Добре дошли Карина солариум, парни бани, сауни, почивка в топли страни - всичко това е възможно при заболявания на щитовидната жлеза, но много, много пестеливо. Ако солариум и слънце, а след това, разбира се, е желателно да се използват защитни кремове, не остана дълго на активното слънце, плаж в часовете, когато тя е по-малко агресивен - сутринта до 11 часа, а вечер след 17. Но някои лекари смятат, че с потвърдена диагноза за хронично автоимунно тиреоидит, наистина, всяко излагане на слънце е нежелателно, така че излагането на слънце е препоръчително с защита (шапки, чадъри). Мисля, че не е правилно напълно да се лишите от слънцето. Всичко трябва да бъде адресирано разумно и с чувство за пропорция. Ако нямате голяма нужда от закупуване на тен в солариум, по-добре е да го откажете или да направите сесии, които са минимални във времето. Почивайки се на морето или просто на природата през топлия сезон, опитайте се да останете в сянката на чадъри и шапки за повече време. Не отваряйте тялото прекомерно за тен и не замествайте слънцето за дълго време. И, разбира се, ми се струва, че не си заслужава да посетите горещите страни в най-горещите сезони. Мисля, че винаги можете да изберете такова време за почивка в морето, за да сведете до минимум здравето си.

Защо не препоръчваме да злоупотребявате със слънцето и солариума, защото слънчевата светлина се нарича една от причините за образуването на автоимунен тироидит.

Автоимунният тиреоидит (АИТ) е защитна реакция на имунната система към неблагоприятна екология. Това означава, че щитовидната тъкан в някакъв момент от нещо повредена (например чрез силна радиация, от съдържанието на газ на квартала, в който живеете, от радиоактивни унищожаването - нашият газ дома плоча, например, излъчват радон, и ако Вие сте фен на много и дълго храна за готвене на газовата печка, е възможно реакцията на вашата имунна система и това и т.н.). А минимално променен щитовидна жлеза имунната система разпознава като чужд (а не само да го разпознае) и защитата на организма срещу чуждестранен агент изпраща своите унищожаване на специални клетки - антитела и други вещества.. Под въздействието на тази реакция тироидната тъкан постепенно умира, щитовидната жлеза престава да функционира.

Изолирането по никакъв начин не е единственият рисков фактор за развитието на автоимунно заболяване. Хроничният стрес (емоционален, физически) може да допринесе за това не по-малко. Ето защо е необходимо да се опитаме да избегнем тези неблагоприятни фактори.

Автоимунен тироидит

Автоимунен тироидит (AIT) - хронично възпаление на щитовидната жлеза, като автоимунно генезис и получената щетите и унищожаване на фоликулите и фоликуларни раковите клетки. В типичните случаи на автоимунен тироидит е асимптоматична, само понякога съпроводено от разширяването на щитовидната жлеза. Диагностика на автоимунни тироидити извършва въз основа на резултатите от клиничните изследвания, щитовидната ултразвук хистология данни материал, получен чрез игла биопсия. Лечението на автоимунния тиреоидит се извършва от ендокринолози. Състои се в корекция на функцията на освобождаване на хормона на щитовидната жлеза и потискане на автоимунните процеси.

Автоимунен тироидит

Автоимунен тироидит (AIT) - хронично възпаление на щитовидната жлеза, като автоимунно генезис и получената щетите и унищожаване на фоликулите и фоликуларни раковите клетки.

Автоимунният тиреоидит е 20-30% от броя на всички заболявания на щитовидната жлеза. При жените AIT се проявява 15-20 пъти по-често отколкото при мъжете, което се свързва с нарушение на хромозомата X и с ефект върху лимфоидната система на естрогените. Възрастта на пациентите с автоимунен тироидит обикновено е между 40 и 50 години, въпреки че наскоро заболяването се наблюдава при млади хора и деца.

Класификация на автоимунния тиреоидит

Автоимунният тироидит включва група от болести от едно естество.

1. тиреоидит на Хашимото (лимфоматоидна, лимфоцитен тироидит, Хашимото Струма ustar.-) се причинява от прогресивна инфилтрация на Т-лимфоцити в паренхима на простатата, нарастващи количества от антитяло в клетките и води до прогресивно разрушаване на щитовидната жлеза. В резултат на разрушаване на структурата и функцията на щитовидната жлеза може да се развие първичен хипотиреоидизъм (намаляване на хормони на щитовидната жлеза). Хроничният АИТ има генетичен характер, може да се прояви под формата на семейни форми, комбинирани с други автоимунни заболявания.

2. Следродилният тиреоидит е най-честият и най-проучен. Нейната причина е прекомерната реактивизация на имунната система на тялото след естественото й потискане по време на бременност. При съществуващата предразположеност това може да доведе до развитието на деструктивен автоимунен тироидит.

3. Тихият (тих) тиреоидит е аналог на следродието, но неговото появяване не е свързано с бременност, причините за него са неизвестни.

4. При цитокин-индуциран тиреоидит може да се появи по време на лечение с интерферонови препарати от пациенти с хепатит С и кръвни заболявания.

Такива варианти на автоимунен тироидит като след раждането, безшумен и цитокин - индуциран, като Фаза на процесите, протичащи в щитовидната жлеза. В началния етап на разработване на разрушителната тиреотоксикоза, впоследствие се превръща в преходен хипотиреоидизъм, в повечето случаи, слагайки край на възстановяването на щитовидната жлеза.

При всички автоимунни тироидити могат да се разграничат следните фази:

  • Еутироидна фаза на заболяването (без дисфункция на щитовидната жлеза). Може да продължи няколко години, десетилетия или цял живот.
  • Субклинична фаза. В случай на прогресиране на заболяването, маса агресия Т лимфоцити води до унищожаване на тироидни клетки и намаляване на размера на хормони на щитовидната жлеза. Чрез увеличаване на производството на тироид-стимулиращ хормон (TSH), което е по-стимулира щитовидната жлеза, тялото не успее да поддържа нормалното производство на Т4.
  • Тиротоксична фаза. Като резултат от повишаването на агресия Т лимфоцити и повреди тироидни клетки се освобождава в кръвния съществуващите тироидни хормони и развитието тиреотоксикоза. Освен това, в кръвта пада унищожени части на вътрешните структури на фоликуларни клетки, които допълнително да предизвикат производството на антитела към тироидни клетки. При по-нататъшното разграждане на хормони на щитовидната жлеза произвежда клетъчен брой спадне под критичното ниво, кръвните нива на Т4 намалява рязко, фазата на явна хипотиреоидизъм.
  • Хипотироидна фаза. Тя продължава около година, след което функцията на щитовидната жлеза обикновено се възстановява. Понякога хипотиреоидизмът остава упорит.

Автоимунният тироидит може да бъде монофазен (има само тиреотоксична или само хипотиреоидна фаза).

Според клиничните прояви и промените в размера на щитовидната жлеза автоимунният тироидит е разделен на следните форми:

  • Латентен (има само имунологични признаци, липсват клинични симптоми). Iron обикновен размер или леко се повишават (1-2 градуса), без уплътнения, функция жлеза не се нарушава, а понякога може да се наблюдава умерено симптоми на хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм.
  • Хипертрофичната (придружава с увеличаване на размера на щитовидната жлеза (гуша), чести умерени симптоми на хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм). Може би дори щитовидната разширяване през целия обем (дифузно форма) или образуването на възела наблюдава (възлест форма), понякога комбинация от дифузни и нодуларни форми. Хипертрофичната форма автоимунен тироидит хипертиреоидизъм може да бъде придружен в началния етап на заболяването, но обикновено функцията на щитовидната жлеза е намалена или поддържа. Тъй като автоимунен процес прогресира, има влошаване в тъканите на щитовидната жлеза, щитовидната функция намалява и развива хипотиреоидизъм.
  • Атрофичен (размерът на щитовидната жлеза е нормален или намален, според клиничните симптоми, хипотиреоидизъм). Често се наблюдава в напреднала възраст, а при младите хора - в случай на излагане на радиоактивно облъчване. Най-тежката форма на автоимунен тиреоидит във връзка с масовото унищожаване на тироцитите - функцията на щитовидната жлеза е рязко намалена.

Причини за автоимунен тироидит

Дори при наследствено предразположение, развитието на автоимунен тиреоидит изисква допълнителни неблагоприятни фактори:

  • страдали от остри респираторни вирусни заболявания;
  • огнища на хронична инфекция (на палатинните сливици, в синусите на носа, кариозни зъби);
  • екология, излишък от йод, хлор и флуорни съединения в околната среда, храна и вода (засяга активността на лимфоцитите);
  • продължително неконтролирано използване на лекарства (лекарства, съдържащи йод, хормонални лекарства);
  • излагане на радиация, продължително излагане на слънце;
  • психо-травматични ситуации (болест или смърт на близки, загуба на работа, възмущение и разочарование).

Симптоми на автоимунен тироидит

Повечето случаи на хроничен автоимунен тиреоидит (в еутироидна фаза и субклинична хипотироидна фаза) за дълго време са асимптомни. Щитовидната жлеза не е увеличена по размер, когато палпирането е безболезнено, функцията на жлезата е нормална. В много редки случаи може да се определя от размера на разширения на щитовидната жлеза (гуша), пациентът се оплаква от дискомфорт в щитовидната жлеза (чувство на натиск, буца в гърлото), лесна умора, слабост, болки в ставите.

Клиничната картина при пациенти с автоимунни тироидити хипертиреоидизъм, обикновено се наблюдава в ранните години на заболяването е с преходен характер и степента на атрофия функциониране на щитовидната жлеза се движи тъкан в определен период от еутиреоидно фаза и след това при хипотиреоидизъм.

След раждането тиреоидит обикновено възниква при лека тиреотоксикоза на 14-та седмица след раждането. В повечето случаи има умора, обща слабост, загуба на тегло. Понякога тареотоксикозата се изразява значително (тахикардия, усещане за топлина, прекомерно потене, тремор на крайниците, емоционална лабилност, безсъние). Хипотироидната фаза на автоимунния тиреоидит се проявява на 19-та седмица след раждането. В някои случаи се комбинира с депресия след раждането.

Тихият (тих) тиреоидит се изразява в лека, често субклинична тиреотоксикоза. Цитокин-индуцираният тиреоидит също обикновено не е придружен от тежка тиреотоксикоза или хипотиреоидизъм.

Диагностика на автоимунен тироидит

Преди проявата на хипотиреоидизъм AIT е трудно да се диагностицира. Диагнозата на автоимунните тироидни ендокринолози е установена според клиничната картина, данните от лабораторните изследвания. Наличието на автоимунни заболявания в други членове на семейството потвърждава вероятността от автоимунен тироидит.

Лабораторните тестове за автоимунен тироидит включват:

  • общ кръвен тест - увеличение на броя на лимфоцитите
  • имунограма - характеризираща се с наличие на антитела срещу тиреоглобулин, тиреороксидаза, втория колоиден антиген, антитела към тиреоидни хормони на щитовидната жлеза
  • определяне на ТЗ и Т4 (общи и свободни), серумни нива на TSH. Увеличаването на нивото на TSH с съдържание на Т4 обикновено показва субклинична хипотироза, повишено ниво на TSH с намалена концентрация на Т4 - около клиничния хипотиреоидизъм
  • Ултразвук на щитовидната жлеза - показва увеличение или намаляване на размера на жлезата, промяна в структурата. Резултатите от това проучване допълват клиничната картина и други резултати от лабораторните изследвания
  • фина игла биопсия на щитовидната жлеза - позволява да се идентифицира голям брой лимфоцити и други клетки, характерни за автоимунен тироидит. Използва се, когато има данни за възможна злокачествена дегенерация на нодуларното образуване на щитовидната жлеза.

Диагностичните критерии за автоимунен тироидит са:

  • повишено ниво на циркулиращи антитела към щитовидната жлеза (AT-TPO);
  • откриване на ултразвукова хипоекогенност на щитовидната жлеза;
  • признаци на първичен хипотиреоидизъм.

При липсата на поне един от тези критерии диагнозата автоимунен тироидит е само вероятностна. Тъй като увеличаването на нивото на AT-TPO или хипоекогенността на щитовидната жлеза сама по себе си все още не доказва автоимунен тироидит, това не ни позволява да установим точна диагноза. Лечението се показва на пациента само в хипотироидната фаза, така че обикновено няма остра нужда от диагностика в еутироидната фаза.

Лечение на автоимунен тироидит

Не е развита специфична терапия за автоимунен тироидит. Въпреки модерния напредък в медицината, ендокринологията все още няма ефективни и безопасни методи за коригиране на автоимунната патология на щитовидната жлеза, при която процесът няма да прогресира до хипотиреоидизъм.

В случай на автоимунен тироидит тиреотоксична фаза определяне подтискащото лекарства щитовидната функция - tirostatikov (метимазол, carbimazole, пропилтиоурацил) не се препоръчва, тъй като този процес не е хипертиреоидизъм. При тежки симптоми на сърдечносъдови нарушения се използват бета-блокери.

При прояви на хипотиреоидизъм, на индивида се предписва заместителна терапия с тироидни препарати на тиреоидни хормони - левотироксин (L-тироксин). Тя се осъществява под контрола на клиничната картина и съдържанието на TSH в кръвния серум.

Глюкокортикоидите (преднизолон) са показани, а само през субакутен тиреоидит, автоимунен тиреоидит, което често се наблюдава през есента и зимата. За намаляване на титъра на автоантитела се използват нестероидни противовъзпалителни средства: индометацин, диклофенак. Те също така използват лекарства за коригиране на имунитета, витамини, адаптогени. При хипертрофия на щитовидната жлеза и изразена компресия на медиастиналните органи се извършва хирургично лечение.

Прогноза за автоимунен тироидит

Прогнозата за автоимунен тироидит е задоволителна. С навременното лечение, процесът на унищожаване и намаляване на функцията на щитовидната жлеза може значително да се забави и да се постигне дългосрочна ремисия на заболяването. Задоволителното здравословно състояние и нормалната работоспособност на пациентите в някои случаи продължават повече от 15 години, въпреки възникващите краткосрочни обостряния на АИТ.

Автоимунният тироидит и повишеният титър на антитела към тирепероксидазата (AT-TPO) трябва да се разглеждат като рискови фактори за бъдещия хипотиреоидизъм. В случая на следродилен тиреоидит вероятността за повторно възникване след следващата бременност при жени е 70%. Около 25-30% от жените с тироидит след раждането имат хроничен автоимунен тироидит с преход към персистиращ хипотиреоидизъм.

Предотвратяване на автоимунен тироидит

Ако се открие автоимунен тироидит, без да се наруши функцията на щитовидната жлеза, е необходимо пациентът да бъде наблюдаван, за да се открие и своевременно да се компенсира хипотиреоидизма възможно най-скоро.

Жените - носители на AT-TPO без промяна на функцията на щитовидната жлеза, са изложени на риск от развитие на хипотиреоидизъм в случай на бременност. Следователно е необходимо да се следи състоянието и функцията на щитовидната жлеза както в ранните етапи на бременността, така и след раждането.

Наследствеността и хроничното възпаление най-често причиняват тиреоидит

Известно е, че кралицата на жлезите с вътрешна секреция при човека е била и остава хипофизната жлеза. Това е малко парче желязо в центъра на мозъка, от работа, което по същество зависи от здравето и живота на човек. Въпреки това, щитовидната жлеза, разположена по-близо до "ябълката на Адам", е нещо като регулатор на нашия метаболизъм. Струва си да даде някаква неизправност, а в добре координираната работа на вътрешните органи идва пълен хаос.

Тиреоидната жлеза е по някакъв начин регулатор на нашия метаболизъм

Тиреоидит, буквално означава възпаление на щитовидната жлеза. Това понятие обаче включва няколко вида болести, които се различават поради появата и проявите на симптоми. Често за всички тези видове е възпалението на самата жлеза.

По-често можете да чуете термина "автоимунен тироидит". При автоимунни процеси се наблюдава такава дегенерация на клетките, при която собственият имунитет на пациента ще действа срещу собствения му приемник. С други думи, той започва да се бори със себе си, защото взема клетките си за чужди. Ето защо е толкова трудно да се определи причината за увреждане на щитовидната жлеза.

За първи път тази опасна болест беше идентифицирана и описана от лекар от Япония Хашимото Хакару през 1912 г. Понякога възпалението на щитовидната жлеза се нарича: "тиреоидит на Хашимото".

Автоимунният тиреоидит представлява една трета от всички заболявания на щитовидната жлеза. Средната възраст на лицето, на което се случва, е от 35 до 50 години. И женската половина от населението страда по-често от мъжкия, приблизително 9-10 пъти. Доскоро тази ужасна болест беше диагностицирана само при възрастни. Но, за съжаление, сега има бързо "подмладяване" на болестта. Ето защо не само много млади хора се разболяват, но, уви, деца.

Причини за тиреоидит

Има много причини за тиреоидит Хашимото

Най-вероятните причини за тиреоидит на Hashimoto са:
- генетична предразположеност (когато има или са такива пациенти в семейството);
- хронично възпаление на различни вътрешни органи, особено по отношение на зъбите и назофаринкса;
- остри остри вирусни инфекции;
- неблагоприятна екологична ситуация;
- небалансирано съдържание на йод;
- злокачествени онкологични процеси;
- излагане на радиация;
- операция на щитовидната жлеза или травматични ситуации;
- кръвоизлив в самата жлеза;
- хроничен стрес;
- дълъг престой под откритото слънце;
- неправилно приемане на хормонални лекарства;
- използването на вода и продукти, съдържащи прекомерно количество хлор и флуор.

Видове и симптоми на заболяването

Субакутен тироидит. Субактен тиреоидит, се среща под името тиреоидит де Курвин. Има подвида:

- грануломатозни. Появява се под влияние на хронични инфекциозни заболявания, когато вирусът разрушава клетките на щитовидната жлеза;
- лимфоцит. Възниква след предишна остра вирусна инфекция;
- След раждането. Това се дължи на претоварването на хормоналната система на бременната жена и на отслабения имунитет. Тя започва приблизително 2 седмици след раждането и продължава до шест месеца. Страда от пет души от сто;
- безболезнено. Тази форма е асимптомна. Нарича се и тих тиреоидит.

Има подостри форми на тиреоидит, обикновено след остри вирусни инфекции или в резултат на хипотермия. Характеризира се с болки в шията, челюстта, храстите, ушите, очите. Температурата се повишава, сърдечната честота се увеличава, потенето се засилва, има голяма слабост, треперене на крайниците, особено на ръцете, намаляване на мускулния тонус. С други думи, пациентът не иска да се движи.

Когато се изследва, има оток или подуване на щитовидната жлеза, нейната остра болка. Нивото на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта или се повишава (хипертиреоиден стадий), или се понижава (хипотироиден стадий).

Има няколко типа тиреоидит

Остър тироидит. Има подвида:

- гнойни. Появява се под влиянието на инфекция, остра или хронична. Тя се характеризира с остра болка на предната част на шията, която придава на тилната и временната част. Загрейте до 40 градуса и по-нагоре. Затруднено преглъщане и дишане. Остра мускулна слабост, изпотяване. Увеличение на лимфните възли в съседство с щитовидната жлеза. При изследване на жлезата уголемена, подути, зачервени, болезнени, уплътнени, неподвижни. При изследване на кръвта се наблюдава подчертано повишен ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), увеличение на левкоцитите. Тази форма е опасна поради образуването на гноен абсцес на щитовидната жлеза;

- Непрекъснато. Обикновено се получава след травма, лъчева терапия, кръвоизлив в щитовидната жлеза. Той тече като обикновено възпалително възпаление. Опасно е да изтечем в гнойна форма.

Освен това, острият тиреоидит е дифузен, когато всички жлези участват напълно в възпалителния процес напълно и фокални, след което част от него е засегната.

Хроничен тироидит. Най-често се среща като наследствено заболяване. В кръвта на пациента, т.нар. Т-лимфоцити, които разрушават хормоните на щитовидната жлеза, което води до хроничен недостиг, с други думи, хипотиреоидизъм. Тя се нарича още атрофична форма на тиреоидит, тъй като в патологията патологията намалява по размер. Тази форма се характеризира с подпухналост на цялата част на лицето, суха кожа, рядък импулс. А също и слабост, замайване, сънливост, студени тръпки, запек.

Ако тиреоидните хормони надхвърлят нормата в кръвта на пациента, то те говорят за хипертиреоидизъм. Има така нареченото. тиреотоксикоза. Тя се характеризира с:
- бърз импулс;
Високо кръвно налягане;
- нарушения на кръвообращението;
- нервна възбудимост;
- бърза промяна на настроението;
Нарушаване на паметта;
- отслабване на концентрацията на внимание;
- треперене в ръцете;
- интензивно потене;
- загуба на тегло при нормален апетит;
- повишена телесна температура;
- слабост в мускулите;
- крехка коса и нокти;
- свободни изпражнения;
- разрушаване на бъбреците и черния дроб;
- нарушение на менструацията при жени до пълното му прекратяване (аменорея);
- отслабване на сексуалното желание на мъжете;
Преждевременно прекъсване на бременността;
- поражение на млечните жлези;
- развитие на захарен диабет.

Повишеното кръвно налягане може да е признак на хипертиреоидизъм

Цитоксин-индуциран тиреоидит. Цитоксин-индуцираният тиреоидит е характерен за пациенти с хепатит С.

Специфичен тиреоидит. Специфичният тиреоидит се разделя на:

- туберкулозни;
- сифилитично;
- септикомикотичен.

Както може да се види от имената, специфичната форма на тиреоидит се среща на фона на горните заболявания. Важно е да се има предвид, че признаците на тиреоидит не се проявяват незабавно, а човек може да е болен от известно време, преди да наблюдава първите прояви.

Фази на болестта

Първата фаза се провежда през първите шест седмици. Има симптоми на тиреотоксикоза. (Виж по-горе). Втората фаза е преходна, асимптомна. Третата фаза се характеризира с хормонални нарушения от щитовидната жлеза. Четвъртата фаза е регенеративна. Хормоналния фон на жлезата се нормализира.

Диагностика на тиреоидит

Диагнозата на автоимунния тиреоидит се определя от следните методи:

- визуална проверка, палпиране (палпация);
- лабораторен кръвен тест, главно върху наличието на специфични антитела, характерни за болестта. Определете нивото на хормоните на щитовидната жлеза. Възможно е също така да се идентифицират различни вируси, бактерии, гъбички;
- Ултразвук на щитовидната жлеза; ЯМР (томограма с магнитен резонанс);
- биопсия, с помощта на пробиване;
- радиоизотопно сканиране, което показва формата на щитовидната жлеза, възлите и натрупванията в нея.

Лечение на заболяването

Не съществува единична терапия за автоимунен тироидит. Всичко зависи от формата на гуша, вида, фазата, тока, възрастта на пациента. Лечението се извършва от ендокринолог.

а). Хомеопатия. Задайте само в началните етапи.
б). Хормон. Определете хормоните на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези по време на развитието на заболяването. Често не се толерира добре от пациентите и е изпълнена с усложнения.
в). Антибактериална терапия. Предписвайте антибиотици при наличие на инфекции.
д). Симптоматична терапия. Приписвайте лекарства в зависимост от проявата на конкретен симптом. Например, витамини, за поддържане на имунитет; сърдечни лекарства за тахикардия и хипертония (високо кръвно налягане); успокояващи лекарства с повишена нервност; болкоуспокояващи; диуретични таблетки за намаляване на подуването.

При тиреоидит може да се предпише симптоматична терапия

г). Магнитно-резонансната терапия се използва за борба с патогена при гноен тироидит.
д). Лечението с лазер е предписано, за да подобри функционирането на имунната система и да възстанови нормалната жизнена активност на щитовидната жлеза.
д). Хирургично лечение. Показва се дали има заплаха за живота. А именно, с бърза прогресия, когато гушата стяга съседни органи и пречи на дишането на пациента. Дори и с абсцес, да го премахнете.
з). Билкови лекарства е билкови лекарства.
и). Рефлексотерапия или акупунктура. Елементите "Z", "I" се използват основно като допълнително лечение за хормонална терапия и изпълняват функция за възстановяване.

При лечението на автоимунен тироидит е важно да се поддържа постоянно проследяване на хормоните на щитовидната жлеза.

Усложнения и последици от тиреоидит

Тиреоидит Хашимото може да доведе до следните последици:

- появата на абсцес и перфорирането му в околните тъкани, което е заплаха за живота;
Възпаление на мозъка;
- нарушено кръвообращение и съдови увреждания;
- свързване на вторични инфекции и усложнения от хронични заболявания;
- необратимо унищожаване на щитовидната жлеза;
- неуспех на всички хормонални системи на тялото;
- намален имунитет;
- Прераждане на гуша в рака на щитовидната жлеза.

Както при всяка друга диагноза, с автоимунен тироидит, най-важното е да се постави правилната диагноза навреме. Най-благоприятната прогноза за подозрителната форма на това заболяване обикновено завършва с възстановяване. Нодулите в жлезата могат да останат, това изисква постоянен мониторинг от лекуващия лекар.

Ако гнойната форма не се лекува по това време, тя може да доведе до абсцес, последван от пробив или навън, което е по-благоприятно за пациента или вътре, което води до възпаление на близките органи. Особено опасно е възпалението на мозъка. При ефективно лечение острата форма може да трае от един месец до два и да завърши при възстановяване.

При хроничен тироидит има подтискане на функцията на щитовидната жлеза, което изисква постоянен медицински контрол.

Необходимо е бързо да се идентифицира и ефективно да се лекува тироидит. Особено сред хората, които са били в семейството или имат роднини с проблеми с щитовидната жлеза. Те трябва да упражняват постоянен контрол върху тяхното състояние. При най-малкото съмнение и признаци, като бърз импулс, повишено потене, психомоторна възбудимост - незабавно се консултирайте с лекар!

Традиционни методи на лечение

Нетрадиционно лечение. Може би, като поддържаща терапия, базирана на лечение на наркотици. Това ще включва използването на различни билкови такси. При нетрадиционното лечение не забравяйте да се консултирате с лекар!

Всяко лечение на тиреоидит с помощта на традиционната медицина трябва да се извършва под наблюдението на лекар.

Предотвратяване. Неконвенционална превенция:

- храна: много пресни плодове и зеленчуци. Морски дарове, морски кален, черен дроб. Пшеница, ядки;

- течност: предпочита се да се дава зелен чай, до три чаши на ден, тъй като чаят идеално се бори със свободните радикали; периодично пийте отвара от диви розови плодове;

- Почивка: повече, за да останете на чист въздух. Да се ​​даде предимство на горските насаждения;

- слънцето: престояването на пациенти с тиреоидит в морето е нежелателно. В това отношение се изисква консултация с лекар;

- хигиена: да се проветрява по-често, тъй като съвременните материали за ремонт могат да съдържат токсични вещества;

- лоши навици: пушенето и алкохолът са категорично изключени!

- вани: ако няма противопоказания, вземете вани с плодове от хвойна, дъб, глог, невен, риган;

- да се изключи: болен гойтър не може да използва черна ряпа, тъй като тя действа excitably на сърдечно-съдовата система. Ограничете приема на кафе, черен чай, подправки, месо.

Бъдете внимателни и не се колебайте да се консултирате с лекар по всеки въпрос. Здраве за вас!

Хроничен автоимунен тироидит: лечение на заболяването

тироидит на Хашимото е заболяване, което е свързано с щитовидната автоимунен тироидит или тиреоидит на Хашимото - заболяване на щитовидната жлеза, хронична, автоимунен характер. Тя се проявява много по-често при жените, отколкото при мъжете, поради нарушението на X хромозомата и влиянието на естрогените. Болестта се проявява след четиридесет години, въпреки че напоследък има случаи на болест в ранна възраст и дори на дете. Въпреки факта, че болестта на АИТ е предимно наследствена, за нейното проявяване са необходими определени неблагоприятни фактори.

Възможно ли е да се лекува автоимунен тироидит: мнения на специалисти

Обикновено тиреоидит не води до никакви симптоми - щитовидната жлеза не се увеличава, тя не боли, функцията му е в ред. В редки случаи човек изпитва умора, слабост, болки в ставите и чувство на изтръпване на щитовидната жлеза. За да може болестта да навлезе в активната фаза, трябва да се появи провокативен фактор в живота на пациента.

Тиреоидит е автоимунно заболяване, когато антителата и лимфоцитите на организма започват да се борят със собствените си тироидни клетки.

Преди появата на очевидни признаци на аномалии в щитовидната жлеза, не е възможно да се открие заболяването. За съжаление, няма достатъчно ефективни методи за лечение в активния стадий на това заболяване днес. Ако се открие тиреоидит, пациентът трябва да бъде под постоянно медицинско наблюдение.

Причини за активиране на тиреоидит:

  • Вирусни заболявания;
  • Хронични инфекции;
  • Неблагоприятни условия на околната среда;
  • Дългосрочни медикаменти;
  • Дълъг престой на слънце;
  • Стрес.

Въпреки развитието на медицината, специален успех в лечението на тази болест все още не е наблюдаван. Някои специфични терапии за спиране на патологичното автоимунно унищожаване на щитовидната жлеза не съществуват. Въпреки, че при навременна и правилно подбрана терапия можете да постигнете дългосрочна ремисия на заболяването.

Как да се лекува автоимунен тироидит: какво предлага лекарството

Поради невъзможността напълно да се спре процесът на разрушаване на тиреоидит, болестта постепенно, макар и с продължителни ремисии, преминава от един етап в друг. Първоначалната форма на заболяването на практика не причинява проблеми и преминава безсимптомно, но последващите етапи водят тялото до хипотиреоидизъм - пълна дисфункция на щитовидната жлеза.

Всички медикаментозни усилия са насочени към "успокояване" на проявите на тиреоидит, без да се засяга основната причина за заболяването.

С помощта на лекарствената терапия основната проява на тиреоидит - възпаление на тъканите на щитовидната жлеза се отстранява и липсата на хормони се компенсира от техните синтетични аналози. При острото протичане на заболяването се използват антибиотици, витамини В, С, имуностимуланти.

Лечението на автоимунен тиреоидит се случва само с лекарствени препарати

Етапи на развитие на тиреоидит:

  1. Латентна: асимптоматична, щитовидна жлеза в норма, нейните функции също.
  2. Подклинични: болестта прогресира, унищожава клетките на щитовидната жлеза, има гърч.
  3. Тиротоксична: развива се тиреотоксикоза.
  4. Хипотироид: намалена функция на щитовидната жлеза.

При напреднали форми на тиреоидит може да се използва хирургична интервенция. Въпреки че дори операцията не може да намали активния автоимунен процес в тялото и обратно, може да предизвика развитие на странични заболявания. Радикалният метод на лечение се използва в изключително редки случаи, според строги показания.

Тироидит на щитовидната жлеза: лечение с народни средства

Основният принцип на лечение на тиреоидит е хормонозаместителната терапия. Но това осъжда дадено лице на медикаменти за цял живот, тъй като спирането на приема им в тялото може да причини рецидив на заболяването. Перспективата за приемане на лекарства до края на живота ми изобщо не е ирисцентна, толкова повече води до редица странични ефекти и неуспехи в други системи.

В някои случаи хормоналната терапия не дава желания резултат, така че лекарите прибягват до използването на други, алтернативни методи за лечение.

За лечение на тиреоидит може да се използва магнитотерапия, електропулс, криотерапия, облъчване на щитовидната жлеза с радиоактивен йод. Прегледите на много пациенти потвърждават положителния ефект върху болестта на традиционното фито-здравословно състояние.

Традиционни рецепти за лечение на тиреоидит:

  1. Цветята от елекампане се поставят в буркан (те трябва да заемат половината от обема си). Останалата част от обема трябва да се допълни с водка и да се влива в продължение на 14 дни. Щам, изтръгвайте, гаргарайте всеки ден, преди да си легнете.
  2. Борови пъпки (2 опаковки) заспиват в половин литър буркан, рязане, изсипете гореща водка (40 градуса). Вкарайте три седмици на топло място, изтръскайте, изцедете. Избършете получената област с шията.
  3. 30 зелени орехи за смилане, добавете 1 чаша мед и 1 литър водка, разбъркайте, настоявайте две седмици на тъмно място, разклатете. Щам, вземете супата сутрин, преди да ядете.

Понякога се случва, че традиционното лечение е безсилно преди атаките на автоимунния тиреоидит, или страничните ефекти на лекарствата силно накърняват човека. Ето защо, много прибягват до помощта на лечебни растения. Често тяхното използване дава най-добри резултати при минимални усложнения или изобщо без тях. Но не забравяйте, че лечението с билки е дълъг процес и може да продължи месеци.

Лечение на автоимунен тироидит с хомеопатия: прегледи

Много хора дори не осъзнават, че имат ужасна болест и сериозни неизправности в ендокринната система. За да се разпознае АИТ в началния етап е затруднено дори и опитен лекар. Хормоналната терапия, която се използва от официалната медицина за лечение на тиреоидит в по-късните етапи, често е слабо поносима от пациентите, а някои са просто принудени да търсят други начини на лечение.

Хомеопатията е един от реалните методи на лечение, които помагат да се справят с проявите на автоимунен тироидит.

В нашата страна хората са свикнали да се доверяват на повече официална медицина и да се надяват на нейната ефективност. Въпреки че в много други страни лечението на тиреоидит с хомеопатични лекарства не е необичайно. Тялото реагира много по-добре на лечението с натурални лекарства, които леко премахват проблемите, без да причиняват съпътстващи щети.

Лекарите казват, че освен това е възможно да се приемат хомеопатични лекарства за лечение на тиреоидит

Хомеопатични лекарства, използвани за тиреоидит:

  • Tireoidine;
  • Conium makulatum;
  • Гъби тост;
  • Апис;
  • Lachesis;
  • Арсеник йодат;
  • Argentum nitrikum;
  • Игнаци.

За разлика от билки и народни средства, хомеопатичното лечение трябва да се подбира, коригира и контролира от опитен хомеопатичен лекар. Има много нюанси, които трябва да се вземат предвид при работа с пациенти с хроничен автоимунен тиреоидит, така че трябва да имате доверие на здравето си само с доказани и надеждни лекари.

Какво представлява автоимунният тироидит: лечение (видео)

Хомеопатичното лечение се избира стриктно индивидуално, за изследването на пациента основният метод може да отнеме около два до три часа и лечението ще продължи 1,5-2 години. Ако имате достатъчно късмет, за да не срещнете аматьор, а истински познат доктор, хомеопат, тогава след няколко месеца можете да откажете да приемате хормони в полза на хомеопатията.

Автоимунен тиреоидит на щитовидната жлеза

Автоимунните тиреоидит (тиреоидит на Хашимото), или както го наричат ​​по различен начин, тиреоидит на Хашимото, е един от най-често срещаните автоимунно заболяване на щитовидната жлеза. Това е най-честата причина за хипотиреоидизъм - намаляване на функцията на щитовидната жлеза.

Най-често АИТ се открива при жени на възраст 30-50 години или след бременност, а при мъжете - на възраст 40-65 години. Болестта няма явна клинична симптоматика. В продължение на много години, а понякога дори и десетилетия, той изобщо не може да се покаже.

Болката с това заболяване отсъства. Често единственият признак за наличието на бавни патологични промени в щитовидната жлеза може да бъде повишен титър на AT-TPO.

Какво е това?

Автоимунен тиреоидит (тиреоидит на Хашимото) - е възпалително заболяване на щитовидната жлеза, възниква в резултат на производството на антитела срещу собствените щитовидната жлеза на тялото (щитовидна жлеза). Те страдат от 10 души от хиляда.

Причини за възникване на

Независимо от традиционно приетата основна причина - наследствена предразположеност, тиреоидит изисква появата на специални условия и допълнителни причини за развитие.

  1. Неконтролирано използване на лекарства, особено на хормонален или активен йод;
  2. Наличие на огнища на хронични заболявания от различен тип в остра форма (кариозни зъби, възпаление на сливиците или синусите на носа);
  3. Вредна среда, отрицателно въздействие на екологията, прекомерна излишък във вода и храна на хлор, йод, втория, пренаситен въздух;
  4. Хормонална нестабилност - нарушение на хормоналния фон на организма поради други заболявания, с оглед на наранявания, бременност, след приемане на лекарства и в други случаи;
  5. Наличието на радиационно облъчване по време на лъчева терапия или при работа с радиоактивни вещества също е активно излагане на слънце;
  6. Увреждания, стресови ситуации, химически и топлинни изгаряния, като цяло и директно в щитовидната жлеза, също могат да бъдат неблагоприятно повлияни от хирургическата интервенция.

Развитието на болестта се развива постепенно, като основа за нейното ускоряване или повторение на активните форми могат да бъдат някои фактори в комбинация.

класификация

Какво представлява автоимунният тироидит по отношение на класификацията на типовете? Разграничаване на следните разновидности на болестта:

  1. След раждането тиреоидит, който се превръща в последица от прекомерно повишена активност на имунната система след потисничество по време на бременност.
  2. Хроничният тиреоидит е с автоимунен произход, при който се развива първичен хипотиреоидизъм (дефицит на тиреоидни хормони).
  3. Цитокин-индуциран вариант на заболяването, развиващ се с дългосрочно лечение с интерферони.
  4. Без тироид (безшумен) тиреоидит на щитовидната жлеза, подобен на следрода, но не и поради бременност.

По природа на потока се разграничават три основни форми на автоимунен тироидит. Това са:

Развитието на всички видове автоимунен тироидит преминава през 4 фази:

  • еутироидизъм - със запазването на функцията на жлезата;
  • субклинична фаза - с частично разрушаване на синтеза на хормони;
  • тиротоксикоза - характерна особеност на която е високото ниво на хормона Т4;
  • хипотироидна фаза - при последващо увреждане на жлезата броят на клетките му се намалява под критичния праг.

Симптоми на автоимунен тироидит

Проявите на различни форми на болестта имат някои характерни черти.

Тъй като патологично значение на хроничен автоимунен тироидит организъм е практически ограничено до разработването на крайния етап хипотироидизъм, еутиреоидни нито фаза нито фаза субклиничен хипотиреоидизъм не са клинични прояви.

Клиничната картина на хроничния тиреоидит се образува в действителност следните полисистемни прояви на хипотиреоидизъм (потискане на функциите на щитовидната жлеза):

  • непоносимост към обичайното упражняване;
  • забавяне на реакциите към външни стимули;
  • депресивни състояния;
  • апатия, сънливост;
  • усещане за немотивирана умора;
  • намалена памет и концентрация на внимание;
  • "Myxedematous" вид (подпухналост на лицето, подпухналост на зоната около очите, бледност на кожата с иктеричен нюанс, отслабване на изражението на лицето);
  • намаляване на импулса;
  • намален апетит;
  • склонност към запек;
  • недостатъчност и уязвимост на косата, увеличена загуба;
  • намалено либидо;
  • суха кожа;
  • тенденция за увеличаване на телесното тегло;
  • студенина на крайниците;
  • менструалната дисфункция при жени (от интермемруално кървене на матката до пълна аменорея).

Обединяващият знак за постнатален, тих и цитокин-индуциран тиреоидит е последователна промяна в етапите на възпалителния процес.

Симптоматичен, типичен за тиреотоксичната фаза:

  • намалено телесно тегло;
  • непоносимост към запушени помещения;
  • тремор на крайниците, треперене на пръстите;
  • нарушена концентрация, увреждане на паметта;
  • емоционална лабилност (сълза, рязка промяна на настроението);
  • тахикардия, повишено кръвно налягане (артериално налягане);
  • усещане за топлина, горещи вълни, изпотяване;
  • намалено либидо;
  • умора, обща слабост, последвана от епизоди на повишена активност;
  • менструалната дисфункция при жени (от интермемруално кървене на матката до пълна аменорея).

Проявите на хипотироидната фаза са подобни на прояви на хроничен автоимунен тироидит.

Характерна особеност на раждането тиреоидит - дебют на хипертиреоидизъм симптоми до 14 седмица, признаци на хипотиреоидизъм - 19 или 20 седмици след раждане.

Безболезнено и цитокин-индуцирана тироидит не показват по правило, бурен клинична картина, показващ симптоми на лека тежест, или са асимптоматични и открити по време на рутинни разследвания нива тироидни хормони.

диагностика

В случай на подозрение за наличие на автоимунен тироидит трябва да се извърши следната диагноза. Проби от кръв за откриване на хормони:

  1. TSH;
  2. T4 - свободен и общ;
  3. Т3 е свободен и често срещан.

С увеличаване на TSH и нормалното изпълнение Т4 - можем да говорим за наличието на субклинично заболяване, ако при повишено ниво на TSH T4 се намалява - това означава, че първите симптоми на болестта на път.

Диагнозата се основава на съвкупността от следните данни:

  • намали концентрацията на Т4 и Т3 и се повиши нивото на TSH;
  • ултразвук на щитовидната жлеза определя хипохиогенността на тъканта;
  • нивото на антитела към ензима на щитовидната жлеза-тироидна пероксидаза (AT-TPO) във венозната кръв се увеличава.

При наличие на отклонения е трудно да се диагностицира само един от индикаторите. Дори в случай на повишаване на AT-TPO, може да се говори за предразположението на пациента към автоимунно увреждане на щитовидната жлеза.

При наличие на нодуларен тироидит се извършва биопсия на възел, за да се визуализира патологията и да се изключи онкологията.

Как да се лекува автоимунен тироидит?

Досега с автоимунен тироидит не са развити методи за ефективно лечение. В случай на тиреотоксична фаза на заболяването (поява на кръв хормони на щитовидната жлеза) Назначаване tirostatikov, т.е. лекарства, които потискат активността на щитовидната жлеза (метимазол, carbimazole, propitsil) не се препоръчва.

  • Ако пациентът има сърдечно-съдови нарушения, се предписват бета-блокери. При определяне на тироидни дисфункции предназначени получаване на щитовидната жлеза - левотироксин (L-тироксин) и се обработва внимателно в съответствие с клиничното заболяване редовен контрол и определяне на съдържанието на TSH в серума.
  • Често през есенно-зимния период пациентът е наблюдавал появата на подостър тироидит, т.е. възпаление на щитовидната жлеза. В такива случаи се предписват глюкокортикоиди (преднизолон). За борба с нарастващия брой антитела в тялото на пациента се използват нестероидни противовъзпалителни средства като волтарен, индометацин и метандол.

В случай на рязко увеличение на размера на щитовидната жлеза, се препоръчва хирургично лечение.

перспектива

Автоимунният тиреоидит в по-голямата част от случаите има благоприятна прогноза. При диагностициране на персистиращия хипотиреоидизъм е необходима продължителна терапия с левотироксин. Автоимунната тиреотоксикоза тече бавно, в някои случаи пациентите може да са в задоволително състояние в продължение на около 18 години, въпреки малките ремисии.

Наблюдението на динамиката на заболяването трябва да се извършва най-малко веднъж на 6-12 месеца.

При идентифициране на възлите при ултразвуковото изследване на щитовидната жлеза е необходимо незабавно консултиране с ендокринолога. Ако възли са били идентифицирани с диаметър по-голям от 1 см и динамично наблюдение, сравнявайки ултразвук предишни резултати се наблюдават растежа им трябва да бъдат изпълнени на щитовидната жлеза биопсия, за да се изключи злокачествен процес. Контролът на щитовидната жлеза с ултразвук трябва да се извършва веднъж на 6 месеца. Когато диаметърът на възлите е по-малък от 1 см, контролната ултразвука трябва да се извършва веднъж на 6-12 месеца.

В опитите да повлияят на автоимунни процеси (по-специално на хуморален имунитет) в щитовидната жлеза за дълъг период от време в дадена патология глюкокортикостероиди прилагат в достатъчно високи дози. В момента неефективността на този вид терапия за автоимунен тироидит е ясно доказана. Цел на глюкокортикоиди (преднизолон) е целесъобразно само в случай на комбинацията от субакутен тиреоидит и автоимунен тиреоидит, обикновено срещащи се през есента и зимата.

В клиничната практика има случаи, при които пациенти с автоимунен тиреоидит с признаци на хипотиреоидизъм по време на бременност са имали спонтанна ремисия. Също така, е имало случаи, когато пациенти с автоимунна тиреоидит, в която преди и по време на бременност проявява eutiroidnoe състояние след раждането, беше засилена от хипотиреоидизъм.

Автоимунният тироидит на щитовидната жлеза, какво е това? Симптоми и лечение

Автоимунният тиреоидит е патология, която засяга предимно възрастните жени (на възраст 45-60 години). Патологията се характеризира с развитието на силен възпалителен процес в щитовидната жлеза. Тя възниква поради сериозни неизправности във функционирането на имунната система, в резултат на което тя започва да унищожава тироидни клетки.

Експозиционната патология на по-възрастните жени се дължи на Х хромозомните аномалии и отрицателния ефект на естрогенните хормони върху клетките, които образуват лимфоидната система. Понякога заболяването може да се развие както при млади хора, така и при малки деца. В някои случаи патологията се открива и при бременни жени.

Какво може да причини AIT, и може ли да бъде разпознато само по себе си? Нека се опитаме да го разберем.

Какво е това?

Автоимунният тиреоидит е възпаление в тъканите на щитовидната жлеза, основната причина за която е сериозна неизправност в имунната система. На своя фон тялото започва да произвежда необичайно голям брой антитела, които постепенно унищожават здравите клетки на щитовидната жлеза. Патологията се развива при жените почти 8 пъти по-често, отколкото при мъжете.

Причини за развитието на АИТ

Тиреоидит Хашимото (патологията получи името си след лекаря, който първо описва симптомите си) се развива по редица причини. Основната роля в този брой е дадена от:

  • редовни стресови ситуации;
  • емоционално претоварване;
  • изобилие от йод в тялото;
  • неблагоприятна наследственост;
  • наличието на ендокринни заболявания;
  • неконтролиран прием на антивирусни лекарства;
  • Отрицателното въздействие на външната среда (това може да е лоша екология и много други подобни фактори);
  • недохранване и т.н.

Не трябва обаче да се паникьосва - автоимунният тироидит е обратим патологичен процес и пациентът има всички шансове да установи щитовидната жлеза. За да направите това, е необходимо да намалите натоварването на клетките, което ще помогне да се намали нивото на антителата в кръвта на пациента. По тази причина навременната диагноза на заболяването е много важна.

класификация

Автоимунният тиреоидит има своя собствена класификация, според която се случва:

  1. Bezbolevym, причините за чието развитие до края и не са установени.
  2. След раждането. По време на бременността имунитетът на жената е значително отслабен, а след раждането на бебето, напротив, тя става по-активна. Нещо повече, неговото активиране понякога е ненормално, тъй като започва да произвежда прекомерни количества антитела. Често последствията от това са унищожаването на "естествените" клетки на различни органи и системи. Ако една жена има генетично предразположение към АИТ, тя трябва да бъде изключително внимателна и внимателно да следи здравето й след раждането.
  3. Хронична. В този случай това е генетично предразположение към развитието на болестта. Тя се предхожда от намаляване на производството на хормони на организми. Това състояние се нарича първичен хипотиреоидизъм.
  4. Индуцирана от цитокин. Такъв тиреоидит е следствие от приемането на лекарства на базата на интерферон, използвани при лечение на хематогенни заболявания и хепатит С.

Всички видове AIT, с изключение на първия, проявяват същите симптоми. Началният стадий на развитие на заболяването се характеризира с появата на тиреотоксикоза, която, ако преждевременно диагностициране и лечение, може да отиде в хипотиреоидизъм.

Етапи на развитие

Ако болестта не е установена навреме или по някаква причина не е била лекувана, това може да е причината за прогресирането й. Сцената на АИТ зависи от това колко дълго се е развивало. Болестта на Хашимото е разделена на 4 етапа.

  1. Еутероидна фаза. Всеки пациент има своя собствена продължителност. Понякога може да отнеме няколко месеца, докато болестта преминава към втория етап на развитие, в други случаи може да отнеме няколко години между фазите. През този период пациентът не забелязва значителни промени в здравословното си състояние и не се консултира с лекар. Секреторната функция не е нарушена.
  2. Във втория, субклиничен, стадий, Т-лимфоцитите започват активно да атакуват фоликуларни клетки, което води до тяхното унищожаване. В резултат на това тялото започва да произвежда много по-малко количество хормон St. Т4. Еутериозата продължава поради рязко повишаване на нивото на TSH.
  3. Третата фаза е тиреотоксична. Характеризира се със силен скок на хормоните ТЗ и Т4, което се обяснява с освобождаването им от разрушените фоликуларни клетки. Тяхното влизане в кръвта става мощен стрес за тялото, в резултат на което имунната система започва бързо да произвежда антитела. Когато нивото на функциониране на клетките пада, хипотиреоидизмът се развива.
  4. Четвъртият етап е хипотироид. Функциите shchitovidki могат да бъдат възстановени сами, но не във всички случаи. Това зависи от формата на болестта. Например, хроничният хипотироидизъм може да отнеме много време, преминавайки в активния стадий, който заменя фазата на ремисия.

Болестта може да бъде в една фаза или да премине през всички гореописани етапи. Изключително трудно е да се предскаже как точно ще продължи патологията.

Симптоми на автоимунен тироидит

Всяка от формите на болестта има свои собствени характеристики на проявление. Тъй като АИТ не представлява сериозна заплаха за тялото и последната му фаза се характеризира с развитие на хипотиреоидизъм, нито първият, нито вторият етап нямат някакви клинични признаци. Това означава, че симптоматиката на патологията всъщност се комбинира от тези аномалии, характерни за хипотиреоидизма.

Нека да изброим симптомите, характерни за автоимунния тиреоидит на щитовидната жлеза:

  • периодично или постоянно депресивно състояние (чисто индивидуален знак);
  • увреждане на паметта;
  • проблеми с концентрацията на внимание;
  • апатия;
  • продължителна сънливост или умора;
  • рязък скок на теглото или постепенно увеличаване на телесното тегло;
  • увреждане или пълна загуба на апетит;
  • забавяне на импулса;
  • студенина на ръцете и краката;
  • спад на силата дори при адекватно хранене;
  • трудности при извършването на обикновена физическа работа;
  • инхибиране на реакцията в отговор на действието на различни външни стимули;
  • косопад, крехкост;
  • сухота, дразнене и лющене на епидермиса;
  • запек;
  • намаляване на сексуалното желание или пълна загуба на това;
  • нарушение на менструалния цикъл (развитие на интерменструално кървене или пълно прекъсване на менструалното кървене);
  • оток на лицето;
  • жълтеникавост на кожата;
  • проблеми с изражението на лицето и т.н.

След раждането, без звук (асимптоматичен) и цитокин-индуциран АИТ се характеризират с редуващи се фази на възпалителния процес. При тиреотоксичния стадий на заболяването проявата на клиничната картина се дължи на:

  • остра загуба на тегло;
  • усещания за топлина;
  • повишено интензивно изпотяване;
  • Лошо здраве в задушни или малки помещения;
  • треперене в пръстите на ръцете;
  • резки промени в психоемоционалното състояние на пациента;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • пристъпи на хипертония;
  • нарушаване на вниманието и паметта;
  • загуба или намаляване на либидото;
  • бърза умора;
  • обща слабост, отървете се от това, което не помага дори на добра почивка;
  • внезапни пристъпи на повишена активност
  • проблеми с менструалния цикъл.

Хипотироидният стадий е придружен от същите симптоми като хроничен. След аборт АИТ се характеризира с проявление на симптоми на тиреотоксикоза в средата на 4 месеца и откриване на симптоми на хипотиреоидизъм в края на 5 - в началото на шестия месец на следродилния период.

При не-болка и цитокин-индуцирана AIT, не се наблюдават специални клинични признаци. Ако обаче неразположението се прояви, те имат изключително ниска степен на строгост. Когато са асимптоматични, те се откриват само по време на превантивен преглед в лечебно заведение.

Как изглежда автоимунният тиреоидит:

Снимката по-долу показва как заболяването се проявява при жените:

диагностика

Преди появата на първите тревожни признаци на патология, практически е невъзможно да се открие присъствието му. При липса на заболявания пациентът не счита за препоръчително да отиде в болницата, но дори и да го направи, практически няма да може да идентифицира патологията с помощта на анализи. При първите неблагоприятни промени в дейността на щитовидната жлеза обаче, клиничното проучване на биологичната проба веднага ще ги разкрие.

Ако други членове на семейството страдат или са страдали от такива заболявания, това означава, че сте изложени на риск. В този случай трябва да посетите лекаря и да правите превантивни прегледи възможно най-често.

Лабораторните изследвания за съмнение за АИТ включват:

  • общ кръвен тест, който се използва за определяне на нивото на лимфоцитите;
  • тест за хормони, необходим за измерване на TSH в кръвния серум;
  • имунограма, която установява наличието на антитела срещу AT-TG, тироидна пероксидаза, както и тироидни хормони щитовидната жлеза;
  • добра биопсия на иглата, необходима за установяване на размера на лимфоцитите или други клетки (тяхното увеличение предполага наличието на автоимунен тироидит);
  • Ултразвуковата диагноза на щитовидната жлеза помага да се установи нейното увеличаване или намаляване на размера; с AIT има промяна в структурата на щитовидната жлеза, която също може да бъде открита в хода на ултразвук.

Ако резултатите от ултразвук показват AIT, но клиничните тестове опровергават неговото развитие, тогава диагнозата се счита за съмнителна и медицинската история на пациента не се вписва.

Какво се случва, ако не лекувам?

Тиреоидит може да има неприятни последствия, които варират за всеки етап от заболяването. Например, в хипертиреоидния стадий, пациентът може да има сърдечен ритъм (аритмия) или сърдечна недостатъчност и това е изпълнено с развитието на такава опасна патология като инфаркт на миокарда.

Хипотиреоидизмът може да доведе до следните усложнения:

  • деменция;
  • атеросклероза;
  • безплодие;
  • преждевременно прекъсване на бременността;
  • неспособност да дава плод;
  • вродени хипотиреоидизъм при деца;
  • дълбока и продължителна депресия;
  • микседем.

С miksedem, човек става свръхчувствителен към всякакви промени в температурата в долната страна. Дори банален грип или друго инфекциозно заболяване, претърпено в това патологично състояние, може да предизвика хипотироидна кома.

Въпреки това, не е необходимо да се изживява много - такова отклонение е обратим процес и е лесен за лечение. Ако правилно избирате дозата на лекарството (тя се предписва в зависимост от нивото на хормоните и AT-TPO), тогава болестта за дълъг период от време може да не ви напомня.

Лечение на автоимунен тироидит

Лечението на АИТ се извършва само на последния етап от неговото развитие - с хипотиреоидизъм. В този случай обаче се вземат предвид някои нюанси.

Така че, терапията се извършва изключително с явен хипотиреоидизъм, когато нивото на TTG е по-малко от 10 MED / L, и St.V. Т4 се снижава. Ако пациентът страда от субклинична форма на патологията с TTG при 4-10 MED / 1 L и с нормални индекси на Св. Т4, тогава в този случай лечението се извършва само при наличие на симптоми на хипотиреоидизъм, както и по време на бременност.

Днес най-ефективните при лечението на хипотиреоидизъм са лекарствата на базата на левотироксин. Особеността на такива лекарства е, че тяхното активно вещество е възможно най-близо до човешкия хормон Т4. Такива лекарства са абсолютно безвредни, поради което им се разрешава да се приемат дори по време на бременност и GV. Приготвянето практически не предизвиква нежелани реакции и въпреки че те се основават на хормонален елемент, те не водят до увеличаване на телесното тегло.

Лекарствата на базата на левотироксин трябва да се приемат "изолирани" от други лекарства, тъй като те са изключително чувствителни към всякакви "чужди" вещества. Приемането се извършва на празен стомах (половин час преди хранене или при използване на други лекарства) с използването на обилно количество течност.

Калциеви препарати, мултивитамини, съдържащи желязо лекарства, сукралфат и др. Трябва да се приемат не по-рано от 4 часа след приема на левотироксин. Най-ефективните средства на неговата основа са L-тироксин и Eutiroks.

Днес има много аналози на тези лекарства, но е по-добре да се даде предимство на оригиналите. Фактът е, че те имат най-положителен ефект върху тялото на пациента, а аналозите могат да доведат само до временно подобряване на здравето на пациента.

Ако от време на време преминавате от оригиналите към генеричните лекарства, трябва да запомните, че в този случай трябва да настроите дозировката на активното вещество - левотироксин. Поради тази причина на всеки 2-3 месеца е необходимо да се направи кръвен тест, за да се определи нивото на TSH.

Хранене с AIT

Лечението на болестта (или значително забавяне на прогресията) ще даде по-добри резултати, ако пациентът избегне храна, която уврежда щитовидната жлеза. В този случай е необходимо да се сведе до минимум честотата на консумация на продукти, съдържащи глутен. Под забраната падат:

  • житни растения;
  • брашно;
  • хлебни изделия;
  • шоколад;
  • сладкиши;
  • бързо хранене и др.

Поради това е необходимо да се опитаме да използваме продукти, обогатени с йод. Те са особено полезни в борбата срещу хипотиреоидната форма на автоимунен тироидит.

При АИТ е необходимо да се занимаваме с максималната сериозност на въпроса за защитата на организма от проникването на патогенна микрофлора. Също така, трябва да се опитате да го изчистите от патогените, които вече са в него. На първо място, трябва да се грижите за очистването на червата, защото в нея е активното размножаване на вредни микроорганизми. За това диетата на пациента трябва да включва:

  • ферментирали млечни продукти;
  • кокосово масло;
  • пресни плодове и зеленчуци;
  • Нискомаслено месо и бульони;
  • различни видове риба;
  • морски кален и други водорасли;
  • покълнали зърна.

Всички продукти от горния списък спомагат за укрепването на имунната система, обогатяват тялото с витамини и минерали, което на свой ред подобрява функционирането на щитовидната жлеза и червата.

Важно! Ако има хипертироидизъм форма на AIT, от диетата е необходимо да се премахне напълно всички продукти, които съдържат йод, тъй като този елемент стимулира производството на Т3 и Т4 хормони.

С АИТ е важно да се даде предпочитание на следните вещества:

  • селен, който е важен за хипотиреоидизма, тъй като подобрява секрецията на хормоните ТЗ и Т4;
  • витамини от група В, допринасящи за подобряването на метаболитните процеси и подпомагане поддържането на тялото в тон;
  • пробиотици, важни за поддържането на чревната микрофлора и предотвратяването на дисбактериоза;
  • -Adaptogens растения стимулират производството на хормони Т3 и Т4 в хипотиреоидизъм (Rhodiola Rosea, Рейши гъби, плодове и женшен корен).

Прогноза на лечението

Какво е най-лошото нещо, което можеш да очакваш? Прогнозата за лечението на АИТ като цяло е доста благоприятна. Ако има персистиращ хипотиреоидизъм, пациентът ще трябва да вземе левотироксин-базирани лекарства преди края на живота.

Много е важно да се следи нивото на хормоните в тялото на пациента, следователно на всеки шест месеца е необходимо да се направи клиничен анализ на кръвта и ултразвука. Ако по време на ултразвуковото изследване се наблюдава нодуларно уплътняване в областта на щитовидната жлеза, това трябва да е добра причина за консултиране с ендокринолога.

Ако по време на ултразвуковото изследване се наблюдава увеличение на нодулите или се наблюдава интензивен растеж, на пациента е предписана биопсия на пункцията. Получената тъканна проба се изследва в лабораторията, за да се потвърди или отхвърли наличието на канцерогенен процес. В този случай се препоръчва ултразвукът да се извършва на всеки шест месеца. Ако сайтът няма склонност да се увеличава, ултразвукът може да се извършва веднъж годишно.

Може Би Обичате Про Хормони