Хиперпролактинемата е заболяване на ендокринната система и се изразява в повишаване на нивото на хормона пролактин.

Болестта се диагностицира предимно при жените. Хиперпролактинемията при мъжете е по-рядка, проявяваща се като форма на хипогонадизъм. С развитието на това заболяване концентрацията на пролактин в кръвта надвишава допустимата норма от 400 mU / l. Такова патологично отклонение отрицателно влияе върху дейността на органите на репродуктивната система, потискайки техните функции.

Обикновено нивото на пролактин, произвеждано от предната хипофизна жлеза, не трябва да бъде по-високо от 20 ng / ml. Този хормон изпълнява важна работа в мъжкото тяло, тъй като взема пряко участие в имунните реакции, регулира функциите на репродуктивната система и процеса на производство на тестостерон и осигурява подвижността на сперматозоидите.

Повишената концентрация на пролактин в кръвта води до нарушаване на активността на органите на репродуктивната система и потискане на техните функции.

Последици от хиперпролактинемията

Болестта в случай на нелечение причинява такива нарушения в работата на мъжкото тяло:

  • развитие на безплодие;
  • еректилна дисфункция;
  • намалено сексуално желание;
  • отслабване на потентността;
  • повишаване нивото на естроген в кръвта и намаляване на вторичните сексуални характеристики;
  • развитие на гинекомастия;
  • нарушаване на производството на тестостерон и други мъжки полови хормони;
  • появата на прекомерно телесно тегло;
  • нарушения на съня;
  • склонност към депресия;
  • намалена ефективност и жизненост.

С оглед на тежките последици, които причинява хиперпролактинемията при мъжете, важно е своевременно да се установи увеличаването на нивото на пролактиновия хормон и да се предприемат мерки за нормализирането му.

етиология

Хиперпролактинемията не е независимо заболяване и се развива като симптом на други патологии в организма. Причините за повишени нива на хормона пролактин в кръвта са такива фактори:

  1. Цироза на черния дроб.
  2. Нарушаване на хипофизната жлеза или образуването на тумор.
  3. Патология на хипоталамуса.
  4. Автоимунни заболявания.
  5. Дефицит на витамин В6.
  6. Хипотиреоидизъм.
  7. Бъбречна недостатъчност.
  8. Гърди от рани.

Според резултатите от проведените проучвания честото излагане на стрес и нервната свръхекспирация може също да доведе до повишаване на концентрацията на пролактин и до развитие на хиперпролактинемия.

Лека промяна в нивото на хормона в кръвта е физиологична характеристика на тялото.

Пролактин може да се увеличи на фона на липса на сън, физически стрес върху тялото, прием на протеинови храни, употреба на определени лекарства и т.н. Тези промени не засягат хормоналния фон и са само временни. Оперативните и медицински интервенции могат също така да доведат до увеличаване на пролактин в кръвта.

Характеристики на болестта

Хиперпролактинемията при мъжете е придружена от повишаване нивото на естроген и намаляване на производството на тестостерон.

Концентрацията на пролактин в кръвта до известна степен зависи от съдържанието на женските полови хормони. Колкото по-високо е естрогенът, толкова повече пролактин в кръвта. Намаляването на концентрацията на тестостерон също води до повишаване нивото на хормона, произвеждан от предната хипофизна жлеза. Съответно, колкото по-голям е количеството на тестостерона, толкова по-малка е вероятността от увеличаване на нивата на пролактин и естроген. Това е така, защото мъжкият пол хормон регулира хормоналния фон.

класификация

В зависимост от това, което е причинено от хиперпролактинемията, болестта се разделя на два вида:

При извършване на диагноза е важно да се установи естеството на патологията, за да се определят по-нататъшните тактики на нейното лечение.

симптоматика

Хиперпролактинемията при мъжете се проявява от следните симптоми:

  • отслабване на потентността и либидото, липса на желание за интимност;
  • развитие на олигоспермия и като последица - безплодие;
  • спира растежа на косата на тялото и намалява другите вторични полови белези;
  • метаболитни нарушения;
  • увеличаване на гърдите от женски тип;
  • болка в ставите;
  • влошаване на психоемоционалното състояние.

Терапия за хиперпролактинемия

След изследването и изследването на кръвта за ниво на пролактин в кръвта, лекарят може да направи точна диагноза. Лечението на пролактинемията се основава на предприемането на мерки за нормализиране на нивото на пролактин. Лекарствената терапия помага да се намали концентрацията на хормона и да се намали развитието на тумора на хипофизната жлеза - пролактинома. Пациентите се лекуват с лекарства, принадлежащи към групата производни на алкалоидите от ерготама (Бромокриптин, Aberghin или Dostinex) и производни на трициклични бензогуанолини (Norprolak).

В редки случаи, когато консервативните методи са неефективни, на пациентите се предписва хирургично лечение. След операцията, обаче, съществува висок риск от повторение на пролактинома.

Защо има хиперпролактинемия, нейните признаци и последици, лечение

Хиперпролактинемията е термин, който означава повишена концентрация на пролактиновия хормон в кръвния серум. синдром хиперпролактинемия - набор от симптоми, които са възникнали на фона на персистираща хиперпролактинемия, най-характерните черти на което - нарушения на функциите на репродуктивната система.

Ролята на пролактин в тялото

Пролактинът е мултифункционален хормон. Нормалното съдържание на хормона в кръвния серум е от 5 до 25 ng / ml. Уникалността му се състои главно в това, че, за разлика от други хормони от хипофизната жлеза синтез и секреция не се случи под влияние на освобождаване на хормони и спонтанно и в големи количества, както и да се поддържа необходимото ниво се осъществява с огромно влияние на хипоталамуса.

Пролактинът, съществуващи в тялото в различни изомерни форми (моно-, ди- и тример) различни молекулно тегло и степента на активност, е в състояние да изпълнява функцията като хормон или невропептид, при което една от биологичните регулатори на репродуктивните процеси. Въпреки това, неговата функция не е изчерпана. Също така участва в регулирането на повечето метаболитни процеси, функционирането на имунната система, психологичното поведение, стимулира ангиогенезата и т.н.

хормон продукти се извършва предимно от клетки на предния дял на хипофизата (аденохипофиза) laktotrofami. В допълнение, тя е частично произведени от клетките епифизната жлеза и мозък нервни, тимусната жлеза, плацента клетки и плацентата децидуална тъкан клетка mioimetriya, пол и млечните жлези, както и някои други тъкани. Хормонът се секретира в пулсиращ ритъм, неговата концентрация варира през деня, но не и в деня и през нощта, което е, циркадния ритъм.

В ембрионалния период в хипофизната жлеза се открива от 5-та до 7-та седмица. От 20-та седмица се наблюдава постепенно увеличение, а след раждането на детето - постепенно понижаване на концентрацията до нормалното ниво от 4-тата до 6-та седмица. Съдържанието на пролактин в серума на жената по време на бременност и кърмене се увеличава до 320 ng / ml.

При комплексен невроендокринен контрол на продукцията и секрецията на хормона участват други хормони, невротрансмитери, биологично активни протеинови молекули на централната и периферната нервна система (невропептиди).

Той стимулира производството на пролактин предпочитане естрогени, включително плацентата и тиротропин-освобождаващ хормон, окситоцин, хормон на растежа, инхибитори на ангиотензин-II, серотонин, в по-малка степен - съдържанието на тестостерон в излишък, и много други. Основната инхибиторен ефект упражнява допамин (произведен в хипоталамуса).

Основният биологичен ефект на хормона оказва влияние върху репродуктивната система.

жени

В женското тяло той:

  • участва в регулирането на растежа на млечната жлеза;
  • насърчава пълното съзряване на женските полови клетки (ооцити) и фоликулите в яйчниците, както и нормалното функциониране на жълтото тяло и синхронизирането на узряването на фоликулите и овулацията;
  • подпомага поддържането на равновесно състояние между естрогенните рецептори и рецепторите на лутеинизиращия хормон, участва в подготовката за лактация на млечните жлези чрез стимулиране на развитието на секреторни структури;
  • регулира състава на амниотичната течност и нейния обем чрез наблюдение на транспортирането на йони и водни молекули през амниотичната мембрана;
  • увеличава производството на мляко от млечните жлези след раждането, като допринася за синтеза на млечните протеини и мазнини.

Хиперпролактинемия при жените води до намаляване на степента на чувствителност на хипоталамуса в естроген. В резултат на това пулсиращ се потиска секрецията на гонадотропин-освобождаващ хормон, а оттам и лутеинизиращ хормон (LH) от предната част на хипофизата, блокиран LH рецептори в яйчника, рак на яйчниците ароматаза се потиска в зависимост от фоликулостимулиращ хормон, като по този начин намаляване на производството на естрогени.

Последният, съответно, води до намаляване стимулиращ ефект (тип положителна обратна връзка) на секреция на естроген процес на гонадотропните хормони.

Възможно е също така да потисне гранулозните клетки в процес на яйчниците синтез прогестерон, нарушена регулация на метаболизма и отделянето на надбъбречните андрогени, което е причина за симптоми хиперандрогенизъм като хирзутизъм и акне лезии.

При мъжете

В тялото на мъжете в нормата на пролактин:

  • потенцира ефекта от действието на лутеинизиращи и фоликулостимулиращи хормони на хипофизната жлеза, насочени към регулиране, възстановяване и поддържане на процесите на сперматогенеза;
  • допринася за увеличаване на теглото на семенните тубули и тестисите като цяло, увеличава метаболитните процеси в тях;
  • стимулира секреторната функция на простатната жлеза поради инхибиране на трансформацията на тестостерон в дихидротестостерон;
  • регулира енергийния метаболизъм в сперматозоидите, благодарение на което се регулират всички физиологични процеси в тях, особено мобилността след еякулацията и активността на движението по посока на яйцето.

Хронична дълго некомпенсиран хиперпролактинемия при мъжете може да предизвика ефекти, като например нарушения в интимността, особено за намаляване на либидото, намаляване на нивата на тестостерон в кръвта и обезпокояването на превръщането му в дихидротестостерон, качеството на нарушението и количеството на спермата.

В организма, както при жените, така и при мъжете, пролактин участва и в регулирането на водно-електролитния, въглехидратния и мастния метаболизъм, намаляването или повишаването на неговото ниво може да доведе до намаляване на степента на реакция на имунната система.

Как да се лекува хиперпролактинемия? Изборът на метод за лечение зависи от причините за заболяването.

Причини за патология

В произход това заболяване е много разнообразен, както се случва в условията на физиологичното състояние на организма, и при получаване на различни фармакологични средства, а също и във връзка с патологични състояния или други невроендокринната система фокална или системен патология. Причините за хормонална хиперсекреция са групирани в 3 големи групи:

  1. Физиологични състояния на тялото.
  2. Патологични промени в органите и системите.
  3. Фармакологични агенти и някои други.

Физиологични причини за хиперпролактинемия

При нормални (физиологични) условия може да се наблюдава повишаване на нивата на пролактин в кръвта:

  • по време на полов акт (при жени) и механично дразнене на зърната на млечните жлези, както и във втората фаза на менструалния цикъл;
  • по време на психически и физически стрес условия;
  • по време на сън;
  • с физическо натоварване, например, гимнастически упражнения, бягане и т.н.;
  • когато извършват различни медицински манипулации (дори да взема кръв от вената);
  • по време на бременност и през първите 2-3 седмици от следродилния период, както и при кърмене (акт на смучене);
  • в случай на приемане на храна с преобладаващо протеиново съдържание;
  • по време на хипогликемични състояния.

Патологични промени в тялото

Преобладаването на хиперпролактинемията, свързана с патологични причини на 1000 население, е около 17 души. Основните патологични състояния включват:

  1. Лезии на хипоталамуса на мозъка област - (. Сифилис, саркоидоза, туберкулоза, хистиоцитоза и др) различен образуване psevdoopuholevye тумор и метастази на други органи, хирургична и радиационно увреждане природата, съдови заболявания, включително артерио-венозни малформации, системен инфилтрационна патология характер.
  2. Патология хипофизен - пролактином, хормонално активна и смесен аденом, киста, псевдотумор и неактивни в хормонално отношение vnutrisellyarnoy тумор (областта на диафрагмата частично определяне на хипофизната жлеза) и okolosellyarnoy области синдром "празен" Sella, лимфоцитна хипофизит, травматични наранявания и хирургични интервенции на черепа в областта на турското седло.

Други състояния, водещи до развитие на патологията включват:

  • мастит, травматични наранявания и хирургически манипулации в областта на гръдния и епигастричния регион, херпес зостер, херпес симплекс, изгаряния в гръдния кош, интеркостална невралгия;
  • поликистозни яйчници и тумори, произвеждащи естроген;
  • алкохолна и идиопатична хиперпролактинемия;
  • ендометриоза и миоматоза на матката;
  • цироза и чернодробна фиброза; хронична чернодробна и бъбречна недостатъчност;
  • бронхопулмонален рак и бъбречен тумор (хипернефрама) - много рядко;
  • припадъци от епилепсия;
  • вродена дисфункция на надбъбречната кора и надбъбречна недостатъчност;
  • хипертиреоидизъм и първичен некомпенсиран хипотиреоидизъм;
  • хроничен простатит и системен лупус еритематозус.

Класификация на болестта

Съгласно класификацията, въз основа на причинителя, се различават следните форми на хиперпролактинемия:

  1. Първичен хиперпролактинемичен хипогонадизъм.
  2. Вторични, които се развиват на фона на соматични заболявания и други различни ендокринни нарушения.

Хиперпролактинемичният хипогонадизъм е независимо невроендокринно заболяване, изолирано в отделна нозологична форма, което включва:

  • Аденоми на хипофизната жлеза, отделящи пролактин (пролактином).
  • Функционална или идиопатична хиперпролактинемия.

prolaktinomy

Пролактономите са най-честите (средно 40%) хормоно-активни тумори на хипофизната жлеза и най-често се срещат при жени в репродуктивна възраст. В по-голямата си част (около 90%) те са доброкачествени. В редки случаи тези тумори са склонни към инфилтрационен агресивен растеж, устойчивост на лечение и компресия на жизненоважни мозъчни структури.

В зависимост от размера на пролактинома се разделят на макропролактиноми (диаметър повече от 1 cm) и микропропактонома (по-малко от 1 cm). Последното, дори при отсъствие на патогенетично насочена терапия, обикновено (до 97%) не се увеличава с времето с времето.

Хиперпролактинемията е функционална

Тази форма на патология, причината за която не е напълно разбрана, се проявява при 35% от жените с синдром на поликистозните яйчници. Той може да бъде свързан с макропролактинемия, автоимунни антитела срещу лактотрофи и се характеризира с:

  • постоянно умерено повишено (около 25 ng / ml до 80 ng / ml) ниво на пролактин в кръвта;
  • липса на абнормни промени в турската седалка и района на почти абсцеса (базиран на компютърно или магнитно резонансно изображение).

Повечето автори считат, че тази форма е най-честата при всички хиперпролактинемии. Предполага се, че нейният етиологичен фактор е нарушение, контролиращо производството на хормона на ниво хипоталамус. В същото време отделни автори подчертават определена роля на некомпенсиран първичен хипотиреоидизъм и отрицателни емоции, особено при децата и особено сред момичетата по време на пубертета. Автоимунната причина за смущения на тази форма също не е изключена.

Скрита хиперпролактинемия

В допълнение, някои изследователи различават такава форма на болестта като преходна (временна, бързо преминаваща) или латентна хиперпролактинемия, която се наблюдава при жени с редовен менструален цикъл.

Тя се проявява само с мигренозни главоболия, замайване, повишено кръвно налягане.

При половината от жените с тази форма симптоматиката е подобна на вегетативно-съдовите разстройства. Преходното повишаване на концентрацията на пролактин често води до неуспех на лутеалната фаза на менструалния цикъл, ановулацията и безплодието.

Фармакологични агенти

Фармакологичните агенти, които причиняват giperprolaktinemiyu, са голям брой лекарства напълно различни групи и механизъм на действие. Те се използват за лечение на сърдечни и съдови заболявания, психични заболявания, депресивни и стресови състояния, за лечение на патологията на храносмилателния тракт, както и за контрацепция и елиминиране на синдрома на болката.

Основните групи лекарства:

  • група анестетици и наркотични вещества, като морфин, кокаин, опиати, хероин и антагонисти на опиатния рецептор (налтрексон, налоксон);
  • антиеметици (домперидон, метоклопрамид) и означава невролептични / антипсихотични действия, които са рецепторни блокери допаминови (халоперидол, дроперидол, сулпирид, мезоридазин, хлорпромазин, Ftorfenazin и др.);
  • лекарства, които потискат синтеза на допамин (Cardiodopa, Methyldopa, Dopegit и др.);
  • стимуланти на серотонергичната система (амфетамини и галациногени);
  • антихистамин, антиконвулсанти и трициклични антидепресанти (Doxepin, амитриптилин и др.;
  • блокери H2 - рецептори, използвани например за лечение на пептична язва - циметидин и ранитидин;
  • препарати от невропептиден произход (Cerebrolysin, Semax);
  • орални контрацептиви или тяхното отменяне;
  • хипертонични лекарства (резерпин) и калциеви антагонисти или блокери на калциеви канали от различни групи и различни поколения - нифедипин, изоптин, верапамил, дилтиазем и много други.

Фармакологични причини са симптоматично форма, която също включва свръхпродукция на пролактин и психогенна невро-рефлекс, алкохол, професионално и спортен характер, както и смес и асимптоматични форми на синдрома.

Клинични прояви

Клиничната картина на заболяването варира в широки граници - от липса на симптоми, когато заболяването е открито в резултат на случайни проучвания до пълното разширена картина, когато хиперпролактинемия симптоми манифест репродуктивни, сексуална, метаболитни, емоционални и личностни разстройства, а дори и наличието на по-голямата част от образованието в хипоталамус-хипофиза област на мозъка мозъка. Сред жените има по-чести микропропатоиноми.

Основните прояви на хиперпролактинемията при жените:

  1. Различни заболявания на менструалния цикъл (в 90%) от осоноформите или олигоменореята до аменорея, които са основната причина за контакт с гинеколога. Особено тези нарушения се появят след стресови ситуации, и появата на аменорея често се появява на лицето на орален контрацептив лекарството, началото на сексуалната активност, раждане или аборт.
  2. Чести спонтанни аборти при ранна бременност и безплодие поради липса на цикли на овулация или по-къса лутеална фаза.
  3. Галакторея, която е разпределението на млякото от зърната, което не е свързано с кърменето. Тя се среща при 80% от жените с прекомерен пролактин и се развива с достатъчен естроген в кръвта.
    Галакторея може да бъде различна степен (СЗО класификация): I степен - със силен натиск върху зърното разпределят отделните капчици, II - избор на тежки или струя капки мляко изтичане случва с леко притискане на зърното, III - спонтанно изтичане на мляко секрети.
  4. Намалено сексуално желание и фригидност (липса на оргазъм).
  5. Симптоматичен хиперандрогенизъм под формата на акне и умерен хирзутизъм (растеж на косата на лицето, около зърната, в бялата коремна линия, по крайниците). Тези симптоми обаче се срещат при не повече от 25% от жените.
  6. Замаяност, главоболие, мигрена, предменструален синдром.
  7. Мастодиния и масталгия.
  8. При продължителна липса на лечение, усещане за болка в ставите и костите, причинено от измиването на калций от костната тъкан (остеопения), намаляване на плътността му и развитие на остеопороза.
  9. Повишаване на зрението поради намаляване на тежестта и ограничаването на зрителните полета в присъствието на макропролактинома, което се дължи на натиска на тумора върху кръста на оптичните нерви.
  10. Умерена инволюция на външни генитални органи и маточна хипоплазия с продължителна липса на корекция.
  11. Затлъстяване и инсулинова резистентност.
  12. Психоемоционални разстройства и неспецифични субективни усещания - разстройства на съня и депресивни състояния, неясна болка в сърцето (сърдечна болест), нарушение на паметта, обща слабост.

Може ли хиперпролактинемията да доведе до загуба на коса?

Значителна загуба на коса е един от симптомите на тази патология. Това се дължи на хормоналния дисбаланс, особено на нарушаването на съотношението на естрогените и андрогените и на нарушаването на храненето на космените фоликули.

Симптомите на заболяването при мъжете

Хиперпролактинемията при мъжете, за разлика от жените, е много по-рядка и се проявява от следните симптоми:

  1. Липса или намаляване на потенцията и сексуалното желание (от 50 до 85%).
  2. Истинската патологична гинекомастия (при 6-22%), при която увеличението на млечните жлези е свързано с увеличаване на тъканта им директно, а не с мазнини. Развитието на гинекомастията преминава през 3 етапа: пролиферация, която продължава около 4 месеца и е обратима в резултат на консервативно лечение; междинен, с продължителност до 12 месеца - обратното развитие е трудно и доста рядко; фиброзна, характеризираща се с развитието на фиброзна тъкан и отлагането на мастна тъкан - обратното развитие е невъзможно.
  3. Намаляване на тежестта на вторичните полови белези (при 3-20%).
  4. Безплодие, свързано с намаляване на количеството сперма (олигоспермия) и / или нейното качество (3,5-14%).
  5. Галакторея (в 0,5-8%).
  6. 5-и - 11 точки на симптомите, описани при жените.

Деца Пролактином развиват много рядко, най-често това macroprolactinoma което води до спиране на растежа на детето, се забави пубертетното развитие, до главоболие, да galaktoree, първична аменорея при момичета и гинекомастия при момчетата.

Диагностика на хиперпролактинемия

Диагнозата се установява въз основа на историята на заболяването и на горната клинична картина и се потвърждава чрез лабораторни изследвания.

Основният критерий за диагностициране е 2-3 пъти (най-малко) определяне на серумните нива на пролактин.

В случай на предположение за влиянието на фармакологичните лекарства, е необходимо да бъдат премахнати, ако е възможно, и да се повтори изследването след три дни.

Тълкуване на резултатите от лабораторните тестове е определена сложност поради значителни колебания на нивото на хормон в кръвта на невропсихиатрично, физическо натоварване и др.. D. Дори когато правилно спазване на всички условия за доставянето на кръвни параметри в един и същи пациент може да варира значително.

Повторни кръвни тестове позволяват по-надежден диагноза на патологията и, в някои случаи, причината, която е приблизително свързано с резултатите от анализа. Така, концентрацията на присъствие mikroprolaktinomy пролактин по-голяма от 250 нг / мл, macroprolactinoma - 500 мг / мл, хипофизната macroadenoma - 200 нг / мл, идиопатична хиперпролактинемия, хипофизни микроаденоми и неактивни macroadenoma - по-малко от 200 нг / мл, фармакологични съображения - 25-200 нг / мл, по време на бременност и кърмене - от 200 до 320 нг / мл.

Значително увеличение на нивото на пролактин в отсъствието на тумор на хипофизата може да показва наличието на два или повече причинно-следствени фактора, например комбинация от чернодробна бъбречна недостатъчност с употребата на метоклопрамид.

За да се изясни причината за болестта, е необходимо радиографиране на черепа или компютърна томография (CT) с оглед на турското седло, но най-информативният метод е магнитно резонансно изображение (ЯМР). В допълнение, се изследва минералната плътност на костите чрез използване на денситометрия, извършват се и други лабораторни изследвания (хормони на кръвта, тиреоидни хормони и надбъбречни жлези) и се изследва функцията на други органи и системи.

Препоръчва се също така, че целева консултация офталмолог (с цел да се установи промени в дъното на стомаха, както и определяне на тежестта на зрителното поле), ендокринолог, и, ако е необходимо, уролога, нефролог (бъбрек изхвърлено от тялото около ¼ от пролактин), пулмолог, гастроентеролог.

Лечение на хиперпролактинемия

Откриването на излишен хормон в кръвта във всички случаи не изисква лечение. Индикаторите за лечение се определят стриктно за всеки пациент.

Тя не се показва при наличие само на физиологични причини, както и причините, причинени от понижена функция на щитовидната жлеза, чернодробната и бъбречната недостатъчност. Ако се приеме, че хиперпролактинемията се предизвиква от приемането на лекарство, е необходимо първо да го отмените или да го замените с алтернативен агент (ако е възможно).

В присъствието на пролактин и други тумори, може да бъде избран медикамент, или в изключителни случаи (липса на ефект на лекарствена терапия или непоносимост, злокачествена пролактином, компресия на зрителния хиазма, което противоречи на консервативна терапия и т. Г.), хирургически, облъчване, химиотерапия, комбиниран метод.

Предпочита се в повечето случаи дава първо, и други методи на лечение са свързани с увреждане на съседни мозъчни структури, рецидиви на заболяването, развитие на хипопитуитаризъм, оптичен нервно увреждане, некроза на мозъчната тъкан, и др.

Целта на лекарствената терапия в присъствието на хормон-секретиращи тумори:

  1. Нормализиране на кръвните нива на активните форми на пролактин.
  2. Бърза корекция на неврологични заболявания, причинени от макропролактинома.
  3. Стабилизиране на растежа на микропропатоинома.
  4. Намаляване на размера на тумора за улесняване на радикалната хирургия.
  5. Възстановяване на менструалния цикъл и способността за оплождане / зачеване.
  6. Елиминиране на метаболитни и ендокринни нарушения и емоционални и личностни разстройства.
  7. Лечение на функционална хиперпролактинемия.
  8. Като допълнително лечение в присъствието на смесена форма на аденом на хипофизата.

Патогенно обосновани са различни режими на лечение с препарати, които са производни на ерготаминови алкалоиди или трициклични не-ерголинови производни. Тези средства имат стимулиращ ефект върху допаминовите рецептори (допаминови агонисти).

Първите включват Dostsinex, бромокриптин и други допаминови агонисти, на втория - Norprolac. Лекарството Dostinex в хиперпролактинемията, например, се характеризира със селективен ефект върху допамин D2-рецепторни клетки, секретиращ пролактин и дълготраен ефект. Намаляването на нивото на хормона в кръвта се постига вече около 3 часа след приемането на лекарството и продължава след 1 до 4 седмици.

Следователно, терапевтичните режими се избират индивидуално, като се започне от два пъти дневно за 0,25 mg в продължение на 1 месец, след което се провежда контролно изследване на кръвта върху съдържанието на пролактин и решението на въпроса за допълнителна корекция на дозите.

Планиране на бременността

С ефикасността на допаминови агонисти, възстановяването на менструалния цикъл и способността за зачеване става достатъчно бързо. Ето защо, ако бременността е нежелателна, се препоръчва използването на бариера на контрацептивите.

Жените с микропролактинома в периода на пременопауза, които не планират бременност, могат също да използват орални контрацептиви за предотвратяване на остеопорозата, но в този случай не се изключва растеж на туморообразуване.

Независимо от факта, че не се открива отрицателният ефект върху плода на основните лекарства (Бромокриптин и Достинекс), препоръчва се да се преустанови приемането им 1 месец преди планираната бременност.

Хиперпролактинемия при мъжете: причини, симптоми и лечение

Увеличаването на концентрацията на пролактин в кръвта се нарича хиперпролактинемия.

Такова състояние може да бъде физиологично, причинено от различни патологии или може да бъде първично. Хиперпролактинемията при мъжете е по-рядко срещана, отколкото при жените.

Най-неблагоприятните прояви могат да бъдат импотентност, увеличаване на млечните жлези и патологична промяна на тестисите.

Каква е нормалната концентрация на пролактин?

За мъжете нормата е в границите от 140 до 260 MED в литър.

Когато концентрациите на хормоните над 400 MIU на литър при мъжете се диагностицират тройна проба хиперпролактинемия, който може да бъде идиопатична или индуцирани хипофизата микроаденоми.

Ако нивото надвишава 4000 мед в литър, вероятно има макроаденом.

Хиперпролактинемия при мъжете - симптоми

Клиничната картина се състои от хиперпролактинемия влияние на повишени количества на пролактин на репродуктивната система, метаболизма и признаци на тумор в мозъка. Най-честите симптоми на заболяването при мъжете са различни нарушения на сексуалното и репродуктивно сфера, които варират от загуба на интерес към секса, намаляване на устройството до намаляване на сексуалните характеристики, тестисите омекване.

Относно нарушаването на ефикасността при различни степени на тежест, до 85% от мъжете с хиперпролактинемия се оплакват от оплаквания, в 15% от случаите има безплодие.

Има неприятни усещания по време на полов акт, еякулацията става болезнена. При мъжете започва да се увеличава млечната жлеза, което причинява значителни дискомфортни и естетични проблеми.

Приблизително в 8% от случаите има галакторея - изпускане от зърното, подобно на млякото.

Точно както при жените, хиперпролактинемията при мъжете може да доведе до промяна в минералния състав на костите и до чести фрактури. Честите симптоми на повишаване нивото на хормона са намален имунитет, депресия, епизоди на раздразнителност и агресия, нарушения на съня. Човек ще изпитва промени в настроението, които не са били типични за него преди.

При наличие на аденом на хипофизата, има главоболие, причинено от компресиране на мозъчните структури. Когато неоплазмата е разположена в областта на кръста на оптичните нерви, визуалните полета намаляват и зрителната острота намалява. Обемното образуване в затворения череп ще увеличи вътречерепното налягане, понякога има ликнера - изтичането на CSF от носа.

За откриване на неоплазми на хипофизата и хипоталамуса се използват СТ и ЯМР. За да се оцени секрецията на пролактин, лекарят провежда специални тестове с церукал и тиролиберин.

Прогестеронът е важен хормон по време на бременност. Важно е да наблюдавате промяната в нивото му през целия период на носене на детето. Прогестерон по време на бременност, норма за седмици - таблица на промените в нивото на хормона е представена в статията.

Нарастването на щитовидната жлеза или хиперплазията - какво е това, как се диагностицира и лекува патологията, прочетете нататък.

Нодуларните образувания в щитовидната жлеза предизвикват безпокойство в човека. Разумен въпрос е: "как да се лекува на щитовидната жлеза да има решени възли?" Тук http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/rak-vylechit-chtoby-rassosalis-uzly.html ще се опита да отговори по-подробно за него.

Причини за възникване на

Увеличаването на концентрацията на пролактин при мъжете може да бъде свързано с различни патологии, приемането на определени медикаменти.

Но най-често, gipeprolaktinemiya при мъжете възниква поради наличието на туморни образувания на хипофизната жлеза.

Всички причини за заболяването могат да бъдат разделени на следните групи:

  • тумори на хипофизата: Macroadenoma и микроаденоми синтезиращи пролактин - пролактином; тумори секретират соматотропин, гонадотропните хормони, адренокортикотропен и, краниофарингиом, tireotropinomy, кисти;
  • поражение на хипоталамуса, към които произтичат заразни заболявания на мозъчните структури и мембрани, радиация, травма на жлезата, кръвоизлив, цироза на черния дроб, туберкулоза; тумори на хипоталамуса (герминам, глиом);
  • влияние на заболявания на други органи и системи: намалена функция на щитовидната жлеза, травма и операция на гръдния кош, бъбречна и чернодробна недостатъчност;
  • поради медицинските причини: получаване антиеметични лекарства (метоклопрамид МОТИЛИУМ), невролептици, халоперидол, амитриптилин, опиати и кокаин предозиране верапамил, резерпин, бензеразид.

При мъжете макроаденомите са преобладаващо открити, което води до по-късно лечение и диагностика. Често хиперпролактинемата води до увреждане на щитовидната жлеза, което се проявява чрез намаляване на концентрацията на тироид-стимулиращи хормони.

Такова състояние на принципа на обратната връзка причинява увеличаване на секрецията в хипофизната жлеза на стимулиращия щитовидния хормон, което води до увеличаване на синтеза на пролактин. Лечението на хипотиреоидизъм насърчава регресията на симптомите на повишен пролактин.

Причината за хиперпролактинемията определя тактиката на пациентското управление и терапевтичните действия.

Лечебни мерки

  • нормализиране на концентрацията на пролактин в кръвта;
  • отстраняване или редукция на тумора на хипофизата;
  • премахване на изхвърлянето от зърната;
  • възстановяване на зрителните полета.

Ако заболяването се дължи на нежелани ефекти на каквито и да е лекарства, те трябва да бъдат отменени или да се коригира дозата.

Преди хирургичните методи на лечение се използва лекарствена терапия. Използват се инхибитори на секрецията на пролактин, мъжкият Parlodel се приема с храна в начална доза от 1,25 mg 3 пъти дневно, повишавайки до 10 mg на ден. Parlodel може да причини замаяност, загуба на налягане, назална конгестия. Лекарството елиминира галактореята, репродуктивните разстройства и възстановява зрението.

Лекарството с по-слабо изразени странични ефекти - Norprolac, е агонист на допаминовия рецептор, инхибира образуването на пролактин. Дозата се избира в зависимост от поносимостта, като началната доза е 25 микрограма на ден, след седмица можете да приемате 75 мкг на ден. Максималната доза е 300 μg. Лекарството се приема вечер преди лягане.

Abergin - руско лекарство, което намалява концентрацията на пролактин в кръвта, производното на ерготама. Ефективно се бори срещу такива прояви на хиперпролактинемия при мъжете, като намаляване на либидото, нарушение на потенцията, олигоспермия. Може да се използва в пред-оперативния период, за да се намали размерът на тумора и да се улесни отстраняването му. Началната доза е 1,25 mg, която може да се увеличи до 20 mg. На фона на прием понякога има гадене, сънливост, нарушения на ритъма.

Отстраняването на хипофизната жлеза - хипофизектомията се извършва в присъствието на големи неоплазми, компресиране на оптичните нерви и в неефективността на лечението с лекарства.

Хипофицектомията може да се осъществи чрез различни подходи. Най-често срещаните са транссфеноидни, а също така могат да се използват риноцептални и субфронтови.

Радиационната терапия се използва за намаляване на аденома в комбинация с други методи на лечение. От голямо значение при хирургичното лечение на хиперпролактинемията е развитието на микрохирургия.

При започване на лечение, хиперпролактинемата успешно реагира на терапията. Репродуктивна функция, поле за зрение се възстановява. Обикновено прогнозата на заболяването е благоприятна.

Прогестеронът подготвя сексуалната репродуктивна система на дадена жена за бременност и помага за запазването й. Ниският прогестерон - симптомите при жените и причините за патологията ще бъдат разгледани допълнително.

Как се проявява хипофункцията на щитовидната жлеза при жените, смятаме на тази страница.

Признаци и методи за лечение на хиперпролактинемия, както и защо мъжете имат нарушение

Хиперпролактинемия при мъже - повишаване нивото на хормона пролактин в кръвта над нормалното ниво. Пролактин се произвежда от предната хипофизна жлеза, която контролира освобождаването на хормони от много ендокринни жлези. Обичайното ниво на пролактин при мъжете в кръвта е по-малко, отколкото при жените, е 15-20 ng / ml. Мъжкото тяло го използва, за да стимулира сперматогенезата на тестисите, секрецията на простатната жлеза (увеличаване на плодовитостта).

Когато има много хормони

Хиперпролактинемията при мъжете се проявява подобно на състоянието на жените. Има състояние на хиперпролактинемия на възраст 25-45 години, което сериозно засяга способността за забременяване, дължащо се на стимулирането на хипофизата, действието на излишък на проламиновия хормон. Ефектът на прекомерните количества на хормона се проявява по няколко начина:

  • Променя състоянието на метаболитните процеси в организма.
  • Интервенции в синтеза на полови хормони.
  • Причинява нарушение на сексуалната активност.

Нарушенията на метаболитните процеси при хиперпролактинемията се проявяват под формата на развитие на затлъстяване, остеопороза. Наблюдава се значително повишаване на нивото на холестерола. Има състояние на инсулинова резистентност с развитието на захарен диабет тип 2. Тези нарушения се проявяват постепенно в продължение на няколко години от наличието на хиперпролактинемия. Стимулирането на мъжките полови хормони се възпрепятства, тяхното ниво на кръвните капки, което се придружава от състояние на промяна във вторичните полови белези:

  • Повишаването на нивото на пролактин намалява количеството на косата, гърдите.
  • Растежът на млечните жлези се увеличава, има изхвърляне на белезникава течност от тях.
  • Яйцата омекват, размерите им намаляват.

Излишният пролактин намалява нивото на сексуалната активност, дължащо се на понижаване на либидото. Невъзможността да се завърши полов акт (състояние на импотентност), се развива мъжкото безплодие (открива се олигоспермия). Пациентът изпитва остри промени в настроението, бързо се уморява, попада в депресия. Когато видите лекар, често получавате погрешна диагноза на психогенна импотентност.

При повишено ниво на пролактин количеството косми по лицето и гръдния кош намалява.

Какво може да доведе до увеличаване на индикатора

Съдържанието на пролактин в кръвта е променливо, непродължаващо през целия ден, може да надвиши нормалните параметри на половина при отсъствие на заболяване. Причините, които причиняват увеличение на пролактин, са различни. Те могат да бъдат временни, да не причиняват никакви отклонения в здравето, да бъдат постоянни. Това са:

  • Физиологична хиперпролактинемия.
  • Излишък на кръвни нива на пролактин, свързани с лекарства.
  • Патологична хиперпролактинемия, дължаща се на наличието на тумор на хипофизата или други сериозни заболявания.

При отсъствие на заболявания се наблюдава високо ниво на пролактин при сън и около 3 часа след обичайното сънно състояние, значително физическо натоварване. Увеличаването на количеството пролактин в кръвта се свързва с предадено стресово състояние, което продължава няколко дни, седмици, месеци. Леко повишение на нивото на пролактин се наблюдава при намаляване на количеството захар в кръвта. Нарушаването на нормалното съдържание на пролактин се наблюдава при употребата на определени медикаменти, които засягат централната нервна система:

  • Хипотензивни лекарства.
  • Естроген.
  • Drugs.
  • Антидепресанти.
  • Средства, които подтискат стомашната секреция.

Резирпин, който е стар антихипертензивен медикамент, не се използва за тази цел понастоящем с по-съвременни средства. Dopegit (Methyldofa) се предписва като антихипертензивно средство за бременни жени. Човек може да използва верапамил, назначен от лекар, който има същия страничен ефект от повишаване на нивото на пролактиновата кръв. Назначаването на фамотидин, циметидин, се открива в пептичната язва на стомаха, дванадесетопръстника за намаляване на стомашната секреция.

Повишените нива на пролактин в кръвта могат да бъдат причинени от приемането на определени лекарства.

Ако всичко идва от тумор

При наличието на тумор на хипофизната жлеза или друга локализация в мозъка, нарушаването на производството на пролактин се различава от увеличението му в кръвта с 10 до 100 пъти повече от нормалното. Мъжете се различават в късния си адрес до лекар относно проблемите си. С този факт експертите асоциират откриването на големи размери на тумора в тях с хиперпролактинемия. Диагностиката на това състояние има няколко раздела:

  • Необходимо е задълбочено проучване, изследване на ендокринолог с откриването на симптоми на импотентност.
  • Повторно (обикновено три пъти) с интервал от 7-10 дни се изследва кръвта на човек за съдържанието на пролактин, други хормони на хипофизата.
  • Използват се CT (компютърна томография) или MRI (магнитно резонансно изобразяване) на мозъка. Идентифицирайте тумор или друго заболяване (туберкулозен менингит, травма на основата на черепа, увреждане на съдовете на хипоталамовия регион чрез системни заболявания).

Таблица на лабораторните показатели на пролактин

Хиперпролактинемия при мъжете

хиперпролактинемия - състояние, характеризиращо се с повишено съдържание на пролактин (PRL) в кръвта. Сред ендокринните патологии има честа проява, но е по-често при жените (около 7 пъти), отколкото при мъжете. Това състояние се нарича хиперпролактинемичен хипогонадизъм, като форма на хипогонадизъм (не всички автори са съгласни с тази класификация).

причини

В зависимост от причините се разграничават следните форми на хиперпролактинемия:

1. Физиологична хиперпролактинемия, която не е свързана с патологични промени и е следствие от естественото повишаване на секрецията на хормона поради:

  • спи;
  • физическо натоварване;
  • стресови ситуации (корелацията не е доказана);
  • приемане на протеинови храни;
  • медицински и хирургически интервенции;
  • хипогликемия (понижаване на кръвната глюкоза).

2. Патологичната хиперпролактинемия е следствие от заболявания и патологични промени в тялото (тумори). Причините за патологична хиперпролактинемия могат да бъдат:

  • заболявания и тумори на хипоталамуса и хипофизната жлеза;
  • първичен хипотиреоидизъм;
  • хроничен простатит;
  • системен лупус еритематозус;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • цироза на черния дроб;
  • нарушения на работата и надбъбречните заболявания;
  • идиопатична хиперпролактинемия (когато причините за повишена PRL не са установени).

3. Фармакологична хиперпролактинемия, причинена от лекарството:

  • антихипертензивни лекарства (резерпин, метилдопа);
  • антидепресанти (сулпимид, амитриптилин, имипрамин, доксепин);
  • естрогенни препарати;
  • лекарства (морфин, хероин, кокаин, амфетамини, халюциногени);
  • калциеви антагонисти (верапамил);
  • антагонисти на хистамин Н2 рецептори (циметидин, фамотидин).

За да се определи естеството на лечението, обичайно е да се разпределят:

  • Тумор (макро и микропропатоинома) хиперпролактинемия;
  • Нетуморна хиперпролактинемия.

Клинична проява

При мъжете високото ниво на пролактин се проявява от следните симптоми:

  • Намаляване или липса на либидо и потентност (50-85%);
  • Безплодие, дължащо се на олигоспермия (3-15%);
  • Намаляване на вторичните полови белези (2-21%);
  • Гинекомастия (6-23%);
  • Метаболитни нарушения (затлъстяване, хиперхолестеролемия);
  • Остеопения и остеопороза, костна болка (наблюдавана при продължителна хиперпролактинемия);
  • Психоемоционални нарушения (депресия, нарушение на съня, умора, загуба на паметта).

диагностика

Основният диагностичен маркер е трикратният кръвен тест за пролактин. Анализът на хормоните се провежда в различни дни, интервалът между тях е 7-10 дни.

Нивото на PRL обикновено показва размера на пролактинома:

- нивото на PRL в 200 ng / ml (4000 mU / l) е характерно за макропролактинома;

- нивото на PRL по-малко от 200 ng / ml (4000 mU / L) може да покаже наличието на микропропактинома или идиопатична хиперпролактинемия;

- умерено повишени нива на PRL (40-85 ng / ml или 800-1700 mU / l) са по-чести при краниофарингиома, хипотиреоидизъм и хиперпролактинемия на лекарството;

- Периодичните повишения на нивото на PRL не са задължително свързани с наличието на тумор и може да се предизвика комбинация от два или повече провокиращи фактора (например, когато пациентите с метоклопрамид получават бъбречна недостатъчност).

За да изясните диагнозата, може да се наложи:

  • MRI или CT на хипоталамо-хипофизната система, за откриване на макро и микропрофактинома, краниофарингиома;
  • Изследване на фонда и визуалните полета, чиято патология обикновено показва макропролактин;
  • Ултразвук на простатата.

лечение

Лечението на хиперпролактинемия означава нормализиране на нивото на пролактин. Нормализирането на нивото на андрогените с екзогенни тестостеронови препарати е показано само в случаите, когато корекцията на хиперпролактинемията не нормализира нивото на андрогените.

С фармакологичната хиперпролактинемия лекарствата се анулират и след три дни се повтаря анализа за пролактин.

Основната форма на лечение на хиперпролактинемия от всякаква форма е лекарствената терапия. Терапията с лекарства не само нормализира нивото на PRL, но също така намалява размера на тумора (пролактинома), а при продължително лечение, в някои случаи пролактиномът напълно изчезва.

лечение

Хирургично лечение

Оперативното лечение се предписва в случай на:

  • когато лекарствената терапия не е ефективна (туморен имунитет към допаминовите инхибитори);
  • имунитета на пациента към инхибитори на допамина;
  • заплахи от загуба на зрението.

Необходимо е да се знае, че честотата на рецидивите на пролактинома при пациентите в рамките на 6 години след операцията е 50%. Понастоящем поради ефективността на лекарствената терапия рядко се използва хирургично лечение.

Медикацията и хирургичната терапия не се изключват взаимно и могат да се използват при сложна терапия, например предишната операция на лекарствена терапия за намаляване на размера на тумора за по-удобен хирургичен достъп.

Операцията, с нейния успешен резултат, има предимството на едноетапна процедура, но както всяка друга хирургична интервенция, тя има своите усложнения.

1. GA Melnichenko, E.I. Marova, L.K. Dzeranova, V.V. Восък "Хиперпролактинемия при жените и мъжете. "

2. SY Kalinchenko, I.A. Tyuzikov Практическа ирология.

Хиперпролактинемия при мъжете

Хиперпролактинемията е патологията на ендокринната система, при която количеството на пролактиновия хормон в кръвния серум значително надвишава нормата (15-20 ng / ml).

Най-често това нарушение се отбелязва при жените, но мъжете на възраст 25-45 години не са осигурени от него.

Тъй като пролактин участва в сперматогенезата, увеличавайки ефекта на лутеинизиращите и фоликулостимулиращите хормони, увеличаването на нивото води до нарушаване на репродуктивните функции и мъжкия безплодие.

симптоми

Характерните симптоми на хиперпролактинемията при мъжете се дължат на факта, че повишаването на нивата на пролактин води до намаляване на секрецията на тестостерон.

Следователно, патологията се проявява, както следва:

  • намалена сила и сексуално желание;
  • намаляване на количеството еякулация и неспособност за зачеване на дете;
  • малък спад на тестисите и пениса;
  • увеличаване на гърдите (гинекомастия) и секреция на млякото;
  • метаболитни нарушения и затлъстяване;
  • възпаление и крехкост на костната тъкан;
  • главоболие, депресия, безсъние, умора, памет и нарушение на вниманието;
  • намалена зрителна острота.

Понякога заболяването за дълго време се характеризира само със сексуална дисфункция. В този случай те често правят неправилни диагнози.

Ако имате проблеми със силата, не забравяйте да вземете кръвен тест за хормони.

причини

Хиперпролактинемията може да има дълъг и краткосрочен характер.

Краткото увеличаване на количеството пролактин може да бъде свързано с хранене, сън, стрес, полов акт или физически упражнения. Това състояние не трае дълго и не се счита за патология.

Продължителната хиперпролактинемия обаче е сериозно заболяване, причинено от различни причини.

Физиологични причини:

  • злоупотреба с храни с високо съдържание на протеини;
  • хроничен стрес;
  • понижаване на нивото на глюкозата в тялото;
  • хирургични интервенции.

Патологични причини:

  • травма, киста или тумор в хипофизата или хипоталамуса (пролактинома, аденома, краниофарингиома, менингиома, глиома, герминама);
  • инфекциозни заболявания на мозъка (енцефалит, менингит, невросифилис);
  • системни заболявания (саркоидоза, лупус еритематозус);
  • инфилтрационни и грануломатозни процеси (туберкулоза, хистиоцитоза);
  • заболявания на вътрешните органи (цироза, бъбречна недостатъчност, простатит);
  • ендокринна патология (нарушение на надбъбречните жлези, хипотиреоидизъм).

Понякога хиперпролактинемията се развива в резултат на приемането на определени групи лекарства: наркотици, допаминови блокери, невролептици, антидепресанти, калциеви антагонисти или хистамин рецептори и антихипертензивни лекарства.

Най-често след оттеглянето на тези лекарства, състоянието на човек се връща към нормалното.

В някои случаи причината за патологията не може да бъде идентифицирана. След това говорят за идиопатична хиперпролактинемия.

вещи

Ако излишният пролактин не се елиминира своевременно, човекът ще се изправи пред следните усложнения:

  • нарушения в ендокринната система;
  • безплодие;
  • загуба на зрение;
  • остеопороза.

диагностика

Да се ​​разкрие хиперпролактинемията и нейните причини не е трудно.

Достатъчно е да се премине няколко проучвания:

  • кръвен тест за съдържанието на пролактин и тироидни хормони;
  • MRI и CT на мозъка;
  • радиография на черепа;
  • Ултразвук на простатата;
  • преглед на фонда;
  • функционални тестове с церукал и тиролиберин.

Според резултатите от изследванията, хиперпролактинемията се разделя на два вида: индуциран от тумор и нетумор. В зависимост от това, лечението е избрано.

лечение

Лечението на хиперпролактинемия включва приложение на медикаменти или хирургична интервенция.

Понякога и двата метода се използват по сложен начин: преди операцията пациентът преминава курс на лечение с лекарства, които намаляват размера на тумора.

лечение

Консервативната лекарствена терапия има за цел да нормализира нивото на пролактин в кръвта и да намали размера на пролактинома (ако съществува).

Пациентът е предписал следните ерголинови и нерголинови лекарства, потискащи секрецията на пролактин:

  • на базата на бромокриптин ("Бромокриптин", "Лактодел", "Parlodel");
  • на базата на каберголин ("Dostinex");
  • "Abergin";
  • "Norprolak".

Бромокриптиновите лекарства действат по-бързо от други, но имат много странични ефекти.

Хирургично лечение

Хирургичната намеса е показана, когато хиперпролактинемията се причинява от голяма туморна формация, която бързо се увеличава, компресира оптичните нерви или не успява да лекува.

По същия начин се отървете от кисти и метастази.

Операцията се извършва през носа. Обикновено не отнема много време и ефективно премахва тумора.

Микротуморът на хипофизната жлеза е успешно излекуван в 65-90% от случаите, макро-туморът - в 3-40% от случаите.

Лечение с народни средства

Обаче няма какво да се отказва от седативните билкови колекции: чай от лайка, валериански отвара или майстор, инфузия на жълт кантарион, хмел или глог. Тези средства ще премахнат психоемоционалния стрес, ще премахнат депресията и безсънието, което ще повлияе положително на общото състояние на пациента.

предотвратяване

За да се избегне появата на хиперпролактинемия, човек трябва:

  • отхвърляне на зависимостите;
  • да се изключат случайни сексуални отношения за превенция на полово предавани болести;
  • да водят здравословен начин на живот и да се хранят правилно;
  • навременно лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания;
  • намаляване на психологическия стрес.

Когато има симптоми, които могат да показват нарушение на производството на пролактин, трябва да преминете диагнозата на ендокринолог. В този случай заболяването може да бъде уловено в началния стадий и да бъде излекувано възможно най-бързо.

Може Би Обичате Про Хормони