Тиреоидит е възпалителен процес, който се появява в щитовидната жлеза. В съвременните времена са най-честите ендокринни заболявания в света след диабет, а автоимунният тироидит е най-честата автоимунна болест. Учените предполагат, че почти половината от населението на Земята има тази или онази патология на щитовидната жлеза, въпреки че не всеки е подложен на лечение.

Нека разгледаме по-подробно: какво е това за болестта, какви причини и симптоми са характерни за него и какво се предписва като лечение на тиреоидит при възрастни.

Тироидит на щитовидната жлеза: какво е това?

Тиреоидит на щитовидната жлеза е понятие, което включва група разстройства, свързани с възпаление на щитовидната жлеза. В сърцето на група от заболявания се наблюдават аномалии на щитовидната жлеза.

Първите симптоми на възпаление на щитовидната жлеза са усещане за "кома в гърлото", болка с преглъщащи движения. Също така, може да има болка в гърлото, повишаване на температурата. Ето защо много хора объркват тези симптоми с ангина и започват да се занимават със самолечение, което води до обратния ефект - болестта става хронична.

Според статистиката тиреоидитът представлява 30% от всички ендокринни заболявания. Обикновено тази диагноза се дава на хора в напреднала възраст, но напоследък болестта става "по-млада" и всяка година все повече се среща сред младите хора, включително децата.

класификация

В практиката си клиничната ендокринология използва класификацията на тиреоидит, базирана на характеристиките на механизма на тяхното развитие и клиничните прояви.

В зависимост от появата и хода на заболяването се различават различни видове:

  • Остър тироидит.
  • Слаба.
  • Хронична фиброза или гърч на Ридел.
  • Автоимунни хронични или тироидити на Хошимски.

Всяка форма предполага увреждане на фоликулите на щитовидната жлеза с патоморфологичен модел, характерен за всяка от тези форми на заболяването.

Остър тироидит

Остър тироидит се развива в резултат на инфекция в щитовидната жлеза през кръвта (хематогенна). В клетките на жлезите има класическа картина на неспецифично възпаление. Тя може да се разпространи до цяла или цяла щитовидна жлеза (дифузна) или да тече с частично увреждане на лоб на жлезата (фокална). В допълнение, възпалението при остър тироидит може да бъде гнойно или гадно.

Диагнозата обикновено е проста. Трудности могат да възникнат, когато диференциална диагноза между малък тиреоидит и кръвоизлив в щитовидната (гушата или), при което в първите дни развият подобни симптоми. При кръвотечение, по-бърз обратен процес и по-малко изразени общи нарушения са характерни.

Изгледите за живот са благоприятни; по-сериозен в развитието на гноен процес, ако хирургичното лечение не се извършва своевременно. Едно възможно усложнение е фиброзата на щитовидната жлеза с развитието на хипотиреоидизъм.

Остър нощен тироидит може да се развие след травма, кървене в щитовидната жлеза, лъчетерапия.

подостър

Субакутитният тиреоидит е тип вирус на щитовидната жлеза, който се съпровожда от унищожаване на тироидни клетки. Появява се около две седмици след като дадено лице е имало остра респираторна вирусна инфекция. Тя може да бъде грип, паротит, морбили и т.н. Също така се смята, че причината за подозрелия тироидит може да бъде причинител на болестта при дразнене на котки.

По-често (5-6 пъти по-малко от мъжете) жените 30-50 години са болни, след 3-6 седмици след прехвърлената вирусна инфекция.

Хронична форма (автоимунен тиреоидит Хашимото)

Хроничният тироидит на щитовидната жлеза за дълго време може да не показва симптоми. Най-ранният признак на заболяване е появата на усещане за бучка в гърлото и затруднено преглъщане. В развития стадий на патологията се развива нарушаването на дихателния процес, дрезгав глас. При палпиране специалистът определя неравномерното нарастване на органа, наличието на тюлени.

Автоимунният тиреоидит (goitre of Hashimoto) е много по-често при жени на възраст 40-50 години (съотношение мъже към жени 1: 10-15). При генезиса на заболяването, вроденото нарушение в системата на имунологичния контрол играе определена роля.

Освен това тиреоидит се разделя на следните форми:

  • Латентна, т.е. скрита. Тироидната жлеза има нормални размери, функциите й не се нарушават.
  • Хипертрофичната форма е придружена от появата на уртикария на щитовидната жлеза, органът е значително увеличен по размер, развива се нодуларен тироидит. Изчерпването на жлезата води до хипотиреоидизъм като последствие.
  • Атрофичната форма се характеризира с намаляване на размера на жлезата и намаляване на производството на хормони.

причини

Болестта често е от семейно естество, т.е. кръвните роднини на пациента диагностицират различни видове увреждания на жлезата, включително хроничен тиреоидит. В допълнение към наследствената предразположеност съществуват и други фактори, които предизвикват болестта:

  • прехвърлени ARI, ARVI;
  • неблагоприятни условия на околната среда, флуорид, хлорид, йодни съединения в излишък в човешка консумирана вода и храна;
  • хронични инфекциозни заболявания в носа, устна кухина;
  • стресови състояния;
  • дългосрочно излагане на слънчеви, радиоактивни лъчи;
  • самостоятелно лечение с хормонални лекарства, съдържащи йод.

Симптоми на тиреоидит на щитовидната жлеза

Най-често заболяването остава незабелязано, без значителни симптоми. Само понякога човек страда от форма на тиреоидит, се оплакват, малко умора, болки в ставите и дискомфорт в жлеза - компресия на околните органи, кома усещане при преглъщане.

Разпределете следните оплаквания от пациенти, принуждаващи лекарите да подозират разпространението на ендокринната жлеза:

  • възпаление на мястото на шията, където трябва да има орган, който се увеличава в отговор на натиск или други видове допир;
  • под натиск върху гласовите въжета ще се наблюдава дрезгав глас и грапавост на гласа;
  • ако жлеза оказва натиск върху околните структури, хората могат да се чувстват в затруднение или болка при преглъщане, се оплакват от чувство, че гърлото е на стойност COM, затруднено дишане;
  • ако натискът е върху най-близките плавателни съдове, може да има главоболия, проблеми със зрението, усещане за шум в ушите.
  • болка в областта на предната повърхност на шията, която се придвижва до носовата част, в долната и горната челюст и се усилва, когато главата се движи и поглъща;
  • има увеличение на цервикалните лимфни възли;
  • има много висока температура и студени тръпки;
  • когато са изследвани - болезнено увеличение на част или цялата жлеза.
  • чести пулсации;
  • загуба на тегло;
  • тремор;
  • изпотяване;
  • летаргия, сънливост;
  • подуване;
  • суха коса и кожа;
  • дискомфорт в жлезата, болка при докосване.
  • главоболие,
  • намаляване на работоспособността,
  • усещане за счупване,
  • болки в ставите и мускулите,
  • втрисане,
  • увеличаване на телесната температура.

усложнения

Остър тироидит може да доведе до образуването на язва в тъканта на щитовидната жлеза, която е способна да се пробие и е добре, ако тя е навън. Но ако гнойът попадне в околните тъкани, той може:

  • прогресивното гнойно възпаление в тъканите на шията може да доведе до увреждане на кръвоносните съдове,
  • пренасяне на гнойна инфекция в церебралните мембрани и мозъчните тъкани,
  • развитие на обща инфекция на кръвта с инфекция (сепсис).

Субакутичният тироидит е важен за разграничаване с:

  • остър фарингит,
  • гноен тироидит,
  • инфектирана киста на врата,
  • тиреотоксикоза,
  • щитовидната жлеза,
  • кръвоизлив в нодална струма,
  • автоимунен тироидит и локален лимфаденит.

диагностика

Диагнозата на тиреоидит изисква цялостно изследване на щитовидната жлеза (лабораторни и инструментални методи) и оценка на симптомите.

Докато има нарушения на щитовидната жлеза, които могат да бъдат идентифицирани с помощта на тестове, болестта е почти невъзможно да се диагностицира. Само лабораторни тестове могат да установят липсата (или наличието) на тиреоидит.

Лабораторните изследвания включват:

  • общ кръвен тест;
  • имунограма;
  • определянето на нивото на тироид-стимулиращия хормон, присъстващ в кръвния серум;
  • фина биопсия на иглата;
  • Ултразвук на щитовидната жлеза;

След пълно диагностично изследване, специалист може да потвърди наличието на заболяването и да предпише индивидуално лечение. Нека да отбележим, че не бива да се опитваме да се отървем сами от патологията, защото последствията може да не са най-приятните.

Неправилно избраната терапия може да повлияе отрицателно върху общото здравословно състояние и болестта междувременно ще продължи да напредва.

Лечение на тиреоидит при възрастни

лечение тиреоидит трябва да се прави само с рецепта и под надзора на ендокринолог, тъй като самостоятелно може да влоши състоянието на пациента. В зависимост от вида на лечението е насочено към един или друг фактор, допринасящ за тиреоидит на развитие (етиологичен и патологична терапия), както и коригиране на хормонално фона произтичащи по време на основното заболяване.

В леки форми на тиреоидит да се ограничават до наблюдението на ендокринолог, назначаването на нестероидни противовъзпалителни лекарства за болка, симптоматична терапия. При тежко дифузно възпаление се използват стероидни хормони (преднизолон с постепенно намаляване на дозата).

  • Остър тироидит. В този случай терапията се провежда с помощта на антибиотици, както и лекарства, които се фокусират върху лечението на съпътстващи симптоми. В допълнение, витамини (групи B, C) са предписани. Развитието на абсцеса изисква необходимостта от хирургическа интервенция.
  • Слаба. За лечение на тази форма на заболяването терапията включва използването на хормонални лекарства. Симптоматично на хипертиреоидизъм, съответно, изисква предписване на лекарства за неговото отделно лечение във връзка с това заболяване.
  • Хроничен автоимунен тироидит. Тук лечението обикновено се фокусира върху употребата на медикаменти, докато съществено увеличение на размера на щитовидната жлеза изисква хирургическа намеса.

Индикации за хирургично лечение на автоимунен тироидит са:

  • комбинация от автоимунен тироидит с неопластичен процес;
  • Големи размери на гуша с признаци на свиване на шията;
  • липсата на ефект на консервативната терапия в продължение на 6 месеца,
  • постепенно увеличаване на гърдата.

Ако не се установи значителни промени в ендокринната орган, пациенти с тироидит изисква динамичен контрол лекар за бърза диагностика на възможни усложнения на заболяването и тяхното незабавно лечение (обикновено за хипотиреоидизъм).

По този начин, основното нещо, което трябва да се запомни, за да се избегнат отрицателни последици за щитовидната жлеза, е необходимостта от своевременно лечение на лекаря. Ако това не бъде направено, са възможни сериозни негативни последици, до получаване на хормонални препарати през целия живот. С навременното откриване на тиреоидит, има голяма вероятност за лечението му.

Народни средства за защита

Преди да използвате каквито и да е народни средства, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар ендокринолог.

  1. Компресира до щитовидната жлеза. В 200 грама сух пелин налейте 200 г горещо свинско шмалце, настоявайте за 20 минути, нанесете в топла форма на областта на врата през нощта. Препоръчителна дневна употреба за 14 дни. Компресите са ефективни при хроничен тироидит.
  2. Върховите листа (свежи) се изсипват с четири литра вода и се кипват на слаб огън, докато се образува кремава кафява течност. Бульонът се охлажда, след това се прилага всяка вечер, се прилага върху областта на шията, като се обръща филма и остава до сутринта.
  3. За да се намали болката при тиреоидит, ще ви помогнем със специален зеленчуков коктейл, за него ще трябва да смесите сока от картофи, моркови и цвекло, трябва да го пиете за 0,5 литра на ден.

За да се подготвят тинктури, е необходимо да се вземат билки от различни групи, които се създават в зависимост от свойствата. И така, колекциите трябва да се формират от билки, които:

  • регулират работата на щитовидната жлеза (това включва: глог, коклербук, майстор, дрог и зюзник);
  • притежават антитуморни способности: градински чай, блатна блатна, сладка детелина, келандин, коприна, бял имел;
  • забавяне на автоимунните процеси: цветя на невен, жълт кантарион, хмел, бял шаран;
  • регулират имунните процеси в тялото: ягоди, коприва, лист от орех, патладжан, върховете и корена на цвекло.

перспектива

Ранното лечение на острия тиреоидит води до пълно възстановяване на пациента след 1,5-2 месеца. Редкият хипотиреоидизъм може да се развие след гноен тироидит. Активната терапия на подостната форма позволява да се излекува 2-3 месеца.

Стартираните подозрителни формуляри могат да продължат до 2 години и да имат хроничен характер. Фиброзният тиреоидит се характеризира с дългосрочна прогресия и развитие на хипотиреоидизъм.

предотвратяване

Няма специални превантивни мерки за предотвратяване на развитието на тиреоидит. Но важна роля в това отношение играят превенцията:

  • вирусни и инфекциозни заболявания, което предполага витаминна терапия, втвърдяване, здравословно хранене и изключване на лоши навици.
  • Също така е необходимо да се извърши своевременно рехабилитация на огнища на хронични инфекции: лечение на отит, кариес, пневмония, синузит, тонзилит и др.

Тиреоидит на щитовидната жлеза, както и всяко друго заболяване, изисква медицинско обслужване. Следователно, при първите симптоми, не забравяйте да се свържете с ендокринолога. Грижете се за себе си и за вашето здраве!

Какво представлява тироидният тиреоидит и как се лекува?

Тиреоидит на щитовидната жлеза е понятие, което включва група разстройства, свързани с възпаление на щитовидната жлеза. В сърцето на група от заболявания се наблюдават аномалии на щитовидната жлеза. Преди това се смятало, че тиреоидит се свързва с липсата на йод в храната и водата, но сега е доказано, че това е автоимунно заболяване, което е от генетичен произход.

Класификация на тиреоидит

Разстройството се класифицира според характеристиките на клиничните прояви и вида на развитието.

Освен това тиреоидит се разделя на следните форми:

  • Латентна, т.е. скрита. Тироидната жлеза има нормални размери, функциите й не се нарушават.
  • Хипертрофичната форма е придружена от появата на уртикария на щитовидната жлеза, органът е значително увеличен по размер, развива се нодуларен тироидит. Изчерпването на жлезата води до хипотиреоидизъм като последствие.
  • Атрофичната форма се характеризира с намаляване на размера на жлезата и намаляване на производството на хормони.

Причини за болестта и нейните клинични прояви

Причината за остри тиреоидит на жлезите с вътрешна секреция може да се използва за лечение на лъчева терапия, радиация, механична травма или кървене в щитовидната жлеза. Често причината за заболяването става инфекция, вирусна или бактериална.

Дългата пасивна хронична форма започва да се проявява след вирусни заболявания, облъчване или злоупотреба с лекарства, носният гърч, който се развива рязко намалява качеството на живот.

Клиничните прояви на тиреоидит зависят от формата на заболяването.

Симптомите на тиреоидит в остра, гнойна форма:

  • Болка в областта на щитовидната жлеза, като се започва с леко изтръпване и впоследствие се превръща в силна болка при преглъщане и завъртане на главата.
  • Разширяване на лимфните възли.
  • Постоянна треска, трескаво състояние.
  • Обща слабост.

Симптоми на тиреоидит в остра, невъзпалителна форма:

  • чести пулсации;
  • загуба на тегло;
  • тремор;
  • изпотяване;
  • летаргия, сънливост;
  • подуване;
  • суха коса и кожа;
  • дискомфорт в жлезата, болка при докосване.

Симптомите на подозрителната форма:

  • разширено желязо;
  • болка в шията;
  • червен врат поради силен приток на кръв към тази област;
  • висока телесна температура;
  • лимфните възли не се увеличават.

Такова заболяване като хроничния тироидит (гърдите на Ридел) може да не се появи дълго време, първите симптоми на нарушение са бучка в гърлото, затруднено преглъщане. С течение на времето гласът става дрезгав, дишането се нарушава. Явият дифузен гърч е добре сондиран.

В бъдеще пациентът започва да се тревожи за такива прояви:

  • главоболие;
  • шум в съдебното заседание;
  • проблеми с визията;
  • аритмия.

Лимфоцитния тиреоидит в хроничен курс е почти невъзможно да се открие преди появата на първите симптоми:

  • неприятни усещания в жлезата;
  • бучка в гърлото;
  • неприятно усещане при преглъщане;
  • слабост в мускулите;
  • болка в ставите;
  • високо кръвно налягане;
  • тахикардия;
  • изпотяване.

Диагностика на тиреоидит

Тъй като заболяването е в хронична форма, не дава тежки симптоми, ендокринолог обръща внимание на семейната история. Ако членовете на семейството, които страдат от автоимунни заболявания, например, като тиреоидит Riedel, лекарят съветва пациента да се подложи на пълен лабораторно изследване, включително и такива процедури:

  • Биопсия на тъканта на жлезата.
  • Ултразвук за определяне на тъканната структура, формата и размера на жлезата. Ултразвукът може да открие наличието на промени в дифузна жлеза със специални ехо.
  • Кръвен тест за тиреоидни хормони.
  • Имунограмата.

Лечение на тиреоидит

Лечението се избира в зависимост от формата и сложността на заболяването. Когато хиперактивност shchitovidki разредена tireostatiki като Tiamazol Merkazolil или за намаляване на отрицателното въздействие на лекарствената терапия на пациенти сърдечни прилагат бета-блокери.

Използването на противовъзпалителни нестероидни лекарства намалява производството на антитела, които разрушават тъканта на жлезата.

Нестероидни противовъзпалителни средства:

Лечението на тиреоидит се извършва в комплекс, само по този начин може да се постигне добър резултат. Наред с противовъзпалителните лекарства, тиреостатиците и адреноблокаторите, ендокринолозите предписват витамини, препарати, необходими за възстановяване на имунитета и адаптогените. При намаляване на функцията на ендокринната жлеза пациентите приемат хормонална заместителна терапия.

Терапията на подостър тиреоидит се осъществява от глюкокортикоиди, които намаляват ефекта от възпаление на ендокринната жлеза, намаляват болката и облекчават подпухналостта. Пациентите с подостър тироидит получават предниселони, принадлежащи към групата на стероидните лекарства.

Острата форма на заболяването не позволява хирургическа интервенция, радиоактивен йод също е противопоказан. Заболяването в острия ток се лекува с бета-блокери (пропранолол). Ако острата форма се комбинира с уртикария, неопластични процеси в тъканите, тогава е посочена операция, наречена тироидектомия.

Тиреоидит Ridel изисква не само лечение, но и определена диета, при която дневната доза калории не трябва да бъде по-малка от 2000 kcal. Намаляването на калоричното съдържание на храната може да доведе до лошо здраве.

Диетолозите препоръчват такива продукти:

  • пресни зеленчуци и плодове;
  • ядки;
  • зелени;
  • морски дарове;
  • нискомаслено месо;
  • елда.

За да се предотврати развитието на остеопороза, пациентите се нуждаят от калций.

Тиреоидит при деца и юноши

Тиреоидит на малки деца и юноши в пубертета настъпва рядко, увеличаване на щитовидната жлеза, болки във врата, простираща се до ухото и шията, могат да свидетелстват за острата фаза на болестта, която изисква незабавна медицинска помощ.

Субакутичната форма засяга децата в периода на вирусни екзацербации - есента и зимата. Причината за болестта може да стане обичаен грип. Причините за заболяването при деца също се считат за такива инфекции:

  • ниска степен на повишена температура;
  • болка в ендокринната жлеза;
  • слабост;
  • болка при завъртане на врата и преглъщане.

В острата фаза на неразположение трае до седем седмици, кръвни тестове лабораторни показват високи нива на хормони на щитовидната жлеза и щитовидната стимулиращи намаляване хормон, улавяне на радиоактивен йод също е много ниска. Признаците на заболяването изчезват като нормализиране в кръвта ТЗ и Т4. Този знак, подобно на разширени и подути жлези, може да се тревожи за дълго време.

Фазата на възстановяване се характеризира с картина на хипотиреоидизъм с намаляване на Т4, повишаване на тиротропина и повишаване на приема на йод. Хипотиреоидизмът се притеснява около шест месеца.

Терапевтичните мерки за отстраняване на симптомите на подостър тироидит при деца се състоят в прилагане на лекарства със серия салицили или пиразолон. На пациентите се предписват противовъзпалителни средства: индометацин, нарпроксен. В тежки случаи се използват глюкокортикоиди, адренови блокери, които отстраняват клиничните прояви на заболяването.

Децата с подостър тиреоидит показват диета, включваща разтрити и течни храни. Храненето на децата трябва да бъде наситено с протеини и йод. Децата се нуждаят от мляко и млечни продукти, богати на калций. Храната е частична, на малки порции.

Пациентите в острата фаза на заболяването показват намалена физическа активност до минимум, в идеалния случай пациентите трябва да се съобразят с леглото.

Тиреоидит на щитовидната жлеза. Причини, симптоми, диагноза и лечение

Терминът "тиреоидит" се отнася до огромна група заболявания, които условно могат да бъдат обозначени като възпаление на щитовидната жлеза. Липсата на адекватно и своевременно лечение води до преминаване на патологията в хронична форма, която по необходимост засяга здравето на човека.

Описание на болестта

Тиреоидит на щитовидната жлеза означава възпалително заболяване, което се проявява чрез постоянно чувство на натиск и болезнен дискомфорт на шията, усложнено от преглъщане. Прогресирането на патологията неизбежно води до дифузни промени и нарушаване на обичайните функции на органа. Основата на тиреоидит може да бъде различен механизъм и причина за развитие, но тази група болести съчетава наличието на възпалителен процес в тироидната тъкан.

Според експерти днешните патологии от този вид са най-честите в света след всички известни диабетици. Анормални промени в жлезата са описани за първи път в древен Китай. Преди това основната причина за тяхното формиране е липсата на йод в организма. По-късно Е. Кохър действа върху жлезата и дава ясни доказателства за ефективността на йод в терапията на гуша. През 1909 г. този известен хирург получава наградата за Нобелова награда за откритието си. Въпреки това Кочер вече е имал пациенти, чиято йодна терапия не дава очаквания резултат.

През 1912 г. друг учен от Япония (най-богатата на йод държава) забелязва първите промени в възпалителния характер в тази област по време на операцията за отстраняване на щитовидната жлеза. Това направи възможно да се приеме, че началото на гуша може да бъде предшествано от други причини. През 1956 г. Н. Роуз създава експериментален модел на болестта при животните и успешно доказва автоимунната си природа. Тироидният тиреоидит все още е активно изследван от учени от цял ​​свят, които се опитват да открият истинските причини за развитието на болестта и да предложат адекватни методи за лечение в замяна.

класификация

В медицинската практика тази болест се класифицира въз основа на характеристиките на механизма на развитие и клиничните прояви.

  1. Остър тироидит може да се разпространи до цялата повърхност на тялото (дифузен тироидит на щитовидната жлеза) или до някаква част от него (фокален вариант на заболяването). Самият възпалителен процес може да бъде гноен / не-назален характер. Тази форма на заболяването се диагностицира много рядко. Той се развива основно на фона на различни инфекции (например пневмония, тонзилит) или след лечение с йод на така наречения дифузен токсичен гущер.
  2. Субакутитният тиреоидит на практика се наблюдава само в три клинични форми: лимфоцитна, грануломатозна, пневмоцистка. Като правило заболяването се диагностицира в справедливия пол на възраст 30-35 години.
  3. Хроничната форма е представена от автоимунния тиреоидит на Хашимото, фибро-инвазивния гръд на Riedel и специфични заболявания на туберкулозната / сифилитичната етиология.

В допълнение, автоимунният тироидит е разделен на следните форми:

  • Латентен. Жлезата е малко разширена, нейните функции не са нарушени.
  • Хипертрофична. Тази форма на заболяването е придружена от увеличение на гърлото. В същото време, самата жлеза може да бъде равномерно увеличена в целия обем и поради образуването на възли (нодуларен тироидит). Тъй като тялото е изчерпано, се развива хипотиреоидизъм и се появяват симптоми. Всички промени са много лесно диагностицирани при ултразвук.
  • Атрофичен. С тази форма желязното скръб практически не се увеличава по размер, остава нормално или дори намалява. Някои пациенти имат клинични прояви на хипотиреоидизъм, тъй като желязото все още произвежда по-малко хормони.

Основните причини за тиреоидит

Острата форма на заболяването най-често се дължи на различни механични наранявания, предишна лъчетерапия или след кръвоизлив в жлезата. Патологията се развива на фона на остри или хронични инфекции. Ако успеете да ги излекувате навреме, може би дори не знаете за такова сериозно заболяване.

Основният фактор за развитието на подостната форма е инфекцията на вирусната природа.

Автоимунният тироидит на щитовидната жлеза се характеризира с наследствено предразположение. В хроничната форма на болестта, която се развива постепенно и не се проявява като очевидни клинични признаци, хората започват да алармират тревога само след появата на гуша. Той предотвратява обичайния начин на живот и предизвиква дискомфорт. Хроничната форма на заболяването започва да прогресира след прехвърлените вирусни патологии, употребата на лекарства или облъчване с кариес.

Как се проявява тиреоидит? симптоми

Клиничните признаци на заболяването зависят единствено от неговата форма. Остра гнойна версия се проявява от дискомфорт и болка в гърлото, която се излъчва до задната част на главата, става все по-интензивна всеки път с движения на главата или обикновено гълтане. По правило се увеличават регионалните лимфни възли. Има постоянно повишаване на температурата, втрисане, влошаване на общото състояние. Всички тези симптоми карат пациента незабавно да потърси медицинска помощ.

Симптомите на тиреоидит с остра нена назална форма са по-слабо изразени. В началото на заболяването пациентите отбелязаха прекомерно изпотяване, сърцебиене, треперене на ръцете и забележимо намаляване на телесното тегло. Когато се извършва изследването, хормоните на щитовидната жлеза са повишени. В случай на продължителен ход на тази форма на заболяването, се извършва забавена замяна на клетките на жлезистата област на органа, които са били разрушени по-рано от съединителната тъкан, а самото възпаление е заменено от фиброза. Пациентите стават бавни и сънливи без видима причина. Лицето им набъбва, кожата става суха. Желязото се увеличава по размер, болезнен дискомфорт настъпва при докосване.

Симптомите на подостната форма имат свои собствени отличителни черти. Като правило има увеличение на размера на самата жлеза, има силна болка в предната част на шията. Покритията за кожа в тази област имат червеникав оттенък поради рязкото увеличаване на кръвния поток и повишаване на температурата, което също се усеща при докосване. Лимфните възли не се променят по размер.

Хроничният тироидит на щитовидната жлеза за дълго време може да не показва симптоми. Най-ранният признак на заболяване е появата на усещане за бучка в гърлото и затруднено преглъщане. В развития стадий на патологията се развива нарушаването на дихателния процес, дрезгав глас. При палпиране специалистът определя неравномерното нарастване на органа, наличието на тюлени. Поражението често е дифузно. Притискането на съседните структури на гърлото може да предизвика компресионен синдром, който се проявява под формата на главоболие, тинитус, зрителни смущения и пулсации на цервикалните съдове.

Декларация за диагноза

До появата на очевидни нарушения в щитовидната жлеза практически не е възможно да се потвърди заболяването с тироидит. Само благодарение на лабораторните тестове е възможно да се установи присъствието или, обратно, липсата на патология. Ако близките роднини в семейството имат анамнеза за аномалии в автоимунната среда, се препоръчва периодично да се подлага на цялостно изследване. Тя може да включва следните дейности:

  • Общ кръвен тест (показва количественото съдържание на лимфоцитите).
  • Определяне на нивото на TSH (тироид-стимулиращ хормон) в кръвта.
  • Имунограмата.
  • Ултразвук на щитовидната жлеза, за да се определи нейният размер, възможните промени в структурата.
  • Ясна биопсия на иглата.

След пълно диагностично изследване, специалист може да потвърди наличието на заболяването и да предпише индивидуално лечение. Нека да отбележим, че не бива да се опитваме да се отървем сами от патологията, защото последствията може да не са най-приятните. Неправилно избраната терапия може да повлияе отрицателно върху общото здравословно състояние и болестта междувременно ще продължи да напредва.

Какво трябва да бъде лечението?

След диагностичен преглед лекарят предписва подходяща терапия в зависимост от формата на заболяването. За лечение на варианта на автоимунната патология се използват различни лекарства. За съжаление днес специалистите не могат да предложат специфични методи за специфично лечение. Ако се увеличи функцията на жлезата, се предписват тиростатици (препарати "Мерказолил", "Тиамазол") и така наречените бета-блокери.

Чрез използване на нестероидни противовъзпалителни средства, производството на антитела се намалява. В този случай пациентите се препоръчват "Metindol", "Indomethacin", "Voltaren". Всички тези средства могат да преодолеят автоимунния тироидит на щитовидната жлеза. Лечението на това заболяване трябва задължително да е сложно. Това означава, че на пациентите могат допълнително да бъдат назначени витаминни комплекси, адаптогени, лекарства за коригиране на състоянието на имунитета.

Ако функцията на щитовидната жлеза е понижена, препоръчват се синтетични хормони. Поради бавния ход на заболяването такива лекарства могат не само да забавят патологичния процес, но и да постигнат дългосрочна ремисия.

В случай на подостър вариант на заболяването се предписват глюкокортикоиди. Те намаляват проявите на възпалителния процес, намаляват болката и дискомфорта и подуват. Стероидни препарати ("преднизолон") също се използват за лечение. Продължителността на терапията във всяка специфична ситуация се определя от лекаря. Нестероидните противовъзпалителни средства, като правило, дават положителен ефект само в случай на лека форма на заболяването. С правилния подход и след всички препоръки на специалист, можете да преодолеете напълно болестта само за няколко дни. Има обаче случаи, когато заболяването трае по-продължително, проявяващо се пристъп.

Лечението на тиреоидит на щитовидната жлеза в остра форма не позволява хирургическа интервенция или лъчетерапия. В този случай трябва да се вземе предвид фактът, че заболяването много често започва спонтанно. Лечението се извършва изключително чрез бета-адренергичната блокада "Propranolol".

В някои случаи (комбинация от автоимунен тиреоидит с така наречените неопластични процеси, повишаване на гуша, липса на правилното действие на консервативните възможности за лечение) решението да има операция, наречена тиреоидектомия.

Характеристики на храненето с тиреоидит

Най-честата форма на заболяването е хроничният тироидит на щитовидната жлеза. Лечението на тази патология предполага не само приема на лекарства, но и спазването на специална диета. Диетата не трябва да налага сериозни ограничения върху калоричното съдържание на ежедневната диета. Същите препоръки важат и за други форми на болестта. Ако намалите съдържанието на калории до около 1200 kcal, ще забележите как болестта се развива и общото състояние на пациента се влошава. Най-опасни за щитовидната жлеза са продуктите от соя, червена детелина и просо. Те са богати на изофлавони и други съединения, които възпрепятстват работата на ензимите.

Какъв вид хранене е необходимо за диагностицирането на "автоимунен тироидит" (диета)? С тази форма на заболяване, експертите силно препоръчват, ако е възможно, да се придържате към вегетарианска диета. Основната диета трябва да се състои основно от пресни билки, ядки, зеленчуци и плодове, бобови растения, различни кореноплодни растения. От друга страна, не трябва да пренебрегва морските и нискомасленото месо. Много полезна елда, грозде, узрели.

По принцип при всички форми на заболяването се препоръчва да се поддържа баланс в храненето. Тя трябва да бъде рационална и възможно най-балансирана. Яжте на всеки три часа, на малки порции. Препоръчва се диверсификация на диетата с ястия от пресни зеленчуци, продукти с мастни ненаситени киселини (например риба). Също така пациентът трябва да яде въглехидрати дневно, получен от зърнени храни.

Специалистите са установили, че хипертиреоидизмът често се съпровожда от остеопороза. За да предотвратите развитието на това заболяване, трябва да обогатявате диетата с калций. Въпреки това, всички мазни, пушени, пикантни храни попадат под забраната. Разбира се, ще бъде по-добре да откажете печене и сладки. Изключете от ежедневната диета също ще изискват майонеза, кетчуп, остра аджика. Категорично противопоказани полуготови продукти, бързо хранене, продукти с химически бои и всички видове овкусители.

Тиреоидит на щитовидната жлеза е достатъчно сериозно заболяване, така че не пренебрегвайте препоръките на лекаря за хранене. Като се има предвид фактът, че проблемът с това тяло пряко засяга работата на други телесни системи, диетата трябва да се подготви, като се вземат предвид съществуващите заболявания.

Помощта на традиционната медицина

Билковото лечение е допълнителна мярка, която ви позволява да преодолявате заболяването по-бързо. Не използвайте рецептите на нашите баби като единствената мярка за лечението на патологията. Освен това, преди да използвате някакъв метод, препоръчваме да се консултирате предварително с Вашия лекар.

Фитотерапевти предлагат следните народни средства:

  1. Тироидит и борови пъпки. Общо са необходими два пакета от инструмента. Може да се закупи в почти всяка аптека. Пъпките трябва да се смилат в миксер, да се изсипят в 0,5-литрова кутия и да се изливат с водка. Да настояваме, че такова лекарство трябва да бъде на топло място в продължение на 21 дни. След това е необходимо да се натовари инфузията и да се изтръгнат боровите пъпки. Резултатът трябва да бъде кафява течност. Тази инфузия трябва да се избърше три пъти дневно в областта на шията в областта, където се намира щитовидната жлеза.
  2. Зеленчуков сок и тироидит. Симптомите на болестта много бързо преминават (в остра форма), ако пиете сок от моркови и цвекло дневно. За подготовката му ще е нужно една част от цвеклото да вземе три части от моркова. В сок може да добавите ленено масло (не повече от една супена лъжица).
  3. Тинктура на елекампане. В средата на юли е необходимо да се съберат цветята на растението и да се поставят в контейнер, докато тяхното количество не трябва да заема повече от половината от обема на кораба. След това трябва да излеете единадесет чаши водка. Такова лекарство трябва да се настоява за 14 дни, след това да се изцеди. Завършената версия се използва за изплакване на гърлото ви ежедневно (за предпочитане преди лягане).
  4. Тинктура от зелен орех и хроничен тироидит на щитовидната жлеза. Лечението в този случай предполага сравнително просто предписание. Това ще отнеме 30 орехи, един литър водка, чаша мед. Всички съставки трябва да се смесват и да се впръскват за 15 дни. След това, тинктурата трябва да се филтрира и да се приема ежедневно сутрин за една чаена лъжичка.

Възможни усложнения

Възпалението на гърлото на щитовидната жлеза, което е главно диагностицирано при остър тиреоидит, е опасно чрез отваряне на кухината в околните тъкани. Размножаване на такава патологичен процес в тъканта на врата може да доведе до развитието на септицемия и целулит, съдово увреждане, по-нататъшен напредък на инфекция директно на менингите (менингит) и съседните части на мозъка (енцефалит).

Задействаната щитовидна жлеза в подостна форма може да причини увреждане на значителен брой тироидни клетки и последващото развитие на необратима недостатъчност на този орган.

Прогноза за тиреоидит

Навременното лечение на остра форма на заболяването завършва, като правило, при възстановяване на пациента след приблизително 1,5-2 месеца от началото на лечението. Много рядко, след гноен вариант на заболяването се развива персистиращ хипотиреоидизъм.

Адекватното лечение на субакутната форма позволява да се постигне окончателно излекуване за около три месеца. Стартираните варианти на това заболяване могат да продължат до две години и често се превръщат в хроничен автоимунен тироидит на щитовидната жлеза.

Влакнестата форма на заболяването се характеризира с дългосрочен курс и последващо развитие на хипотиреоидизъм.

предотвратяване

Болестта е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. Що се отнася до тиреоидит в различни форми, в този случай лекарите са силно посъветвани да лекуват своевременно всички инфекциозни заболявания. Особено внимание трябва да се обърне на здравословния начин на живот и правилното хранене. Периодичното втвърдяване на чист въздух може да бъде полезно.

След като се потвърди диагнозата "тироидит", лечението трябва да се извършва изключително под наблюдението на специалист и в лечебно заведение. Всяко пренебрегване на препоръките може да доведе до доста неприятни последици.

заключение

В тази статия ние описахме възможно най-подробно какво е заболяване на щитовидната жлеза, тиреоидит, причините, основните форми и възможности за лечение. Навременното призоваване за помощ на лекар дава почти 100% гаранция, че заболяването ще бъде победено. В противен случай се увеличава вероятността от развитие на доста неприятни усложнения, което изисква по-сериозна терапия.

Надяваме се, че цялата представена информация по темата ще бъде наистина полезна за вас. Бъдете здрави!

Echopriznaki хроничен тиреоидит

Хроничният тироидит е група от заболявания на щитовидната жлеза, сред които автоимунният тиреоидит е честа.

симптоми

Хроничният тироидит може да възникне в две разновидности, съответно, действащи като форма на заболяването като лимфоцитен или фиброзен тироидит.

Сред общите имена, които определят тази болест, можете да идентифицирате следните опции:

  • автоимунен тироидит;
  • не-назален хроничен тиреоидит;
  • Тиреоидит / болест / гуша Хашимото или Хашимото;
  • лимфоматна струма;
  • лимфоматозен тироидит.

Най-често се използва определението за автоимунен тироидит на щитовидната жлеза, чиито симптоми са малко по-ниски и ще разгледаме, преди да се спрем на особеностите на тази форма на болестта като цяло.

По този начин хроничният лимфоцитен тиреоидит е, както вероятно сте предположили от общото описание на тази група болести, възпаление в тиреоидната жлеза с автоимунна природа. По-специално, това предполага образуване в тялото на болни лимфоцити и антитела, които оказват разрушителен ефект върху клетките, принадлежащи към щитовидната жлеза.

Предимно автоимунна форма тиреоидит, наблюдавани при пациенти на възраст 40-50 години, както е отбелязано по-рано, има и честотата на жените до голяма степен надвишава честотата на мъжете и почти 10 пъти. В тази форма на тиреоидит на Хашимото, симптомите на която могат да бъдат доста големи в проявите, се случва най-често, а напоследък се наблюдава ясна тенденция в експозицията на пациентите до него група от ранна възраст, както и на децата.

Смята се, че тази форма на болестта е наследствена, междувременно, изпълнението на наследственост като предразполагащ фактор за появата на болестта преди нас, се нуждае от допълнително излагане на някои външни фактори неблагоприятно на природата. Те включват по-специално вирусни респираторни заболявания и огнища от хроничен тип в областта на сливиците и синусите на носа, кариес на зъб с кариес и др. Тоест, като основен и единствен фактор за появата на болестта, наследствеността не може да се разглежда.

Забележително е, че хроничната автоимунен тироидит, симптомите могат да се появят на фона на дългосрочно излагане на неконтролираното употребата на лекарства като част от йод, както и на фона има върху тялото на излагане на радиация, обикновено се характеризира с сложността на механизма, провокира имунен агресия.

Сега ще спрем директно върху симптоматиката на заболяването. Трябва да се отбележи, че често автоимунният тироидит може да се появи без специални прояви. За ранните признаци на заболяването може да се каже, когато има неприятни усещания в щитовидната жлеза, както и когато кома се усеща в гърлото, което се случва по-специално при поглъщане. Освен това има и чувство на натиск, концентрирано в гърлото. Възможно е да има малка болка, която възниква при изследване на щитовидната жлеза, в някои случаи, слабост и болка в ставите.

При пациентите с хипертиреоидизъм, срещащи се на фона на значително освобождаване на хормони в кръвта, в резултат на увреждане на клетките на засегнатата област, има симптоми, такива като повишено кръвно налягане, изпотяване, тахикардия. Често хипертиреоидизмът се появява в самото начало на заболяването.

Автоимунният тиреоидит, чиито симптоми се появяват в зависимост от действителната клинична картина във връзка с размера на щитовидната жлеза, е разделен на следните форми:

  • Атрофичен автоимунен тироидит. В този случай няма увеличение на щитовидната жлеза. По принцип тази форма се отбелязва при повечето пациенти, обикновено в напреднала възраст или при пациенти, които преди това са изложени на радиационна експозиция. Замислената форма на заболяването протича основно в комбинация с хипотиреоидизъм (намаление на функциите на щитовидната жлеза).
  • Хипертрофичен автоимунен тироидит. Тук, напротив, винаги има увеличение на щитовидната жлеза, като нарастването настъпва както по целия му обем (хипертрофична дифузна форма), така и в комбинация с присъствието на нодули (нодуларна форма). Освен това е възможно да се комбинира дифузна форма с възлова. Началото на заболяването в тази форма често се характеризира с прояви на тиреотоксикоза, но най-вече функциите на щитовидната жлеза се дефинират като нормални или леко понижени.

лечение

Няма лечение с единично лечение за хроничен тироидит. Тиротоксични фаза на автоимунен тироидит изисква tirostatikov лекарства, които имат потискащ ефект на щитовидната жлеза, като не е настъпило adenohypersthenia. В този случай обикновено се предписват симптоматични средства. При персистиращи прояви на хипотиреоидизъм се предписва заместваща терапия от синтетични хормонални лекарства на щитовидната жлеза (например левотироксин - L-тироксин). Използването на лекарства за щитовидната жлеза започва с прилагането на малки дози, като всеки път се увеличава до нормализиране на състоянието. Контролът върху нивото на стимулиращия хормона на щитовидния хормон в кръвния серум трябва да се провежда не по-често от 1 на 2 месеца.

По изключение, а проява на автоимунен тиреоидит (тиреоидит на Хашимото), подостри тиреоидит назначен глюкокортикоиди (преднизолон) обикновено са през есента и зимата.

Когато прояви повишени функцията на щитовидната жлеза, предписана tirostatikov (Mercazolilum, метимазол) и бета-блокери и нестероидно противовъзпалително лекарство, необходимо за намаляване на производството на антитела (индометацин, индометацин, Voltaren). Освен това могат да се предписват лекарства, които коригират имунитета и витамини.

Как да идентифицирате симптомите на остър тироидит

Диета за рак на щитовидната жлеза се свързва тук

бременност

По време на бременност не лекувайте небрежно заболяване като тироидит. Факт е, че това е особено опасно в първия триместър, когато тиреоидит може да предизвика спонтанен аборт. Според проучвания, след четиридесет и осем процента от жените, страдащи от тиреоидит, бременност беше риска от спонтанен аборт, и дванадесет и половина на сто страда от тежка форма на токсикоза в ранна бременност.

Тези данни предполагат, че тиреоидит може да има отрицателен ефект върху бременността. Въпреки това, не бързайте да се уплашите. Първо трябва да направите диагноза. Едно просто усещане за щитовидната жлеза в този случай е абсолютно недостатъчно. Факт е, че по време на бременност функцията на щитовидната жлеза и нейното качество варира леко. Ето защо, палпацията не дава обективна картина. Определено трябва да дадете кръвен тест на нивото на антителата. Освен това, преминавайте през ултразвуково изследване на щитовидната жлеза. Ако щитовидната жлеза е по-голяма от нормата и освен това кръвният тест дава положителни резултати, тогава трябва да помислим за лечението.

Относителното нормализиране на щитовидната жлеза е възможно при лечение с L-тироксин. Задължително е да се включат в хода на лечението и препарати, съдържащи йод. Обикновено се случва йодид-200, но е възможно и използването на други йодни препарати, тъй като щитовидната жлеза е невъзможна без необходимото количество от този микроелемент. Когато тиреоидит в тялото на бременна жена развие липса на калций, защото калцийът, който получава, е слабо абсорбиран. Ето защо, за възстановяване на баланса на калция в тялото трябва да приемат витамин D3 и калций. Броят на наркотиците трябва да назначите само лекар.

Ако при Вас по време на бременност сте диагностицирали тиреоидит, е необходимо периодично, на всеки три месеца да преминавате или да се извършва инспекция на щитовидната жлеза. Но дори ако диагнозата не е точна и има само подозрение за тироидит, такива изследвания ще ви помогнат да успеете успешно да издържите и да раждате здраво бебе. Ако се консултирате с лекар навреме и внимателно следвате всичките му указания, рискът от спонтанен аборт ще спадне с деветдесет и два процента. По правило е необходимо да се приемат лекарства дори след раждане поне за половин година. Факт е, че до шест месечна възраст бебето най-накрая завърши образуването на мозъка. Следователно, преди това, той трябва да получава заедно с мляко всички необходими хормони и вещества.

По време на бременност посетете лекаря по определения график, наблюдавайте здравето си и приемайте специални добавки (хранителни добавки) за бременни жени. Това ще ви помогне лесно да издържите и да родите силно бебе.

Образуване на нода

Възлите често се комбинират с феномени на хроничен тироидит. Автоимунната реакция образува огнища на фоликуларно възпаление с различна степен на тежест. Следователно, при ултразвуково изследване се отбелязват не само промени в самата тъкан, но и увеличение на органа.

Лечението се избира въз основа на структурата на жлезата, нейното функционално състояние и оплакванията.

В съвременната медицина хирургичният метод за лечение на хроничен тиреоидит с възли става все по-често срещан, като предпочита комплексната терапия.

  • Използват се йодиди, аналози на лявовъртящия изомер на тироксина.
  • Редица проучвания убедително доказват благоприятния ефект от нормализирането на психоемоционалното състояние върху стабилизирането на състоянието на щитовидната жлеза, намалявайки титъра на антителата.
  • За това могат да се използват психотерапия, релаксираща терапия и музикална терапия.
  • Фитотерапия.

лимфоцитна

Хроничният лимфоцитен тиреоидит е орган-специфично автоимунно заболяване. Смята се, че основната причина е неговите дефект CD8-лимфоцити (Т-филтри), поради което CD4 лимфоцити (хелперни Т-клетки) са способни да взаимодействат с антигени тироидни клетки. При пациенти с хроничен лимфоцитен тиреоидит често се открива HLA-DR5, което показва генетично предразположение към това заболяване. Хроничният лимфоцитен тиреоидит може да се комбинира с други автоимунни заболявания

Най-често заболяването се открива при жени на средна възраст с асимптоматичен гърч. Жените съставляват около 95% от пациентите. Клиничните прояви са разнообразни: от малък гущер без симптоми на хипотиреоидизъм до микседем. Най-ранният и най-характерният признак на заболяването е повишаване на щитовидната жлеза. Чести оплаквания: чувство на напрежение, напрежение или болка на предната повърхност на шията. Понякога има лека дисфагия или дрезгав глас.

Неприятните усещания на предната повърхност на шията могат да бъдат причинени от бързо увеличаване на щитовидната жлеза, но по-често тя се увеличава постепенно и безсимптомно. Клиничната картина по време на изследването се определя от функционалното състояние на щитовидната жлеза (наличие на хипотиреоидизъм, еутироидизъм или тиреотоксикоза).

диета

Диетата при хроничен тироидит изисква оптимален баланс на хранителните елементи: протеини, мазнини, въглехидрати. Същото изискване важи и за други форми на болестта.

Да се ​​яде е необходимо често (с интервал от три часа). Трябва да остане приоритет за зеленчукови ястия и храни, съдържащи ненаситени мастни киселини (това е по-специално риба или рибено масло). Наситени мазнини налагат остри ограничения.

Също така, пациентите трябва да се съсредоточат върху въглехидратите, съдържащи се в зърнените храни - е полезно да се яде хляб, зърнени храни, тестени изделия. Трябва да се отбележи, че при хипертироидизъм рискът от развитие на съпътстващи заболявания (по-специално остеопороза) е висок. За да се предотвратят проблеми с костната система, се препоръчва да се включат в диетата храни и храни, богати на калций (като мляко, зеленчуци, крем, куче роза и др.).

Степента на приемане на протеина се изчислява поотделно и средно е 3 g на 1 kg от теглото на пациента. С изключение на пържени храни, както и остри, солени и пушени храни. Препоръчва се пациентите да пият много вода.

Храненето с тиреоидит, както при всяко друго заболяване, има свои собствени характеристики. Тъй като проблемите с щитовидната жлеза предизвикват неправилно функциониране на органите и системите на тялото, диетата трябва да се изгради, като се имат предвид съпътстващите заболявания.

Може Би Обичате Про Хормони