Образованието като ниша се образува в тялото на човешки череп клиновидна кост, наречена турски седлото. Състояние, в която има инвагинация на кухината между меките и субарахноидално областта на мозъка, в intrasellyarnuyu хипофизата и се пресова поради неуспех на диафрагмата на клиновидна кост, наречена синдром на празен седлото (TCP).

Тази лезия може да бъде първична, ако е причинена от физиологични процеси или вторична, когато се открие след облъчване на хиазматичния регион или хирургическа интервенция. С вторично празно турско седло на мозъка, диафрагмата на самата ниша не може да бъде нарушена.

За първи път терминът ПТСР беше предложена патолог У. Буш през 1951 г., когато е учил аутопсията на загиналите 788 хора и е установено, че болестта, което е довело до смъртта, не винаги са свързани с хипофизната заболяване.

А патолог показа почти пълното отсъствие на Sella диафрагма в 40 случаи, вместо, присъстващи в долната част на образуването на развлакняване хипофизната на външен вид прилича на тънък слой от тъкан. След това, класификация на синдром форми бе предложен от Буш, в зависимост от вида на структурата и обема на диафрагмата, разположена между продълговатия и малкия мозък intrasellyarnyh танкове, които само през 1995 г. промени TF Savostianov.

Преобладаващо синдромът на изпразващото турско седло се открива при жени на възраст над 40 години (в 80% от случаите), почти 75% от пациентите са с наднормено тегло.

Причините за заболяването могат да бъдат менопауза, хипер- и хипотиреоидизъм, бременност и синдром на галакторея-аменорея.

Симптомите на празно турско седло

В повечето случаи са асимптоматични състояние, 70% от пациентите имат силно главоболие, което е защо е необходимо в черепната радиография, се открива и чрез която празен турски мозъка седло.

Възможно проявление на синдрома е намалената зрителна острота, хватката на хеминопатията и стесняването на периферните полета. В медицинската литература описанието на едем на оптичен нерв при PTS се среща по-често.

При нарастващ брой пациенти, образуваното празно турско седло се намира в комбинация с хиперсекреция на тропични хормони и аденом на хипофизата.

Под влияние на пулсациите на гръбначно-мозъчната течност в редки случаи има разминаване Sella етаж, в резултат на което е рядко усложнение - ринорея, която изисква незабавна хирургическа намеса. На фона на синдрома на празното турско седло съществува връзка между сфеноидния синус и надбъбречното субарахноидно пространство, което значително увеличава риска от развитие на менингит.

Симптомите на празно турско седло могат да бъдат ендокринни разстройства, чиито прояви са промени в тропичните функции на хипофизната жлеза.

Според предишни изследвания, при които са използвани радиоимунологични и стимулиращи проби, е открит висок процент пациенти със субклинични форми на хормонална секреция.

Така в 8 от 13 пациенти отговор секреция на растежен хормон при стимулиране инсулин хипогликемия се понижава, и в 2 от 16 пациенти бяха идентифицирани неподходящи промени адренокортикотропен хормон е адренокортикална стимулант.

Освен това, симптомите на празен синдром Sella се увеличават пептиден хормон, пролактин, мотивационни, емоционални и личностни разстройства, автономни смущения, придружени от втрисане, главоболие, без ясно локализация, рязкото повишаване на кръвното налягане и температура, cardialgia, припадъци, болка в крайниците и корема, недостиг на въздух и появата пациентът има чувство на страх.

Не се изключва развитието на цереброспинална течност, увреждане на паметта, разстройство на изпражненията, затруднено дишане, болка в сърцето, бърза умора и понижена производителност.

Диагностика на празно турско седло

Офталмологичният преглед играе изключителна роля в диагнозата и последвалата тактика за лечение на празно турско седло. Когато се установи заплаха от пълна загуба на зрение, пациентът се нуждае от спешна хирургическа интервенция.

Не по-малко важни са лабораторните изследвания, чрез които се определя нивото на хипофизните хормони в кръвната плазма. Също така за диагностицирането на заболяването е необходим преглед на рентгенови лъчи и насочване на рентгенови лъчи на областта на турското седло, MRI и CT на главата.

Предотвратяване и лечение на празно турско седло

Мерките за предотвратяване на заболяването включват:

  • Избягване на травматични ситуации, тромбоза, хипофиза и мозъчни тумори;
  • Пълно лечение на възпалителни, включително и вътрематочни заболявания.

Ако пациентът има първичен синдром на PTS, лечението обикновено не се предписва, основната задача на лекаря е да убеди пациента, че заболяването е абсолютно безопасно. В някои случаи е необходима хормонозаместителна терапия, докато при второ празно турско седло е необходимо във всеки един случай.

Хирургическата намеса в първичния синдром на PTS е показана само в два случая, а именно:

  • Когато седлото на визуалните кръстовища се втурва в отвора на диафрагмата, което причинява смущения в полетата и компресиране на нервите на зрението;
  • Когато изтичането на цереброспиналната течност преминава през изчерпаното дъно на турското седло;

При вторичния синдром на празно турско седло неврохирург, в зависимост от показанията, може да предпише лечение за тумор на хипофизата.

синдром Празен Sella нарича състояние, където има притиснат хипофизата и инвагинация кухина между меките и субарахноидално областта на мозъка, в intrasellyarnuyu. Според статистическите данни болестта се развива на фона на затлъстяване, менопауза, бременност, хипер- и хипотиреоидизъм. Лечението на първичен и вторичен синдром се определя от неврохирург на индивидуална основа, в зависимост от индикациите.

Синдром на празно турско седло

Хората, които са чували за диагнозата "празен синдром на турско седло", понякога се питат: каква странна болест е и какво заплашва? Необичайно медицинско термин означава патология на мозъчната област, в която се намира хипофизната жлеза. Болестта има двусмислени симптоми, понякога е трудно да се диагностицира. Въпреки това, не винаги се изисква сериозно лечение, като например операция.

Какво е това?

синдром на празен седлото (съкращение PTSS) - липса на диафрагмата, която предпазва от проникване на гръбначно-мозъчната течност (CSF) в кухината, образувана от "яма" в клиновидна кост. Той се намира в темпоралния лоб на черепа и е мястото на площадката на хипофизата - важен ендокринен орган, който е отговорен за растежа, обмяната на веществата, производството на хормони, и репродуктивните функции.

Екзотичното име на синдрома се дължи на появата на сфеноидната кост: всъщност тя напомня атрибута на ездата (въпреки че за някои тя прилича повече на пеперуда).

В случай на безпрепятствено влизане на CSF в турското седло, хипофизната жлеза се деформира и намалява. Диагнозата за съвместно предприятие най-често се налага на жени с много деца след 35-40 години, особено на тези с наднормено тегло.

Синдромът е разделен на два подвида:

  • първична (от раждането);
  • вторичен (синдром, който настъпва след директно излагане на хипофизната жлеза).

Предразположението към недостатъчност на диафрагмата на турското седло може да бъде наследствено, а също така има редица други причини.

причини

Изчерпването на периферията и развитието на други заболявания на хипофизната жлеза се дължи на следното:

  • вродена патология;
  • вътрешни процеси в тялото;
  • външни фактори.

Празно турско седло може да има основен характер, когато "преминаването" в хипофизната кухина е отворено от раждането, а промените в натиска на меките тъкани на мозъка предизвикват поглъщането на цереброспиналната течност.

Сред вътрешните процеси на тялото, които могат да се превърнат в "задействащ" синдром на празното турско седло, можем да отбележим следното:

1. Хормонални промени в тялото.

Реорганизацията на ендокринната система може да има естествени или изкуствени причини. Естествените промени включват периоди от биологичен характер:

  • пубертет на пубертетна възраст;
  • бременност, особено ако жената вече е родила повече от три пъти;
  • менопаузата, настъпваща при жени след 40-50 години.

По причини от изкуствен характер се отчитат следните фактори:

  • приемане на хормонални лекарства като контрацепция или интензивно лечение на различни заболявания, като разширяване на щитовидната жлеза;
  • аборт на бременност;
  • отстраняване на яйчниците, операции за промяна на пола и др.

2. Сърдечно-съдови проблеми.

Невралгичните процеси, които увеличават риска от синдрома на празно турско седло, включват следното:

  • високо кръвно налягане;
  • сърдечна недостатъчност;
  • нарушения на кръвообращението;
  • мозъчен тумор;
  • недостатъчна оксигенация на мозъчните клетки;
  • киста на хипофизната жлеза;
  • кръвоизлив в мозъка.

3. Различни възпалителни процеси.

4. Загубата на вирусни инфекции и продължителното им лечение с антибиотици.

4. Автоимунни заболявания (дисфункция на имунитета).

Външни фактори, влияещи върху развитието на СПИН, могат да бъдат краниоцеребрална травма, лечение с радиация или химиотерапия, както и хирургична интервенция директно в хипофизната жлеза.

симптоми

Знаците, че турското седло е "празно", се проявяват в нарушения:

  • неврологично;
  • офталмологията;
  • ендокринна.

Те могат да бъдат изразени поотделно или да се комбинират индивидуални дисфункции от различни области. Често неврологичните симптоми се комбинират с нарушени функции на зрителния орган и очни симптоми - с повишаване на щитовидната жлеза.

Неврологични признаци

Симптомите на неврологична природа, които показват празно турско седло, включват:

  • често нелокализирано главоболие, продължителността и интензивността на които имат много различни показатели;
  • постоянна треска от ниска степен;
  • внезапна спазматична болка в корема (колики) или конвулсии на крайниците;
  • атаки на тахикардия (бързо сърцебиене), студени тръпки, диспнея и припадък;
  • резки промени в кръвното налягане;
  • емоционално потисничество, дразнене, атаки на безпомощен страх, психическа нестабилност.

Офталмологични признаци

Повече от половината от хората с турско седло, които имат патология, изпитват влошаване на зрението:

  • бифуркация на предмети (диплопия);
  • синдром на болката в движението на очните топки, често придружен от мигрена и разкъсване (ретробулбарна болка);
  • трептене пред очите на черни точки или искри (фотопия);
  • загуба на зрителни полета (дегенерация на макулата);
  • оток на конюнктивата на очните топки (хемоза);
  • временно замъгляване на очите, потъмняване на очите и т.н.

Ендокринни признаци

"Празното" турско седло може да причини прекомерно количество хормони на хипофизата, което води до проблеми в ендокринната система:

  • увеличена щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм);
  • разширяване на отделните части на тялото (акромегалия);
  • неизправности при менструалния цикъл при жени (хиперпропактинемия);
  • диабет insipidus;
  • метаболитни проблеми;
  • нарушения на функциите на гениталните органи и др.

В повечето случаи празното турско седло няма ясни или ясни симптоми. Човек може да страда от заболявания, които се появяват по различни причини. Например, често главоболие или хормонални разстройства имат много други често срещани причини, с изключение на SPTS. Разберете точната причина за патологията може да бъде само след нейното проучване от лекар и преглед.

диагностика

Магнитен резонанс (MRI) е най-ефективното средство за откриване на синдрома на празно турско седло. Точно можете да диагностицирате с помощта на компютърна томография (CT). Съвременните медицински технологии на изследването могат точно да определят размера на хипофизната жлеза и да открият аномалии, което значително улеснява по-нататъшното лечение.

Не е необичайно положение, при което синдрома на празния Sella е открита случайно: на пациента се определя на преминаването на CT или MRI заради съмнения за други заболявания, както и в изследването идентифицира и хипофизната патология. Сам по себе си, синдромът може и да няма изразени симптоми и да не причинява очевиден дискомфорт на човек.

Целевият преглед се предписва с очевидни симптоми, например диабет insipidus или разширена щитовидна жлеза в комбинация с проблеми със зрението.

В допълнение към компютърна диагностика, извършвани на кръвен тест за идентифициране на хормонални нарушения, както и рентгенови лъчи, въпреки че последният метод може да изисква допълнителни тестове за точна диагноза, за да не започнете лечение навреме и да се избегне последствията.

Представяме на вашето внимание малък когнитивен видеоклип за синдрома на празно турско седло:

вещи

Недоразвиването на диафрагмата и външните фактори, които влошават патологията, са причина за проникването на меките менинги в района на турското седло. Това води до намаляване на хипофизната жлеза поради натиска върху нея и изместването й към стените на кухината. Последиците от такъв синдром могат да повлияят неблагоприятно на цялото тяло:

  1. Нарушения на ендокринната система привлечени заболяване на щитовидната жлеза, понижен имунитет, и дисфункция на половите органи (нередовна менструация, безплодие, импотентност, овариални кисти, и т.н.).
  2. Последствията от нарушенията, при които турското седло променя структурата му, се проявяват в чести главоболия, микро удари и други неврологични проблеми.
  3. Тъй като сфеноидната кост се намира в непосредствена близост до кръстосаната коса на оптичните нерви, функциите на окото се счупват, което във времето може да доведе до сериозни офталмологични заболявания и дори слепота.

Медиатистиката показва, че около 10% от децата се раждат с вроден синдром на празно турско седло, но само 3% от този брой имат сериозни патологични последици, най-често срещани срещу допълнителни неблагоприятни фактори. Останалите 7% живеят мирно с диагнозата празно седло или дори не подозират патология.

Ако човек е известен със своята вродена или наследствена предразположеност, плюс достатъчно ярки симптоми, той трябва да се консултира с лекар, да бъде изследван и да започне лечение.

лечение

В зависимост от естеството на здравните жалби, трябва да се свържете с един от трите лекари:

Ако има някакво съмнение относно какъв специалист можете да се свържете, първо можете да се обърнете към терапевта за помощ.

Ако се установи синдром на празно турско седло, лечението е подходящо, адекватно на причината за заболяването: първично или вторично.

В случай на първичен синдром, обикновено не се прави нищо значително:

  • пациентът остава за сметка на специалист;
  • периодично се извършват периодични прегледи;
  • препоръчва се поддържане на здравословното хранене и поддържане на умерена физическа активност.

Понякога се предписват лекарства, което намалява симптоматичните последици:

  • скокове на кръвното налягане;
  • нарушение на цикъла на менструация;
  • намален имунитет
  • мигрена и т.н.

При вторичен синдром често се предписват хормонални лекарства за разрешаване на нарушенията на ендокринната система.

Хирургическата намеса рядко се изисква само в случаи на реална заплаха от загуба на зрението. По време на операцията структурата на диафрагмата се реконструира (пластмасата на гърба на седлото се изпълнява) или туморът се отрязва (ако има такъв).

Лечението на народните средства на синдрома на турското седло не е ефективно. Най-добрата превенция на заболяванията -.. за максимална отстраняването на рисковите фактори, като над телесното тегло, злоупотребата с хормонални хапчета и т.н., може да се види само за това, че начина им на живот е бил здрав, и по този начин насърчаване на здравето в дома.

Синдром на турското седло в мозъка

Човешкият мозък, който е централен орган на централната нервна система, се състои от много отдели, всеки от които изпълнява определени жизненоважни функции. Подходящата им работа допринася за здравословния и пълноценен живот на човека. Една от тези структури на мозъка, отговорни за производството на сексуални и ендокринни хормони, е хипофизната жлеза. Той се намира в така нареченото турско седло - вид костен джоб, разположен в долната част на мозъка.

Турско седло на мозъка: какво е това?

Раздробената кухина в костта на клина, оформена, изпълнена с хипофизната жлеза, се нарича турско седло. Той се намира под хипоталамуса, чрез костната му структура преминават оптичните нерви, както и каротидните артерии и венозния синус, които осигуряват структурата на мозъка с кръв. Като преграда между хипофизата и хипоталамуса се появява диафрагмата.

Основната функция на турското седло е да предпазва хипофизната жлеза от механична компресия. В нормалното състояние кухината на турското седло е напълно напълнена с хипофизната жлеза, като течността в определени количества тече през диафрагмата.

Всяко нарушение на неврологични, ендокринни и neyrooftalmologicheskih функции, както и аномалии на анатомични структури може да доведе до потъване на менингите, прекомерно налягане на хипофизната жлеза и намаляване на размерите му. В резултат на това пукнатината, образувана в кухината, се заема от цереброспиналната течност, създавайки още по-голям натиск върху хипофизната жлеза. В медицината това заболяване се нарича "синдром на празно турско седло".

Празно турско мозъчно седло: причините за външния вид

Вроденото недоразвитие на диафрагмата, както и придобитата дисфункция на хипоталамуса или хипофизната жлеза са основната причина за синдрома на празното турско седло. Следните патологии и фактори могат да допринесат за това:

  1. Наследственост.
  2. Сърдечно-съдови заболявания, които повишават риска от развитие на синдрома:
  • артериална хипертония;
  • сърдечна недостатъчност;
  • съдови заболявания, които причиняват намаляване на кръвния поток и хипоксия на мозъчната тъкан.
  1. Интракраниални патологии:
  • мозъчни тумори;
  • киста на хипофизната жлеза;
  • интракраниална хипертония;
  • инсулт;
  • хирургическа намеса в хипофизната жлеза;
  • черепно-мозъчна травма.
  1. Хормоналните промени, засягащи ендокринната и репродуктивната система, се проявяват под въздействието на изкуствени или природни фактори в следните случаи:
  • по време на пубертета в юношеството;
  • по време на бременност, особено при жени, които многократно раждат;
  • в климактеричния период при жени на 40 години;
  • когато приемате хормонални лекарства, използвани за лечение на хормонални неуспехи или контрацепция;
  • след отстраняване на яйчниците при жени;
  • с чести аборти.
  1. Възпалителни процеси, инфекции и вируси, чието лечение изисква продължително лечение с антибиотици.
  2. Намален имунитет.
  3. Затлъстяването.
  4. Радиологично облъчване и лечение с химиотерапия.

Когато оказва влияние върху тялото на факторите, описани по-горе, и наличието на симптоми, характерни за синдрома на турското седло, е необходимо да се консултирате с лекар за преглед.

Симптоми и признаци на заболяването на турското седло

Синдромът на турското седло в мозъка е доста труден за диагностициране, когато пациентът е визуално инспектиран, тъй като характеристиките, характерни за това заболяване са характерни и за различни други патологични нарушения.

Симптомите на синдрома на турското седло могат да се комбинират в следните основни групи:

  1. Неврологични нарушения:
  • болки, които покриват цялата глава;
  • нестабилност на кръвното налягане;
  • слабост, умора;
  • повишена сърдечна честота, недостиг на въздух;
  • повишаване на температурата до 37.5 ° C без видима причина;
  • емоционални разстройства - появата на тревожност, раздразнителност, чувство на депресия;
  • студени тръпки, студени крайници;
  • припадъци;
  • спазми, които се появяват спонтанно.
  1. Наблюдаващи нарушения:
  • двойно виждане в очите;
  • появата на тъмни петна и замъгляване;
  • обвивка пред очите;
  • болка и сълза, когато се опитвате да погледнете настрани;
  • оток на оптичните нерви и фонда.
  1. Ендокринни разстройства:
  • увеличение на щитовидната жлеза;
  • менопаузата, причинена от менструални нарушения;
  • метаболитни нарушения;
  • диабет insipidus;
  • дисфункция на яйчниците при жени;
  • промяна на теглото;
  • често атаки на повръщане, които не са свързани с работата на храносмилателната система.
  1. Други нарушения:
  • суха кожа;
  • чупливи нокти.

Редовното появяване на няколко описани симптома може едновременно да показва наличието на синдрома на турското седло или друга не по-малко опасна патология. За да предотвратите развитието на неприятни последици от това заболяване, трябва да се консултирате с лекар за съвет и преглед.

Лечение на турско седло

Изборът на методи за лечение на синдрома директно зависи от формата на заболяването и причините, които го причиняват. При вродена патология най-често се препоръчва на пациента:

  • регистрация при специализирани специалисти - офталмолог, невролог;
  • редовно наблюдение и проверка;
  • поддържане на диета;
  • изключване на физическо и умствено пренатоварване;
  • медикаментозно симптоматично лечение, ако последиците от заболяването влошат здравословното състояние.

Придобитият синдром на турското седло на мозъка се лекува според указанията на лекаря по един от двата начина, описани по-долу:

  1. лечение - определени в зависимост от патологията или разстройството, което провокира синдрома. Пациентът може да бъде предписан:
  • хормонални средства като заместваща терапия за попълване на липсващи хормони в тялото;
  • анестетици за тревожни главоболия и мигрена;
  • успокояващо и нормализиращо кръвоносните съдове за поддържане на нервната и автономна система.
  1. Хирургично лечение - показва се при притискане на оптичния нерв, както и просмукване на CSF в носната кухина поради тънката стена на основата на седлото. В такива случаи операцията може да се извърши по два начина:
  • през носа - общ тип интервенция, при която манипулацията се извършва чрез разрез, направен в преградата на носа;
  • през челната кост - метод, предписан за големи тумори и невъзможност за операция през носа, се използва в редки случаи поради високата вероятност от усложнения и наранявания.

вещи

Когато се появи пустота в кухината на турското седло, мозъчната тъкан започва да потъва в хранопровода, като по този начин създава натиск върху хипофизната жлеза. В етапа на пренебрегване този процес може да доведе до сериозни усложнения под формата на смущения в работата на основните жизнени системи. При липса на лечение, пациентът може да има следните последици:

  • често главоболие;
  • повтарящи се микро-удари;
  • развитие на редица неврологични заболявания, които значително влошават здравословното състояние;
  • хормонални нарушения, които водят до отсъствие на менструация, безплодие, растеж на тумори от различен произход, сексуална импотентност;
  • тежък имунен дефицит;
  • увеличение на щитовидната жлеза;
  • намалено зрение с съществуваща вероятност за пълна слепота.

Вероятността от последствия от вродения синдром на турското седло в сравнение с придобитата патология е значително намалена. От десет кърмачета само три могат впоследствие да са склонни към заболяване, когато са изложени на неблагоприятни фактори върху тялото. Останалите деца могат да живеят напълно, без да подозират съществуването на скрита патология.

Синдром на "Empty Turkish Saddle"

Фразата "синдром на празния Sella" (PTAs) влезе в медицинска практика през 1951 г. След като анатомичен си работа предложи Busch С., учил 788 аутопсия умира от болести, които не са свързани с хипофизната заболяване. В 40 случая (34 жени) се открива комбинация от почти пълното отсъствие на диафрагмата седлото на хипофизата разпространение тънък слой от тъкан на дъното. Това седло беше празно. Подобен патология е описано по-рано от други анатоми, но Busch е първият изравни синдром частично празни Sella с диафрагма недостатъчност. Неговите наблюдения бяха потвърдени от по-късни проучвания. В литературата, тази фраза означава също и други нозологични единици, обща характеристика на които е да се разшири пространството субарахноидален intrasellyarnuyu регион. Турското седло като правило се разширява.

Код ICD-10

Причините за синдрома на "Empty Turkish Saddle"

Причината и патогенезата на празното турско седло не са напълно разбрани. Празно турско седло, което се развива след радиация или хирургично лечение, е второстепенно и това, което се получава без предварителна намеса в хипофизната жлеза, е основното. Клиничните прояви на вторичното празно турско седло се причиняват от основното заболяване и усложненията на използваната терапия. Тази глава е посветена на проблема с основното празно турско седло. Смята се, че развитието на "празното турско седло" изисква неадекватността на диафрагмата, т.е. гъстата издатина на твърда материя, която формира покрива на турското седло и затваря изхода от нея. Диафрагмата разделя кухината на седлото от субарахноидното пространство, с изключение само на отвора, през който преминава хипофизният крак. Прикрепването на диафрагмата, нейната дебелина и естеството на дупката в нея са обект на значителни анатомични изменения.

Линия нейното закрепване към задната част на седалката и гърбицата може да се намали, общата повърхност е равномерно разреден и разширен отвор поради почти пълно намаляване на отвора, продължава под формата на тънък (2 mm) на джантата по периферията. Така получената му недостатъчност води до разпространението на субарахноидалното пространство в intrasellyarnuyu област и до появата на способността на ОСР пулсации засяга пряко на хипофизната жлеза, което може да доведе до намаляване на обема.

Всички варианти на вродената патология на структурата на диафрагмата определят нейната абсолютна или относителна недостатъчност, която е необходима предпоставка за развитието на синдрома на празното турско седло. Други фактори само предразполагат към следните промени:

  1. suprasellar повишено налягане в субарахноидалното пространство, чрез което дефектен диафрагмата увеличава ефекта на хипофизата (за интракраниална хипертония, хипертония, хидроцефалия, интракраниални тумори);
  2. намаляване на размера на хипофизата и нарушение на обемни отношения между него и турски седалката, в нарушение на снабдяването с кръв и инфаркт на хипофизната жлеза или аденом (диабет, травма на главата, менингит, sinustromboze) в резултат на физиологична инволюцията на хипофизата (време на бременност - в този период, обемът на хипофизата може да се удвои, и тя става още по-голяма, защото след раждането не се връща в мултипарна жени до първоначалния обем след менопауза, когато обемът на хипофизната жлеза, намалява - като инволюция може да се наблюдава при пациенти с първична хипофункция периферна ендокринни жлези, в които има увеличение на секрецията на тропически хормони и хипофизата хиперплазия, и началото на заместителна терапия води до развитие и инволюция хипофизата синдром празен Sella; подобен механизъм е описан и след като орални контрацептиви);
  3. до една от редките варианти на развитието на празното турско седло - разкъсването на вътрешно-изолиращ резервоар, съдържащ течност.

По този начин празното турско седло е полиетологичен синдром, чиято основна причина е по-ниската диафрагма на турското седло.

Симптоми на синдрома "Empty Turkish Saddle"

Празно турско седло често протича асимптоматично и случайно се открива по време на рентгеново изследване. "Празно турско седло" се среща предимно при жените (80%), по-често след 40 години, умножавайки се. Около 75% от пациентите са с наднормено тегло. Клиничните признаци са различни. Главоболието се проявява при 70% от пациентите, което е причина за първоначалната радиография на черепа, която в 39% от случаите показва променено турско седло и води до по-задълбочено изследване. Главоболието се различава значително при локализация и степен - от леко, периодично до непоносимо, почти постоянно.

Възможно намаляване на остротата на зрението, генерализирано стесняване на периферните му полета, хормонална хемианопия. Едемът на зърното на оптичния нерв рядко се вижда, но неговите описания се намират в литературата.

Ринореята е рядко усложнение, свързано с разкъсване на дъното на турското седло под влиянието на пулсиране на цереброспиналната течност. Нарастващата връзка между суперселерното субарахноидно пространство и сфеноидния синус повишава риска от развитие на менингит. Появата на ринорея изисква хирургическа намеса, например, тампонадата на турското седло с мускул.

Нарушения на ендокринната система с празен синдром Sella се появява, за да промените тропически функции на хипофизата. Проучванията при използване на чувствителен радиоимунологични и стимулиране проби показаха висок процент на нарушения на хормон (субклинични форми). Така, K. Brismer et al. Ние открихме, че 8 от 13 пациенти намалява секрецията на растежен хормон отговор на стимулиране с инсулин хипогликемия, и в изследването на хипофиза-надбъбречна ос кортизол секреция след интравенозно приложение в 2 от 16 пациенти променя адекватно АСТН; реакцията на метарапон е била нормална при всички изследвани. За разлика от тези данни, Faglia et al. (1973) наблюдава посредствено освобождаване на кортикотропин различни стимули (хипогликемия, лизин-вазопресин) при всички пациенти. Резервите на TTG и HT също са проучени, като са използвани съответно TRH и RG. Пробите показаха редица промени. Естеството на тези нарушения все още е неясно.

Все повече и повече има произведения, описващи свръхсекрецията на тропични хормони в комбинация с празно турско седло. Първата от тях е информация за пациент с акромегалия и повишени нива на растежен хормон. J. N. Dominique et al. съобщава празно турско седло на 10% от пациентите с акромегалия. Обикновено тези пациенти също имат аденом на хипофизата. Първото празно турско седло се развива в резултат на некроза и инволюция с аденоми и аденоматозни останки продължават да пречупват хормона на растежа.

Най-често със синдрома на "празно турско седло" има увеличение на пролактина. Съобщава се за растежа му при 12-17% от пациентите. Както при хиперсекрецията на STH, хиперпролактинемията и празното турско седло често се свързват с наличието на аденоми. Анализът на наблюденията показва, че при 73% от пациентите с празно турско седло и хиперпролактинемия са установени аденоми при операцията.

Има описание на основното "празно турско седло" и при пациенти с хиперсекреция на АКТХ. По-често това са случаите на болест на Ихенко-Кушинг с микроаденом на хипофизата. Известно е обаче за пациента с болестта на Адисън, чието продължително стимулиране на кортикотропни клетки, дължащо се на недостатъчност на надбъбречните жлези, води до аденом секретиращ АСТН и празно турско седло. Интересно е да се опишат 2 пациенти с празно турско седло и свръхсекреция на ACTH при нормално ниво на кортизол. Авторите предполагат производството на ACTH пептид с ниска биологична активност и последваща хипертония на хиперпластични кортикотропи с образуването на празно турско седло. Редица автори дават примери за изолирана недостатъчност на ACTH и празно турско седло, комбинация от празно турско седло и адренален карцином.

По този начин нарушенията на ендокринната функция в синдрома на празното турско седло са изключително разнообразни. Съществуват хипер-и хипоксикреция на тропични хормони. Нарушенията са в порядъка на субклиничните форми, открити чрез стимулационни проби, до изразен панхипопитуатизъм. Променливостта на промените в ендокринната функция съответства на ширината на етиологичните фактори и патогенезата на образуването на първичното празно турско седло.

Диагностика на синдрома на "празно турско седло"

Диагнозата на синдрома на празно турско седло обикновено се установява по време на изследването за откриване на тумор на хипофизата. Трябва да се подчертае, че наличието на невроендологични данни, показателни за увеличаване и разрушаване на турското седло, не означава непременно тумор на хипофизата. Честотата на първичните интрацеларни тумори на хипофизната жлеза и синдрома на празното турско седло е една и съща, съответно 36 и 33%.

Най-надеждните за диагностика са празни Sella pneumoencephalography и компютърна томография, особено във връзка с приложение на контрастни вещества интравенозно или директно в гръбначно-мозъчната течност. Въпреки това, на конвенционалния рентгеновото и сканира може да разкрие характеристиките на синдром на празен Sella. Този локализация промени под седлото на диафрагмата, симетрично разположение на дъното в предна проекция, "затворени" форма на седалката, увеличаване същество вертикална размер, без признаци на изтъняване и ерозии кортикална слой, двойно дъно на сагитален картина, на дъното на линиите е дебели и ясни. и горната - тя е изцапана.

Следователно при пациенти с минимални клинични симптоми и непроменена ендокринна функция трябва да се приеме наличието на "празно турско седло" с характерното му увеличение. В тези случаи няма нужда от пневмоенцефалография, пациентът трябва просто да бъде наблюдаван. Трябва да се подчертае, че празното турско седло, придружено от увеличаване на неговия размер, често се наблюдава при погрешна диагноза на аденома на хипофизата. Присъствието на "празно турско седло" обаче не изключва тумори на хипофизната жлеза. В този случай диференциалната диагноза е насочена към определяне на хиперпродукцията на хормоните.

Защото радиологични методи за диагностика най-информативен комбинация pneumoencephalography и politomograficheskih проучвания.

Синдром на празно турско седло

синдром синдром Празен Sella - набор от анатомичните и клиничните симптоми, свързани с проникването на обвивка на Пия на субарахноидалното пространство на образуването на кост черепа наречен ephippium. В този случай, хипофизната жлеза, разположена в турското седло, е депресирана до дъното и стените. Компресирането на хипофизната жлеза е придружено от нарушение на нейната функция. Това патологично състояние се развива в резултат на редица причини. празен синдром Sella може да бъде асимптоматични (в такива случаи се диагностицира случайно по време на проверката за други заболявания), и може да се прояви ендокринни, визуални, вегетативни нарушения, както и промени в областта на психо-емоционално. Диагностиката на празния синдром на турско седло изисква използването на допълнителни изследователски методи, по-специално магнитно-резонансно изображение (ЯМР). Лечебните тактики могат да бъдат различни в зависимост от причините и клиничните симптоми на това състояние. Тази статия е посветена на проблема със синдрома на празното турско седло.

Анатомични основи на синдрома на турското седло

В основата на човешкия череп има сфеноидна кост. В тялото й има депресия, наречена турско седло. Името, което тази единица получи, за външната си прилика със седите на турските конници. Седлото е разположен хипофизата: слабо образуване на закръглена форма, която изпълнява невро-ендокринна регулация на организма от хормон. Хипофизни хормони навлизат в кръвообращението и да стимулират активността на жлезите с вътрешна секреция (надбъбречните жлези, половите жлези, щитовидната жлеза и т.н.). Производството на хипофизни хормони се контролира от друга важна формация на нервната система - хипоталамуса. Хипоталамусът е свързан с хипофизната жлеза посредством крака. Този крак се спуска в турското седло и минава през диафрагмата на седлото, което е като покрива на седлото. Апертура - на дура матер (това е, в действителност, на съединителната тъкан), която разделя кухината на седлото от субарахноидалното пространство (пространството около мозъка изпълнен с цереброспинална течност - CSF). В диафрагмата има дупка, през която преминава хипофизната жлеза и я свързва с хипоталамуса.

Структурата на диафрагмата на седлото, мястото на прикрепването му, дебелината са обект на значителни анатомични колебания. Така че, ако, например, тази мембрана е разреден или недоразвити, или има широк отвор за краката, тогава субарахноидалното пространство с алкохол, обвивка на Пия прониква в седалката кухината Turets, упражнява натиск върху хипофизата. Тъй като този процес сгъстяване е постоянна, в крайна сметка това води до сплескване на хипофизната жлеза, за да се намали неговия размер и вид на синдрома на празен Sella. "Празен" не е в буквалния смисъл на думата, а в смисъл, че в седлото няма нормална хипофиза. Самата Turek седалка трябва да се попълни: той попълва този случай, луга, останките от хипофизната тъкан и дори в някои случаи, очните нерви (които са точно над диафрагмата на седлото). Терминът "празен" седалката беше предложена немски патолог У. Буш, след като той е открил при аутопсия почти пълно отсъствие на седлото бленда с много малко количество в седлото на хипофизната тъкан.

Според някои доклади до 10% от хората имат недоразвита диафрагма на турското седло, но нямат синдром на празното турско седло. Факт е, че за появата на синдрома е необходим още един фактор. Това е вътречерепна хипертония. В случай на съществуваща вътречерепна хипертония, течността не само запълва пространството вътре в турското седло, но и упражнява значителен натиск върху хипофизната жлеза и нейното стъпало. Това предизвиква смущение в регулирането на хипоталамуса (няма стимул от хипоталамуса от натискания крак) и провокира проблеми с ендокринната функция на хипофизната жлеза.

Причините за синдрома на турското седло

Така че вече беше ясно, че за появата на това заболяване изисква анатомичен Дефектна бленда седалка (която може да бъде вроден или придобит) и повишено вътречерепно налягане. Интракраниалната хипертония може да включва:

  • мозъчни тумори;
  • артериална хипертония;
  • черепно-мозъчна травма;
  • патология на вътрешните органи, придружена от развитие на респираторна или сърдечна недостатъчност (например бронхиална астма, коронарна болест на сърцето и т.н.);
  • инфекциозни заболявания на мозъка и техните последици (менингит, енцефалит, арахноидит, кистозна форма и т.н.).

Има и друга хипотеза за синдрома на празното турско седло. Е както следва: в резултат на определени условия първоначално намалява размера на хипофизата, и едва след това пространство е запълнено с течност и черупки от nadsedlovidnogo пространство. Това предположение следните факти: в мултипарна жени (или след многобройни аборти), хипофизната жлеза се увеличава по размер (т.е., то е повече в сравнение с хипофизната жлеза на жени с една или две от бременността в живота), който първоначално се е нарушил обемното съотношение на хипофизната жлеза и турското седло. А с настъпването на менопаузата размери хипофизата са значително намалени, но размерът на седлото, защото Turets остават същите. А "празното" пространство е изпълнено с алкохол и черупки, разположени над седлото. Същият механизъм се отбелязва при жени, които приемат хормонални контрацептиви от дълго време. Намаляване размера Sella може да се дължи на нарушение на неговото кръвоснабдяване (хипофизата миокарда, кръвоизлив в дебелината на неговата тъкан), автоимунни заболявания на тялото (например, автоимунен тироидит). Всички тези ситуации се отнасят до така наречения първичен синдром на турското седло. синдром на вторично Sella е свързан с неврохирургически операции в областта или облъчване Sella областта на отношение тумор.

симптоми

Синдромът на празно турско седло е състояние, което не се проявява задължително като клинични симптоми. Понякога заболяването се открива случайно (при извършване на компютърна томография), когато се търси медицинска помощ за различно патологично състояние и може дори да бъде патоанатомична находка без симптоми по време на живота.

Най-често синдром Sella открити при жените (80% от общия брой пациенти), което вероятно се дължи на функционирането на хипофизата засили през различни периоди от хормонален женски живот (бременност, раждане, менопауза). По принцип клиничната картина на синдрома се характеризира с голям брой и неспецифични прояви, замяната на някои признаци с друго и дори спонтанно изчезване на симптомите. Появата на симптомите на заболяването допринася за стресови ситуации: остри, единични и хронични, упорити.

Всички клинични признаци на синдрома на турското седло могат да бъдат разделени на няколко групи:

  • неврологични (включително вегетативни);
  • ендокринна;
  • визуално.

Неврологични симптоми

  • главоболие: най-честият симптом на синдрома на празно турско седло. Това е най-типичното оплакване на пациентите. Болката няма ясна локализация, тя е променлива по интензивност, не зависи от времето на деня, позицията на тялото може да възникне периодично или да се смущава почти постоянно;
  • астеничен синдром: това понятие включва оплаквания от замайване и нестабилност, лош сън, обща слабост, умора, лоша поносимост на физически и психически стрес, загуба на паметта;
  • промени в емоционалната сфера на: немотивирани промени в настроението, неадекватен отговор на тяхната околна среда, сълзливост, гняв, или, обратно, апатия и летаргия, безразличие към всичко - всички от които може да има в своя клиничен синдром на празния седло;
  • вегетативни компонента: най-често това е най-вегетативни кризи с повишено кръвно налягане, болки в сърцето, в областта на корема, нарушения на сърдечния ритъм, задух, втрисане, изпотяване, безпокойство, диария, загуба на съзнание. Всичко това може да достигне до степен на пристъпи на паника.

Ендокринни симптоми

Към тази група симптоми се включват резултатите от нарушение на хормоналната функция на хипофизната жлеза. И това може да бъде както увеличаване на производството на хормони (хиперсекреция), така и намаляване (hyposelection). В повечето случаи основата на проблема е нарушение на регулацията на хипофизната жлеза от хипоталамуса (поради компресиране на хипофизната стъпала). Тъй като хипофизната жлеза произвежда няколко различни хормона, тези промени могат да се отнасят или за един единствен хормон, или всички наведнъж. Ендокринните прояви на синдрома на празното турско седло включват:

  • Затлъстяване: възниква при 75% от случаите на синдром на празното турско седло;
  • намаляване на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм): слабост, летаргия, сънливост, склонност към отоци, запек, студ, чуплива коса и нокти, суха кожа, и така нататък;
  • подобряване на функцията на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм): изпотяване, топлина непоносимост, податливост на високо кръвно налягане, сърцебиене, болка атаки в стомаха, треперене на ръцете, клепачите, повишена възбудимост емоционална;
  • акромегалия: непропорционално увеличение на отделните части на тялото на фона на повишеното производство на хипофиза на растежния хормон. Може да се прояви увеличението на носа, устните и свръхрастеж на меки тъкани в челото, ръцете и краката, както и повишено изпотяване, болки в мускулите и костите;
  • giperprolaktinemiyu: нарушение на менструалния цикъл, безплодие при жените, понякога разпределение на кърмата от млечните жлези, нарушение на либидото. При мъжете, основните прояви на хиперпролактинемия са намалено либидо и потентност, гинекомастия (размери уголемяване на гърдите). Подобни симптоми могат да се появят в нормалното ниво на пролактин, но когато дисбаланс на други гонадотропини (хипофизни хормони, които регулират активността на половите жлези) се появяват по-често;
  • нарушение на надбъбречната функция. Това може да бъде синдром на Кушинг (отлагане на мастна тъкан в лицето и горната част на тялото, сухота и пигментацията на кожата под формата на синьо-лилави ивици на корема, бедрата, гърдите, повишено кръвно налягане, прекомерно окосмяване по тялото, психични разстройства в вид агресия и депресия и т.н.).

Ендокринните нарушения в тяхната тежест могат да варират от незначителни (незабележими) промени до изразени клинични форми.

Визуални симптоми

Според статистиката визуални симптоми се наблюдават при 50-80% от случаите на синдром на празно турско седло. Появата на тази група симптоми се дължи на факта, че в непосредствена близост до турското седло има оптични нерви и тяхната кръстосана хиазмия. И тези формации в случай на наличие на синдром на празното турско седло се изтръгват или кръвоснабдяването им се нарушава. При тази ситуация може да се появят следните симптоми:

  • двойно виждане, замъглено виждане, размита, неясна предмети;
  • усещане за болка зад очната ябълка;
  • намалена зрителна острота;
  • промяна на визуалните полета с различна природа: от появата на черни петна до падането на полетата на зрението;
  • оток и хиперемия на оптичния диск при изследване на фонда.

Трябва да се има предвид, че нито един от горните симптоми не е специфичен за празен синдром на турско седло, така че диагностицирането на това състояние само чрез клинични признаци е просто невъзможно.

диагностика

За да се установи диагнозата на синдрома на празно турско седло, е необходимо магнитно резонансно изображение на мозъка. Чувствителността на този метод спрямо тази патология е почти 100%. Други методи на изследване (рентгенографията на черепа с целенасочена снимка на областта на турското седло, компютърна томография) не позволяват да се потвърди или отрече точно тази диагноза.

Помощ при диагностициране на синдрома на Sella също се определя в нивото на тропически хипофизни хормони в кръвта, но трябва да се има предвид, че това не винаги е придружен от състояние на хормонални нарушения. Нормалните индекси на хормона не изключват диагнозата синдром на празното турско седло.

лечение

Ако синдромът на празното турско седло е случайно намиране в изследването за друга болест, т.е. не показва никакви оплаквания, тогава лечението не се предписва. Периодичен преглед на лекаря е необходим, за да не пропуснете влошаването на състоянието.

Ако има хормонални нарушения в отделен производствен недостиг на хормони, в този случай е показано на хормонална заместителна терапия: липсващия хормон е въведена отвън (един или повече, ако е необходимо).

Наличните вегетативни, астенични проблеми се решават с помощта на симптоматична терапия (например болкоуспокояващи, успокоителни, лекарства за понижаване на кръвното налягане и т.н.).

Понякога със синдрома на празно турско седло, са възможни увисвания на оптичните нерви и тяхното компресиране в отвора на диафрагмата на турското седло. В този случай се повдига въпросът за хирургичното лечение, тъй като компресирането на оптичните нерви може да доведе до необратима загуба на зрение. Провеждаше stentisphenoidal фиксация на визуалната пресечка, която елиминира нейното увисване и компресия. Също така, хирургичното лечение е показано в случая, когато разреденото турско седло изпуска гръбначния флуид (и изтича извън носната кухина). В този случай тампонадата на турското седло се произвежда с мускул и изтичането на гръбначномозъчната течност спира.

Така синдромът на празно турско седло е много променлива патология. Тя може да няма ефект и може да причини сериозни ендокринни нарушения. И тактиката на лечение при тази болест може да бъде различна: от принципа на неинтервенция с динамично наблюдение до хирургическа операция.

Клиника Медхелп, лекция на тема "Синдромът на празна турска седалка":

Синдром на празно турско седло

празен синдром седлото (PTSS съкращение) - заболяване, което е слабост на мозъка и на диафрагмата, в резултат на проникване на меките менингите в пространството Sella, хипофизната компресия и променя своята височина.

Турското седло има формата на депресия, "яма", която определя името на този синдром. Турското седло е мястото, приемникът на хипофизната жлеза, който регулира повечето от основните ендокринни жлези. При образуването на празни Sella играе ролята на пролапс на меката обвивка на мозъка в седлото на кухината и компресиране на хипофизната жлеза, която, както са плоски, притиска към стените на костта, което често води до неговото дисфункция. Често диагностицирането на начално турско седло се определя след MRI.

Медицински център "Енерго" - клиника, която предлага разнообразни услуги, включително в областта на ендокринологията. Схемата на изследване и лечение във всеки отделен случай се развива въз основа на характеристиките на заболяването и общото състояние на пациента, възможното наличие на съпътстващи заболявания.

Причините за ATP

Обичайно специалистите разграничават два основни вида синдром - първичен, вроден, вторичен или придобит.

Причините за появата на първична СПИН може да са генетично предразположение или анатомични особености на структурата на черепа. Средно синдромът на празно турско седло се среща при 10% от новородените, но най-често не дава голямо безпокойство на детето и често се диагностицира случайно.

Вторичен синдром може да възникне за редица външни и вътрешни причини, сред които са:

  • Хормонални промени, които могат да бъдат естествени, физиологични. Например, по-често се определя присъствието на празен синдром на турско седло при жени по време на пубертета, бременност или постменопауза. Може би развитието на празното турско седло е причинено от някои ендокринни заболявания и приема на хормонални лекарства.
  • Сърдечносъдови заболявания: това включва сърдечна и белодробна недостатъчност, високо кръвно налягане, включително вътречерепно налягане, скокове под налягане, които могат неблагоприятно да повлияят на мозъка.
  • Неврологични проблеми: кръвоизливи в мозъка, включително като последица от мозъчна травма, мозъчни тумори - както злокачествени, така и доброкачествени (аденома или киста) тумори на хипофизната жлеза; провалът в хипофизната жлеза възниква в този случай не само поради тумора, но и поради възможното нарушаване на връзката между хипофизата и хипоталамуса, които са в тясно взаимодействие.
  • Продължителни възпалителни процеси и вирусни заболявания.
  • Автоимунни заболявания, водещи до неизправност в имунната система на тялото.
  • Хирургическа интервенция директно в хипофизата (например при отстраняване на тумори), както и химиотерапия в областта на главата при лечението на рак.

Синдром на празно турско седло: опасно ли е?

В повечето случаи този синдром не причинява специални неудобства на пациентите, но изисква постоянен мониторинг от специалист за мониториране на състоянието.

В този случай дисфункцията на хипофизната жлеза в комбинация с характеристиките на нейното анатомично местоположение може да доведе до следните сериозни нарушения на различните системи на тялото:

  • ендокринни заболявания: смущения в щитовидната жлеза (намаляването на размера им), надбъбречна недостатъчност, нарушения в работата на жлезите, включително безплодие;
  • трансформацията на хипофизната жлеза и прекомерното налягане, което преживява (особено ако има тумор), провокира главоболие, загуба на паметта, промени в интракраниалния натиск и микро-удари;
  • Оптичните нерви се намират недалеч от турското седло, така че този синдром може да доведе до зрително увреждане до загубата му (което обаче се случва рядко).

Симптомите на синдрома на празното турско седло

Както вече беше споменато по-горе, не е необичайно съвместното предприятие да бъде диагностицирано случайно и да се проявява почти без симптоми или със смазана симптоматика.

В този случай синдромът на празно турско седло най-често се придружава от:

  • смущения в ендокринната система, изразени в намаляване на функцията на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, нарушения на менструалния цикъл и нарушено функциониране на жлезите;
  • неизправности в работата на нервната система: главно под формата на главоболие с различна локализация и интензивност, както и спазматични болки и спазми в корема и долните крайници;
  • проблеми на сърдечно-съдовата система: спадове на налягането, които, наред с други неща, могат да доведат до припадък; тахикардия (бърза сърдечна честота) и недостиг на въздух;
  • нарушения на зрителната система: натиск върху зрителния нерв може да предизвика потъмняване на очите, появата на "черни петна", "искри" или "мъгла", временно намаляване на зрителното поле, както и разкъсване и на конюнктивата отоци. Може да има и синдром на болката при движението на очните топки, което е един от симптомите на мигрена, неврологична аномалия в СПИН;
  • стабилна субферилна (повишена до 37,5 градуса С) телесна температура;
  • потиснато психологическо състояние: промени в настроението, емоционален дисбаланс, депресия.

Целият списък с разстройства рядко се проявява напълно в пациента, което прави диагнозата трудна: най-често подозрението за образуване на празно турско седло се случва, когато се комбинират ендокринни промени с данните от хипофизата MRT.

Навременното откриване на синдрома на празното турско седло е от голямо значение, тъй като в този случай е много по-лесно да се лекуват придружаващите аномалии. Ето защо при първите признаци на заболяването или при съмнение за неговото присъствие е необходимо да се назначи специалист - ендокринолог или невропатолог.

Основно специалист прием включва изготвяне анамнеза (въз основа на жалби, история на заболяването, включително наличието на всяко семейство от болести), както и визуална проверка, която може да включва събирането на биометрични данни - ръст, тегло и т.н. Въпреки това, информацията, събрана историята.. това дава възможност да се направи само предварителни заключения - за потвърждаване на диагнозата може да се извършва само на подходящи изследвания - хипофизната ЯМР с контраст или ядрено-магнитен резонанс на мозъка.

Диагнозата на СПИН има за цел да я разграничи от други заболявания (включително мозъчни тумори с различна етиология) и да установи причините за заболяването.

Диагнозата на този синдром включва:

  • MRI на мозъка: позволява да се оцени състоянието на турското седло, както и състоянието и размерите на хипофизната жлеза, за да се открие възможното наличие на тумори, ефекта от патологията върху оптичните нерви и др.;
  • анализът на кръвта на хормоните: позволява откриването на хормонални смущения.

Допълнителен режим на лечение

В случай, че извършената диагностика потвърди първоначално очакваната диагноза на синдрома на празното турско седло, лечението, предписано от специалиста, ще бъде насочено към елиминиране на симптомите и причините за заболяването.

При наличие на вродена патология на турското седло специалистите често предпочитат методите на чакане, които изискват динамично наблюдение на състоянието на пациента. При липса на сериозни здравословни проблеми не се извършва специално лечение.

В случай, че SPTS води до хормонални нарушения, лечението се основава на лекарствения ефект - приемането на хормонални лекарства.

Хормонални лечения включват силно индивидуален подход техния подбор и доза изчислена въз основа на анализа на данните, възрастта и пола на пациента, съпътстващи заболявания и т.н. Хормонални препарати следва да се извършва единствено под контрола и след консултация със специалист... Нормализирането на хормоналния фон, от своя страна, позволява да се нормализира състоянието на пациента, да се подобри качеството му.

В допълнение към хормоналните лекарства, на пациента могат да бъдат назначени витаминни комплекси, приемането на които е насочено към общото укрепване на тялото, диуретиците, хипотензивните лекарства.

В изключително редки случаи, ако има тумори или опасност от тежко компресиране и загуба на зрение, лечението на SPTS може да се извърши хирургически. Схемата на действие в този случай се развива индивидуално и може да включва отстраняване на тумори или пластмаса на диафрагмата на мозъка, което предотвратява проникването на тъкани и течност в кухината на турското седло.

Резултатите от лечението на този синдром до голяма степен зависят от това доколко пациентът спазва препоръките на специалиста, както и общото състояние на организма. Най-често с правилно лечение и последващ контрол е възможно да се елиминират както симптомите, така и причините за болестта, особено ако това е нарушение на хормоналния фон.

Предвид замъгляването на симптомите на заболяването, както и много възможни причини за появата му, предотвратяването на СПИН включва:

  • да премине превантивни прегледи със специалист по ендокринология и да вземе тестове за хормони;
  • . Контрол на сърдечно-съдовата и нервната системи, ако има високо кръвно налягане, тахикардия, мигрена и др подложи на профилактични прегледи от лекар и да направи електрокардиограма е необходимо най-малко веднъж годишно;
  • навременно и пълноценно лечение на вирусни заболявания и възпалителни процеси;
  • намаляване на риска от черепно-мозъчна травма, особено церебрална хеморагия;
  • когато има симптоми на хормонални промени, е необходимо да се назначи специалист и да се подложи на подходящ преглед.

Можете да назначите час в клиниката "Енерго" по телефона или като използвате електронния формуляр на пациента в уебсайта на медицинския център. Вашето здраве се нуждае от внимание!

Може Би Обичате Про Хормони