Въпрос - AIT щитовидната жлеза, това е - като правило, предполага не толкова дешифриране на срока (тиреоидит на Хашимото), но разбирането на причините. Въпросът ще бъде по-правилен защо има автоимунен тироидит shchitovidki?

За съжаление досега няма ясно обяснение на автоимунните заболявания. Същността на автоимунните заболявания се крие във факта, че по някаква причина клетките на имунната система започват да атакуват клетките на собствения си организъм, като ги възприемат като чужди. В този случай AIT на щитовидната жлеза предполага, че атаката е настъпила върху клетките на щитовидната жлеза.

Самият термин съдържа тавтологичен ход. АИТ е автоимунен тироидит. Тиреоидит първоначално е възпаление на щитовидната жлеза. Ето защо фразата AIT на щитовидната жлеза звучи като "масло масло".

причини

Според местните хора причините за тази болест се дължат на влошаването на екологичната обстановка, особено на радиоактивния фон. Това е само отчасти вярно. Радиацията е само един от факторите, които по-скоро провокират хората, които са склонни към това заболяване, а не фактор, който ги причинява. АИТ се счита за наследствено заболяване. Причината за това заключение е статистиката, според която заболяванията на най-близките роднини често се регистрират. Често предизвикващ фактор, различен от радиацията, все още е дефицит на йод (или излишък от йод). Също така провокиращите фактори често са предаваните инфекции или механични наранявания на щитовидната жлеза.

Също така, според статистиката, има ясно изразено разпространение на заболеваемостта при жените. Това заболяване не може да се нарече женско, тъй като няма данни за връзка между женските хормони (или специфични органи на женското тяло), но жените страдат от това заболяване средно 6 пъти по-често. И жените над 60 години съставляват около 10% от всички случаи. Като цяло, в мащаба на земното население, тази болест обхваща 3-4% от хората в различни региони на планетата. Това показва, че всички горепосочени фактори не са причинно-следствени, а само предизвикват хора, генетично предразположени към болестта.

класификация

Автоимунният тиреоидит има няколко форми:

  1. Атрофичен. Характеризира се с намаляване на щитовидната жлеза и хипотиреоидизъм (дефицит на тиреоидни хормони).
  2. Хипертрофична. Шчитовидка не е счупена, леко разширена. Тя функционира нормално с леки отклонения: хипотиреоидизъм или тиреотоксикоза (излишък от хормони). Тази диагноза има друго име - тиреоидит на Хашимото (по името на лекаря, който първо е описал болестта).
  3. В 5-6% от случаите, следродилният тиреоидит се регистрира при жени, които са преживели раждане.
  4. На цитокини. Това е автоимунен тиреоидит, който се проявява в резултат на продължителна употреба на лекарства на базата на интерферон.

Отличителна черта на автоимунния тироидит е, че в повечето случаи неговото развитие няма остри фази. Постепенното развитие на заболяването често се характеризира с първоначално хипертиреоидизъм, но в крайна сметка отива на хипотиреоидизъм, тъй като раковите клетки са активно да бъдат нападнати от левкоцитите на имунната система.

диагностика

Диагнозата на АИТ се прави след дългосрочно цялостно изследване. Въз основа на ултразвук и биопсия, можете да направите заключения за тиреоидит. Въпреки това, наличието на автоимунен тироидит трябва да бъдат потвърдени от кръвен тест за наличие на антитела TSH хормони, Т3 и Т4, както и нивата на тези хормони в кръвта. Само положителните резултати от всички анализи и проучвания дават основание да се диагностицира АИТ.

Ако има отрицателен резултат, поне едно от проучванията не прави такава диагноза и предписва лесна терапия (превенция) и диета.

Симптомите на АИТ, според които е възможно да се зададе такава диагноза:

  • повишено изпотяване;
  • загуба на коса;
  • обща летаргия в тялото;
  • повишено налягане;
  • отоци на езика и клепачите са възможни;
  • оток в носа, в резултат на което пациентът трябва да диша през устата.

Тези симптоми се дължат на промени в хормоналния фон в тялото, но не са уникални показатели за автоимунен тироидит и могат да бъдат симптоми на други заболявания.

лечение

В случай на потвърдена диагноза тироидна тиреоидит, лечението започва с диета. В този случай трябва да се отбележи, че стереотипното възприемане на думата "диета" веднага създава сериозни ограничения върху съдържанието на калории в храната. Тук съществуват и в другата посока. Не можете да ядете, така че съдържанието на калории в храни да е по-малко от 1200 килокалории. Тази диета не е за загуба на тегло, а за поддържане на тялото по време на заболяване. Така че тук е показателно, че няма максимум, но минимум.

Освен това честотата на приема на храна е доста голяма: на всеки 3 часа.

Вярно е, че има ограничения върху съдържанието на храната: задължително витамини, зеленчуци и храни, съдържащи йод (морски дарове, persimmons, ядки). Но соевите продукти трябва да бъдат изключени. В този случай ние не говорим за генетично модифицирани продукти, в които соята е известна, но по принцип за химическия състав на соята. В соята има вещества, които имат лош ефект върху синтеза на тиреоидни хормони.

По отношение на медикаментите се прилагат тироидни медикаменти (например тироксин).

Това лечение е доста дълго и изисква постоянно наблюдение на нивото на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта.

Лечението с глюкокортикоиди на автоимунен тиреоидит се извършва само в случай на комбинация с подостър тироидит.

Хирургическа намеса не е желателно и се използва само в изключителни случаи, когато бързо гушата (което може да доведе до съдови и компресия на дихателните пътища) или в случай на рак.

Може да се използват препарати със селен, но не като дозирани форми, а като допълнителна терапия за лечение.

AIT на щитовидната жлеза - какво е това и как се диагностицира болестта?

Днес заболяванията на щитовидната жлеза са основната причина за контакт с специалисти по ендокринология.

В сърцевината на преобладаващата епидемиологична ситуация е повишената чувствителност на този вътрешен орган към такива неблагоприятни фактори като замърсяването на околната среда, растящия радиационен произход и хроничния стрес.

И, разбира се, всеки нормален човек при откриване на тази патология на разумна въпрос: "AIT щитовидната жлеза - какво е това, дали има опасност за здравето и какви ефективни лечения за болестта е съвременната медицина"

Какво представлява АТТ на щитовидната жлеза?

С това заболяване, здравата тъкан на щитовидната жлеза, възприемана като извънземна, претърпява унищожаване (в никакъв случай не винаги!) От клетките на имунната система.

Естествено, унищожаването на щитовидната жлеза впоследствие води до развитие на първичен хипотиреоидизъм.

Въпреки факта, че автоимунният тиреоидит винаги е придружен от наличието на циркулиращи антитела към тироидна тъкан, е абсолютно погрешно да се приравняват тези две понятия. По този начин, сред женската част от популацията, разпространението на антитела срещу клетките на щитовидната жлеза е 27%, но само 3-6% от случаите. Само при по-възрастни жени (след 60 години) честотата на хипотиреоидизма е 15-20%.

За съжаление, в медицинската практика до сега, има ситуации, в които наличието на антитела срещу щитовидната тъкан в минимално повишени титър абсолютно нормални нива на щитовидната стимулиращ хормон (TSH), това е формално повод за диагностика AIT и дестинация "превантивен" курс на левотироксин. Последствието от този грешен подход е тиреотоксикоза.

Симптоми на автоимунен тироидит

Най-често клиничната картина в ранните стадии на АИТ на щитовидната жлеза е с латентна природа.

Така че, палпиране на щитовидната жлеза не открива признаци на увеличаване на, няма признаци на ендокринни нарушения и хормоналните нива в кръвната плазма е в границите на физиологичната норма.

В някои случаи, началото на заболяването възниква на фона на преходна тиреотоксикоза, която никога не е свързана с нефункционалното състояние на щитовидната жлеза. В сърцето на патогенезата се крие или унищожаването на фоликулите и освобождаването на хормони в кръвта, или временното производство на тироид-стимулиращи антитела.

Тиротоксичната фаза трае 3-6 месеца. Той се характеризира с лек курс и обикновено се открива съвсем случайно, когато се открива ниска концентрация на TSH. Сред нейните симптоми могат да бъдат идентифицирани:

  • състояние на субферилиране;
  • малък тремор;
  • емоционална лабилност;
  • повишено изпотяване;
  • безсъние;
  • загуба на тегло;
  • тахикардия;
  • артериална хипертония.

Често пациентите с разширена щитовидна жлеза проявяват следните оплаквания:

  • увеличена слабост;
  • бърза умора;
  • артралгия;
  • чувство на натиск и кома в гърлото.

В крайния стадий на автоимунен тироидит се развива първичен хипотиреоидизъм, който определя основните клинични прояви на заболяването:

  • намаляване на ефективността;
  • оток на лицето;
  • забавяне на речта и мисленето;
  • увреждане на паметта;
  • затлъстяване;
  • втрисане;
  • дисменорея;
  • женско безплодие;
  • загуба на сърдечна честота;
  • иктер на кожата;
  • задух;
  • хипотермия;
  • зашиване на черти на лицето;
  • намалена острота на слуха;
  • дрезгав глас;
  • сърдечна недостатъчност и др.

Ако размерът на възела е голям, нарушения на дишането и преглъщането поради компресия на хранопровода и трахеята могат да бъдат нарушени.

диагностика

Към "големите" диагностични критерии, чието съчетание позволява да се потвърди AIT, са включени:

  • увеличение на обема на жлезата при жени и мъже на възраст над 18 години и над 25 ml, съответно;
  • откриване на антитела срещу тироидна тъкан в диагностично значима концентрация и / или характерни признаци на автоимунния процес чрез ултразвук (ултразвук);
  • клинична картина на субклиничен или очевиден хипотиреоидизъм.

Трябва да се отбележи, че отсъствието на поне един от горните "големи" диагностични признаци значително намалява вероятността от АИТ.

Сред лабораторните диагностични методи най-полезни са:

  • определяне титрите на антителата до тиреоглобулин, тироидна пероксидаза и тироидни хормони;
  • кръвен тест за съдържанието на тироид-стимулиращ хормон, трийодтиронин (ТЗ) и тетраодотиронин (Т4).

Значението е приложен в ендокринологични практика щитовидната ултразвук, което позволява да се определи позицията, формата и размера на тялото, и echostructure си ехогенност, както и наличието на тумори.

Ако се подозира злокачествена дегенерация на възловата формация, се извършва биопсия на пункцията, последвана от морфологичен анализ на получения материал. Между другото, безусловна индикация за такова изследване е откриването на единичен възел, по-голям от 10 мм (обикновено наличен за палпиране).

Неблагоприятните фактори на външната и вътрешната среда могат да причинят смущения в щитовидната жлеза. Възли на щитовидната жлеза: колко опасно и как да се лекува? Какво трябва да направя, ако се открият неоплазми?

Какво показва намаляването на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза в кръвта? Заради отклонение от нормата, прочетете тук.

Въпросът за продължителността на живота на човек при извършване на онкологична диагноза е много остър. В случай на рак на щитовидната жлеза прогнозата обикновено е благоприятна. В тази тема http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/rak-skolko-zhivut.html разгледа прогнозата на заболяването и данните за степента на преживяемост петгодишен след лечението.

AIT на щитовидната жлеза - лечение

Лечебната тактика при лечението на пациенти с различни патологии на щитовидната жлеза се основава на диференциран подход. И автоимунният тироидит не е изключение.

Повечето от водещите специалисти в областта на тиреоидната терапия смятат, че е разумно да започне терапията с АИТ само при признаци на хипофункционално състояние на щитовидната жлеза.

До този момент се препоръчва на ендокринолозите да се придържат към очакваното лечение с динамичен контрол на пациентите и годишен ултразвук.

Тази препоръка се дължи на факта, че за днес няма лекарства, които биха могли да спрат или поне да забавят разрушаването на тироидната тъкан с последвалото развитие на хипотиреоидизъм.

Както беше казано преди, понякога дебют заболяване зад маската на хипертиреоидизъм, което може да доведе до погрешни дестинация тиреостатици: метимазол, пропилтиоурацил Merkazolil или, защото нарастването на концентрацията на Т3 и Т4 в AIT не е свързано с хипертиреоидизъм. За да се избегнат сериозни ендокринни нарушения, причинени от неправилно лечение, е важно да се проведе задълбочен медицински преглед на всеки пациент.

Резултатът от дългосрочен автоимунен тироидит е хипотиреоидизъм, чиято ефективна корекция е възможна само с помощта на хормонозаместителна терапия.

Ако явна хипотиреоидизъм (Т4 намалява) веднага предпише левотироксин, когато му субклинична форма (Т4 нормален) препоръчва преразглеждане на хормоналния статус след 3-6 месеца.

Показанията за лечението на лекарства на щитовидната жлеза с субклиничен хипотиреоидизъм са:

  • единично увеличение на нивото на TSH в кръвната плазма над нивото от 10 mU / l;
  • най-малко двойно откриване на концентрация на TSH в диапазона от 5 до 10 mU / L;
  • лечение на възрастни пациенти (след 55-60 години);
  • наличие на сърдечно-съдови патологии.

В последните два случая, хормоно-заместителна терапия се използва само при липса на анамнеза за влошаването на здравето на данни, свързани с хронични заболявания на фона на това, както и добрата поносимост на наркотици.

При откриване на анти-тиреоидни антитела и / или ехографски признаци (намален ехогенетичността на щитовидната жлеза чрез ултразвук), автоимунен тиреоидит на жени, които планират бременност, необходими хормонални изследвания на кръвта (анализи на TSH и свободен Т4), не само преди началото на зачеването, но и през целия период носенето на детето. Ако хипотиреоидизъм диагностицира по време на самата бременност, левотироксин пълната доза за подмяна трябва да се приложи веднага.

В изключителни случаи се използва хирургично лечение с АИТ. Например, въпросът за бърза интервенция е изложено на значителен обем на щитовидната жлеза, когато има заплаха за човешкия живот се дължи на състоянието на механичното притискане на трахеята и хранопровода.

Индикаторът за правилно подбрана консервативна терапия е дългосрочното поддържане на нивото на TSH в границите на физиологичната норма.

Въпреки факта, че все още няма специфично лечение за автоимунния тиреоидит, съвременната медицина успешно се справя с това заболяване, като помага на пациентите да поддържат добро здраве и ефективност в продължение на десетилетия.

Ако се окажете в тази ендокринна патология, трябва да се доверите на здравето си в ръцете на квалифициран специалист, който ще извършва редовен медицински надзор, а в случай на проява на хипотиреоидизъм да назначи ефективни лекарства.

Неоплазмите в щитовидната жлеза най-често се диагностицират случайно, тъй като те не са се показали дълго време. Колоидна киста на щитовидната жлеза - симптоми, диагноза, лечение, прочетете по-нататък.

Какво може да се види при ултразвуково изследване на щитовидната жлеза и какви заболявания се диагностицират с това изследване, вижте тази страница.

AIT на щитовидната жлеза: симптоми и лечение

Автоимунният тиреоидит е доста често заболяване на щитовидната жлеза. Второто име на това заболяване е тиреоидитът на Хашимото, кръстен на учения, който първо описва симптомите.

С АИТ има възпалителни лезии в тъканите на тялото в резултат на факта, че собствената му имунна система по някаква причина започва да унищожава клетките на щитовидната жлеза. Всичко това води до нарушаване на хормоналния баланс на тялото.

причини

Понастоящем се доказва, че при настъпването на това заболяване няма човешка вина. АИТ може да се развие в резултат на:

  • наследствен фактор;
  • тежки стрес;
  • в зависимост от пола (жените са по-вероятни от мъжете);
  • лошо екологично положение;
  • прогресивни инфекциозни заболявания.

За да доведе до развитието на тази болест, има и други причини, защото всеки човек е организъм, който е различен по своята индивидуалност. Така че причината може да е липса или, напротив, излишък от йод.

Симптоми на автоимунен тироидит

По правило тиреоидитът на Хашимото се развива доста бавно, така че в началния етап няма никакви специални признаци. Много често през целия живот, щитовидната жлеза може да продължи да функционира в пълноправен режим. Такова състояние не създава особена опасност за дадено лице, а изисква постоянен мониторинг на развитието на болестта.

В повечето случаи обаче с такава болест има нарушение на щитовидната жлеза, в резултат на което тя започва да произвежда повече или по-малко хормони, отколкото е необходимо за тялото.

По правило, в началния стадий на АИТ функцията на щитовидната жлеза се засилва, тя започва да произвежда повече хормони. Това състояние се нарича тиреотоксикоза. В бъдеще тя може да продължи и може да доведе до появата на хипотиреоидизъм, т.е. обратно, на намаляване на производството на хормони. Симптомите на тези две състояния при хората са различни.

тиреотоксикоза

С това състояние на тялото, щитовидната жлеза произвежда повече хормони, отколкото тялото се нуждае. Тя се характеризира със следните характеристики:

  • Раздразнителност, агресия, рязка промяна на настроението, безсъние. В допълнение, човек е увеличил умората, апатията.
  • Увеличава апетита, докато теглото може да не се промени или дори да се понижи.
  • Силна загуба на коса и увеличени крехки нокти.
  • Нарушаване на менструалния цикъл при жените.
  • Костите стават по-крехки, което е изпълнено с чести фрактури.
  • Проблеми с стомашно-чревния тракт, често диария.
  • Изпотяване, лоша толерантност към горещия климат.
  • Нарушаване на сърдечната честота.

хипотиреоидизъм

При хипотиреоидизъм, щитовидната жлеза, напротив, произвежда неадекватно количество хормони за тялото. Неговите симптоми се характеризират с AIT. Тук те са:

  • нарушено внимание, загуба на памет;
  • загуба на коса;
  • оток на лицето, крайниците;
  • бавна реч;
  • наднорменото телесно тегло;
  • нарушение на менструалния цикъл, безплодие;
  • постоянно усещане за студ;
  • нарушение на сърцето, развитие на исхемична болест;
  • запек;
  • болезнени усещания в ставите.

Симптомите на автоимунния тиреоидит като цяло са подобни за всяко нарушение на щитовидната жлеза. Ето защо точната диагноза може да бъде направена само от лекар, след като резултатите от всички тестове са получени. Между другото, жените много по-рано идентифицират болестта поради внезапната загуба на коса, така че лекарят се лекува много по-рано от мъжете. В края на краищата за тях загубата на луксозна коса може да се превърне в истинска трагедия.

Има няколко групи автоимунни тироидити:

  • Хроничният автоимунен тироидит или, както се нарича, Тиреоидит на Хашимото. Такава болест се развива постепенно. В същото време първо се появява първичен хипотироидизъм - производството на хормони намалява. АИТ в хронична форма е най-често генетично заболяване.
  • След раждането тиреоидит. Тя се появява в резултат на факта, че по време на бременността имунната система на тялото се депресира и след неговото приемане се получава прекомерно активиране. И ако има предразположение, появата на АИТ е напълно възможно.
  • Безболезнено. Тази форма е много подобна на предишната, но не са установени точните причини.
  • Ако по време на лечението на заболявания на кръвта и хепатита С се използват интерферонови препарати, това може да предизвика появата на цитокин-индуциран тиреоидит.

Последните три вида болести развиват подобни признаци. В началния етап има тиреотоксикоза, която след това с голяма вероятност ще стигне до хипотиреоидизъм.

В допълнение, тази болест може да идентифицира фазите, по които се развива. Тук те са:

  • Първата фаза се характеризира с нормалното състояние на щитовидната жлеза, нейните функции не се нарушават. Продължителността на този период може да бъде доста дълга.
  • На следващата фаза клетките на органа започват да се дегенерат, което води до намаляване на производството на тиреоиден хормон.
  • В третата фаза на заболяването, голямо количество тироиден хормон навлиза в кръвообращението поради унищожаване на щитовидната тъкан. В резултат на това се наблюдава тиреотоксикоза.
  • В бъдеще, поради рязкото намаляване на хормона Т4 в кръвта, се развива хипотиреоидизъм. Това е четвъртата фаза. Приблизително една година по-късно функциите на щитовидната жлеза могат да се възстановят, но понякога хипотиреоидизмът остава дълго време.

Понякога хората имат заболяване, което може да бъде постоянно в една фаза, например само хипотиреоидизъм или само тиреотоксикоза.

форма

В допълнение към предишните класификации, тиреоидитът на Хашимото може да бъде различен в няколко различни форми:

  • Латентно (латентно). По този начин щитовидната жлеза е в нормално състояние, нейните размери не се променят, функциите не са счупени. Лице може да има само минимални признаци на тиреотоксикоза или хипотиреоидизъм.
  • Хипертрофична. С тази форма на заболяване желязото се увеличава по размер. Дифузна форма се отличава - органът се уголемява равномерно, нодулно - в изследването се разкриват възловите формирования или могат да бъдат смесени - дифузно-възловата форма на заболяването. На ранен етап всички признаци на тиреотоксикоза са характерни и тогава това състояние може постепенно да се превърне в хипотетично състояние.
  • Атрофична форма. Най-често срещаните при възрастните хора, докато щитовидната жлеза е достатъчно намалена, така че преобладават признаците на хипотиреоидизъм.

деца

Най-очевидният признак на автоимунен тироидит при децата е появата на гуша. Това обаче не означава, че няма други симптоми. Можете също така да забележите влошаване на вниманието, постоянна умора, загуба на коса, увеличаване на теглото. Ако такава болест не се лекува, последиците за детето ще бъдат само отрицателни. Факт е, че при такива деца често е възможно да се наблюдават проблеми с развитието, освен това възловите форми на болестта имат много силен ефект върху състоянието на детето. Поради нарушение на щитовидната жлеза тялото не може напълно да се справи с функциите си. Освен това тиреоидит на Хашимото, при липса на подходящо лечение, може да доведе до развитие на болестта на Грейвс. И това заболяване е много по-опасно и сериозно. Ето защо, оставянето на АИТ при деца без лечение не струва.

Лечение на автоимунен тироидит

Ако след резултатите от всички тестове лекарят диагностицира "автоимунен тироидит", не се отказвайте веднага. Въпреки факта, че това заболяване е напълно невъзможно да се лекува днес, лекарите предписват лекарства, благодарение на които можете да живеете напълно нормален живот. При лечението на лекарства, които подсилват имунитета, се използват витаминни комплекси, препарати, нормализиращи сърдечната дейност и функциите на щитовидната жлеза. Тъй като тази болест се среща по-често при хората, тогава, разбира се, съществува въпросът дали е възможно да се използва хомеопатията за лечение. Лекарите обаче не препоръчват самолечение, последиците могат да бъдат напълно непредсказуеми. Лечението на автоимунен тироидит с помощта на хомеопатията се разглежда индивидуално за всеки пациент.

вещи

Разбира се, ако след като узнае диагнозата си, човек реши, че всичко ще минава сам, няма да излекува болестта, последиците няма да бъдат прекалено благоприятни. Например:

  • Нервната система е изтощена, в резултат на което е възможно развитието на психични заболявания, депресии, проблеми с паметта.
  • Работата на сърцето е нарушена, сърдечните заболявания се развиват, холестеролът се издига.
  • Изчезва сексуалното шофиране, жените имат проблеми с менструалния цикъл и вследствие на това невъзможността за зачеване.
  • С растежа на гуша, може да има проблеми с дишането, храненето.
  • АИТ може да се превърне в болест на Грейвс, която е най-опасна. Факт е, че с това заболяване почти всички системи и органи на тялото са засегнати. Болестта на Грейв също има много силен ефект върху щитовидната жлеза, така че трябва да се лекува.
  • Най-страшното нещо, което може да възникне в резултат на автоимунния тиреоидит, е развитието на раков тумор с нодуларна форма на заболяването. Ето защо не трябва да започвате лечение и да се откажете.

Автоимунният тироидит е заболяване, което все повече се диагностицира в хората в съвременното общество. Но с тази болест е възможно да живеете, ако спазвате всички предписания на лекарите.

Автоимунен тироидит

Автоимунен тироидит (AIT) - хронично възпаление на щитовидната жлеза, като автоимунно генезис и получената щетите и унищожаване на фоликулите и фоликуларни раковите клетки. В типичните случаи на автоимунен тироидит е асимптоматична, само понякога съпроводено от разширяването на щитовидната жлеза. Диагностика на автоимунни тироидити извършва въз основа на резултатите от клиничните изследвания, щитовидната ултразвук хистология данни материал, получен чрез игла биопсия. Лечението на автоимунния тиреоидит се извършва от ендокринолози. Състои се в корекция на функцията на освобождаване на хормона на щитовидната жлеза и потискане на автоимунните процеси.

Автоимунен тироидит

Автоимунен тироидит (AIT) - хронично възпаление на щитовидната жлеза, като автоимунно генезис и получената щетите и унищожаване на фоликулите и фоликуларни раковите клетки.

Автоимунният тиреоидит е 20-30% от броя на всички заболявания на щитовидната жлеза. При жените AIT се проявява 15-20 пъти по-често отколкото при мъжете, което се свързва с нарушение на хромозомата X и с ефект върху лимфоидната система на естрогените. Възрастта на пациентите с автоимунен тироидит обикновено е между 40 и 50 години, въпреки че наскоро заболяването се наблюдава при млади хора и деца.

Класификация на автоимунния тиреоидит

Автоимунният тироидит включва група от болести от едно естество.

1. тиреоидит на Хашимото (лимфоматоидна, лимфоцитен тироидит, Хашимото Струма ustar.-) се причинява от прогресивна инфилтрация на Т-лимфоцити в паренхима на простатата, нарастващи количества от антитяло в клетките и води до прогресивно разрушаване на щитовидната жлеза. В резултат на разрушаване на структурата и функцията на щитовидната жлеза може да се развие първичен хипотиреоидизъм (намаляване на хормони на щитовидната жлеза). Хроничният АИТ има генетичен характер, може да се прояви под формата на семейни форми, комбинирани с други автоимунни заболявания.

2. Следродилният тиреоидит е най-честият и най-проучен. Нейната причина е прекомерната реактивизация на имунната система на тялото след естественото й потискане по време на бременност. При съществуващата предразположеност това може да доведе до развитието на деструктивен автоимунен тироидит.

3. Тихият (тих) тиреоидит е аналог на следродието, но неговото появяване не е свързано с бременност, причините за него са неизвестни.

4. При цитокин-индуциран тиреоидит може да се появи по време на лечение с интерферонови препарати от пациенти с хепатит С и кръвни заболявания.

Такива варианти на автоимунен тироидит като след раждането, безшумен и цитокин - индуциран, като Фаза на процесите, протичащи в щитовидната жлеза. В началния етап на разработване на разрушителната тиреотоксикоза, впоследствие се превръща в преходен хипотиреоидизъм, в повечето случаи, слагайки край на възстановяването на щитовидната жлеза.

При всички автоимунни тироидити могат да се разграничат следните фази:

  • Еутироидна фаза на заболяването (без дисфункция на щитовидната жлеза). Може да продължи няколко години, десетилетия или цял живот.
  • Субклинична фаза. В случай на прогресиране на заболяването, маса агресия Т лимфоцити води до унищожаване на тироидни клетки и намаляване на размера на хормони на щитовидната жлеза. Чрез увеличаване на производството на тироид-стимулиращ хормон (TSH), което е по-стимулира щитовидната жлеза, тялото не успее да поддържа нормалното производство на Т4.
  • Тиротоксична фаза. Като резултат от повишаването на агресия Т лимфоцити и повреди тироидни клетки се освобождава в кръвния съществуващите тироидни хормони и развитието тиреотоксикоза. Освен това, в кръвта пада унищожени части на вътрешните структури на фоликуларни клетки, които допълнително да предизвикат производството на антитела към тироидни клетки. При по-нататъшното разграждане на хормони на щитовидната жлеза произвежда клетъчен брой спадне под критичното ниво, кръвните нива на Т4 намалява рязко, фазата на явна хипотиреоидизъм.
  • Хипотироидна фаза. Тя продължава около година, след което функцията на щитовидната жлеза обикновено се възстановява. Понякога хипотиреоидизмът остава упорит.

Автоимунният тироидит може да бъде монофазен (има само тиреотоксична или само хипотиреоидна фаза).

Според клиничните прояви и промените в размера на щитовидната жлеза автоимунният тироидит е разделен на следните форми:

  • Латентен (има само имунологични признаци, липсват клинични симптоми). Iron обикновен размер или леко се повишават (1-2 градуса), без уплътнения, функция жлеза не се нарушава, а понякога може да се наблюдава умерено симптоми на хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм.
  • Хипертрофичната (придружава с увеличаване на размера на щитовидната жлеза (гуша), чести умерени симптоми на хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм). Може би дори щитовидната разширяване през целия обем (дифузно форма) или образуването на възела наблюдава (възлест форма), понякога комбинация от дифузни и нодуларни форми. Хипертрофичната форма автоимунен тироидит хипертиреоидизъм може да бъде придружен в началния етап на заболяването, но обикновено функцията на щитовидната жлеза е намалена или поддържа. Тъй като автоимунен процес прогресира, има влошаване в тъканите на щитовидната жлеза, щитовидната функция намалява и развива хипотиреоидизъм.
  • Атрофичен (размерът на щитовидната жлеза е нормален или намален, според клиничните симптоми, хипотиреоидизъм). Често се наблюдава в напреднала възраст, а при младите хора - в случай на излагане на радиоактивно облъчване. Най-тежката форма на автоимунен тиреоидит във връзка с масовото унищожаване на тироцитите - функцията на щитовидната жлеза е рязко намалена.

Причини за автоимунен тироидит

Дори при наследствено предразположение, развитието на автоимунен тиреоидит изисква допълнителни неблагоприятни фактори:

  • страдали от остри респираторни вирусни заболявания;
  • огнища на хронична инфекция (на палатинните сливици, в синусите на носа, кариозни зъби);
  • екология, излишък от йод, хлор и флуорни съединения в околната среда, храна и вода (засяга активността на лимфоцитите);
  • продължително неконтролирано използване на лекарства (лекарства, съдържащи йод, хормонални лекарства);
  • излагане на радиация, продължително излагане на слънце;
  • психо-травматични ситуации (болест или смърт на близки, загуба на работа, възмущение и разочарование).

Симптоми на автоимунен тироидит

Повечето случаи на хроничен автоимунен тиреоидит (в еутироидна фаза и субклинична хипотироидна фаза) за дълго време са асимптомни. Щитовидната жлеза не е увеличена по размер, когато палпирането е безболезнено, функцията на жлезата е нормална. В много редки случаи може да се определя от размера на разширения на щитовидната жлеза (гуша), пациентът се оплаква от дискомфорт в щитовидната жлеза (чувство на натиск, буца в гърлото), лесна умора, слабост, болки в ставите.

Клиничната картина при пациенти с автоимунни тироидити хипертиреоидизъм, обикновено се наблюдава в ранните години на заболяването е с преходен характер и степента на атрофия функциониране на щитовидната жлеза се движи тъкан в определен период от еутиреоидно фаза и след това при хипотиреоидизъм.

След раждането тиреоидит обикновено възниква при лека тиреотоксикоза на 14-та седмица след раждането. В повечето случаи има умора, обща слабост, загуба на тегло. Понякога тареотоксикозата се изразява значително (тахикардия, усещане за топлина, прекомерно потене, тремор на крайниците, емоционална лабилност, безсъние). Хипотироидната фаза на автоимунния тиреоидит се проявява на 19-та седмица след раждането. В някои случаи се комбинира с депресия след раждането.

Тихият (тих) тиреоидит се изразява в лека, често субклинична тиреотоксикоза. Цитокин-индуцираният тиреоидит също обикновено не е придружен от тежка тиреотоксикоза или хипотиреоидизъм.

Диагностика на автоимунен тироидит

Преди проявата на хипотиреоидизъм AIT е трудно да се диагностицира. Диагнозата на автоимунните тироидни ендокринолози е установена според клиничната картина, данните от лабораторните изследвания. Наличието на автоимунни заболявания в други членове на семейството потвърждава вероятността от автоимунен тироидит.

Лабораторните тестове за автоимунен тироидит включват:

  • общ кръвен тест - увеличение на броя на лимфоцитите
  • имунограма - характеризираща се с наличие на антитела срещу тиреоглобулин, тиреороксидаза, втория колоиден антиген, антитела към тиреоидни хормони на щитовидната жлеза
  • определяне на ТЗ и Т4 (общи и свободни), серумни нива на TSH. Увеличаването на нивото на TSH с съдържание на Т4 обикновено показва субклинична хипотироза, повишено ниво на TSH с намалена концентрация на Т4 - около клиничния хипотиреоидизъм
  • Ултразвук на щитовидната жлеза - показва увеличение или намаляване на размера на жлезата, промяна в структурата. Резултатите от това проучване допълват клиничната картина и други резултати от лабораторните изследвания
  • фина игла биопсия на щитовидната жлеза - позволява да се идентифицира голям брой лимфоцити и други клетки, характерни за автоимунен тироидит. Използва се, когато има данни за възможна злокачествена дегенерация на нодуларното образуване на щитовидната жлеза.

Диагностичните критерии за автоимунен тироидит са:

  • повишено ниво на циркулиращи антитела към щитовидната жлеза (AT-TPO);
  • откриване на ултразвукова хипоекогенност на щитовидната жлеза;
  • признаци на първичен хипотиреоидизъм.

При липсата на поне един от тези критерии диагнозата автоимунен тироидит е само вероятностна. Тъй като увеличаването на нивото на AT-TPO или хипоекогенността на щитовидната жлеза сама по себе си все още не доказва автоимунен тироидит, това не ни позволява да установим точна диагноза. Лечението се показва на пациента само в хипотироидната фаза, така че обикновено няма остра нужда от диагностика в еутироидната фаза.

Лечение на автоимунен тироидит

Не е развита специфична терапия за автоимунен тироидит. Въпреки модерния напредък в медицината, ендокринологията все още няма ефективни и безопасни методи за коригиране на автоимунната патология на щитовидната жлеза, при която процесът няма да прогресира до хипотиреоидизъм.

В случай на автоимунен тироидит тиреотоксична фаза определяне подтискащото лекарства щитовидната функция - tirostatikov (метимазол, carbimazole, пропилтиоурацил) не се препоръчва, тъй като този процес не е хипертиреоидизъм. При тежки симптоми на сърдечносъдови нарушения се използват бета-блокери.

При прояви на хипотиреоидизъм, на индивида се предписва заместителна терапия с тироидни препарати на тиреоидни хормони - левотироксин (L-тироксин). Тя се осъществява под контрола на клиничната картина и съдържанието на TSH в кръвния серум.

Глюкокортикоидите (преднизолон) са показани, а само през субакутен тиреоидит, автоимунен тиреоидит, което често се наблюдава през есента и зимата. За намаляване на титъра на автоантитела се използват нестероидни противовъзпалителни средства: индометацин, диклофенак. Те също така използват лекарства за коригиране на имунитета, витамини, адаптогени. При хипертрофия на щитовидната жлеза и изразена компресия на медиастиналните органи се извършва хирургично лечение.

Прогноза за автоимунен тироидит

Прогнозата за автоимунен тироидит е задоволителна. С навременното лечение, процесът на унищожаване и намаляване на функцията на щитовидната жлеза може значително да се забави и да се постигне дългосрочна ремисия на заболяването. Задоволителното здравословно състояние и нормалната работоспособност на пациентите в някои случаи продължават повече от 15 години, въпреки възникващите краткосрочни обостряния на АИТ.

Автоимунният тироидит и повишеният титър на антитела към тирепероксидазата (AT-TPO) трябва да се разглеждат като рискови фактори за бъдещия хипотиреоидизъм. В случая на следродилен тиреоидит вероятността за повторно възникване след следващата бременност при жени е 70%. Около 25-30% от жените с тироидит след раждането имат хроничен автоимунен тироидит с преход към персистиращ хипотиреоидизъм.

Предотвратяване на автоимунен тироидит

Ако се открие автоимунен тироидит, без да се наруши функцията на щитовидната жлеза, е необходимо пациентът да бъде наблюдаван, за да се открие и своевременно да се компенсира хипотиреоидизма възможно най-скоро.

Жените - носители на AT-TPO без промяна на функцията на щитовидната жлеза, са изложени на риск от развитие на хипотиреоидизъм в случай на бременност. Следователно е необходимо да се следи състоянието и функцията на щитовидната жлеза както в ранните етапи на бременността, така и след раждането.

Какви са симптомите на щитовидната жлеза, признаци и методи на лечение?

Щитовидната жлеза е един от най-податливите органи към агресивните ефекти на околната среда. В допълнение, щитовидната жлеза не е най-благоприятният ефект, понякога има вътрешни процеси на тялото. В тази връзка често има заболявания на щитовидната жлеза, които могат да носят пряка заплаха за човешкия живот. Сред тези заболявания е AIT на щитовидната жлеза (автоимунен тироидит).

AIT е доста обща патология. Тя най-често идва:

  • при жени 45-60 години - това се дължи на вредния ефект на естрогените върху клетките на лимфоидната система и Х-хромозомните аномалии;
  • има по-малко случаи на откриване на патология при бременни жени;
  • след изкуствено прекратяване на бременността и естествената доставка;
  • при жени по време на менопаузата;
  • в юношеството.

В случаите, когато лезията на жлезата не е прекалено голяма, болестта може да бъде асимптомна за дълго време. Ако тялото дава мощен имунен отговор, тогава започва разрушаването на фоликулите и всичко става очевидно. Органът бързо се увеличава, това се дължи на понижение на лимфоцитите на мястото на увредените структури на жлезата. Такъв аномален растеж на тъканите води до неправилно функциониране на щитовидната жлеза: появяват се хормонални нарушения.

причини

Появата и развитието на болестта засяга редица фактори, сред които:

  • Често пребиваване в състояние на стрес и общо емоционално претоварване;
  • прекомерната концентрация на йод в тялото или, обратно, дефицит на този елемент;
  • наличие на болести на ендокринната система;
  • неразрешен и неправилен прием на антивирусни лекарства;
  • вредните последици от неблагоприятната среда;
  • липса на правилно хранене;
  • излагане на излагане на радиация;
  • тежки инфекциозни или вирусни заболявания;
  • наследствено предразположение. Този фактор се отразява в 25-30% от всички случаи.

класификация

  1. Хронична АИТ - появата на тази форма, просто и засяга наследствеността. Развитието на тази форма на болестта винаги е предшествано от намаляване на производството на хормони - хипотиреоидизъм.
  2. Следродилна автоимунна тиреоидит се случва често поради по-ниските имунитет жените по време на раждане и рязко я активирате след раждането. По време на силата на имунната система да се развият антитела в излишък. Защото от това, което ще се случи на властите и разрушаването на клетките. Особено внимателни след раждането, за да бъде една жена, която има лош наследственост в това отношение.
  3. Цитокин-индуцирана AIT развива в резултат на приемането на медицински препарати на базата на интерферон, както и средства, използвани за лечение на хепатит С и заболявания на хемопоетичен система.
  4. Безболезненият автоимунен тироидит все още няма установени причини.

В допълнение към основната класификация, тази болест има следните форми:

  1. Хипертрофичната форма на тиреоидит се характеризира със значително увеличение на размера на щитовидната жлеза. Клиничната картина в този случай има някои прилики със симптомите на хипертиреоидизъм.
  2. Атрофичната форма е намаляване на синтеза на тиреоидни хормони. Размерите на жлезата и в този случай няма да съответстват на нормата - има постепенно намаляване.

Въпреки това, въпреки формата, тежестта и природата на тиреоидит, щитовидната жлеза продължава да изпълнява функциите си. Неговата работа може да бъде класифицирана както следва:

  1. Хипотироидният вид работа, когато производството на хормони в организма е значително намалено.
  2. Типът на еутироид се характеризира със стабилен хормонален фон.
  3. Хипертироид - този тип се характеризира с повишено производство на хормони.

симптоми

Определянето на AIT е по-лесно след тиреотоксична фаза, която може да трае от три месеца до шест месеца. Ето защо към края на този период пациентът се чувства следните промени:

  • постоянно повишаване на телесната температура, което не надвишава 37,5 градуса. По-голямото увеличение показва бързо развитие на заболяването;
  • чести промени в настроението;
  • прекомерно силни контракции на сърцето;
  • треперене в тялото;
  • силно изпотяване;
  • възпаление на ставите и безсъние - последствията от тези прояви са обща слабост.

В хода на прогресирането на автоимунния тиреоидит, симптомите се влошават и стават още по-изразени:

  • силно подпухване на лицето, иктер на кожата;
  • замъглено виждане, слаба концентрация на внимание, периодична или трайна депресия, забавяне на реакциите, имитивни нарушения;
  • сухота и пилинг на кожата, влошаване качеството на ноктите и косата;
  • увреждане или пълна загуба на апетит;
  • увеличаване на телесното тегло - или остър скок, или постепенно стабилно увеличение;
  • болезнена менструация, намалено либидо, безплодие. Много пациенти са обезпокоени от въпроса - мога ли да забременея с автоимунен тироидит. В случай, че болестта е отишла твърде далеч, и безплодието се е развило, зачеването става невъзможно;
  • намаляване на сърдечната честота, риск от сърдечна недостатъчност;
  • понижаване на телесната температура, студени тръпки;
  • глас без глас, нарушение на слуха;
  • увеличаване или намаляване на размера на щитовидната жлеза;
  • дискомфорт в областта на шията, особено по време на нощния сън.

диагностика

Той ще събере фамилна анамнеза на пациента, извършване на визуална проверка с палпация на щитовидната жлеза, да назначава допълнителни методи за научни изследвания и да посочи какви анализи на ръка. Съществуват определени критерии, за които лекарят се ръководи при диагностициране:

  1. Увеличение на размера на щитовидната жлеза над 18 мм и 25 мм при жените и мъжете, съответно.
  2. Появата на антитела и техният висок титър към хормоните на щитовидната жлеза.
  3. Намирането на нивото на хормоните Т3 и Т4 е извън границите на нормата (освен това, както под нормалните граници, така и по-горе).

Какви тестове да предприемете, ако подозирате, че е налице болест

Диагностичните мерки за идентифициране на АИТ включват:

  1. Извършва се общ кръвен тест, за да се установи нивото на лимфоцитите.
  2. Имунограма - за откриване наличието на антитела към хормоните на щитовидната жлеза.
  3. Анализ на кръвта на 3, 4, TTG. По тяхната концентрация и корелация, лекарят определя степента и етапа на заболяването.
  4. Ултразвуковото изследване на щитовидната жлеза е един от най-важните диагностични методи, с него можете да определите размера на тялото и доколко промените в неговата структура са изчезнали.
  5. Фината игла биопсия може точно да определи наличието на лимфоцити. Като правило, това проучване е показано в случаите на подозрение за дегенерация на доброкачествени възлови образувания в злокачествени. Най-опасното е, когато туморите се образуват в тъканите.
  6. Сцинтиграфията е много информативен метод, който позволява да се получи двуизмерен образ на засегнатия орган чрез въвеждане в тялото на радиоактивни изотопи.

Според всички данни, лекарят ще определи ехо структурата на жлезата, нейната форма и размер, съотношението на щитовидната жлеза и формата на нейния провлак.

лечение

Основните предимства на такива лекарства са, че те нямат противопоказания дори по време на бременност, кърмене, нямат странични ефекти и не допринасят за наддаване на тегло.

Тези лекарства не могат да се приемат заедно с други лекарства, те винаги се приемат само на празен стомах 30 минути преди хранене и се измиват с много вода. Всички други лекарства могат да се приемат не по-рано от 4 часа след приема на левотироксин.

Най-добрите лекарства за тази група са Eutirox и L-тироксин. Въпреки съществуващите аналози, най-добрият вариант ще бъдат точно тези две лекарства. Тяхното действие ще бъде най-дълго. Преминаването към аналози ще изисква консултация с лекар, за да нагласите дозата и да правите кръвни изследвания на всеки 2-3 месеца до нивото на TSH.

Хранене с AIT

Правилното хранене с автоимунен тироидит е обещание за бързо и успешно възстановяване. Менюто за седмицата трябва да бъде съставено така, че задължително да включва:

  • достатъчен брой млечни продукти, това е много важно за нормализирането на червата;
  • кокосово масло;
  • голям брой зеленчуци и плодове в прясна форма;
  • Нискомаслено месо и бульони от него;
  • всяка риба, морски дарове, морски дарове;
  • покълнали зърна.

Всички тези продукти имат положителен ефект както върху самата щитовидна жлеза, така и върху функционирането на имунната система като цяло.

Ако в тялото има излишък от йод, продуктите с високо съдържание са изключени от диетата.

Безплатен медицински въпрос

Информацията в този сайт е предоставена за справка. Всеки случай на заболяването е уникален и изисква лична консултация с опитен лекар. В тази форма можете да зададете въпрос на нашите лекари - това е безплатно, запишете се в клиника в Русия или в чужбина.

Ait на щитовидната жлеза: какво е това, колко опасно е заболяването

Щитовидната жлеза често е чувствителна към негативни ефекти, както външни агресивни фактори, така и от страна на самия орган. Болестите на ендокринната система могат да носят сериозна опасност за човешкия живот. Не всеки човек е попаднал в понятието за щитовидна жлеза и не знае какво е това. Нека се опитаме да разберем по-внимателно този въпрос.

За щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза е органът на ендокринната система, състоящ се от два лоба, свързани с един провлак. Този орган се формира от специфични фоликули, които под прякото влияние на ТРО (тирепероксидаза) произвеждат йодсъдържащи хормони - Т4 и Т3.

Те засягат енергийния баланс и участват в метаболитните процеси, протичащи на клетъчно ниво. Чрез TSH (тиротропин) има контрол, както и по-нататъшно разпределение на хормоналните вещества в кръвта.

Описание на патологията

Аит на щитовидната жлеза е заболяване, което възниква от прекомерната активност на левкоцитите. Имунната система може да се провали напълно по всяко време. Активните агенти на имунитета могат да приемат фоликули на щитовидната жлеза за чужди образувания, опитвайки се да ги премахнат.

Понякога увреждането на органите е незначително, което означава, че симптомите на автоимунен тироидит могат да останат незабелязани от дълго време. Ако обаче имунният отговор е толкова силен, че започва активното унищожаване на фоликулите, патологичният процес е труден за пренебрегване.

Фракцията на левкоцитите се отлага на мястото на увредените жлезисти структури, което води до постепенно увеличаване на органа до аномални размери. Патологичната пролиферация на тъканите води до обща дисфункция на органа. Тялото започва да страда от хормонален дисбаланс на фона на автоимунния тиреоидит.

класификация

За автоимунния процес, възникващ в структурата на щитовидната жлеза, са осигурени няколко класификации. Основни типове:

  1. Остър вид патология;
  2. Хронична болест (хипотиреоидизъм);
  3. Субакутиран вирусен тип;
  4. Следродилна болест на щитовидната жлеза
  5. Специфично заболяване (туберкулоза, гъбички и др.).

Форми на заболяването

Като се има предвид какви симптоми нарушават пациентите, се различават две форми на автоимунен тироидит:

  • Хитротрофна форма (бръмчене на Хашимото);
  • Атрофична форма.

Хипертрофичната форма на тиреоидит на щитовидната жлеза е придружена от значително увеличение на ендокринния орган. Болестта като правило е придружена от симптоми, характерни за хипертиреоидизъм с различна тежест.

Ако болестта не се лекува, разрушителните процеси и хормоналния дисбаланс само ще се влошат. За хипертрофирани хайки, характеризиращи се с постепенна промяна във формата на патология в посока на еутироидизъм или хипотиреоидизъм.

Атрофичната форма на автоимунен тироидит се характеризира със значително понижение на хормоните на щитовидната жлеза. Размерът на тялото не отговаря на нормата. Щитовидната жлеза постепенно намалява.

Класификация по вид на щитовидната жлеза

Каквото и да е естеството, степента и генезиса на автоимунен тироидит, засегнатият орган ще продължи да функционира. Зад характера на патологията на щитовидната жлеза се класифицира следното:

  • Хипотироиден тип (ниво на хормоните под нормата);
  • Euthyroid (хормонален фон е относително стабилен);
  • Хипертироид (повече хормони, отколкото е необходимо).

причини

Аит на щитовидната жлеза е заболяване, предавано на генетично ниво от родители до деца. Ако семейството има случаи на това заболяване, лекарите препоръчват провеждането на редовни превантивни медицински прегледи, за да се идентифицират възможните отклонения от нормата на ранен етап.

Независимо от това, колко тежка е фамилната история, напълно различни фактори могат да действат като механизъм за задействане на болестта. Най-често срещаните причини са:

  1. Излишно количество йод в организма;
  2. Йоден дефицит;
  3. Радиационно облъчване;
  4. Хормонален дисбаланс;
  5. Продължителни възпалителни процеси, вредни за организма;
  6. Отложени тежки инфекции или вирусни заболявания.

симптоми

В началния етап симптомите може да са незначителни или несъществуващи. Латентната природа на заболяването създава някои трудности в ранната диагностика. При палпиране не се наблюдава увеличение на органа и клиничната кръвна картина е нормална.

Диагнозата на заболяването е много по-лесна за поставяне, когато завърши тиреотоксичната фаза (3 до 6 месеца). По-близо до края на този етап пациентите могат да почувстват някакъв дискомфорт. симптоми:

  1. Състояние на субфебрила (колкото по-силна е температурата, толкова по-бързо се развива болестта);
  2. Малък тремор в цялото тяло;
  3. Податливост на емоционален характер;
  4. Повишено потене;
  5. Увеличаване на сърдечната честота;
  6. Слабост на фона на безсъние, артралгия.

В бъдеще симптомите само ще се влошат и здравословното състояние на пациента бързо ще се влоши:

  1. Подуване на лицето;
  2. Влошаване на когнитивните качества;
  3. втрисане;
  4. дисменорея;
  5. безплодие;
  6. брадикардия;
  7. Жълтеница на дермалното платно;
  8. Намалена телесна температура;
  9. Глухота на гласа;
  10. Загуба на слуха;
  11. Постепенно развитие на сърдечна недостатъчност.

диагностика

Ако симптомите или признаците на аномалия не са тежки, точна диагноза може да бъде направена само с помощта на лабораторни и инструментални методи. Диагностиката разграничава следните диагностични критерии, определена комбинация от които ви позволява точно да определите вида, етапа и формата на заболяването:

  1. Разширяването на жлезата е повече от 18 (женски) и 25 mm (мъжки);
  2. Наличието на антитела към щитовидните структури;
  3. Висок титър на антитела срещу тиреоглобулин и тиреоидни хормони;
  4. Несъответствие със стандартите на нивата на тиреоистимулиращия хормон, Т3 и Т4.

Важна роля се дава на ултразвук на щитовидната жлеза, лечението ще зависи в голяма степен от данните от изследването. По време на това диагностично упражнение, лекарят диагностицира ехо-качеството на жлезистите структури, изучава формата, размера на органа, конфигурацията на лобовете, структурата на провлака.

Най-опасният вариант на по-нататъшното развитие на събитията е наличието на тумори в тъканите. За потвърждаване или отхвърляне на диагнозата злокачествена дегенерация се извършва биопсия, последвана от анализ на пункцията.

лечение

Терапията тиреоидит на щитовидната жлеза се базира преди всичко на специална диета. Пациентите трябва да ядат често и подхранващо. Менюто трябва да се състои от пресни, качествени продукти, богати на минерали, витамини, микроелементи.

Ако съществува необходимост от пълна корекция на хормоналния фон, лекарят разработва индивидуална схема. Обикновено се използва L-тироксин. Това лекарство е аналог на хормона Т4. Ако не се наблюдава положителна динамика, терапевтичният режим се допълва с глюкокортикостероиди.

Ако гърчът продължава да расте, човекът изпитва все повече дискомфорт от болестта си, лекарите решават да лекуват засегнатата щитовидна жлеза по оперативен начин. Хирургическа интервенция се осигурява в случай, че в щитовидната жлеза се откриват циститни образувания или злокачествени туморни процеси.

Може Би Обичате Про Хормони