Често пациентите с признаци на намалено ниво на тироидни хормони, ендокринолози, назначават тестове за хипотиреоидизъм.

Обмислете въпросите, свързани с вземането на кръвни проби при тази болест, правилата за преминаване на анализа и получените резултати.

Какви тестове трябва да приема с хипотиреоидизъм?

Стандартният списък от тестове, които трябва да бъдат представени за определяне на болестта, е:

  • общ кръвен тест без левкоцитна формула и ESR;
  • биохимичен анализ.

Анализи, които потвърждават ниското ниво на хормони на щитовидната жлеза:

  • TSH - тироиден стимулиращ хормон;
  • Т3 е трийодотиронин общ и свободен;
  • Т4 - тироксинът е свободен и често срещан;
  • анализ на автоантитела.

Необходим е общ анализ, за ​​да се определи броят на различните кръвни клетки, техните параметри.

Биохимичният анализ показва нарушения на баланса между вода и сол и мазнини. Намаляване нивото на натрий, повишаване нивото на креатинина или чернодробните ензими с точност до хипотиреоидизъм.

TTG - най-важният от показателите. Тироид стимулиращият хормон се произвежда от хипофизната жлеза. Увеличаването на нивото на TSH показва намаление на функцията на щитовидната жлеза и може да я увеличи. Хипофизната жлеза стимулира жлезата да синтезира голям брой тиреоидни хормони.

При доставянето на анализа на TTG е необходимо да се знае, че нивото му сутрин е в средата на диапазона, намалява следобед, повдига вечер.

Тироидната жлеза произвежда 7% трийодтиронин ТЗ и 93% тироксин Т4.

Т4 - неактивна хормонална форма, с времето се превръща в Т3. Общият тироксин циркулира с глобулиновия протеин в свързаното състояние. Свободният Т4 (0,1%) е най-активният, има физиологичен ефект. Той е отговорен за регулирането на пластичния и енергиен метаболизъм в организма.

Повишените индекси на свободното Т4 водят до повишено производство на енергия в клетките, повишен метаболизъм, появата на хипотиреоидизъм.

Биологичната активност на ТЗ или трийодтиронин надвишава Т4 с 3-5 пъти. Повечето от тях също се свързват с протеини в кръвната плазма и само 0,3% са в свободно, несвързано състояние. Триодотиронинът се появява след загубата на един йоден атом от тироксина извън щитовидната жлеза (в черния дроб, бъбреците).

Проучване Т3 за дефиницията на хипотиреоидизъм е предписано в такива случаи:

  • когато нивото на TSH се понижава и нормата на свободен Т4;
  • в присъствието на симптоми на заболяването и нормално ниво на свободен тироксин;
  • с TSH и Т4, които са по-високи или по-ниски от нормалните.

Най-честата причина за анормален баланс на тиреоидните хормони е автоимунно увреждане на жлезата, което е производството на автоантитела за контрол на собствените им тъкани. Те увреждат пациента, атакуват клетките на жлезата и пречат на нормалното му функциониране.

Анализът за антитела е най-добрият начин за определяне на заболявания като болестта на Грейвс или тироидита на Хашимото.

Подготовка на

За да получите точни резултати, трябва да се спазват следните препоръки:

Анализи за хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът е заболяване на щитовидната жлеза, което е един от етапите на генерализирана атака на имунната система върху тялото на жлезата. Понякога заболяването продължава в монофаза, без да премине към други патологии. Един от методите за диагностициране на хипотиреоидизъм са лабораторните кръвни тестове за концентрацията на хормони в него.

симптоми

Хипотиреоидизмът може да не се прояви дълго време и само при пренебрегван случай може да се покаже жива клинична картина. Най-голямо влияние върху крайната диагноза са именно тестовете за хипотиреоидизъм.

Сред обявената клинична картина на хипотиреоидизъм трябва да се отбележи:

  • Слабост, летаргия;
  • Липса на всичко, което се случва;
  • Бърза умора, намалена ефективност;
  • сънливост;
  • Разпиляване, лоша памет;
  • Подуване на ръцете и краката;
  • Суха кожа, чупливи нокти, коса.

Всичко това е следствие от липсата на тиреоидни хормони в щитовидната жлеза в тялото. В допълнение към лабораторната диагностика се назначава ултразвуков преглед на жлезата и биопсия може да бъде предписана и за предполагаеми злокачествени възлови образувания. Нека разгледаме по-подробно какво показват тестовете за хипотиреоидизъм.

Тиротропен хормон

Повечето ендокринолози разчитат на нивото на стимулиращия хормона на щитовидната жлеза в кръвта на пациента или на TSH. Този хормон се произвежда от хипофизната жлеза и е предназначен да стимулира щитовидната жлеза.

С високото ниво на такъв хормон в кръвта можем да заключим, че хипофизната жлеза работи върху активирането на жлезата, съответно тялото няма хормони на щитовидната жлеза.

Нормите за съдържание на хормони, стимулиращи щитовидната жлеза, варират в различните страни. Диапазонът е както следва:

  • За Русия нормалното ниво на TSH в кръвта на пациента варира между 0.4-4.0 mIU / L.
  • Американските ендокринолози са възприели нов диапазон, според резултатите от изследванията си, отговарящи на по-реална картина - 0.3-3.0 mIU / L.

Преди това диапазонът на TSH обикновено е бил 0.5-5.0 mIU / L - този показател е бил променен на първите 15 години, което е довело до увеличаване на диагнозата на нарушения на щитовидната жлеза.

В нашия регион си струва да се съсредоточим върху първия показател. TTG над 4 mIU / l говори за хипотиреоидизъм, а по-долу - хипертиреоидизъм.

От друга страна, концентрацията на TSH зависи от много други фактори. Например, ниски концентрации на тироид-стимулиращ хормон се наблюдават при онкологични заболявания на хипофизната жлеза, тъй като тя не е в състояние да произвежда хормони. Подобен модел се наблюдава след удар или нараняване, което засяга хипоталамуса.

Времето за вземане на кръв има голямо влияние върху резултата от изследването. Рано сутринта нивото на TSH в кръвта се осреднява, намалява за обяд и до вечерта отново се издига над средната граница.

Хормонът Т4 може да бъде изучаван под формата на:

  • Общо T4 е концентрацията на обвързани и свободни форми на хормона Т4;
  • Свободен - хормон, който не е свързан с протеинова молекула и е наличен за употреба в организма;
  • Свързана - концентрацията на хормона Т4, която вече е свързана с протеиновата молекула и не може да се използва от тялото. Повечето от Т4 в тялото е в обвързано състояние.

Комплексната лабораторна диагностика на хипотиреоидизъм не може да се основава само на проучвания на концентрацията, тъй като осветява проблема само от една страна - колко мозък стимулира щитовидната жлеза. За пълно проучване са предписани тестове за свободни форми на хормони Т3 и Т4.

Общата T4 зависи пряко от свързания T4. Но напоследък, му е обърнато по-малко внимание, тъй като свързването на Т4 с протеинова молекула зависи също и от количеството протеини в кръвта. И тъй като протеиновата концентрация може да се увеличи при бъбречни и чернодробни заболявания, по време на бременност и лактация, измерването на общия Т4 не винаги е доста ефективно.

По-голямо внимание се отделя на свободния Т4 - това е форма на хормон, който трябва по-късно да проникне в клетките и да се трансформира в Т3. Последният е активна форма на хормона на щитовидната жлеза.

Ако свободният Т4 - тироксин - под нормата или скоростта, че се повиши TTG, картината наистина притиска ендокринолога към хипотироза. Тези показатели често се разглеждат като пакет.

Както бе споменато по-горе, Т3 се образува в клетките на тялото от Т4. Този хормон се нарича тротиронин и е активно действаща форма на хормона на щитовидната жлеза.

Както в случая на Т4, общите свободни и свързани форми на трийодотиронин се изследват. Общият Т3 не е точен индикатор за хипотиреоидизъм, но може да допълни диагностичната картина.

По-голяма стойност за диагнозата е свободната ТЗ, въпреки че хипотиреоидизмът често запазва запазването си в нормалния диапазон. Това се дължи на факта, че дори ако дефицит на тироксин, тялото произвежда повече ензими, които трансформират T4 в T3, и поради остатъчната концентрация на тироксин превръща трийодтиронин, T3 поддържат нормални нива.

TPO

Всяко заболяване в организма, причинено от инфекция от бактерия или вирус, което води до незабавен отговор на имунната система като избор на антитела, които трябва да унищожи чуждо тяло - причината на заболяването.

Когато заболяването е автоимунен хипотиреоидизъм, имунната система донякъде неправилно определя патогена, засягащ човешката щитовидна жлеза с антитела.

В процеса на автоимунна атака върху жлезата се произвеждат специфични и неспецифични антитела. Специфични - антитела срещу щитовидната пероксидаза, те също са AT-TPO.

Такива антитела атакуват клетките на жлезите, унищожавайки ги. Тъй като клетките имат фоликулна структура, след разрушаването им мембраните се вливат в кръвта. Имунната система открива в кръвта чужди тела - мембраните - определя техния източник и отново започва атака - по този начин се развива AT-TPO в кръг.

Идентифицирайте тези антитела в кръвта просто и те стават златен стандарт за диагностициране на автоимунен тироидит. Ако резултатите от теста показват, увеличено количество на ТПО в кръвта, най-вероятно това е един от етапите хипотиреоидизъм тиреоидит, и тази стъпка може да продължи с години.

Други показатели

Тези показатели са сложни и често се проверяват заедно, а когато се декодират, те се свързват помежду си. В допълнение, лекарят може да предпише имунограма, биопсия на жлезата и общ тест за урина.

  • Общият анализ на урината остава без отклонение от нормата.
  • Имунограма показва намаление в концентрацията на Т-лимфоцити следните граници стандарти, увеличаване на концентрацията на антитела, подобен модел и биопсия - в ракови клетки много антитела.
  • Общ кръвен тест - показва увеличение на скоростта на седиментация на еритроцитите, относителна лимфоцитоза - намаляване на броя на лимфоцитите.
  • Изследване на биохимията показва намаляване на албуминовата фракция на протеина, повишаване на концентрацията на триглицериди и холестерол, глобулини и липопротеини с ниска плътност.

Дешифрирането на резултатите от лабораторната диагностика се извършва от ендокринолога, който насочва към това изследване. Всяка лаборатория, не носи отговорност за самостоятелно лечение на болни, както и резултатите от тестовете за хипотиреоидизъм, дори и при съвпадението с описаните получили картината, не са клинично диагностициран, но само да помогне на него.

Хипотиреоидизъм: какви тестове трябва да взема?

Милиони жители на планетата живеят в нещастно съществуване поради намалена функция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм). Мнозина дори не подозират, че този хипотиреоидизъм краде енергията им и радостта от живота.

Каква е причината за тази плашеща ситуация?

Оказва се, че всичко започва с неквалифицирана диагноза хипотиреоидизъм. Повечето лекари разчитат на нивото на стимулиращия хормона на щитовидната жлеза (TSH) и в някои случаи на нивото на тироксина (Т4).

Положението с диагнозата хипотиреоидизъм изостря различните подходи към критериите за норми и патология, които се използват от различни лаборатории, както и различни подходи към нормите на официалната и алтернативната медицина.

ЗА ПРОИЗВОДСТВОТО НА ПЪЛЕН ПРОФИЛ НА ФУНКЦИЯТА ОТ ТЯЛО ГЛАДА трябва да се увеличи АНАЛИЗ:

свободен Т4 (тироксин),

свободен Т3 и обратна Т3.

Необходимо е малко обяснение на тези показатели, за да се разбере тяхното значение.

Тироидната жлеза произвежда около 7% от хормона трийодтиронин (ТЗ) и 93% от тиреоидния хормон (Т4).

Тироксин (Т4) - това е най-активна форма на хормони на щитовидната жлеза zhelezy.On чака да се отвори, за да се превърне в активна форма - трийодтиронин (Т3).

Около 99% от циркулиращия Т4 в кръвта е във връзка с протеина (тироксин-свързващ глобулин, TBG). И само 1% от Т4 ходи без протеин съпровод - т.нар. "Свободен Т4". Само свободният хормон е активен и има физиологичен ефект.

Ако нормалната Т4 се комбинира с нисък свободен Т4, ние заключаваме, че повечето Т4 е в обвързано състояние. Тази ситуация е възможна поради повишени количества естроген, дефицит на прогестерон или неефективна чернодробна функция.

Съответно, по-малко свободно Т4 ще бъде на разположение за превръщане в свободен Т3.

Триодотиронин (ТЗ) се образува в резултат на отстраняването на един йоден атом от тироксин (Т4). Тази стъпка разделя радостта от живота от живота с умора и апатия.

По същия начин само 1% трийодотиронин (ТЗ) е в свободно състояние - така нареченият "свободен ТЗ".

Безплатна T3 - катализатор за загубата на наднорменото тегло, топли крайници, добро чувство за хумор, здравословен профил холестерол, нежна кожа, лъскава коса, мускулната сила и нормален (не е намален) телесната температура.

Ако свободният Т3 е нисък по време, когато други лабораторни индикатори са нормални, тогава възникна "повреда" по време на фазата на преобразуване на Т4 до Т3.

Обратното ТЗ (obT3, обратен Т3) е неактивен метаболит на Т4. OBT3 осигурява забавяне на метаболизма за запазване на енергията. За разлика от OBT3, свободният Т3 ускорява метаболизма.

В здраво тяло Т4 се превръща в Т3 и само малка част от Т4 се превръща в obT3. Въпреки това, ако организмът е в стресова ситуация (в широкия смисъл на това състояние), тогава съотношението на Т3: obT3 се променя в полза на OBT3.

Организмът възприема като стресор не само големи проблеми, но също така, например, грипна инфекция, силен студ или топлина, травма, тежка калории ограничение при желание нулиране наднормено тегло и др.

Като защита срещу стрес, метаболизмът се забавя чрез увеличаване на производството на OBT3. Това е друг пример за безсмислието на нискокалорична диета с цел да намали теглото си.

Когато нивото на циркулиращия obT3 се увеличи, клетките на тялото престанат да реагират на сигнали на свободен ТЗ. Клинично, това се проявява чрез симптоми на хипотиреоидизъм, въпреки нормалното ниво на TSH и други тиреоидни хормони (функционален хипотиреоидизъм).

Официалната медицина вярва, че ситуацията с високо ниво на обратна Т3 е рядко явление. Следователно не се обръща необходимото внимание на анализа на нивото на OBT3. Но в реалния живот често се появява повишено ниво на OBT3.

Други причини за повишаване нивото на OBT3 включват недостиг на селен, цинк, желязо-дефицитна анемия и ниско ниво на витамин В12.

списание Най- списание от ендокринология и метаболизъм подчертава, че показателите за TTG и T4 не отразяват това, което се случва вътре в клетките.

СТРЕС ПРЕВЪРНЕ ТЯТРОПИЧНИЯ ХОРМОНЕН ИНДИКАТОР В ДИАГНОСТИЧНО НЕВРЕДЕН

Има мнение, че НОРМАЛНОТО НИВО на OB3 е основен индикатор за WELL-BEING и LONGEVITY.

От друга страна, нисък свободен ТЗ и висок obT3 са предшественици на преждевременна и тъжна старост.

Big картина диагноза хипотиреоидизъм трябва да се добавят към скрининг за автоимунна хипотиреоидизъм (тиреоидит на Хашимото, болест на Хашимото).

Важността на това проучване е, че

В нашето време 80-90% от всички случаи на хипотиреоидизъм имат автоимунен характер.

Изследването за антитела срещу щитовидната жлеза обикновено се среща с резистентност от лекарите.

- Защо? - помисли си лекарят. В края на краищата, лечението както на автоимунния, така и на не-автоимунния произход на намалената функция на щитовидната жлеза се редуцира само до хормонална заместителна терапия.

Междувременно е известно, че антителата срещу тироидна тъкан са регистрирани много по-рано от клиничните и лабораторните признаци на нарушение на функцията му. Ако беше моята воля, бих провел тест за антитела за всички жени в детеродна възраст.

Ранната диференциална диагноза на автоимунния и не-автоимунния хипотиреоидизъм ще позволи диференцирани мерки. Те са известни на алтернативната медицина. Така че има възможност да започнете лечението навреме и да спасите щитовидната жлеза от унищожение.

ПЛАН НА ЛАМИНИРАН ИЗСЛЕДВАНЕ ЗА ДИАГНОСТИКА НА ХИПОХИРОИДОЗА И КОНТРОЛ НА ОПРЕДЕЛЕНО ЛЕЧЕНИЕ:

  • Пълен профил на хормона на щитовидната жлеза: тироиден стимулиращ хормон, свободен ТЗ (трийодтиронин), общ Т4, свободен Т4 (тироксин), обратен Т3.
  • Антитела към тъканите на щитовидната жлеза: антитироглобулин и антитела срещу щитовидна пероксидаза.

Освен това е желателно да се провери:

    • Наличието на антитела към глутен: определянето на имуноглобулини G чрез ELISA.
    • Изследване за дефицит на желязо и злокачествена анемия.
    • Суроватъчен феритин
    • Анализ на токсичността на тежките метали.
    • Нивото на витамин D.
    • С-реактивен протеин.
    • Нивото на глюкозата на празен стомах.
    • Профил на холестерола и кръвни триглицериди.

    В случай, че са регистрирани признаци на намалена функция на щитовидната жлеза и / или наличие на антитела към нейните тъкани, тогава на ваше разположение ще има много средства за коригиране на проблема. Ще научите за тях в предстоящите проблеми.

    Помогнете ни да разпространяваме важна информация за живота, като натискаме бутоните на социалните мрежи.

    С уважение:

    Олга Илинична Синева, кандидат на медицинските науки. на науките - лекар, специалист по естествена медицина

    WEBSITE WEAR ИНФОРМАЦИЯ, НЕ ПОВЕЧЕ!

    Анализи за хипотиреоидизъм

    Хипотиреоидизмът на щитовидната жлеза възниква в резултат на недостатъчното възпроизводство на тиреоидните хормони от организма. Основната анализ при потвърждаване на диагнозата хипотиреоидизъм е индикатор на кръвта, които определят - дали има неизправност на щитовидната жлеза, дали достатъчно хормони, произведени или настоящето giperfuktsiya, т.е. хормони, произведени повече от необходимото. Проведените кръвни тестове дават възможност да се определи диагнозата и да се избере ефективно лечение, ако пациентът има хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм на щитовидната жлеза. Какво показват тестовете за хипотиреоидизъм? За всичко в ред.

    Хипотиреоидизмът е опасен?

    Да! Факт е, че хипотиреоидизмът се развива бавно в организма. Неговото развитие се случва при дългосрочен дефицит на хормони на щитовидната жлеза. Болестта може да има наследствени корени и може да бъде придобита. Това заболяване не може да се прояви дълго време. Едно лице може да не обърне внимание на първите си симптоми, тъй като те са неясни.

    Симптоми, при идентифицирането на които трябва да посетите офиса на ендокринолога:

    • бърза умора;
    • загуба на апетит;
    • подуване на лицето, клепачите, краката;
    • суха кожа;
    • безразличие, апатия;
    • страх от студ.

    Най-голямата опасност се крие в необратимите промени в интелекта.

    Хипотиреоидизмът се причинява от неадекватното производство на тиреоидни хормони. В резултат енергичният потенциал на човешкото тяло се консумира много бързо.

    Ако не се грижим за здравето си, не се предприемат действия и да не започне лечение, процентът на глюкоза в кръвта ще се увеличи, а именно, открита възможността за диабет, сърдечни проблеми.

    Индикатори за нивото на хормоните на здравия човек:

    • жената има обем от 9 до 18 ml;
    • при мъже от 9 до 25 ml.

    Нарушаването на пълното производство на хормони от щитовидната жлеза може да доведе до безплодие. Ако потенциалният пациент е бременна и престане да лекува, е възможно спонтанен аборт или спонтанен аборт на плода. Не започва с gipoterioz своевременно лечение на възрастен, детето може да доведе до много сериозни последици.

    С течение на времето започналото лечение осигурява бързо възстановяване. В бъдеще болестта няма да се притеснява, ако диетата се поддържа за превантивни цели. Ако времето не се обърне внимание на симптомите, а не да се започне лечение на ендокринни заболявания, възможно е, че процесите, свързани с нестабилната хормонална продукция, ще бъдат необратими.

    Кръвен тест за хормони

    Хормоните са много важни за активните вещества, които се произвеждат от жлезите, включително щитовидната жлеза. Това са хормоните, които ръководят биохимичните процеси, които действат в тялото, т.е. те са отговорни за растежа, развитието, работата на репродуктивната система, метаболизма.

    За нормална жизнена активност, правилното съотношение на хормоните към кръвта е важно. Нервната система в тясно сътрудничество с хормоните организира работата на човешкото тяло синхронно, като един механизъм.

    Кръвните тестове за хормони, които лабораторията провежда, дава възможност да се определи:

    1. Индикаторът на хормоните, стимулиращи щитовидната жлеза - TSH (считан за хормон на хипофизната жлеза), е много точен показател за дисфункция на щитовидната жлеза. Когато нивото на хормоните в кръвта е по-ниско от нормалното, хипофизната жлеза започва да произвежда TSH, което е стимулант за щитовидната жлеза при производството на хормони. Увеличава производителността, намалява индекса на TSH. Повишава се функцията на щитовидната жлеза.
    2. Хормони на тироксина - Т4 (съдържа 4 атома йод, оттук и друго име - тетрайодотиронин). Количественият анализ на свободния тироксин в кръвта се осъществява с визуални симптоми за стречинг, хипотиреоидизъм. Ниска Т4 е доказателство за хипотиреоидизъм.
    3. Хормони без трийотиронин Т3. Стойностите на общия Т3 показват съдържанието на хормона в кръвта. Тези показатели са необходими за сложна диагностика. Когато хипотиреоидизмът рядко е нисък, индексите на свободния Т3 са ниски, обикновено съдържанието му може да бъде нормално. Анализ за количествената наличност на свободен ТЗ се извършва, когато се налага да се определят какви са специфичните промени в щитовидната жлеза и дали е необходимо да се лекуват.
    4. Анализът на автоантитела, които тялото произвежда с заболявания на щитовидната жлеза. В периода на автоимунни заболявания се произвеждат автоантитела, които са разрушители на собствените тъкани на пациента. Разбира се, тук е необходимо лечение.

    Проучванията за количеството свободен тироксин по време на диагностицирането на началния стадий на заболяването с хипотиреоидизъм могат да бъдат потвърдени чрез един от двата варианта на показания, получени чрез изучаване в лабораторията.

    При първите индикатори: повишен TSH, нормалните (индикаторите могат да бъдат минимално допустими) на свободния Т4.

    Вторият вариант: увеличаване на TSH, намаляване на свободния Т4.

    Какво показват ESR

    Индикаторът на ESR дава възможност да се разбере с каква скорост или колкото бързо се утаят еритроцитите, отделени от плазмата. Нормите на ESR на жените и мъжете са различни. Обикновено при здрави мъже ESR е малко по-нисък от този при жените.

    Пациентки с бърза крачка за развитие на болестта, СУЕ увеличава по-бавно движение, но ако заболяването се лекува, а след това на параметъра СУЕ просто бавно се нормализира. При високи честоти на ИУС отдавна вече е сигнал, че има хронично заболяване и незабавно е необходимо лечение.

    Преди да дарите кръв за анализ, се изисква известна подготовка.

    Трябва да започнете да се подготвяте няколко дни преди кръвния тест за анализ.

    1. Подготовката основно се състои в временно отхвърляне на употребата на някои продукти. Един ден преди да вземете теста, не пийте алкохол, кафе, тютюн. Препоръчително е да не вземате дванадесет часа, за да вземете кръв.
    2. В деня преди предаването не се натоварвате с физическо натоварване, отказвайте сексуален контакт.
    3. Ако се вземат лекарствата, предписани от лекаря, трябва да се консултирате с него какво може временно да бъде направено, преди да вземете кръв, или в случай, че е невъзможно да се откажете, да вземете предвид точното им приемане.
    4. Стресът не се препоръчва. За предаване на анализите е необходимо в състояние на пълна почивка.
    5. Ако изпитванията се извършват на пациента по време на първоначалната проверка на броя на хормони на щитовидната жлеза, лекарят по време на няколко седмици отменя лекарства, които влияят на щитовидната жлеза.
    6. Надеждността на резултатите се влияе от периодичността на менструалния цикъл и от много други фактори. Следователно, датата на предаване на анализа е определена за 4-ия 7-ми ден от цикъла. Лекарят може да избере други термини, за да получи надеждни резултати.

    Понякога лекуващият лекар може да предпише допълнителни анализи, за да се увери, че те са точни. В случаите, когато се изисква да се проследява нивото на редовност на TSH, вземането на кръв се извършва едновременно. Това позволява в бъдеще точно да се избира дозата, ако се предписват лекарства.

    Какво показва анализът?

    Когато ендокринологът сравнява визуалните симптоми на хипотиреоидизъм на различни потенциални пациенти с резултатите от лабораторните тестове, понякога заболяването на хипотиреоидизъм не се потвърждава. Обикновено такива инциденти се случват с хора, които са впечатляващи, хипохондрици. Здравият човек не трябва да търси симптомите на някакво заболяване.

    Има определена рискова група - хора, които имат проявление на това заболяване.

    Затова такива хора за симптоми, изпратени за изследване на кръвта за развитие на първичен хипотиреоидизъм:

    1. Хора с фамилна обремененост, тоест, в семейството на този човек са били или са болни роднини с проблеми с щитовидната жлеза, диабет,
    2. Хората, които са страдали от тази болест в миналото. Това може да бъде гуша, витилиго, операция за отстраняване на щитовидната жлеза, или са като някои йодни препарати и т.н.
    3. Хората, които са диагностицирани с висок холестерол, нисък натрий, анемия.

    Диагностика на кръв на хормони трябва да премине, за да се идентифицират хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм, щитовидната жлеза (с хиперфункция) в началния етап, когато симптомите са едва забележими, и да се определят продукти prvesti лечение. Диагнозата не е толкова трудна за получаване на надежден резултат, изисква задълбочен преглед.

    За да се изясни диагнозата за първоначално потвърждаване на симптомите, е необходимо:

    • Ултразвукова щитовидна жлеза;
    • сцинтиграфия на щитовидната жлеза;
    • пробивна биопсия на щитовидната жлеза (според указанията);
    • идентифицират антитела срещу тироидна пероксидаза (ако има съмнения за автоимунен тироидит).

    Само след това лекарят ще разбере как да се лекува конкретен случай и да предпише на пациента лекарствата, необходими за лечение.

    Какви тестове са необходими за хипотиреоидизъм?

    Лекарите казват, че през последните години пациентите са станали по-чести заболявания на щитовидната жлеза. Един такъв проблем е хипотиреоидизмът. Появата му се дължи до голяма степен на ниското съдържание на йод във външната среда, както и на лошата екология. И така, какво е хипотиреоидизъм? Какви са неговите симптоми? И какви тестове за хипотиреоидизъм трябва да предприемете?

    Определяне на хипотиреоидизъм

    Списъкът с някои симптоми, които се появяват в резултат на нарушение на хормоналния баланс на щитовидната жлеза, се нарича хипотиреоидизъм. Жените по-често са засегнати от това заболяване, но мъжете също не са осигурени от него.

    Симптоми на хипотиреоидизъм

    Наличието на тази болест при хората може да бъде изразено чрез следните признаци:

    • летаргия, инхибиране, намалена ефективност;
    • повишена умора, загуба на паметта;
    • оток на крайниците;
    • сънливост;
    • влошаване на кожата, косата и кожата.

    Анализи за хипотиреоидизъм

    Какви тестове за предаване на хипотиреоидизъм на пациента ще бъдат съобщени от лекуващия лекар. Един от основните показатели при диагнозата на заболяването е кръвен тест, който позволява да се определи дали има неправилно функциониране на щитовидната жлеза и колко правилно тя произвежда хормони.

    Списъкът от тестове, необходими за диагностицирането:

    • TSH;
    • ATPO;
    • тиреоглобулин;
    • Свободен и общ T4;
    • антитела срещу TSH рецептори;
    • свободен и общ Т3;
    • AMC;
    • калцитонин.

    TTG при хипотиреоидизъм

    Повечето ендокринолози се ръководят точно от нивото на TSH, налични в кръвта, когато се установява диагноза. Този хормон се произвежда от хипофизната жлеза и има за цел да информира щитовидната жлеза за производството на хормони в необходимото количество. Следователно, ако честотата на TSH е превишена, това показва, че хипофизната жлеза причинява на щитовидната жлеза да произвежда повече хормони на щитовидната жлеза. Оптималният индекс на TSH е 0.4-4.0 mIU / L. Всичко по-малко или повече от нормалното е признак на хипотиреоидизъм.

    Нивото на TTG е един от най-точните параметри, показващи нарушение на щитовидната жлеза. Но не във всички случаи, този индикатор показва истинската картина. Например, ако дадено лице има тумор на хипофизата, развитието на нормално ниво на TSH не е възможно. Същото може да се каже и за травмата на хипоталамуса, инсулт. При такива обстоятелства, дори при условие че щитовидната жлеза има ниски хормони, TSH може да бъде нормално.

    Предаването на този анализ е по-добре сутрин, тъй като в този интервал нивото на TSH е със среден диапазон.

    Често и свободно Т4

    За цялостен преглед е необходимо да направите тестове, за да определите нивото на Т4. По-ранната оценка на общия Т4 е активно използвана за определяне на хипотиреоидизма, но в момента този вид изследвания е станал по-малко релевантен. Това се дължи на факта, че концентрацията му е взаимосвързана с броя на свързващите глобулини и те са засегнати от бременност, бъбречни и чернодробни заболявания. Но, като правило, ниските нива на T4 свидетелстват за наличието на хипотиреоидизъм.

    По-приемлив вариант от позицията за определяне на заболяването е анализът за свободен Т4. Този тип проучване ви позволява да идентифицирате нивата на свободния тироксин в кръвта. Оказва се, че ниските резултати показват наличието на хипотиреоидизъм. Хората с начална степен на заболяване могат да имат повишена TSH и стандартна свободна Т4 или обратно.

    Обща и безплатна Т3

    Индикаторите на общия Т3 не са точен симптом на заболяването, но получената информация се използва за обща диагноза. Периодично определянето на нивото на свободния Т3 помага при определянето на медицинско мнение. Хората, страдащи от хипотиреоидизъм, рядко имат нисък Т3, като правило отговарят на нормата.

    Анализ на антитела

    Човешката имунна система е подредена по такъв начин, че когато болестта започва да възпроизвежда антителата. Ако обаче заболяването е с автоимунна природа, тогава се произвеждат антитела, които се борят с тъканите на тялото на пациента. В този случай, щитовидната жлеза може да се превърне в мишена за атаката. Следователно, в резултат на такава атака, започва производството на антитела. Определянето на присъствието им в кръвта е достатъчно просто и анализът е необходим, за да се докаже хода на патологичния процес. Автоимунното разстройство, съществуващо в тялото, провокира възпроизвеждането на антитела към ТРО.

    Един опитен ендокринолог в диагнозата хипотиреоидизъм няма да се довери само на анализа на хормоните на TSH, тъй като това не показва пълната картина. За цялостно проучване най-малко е необходим анализ на свободните Т3 и Т4.

    Подготовка за провеждането на тестове

    За да могат анализите да показват най-надеждната информация, трябва да спазвате следните правила:

    1. Приблизително един месец преди изследването трябва да спрете употребата на хормони на щитовидната жлеза. Необходимо е обаче да се направи това след консултация с ендокринолога.
    2. Три дни преди раждането, за да се изключи приемането на лекарства, които имат йод в състава.
    3. В деня преди проучването се отказвайте от физическо натоварване, стрес, алкохол и никотин.
    4. Пробите от кръвта се правят на празен стомах. Непосредствено преди теста пациентът трябва да бъде в покой в ​​продължение на половин час.

    По принцип методите за определяне на тестовете за хипотиреоидизъм са задачата на ендокринолога. Той е този, който ще възложи всички необходими изследвания и ще ви каже как да процедирате правилно.

    Какво застрашава хипотиреоидизма?

    Правилното функциониране на щитовидната жлеза зависи от адекватното функциониране на почти всички телесни системи. Ето защо е много важно да наблюдавате внимателно състоянието на щитовидната жлеза и да посетите ендокринолога при всяко подозрение. Особено опасен е хипотиреоидизмът за бременни жени и диабетици. Също така, смущенията във функционирането на ендокринната система могат да доведат до безплодие.

    Колкото по-дълго продължава тази болест, толкова по-вероятно е необратимостта на промените, които са настъпили, причинени от нарушение на нормата на хормоните в кръвта. Ето защо изследването на нивото на хормоните е много важно.

    Като се има предвид, че сега четете тази статия, можем да заключим, че това заболяване все още не ви дава почивка.

    Вие също сте били посетени от мисли за хирургическа интервенция. Ясно е, защото щитовидната жлеза е един от най-важните органи, от които зависи вашето здраве и здраве. Недостиг на въздух, постоянна умора, раздразнителност и други симптоми ясно пречат на насладата от живота ви.

    Но трябва да се съгласите, че е по-правилно да се отнася към каузата, а не към последствията. Препоръчваме да прочетете историята на Ирина Савенкова за това как успя да лекува щитовидната жлеза.

    Всички нюанси на диагностициране на "хипотиреоидизъм"

    През последните години се наблюдава увеличение на броя на хората с заболяване на щитовидната жлеза. Най-често срещаните заболявания при жените включват хипотиреоидизъм - производството на тиреоидни хормони в недостатъчни количества.

    Сред мъжете това заболяване също се проявява, но много по-рядко. В тази публикация ние описваме как се извършва диференциална диагноза на хипотиреоидизъм. Ще опишем подробно какви анализи трябва да се представят и как да се подготвят правилно за тях.

    Какви са хипотиреоидизмът?

    Болестта на хипотиреоидизъм се появява, когато щитовидната жлеза възпроизвежда хормоните си в недостатъчно количество за дълго време. В зависимост от нивото на увреждане на щитовидната жлеза се различават няколко вида хипотиреоидизъм.

    Обмислете каква е разликата между тях и какви причини водят до това заболяване.

    Първичен хипотиреоидизъм

    Това се дължи на нарушение на структурата и функционирането на щитовидната жлеза, което води до развитие на недостатъчно количество тироидни хормони.

    Причината за развитието на патологии може да бъде инфекция след пневмония, възпалено гърло или други заболявания, които са влезли в щитовидната жлеза през кръвта. Друга причина е развитието на тумори в щитовидната жлеза или наличието на метастази в нея.

    Такива терапевтични мерки могат да провокират развитието на болестта:

    1. В резултат на операцията част от щитовидната жлеза е отстранена.
    2. Обработката на токсичен гърч с радиоактивен йод се провежда.
    3. Радиационната терапия се използва при ракови заболявания на органите, които се намират в близост до врата.
    4. Пациентът използва твърде много лекарства, съдържащи йод.

    Друг провокатор на първичния хипотиреоидизъм е хиперплазия - недоразвитие на щитовидната жлеза по време на вътрематочно развитие на детето. Тази патология се наблюдава при деца от раждането до 2-годишна възраст.

    С течение на времето лечението започва бързо. Докато липсата на терапия води до сериозни проблеми, включително необратими промени в разузнаването.

    Вторичен хипотиреоидизъм

    Този вид е свързан с хипофизна лезия, която синтезира тироид-стимулиращия хормон (TSH).

    За да се попречи на хипофизната жлеза, тези интрацеребрални патологични процеси водят:

    • травма на главата;
    • нарушения на кръвообращението в церебралните артерии след удари;
    • развитие на тумори на хипофизата.

    Има и третичен хипотиреоидизъм, който е свързан с нарушаване на хипоталамуса - част от мозъка. В хипоталамуса се синтезира хормона thyroidiberin, който регулира активността на производството на хормони от TTG от хипофизната жлеза.

    В третичен хипотиреоидизъм има верига: хипоталамуса не синтезират tireoliberin - хипофизната жлеза не произвежда TSH - щитовидната жлеза произвежда хормони на щитовидната жлеза не са.

    Как се диагностицира болестта

    За да се проведе диференциална диагноза между всички видове хипотиреоидизъм и да се потвърди предварителната диагноза (напр. Вторичен хипотиреоидизъм), ендокринолог ще се нуждае от:

    Дори най-"ужасния" климакс може да бъде победен у дома! Просто не забравяйте два или три пъти на ден.

    1. Клинични данни - резултатите от изследването и симптомите на заболяването.
      При първичния хипотиреоидизъм, в резултат на изследването, ще бъде разкрито например, че щитовидната жлеза е увеличена по размер, а пациентът е трудно да погълне.

    Данните за ултразвук на щитовидната жлеза, ЯМР, както и радиоизотопната диагностика.
    Такова проучване може да разкрие структурни промени в тъканите на щитовидната жлеза и да открие функционални промени в дейността на органа.

  • Резултати от кръвните тестове.
    Какви тестове трябва да предприемете, когато хипотиреоидизмът бъде решен от лекаря. Жените получават стандартна лабораторна диагностика под формата на общи и биохимични кръвни тестове. Според техните резултати, лекарят ще може да открие наличието на инфекция (повишен брой левкоцити), както и признаци на автоимунно възпаление (увеличаване на количеството на ESR и С-реактивен протеин). Най-ценните са тестовете за хормони. Чрез нивото на хормоните в кръвта можете да определите специфичния тип хипотиреоидизъм при жените и етапа на развитие на заболяването.
  • За да се установи точна диагноза, не трябва да се игнорира някоя от очертаните точки. Ние ще се занимаваме с тях подробно.

    Каква е симптоматиката на заболяването?

    Всички симптоми на заболяването могат да бъдат групирани, като се вземе предвид тяхното влияние върху тази или тази система на женското тяло:

    1. Нервен: има сънливост, забрава, някакво инхибиране. Дамата е склонна към чести депресии. Той не е устойчив на стрес и често е апатичен. В късните етапи на болестта речта се забавя, една жена изглежда има "език", залепнал в нея.
    2. Сърдечно-съдови: често главоболие, което може да стане постоянно, понижаване на кръвното налягане (средно 100/60 mm Hg), болка вляво от гръдната кост, която не преминава след прием на нитроглицерин.
    3. Храносмилателни - възможно диария или изпражнения, разширяване на черния дроб, гадене.
    4. Pokrovnuyu - кожата става суха и склонна към пилинг, ноктите са стратифицирани, косата пада интензивно.
    5. Репродуктивно - има намаление в либидото, менструалния цикъл е нарушен, възможно е мастопатията. При значителен дефицит на хормони на щитовидната жлеза, се наблюдава стерилитет.

    В допълнение към посоченото влияние върху активността на тялото, симптомите се проявяват във вид на дама. Лицето става пухкаво и клепачите набъбват. Цветът на кожата придобива жълтеникав оттенък. Краката изтичаха.

    Вторичният хипотиреоидизъм няма симптоми на поражение на вътрешните секреторни органи (яйчниците и надбъбречните жлези) - това е отличителна черта на първичния тип заболяване. Дамата ще има такива симптоми: прекомерна загуба на коса, понижена интелигентност, инфектирани сферични смущения, появата на безсъние и други.

    Какви тестове се изискват?

    Ако подозирате хипотиреоидизъм, какви тестове трябва първо да преминете? Лекарят ще провери посоката на теста след изследването.

    Независимо от това, има списък със стандартни анализи, които трябва да бъдат представени, за да се потвърди предварителната диагноза.

    Анализи за хормони

    Трябва да приемете следните тестове за хипотиреоидизъм:

    TTG.
    Нормата на TTG за дадена жена е ограничена до такива цифри: 0,4-4,0 mIU / l. Хормоналните нива, които са над и под посочената граница, показват заболяване на щитовидната жлеза. Когато TSH е ниска, щитовидната жлеза произвежда недостатъчни количества от хормоните си. Може да се заключи, че нивото на TSH при хипотиреоидизъм винаги се понижава. Но това не е така. При жена, която има инсулт или травма на хипоталамуса, нивото на TSH може да е нормално и щитовидната жлеза да произвежда намалено количество от собствените си хормони. Следователно, при вторичен хипотиреоидизъм, TTG е или понижен, или нормален. Ако нивото на TSH се повиши, хипофизната жлеза стимулира щитовидната жлеза да произвежда повече хормони на щитовидната жлеза. При първичен хипотиреоидизъм нивото на TSH може да бъде високо.

  • Чести и свободни Т4 (хормони на тироксина).
    Ако индексите на общия и свободния Т4 са ниски, това показва хипотиреоидизъм. В началните етапи на хипотиреоидизма, TTG може да се увеличи, а свободните индекси на Т4 могат да бъдат нормални или обратно.
  • Общо и свободно Т3 (хормони на трийодотиронин).
    Анализът на общия Т3 е диагностичен. Показва нивото на хормона в кръвта. Като правило, при пациенти с хипотиреоидизъм стойностите на ТЗ в повечето случаи съответстват на нормата. Докато анализът за свободен ТЗ се предписва периодично на пациентите. Неговите резултати помагат на лекаря да определи какви промени настъпват в щитовидната жлеза и дали трябва да се предпише лечение.
  • Когато лекарят провежда диагноза, ако се диагностицира хипотиреоидизъм, той трябва да предпише всички кръвни тестове, посочени по-горе.

    Много полезен анализ

    Човешката имунна система произвежда антитела по време на заболяване. При автоимунни заболявания се възпроизвеждат автоантитела, които разрушават собствените тъкани на тялото. При хипотиреоидизъм те ще "атакуват" клетките на щитовидната жлеза.

    Отговорът на имунитета на дамата ще бъде производството на антитела.

    Подготвяме се за провеждането на тестове според всички правила

    За да дарите кръв за тестове, трябва да се подготвите добре предварително.

    Специалистите разработиха подходящите правила:

    1. 3 дни преди даряването на кръв, трябва да спрете да приемате лекарства, съдържащи йод в състава им.
    2. Един ден преди да вземете кръв, не консумирайте алкохол, кафе или дим.
    3. Ако една дама приема някакви лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Ако е възможно, в деня преди теста, спрете да приемате лекарства, включително хормонозаместителна терапия. Когато една жена не може да откаже да приема лекарства, лекарят ще вземе предвид този факт, когато изучава резултатите от тестовете.
    4. Ден преди анализа една жена трябва да изостави спорт, интензивна физическа активност и сексуален контакт.
    5. Трябва да давате кръв само в спокойно състояние. Следователно всички стресови ситуации трябва да бъдат премахнати най-малко един ден преди процедурата.
    6. Една жена трябва да преживее лека нощ.
    7. Анализът се дава на празен стомах сутрин. Не яжте най-малко 12 часа, преди да вземете кръв.
    8. Ако нивото на хипотиреоидизъм на TSH се определя многократно, тогава трябва да дарите кръв по едно и също време на деня. По този начин, показанията ще позволят на лекаря да избере оптималната доза на лекарството.

    Надеждността на резултатите е повлияна от деня на менструалния цикъл. По принцип датата на кръводаряване за анализ се предписва от 4 до 7 дни от цикъла. За да се получат по-надеждни данни, лекарят може да назначи жена, която да направи анализ в други дни от цикъла.

    Трябва да се правят анализи, като се спазват специално разработените правила. След това резултатите ще бъдат изключително надеждни и лекарят ще може да избере оптималните лекарства за лечение. Пожелаваме ви добро здраве!

    И какво знаете за нюансите на диагностицирането на хипотиреоидизма?

    Анализи за хипотиреоидизъм: уместността на лабораторните диагностични методи

    Хипотиреоидизъм - понижение на активността на щитовидната жлеза (щитовидната жлеза). Според статистиката всеки стотина млади жители на планетата страдат от недостиг на този орган и на възраст над 65 години заболяването се появява два пъти по-често. В 95% от случаите - първичен хипотиреоидизъм, който е свързан с органични и секреторни промени в щитовидната жлеза.

    Останалите 5% се дължат на нарушения във висшите органи на регулиране на ендокринната система: вторична - дисфункция на хипофизата, третична - хипоталамуса. Периферният хипотиреоидизъм е генетичната устойчивост на различни тъкани на влиянието на тиреоидните хормони.

    Най-надеждният начин за разпознаване на хипотиреоидизма са лабораторните тестове. Но въпреки съвременните възможности в областта на диагностицирането на заболяванията на щитовидната жлеза, лекарят трябва винаги да си спомня сложния подход към решаването на този проблем. Какви тестове се дават за пациентите с хипотиреоидизъм и как те трябва да бъдат прегледани по пътя към истинско заключение за здравословното състояние, ще бъдат разгледани по-долу.

    Прости и полезни методи за изследване: стари, но отдалечени

    Първичното изследване на пациента не отнема много време, изисква клинично мислене на лекар, дава възможност да се разпознават външните промени в тялото, да се научат за проявите на заболяването и т.н. Да подозира патология.

    инспекция

    1. Суха и студена кожа, подути, люспи в областта на огъвките на големи стави (симптом на мръсни лакти).
    2. Оток на лигавиците.
    3. Лицето е пухкаво, с характерен, замразен, безразличен поглед.
    4. Монотонен, тих и дрезгав глас, речта е неразбираема;
    5. коса тъпа, суха, крехка, отпадане.
    6. Външната трета от веждите липсва - симптом на Хартън.

    Важно е да знаете! Едемът се свързва с натрупването под кожата на хидрофилни съединения на въглехидратите, които могат да се образуват около жизненоважни органи, например в кухината между сърцето и перикардната торбичка. Това, от своя страна, създава голяма опасност.

    интервю

    Това са оплаквания, скоростта на тяхното развитие и етапа на появата, условията на дейност (професия) и живот, развитието на пациента от детството, хроничните заболявания, хирургическите интервенции, алергиите.

    Съвременните методи за определяне на хормони със специални тестове за хипотиреоидизъм осигуряват ценна и необходима информация и без съмнение са основната съставка за потвърждаване на окончателната присъда. Но компетентният разпит от лекаря на пациента вече е половината от необходимата информация и част от успеха при бъдещо лечение.

    Симптоми на хипотиреоидизъм: ние гледаме заболявания в очите

    Таблица 1: Сбогом на лекаря: калейдоскоп от симптоми от различни органи:

    • нарушение на мисленето (халюцинации), памет;
    • депресия, сънливост;
    • резки промени в настроението;
    • конвулсии, изтръпване на крайниците (усещане за преминаващ ток);
    • Тунелен синдром - нервно компресиране между мускулите.
    • забавен пулс;
    • намалено кръвно налягане
    • образуването на течност между миокарда и сърцето.
    • запек;
    • намаляване или липса на апетит;
    • подуване на корема
    • натрупване на свободна течност в коремната кухина;
    • чревна обструкция.
    • болка в мускулите и ставите;
    • повишен мускулен тонус и спазми.
    • намалено сексуално желание;
    • жени - кървене от матката или пълно отсъствие на менструация, безплодие поради липса на овулация;
    • момичета - забавен пубертет или продължителна липса на първата менструация;
    • разпределението на млякото;
    • при мъжете - нарушения на образуването на сперматозоиди, импотентност.
    • увреждане на слуха;
    • дрезгав глас;
    • възпрепятствано назално дишане.

    Важно е да знаете! По принцип симптомите правят възможно подозрението на болестта и прекомерното внимание към техните сортове, без да се извършват необходимите лабораторни изследвания - заблуждава лекаря и е неговата типична грешка.

    Видеото в тази статия напомня за симптомите на хипотиреоидизма и насърчава популацията да бъде внимателна и с появата на първите нефункциониращи промени в здравето, те ще потърсят медицинска помощ и при необходимост ще прегледат щитовидната жлеза.

    Механизми на увреждане на органите

    Хипотиреоидизмът се отразява абсолютно на цялото тяло, тъй като хормоните влияят много върху неговата активност.

    Такива промени настъпват при намалена активност на щитовидната жлеза

    • забавяне на метаболизма и провеждане на нервни импулси;
    • влошаване на кръвообращението и, съответно, хранене на вътрешностите и кожата с придатъци (коса, нокти);
    • потокът на лигавиците (по-специално ларинкса, стените на носа, гласовите шнурове);
    • отслабване на контрактилитета на червата до парезата.

    Това е интересно! Потискащият ефект на тиреоидните хормони върху освобождаването на пролактин се отслабва с хипотиреоидизъм. Това обяснява анормалното явление под формата на спонтанно отделяне на мляко от гърдата.

    Лабораторно изследване на щитовидната жлеза при възрастни

    Хормони щитовидната жлеза

    Най-точният анализ е определянето на нивото на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза, който се повишава най-често. В началото на развитието на хипотиреоидизма, трийодтиронинът може да бъде в нормални граници. Това е компенсаторна реакция за поддържане на нормалното хормонално състояние на щитовидната жлеза.

    Креатин фосфокиназа

    Той е ензим, произвеждан от мускулни влакна. Увеличава се поради разрушаване на влакната от мускулна тъкан.

    Важно е да знаете! При пациенти с хипотиреоидизъм се увеличава количеството креатин фосфокиназа, което също се счита за сърдечно биологично активно вещество. Това понякога води до погрешна диагноза инфаркт на миокарда. Ето защо трябва да вземете предвид клиниката и картината на ЕКГ.

    Биохимичен кръвен тест: високо ниво на холестерола поради забавяне на метаболизма и интензивно отделяне на холестерол с жлъчка.

    Общият тест на кръвта е незаменим тест от групата "тестове за хипотиреоидизъм". Картината е, както следва: много лимфоцити, висок ESR, анемия поради дефицит на желязо и намалена абсорбция на В12 в стомаха и червата.

    Инструментални методи

    • Ултразвук на щитовидната жлеза: обемът на тъканите може да бъде намален или увеличен с появата на възли.
    • Електрокардиограма: бавен сърдечен ритъм, намаляване на височината на зъба.

    Това е интересно! За пръв път описахме промените на филма в хипотиреоидизма на германския учен Г. Цесек почти преди столетие, наричайки засегнатото сърце миксдематозно, т.е. оточни.

    Изотопна сцинтиграфия

    Методът се основава на свойството на абсорбция на радиоактивен йод 133 от жлезистата тъкан на щитовидната жлеза. С хипотиреоидизъм тази характеристика пада, но отделни малки участъци се отразяват върху цветния рентгенов лъч под формата на ярко оцветени петна.

    Важно е да знаете! Също така, намаляването на абсорбцията на йод възниква по време на лечение с йод-съдържащи лекарства, например въвеждането на контрастни вещества с йод, например, с цел рентгеново изследване на бъбреците.

    Диференциална диагноза: скоро в таблиците

    Много заболявания симулират картина на хипотиреоидизъм. Задачата на лекаря е да може да разграничи една патология от друга.

    Таблица 2: Разлика между сърдечни и ендокринни смущения:

    Таблица 3: Дифодиагниза между "анемия" и хипотиреоидизъм:

    Таблица 4: Разлика между нарушения на ставите и щитовидната жлеза:

    Таблица 5: Таблица: различните и общи качества на гломерулонефрит и хипотиреоидизъм:


    Таблица 6: Основни разлики между първичния и вторичния хипотиреоидизъм:

    Опасен кретинизъм: симптоми на хипотиреоидизъм при деца

    Вродени хипотиреоидизъм (HH), за съжаление, се случва доста често: едно малко дете с 5000 страда от заболяване, с момичетата два пъти по-вероятно. Заболяването може да се подозира в случай на недохранване на майката и пребиваване на родителите в зоната на йоден дефицит.

    Първите симптоми не ви карат да чакате дълго:

    • фетус при раждане, обикновено пренесен, с телесно тегло повече от 4 кг, жълтеницата се забавя;
    • пъпната връв попада по-късно, зле лекува умбиликалната рана;
    • детето дава груб и тих глас по време на крещи.

    Родители на бележката! Децата с вроден хипотиреоидизъм, които кърмят или получават кърма в ограничени количества, са изложени на висок риск от ранно проявяване на тироидна недостатъчност с ярки признаци.

    В продължение на 3-4 месеца живот се обръща внимание на такива симптоми:

    • намален апетит;
    • затруднено преглъщане;
    • слабостта на мускулите в резултат на намаляване на техния тон;
    • затварянето на фонтанелите се забавя.
    • плътен едем в горната част на гърлото, краката и ръцете;
    • широка уста с безформен език;
    • глупаво лице, широко, потънало в гърба на носа, стеснени процепи с големи разстояния една от друга;
    • синьо в назолабиалния триъгълник;
    • несъразмерна фигура: къси крайници, дълго тяло, широки ръце с къси пръсти.

    Родители на бележката! Хипотиреоидизмът може да бъде объркан със синдрома на Даун. Общите черти са умствена изостаналост. Но последният се характеризира с монголоидния разрез на очите и нормалния размер на гърба на носа, а генетичното изследване - патологията на хромозомата. И недостатъчността на щитовидната жлеза обикновено установява очи, патологични хормонални анализи и подобрение на състоянието се забелязва при прилагането на хормони на щитовидната жлеза.

    На 5-и 6-и месец физическите и мотор-психическите способности се нарушават:

    • децата закъсняват да държат главите си, да седят, да ходят;
    • преждевременно мляко и постоянни зъби изригват.

    Съвременни методи за диагностика на SH

    Масовото скриниране на новородените от първите дни от живота им (в болница за майчинство) дава възможност да се постави възможно най-рано точна диагноза на хипотиреоидизъм чрез хормонални тестове. Това е лабораторно определение на тиротропина, хормона на хипофизната жлеза, който се увеличава с първичния хипотиреоидизъм.

    Тъй като основната тироидна недостатъчност се наблюдава много по-често от вторичния и третичния (с вариантни промени на хормона), това е повишаването на TSH - най-надеждният признак на вроден хипотиреоидизъм. Допълнително дефиниране на нивата Т3 и Т4 са финансово скъпи методи за диагностика и не винаги много информативни показатели, тъй като те започват да падат по-късно от нарастването на TSH.

    Оценка и тълкуване на резултатите:

    • TTG по-малко от 20 mU / l - нормата;
    • > 20 mU / l - необходимостта от повторение на анализа и допълнителното определяне на Т4;
    • TTG над 50 mU / l - вероятна хипотиреоидизъм;
    • TTG 100 mU / l, T4 ˂ 120 mU / l, препарати за щитовидната жлеза са спешно предписани.

    Родители на бележката! За първи път такъв анализ за хипотиреоидизъм, включващ голям брой новородени, е извършен през 1971 г. в Канада. Оттогава тя е призната като ефективен и надежден начин за предотвратяване на ефектите от IG и се използва в повечето цивилизовани страни.

    Лабораторията ще потвърди

    Ако има подозрение за хипотиреоидизъм, какви тестове трябва да бъдат взети допълнително за по-точна диагноза:

    1. Биохимичен кръвен тест: повишени нива на липиди, холестерол и билирубин.
    2. Общият анализ на кръвта: намаляване на количеството еритроцити при нормален параметър на хемоглобина.

    Инструментална диагностика

    1. Радиография на крайниците (четки): забавяне на "костната" възраст, особено в краищата на тубуларните кости.
    2. Електрокардиография: забавяне на проводимостта и ритъма (блокада, брадикардия).

    Това е интересно! Когато хипотиреоидизмът намалява количеството растежен хормон, което се образува в задоволителни количества в хипофизната жлеза и регулира растежа.

    Лечение: кога да действате

    Основният подход към терапията е подходящо избрана доза от хормон, която не е достатъчна или практически отсъства. Също толкова важно е правилното коригиране на симптомите и предписването на подходяща диета.

    Подместваща терапия: лечение като изкуство

    Златният стандарт на лечение е левотироксин-синтетичен аналог на тироксин.

    Това е интересно! За първи път заместителната терапия е била предложена учен Мъри в края на двадесет и първи век, когато той създава лекарство на базата на екстракт от щитовидната жлеза добитък. Днес L-тироксинът е едно от петте най-често употребявани наркотици в САЩ и Западна Европа.

    Синоними: eutiroks, L-thyroxine, A-thyrox. Възрастните започват лечение след потвърждаване на диагнозата, новородени - от втората седмица на живота.

    Високата ефективност и разумна цена на фармацевтичния пазар позволява рутинно използване на лекарството. Корекцията се извършва в зависимост от TSH, следвана на всеки 1-2 месеца.

    Важно е да знаете! Времето в годината не засяга ефективността на левотироксина. Обратното е мит от миналото. Седмичната почивка между дозите е изпълнена с усложнение - хипотироидна кома.

    Дозата се избира индивидуално и скоростта на растежа й зависи от два фактора:

    1. Интензивност излишък или недостиг на TSH: по-ниските нива на TSH, толкова по-скоро ефект левотироксин с възможни нежелани реакции, обаче ендокринология обикновено започват с минимална доза.
    2. Скоростта на развитие на заболяването: следоперативният хипотиреоидизъм се лекува чрез прилагане на пълната изчислена доза без нейното градиране.

    Дневната доза левотироксин за деца е 1,6 μg на килограм телесно тегло.

    Лекота на лечение на пациенти - "ядра" с хипотиреоидизъм

    • При използване на левотироксин този сегмент от населението е предписано лекарство, което намалява кислородна консумация на миокарда, за да се намали риска от сърдечни проблеми, особено опасно.
    • За подобряване на нивото на мазнините, използвани статини. Обикновено дозата е около 150 μg / ден.
    • С намаляване на нивото на желязо и витамин В12, ситуацията помага да се коригират съответните витаминни и минерални комплекси.

    Това е интересно! Лекарите не се опитват напълно да коригират симптомите на хипотиреоидизъм при пациенти с IHD. Те обясняват тактиката си с факта, че в отсъствието на хормони на щитовидната жлеза сърцето е в режим на хранителни режими - използва относително малко количество кислород. По този начин сърдечните атаки са редки.

    Симптоматична терапия: Надолу с проблеми

    1. Отървете се от запек и подобрете лекарството за чревна микрофлора - пробиотик с проникващ ефект - лактулоза (Normoflorax, Dufalak).
    2. Подава бавно сърцебиене Зелентин капка, ниско кръвно налягане - кардиамин, едното и другото - кофеин.
    3. С вкочаняване на крайниците и нестабилност на настроението, наркотиците се предписват, за да подобрят състоянието на нервната система.

    Обикновени народни рецепти

    Проявите на хипотиреоидизъм могат да бъдат коригирани със собствените им ръце. Достатъчно е да се използва инфузия веднъж дневно. Направете го, като откраднете такива растения: ленени семена, корен от цикория, розови хълбоци, невен цветя или лайка.

    Те не са трудни за събиране или купуват под формата на готови такси в аптеката. Предимствата на тези древни лекарства също така са, че според инструкциите, те са лесни за използване, нямат строги възрастови ограничения и не предизвикват странични ефекти в умерени количества.

    Важно е да знаете! Слезният варен ленен материал е противопоказан при пациенти с гастрит с намалена киселинност, тъй като ленът има обвиващи свойства и допълнително изостря патологията.

    диета

    Специализираната храна е насочена към попълване на липсата на йод в организма. Показване на морски дарове, особено, морски кален (ламинария), черен дроб на треска, храна с добавяне на йодирана сол. Пресни зеленчуци и плодове благодарение на витамин С помагат за усвояването на микроелементи.

    Направете изводи

    При предишната формулировка на диагнозата на хипотиреоидизъм е въпрос преди фелдшер от това, което анализира, за да предаде на пациента, за да компенсира дефицита на информационни данни и като се вземе предвид финансовата страна. Трябва да се помни, че основният преглед на щитовидната жлеза в този случай е лабораторно проучване на нивото на TSH. Други анализи и инструментални техники се приписват според нуждите и се представят с допълнителна информация, която потвърждава ранната поява на аксиома.

    Веднага след като присъдата се предаде, лекарят поема лечение, което не изисква по-малко умения. Пациентът се нуждае и от чувствителност към здравето и разбирането си пред медицинския персонал, който е готов да помогне. Трябва да се стремим към положителни промени в живота и те непременно ще се случат.

Може Би Обичате Про Хормони