Гонадотропи се наричат ​​хормони, които се произвеждат от плацентата (хорион гонадотропин) и предния lobe на хипофизната жлеза - фоликулостимулиращо и лутеинизиращо. Всеки от тях е отговорен за продължаването на рода, поради което всяко нарушение, свързано с тяхното поколение, може да има най-сериозните последици.

Фоликулостимулиращ хормон

Фоликулостимулиращият хормон (международното съкращение FSH) има пряка връзка с узряването на фоликулите при жените и образуването на сперматозоиди при мъжки тестиси.

За какво е отговорно FSG

Фоликулостимулиращите и лутеинизиращите хормони са отговорни за човешкото репродуктивно здраве

В женското тяло отговаря за:

  • растеж на фоликулите;
  • превръщане в тестостеронови естрогени;
  • производството на естрогени.

Нивото на фоликулостимулиращия хормон се променя в съответствие с фазите на менструалния цикъл.

  1. Фоликулярната фаза продължава от първия до дванадесетия ден. През този период FSH е стимулатор на образуването на фоликула в яйчника и узряването на ооцита. Едновременно с негова помощ започва процесът на производство на естрадиол и превръщането на тестостерона в естрадиол.
  2. овулация идва в средата на цикъла (12-16 дни). За това време максималното освобождаване на FSH е типично, след което количеството му продължава да намалява. Същевременно нивото на лутеинизиращия хормон се увеличава, така че едно яйце, което е готова за оплождане, напусне разрушения фоликул.
  3. Лутеална фаза (считано от 16-ия ден). Фоликулът, от който яйцето се е появило, се трансформира в жълто тяло, което произвежда прогестерон, което на свой ред блокира синтеза на хипофизните хормони. Ако няма оплождане, жълтото тяло се унищожава. Заедно с това нивото на прогестерон намалява и следователно хипофизната жлеза отново освобождава хормона и започва нов цикъл.

Друг механизъм на хормонално действие при мъжете. Основните му функции са следните:

  • повишена сперматогенеза;
  • развитие на тестисите;
  • производството на протеин, който свързва андрогени;
  • трансфера на тестостерон към епидидимите.

По този начин фоликулостимулиращият хормон е едно от най-важните вещества, които оказват влияние върху способността за прокредиране и запазване на репродуктивната функция.

Честота на FSH при жените и мъжете

Нивото на хормоните в кръвта зависи от фазата на цикъла, така че анализът се дава на строго дефинирани дни

Ниво на хормона в женското тяло зависи от фазата на цикъла. Приетите международни норми са следните (mU / L):

  1. В фоликулната фаза: от 2,8 до 11,3.
  2. Във фазата на овулация: от 5.8 до 21.
  3. В лутеалната фаза: от 1,2 до 9.

За мъжете Номерата в диапазона от 1.37 до 13.58 се считат за норма.

Повишен FSH може да се наблюдава в следните случаи:

  • синдром на недохранване на яйчниците, при който тялото, опитвайки се да намери компенсация за липсата на женски хормони, интензивно произвежда FSH;
  • ендометриозни кисти;
  • недостатъчно развитие на органите, отговорни за размножаването (тестисите или яйчниците);
  • аденом на хипофизната жлеза;
  • онкологични заболявания;
  • нефункционално кървене: фоликулът по време на овулацията не освобождава яйцеклетката;
  • приближаваща менопауза;
  • орхит;
  • бъбречна недостатъчност;
  • алкохолизъм;
  • приемане на определени лекарства.

Нивото на хормона може да бъде понижено поради следните причини:

  • хипоталамуса на хипоталамуса или хипофизната жлеза;
  • отсъствие на сперматозоиди в спермата;
  • PCOS;
  • хиперпролактинемия;
  • патологията на хипофизната жлеза (синдром на Шихан, Simmonds);
  • генетични заболявания (синдром на Дени-Марфан);
  • затлъстяване;
  • приемане на някои лекарства.

По време на менопаузата FSH винаги е повишена, а по време на бременност - понижена, тя се счита за норма.

Лутеинизиращ хормон

Лутеинизиращият хормон, подобно на FSH, се синтезира от хипофизната жлеза и регулира действието на сексуалните жлези, отговорни за човешкото репродуктивно здраве.

Стойността на N

В женското тяло Нивото на LH варира в зависимост от фазата на цикъла. В фоликулната фаза, когато фоликулите растат под влияние на FSH, нивото му е минимално. В момента, когато фоликулът узрява, нивото на естрадиол става възможно най-високо (расте около 10 пъти). Това издигане трае около един ден; стимулира активното освобождаване на LH от хипофизната жлеза и началото на овулацията.

При овулация яйцето се освобождава и остатъчният фоликул се превръща в жълто тяло, което започва производството на прогестерон и по този начин подготвя ендометриума за имплантиране. Лутеинизиращият хормон поддържа жълтото тяло за около две седмици.

Реакцията при рязко повишаване на нивата на LH се основава на механизма на действие на тестовете за овулация. Приблизително 1-1,5 дни преди овулацията концентрацията на лутеинизиращия хормон в урината се повишава рязко и този път може да се използва за концепция.

Струва си да се помни, че увеличаването на LH е от краткосрочен характер. Ако тестът е бил проведен сутрин, след вечерта нивото му може вече да се понижи значително.

При мъжете хормонът стимулира активността на така наречените Leydig клетки, които синтезират тестостерон. Поради високото си ниво в кръвта, сперматозоидите са зрели. За разлика от женското тяло, при мъжете нивото на LH е относително постоянно.

Нормалната LH

жени Нивото на лутеинизиращия хормон варира в зависимост от няколко фактора. На първо място, това, както вече беше споменато, е фазата на цикъла. Следните показатели се считат за нормални (в mU / l):

  1. Фоликуларен стадий: 2-14.
  2. Стадий на овулация: 24-150.
  3. Luteal етап: 2-17.

Вторият фактор, който влияе на нивото на хормона е възрастта на жената. Фигурите се увеличават няколко месеца след раждането, след това намаляват до достигане на 7-8 годишна възраст. От този момент се наблюдава постепенно увеличаване на концентрацията на хормона преди пубертета.

При мъжете нивото е относително постоянно през целия живот; стойностите от 0,5 до 10 се считат за норма. По-висока концентрация може да бъде в зряла възраст.

По време на бременност, LH се понижава и високите му стойности се определят при менопаузата.

Лутеинизиращият хормон може да е над нормалното в следните случаи:

  • PCOS;
  • ранното изтощение на яйчниците, когато престанат да произвеждат полови хормони и хипофизната жлеза ги стимулира, хвърля повече LH в кръвта;
  • тумори на хипофизната жлеза;
  • Феминизацията на тестисите е мъжко заболяване, при което тестостеронът престава да инхибира хипофизната жлеза;
  • атрофия на тестисите (напр. след паротит);
  • бъбречна недостатъчност, тъй като в този случай LH не се екскретира в урината;
  • приемане на определени лекарства;
  • ендометриоза;
  • сурова храна, вегетарианство, глад;
  • интензивно спортно обучение;
  • стрес.

Ниска LH - симптом на следните патологии и състояния:

  • вторична аменорея (липса на менструация) поради намаляване на функцията на хипофизната жлеза;
  • гонадотропен хипогонадизъм - патология, характеризираща се с намаляване на матката и на други женски полови органи поради липса на хормони в хипофизната жлеза;
  • PCOS;
  • генетични нарушения на хипофизната жлеза;
  • наднормено тегло;
  • приемане на определени лекарства;
  • тютюнопушенето;
  • хиперпролактинемия (повишено количество пролактин в кръвта);
  • често натоварване.

Съотношение на фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони

Нивото на FSH и LH, в зависимост от фазите на менструалния цикъл

В медицинската практика е важно не само да се повиши или намали нивото на хормоните, но и тяхното съотношение, тъй като FSH и LH участват в подготовката на организма за зачеване. Коефициентът, изразяващ това съотношение, зависи от възрастта на жената.

  1. При детето (преди пубертета) съотношението обикновено е от 1 до 1.
  2. Една година след първата менструация: 1,5 до 1.
  3. След 2 години след първата менструация и до менопаузата: 1,5-2 до 1.

Ако съотношението е от 2,5 до 1, лекарят може да приеме ранното изчерпване на яйчниците, техния полицистичен или хипофизиозен тумор.

Кога са необходими тестовете?

Анализът на хормоните на хипофизната жлеза не се приписва на всяка жена, но само в случаите, когато лекарят има основание да подозира наличието на патология. Това могат да бъдат следните ситуации:

  1. Липса на месечни. Може да се открие така наречената хипергонадотропна аменорея, при която функцията на яйчниците намалява и в същото време се увеличава синтеза на хормони от хипофизната жлеза.
  2. Месечно кратко (по-малко от три дни) с незначителни екскременти.
  3. Безплодие (женски и мъжки).
  4. Множество спонтанни аборти.
  5. Забавяне на физическото развитие.
  6. Ендометриозата. Един от най-честите причини за болестта - нарушение на съотношението на стероидни хормони, в които нивата на LH, FSH и пролактин увеличени, като прогестерон, напротив, намалява.
  7. Отклонения в момента на сексуалното развитие. Твърде ранното развитие е придружено от прекомерно количество хормони, забавено - напротив, намалено.
  8. Намалено сексуално шофиране.
  9. Необходимостта от точно определяне на времето за овулация.
  10. Хирзутизъм (прекомерен косопад при жените).
  11. Синдром на поликистозните яйчници.

Анализът на гонадотропните хормони е задължителен при подготовката за процедурата за оплождане ин витро.

Какво влияе върху резултатите?

Както при повечето други кръвни тестове, резултатите от хормоналния анализ може да се променят под въздействието на външни фактори. Сред тях може да са:

  • приемане на храна преди доставката;
  • пиене на алкохол;
  • физическа активност;
  • някои лекарства (например анаболни, контрацептиви, средства за намаляване на нивата на захарта);
  • някои видове изследвания (рентгеново, магнитно-резонансно изображение);
  • бременност, менопауза;
  • възраст.

За да изключите този ефект, трябва да знаете как да направите тези тестове:

  1. Да се ​​предаде сутрин, само на празен стомах.
  2. В навечерието на не пиене алкохол, ограничаване на товара.
  3. Не пушете един час преди теста.
  4. Вземете медикаменти и инструментални прегледи с лекар.
  5. Денят, в който трябва да вземете тестове, се определя от лекаря, в зависимост от целта на изследването. При жените обикновено е ден от 3 до 5, но ако целта на анализа е да се проучи възможността за растеж на фоликула, се препоръчва кръвта да се дарява в продължение на 5-8 дни.

Интервю за FSH с Норберт Гласър, ръководител на Центъра за човешка репродукция в Ню Йорк

Лутеинизиращият хормон - един на полето не е воин, но без него няма къде

Хормоните са универсални химикали, които могат да се свързват с чувствителните клетки и да регулират метаболизма им. В човешкото тяло, независимо от пола и възрастта, се произвеждат същите хормони. Мъжете имат женски хормони, а жените - мъжки хормони. Но те имат различни точки на приложение. Например, при мъжете, лутеинизиращият хормон не е насочен към образуването на жълтото тяло, а при производството на тестостерон и поради това е в постоянна концентрация. При жените секрецията му е със специален характер.

Как се произвежда лутеинизиращият хормон?

Lutropine или LH е хормон с гликопротеинова структура. Състои се от две субединици, α и β. Всеки от тях съдържа олигозахариди и около сто аминокиселинни остатъци. За лиутропин, тироид-стимулиращи и фоликулостимулиращи хормони и hCG, структурата на а-субединицата е практически една и съща. Всички те се различават една от друга, 3-субединицата. Но има сходство в структурата на hCG и LH. Разликата в 24-те аминокиселинни остатъка определя периода на биологичното действие на всеки от тях. LH остава активна в продължение на 20 минути, а hCG - до 24 часа. В този случай и двата хормона могат да действат на същите рецептори. Тази собственост се използва от лекарите в процедурата по IVF.

Лутеинизиращият хормон се произвежда в предната част на хипофизната жлеза чрез специални клетки. Чрез циркулаторната система LH навлиза в тъканите на яйчниците при жените или в тестисите при мъжете. За какво отговаря LH, зависи от етаж:

  • При мъжете тя действа върху Leydig клетки в тестисите, стимулира производството на тестостерон в тях. Последният засяга сперматогенезата.
  • При жените LH стимулира овулацията, но механизмът е по-сложен.

За да действа LH, е необходимо да има зрял фоликул. Това се дължи на секрецията на фоликулостимулиращия хормон (FSH) в първата фаза на цикъла. Нарастването на господстващия фоликул се придружава от разделяне на клетките на гранулирания слой, в които се експресират рецепторите за LH и самите клетки синтезират естриол. Повишеното освобождаване на естроген стимулира хипофизната жлеза на принципа на обратната връзка, голямо количество FSH и LH се освобождават в кръвта. Освобождаването на хипоталамовите хормони води до овулация.

Едновременно с това лутеинизиращият хормон стимулира процеса на лутеинизиране на фолиевите остатъци, пигментният лутеин се натрупва в клетките и самият фоликул се превръща в жълто тяло. Сега клетките му не синтезират естрогени, а голямо количество прогестерон. LH е необходимо за 14 дни, за да се поддържа функцията на жълтото тяло.

Ако се извършва торене на яйцеклетката, след това в рамките на 2 седмици трофобластът - ембрионният орган, който отделя HCG - има време за формиране. Този хормон по-късно ще замести LH като по-стабилен и ще поддържа функцията на жълтото тяло, докато плацентата не се образува.

Ако изключим LH от тази верига, става ясно, че:

  • няма да има овулация;
  • жълтото тяло не се образува;
  • В ендометриума във втората фаза няма да има промени, необходими за имплантиране на ембриона;
  • Бременността няма да дойде или ще бъде прекъсната в ранна възраст.

За да се гарантира, че всички процеси на менструалния цикъл са в правилния ред, е необходимо концентрацията на всеки от активните кинини да е в границите на възрастовата норма.

Как да вземем теста

За да се оцени състоянието на репродуктивната система, лекарят може да предпише кръвен тест за LH. Но изследването на само един хормон е малко информативно, обикновено анализът се възлага незабавно на няколко полови хормона:

Други индикации могат да бъдат показани за индикации, например тестостерон, кортизол, TTG, hCG.

Държавите, когато е необходимо да се направи анализ на LH, са следните:

  • мъжко и женско безплодие;
  • аменорея;
  • кратки и оскъдни месечни;
  • кървене от матката;
  • спонтанни аборти;
  • нарушение на пубертета;
  • забавяне на растежа;
  • намалено либидо;
  • за определяне на деня на овулацията;
  • синдром на поликистозните яйчници;
  • ендометриоза;
  • препарат за IVF;
  • да наблюдава ефективността на лечението.

Установено е, в кои дни от цикъла да се направи анализът, така че да е информативен:

  • за мъже - всеки ден, защото нивото на секреция е стабилно;
  • при жени в репродуктивна възраст - на 3-8 ден, през периода на очакваната овулация (12-14) или след това на 19-21 дни;
  • при жените в менопаузата - всеки ден.

Не се изисква специална предварителна подготовка. Но трябва да се спазват следните препоръки:

  1. 48 часа преди проучването, трябва да спрете да приемате стероидни хормони и, ако е възможно, щитовидната жлеза.
  2. През деня избягвайте емоционалното и физическото натоварване.
  3. Последното хранене трябва да бъде 12 часа преди теста.
  4. Оптималното време за даряване на кръвта е от 8 до 9 часа сутринта.
  5. В навечерието не трябва да ядете мазни храни.
  6. 3 часа преди доставката на кръвта да спре пушенето.

Резултатът може да бъде повлиян от радиоизотопната диагноза през предходната седмица. Ето защо се препоръчва да се разделят тези анализи за период от 7 дни.

Нормални концентрации

За да се оцени правилно резултата от анализа, трябва да обърнете внимание на мерните единици. Всяка лаборатория може да използва свои собствени диагностични методи, така че стандартите също ще бъдат различни. Най-често mE / l се използва като единица за измерване, но понякога е mIU / ml.

Lutropin започва да се развива още в детството. На детето на 15-ия ден след раждането, hemostest вече може да определи до 0,7 mU / l. При децата нормата зависи от възрастта. До 9 години тя е 0,7-2,0 mU / l. В бъдеще момичетата започват постепенно да увеличават хормона, процесите на пубертета започват.

За момичета на възраст 10-14 години, концентрациите от 0,5 до 4,6 mU / L се считат за нормални. При възрастовата група по време на менструалния цикъл са разрешени стойности от 0,4-16 mU / l. За момичетата след 18 години нормата е еднаква за жените и е равна на 2,2-11,2 mU / l.

Нормата на лутеинизиращия хормон зависи от деня на цикъла:

  • В първата фаза от 1 до 14 дни, оптималните параметри са 2-14 mU / l.
  • Преди овулацията от 14-ия до 16-ия ден на цикъла тя се повишава рязко до 24-150 mU / l.

Смята се, че за регистриране на повдигането на LH в овулацията може да е вече 12-24 часа преди началото на нейното начало. При повишено ниво тя ще продължи да се поддържа през целия ден, достигайки концентрация 10 пъти повече, отколкото преди освобождаването на яйцето. След това също се намалява много и се поддържа на ниво от 2-17 mJ / L до следващата менструация.

Важно е не само нормалните параметри на LH, но и нейната корелация с FSH. За момичетата преди началото на менструацията, тази цифра е 1. След меннарх през цялата година, тя е 1-1,5. Две години след първата менструация и преди менопаузата съотношението LH / FSH трябва да бъде на ниво 1,5-2.

Лутеинизиращият хормон при менопаузата е значително по-висок от този в репродуктивния период и варира от 14,2 до 52,3 mU / L. Увеличаването на LH се дължи на потискане на яйчниковата функция в постменопаузалния период. Но принципът на обратна връзка продължава да работи. В отговор на липсата на естрогени, хипофизната жлеза се опитва да стимулира яйчниците чрез повишаване на тропичния кинин. Подобни процеси се наблюдават при мъжете след 60-65 години, когато настъпи изчезването на сексуалната функция. Преди този период нормата на LH за мъжете е 0,5-10 mU / L.

При повишаване на нивото на LH в кръвта може да се определи в урината. Този принцип се използва при опити за овулация. Но с тяхна помощ можете само да откриете наличието на лутропин в урината, но не определяйте концентрацията му. Тестът се използва няколко дни преди очакваното време на възникване на овулацията. Положителният резултат показва, че фоликулът ще се разпадне в рамките на 24-48 часа. Двойките, планиращи бременност, могат да използват това време за зачеване.

Но такива тестове не могат да се използват като метод за контрацепция. Да се ​​предвиди колко дълго ще бъдат активните сперматозоиди и че яйцето може да се оплоди в рамките на един ден.

Възможни отклонения и причините за тях

Промените в лиутропина могат да бъдат или на голяма, или на долна страна. В някои случаи това са физиологични аномалии, но в повечето случаи те говорят за патология.

Увеличаване на концентрацията

Както бе споменато по-горе, физиологичният растеж на литуприновото отпадане настъпва по време на менопаузата. Ако лутеинизиращият хормон е повишен при юноши, това може да се дължи на нестабилната функция на хипоталамо-хипофизната и овариалната ос. Образуването на менструалния цикъл при момичетата не се случва веднага. През първата година след менархето са възможни неравномерни интервали между месечните периоди. Напълно за утвърдения менструален цикъл е възможно да се говори не по-рано, отколкото в три години след менархе. А за някои този процес се простира до двадесетгодишна възраст.

LH над нормата могат да бъдат регистрирани в следните случаи:

  • синдром на поликистозните яйчници;
  • преждевременна менопауза;
  • вродена хипоплазия на надбъбречните жлези;
  • тумори на хипофизната жлеза;
  • кастрация;
  • гонадален дисген, синдром на Търнър;
  • овариална хипофункция;
  • Синдром на Свайер;
  • стрес.

Но за да установи точната причина за неговото увеличение, един анализ не е достатъчен. Необходимо е цялостно проучване. В тестовете, отклоненията обикновено се откриват и от други хормонални индекси.

При момичетата на нормална възраст в началото на пубертета възрастта се счита за не по-малко от 9 години. По време на този период могат да се появят първите признаци - космат на космите по корените, в подмишниците, началните признаци на растежа на гърдите. Ако такива промени настъпват на по-ранна възраст, това показва преждевременно пубертет, което ще бъде отразено в анализа на LH. В този случай отклонението от нормата ще е по отношение на възрастовата група, но няма да надвишава стойностите за репродуктивна възраст.

Увеличаването на лутропина при мъжете може да е признак на крипторхидизъм, както и нарушение на сексуалната функция.

Намаляване на показателите

Пониженото ниво на лутеинизиращ хормон може да доведе до развитие на хипогонадизъм: половите жлези както при жените, така и при мъжете няма да получат необходимата стимулация от хипофизата, така че те няма да могат да осъществят своята функция. За мъжете това е съпроводено от намаляване на производството на тестостерон: лутропин обикновено трябва да отваря специални клетъчни канали, през които излиза мъжкият хормон. Последствието от липсата на тестостерон е намаляване на либидото, еректилна дисфункция, атрофични процеси в тестисите и много други.

Нисък LH се наблюдава в следните случаи:

  • тумори на хипоталамуса;
  • травма на мозъка;
  • наследствени заболявания - синдром на Kallman и Prader-Willi;
  • хипопитуитаризъм;
  • недостиг на храна, изразена хиповитаминоза;
  • стрес;
  • хиперпролактинемия;
  • тежко физическо натоварване, например при спортисти.

Намаляването на лиутропина може да бъде причинено от приемането на лекарства от група агонисти или антагонисти на гонадолиберин.

При бременност, лутеинизиращият хормон обикновено трябва да е нисък. Този ефект се развива под влиянието на повишено ниво на естроген, което чрез принципа на обратната връзка блокира освобождаването на лутропин в хипофизната жлеза. След раждането жената изпитва леко понижение на естрогена, но пролактинът се увеличава, което води до недостатъчност на LH. Ето защо, при кърмещите майки, в повечето случаи няма овулация и не ежемесечно.

Коригиране на нарушенията

С недостиг

Изборът за това как да се повиши нивото на лутеинизиращия хормон зависи от патологията, която е довела до намаляването му. Обикновено такива състояния се съпровождат от ановулация и безплодие. Съществуват препарати от LH, които се прилагат парентерално. Например, Пергонал, Луверис.

Първият включва комплекса LH и FSH. За жените това лекарство се използва за стимулиране на растежа и узряването на фоликулите. Той също така стимулира разпространението на ендометриума, повишава нивото на естрогени. Лекарството се предписва на мъжете, за да стимулира сперматогенезата.

Понякога Pergonal в комбинация с въвеждането на hCG. Терапията се предписва през първите 7 дни от цикъла. Често под негово влияние няколко фоликула узряват. Това може да доведе до многоплодна бременност. Но с IVF процедурата, този резултат е полезен и ви позволява да изберете няколко яйца наведнъж.

Дефицитът на LH се компенсира от препарата Luveris, който е рекомбинантен LH. Той е назначен в средата на цикъла за стимулиране на овулацията, а в периода след края на века, за да запази функцията на жълтото тяло.

Тези лекарства трябва да се използват внимателно, те са противопоказани при поликистозни яйчници, хиперпролактинемия, тумори на хипофизата, яйчникова недостатъчност.

Понякога LH се замества от по-евтин HCG, който е идентичен по структура, може да се свърже със същите рецептори, но има по-дълго действие.

С излишък от

Ако лутеинизиращият хормон се повдигне, то може да се доведе до нормално състояние с помощта на лекарствата естроген, прогестерон и андрогени. Лечението трябва да е насочено към премахване на причината, причиняваща това състояние. При тумори на хипофизната жлеза е необходимо хирургично отстраняване на патологичния фокус. Полицизният яйчник също изисква хирургично лечение - каутеризация на кисти. След това настъпва или бременност, или жена приема хормонални лекарства, за да коригира състоянието си.

Преждевременната менопауза, при която процесът на намаляване на функцията на яйчниците започва до 45 години, е почти невъзможно да се спре. Тя обикновено продължава по-дълго и с по-изразени симптоми на менопаузалния синдром, отколкото менопаузата навреме. Но е възможно да се намалят неприятните прояви, ако лекарят предписва да прибегне до хормонозаместителна терапия. Ако признаците на пременопаузата са се появили сами, тогава се предписва комбинирана терапия с естроген с добавяне на прогестини, за да се предотврати развитието на онкологията. Тези, които имат климактериум, започнали да се развиват след хирургично отстраняване на матката и яйчниците, е възможно да се използват само естествени естрогени.

Лутеинизиращ хормон при жените: възрастовата норма и причините за увеличението

Лутеинизиращият хормон е хормон на хипофизата, който контролира и поддържа нормалното функциониране на репродуктивната система на мъжете и жените. За много жени името на този хормон ще бъде познато в лутеалната фаза на цикъла, което се предхожда от рязко повишаване нивото на този хормон в кръвта. Той играе важна роля в живота на тялото, а всички аномалии в нормата могат да доведат до сериозни усложнения.

Лутеинизиращ хормон: функции и цел за анализ

Характеристики и роля на хормона в женското тяло

Въпреки че по-често се говори за нивото на лутеинизиращия хормон при жените, той контролира и сексуалните функции на мъжете и спомага за поддържането на нормално ниво както на прогестерон, така и на тестостерон. Лутеинизиращият хормон е повишен при жените по време на овулацията, когато зачеването става възможно най-възможно.

Това е комплексен протеин, състоящ се от различни аминокиселини. Нарича се и жълт хормон.

Основната функция на хормона е да стимулира правилното и навременно узряване на сперматозоидите и яйцеклетките.

Съответно, ако развитието на този хормон е нарушено в хипофизната жлеза, проблемите с репродуктивната функция не могат да бъдат избегнати.

При жените се предписва кръвен тест за лутеинизиращ хормон в следните случаи:

  • При липса на менструация и аменорея. Тези симптоми могат да бъдат признаци на безплодие, което често се свързва с лутеинизиращия хормон, отговорен за овулацията при жените.
  • Обичаен спонтанен аборт. Няколко спонтанни аборти показват сигнал за неизправност в хормоналния фон.
  • Бавно или прекалено бързо сексуално развитие. Ранното начало на менструацията, бързото нарастване на гърдите или, обратно, забавеното съзряване са признаци на неизправност в хипофизната жлеза. Това включва и нисък растеж (джудже).
  • Кървене от матката. Те винаги предизвикват загриженост за една жена и я принуждават да види лекар. Причините могат да бъдат различни: хормонален, ендометриален полип, тумори, кисти и др. Въпреки това, при такъв симптом лекарят трябва да предпише кръвен тест за хормони.
  • Определяне на началото на овулацията. За това има тестове за овулация, които показват нивото на този хормон в урината. Те обаче не са достатъчно точни, те могат да бъдат положителни няколко дни преди и след овулацията. Ето защо, жените, които мечтаят за бременност, по-често се обръщат към анализа на кръвта.
  • Хирзутизъм. Това заболяване, което провокира активен растеж на твърда коса при жените по лицето, гърба, стомаха, гръдния кош. Тя се свързва с хормони, но разстройствата могат да бъдат от различен характер. Понякога повредата е генетична аномалия. Но кръвният тест за хормоните трябва да бъде приет във всеки случай.

препис

Декодиране: норма по възраст. Намалени нива на хормоните

Разчистете резултатите от анализа само от лекар, тъй като нормата на лутеинизиращия хормон има широк обхват и дори при някои отклонения от нормата това може да бъде безобидно обяснение.

При мъжете нивото на хормона в кръвта винаги е приблизително същото. Но броят на лутеинизиращите хормони при жените варира не само с хода на цикъла, но и с възрастта. Той се променя със скокове и граници, след това се увеличава, а след това намалява в хода на живота.

Максималното ниво на хормона в кръвта се открива по време на овулацията. Той се издига десетократно и това се счита за норма.

Хормон в кръвта на жените:

  • При новородени момичета през първите 2 седмици от живота всеки индикатор се счита за 0.7 mU / L.
  • До 3-годишна възраст нивото нараства до 0.9-1.9 mU / l.
  • През периода на активен растеж и пубертет това ниво нараства. Така например, на 13 години нормата е 0.4-4.6 mU / L, на 15 години - 0.5-16 mU / L.
  • До 18-19 години се установява относително постоянна скорост от 2,3-11 mU / L.
  • По време на появата на менопаузата нивото на лутеинизиращия хормон в кръвта на жената се повишава значително и може да достигне 14-52 mU / l.

Видео - женски хормони: видове и функции.

Ако хипофизната жлеза продуцира недостатъчно количество хормон, нарушенията започват в пубертета, менструацията започва късно, в зрялост може да доведе до безплодие. Намаляването на нивото на хормоните може да бъде повлияно от теглото. Хората със затлъстяване обикновено имат по-ниско съдържание на лутеинизиращ хормон в кръвта. При тежки пушачи нивото на хормона също намалява.

Симптомите на липсата на хормон могат да доведат до дълги месечни забавяния при отсъствие на бременност или пълно отсъствие на менструация за дълго време.

При момичетата, в допълнение към забавения пубертет, растежът се забавя. За понижено ниво на лутеинизиращ хормон може да има и основателна причина, като бременност. По това време нивото на лутеинизиращия хормон намалява и нивото на пролактин, отговорно за лактацията, се увеличава.

Понякога причината за липсата на хормон в кръвта е болестта на Симънд, която се съпровожда от недостатъчност на хипофизата, с различни сексуални нарушения, съдови заболявания.

Причините за увеличението

Високи нива на хормони - възможни заболявания

За да се повиши нивото на хормона в кръвта, може да има много причини. Най-честата е овулацията. Ако нивото се повиши, това означава, че през следващите 24 часа ще настъпи овулация или ако се появи малко по-рано (повишеното ниво на хормона продължава известно време след овулацията).

За да се определи причината, няма достатъчно кръвни тестове. Лекарят ще проведе допълнителен преглед и ще направи диагноза в светлината на цялата информация.

Често срещани причини за увеличаване на лутеинизиращия хормон:

  1. Полицистични яйчници. Това заболяване възниква, когато балансът на хормоните в организма е нарушен. Женското тяло започва да произвежда тестостерон в излишък, което води до липса на зреене на яйцата и липса на овулация. Фоликулите, от които трябва да се появят овулите, се пълнят с течност и се трансформират в кисти. Една жена има кървене или продължително отсъствие на менструация, може би болка в долната част на корема.
  2. Тумор на хипофизата. С тумори на хипофизната жлеза, доброкачествени и злокачествени, развитието на хормони и оттук работата на целия организъм като цяло. Хипофизната жлеза произвежда голям брой хормони и контролира почти цялата ендокринна система.
  3. Бъбречна недостатъчност. Това е заболяване, при което бъбречната тъкан умира и бъбречната работа е нарушена. Най-често се причинява от сериозни нарушения на метаболитните процеси, както и от хормонални неуспехи, наследственост. Въпреки разнообразието от причини, същността на това заболяване се свежда до факта, че бъбреците не могат да отстраняват токсични вещества от тялото, така че отравяне на тялото и други усложнения се случи. Човек се чувства гаден, уморен, измъчван от главоболие и мускулни болки.
  4. Пост и стрес. С дълги диети, оскъдно хранене, продължителен и тежък стрес и изтощителна физическа активност, нивото на хормона в кръвта се повишава, за да се запази тялото.
  5. Ендометриозата. Това е често срещано заболяване сред жените в репродуктивна възраст, при които ендометриума нараства извън матката. Ендометриалните клетки са много чувствителни към хормони. Ето защо, това заболяване най-често се лекува с хормонална терапия. Болестта е придружена от болка в долната част на корема, дискомфорт и болка по време на полов акт, кърваво заустване.

Нормализиране на нивата на хормоните

Методи за понижаване нивото на хормона в кръвта

За да се нормализира нивото на лутеинизиращия хормон в кръвта, е необходимо да се открие и отстрани причината за отклонението му от нормата.

Най-често срещаният проблем е действието на хипофизната жлеза, която твърде активно или недостатъчно произвежда този хормон. Това също се коригира чрез хормонална терапия. Придайте различни хормони: прогестерон, естроген, андроген. Всичко зависи от болестта и нуждите на тялото. Дозировката и самото лекарство се предписват от лекар.

Някои заболявания изискват операция. Това важи за туморни заболявания на хипофизната жлеза, поликистозни яйчници. Като правило, хирургичното лечение се комбинира с медикаменти.

При лечението на ендометриоза се изисква дълъг курс на хормонална терапия, до шест месеца. По време на приемането на хормони, състоянието може да се нормализира, но след това възобновете, ако вашият собствен хормонален фон е нарушен от хипофизната жлеза. Приемането на хормонални лекарства почти винаги е придружено от странични ефекти. По правило се предписват естраген-гестагенни препарати, които възпрепятстват растежа на ендометриума.

Ефективността на лечението ще бъде проверена чрез ултразвук и кръвен тест за лутеинизиращ хормон.

При поликистозните яйчници често се предписват орални контрацептиви с андрогенен ефект. Те се пият в определено време на цикъла в продължение на 3 месеца, след което си почиват. Лекарствата не трябва да се отменят без разрешение на лекар, тъй като хормоналната недостатъчност в организма може да се засили. Ако няма ефект, прибягвайте до операция.

Причината за хормонална недостатъчност може да бъде доброкачествен аденом на хипофизната жлеза. Това нарушава производството на хормони. Симптомите се появяват само след увеличаване на размера. За нормализиране на хормоналния фон, туморът се отстранява хирургически. След това се предписва курс на лъчетерапия и хормонална терапия. Няма хормонална терапия през цялото време. Провежда се по курсове и след това ефективността на лечението се проверява чрез кръвен тест, MRI, ултразвук и др.

Лутеинизиращ хормон (LH)

Лутеинизиращ хормон (LH) - HCG предната хипофизна жлеза, че стимулира секрецията на половите хормони (естроген и прогестерон) при мъжете и жените.

Руски синоними

Гликопротеин гонадотропин хормон, лутеотропин.

Български синоними

LH, лутеинизиращ хормон, ICSH, интерстициален клетъчен стимулиращ хормон.

Метод на изследване

Мерни единици

mIU / mL (Международни милиони на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Как да се подготвим правилно за проучването?

  1. Не яжте 2-3 часа преди теста, можете да пиете чиста тиха вода.
  2. Спрете да приемате стероиди и хормони на щитовидната жлеза 48 часа преди теста (съгласувано с лекаря).
  3. Изключете физическото и емоционалното свръхексплоатация 24 часа преди изследването.
  4. Не пушете в продължение на 3 часа, преди да дарите кръв.

Обща информация за проучването

Лутеинизиращ хормон (LH) - гонадотропин е пептиден хормон от предната хипофиза, че стимулира секрецията на половите хормони (естроген и прогестерон) при мъжете и жените. При мъжете, LH действа на Лайдиговите клетки на тестисите, като ги активирате в синтеза на тестостерон, при жените - на клетъчната мембрана на яйчниците и жълто тяло, стимулира овулацията и активира клетки в яйчниците синтеза на естроген и прогестерон. В средата на менструалния цикъл наблюдава покачване на нивото на LH, което се предхожда (12 часа). Преовулаторната връх естрадиол. Овулацията се случва 12 до 20 часа след достигане на максималната концентрация на LH.

За какво се използва изследването?

  • Да се ​​оцени функционалното състояние на репродуктивната система.
  • За диагностицирането на безплодието.

Кога е възложено изследването?

  • С женско и мъжко безплодие.
  • С преждевременно пубертета.
  • При провеждане на хормонална терапия за предизвикване на овулация.

Какво е хормонът, какво е това?

Пълна репродуктивна функция при жените и мъжете се осигурява от лутеинизиращия хормон. Другите му имена са LH, лутеотропин, който се превежда от латински като "жълт". Тя принадлежи на към групата на половите хормони на хипофизната жлеза заедно с стимулиране на фоликулите (FSH) и пролактин.

LH се отнася до пептидни хормони (вещества с протеинова природа). Количеството активно вещество в жената зависи от фазата на майчиния цикъл, възрастта, състоянието на органите на репродуктивната система, наличието на бременност. При здрави мъже това е постоянен показател.

Функции на хормона

Функции на лутеинизиращия хормон:

  • осигурява овулация (добива на зряло яйце);
  • стимулира развитието на жълтото тяло (временна жлеза на вътрешната секреция);
  • нормалното съотношение на LH и FSH е необходимо за стабилността на менструалния цикъл;
  • засяга производството на естрогени;
  • активира секрецията на прогестерон (главния хормон на бременността);
  • при концепцията насърчава закрепването на оплодената клетка в матката.

При мъжете лутеинизиращият хормон влияе върху синтеза на тестостерон и сперматогенеза.

Значението на LH за жените

Значението на LH хормона за дадена жена е разбираемо, ако анализирате нейните количествени характеристики и функционалност по време на менструалния цикъл:

  1. Действието на фоликулостимулиращия хормон в първите дни на цикъла е насочено към узряването на фоликула.
  2. Зрелите фоликуларни структури произвеждат голямо количество естрадиол.
  3. Високото съдържание на главния женски хормон реагира на хипоталамуса.
  4. Реакцията му е активирането на хипофизната жлеза, която произвежда голямо количество лутеинизиращ хормон.
  5. По време на появата на зряло яйце, концентрацията на LH и FSH е най-висока.
  6. На мястото на освободеното яйце се образува жълто тяло под действието на LH.
  7. Жълтото тяло е временната жлеза на вътрешната секреция. Неговата функция е производството на прогестерон по време на бременност. Той стимулира развитието на ендометриума и прикрепването на оплодено яйце. Фазата на образуване на жълтото тяло се нарича лутеин и продължава 14 дни. В началото на бременността секреторната активност на жълтото тяло поддържа хорионния гонадотропин. Този хормон произвежда ембрион.
  8. В други фази на цикъла LH поддържа функционалността на репродуктивните органи, тъй като засяга секрецията на естрогени.


За поддържане на хормоналния баланс е важно не само концентрацията на активното вещество, но и съотношението на LH и FSH. При момичетата преди пубертета се прави 1, след постепенно увеличаване на първото месечно кървене.

При жени в детеродна възраст оптималното съотношение на хормоните е 1,5-2. В ранните стадии и по време на бременност концентрацията на лутеотропин намалява и остава постоянна. Това се дължи на липсата на овулация.

Климатът при жените е придружен от стабилни индекси на LH, при мъжете - чрез повишаване на концентрацията на веществото за инхибиране на репродуктивната функция. Това се дължи на факта, че през периода на стареене женската репродуктивна функция изчезва, докато при мъжете тя продължава.

Лутеинизиращ хормон: норма и отклонения от него

Хипофизата разграничава три вида хормони: фоликулостимулиращ хормон (FSH), лутеинизиращ хормон (LH), пролактин. В тази статия ще разгледаме какво лутеинизиращия хормон, тъй като тя трябва да бъде в тялото и как LH ​​хормона.

LH Hormone

Лутеинизиращ хормон гарантира правилното функциониране на половите жлези, както и производството на полови хормони - жени (прогестерон) и мъжки (тестостерон). Хипофизната жлеза произвежда този хормон при жените и мъжете.

Ако една жена има високи кръвни нива в кръвта си, това е знак за овулация. При жените този хормон се освобождава в увеличено количество приблизително на 12-тия до 16-ия ден след началото на менструацията (лутеална фаза на цикъла).

При мъжете концентрацията му е постоянна. В човешкото тяло този хормон повишава нивото на тестостерона, което е отговорно за узряването на сперматозоидите.

Тестовете за овулация се основават на прост принцип: те оценяват количеството на хормона в урината. Когато се повиши нивото на лутеинизиращия хормон, това означава, че сте на път да започнете или вече сте започнали овулацията. Ако планирате дете, това е най-подходящото време за зачеване.

Лутеинизиращ хормон: норма при жените

След пубертета при здрави мъже, хормонът LH поддържа постоянно ниво, като норма за жените варира през целия цикъл. Ако тялото има достатъчно количество лутеинизиращ хормон, нормата трябва да бъде както следва:

  • фоликулната фаза на цикъла (от първия ден на месеца до 12-14-ти) - 2-14 mU / l;
  • цикъл на овулация на цикъла (от 12-ти до 16-ти ден) - 24-150 mU / l;
  • лутеалната фаза на цикъла (от 15-ти до 16-и ден и до началото на следващия месечен период) е 2-17 mU / l.

Нормата за мъжете е в рамките на 0.5-10 mU / l.

Не забравяйте, че преминаването на анализа: нормата при жените може да се колебае не само в различни дни от цикъла, но и в различни периоди от живота.

Хормон LH: норма при жените в различни периоди от живота

Функции и норми на лутеинизиращия хормон

Какво представлява лутеинизиращият хормон? Той се нарича също лутеинизиращ, лутеотропин, лутропин и се отнася до пептид. Този хормон се произвежда от предната хипофизна жлеза. Тя играе много важна роля в осигуряването на нормалното функциониране на репродуктивната система. В тялото жените работят заедно с фоликулостимулиращ хормон (FSH). Той стимулира производството на яйчници от естрогени, които допринасят за появата на овулацията. В мъжкото тяло се засягат клетките, участващи в производството на тестостерон.

Функционална цел на хормона

Какво е причината за лутеинизиращия хормон (LH)? Той играе важна роля както в тялото на една жена, така и в човешкото тяло. Първият FSH по време на менструалния цикъл стимулира растежа на фоликулите. Те, от своя страна, отделят голям брой естрогени, сред които важна роля играе естрадиолът. В момента на зреене на фоликула концентрацията на фоликула става толкова висока, че активира работата на хипоталамуса. В резултат на това голямо количество лиутенизиращ хормон и FSH се освобождават в женското тяло от хипофизната жлеза. През този период се наблюдава най-високото ниво на тези вещества.

Този процес задейства овулацията, при която не само яйцето, готово за торене, се освобождава, но на мястото на останалия фоликул се образува жълто тяло. Последният освобождава голямо количество прогестерон, което насърчава растежа на ендометриума за успешно имплантиране на плодовите яйца. В този момент нивото на хормон като LH е високо.

Това явление се наблюдава в продължение на 14 дни, когато е необходимо да се поддържа съществуването на жълто тяло (наречено лутеалната фаза). Ако през това време идва бременност, тази функция поема хорионния гонадотропин, произведен от ембриона. LH при жените също засяга клетки в яйчниците, които произвеждат андрогени и други вещества (прекурсорите на естрадиола).

Лутеинизиращият хормон при мъжете се нарича вещество, което засяга клетките на Leydig (намиращи се в тестисите) и стимулира производството на тестостерон. Последният участва в сперматогенезата и е основен в този процес.

Степени на хормона

Лутеинизиращият хормон се освобождава в различни количества от човешкото тяло. Нормите на LH в дадена жена се определят от нейната възраст, фазата на менструалния цикъл или наличието на бременност. Обикновено в детска възраст концентрацията на това вещество в кръвта е незначителна. За дете под 11-годишна възраст количеството хормон като LH - нормата от 0,03 до 3,9 mIU / ml, не зависи от пола. Само от началото на пубертета, концентрацията му варира в зависимост от това дали момчето е момиче или момиче. LH при мъже и юноши, които са на възраст над 11 години, достига концентрация от 0.8-8.4 mIU / ml. Това количество остава стабилно и почти не се променя.

Провеждането на LH анализи при жени показва, че концентрацията на това вещество варира значително в зависимост от фазата на менструалния цикъл. Също така, повишеното му ниво се наблюдава по време на менопаузата. За да се разбере какъв е резултатът от тестовете за лутеинизиращ хормон - нормата при жените се счита за до 59 mIU / ml, необходимо е да се обърне внимание на фазата на менструалния цикъл (в mIU / ml):

  • 1-14 ден - 2.4-12.6;
  • 13-15 дни - 14-96;
  • 16-28 дни - 1-11,4;
  • периодът на менопаузата е 7.7-59. Мъжкият организъм също реагира на застаряването с потискане на репродуктивната функция. След 60 години при мъжете LH е повишено и количеството му е повече от 8,4 mIU / ml.

Важно е не само, че лутеинизиращият хормон е повишен или намален, но и съотношението му с FSH. Женският организъм от репродуктивна възраст трябва да се характеризира с оптимално съотношение между тези вещества. Идеалното съотношение на LH да FSH е от 1,5 до 2. В млади момичета, тази стойност е равна на 1. Няколко месеца след появата на първия курс менструация постепенно се увеличава, докато достигне оптималното ниво.

LH по време на бременност намалява и остава стабилна през целия период на бременността, тъй като по това време няма овулация.

Кога е необходимо да се правят тестове?

Необходимостта от кръвен тест за LH се наблюдава при наличие на следните проблеми:

  • преждевременно пубертета - както при момчета, така и при момичета;
  • забавяне на сексуалното развитие при юноши;
  • липса на менструация при жени (аменорея);
  • значително забавяне на физическото развитие на тялото;
  • малко количество менструален поток, който се проявява по-малко от 3 дни;
  • маточно кървене от необяснима природа;
  • да се определят причините за мъжкото или женското безплодие;
  • спонтанен аборт;
  • установяване на причините за ендометриозата;
  • откриването на синдром на поликистозните яйчници;
  • излишък от растеж на космите на женското тяло;
  • намалява сексуалното желание при мъжете.

Как се прави анализът?

Анализът на хормона лутропин се извършва с използване на венозна кръв. За да получите надежден резултат, препоръчваме да спазвате следните правила:

  • Преди даването на кръв на хормоните е забранено да се яде 2-3 часа. Позволено е да се пие чиста вода, но без газ;
  • за 2 дни преди проучването трябва напълно да спре да приема лекарства, съдържащи стероидни или тироидни хормони. В този случай най-добре е да се консултирате с лекар, за да избегнете последствия за тялото;
  • един ден преди доставката на кръвта е забранено да изложи тялото на прекомерно физическо натоварване. Същото правило важи и за емоционалното претоварване;
  • 3 часа преди изпирането на хормоните е забранено да пушат.

Причини за висок хормон

Luteotropin се увеличава при жените поради следните причини:

  • дисфункция на хипофизната жлеза, включително хиперпитуатизъм;
  • наличие на синдром на поликистозните яйчници;
  • повишено ниво на този хормон може да показва нарушена бъбречна функция;
  • дисфункция на половите жлези (яйчниците) или пълното им отсъствие;
  • аменорея;
  • приемане на определени лекарства;
  • наличие на определени наследствени заболявания;
  • развитие на менопаузата;
  • наличието на тумори в яйчниците или в хипофизата (при мъжете образованието може да бъде в тестисите);
  • преждевременно пубертет, ако анализът е направен на детето;
  • с ендометриоза;
  • с прекомерно физическо натоварване, хроничен стрес, по време на гладуване или строга диета.

Определяне на ниски стойности

Ниската LH се определя в следните случаи:

  • определението за вторична недостатъчност по време на операцията на жлезите;
  • наличието на тумори върху яйчниците при жените или тестисите при мъжете;
  • нарушение на нормалното функциониране на хипоталамуса или хипофизната жлеза;
  • развитие на синдрома на галактореята-аменорея;
  • наличието на ановулация;
  • Синдром на Калман;
  • приемане на някои лекарства, съдържащи прогестерон, дигоксин, естроген и други вещества, които повлияват хормоналния фон на дадено лице;
  • намаляването на хормона в кръвта при мъжете може да бъде причинено от гонадална атрофия, причинена от заушка, бруцелоза, гонорея;
  • анорексия;
  • тежък стрес;
  • забавяне на пубертета.

лечение

За да научите как да намалите LH или да увеличите, трябва да посетите лекар. Той провежда подходящо изследване на състоянието на тялото и след това предписва лечение. Има лекарства, които могат да нормализират нивото на хормоните и да възстановят репродуктивната функция на мъж или жена.

По-ниско, или по-скоро, коригиране на количеството на лутропина може да бъде, ако се използва по време на лечение лекарства, съдържащи естрогени, прогестерон или андрогени. При хиперпролактинемия е посочено използването на средства с ерготично съдържание. Често се предписват лекарства като каберголин и бромокриптин.

Често се показва и хирургия. Операцията ви позволява да премахнете туморите, които причиняват нарушението.

Може Би Обичате Про Хормони