Тироксинът - основният хормон на щитовидната жлеза, представлява 70-80% от общата маса на произвежданите хормони. Има слабо изразен биологичен ефект, като по същество е прохормон. Дейността се придобива в периферните тъкани, превръщайки се в трийодотиронин (Т.3).

Произведеното количество хормон се регулира от неговата концентрация в системната циркулация на обратна връзка - излишък от кръв тироксин сигнал в мозъчни структури, производство стимулиращи или инхибиращи вещества, при което се активира последния изхода. Те повлияват щитовидната жлеза, намаляват неговата активност, намаляват образуването на тироксин. Обратната ситуация възниква при хормонална недостатъчност.

Тироксинът няма специфични целеви клетки, които действат върху всички клетки на тялото. Тя може да се припише на жизненоважни вещества: Т.3 Той регулира всички видове метаболизъм, ускоряване или забавяне на метаболизма, повишава температурата на тялото, увеличава чувствителността на структури на тялото на адреналин и норадреналин стимулира нервната, сърдечно-съдовата система и ускорява синтеза на протеини на рибозоми.

Ако този хормон е неадекватен, неговите таблетни синтетични аналози (левотироксин, L-тироксин) са предписани, за да поддържат функционирането на организма на правилното ниво.

Показания за използването на синтетични хормонални аналози:

  • намалява функцията на щитовидната жлеза като първична или вследствие на други заболявания;
  • затлъстяване;
  • кретенизъм;
  • церебрално-хипофизисни заболявания;
  • системни автоимунни заболявания, включващи щитовидната жлеза;
  • състояние след оперативно лечение на струма, включително като профилактично поддържане на рецидив;
  • дифузен гърч с нормална функция;
  • комбинирано лечение на хипертиреоидизъм с тиреостатици след нормализиране на функцията;
  • следоперативно лечение на злокачествени тумори на щитовидната жлеза като заместваща терапия.

Тироксинът често се приема без назначаване на лекар - в професионалния спорт с цел ускоряване на метаболизма и у дома, за да се намали телесното тегло.

Колко тироксин е необходим за предозиране?

Лечебната доза тирокин се определя постепенно в зависимост от клиничната ситуация. Началната (минимална) доза за възрастен е 25 μg / ден. Количеството на лекарството се увеличава в продължение на няколко седмици, за да се достигне поддържаща доза, която се изчислява индивидуално, в зависимост от състоянието на пациента, от 125 до 250 μg / ден.

Максималната терапевтична доза, при която може да се развие клиниката с предозиране, е 300 μg / ден.

Признаци за предозиране

Наличието и широкото използване на синтетични препарати на хормона на щитовидната жлеза води до голям брой остри предозии. Това се улеснява от независимото решение за приемане на тироксин, без да се консултира специалист и да се контролира нивото на Т3, T4 и стимулиращ щитовидната жлеза хормон в кръвта.

Тази практика води и до хронично предозиране, което се развива при продължителен прием на тироксинови дози, надвишаващи терапевтичната доза, но недостатъчно висок за развитие на остри реакции.

Основните признаци на остро предозиране са:

  • инфаркти;
  • диспептични разстройства (болка в стомаха, гадене, понижен апетит, диария);
  • сухота в устата;
  • главоболие;
  • тахикардия и повишено кръвно налягане в покой или при ниско натоварване;
  • тремор на крайниците;
  • безсъние;
  • моторно и речещо вълнение, възбуда;
  • ниска степен на повишена температура.

Тези симптоми се появяват, обикновено няколко дни след началото на приемане, поради ниския процент на превръщане на тироксин в периферните тъкани и, че активирането на вътреклетъчен рецептор и протеиновия синтез отнема време.

Проявлението на хронична интоксикация се развива за дълъг период от време на фона на системното приложение на тироксин:

  • намалено телесно тегло;
  • раздразнителност, сълза, емоционална лабилност;
  • топлинна непоносимост;
  • повишено изпотяване;
  • нарушение на съня и събуждането;
  • намалено внимание и памет, бързо умора;
  • остеопороза;
  • спазми в мускулите на долните крайници;
  • задух;
  • артериална хипертония;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • при жените - нарушения на менструалния цикъл.

Първа помощ при предозиране с тироксин

Ако симптомите настъпят веднага след приемането на лекарството, трябва:

  1. Извършване на стомашна промивка, който пие 1-1,5 литра вода или слабо розов разтвор на калиев перманганат и провокира гадене, бутане корена на езика.
  2. Вземете Enterosorbent (Enterosgel, Polysorb, Polyphepan според схемата или активен въглен в количество 1 таблетка на 10 kg телесно тегло).
  3. Вземете слабително (магнезиев сулфат).

Ако имате някакви симптоми на предозиране на няколко дни след началото на лекарството, трябва незабавно да се спре лечението и се свържете с Вашия лекар или се обадете на екипите линейките (в зависимост от тежестта на състоянието). Провеждането на дейности, които насърчават свързването и премахването на излишния тироксин, в този случай е неподходящо.

противоотрова

Няма специфичен антидот на тироксина.

Кога се изисква медицинска помощ?

Търсенето на помощ е необходимо в няколко случая:

  • ранено дете, бременна жена, възрастен пациент;
  • отбеляза остра тахикардия, аритмия;
  • кръвното налягане се повиши рязко;
  • развила се неконтролируема диария, изпражненията съдържат следи от кръв;
  • развити неврологични симптоми (конвулсии, пареза, парализа);
  • жертвата е недостъпна за контакт или е в потиснато състояние на съзнание.

В зависимост от тежестта на заболяването, жертвата получава извънболнично лечение или е хоспитализирана в профилален отдел на болницата, където се извършва симптоматична фармакотерапия:

  • бета-адренокортикални блокери с тахикардия и хипертония;
  • глюкокортикостероиди за инхибиране на периферното превръщане на тирозин;
  • в тежки случаи - хеморозия, плазмафереза.

Възможни последици

Като последици от предозирането с тироксин:

  • развитието на алергични реакции до оток на Quincke;
  • хипертиреоидизъм;
  • потискане на развитието на хипоталамо-хипофизни хормони, регулиране на функцията на щитовидната жлеза;
  • бронхоспазъм;
  • ангина пекторис;
  • остеопороза.

Признаци и симптоми на свръхдоза L-тироксин

L-тироксинът е фармакологично лекарство, аналог на тиреоидните хормони. Предписан е на пациенти с намалена функция на този орган, за да компенсира и стабилизира хормоналния фон. Предозиране на L-тироксин може да се появи при пациенти с неспазване на предписания от лекаря план за лечение. За да се избегнат симптомите на превишаване на дозата, е необходимо точно да се изчисли количеството на взетата субстанция, като се имат предвид теглото, възрастта и степента на патологията на пациента. Увеличаването на дозировката с терапевтична цел при хора, които приемат лекарството за първи път, води до развитие на признаци на интоксикация.

Лекарството включва левотироксин. С действието си той е подобен на тиреоидните хормони на човек, които се произвеждат от щитовидната жлеза. Те регулират растежа и развитието на клетките, диференцират тъканите, участват в метаболитните процеси.

Лекарството се предписва за хипотиреоидизъм, след хирургично отстраняване на щитовидната жлеза след лечение с радиоактивен йод.

L-тироксинът, в зависимост от дозата, има различен ефект върху човешкото тяло. Липсата на тироксин увеличава анаболния ефект (увеличава синтеза на протеини, стимулира растежа на мускулната тъкан). Неговото присъствие активира сърдечно-съдовата система, стимулира нервната активност. Веществото успява да ускори процесите на разпадане на протеини, мазнини и въглехидрати, като по този начин причинява повишена нужда от клетки в кислород.

Предозиране Симптоми

Приемането на L-тироксин в дози, превишаващи нормата, води до нарушаване на физиологичните процеси в организма, неправилно функциониране на органите и системите. С прекомерно количество тироид-стимулиращ хормон (TSH) в организма рязко увеличава синтеза на биологично активни вещества, метаболитните процеси се ускоряват.

Тироксинът засяга предимно сърдечно-съдовата система. Има такива симптоми:

  • Повишена сърдечна честота;
  • Тахикардия (бързо сърцебиене);
  • Предсърдно мъждене (нарушение на сърдечния ритъм);
  • Тромбоемболизъм (запушване на кръвоносни съдове от тромби);
  • Атака на стенокардия.

следователно лекарството е строго забранено за употреба при хора, страдащи от тежки сърдечни заболявания:

  • Инфаркт на миокарда, включително микроинфаркции;
  • Ангина пекторис;
  • атеросклероза;
  • Исхемична болест на сърцето (CHD);
  • Недостатъчност на коронарната циркулация;
  • Тежка форма на хипертония;
  • Органични увреждания на сърдечните структури (перикардит, миокардит).

Симптоми на предозиране

В зависимост от възрастта и общото състояние на дадено лице, Първите признаци на интоксикация могат да се появят в следващите няколко часа след приема на лекарството или след няколко дни.

  1. Храносмилателна система - разстройства на храносмилането и абсорбцията на храната, диария, болки в червата, тежест в епигастричния регион, намален апетит;
  2. Сърдечно-съдова система - Често сърцебиене и пулс;
  3. Нервна система - нарушение на съня, прекомерно изпотяване, умора;
  4. Психика - двигателно безпокойство, възбуда на говор, чувство на тревожност и страх, тремор на крайниците (треперене);
  5. Леко повишаване на телесната температура;
  6. Алергични реакции.

Тези признаци също са характерни за хроничното отравяне.

Симптоми на хронично предозиране

Хроничното отравяне се развива при хора, които от дълго време трябва да приемат хормон. Симптомите са подобни при появата на тиреотоксикоза.

  • Отслабване с нормален апетит и съдържание на калории в храната;
  • Нарушения на метаболитните процеси;
  • Повръщане и болка в корема;
  • Често уриниране;
  • Високо систолно и ниско диастолично налягане;
  • Нервна възбудимост, резки промени в настроението;
  • Нарушаване на паметта, гласов тембър;
  • Затруднено преглъщане;
  • Косопад.

Симптоми на остро предозиране

Острата отравяне на тялото се получава при приемане на тироксин в големи количества, когато веществото действа като отрова за тялото.

Симптомите се появяват на първия ден. Човек изпитва силна болка в областта на сърцето, горещи вълни. На фона на нервната възбуда се усеща остра мускулна слабост. Употребата на високи дози тироксин води до респираторна, бъбречна недостатъчност, миокарден инфаркт.

Най-сериозният страничен ефект на предозиране с тироксин е тиреотоксичната криза, която се характеризира с бързо увеличаване на всички признаци на тиреотоксикоза. Наблюдавани психични разстройства под формата на нарушение на съзнанието - делириум, лудост. Човек може да бъде в полу-слабо състояние, което води до развитието на кома.

Симптомите на появата на тиреотоксична криза:

  • Температурата се покачва до 40-41 °;
  • Повръщане и диария;
  • Липса на апатия и провал;
  • Повишено кръвно налягане;
  • Количеството отделена урина намалява до анурия.

Състоянието се влошава от острия процес на чернодробна атрофия. На мястото на възбуда идва ступор, след което идва загуба на съзнание с прехода към кома.

Не е установена смъртоносна доза Е1-тироксин. Реакцията на тялото на определено количество вещество зависи от телесното тегло на човека и физическата сила на организма.

Предозиране на L-тироксин при бременни жени и деца

Бременността не е пречка за приемането на хормон на тироксина. Лекарството не засяга ембриона през първия триместър на бременността, не причинява генни мутации. Дори при употребата на големи дози от майката детето не е засегнато от никакво влияние, тъй като това е затруднено от плацентарната бариера. Хормонът в майчиното мляко се съдържа в малки дози и не е достатъчно да доведе до каквито и да е физиологични нарушения при детето.

При децата, приемането на лекарства може да предизвика тремор на крайниците. Назначаването трябва да бъде внимателно, ако детето страда от епилепсия или е склонно към конвулсивни припадъци. В този случай тироксинът ще засили симптомите и ще влоши общото състояние.

диагностика

За да разпознае свръхдоза и да определи тежестта на отравяне, Анализи за оценка на производството на стимулиращ хормона на щитовидната жлеза. При високото съдържание на тироксин хормон в кръвта има несъответствие между концентрацията на серумния хормон и клиничните прояви.

При жертвата да се направи ограда на венозна кръв в обем от 5 ml за изследване на хормони на щитовидната жлеза (TTG, Т3, Т4). В този случай тироксин (Т4) и трийодтиронин (ТЗ) винаги ще бъдат повишени в резултатите, а тиреоид-стимулиращият хормон е понижен.

Медицинска помощ при предозиране с лекарства

Какво ще стане, ако състоянието започне да се влошава значително след приемането на лекарството? Ако човек е почувствал неразположение, слабост или други симптоми, които не са се проявявали преди това, трябва да се консултирате с лекар. Ако се почувствате добре, трябва да дойдете в клиниката или да се обадите на лекар в къщата. Ако състоянието се влоши рязко, трябва незабавно да се обадите на линейка.

В какви случаи възниква спешна медицинска намеса:

  • Детето, възрастният човек, бременната жена са претърпели;
  • Тежка болка в сърцето, неуспех в сърдечния ритъм;
  • Високо кръвно налягане;
  • Рядка диария с добавка на кръв;
  • Неврологична патология - пареза, парализа, конвулсии;
  • Потиснато състояние, в което човек не реагира на външни стимули;
  • Състояние в безсъзнание.

Няма специфичен антидот на L-тироксин. Ето защо, помощта е да се отстранят симптомите на отравяне. В зависимост от тежестта на интоксикацията, човек може да бъде лекуван у дома или в болница, в отделението по ендокринната система.

Симптоматична лекарствена терапия:

  1. За възстановяване на сърдечния ритъм назначете адреноблокери (увеличаване на симпатичния тон);
  2. При нервни нарушения - успокоителни;
  3. При високо налягане - антихипертензивни средства;
  4. За намаляване на температурата ─ антипиретик.

Като категорично успокояващо, невролептиците не трябва да се използват. Те ще засилят симптомите на тиреотоксикоза и ще увеличат риска от аритмия. За да се потисне ефектът от големи дози тироксин, се предписват глюкокортикостероиди.

В тежки случаи се извършва хемосорбция - пречистване на кръв от отрова и токсични вещества. Тази процедура се прилага при пациенти в етап на безсъзнание или кома. Кръвта преминава през специален апарат, където реагира със сорбента и по този начин се пречиства.

Друга процедура за пречистване на кръвта е плазмаферезата. Жертвата е свързана със специално устройство, през което е изпратено определено количество кръв. В тази плазма, съдържаща голямо количество тироксин, се отделя и останалите компоненти се връщат в кръвния поток.

Спешна помощ за остра тироксин при предозиране у дома

Необходимо е спешно да се полагат грижи само ако симптомите са се появили непосредствено след приемането на лекарството, както и в случай на бързо откриване на самоубийство, когато някога човек е взел голяма доза.

Трябва да се предприемат реанимационни мерки, ако не са изминали повече от 30-40 минути от употребата на веществото:

  1. Направете промивка на стомаха. Позволете на засегнатото лице да пие 3-4 чаши вода в кратък интервал от време. След това предизвиквайте повръщане. За да направите това, натиснете корена на езика с два пръста;
  2. Вземете някой от сорбентите, които се намират в шкафа за домашна медицина - активен въглен, Polysorb, Enterosgel, Polyphepan;
  3. Вземете слабително - натриев хлор, магнезиев сулфат, солев разтвор (супена лъжица сол за половин чаша вода). Такива разтвори задържат вода в червата, увеличават обема си. В резултат съдържанието му се омекотява, след което бързо и лесно се отстранява от тялото.

Последици и усложнения при предозиране с тироксин

Честите усложнения включват:

  • Ангина пекторис;
  • Бронхиален спазъм;
  • Намалено производство на хипофизни хормони, които регулират работата на щитовидната жлеза;
  • хипертиреоидизъм;
  • Остеопорозата.

По-малко вероятно е да се появят сериозни алергични прояви: оток на Куинке, бронхиална астма, лупус еритематозус.

За да се избегне възможно предозиране, трябва да се следва режим на лечение. В случай на първите признаци на интоксикация, лекарят трябва да прегледа пациента и да намали единичната доза на лекарството.

L-тироксин-pharmakos

съдържание

Фармакологични свойства на лекарството L-тироксин-фармацевт

Натриев левотироксин (Ь-2-амино-3 ([3,5-дийодо-4-хидрокси-фенокси) -фенил] пропионат) идентичен по ефект на естествения хормон на щитовидната жлеза. Той се използва за хормон заместваща терапия в тялото на дефицит левотироксин (L-тироксин), в резултат на нараняване или хирургично отстраняване на щитовидната жлеза, радиационно увреждане, нарушения поколение TTG, недостатъчен прием на йод, аминокиселини и други.
Увеличаването на концентрацията на тиреоидни хормони в кръвта има инхибиторен ефект върху секрецията на TSH и тиретропин-освобождаващия хормон. В крайна сметка приложението на екзогенни хормони на щитовидната жлеза води до намаляване на производството на ендогенни хормони на щитовидната жлеза.
Рецепторите на тиреоидните хормони са вътре в клетките. Тироксинът прониква в клетките чрез механизмите на пасивен и активен транспорт. Трийодтиронин, който се образува от тироксин в клетъчната цитоплазма, прониква в клетъчното ядро ​​и се свързва с тироидните рецептори. Свързването с рецепторите води до активиране или подтискане на ДНК транскрипцията, която засяга синтеза на протеини.
Левотироксинът има многостранен ефект върху системите на организма: подобрява енергийните процеси, увеличава консумацията на кислород и нивата на глюкозата в тъканите, стимулира растежа и диференциацията на клетките. Ефектът на лекарството зависи от дозата: когато се използва в ниски дози, подобрява анаболните процеси, във високи дози левотироксин стимулира протеиновия катаболизъм. Увеличава контрактилитета на миокарда, намалява OPSS.
Най-активната абсорбция на лекарството се осъществява в проксималните и средните части на йеюнума. Степента на абсорбция се увеличава при приемане на лекарството на празен стомах и намалява с нарушения на абсорбцията в тънките черва. Абсорбцията може да се влоши при пациенти в старческа възраст. Яденето на храна, богата на соя, съдържаща жлъчни киселини, железен сулфат и алуминиев хидроксид, може да влоши абсорбцията на левотироксин. В зависимост от горните фактори, степента на абсорбция на левотироксин може да варира от 50 до 80%. Максималната концентрация в кръвната плазма обикновено се постига 6-7 часа след поглъщането. Изявеният ефект идва в 5-8 дни от началото на приема на наркотици. Около 99% от циркулиращата кръв на левотироксин се свързва с плазмените протеини. Бавно се екскретира от тялото, полуживотът е 6-7 дни.
Инактивирането и разпадането на левотироксин се извършва основно в черния дроб и бъбреците, където се появява деаминиране, деиодиране и конюгация. Получават се сулфатни и глюкуронови производни. Във всички целеви органи за хормони на щитовидната жлеза, деодирането на L-тироксин настъпва на 5-та позиция, което води до образуването на по-активен L-трийодотиронин. Ако деодирането настъпва в 5-та позиция, се образува така нареченият обратим трийодотиронин, който практически не проявява биологична активност. До 40% от левотироксина се екскретира с фекалии.

Индикации за употреба на лекарството L-тироксин-фармацевт

Както заместителна терапия при пациенти с хипотиреоидизъм с различен генезис (първичен и вторичен хипотиреоидизъм, включително след операцията за гуша и радиоактивен йод), с изключение на прехода на хипотиреоидизъм в периода на възстановяване; комплексно лечение на токсични гуша (след достигане на тиреоиден състояние), автоимунен тиреоидит, доброкачествена тиреоиден гуша; предотвратяване на рецидив след хирургично лечение на възлови и злокачествени тумори на щитовидната жлеза. Диференциален диагностичен тест за потискане на тироидната жлеза.

Приложение на лекарството L-тироксин-фармацевт

Дозата се определя индивидуално в зависимост от степента и тежестта на заболяването, показателите на лабораторните изследвания. Обикновено, когато хипотиреоидизмът в щитовидната жлеза при възрастни се предписва в начална доза от 25 мкг / ден. Лекарството се приема сутрин на празен стомах 30 минути преди хранене, измива се с малко количество течност.
Терапията при млади пациенти започва с назначаването на обикновена пълна заместителна доза. Необходимо е да се извършва клинично и лабораторен мониторинг на всеки 6-7 седмици (след 2-3 седмици при пациенти с тежък хипотиреоидизъм). Допустимо е да се промени дозата с 12,5-25 μg, за да се нормализира нивото на TSH в кръвната плазма и изчезването на симптомите на хипотиреоидизъм при пациента. При пациенти на млада и старческа възраст със заболявания на сърдечно-съдовата система началната доза трябва да бъде от 12,5 до 25 μg / дневно. Ако е необходимо, той се увеличава с 12,5-25 μg на всеки 3-6 седмици, докато се постигне нормализиране на нивото на TSH. Ако сърдечносъдовите симптоми не изчезнат или се повиши тежестта им, дозата на лекарството трябва да бъде намалена.
Обикновено на всеки 2-4 седмици, дозата се увеличава с 25-50 μg до постигане на оптимален ефект. По-късно преминават на поддържаща доза от 50-75 мкг / ден. В случай на незадоволителна поносимост, дневната доза на лекарството се разделя на 2-3 дози. Трябва стриктно да се спазва редовността на приема, за да се избегне развитието или увеличаването на тежестта на страничните ефекти. При лечението на субклиничен хипотиреоидизъм лекарството се използва в дози по-ниски от обичайното - 1 μg на 1 kg телесно тегло на ден.
Само за лечение на малък брой пациенти се изисква доза от повече от 200 mcg / ден. Липсата на ефект при използване на дози от 300-400 mcg / ден е рядко, което може да означава нарушена абсорбция на лекарството или е следствие от нежелани взаимодействия с други лекарства. При извършване на потискащо лечение дозата се определя индивидуално, въз основа на естеството на заболяването, състоянието на пациента, желания клиничен ефект.
При рака на щитовидната жлеза нивото на TSH обикновено се понижава до 0,1 IU / L. Необходимата доза обикновено е повече от 2 μg / kg на ден.
На децата се препоръчва да определят дозата на лекарството в зависимост от телесното тегло. Типичната дневна доза за новородени с хипотиреоидизъм - 8-10 мг на 1 кг телесно тегло на възраст от 6 месеца - 8-10 мг / кг, от 6 месеца до 1 година - 6-8 г / кг телесно тегло, 1-5 години - 5-6 μg на 1 kg телесно тегло, 6-12 години - 5-6 μg / kg.
Оценка на ефикасността на лечението при деца се извършва чрез определяне на съдържанието на L-тироксин и TSH в серум след 2-4 седмици след започване на лечението и при всяка промяна на дозата. В допълнение, за да се определи съдържанието на L-тироксин и TSH трябва да бъде на всеки 1-2 месеца при деца на възраст под 1 година, на всеки 2-3 месеца при деца от 1 година до 3 години, а в бъдеще - на всеки 3-12 месеца. По-често, оформят зададени параметри е необходимо, ако състоянието на пациента не се променя, или лабораторни данни не са достатъчни. Лекарството може да се прилага за новородени и деца, които не могат да дъвчат таблетката, като суспензия в титрува таблетка с малко количество вода (5-10 мл) на мляко или бебешки храни, които не съдържат соя. Можете да използвате само прясно приготвена суспензия, като използвате лъжица или пипета. Пюрената таблетка може също да се смеси с сок от каша или ябълка.

Противопоказания за употребата на лекарството L-тироксин-фармацевт

Нелекуван хипертиреоидизъм, свръхчувствителност към компонентите на лекарството. За изпитването на щитовидната потискане на лекарството е противопоказан при: остър инфаркт на миокарда в острата фаза, остър миокардит, тежка коронарна болест на сърцето, болест на Адисон, ангина, тахикардия, тежка хипертония (високо кръвно налягане), пациенти на възраст над 65 години.

Странични ефекти на лекарството L-тироксин-фармацевт

Тахикардия, нарушение на сърдечния ритъм, гръдна болка, тремор, възбуда, безсъние, хиперхидроза, загуба на тегло, алопеция, нарушена бъбречна и надбъбречна функция.

Специални инструкции за употреба на лекарството L-тироксин-фармацевт

Преди започване на лечението трябва да се изключи хипофизата или хипотиламичният хипотиреоидизъм.
По време на бременност е необходимо да се увеличи дозата на лекарството с 25% поради повишената нужда от хормони на щитовидната жлеза. По време на периода на кърмене лекарството трябва да се използва под строг медицински надзор. При пациенти в старческа възраст лекарството се предписва в дневна доза, която не надвишава 50 μg.

Взаимодействия на лекарството L-тироксин-фармацевт

Алуминиевият хидроксид, железният сулфат, както и храната, съдържаща соево брашно, могат да забавят абсорбцията на левотироксин в храносмилателния тракт.
Андрогените и в близост до тях анаболни хормони, аспарагиназа, клофибрат, естрогени и естроген-съдържащи препарати, флуороурацил, фуроземид, кортикостероиди, мефенаминова киселина и меклофенаминова, метадон, фенилбутазон, фенитоин, салицилати, тамоксифен може да инхибират свързването на левотироксин с плазмените протеини.
Клирънсът на адренокортикоиди се намалява при пациенти с хипотиреоидизъм и се увеличава с хипертиреоидизъм.
Хипотротромбинемичният ефект на индиректните антикоагуланти може да бъде по-изразен във връзка с повишаване на катаболизма на зависими от витамин К фактори на кръвосъсирването.
Необходимостта от инсулин или орални хипогликемични лекарства може да намалее с хипотиреоидизъм и значително да се увеличи в началото на лечението с тироидна заместителна терапия.
Възможно е да се намали ефекта на някои β-адренорецепторни блокери, когато състоянието на хипотиреоиди на пациента се промени в еутироид.
Отслабва терапевтичния ефект на дигиталисови гликозиди. Тяхното ниво в кръвната плазма може да намалее с хипертиреоидния статус и когато състоянието на хипотироида се промени в състояние на еутироиди.
Има съобщения за AH (артериална хипертония) и тахикардия поради комбинираното използване на левотироксин и кетамин.
Клирънсът на теофилин може да намалее при пациенти с хипотироиден статус и да се възстанови до нормални нива, когато се постигне еутироиден статус.
Едновременната употреба с трициклични антидепресанти може да потенцира терапевтичните и токсичните ефекти на двете лекарства поради повишената чувствителност към катехоламини.
Възможно е да се увеличи риска от развитие на коронарна недостатъчност при пациенти с ИХБ с едновременна употреба на симпатикомиметици.

L-тироксин фармакокично предозиране, симптоми и лечение

Очевидна разполага характеристика на хипертиреоидизъм ендогенен произход, - намаляване на телесното тегло, повишен апетит, тахикардия, повишена раздразнителност, диария, чревни спазми, изпотяване, повишено кръвно налягане, аритмия, тремор, безсъние, повишена чувствителност към топлина, ниска температура, менструални нарушения. При развиване на симптоми на предозиране е необходимо да се намали дозата на лекарството или временно да се спре употребата му.
Лечението е симптоматично. Прилага се стомашна промивка, предписва се холестирамин или активен въглен. За да се намали активността на симпатиковата нервна система, се използват блокери на Р-адренорецепторите, по-специално пропранолол. При липса на противопоказания пропранололът се прилага IV в доза от 1-3 mg за 10 минути или се прилага перорално в доза от 80-160 mg / ден. Сърдечни гликозиди могат да се използват при развитието на остра сърдечна недостатъчност. Ако е необходимо, наблюдавайте нивата на кръвната глюкоза.

Условия на съхранение на лекарството L-тироксин-фармацевт

На тъмно място при температура до 25 ° С.

Списък на аптеките, от които можете да си купите L-тироксин-фармацевт:

Предозиране на L-тироксин

Предозиране на симптомите на 1-тироксин

Информация за подготовката

Поради това, че L-тироксинът е идентичен с хормоните на щитовидната жлеза, той съдържа йод. В допълнение, той включва левотироксин, регулиращ растежа и клетъчното развитие, образуването на тъмен фенотип, участващ в метаболитните процеси, и лактозата.

Основна цел

Веществото няма характерни целеви клетки, влияещи върху всички клетки на човешкото тяло.

Чрез регулиране на метаболитни процеси, ускорява или инхибира метаболизма, повишава температурата на тялото и чувствителността на различни структури и системи на адреналин и норадреналин, активира дейността на централната нервна система и SSS ускорява синтеза на ензими (протеини) в органели (рибозоми).

Лекарството L-тироксин се предписва за хипотиреоидизъм и в такива случаи:

Използва се при намаляване на функцията на щитовидната жлеза

  • затлъстяване;
  • дифузен гърч с нормална функция;
  • кретенизъм;
  • автоимунни заболявания от системен характер с участието на ендокринната жлеза;
  • церебрално-хипофизисни заболявания;
  • операции за отстраняване на гърлото (включително за предотвратяване на повторна поява);
  • комплексно лечение на хипертиреоидизъм чрез тиреостатични средства след оптимизиране на активността;
  • следоперативно лечение на онкогени на ендокринната жлеза в ролята на субституираща терапия;
  • намаляване на активността на ендокринната жлеза поради други заболявания.

Придобили този наркотик в професионални спортове, за да ускорят процеса на обмяната на веществата и в ежедневния живот с цел намаляване на теглото.

Противопоказания

Като се има предвид насоченият ефект на лекарството, той има редица противопоказания:

  • индивидуална свръхчувствителност към компонентите (за избягване на алергични прояви);
  • хипертиреоидизъм;
  • инфаркт на миокарда (включително микроинфаркции);
  • атеросклероза;
  • заболяване на коронарната артерия;
  • ангина пекторис;
  • Недостатъчност на коронарната циркулация;
  • хипертония в тежка форма;
  • перикардит, както и миокардит.

При приемането на лекарството е възможно да се увеличи теглото

Странични ефекти

Тяхната вероятност по време на терапията с това лекарство е доста малка. Но това е вярно, когато се наблюдава одобрена доза.

При наличието на усложняващи фактори, които съпътстват ендокринните нарушения, увеличаването на теглото е вероятно. Това се дължи на повишен апетит при приемане на медикаменти.

Нарушение на препоръките

Под въздействието на компонентите на лекарството в различни тъкани, необходимостта от кислород значително се увеличава.

Това активира процеса на окисляване. Това оказва положително влияние върху работата на МКО и ЦНС.

Възможността за токсимия

L-тироксинът може да има различен ефект върху тялото в зависимост от дозата. По същата причина той е в състояние да изпълнява ролята на анаболен.

Само опитен лекар след серия от проучвания ще може да определи оптималната доза, която няма да предизвика нежелани реакции.

Нормално определение

Терапевтичната норма се изчислява постепенно, което се дължи на клиничната ситуация. Основната норма за възрастни отговаря на 25 микрограма на ден. Нормата се повишава в продължение на няколко седмици, докато достигне поддържаща скорост. Тя се определя индивидуално в зависимост от състоянието на пациента и варира в диапазона от 125-250 μg на ден.

Максималната терапевтична скорост, чието излишък може да предизвика отравяне с тироксин, съответства на 300 микрограма на ден.

Причини за токсимия

Наличието и достатъчният избор на лекарства от този вид създават причините за развитието на предозиране на l-тироксин.

Подобна практика създава условия, при които се развива хронично предозиране на левотироксин, дължащо се на дългосрочно приемане на норми, по-високи от терапевтичните, но недостатъчно големи, което може да бъде причина за остра реакция.

Друга причина за предозиране е желанието на жените да изгарят излишни килограми.

симптоматика

Прекомерните дози L-тироксин причиняват разграждане на физиологичните процеси, органна недостатъчност. В подобна ситуация в организма има рязко активиране на синтеза на БАС и метаболитните процеси.

Депресия на CAS

Предозирането може да причини тромбоза

Под основното влияние на веществото спада CAS. В този случай има такива признаци:

  • чести пулсации;
  • тахикардия;
  • образуване на тромби;
  • предсърдно мъждене;
  • синдром на ангина пекторис.

Лесна степен

Ако се получи свръхдоза тироксин, симптомите се проявяват в първите няколко часа след последното приемане или няколко дни по-късно. Тяхното ниво на сложност зависи от възрастта и физиологичните характеристики на пациента.

В случай на свръхдоза в лесна форма се спазват следните:

  • нарушение на храносмилателния процес;
  • нарушение на приема на входяща храна;
  • диария, болка в коремната област на болезнената природа;
  • липса на апетит;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • разстройство на съня;
  • прекомерно изпотяване;
  • обща слабост;
  • прекомерна реч;
  • тремор на ръцете и краката;
  • усещане за страх;
  • леко повишаване на температурата;
  • алергични прояви.

Остра степен

В тежка форма, веществото действа върху тялото по начин, подобен на отрова. Ако има подобно предозиране на l thyroxine, симптомите ще бъдат наблюдавани в първия ден след последното приемане. Сред тях са следните:

При остра токсимия има остра болка в сърцето

  • тежка болка в сърцето;
  • треска;
  • тежка слабост на мускулите;
  • респираторна депресия (възможно подпухване на белите дробове);
  • бъбречна недостатъчност;
  • инфаркт на миокарда.

Най-опасният симптом, характерен за тази форма, е потенцията на тиреотоксична криза, характеризираща се с бърза динамика на всички симптоми. Сред тях:

  • нарушения на съзнанието (лудо състояние, лудост);
  • хипертермия до 41 градуса;
  • гадене;
  • диария;
  • апатия;
  • високо кръвно налягане;
  • намаляване на уринирането (възможно развитие на анурия).

Състоянието на пациента се влошава при остра атрофия на черния дроб. Възбудата се заменя със ступор. Освен това са възможни загуба на съзнание и развитие на кома.

Смъртоносната доза зависи от теглото на жертвата и физическата й конституция.

Хронична токсимия

Подобна форма е вероятно при хора, които са принудени да приемат този хормон за дълъг период от време. Симптоми с подобно естество с тиреотоксикоза:

  • загуба на тегло при наличие на апетит;

При хронично отравяне косата може да падне

Интоксикация в избрани рискови групи

Всеки фармакологичен медикамент има противопоказания и групи от хора, които са изложени на риск от предозиране. Най-често сред тях са бременни жени и деца.

Симптоми при бременни жени

Не съществуват противопоказания и забрани за приемане на лекарства по време на бременност. Той не засяга ембриона в I-тия триместър и не предизвиква генни мутации.

Дори и в случай на приемане на повдигнатите норми от майката, плодът не е изложен на вредно влияние, благодарение на плацентарната ограда. Процентът на хормона в майчиното мляко е незначителен. Това количество не може да причини физиологични неуспехи на плода.

Клинична картина при деца

Прекомерното количество l-тироксин в организма на детето прави вероятността да се прояви тремор на крайниците.

Особено голямо внимание при предписването на лекарство изисква ситуация, при която детето има епилепсия или тенденция към конвулсивни припадъци.

При деца предозирането на лекарството може да се прояви като тремор на крайниците

Първа помощ

Последици от предозиране и хронична интоксикация вещество проявява в развитието на остеопороза, спастични явления в бронхите, намаляване образуването на хормон на хипофизата, отговорен за работата на жлезите с вътрешна секреция, ангина, хипертиреоидизъм.

По-рядко, но вероятно алергични явления под формата на оток на Куинке, бронхиална астма, системен лупус еритематозус.

За да се избегнат подобни последици или да се сведат до минимум, да се подозирате за предозиране, обадете се на линейка.

независими мерки

След изплакване на стомашно-чревния тракт, можете да дадете rehydron

Препоръчително е да се предприемат реанимационни действия, когато не са изминали повече от 30-40 минути от откриването на симптоми на токсимия. Алгоритъмът е, както следва:

  • Изплакнете храносмилателния тракт. За да направите това, дайте на жертвата да пие най-малко 1-1,5 литра вода и да предизвика повръщане.
  • За да се получи сорбентен препарат.
  • Дайте каквито и да е солеви слабително състава (натриев хлорид, regidron, магнезиев сулфат).

Medicaid

Няма конкретни антидоти на това лекарство. Следователно, лечението в стационара е насочено към елиминиране на симптомите на токсимия. Тази терапия се състои от назначаването:

  • adrenoblokatorov, повишаване на тона на симпатичния HC;
  • успокоителни;
  • хипотензивни лекарства за понижаване на кръвното налягане;
  • антипиретици.

Важно е да знаете, че е строго забранено използването на невролептични лекарства в ролята на успокоителни средства. Това се дължи на способността им да подобряват развитието на тиреотоксикоза и риска от аритмия. За тази цел се използват глюкокортикостероиди.

При тежко състояние пациентите получават хеморозия или плазмафереза.

По принцип това лекарство е едно от най-ефективните при коригирането на ендокринната жлеза и хормоналните неуспехи. Ако се следва схемата на лечение, вероятността за прекомерно натрупване на веществото в тялото е минимална.

Симптоми на предозиране на L-тироксин и странични ефекти на лекарството

Болестите на ендокринната система представляват сериозна опасност за човешкото здраве.

По-специално, това е нарушение на функционирането на щитовидната жлеза, която разпределя хормоните, необходими за пълното функциониране на тялото.

За лечение на заболявания на ендокринната жлеза се използва лекарството L-тироксин.

Независимо от високата ефективност, този медикамент има значителен недостатък под формата на странични ефекти, а също и висока вероятност от предозиране.

Информация за подготовката

Основното активно вещество, което е част от L-тироксина, е левотироксин. Това вещество служи като заместител на хормоните, продуцирани от щитовидната жлеза.

Веществата, съдържащи се в лекарството, влияят върху процеса на клетъчен растеж, както и метаболитните процеси в тялото.

В зависимост от дозировката лекарството може да изпълнява функцията на анаболен.

Ефектът на лекарството е, че под въздействието на съставните му компоненти в различни тъкани, необходимостта от кислород значително се увеличава, което допринася за по-активен процес на окисляване. Този процес има положителен ефект върху сърдечно-съдовата система, както и стимулира нервната активност.

Значителен ефект от приемането на L-тироксин възниква в рамките на 3-5 дни след началото на приема.

Указания за приемане:

  • Рехабилитация след химиотерапевтични процедури
  • Хипотиреоидизъм (недостатъчен брой тиреоидни хормони)
  • кретенизъм
  • Нодуларен удар на щитовидната жлеза
  • Тумори с малигнена природа
  • Операция на щитовидната жлеза

Лекарството се приема сутрин, на празен стомах, около половин час преди първото хранене.

По едно време вземете пълна доза L-тироксин, докато я измивате с много вода.

При лечението на хормонални аномалии при деца еднократна доза от лекарството е разделена на две дози, напълно раздробени и пълни с топла вода.

Приемът се препоръчва и за 30-40 минути преди сутрешното хранене на бебето.

Представеното хормонално лекарство може да се консумира по време на бременност и в някои случаи е дори необходимо.

Компонентите на L-тироксин не повлияват неблагоприятно развитието на ембриона, особено, тъй като такива вещества не могат да проникнат в плацентата. Лекарството може да влезе в кърмата, но в много малка степен

Лекарството се предписва за хипотиреоидизъм на щитовидната жлеза

дори при високи дози.

Не се препоръчва приемането на L-тироксин в комбинация с други хормони тиреостатични лекарства по време на кърмене, тъй като това може да предизвика развитие на хипотиреоидизъм при дете.

Противопоказания:

  • Чувствителност към вещества във формулировката
  • Наличие на тиреотоксикоза
  • Болести на сърдечно-съдовата система (исхемия, стенокардия, случаи на миокарден инфаркт)
  • хипертония
  • Смущения в сърдечния ритъм
  • Адренална недостатъчност
  • Възрастово ограничение (лекарството е противопоказано за лица над 65-годишна възраст)

Най-общо, лекарството L-тироксин е ефективно лекарство, чието действие е насочено към лечението на хормонални нарушения, свързани с щитовидната жлеза.

Недостатъкът на това лекарство е голям брой противопоказания, както и вероятността от странични ефекти и предозиране.

Странични ефекти и симптоми на предозиране

Вероятността от различни странични ефекти при приемането на L-тироксин е доста малка, но това е само ако приемането се извършва в съответствие с одобрената дозировка.

Трябва да се отбележи, че с утежняващи фактори, които могат да съпровождат ендокринните заболявания, е вероятно страничните ефекти да се появят под формата на повишаване на телесното тегло. Това се дължи на факта, че лекарството увеличава апетита.

Също така, когато приемате L-тироксин, може да има нарушено функциониране на бъбреците, повишена загуба на коса.

Основните симптоми на предозиране на L-тироксин се изразяват в синдром, наречен тиреотоксикоза. Това патологично състояние е свързано с прекомерното производство на хормони, за които е отговорна щитовидната жлеза.

В допълнение, при предозиране на лекарството при пациента се наблюдава рязко ускоряване на метаболизма на веществото, както и ускорено синтезиране на холестерола.

  • Болка в сърдечния мускул
  • тахикардия
  • Нервни разстройства
  • Подобрено производство на пот
  • Появата на "чанти" под очите
  • Разстройства на изпражненията
  • Трепет в крайниците
  • Слабост в мускулите
  • Разстройства на съня

По принцип симптомите на предозиране на L-тироксин не са сериозни

При увеличаване на дозата на взетия лекарствен продукт, може да възникне предозиране

опасност за човешкия живот.

Ако обаче не осигурите необходимата грижа на жертвата, има вероятност да се развие усложнение под формата на тиреотоксична криза. При това състояние, в допълнение към описаните симптоми, пациентът има рязко повишаване на телесната температура, както и повръщане и краткотрайна загуба на съзнание.

При липса на подходящо лечение, жертвата може да попадне в кома.

Важно е да запомните, че постоянният прием на L-тироксин може да доведе до развитие на интоксикация на организма с хронична природа. По правило това патологично състояние се развива при пациенти с психични разстройства.

Основният признак на хронична интоксикация L-тироксин е загубата на телесно тегло. В допълнение, състоянието се придружава от постоянно чувство на тревожност, нарушено функциониране на храносмилателния тракт, остеопороза.

Въз основа на гореизложеното е необходимо да се заключи, че приложението на L-тироксин трябва да се извършва в съответствие с дозата, предписана от специалист. Това ще направи използването на лекарството не само ефективно, но и безопасно.

Когато се появят първите симптоми на предозиране, винаги трябва да потърсите медицинска помощ и временно да спрете приема на лекарството. Изключително важно е да се следват правилата за приемане на L-тироксин в комбинация с други хормонални лекарства.

Като цяло, L-тироксин е един от най-ефективните лекарства за коригиране на лечение на щитовидната жлеза и хормон на различни разстройства.

Отговорният подход към приемането на това лекарство прави минималната вероятност от предозиране с всички изходни последици.

Вижте когнитивната форма на щитовидната жлеза:

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, да ни информирате.

Признаци и симптоми на предозиране на лекарството l тироксин

L-тироксинът е синтетичен аналог на хормона Т4, произвеждан от щитовидната жлеза. Той се използва като заместваща терапия за заболявания, придружени от синдром на хипотиреоидизъм.

Допускането на L-тироксин нормализира нивата на Т4 и ТЗ.

Ролята на тироксина в тялото

Тироксин участва в поддържането на хомеостазата, влияе на растежа и развитието на организма, регулира актуализация, диференциация и клетъчна смърт, управлява процесите на енергия, неутрализира свободните радикали и насърчаване на нормалното функциониране на имунната система. Ето защо дефицитът на този хормон води до множество системни нарушения.

Причини за предозиране на тироксин

Острото предозиране възниква в резултат на единична доза от голяма доза от лекарството. Това се случва рядко и възниква:

  • при опит за самоубийство,
  • случайно приемане (дозата в такива случаи не е много висока и не представлява сериозна опасност).

Хроничното предозиране се появява по-често. Разработва се с дългосрочен прием на дози, надхвърлящи изискваните и възниква:

  • с хормонозаместителна терапия без адекватен лабораторен контрол на нивото на хормоните в кръвта,
  • в резултат на умишлено прилагане на висока доза, за да се намали теглото.

Симптоми на предозиране на тироксин

Предозирането на L-тироксин има същите прояви като ендогенната тиреотоксикоза. Първите признаци обикновено се появяват в края на първата седмица от началото на приема. В редки случаи, когато се използва много висока доза, инфекция на щитовидната жлеза се проявява през първите два дни. Обикновено загрижени за сърцебиене, нередовен, избледняване чувство в сърцето (аритмия) могат да се развият предсърдно мъждене (повече izvestnoypod нарича предсърдно мъждене). Следват нарушения на нервната система. Повишената възбуда, загубата на памет, неспособността да се концентрира водят до хаотична репродуктивна активност и бърза умора. Има главоболие, треперене на пръстите.
Някои пациенти съобщават за треска. Продължителният прием на високи дози L-тироксин води до загуба на тегло, крехкост и слабост на ноктите, силна загуба на коса, провокира нарушение на глюкозния толеранс. Единичен прием на наркотици обикновено не предизвиква значителни прояви.
Това е изключително рядко, при бързото получаване на голям брой хормони в кръвта се развива тиреотоксична криза.

Лечение на предозиране на L-тироксин

При хронично предозиране не се изисква специфично лечение, като намаляването на дозата на лекарството води до изчезване на симптомите. При тежки тахиаритмии може да се наложи симптоматично лечение с бета-блокери, като седативът се използва с повишена възбудимост.
При остро предозиране в първите часове след приема, ефективна стомашна промивка и прием на ентеросорбенти. Случаите на тежко отравяне изискват употребата на GCS, инфузионна терапия.

Симптоми и лечение на отравянето с L-тироксин

Симптомите на предозиране на l thyroxine се развиват, когато максималната дневна концентрация е 300 μg. Най-често се образува хронична интоксикация, която се проявява след няколко седмици. Острите признаци се появяват след два дни. На първо място страда централната нервна система, сърдечно-съдовата система, ендокринната система.

Характеристики на препарата

Това е синтетичен аналог. L-тироксин Berlin-Chemie се предлага в таблетки от 50 и 100 mg. Той има следните терапевтични ефекти:

  • засяга растежа и развитието на тялото;
  • ускорява метаболизма;
  • в малки дози предизвиква анаболен ефект;
  • увеличава необходимостта от клетки и тъкани в кислород;
  • увеличава скоростта на метаболизма на мазнините;
  • стимулира активността на централната нервна система и сърдечно-съдовата система.

При високи концентрации инхибира производството на хормони на хипофизата и хипоталамуса, стимулиращи щитовидната жлеза. Терапевтичният ефект се развива след 7 дни.

Храненето заедно с тироксин значително намалява абсорбцията му. В тялото се превръща в трийодотиронин. Метаболизмът на лекарството напълно се среща в черния дроб. Той се екскретира в урината в продължение на една седмица.

свидетелство

Използва се в патологията на щитовидната жлеза. Те включват:

  1. Хипотиреоидизъм от всякакъв характер: първичен, вторичен, след операция или травма.
  2. Nodular goiter и превенцията му.
  3. Злокачествени неоплазми.
  4. Дифузната жлеза се променя с запазване на нормалната функция.

Предписва се в комбинация с други лекарства. Издава се от аптеката само по рецепта.

Противопоказания

L-тироксин не е одобрен за употреба при всички пациенти. Забранено:

  • нетърпимост;
  • ако има анамнеза за IHD, миокарден инфаркт, атеросклероза;
  • аритмия;
  • захарен диабет;
  • продължителен хипотиреоидизъм.

Когато приемате неадекватни дози, симптомите се развиват под формата на запек, суха кожа, главоболие, постоянна апатия.

Причини за отравяне

Наркотикът се предписва по-често на жени, деца в юношеството. Предозирането на L-тироксин възниква на фона на:

  1. Неспазване на препоръките на лекаря.
  2. Превишаване на допустимата дневна концентрация.
  3. Умишлено да вземате повече хапчета.
  4. Отклонения от схемата на лечение, прекъсване.

Симптомите на предозиране се дължат на повишената чувствителност на клетките към катехоламините. Говорим за надбъбречни хормони: адреналин, норепинефрин. Освен това броят на рецепторите, които са чувствителни към тях, се увеличава.

Клиничната картина на предозиране

Зависи пряко от количеството на взетия наркотик. Тя се движи в три форми. Симптомите приличат на тиреотоксикоза или нейната криза. Всички ефекти, които причиняват L-тироксин в организма, се засилват.

Лека форма

Симптомите на предозиране се появяват с леко излишък от допустимото ниво. Признаци на излишния наркотик:

Отстрани на сърцето и кръвоносните съдове:

  • появата на високо налягане;
  • Сърдечна честота не повече от 100 на минута.

ЦНС:

  • намалена ефективност;
  • умора до средата на деня;
  • трудности при запомнянето на материала;
  • нарушение на съня.

GI:

  • леко повишение на апетита;
  • свободни изпражнения;
  • периодична коремна болка.

Симптомите не се изразяват. Поради това пациентите често не обръщат внимание на тях, което причинява тежки свръхдози.

хроничен

Той е придружен от промени от страна на много системи на тялото. Напомня тиреотоксикоза. Симптомите са както следва:

  • CNS: сънливост, слабост, сълзи, нарушения на паметта, депресия, психози;
  • GI тракт: загуба на тегло с повишен апетит, дискомфорт в правилния хипохондриум;
  • сърдечно-съдови: постоянна тахикардия, артериална хипертония;
  • мускулно-скелетно: болка в мускулите и костите;
  • ендокринни: сухота в устата, постоянна жажда, гадене.

Кожата обикновено е влажна, еластична. Пациентите изглеждат много по-млади от паспорната си възраст. Понякога пристъп на топлина и обилно изпотяване.

остър

Симптомите се появяват за два дни. Предозирането на L-тироксин се придружава от:

  • рязко увеличаване на налягането;
  • Сърдечната честота достига 150 на минута;
  • възбудимост;
  • повишено изпотяване;
  • тремор на ръцете;
  • хипертермия;
  • слабост на мускулите.

Има диария. Има разширена зеница, рядко мигаща. Уплашено изражение на лицето му. Често се образува сърбеж.

Основният и водещ симптом на предозирането е тахикардия. Постоянното увеличаване на сърдечната честота показва възможно отравяне. В тежки случаи се развива предсърдно мъждене.

Бременни жени

Няма отрицателен ефект върху плода. При приемането на L-тироксин малка част прониква в кърмата. Дори при лечение на извънредно високи дози странични ефекти върху детето не се развива. По време на бременност количеството на лекарството се увеличава. Това се дължи на увеличаването на свързващия протеин в кръвта. Симптоми на предозиране:

  • гадене, повръщане;
  • диария;
  • виене на свят;
  • намалено телесно тегло;
  • увеличава сърдечната честота до 90 на минута.

Когато бременността рядко развива интоксикация.

Ако се появят горните симптоми, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да настроите броя на таблетките.

деца

L-тироксинът трябва да се спазва стриктно според предписаната схема. В случай на предозиране се развиват следните симптоми:

  • тремор на крайниците;
  • повишен апетит;
  • намалено телесно тегло;
  • сълзливост;
  • нарушение на съня.

С предпазливост се предприемат при деца с епилепсия. При приемането рискът от множество атаки се увеличава.

Леталната доза

Максималното количество на ден е 300 микрограма. Ако се превиши този брой, се появяват симптоми на предозиране. Смъртоносната концентрация в момента не е установена. Няма смъртоносни резултати от L-тироксин.

Минималният размер за възрастен е 25 микрограма. Точната концентрация се изчислява от лекаря, като се вземат предвид патологията и възрастта.

Първа помощ

Ако няма преминаваща тахикардия, повръщане, тремор на фона на приемане на L-тироксин, трябва да отидете в болницата. В случай на остро предозиране се препоръчва:

  • изплакнете стомаха;
  • давайте на засегнатото лице вода, след това предизвиквайте повръщане;
  • дават лаксативи, сорбенти;
  • активният въглен е най-подходящ;
  • за гарантиране на мира;
  • на фона на висока температура: хладна баня, избърсване с вода;
  • с тежка психоза трябва да се дадат седативи.

Останалите събития се провеждат в болницата. Ако предозирането е леко, пациентът остава у дома.

противоотрова

Няма специален антидот.

диагностика

Провежда се въз основа на характерни симптоми, анамнеза, кръвни тестове за хормони. При предозиране на L-тироксин се казва:

  1. Признаци: персистираща тахикардия, хипертермия, разширени зеници, обилно потене, тремор на крайниците, болка в корема и сърцето.
  2. Анамнезата: приемане на препарат за лечение на патология на щитовидната жлеза.
  3. Анализ на кръвта: депресия на ниво TTG, увеличение на 3 и 4.

Освен това се извършва ултразвук.

Методи на лечение

Когато възникне предозиране, лекарството се отменя за известно време. След терапията пациентът е избран за нова схема, като се има предвид динамиката на основното заболяване. Жертвата получава:

  1. Adrenoblockers: блокират рецепторите за катехоламини.
  2. Антипиретик: борба с висока температура.
  3. Хипотензивен: да се намали налягането.
  4. Седативно: елиминиране на психоза, възбудимост.

Лечението е симптоматично. Съгласно указанията се използват SCS, плазмафереза, интубация.

Възможни последици

Недостатъкът на L-тироксин е ефектът върху централната нервна система, сърцето, кръвоносните съдове. С развитието на свръхдоза са възможни опасни усложнения:

  • предсърдно мъждене;
  • предсърдно мъждене;
  • психози.

Последствията възникват при хронична интоксикация. Те включват:

  • артериална хипертония;
  • сърдечна недостатъчност;
  • дистрофични промени в черния дроб;
  • остеопороза;
  • мастопатия при жените.

Част от пациентите имат силна загуба на коса.

предотвратяване

За да се предотврати риска от предозиране, е необходимо да се спазват всички препоръки на лекаря. При приемане на L-тироксин пациентите трябва да преценят състоянието си. Появата на първите симптоми показва неправилно избрана доза или ирационално приемане. Необходимо е да се консултирате с специалист за помощ.

Може Би Обичате Про Хормони