Разширяването на щитовидната жлеза е обща патология на ендокринната система, която се диагностицира както при мъжете, така и при жените, независимо от възрастта.

Това е опасно, защото промените, засягащи органа в началните етапи, не винаги са очевидни, т.е. болестта винаги започва латентно.

Но това не означава, че трябва да пренебрегвате и да оставите разширяването на жлезата без надзор. Често такива промени говорят за тежки заболявания на ендокринната система.

За щастие причините за увеличаване на щитовидната жлеза не винаги имат патологична основа, много зависи от причините, които провокират това състояние.

Експертите наричат ​​разширяването на жлезите.

Етапи на увеличаване на щитовидната жлеза

Класификацията на гушата е, както следва:

  • първият етап - щитовидната жлеза не се разширява, но в тялото вече има промени, които могат да се определят чрез лабораторни средства;
  • вторият етап - органът е леко уголемен, но докато причини признаци на деформация на шията, на този етап лекарят може да забележи растежа на жлезата с помощта на метода на палпация;
  • третият етап - гърлото е ясно видимо отстрани, контурите на шията са деформирани.

В допълнение към палпацията и изследването, патологичните промени в ендокринния орган също могат да бъдат определени от възникналите симптоми.

Например, възловите промени в органа ще предизвикат болезнени усещания по време на преглъщане.

Тироидната жлеза трябва да запазва подвижността, да е еластична и мека на допир.

Ако органът остане на едно място и става плътно в последователност, това е патологичен процес, може би дори рак на жлезата.

Всички промени, като дискомфорт, появата на болка, плътност и нарастване на жлезата - не могат да бъдат пренебрегнати.

При първите признаци на беда, трябва да се свържете с ендокринолог, който ще Ви предпише адекватно лечение.

причини

Патологичният растеж на щитовидната жлеза може да бъде причинен от следните причини:

  • вредните условия на труд;
  • неблагоприятно екологично положение;
  • злоумишлени навици: тютюнопушене, алкохол, наркомания;
  • нездравословно хранене;
  • хронични заболявания: диабет, патология на стомашно-чревния тракт, сърдечни и кръвоносни съдове, черен дроб и бъбреци;
  • стрес, психо-емоционална и физическа активност;
  • бременност, раждане;
  • хормонални нарушения.

Тироидната жлеза е ендокринен орган, възникващите смущения, в които се отразяват отрицателно върху работата на целия организъм.

Ако тя не изпълнява напълно функционалността си - това ще доведе до хормонални нарушения в тялото.

На първо място, те ще повлияят на репродуктивното здраве на жените и ще причинят проблеми с цялостното благосъстояние.

В основата на растежа на жлезата са винаги хормонални промени. Жените по-често от мъжете имат проблеми с щитовидната жлеза.

Това се дължи на периодични хормонални промени в тялото, повишена емоционалност, слабост на имунната система, която може да причини усложнения.

Например, сериозният стрес за щитовидната жлеза е сексуалното съзряване, първата менструация, бременността, раждането и появата на менопаузата.

Всички тези сериозни събития в живота на жените правят ендокринната система беззащитна преди периодични хормонални изблици и причиняват остър йоден дефицит в организма.

И слаб имунитет и хроничен стрес слой по гореспоменатите причини, в резултат на всичко това води до проблеми с щитовидната жлеза.

симптоми

Първите симптоми на развитие на щитовидната жлеза не могат да бъдат открити веднага.

Често клиничната картина на нарастващия гойтър е объркана с неврологични, умствени, сърдечно-съдови и други заболявания, дължащи се на подобни клинични симптоми.

Основните симптоми на уголемяване на жлезите:

  • повишена умора, сънливост;
  • раздразнителност, нервност;
  • загуба на тегло или загуба на тегло;
  • изпотяване;
  • нарушения на съня;
  • дискомфорт и болка в областта на шията;
  • суха кожа;
  • подуване;
  • тахикардия или брадикардия;
  • нарушения на менструалния цикъл при жени;
  • увреждане на либидото и еректилна дисфункция при мъжете.

Тогава тези симптоми се допълват от растежа на самия гущер.

Първоначално, симптоми на щитовидната жлеза израстъци са безвредни, но след известно време тялото достига големи размери, и започва да оказва натиск върху околните тъкани, кръвоносни съдове, нерви и органи.

Симптоми като преглъщане, дишане, постоянна кашлица, дрезгав глас и т.н., се появяват.

Форми на увеличаване на щитовидната жлеза

Дифузно увеличение

С тази патология активността на жлезата се увеличава на фона на агресивния ефект на автоимунните антитела.

Обикновено дифузният растеж на ендокринния орган се диагностицира сред жените.

Причината за заболяването обикновено е скрита в генетичното предразположение.

Първите симптоми на патологията са свързани с повишена активност на щитовидната жлеза: раздразнителност, изпотяване, загуба на тегло, палпитация, треперене на ръцете.

Усложненията на разширяването на дифузните органи са нервните разстройства, депресивния синдром, екзофталмос, сърдечните заболявания.

Ако има съмнение за дифузен растеж на щитовидната жлеза, лекарят предписва ултразвуковото изследване на жлезата и изследването на нивото на хормоните TTG, Т3 и Т4.

Лечението е консервативно, като се включват лекарства калиев йодид и назначаването на специална диета.

Прогнозата за възстановяване е благоприятна - в 70% от случаите се развива стабилна ремисия.

Увеличение на нода

Възелът е част от тъканта, която израства от щитовидната жлеза, заобиколена от гъста капсула.

Палпиране здрава тъкан на простатата имат мека консистенция подвижен и плътни компоненти и ограничено от образуването на структурата, така че те могат лесно да се разграничат от основното тяло.

Един възел може да бъде единичен или да има много.

Понякога възлите се обединяват и се сливат в големи формации, т. Нар. Възлови конгломерати.

Хормоналните нарушения в организма рядко причиняват развитието на възли.

В 95% от случаите възловата линия е доброкачествена, при 5% - злокачествена.

Ако щитовидната жлеза се увеличи заедно с възела, лекарят диагностицира гърлото.

Понякога възлите са атипично разположени зад гръдната кост.

Ако течният флуид навлезе в мястото, се диагностицира кисти на щитовидната жлеза.

Причините за нодуларни промени в щитовидната жлеза обикновено зависят от наследствеността.

Включително злокачествен растеж.

Също така за растежа на сайтове могат да доведат до излагане на радиация, хроничен недостиг на йод, вирусна инфекция, неблагоприятна среда, психо-емоционален и физически стрес, нездравословни хранителни навици.

В ранните стадии на пациента не се усещат симптомите на растежа на възлите, т.е. болестта е латентна.

С течение на времето развиващият се възел започва да оказва натиск върху близките органи, във връзка с които състоянието на пациента се влошава.

Диагнозата се основава на кръвни тестове за хормонален статус и ултразвук, се извършва биопсия, за да се потвърди или опровергае злокачествеността на процеса.

Освен това се назначава радиограф на гръдния кош, който позволява точното определяне на размера и местоположението на възела.

В ранните етапи на възловите промени не се изисква специфично лечение, пациентът е под наблюдението на ендокринолог.

С нарастването на възловата точка се предписва консервативно лечение.

Ако възлите са твърде големи и причиняват симптоми на дискомфорт и злокачествеността на процеса е доказана, се извършва операция.

Увеличен дял на щитовидната

Тази патология може да доведе до неуспех в работата на цялата ендокринна система и на тялото като цяло.

Shchitovidka съхранява йод и синтезира thyrocytes (фоликуларни епителни клетки) йодотиронин (йод-съдържащи хормони).

Състои се от желязо от две части - ляво и дясно. Ако един от лобовете или двата лъка започне да расте, може да се говори за възпаление в жлезата или развитието на кистозна култура.

Кисти се появяват и в двата лоба, рядко по едно и също време.

При тяхното отсъствие, ендокринологът предписва диференциално проучване, за да изключи злокачествения процес или развитието на дифузен гърч.

Разширяване на щитовидната жлеза при жените

Повечето жени са изправени пред повишение на щитовидната жлеза на фона на хормонални нарушения.

Усложнения на заболявания на ендокринната система е разстройство на менструалния цикъл, проблем в зачеването и провеждане на бременността, нарушено общо състояние, влошаване на външния вид.

Растежът на щитовидната жлеза обикновено се наблюдава в критични периоди от живота на жената: по време на пубертета, бременност, раждане след раждане и менопауза.

Следователно, всички жени трябва да помнят необходимостта да се грижат за състоянието на тяхната ендокринна система.

За да направите това, трябва да избягвате стрес, да наблюдавате работата на имунитета, да предпазвате организма от инфекции и да предотвратите развитието на йоден дефицит.

Липсата на йод при жените е един от основните фактори, предизвикващи симптомите на развитие на щитовидната жлеза.

Разширяване на щитовидната жлеза при мъжете

При мъжете растежът на щитовидната жлеза се проявява по-рядко, отколкото при жените.

Това се дължи на анатомичните тънкости на устройството на мъжкия ендокринен орган, което има някои разлики в сравнение с женския.

При мъжете разширяването на щитовидната жлеза се забелязва още в първия стадий на растеж с визуално изследване на шията.

Подобно на жените, болезнеността може да нарасне до някаква степен, така че първите симптоми на неприятностите трябва да бъдат причината да се свържете с специалист, който ще диагностицира и предпише лечението.

Разширяване на щитовидната жлеза при деца и юноши

Растежът на щитовидната жлеза в детството и юношеството е доста разпространен.

Причините за уголемяване на щитовидната жлеза са същите, както при възрастни: недостиг на йод, генетична предразположеност, неблагоприятната екология, стрес и нездравословни хранителни навици.

За да се предотврати и навременно идентифициране на симптомите на заболяването на щитовидната жлеза, родителите трябва веднъж годишно с превантивна цел да покажат детето на ендокринолога.

На ранен стадий на развитие е невъзможно да се разгледа растежа на жлезата при децата.

Но за да подозирате, че е възможно проблеми с ендокринната система, ще помогнете за появата на симптомите.

Децата се оплакват от слабост, губят тегло или, напротив, рязко печелят.

Има и признаци на подпухналост, диспнея и повишена раздразнителност.

Навременната диагноза и лечението на растежа на щитовидната жлеза предотвратява развитието на други патологии.

Лечението обикновено е продължително, на фона на приемането на медикаменти, които трябва да преразгледате начина на живот на детето.

Предотвратяването на ендокринните патологии трябва да започне при децата на новороденото.

Как да определите увеличението на щитовидната жлеза?

Много хора биха искали да се научат как да определят патологичния растеж на ендокринните органи независимо без участието на лекар.

Не е трудно да се направи това, най-важното е да се учи палпацията на органа.

Например, съгласно следния алгоритъм на действията:

  • с помощта на голямо огледало, внимателно проверете контурите на шията, ако имат външни издутини и промени, е необходимо да се консултирате с ендокринолог.

Ако контурите на шията не се променят, щитовидната жлеза не се вижда, но в нейната област има болезнени симптоми, органът се нуждае от палпиране;

  • анатомично разположение на жлезата - предната част на шията, близо до хрущяла на ларинкса.

Тироидният хрущял обикновено е подвижен, а лобовете на жлезата са еластични и меки на допир;

  • При палпиране на жлезата не трябва да има болезнени усещания, като правило може да има лек дискомфорт - това означава, че органът е здрав.

Ако палпацията е придружена от болка, е необходимо да научите в кабинета на ендокринолога защо това се случва;

  • Тироидната жлеза по време на палпацията не трябва да остава на място, тя е подвижен орган.

Ако желязото остане на едно място и има плътна консистенция - помощта на ендокринолога е необходима.

перспектива

Прогнозата за растежа на щитовидната жлеза и нейното въздействие върху човешкото тяло зависи изцяло от етапа на откриване на патологията, от причината за това и от това как се лекува.

Много хора, които са били диагностицирани с хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм, тиреоидит, възлести промени, тумори, доброкачествени и злокачествени природата, с навременна ранна диагностика и адекватно лечение могат да контролират състоянието им и водят нормален живот.

Когато късното откриването на заболяването и липсата на подходящо лечение, основната причина за растежа на щитовидната жлеза може да се развие в усложнения като тиреотоксична криза, хипо кома, ракови метастази и др.

Разбира се, при такива сериозни усложнения, степента на оцеляване на пациентите не надвишава 50%.

Лечението на заболявания на щитовидната жлеза се основава на използването на синтезирани хормони, лъчетерапия и хирургични интервенции.

Успехът на лечението до голяма степен зависи от стадия на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента.

Точната прогноза за възстановяване може да бъде дадена само от специалист след диагностицирането на заболяването и лечението му.

Разширяването на щитовидната жлеза е патологично състояние, което може да се развие под влияние на различни причини.

От заболявания на ендокринната система, милиони хора страдат, независимо от пол и възраст.

Основният проблем е асимптоматичният ход на заболяванията в ранен стадий на развитие.

Това е от навременна диагноза и лечение зависи от живота и здравето на пациентите.

Лечението и предотвратяването на йоден дефицит, здравословният начин на живот може да предотврати заболявания на щитовидната жлеза и организма като цяло.

Какво да направите, ако се увеличи щитовидната жлеза, по какви причини се появят, възможно симптоми

Тироидната жлеза е орган, способен да доведе до дисбаланс в цялото тяло на човек. Разширяването на щитовидната жлеза е обща патология в нашето време, което засяга повече от 50% от световното население. За съжаление, в повечето случаи проблемът не се решава в началния етап, но се довежда до пациента преди усложнения, които са изпълнени с неприятни последици.

Причини за увеличаване на щитовидната жлеза

Разширяването на щитовидната жлеза носи името му. Такава патология може да се развие при хора независимо от възрастта, пола и причините за разстройството могат да бъдат причините за това:

Причини за патология

  • Злоупотреба с алкохол и пушене. Вредните навици удрят имунитета, който сериозно отслабва тялото и едва се съпротивлява на вируси и бактерии.
  • Хроничните заболявания в остра форма могат да дадат усложнения на всеки орган на човек, включително щитовидната жлеза.
  • Лоша екология.
  • Работа в вредно производство.
  • Нарушаване на правилата за хранене. Честото хранене на вредна храна, полуготовите продукти оказват отрицателно влияние върху състоянието на щитовидната жлеза.
  • Липса на йод в тялото.
  • Неадекватна работа на хипоталамуса и хипофизната жлеза. Нарушаването на сигнала от тези органи има разрушителен ефект върху работата на целия организъм.
  • Неоплазми.
  • Промяна на хормоналния фон. До този момент най-вероятно ще бъде представител на женския пол, тъй като тялото им е изложен на такава промяна повече от веднъж за живота на това: пубертет (начало на менструацията), бременност, раждане, менопауза.
  • Нервно претоварване, стрес.
  • Промени в жлезата по различни причини.
  • Отрицателни ефекти на лекарства, които могат да инхибират хормоните на щитовидната жлеза.

Тироидната жлеза произвежда жизнени хормони, които са отговорни за всички метаболитни процеси в организма. Нарушенията в работата на това тяло водят до необратими процеси.

Ендокринолозите отбелязват, че основната причина за увеличаването на щитовидната жлеза е продължителният йоден дефицит. В търсене на този компонент тялото започва да увеличава обемите си и може да достигне впечатляващи размери, които са опасни за здравето на целия организъм.

симптоми

Симптомите на нарушенията в размера на щитовидната жлеза, които пациентът забелязва незабавно, най-често се проявяват видими патологии в зависимост от етапа. Идентифициране на увеличението в тялото може да бъде чрез палпация, ултразвук, рентгеново изследване. Основните симптоми включват:

Болка при поглъщане

  1. В началния етап е невъзможно увеличението да се забележи самостоятелно, но при поглъщане на слюнка или храна пациентът забележи дискомфорт.
  2. Във втория етап е възможно да се проследи част от разширената жлеза и провлак.
  3. В третия етап увеличението може да се види визуално, тъй като шията се сгъстява и отнема необичайни контури.
  4. Четвъртата степен се появява, когато щитовидната жлеза изпъква странично и предотвратява преглъщането.
  5. Петият етап е един от най-трудните. През този период гърлото е обезобразено, има силен натиск върху хранопровода и трахеята. Лице, което трудно диша, поглъща лошо, забелязва промени в тембъра на гласа и постоянно изпитва болка.

Също така за проблема с щитовидната жлеза са вторични симптоми:

  • телесното тегло става по-малко или повече, без видима причина
  • развива аритмия (повишен сърдечен ритъм)
  • промени в характера, раздразнителност
  • безсъние
  • косата губи здрав вид и започва да пада
  • повишено изпотяване
  • има неуспехи в менструалния цикъл
  • намалено зрение
  • кашлица, която не е причина за обикновена настинка или проява на проблеми с белите дробове
  • запек или диария
  • тремор на ръцете

Където има болка с увеличаване на щитовидната жлеза

Разширяването на жлезата предизвиква неприятни усещания, които специалистите не могат да предизвикат болка. Но много пациенти се оплакват, че изпитват болка в областта на шията. Най-често пациентите отбелязват следните прояви на дискомфорт:

  • изгаряне
  • налягането
  • Яката, шал
  • неприятно усещане в шията

Болката се проявява със следните диагнози:

Болката се проявява в гърлото, хранопровода и трахеята и може да предизвика треска. Също успоредно с болезнените усещания има силна слабост, болки в ставите и главоболие.

С болка в щитовидната жлеза се препоръчва спешно да се консултирате с ендокринолог. Тъй като такива прояви на болестта могат да доведат до сериозни последици, дори до смърт.

Етапи на процеса

Патологията се развива постепенно, отначало симптомите на заболяването са подобни на хроничната умора или обикновена настинка и не представляват опасност за живота на пациента.

Щитовидната жлеза се увеличава със следните заболявания:

Експертите споделят появата на гуша в няколко етапа. Класификацията на СЗО включва три и пет руски ендокринолози:

  1. Първоначалният етап или нула, когато няма видими прояви и дискомфорт.
  2. Първият етап. В този случай, лобовете на жлезата са леко уголемени и възникват неудобства по време на преглъщане.
  3. Вторият етап. Признаците на увеличението се забелязват при леко натоварване и визуално.
  4. Третият етап. Уголемената щитовидна жлеза се вижда с просто око.
  5. Четвъртият етап. Видимо видима асиметрична форма на жлезата, провлакът се забелязва без специални адаптации. През този период има тежки задух, приемането на храна е трудно.
  6. Петият етап. Този етап се характеризира с появата на голямо уплътняване на шията, което причинява болка и може да причини смърт на пациента.

Форми на увеличение

Формите на гуша са разделени на следните патологии:

  • ендемична, характеризираща се с липса на йод
  • спорадичен
  • дифузен токсичен гущер, наречен също тиреотоксикоза, болест на Грейвс
  • хипотиреоидизъм, във връзка с намаляване на функцията на жлезата
  • Тиреоидит или възпаление на щитовидната жлеза
  • неоплазми, лезии
  • Хипертиреоидизъм във връзка с повишаване на функцията на жлезата

Дифузни промени

В този случай функцията на жлезата се увеличава и се увеличава поради автоимунни промени в тялото. Аномалията е типична за жените от 20 до 50 години. Най-често причината за тази форма е наследствеността, която е свързана с дефект в имунната система. Този процес отрицателно влияе върху появата на протеини - автоантитела, които стимулират производството на хормони или увеличават щитовидната жлеза.

В началните етапи на процеса пациентите се оплакват от промени в настроението, безсъние, аритмия, диария, загуба на тегло и повишен апетит. Когато болестта прогресира, в пръстите има треперене. В някои случаи специалистите отбелязват разширените ученици в пациента и появата на специален блясък.

Разширен възел

Най-честата проява на гуша. Един възел е тъканно място, ограничено от конкретна капсула. Когато палпацията се усеща в сгъстена област, също така такива прояви са ясно видими с помощта на ултразвук. Възли могат да се появяват както в единични, така и в множествено число и не винаги са следствие от хормонални нарушения:

  1. Нодулите могат да бъдат злокачествени и доброкачествени.
  2. Има случаи, когато възлите са разположени зад гръдната кост.
  3. Ако в устройството има течност, тогава експертите диагностицират кистата на органа.

Причините за появата на възлите включват:

  • наследственост
  • повишено лъчение
  • йоден дефицит
  • вирусни инфекции
  • неблагоприятна екология
  • стрес, нервно напрежение
  • дефицит на минерали, витамини

Симптомите на патологията включват:

  • кашлица
  • проблеми с дишането
  • дискомфорт при поглъщане
  • усещане за бучка в гърлото
  • възпалено гърло

Увеличен дял на щитовидната

Това заболяване най-често засяга цялата ендокринна система. Органът се намира на предната стена на гърлото и е разделен на два лоба: дясно и ляво.

Правилният дял на щитовидната жлеза е по-често оставен, това е нормално.

Увеличаването на дела на жлезата показва възпалителен процес или доброкачествена киста. Кисти могат да се проявят и в двата лоба. Но в същото време от дясно и от ляво се случва като изключение. С увеличаване на левия дял на ендокринолога след изследването може да се диагностицира онкология или дифузен гънък.

Увеличен исмус

Подобна патология се случва в редки случаи и говори за хормонални нарушения или онкология на един от лобовете. Истмумът е свързваща нишка между дясната и лявата част на щитовидната жлеза и се намира в областта на втория и третия хрущял на трахеята.

Повишен обем на жлезата

Индикатори за нормално тегло на щитовидната жлеза е 20-30 грама, където надясно и наляво дял все още е мека, не причиняват болка и дискомфорт при преглъщане. Ако жлезата се разшири, тогава тя говори за органни заболявания.

При здрави хора всяка акция не трябва да бъде по-голяма от ноктите на палеца. За да се изчислят нормалните параметри на един орган, има формула:

Височина * ширина * дължина * 0.479 = дял на обема

Усложнения и последици от патологията

Разширяването на жлезата оказва негативно влияние не само върху дейността на самия орган, но и забранява много функции на целия организъм. Такива нарушения включват:

  • проблеми с теглото
  • безсъние
  • проблеми с храносмилателната система
  • реакция към промяната на температурата

Ако не разполагате с подходящо лечение навреме, гушата може да доведе до тиреотоксична криза и хипотироидна кома. Което може да доведе до смърт.

В древни времена гулата се превръща в основна причина за развитието на масовия кретинизъм.

Хипертироидизмът може да доведе до:

  • трескави условия
  • хипертония
  • загуба на яснота на съзнанието, появяване на заблуди
  • тахикардия
  • загуба на тегло
  • сърдечна недостатъчност

При хипотиреоидизъм пациентът може да наблюдава следните нарушения в състоянието:

  • наддаване на тегло
  • нарушения на централната нервна система
  • хронична умора и загуба на сила
  • объркване
  • подпухналост
  • проблеми с паметта
  • дисфункция в работата на сърцето и дихателната система

Щитовидната жлеза е много важен орган, който е отговорен за цялото тяло. Болести на простатата може да доведе до смущения в обмяната на веществата, сърдечно-съдови заболявания, умствено отклонение, нерви, диабет и други неприятни последици.

диагностика

Диагностиката на гуша има две групи.

Първата група предполага анатомични промени в органите, които могат да бъдат дефинирани по следния начин:

  • ултразвук
  • палпация
  • биопсия, т.е. изследователски материал
  • MRI
  • термография
  • тестове за нивата на тиреоидни хормони
  • радиоизотопно сканиране

Най-основният и лесен начин за изследване на гърлото е палпацията. С този метод, лекарят има способността да определи степента на уголемяване на жлезата, формата, нежността и възела. Ако се установи увеличение след първично изследване, пациентът се насочва към следните изследвания.

Ултразвукът е един от най-достъпните и евтини методи за изследване, който доказа своята надеждност. Процедурата е достатъчно бърза и не изисква специална подготовка. Изследването е напълно безболезнено и не причинява никаква вреда на човека. Резултатите от изследването няма да чакат, тъй като те ще бъдат готови след 10-20 минути.

С помощта на ултразвук специалистът може да направи визуална оценка на жлезата, съседните съдове, лимфните възли. Също така, устройството може да показва местоположението на тялото и да посочи параметрите му. Дешифрирането ще ви помогне да откриете:

  • кисти
  • тумор
  • кръвни съсиреци
  • уплътнение
  • размерите на неоплазмите
  • и други отклонения от предписаните стандарти

биопсия

Биопсия на щитовидната жлеза Ви позволява да определите кои клетки са част от органа и възел (ако има такива). Ако резултатът е отрицателен, изследването показва, че образуването на органа се отнася до доброкачествено или злокачествено проявление на болестта.

Процесът е подобен на вземането на кръв от вена, само в тънката игла се вкарва в щитовидната жлеза, от която се поема желаният материал. Не се изисква специална подготовка преди извършване на анализа.

Магнитен резонанс позволява да видите тялото в триизмерен образ, който ще покаже присъствието на промени в простатата, тумори на лимфните възли разширяване, компресия на хранопровода и трахеята. Специалистът получава резултатите от изследването много бързо и в деня на изследването има възможност да проучи получената информация.

термография

Термография - техника, която ви позволява да определите патологията на щитовидната жлеза с помощта на определяне на температурата на всяка част от човешкото тяло с помощта на специален термовизион.

Инфрачервеното лъчение помага да се определи произхода на обекта, поради дори малки промени в температурата. Процедурата е напълно безвредна и може да се извърши повече от веднъж.

Термографията изисква специално обучение:

  • за десет дни не се препоръчва приемането на хормонални лекарства
  • спрете да използвате мехлеми в щитовидната жлеза

Кръвен тест за хормонално ниво

Кръвен тест за хормони

Кръвта на тиреоидните хормони пациента доставя специалист може да се определят нивата на хормони на щитовидната жлеза (трийодтиронин, тироксин) и тироид-стимулиращ хормон. За да дадете най-правилните резултати за анализ, той се дава на празен стомах, рано сутринта. Преди да вземете теста, не се препоръчва няколко дни да вземете алкохол. Хормоналните лекарства се вземат след приемане на кръвта. Докато анализът не се препоръчва да се извършват ултразвук, ЕКГ, рентгенови лъчи или други физиотерапевтични процедури.

Радиоизотопно сканиране

Радиоизотопното сканиране е използването на жлезистата функция, за да привлича молекулите на технеций и радиоактивен йод, като ги акумулира. Такива молекули излъчват гама лъчи, които могат да хванат специално устройство.

За да проведете изследване върху тялото, установете сензор, който измерва и показва интензитета на абсорбция на технеций или йод. Това ще направи снимка на формата, размера, мястото на органа и други аномалии. Тази процедура трябва предварително да бъде подготвена:

  • за един месец да спрете приема на йод съдържащи лекарства и продукти
  • Не можете да правите рентгенови лъчи с контраст в продължение на три месеца
  • се анулира три месеца преди процедурата
  • за седем дни изключват употребата на аспирин, антихистамини, сиропи за кашлица
  • сканирането се извършва сутрин на празен стомах

Всички тези методи на изследване назначават лекар, най-често за точна диагноза, има достатъчно кръвни тестове, ултразвук, палпация.

Методи на лечение

Методите за лечение на гърло са по три начина, които се прилагат в един или друг етап:

  1. Консервативен метод, който се основава на приемане на лекарства.
  2. Оперативният метод е, когато с помощта на хирургическа намеса се отстраняват лобовете на органа, възлите или цялата щитовидна жлеза.
  3. Лечение с радиоактивен йод, което максимално потиска функцията на жлезата.

Терапията се избира въз основа на причината за проблема, как се развива болестта, в кое състояние е органът.

Ако се направи диагноза хипотиреоидизъм, ендокринологът предписва заместваща терапия, а хипертиреоидизмът се препоръчва от лекарства, които намаляват прекомерното разпределение на хормоните.

Лечение на повишаване на щитовидната жлеза при хипертиреоидизъм

За лечение на гърди с хиперфункция се използват три метода:

  • лекарствена терапия
  • прилагане на радиоактивен йод
  • хирургическа интервенция

При медикаментозно лечение се използват тиреостатици. Такива лекарства не позволяват на желязо да абсорбира йод в клетките си. В началния етап специалистът препоръчва приемането на големи дози, докато нивото на хормона се нормализира. След това дозата се коригира и се предлага заместваща терапия с левотироксин. Подготовката се извършва до две години.

По време на лечението с радиоактивен йод пациентът приема йодни изотопи в капсули или в течна форма. Този метод унищожава клетките на жлезата и това води до намаляване на хиперфункцията. След няколко седмици всички симптоми на заболяването трябва да изчезнат.

Хирургическата интервенция се извършва под обща анестезия. Специалистът сравнява всички показатели, включително областта на щетите, възрастта и пола, и определя обхвата на операцията. В съвременната медицина се препоръчва да се премахне цялото количество, тъй като премахването на част от акциите се оказа неефективен метод. При големи увреждания целият орган се отстранява. При такива операции се използва козметичен шев, което помага да се избегнат белези.

Лечение на гуша с хипотиреоидизъм

В случай на хипотиреоидизъм се използва само левотироксин, в някои случаи за цял живот.

Лечението се предписва от лекар, ендокринолог.

Когато се препоръчва операция

Оперативната намеса се препоръчва в следните случаи:

  • Ако е диагностициран рак на щитовидната жлеза.

Заслужава да се знае, че ракът на щитовидната жлеза се излекува в 95% от случаите.

Индикация за операцията

Няма начин да се направи точна диагноза дали процесът е злокачествен или доброкачествен.

  • Възелът расте твърде бързо. Увеличението се проявява два пъти за шест месеца.
  • Вятърът е с размери повече от три сантиметра.
  • Автоимунният тиреоидит се среща в комбинация с уртикария и е в хронична форма. В този случай лекарят се страхува от неоплазма.
  • Тиротоксичен аденом, това е, когато образуването в жлезата засяга увеличаването на производството на хормони.
  • Лекарството не помага за контролиране на излишното освобождаване на хормона.
  • Възелът е толкова голям, че работата на гърлото и трахеята е трудна.
  • Преди операцията пациентът прави диагноза на кръвоносните съдове и сърцето, респираторни органи.

    предотвратяване

    Както показва изследванията, предотвратяването на гуша е възможно единствено с ендемичното му проявление, т.е. когато има продължителен йоден дефицит. Предотвратяването в този случай е разделено на три типа:

    Модерната форма на превенция на заболяването чрез използване на йодирана сол през 1915 предложи Hantsiger (Швейцария), въз основа на изявленията на Дейвид Марина, че "ендемична гуша е най-лесно предотвратени от всички известни болести."

    Масивна профилактика

    Този метод е, че йодната сол се добавя към много продукти на масовото потребление. Най-често това е обичайната сол, без която денят не минава за потребителите. Също така, това се дължи на факта, че продуктът, когато йодът се добавя, не променя вкуса и е достатъчно евтин.

    Специалистите са показали, че гръбначните животни (сини китове, морски костенурки), които живеят в океана и получават максимална доза йод, имат висока продължителност на живота при впечатляващи размери. Докато техните роднини, живеещи на земя с най-малки размери, живеят много по-кратък живот. Същото се наблюдава и в растителния свят, което се свързва с лошото насищане на околната среда с йод.

    Превенция на групи

    В този случай се предписват лекарства с йодно съдържание за групи от хора, които са изложени на риск. Най-често тази група включва деца, подрастващи, които посещават детски градини, училища. Също така в тази група можете да включите бременни жени, които имат много голямо търсене на йод.

    Индивидуална профилактика

    Индивидуалната профилактика включва приемане на лекарство, което се предписва на определен човек с изчисление на дозата въз основа на личните показатели на пациента.

    За да се предотврати повреда на щитовидната жлеза, се препоръчва да се яде здрав човек водорасли, морски дарове, моркови, чушки, грах, сливи.

    Ако има недостиг на йод, тогава е необходимо да се намали използването на: фъстъци, бяло зеле, репички. Това се дължи на факта, че такива продукти допринасят за асимилацията на жизненоважен микроелемент.

    Най-често прогнозата на ендокринолозите в гърлото е положителна. Но заслужава да се има предвид, че това зависи от причините за болестта. Според статистиката около 70% от пациентите са напълно излекувани. Най-важното е да започнете лечението навреме и да се придържате към всички препоръки на лекаря.

    Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, да ни информирате.

    Какво да направите, ако се увеличи щитовидната жлеза?

    Тироидната жлеза е органът на ендокринната система на организма, който произвежда специфични йодсъдържащи хормони:

    • трийодтиронин (ТЗ),
    • тетрахидротиронин (Т4).

    Друго биологично активно вещество, което се синтезира от специални структури (С-клетки), е калцитонин. Благодарение на тях органът играе важна роля в жизнената дейност на целия организъм.

    Жлезата се намира на нивото на тироидния хрущял. Най-често се състои от 3 части:

    Приблизителното тегло на този орган при възрастни мъже и жени е 15-30 g, в зависимост от индивидуалните характеристики. Отстрани на тялото се появяват паращитови жлези, които играят ролята на сателити и тироидни антагонисти. Те произвеждат специален паратироиден хормон, който според принципа на действие напълно противопоставя на калцитонина.

    функции

    Трудно е да се надценява значението на тази малка жлеза. Тя е една от най-важните контролери на всички метаболитни процеси в тялото и е отговорна за:

    1. метаболитни реакции в организма (основен метаболизъм),
    2. растежа и развитието на всички структури,
    3. поддържане на постоянна телесна температура,
    4. предотвратяване на остеопороза на костите,
    5. устойчивост на стрес,
    6. състоянието на нервната система и по-специално паметта и способността за концентрация.

    Разширяването на щитовидната жлеза може да бъде причина или резултат от всяко нарушение на една от тези функции, както при мъжете, така и при жените. Често успоредни паращитовидни жлези страдат.

    Разпространение на заболеваемостта

    Необходимо е да се знае, че болестите на този орган заемат второ място сред всички ендокринни патологии след захарен диабет. Повече от половин милиард души на Земята страдат от такива заболявания. Дали появата на възли, промени в размера на жлезата или появата на злокачествени неоплазми, въпреки това симптомите се развиват по същия принцип. отличава:

    • хипотиреоидизъм (понижена функционалност),
    • хипертиреоидизъм (повишен синтез на хормони),
    • Еутироидизъм (има някакъв баланс вътре в паренхимата).

    Разширяването на щитовидната жлеза най-често се развива като вид хипер- и еутироидизъм и изисква адекватно лечение. Чести заболявания, които засягат мъже, жени и деца и се проявяват като характерни симптоми, са:

    1. дифузен токсичен гущер (Базедова болест),
    2. ендемичен гущер,
    3. остър тироидит,
    4. подостър тироидит,
    5. автоимунен тироидит (Zob Hashimoto),
    6. аденом на щитовидната жлеза с образуването на доброкачествени възли,
    7. щитовидната жлеза.

    Тези заболявания се проявяват чрез редица симптоми, които са относително лесни за идентифициране. Ако не започнете да лекувате болестта във времето, последствията могат да станат ужасни. Често паратироидните жлези се вкарват в патологичния процес с появата на характерни симптоми.

    причини

    В момента има няколко основни причини, които могат да доведат до увеличаване на паренхима на органа:

    • Инфекция. Най-честата патология е причинена от бактерии. В резултат на това се развива инфекциозно възпаление при мъже или жени - тироидит.
    • Липса на йод в храната. За да се компенсира този недостиг, клетките на щитовидната жлеза се увеличават по размер, за да уловят повече йод от кръвта. Тъй като няма серум в серума, се наблюдава бавно, но постоянно увеличение на всички лоби. Резултатът е ендемичен гърч.
    • Автоимунна лезия. Възлите се появяват поради хормоналния дисбаланс в организма. Това води до патологичен отговор на Т клетки към техните собствени структури. Промените също могат да имат дифузен характер. Анатомично, жлезата е покрита с капсула, която по време на развитието на тялото я защитава от "опознаването" на имунната система. Ако такава бариера е повредена, собствените им защитни механизми започват да разпознават щитовидните клетки и клетките на паращитовидната жлеза като чужди и да ги атакуват. Статистически е доказано, че този вид разстройство е по-често при жените. Това се дължи на по-чести колебания в хормоналния фон (юношество, бременност, менопауза).
    • Онкологично заболяване. Разпределете доброкачествени и злокачествени възли в структурата на органа. Статистиката говори за аденом, а не за рак. Само 5% от възлите са потенциално животозастрашаващи.
    • Други необясними причини за увеличаване на щитовидната жлеза.

    Общи симптоми

    В зависимост от патогенезата и причината, разширената щитовидна жлеза може да се държи по различен начин. Въпреки това, съществуват редица характерни симптоми, които могат да помогнат на човек да подозира наличието на заболяване. На лекаря им позволява да определят диагнозата. Те включват:

    • Промени в телесната температура. Най-често те се проявяват в треска, която е трудна за лечение с обичайния аспирин или други аналози.
    • Разстройства на психиката. Пациентите стават раздразнителни, спят слабо, сравнително агресивни.
    • Повишено потене.
    • Отслабване. Често пациентите могат да отслабнат с 5-10 кг само за един месец.
    • Наличие на възли на шията, които не могат да обезпокоят един човек или да причинят болезнени усещания.

    Разширяването на щитовидната жлеза, в зависимост от причините, има няколко други, по-специфични симптоми.

    Дифузен токсичен гущер

    Патология, която се развива като автоимунен процес. Тя се характеризира с увеличаване на целия паренхим на органа. Патологичният синтез на йодсъдържащи хормони води до хипертрофия на клетки с вътрешна структура. При липса на адекватно лечение се развива тиреотоксикоза, състояние на значителен излишък от биологично активни вещества в кръвта. Критичен резултат е тиреотоксичната криза. Ако не се лекува, пациентът може да умре. В допълнение към дифузната природа на заболяването, то може да се прояви чрез образуването на единични възли.

    Тази патология е по-често при жените поради колебанията в хормоналния им произход. Травмите, инфекциозните заболявания, стресът могат да бъдат рискови фактори за развитието на заболяването. Допълнителни симптоми на заболяването:

    1. Бърза сърдечна честота (тахикардия), аритмия, високо кръвно налягане. Ако не се лекува, тези проблеми могат да се развият в фибрилация, предсърдно или вентрикуларна сърдечна недостатъчност аназарка на развитие (присъствието на течност във всички телесни кухини).
    2. Слабост, главоболие, нарушение на съня.
    3. Тревожността на крайниците, невъзможността да се поддържа баланс.
    4. Жените често имат менструален цикъл. Понякога поради тази патология е невъзможно да забременеете.
    5. Излагане на очите (Exophthalmos).
    6. Диария, повръщане, гадене. Други храносмилателни нарушения.
    7. Възли в паренхима.

    Ако не започнете да лекувате болестта навреме, тя бързо се развива и последствията могат да бъдат разочароващи.

    Ендемичен гърч

    Разширяването на щитовидната жлеза в този случай възниква от липсата на йод в храната. Най-често срещаното развитие при деца и жени с генетично предразположение. Паращитовидните жлези не участват в патогенезата на това bolezni.Esli има недостигът на микроелементи, а след това той предизвиква компенсаторна разпространението на паренхимни органи, които се опитва да се увеличи за сметка на неговото залавяне повече йод от кръвта. Това обаче е най-вече неефективно. В зависимост от функционалността на жлеза, има следните форми на заболяването:

    • Еутиреоидни. Това се случва, ако тялото отдели нормално количество хормони.
    • Gipotireodny. Функцията е намалена.

    Ако определите размера на акциите, разпределете такива степени на патология:

    1. гуша отсъства,
    2. се отбелязва увеличение на щитовидната жлеза, но само при ръчно палпиране,
    3. Струма се вижда с просто око.

    Също така има класификация в зависимост от формата на органно увреждане:

    • Дифузно. Паренхимата расте напълно.
    • Възлова. Появява се появата на отделни точки на уплътняване.
    • Смесени.

    Основните характерни симптоми на заболяването са:

    1. обща слабост,
    2. нарушение на съня,
    3. неприятни, понякога болезнени, усещания при преглъщане на храна,
    4. шията изглежда дебела, тъй като жлезата се увеличава по обем,
    5. кашлица
    6. умствена изостаналост при малки деца.

    Остър и подостър тиреоидит

    Увеличаването на щитовидната жлеза възниква поради възпалението на нейния паренхим. Причиняващият агент е бактериална или вирусна инвазия с образуването на специфични грануломи. Възможно е да се появят няколко възли. Често патологията се развива при жени или деца, след като са имали ангина или грип. Типичните симптоми са:

    • Неприятни усещания в областта на врата. Често боли.
    • Има местно повишаване на температурата, зачервяване на кожата.
    • Сърцебиене.
    • Изпотяване и промени в настроението.
    • На повърхността на шията може да усетите уголемени възли на жлезата.

    Често паращитовидните жлези участват в възпалителния процес, но няма конкретни прояви на това.

    Лечението се основава на приема на антибактериални средства.

    Автоимунен тиреоидит (Zob Hashimoto)

    Растежът на органа се наблюдава само в хипертрофичната форма на заболяването. Паратироидните жлези рядко се включват в патологичния процес. Поради промени в адекватния имунен отговор, Т клетките започват да атакуват тироидните клетки. След унищожаването им, ендокринната активна тъкан се замества от фиброзна тъкан - се образуват възли. Остават характерни симптоми:

    • нарушение на преглъщането,
    • кашляне или изтласкване на горните дихателни пътища,
    • чувство за "нодуларност" в палпация,
    • обща слабост.

    Аденом и рак

    Причината за появата на неоплазми е сложно нарушение на имунната система на организма и влиянието на външни канцерогенни фактори. Приблизително 5% от всички възли са злокачествени. Също толкова често се срещат както при мъжете, така и при жените. Ако пациентът не бъде лекуван навреме, последствията могат да бъдат много негативни (смърт). Независимо от това, важно е да можете да разграничавате патологията от други заболявания, които се съпътстват от повишаване на щитовидната жлеза. В патологичния процес често една от паращитоидните жлези е непряко включена.

    Допълнителни симптоми, които могат да помогнат за правилното диагностициране, са:

    • загуба на тегло пациент,
    • обща слабост,
    • промени в цвета на кожата (става зелен),
    • осезаеми безболезнени плътни възли на повърхността на жлезата.

    Навременното лечение може да спаси живота на човек.

    диагностика

    Най-достъпният метод за откриване на промени в щитовидната жлеза и паращитовидните жлези по размер е проста палпация. Има няколко етапа на растеж на паренхима:

    1. желязото не е осезаемо,
    2. когато поглъщате, можете да определите исма,
    3. когато поглъщат, и двата лоба се усещат,
    4. визуално е възможно да се разкрие увеличение на жлезата (гърлото изглежда подуто),
    5. Тя може да се види с невъоръжено око, че има асиметрия в паренхима на органа,
    6. визуално има увеличение на щитовидната жлеза, няколко пъти по-високо от нормалното.

    Благодарение на този прост метод можете да разберете колко процесът е започнал и какво трябва да направите с пациента.

    Допълнителните диагностични методи са както следва:

    1. САЩ. Помага на екрана да определи как възлите гледат вътре в органа. Можете да посочите техния размер и местоположение.
    2. Сцинтиграфия, използваща технеций. Той визуализира отделните възли на структурата, които са по-активни или обратно, слабо абсорбиращ радиоактивен материал ("студен").
    3. CT и MRI. Уважаеми изследователи, които показват подробно изображението на органа в 3D формат. Позволете да оцените размера, местоположението и други финес на патологичните промени в тъканта на жлезата. Но защо провеждате такова проучване, ако можете да се ограничите до по-евтино? Всичко зависи от всяка отделна патология и назначения на лекар.
    4. Пункция и биопсия. Незаменим метод за предполагаема злокачествена дегенерация на възли. Позволява ви под микроскоп да прецените морфологичната и хистологичната структура на променените структури. Въпреки това, повечето хирурзи предпочитат да не го правят, защото съществува риск от разпространение на ракови клетки. По-добре е да се ограничите до сцинтиграфия.

    лечение

    Увеличаването на щитовидната жлеза изисква адекватна терапия. В зависимост от причината за заболяването, лечението ще бъде различно.

    Медикаментите основно потискат функциите на тялото и намаляват количеството хормони в кръвта. Най-популярното лекарство остава Мерказолил. Той блокира синтеза на ТЗ и Т4 и нормализира състоянието на пациента. Използва се за дифузен токсичен гущер, тиреотоксикоза и тироидит. По време на инфекциозно възпаление, паренхимът се приписва допълнително на антибиотици.

    Хирургичното лечение има за цел да премахне възлите. Какво не трябва да направите, е да побързате с намесата. Факт е, че ако в началните етапи е възможно процесът да бъде елиминиран с помощта на таблетки, тогава трябва да опитаме. И само в отсъствието на ефект можем да преминем към по-радикални мерки. Много често усложнение на отстраняването на щитовидната жлеза е паралелното изрязване на паращитовидната жлеза или няколко такива. Тази ситуация изисква незабавна хормонозаместителна терапия и лекарства през целия живот.

    Ракът на щитовидната жлеза може да се лекува допълнително с използване на облъчване и мощна химиотерапия. Злокачествените възли абсорбират повече радиация от нормалната тъкан и се разрушават, което не се случва с нормалната част на органа.

    Количеството лекарства, изборът на метода на хирургическа интервенция или изборът на опцията за облъчване зависи от всеки отделен пациент и характеристиките на патологичните възли в жлезата. Не можете да правите терапия у дома, без лекар. Качественото лечение е възможно само след цялостен преглед и диагностика. Последствията от това възстановяване зависят пряко от пациента. Ако има желание да се възстанови - всичко ще бъде наред.

    Причини, симптоми, степен и лечение на разширяването на щитовидната жлеза

    Тироидната жлеза е орган, свързан с жлезите на вътрешната секреция. Той се намира в предната част на шията и се състои от два лъка, разположени по протежение на страните на трахеята и свързани с исмус. Размерът на всяка фракция е приблизително 3 х 2 х 1,5 см новородено щитовидната тежи 2-3 грама, възрастен -. 12-25, нормален обем на щитовидната жлеза е в границите от 25 мл и 18 мл мъжете в жени.

    Съединителна тъкан включва тироидните фоликули, чиито клетки (thyrocytes) произвеждат йод-съдържащи тироидни хормони трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Тези хормони участват в регулирането на метаболизма на мазнините, протеините и въглехидратите, функционирането на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовите, нервните и репродуктивните системи. Обикновено тиреоидната жлеза практически не е осезаема.

    Какво представлява разширението на щитовидната жлеза?

    Разширяването на щитовидната жлеза е клиничен симптом на редица заболявания на този орган с различна етиология. При хората увеличаването на щитовидната жлеза обикновено се нарича "гуша", тъй като в този случай се вижда забележима изпъкнала формация, подобна на птичия струма, на шията.

    Най-честата причина за появата на гуша е намаляването на функцията на жлезата поради недостиг на йод, влизащ в тялото (хипотиреоидизъм). Значителен хипотиреоидизъм се диагностицира при 2-5% от руската популация, малките симптоми се наблюдават при други 20-40%. При жените патологиите на щитовидната жлеза се срещат 5 пъти по-често, отколкото при мъжете, младите хора страдат по-рядко от възрастните хора. Хипотиреоидизъм често остава скрита, защото симптомите му като цяло намаляване на жизнеността, летаргия, студ, крехкост и загуба на коса и т. Е. не са специфични и могат да бъдат симптоми на много заболявания.

    Причини за увеличаване на щитовидната жлеза

    Честите причини за повишаване на щитовидната жлеза включват следното:

    Недостиг на храна и вода от йод и някои други микроелементи (флуор, селен);

    Лоши условия на околната среда, когато в организма навлизат токсични вещества от околната среда, което засяга функционирането на щитовидната жлеза;

    Наличието в кръвта на инхибитори на синтеза на тиреоидни хормони, които включват сулфонамиди, аминосалицилова киселина, резорцин. Съществува мнение, че вещества, които подтискат производството на тиреоидни хормони, се съдържат в ряпа и соевите продукти;

    Наличието в организма на някои бактериални инфекции, които потискат активността на щитовидната жлеза;

    Недостатъчна физическа активност;

    Вродено наследствено предразположение;

    Патологиите на хипофизата и хипоталамуса, чиито хормони регулират и контролират функциите на щитовидната жлеза.

    Горните причини могат да доведат до развитието на един от трите синдрома, характеризиращи се с увеличаване на щитовидната жлеза:

    Хипотиреоидизъм. Недостатъчното количество йод в храната води до неадекватно производство на тиреоидни хормони, в резултат на което щитовидната жлеза започва да работи в интензивен режим и увеличава размера. Хипотиреоидизмът е първичен и вторичен. Първично, поради дисфункция директно на щитовидната жлеза, вторичното е свързано с патологии на хипофизата и хипоталамуса, с дефицит на тироид-стимулиращ хормон, продуциран от хипофизната жлеза.

    Базедовата болест. В този случай се получава прекомерно количество тироидни хормони, което надхвърля нормата. Причината за това може да бъде базедова болест (дифузен токсичен гуша), тиреоидит (възпаление на щитовидната жлеза), разнообразие от туморни образувания много жлеза, хипофизата и хипоталамуса. С хипертиреоидизъм метаболитните процеси в тялото се ускоряват.

    Еутиреоидни. В този щитовидната жлеза се увеличава, но нивото на хормони в кръвта на резултатите от теста не се променя. С компенсаторни механизми на тялото се справя с недостиг на йод: тироид-стимулиращ хормон, произвеждан от хипофизната жлеза в авариен режим, като по този начин се поддържа функцията на щитовидната жлеза. Увреждането на еутироидите често се развива в периоди на пубертет, бременност или постменопауза.

    Гуша може да дифундира когато щитовидната жлеза се увеличава равномерно, и възелът, местен автономни в жлеза. В последния случай, на фона на някои недостиг на йод thyrocytes идват от регулиране влияние тироид-стимулиращ хормон, произвеждан от хипофизната жлеза, което е съпроводено с образуването на възли в тъканта на простатата. Nodular goiter е по-честа при хора над 50 години.

    Също така, в зависимост от причините за увеличаване на щитовидната жлеза се разделя на ендемични и спорадични гуша. Появата на ендемичен гущер е причинена от липсата на йод в околната среда: в храната, почвата и др. Спорадичният гърч се развива при хора, живеещи в региони с достатъчно количество йод. Подобно на ендемичните, тя може да бъде дифузна или нодуларна, както и смесена. В този случай провокиращи фактори могат да бъдат лошата екология, излагането на радиация, неблагоприятното наследство и употребата на определени лекарства.

    Симптомите на повишаване на щитовидната жлеза

    Честите симптоми на дисфункция на щитовидната жлеза са

    Промяна на теглото в посока на увеличаване или намаляване при липса на промени в обема и диетата;

    Нарушаване на сърдечния ритъм;

    Прогресивна косопад;

    Нарушена терморегулация: студени тръпки или треска;

    Бърза умора, постоянна умора;

    Повишена раздразнителност, нарушение на съня;

    Нарушения на менструалния цикъл при жени и проблеми със силата при мъжете;

    Проблеми с визията;

    Както бе споменато по-горе, нарушение на функцията на щитовидната жлеза може да две форми: намаляването му (хипотиреоидизъм), характеризиращ се с ниски нива на хормони на щитовидната жлеза, и прекомерна активност (хипертиреоидизъм или тиреотоксикоза), което се проявява в прекомерно производство на хормони. В зависимост от това, симптомите на повишаване на щитовидната жлеза могат да бъдат различни.

    Увеличаване на телесното тегло поради забавяне на метаболитните процеси в организма;

    Сухота, чупливост и загуба на коса;

    Тенденция към студенина, студени тръпки, лоша студена толерантност;

    Оток на лицето и клепачите, както и на крайниците;

    Бавна сърдечна честота: импулс под 60 удара в минута;

    Гадене, повръщане, запек, метеоризъм;

    Обща слабост, забавяне, сънливост;

    Затруднено дишане, дрезгав глас, увреждане на слуха;

    Сухота, пилинг, бледност или иктер на кожата;

    Изтръпване в ръцете;

    Нарушаване на менструалния цикъл при жени;

    Нарушение на паметта, намалена ефективност.

    Отслабване с пълно хранене и повишен апетит;

    Ускоряване на сърдечната честота: пулс над 90 удара в минута;

    Изтъняла коса и крехки нокти, рано сиво;

    Влажност на кожата, в някои случаи - нарушение на нейната пигментация;

    Усещане за жажда, често уриниране;

    Нарушения от храносмилателния тракт: повръщане, диария, запек;

    Мускулна слабост и умора;

    Проблеми с зрението: фотофобия, лакримация, развитие на мигли;

    Нарушение на сексуалната функция;

    Повишена възбуда, нервност, раздразнителност, безпокойство, усещане за страх;

    Обикновено се наблюдават само няколко от тези симптоми. При възрастните хора, тежките симптоми може да отсъстват напълно. Нарушения на слуха при хипотиреоидизъм се появяват в резултат на подуване на евстахиевата тръба. Когато евтироидният гущер (когато съдържанието на хормони в кръвта е нормално), водещото оплакване е козметичен дефект, чувство за дискомфорт и тежест на врата. Значително увеличение на жлезата може да окаже натиск върху близките кръвоносни съдове и органи. При изтласкване на трахеята настъпва кашлица, недостиг на въздух, при изтласкване на хранопровода - трудности и болка при преглъщане на храната, особено трудно. Има дискомфорт при носенето на шалове и дрехи с високи якички.

    При възпаление на жлезата или кръвоизлив в нодуларната козина има болки в областта на врата, повишава се температурата, гушата започва бързо да се увеличава.

    Почти винаги има симптоми, свързани с нервната система. Човекът става раздразнителен, нервен, бърз, склонен към промени в настроението. С хипертиреоидизъм, това е придружено от повишена физическа активност и агресия. Често срещан симптом е малък тремор на пръстите, който се усилва при опъване на ръцете. Децата имат тикове - насилствени движения на мускулите на лицето и крайниците.

    Друг характерен симптом са промените във функционирането на сърдечно-съдовата система. Увеличаването на функцията на щитовидната жлеза е придружено от тахикардия, намаление на брадикардия. Често тези признаци предхождат визуалното разширяване на жлезата. Диспнея с хипертиреоидизъм обикновено не е свързана със сърдечна дейност, а с постоянно усещане за топлина. Типично е повишаване на систолното (горното) налягане, докато диастолното (по-ниско) налягане може да остане нормално. При продължителен хипертиреоидизъм и липса на лечение, съществува риск от развитие на остеопороза.

    Хиперфункцията на щитовидната жлеза винаги е придружена от силно потене на цялото тяло. Кожата става тънка, влажна, склонна към зачервяване, сърбеж е възможно. Мускулната слабост засяга главно мускулите на ръцете и раменния пояс.

    Характерна особеност на дифузната гуша е ендокринната офталмопатия, която е следствие от автоимунното увреждане на щитовидната жлеза (болест на базата). В ранните етапи на процеса се забелязват сухи очи, фотофобия, подпухналост на клепачите. В бъдеще се наблюдава изпъкналост на очните топки и ограничаване на тяхната мобилност, може да се развие екзофталмос (непълно затваряне на горните и долните клепачи).

    Как да определите увеличението на щитовидната жлеза?

    Нормалният размер на щитовидната жлеза е в рамките на 25 ml при мъжете и 18 ml при жените. С развитието на заболяванията обемът на жлезата се увеличава, защото започва да работи в заздравен режим, като произвежда твърде количество хормони или се опитва да поддържа продукцията си на необходимото ниво.

    Ако поставите ръката си пред врата, така че палецът да е от едната страна на хрущяла, а останалите четири - от другата, можете да намерите меко образование. Това е щитовидната жлеза. Обикновено дължината му е равна на дължината на крайната фаланга на палеца (върху който се намира нокът). Жлезата трябва да има мека и еластична консистенция и да се движи заедно с хрущяла по време на преглъщането. Ако изглежда, че размерът на жлезата е по-голям и структурата му е прекалено плътна или в нея са намерени локализирани нодуларни образувания, препоръчително е да посетите ендокринолог за изследване.

    Тестът за определяне нивото на йод в тялото

    Необходимо е да се вземат обичайните 3-5% йод и с памук, за да се приложи една нощ към всяка част на тялото (с изключение на щитовидната жлеза) йодна решетка. Това може да бъде гръдния кош, долната част на корема или бедрото. Ако сутринта мрежата изчезне или стане напълно бледа, това означава недостиг на йод. Ако в рамките на един ден цветът на мрежата остане практически непроменен, това показва излишък от йод в тялото.

    Можете да направите този тест по-точен. Преди да си легнете, нанесете три линии на предмишницата с разтвор на йод: тънък, леко по-дебел и по-дебел. Ако първата линия изчезне до сутринта, тогава всичко е нормално с съдържанието на йод в тялото. Ако изчезнат две по-дебели, препоръчително е да проверите щитовидната жлеза. Ако на кожата няма следи, има явна липса на йод.

    Степента на разширяване на щитовидната жлеза

    Обикновено тиреоидната жлеза е визуално невидима и на практика не е осезаема.

    Най-простата класификация на размерите на гърдите се използва от Световната здравна организация (СЗО) и включва три степени на разширяване на щитовидната жлеза:

    Нула степен: гърчът липсва, желязото е опитомено, размерът на лобовете съответства на дължината на ноктите фаланги на палеца;

    Първата степен: уголемяване на жлезата е осезаемо, но муцуната е визуално невидима в нормалната позиция на главата;

    Втората степен: Струма е осезаема и видима за окото.

    В Русия класификацията на професор О.В. Николаев.

    Съгласно тази класификационна система се различават пет степени на развитие на гърди, всяка от които има свои собствени клинични признаци:

    Първа степен: Щитовидната жлеза не се променя визуално, промените не са осезаеми, но в момента на преглъщане се вижда, че се свързва щитовидната жлеза.

    Втората степен: Лостовете на жлезата са добре палпирани и забележими по време на преглъщане. Очертанията на шията, докато все още остават същите.

    Трета степен: Гърдите и исмусът на жлезата стават добре видими, шията се сгъстява, но това не предизвиква изразен физически дискомфорт.

    Четвърта степен: гърчът продължава да расте, контурите на шията се различават значително, контурите на жлезата са видими на него, видими дори в състояние на неподвижност и почивка.

    Пета степен: Гуша става голям и започва да изтръгне край са органи: трахеята, хранопровода, кръвоносни артерии, гласните струни, които могат да бъдат придружени от задух, затруднено дъвчене и преглъщане, чувство на тежест в гърдите, главоболие, промени в глас.

    Най-точното определяне на размера на щитовидната жлеза позволява ултразвук, тъй като при визуално изследване са възможни грешки, които зависят от развитието на цервикалната мускулатура, дебелината на мастния слой и местоположението на жлезата. Стойността му се изчислява по формулата:

    Обем на една акция = (дължина) × (ширина) × (дебелина) × 0,48.

    След това се обобщават обемите на двата акции. Размерите на провлака няма значителна диагностична стойност.

    Какво застрашава увеличаването на щитовидната жлеза?

    Патологиите на щитовидната жлеза причиняват нарушения на всички видове метаболизъм: протеини, въглехидрати, мазнини; оказват негативно влияние върху активността на нервната и сърдечно-съдовата система.

    Липсата на лечение може да доведе до сериозни и животозастрашаващи последици:

    Уголемената щитовидна жлеза оказва натиск върху близките органи, което се съпровожда от нарушено кръвообращение, дихателни и преглъщащи процеси;

    От сърдечно-съдовата система се появяват сърдечни аритмии (тахикардия, брадикардия, аритмия), скокове на кръвното налягане;

    От нервната система се вижда дисбаланс, невъзможност да се контролират емоциите, склонност към депресивни състояния;

    Сам по себе си, голям глухар е голям козметичен дефект;

    При хипертироидизъм (тиреотоксикоза) е възможно усложнение, като тиреотоксична криза (внезапно освобождаване на голям брой тиреоидни хормони в кръвта). В този случай е необходима незабавна хоспитализация, тъй като тежката криза може да доведе до смърт.

    Диагностика на повишаване на щитовидната жлеза

    Основните процедури, необходими за диагностицирането са:

    Медицински преглед. Ендокринологът разглежда оплакванията и извършва палпирането на органа. При повърхностно палпиране се определя общият размер на жлезата и естеството на увеличението (дифузно или нодуларно). При дълбоко палпиране, консистенцията на тялото (мека или плътна), болезненост, пулсация (нормална болка и пулсация отсъстват), мобилността се анализира. Здравата щитовидна жлеза е мека, подвижна, има еднаква консистенция и гладка повърхност, няма прилепване към околните тъкани.

    Кръвен тест за хормони. За да се диагностицират патологии на щитовидната жлеза, нивото на тироид-стимулиращия хормон (TSH), хормоните Т4 и Т3 се разкрива. Тироид-стимулиращият хормон се произвежда от хипофизната жлеза и регулира функцията на щитовидната жлеза. Високата концентрация на този хормон свидетелства за неговата намалена функция. Собствените хормони на щитовидната жлеза, тироксин (Т4) и трийодтиронин (ТЗ) са главно в кръвта в обвързано състояние и зависят от суроватъчните протеини. Хормоналната активност на щитовидната жлеза се определя от концентрацията на свободни ТЗ и Т4. Обаче като цяло се наблюдава повишено ниво на тироксин и трийодотиронин с хиперфункция на жлезата (хипертиреоидизъм и тироидит), по-ниско ниво - при хипотиреоидизъм.

    Ултразвук на щитовидната жлеза. При ултразвуково изследване се установява размерът на жлезата, степента на уголемяване, липсата или присъствието на възлови образувания.

    Ако в щитовидната жлеза се открият диаметър повече от 1 см, могат да бъдат предписани допълнителни тестове:

    Пробивна биопсия. Провежда се с подозрение за тумор. В този случай се извършва цитологичният и хистологичният анализ на тъканните клетки, взети от уплътняването в жлезата.

    Магнитен резонанс и компютърна томография. Тези методи са по-информативни от ултразвук. Определят се местоположението, размерът, контурите, структурата на щитовидната жлеза, плътността на възлите.

    Радиоизотопно проучване (сканиране). С негова помощ определя размера и формата на органа, дейността на възлови образувания. Смята се, че с резултатите от този метод може да се приеме наличието или липсата на злокачествен процес в жлезата.

    Изследване на абсорбцията на радиоактивен йод в щитовидната жлеза (използвана в редки случаи).

    Общите проучвания и анализи също са възложени:

    Общ кръвен тест;

    Общ анализ на урината;

    Биохимичен кръвен тест за определяне на нивото на билирубин, чернодробни ензими, урея, креатинин, суроватъчни протеини и др.;

    Определяне на холестерола: с хиперфункция на жлезата холестерол обикновено се понижава, с хипофункция - се увеличава. Високите нива на холестерола обаче могат да бъдат причинени от много други заболявания (най-информативното използване на този показател при диагностициране на деца);

    Радиография на гръдния кош. При големите размери на гърлото и запушването му, рентгеновото изображение разкрива степента на уголемяване на жлезата, оценява състоянието на хранопровода и трахеята;

    Електрокардиограма и др.

    Във всеки случай, диагностичните методи се избират индивидуално, в зависимост от историята и характеристиките на патологията.

    Лечение на разширяването на щитовидната жлеза

    С навременното започване и подходящо лечение е възможно да се намали жлезата до естествения й размер и да се възстанови нормалната й функция. Основната задача е да се нормализира нивото на хормоните на щитовидната жлеза.

    Лечение на хипотиреоидизъм

    Като заместваща терапия се вземат хормони на щитовидната жлеза. Те включват левотироксин натрий, Eutirox, Lyotyronin, Triiodothyronine. Дозирането се определя индивидуално според резултатите от изследването. Също така, тези лекарства се използват в неоплазмите на щитовидната жлеза, като супресори в дифузен нетоксичен гърч, за да се предотврати рецидив след отстраняване на част от жлезата.

    С първична хипофункция и ендемична гуша по време на лечение с хормони, трябва да следите нивото на стимулиращия хормона на щитовидната жлеза; с вторичен хипотиреоидизъм - да наблюдава нивото на свободния Т4.

    При изключително внимание, хормоните на щитовидната жлеза трябва да се използват от пациенти със сърдечно-съдови заболявания (исхемия, ангина, хипертония) и увредена чернодробна и бъбречна функция. По време на бременността, необходимостта от хормони се увеличава с 30-45%.

    Лечение на хипертиреоидизъм

    Има три основни начина за лечение на хипертиреоидизъм на щитовидната жлеза: лекарствено лечение, хирургично отстраняване на цялата жлеза или част от нея и радиоактивна йодна терапия, която унищожава излишната жлеза и възлови образувания.

    Лечението с лекарства се състои в употребата на тиреостатични лекарства, които потискат прекомерната активност на щитовидната жлеза. Те включват пропилтиоурацил, пропицил, мерказолил, тиамазол, тирозол, литиеви препарати. Йодните препарати предотвратяват отделянето на ТЗ и Т4 от щитовидната жлеза, потискат синтеза им, улавянето на йод чрез жлезата и пренасянето на тиреоидни хормони в активната форма. Противопоказания за назначаването им са тежко увреждане на черния дроб, левкопения, лактация.

    Лечението с радиоактивен йод е показано при пациенти на възраст над 40 години. Сложността на този метод се крие във факта, че е много трудно правилно да се избира дозата и да се предскаже реакцията на щитовидната жлеза. Често, когато след нормализиране на функцията на щитовидната жлеза е постигнато, хипотиреоидизмът започва да се развива и се изисква поддържаща терапия.

    Хирургическата интервенция се извършва в следните случаи:

    Наличието на възли в щитовидната жлеза, чиито размери надвишават 2,5-3 cm;

    Наличие на кисти, по-големи от 3 см;

    Тиреоиден аденом;

    Западно място на нодуларния гърч;

    Предполага се, че има злокачествен тумор.

    Профилактика на повишаване на щитовидната жлеза

    Когато живеете в области, свързани с йоден дефицит, препоръчваме да приемате йодни препарати, да ядете храни с високо съдържание на йод, да замените конвенционалната сол с йодирана сол. Йодните препарати трябва да се приемат системно, по курсове и да се извършват по-добре под наблюдението на лекар, така че йодното предозиране е толкова опасно, колкото и недостига му. С изключителна предпазливост тези лекарства трябва да включват хора в старческа възраст с разширена щитовидна жлеза и хора с нодуларен гъбич.

    Храни, богати на йод:

    Морска кал (сушени, замразени, консервирани);

    Всички морски дарове: скариди, калмари, миди, мекотели;

    Зърнени ембриони; хляб от брашно от по-нисък клас и трици.

    За да запълнят недостига на йод, тези храни трябва да се консумират редовно, не понякога. Дългото готвене намалява съдържанието на йод в продукта.

    Също така, някои зеленчуци и бобови растения съдържат вещества, които влияят върху абсорбирането на йод от организма: те се намесват в приема му в щитовидната жлеза или инхибират активността на ензимите, участващи в синтеза на тиреоидни хормони. Те включват ряпа, рубагага, ряпа, копър, боб.

    Хранене за хипотиреоидизъм

    Когато се препоръчва хипотиреоидизъм за намаляване на приема на калории, особено за въглехидрати и наситени мазнини с висок холестерол. Използването на протеинови храни трябва да съответства на физиологичните норми. Също така е необходимо да се организира точното време за отдих, полезно в морето.

    Хранене за хипертиреоидизъм

    При тиротоксикозата основният метаболизъм се ускорява, което води до увеличаване на енергийния разход, така че в този случай се препоръчва висококалорична диета, при която съдържанието на протеини, въглехидрати и мазнини трябва да бъде добре балансирано. Предпочитание трябва да се дава на лесно смилаеми протеини, на първо място, между които е възможно да се поставят млечни продукти. Също така, млечните продукти са отличен източник на калций, необходимостта от която се увеличава при хора с хипертиреоидизъм.

    Голяма стойност в хипертиреоидизма има достатъчно съдържание на витамини и микроелементи в храната. Необходимо е да се ограничи използването на ястия и напитки, действащи с възбуда сърдечно-съдовата система и централната нервна система: силно кафе и чай, шоколад, какао, подправки, богато месо и рибни бульони. По-добре е да преминете към частична храна, 4-5 пъти на ден, да пиете достатъчно вода. От напитки полезни бульони от кученце и пшенични трици, разредени плодови сокове (с изключение на слива, кайсия, грозде).

    Може Би Обичате Про Хормони