Кръвните тестове за хормони ви позволяват да оцените състоянието на ендокринната система, като определите хормоналния фон, който създава хипофизната жлеза и щитовидната жлеза. Увеличаването или намаляването на стойността на един от хормоните е важен диагностичен знак.

Тази статия е посветена на описанието на случаите, когато един от хормоните е повишен. Увеличаването на стойностите както на TSH, така и на Т4 се обсъжда в статия T4 и TSH повишени: нормите, причините и симптомите на подобрение, принципът на лечение.

Нормален Т4 с повишено TSH

Увеличаването на TSH при нормални ТЗ и Т4 е нормално при тежки натоварвания на тялото, по време на лечението с назначаване на йод съдържащи лекарства и невролептици. Също така, хормонът TSH често се повишава по време на бременност, което не важи за патологични състояния. При определяне на високото съдържание на хормони и наличието на индикации, лечението започва незабавно, тъй като съществува риск от развитие на хипотиреоидизъм.

причини

Фактори, влияещи върху повишаването на TSH при нормална Т4:

тежка гестоза;

нарушение на хормоналната секреция;

наличие на доброкачествени и злокачествени образувания;

прехвърлянето на психологическа травма.

При високо TSH и нормално ниво на Т3 и Т4 ендокринолог може да диагностицира субклиничния хипотиреоидизъм. В този случай клиничната симптоматика ще бъде слабо изразена или напълно отсъстваща. Ако подозирате, че е налице заболяване, се предписват допълнителни кръвни тестове.

Други причини за субклиничен хипотиреоидизъм:

недостатъчен прием на йод;

последствие от хирургично лечение на щитовидната жлеза;

приемане на радиоактивен йод;

лекарствена терапия с използване на тиреостатици.

Концентрацията на вещества се увеличава поради хемодиализа и силно отравяне с олово. При бременност концентрацията на веществото може да се променя редовно през целия срок. Това зависи от храненето, нивото на физическата активност и общото състояние на жлезите с вътрешна секреция. При значително повишаване на нивото на TSH през първия и втория триместър на бременността, лекарят може да предпише лекарство с назначаването на L-тироксин.

Принципи на симптомите и лечението

Нарушаването на нивото на TTG при нормални Т4 винаги е придружено от общи симптоми под формата на влошаване на доброто състояние. Без подходящо лечение клиничната картина се изостря и могат да се появят сериозни здравословни проблеми.

Симптоми на повишаване на TSH при нормална Т4:

слабост, умора и намалена физическа активност;

при бременни жени гърлото се сгъстява (хипертрофия на щитовидната жлеза);

апетитът се влошава или напълно отсъства;

нарушена функция на стомашно-чревния тракт;

апатия се появява и безсъние.

Признаци на субклиничен хипотиреоидизъм:

суха кожа и лигавица, загуба на коса;

забавяне и летаргия, инхибираща реакция;

дисфункция на храносмилателната система;

В този случай е необходимо предотвратяване на хипотиреоидизъм. Лекарството се използва при назначаване на синтетичен Т4 безплатно. При субклиничен хипотиреоидизъм е показано лечение с левотироксин.

Увеличен Т4 с нормална TSH

През годината нивото на Т4 може да варира, максималната му концентрация да достигне през есенно-зимния период. При мъжете тази честота е по-висока. При отсъствие на аномалии концентрацията на хормона Т4 при хора под 40 години е стабилна, варира в границите на нормата и се променя само в случай на патологични процеси.

причини

Причините за отклонение са разделени на две групи. В първия случай ще има ясно изразена хиперфункция на щитовидната жлеза и увеличаване на производството на хормони, ако няма нужда от нея. Втората група включва фактори, свързани с унищожаването на тироидни клетки и освобождаването на хормони в кръвта. Това е възможно в случай на автоимунен или след раждането тиреоидит.

Причини за висок Т4 с нормална TSH:

тироидит, токсичен гущер;

бъбречна патология, нефротичен синдром;

хронична чернодробна дисфункция;

Увеличаването на нивата на хормоните може да се лекува с хормонални лекарства. Това състояние се определя като лекарствено индуцирана тиреотоксикоза. Най-често, свободният тироксин се увеличава с развитието на хипертиреоидизъм. Това явление се счита само за клиничен синдром и се проявява чрез промени в психоемоционалното състояние на пациента.

Принципи на симптомите и лечението

Прояви на висок Т4 с нормална TSH:

влошаване на общото здравословно състояние през горещия сезон, изпотяване;

често желание за изпразване на червата;

тремор на ръцете и краката;

нарушения на сърдечно-съдовата система под формата на тахикардия и аритмия;

влошаване на кожата, чупливост и загуба на коса, фолио на ноктите;

жените се разстройват от менструалния цикъл, съществува риск от аменорея.

Токсичният гущер драстично увеличава нивото на производството на хормони Т4. В този случай симптоматиката е ясно изразена и постоянно се разраства. При хроничен автоимунен или постнатален тиреоидит, Т4 се унищожава от антитела, хормонът влиза в кръвта и по този начин се открива високо ниво на тироксин на фона на нормалните TSH.

Това нарушение може да бъде с различна тежест, в зависимост от концентрацията на Т4 и съотношението му към хормона TSH. При леко отклонение на нивото, лека форма на разстройство се диагностицира без проява на симптоми. Средната тежест се определя като явен хипертиреоидизъм и се диагностицира с увеличение на Т4 и с намаляване на TSH. Тежка форма се наблюдава, когато висок Т4 се диагностицира с намалена или нормална TSH. Тази форма на хипертиреоидизъм има явна симптоматика и основната причина често е токсичен гущер.

Ако свободният Т4 е нормален при повишен TSH

Синтезиран хипофизата тироид-стимулиращ хормон (TSH) е катализатор за възпроизвеждане свободни хормони на щитовидната жлеза - трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4).

Тези вещества са енергийни източници на метаболизма на мазнините, протеините и глюкозидите в човешкото тяло и също така са отговорни за пълното функциониране на пикочно-половата система и сърдечно-съдовата система, храносмилателния тракт. В допълнение, те засягат психиката на индивида. В този случай стимулирането на производството на ТЗ и Т4 възниква на принципа на обратната връзка - с увеличаване на хормоналния синтез на щитовидната жлеза се наблюдава подтискане на възпроизводството на стимулиращия щитовидния хормон. Ето защо, в съвременната медицина, дефиницията на TSH се осъществява във връзка с доставянето на анализи на тироидни хормони.

Ако процесът на производство на тези три вещества е небалансиран, са възможни следните морбидни условия:

  • хипотиреоидизъм означава понижено ниво на свободни хормони ТЗ и Т4;
  • повишеното ниво на синтез на тиреоидни хормони се нарича хипертиреоидизъм;
  • тиротоксикозата е прекомерният синтез на тиреоидни хормони, който е причината за "интоксикацията" на човешкото тяло.

Подготовка и провеждане на анализ на ХТСХ

Контролът на нивото на синтеза на тироид-стимулиращия хормон е задължителен за всички пациенти, страдащи от заболявания на щитовидната жлеза, както и при първоначалната диагноза на различни ендокринни заболявания. В резултат на анализа се установява стандартът TSH или неговият дефицит и концентрация. Американските лекари смятат, че жените, които са навършили петдесет години, задължително трябва да вземат теста за TSH, независимо от наличието на ендокринни заболявания.

Преди провеждането на биологично проучване е необходимо да се откажат от пушенето, да се вземат йодни препарати в рамките на един до два дни и да се ограничи прекомерното физическо претоварване. Пациентът трябва да се въздържа от приемането на хормонални лекарства. Кръвният тест се взема сутрин, на празен стомах. При определяне на динамиката на нивото на хормона се правят анализи, които се простират в дните на седмицата, по едно и също време на деня.

Нормалното ниво на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза

Според различни медицински стандарти мъжките и женският TSH норми се различават. Нормалната му концентрация се определя от лекар-ендокринолог и зависи от възрастта на пациента, индивидуалните характеристики на организма и наличието на различни соматични заболявания и психоемоционални дефекти. Здравият индивид има най-високо ниво на синтеза в ранната сутрин.

При извършване на кръвен тест, хормонните нива при жени над 40 години са важни, както и тези на справедливия секс, които се готвят да станат майки. По този начин TTG анализът често се изразходва при бременни жени при липса на оплаквания относно здравословното състояние. Отклонението на нивата на хормоните от нормалното може да навреди на ембриона и да причини вродено заболяване.

Повишено ниво на TSH

Анализът на TTG позволява да се определи дисфункцията на щитовидната жлеза, когато концентрацията на свободни хормони ТЗ и Т4 в кръвния серум е извън нормата. Обикновено тироид-стимулиращият хормон се увеличава, ако в човешкото тяло присъстват следните функционални нарушения:

  • дисфункция на надбъбречната жлеза,
  • тежка психологическа травма,
  • злокачествени и доброкачествени неоплазми на хипофизната жлеза,
  • жестокостта, която се извършва в тежка форма,
  • синдром на атипична секреция на TSH.

В допълнение, тироид-стимулиращият хормон може да се увеличи поради тежко физическо натоварване и лекарствена терапия, проведено като се използват:

  • невролептици,
  • йод-съдържащи препарати,
  • бета-блокери.

TSH в кръвта може да се увеличи поради хемодиализа, интоксикация с олово и може да възникне и след хирургично лечение на жлъчния мехур. Ако кръвният тест покаже излишък над нормата, тогава е необходимо да продължите лечението възможно най-бързо, в противен случай пациентът може да развие хипотиреоидизъм.

Често TTG е повишен при бременност, което не винаги се счита за патология или отклонение от нормата.

Ниско ниво на TSH

Намаляването на концентрацията на TSH под нормата може да бъде причинено от:

  • нарушение на хипофизната жлеза,
  • самолечение хормонални лекарства,
  • стрес,
  • доброкачествени тумори в щитовидната жлеза,
  • следродилно разграждане на хипофизните клетки при жени (синдром на Шихан),
  • Болест на Плъмър.

Най-често срещаният хормонален дефицит се причинява от изгаряне на токсична етиология или прекомерно приемане на лекарствени хормонални лекарства, които засягат функцията на щитовидната жлеза. Често дефицитът на TSH води до диета на гладно и промяна в психоемоционалното състояние на пациента, причинено от прехвърления стрес. Освен това, понижаването на TSH под нормата може да бъде последица от рак или остро възпаление на щитовидната жлеза, травма на хипофизата, което намалява нормалното производство на хормони.

Нивото на TTG при бременност

По време на бременност нивото на стимулиращия хормона на щитовидната жлеза може да бъде в диапазона от 0,2-3,5 mU / l. Подобно многообразие от индикатори обяснява различните методи за анализ и различните химични реагенти, използвани при неговото поведение. Особено важно е контрола на хормоналния фон до 10 седмици, кодът на щитовидната жлеза на ембриона все още не е образуван и всички хормони, необходими за развитието на плода, идват от органите на вътрешната секреция на майката.

Нивото на TTG на бременната жена може да варира през целия период на бременността. В същото време тя зависи от физическото състояние на жената и в сравнение с нормата може да бъде увеличена или леко намалена. Все пак трябва да се отбележи, че значителното отклонение на концентрацията от нормата може да навреди не само на плода, но и да усложни протичането на незрялост в самата жена. Най-ниското ниво на хормон, стимулиращ щитовидната жлеза, е на 10-12 седмици. Въпреки това случаите, когато нивото му се понижава не само във втория, но и в третия триместър, не са необичайни.

Обикновено намаляването на нивото на TSH се наблюдава при 25.0% -30.0% от бременните жени, носещи едно дете, и при 100.0% от случаите на многоплодна бременност. Около 10,0% от жените на парциални лица потискат производството на стимулиращ хормона на щитовидната жлеза, но концентрацията на свободен Т4 се увеличава. Нормата се определя от наблюдаващия лекар, който може да реши дали да направи допълнителни изследвания, като използва метода на ултразвук или фина игла биопсия на щитовидната жлеза.

В случай на повишено ниво на TTG в ранните стадии на развитие на фетуса, може да се предпише лекарствена терапия с L-тироксин (L-тироксин).

Не по-малко важно е контрола на нивото на TSH при планиране на бременността. Ако хормоналното равновесие е нарушено, това може да доведе до дисфункция на щитовидната жлеза, което има много негативен ефект върху развитието на плода. При увеличено производство на стимулиращ хормона на щитовидната жлеза синтез на свободния хормон Т4 се възпрепятства, което засяга интелектуалното развитие на детето. Ако бъдещата майка е диагностицирана с хипотиреоидизъм, лекарството се лекува с L-тироксин. Нещо повече, регулирането на дозировката на лекарството се прилага през целия период на бременност след предаването на съответните анализи.

Симптоми на хормоналните нарушения

Както високите, така и ниските нива на стимулиращия хормона на щитовидната жлеза са съпътствани от влошаване на физическото състояние на пациента и в някои случаи могат да причинят сериозни увреждания на човешкото здраве.

Високата TSH е придружена от следните симптоми:

  • намаляване на физическата активност, заедно с обща слабост и бърза умора,
  • апатия, повишена раздразнителност,
  • умствено изоставане, заедно с бавното мислене,
  • нарушение на съня, изразено чрез нощна безсъние и дневна сънливост,
  • бланширане на кожата и нейното подуване,
  • затлъстяването, което е достатъчно трудно за осигуряване на корекция,
  • нарушение на стомашно-чревния тракт (гадене, запек),
  • при бременни жени има удебеляване на шията,
  • намаляване на телесната температура,
  • загуба на апетит.

В случай, когато TSH е под нормалното, може да се появят следните симптоми:

  • наличие на главоболие,
  • повишено кръвно налягане,
  • тремор в ръцете и вековете,
  • емоционална нестабилност,
  • често стомашно разстройство,
  • повишен апетит и липса на чувство за ситост,
  • постоянно повишена телесна температура,
  • повишен сърдечен ритъм.

лечение

Превенцията и лечението както на повишени, така и на намалени нива на стимулиращ хормона на щитовидната жлеза трябва да се извършва само чрез назначаване на ендокринолог след извършване на всички необходими медицински прегледи. Самоприлагането на хормонални лекарства е неприемливо. Много пациенти с това заболяване използват традиционната медицина под формата на билкови лекарства или билки. Въпреки това, този метод на лечение трябва да се използва само след консултация с лекар.

В случаите, когато нивото на TSH е над нормата и надвишава 7.1 mU / l, това показва наличието на хипертиреоидизъм. Лекарствената терапия включва използването на синтетичен заместител на свободен тироксин (Т4). Ако преди лечението се приложи специално обработена щитовидна жлеза на домашни животни, днес синтетичните медикаменти са по-ефективни и имат по-висока степен на пречистване.

Лекарствената терапия започва с въвеждането на минимални дози от синтетични хормонални лекарства, които постепенно се увеличават, докато нивото на TSH и свободния Т4 нормализира. В този случай само ендокринологът назначава специфичен курс на лечение за всеки пациент, в който могат да се използват различни синтетични Т4 заместители. Това се дължи на факта, че синтеза на TSH и свободния тироксин при всеки пациент е индивидуален и лекарството се прилага само след като са проведени всички необходими изследвания.

В допълнение, тироид-стимулиращият хормон може да предизвика появата и развитието на злокачествени тумори на щитовидната жлеза. За да се изключи и най-малката вероятност за лечение на такива явления започва с минималната доза, която се регулира, а след това, докато изпълнението на TSH и свободен Т3 и Т4 хормони не се връщай към нормалното.

След курса на лечение, пациентите, които са податливи на нарушение на нивото на хормоните, се изследват веднъж годишно, потвърждавайки липсата на нарушения на хормоналните норми.

При ниско ниво на TSH (по-малко от 0,01 mU / L), възстановяването на неговата норма се извършва с помощта на хормонални лекарства, а самото лечение е под наблюдението на ендокринолог.

Ако нивата на свободни Т3 и Т4 хормони са нормални и тироид-стимулиращ хормон концентрация превишава допустимо стойност, ендокринолог диагноза субклиничен хипотиреоидизъм. Терминът "субклиничен" сам по себе си показва, че има нарушение на хормоналния фон, но външната симптоматика се изразява имплицитно или въобще не. В този случай окончателната диагноза се прави въз основа на кръвен тест. Основните причини за това заболяване могат да бъдат:

  • липса на йод в тялото,
  • последиците от лечението на щитовидната жлеза с препарати от радиоактивен йод,
  • хирургично отстраняване на щитовидната жлеза или част от нея,
  • лекарствена терапия с използване на тиреостатици.

В този случай често симптоматиката е атипична и се изразява чрез следните признаци, характерни за други соматични заболявания:

  • намалена сексуална активност,
  • сухота на кожата и загуба на коса.
  • слабост и забавяне,
  • нарушение на храносмилателния тракт,
  • затлъстяване.

В съвременната медицина има мнение, че при нормално ниво на свободни хормони Т3 и Т4 не е необходимо коригиране на повишения TSH стандарт. Ако обаче корекцията на хормоналния фон не се осъществи в пълен мащаб, това е изпълнено с най-нежеланите последици. След установяване на повишено ниво на хормон, стимулиращ щитовидната жлеза, се предписва лечение с левотироксин. За съжаление, това лекарство има голям брой противопоказания и има значителен брой странични ефекти, което означава, че е нежелателно да го приемате по време на бременност.

Субклиничният хипотиреоидизъм при деца се определя веднага след раждането на бебето, като се взема кръвен тест от петата. Основните симптоми на това заболяване при новородените са:

  • дрезгав плач на детето;
  • отказ от хранене на гърдата;
  • наличие на вродена жълтеница.

Лечението на детския субклиничен хипотиреоидизъм се осъществява чрез синтетични тироидни хормони. В същото време, ако нямате хормонално лечение навреме, нарушаването на нормалното функциониране на организма може да продължи цял живот.

заключение

Както може да се види от горните нива изследване на хормоните периодично наблюдение позволява да се започне лечение в ранните стадии на заболяването, което от своя страна гарантира запазване здравето на човека и неговата липса на неблагоприятни условия, които могат да възникнат в резултат на собственост дисбаланс в тялото на TSH синтез и независими T3 хормони и Т4. В този случай е необходимо да се вземе предвид обратната връзка, която съществува между трите вещества.

Анализ на тиреоидния хормон

Обща информация

Орган като тироидната или ендокринната жлеза изпълнява редица незаменими функции в жизнения цикъл на хората, но и на гръбначните.

Шчитовидка работи йодотиронин (съдържащ йод хормони), е "хранилище" йод в организма и участва в синтеза хормон Т4 (тироксин или tetraiodothyronine) и T3 (трийодтиронин).

Когато се счупи правилната работа на орган като щитовидната жлеза, в метаболитните процеси се случва и непосредствена недостатъчност, което се случва всяка секунда в тялото ни.

Такъв важен хормон за костната система, като калцитонин, който участва в възстановяването на костите и предотвратява тяхното унищожаване, се получава точно от щитовидната жлеза. И това е само малка част от това, което щитовидната жлеза прави за пълния и здравословен живот не само на хората, но и на животните.

Тироидни хормони

Обръщаме внимание на редица общи понятия, свързани с работата на този орган като ендокринна жлеза, преди да пристъпи към незабавно разглеждане на хормони на щитовидната жлеза и тяхната роля в живота на човека. Така че, щитовидната жлеза е може би най-големият (тегло около 20 г) орган от всички влизащи ендокринната система.

Той се намира на шията под щитовидния хрущял пред трахеята и има формата на пеперуда. Органът се състои от лобове, свързани с тъканта на щитовидната жлезаlobus sinister, lobus dexter). Размерът на щитовидната жлеза, както и нейното тегло, са чисто индивидуални параметри.

Според средните данни, щитовидната жлеза на възрастен човек може да тежи от 12 до 25 g. Обемът на органа при жените е приблизително 18 ml, а в мъжката част на населението - до 25 ml. Освен това жените могат да наблюдават отклонения от нормалния размер на това тяло. Това състояние се счита за разнообразие на нормата и се дължи на това менструален цикъл и други функции.

Както споменахме по-рано, основната "работа" на щитовидната жлеза е синтеза на два класа хормони, които са необходими за нормалния живот на човека. В клетките на тялото се произвеждат: трийодтиронин и тироксин. Тези биологично активни хормонални съединения се отнасят до йодотиронин.

Хормоните участват в процесите на обмен на енергия и вещества, както и контролират зреене и растеж на органите и тъканите.

Парафоликуларните органи C-клетки (част от дифузната ендокринна система) са отговорни за хормона калцитонин - съединение, принадлежащо към клас полипептиди.

Това вещество е незаменим участник в обмяната на калций в организма. Без този хормон човешката костна система не може правилно да се развива и расте.

В случай, когато щитовидната жлеза произвежда малко количество над определените хормони, се развива болест хипотиреоидизъм. В този случай е налице неуспех в ендокринната система и като последица от други свързани механизми на тялото.

Излишък (тиреотоксикоза или хипертиреоидизъм) на същите хормони - това е едно и също сериозно отклонение от нормата, което води до развитие на редица сложни заболявания. Лекарите определят средните стойности, хормони на щитовидната жлеза за възрастни и деца, отклонение от които ще сигнализират за рисковете за здравето провал във функционирането на ендокринната система, която включва не само на щитовидната жлеза, но и други органи:

  • при мъжете - хипофиза, надбъбреци и тестиси;
  • при жените - епифизата, тимуса, панкреаса и яйчниците.

Когато нивото тироиден хормон TTG и T4 в норма, и също така няма отклонения и стойност трийодтиронин, тогава ендокринната система най-вероятно работи в нормален режим.

Обяснение на кръвния тест за хормони на щитовидната жлеза

Не забравяйте да преминете кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза, ако:

  • диагностика на заболяванията на щитовидната жлеза;
  • контрол върху ефективността на лечението на заболявания, засягащи ендокринната система на пациента;
  • намерено предсърдно мъждене;
  • пациентът е диагностициран сексуална дисфункция;
  • децата имат симптоми умствено изоставане;
  • рязко се увеличава или обратно, телесната маса на човек намалява;
  • има признаци аденоми на хипофизната жлеза;
  • има намаляване на сексуалното желание;
  • лечението аменорея (неизправности в менструалния цикъл) и безплодие;
  • пациентът страда косопад.

Всички изброени по-горе състояния на тялото са пряко свързани с работата на такъв орган като щитовидната жлеза.

На правилата за доставка на анализа и какви хормони на щитовидната жлеза, за да предадат на жена, мъж или дете със съмнение или заболяване, кажете ендокринолог (специалист върху ендокринната система).

В анализа на анализите се прави сравнение на нормалните параметри на тиреоидните хормониTTG, Т4, FT4, ТЗ, FT3) и други важни показатели (AT kTPO, AT kTG, тиреоглобулин) за определен пол и възраст на дадено лице и стойностите на конкретния пациент.

Ако индикаторът на хормона се повиши или намали, ендокринологът ще може да диагностицира след предписване на лечението или, ако е необходимо, да изпрати лице за допълнителен преглед.

пълен име хормон

  • за мъже 60.77-136.89 nmol / l;
  • за жените 71.23 - 142.25 nmol / l

Таблица на нормите на хормоните на щитовидната жлеза при жените:

Правилата за хормонални кръвни тестове

За да бъде резултатът от анализа правилен, трябва да знаете как правилно дарявате кръвта на хормоните на щитовидната жлеза. Подготовката за анализа е по-добре да започне предварително. Ако това не влоши хода на съществуващите заболявания, се препоръчва месец преди началото на проучването да се преустановят лекарствата, съдържащи тироидни хормони. Приблизително няколко седмици преди теста трябва да спрете да пиете йодни добавки.

Предаването на биоматериалите както за изследване на хормоните на щитовидната жлеза, така и за други кръвни тестове трябва да бъде строго на празен стомах.

В противен случай крайният резултат ще бъде изкривен и експертът неправилно ще дешифрира показателите за анализ.

В продължение на двадесет и четири часа (минимум) преди проучването не трябва да се занимават със спорт, а също и да пият алкохолни напитки.

Преди процедурата не се препоръчва да се пуши и да се направи радиоизотопно сканиране, ултразвук (наричан по-долу ултразвук), както и биопсия.

Как да вземем анализа, за да получим правилния резултат, разбрахме. Сега можете да отговорите на въпроса колко струва това проучване. Като правило цената на анализа за тиреоидни хормони зависи от мястото на провеждане и от периода на готовност на резултатите. Струва си да се отбележи, че анализът може да бъде представен безплатно в обществените здравни заведения, например ако пациентът е за сметка на ендокринолог или е подготвен за операция.

Най-често държавните лечебни заведения обаче не правят безплатно безплатно изпитание на хормоните на щитовидната жлеза. В частни медицински центрове такова проучване ще струва средно 2500-3000 рубли, разбира се, всичко зависи от броя на изследваните хормони, както и от скоростта на получаване на резултатите.

Тироидни хормони

Нека разгледаме по-подробно основните хормони на щитовидната жлеза и тяхната определяща роля в жизнения цикъл. Какви хормони shchitovidki се случи, и за това, което те отговарят в организъм? Тироидни хормони - това не е нищо като производни на такива аминокиселини, как тирозин (алфа-аминокиселина).

Тироидни хормони произвежда човешка ендокринна жлеза. Тези биологично активни съединения са йодирани и имат физиологични свойства, важни за човешкото тяло. Тироидните хормони включват такива съединения като тироксин и трийодтиронин.

Основната задача на тези хормони е да стимулират правилното развитие и растеж на тялото. В допълнение, хормоните на щитовидната жлеза са незаменими в такива процеси като диференциация и тъканен растеж. Тироидните хормони увеличават нуждата на организма от кислород. Те засягат артериално налягане, и също, ако е необходимо, да увеличи силата и честотата на сърдечния ритъм.

В допълнение, тези хормони засягат хода на умствените процеси, ускоряват ги, увеличават умствената и двигателната активност, нивото на събуждане, метаболизма и телесната температура.

Повишаване нивото гликоза, тиреоидни хормони засягат глюконеогенезата, които се срещат в черния дроб и по този начин инхибират синтеза на гликоген.

Тези хормони са отговорни за хармонията на фигурата, защото те са призовани да укрепят процесите разпадане на мазнини (липолиза) и да се предотврати нейното прекомерно образуване и отлагане.

За метаболитните процеси тиреоидните хормони са от същото значение. Те имат анаболен ефект в малки количества върху протеиновия метаболизъм, като по този начин увеличават протеиновия синтез и забавят своето разпадане.

В резултат на това тялото поддържа положително азотен баланс. В случай, когато човешката кръв съдържа прекомерно количество хормони на щитовидната жлеза, те имат обратното катаболитен ефект, като по този начин нарушава азотния баланс. Този вид хормони shchitovidki участват във водния метаболизъм и също така засягат костния мозък, подобрявайки кръвообращението на червените кръвни клетки (еритропоезата).

Тироксин (хормон Т4)

Какво представлява хормона Т4? Както знаете, хормони ТЗ и T4 се отнасят до основните форми на тироидни съединения, които бяха обсъдени по-горе. По същество тироксин Е хормон, който е неактивен в биологичен смисъл. Това се отнася до пхормони на трийодотиронин. Произвежда се от Т4 в фоликуларни клетки на щитовидната жлеза.

Забележително е, че тироксинът се синтезира с участието на друг хормон - тиротропин или TTG.

T4 се натрупва в клетките на щитовидната жлеза и има по-дълготраен ефект върху тялото, отколкото други хормони.

Поради тази причина осигуряването на нормално ниво на тироксин е жизненоважно за даден човек.

Ако нивото хормон Т4 е повишено, то това състояние изисква корекция на лекарството, за да се избегнат проблеми не само с щитовидната жлеза, но и с цялата ендокринна система.

Тъй като верижната реакция неизбежно се проваля в други механизми за подпомагане на живота на организма. излишък тироксин предотвратява освобождаването му. Хормонът не влиза в кръвообращението и продължава да се натрупва в щитовидната жлеза.

В резултат на това се наблюдава забавяне на производството тиролиберина (TGH), хормона на хипоталамуса, както и хормон TSG (аденохипофиза на стимулиращия хормон на щитовидната жлеза). Повечето тироксини в тялото се "транспортират" в свързана форма (общ T4), но част от съединението циркулира в свободна форма (безплатно FT4).

И така, T4 безплатно, Какъв е този хормон, за какво отговаря тироксинът в организма на човека? Свободен тироксин или FT4 - това е един и същ хормон на щитовидната жлеза, чиято черта е, че той не се свързва с протеиновите носители на биологично активните съединения през кръвоносната система на тялото.

За какво е отговорен хормонът? T4 безплатно? защото, FT4 и T4 - това е по същество един и същ хормон, те имат подобни функции. Разликата е само в начина на "движение" на тези хормони в тялото. Тироксин отговаря за този процес метаболизъм и засяга всички тъкани на човешкото тяло.

Може би основната характеристика на свободното тироксин може да се счита, че този хормон на ендокринната жлеза засяга способността на жените да се възпроизвеждат. Анализът за този хормон се взема от всички, без изключение, бъдещите майки по време на бременност.

Нормата на Т4 при жените и мъжете

В съответствие с установената обща норма на свободния хормон Т4 при мъжете и жените, стойността тироксин трябва да бъде в диапазона от 9.56 до 22.3 pmol / l. При жените нормата на свободен Т4 на хормона е в диапазона от 120 до 140 nM / L при от бременността.

В нормалното състояние нормата на свободна от тироксин при жени може да варира от 71,23 до 142,25 nmol / l. За здрави мъже нормата на тироксин се определя в диапазона от 60.77 до 136.89 nmol / l. Подобни големи интервали се дължат не само на секс, но и на възрастта на човек.

T4 и FT4 са показатели за ефективната работа на ендокринната жлеза. Най-голямата концентрация на тироксин в кръвта настъпва в периода от 8 до 12 часа. Освен това се смята за нормално ако съдържанието на хормона се увеличи през есенно-зимния период.

Намаляването на нивото на тироксина в кръвта настъпва приблизително от 23 часа сутрин до 3 часа, а също и през летния сезон. Отклоненията от установените средни стойности обаче могат да бъдат причинени не само от времето на деня, а понякога от годината, но и от различни заболявания. Нека разгледаме основните причини, които водят до промени в нивото на тироксина.

Ако свободният Т4 е повишен в анализа Т4, това показва развитието на такива заболявания като:

Освен това, на пръв поглед, безпомощното повишаване на нивото на FT4 и Т4 може да показва приемането на пациенти с аналози на щитовидната хормона, орални контрацептиви, метадон, простагландини, Кордарон, Тамоксифен, радиосъдържащи йодсъдържащи вещества, инсулин и леводопа.

Намаляване нивото на тироксина в кръвна плазма говори за развитието на такива заболявания като:

Освен това, ако тироксинът е свободен, той може да говори за употреба при лечение на наркотици като: Тамоксифен, пропранолол, мерказолил, метопролол, аторвастатин, ибупрофен, симвастатин, диклофенак и пропилтиоурацил. Намалените нива на FT4 и Т4 могат да показват, че пациентът приема антитроидни вещества, анаболни лекарства, стероиди, диуретици, антиконвулсанти и радиоактивни вещества.

Триодотиронин (хормон ТЗ)

трийодтиронин Вторият хормон на щитовидната жлеза, който се отделя в щитовидната жлеза. Този хормон е неразривно свързан с тироксин, тъй като се образува в резултат на гниене хормон Т4. Въпреки че Т3 се произвежда в сравнително малки количества, изследователите смятат, че това е трийодотиронин, който може да се смята за основното съединение на щитовидната жлеза.

Както беше посочено по-рано, предшественикът T3 е тироксин (хормон Т4), който съдържа четири молекула йод. Този хормон се произвежда в големи количества от щитовидната жлеза. След като една молекула йод напусне състава на тироксина, има трансформация на хормона Т4 в общ Т3. По този начин високоактивната субстанция се заменя с по-малко активно съединение.

Трийодтиронинът участва в много механизми на човешкото тяло.

По своята биологична същност този хормон е "двигателят" на важни процеси за поддържане на живота. Т3 е отговорен за стимулирането на нервната активност, за преразпределение на енергията и работата на мозъка.

Нормативните показатели на общото Т3 зависят от времето на годината, както и от възрастта на лицето.

Следните нормални индекси на трийодотиронин за хора са установени:

  • на възраст от 1 до 10 години - от 1,79 до 4,08 nmol / l;
  • на възраст от 10 до 18 години - от 1,23 до 3,23 nmol / l;
  • на възраст от 18 до 45 години - от 1.06 до 3.14 nmol / l;
  • на възраст 45 години и по-големи - от 0.62 до 2.79 nmol / l.

Какво представлява този хормон - Т3 безплатно?

Когато се удари от хормона ТЗ От щитовидната жлеза до кръвта, тя се свързва с протеини, които "я транспортират" до други органи. Такъв свързан трийодотиронин се нарича генеричен и се определя в TT3 анализа. Някои незначителни количества от хормона остават несвързани и се наричат ​​свободни от Т3, обозначени като FT3.

Какво е това - свободен трийодотиронин? В основата си, свободният ТЗ е един и същ триодотиронинов хормон. Само тази част от Т3 "се движи" през кръвоносната система без помощта на протеини. Специалистите наричат ​​този хормон първият показател за нормалното функциониране на ендокринната жлеза.

Нормата на свободния триодотиронин при жените, както при мъжете, може да варира от 2,62 до 5,77 nmol / l. Такова разпадане в нормалните граници на Т3 се дължи на разликата в методите за лабораторни изследвания на тиреоидни хормони.

Увеличеният хормон Т3 може да бъде през есенно-зимния период, а минималното му ниво в организма триодотиронин достига, обикновено през лятото. Почти всички хормони зависят от времето на годината и деня, пола и възрастта на човека.

Трябва да се отбележи, че нормите на свободното Т3 при жените могат да се различават не само в зависимост от вида на оборудването, използвано за анализ, сезонността и времето на деня, но и по други причини. Всичко се отнася до характеристиките на структурата на женското тяло, а именно в репродуктивната система.

На възраст от 15 до 20 години нормалните стойности на FT3 се считат за стойности в диапазона от 1.22 до 3.22 nmol / l, а от 30 до 50 години - от 2.6 до 5.7 nmol / l. Гинеколозите често се наричат свободен трийодотиронин (FT3) и свободен тироксин (FT4) "Женски" хормони, защото те са отговорни за способността на една жена да зачене, да издържи и след това да произведе здрави потомство.

Поради това е толкова важно по време на бременността да се поддържат нормални "женски" хормони. Ако тироксинът и трийодотиронинът не са в ред, тогава съществува опасност както за организма на бъдещата майка, така и за здравето на нейното бебе.

Бременните жени са периодично хормонални кръвни тестове (скрининг) за да се идентифицират проблемите в ендокринната система на ранен етап. Освен това, ако има реална нужда да се коригира хормоналния фон, прибягвайки до помощта на лекарства.

Общият и свободният трийодтиронин се увеличават, когато:

  • прекалена пълнота;
  • нарушение на щитовидната жлеза в следродилния период;
  • порфирия;
  • множествена миелома;
  • hyperestrogenia;
  • гломерулонефрит;
  • HIV инфекция;
  • тиреоидит (подрастващи и остри);
  • хронично чернодробно заболяване
  • хориокарцинома;
  • токсичен гърч.

В допълнение, повишеното съдържание на трийодтиронин в кръвта може да говори за приемането от страна на пациента на аналози на тироидни хормони със синтетичен произход, както и такива лекарства, Метадон, Кордарон и орални контрацептиви. Също така, увеличението на Т3 е характерно за държавата след хемодиализа.

Общото и свободното Т3 може да бъде понижено с:

  • някои умствени патологии;
  • нисък протеин диета;
  • хипотиреоидизъм;
  • неправилна работа на надбъбречните жлези.

В допълнение, ниското ниво на трийодтиронин може да бъде следствие от употребата при лечение антитироидни лекарства, например, пропилтиоурацил и Мерказолил, стероид, такива бета-блокери като пропранолол и Метопролол.

Като правило, нивото на Т3 под нормативните показатели се наблюдава при приемане на пациенти анаболи и статини, например, симвастатин и аторвастатин, както и такива нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), как ибупрофен или диклофенак и радиоактивни съединения.

Често показателите на много хормони се отклоняват от нормата по време на възстановяване на човешкото тяло след заболявания. Важно е да се знае, че намаляването на ТЗ винаги е следствие от промените в нормативните параметри на хормона Т4.

Тези две биологично активни съединения са тясно взаимосвързани. И въпреки че тироксинът се счита за ниско-активен хормон, той също е необходим за хора, като трийодотиронин. Когато тялото чувства липса на Т3, наречен защитен механизъм периферното преобразуване. В резултат на това тироксин, който shchitovidka произвежда в излишък, се преработва в силно активен трийодтиронин.

Следователно тялото се опитва да коригира положението сама и да коригира своя хормонален фон. Това обаче не винаги работи. Ако хормона Т3 е свободен, какво трябва да направя? Първо, винаги има възможност за грешка в изследванията. Също така, неправилният резултат от анализа може да е следствие от неспазването на прости правила за подготовка за изследване на тиреоидни хормони.

Поради това е целесъобразно да се подходи правилно към диагнозата и да се повтори анализът за хормоните. На второ място, препоръчително е да се приложи възможно най-скоро след консултация с лекар-ендокринолог. Специалистът ще може да обясни какво точно се причинява от отклонения от нормата на нивото на хормоните на щитовидната жлеза. Ако е необходимо, специалистът ще даде препоръки за лечение или по-нататъшно изследване.

Хормон, стимулиращ щитовидната жлеза (TSH, TTG)

Тиротропин (тиротропин, тиротропин) Дали хормонът на хипофизната жлеза, или по-скоро предната част от нея. Въпреки че този гликопротеин хормон не освобождава самия ендокринна жлеза, TSH играе важна роля в неговото непрекъснато функциониране. Тиротропинът действа върху тироидните рецептори, като по този начин стимулира активирането и производството на тироксин.

В резултат, TSH ефекти върху щитовидната клетки, те започват да консумират големи количества йод, което води до биосинтеза на важни за човешки хормони на тялото, Т3 и Т4.

В допълнение, тиротропинът влияе върху броя и размера на тироидните клетки, както и стимулира производството на фосфолипиди, нуклеинови киселини и протеини.

Всички жизнени системи на тялото трябва да работят като часове, така че човек да може да живее пълноценен живот. Така че, в случай на хормони, щитовидната жлеза също е правилно подредена.

Между тироксина и тиротропина има обратна връзка. Ако щитовидната жлеза увеличава производството на Т4, тогава автоматично нивото на тиротропина в кръвта пада и обратно.

Анализ на кръвта на TTG

Анализът на TTG - какво е това изследване и за какво той или той харчи? Най-често хората отиват за ендокринолог-лекар за първи път в посоката, предписана от окръжния терапевт, който забелязва основните симптоми на заболяването на щитовидната жлеза. Тесен специалист, koim е ендокринолог, обикновено назначава ултразвук на щитовидната жлеза и кръвен тест за TSH, T3, T4, AT-TG и TPO.

Този така наречен минимум изследвания, която позволява на лекаря да се заключи, че състоянието на пациента е ендокринна жлеза. Въпреки, че в своята биологична същност тиротропин не се прилага за хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза, препис анализ на TSH се счита за много важна стъпка в откриване на патологии, свързани с ендокринната система на организма.

Много хора, които за пръв път чуват списък на непознати имена на хормони или съкратените им съкращения, са озадачени: " Какви са тестовете?". Мнозина дори започват да се притесняват и напразно да се притесняват за самата процедура на даряване на кръв за изследване.

Всъщност няма какво да се притеснявате, просто трябва да се научите как правилно да предавате биологичен материал (в този случай кръв) за по-нататъшни лабораторни изследвания. За това как да се направи анализ на TTG, в подробности може да кажете на ендокринолог или експерт на медицинска лаборатория.

Ето някои общи правила, които ще ви помогнат да се подготвите за всеки вид изследване на кръвта, включително хормони на ендокринната жлеза:

  • препоръчва се да се намали или изключи физическата активност в даден момент преди изследването;
  • биологичният материал (т.е. кръвта от вената) трябва да се приема само на празен стомах;
  • един ден преди проучването не консумира алкохол, както и тежки мазнини или твърде пикантна и пикантна храна;
  • преди анализа можете да пиете вода, за предпочитане конвенционални;
  • препоръчва се (ако е възможно) спиране на приемането на някои лекарства преди анализа в продължение на няколко седмици;
  • ако лекарствата са жизненоважни, тогава си заслужава да предупредим специалиста на изследователската лаборатория за това, така че по време на анализа да се направи корекция за наличието на лекарства в кръвта.

Хормонът, стимулиращ щитовидната жлеза

Специфичността на хормона тиротропин е, че нивото му в кръвната плазма зависи от сезонността и времето на деня. В допълнение, за различни възрасти са установени индивидуални TSH хормонални норми. Най-значителната концентрация на TSH в кръвта се наблюдава около 2-3 часа през нощта и най-малкото количество от хормона може да бъде фиксирано приблизително на 17-18 часа от деня.

Такива ежедневни колебания в секрецията са присъщи за много видове хормони, включително хормони на щитовидната жлеза. Интересно е, че ако има смущение в режима на сън, в човешкото тяло настъпва неизбежен провал в синтеза на тиротропин, което води до редица сериозни заболявания.

Следващата таблица показва хормона TSH за хора от всички възрасти.

Защо има повишена TSH при нормална Т4

съдържание

Когато Т3 и Т4 в нормални и повишени TSH, Endocrinology, обикновено диагностицирани хипотиреоидизъм, т.е. заболявания, свързани с нарушения на щитовидната жлеза и хипофизата (вид хипотиреоидизъм ще се определя в зависимост от това какво точно е причинило този дисбаланс). Тези два органа произвеждат хормони и ефектът им върху човешкото тяло е изключително висок, смущенията могат да причинят изключително сериозни последици.

TTG и T4: функции и норми

Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин) - основни хормони, произвеждани от щитовидната жлеза и необходимите за цялото тяло пренос на енергия. Те участват в много други процеси на организма, подпомагащи сексуалните, ендокринни и други системи. Настройката на Т4 и Т3 се осъществява с помощта на хормона TTG.

Производството на хормона TTG (стимулиращ хормона на щитовидната жлеза) се осигурява от хипофизната жлеза. Основната му функция е да контролира нивото на Т4 и Т3, не засяга други органи и системи на тялото.

Работата на TTG е следната:

  1. Когато нивото на Т4 и Т3 по някаква причина е намалено спрямо нормалното, TSH се увеличава и има стимулиращ ефект върху щитовидната жлеза. Това осигурява увеличаване на производството на необходимите хормони.
  2. Когато Т4 и Т3 са в нормално състояние, TTG също се произвежда в норма, достатъчна да подпомогне функционирането на щитовидната жлеза.
  3. С растежа на Т4 и ТЗ по отношение на нормата TSH намалява и намалява стимулацията на щитовидната жлеза, съответно, причинявайки спад в нивото си.

Поради тази особеност анализът обикновено се приема незабавно за 3 вида хормони:

Сред Т3 и Т4, точно тироксинът е приоритет, тъй като той е и основата за образуването на трийодотиронин.

Повишено TTG при нормални Т4 и Т3: колко опасно е то

При първоначалната консултация ендокринологът насочва пациента към специалисти за преглед и извършване на необходимите лабораторни тестове. От списъка на най-важния хормонен тест за TTG се разглеждат Т4 и Т3. Тиротропният хормон TSH се произвежда в хипофизната жлеза и се свързва с свободните Т4 и Т3, като се преценява от нивото на неговото развитие за функционалността на щитовидната жлеза.

В различни периоди от човешкия живот броят на TTG, T4 и Т3. в кръвните промени може да се увеличи или намали, което показва различни нарушения в организма.

Повишено ниво на хормон, стимулиращ щитовидната жлеза, често се среща при жени, като причина за такова отклонение от нормата може да бъде недостатъчното производство на Т3 и Т3. Това функционално разстройство на лекар се нарича хипотиреоидизъм, причина за нарушението на функционирането на щитовидната жлеза. В някои случаи ендокринолозите диагностицират леко повишение на TSH при нормата на Т4 и Т3. В такива случаи, диагностицирани "субклиничен хипотиреоидизъм" нарушение могат да възникнат, когато като такива дозирани форми, такива като йодид, невролептици, преднизолон, бета-блокери.

Увеличаване на нивото на TSH може да се наблюдава в такива случаи:

  • Отстраняване на жлъчния мехур;
  • хемодиализа;
  • имунитет към тиреоидни хормони;
  • за различни тежки заболявания.

Увеличаване на нивото на TSH при планиране на бременността

Жените, планиращи бременност, трябва да преминат тест за нивото на TSH. Рязкото повишаване на нивото на хормона TSH свидетелства за аномалии в функционирането на щитовидната жлеза, което отрицателно влияе върху развитието на фетуса. Нивото на интелигентност на детето зависи от нивото на производството на тироксин в майка му, ако няма достатъчно тироксин, това влияе върху когнитивните способности на бебето. Когато диагнозата "хипотиреоидизъм" се прави за бъдещите майки, ендокринологът предписва лекарството "L-тироксин", трябва да се приема непрекъснато в съответствие с инструкциите. Бременната доза на лекарството се увеличава с един и половина пъти.

Нивото на тироксин при бременност

При бременни жени нормата на TTG е 0,2 - 3,5 mU / L, но е нормално тя да бъде леко повдигната или намалена. Значително увеличение на тироксина носи риск за развитие на фетуса.

Всеки триместър на бременността се характеризира с различни нива на TSH. Най-ниската честота през първия триместър. При някои жени, с повишение на Т4, производството на тироксин се възпрепятства. Нормата се определя от ендокринолога, след като са дадени необходимите тестове. Ако е необходимо, допълнителни тестове, ехография или биопсия на щитовидната жлеза.

Субклиничен хипотиреоидизъм

Както вече бе отбелязано по-горе, с повишаване на TSH и нормално ниво на Т3 и Т4 ендокринолозите диагностицират "субклиничен хипотиреоидизъм". Подклинични средства не се проявяват, скриват. Хипотиреоидизмът вече съществува, но клиниката все още не е проследена, така че може да бъде открита при рутинен преглед или с внимателно отношение към тялото ви.

Причините за субклиничен хипотиреоидизъм:

  • Йоден дефицит;
  • отстраняване на част от щитовидната жлеза;
  • лечение на щитовидната жлеза с радиоактивен йод;
  • приемане на тиреостатици;
  • автоимунен тироидит.

Клиничните прояви на болестта са доста неспецифични:

  • Намален сексуален диск;
  • летаргия;
  • забавяне;
  • затлъстяване;
  • суха кожа;
  • загуба на коса;
  • микседем;
  • нарушение в работата на храносмилателния тракт.

Има мнение, че повишеното TSH при нормално ниво на Т3 и Т4 не изисква корекция, но не е така. Болестта е изпълнена с неприятни последици. След преминаване на необходимото изследване, ендокринологът решава за необходимостта от лечение с левотироксин.

По-специално, лекарството е важно за бъдещите майки, но левотироксин има много странични ефекти, като например затлъстяване, безсъние, безпокойство, тахикардия, аритмия, така че лекарите предпочитат да предписват лекарството само когато има сериозни индикации, и изключването на диагнозата на преходно хипотиреоидизъм.

Подклиничен хипотиреоидизъм при деца

Тироидната жлеза на детето започва да секретира хормоните на дванадесетата седмица на вътрематочно развитие. Анализът за повишено или намалено TSH се взема веднага след раждането по медицински причини. За теста се взема кръв от петата на новороденото.

Симптоми на субклиничен хипотиреоидизъм при новородени:

  • Глупаво плаче;
  • подуване на лицето и клепачите;
  • суха кожа;
  • понижена телесна температура;
  • вродена жълтеница;
  • бебето не взема гърдата.

При по-големи деца болестта причинява проблеми с когнитивната функция, физическото развитие, зрението, психиката.

За лечение на деца, употребяващи лекарства с тироидни хормони, дозата се определя от ендокринолога след изследването.

Хормоналните нарушения при детето ще трябва да бъдат компенсирани за целия му живот, само в този случай развитието му ще бъде пълно.

Болести на щитовидната жлеза при по-възрастни жени

При по-възрастните жени нарушението на функционирането на щитовидната жлеза е много често, особено по отношение на повишаването на нивото на продукцията на хормонална TSH или отклонението от нормата при производството на Т3 и Т4. Според статистиката честотата на хипотиреоидизъм сред хората в тази група е шест процента.

Хипотироидизмът често приема пренебрегвани форми, поради факта, че клиничните симптоми се изтриват, често съвпадат със сенилните заболявания и не причиняват безпокойство.

При изследване на ендокринолога кръвен тест може да покаже повишение на серумния триодотиронин (Т3), намаляването на общия и свободния тироксин (Т4) и умерено повишения TSH. Тълкуването на резултата може да бъде възпрепятствано от атипична клинична картина, така че ендокринолозите подход към назначаването на лечение с повишено внимание.

Резултатите от пробите Т3 и Т4 са значително повлияни от йодните препарати и b-блокерите, взети от пациента.

Основните симптоми на хипотиреоидизъм при възрастните жени:

  • невропатия;
  • нарушаване на когнитивната функция;
  • нарушаване на социалното поведение;
  • психични разстройства;
  • депресия.

По-възрастните пациенти са изложени на миелодема кома, която служи като диагностичен симптом на нарушение на хормоналните нива на TTG, Т3 и Т4.

Лабораторните тестове за нивото на хормоните Т3, Т4, TTG преминават всички пациенти с промени в теглото и сърдечна недостатъчност. Данните от обективен преглед, като палпация, визуален преглед и други методи, при възрастните хора нямат висока диагностична стойност, откриването на гуша е трудно и понякога невъзможно. Диагнозата "първичен хипотиреоидизъм" се основава на кръвни тестове, показващи повишаване или намаляване на нивото на TSH, Т3 и Т4 и производството на антитела срещу тиреоглобулин и тироидна пероксидаза.

При намалено ниво на ТЗ, Т4 и нормална TSH се диагностицира нетироидно заболяване или проблеми с хипофизната жлеза, както и хипоталамуса.

Лечение на проблеми с щитовидната жлеза при пациенти в старческа възраст

Проблемът с хипотиреоидизма се отстранява с дози тироксин. Дозировката на лекарството зависи от общата клинична картина и съпътстващите заболявания. Нормалното ниво на функциониране на щитовидната жлеза може да се постигне след осем седмици с приема на 50-100 микрограма Т4 дневно. Ако TSH спадне под нормалното и Т3 и Т4 се отклоняват от нормата, рискът от остеопороза и предсърдни проблеми се увеличава.

Пациентите в старческа възраст се нуждаят от постоянна терапия и контрол на нивото на TTG, Т3 и Т4. По-специално, спрете приемането на хормон Т4 е рисковано, причинява проблеми с работата на всички органи. Изключение може да се направи при пациенти, приемащи радиоактивен йод, които са подложени на тиреоидектомия, могат да получат леко повишение на TSH.

При жени, страдащи от субклинични форми на хипотиреоидизъм, TSH може да бъде повишена, без да се понижават ТЗ, Т4, вследствие на това тежко нарушение на функцията на щитовидната жлеза и леко разстройство на когнитивната функция. Пациенти с анамнеза за исхемична болест на сърцето получават амиодарон или литиеви препарати.

Може Би Обичате Про Хормони