хиперпролактинемия Има ли определено състояние на организма, в което се проявява твърде интензивно производство пролактин. Съответно, неговото ниво в кръвта се увеличава значително. Тази болест е по-честа при жените, но се среща и при мъжете. Най-често хиперпролактинемията се диагностицира при жени, чиято възраст варира от 25 до 40 години.

Образуване на пролактин

Пролактин, като много други хормони, в човешкото тяло се формира в хипофизната жлеза. Обикновено се нарича "млечен" хормон, тъй като пролактин стимулира появата на мляко в жена, която е родила бебе. В същото време при мъжете този хормон се произвежда в много по-малки количества.

В ендокринната жлеза на хипофизната жлеза, в допълнение към пролактина, лутеинизиращ (LH) и фоликулостимулиращ (FSH) хормони. Всички тези хормони са отговорни за регулирането на началото овулация и менструация. В допълнение, те стимулират в производството на женски тяло естроген, както и узряването на яйцето. В мъжкото тяло тези хормони са отговорни за производството тестостерон, мъжкия полов хормон и да регулира нивото на мобилност сперма. Съответно, при пациенти с хиперпролактинемия концентрацията на пролактин в кръвта рязко се повишава.

Пролактин стимулира производството на коластра в началото на кърменето и по-късно насърчава нейното преобразуване узряло мляко. Пролактинът също пряко засяга растежа на млечните жлези, както и увеличаването на броя на каналите и лобулите. Действието на този хормон върху женското тяло се проявява чрез удължаване на съществуването на жълтото тяло на яйчниците и инхибиране на процеса на овулация. Следователно процесът на новата концепция се възпрепятства. Ако този механизъм остане нормален, пролактин помага да се предотврати от бременността и липсата на менструация по време на кърмене. Патологично повишеното съдържание на пролактин в тялото на жената обаче е изпълнено с проявление фригидност, аноргазмия и безплодие.

В допълнение към функциите, описани по-горе, пролактин отговаря за регулирането на метаболизма на вода и сол в човешкото тяло: бъбреците под своето влияние по-бавно отстраняват вода и сол.

Причини за хиперпролактинемия

Експертите разграничават много различни причини, които в крайна сметка водят до развитие на хиперпролактинемия. Приема се да се прави разграничение физиологически и патологичен форми на болестта. При здрави жени се наблюдава повишаване нивото на пролактин в организма под влиянието на определени физиологични фактори. Например, съдържанието на пролактин може да се увеличи по време на сън, по време на кърменето, поради силна стрес без сериозно физическо натоварване, по време на сексуален контакт, по време на бременност и в периода след раждането на детето.

Патологична хиперпролактинемия, на свой ред, са разделени на органичен и функционален. Развитието на органичната форма на болестта възниква поради появата на тумори на хипофизната жлеза - т.нар mikroprolaktinom и makroprolaktinom. Такива тумори са доброкачествени, но те интензивно произвеждат пролактин. Те са склонни да се увеличават много бавно и понякога изобщо не могат да растат. Но до днес не е известно кои фактори влияят пряко върху появата на такива формации. Размерът на пролактина може да бъде различен, но все пак най-често срещаните образувания, чийто диаметър не надвишава 10 mm. В този случай става въпрос за микропропатоинома. В по-редки случаи лекарите откриват тумори на хипофизата, които имат диаметър повече от 10 mm. Такива формации се наричат ​​макропролактиноми. Проявите на функционална хиперпролактинемия са свързани с различни заболявания. Така че, тази патология може да се прояви, когато gipertrioze - Недостатъчност на функцията на щитовидната жлеза; при хронична бъбречна недостатъчност, синдром на поликистозни яйчници, цироза на черния дроб, както и някои други заболявания. Ако жената е претърпяла операция или травма в гръдния кош, повторно кюретаж на маточната кухина, тогава в бъдеще също може да се развие хиперпролактинемия. Много често функционалната хиперпролактинемия се проявява при жени, страдащи от различни гинекологични заболявания. Така че тази форма на това заболяване засяга и жените ендометриоза, на миома на матката, развитие на възпалителни процеси.

За да се повиши нивото на пролактина, може да се повлияят и някои лекарства, които се предписват в големи дози. Такова въздействие е типично за антидепресанти, невролептици, лекарства с антихипертензивен ефект, естроген, простагландини, орални контрацептиви.

Въпреки това се идентифицира друга форма на болестта - т.нар идиопатична хиперпролактинемия. В този случай пациентът има повишено ниво на пролактин в организма, но няма причини, които да причиняват такава патология. В този случай излишният пролактин се появява поради твърде висока функция на хипофизните клетки. Въпреки това, техният брой остава нормален или се увеличава много малко.

Симптоми на хиперпролактинемия

Ако пациентът има ниво на пролактин в кръвта, тогава такава патология може да има различни признаци. Ако една жена развие хиперпролактинемия, симптомите на това състояние се проявяват чрез забавяне на менструацията, пълно отсъствие или недостатъчност на втората фаза на месечния цикъл. Цикълът на овулация може да бъде нарушен, като коластра или мляко се отделят периодично от млечните жлези. С оглед на такива сериозни нарушения на менструалния цикъл може да се получи резултат от хиперпролактинемия женско безплодие. В допълнение към описаните прояви, с хиперпролактинемия, жените понякога имат увеличение в размера на млечните жлези, както и развитие аденоми или млечната жлеза. С течение на времето, тези доброкачествени рак на гърдата.

В същото време увеличено количество пролактин в мъжкото тяло влияе върху образуването на тестостерон: съдържанието му в кръвта намалява. Резултатът от това явление е намаление либидо, т.е. интерес към сексуалния живот. Поради прогресирането на заболяването при мъжете, има депресия на зреене на сперматозоиди в тестисите, гинекомастия (уголемяване на гърдите), както и galaktorei (от зърната, които текат коластра). По-късно човек може да се развие импотентност, както и безплодие.

Следователно симптомите на хиперпролактинемия трябва да бъдат причина за незабавно обжалване пред специалист и за двата пола.

Диагностика на хиперпролактинемия

Най-важният метод при изследването на пациенти със съмнение за хиперпролактинемия е хормоналното изследване, при което е възможно точно определяне на нивото на пролактин в кръвта. За да извърши такова проучване, жената се отдръпва от вената и това трябва да се направи сутрин, между 5 и 8 дни от менструалния цикъл. Преди анализа не можете да правите секс в рамките на един ден, да пиете алкохол, да посетите сауната. Важно е да се избягват стресови ситуации и излагане на млечните жлези. Ако първото проучване разкрие повишено ниво на пролактин в кръвта, то по-късно е необходимо провеждането на многократни хормонални изследвания и трябва да има поне три от тях. Факт е, че веднъж откритото увеличение на пролактина може да бъде временно и да не свидетелства за развитието на тялото на жена с определено заболяване.

В процеса на диагностициране на органичната хиперпролактинемия се изследва хипофизната жлеза. За целта се използва методът на краниография - рентгеновият анализ на черепа в две проекции. Освен това компютъризираната томография и магнитно-резонансното изображение (CT) са информативни и точни методи за изследване в този случай.

Лечение на хиперпролактинемия

Понастоящем лечението на хиперпролактинемия се извършва с някои медикаменти. Най-често за нормализиране на пролактин, пациентите се предписват наркотици бромокриптин, norprolak, каберголин (dostineks). Поради ефектите на тези лекарства, няколко седмици след началото на лечението, производството на пролактин от тумора се намалява до нормални стойности. Ако съдържанието на пролактин в кръвта се нормализира, тогава жените празнуват възстановяването на менструалния цикъл. Съответно, възстановяването на способността на жената да зачене дете се възстановява. В този случай бременността след нормализиране на нивото на пролактин може да се появи още в следващия цикъл. Ето защо жените, които не платинират в близко бъдеще да раждат бебе, трябва внимателно да изберат най-подходящия за тях метод на контрацепция.

След курса на лечение при мъже се нормализира нормалното ниво на тестостерон. В резултат се възстановява сексуалното привличане и сексуалният живот на мъжа се нормализира.

Когато лекувате лекарството Парлодел има също постепенно намаляване на размера на пролактина. Процесът на лечение на parlodel в някои случаи е завършен от намаляване на микроаденома, неговата некроза и пълно изчезване.

При пациенти с макропролактиноми, такова лечение трябва да бъде придружено от периодично томографско изследване, за да се оцени промяната в размера на пролактинома в динамиката.

С оглед на доказаната ефективност на лечението с лекарства, наличието на пролактин при пациенти много рядко е индикация за хирургични операции и лъчева терапия. Такива интервенции са полезни само в някои отделни случаи, ако макропролактономите не намаляват по размер по време на лечението с лекарства.

Една жена трябва да е наясно, че с навременна сезиране на лекар и провеждане на правилния курс на терапия, прогнозата за хиперпролактинемия е доста благоприятна. В този случай в бъдеще пациентът може да има деца.

Хиперпролактинемия и бременност

Осигуряването на нормалното функциониране на човешката репродуктивна система става с прякото участие на хормона пролактин. Следователно, повишено ниво на този хормон стимулира проявата на една от най-честите форми на хормонална женска безплодие. Хиперпролактинемията и бременността са сигнал за лекаря, че една жена трябва да бъде постоянно под внимателен контрол. Особено важно е редовно да посещавате окултиста и невролога. В този случай жената, като правило, продължава да приема наркотика Парлодел. Ако това лекарство е било прието от пациента и преди началото на бременността в продължение на една година или повече, рискът от по-нататъшно развитие или повторение на пролактинома е значително намален. Терапията с употребата на това лекарство в периода на носене на детето е безопасна както за майката, така и за бебето.

При нормална бременност при здрава жена, съдържанието на пролактин в организма се увеличава от 8 до 25 седмици. Непосредствено преди раждането нивото на пролактин намалява, а по време на кърменето отново се повишава.

Предотвратяване на хиперпролактинемия

Ако жената вече е имала хиперпролактинемия, тя трябва да се подложи на последващо посещение, за да предотврати рецидив на заболяването. За тази цел изчислената томография се извършва поне веднъж годишно и нивото на пролактин в кръвта се определя два пъти годишно.

Що се отнася до превенцията на хиперпролактинемията, ефективните методи не могат да бъдат обсъждани, тъй като причините за заболяването са много разнообразни. Въпреки това, жената на допускане комбинирани перорални контрацептиви за дълго време е необходимо да се определи съдържанието на пролактин в кръвта.

Защо има хиперпролактинемия, нейните признаци и последици, лечение

Хиперпролактинемията е термин, който означава повишена концентрация на пролактиновия хормон в кръвния серум. синдром хиперпролактинемия - набор от симптоми, които са възникнали на фона на персистираща хиперпролактинемия, най-характерните черти на което - нарушения на функциите на репродуктивната система.

Ролята на пролактин в тялото

Пролактинът е мултифункционален хормон. Нормалното съдържание на хормона в кръвния серум е от 5 до 25 ng / ml. Уникалността му се състои главно в това, че, за разлика от други хормони от хипофизната жлеза синтез и секреция не се случи под влияние на освобождаване на хормони и спонтанно и в големи количества, както и да се поддържа необходимото ниво се осъществява с огромно влияние на хипоталамуса.

Пролактинът, съществуващи в тялото в различни изомерни форми (моно-, ди- и тример) различни молекулно тегло и степента на активност, е в състояние да изпълнява функцията като хормон или невропептид, при което една от биологичните регулатори на репродуктивните процеси. Въпреки това, неговата функция не е изчерпана. Също така участва в регулирането на повечето метаболитни процеси, функционирането на имунната система, психологичното поведение, стимулира ангиогенезата и т.н.

хормон продукти се извършва предимно от клетки на предния дял на хипофизата (аденохипофиза) laktotrofami. В допълнение, тя е частично произведени от клетките епифизната жлеза и мозък нервни, тимусната жлеза, плацента клетки и плацентата децидуална тъкан клетка mioimetriya, пол и млечните жлези, както и някои други тъкани. Хормонът се секретира в пулсиращ ритъм, неговата концентрация варира през деня, но не и в деня и през нощта, което е, циркадния ритъм.

В ембрионалния период в хипофизната жлеза се открива от 5-та до 7-та седмица. От 20-та седмица се наблюдава постепенно увеличение, а след раждането на детето - постепенно понижаване на концентрацията до нормалното ниво от 4-тата до 6-та седмица. Съдържанието на пролактин в серума на жената по време на бременност и кърмене се увеличава до 320 ng / ml.

При комплексен невроендокринен контрол на продукцията и секрецията на хормона участват други хормони, невротрансмитери, биологично активни протеинови молекули на централната и периферната нервна система (невропептиди).

Той стимулира производството на пролактин предпочитане естрогени, включително плацентата и тиротропин-освобождаващ хормон, окситоцин, хормон на растежа, инхибитори на ангиотензин-II, серотонин, в по-малка степен - съдържанието на тестостерон в излишък, и много други. Основната инхибиторен ефект упражнява допамин (произведен в хипоталамуса).

Основният биологичен ефект на хормона оказва влияние върху репродуктивната система.

жени

В женското тяло той:

  • участва в регулирането на растежа на млечната жлеза;
  • насърчава пълното съзряване на женските полови клетки (ооцити) и фоликулите в яйчниците, както и нормалното функциониране на жълтото тяло и синхронизирането на узряването на фоликулите и овулацията;
  • подпомага поддържането на равновесно състояние между естрогенните рецептори и рецепторите на лутеинизиращия хормон, участва в подготовката за лактация на млечните жлези чрез стимулиране на развитието на секреторни структури;
  • регулира състава на амниотичната течност и нейния обем чрез наблюдение на транспортирането на йони и водни молекули през амниотичната мембрана;
  • увеличава производството на мляко от млечните жлези след раждането, като допринася за синтеза на млечните протеини и мазнини.

Хиперпролактинемия при жените води до намаляване на степента на чувствителност на хипоталамуса в естроген. В резултат на това пулсиращ се потиска секрецията на гонадотропин-освобождаващ хормон, а оттам и лутеинизиращ хормон (LH) от предната част на хипофизата, блокиран LH рецептори в яйчника, рак на яйчниците ароматаза се потиска в зависимост от фоликулостимулиращ хормон, като по този начин намаляване на производството на естрогени.

Последният, съответно, води до намаляване стимулиращ ефект (тип положителна обратна връзка) на секреция на естроген процес на гонадотропните хормони.

Възможно е също така да потисне гранулозните клетки в процес на яйчниците синтез прогестерон, нарушена регулация на метаболизма и отделянето на надбъбречните андрогени, което е причина за симптоми хиперандрогенизъм като хирзутизъм и акне лезии.

При мъжете

В тялото на мъжете в нормата на пролактин:

  • потенцира ефекта от действието на лутеинизиращи и фоликулостимулиращи хормони на хипофизната жлеза, насочени към регулиране, възстановяване и поддържане на процесите на сперматогенеза;
  • допринася за увеличаване на теглото на семенните тубули и тестисите като цяло, увеличава метаболитните процеси в тях;
  • стимулира секреторната функция на простатната жлеза поради инхибиране на трансформацията на тестостерон в дихидротестостерон;
  • регулира енергийния метаболизъм в сперматозоидите, благодарение на което се регулират всички физиологични процеси в тях, особено мобилността след еякулацията и активността на движението по посока на яйцето.

Хронична дълго некомпенсиран хиперпролактинемия при мъжете може да предизвика ефекти, като например нарушения в интимността, особено за намаляване на либидото, намаляване на нивата на тестостерон в кръвта и обезпокояването на превръщането му в дихидротестостерон, качеството на нарушението и количеството на спермата.

В организма, както при жените, така и при мъжете, пролактин участва и в регулирането на водно-електролитния, въглехидратния и мастния метаболизъм, намаляването или повишаването на неговото ниво може да доведе до намаляване на степента на реакция на имунната система.

Как да се лекува хиперпролактинемия? Изборът на метод за лечение зависи от причините за заболяването.

Причини за патология

В произход това заболяване е много разнообразен, както се случва в условията на физиологичното състояние на организма, и при получаване на различни фармакологични средства, а също и във връзка с патологични състояния или други невроендокринната система фокална или системен патология. Причините за хормонална хиперсекреция са групирани в 3 големи групи:

  1. Физиологични състояния на тялото.
  2. Патологични промени в органите и системите.
  3. Фармакологични агенти и някои други.

Физиологични причини за хиперпролактинемия

При нормални (физиологични) условия може да се наблюдава повишаване на нивата на пролактин в кръвта:

  • по време на полов акт (при жени) и механично дразнене на зърната на млечните жлези, както и във втората фаза на менструалния цикъл;
  • по време на психически и физически стрес условия;
  • по време на сън;
  • с физическо натоварване, например, гимнастически упражнения, бягане и т.н.;
  • когато извършват различни медицински манипулации (дори да взема кръв от вената);
  • по време на бременност и през първите 2-3 седмици от следродилния период, както и при кърмене (акт на смучене);
  • в случай на приемане на храна с преобладаващо протеиново съдържание;
  • по време на хипогликемични състояния.

Патологични промени в тялото

Преобладаването на хиперпролактинемията, свързана с патологични причини на 1000 население, е около 17 души. Основните патологични състояния включват:

  1. Лезии на хипоталамуса на мозъка област - (. Сифилис, саркоидоза, туберкулоза, хистиоцитоза и др) различен образуване psevdoopuholevye тумор и метастази на други органи, хирургична и радиационно увреждане природата, съдови заболявания, включително артерио-венозни малформации, системен инфилтрационна патология характер.
  2. Патология хипофизен - пролактином, хормонално активна и смесен аденом, киста, псевдотумор и неактивни в хормонално отношение vnutrisellyarnoy тумор (областта на диафрагмата частично определяне на хипофизната жлеза) и okolosellyarnoy области синдром "празен" Sella, лимфоцитна хипофизит, травматични наранявания и хирургични интервенции на черепа в областта на турското седло.

Други състояния, водещи до развитие на патологията включват:

  • мастит, травматични наранявания и хирургически манипулации в областта на гръдния и епигастричния регион, херпес зостер, херпес симплекс, изгаряния в гръдния кош, интеркостална невралгия;
  • поликистозни яйчници и тумори, произвеждащи естроген;
  • алкохолна и идиопатична хиперпролактинемия;
  • ендометриоза и миоматоза на матката;
  • цироза и чернодробна фиброза; хронична чернодробна и бъбречна недостатъчност;
  • бронхопулмонален рак и бъбречен тумор (хипернефрама) - много рядко;
  • припадъци от епилепсия;
  • вродена дисфункция на надбъбречната кора и надбъбречна недостатъчност;
  • хипертиреоидизъм и първичен некомпенсиран хипотиреоидизъм;
  • хроничен простатит и системен лупус еритематозус.

Класификация на болестта

Съгласно класификацията, въз основа на причинителя, се различават следните форми на хиперпролактинемия:

  1. Първичен хиперпролактинемичен хипогонадизъм.
  2. Вторични, които се развиват на фона на соматични заболявания и други различни ендокринни нарушения.

Хиперпролактинемичният хипогонадизъм е независимо невроендокринно заболяване, изолирано в отделна нозологична форма, което включва:

  • Аденоми на хипофизната жлеза, отделящи пролактин (пролактином).
  • Функционална или идиопатична хиперпролактинемия.

prolaktinomy

Пролактономите са най-честите (средно 40%) хормоно-активни тумори на хипофизната жлеза и най-често се срещат при жени в репродуктивна възраст. В по-голямата си част (около 90%) те са доброкачествени. В редки случаи тези тумори са склонни към инфилтрационен агресивен растеж, устойчивост на лечение и компресия на жизненоважни мозъчни структури.

В зависимост от размера на пролактинома се разделят на макропролактиноми (диаметър повече от 1 cm) и микропропактонома (по-малко от 1 cm). Последното, дори при отсъствие на патогенетично насочена терапия, обикновено (до 97%) не се увеличава с времето с времето.

Хиперпролактинемията е функционална

Тази форма на патология, причината за която не е напълно разбрана, се проявява при 35% от жените с синдром на поликистозните яйчници. Той може да бъде свързан с макропролактинемия, автоимунни антитела срещу лактотрофи и се характеризира с:

  • постоянно умерено повишено (около 25 ng / ml до 80 ng / ml) ниво на пролактин в кръвта;
  • липса на абнормни промени в турската седалка и района на почти абсцеса (базиран на компютърно или магнитно резонансно изображение).

Повечето автори считат, че тази форма е най-честата при всички хиперпролактинемии. Предполага се, че нейният етиологичен фактор е нарушение, контролиращо производството на хормона на ниво хипоталамус. В същото време отделни автори подчертават определена роля на некомпенсиран първичен хипотиреоидизъм и отрицателни емоции, особено при децата и особено сред момичетата по време на пубертета. Автоимунната причина за смущения на тази форма също не е изключена.

Скрита хиперпролактинемия

В допълнение, някои изследователи различават такава форма на болестта като преходна (временна, бързо преминаваща) или латентна хиперпролактинемия, която се наблюдава при жени с редовен менструален цикъл.

Тя се проявява само с мигренозни главоболия, замайване, повишено кръвно налягане.

При половината от жените с тази форма симптоматиката е подобна на вегетативно-съдовите разстройства. Преходното повишаване на концентрацията на пролактин често води до неуспех на лутеалната фаза на менструалния цикъл, ановулацията и безплодието.

Фармакологични агенти

Фармакологичните агенти, които причиняват giperprolaktinemiyu, са голям брой лекарства напълно различни групи и механизъм на действие. Те се използват за лечение на сърдечни и съдови заболявания, психични заболявания, депресивни и стресови състояния, за лечение на патологията на храносмилателния тракт, както и за контрацепция и елиминиране на синдрома на болката.

Основните групи лекарства:

  • група анестетици и наркотични вещества, като морфин, кокаин, опиати, хероин и антагонисти на опиатния рецептор (налтрексон, налоксон);
  • антиеметици (домперидон, метоклопрамид) и означава невролептични / антипсихотични действия, които са рецепторни блокери допаминови (халоперидол, дроперидол, сулпирид, мезоридазин, хлорпромазин, Ftorfenazin и др.);
  • лекарства, които потискат синтеза на допамин (Cardiodopa, Methyldopa, Dopegit и др.);
  • стимуланти на серотонергичната система (амфетамини и галациногени);
  • антихистамин, антиконвулсанти и трициклични антидепресанти (Doxepin, амитриптилин и др.;
  • блокери H2 - рецептори, използвани например за лечение на пептична язва - циметидин и ранитидин;
  • препарати от невропептиден произход (Cerebrolysin, Semax);
  • орални контрацептиви или тяхното отменяне;
  • хипертонични лекарства (резерпин) и калциеви антагонисти или блокери на калциеви канали от различни групи и различни поколения - нифедипин, изоптин, верапамил, дилтиазем и много други.

Фармакологични причини са симптоматично форма, която също включва свръхпродукция на пролактин и психогенна невро-рефлекс, алкохол, професионално и спортен характер, както и смес и асимптоматични форми на синдрома.

Клинични прояви

Клиничната картина на заболяването варира в широки граници - от липса на симптоми, когато заболяването е открито в резултат на случайни проучвания до пълното разширена картина, когато хиперпролактинемия симптоми манифест репродуктивни, сексуална, метаболитни, емоционални и личностни разстройства, а дори и наличието на по-голямата част от образованието в хипоталамус-хипофиза област на мозъка мозъка. Сред жените има по-чести микропропатоиноми.

Основните прояви на хиперпролактинемията при жените:

  1. Различни заболявания на менструалния цикъл (в 90%) от осоноформите или олигоменореята до аменорея, които са основната причина за контакт с гинеколога. Особено тези нарушения се появят след стресови ситуации, и появата на аменорея често се появява на лицето на орален контрацептив лекарството, началото на сексуалната активност, раждане или аборт.
  2. Чести спонтанни аборти при ранна бременност и безплодие поради липса на цикли на овулация или по-къса лутеална фаза.
  3. Галакторея, която е разпределението на млякото от зърната, което не е свързано с кърменето. Тя се среща при 80% от жените с прекомерен пролактин и се развива с достатъчен естроген в кръвта.
    Галакторея може да бъде различна степен (СЗО класификация): I степен - със силен натиск върху зърното разпределят отделните капчици, II - избор на тежки или струя капки мляко изтичане случва с леко притискане на зърното, III - спонтанно изтичане на мляко секрети.
  4. Намалено сексуално желание и фригидност (липса на оргазъм).
  5. Симптоматичен хиперандрогенизъм под формата на акне и умерен хирзутизъм (растеж на косата на лицето, около зърната, в бялата коремна линия, по крайниците). Тези симптоми обаче се срещат при не повече от 25% от жените.
  6. Замаяност, главоболие, мигрена, предменструален синдром.
  7. Мастодиния и масталгия.
  8. При продължителна липса на лечение, усещане за болка в ставите и костите, причинено от измиването на калций от костната тъкан (остеопения), намаляване на плътността му и развитие на остеопороза.
  9. Повишаване на зрението поради намаляване на тежестта и ограничаването на зрителните полета в присъствието на макропролактинома, което се дължи на натиска на тумора върху кръста на оптичните нерви.
  10. Умерена инволюция на външни генитални органи и маточна хипоплазия с продължителна липса на корекция.
  11. Затлъстяване и инсулинова резистентност.
  12. Психоемоционални разстройства и неспецифични субективни усещания - разстройства на съня и депресивни състояния, неясна болка в сърцето (сърдечна болест), нарушение на паметта, обща слабост.

Може ли хиперпролактинемията да доведе до загуба на коса?

Значителна загуба на коса е един от симптомите на тази патология. Това се дължи на хормоналния дисбаланс, особено на нарушаването на съотношението на естрогените и андрогените и на нарушаването на храненето на космените фоликули.

Симптомите на заболяването при мъжете

Хиперпролактинемията при мъжете, за разлика от жените, е много по-рядка и се проявява от следните симптоми:

  1. Липса или намаляване на потенцията и сексуалното желание (от 50 до 85%).
  2. Истинската патологична гинекомастия (при 6-22%), при която увеличението на млечните жлези е свързано с увеличаване на тъканта им директно, а не с мазнини. Развитието на гинекомастията преминава през 3 етапа: пролиферация, която продължава около 4 месеца и е обратима в резултат на консервативно лечение; междинен, с продължителност до 12 месеца - обратното развитие е трудно и доста рядко; фиброзна, характеризираща се с развитието на фиброзна тъкан и отлагането на мастна тъкан - обратното развитие е невъзможно.
  3. Намаляване на тежестта на вторичните полови белези (при 3-20%).
  4. Безплодие, свързано с намаляване на количеството сперма (олигоспермия) и / или нейното качество (3,5-14%).
  5. Галакторея (в 0,5-8%).
  6. 5-и - 11 точки на симптомите, описани при жените.

Деца Пролактином развиват много рядко, най-често това macroprolactinoma което води до спиране на растежа на детето, се забави пубертетното развитие, до главоболие, да galaktoree, първична аменорея при момичета и гинекомастия при момчетата.

Диагностика на хиперпролактинемия

Диагнозата се установява въз основа на историята на заболяването и на горната клинична картина и се потвърждава чрез лабораторни изследвания.

Основният критерий за диагностициране е 2-3 пъти (най-малко) определяне на серумните нива на пролактин.

В случай на предположение за влиянието на фармакологичните лекарства, е необходимо да бъдат премахнати, ако е възможно, и да се повтори изследването след три дни.

Тълкуване на резултатите от лабораторните тестове е определена сложност поради значителни колебания на нивото на хормон в кръвта на невропсихиатрично, физическо натоварване и др.. D. Дори когато правилно спазване на всички условия за доставянето на кръвни параметри в един и същи пациент може да варира значително.

Повторни кръвни тестове позволяват по-надежден диагноза на патологията и, в някои случаи, причината, която е приблизително свързано с резултатите от анализа. Така, концентрацията на присъствие mikroprolaktinomy пролактин по-голяма от 250 нг / мл, macroprolactinoma - 500 мг / мл, хипофизната macroadenoma - 200 нг / мл, идиопатична хиперпролактинемия, хипофизни микроаденоми и неактивни macroadenoma - по-малко от 200 нг / мл, фармакологични съображения - 25-200 нг / мл, по време на бременност и кърмене - от 200 до 320 нг / мл.

Значително увеличение на нивото на пролактин в отсъствието на тумор на хипофизата може да показва наличието на два или повече причинно-следствени фактора, например комбинация от чернодробна бъбречна недостатъчност с употребата на метоклопрамид.

За да се изясни причината за болестта, е необходимо радиографиране на черепа или компютърна томография (CT) с оглед на турското седло, но най-информативният метод е магнитно резонансно изображение (ЯМР). В допълнение, се изследва минералната плътност на костите чрез използване на денситометрия, извършват се и други лабораторни изследвания (хормони на кръвта, тиреоидни хормони и надбъбречни жлези) и се изследва функцията на други органи и системи.

Препоръчва се също така, че целева консултация офталмолог (с цел да се установи промени в дъното на стомаха, както и определяне на тежестта на зрителното поле), ендокринолог, и, ако е необходимо, уролога, нефролог (бъбрек изхвърлено от тялото около ¼ от пролактин), пулмолог, гастроентеролог.

Лечение на хиперпролактинемия

Откриването на излишен хормон в кръвта във всички случаи не изисква лечение. Индикаторите за лечение се определят стриктно за всеки пациент.

Тя не се показва при наличие само на физиологични причини, както и причините, причинени от понижена функция на щитовидната жлеза, чернодробната и бъбречната недостатъчност. Ако се приеме, че хиперпролактинемията се предизвиква от приемането на лекарство, е необходимо първо да го отмените или да го замените с алтернативен агент (ако е възможно).

В присъствието на пролактин и други тумори, може да бъде избран медикамент, или в изключителни случаи (липса на ефект на лекарствена терапия или непоносимост, злокачествена пролактином, компресия на зрителния хиазма, което противоречи на консервативна терапия и т. Г.), хирургически, облъчване, химиотерапия, комбиниран метод.

Предпочита се в повечето случаи дава първо, и други методи на лечение са свързани с увреждане на съседни мозъчни структури, рецидиви на заболяването, развитие на хипопитуитаризъм, оптичен нервно увреждане, некроза на мозъчната тъкан, и др.

Целта на лекарствената терапия в присъствието на хормон-секретиращи тумори:

  1. Нормализиране на кръвните нива на активните форми на пролактин.
  2. Бърза корекция на неврологични заболявания, причинени от макропролактинома.
  3. Стабилизиране на растежа на микропропатоинома.
  4. Намаляване на размера на тумора за улесняване на радикалната хирургия.
  5. Възстановяване на менструалния цикъл и способността за оплождане / зачеване.
  6. Елиминиране на метаболитни и ендокринни нарушения и емоционални и личностни разстройства.
  7. Лечение на функционална хиперпролактинемия.
  8. Като допълнително лечение в присъствието на смесена форма на аденом на хипофизата.

Патогенно обосновани са различни режими на лечение с препарати, които са производни на ерготаминови алкалоиди или трициклични не-ерголинови производни. Тези средства имат стимулиращ ефект върху допаминовите рецептори (допаминови агонисти).

Първите включват Dostsinex, бромокриптин и други допаминови агонисти, на втория - Norprolac. Лекарството Dostinex в хиперпролактинемията, например, се характеризира със селективен ефект върху допамин D2-рецепторни клетки, секретиращ пролактин и дълготраен ефект. Намаляването на нивото на хормона в кръвта се постига вече около 3 часа след приемането на лекарството и продължава след 1 до 4 седмици.

Следователно, терапевтичните режими се избират индивидуално, като се започне от два пъти дневно за 0,25 mg в продължение на 1 месец, след което се провежда контролно изследване на кръвта върху съдържанието на пролактин и решението на въпроса за допълнителна корекция на дозите.

Планиране на бременността

С ефикасността на допаминови агонисти, възстановяването на менструалния цикъл и способността за зачеване става достатъчно бързо. Ето защо, ако бременността е нежелателна, се препоръчва използването на бариера на контрацептивите.

Жените с микропролактинома в периода на пременопауза, които не планират бременност, могат също да използват орални контрацептиви за предотвратяване на остеопорозата, но в този случай не се изключва растеж на туморообразуване.

Независимо от факта, че не се открива отрицателният ефект върху плода на основните лекарства (Бромокриптин и Достинекс), препоръчва се да се преустанови приемането им 1 месец преди планираната бременност.

хиперпролактинемия

Хиперпролактинемията е високо ниво на пролактиновия хормон в кръвта. Този феномен може да бъде вариант на нормата и проява на болестта.

Пролактин се произвежда в хипофизната жлеза. Тази централна жлеза на ендокринната система се намира в мозъка.

Нормалните стойности на пролактин варират в различните възрастови групи и при жените и мъжете. Максималните резултати от анализите за този показател са показани от жени в детеродна възраст (252-619 mIU / l). След менопаузата, пролактин намалява 1,5-2 пъти и достига до 390 mIU / l. При мъжете нормата е до 380 mIU / l.

Пролактин се секретира циклично. Най-високите нива се записват в ранните сутрешни часове, а най-малките - от 9 до 11 часа сутринта.

Пролактинови функции

Биологичната роля на пролактин е в пълната подкрепа на детето.

Основното действие на пролактин е образуването и регулирането на кърменето. Участва в образуването на млечните жлези, стимулира активния растеж на млечните канали по време на юношеството и по време на бременност. Хормонът провокира появата на кърмата и подпомага естественото хранене на децата от първите години от живота.

Действието на пролактин не се ограничава само до млечната жлеза. В допълнение, тя засяга надбъбречните жлези, панкреаса, щитовидната жлеза и яйчниците.

В надбъбречната жлеза пролактин стимулира производството на норепинефрин, адреналин, кортизол, алдостерон, андрогени. Тези хормони помагат на кърмещата майка да издържи физическо и емоционално претоварване.

В панкреаса под влиянието на този хормон се увеличава функционалната активност на клетките, продуциращи инсулин. Поради това, всички калории и хранителни вещества, които влизат в организма, се използват в максимална степен.

В щитовидната жлеза пролактинът намалява синтеза на калцитонин и следователно подобрява минералната стойност на кърмата.

Овариите са особено чувствителни към пролактин. Високите концентрации на хормони инхибират овулацията и водят до нарушаване на менструалния цикъл.

Доказано е, че пролактин регулира имунната система, позволявайки на плода да се развива в маточната кухина без реакции на отхвърляне и възпаление.

Пролактин участва в появата на оргазъм и във високи концентрации потиска либидото.

Смята се, че майчинският инстинкт е частично образуван от пролактин. Този хормон дори засяга фазите на сън на кърмещата майка, което й позволява винаги да следи състоянието на бебето.

Причини за хиперпролактинемия

Увеличава се концентрацията на пролактин по време на бременността и през целия период на кърмене. Тази физиологична хиперпролактинемия е необходима за нормалното раждане и развитие на детето.

През следващите месеци след раждането, високото ниво на хормон помага на майката да избягва повторна бременност и подпомага лактацията.

Патологичната хиперпролактинемия не е свързана с раждаемостта.

  • органични (хипофиза);
  • функционални (заболявания на други органи).

Поражението на хипофизната жлеза дава голямо увеличение на нивото на пролактин. Обикновено при анализите концентрацията му е по-голяма от 2000 mIU / l.

  • микроаденома на хипофизната жлеза, отделяща пролактин (размер до 1 cm);
  • макроаренамен на хипофизната жлеза, отделяща пролактин (размер повече от 1 cm);
  • смесени аденоми на хипофизната жлеза (отделят пролактин и други хормони);
  • "Празно" турско седло;
  • нарушаване на кръвоснабдяването;
  • злокачествени тумори.

Най-често причината за органичната хиперпролактинемия е хипофизният микроаденом (повече от 90%). Такива образувания водят до увеличаване на пролактина в кръвта в рамките на 2000-4000 mIU / l.

Функционалната хиперпролактинемия придружава:

  • хипотиреоидизъм;
  • цироза на черния дроб;
  • гинекологични заболявания (полицистоза, ендометриоза, миома и т.н.);
  • приемане на някои лекарства (естрогени, метоклопрамид и наркотични вещества).

Функционалната хиперпролактинемия може да бъде и реакция на силен или продължителен стрес. В някои случаи, при психогенни реакции, жените дори спират менструацията и развиват безплодие.

Преходната хиперпролактинемия е краткосрочно повишение на нивото на хормона пролактин, често без клинични прояви. Това състояние може да бъде свързано с ядене, сношение, нарушение на съня и будност.

Понякога лекарите не могат да определят причината за повишаване нивото на хормона. Такава идиопатична хиперпролактинемия се открива по време на преглед от гинеколог или други заболявания. Известно е, че в някои случаи дори крайно високите нива на пролактин в кръвта не се съпровождат от нарушения и оплаквания. В този случай може да се подозира генетична характеристика - разпространението на пролактин с ниска биологична активност.

Прояви на хиперпролактинемия

Синдромът на хиперпролактинемията може да има минимални прояви или да бъде изключително тежък. Жалбите на пациентите засягат сексуалната сфера, психологическото състояние и метаболитните процеси. Симптоми на хиперпролактинемията при жени:

  • нарушения на менструалния цикъл, липса на менструация;
  • ановулация и безплодие;
  • сухота на влагалището, болка по време на полов акт.

Симптоми на хиперпролактинемия при мъже:

  • импотентност;
  • намалена активност на сперматозоидите;
  • гинекомастия.

Общи прояви за жените и мъжете:

  • Галакторея (производство на мляко);
  • фрактури на костите;
  • затлъстяване;
  • депресия;
  • главоболие;
  • загуба на визуални полета (с макроаденома).

Галактореята е много по-разпространена при жените. Неговата интензивност може да бъде различна. Понякога млякото изтича без никакво стимулиране в големи количества или капки. И понякога галактореята е скрита, а след това капките от коластра се появяват само след натискане на ареолата.

При жените екскретът на млечната жлеза се счита за норма по време на бременност, през цялото време на кърмене и до четири години след раждането.

Диагностика на хиперпролактинемия

Лекарят може да подозира синдром на хиперпролактинемия при изследване. Най-характерната проява е галактореята.

За потвърждаване на диагнозата пациентът получава анализ за пролактин. Ако открити повишени нива, се препоръчва да премине тироидни хормони, кръвната захар, са изчислени или магнитен резонанс на хипофизата, посетите очен за определяне на зрителното поле, гинеколог или уролог.

лечение

Не всички случаи на хиперпролактинемия изискват активно лечение. Понякога пациентът получава само тест за пролактин след няколко месеца.

Нуждаете се от лечение на хиперпролактинемия:

  • когато се открива аденом на хипофизата;
  • с галакторея;
  • с нарушения на менструалния цикъл;
  • с безплодие;
  • със затлъстяване.

Лечението на хиперпролактинемията почти винаги се ограничава до предписването на лекарства. Операцията или лъчевата терапия се изисква само при големи пролактиноми, нечувствителни към препаратите и със смесени аденоми на хипофизната жлеза.

От най-популярните наркотици са dostinex (каберголин) и бромокриптин (parlodel). Дозата на лекарството се избира индивидуално под контрола на тестовете. Най-често пролактиновата кръв нормализира и възстановява овулацията 2-3 месеца от лечението.

Аденомите, отделящи пролактин на фона на лекарствата, са рязко намалени по обем. Дори и големите образувания губят до 30% след 6-месечна терапия.

Ендокринологът контролира лечението на хиперпролактинемията. Обикновено веднъж на всеки два месеца се изследва нивото на кръвния хормон, веднъж годишно се извършва скрининг на хипофизата. Пролактинът на фона на терапията трябва да бъде в средата на нормалния диапазон.

Ако една жена идентифицирани пролактин секретиращ аденом на хипофизата, лекарствата трябва да се вземат най-малко 1,5-2 години. Бременността може да се планира само след 12 месеца успешно лечение.

След зачеването таблетките се анулират. При всеки триместър се препоръчва да посетите ендокринолога и окултиста, за да определите областите на зрението. Пролактин по време на бременност не може да бъде взет. След раждането се решава въпросът за необходимостта от лечение на наркотици. За това жената претърпява томография на хипофизната жлеза. Ако се открие макропролактином, кърменето е нежелателно. 7 дни след спиране на храненето, определете пролактин.

Как да се лекува синдром на хиперпролактинемия

Синдром giperprolaktinemii - заболяване, при което човешкото тяло повишава концентрацията на хормона пролактин. Болестта може да се развие при мъжете и жените. Пролактинът се синтезира в хипофизната жлеза, най-активното развитие настъпва през нощта. Нивото на пролактин при жените зависи от менструалния цикъл, също се променя по време на бременност и лактация. Развитието на хиперпролактинемията при жените и мъжете се отбелязва на фона на аденома на хипофизата. Също така, други патологии на хипофизната жлеза и други системни заболявания могат да доведат до това състояние. Характерни прояви на болестта: нарушение на овулацията и менструалния цикъл, вагинална сухота, намалено либидо, импотентност при мъжете и фригидност при жените, галакторея, главоболие.

За лечението на заболяването е важно да се идентифицират точно причините за хиперпролактинемията. Прилагайте антитуморно лечение, за да потискате развитието на аденома на хипофизата, също така провеждайте симптоматична терапия с помощта на народни средства. Такова лечение подобрява общото състояние на пациента и няма отрицателен страничен ефект върху тялото.

Описание на функциите на пролактина

Пролактинът е полипептиден хормон, който се синтезира в предната част на хипофизата. Развитието на пролактин е вълнообразно по природа и зависи от времето на деня. Максималното количество хормон се синтезира по време на нощния сън. Нивото на пролактин намалява след пробуждането и преди обяд, а следобед започва да нараства постепенно, докато достигне максимума си през нощта. Производството на хормона се регулира от допамин.

Не само синтезата на пролактин, но и други процеси в организма имат ежедневен цикъл. Ето защо е изключително важно да наблюдаваме режима на деня и да спим поне осем часа през нощта.

Нивото на пролактин при жените варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл. Неговата концентрация е по-висока в лутеалната фаза. Също така количеството на този регулатор се увеличава с носенето на детето. Нивото на пролактин расте от втория месец и достига максималната му стойност от 5-6 месеца от бременността. След това съдържанието на пролактин отново намалява и се повишава само преди доставката. Синтезът на хормона се увеличава в отговор на дразненето на зърната, което се случва, когато детето се опитва да суче мляко.

Пролактинът е полов хормон и играе ключова роля в сексуалното съзряване на момичетата, подпомагането на менструалния цикъл, бременността, раждането и кърменето на бебето. Основната функция на хормона е да осигури кърмене. Пролактин играе важна роля при формирането на млечните жлези на жената. Това е този хормон, който осигурява увеличаване на размера на жлезите по време на сексуалното съзряване на момичетата и когато бебето се роди и хране.

В допълнение, този регулатор играе важна регулаторна роля и засяга функционирането на всички системи на човешки органи, както и метаболизма и функционирането на други ендокринни жлези. Особено важно и сложно действие е пролактин върху тялото на жената по време на кърменето на новородено.

Пролактин действа върху надбъбречната жлеза и увеличава производството на адреналин, норепинефрин, алдостерон и андрогени. Хормоните на надбъбречните жлези са хормони на стреса, те спомагат за справяне със стресова ситуация или повишен стрес. Това е много важно за кърмещата майка, тъй като по време на кърменето на бебето товарът (емоционален и физиологичен) върху тялото на жената е много важен.

Пролактин подобрява синтеза на инсулин от панкреатични клетки. Инсулинът е хормон, който помага да се улови глюкозата от кръвта. Увеличаването на синтеза на инсулин увеличава интензивността на метаболизма.

Под действието на пролактин в щитовидната жлеза продукцията на хормона калцитонин, която засяга калциевия метаболизъм, намалява. Поради това съдържанието на калций в майчиното мляко се увеличава.
Хормонът засяга яйчниците на жената. Увеличаването на концентрацията на пролактин причинява нарушение на менструалния цикъл и води до забавяне на овулацията. Това предотвратява възстановяването на бременността по време на храненето на бебето.

Пролактинът може да потисне активността на имунната система. Тази функция е много важна при бременност, тъй като предотвратява отхвърлянето на плода. Обаче в друго време намаляването на имунитета води до развитие на инфекциозни заболявания.

Хормонът се произвежда по време на полов акт и поощрява появата на женски оргазъм. Въпреки това, повишеното ниво на пролактин намалява либидото и може да доведе до аноргазмия.

По този начин хормона пролактин има сложен ефект върху човешкото тяло. Характеристиките на това действие се дължат на нуждите на жените по време на кърмене. Обаче увеличаването на концентрацията на този хормон без физиологична необходимост може да причини редица разстройства и заболявания.

Причини за хиперпролактинемия

Синдромът на хиперпролактинемията е повишение на нивото на хормона пролактин над нормалното. Хиперпролактинемията може да бъде преходна, идиопатична и патологична.

Преходната форма на хиперпролактинемия се развива при жените на фона на определени процеси: по време на полов акт, след хранене, в случай на нарушение на нощния сън. Количеството на хормона в този случай се повишава леко и накратко и проявленията на това състояние отсъстват.
Идиопатичната хиперпролактинемия е повишение на нивата на хормоните без установени причини. В този случай лицето има повишена активност на хипофизните клетки, но факторите, които водят до това, не са установени. Тази хиперпролактинемия също има краткосрочен характер, а нивото на пролактин леко се повишава.

Патологичната форма на хиперпролактинемия води до развитие на клинични прояви на болестта. Такова увеличение на концентрацията на хормона е от дългосрочен характер. Нивото на пролактин в този случай се повишава достатъчно, за да предизвика редица системни нарушения на функционирането на тялото.

Патологичното повишаване на концентрацията на хормона може да бъде органично или функционално.

Органична хиперпролактинемия

Органичната форма на заболяването се развива в резултат на тумор на хипофизата.
В хипофизната жлеза може да се развие микро- или макроаденомен - доброкачествен тумор, който засяга функционирането на жлезата. Ако говорим за тумор по-малък от 10 мм, те казват за хипофизния микроаденом. Ако размерът на лезията е по-голям от 10 мм, такъв тумор се нарича macroadenoma.

Аденомът на хипофизата е доброкачествена неоплазма, която бавно се увеличава или изобщо не расте. Самият той не представлява опасност за човешкия живот и здраве. Този тумор обаче се състои от хипофизни клетки и има собствена секреторна активност. По този начин се увеличава производството на хипофизни хормони. Начинът, по който се синтезират хормоните по-активно зависи от това, къде туморът е локализиран. Ако аденомът се намира в предната част на жлезата, нивото на пролактин може да се увеличи.

Също така, други патологии на хипофизната жлеза могат да доведат до развитие на органична хиперпролактинемия:
нарушение на храненето на жлезата поради нарушения на церебралната циркулация;
злокачествен тумор.

Функционална хиперпролактинемия

Функционалната форма на заболяването се появява на фона на други патологични процеси. За да се увеличи съдържанието на пролактин може да доведе до:

  • хипертиреоидизъм - повишаване на концентрацията на тиреоидни хормони;
  • маточна миома;
  • ендометриоза;
  • поликистозен яйчник;
  • възпалителни и инфекциозни процеси;
  • цироза на черния дроб;
  • дълготрайни нервни разстройства, стрес;
  • дългосрочно използване на определени лекарства или наркотични вещества.

Някои хора откриват значително количество пролактин в кръвта, което не показва никакви клинични симптоми. Това състояние може да се появи при хора, които развиват дефектен пролактин с намалена биологична активност. Това заболяване е наследствено по характер и е причинено от мутация на гена, отговорен за синтеза на хормона.

Симптоми на патологията при жените

В отговор на продължителното патологично повишаване на нивата на хормоните се появяват следните неприятни симптоми:

  • сухота на вагиналната мукоза;
  • болка по време на полов акт;
  • понижено либидо, фригидност и аноргазмия;
  • нарушение на менструалния цикъл: забавяне или липса на менструация, нарушение на овулацията;
  • безплодие;
  • разпределение на мляко или коластра с млечните жлези не по време на кърмене (галакторея или лакторея);
  • увеличен размер на гърдите;
  • появата на аденома или киста на гърдата, в редки случаи, тяхното дегенерация
  • злокачествена неоплазма;
  • намалена зрителна острота;
  • повишен риск от остеопороза;
  • депресивни разстройства;
  • често главоболие;
  • увеличаване на телесното тегло.

Хиперпролактинемия и бременност

Пролактинът е полов хормон, който е необходим за концепцията, нормалния ход на бременността, раждането и продължителното кърмене на дете. Въпреки това, ако концентрацията му е значително увеличена, жената може да почувства нарушение на менструалния цикъл и овулацията и безплодието.

Повишаването на нивото на пролактин по време на бременност е физиологичната норма. Концентрацията на хормона се повишава от 2 до 6 месеца, когато носи детето, след което намалява до раждането. Въпреки това, ако бременната жена има прекомерно повишаване на нивата на хормоните, това може да доведе до неблагоприятно развитие на бременността. Това състояние възниква, ако една жена развие аденом на хипофизната жлеза.

Няма специално лечение за това състояние. Приемането на хормонални лекарства може да доведе до хормонални аномалии и прекратяване на бременността. Лечението с антитуморни лекарства по време на бременност е категорично противопоказано, тъй като повечето от тях имат токсичен ефект и могат да доведат до нарушаване на феталното развитие на плода. Жената продължава да прилага симптоматично лечение с помощта на успокояващи и укрепващи народни средства.

Хиперпролактинемия при мъжете

По-често тази патология се проявява при жените. Пролактин обаче се произвежда и в мъжкото тяло, но в много по-малък брой. В някои случаи мъжете забелязват развитието на хиперпролактинемия. Най-често причината за това заболяване е доброкачествен тумор на хипофизата (аденома).

При мъжете заболяването се проявява чрез намаляване на потенцията и либидото. При някои пациенти се наблюдава подуване на гърдите и омекотяване на тестикуларна тъкан. Приблизително една четвърт от пациентите наблюдават секрецията на мляко или коластра от млечните жлези (лакторея).

Остеопорозата при мъжете с хиперпролактинемия е много по-рядка, отколкото при жените. Ако туморът в хипофизната жлеза продължава да се увеличава и компресира оптичния нерв, има намаление на зрителната острота.

Лечението на хиперпролактинемията при мъжете е насочено към борба с тумора на хипофизата. За терапия можете да използвате народни средства, които възпрепятстват растежа на тумора и нормализират хормоналния баланс на човек.

Диагностика на заболяването

Хиперпролактинемията се проявява като характерен симптом, който ви позволява да подозирате хормоналните нарушения. За точна диагноза се извършва пълно хормонално изследване и определяне на концентрацията на пролактин. Жената в диагнозата трябва да вземе предвид фазата на менструалния цикъл, защото нивото на хормона зависи от него. Оптималното време за изследването е от 5-ия до 8-ия ден на цикъла. Също така, преди да дадете кръв за анализ, е необходимо да се въздържате от секс, да пиете алкохол, да стимулирате млечните жлези и да подчертавате тялото. Кръвта за анализ се приема сутрин на празен стомах. Ако анализът покаже повишение на нивото на хормона, тестът се повтаря най-малко три пъти, след което е възможно да се диагностицира хиперпролактинемията.

Допълнителното изследване има за цел да определи причините за заболяването. На първо място, е необходимо да се проучи работата на хипофизната жлеза, да се определи концентрацията на други хормони на хипофизата и да се проведе компютъризирана томография на мозъка и радиография на черепа.

  • изследване на щитовидната жлеза;
  • ултразвуково изследване на органите на коремната кухина;
  • гинекологичен преглед;
  • общ и биохимичен кръвен тест за откриване на чернодробни заболявания.

Лечение на хиперпролактинемия

Лечението на болестта на първо място трябва да е насочено към премахване на причината за нея. Най-честата причина за хиперпролактинемия е хипофизният аденом. За лечение на това състояние се използват народни средства с антитуморен ефект. Терапията на аденома на хипофизната жлеза продължава поне шест месеца. За лечение, можете да вземете няколко отвари. Препоръчва се също да се редуват лекарствените продукти на всеки 2-3 месеца, така че навикът да не възниква и лечебният ефект да не изчезне.

Рецепти за борба с тумора:

  1. Hemlock. Тинктурата на това растение е популярна антитуморна народна лек. Той има умерен токсичен ефект върху делегираните туморни клетки. За да се подготвят тинктури, използвайте цвета на коприна. От цъфтящото растение е необходимо да се приготви 10% тинктура (10 g смлян зеленчуков материал на 100 ml алкохол). Болиголите настояват в чиниите на тъмно стъкло в продължение на 2 седмици, след което филтрират. Лекарството се прилага от курса. Тинктура трябва да се разтваря в малко количество студена преварена вода. Започнете, като приемате 1 капка лекарство 1 път на ден сутрин на празен стомах и дневно увеличавайте броя на капките до 40 и след това започнете да намалявате, докато достигнат отново до 1. Така пълният курс на лечение продължава 79 дни. Прекъсване на курса не може да бъде! Струва си да си спомним, че бучилото е отровно растение. Ако са настъпили симптоми на отравяне, няколко дни е необходимо да се изпие тон в същото количество, без да се увеличава дозата. След това тялото ще се свикне и можете да продължите курса.
  2. Детелината. Това растение е широко използвано и в борбата срещу доброкачествените тумори. За терапията се приготвя и 10% тинктура от алкохолни бъгове, която се поставя на две седмици в стъклена купа на тъмно. Стандартната доза е 10 капки тинктура 2-3 пъти на ден. Лекарството трябва да се разреди в ½ чаша студена, преварена вода.
  3. Народно лекарство на базата на семена. Смесете тиквени семки и сусамови семена, смилайте и добавете корена на джинджифила, иглика и естествения мед. Всички компоненти се вземат в еднаква степен, натрошени и смесени. Продуктът трябва да се съхранява в хладилник и стъклени изделия. Стандартна доза: 1 ч. Л. такова лекарство 3 пъти на ден. Това лекарство подобрява метаболизма и насища организма с есенциални мастни киселини.
  4. Растителна колекция номер 1. За подготовката на реколтата е необходимо да се смесват в равно количество трева с краставици, горицвет и риган, цветята на лайка и невен. На чаша вряла вода трябва да вземете 1 супена лъжица. л. такава смес, настояват 1 час и щам. Вземете 50 ml инфузия 3-4 пъти на ден преди хранене.
  5. Билкови колекция номер 2. Колекцията се подготвя на основата на лечебни корени. Корените се търкат или нарязват и се смесват. За да се подготви сместа вземе корени от магданоз, репей, saxifrage, бедрата и женско биле, също добавете трева камила трън. Всички компоненти на растенията трябва да се вземат в еднакви количества. За 500 ml вряла вода вземете 2 супени лъжици. л. сместа, вари при ниска температура 10 минути, охлажда се и се филтрира. Стандартна дозировка: 50 ml бульон 4 пъти на ден.
  6. Растителна колекция номер 3. Смесва в равни пропорции градински чай, лимонов балсам, галадин, arborea aronia (плодове) и корените на валериана. В 250 ml вряла вода е необходимо да открадне 1 супена лъжица. л. сместа, оставя се да се влива в продължение на 30 минути и се източва. Вземете половината от стъклената инфузия 4 пъти на ден преди хранене.

Също така провеждайте симптоматично лечение. Увеличаването на концентрацията на пролактин води до редица неприятни последици. Има народни средства, които помагат да се нормализира работата на тялото. Една от проявите на хиперпролактинемия е развитието на стресови хормони и повишени нива на стрес. Човек в това състояние изпитва безпокойство, често страда от смущение в нощния сън.

  1. Лайка и мента. Билковият чай от лайка и мента е отличен седатив, намалява нивото на тревожност, има лек хипнотичен ефект върху тялото. Можете да приемате такъв чай ​​вместо редовен чай и кафе няколко пъти на ден. Не забравяйте да изпиете чаша билков чай ​​преди леглото. За приготвяне на наркотици, мента листа и цветя на лайка се смесват в равни пропорции и пара в кипяща вода (1 супена лъжица на 250 мл вода), настояват 20 минути. За вкус в чая можете да добавите мед.
  2. Валериан, глог и майстор. Такава колекция има успокояващ ефект и подобрява метаболизма. Можете да подготвите отвара от смес от тези растения. взети в еднаква степен. За 1 литър вряла вода трябва да вземете 2 супени лъжици. л на такова събиране, настоявайте в термос за половин час и напрежение. Такова лекарство се консумира при 200 ml на нощ преди лягане.
  3. Можете също така да подготвите 10% алкохолна тинктура от тази колекция. За да се приготви тинктурата, 10 g от сместа се изсипват в 100 ml алкохол. Инфузирайте лекарството на тъмно в стъклен контейнер при стайна температура в продължение на 10 дни, след което дренирайте. Вземете тази тинктура и преди лягане за 1 ч.л., разтваряйки се в малко количество вода.

Прогнозиране и превенция

С навременното откриване на заболяването и подходящо избрана терапия е възможно да се постигне възстановяване. Така жената възстановява менструалния цикъл, тя може да зачене и да роди здраво бебе. При мъжете има възстановяване на потентността и либидото.
Отсъства специфичното предотвратяване на заболяването. Важно е да се запази общото здравословно състояние на организма, да се избегнат чернодробни заболявания, дългосрочен стрес, нарушаване на сърдечно-съдовата система. При превенцията на болестта е важен начин на живот. Необходимо е да се избегне въздействието на негативните фактори върху тялото, да се води активен начин на живот, да се играят спортове, да се отделя повече време на открито, да се получат по-положителни емоции. Пролактинът е един от половите хормони. Редовният пол е важен за нормализирането на съдържанието му.

Пишете в коментарите за вашия опит в лечението на заболявания, помагайте на други читатели на сайта!
Споделете материала в социалните мрежи и помагайте на приятелите и семейството си!

Може Би Обичате Про Хормони