Наследствените фактори и неблагоприятните екологични условия могат да причинят нарушения на имунитета. Ако защитните сили на организма не работят правилно, възникват остри и хронични заболявания. Най-простите такива реакции са алергиите към различни химически, хранителни, битови агенти. При по-тежки случаи се развиват автоимунни заболявания. Всяко такова заболяване се причинява от агресията на защитата на тялото срещу собствените му тъкани. Автоимунното възпаление може да засегне бъбреците, кожата, ставите, половите жлези и други органи. Тироидната жлеза не е изключение.

Хроничният тироидит е автоимунно увреждане на тироидната тъкан. Болестта е много разпространена сред някои групи от населението. Най-общо, около 2% от всички хора имат автоимунна лезия на щитовидната жлеза. Жените са 7-10 пъти по-болни от мъжете. В ендемични области в гърлото, честотата е 2-5 пъти по-висока. Най-уязвими са жените на възраст над 40-50 години. Сред тях един на всеки десет е болен от автоимунен тироидит.

Симптомите на заболяването

Хроничното възпаление на щитовидната жлеза не може да има никакви прояви за дълго време. Симптомите на автоимунен тиреоидит се появяват с изразена промяна в ендокринната функция или размера на тялото.

Обикновено тиреоидната жлеза произвежда тироидни хормони от йод и други компоненти. Ако възпалението унищожава по-голямата част от ендокринните клетки (тиреоцитите), тогава хормоните стават все по-малко. Този дефицит се нарича хипотиреоидизъм. На първо място, дефектната функция на щитовидната жлеза не е много забележима за пациента и другите. На този етап хипотиреоидизмът се счита за субклиничен. Тя може да се установи само чрез кръвни изследвания за тиреоидни хормони (Т4 и Т3) и тиротропин (TSH). В бъдеще се появяват симптоми на хипотиреоидизъм. В много случаи пациентите не се чувстват добре с възрастта, други заболявания, умора и депресия. Само едно внимателно изследване и лабораторни тестове могат точно да диагностицират хипотиреоидизъм.

По обем, всяка щитовидна жлеза обикновено не надвишава размера на фалангата на палеца на пациента. Ето защо, при изследване на врата, тази ендокринна жлеза обикновено е невидима. Според ултразвук, нормалният обем на щитовидната тъкан е до 18 см3 при жените и до 25 см3 при мъжете. При хроничен тироидит, щитовидната жлеза може да се увеличи значително по размер. Ако стане повече от 30 см3, то вече може да се види ясно по време на рутинния преглед. Често увеличаване на обема на тироидната тъкан се регистрира до 100 cm3 или повече с автоимунно възпаление. Това увеличение значително усложнява живота на пациентите. Трябва да се отбележи, че автоимунният тироидит не винаги води до хипертрофия на жлезата. Често обемът на тялото остава в рамките на нормалния диапазон или дори намалява.

Симптоми на хипотиреоидизъм

Намаляването на концентрацията в кръвта на щитовидните хормони (Т4 и Т3) води до персистиращо разрушаване на сърцето, храносмилателния тракт, кожата, съдовете, нервната система, гениталните органи. Хипотиреоидизмът пречи на нормалния метаболизъм.

Проявите на автоимунен тиреоидит започват да нарушават постепенно пациента. Първо, тежестта на промените е доста малка. След това се развива сериозно влошаване на благосъстоянието.

Най-значителните промени в пациентите са свързани с психични разстройства. Много се оплакват от трайно влошаване на настроението, апатията. Дори ако пациентът е бил весел оптимист преди заболяването, хипотиреоидизмът напълно променя отношението му.

Лечението и диагностицирането на депресията се извършва от психотерапевт (психиатър). Ако този специалист не вземе предвид дисфункцията на щитовидната жлеза, терапията ще бъде неефективна.

Другите промени се отнасят до външния вид. Пациентите се притесняват от повишаване на теглото. Затлъстяването се развива и протича на фона на обичайния или нисък апетит. В допълнение, появата на лицето се променя. Кожата става груба, бледа, подута. Изражението на лицето намалява, така че лицето изглежда безразлично и неемоционално.

Наруши работата на сърцето. На първо място, ритъмът се променя. Почти 100% от пациентите имат брадикардия (импулс по-малко от 60 на минута). В допълнение, може да има епизоди на хипертония или хипотония. Доста често пациентите се оплакват от умора по време на физическо натоварване, диспнея, болка в областта на сърцето.

Лабораторни симптоми на хипотиреоидизъм

Симптомите на хипотиреоидизма не са само промени във външния вид и благосъстоянието. Основните признаци на заболяването се откриват в данните от лабораторните изследвания. При диагностиката се отчита нивото на TSH, T4 и Т3. Други показатели са важни.

По този начин хипотиреоидизмът често разкрива анемия. Нивото на хемоглобина спада до стойности под 100-110 g / l и по-ниски. В кръвта откриват променени еритроцити с неправилна форма. Обикновено анемията с хипотиреоидизъм е подобна на дефицита на В12. Така се оказва, че ниската функция на щитовидната жлеза се комбинира с поражение на стомаха (атрофичен гастрит). Поражението на лигавицата води до нарушения на синтеза на витамин В12 и абсорбцията на желязо.

Друг лабораторен симптом на хипотиреоидизъм е повишаване на концентрацията на холестерол в кръвта. Излишните липиди могат да причинят тежка атеросклероза. Съдовете са повредени по цялото тяло. Преди всичко, сърцето, мозъкът, крайниците страдат. Атеросклерозата води до сърдечно-съдови бедствия - инфаркти, удари, кръвоизливи.

Признаци на хипертрофия на щитовидната жлеза

Симптом на автоимунен тироидит е увеличение на размера на щитовидната жлеза. Признаци на това състояние: промяна в здравословното състояние и външния вид. Пациентите отбелязват деформация на контурите на шията. Щитовидната жлеза е ясно видима, когато главата се изхвърля назад, дори и при леко увеличение на нейния обем. Ако ендокринният орган достигне 40-50 cm3, той става видим на всяко място на врата и главата.

Жалби на пациенти с автоимунен тироидит:

  • усещане за "кома" в гърлото;
  • затруднено преглъщане на твърда храна (хляб, картофи, месо);
  • кашлица;
  • дискомфорт в областта на шията;
  • задушаване;
  • дискомфорт в някои дрехи (висока яка, шал).

Колкото по-голям е размерът на засегнатата щитовидна жлеза, толкова по-силни са оплакванията на пациентите. При нормална структура на шията дори увеличение от до 100 см3 не застрашава живота на пациента. Но ако щитовидната жлеза се намира частично зад гръдната кост, това влошава ситуацията. С тази анатомия гушата компресира трахеята, съдовете на шията, хранопровода. Пациентите могат да имат хипоксия, повръщане на храна, главоболие, подуване на лицето.

Доста често при пациенти с хроничен тиреоидит се установяват възли в тъканта на жлезата. Тези неоплазми могат да бъдат причинени от автоимунно възпаление или друг процес (аденом, онкология, колоиден удар, киста).

Симптоми на възловата функция на фона на автоимунен тироидит:

  • едностранна промяна на контурите на шията;
  • усещане за "кома" в гърлото;
  • дискомфорт в някои дрехи;
  • дискомфорт в някои позиции на тялото.

Какво да направите, ако имате симптоми на тиреоидит

Ако пациентът има симптоми на автоимунно възпаление, то за преглед и лечение трябва да се консултира с ендокринолога. Лекарят ще предпише кръвни изследвания, ултразвук и други процедури според указанията.

В случай че се потвърди хроничният тиреоидит, ще бъде предписана допълнителна терапия с таблетки. Понякога се изисква хирургично лечение.

Кома в гърлото и патологията на щитовидната жлеза

Много хора понякога посещават усещането за кома в гърлото. Струва си да се отбележи, че това не е просто временно неудобство, а симптом на заболяване.

Така че причината за кома в гърлото може да бъде психологическо състояние, ОНТ заболявания, нарушаване на ГИТ, онкология, вертебрология. Най-често това обаче показва проблеми с ендокринната система - патологията на щитовидната жлеза.

Патологии на щитовидната жлеза, придружени от усещане за бучка в гърлото

Ендокринолозите разграничават три нарушения на щитовидната жлеза, които се характеризират с подобни симптоми, това е:

Дифузен гърч

Значително увеличение на размера на щитовидната жлеза. Лесно е да се определи сам, гледайки в огледалото.

Тъй като жлезата се намира близо до кожата, увеличаването й с два или повече пъти се забелязва с невъоръжено око.

Външно, дифузният гръден кош е подобен на удебеляване / подуване на предната област на шията.

Увеличаването на гърдите е трудно да се открие без преглед от специалист само в случай на наднормено тегло и натрупване на мазнини в областта на гърдите и шията.

Лице, което има оплаквания за някого в гърлото, трябва да помисли и да отговори на следните въпроси:

  1. Има ли някакъв дискомфорт по време на хранене?
  2. Дали гласът стана по-дрезгав?
  3. Колко често се получава суха кашлица?
  4. Дали затруднявате дишането, ако носите тениска с врата или шал?

Ако два или повече отговора са положителни, има голяма вероятност пациентът да има дифузен гърч в пренебрегната форма. Необходима е консултация със специалист.

Когато дифузният гърч оказва влияние върху цялата тъкан на щитовидната жлеза. Това води до нарушаване на производството на хормони и хипотиреоидизъм.

В този случай могат да се наблюдават следните симптоми:

  • затлъстяване;
  • подуване;
  • задух;
  • брадикардия;
  • бледността и сухотата на кожата;
  • загуба на миглите и веждите.

Противопоставяйки хипотироза на състояние - тиреотоксикоза. Характеризира се с загуба на тегло, смущения в съня, тахикардия, влага в кожата, чувство за тревожност и треперене в ръцете.

Нодуларен гущер

С тази патология не цялата тъкан на жлезата е засегната, а само част от нея. По-точно диагностицирането на "възел" означава наличието на формации (възли) в щитовидната жлеза.

Nodular goiter се среща много по-често, отколкото дифузно. По правило тази патология се наблюдава при жените.

При представители на по-силния пол възлите се намират четири пъти по-рядко, отколкото при жените.

Тироидната жлеза има нееднаквена структура. Това е клъстер от многобройни клетъчни топки (фоликули), увеличаването на което се нарича нодуларен гойтър.

Има няколко типа на тази патология.

Самотен възел е увеличение само на един фоликул.

Multinodular goiter - две или повече образование.

Туморен възел - възниква в случаите, когато колоидното вещество на фоликула нараства в онкологична неоплазма.

В началните етапи възлите не се виждат и не предизвикват загриженост.

Със значителна степен на образование, усещането за кома в гърлото е постоянно и не се проявява периодично, както при дифузната гуша.

Това води до затруднения при преглъщане и дишане, в някои случаи обучението е болезнено.

Увеличава потенето, пулса, намалява теглото. Храносмилателната система също може да бъде нарушена.

Когато формите са множествени и големи, функционирането на жлезата се нарушава. Какво причинява хормонален неуспех.

В този случай, както и в дифузната гуша, се появяват симптоми на хипотиреоидизъм или тиреотоксикоза.

тиреоидит

Този термин означава всяко възпаление на щитовидната жлеза, независимо от естеството на появата й.

Струва си да се отбележи, че възпалението на щитовидната жлеза рядко причинява кома в гърлото.

И това се случва само при малък брой пациенти.

Това се дължи на факта, че щитовидната жлеза се намира много по-високо от хранопровода.

При някои хора, обаче, щитовидната жлеза е много по-ниска от обичайно приетата норма и дори леко увеличение (възпаление) причинява проблеми с гълтането и гърлото в гърлото.

Тиреоидит може да бъде остър, подостър, хроничен и автоимунен.

Първите два вида възпаления се дължат на инфекциозни заболявания или усложнения.

Характеризира се с висока температура, болка в жлезата и обща слабост.

Автоимунният и хроничният тиреоидит е резултат от отклонение в работата на имунната система или наследствените нарушения.

Патологията се развива постепенно, без очевидни симптоми. Има слаба слабост и увеличение на щитовидната жлеза.

За кого специалист трябва да се оплачете от някого в гърлото?

Тъй като има много причини за този симптом, може да не е толкова лесно да определите причината.

За да избегнете излишното загуба на време и енергия в кампанията за всички специалисти, първо трябва да се консултирате с терапевт.

След първия преглед лекарят може да определи заболяванията на ОНТ и щитовидната жлеза.

В случаите, когато причината е неврология, гастроентерология и други причини, терапевтът може да насочи пациента към общи тестове и допълнителен преглед.

Ако по време на изследването лекарят открие увеличение или образуване в щитовидната жлеза, пациентът се потърси за консултация с ендокринолога или с ендокринолога-хирург.

диагностика

Един ендокринолог може да определи диагнозата след изследване, палпиране и събиране на данни за пациента (оплаквания, анамнеза).

Въпреки това, всяко лечение се предписва само след преглед на щитовидната жлеза.

Независимо от патологията, пациентът трябва да премине тестове за определяне на нивото на Т3 (трийодтиронин), Т4 (тироксин) и TSH (тиротропин).

Това ще определи дали болестта е довела до дисфункция на жлезата и хормонална недостатъчност.

В допълнение, с различни патологии, нивото на хормоните е различно, анализът ще помогне да се потвърди диагнозата, дадена от ендокринолога.

Също така всички пациенти получават ултразвуково сканиране на щитовидната жлеза.

С дифузен гърч е необходимо да се определи точния размер на жлезата и нивото на кръвния поток в нея.

Успоредно с ултразвука или на негово място може да се предпише ехография или ултразвукова диагностика.

В нодуларния гърч се изисква ултразвук не само за определяне на размера на възела.

С помощта на ултразвук разкриват множество образувания, местоположение и структура на възлите.

Често пациентът се препоръчва фиброгастродуденоцескопия (FGDS) и компютърна томография, която ви позволява да прецените непристъпните ултразвук на гърба на щитовидната жлеза.

В случаите, когато възлите имат диаметър повече от 10 мм или повече от един, пациентът се изпраща на биопсия.

Този метод за диагностика ви позволява точно да определите дали съществува риск от превръщане на колоидален възел в онкологична неоплазма.

Радиоюклидното сканиране показва колко е засегната щитовидната жлеза. Предписва се, ако нивото на хормоните е различно от нормалното.

При тиреоидит може да се наложи анализ за определяне на антитела срещу тироидна пероксидаза, тироглобулин, ТЗ и Т4. А също и анализ за втори колоиден антиген.

Често се случва, че пренебрегваната болест, но само в този случай се появява бучка в гърлото, води до нарушаване на сърдечно-съдовата система.

В този случай пациентът, в допълнение към изследванията на щитовидната жлеза, трябва да направи ЕКГ и ултразвук на сърцето.

лечение

Тъй като бучка в гърлото, която носи дискомфорт при преглъщане, е само симптом, не е той, а заболяването на щитовидната жлеза, което се лекува.

Лечението на дифузен гърч включва приема на калиев йодид.

Дозирането и продължителността на курса могат да бъдат предписани само от ендокринолога, а не веднага, но след изследването.

Ако болестта е довела до намаляване на хормоните, които се произвеждат от щитовидната жлеза, се предписват и хормонални медикаменти.

За поддържане на тялото се препоръчва да се приемат витамини от групи А и В, както и калциеви препарати.

Много рядко, при дифузен гърч може да се наложи операция. Причините за хирургичната интервенция са:

  • значително увеличаване на жлезата;
  • специфично местоположение на гуша;
  • индивидуална непоносимост към лекарства;
  • рецидиви.

Това ще изисква специална диета. Продукти с високо съдържание на йод, протеини, мазнини, въглехидрати, калций.

В допълнение, трябва да се откажете от силен чай, кафе и тъмен шоколад, храни, които възбуждат нервната система.

Лечението на нодуларния гърч зависи от естеството на появата му.

По този начин, колоидните възли с малък размер не се нуждаят от лечение изобщо. Наблюдението се показва в ендокринолога и ежегодно ултразвук.

В случай на рязко увеличение на размера на възела, може да е необходимо да се извърши хирургична намеса или въвеждането на лекарства с радиоактивен йод в жлезата, което значително намалява възлите и в някои случаи напълно почиства.

Лечението на тиреоидит е насочено основно към облекчаване на възпалението.

При остри състояния се прилагат антибактериални, противовъзпалителни и анестезиращи препарати, витамини С и В.

Когато има гнойно образуване - хирургическа интервенция.

Субакутиният тироидит се лекува с кортикостероиди и хормонални лекарства.

Хормоните се използват също за лечение на хроничен и автоимунен тироидит.

В случаите, когато размерът на щитовидната жлеза е толкова голям, че изтласква въздушните пътища, единственият изход е операцията.

От вас се изисква да се свържете с специалист възможно най-скоро, докато заболяването стане животозастрашаващо.

Тиреоидит - причини, видове, признаци, симптоми и лечение на тироидния тиреоидит

Тиреоидит е възпалителен процес, който се появява в щитовидната жлеза. В съвременните времена са най-честите ендокринни заболявания в света след диабет, а автоимунният тироидит е най-честата автоимунна болест. Учените предполагат, че почти половината от населението на Земята има тази или онази патология на щитовидната жлеза, въпреки че не всеки е подложен на лечение.

Нека разгледаме по-подробно: какво е това за болестта, какви причини и симптоми са характерни за него и какво се предписва като лечение на тиреоидит при възрастни.

Тироидит на щитовидната жлеза: какво е това?

Тиреоидит на щитовидната жлеза е понятие, което включва група разстройства, свързани с възпаление на щитовидната жлеза. В сърцето на група от заболявания се наблюдават аномалии на щитовидната жлеза.

Първите симптоми на възпаление на щитовидната жлеза са усещане за "кома в гърлото", болка с преглъщащи движения. Също така, може да има болка в гърлото, повишаване на температурата. Ето защо много хора объркват тези симптоми с ангина и започват да се занимават със самолечение, което води до обратния ефект - болестта става хронична.

Според статистиката тиреоидитът представлява 30% от всички ендокринни заболявания. Обикновено тази диагноза се дава на хора в напреднала възраст, но напоследък болестта става "по-млада" и всяка година все повече се среща сред младите хора, включително децата.

класификация

В практиката си клиничната ендокринология използва класификацията на тиреоидит, базирана на характеристиките на механизма на тяхното развитие и клиничните прояви.

В зависимост от появата и хода на заболяването се различават различни видове:

  • Остър тироидит.
  • Слаба.
  • Хронична фиброза или гърч на Ридел.
  • Автоимунни хронични или тироидити на Хошимски.

Всяка форма предполага увреждане на фоликулите на щитовидната жлеза с патоморфологичен модел, характерен за всяка от тези форми на заболяването.

Остър тироидит

Остър тироидит се развива в резултат на инфекция в щитовидната жлеза през кръвта (хематогенна). В клетките на жлезите има класическа картина на неспецифично възпаление. Тя може да се разпространи до цяла или цяла щитовидна жлеза (дифузна) или да тече с частично увреждане на лоб на жлезата (фокална). В допълнение, възпалението при остър тироидит може да бъде гнойно или гадно.

Диагнозата обикновено е проста. Трудности могат да възникнат, когато диференциална диагноза между малък тиреоидит и кръвоизлив в щитовидната (гушата или), при което в първите дни развият подобни симптоми. При кръвотечение, по-бърз обратен процес и по-малко изразени общи нарушения са характерни.

Изгледите за живот са благоприятни; по-сериозен в развитието на гноен процес, ако хирургичното лечение не се извършва своевременно. Едно възможно усложнение е фиброзата на щитовидната жлеза с развитието на хипотиреоидизъм.

Остър нощен тироидит може да се развие след травма, кървене в щитовидната жлеза, лъчетерапия.

подостър

Субакутитният тиреоидит е тип вирус на щитовидната жлеза, който се съпровожда от унищожаване на тироидни клетки. Появява се около две седмици след като дадено лице е имало остра респираторна вирусна инфекция. Тя може да бъде грип, паротит, морбили и т.н. Също така се смята, че причината за подозрелия тироидит може да бъде причинител на болестта при дразнене на котки.

По-често (5-6 пъти по-малко от мъжете) жените 30-50 години са болни, след 3-6 седмици след прехвърлената вирусна инфекция.

Хронична форма (автоимунен тиреоидит Хашимото)

Хроничният тироидит на щитовидната жлеза за дълго време може да не показва симптоми. Най-ранният признак на заболяване е появата на усещане за бучка в гърлото и затруднено преглъщане. В развития стадий на патологията се развива нарушаването на дихателния процес, дрезгав глас. При палпиране специалистът определя неравномерното нарастване на органа, наличието на тюлени.

Автоимунният тиреоидит (goitre of Hashimoto) е много по-често при жени на възраст 40-50 години (съотношение мъже към жени 1: 10-15). При генезиса на заболяването, вроденото нарушение в системата на имунологичния контрол играе определена роля.

Освен това тиреоидит се разделя на следните форми:

  • Латентна, т.е. скрита. Тироидната жлеза има нормални размери, функциите й не се нарушават.
  • Хипертрофичната форма е придружена от появата на уртикария на щитовидната жлеза, органът е значително увеличен по размер, развива се нодуларен тироидит. Изчерпването на жлезата води до хипотиреоидизъм като последствие.
  • Атрофичната форма се характеризира с намаляване на размера на жлезата и намаляване на производството на хормони.

причини

Болестта често е от семейно естество, т.е. кръвните роднини на пациента диагностицират различни видове увреждания на жлезата, включително хроничен тиреоидит. В допълнение към наследствената предразположеност съществуват и други фактори, които предизвикват болестта:

  • прехвърлени ARI, ARVI;
  • неблагоприятни условия на околната среда, флуорид, хлорид, йодни съединения в излишък в човешка консумирана вода и храна;
  • хронични инфекциозни заболявания в носа, устна кухина;
  • стресови състояния;
  • дългосрочно излагане на слънчеви, радиоактивни лъчи;
  • самостоятелно лечение с хормонални лекарства, съдържащи йод.

Симптоми на тиреоидит на щитовидната жлеза

Най-често заболяването остава незабелязано, без значителни симптоми. Само понякога човек страда от форма на тиреоидит, се оплакват, малко умора, болки в ставите и дискомфорт в жлеза - компресия на околните органи, кома усещане при преглъщане.

Разпределете следните оплаквания от пациенти, принуждаващи лекарите да подозират разпространението на ендокринната жлеза:

  • възпаление на мястото на шията, където трябва да има орган, който се увеличава в отговор на натиск или други видове допир;
  • под натиск върху гласовите въжета ще се наблюдава дрезгав глас и грапавост на гласа;
  • ако жлеза оказва натиск върху околните структури, хората могат да се чувстват в затруднение или болка при преглъщане, се оплакват от чувство, че гърлото е на стойност COM, затруднено дишане;
  • ако натискът е върху най-близките плавателни съдове, може да има главоболия, проблеми със зрението, усещане за шум в ушите.
  • болка в областта на предната повърхност на шията, която се придвижва до носовата част, в долната и горната челюст и се усилва, когато главата се движи и поглъща;
  • има увеличение на цервикалните лимфни възли;
  • има много висока температура и студени тръпки;
  • когато са изследвани - болезнено увеличение на част или цялата жлеза.
  • чести пулсации;
  • загуба на тегло;
  • тремор;
  • изпотяване;
  • летаргия, сънливост;
  • подуване;
  • суха коса и кожа;
  • дискомфорт в жлезата, болка при докосване.
  • главоболие,
  • намаляване на работоспособността,
  • усещане за счупване,
  • болки в ставите и мускулите,
  • втрисане,
  • увеличаване на телесната температура.

усложнения

Остър тироидит може да доведе до образуването на язва в тъканта на щитовидната жлеза, която е способна да се пробие и е добре, ако тя е навън. Но ако гнойът попадне в околните тъкани, той може:

  • прогресивното гнойно възпаление в тъканите на шията може да доведе до увреждане на кръвоносните съдове,
  • пренасяне на гнойна инфекция в церебралните мембрани и мозъчните тъкани,
  • развитие на обща инфекция на кръвта с инфекция (сепсис).

Субакутичният тироидит е важен за разграничаване с:

  • остър фарингит,
  • гноен тироидит,
  • инфектирана киста на врата,
  • тиреотоксикоза,
  • щитовидната жлеза,
  • кръвоизлив в нодална струма,
  • автоимунен тироидит и локален лимфаденит.

диагностика

Диагнозата на тиреоидит изисква цялостно изследване на щитовидната жлеза (лабораторни и инструментални методи) и оценка на симптомите.

Докато има нарушения на щитовидната жлеза, които могат да бъдат идентифицирани с помощта на тестове, болестта е почти невъзможно да се диагностицира. Само лабораторни тестове могат да установят липсата (или наличието) на тиреоидит.

Лабораторните изследвания включват:

  • общ кръвен тест;
  • имунограма;
  • определянето на нивото на тироид-стимулиращия хормон, присъстващ в кръвния серум;
  • фина биопсия на иглата;
  • Ултразвук на щитовидната жлеза;

След пълно диагностично изследване, специалист може да потвърди наличието на заболяването и да предпише индивидуално лечение. Нека да отбележим, че не бива да се опитваме да се отървем сами от патологията, защото последствията може да не са най-приятните.

Неправилно избраната терапия може да повлияе отрицателно върху общото здравословно състояние и болестта междувременно ще продължи да напредва.

Лечение на тиреоидит при възрастни

лечение тиреоидит трябва да се прави само с рецепта и под надзора на ендокринолог, тъй като самостоятелно може да влоши състоянието на пациента. В зависимост от вида на лечението е насочено към един или друг фактор, допринасящ за тиреоидит на развитие (етиологичен и патологична терапия), както и коригиране на хормонално фона произтичащи по време на основното заболяване.

В леки форми на тиреоидит да се ограничават до наблюдението на ендокринолог, назначаването на нестероидни противовъзпалителни лекарства за болка, симптоматична терапия. При тежко дифузно възпаление се използват стероидни хормони (преднизолон с постепенно намаляване на дозата).

  • Остър тироидит. В този случай терапията се провежда с помощта на антибиотици, както и лекарства, които се фокусират върху лечението на съпътстващи симптоми. В допълнение, витамини (групи B, C) са предписани. Развитието на абсцеса изисква необходимостта от хирургическа интервенция.
  • Слаба. За лечение на тази форма на заболяването терапията включва използването на хормонални лекарства. Симптоматично на хипертиреоидизъм, съответно, изисква предписване на лекарства за неговото отделно лечение във връзка с това заболяване.
  • Хроничен автоимунен тироидит. Тук лечението обикновено се фокусира върху употребата на медикаменти, докато съществено увеличение на размера на щитовидната жлеза изисква хирургическа намеса.

Индикации за хирургично лечение на автоимунен тироидит са:

  • комбинация от автоимунен тироидит с неопластичен процес;
  • Големи размери на гуша с признаци на свиване на шията;
  • липсата на ефект на консервативната терапия в продължение на 6 месеца,
  • постепенно увеличаване на гърдата.

Ако не се установи значителни промени в ендокринната орган, пациенти с тироидит изисква динамичен контрол лекар за бърза диагностика на възможни усложнения на заболяването и тяхното незабавно лечение (обикновено за хипотиреоидизъм).

По този начин, основното нещо, което трябва да се запомни, за да се избегнат отрицателни последици за щитовидната жлеза, е необходимостта от своевременно лечение на лекаря. Ако това не бъде направено, са възможни сериозни негативни последици, до получаване на хормонални препарати през целия живот. С навременното откриване на тиреоидит, има голяма вероятност за лечението му.

Народни средства за защита

Преди да използвате каквито и да е народни средства, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар ендокринолог.

  1. Компресира до щитовидната жлеза. В 200 грама сух пелин налейте 200 г горещо свинско шмалце, настоявайте за 20 минути, нанесете в топла форма на областта на врата през нощта. Препоръчителна дневна употреба за 14 дни. Компресите са ефективни при хроничен тироидит.
  2. Върховите листа (свежи) се изсипват с четири литра вода и се кипват на слаб огън, докато се образува кремава кафява течност. Бульонът се охлажда, след това се прилага всяка вечер, се прилага върху областта на шията, като се обръща филма и остава до сутринта.
  3. За да се намали болката при тиреоидит, ще ви помогнем със специален зеленчуков коктейл, за него ще трябва да смесите сока от картофи, моркови и цвекло, трябва да го пиете за 0,5 литра на ден.

За да се подготвят тинктури, е необходимо да се вземат билки от различни групи, които се създават в зависимост от свойствата. И така, колекциите трябва да се формират от билки, които:

  • регулират работата на щитовидната жлеза (това включва: глог, коклербук, майстор, дрог и зюзник);
  • притежават антитуморни способности: градински чай, блатна блатна, сладка детелина, келандин, коприна, бял имел;
  • забавяне на автоимунните процеси: цветя на невен, жълт кантарион, хмел, бял шаран;
  • регулират имунните процеси в тялото: ягоди, коприва, лист от орех, патладжан, върховете и корена на цвекло.

перспектива

Ранното лечение на острия тиреоидит води до пълно възстановяване на пациента след 1,5-2 месеца. Редкият хипотиреоидизъм може да се развие след гноен тироидит. Активната терапия на подостната форма позволява да се излекува 2-3 месеца.

Стартираните подозрителни формуляри могат да продължат до 2 години и да имат хроничен характер. Фиброзният тиреоидит се характеризира с дългосрочна прогресия и развитие на хипотиреоидизъм.

предотвратяване

Няма специални превантивни мерки за предотвратяване на развитието на тиреоидит. Но важна роля в това отношение играят превенцията:

  • вирусни и инфекциозни заболявания, което предполага витаминна терапия, втвърдяване, здравословно хранене и изключване на лоши навици.
  • Също така е необходимо да се извърши своевременно рехабилитация на огнища на хронични инфекции: лечение на отит, кариес, пневмония, синузит, тонзилит и др.

Тиреоидит на щитовидната жлеза, както и всяко друго заболяване, изисква медицинско обслужване. Следователно, при първите симптоми, не забравяйте да се свържете с ендокринолога. Грижете се за себе си и за вашето здраве!

Тиреоидит - защо има възпаление

тиреоидит - патологично състояние, което се характеризира с наличието на възпалителни процеси в тъканите на щитовидната жлеза.

Факторите, предизвикващи появата на болестта, са необичайни, но има една особеност на всички тироидити - възпаление, "атакуване" на щитовидната тъкан.

Симптоматичната картина с такава ендокринна патология има очевидни признаци:

  • системно има болка в областта на врата
  • тревожно чувство на притискане
  • преглъщане е трудно
  • глас прозвуча
  • значително повишаване на температурата

Основно се класифицират няколко ключови типа тиреоидит, при които някои признаци на механизма за развитие се различават, както и признаци на клинична проява. Така че при заболяването се различават следните форми:

По-подробно, нека да говорим за всеки от горепосочените видове.

Ако възпалението равномерно покрива цялата повърхност щитовидната жлеза, тогава това състояние се нарича низ.

Остър тироидит

Този вид се появява пред нас в няколко форми: при наличие на гной или липса. В допълнение, лезията на жлезата може да бъде пълна или частична.

Бактериалната инфекция е причината, поради която има гнойно възпаление на тъканите. Списъкът на патогени, които се отнасят до появата на остър тиреоидит обширна, но водеща роля в вредното въздействие принадлежи на Ешерихия коли, стафилококус ауреус, гноен стрептококи.

Тонзилит, заболяване на пневмония - заболяване, срещу което се създават много предпоставки за развитието на остра форма на гноен тироидит.

Микробите, които проникват в възлите на съществуващия гущер, причиняват възпаление на тъканите на щитовидната жлеза с образуването на гнойни фокуси.

Симптоматичната картина на заболяването е, както следва:

  • преглъщане е трудно
  • висока температура
  • има изключително силни болки в ушите
  • големината на жлезата и съседните лимфни възли е значително увеличена

Легло за почивка е предпоставка за лечението на тиреоидит. Сред медицинските предписания са налице антибиотици, анестетици, противовъзпалителни препарати.

В допълнение, предписват прием на подходящи витаминни комплекси (B, C).

За да се предотврати интоксикация на организма, паралелно се прилагат интравенозни физиологични разтвори.

Препоръчва се изобилна употреба на течност.

Когато причината за появата в жлезата на остър гноен фокус е кистата на езика и щитовидната жлеза, тя се подлага на дренажната процедура.

При отсъствие на навременна диагноза на патологията, разпространението на инфекцията, придружено от появата на абцеси. Вродени симптоми:

  • подуване
  • осезаема болка
  • над щитовидната жлеза, има зачервяване на кожата

Неспособността да се предприемат оперативни мерки за отстраняване на абсцеса, заплашва да се вкара в трахеята. Интервенцията на хирурга е необходима.

Невъздушната форма на остър тироидит, пациентите се прехвърлят много по-лесно, често като последица от някои вирусни инфекции. В тази ситуация агресивността на болката не е толкова значима, но има "фебрилно състояние" и всички съпътстващи признаци.

При терапията се използват кортикостероиди, например преднизолон. Антибиотиците за вирусни заболявания не помагат.

Субакутен тироидит

В този случай, възпалението е последица от по-рано прехвърлените вирусни инфекции. Това се случва при жени, чиято възраст е надхвърлила петдесет години.

Разрушителният ефект на вируса върху клетките на жлезата насърчава проникването на голям брой тиреоидни хормони в кръвта.

Ето списък на най-очевидните симптоми за този вид патология:

  • силна болка пред врата
  • има оток
  • Болката може да се усети в ушите, долната челюст и дори в задната част на главата
  • болка "преследва" навсякъде (завъртане, накланяне на главата)
  • това е изключително трудно за преглъщане
  • желязото частично или напълно се увеличава по размер
  • здраве на кожата над жлезата, много далеч от идеалното - боли да докосне, зачервява, става "горещо"

В допълнение към горните, местните симптоми, разбира се, не забравяйте за общи признаци на вирусно заболяване:

  • главоболие
  • отслабване на тялото
  • значително повишаване на температурата
  • "Ломит" на ставите

Има голяма вероятност за развитие на тиреотоксикоза, при съпътстващи симптоми:

  • тежко задушаване
  • загуба на тегло
  • втрисане
  • пръсти трепереха
  • постоянна жажда
  • емоционални промени (възбуда, раздразнение, агресивност) са възможни

Високото ниво на хормоните - отрицателно се отразява на "калциевите запаси" в костната тъкан, те намаляват. В резултат на това рискът от развитие на остеопороза се увеличава.

Диагностицирайте подобни видове възпаление жлезите чрез ултразвук, както и теста Krajl (преднизолон се прилага, по-нататъшно проследяване на доброто състояние на пациента). При лечение се използват глюкокортикоиди.

Вълнен тироидит

Фиброзата на щитовидната жлеза, с по-нататъшното развитие на хипотиреоидизъм - се диагностицира при жени, чиято възраст е преодоляла петдесетте години. За този тип тироидит се характеризира значителна пролиферация на съединителната тъкан.

Окончателните причини, предизвикващи появата на goitre Riedel (второ наименование на болестта), все още не са разкрити. Има предложения, че инфекциозните заболявания са включени в развитието на патологията. Пристрастяването към болестта страда от:

  • захарен диабет
  • Болестта на базата
  • автоимунни заболявания
  • алергични прояви
  • с ендемична гуша

В рисковата група жени на възраст над 40 години, които са претърпели операция по-рано.

Симптоми на влакнест тип

Болестта напредва изключително бавно, като постепенно унищожава щитовидната жлеза. Основната опасност в това, тъй като не винаги е навременна, е възможно да се диагностицира наличието на болестта. Основната трудност се крие в отсъствието в пациента на дълго време на очевидни оплаквания за състоянието.

Първична симптоматика, характеризираща се с появата на проблеми с преглъщането. Има усещане за "бучка", залепена в гърлото.

В бъдеще, тъй като болестта се възстановява, "оборот", списъкът на симптоматичните признаци се разширява значително:

  • има проблеми с дишането
  • трудно да се говори
  • стават системни случаи, когато по време на хранене човек popershaetsya
  • самият желязо, се увеличава значително, а не равномерно
  • неговата плътност се увеличава, тя става неактивна
  • sonitus
  • главоболие
  • дрезгавост
  • по-лошо виждане
  • има чувство на притискане

Диагнозата на проблема се извършва чрез ултразвук на щитовидната жлеза, който визуално показва наличието на дифузно или фокално увеличение на абсцеси.

Лечението се извършва с нестероидни противовъзпалителни средства.

При дифузно естество на възпалението се използват стероидни хормони.

Наличието на синдром на компресия, с характерни признаци на изстискване на структурите на врата - сериозен аргумент за хирургическа интервенция.

При фиброзна форма на заболяването вероятността от хипотиреоидизъм е голяма, с по-нататъшна прогресия на заболяването в продължение на много години.

Автоимунен тироидит

Такава ендокринна патология се счита за кардинална неизправност на имунната система. Името се обяснява с факта, че имунитетът, "заплетен", започва да се бори с родните, здрави клетки на тялото.

Действията на имунитета са насочени срещу тъканите на щитовидната жлеза. Тъжните последици от такава негативна дейност са:

  • появата на нодуларна коприва - видима с невъоръжено око, удебеляване на шията
  • хипотиреоидизъм - щитовидната жлеза "произвежда" недостатъчен брой хормони, които контролират телесното тегло, метаболитните процеси в тялото

Автоимунната форма е доста разпространена, най-вече жените, които са на възраст над четиридесет години, са изложени на риск от заболяване. Факторите, предизвикващи появата на болестта, могат да бъдат разделени основно на две основни групи:

Вътрешни фактори - са разделени на наследствени, предразполагащи. Що се отнася до последното, те включват поддържането на ендокринната баланс в тялото, по време на тези периоди на живота като юношеството, бременност, раждане, и в напреднала възраст.

Външните причини са многостранни, защото освен "стандарта" (лошата екология, употребата на химикали в селското стопанство), които оказват неблагоприятно въздействие върху имунитета, има и други провокативни обстоятелства.

Те включват: продължителна, неконтролирана употреба на повишен йод, излагане на радиация (дори малки дози), инфекция.

В допълнение, болестта съпътства други заболявания на щитовидната жлеза, например, ендемичен гърч.

Симптоми на автоимунна форма

Често клиничната картина е изключително подобна на обичайния тиреоидит:

  • желязото се е увеличило по размер
  • трудно преглъщане
  • болка в предната част на врата, без да оставя чувство на притискане

Извършването на пълен тест, пълен списък с необходимите изследвания, ще помогне на ендокринолога да диагностицира своевременно и точно наличието на проблем, да напише съответните предписания.

Има две основни направления при лечението на автоимунен тироидит:

  • терапия с лекарства, които съдържат хормони на щитовидната жлеза, например към техния брой, можем да включим L-тироксин
  • имуномодулиращи агенти

По време на лечението възрастните хора трябва да обърнат сериозно внимание на ефикасността на сърдечния мускул, тъй като е вероятно появата на странични ефекти, под формата на сравнително осезаема болка зад гръдната кост.

Списъкът на нежеланите реакции, причинени от приемането на лекарства, се допълва от вероятната поява на чувство на тревожност, появата на хронична умора, повишена умора, неразумен страх.

Фитотерапията трябва да се разглежда единствено като помощно средство за възстановяване. След като сте се консултирали, е приемливо да използвате някои народни рецепти. Например, тук е един от тях.

Основно се смила череша клонки, след това полученият суров материал (100 гр.), Заедно с подуване на бъбреците, напълни с вода (400 мл.). В продължение на половин час ние кипваме, а получаването на получения бульон се извършва в изкуството. l (1) преди ядене.

Така че, завършвайки разговора за гуша Хашимото, ние отбелязваме, че присъствието му се доказва от следните ключови знаци:

  • променена функция на жлезата
  • високо съдържание на антитела
  • хетерогенността на щитовидната жлеза

По принцип те се третират по два начина: медицински, хирургически. Основните условия са етапът на автоимунния процес, степента на увреждане на щитовидната жлеза.

Ако увеличението е незначително и не отразява по никакъв начин "качеството на живот" на пациента, тогава пациентът се наблюдава само в ендокринолога. Препоръчва се с честота веднъж на тримесечие да се подават съответните тестове. Това ще позволи своевременно, в случай на понижаване на функцията, да се намеси, след като се подложи на заместваща терапия, което създава имитация на действието на щитовидната жлеза.

При леко понижаване на функцията, предписвайте необходимите хормонални лекарства. Накрая, в присъствието на големи възли, размерът на повече от 3 см, разбира се, е необходимо да се намеси на хирурга.

Необходимо е да се каже за други, по-малко "обичайни" видове тиреоидит:

  1. След раждането - е от значение за няколко (3-4%) бременни жени. След раждането активността на имунитета намалява по време на бременност. Има автоимунни процеси. Тъканната жлеза се разрушава от възпаление, кръвта се напълва с достатъчно количество хормони на щитовидната жлеза. Два месеца след раждането той преминава. За здравето, почти не се отразява, въпреки че може да има някои отрицателни точки: чести пулсации, промени в настроението, загуба на тегло, повишено изпотяване.
  2. Асимптоматично - леко увеличение на размера на жлезата. С течение на времето, възпалението се оттегля, но систематично има рецидиви. Причините, които влияят върху произхода, все още не са известни.

В заключение, отбелязваме, че тиреоидитът изисква строга корекция на ежедневния хранителен режим, в посока на значително увеличение на дела на морските дарове. Препоръчва се да се увеличи: морски кален, водорасли, риба, калмари, йодирана сол (умерено). Всички диетични манипулации е желателно да се координира с ендокринолога.

С течение на времето се интересувай от здравето, сбогом.

Симптоми на автоимунен тироидит. Опасно ли е?

Понякога имунитетът ни се опитва твърде много и започва да произвежда антитела срещу собствения ни организъм. В този случай се развиват така наречените автоимунни заболявания. Един от тях е автоимунен тироидит. Това заболяване на щитовидната жлеза често се превръща в хронична форма. Симптомите на автоимунния тиреоидит не могат да бъдат изразени, но могат да наподобяват симптомите на други заболявания, така че диагнозата не винаги е навреме.

Какви са симптомите на автоимунен тироидит?

Ранните признаци на щитовидната жлеза са неприятни усещания в областта на шията, могат да се усещат в гърлото или натиск, когато се изследват жлезите там, може да има неприятни или болезнени усещания.

Тогава болестта се развива в три сценария:

  • Еутироидизъм - количеството тиреоидни хормони е нормално.
  • Хипотиреоидизъм - намалено количество тироидни хормони.
  • Хипертироидизъм - повишено производство на хормони.

При еутироидизъм симптомите на хроничен автоимунен тиреоидит може да отсъстват от дълго време и дори през целия ход на заболяването. В този случай може да няма прояви, освен увеличаване на щитовидната жлеза.

Признаците на автоимунен тироидит с повишено производство на хормони, хипертиреоидизъм, се дължат на техните токсични ефекти. Повредените тъканни жлези отделят не само хормони, но и други продукти на разпадане.

Пациентите се наблюдават:

  • изпотяване,
  • Повишено сърцебиене,
  • Треперенето на пръстите,
  • Повишено кръвно налягане,
  • Повишаване на паметта, загуба на внимание,
  • Повишена умора,
  • Честото изменение на настроението с общ нисък фон.

Хипотиреоидизмът причинява такива симптоми на щитовидната жлеза като сухота на кожата, крехки нокти и косми, движенията и речта може да са бавни. Има нарушения на стомаха, червата (гастрит, запек), сърдечно-съдовата система (сърдечна недостатъчност, задух, бавен сърдечен ритъм). Нарушенията в гениталната област водят до проблеми с менструалния цикъл при жените (до прекратяване на менструацията), за да се намали сексуалното желание при мъжете.

Ако има поне някои симптоми на автоимунен тироидит и рискови фактори (наследствени автоимунни заболявания и др.), Струва си да се свържете с ендокринолог за преглед на това заболяване. Не забавяйте посещението при лекаря, защото щитовидната жлеза осигурява функционирането на почти всички телесни системи.

Какво представлява автоимунен тироидит?

Автоимунният тироидит (щитовидна жлеза) възниква, когато има неблагоприятни фактори. Неблагоприятните фактори предизвикват активиране на един от лимфоцитите. Тези клетки също така предизвикват образуването на антитела срещу клетките на щитовидната жлеза.

Повредените клетки отделят хормони в кръвта, разрушават се части от клетката, което отново провокира образуването на антитела. Оказва се, че е порочен кръг, резултатът от който може да се превърне в системни нарушения в тялото.

Причини за автоимунен тироидит:

  • Генетичното предразположение,
  • Наличие на огнища на хронична инфекция (в гърлото, синусите на носа, кариозни зъби),
  • Дългосрочен неконтролиран прием на лекарства, съдържащи йод,
  • Радиационно облъчване,
  • Някои фактори на околната среда, например, вода с излишък от йод, хлор или флуор.
  • Силен стрес.

Кой е болен от автоимунен тироидит?

Най-често женската част от населението страда (10 пъти по-често мъжки) на възраст 30-50 години. В някои населени места броят на жените, страдащи от това заболяване, е 85%. Децата рядко страдат от това заболяване, но автоимунният тироидит при юноши се среща по-често.

Ако не причини хипотиреоидизъм (намаляване на производството на хормони на щитовидната жлеза), тогава сериозни последствия, по правило, не се случват. В противен случай е необходимо лечение, което често дава добри резултати. Ако не предприемете действия, тийнейджър може да започне да изостава в развитието си, както психически, така и физически от връстници.

тиреоидит

тиреоидит Има възпалителен процес, който се появява в щитовидната жлеза. Това заболяване има няколко различни форми, които са с различна етиология и патогенеза, но възпалението е основен компонент на всяка болест.

Определено сходство в симптомите на тази група от заболявания в някои случаи създава редица трудности при диференциалната диагноза.

Автоимунен тироидит

Хроничен автоимунен тироидит (друго име - лимфоматозен тироидит) е възпалително заболяване на щитовидната жлеза, което е с автоимунен характер. В процеса на това заболяване в човешкото тяло е образуването антитяло и лимфоцити, които увреждат собствените си клетки на щитовидната жлеза. В същото време, при нормални условия, производството на антитела в организма се извършва върху чужди вещества.

Обикновено симптомите на автоимунен тиреоидит се появяват при хора на възраст от 40 до 50 години, при които има около 10 пъти по-голяма вероятност да страдат от това заболяване. През последните години обаче са документирани повече случаи на автоимунен тиреоидит при млади хора и деца.

Причини за автоимунен тироидит

Природата на автоимунния лимфоматозен тиреоидит е наследствена. Според изследванията много близки роднини на пациенти с автоимунен тиреоидит често се диагностицират захарен диабет, както и различни заболявания на щитовидната жлеза. Въпреки това, за да се превърне в наследствен фактор решаващ, е необходимо да се повлияят и други неблагоприятни моменти. То може да бъде респираторни вирусни заболявания, хронични огнища на инфекция на синусите, сливиците, и в зъбите, които удари кариес.

В допълнение, дългосрочно лечение с лекарства, които съдържат йод, излагане на радиация. Когато един организъм е засегнат от един от тези провокиращи моменти, активността на клоновете на лимфоцитите се увеличава. Съответно започва развитието на антитела към техните клетки. В резултат на това всички тези процеси водят до увреждане thyrocytes - клетки на щитовидната жлеза. Освен това в кръвта на пациента от увредените клетки на щитовидната жлеза пада цялото съдържание на фоликулите. Това стимулира по-нататъшното появяване на антитела към клетките на щитовидната жлеза и целият процес продължава циклично.

Симптоми на автоимунен тироидит

Често се случва хроничният автоимунен тиреоидит да се развива без изразени клинични прояви. Въпреки това, като първите признаци на заболяване, пациентите могат да отбележат появата на неприятни усещания в щитовидната жлеза. Човек чувства кома в гърлото при преглъщане, както и известно напрежение в гърлото. В някои случаи, като симптоми на автоимунен тиреоидит, няма много силни болки в близост до щитовидната жлеза, понякога се усещат само по време на изследването. Също така, човек чувства лека слабост, неприятна болка в ставите.

Понякога, поради прекомерното освобождаване на хормони в кръвта, което се случва в резултат на увреждане на тироидните клетки, пациентът може да се прояви хипертиреоидизъм. В този случай пациентите се оплакват от редица симптоми. Човек може да трепери пръстите си, сърдечният ритъм се увеличава, има повишено потене, увеличава се артериално налягане. Най-често хипертиреоидизмът се проявява в началото на заболяването. Освен това, щитовидната жлеза може да функционира нормално или нейната функция ще бъде частично редуцирана (проявява се хипотиреоидизъм). Степента на хипотиреоидизъм се повишава от неблагоприятни условия.

В зависимост от размера на щитовидната жлеза на пациента и цялостната клинична картина, автоимунният тироидит е разделен на две форми. при атрофичен форма на автоимунен тироидит, щитовидната жлеза не се увеличава. Проявите на тази форма на заболяването най-често се диагностицират при пациенти в старческа възраст, както и при млади хора, изложени на облъчване. Обикновено този вид тиреоидит се характеризира с намаляване на функцията на щитовидната жлеза.

при хипертрофична форма на автоимунен тиреоидит, напротив, винаги се наблюдава увеличение на щитовидната жлеза. В този случай разширението на жлезата може да се появи в целия обем равномерно (в този случай има дифузна хипертрофична форма) или върху възлите на щитовидната жлеза (се провежда кръстовище форма). В някои случаи нодулната и дифузна форма на заболяването се комбинира. В хипертрофичната форма на автоимунен тироидит, проявление на tirotoksikoza в началния стадий на заболяването, обаче, като правило, има нормална или намалена функция на щитовидната жлеза.

Други форми на тиреоидит

Субакутен тироидит наричаме заболяване на щитовидната жлеза на вирусния тип, което е придружено от процеса на унищожаване на клетките на щитовидната жлеза. По правило подозреният тиреоидит се проявява приблизително две седмици след като човек се възстанови от остра респираторна вирусна инфекция. Това може да бъде грип, заушка, морбили и други заболявания. Също така се смята, че причината за подозрителен тироидит може да бъде причинителят на болестта при дразнене на котки.

Обикновено подозрелият тиреоидит проявява редица общи симптоми. Човек може да има главоболие, чувства общ дискомфорт, слабост, болки в мускулите, слабост. Температурата може да се увеличи, да се развият студове. На фона на всички тези симптоми, пациентът значително намалява ефективността. Въпреки това, всички тези симптоми са неспецифични, поради което те могат да бъдат наблюдавани при всяка инфекциозна болест.

При подозрелия тиреоидит се появяват и някои симптоми от местно естество, пряко свързани с увреждане на щитовидната жлеза. Има възпаление на жлезата, разтягане и подуване на капсулите. Пациентът се оплаква от интензивна болка в жлезата, която става още по-силна по време на процеса на палпация. Често дори и най-малкото докосване до кожата в областта на жлезата носи на лицето много неприятни усещания. Понякога болката се отказва, разпространява се до ухото, долната челюст и понякога - към задната част на главата. По време на изследването специалистът обикновено отбелязва висока чувствителност на щитовидната жлеза, наличието на слаби признаци на хипертиреоидизъм.

Доста често днес, асимптоматичен тиреоидит, което се нарича така, защото пациентът няма симптоми на възпалителния процес на щитовидната жлеза.

Досега причините, довели до проява на асимптоматичен тиреоидит при човека, не са установени точно. Но благодарение на научните изследвания е установено, че определен автоимунен фактор играе водеща роля в проявата на болестта. Освен това, според статистиката, много често тази болест се наблюдава при жени, които са в следродилния период.

Това заболяване се характеризира с леко увеличение на щитовидната жлеза. Болката липсва, докато има спонтанно преминаваща фаза на хипертиреоидизъм, която може да продължи няколко седмици и месеци. Често след това пациентът преживява преходен хипотиреоидизъм, в който по-късно еутироидният статус се възстановява.

Симптомите на асимптоматичен тиреоидит са силно сходни с тези при автоимунен тироидит. Изключение в този случай е само фактът, че като правило желязото се възстановява и терапията с тироидни хормони продължава относително кратко - няколко седмици. Но по този начин са възможни чести рецидиви на болестта.

Диагностика на тиреоидит

При диагностициране на автоимунен тироидит, специалистът преди всичко обръща внимание на изследването на медицинската история, както и характерната клинична картина. Диагнозата "автоимунен тиреоидит" лесно се потвърждава чрез откриване на високо ниво на антитела, засягащи тироидните протеини при кръвен тест.

При лабораторните анализи в кръвта има и увеличение на количеството лимфоцити с общо намаление на броя левкоцити. Когато пациентът има стадий на хипертиреоидизъм, има повишение на нивото на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта. Когато функцията на жлезата намалява, в кръвта има по-малко хормони, но нивото на хормона се увеличава хипофизната жлеза тиротропин. В процеса на установяване на диагнозата се обръща внимание и на наличието на промени в имунограмата. Също така, специалист предписва ултразвуков преглед, при който може да бъде открито разширяване на щитовидната жлеза, а в случай на възловата форма на тиреоидит - нередността му. Освен това поведението е присвоено биопсия, при които клетките, характерни за заболяването, са автоимунни лимфоматозни тироидити.

Подкатегоризираният тиреоидит е важен за разграничаване с остър фарингит, гноен тироидит, инфектирана киста на врата, тиреотоксикоза, щитовидната жлеза, кръвоизлив в ноздрите, автоимунен тироидит и локален лимфаденит.

Лечение на тиреоидит

Лечението на автоимунния тиреоидит се извършва с помощта на лекарствена терапия. Досега обаче не съществуват методи за специфично лечение на това заболяване. Също така, не са разработени методи, които ефективно засягат автоимунния процес и предотвратяват прогресирането на автоимунния тиреоидит до хипотиреоидизъм. Ако функцията на щитовидната жлеза се увеличи, назначава лекуващият лекар tirostatikov (merkazolil, метимазолът), както и бета-блокери. С помощта на нестероидни противовъзпалителни средства продукцията на антитела намалява. В този случай на пациентите често се предписват лекарства индометацин, индометацин, Voltaren.

В процеса на сложно лечение на автоимунен тироидит се използват витаминни комплекси, адаптогени, средства за корекция на имунитета.

Ако функцията на щитовидната жлеза се намали, приложението на синтетични тироидни хормони се предписва за лечение. С оглед на бавното прогресиране на заболяването навременното приложение на терапията може значително да забави процеса и в дългосрочен план лечението помага за постигане на дългосрочна ремисия.

Назначаването на тиреоиден хормон е препоръчително по няколко причини. Това лекарство ефективно потиска производството на тиреоид-стимулиращ хормон от хипофизната жлеза, като по този начин намалява гуша. В допълнение, приемането му помага да се предотврати проявата на недостатъчност на щитовидната жлеза и да се намали нивото на хормоните на щитовидната жлеза. Лекарството също неутрализира кръвните лимфоцити, предизвикващи увреждане и последващо унищожаване на щитовидната жлеза. Дозата на лекарството, която лекарят назначава поотделно. Автоимунният тироидит с помощта на този хормон се лекува през целия живот.

При подозрителен тироидит се използва лечение с глюкокортикоиди, което спомага за облекчаване на възпалителния процес и в резултат на това болка и подуване. По-специално се използват и стероидни лекарства преднизолон. Продължителността на лечението, която лекарят определя поотделно.

С помощта на нестероидни противовъзпалителни средства е възможно да се намали степента на възпаление в щитовидната жлеза и да се получи имуносупресивен ефект. Но такива лекарства са ефективни само в случай на лека форма на подостър тироидит. Най-често, с правилния подход към лечението, пациентът се излекува за няколко дни. Но това се случва, че заболяването трае по-дълго, както и примесите му.

При лечението на асимптоматичен тиреоидит се отчита фактът, че тази болест често се появява спонтанно. Следователно, лечението на тази болест се извършва изключително с помощта на Р-адренергична блокада пропранолол. Хирургическата интервенция и терапията с радиоиод не са разрешени.

В присъствието на някои признаци, лекуващият лекар предписва оперативна намеса, която се нарича тироидектомия. Операцията е неизбежна в случай на комбинация от автоимунен тироидит с неопластичния процес; голям размер на гърлото, който компресира шията или постепенно увеличава кръвообращението; липса на ефект на консервативно лечение за половин година; наличието на фиброзен тироидит.

Съществуват и някои народни методи за лечение на тиреоидит. С тази болест се препоръчва външно приложение на алкохолни инфузии от борови шишарки - с негова помощ се извършва триене. Съществува и метод на сокотерапия, според който всеки ден трябва да се вземат сок от цвекло и моркови, лимонов сок.

Профилактика на тиреоидит

За предотвратяване проявата на остър или подостър тиреоидит с помощта на специфични превантивни мерки е невъзможно днес. Но експертите съветват да следват общите правила, които помагат да се избегнат редица заболявания. Важно е редовното втвърдяване, навременното лечение на заболявания на ушите, гърлото, носа, зъбите и използването на достатъчно количество витамини. Лице, което има случаи на автоимунен тиреоидит в семейството, трябва да е много внимателно към своето здравословно състояние и да се консултира с лекар при първите подозрения.

За да избегнете повторно възникване на заболяването, е важно да следвате внимателно всички инструкции на лекаря.

Може Би Обичате Про Хормони