изключително с явен хипотиреоидизъм, когато нивото на TTG е по-малко от 10 MED / L, и St.V. Т4 се снижава. Ако пациентът страда от субклинична форма на патологията с TTG при 4-10 MED / 1 L и с нормални индекси на Св. Т4, тогава в този случай лечението се извършва само при наличие на симптоми на хипотиреоидизъм, както и по време на бременност.

Днес най-ефективните при лечението на хипотиреоидизъм са лекарствата на базата на левотироксин. Особеността на такива лекарства е, че тяхното активно вещество е възможно най-близо до човешкия хормон Т4. Такива лекарства са абсолютно безвредни, поради което им се разрешава да се приемат дори по време на бременност и GV. Приготвянето практически не предизвиква нежелани реакции и въпреки че те се основават на хормонален елемент, те не водят до увеличаване на телесното тегло.

Лекарствата на базата на левотироксин трябва да се приемат "изолирани" от други лекарства, тъй като те са изключително чувствителни към всякакви "чужди" вещества. Приемането се извършва на празен стомах (половин час преди хранене или при използване на други лекарства) с използването на обилно количество течност.

Калциеви препарати, мултивитамини, съдържащи желязо лекарства, сукралфат и др. Трябва да се приемат не по-рано от 4 часа след приема на левотироксин. Най-ефективните средства на неговата основа са L-тироксин и Eutiroks.

Днес има много аналози на тези лекарства, но е по-добре да се даде предимство на оригиналите. Фактът е, че те имат най-положителен ефект върху тялото на пациента, а аналозите могат да доведат само до временно подобряване на здравето на пациента.

Ако от време на време преминавате от оригиналите към генеричните лекарства, трябва да запомните, че в този случай трябва да настроите дозировката на активното вещество - левотироксин. Поради тази причина на всеки 2-3 месеца е необходимо да се направи кръвен тест, за да се определи нивото на TSH.

Хранене с AIT

Лечението на болестта (или значително забавяне на прогресията) ще даде по-добри резултати, ако пациентът избегне храна, която уврежда щитовидната жлеза. В този случай е необходимо да се сведе до минимум честотата на консумация на продукти, съдържащи глутен. Под забраната падат:

  • житни растения;
  • брашно;
  • хлебни изделия;
  • шоколад;
  • сладкиши;
  • бързо хранене и др.

Поради това е необходимо да се опитаме да използваме продукти, обогатени с йод. Те са особено полезни в борбата срещу хипотиреоидната форма на автоимунен тироидит.

При АИТ е необходимо да се занимаваме с максималната сериозност на въпроса за защитата на организма от проникването на патогенна микрофлора. Също така, трябва да се опитате да го изчистите от патогените, които вече са в него. На първо място, трябва да се грижите за очистването на червата, защото в нея е активното размножаване на вредни микроорганизми. За това диетата на пациента трябва да включва:

  • ферментирали млечни продукти;
  • кокосово масло;
  • пресни плодове и зеленчуци;
  • Нискомаслено месо и бульони;
  • различни видове риба;
  • морски кален и други водорасли;
  • покълнали зърна.

Всички продукти от горния списък спомагат за укрепването на имунната система, обогатяват тялото с витамини и минерали, което на свой ред подобрява функционирането на щитовидната жлеза и червата.

Важно! Ако има хипертироидизъм форма на AIT, от диетата е необходимо да се премахне напълно всички продукти, които съдържат йод, тъй като този елемент стимулира производството на Т3 и Т4 хормони.

С АИТ е важно да се даде предпочитание на следните вещества:

  • селен, който е важен за хипотиреоидизма, тъй като подобрява секрецията на хормоните ТЗ и Т4;
  • витамини от група В, допринасящи за подобряването на метаболитните процеси и подпомагане поддържането на тялото в тон;
  • пробиотици, важни за поддържането на чревната микрофлора и предотвратяването на дисбактериоза;
  • -Adaptogens растения стимулират производството на хормони Т3 и Т4 в хипотиреоидизъм (Rhodiola Rosea, Рейши гъби, плодове и женшен корен).

Прогноза на лечението

Какво е най-лошото нещо, което можеш да очакваш? Прогнозата за лечението на АИТ като цяло е доста благоприятна. Ако има персистиращ хипотиреоидизъм, пациентът ще трябва да вземе левотироксин-базирани лекарства преди края на живота.

Много е важно да се следи нивото на хормоните в тялото на пациента, следователно на всеки шест месеца е необходимо да се направи клиничен анализ на кръвта и ултразвука. Ако по време на ултразвуковото изследване се наблюдава нодуларно уплътняване в областта на щитовидната жлеза, това трябва да е добра причина за консултиране с ендокринолога.

Ако по време на ултразвуковото изследване се наблюдава увеличение на нодулите или се наблюдава интензивен растеж, на пациента е предписана биопсия на пункцията. Получената тъканна проба се изследва в лабораторията, за да се потвърди или отхвърли наличието на канцерогенен процес. В този случай се препоръчва ултразвукът да се извършва на всеки шест месеца. Ако сайтът няма склонност да се увеличава, ултразвукът може да се извършва веднъж годишно.

Тиреоидит на Хашимото - признаци, симптоми, диагноза, лечение

Тиреоидит на Хашимото е автоимунно разстройство на щитовидната жлеза. Той се нарича също хроничен автоимунен тироидит или хроничен лимфоцитен тиреоидит. Болестта прогресира постепенно във времето и се характеризира с хронично увреждане на щитовидната жлеза с разрушаването на нейните фоликули.

Тироидитът на Хашимото е автоимунно заболяване на щитовидната жлеза и се появява при хора, които са склонни към него.

Най-честите случаи са жени на възраст между 30 и 50 години.

Точните статистически данни за разпространението на това заболяване не могат да бъдат налице поради естеството на протичането на дългите периоди на заболяване без симптоми, което усложнява диагнозата в ранните стадии на развитие.

Причините за автоимунен тироидит Хашимото

Има различни теории за появата на автоимунни заболявания, по-специално автоимунния тироидит Hashimoto.

Представени са причините за болестта провокиращи фактори:

  • стрес;
  • бактериални или вирусни инфекции;
  • различни физични и химични фактори.

Точният механизъм, при който се наблюдава заболяване при генетично наклонени хора, не е напълно разбран.

Тироидната жлеза е хронично възпалена, което води до влошаване на нейното функциониране и постепенна загуба на функция. Производството на тиреоидни хормони намалява, което причинява редица нарушения на метаболизма и развитието на характерни симптоми.

Рискови фактори

  • генетично предразположение (наследственост);
  • женски пол - съотношението между мъжете и жените е 1:20. Най-често жените страдат от 30 до 50 години.
  • наличието на други автоимунни заболявания;
  • фактори като стрес, бактериални или вирусни инфекции и други подобни. Тези фактори предизвикват началото на автоимунен процес при хора с генетично предразположение.

Симптомите на автоимунния тиреоидит Hashimoto

Хроничният тироидит често се проявява без симптоми от дълго време. В 5-10% от случаите в ранните стадии на нарушението могат да се появят симптоми на хипертиреоидизъм:

  • чувство на горещо и изпотяване;
  • загуба на тегло при продължителен апетит;
  • сърцебиене;
  • напрежение, тревожност, безсъние;
  • диария и други подобни.

С увеличаване на продължителността на заболяването, щитовидната жлеза постепенно се атакува от антитела, генерирани от хроничния възпалителен процес.

  • Повишено образуване в долната част на шията;
  • дискомфорт и понякога затруднено преглъщане;
  • умерено увеличение на жлезата.

Ако структурата на жлезата се повреди, се синтезират по-малко хормони, отколкото е необходимо за организма. Типични оплаквания с намалена функция на жлезата (хипотиреоидизъм) при отсъствие на лечение:

  • умора;
  • сънливост, апатия;
  • чувствителност към студа (студено усещане дори в топлия сезон);
  • запек;
  • повишаване на теглото;
  • намалено либидо;
  • нарушения на месечния цикъл, спонтанен аборт;
  • бледа, студена, суха кожа;
  • груб и неразбираем глас;
  • забавени процеси на мислене и загуба на паметта, деменция;
  • забавен пулс и сърдечен ритъм;
  • мускулна слабост.

Симптоматичен хипотиреоидизъм с автоимунен тироидит

диагностика

От дълго време заболяването може да остане незабелязано поради липсата на оплаквания от пациента в ранните етапи. За да се диагностицира болестта, такива изследвания като:

• Лабораторни тестове на хормони

Като се има предвид нивото на хормони на щитовидната жлеза (Т3 и Т4) и хормон секретира от хипофизната жлеза и контролира функцията на щитовидната жлеза (TSH - тироид-стимулиращ хормон). Нивата на Т3, Т4 и TSH се сравняват и статусът на щитовидната жлеза се определя по време на проучването - нормална, умерена или повишена функция. С напредването на заболяването концентрацията на тиреоидни хормони в кръвта намалява и стойността на TSH се увеличава.

Това проучване дава възможност да се определи състоянието на жлезата, дали има промени в процеса на заболяването, дали има увеличение в размера на жлезата и други подобни. Ултразвуковото изследване е напълно безвреден метод.

Ако е необходимо, се прави биопсия - материалът (пробата) на щитовидната жлеза се изследва под микроскоп. При наличието на автоимунен възпалителен процес са установени характерни промени в тъканите на щитовидната жлеза.

Превенция и лечение на тиреоидит Хашимото

Лечението зависи от състоянието на щитовидната жлеза и стадия на заболяването. Понякога е достатъчно да проверявате нивото на хормоните само периодично.

В ранните етапи могат да се предписват лекарства, които предотвратяват синтеза на тиреоидни хормони. Те намаляват хормоналната активност, но не засягат автоимунния процес.

Лечението на намалена функция на щитовидната жлеза включва въвеждането на синтетични хормони под формата на таблетки.

Като се има предвид наличието на гуша и хипотиреоидизъм, фармакологичното лечение, състоящо се от въвеждането левотироксин, лекарство, което замества хормона на щитовидната жлеза, поддържа стабилно ниво на хормони и е насочено към елиминиране на симптомите на хипотиреоидизъм.

Графикът на лечението варира според случая, но по правило приемането на лекарството продължава през целия живот, като периодичните мониторингови посещения.

Автоимунните заболявания са най-трудни за коригиране, защото имунитетът на пациента е насочен срещу собствените им клетки.

Жените са 10 пъти по-склонни да имат тази болест, отколкото мъжете, кошмар...

Лекувам хипертиреоидизъм Тирозол.
Според ТБ - болестта на Хошимото

Вашият коментар Отказ отговора

Церебрална парализа - причини, симптоми, лечение, рехабилитация на деца

Днес ще говорим за сериозно заболяване - мозъчната болест на детето.

Конюнктивит при деца - причини, симптоми, лечение, как правилно да се влеят очи

Днес ще говорим за конюнктивит при децата, неговите симптоми, възможни.

Лечението на настинка бързо и ефективно у дома

Днес ще говорим за лечение на настинка при деца, това действие има.

Гнайс при новородени, лечение на главата с гнайс, снимка

Днес ще разкажем за гнайс при новородени, бебета като него.

Рахит при деца - причини, симптоми, лечение, превенция на витамин D витамин хиповитаминоза

Днес ще говорим за рахит, причините за появата му, симптомите и.

  1. Булгур - какъв вид булгур, снимки, ползи и вреда, как да се готви овесена каша Посещения: 20 738
  2. Хранително отравяне: помощ и лечение в дома Изгледи: 15 204
  3. За да подобрите визията, малко моркови - как да подобрите зрението Виждания: 14 662
  4. Семена от ЦРУ - полезни свойства и противопоказания, как да консумират 12 987
  5. Протеин в урината - какво означава това, причините за външния вид, какво да правите Прегледи: 12 773
  6. Sage - медицински свойства и противопоказания на чай, таблетки за резорбция Прегледи: 12 635
  7. Бързо сърцебиене - причините, които трябва да направите с припадък на тахикардия Прегледи: 10 676
  8. Как да предизвикаме повръщане бързо у дома - Топ 5 начина Прегледи: 10 255
  9. Не само тялото очиства целандина - приложението на цветове
  10. Wen на лицето, клепачите, близо до очите - снимка, причините как да се отървете от lipoma Прегледи: 9 409


Кой не иска да бъде здрав?
Вероятно няма да има нито един човек, който гордо извика: "Аз". Налице е точно обратното, всеки иска да бъде здрав, всяка празник изказва тост с подходящите желания, те считат, че здравето е основната ценност през този век.
Но въпреки това те не се грижат, пропускайте, губете...

Години на флаш, образование, кариера, семейство, деца.. Болест.. За съжаление, но през годините ние почти неизбежно се разболяват от болести. Което много бързо напредва, става хронично, води до преждевременно стареене. Е, не можеш да продължиш...

Въпреки това, аз не съм тук, за да въздъхна на виртуалната гърба и да прочетете за нас всички смъртни епилог!

Можете да започнете борбата, да промените живота на по-доброто на всеки етап. И в 30, и в 40, и в 60.. Просто, възможностите в тази борба ще бъдат различни.

Да оставя нещата да вървят сами? Или всеки ден се планира да направи нещо за вашето безценно здраве. Нека малко, половин стъпка! Но това ще бъде движение, което наистина ще се случи.

Ако не правите нищо от години, тогава един ден ще започнете всичко наведнъж - правете упражнения, отидете на диета, започнете здравословен начин на живот, тогава мога да скърбите. За дълго време няма да бъдете достатъчно. 97% от всички начинаещи пускат тази "смъртоносна" професия до края на седмицата. Всичко е твърде рязко, прекалено много, твърде страшно.. Променяй всичко..
Но ние няма да бъдем глобалисти, обречени на провал, малко по малко, но всеки ден ние ще се справим със здравето си.

Да започнем ли да се занимаваме със здравето? Не утре.. Не в понеделник.. И тук.. И сега!

На сайта alter-zdrav.ru ще намерите много ефективни и достъпни у дома методи и методи за укрепване на собственото си здраве. Ние разглеждаме методите на лечение

  • с помощта на на масаж (в по-голямата част от точката, която ви позволява да си помогнете сами),
  • физически упражнения,
  • лечебно гладуване,
  • хируротерапия (лечение с пиявици),
  • Апитерапия (лечение с пчели и пчелни продукти).
  • Съществуват и методи лечение на мумии,животните с помощта на терапия,лечение с билки.

Особено внимание се отделя на правилното (рационално хранене) и личния опит на автора, който опита повечето от описаните тук техники.

Неконвенционалната медицина предоставя алтернатива на медицинското официално действие, позволява на човек да намери свои собствени методи на лечение без лекарства, очисти тялото си от токсини и токсини (всъщност си спомняме бити истината, че всички заболявания от нерви).

Психологически тестове и техники за борба със стреса (укрепване на духа) ще помогне да оцелее в света на скоростите. Липсата на време не трябва да засяга вашето здраве. Предложените тук техники отнемат много малко време, но те изискват редовно изпълнение.

Симптоми и методи за диагностика на хроничен тиреоидит "Хашимото"

Тироидитът на Хашимото е хронично възпаление на тиреоидната жлеза с автоимунен характер. Болестта се причинява от неизправност на имунната система. Патологията води до намаляване на функцията на шитовидки, неадекватно производство на хормони и нарушаване на метаболитните процеси в организма.

Причините за развитието на хроничен тиреоидит "Хашимото"

Болестта е кръстена на японския учен Хашимото, който първо описва неговите симптоми. Жените страдат от тиреоидит по-често от мъжете. Диагноза на заболяването при хора над 45-60 години.

С развитието на автоимунни процеси в организма започва да произвежда антитела към здравите клетки на щитовидната жлеза, което води до разрушаване на тъканите и намаляване на функцията на ендокринната органи. Клетките са наситени с левкоцити, което води до развитието на възпалителен процес. В резултат на това по-малко желязо произвежда тироидни хормони, хипотиреоидизъм развива и повишава секрецията на тиротропин.

Патологичните антигени да доведат до унищожаване на тироиден фоликуларен клетки, които секретират тироксин и трийодотиронин. Т-лимфоцитите също могат да имат отрицателен ефект върху хипофизната тъкан и периферните тъканни рецептори.

Автоимунният тиреоидит Хашимото е наследствено заболяване. Провокиращите фактори могат да служат като:

  • прехвърлени възпалителни, инфекциозни заболявания;
  • механична травма на щитовидната жлеза;
  • дългосрочно лечение с хормонални лекарства;
  • дефицит или излишък на йод;
  • стрес;
  • следродилен период;
  • тежка форма на захарен диабет;
  • други автоимунни заболявания: ревматоиден артрит, хепатит;
  • лоши екологични условия;
  • прехвърлени операции върху щитовидната жлеза.

Автоимунният тироидит е по-често срещан в региони с неблагоприятно екологично състояние. Около 4% от населението страда от заболяването, остра клинична проява се диагностицира при 1% от пациентите.

Симптомите на заболяването

Тиреоидит на Хашимото се проявява от следните симптоми:

  • увеличаване или намаляване на обема на щитовидната жлеза;
  • когато палпацията на жлезата е плътна, възловото уплътняване се усеща;
  • болезнени усещания в областта на шията;
  • затруднено преглъщане, говорене.

Симптомите на остро възпаление включват повишена температура, главоболие, миалгия, болки в тялото и стави. Зачервяване на кожата над щитовидната жлеза, увеличаване на регионалните лимфни възли може да се наблюдава.

Болестта се развива постепенно в продължение на няколко години. В началните етапи има признаци на тиреотоксикоза, дължаща се на разрушаването на фоликулните клетки. По-късно се появяват характерни симптоми на хипотиреоидизъм:

  • загуба на коса;
  • крехкост, фолио на ноктите;
  • раздразнителност;
  • бърза умора, обща слабост;
  • студ;
  • понижена телесна температура;
  • хипотония;
  • оток на лицето, крайниците;
  • забавяне, намаляване на интелектуалните способности;
  • мускулна слабост, намалена чувствителност на тъканите;
  • увеличаване на телесното тегло с лош апетит;
  • метеоризъм, чести запек;
  • нарушение на менструалния цикъл при жени, кървене от матката.

Пациенти с анемия, повишени нива на вредния холестерол в кръвта, нарушен глюкозен толеранс. В някои случаи се развива диабет.

При острото развитие на тиреоидит, клиничните симптоми на Hashimoto се развиват в рамките на 2-3 месеца, са по-изразени, причиняват силно неразположение, висока телесна температура.

Фази на автоимунен тироидит

С развитието на АИТ могат да се разграничат няколко фази. На етап тиреоиден възниква неизправност на щитовидната жлеза, леко, възникнат хормонални промени автоимунни процеси. Това състояние може да продължи няколко години.

След това започва субклиничната фаза, при която секрецията на TSH се увеличава, а нивото на Т4 се намира в нормални граници или леко се понижава. Няма експресирани симптоми на заболяването.

Следващият етап е тиреотоксичен. Т-лимфоцитите унищожават клетките на щитовидната жлеза, докато резервните резерви на тироксин се освобождават в кръвта, се развиват симптомите на тиреотоксикоза. Мъртвите фоликуларни клетки се възприемат от имунната система като чужди тела, което води до още по-голямо производство на Т-лимфоцити. Пациентът е загрижен:

  • гадене;
  • често диария;
  • иктер на кожата;
  • хипертония;
  • тахикардия;
  • намаляване на телесното тегло.

Може да има изпъкнали очи.

Автоимунните процеси постепенно водят до унищожаване на значително количество клетки от щитовидна жлеза, хипотиреоидизъм се развива на фона на значително дефицит тироксин. Функцията на ендокринния орган може да се възстанови след известно време, или хипотиреоидизмът продължава да съществува за цял живот.

АИТ в някои случаи се проявява само във фазата на тиреотоксикоза или се придружава само от симптоми на хипотиреоидизъм.

Класификация на автоимунния тиреоидит

Хроничният тиреоидит на Хашимото може да бъде от няколко вида:

  • В атрофичната форма има намаляване на размера на щитовидната жлеза, има симптоми на хипотиреоидизъм, има дефицит на тироксин, трийодотиронин.
  • Хипертрофичната форма се характеризира с дифузно уголемяване на щитовидната жлеза, органът е гъст, подвижен. Има симптоми на тиреотоксикоза или хипотиреоидизъм.

Според клиничните признаци AIT е латентна и явна. Латентната форма на заболяването се характеризира с повишено ниво на TSH при нормални нива на Т4, може да липсват клинични симптоми на заболяването. Размерът на щитовидната жлеза не се променя или има слабо дифузно увеличение, отсъстващи възли.

Откритата хипотиреоидизъм се поддържа най-висока концентрация на TSH, Т4 изразена недостатъчност и има индикации за функцията на щитовидната жлеза.

Според морфологични признаци автоимунният тиреоидит се класифицира:

  • Фокалната AIT засяга една част от щитовидната жлеза.
  • Дифузната AIT причинява значително увеличение на обема на щитовидната жлеза.
  • Перитуморният АИТ се развива с оток на мозъка. Работата на хипофизната жлеза е нарушена, секрецията на TSH.
  • Младежката AIT се наблюдава при юноши. В сърцето на заболяването е хиперплазия на щитовидната жлеза.

В зависимост от формата на заболяването е избрано необходимото лечение.

Диагностика на тиреоидит Хашимото

тироидит на Хашимото се потвърждава от няколко характерни черти: структурна промяна щитовидната тъкани, високи нива на антитяло на тиреоглобулин (Tg антитела към), щитовидната пероксидаза (ТПО антитела), повишена концентрация на тироид-стимулиращ хормон (TSH), и дефицит на Т3, Т4.

Ултразвуково изследване помага да се направи оценка на структурата на щитовидната тъкан, степен на патологични процеси, да се идентифицира наличието на възли. За потвърждаване на диагнозата и правилно определяне на естеството на уплътненията се предписва биопсия на аспирация с фина игла. Автоимунен тиреоидит в биоматериала не са ракови клетки могат да съдържат некротична маса, автоимунни лимфоцити.

Списъкът на лабораторните тестове:

  • общ кръвен тест за нивото на лимфоцитите;
  • определяне на показатели за свободни Т3 и Т4;
  • имунограма: AT на ТРО, AT да TG антитела колоидни антиген и хормони на щитовидната жлеза.

Диференциална диагноза на автоимунно заболяване с други форми на тиреоидит, рак на щитовидната жлеза, щитовидната жлеза възли.

Методи на лечение

За терапията на тироидит Хашимото е предписан на аналози на тироксин. Нанесете L-тироксин, левотироксин, евротрокс, трийодотиронин. Хормонната заместителна терапия се провежда за цял живот, тъй като АИТ е нелечимо заболяване.

За да се отстранят острите симптоми на възпаление, се използват глюкокортикостероиди (преднизолон). Тези лекарства предотвратяват образуването на автоимунни антитела, облекчават симптомите на интоксикация, нормализират метаболитните процеси, намаляват синдрома на болката. Няма еднозначно мнение за ефективността на употребата на глюкокортикостероиди в АИТ, така че те най-често се предписват в подострият период на тиреоидит.

Анестетичен и противовъзпалителен ефект се осигурява от лекарства от групата на НСПВС: индометацин, диклофенак. Такива средства се използват за орално приложение и под формата на външни приложения. Нормализирането на работата на имунната система помага на адаптогените.

Терапията се провежда под постоянен контрол на нивото на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта. Това ви позволява да оценявате ефективността на лечението и да коригирате дозировката на лекарствата. Хирургично лечение е показан само при значително увеличение на размера на щитовидната жлеза, ако има компресия на трахеята или се подозира, ракови тумора.

В тиреоидит на Хашимото хронична е необходимо постоянно да се поддържат нормални нива на хормони на щитовидната жлеза (еутиреоидни). Работещи хипотиреоидизъм може да доведе до развитието на деменция, атеросклероза, парестезия, безплодие при жените. С навременното лечение, прогнозата на заболяването е благоприятна.

Автоимунен тироидит

Автоимунен тироидит (AIT) - хронично възпаление на щитовидната жлеза, като автоимунно генезис и получената щетите и унищожаване на фоликулите и фоликуларни раковите клетки. В типичните случаи на автоимунен тироидит е асимптоматична, само понякога съпроводено от разширяването на щитовидната жлеза. Диагностика на автоимунни тироидити извършва въз основа на резултатите от клиничните изследвания, щитовидната ултразвук хистология данни материал, получен чрез игла биопсия. Лечението на автоимунния тиреоидит се извършва от ендокринолози. Състои се в корекция на функцията на освобождаване на хормона на щитовидната жлеза и потискане на автоимунните процеси.

Автоимунен тироидит

Автоимунен тироидит (AIT) - хронично възпаление на щитовидната жлеза, като автоимунно генезис и получената щетите и унищожаване на фоликулите и фоликуларни раковите клетки.

Автоимунният тиреоидит е 20-30% от броя на всички заболявания на щитовидната жлеза. При жените AIT се проявява 15-20 пъти по-често отколкото при мъжете, което се свързва с нарушение на хромозомата X и с ефект върху лимфоидната система на естрогените. Възрастта на пациентите с автоимунен тироидит обикновено е между 40 и 50 години, въпреки че наскоро заболяването се наблюдава при млади хора и деца.

Класификация на автоимунния тиреоидит

Автоимунният тироидит включва група от болести от едно естество.

1. тиреоидит на Хашимото (лимфоматоидна, лимфоцитен тироидит, Хашимото Струма ustar.-) се причинява от прогресивна инфилтрация на Т-лимфоцити в паренхима на простатата, нарастващи количества от антитяло в клетките и води до прогресивно разрушаване на щитовидната жлеза. В резултат на разрушаване на структурата и функцията на щитовидната жлеза може да се развие първичен хипотиреоидизъм (намаляване на хормони на щитовидната жлеза). Хроничният АИТ има генетичен характер, може да се прояви под формата на семейни форми, комбинирани с други автоимунни заболявания.

2. Следродилният тиреоидит е най-честият и най-проучен. Нейната причина е прекомерната реактивизация на имунната система на тялото след естественото й потискане по време на бременност. При съществуващата предразположеност това може да доведе до развитието на деструктивен автоимунен тироидит.

3. Тихият (тих) тиреоидит е аналог на следродието, но неговото появяване не е свързано с бременност, причините за него са неизвестни.

4. При цитокин-индуциран тиреоидит може да се появи по време на лечение с интерферонови препарати от пациенти с хепатит С и кръвни заболявания.

Такива варианти на автоимунен тироидит като след раждането, безшумен и цитокин - индуциран, като Фаза на процесите, протичащи в щитовидната жлеза. В началния етап на разработване на разрушителната тиреотоксикоза, впоследствие се превръща в преходен хипотиреоидизъм, в повечето случаи, слагайки край на възстановяването на щитовидната жлеза.

При всички автоимунни тироидити могат да се разграничат следните фази:

  • Еутироидна фаза на заболяването (без дисфункция на щитовидната жлеза). Може да продължи няколко години, десетилетия или цял живот.
  • Субклинична фаза. В случай на прогресиране на заболяването, маса агресия Т лимфоцити води до унищожаване на тироидни клетки и намаляване на размера на хормони на щитовидната жлеза. Чрез увеличаване на производството на тироид-стимулиращ хормон (TSH), което е по-стимулира щитовидната жлеза, тялото не успее да поддържа нормалното производство на Т4.
  • Тиротоксична фаза. Като резултат от повишаването на агресия Т лимфоцити и повреди тироидни клетки се освобождава в кръвния съществуващите тироидни хормони и развитието тиреотоксикоза. Освен това, в кръвта пада унищожени части на вътрешните структури на фоликуларни клетки, които допълнително да предизвикат производството на антитела към тироидни клетки. При по-нататъшното разграждане на хормони на щитовидната жлеза произвежда клетъчен брой спадне под критичното ниво, кръвните нива на Т4 намалява рязко, фазата на явна хипотиреоидизъм.
  • Хипотироидна фаза. Тя продължава около година, след което функцията на щитовидната жлеза обикновено се възстановява. Понякога хипотиреоидизмът остава упорит.

Автоимунният тироидит може да бъде монофазен (има само тиреотоксична или само хипотиреоидна фаза).

Според клиничните прояви и промените в размера на щитовидната жлеза автоимунният тироидит е разделен на следните форми:

  • Латентен (има само имунологични признаци, липсват клинични симптоми). Iron обикновен размер или леко се повишават (1-2 градуса), без уплътнения, функция жлеза не се нарушава, а понякога може да се наблюдава умерено симптоми на хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм.
  • Хипертрофичната (придружава с увеличаване на размера на щитовидната жлеза (гуша), чести умерени симптоми на хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм). Може би дори щитовидната разширяване през целия обем (дифузно форма) или образуването на възела наблюдава (възлест форма), понякога комбинация от дифузни и нодуларни форми. Хипертрофичната форма автоимунен тироидит хипертиреоидизъм може да бъде придружен в началния етап на заболяването, но обикновено функцията на щитовидната жлеза е намалена или поддържа. Тъй като автоимунен процес прогресира, има влошаване в тъканите на щитовидната жлеза, щитовидната функция намалява и развива хипотиреоидизъм.
  • Атрофичен (размерът на щитовидната жлеза е нормален или намален, според клиничните симптоми, хипотиреоидизъм). Често се наблюдава в напреднала възраст, а при младите хора - в случай на излагане на радиоактивно облъчване. Най-тежката форма на автоимунен тиреоидит във връзка с масовото унищожаване на тироцитите - функцията на щитовидната жлеза е рязко намалена.

Причини за автоимунен тироидит

Дори при наследствено предразположение, развитието на автоимунен тиреоидит изисква допълнителни неблагоприятни фактори:

  • страдали от остри респираторни вирусни заболявания;
  • огнища на хронична инфекция (на палатинните сливици, в синусите на носа, кариозни зъби);
  • екология, излишък от йод, хлор и флуорни съединения в околната среда, храна и вода (засяга активността на лимфоцитите);
  • продължително неконтролирано използване на лекарства (лекарства, съдържащи йод, хормонални лекарства);
  • излагане на радиация, продължително излагане на слънце;
  • психо-травматични ситуации (болест или смърт на близки, загуба на работа, възмущение и разочарование).

Симптоми на автоимунен тироидит

Повечето случаи на хроничен автоимунен тиреоидит (в еутироидна фаза и субклинична хипотироидна фаза) за дълго време са асимптомни. Щитовидната жлеза не е увеличена по размер, когато палпирането е безболезнено, функцията на жлезата е нормална. В много редки случаи може да се определя от размера на разширения на щитовидната жлеза (гуша), пациентът се оплаква от дискомфорт в щитовидната жлеза (чувство на натиск, буца в гърлото), лесна умора, слабост, болки в ставите.

Клиничната картина при пациенти с автоимунни тироидити хипертиреоидизъм, обикновено се наблюдава в ранните години на заболяването е с преходен характер и степента на атрофия функциониране на щитовидната жлеза се движи тъкан в определен период от еутиреоидно фаза и след това при хипотиреоидизъм.

След раждането тиреоидит обикновено възниква при лека тиреотоксикоза на 14-та седмица след раждането. В повечето случаи има умора, обща слабост, загуба на тегло. Понякога тареотоксикозата се изразява значително (тахикардия, усещане за топлина, прекомерно потене, тремор на крайниците, емоционална лабилност, безсъние). Хипотироидната фаза на автоимунния тиреоидит се проявява на 19-та седмица след раждането. В някои случаи се комбинира с депресия след раждането.

Тихият (тих) тиреоидит се изразява в лека, често субклинична тиреотоксикоза. Цитокин-индуцираният тиреоидит също обикновено не е придружен от тежка тиреотоксикоза или хипотиреоидизъм.

Диагностика на автоимунен тироидит

Преди проявата на хипотиреоидизъм AIT е трудно да се диагностицира. Диагнозата на автоимунните тироидни ендокринолози е установена според клиничната картина, данните от лабораторните изследвания. Наличието на автоимунни заболявания в други членове на семейството потвърждава вероятността от автоимунен тироидит.

Лабораторните тестове за автоимунен тироидит включват:

  • общ кръвен тест - увеличение на броя на лимфоцитите
  • имунограма - характеризираща се с наличие на антитела срещу тиреоглобулин, тиреороксидаза, втория колоиден антиген, антитела към тиреоидни хормони на щитовидната жлеза
  • определяне на ТЗ и Т4 (общи и свободни), серумни нива на TSH. Увеличаването на нивото на TSH с съдържание на Т4 обикновено показва субклинична хипотироза, повишено ниво на TSH с намалена концентрация на Т4 - около клиничния хипотиреоидизъм
  • Ултразвук на щитовидната жлеза - показва увеличение или намаляване на размера на жлезата, промяна в структурата. Резултатите от това проучване допълват клиничната картина и други резултати от лабораторните изследвания
  • фина игла биопсия на щитовидната жлеза - позволява да се идентифицира голям брой лимфоцити и други клетки, характерни за автоимунен тироидит. Използва се, когато има данни за възможна злокачествена дегенерация на нодуларното образуване на щитовидната жлеза.

Диагностичните критерии за автоимунен тироидит са:

  • повишено ниво на циркулиращи антитела към щитовидната жлеза (AT-TPO);
  • откриване на ултразвукова хипоекогенност на щитовидната жлеза;
  • признаци на първичен хипотиреоидизъм.

При липсата на поне един от тези критерии диагнозата автоимунен тироидит е само вероятностна. Тъй като увеличаването на нивото на AT-TPO или хипоекогенността на щитовидната жлеза сама по себе си все още не доказва автоимунен тироидит, това не ни позволява да установим точна диагноза. Лечението се показва на пациента само в хипотироидната фаза, така че обикновено няма остра нужда от диагностика в еутироидната фаза.

Лечение на автоимунен тироидит

Не е развита специфична терапия за автоимунен тироидит. Въпреки модерния напредък в медицината, ендокринологията все още няма ефективни и безопасни методи за коригиране на автоимунната патология на щитовидната жлеза, при която процесът няма да прогресира до хипотиреоидизъм.

В случай на автоимунен тироидит тиреотоксична фаза определяне подтискащото лекарства щитовидната функция - tirostatikov (метимазол, carbimazole, пропилтиоурацил) не се препоръчва, тъй като този процес не е хипертиреоидизъм. При тежки симптоми на сърдечносъдови нарушения се използват бета-блокери.

При прояви на хипотиреоидизъм, на индивида се предписва заместителна терапия с тироидни препарати на тиреоидни хормони - левотироксин (L-тироксин). Тя се осъществява под контрола на клиничната картина и съдържанието на TSH в кръвния серум.

Глюкокортикоидите (преднизолон) са показани, а само през субакутен тиреоидит, автоимунен тиреоидит, което често се наблюдава през есента и зимата. За намаляване на титъра на автоантитела се използват нестероидни противовъзпалителни средства: индометацин, диклофенак. Те също така използват лекарства за коригиране на имунитета, витамини, адаптогени. При хипертрофия на щитовидната жлеза и изразена компресия на медиастиналните органи се извършва хирургично лечение.

Прогноза за автоимунен тироидит

Прогнозата за автоимунен тироидит е задоволителна. С навременното лечение, процесът на унищожаване и намаляване на функцията на щитовидната жлеза може значително да се забави и да се постигне дългосрочна ремисия на заболяването. Задоволителното здравословно състояние и нормалната работоспособност на пациентите в някои случаи продължават повече от 15 години, въпреки възникващите краткосрочни обостряния на АИТ.

Автоимунният тироидит и повишеният титър на антитела към тирепероксидазата (AT-TPO) трябва да се разглеждат като рискови фактори за бъдещия хипотиреоидизъм. В случая на следродилен тиреоидит вероятността за повторно възникване след следващата бременност при жени е 70%. Около 25-30% от жените с тироидит след раждането имат хроничен автоимунен тироидит с преход към персистиращ хипотиреоидизъм.

Предотвратяване на автоимунен тироидит

Ако се открие автоимунен тироидит, без да се наруши функцията на щитовидната жлеза, е необходимо пациентът да бъде наблюдаван, за да се открие и своевременно да се компенсира хипотиреоидизма възможно най-скоро.

Жените - носители на AT-TPO без промяна на функцията на щитовидната жлеза, са изложени на риск от развитие на хипотиреоидизъм в случай на бременност. Следователно е необходимо да се следи състоянието и функцията на щитовидната жлеза както в ранните етапи на бременността, така и след раждането.

Моят път, хипотиреоидизъм и автоимунен тироидит. История на опрощението на Хашимото.

Благодаря Ви за интереса към изследванията си. В тази статия ще прочетете историята ми "Хашимото". Ако сте страдали от умора, загуба на коса, забравяне, прекомерно покачване на теглото, суха кожа, депресия, болки в мускулите, и безброй други симптоми, аз искрено се надявам, че животът ви ще се промени към по-добро след проучване на информацията, която открих. Тази информация може да ви помогне да направите това, което повечето лекари ще считат за невъзможно, а именно да стигнете до етапа на опрощаване на Хашимото.

Защо да се фокусираме върху Хашимото?

Най-простият отговор на този въпрос - на 27 години бях диагностициран с автоимунен тироидит (тиреоидит Хашимото).

Като фармацевт изучавах патофизиологията на болестите, както и терапевтичното лечение. Нашите учители винаги са подчертавали влиянието на начина на живот, за да се намали нуждата от медикаменти и да се предотврати прогресирането на болестта.

Хората с хипертония говори диета с ниско съдържание на натрий, хора с висок холестерол бяха намалени приема на мазнини, пациенти с диабет тип 2 могат значително да променят състоянието си чрез храни с нисък гликемичен индекс и загуба на тегло.

При леки случаи, по-голямата част от хронични заболявания, които винаги са били научени да препоръча промени начина на живот на първо място, а след това лекарството, ако тези мерки са били неуспешни, или ако пациентът не иска да се промени начина на живот.

При пренебрегвани случаи и ако ползите от приемането на лекарства превишават рисковете, пациентите трябва да приемат лекарства заедно с промяна в начина на живот.

Също така проучихме, че пациентите трябва да бъдат наблюдавани, докато те напредват, за да постигнат целите си, за да проверят дали лечението все още е оправдано.

Така че, бях объркан, защото Нямаше нито една препоръка за промяна на начина на живот за хората с Хашимото или за някаква друга автоимунна болест. Промените са били само фармакологични, ендокринолозите препоръчват да започнат да приемат допълнителен хормон на щитовидната жлеза, като например Synthroid®, един от най-често предписваните лекарства в САЩ през 2013 г.(аналози на това лекарство в Русия - L-тироксин или Eutirox - коментар на преводача)

Производство на хормони на щитовидната жлеза ми постепенно намалява, аз бях готов да поеме Synthroid®, но аз не се чувствам, че това лекарство е подходящо за автоимунно заболяване. Допълнителен хормон не може да спре разрушаването на щитовидната жлеза с антитела. Той просто добавя повече тироидни хормони, когато жлезата е прекалено повредена, за да произведе свои собствени хормони. Това е като изливане на вода в пробита кофа, без да се премахва дупката, която причинява теча.

Освен това бях само на 27 години! Току-що се омъжих, имах мечтаната си работа, преместих се в плажната къща в Лос Анджелис... беше грешно.

Аз твърдо вярвам в причината и ефекта и няма смисъл да ми казвате, че тази болест току-що излезе от нищото. На върха на всичко това, аз страдах от сериозни проблеми с храносмилането в продължение на една година, имах хронична умора, косата падна в голям брой. Изглеждаше неестествено за мен да не правя нищо, докато част от тялото ми бива унищожена. Това няма смисъл. Всеки, който ме познава, ще потвърди, че мога да бъда доста упорит, когато чувствам, че съм се обидил.

Човек може да мисли, че светът е несправедлив и да излезе с много причини да не променя нищо в живота си, но съсредоточаването върху проблема дава решение.

Тогава си помислих, че ако можех да намеря връзката между всичките си симптоми, може би щях да намеря и да излекувам причината за моята болест. И тогава, може би, моята история щеше да вдъхнови другите да направят същото. Понякога трябва да бъдем промяната, която искаме да видим, и се надяваме, че медицинските кръгове ще вземат под внимание и ще насърчават по-нататъшни изследвания.

6 октомври 2009 г.

Аз съм 27-годишна жена, любимата ми кариера, наскоро омъжена, горд собственик на очарователна Померания любител на отстъпки (но модерни и стилни), готвач-любител, любители на козметологията,,, семеен човек, който е бивш пушач не-алкохолик привърженик на йога любовник скрап, здравен работник... с тиреоидит на Хашимото.

Какво е Хашимото за вас? За мен това е загуба на коса, умора, тревожност, замразяване, забравяне (известната "мъгла на мозъка"), а след това и болка и скованост в двете ръце.

За някои Хашимото може да означава повторни аборти, неспособност да отслабнете въпреки диета и упражнения, депресия, запек и години на разочарование.

За други, тази бледа кожа, преждевременно стареене, сънливост, немотивирани, летаргични...

Подозирам, че пътуването ми с Хашимото, както и много от вас, започна много години преди диагнозата, която в моя случай беше през 2009 г.

Без да навлизаме в прекалено много подробности, една от най-важните точки, които определят хода на болестта си, вероятно свързани с обучението си в бакалавърската степен в Университета на Илинойс. Заради общата ситуация студент общежитието (и по-малко от звездните хигиенни навици на по-голямата част от учениците), имах повтарящи стрептокок инфекции на гърлото и дори хвана мононуклеоза, вирусна инфекция, причинена от вируса на Епщайн-Бар (на EBV), който участва в стартирането на много автоимунни заболявания. Взех няколко курса на антибиотици, както и ваксините срещу грип (които могат да бъдат свързани с EBV инфекция), започна да приема хапчета от менструални болки.

Вярата ми е, че тази комбинация има дълбок ефект върху моята чревна микрофлора и по този начин върху моята имунна система - значението, което ще научите в следващите глави.

До средата на семестъра на първата си година в университета бях залъка, който се нуждаеше само от шест до осем часа сън. Събудих се енергично и готов за новия ден всяка сутрин.

Въпреки това, след едно особено неприятно възпаление в гърлото, просто не можах да се заспя достатъчно, без значение колко време легнах в леглото! Известно ми липсваше трийсет минути за изпита, който беше в 8 часа сутринта. Аз спах шестнайсет часа направо (отидох за бърз сън в нощта преди 16:00 часа).

Аз едва предавах предметите за семестър, макар че преди това бях ученик на кръг. Уморен от изучаването, прекарах лятото след първата си тренировка по такъв начин, че заспах в 21 часа, за да се събудя около час или два часа на ден на следващия ден.

В продължение на няколко месеца нуждата от сън постепенно намаля, но вече не се чувствах толкова здравословен, колкото преди инфекцията с мононуклеоза.

Две години по-късно, по време на първата година от обучението си в фармацевта, че ми отне да се направи серия от ваксинации, за да бъде допуснат да практикува, и съм спечелил синдром на дразнимото черво (IBS) с диария, което изглежда да бъде причинено от соев лецитин. След като премахнах от диетата си продукти, съдържащи соев лецитин, моите симптоми намаляха от дневно до 1-2 пъти седмично. В допълнение, елиминирането на червеното месо елиминира симптомите.

Атаките на инфекции на пикочните пътища, инфекции на млечните жлези и гърлото и акне през следващата година доведоха до употребата на допълнителни антибиотици.

Моят начин на живот беше изпълнен с бързо хранене, късни заседания с учебници, кофеин, стрес, където на практика нямаше време за себе си.

До края на четвъртата година от обучението си като фармацевт започнах да забелязвам симптоми на безпокойство. Придавах тази загриженост на промените, които се случваха по това време: дипломиране, прегледи, завръщане, преместване в нов град, търсене на нова работа...

През следващата година паднах с ужасна вирусна инфекция, придружена със суха кашлица. Липсата на енергия премина в няколко дни. Липсвах работа и лежах у дома, но кашлицата бе продължила. Събудих се в средата на нощта от задушаване. Често имах неконтролирани атаки при кашлица, докато консултирах пациенти в аптеката, където работех. След като се изкашлях толкова силно, че аз повърнах в кошчето за боклук в банята.

- Бременна ли сте? - попита един от чиновниците с горделива усмивка.

"Не, аз вземам хапчета за това" - отговорих аз.

Като фармацевт, опитах много сиропи за кашлица, които бяха на разположение в аптеката, където работех. Кашлицата продължи. Получих Claritin®, Zyrtec®, Allegra®, Flonase®, Albuterol... никой от тях не помогна! И завърши с факта, че ме изпратиха на алерголог. След първоначалния преглед лекарят направи кръвен тест за алергия, което показа, че съм алергична към кучета!

Алергологът направи по-подробни тестове. Първо, тест е "сърбеж", известен също като проба от надраскване, надраскване, когато сестра назад игла, която съдържа малко количество от алергена, и следи реакцията. Оказа се, че бях алергична към почти всичко! Коне (това може да се обясни ми ирационален страх от коне), кучета (въпреки че съм живял кучета повечето от живота си, преди да кашлицата просто започна), дървета (всички онези, в Калифорния) и трева (странно алергия към треви е -силен).

Започнах да приемам Singulair®, Xyzal® и други стероидни назални спрейове, но те не помогнаха да се отървете от кашлицата. Вторият тест, който преминах, е изследването на гълтането с помощта на барийното суспендиране. Трябва да погълнете барийното суспензия, което е подобно на варовита течност, така че лекарят може да получи снимка на хранопровода. (Страничен ефект: бяло изпражнение!)

Имам диагноза - малка плъзгаща херния на езофагеалното отваряне на диафрагмата със спонтанен рефлукс, т.е. гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), по-известна като киселинен рефлукс.

Бях наистина облекчена, за да получа тази диагноза! И накрая, отговорът, макар че бях малко озадачен, защото Нямах типични симптоми на ГЕРБ, които изучавахме.

По препоръка на гастроентеролог, започнах да приемам Aciphex®, лекарство, което намалява киселинността на стомаха, използван в ГЕРБ. Той каза: "Вземете две таблетки дневно в продължение на няколко месеца, след което ми се обадете за рецепта."

Но скоро след приема на Aciphex®, всъщност имах симптоми на ГЕРБ. Кашлицата продължи. Реших да престана да приемам Aciphex®, направих промени в диетата и започнах да спим почти прав. Също така започнах да приемам Pepcid®, друго лекарство за рефлукс, Mylanta® и пиене на чай от джинджифил. Вярвам, че тези лекарства също са допринесли за промяна на чревната флора.

По-късно това лято отидох в Полша със семейството си и преживях почти ежедневно хранително отравяне с тежка диария в продължение на две седмици - още един удар на чревната ми микрофлора. След завръщането си в САЩ започнах да забелязвам, че косата ми пада. Няколко месеца по-късно извърших пълен физически преглед.

Диагноза: тиреоидит на Hashimoto и субклиничен хипотиреоидизъм

Септември 2009 г.

Антитела към тиререоксидазата (анти-ТРО) = 2000

TTG = 7.88

Нормално T3 и T4

Казаха ми също, че може би имам пролапс на митралната клапа или сърдечен шум, че трябва да бъда проверен от кардиолог.

Бях в шок и недоумение.

Четох по-рано за симптомите на хипотиреоидизъм (ниска функцията на щитовидната жлеза), и, може би, имах някои от тях, но симптомите са толкова неспецифични, че си мислех, че всичко е от стреса на работното място, стареене и ежедневието кавга.

По това време спях повече от дванайсет часа всяка нощ, просто свикнах да живея с нея, след като реших, че това е норма за мен. Освен това преди няколко години бях тествана за анемия, нарушения на щитовидната жлеза и други често срещани причини за умора, когато живеех в Аризона, и ми казаха, че всичко е наред.

Винаги съм изпитвала студена нетолерантност, но приписвам това на ниското съдържание на мазнини в тялото. Нарастване на теглото? Това не е за мен.

Депресия? Не, бях много щастлив по това време на живота си.

Слабост, летаргия? Бихте ме виждали да бягам на работа!

За да бъда честен, бях шокиран, че имам хипотиреоидизъм, а не хипертиреоидизъм. В учебници, които имах от изучаването на фармацевт, се казва, че хората с хипотиреоидизъм са с наднормено тегло и са били бавни. Тази клинична картина не ми хареса.

Въпреки факта, че спах повече от дванадесет часа всяка нощ, бях много неспокоен и тънък. Диагнозата на повишената функция на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм) като че ли кореспондира повече с моето състояние.

Изводът, до която съм дошъл по-късно, че антитела срещу щитовидната пероксидаза (antiTPO), произведени в резултат на автоимунен тиреоидит, нападнали ми щитовидната жлеза, много хормони са били освободени в кръвта ми, причинявайки увеличили функцията на щитовидната жлеза симптоми в допълнение към симптомите на хипотиреоидизъм.

След шока от стиха, научих, че лекарства за щитовидната жлеза, се препоръчва да се вземат през целия си живот, и че некомпенсиран хипотиреоидизъм с Хашимото може да доведе до сериозни заболявания, като сърдечно-съдови заболявания, затлъстяване и безплодие, което аз, като невеста, беше много трудно да приеме.

Ендокринолозите бяха разделени на онези, които говореха за започване на приемане на хормони на щитовидната жлеза или на онези, които говореха за чакане в случай на субклиничен хипотиреоидизъм. В допълнение, много медицински обекти заявиха, че е невъзможно да се спре автоимунният процес на унищожаване на жлезата.

Но чувствах дълбоко в сърцето си (или може би това беше моето черво), че е погрешно да чакам някаква част от тялото ми да се срине. Реших да използвам уменията си в областта на науката, получени през годините на обучение за фармацевт, за да намеря ново изследване за Хашимото.

След няколко часа успях да намеря следната окуражаваща информация:

  • Приемането на селен в доза от 200-300 μg на ден е показано в продължение на една година, за да се намалят антителата на тирефроксидазата (анти-ТРО) с 20% -50%. И да, статистически значимо проучване, за вас, любители на статистиката! (Стойност p AUTOIMMUNITET, ВЪЗСТАНОВЯВАНЕ, ИСТОРИЯ НА УСПЕХА вдъхнете себе си, успешни истории, основна причина, препоръчани ресурси, елиминиране на диетата

Може Би Обичате Про Хормони