Описанието е актуално 12.03.2015

  • Латино име: L-Тироксин
  • ATX код: H03AA01
  • Активна съставка: Натриев левотироксин (натриев левотироксин)
  • производител: Берлин-Chemie AG / Menarini (Германия), OOO "Озон" (Русия), OJSC "Farmak" (Украйна)

структура

В състава на една таблетка L-тироксин може да влезе от 25 до 200 mcg натриев левотироксин.

Съставът на ексципиентите може да варира леко в зависимост от това коя фармацевтична компания произвежда продукта.

Форма на издаване

Продуктът се предлага под формата на таблетки и се доставя до аптеките в опаковки № 25, № 50 или № 100.

Фармакологично действие

L-тироксин е Тироид-стимулиращ агент, за който се използва хипотиреоидизъм (щитовидна жлеза).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Натриев левотироксин, който е част от таблетките, изпълнява същите функции като ендогенни (произведени от човешка щитовидна жлеза) тироксин и трийодтиронин. В тялото веществото бива преобразувано до лиотиронин, който от своя страна прониква в клетките и тъканите, засяга механизмите на развитие и растеж, както и потока обменни процеси.

По-специално, L-тироксин се характеризира със способността да въздейства на окислителния метаболизъм в митохондриите и селективно да регулира потока на катина както в вътреклетъчното пространство, така и извън клетката.

Действието на вещество зависи от неговата доза: употреба на лекарството в малки дози предизвиква анаболен ефект, по-висока - влияния главно на клетки и тъкани, нарастваща нужда последна кислород стимулиране оксидативен реакцията на ускоряване на разцепване и метаболизма на мазнини, протеини и въглехидрати, активиращи функции сърца, сърдечно-съдовата система и CNS.

Клинична проява на действието левотироксин при хипотиреоидизъм се отбелязва вече през първите 5 дни след началото на лечението. През следващите 3-6 месеца, подлежащи на продължителна употреба на лекарството, намалява или напълно изчезва дифузен гърч.

Орално взетият левотироксин се абсорбира главно в тънките черва. Абсорбцията до голяма степен се дължи на галеновата форма на лекарството - максимум до 80%, когато се приема на празен стомах.

Веществото се свързва с плазмените протеини с почти 100%. Това се дължи на факта, че левотироксинът не се поддава на нито един от тях хемоперфузията, или хемодиализа. Периодът на полуживот се определя от концентрацията на тиреоидни хормони в кръвта на пациента: еутироидни състояния продължителността му е 6-7 дни, с тиреотоксикоза - 3-4 дни, с хипотиреоидизъм - 9-10 дни).

Около една трета от въведеното вещество се натрупва черен дроб. В този случай тя бързо започва да взаимодейства с левотироксин, който се намира в кръвна плазма.

Разделянето на левотироксин се извършва главно в мускулна тъкан, черен дроб и мозъчна тъкан. Активен лиотиронин, който е продукт на метаболизма на материята, се екскретира в съдържанието на урината и червата.

Индикации за употреба

L-тироксин се използва за поддържане на ХЗТ с хипотиреоидни състояния с различен произход, включително, между другото първичен и вторичен хипотиреоидизъм, разработени след операция на щитовидната жлеза, както и условия, провокирани от терапия с приложение препарати от радиоактивен йод.

Препоръчително е също така да се предпише лекарството:

  • при хипотиреоидизъм (както при вродени и в случаите, когато патологията е последица от лезии хипоталамо-хипофизна система);
  • със затлъстяване и / или кретенизъм, които са придружени от прояви хипотиреоидизъм;
  • при церебрално-хипофизисни заболявания;
  • като профилактика за повтарящ се нодуларен гънък след резекция SHCHZH (ако неговата функция не е променена);
  • за лечение дифузен еутироиден гущер (L-тироксин се използва като самостоятелно средство);
  • за лечение еутироидна хиперплазия на щитовидната жлеза, както и Болест на Грейвс след като получи компенсация за интоксикация тиреоидни хормони с помощта на тиреостатици фондове (като част от комплексната терапия);
  • при Болест на Грейвс и Болест на Хашимото (при комплексно лечение);
  • за лечението на пациенти с хормон-зависими диференцирани злокачествени неоплазми в щитовидната жлеза (в това число с папили или фоликуларен карцином);
  • за потискащо лечение и ХЗТ при пациенти с злокачествени неоплазми в щитовидната жлеза (включително след операция за щитовидната жлеза); като диагностичен инструмент за тестване потискане на тироидната жлеза.

В допълнение, тироксинът често се използва в културизма като средство за отслабване.

Противопоказания

L-тироксин е противопоказан, когато:

  • свръхчувствителност към лекарството;
  • остър инфаркт на миокарда;
  • остри възпалителни поражения на сърдечния мускул;
  • нетретирани тиреотоксикоза;
  • нетретирани gipokortitsizm;
  • наследствен галактоземия, дефицит на лактаза, синдром на нарушена чревна абсорбция.

Трябва да се подхожда с повишено внимание при пациенти с заболявания на сърцето и кръвоносните съдове (включително включително CHD, инфаркт на миокарда в анамнезата, ангина пекторис, атеросклероза, аритмия, артериална хипертония), който съществува дълго време в тежка форма хипотиреоидизъм, захарен диабет.

Наличието на някое от горепосочените заболявания в пациента е предпоставка за промяна на дозата.

Странични ефекти на L-тироксин

Правилното използване на лекарството под контрола на лекар не е придружено от странични ефекти. При лица със свръхчувствителност лечението с левотироксин може да бъде придружено от алергични реакции.

Другите нежелани реакции обикновено се дължат на предозиране на L-тироксин. Много рядко, те могат да се задействат, като лекарството се приема с грешна доза, както и с твърде бързо увеличаване на дозата (особено в началните етапи на лечение).

Страничните ефекти на L-тироксин най-често се изразяват като:

  • чувствата тревожа, треперене, главоболие, безсъние, псевдотуморите на мозъка;
  • аритмия (включително предсърдни), тахикардия, ангина пекторис, сърце, удара;
  • повръщане и диария;
  • обриви по кожата, сърбеж на кожата, ангиоедем;
  • патологии на менструалния цикъл;
  • хиперхидроза, хипертермия, усещане за топлина, намаляване на телесното тегло, повишена слабост, мускулни крампи.

Появата на горните симптоми е причина за намаляване на дозата L-тироксин или спиране на лечението с лекарството в продължение на няколко дни.

Случаи на внезапна смърт на заден план сърдечни заболявания при пациенти, които са използвали левотироксин в повишени дози за дълго време.

След изчезването на нежеланите реакции, терапията продължава, внимателно избирайки оптималната доза. В случай, алергични реакции (бронхоспазъм, уртикария, оток на ларинкса и - в някои случаи - анафилактичен шок) лекарството е спряно.

L-тироксин: инструкции за употреба

Дневната доза на лекарството се определя индивидуално, в зависимост от показанията. Таблетките се приемат на празен стомах с малко количество течност (не течна), поне половин час преди хранене.

Пациентите на възраст под 55 години със здраво сърце и кръвоносни съдове по време на заместващата терапия са показали приема на лекарството в доза от 1,6 до 1,8 μg / kg. Лица, които имат такива или тези, които са диагностицирани сърдечни заболявания / кръвоносни съдове, както и при пациенти на възраст над 55 години, дозата се намалява до 0,9 μg / kg.

Лицата, чийто индекс на телесна маса превишава стойността от 30 кг / кв. М, се изчислява, като се ръководи от "идеално тегло".

В началните етапи на лечението хипотиреоидизъм Режимът на дозиране за различните групи пациенти е както следва:

  • 75-100 мкг / ден / 100-150 мкг / ден. - съответно за жени и мъже, при условие че сърцето и съдовата им система функционират нормално.
  • 25 мкг / ден. - Лица над 55 години, както и лица с диагноза сърдечно-съдови заболявания. Два месеца по-късно дозата се повишава до 50 mcg. Коригирайте дозата, увеличавайки я с 25 мкг на всеки 2 месеца, докато се нормализира тиротропинв кръвта. В случай на поява или влошаване на симптомите от сърцето или съдовете, е необходима промяна в режима на лечениесърдечна / васкуларна аблация.

В съответствие с инструкциите за употреба на натриев левотироксин, пациенти с вродени хипотиреоидизъм дозата трябва да се изчислява според възрастта.

За деца от раждането до шест месеца в дневна доза в диапазон между 25 и 50 микрограма, което съответства на 10-15 г / кг / ден. когато се преизчислява към телесното тегло. Деца от шест месеца до една година назначават 50-75 мг / ден, деца от една година на пет години. - 75 до 100 мг / ден за деца над 6 години. - 100 до 150 мг / ден, юноши над 12 години - от 100 до 200 ug / ден.

Инструкциите за L-тироксин показват, че кърмачета и деца на възраст под 36 месеца трябва да получат единична доза, половин час преди първото хранене. Непосредствено преди приемането на L-тироксиновата таблетка, тя се поставя във вода и се разтваря, докато се образува фина суспензия.

при хипотиреоидизъм Ел-тироксин обикновено се приема през целия живот. при тиреотоксикоза след като бъде постигнато еутироиден статус, натриев левотироксин се прилага в комбинация с антитироидни лекарства. Продължителността на лечението във всеки отделен случай се определя от лекаря.

Схемата на приемане на L-тироксин за отслабване

За да се загубят излишните килограми, лекарството започва да приема 50 μg / ден, разделяйки посочената доза на 2 разделени дози (и двете трябва да бъдат през първата половина на деня).

Терапията е допълнена с приложение бета-блокери, дозата от която се регулира в зависимост от скоростта на импулса.

В бъдеще дозата на левотироксин постепенно се повишава до 150-300 мкг / ден, като се раздели на 3 дози до 18:00 часа. Успоредно с това увеличаване на дневната доза Р-адренергичен блокер. Изберете го препоръчваме поотделно, така че сърдечната честота в покой не надвишава 70 удара в минута, но в същото време е по-голяма от 60 удара в минута.

Появата на изразени странични ефекти е предпоставка за намаляване на дозата на лекарството.

Продължителността на курса е от 4 до 7 седмици. Спрете приемането на лекарството гладко, като намалявате дозата на всеки 14 дни до пълно оттегляне.

Ако се появи фона на приложението диария, курсът се допълва от назначаването лоперамид, които приемат 1 или 2 капсули на ден.

Между курса на приемане на левотироксин трябва да се поддържат интервали от поне 3-4 седмици.

свръх доза

Симптомите на предозиране са:

  • сърцебиене и пулс;
  • повишено безпокойство;
  • усещане за топлина;
  • хипертермия;
  • хиперхидроза (повишено изпотяване);
  • безсъние;
  • аритмия;
  • по-чести припадъци ангина пекторис;
  • загуба на тегло;
  • тревожност;
  • треперене;
  • диария;
  • повръщане;
  • мускулна слабост и конвулсии;
  • псевдомозъчен мозък;
  • неизправности на менструалния цикъл.

Лечението включва изтеглянето на L-тироксин и провеждането на последващи прегледи.

С развитието на тежки тахикардия За да се намали неговата тежест, пациентът се предписва β-блокери. Поради факта, че функцията на щитовидната жлеза е напълно потиснато, използвайте този случай тиреостатични лекарства не е подходящо.

При приемането на левотироксин в екстремни дози (при опит за самоубийство), ефективен плазмафереза.

взаимодействие

Употребата на левотироксин намалява ефективността антидиабетни лекарства. В началото на лечението с лекарството, а също и всеки път след промяна на дозата, той трябва да бъде по-често наблюдаван нивото на кръвната глюкоза.

Левотироксин потенцира ефектите антикоагуланти (по-специално кумариновата серия), като по този начин се увеличава церебрален хеморагичен риск (гръбначен или главен), както и стомашно-чревния тракт,чревно кървене (особено при възрастните хора).

По този начин, ако е необходимо да се приемат тези лекарства в комбинация, се препоръчва редовно да се изследва коагулацията на кръвта и, ако е подходящо, да се намали дозата антикоагуланти.

Ефектът на левотироксин може да бъде нарушен, когато се приема едновременно с протеазни инхибитори. В тази връзка концентрацията на тиреоидни хормони трябва постоянно да се наблюдава. В някои ситуации може да се наложи да се преразгледа дозата L-тироксин.

kolestiramin и колестипол забавянето на абсорбцията на левотироксин, следователно L-тироксин трябва да се приема не по-малко от 4-5 часа преди приемането на тези лекарства.

Препаратите, съдържащи алуминий, калциев карбонат или желязо, могат да намалят ефекта на левотироксина, така че L-тироксин трябва да се приема най-малко 2 часа преди приема.

Абсорбцията на левотироксин намалява, когато се приема в комбинация с лантанов карбонат или севеламер, следователно, трябва да се вземе един час преди или три часа след прилагането на споменатите продукти.

В случай на приемане на лекарства в комбинация в началния и крайния стадий на едновременното им приложение, е необходимо да се контролира нивото на хормоните на щитовидната жлеза. Може да се наложи да промените дозата на левотироксин.

Ефективността на агента се намалява чрез едновременно приемане с тирозин киназни инхибитори, във връзка с които е необходимо да се контролира промените в функцията на щитовидната жлеза в началния и крайния етап на едновременното приложение на тези лекарства.

Proguanil / chloroquine и сертралин намали ефективността на лекарството и провокира увеличение плазмени концентрации на тиротропин.

Лекарствени индуцирани ензими (напр. карбамазепин или барбитурати) може да увеличи Clupec на левотироксин.

Жените получават хормонални контрацептиви, в която има естрогенния компонент, както и при жени в постменопаузална възраст хормонозаместителни лекарства, може да изисква повишаване на дозата на левотироксин.

Тироксин и L-тироксин

фуроземид в повишена доза, салицилати, клофибрат и редица други вещества допринасят за изместването на левотироксина от плазмените протеини, което на свой ред предизвиква увеличение на фракцията на fT4 (свободен тироксин).

Продукти, съдържащи йод, GCS амиодарон, пропилтиоурацил, симпатолитик инхибира периферната трансформация на тироксина в трийодтиронин. Поради високата концентрация на йод амиодарон може да причини на пациента развитие на хипо- и хипертиреоидни състояния.

С изключителна предпазливост амиодарон в комбинация с L-тироксин за лечение на пациенти с нодуларен гущер неуточнена етиология.

фенитоин насърчава изместването на левотироксина от кръвни плазмени протеини. Като следствие - пациентът повишава нивото на фракциите Свободен тироксин и свободен трийодотиронин.

Освен това, фенитоин стимулира метаболитните трансформации на левотироксин в черния дроб, поради което пациентите, приемащи левотироксин в комбинация с фенитоин, се препоръчва непрекъснато наблюдение на концентрацията. хормони щитовидна жлеза.

Условия за продажба

Условия за съхранение

Съхранявайте на сухо, защитено от светлина място, недостъпно за деца. Оптималната температура на съхранение е до 25 градуса по Целзий.

Дата на изтичане на срока

Лекарството е подходящо за употреба до 3 години след датата на освобождаване.

Специални инструкции

Какво е това? натриев левотироксин? Wikipedia показва, че споменатият агент е натриева сол на L-тироксин, който след частична биотрансформация в бъбреците и черния дроб оказва влияние върху метаболизма и растежа и развитието на тъканите.

Грубата формула на веществото - C15H11I4NO4.

На свой ред тироксин Това е йодирано аминокиселинно производно на тирозин, основният хормон на щитовидната жлеза.

Като биологично неактивен, хормон тироксин под влиянието на специален ензим се превръща в по-активна форма - трийодтиронин, това е по същество прохормон.

Основните функции на хормона на щитовидната жлеза са:

  • стимулиране на растежа и диференциацията на тъканите, както и увеличаване на тяхното потребление на кислород;
  • повишаване на системното кръвно налягане, както и силата и честотата на контракциите сърдечния мускул;
  • повишаване нивото на събуждане;
  • стимулиране на умствена дейност, двигателна и умствена дейност;
  • стимулиране на нивото на основния метаболизъм;
  • повишаване нивото на кръвна глюкоза;
  • подсилване глюконеогенезата в черния дроб;
  • инхибиране на производството гликоген в скелетната мускулатура и черния дроб;
  • увеличаване на поглъщането и използването на глюкоза от клетките;
  • стимулиране на дейността на големите от гликолови ензими;
  • подсилване липолиза;
  • инхибиране на процесите на образуване на мазнини и съхранение;
  • повишена чувствителност на тъканите към катехоламини;
  • подсилване еритропоеза в костния мозък;
  • - понижена тубуларна реабсорбция на вода и хидрофилност на тъканите.

използването на хормони щитовидна жлеза в малки дози провокира анаболен ефект, във високи дози има мощен катаболитен ефект върху протеиновия метаболизъм. В медицината тироксин се използва за лечение хипотиреоидни състояния.

Симптомите на тиреоиден дефицит следното:

  • слабост, умора;
  • нарушена концентрация на внимание;
  • необяснимо увеличаване на теглото;
  • алопеция;
  • суха кожа;
  • депресия;
  • повишено ниво холестерол;
  • неизправности на менструалния цикъл;
  • запек.

За да изберете правилно дозата на лекарството, пациентите с увреждане функция на щитовидната жлеза трябва да бъдат прегледани от лекар и кръвни изследвания, чиито основни показатели са индикатори на концентрацията:

  • тиротропин;
  • безплатно трийодтиронин;
  • безплатно тироксин;
  • антитела срещу тиреоглобулин;
  • от микрозомалните антитела(антитела срещу тироидна пероксидаза).

Норма на тироксин при мъже - от 59 до 135 nmol / l, нормата на хормона при жените - от 71 до 142 nmol / l.

Свободен трийодотиронин ft3 и свободен тироксин ft4 - какво е това? Свободният триодотиронин е хормон, който стимулира обмяната и оползотворяването на кислорода от тъканите. Свободен тироксин стимулира протеинов синтез.

Намаляването на общия тироксин Т4 по правило се наблюдава след операция за отстраняване на рака на щитовидната жлеза, терапия с радиоактивни йод, лечение щитовидната хиперфункция, както и на фона на развитието автоимунен тироидит.

Нормата на свободен тироксин t4 при жени и мъже - 9.0-19.1 pmol / l, свободен трийодтиронин - 2.6-5.7 pmol / l. Ако свободният тироксин Т4 се понижи, говорете за неуспеха на функцията на щитовидната жлеза, т.е. хипотиреоидизъм.

Ако се отдели тироксин t4, и индексът на концентрацията тиротропин е в рамките на нормалния диапазон, има вероятност кръвният тест да се извърши неправилно.

аналози

Структурните аналози на L-тироксин са L-тироксин Berlin-Chemie (по-специално, L-тироксин 50 Berlin-Chemie и L-тироксин 100 Berlin-Chemie), L-тироксин, произвеждан от фармацевтичните компании АД "Акрихин" и "Фармак", Bagotiroks, левотироксин, eutiroks.

Какво е по-добре: Eutiroks или L-thyroxine?

Наркотиците са общи, т.е. те имат едни и същи показания за употреба, един и същи спектър от противопоказания и са дозирани по същия начин.

разлика eutiroksa и L-тироксин се крие във факта, че в състава eutiroksa натриев левотироксин присъства в леко различни концентрации, отколкото в състава на L-тироксин.

Комбинация с алкохол

Единичният прием на малка доза алкохол не е твърде силна, като правило, не предизвиква никакви негативни последици за организма, така че инструкциите към лекарството не категорично забраняват такава комбинация.

Това обаче е приемливо само за пациенти със здрави сърца и кръвоносни съдове.

Пиенето на алкохол на фона на лечението с L-тироксин често предизвиква редица нежелани реакции от централната нервна система и черния дроб, което от своя страна може да повлияе на ефективността на лечението.

L-тироксин за отслабване

По своята ефективност тироксин значително надвишава повечето средства за изгаряне на мазнини (включително фармакологични агенти). Според инструкциите тя ускорява обмяната на веществата, повишава потреблението на калории, подобрява производството на топлина, стимулира централната нервна система, потиска апетита, намалява нуждата от сън и подобрява физическите резултати.

В тази връзка има много положителни отзиви относно употребата на натриев левотироксин за отслабване. Обаче тези, които искат да отслабнат, трябва да помнят, че лекарството се увеличава честотата на контракциите на сърдечния мускул, причинява чувство на тревожност и възбуда, като по този начин оказва отрицателно въздействие върху сърцето.

За да се предотврати развитието на нежелани реакции, опитните бодибилдъри препоръчват употребата на елтироксин за отслабване в комбинация с антагонисти (блокери) р-адренергичните рецептори. Това ви позволява да нормализирате сърдечната честота и да намалите тежестта на някои други странични ефекти, които съпътстват тироксина.

Предимствата на L-тироксин за загуба на тегло са висока ефективност и наличност на това лекарство, недостатък е голям брой странични ефекти. Въпреки факта, че много от тях могат да бъдат елиминирани или дори да бъдат предотвратени, преди да използвате лекарството, за да загубите излишните килограми, препоръчваме да се консултирате със специалист.

Приложение по време на бременност

Лечението с тиреоидни хормони трябва да се извършва последователно, особено по време на бременност и лактация. Въпреки факта, че L-тироксин по време на бременност се използва достатъчно широко, няма точни данни за неговата безопасност за развиващия се плод.

Количеството на хормоните на щитовидната жлеза, които проникват в майчиното мляко (дори ако терапията се извършва с високи дози от лекарството), не е достатъчно, за да провокира бебето в детска възраст потискане на секрецията на тиротропина или развитие тиреотоксикоза.

Отзиви за L-тироксин

Прегледите на L-тироксин са предимно положителни. Лекарството нормализира баланса на хормоните в тялото, което от своя страна има благоприятен ефект върху цялостното благосъстояние.

Въпреки това, в общата маса на добрите отговори от Ел-тироксин има също отрицателни, които са свързани предимно със страничните ефекти на лекарството.

Преглед на натриевия левотироксин за отслабване показват, че лекарството, въпреки че той предизвиква редица странични ефекти, но теглото помага коригира (особено ако неговото приемане допълни диета с ниско съдържание на въглехидрати).

В този случай е важно да запомните, че можете да приемате лекарството само по лекарско предписание и само с намалена функция на щитовидната жлеза. Излишното тегло често е един от признаците, че тялото е счупено, така че намаляването на мастните отлагания е един вид страничен ефект от терапията.

За хората, които имат нормално функциониране на тялото, приемането на левотироксин може да бъде опасно.

Цена на L-тироксин

Цената на L-тироксин зависи от това, какво произвежда лекарството, от дозировката на активното вещество и броя на таблетките в опаковката.

Купете тироксин за отслабване може да бъде от 62 руски рубли на опаковка номер 50 с таблетки 25 мкг (фармацевтична компания "Фармак").

Цената на натриев левотироксин, произведена от компанията Berlin-Chemie - от 95 рубли. Цена El Tiroxin-ACRI - от 110 рубли.

L тироксин: инструкции за употреба, нежелани реакции, прегледи, цена

Лекарството е L-тироксин (L-тироксин) - е хормонално лекарство, което се използва за лечение на различни форми на хипотироидизъм, а именно, неговата първична и вторична форма след операции за лечение и корекция на щитовидната жлеза, както и извършването на терапевтично лечение с радиоактивен йод.

Лекарството е създадено да извършва заместваща терапия за откриване на вроден хипотиреоидизъм. Също така при лечението на кретинизъм, микседем, затлъстяване, за лечение на мозъчни хипофизни заболявания. За превантивно лечение с появата на нодуларна гуша при нормална работа на жлезата. При прилагането на първично лечение на компенсаторна хипертрофия и еутироидна хиперплазия.

При съвместно лечение на автоимунно заболяване на щитовидната жлеза след компенсаторна терапия на тиреотоксикоза с вещества, насочени към потискане на производството на хормони, продуцирани от щитовидната жлеза.

По време на комбинирано лечение на прекомерна освобождаващ хормон ендокринна жлеза (базедова болест) и един от най-честите заболявания сред жените над 60 години - възпаление на щитовидната жлеза в автоимунно патогенеза.

Да се ​​извърши с помощта на хормони фоликуларни или папиларни карциноми и други силно диференцирани злокачествени тумори на ендокринната жлеза.

Също така, това лекарство се използва в терапията на заместване и подтискане за лечение на тумори с различно качество на щитовидната жлеза, особено след операции в лечението на рак.

Като подготовка за диагностика при тестване на функционалността на жлезата, която традиционно се използва при лечението на нарушения на производството на хормоните на жлезата.

Отслабване с L-тироксин

Към днешна дата предписанието за загуба на тегло, дължащо се на 1-тироксин, се изпуска доста рядко. С цел намаляване на теглото, "L тироксин" се предписва само в съответствие със строгите указания, когато наборът от мастна маса директно зависи от понижаването на ендокринната жлеза. Факторите, допринасящи за това явление, се различават значително и могат да се определят само от опитен лекар, основаващ се на индивидуалните характеристики на пациента.

Поради ускоряването на метаболизма, подкожните мастни храни са буквално скрити. В допълнение, лекарството активно отстранява други симптоми на хипотиреоидизъм. Подобрява цялостното здраве и здравето на тялото.

Характеристики на приложението на L-тироксин

Една доза от лекарството L-тироксин (L-тироксин) трябва да се приема едновременно. Най-добре е сутрин да приемете лекарството на празен стомах, около половин час преди закуска, като го пиете с достатъчно течност за вас.

За употреба при лечението на кърмачета таблетката L-тироксин трябва да се смила и след това да се разтваря в малко количество вода, получената лекарствена смес се взема 20 минути преди първото хранене на детето сутрин. Най-добре е да се приготви лекарствената смес преди нейното директно приложение.

Дозата на лекарството се избира, като се вземат предвид такива параметри като телесно тегло, възраст, индивидуални характеристики на организма, болест и неговата тежест, параметри на теста, общ фон на състоянието на пациента.

Стандартна доза за възрастен с тиреоиден гуша и хипотиреоидизъм е 25-100 микрограма на ден, след това дозата се увеличава постепенно през всяка седмица от лечението на 25-50mkg постепенно достига опорната ниво на лекарството в организма. За деца начална доза на лекарството варира от 12,5 до 50mkg на ден, произведени увеличение в седмично прилагане на лекарство за постигане на поддържащата доза.

За лечение на тежък хипотиреоидизъм или при лечение на продължителна форма на хипотиреоидизъм началната доза се намалява и се увеличава много по-бавно.

При лечението на различни злокачествени и доброкачествени тумори в щитовидната жлеза, след хирургична интервенция се предписва 150-300 mkg дневно.

С хипотиреоидизъм, който се появи след операцията на ендокринната жлеза, лекарството се използва през целия живот.

Ако трябва да се извърши диагностика използване левотироксин supressionnoy scintigrams метод се използва в доза 200mkg на ден за 2 седмици или 1 милиграм до 3 пъти преди повторното диагнозата.

Основните странични ефекти на лекарството:

При спазване на препоръчителните дозировки на лекарството L-тироксин (L-тироксин), появата на странични ефекти е изключително рядко.

Видове възможни нежелани реакции:

  • наддаване на тегло и общо телесно тегло поради повишен апетит под влияние на лекарството;
  • загуба на коса и бъбречна недостатъчност;

При деца, които страдат от епилепсия и конвулсивни припадъци, може да има значително влошаване в хода на горепосочените заболявания.

Използването на лекарството в свръхпроцедурни дози или твърде бързо увеличаване на дозите води до проявление на:

  • giperterioza;
  • тахикардия;
  • аритмии;
  • нарушения на съня и събуждането;
  • тремор на крайниците и състояние на безпокойство и безпокойство.

Също така си струва да се отбележи, появата на възможни атаки на стенокардия, хиперхидроза, диария, повръщане, загуба на тегло. Рядко може да има алергичен дерматит.

При настъпване на странични ефекти се препоръчва да се намали дозата на лекарството или да се спре приемът на лекарството преди изчезването му и да се поднови медицински курс с малко по-малка единична доза от препарата.

Списък на основните противопоказания при употребата на L-тироксин

  • Свръхчувствителност към лекарства, които са част от лекарството;
  • Наличието на тиреотоксикоза на различни етиологични етапи, които не са лекувани;
  • Наличието на органични лезии на сърдечния мускул, включително кардит и перикардит;
  • Болест на тежка хипертония, както и сърдечна недостатъчност;
  • Нарушение на надбъбречните жлези, ниска коронарна циркулация;
  • Граничната възраст на приложение е 65 години;
  • Наличието на хипокритизъм;
  • Нарушение на сърцето;
  • Наличие на исхемична болест на сърцето, ангина пекторис, хронична недостатъчност в коронарната циркулация;
  • Наличие на хронично заболяване на еластичните и мускулно-еластични стени на артериите.

При заместващо лечение, противопоказанията включват висока чувствителност към лекарствата, които съставляват лекарството. Също така си струва да се отбележи наличието на лактоза в лекарството, което задължително се взема под внимание при недостиг на лактоза.

Приложение на L-тироксин при бременност

Препаратът L-тироксин (L-тироксин) не е способен да направи ембриотоксично, тератогенно и мутагенно действие. Също така има намалена проницаемост през плацентата. При използване на малки дози в млякото. Тъй като по време на втория и третия триместър на бременността тялото все повече започва да се нуждае от поддържане на хормона на щитовидната жлеза, затова е необходимо да се информира лекуващият лекар, преди да се настрои дозата на лекарството.

Категорично забранено използване на лекарството, което го комбинира с тиреостатични лекарства по време на бременност и лактация, тъй като това може да повлияе на появата на хипотиреоидизъм при детето.

Използването на алкохолни напитки при лечението на L-тироксин

Най-често при един прием на алкохолни напитки с ниска сила и в малко количество няма да има отрицателен ефект върху действието на лекарството. Когато се прилага терапия, приемането на наркотици с алкохол може да доведе до нежелани последствия за цялостното здраве. В този случай има значително намаляване на ефективността на лечението, както и разрушаването на работата на черния дроб и общата нервна система на тялото.

Взаимодействие на лекарството с други лекарства

Лекарството намалява ефекта на инсулина и други лекарства срещу диабета, така че когато се използва от пациенти, които страдат от това заболяване, допълнително ще следите нивото на захарта в кръвта и, ако е необходимо, ще направите корекция.

Лекарството е в състояние да подобри фармакологичното действие на антидепресантите, увеличава протромбиновото време, когато се комбинира с антикоагуланти.

Състави с обгръща свойства, а именно алуминиев хидроксид, магнезиев хидроксид, калциев карбонат, колестипол, сукралфат и холестирамин значително намалява поглъщателна способност на L-тироксин в стомашно-чревния тракт, поради едновременното използване на тези лекарства с L-тироксин трябва да се направи почивка в методите на за 4 часа.

Клофибрат, дикумарол, производни на салицилова киселина, големи дози фуроземид повишават нивото на 1-тироксин в организма и увеличават риска от аритмии.

Сертралин понижава ефективността на 1-тироксин при пациенти с хипотиреоидизъм.

Приемът на ритонавир повишава нуждата от 1-тироксин.

Предозиране и последствията от нея

Основните прояви, характерни за предозирането, се появяват почти веднага след употребата на лекарството, в някои случаи появата на нежелани последствия от предозиране в рамките на няколко дни, което се дължи на индивидуалните качества на пациента.

  • Предозиране на лекарството L-тироксин (L-тироксин) стимулира появата на симптоми на тиреотоксикоза, в тежки ситуации може да достигне сериозни усложнения и появата на дифузно токсично заболяване;
  • Пациентът изпитва засилен ритъм на сърдечната работа;
  • Появява се често диария;
  • Има болезнени усещания на мястото под процеса на ксенофизиса;
  • Чести атаки на болка в гърдите поради липса на кръвен поток към сърдечния мускул;
  • Появява се сърдечна недостатъчност;
  • Бързи и ритмични движения на различни крайници (тремор);
  • Нарушения в режима на деня;
  • Треска състояние и влошаване на общото състояние от излагане на високи температури;
  • Повишено потене;
  • Силен гняв и нервност;
  • Лабораторният индекс на свободното ниво на тироксиновия индекс Т3 и Т4 се увеличава;
  • Съществува и силно понижаване на телесното тегло.

Лечението при предозиране се състои в анулиране на лекарството. При тежко предозиране се препоръчва да се въведат интрамускулно глюкокортикостероиди, а именно:

В особено тежки ситуации се препоръчва левотироксин за използване на плазмафереза.

Съхранение на лекарството

L-тироксинът се съхранява на сухо място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 25 ° С.

Форма на издаване и състав

Лекарството се предлага в таблетки. Една таблетка съдържа 100 μg левотироксин натрий.

Аналози на L-тироксин

Аналозите са лекарства, които са сходни в показанията за употреба и в техните ефекти.

Това лекарство се използва за лечение със слаба ендокринна система и автоимунен тироидит.

Използвани като хранителна добавка, която е източник на флавоноиди, фенолкарбонови киселини и сапонини, тези вещества активно допринасят за подобряване на функцията на жлезата.

Най-често лекарството се използва за компенсиране на йодния дефицит в организма.

Лекарството се прилага, когато:

  • лечение на дифузен токсичен гръклян;
  • подготовка за йодна терапия;
  • лечение на болестта на Грейвс;
  • в подготвителните етапи преди операциите;
  • за предотвратяване на тиреотоксикоза на фона на терапия с йод-съдържащи лекарства.

Прилагайте за затлъстяване и прекомерно натрупване на мазнини върху корема, бедрата, ръцете, външния вид на втората брадичка. Често се използва за възстановяване на щитовидната жлеза и яйчниците, възстановяване на нарушения метаболизъм.

Iodalance се използва в постоперативния период, това лекарство се използва за превантивни цели и предотвратява повторението.

Особено широко приложение на лекарството се дължи на ефективното лечение на еутироидния синдром.

Предлага се за лечение на хипотиреоидизъм, профилактика на различни видове ендокринни заболявания.

Това е допълнително средство за терапия и профилактика на гърлото. Също предписано с малко количество йод в диетата. Често се използва за лечение на маточни фибромии и мастопатия.

Прилага се с тиреоидит, гърч от различни видове, със състояние на повишена или слаба функция на щитовидната жлеза, както и за профилактика на заболявания на този орган.

  • Проблеми в работата на жлезата, свързани с повишеното производство на хормони;
  • Подготовка за тироидектомия при хипертиреоидизъм;
  • лечение с радиоактивен йод.

Това е биологично активна добавка към диетата, източник на флавоноиди и витамин Е, използвани за подобряване на подобрението на жлезата.

Лекарството се използва за:

  • лечение на еутироидна гуша, първичен и вторичен хипотиреоидизъм;
  • при провеждане на заместващо лечение след операция;
  • за профилактични цели след операции за пълно или частично отстраняване на ендокринната жлеза.

Използва се като биологично активна добавка, взета заедно с храната, служи като допълнителен източник на йод.

Подпомага прилагането на профилактика след лечение на йоден дефицит в организма.

Използва се за лечение на заболявания на ендокринната жлеза:

  • хипертиреоидизъм;
  • хипертиреоидизъм;
  • възлов и токсичен гущер;
  • хиперплазия от размера на жлезата.

На YoSen се препоръчва да използва йод и селен като източник за нормализиране на ендокринната система на тялото, като извършва превенция на глитаните с различна степен на сложност. Тъй като за нормална работа на жлезата е необходима дневна доза йод и селен.

ДЖОСЕН ЗА ДЕЦА

Използва се като хранителна добавка към храненето, като JOSEN за възрастни. Употребата на това лекарство спомага за оптимизиране на щитовидната жлеза и предотвратяване на заболявания, които възникват от йоден дефицит.

Използва се за омекотяване на функционирането на ендокринната жлеза, тя е в състояние да осигури хранителна подкрепа за нея, спомага за предпазване на тъканта на жлезата от злокачествени ефекти на външни фактори.

Обратна връзка относно употребата на лекарството

Това е, което хората казват за лекарството:

Александър, 46-годишен, Кубан

Марина, 36 г., Иркутск

Цената на L-тироксин

За закупуването на L-тироксин в аптеките, определено ще ви е необходима лекарска рецепта. Руските аптеки са лекарства от следните марки "на L-тироксин Berlin-Chemie" (направени в Германия), «L-тироксин" Дружеството "Озон" (собствено производство), «L-Тироксин Acre" (собствено производство).

Най-скъпият от изброените по-горе са чуждите наркотици, цената на домашно произвеждания хормон е много по-ниска. Трябва да се отбележи, че чуждото лекарство има голям брой различни дозировъчни възможности, когато се използва, така че дозите варират от 50 до 150 mcg.

Средната цена на опаковката, при която 100 таблетки, произведени от Германия, са:

  • за 50 микрограма - 111 рубли;
  • За 75 микрограма - 123 рубли;
  • За 100 микрограма - 140 рубли;
  • За 125 микрограма - 160 рубли;
  • За 150 микрограма - 163 рубли.

В допълнение, повечето аптеки имат широк избор на уникален продукт, а именно, германското лекарството "Eutiroks" (производител фирма "Merck"), тя съдържа същото активно вещество. Това лекарство има и голямо разнообразие от терапевтични и профилактични дозирани форми, което е доста удобно, особено при пациенти, които са свръхчувствителни към него.

Цената на Eutirox на 100 таблетки е:

  • 25 микрограма - 98 рубли;
  • 50 микрограма - 120 рубли;
  • 75 микрограма - 125 рубли;
  • 88 микрограма - 134 рубли;
  • 100 микрограма - 131 рубли;
  • 112 микрограма - 159 рубли;
  • 125 микрограма - 164 рубли;
  • 137 микрограма - 165 рубли;
  • 150 микрограма - 166 рубли.

Негативните последици от приемането на лекарството могат да бъдат намерени в следния видеоклип:

Що се отнася до руските производители, а именно фирма "Озон", тя разполага с набор от наркотици в доза 50 мкг номер 50, стандарта на която цената от 98 рубли за пакет, както и 100 мг номер 50, с цената на 115 рубли, а броят 100, на цена от 120 рубли. За опаковане. От икономическа гледна точка си струва да се купят големи пакети за лечение на затлъстяването. За да се постигне желаният резултат, ще се наложи курс на лечение от 2-3 месеца.

Може Би Обичате Про Хормони