Хипофизната жлеза се намира в дълбочината на сфеноидната кост на черепа, наречена турско седло. хипофизната жлеза е основният централната ендокринна жлеза, която произвежда редица хормони, които регулират функцията на периферните ендокринни жлези. В допълнение, хипофизната жлеза стимулира растежа на тялото и образуването на кърмата. В хипофизата отделят две части - отпред (предния дял на хипофизата) и задната (неврохипофизата). аденохипофизата клетки произвеждат тироид-стимулиращ хормон (стимулира щитовидната жлеза), адренокортикотропен хормон (стимулира надбъбречните жлези), гонадотропните хормони (повлияе половите жлези при мъжете и жените) и пролактин (стимулира кърмене) и растежен хормон (стимулира растежа). Неврохипофизата отделя и се натрупва в кръвта вазопресин (намалява обема на урината) и окситоцин (увеличава мускулния тонус на матката влакна). хипофизата заболявания могат да проявяват намаляване или увеличаване на неговата хормонална активност, също може да причини тумори. Туморите на хипофизната жлеза могат да произвеждат хормони или да бъдат неактивни в това отношение.

Неоплазми на хипоталамо-хипофизния регион

Първичните тумори в Sella са макро- и хипофизни микроаденоми, краниофарингиом, менингиома. Аденомите на хипофизата представляват приблизително 15% от всички интракраниални неоплазми. Трудностите при диагностицирането са възможни поради малкия размер на хипофизната жлеза. А хормонално неактивни хипофизната образование често се проявяват по-късно, когато симптомите на компресия на околните тъкани. Аденомите се класифицират по хормонална активност и размер. Секреторната активност е доминирана от пролактиноми, соматотропиноми и кортикотропиноми. Понякога хормоналната активност се смесва. Една четвърт от всички аденоми не произвеждат хормони. Въз основа на размера и инвазивните свойства на тумори на хипофизата се разделя на два етапа: микроаденоми, macroadenoma. Микроаденоми по-малко от 10 мм в диаметър, не променят структурата на турското седло, и не предизвикват симптоми на компресия на околните тъкани. По-големи тумори се наричат ​​макроаденоми.

Симптоми на хипофизния микроаденом

Микроаденомът на хипофизната жлеза често е случайно намиране. Това се дължи на голямото разпространение на текущо визуализиращите диагностични техники, включително компютърно и магнитно резонансно изобразяване на мозъка. Често такова назначение се предписва от невролог. И понякога пациентът самостоятелно решава да претърпи томографско изследване на мозъка по някаква причина. Рентгеновото изображение на черепа не е информативно по отношение на микроаденомите на хипофизната жлеза.

Симптомите на хипофизния микроаденом зависят само от неговата хормонална активност. Микроаденомът не стиска околните тъкани, така че обикновено няма нарушения на зрителните полета и главоболието. Както беше споменато по-рано, 25% от всички неоплазми на хипофизата нямат хормонална активност. Микроаденомите дори по-често не секретират. В този случай, неоплазмата не предизвиква оплаквания и не е причина за търсене на медицинска помощ.

Хормонално активните микроаденоми са най-често пролактиноми. Тези тумори са широко разпространени сред жените. Пролактинът подтиска овулацията, стимулира лактацията, насърчава натрупването на тегло. Обикновено жените отиват при лекар с оплаквания от менструални нередности и безплодие. По-рядко с много високо ниво на пролактин може да има отделяне от млечните жлези (спонтанно или с натиск). Ако пролактиномът се появи при човек, тогава е възможно импотентността и освобождаването от млечната жлеза. Излишъкът от пролактин в кръвта се проявява чрез увеличаване на телесното тегло в обичайния режим на деня, хранене.

Соматотропините произвеждат хормон на растежа. Такива микроаденоми се проявяват при възрастни и деца по различни начини. При децата соматотропиномите се проявяват главно чрез прекомерно увеличаване на дължината на тялото. При възрастни зоните за растеж на костите са затворени, така че увеличаването на дължината на тялото е невъзможно. Излишъкът от растежен хормон причинява акромегалия. Клинично, заболяването се проявява чрез увеличаване на ръцете и краката, дебелината на пръстите, нарастването на горната част на арки, изтъняване на лицето. Гласът става по-нисък. Акромегалия причинява вторичен захарен диабет, артериална хипертония, увеличава риска от онкопатология.

Кортикотропиномите произвеждат адренокортикотропен хормон. Този хормон стимулира производството на кортизол в надбъбречните жлези. Пациентите развиват болестта на Izenko-Cushing. На първо място, появата на пациента се променя. Крайници стават по-тънки поради мускулна атрофия и преразпределение на мастната тъкан, прекомерно подкожна мазнина се нанася предимно в коремната област. На кожата на предната коремна стена ярките стрии се появяват с дебелина повече от 1 см (стрии). Лицето става лунен, на бузите винаги има руж. Пациентите развиват вторичен захарен диабет и артериална хипертония. Често има промени в умствените реакции и поведението.

Причини на хипофизния микроаденом

Причината за хипофизния микроаденом може да бъде няколко фактора. В основата на образуването на тумори в тази област е генетичното предразположение, женския пол, както и функционалното претоварване на хипофизната жлеза. Такова претоварване включва бременност, раждане, аборт, кърмене, хормонална контрацепция. В допълнение към тези фактори, причината за микроаденома на хипофизната жлеза може да бъде инфекциозен процес в централната нервна система, краниоцеребрална травма.

Лечение на хипофизния микроаденом

Лечението на хипофизния микроаденом зависи от неговата хормонална активност. Ако образованието не освобождава хормони, тогава единствената тактика в отношенията му трябва да бъде наблюдение.

Пролактономите успешно се лекуват консервативно. Ендокринологът назначава каберголин или бромпретин дълго време под наблюдението на месечно хормонално изследване и редовно изобразяване с магнитен резонанс. Често пролактономите намаляват по размер и в рамките на 2 години губят хормоналната активност. При липса на ефект от консервативната терапия, пациентът е изпратен за операция. Радиационната терапия рядко се използва.

Хирургичното лечение е основното за кортикотропин и соматотропин. Понякога се извършва лъчева терапия на тези тумори. Има лекарства за потискане на активността на тези микроаденоми на хипофизната жлеза. Somatotropinomy с намален размер и губят активност, когато се използват синтетични аналози на соматостатин (октреотид и ланреотид). Kortikotropinomy отговори hloditanom лечение (инхибитор на биосинтеза на хормони в надбъбречната кора) в комбинация с резерпин цел Parlodel, дифенилхидантоин, Peritol. По-често лекарствата се използват за подготовка за радикално лечение и в постоперативния период. В случай на невъзможност за хирургично лечение и лъчетерапия се прилага само консервативно лечение.

Микроаденом на хипофизната жлеза. Какво е това?

Микроаденом на хипофизата Има доброкачествен тумор на хипофизната жлеза с малки размери. Каква е разликата между хипофизния аденом и хипофизния микроаденом? И какво да правим, когато се открие такава болест? Като ендокринолог ще разгледам този проблем по-подробно в тази статия. Вид цял ден и нощ! Казвам се Диляра Лебедева, аз съм авторът на този блог. За мен можете да прочетете на страницата "За автора". И сега искам да говоря накратко за хипофизната жлеза като орган на ендокринната система.

Хипофизната жлеза е малка ендокринна жлеза, разположена вътре в човешкия череп. Това е вид продължаване на мозъка (хипоталамус), свързвайки го с гръбначния стълб. Хипофизната жлеза се намира в турското седло - яма, образувана от клинообразна кост. По този начин, нежната тъкан на хипофизната жлеза е заобиколена от твърди кости, защитени от външни влияния.

Тази защита е много необходима за този орган, тъй като е един от най-важните органи на ендокринната система, която има регулаторен ефект върху периферните жлези на вътрешната секреция. Хипофизната жлеза с право се нарича "диригент" на ендокринната система, защото произвежда много хормони в кръвта, които засягат други жлези. Най-проучените от тях са следните:

Аденом и хипофизна микроаденома

В действителност, различна от аденом микроаденоми само за неговия размер: формирането на хипофизната жлеза е по-голяма от 1 см в диаметър, се наричат ​​аденоми, и нищо по-малко - микроаденоми.

Причините за такива доброкачествени тумори на хипофизната жлеза все още не са проучени напълно. Но учените успяха да открият някои от рисковите фактори, които включват невроинфекции, наранявания на черепа, неблагоприятни ефекти върху плода по време на инфекция.

Типове микроаденоми на хипофизната жлеза

Един тумор на хипофизата може да бъде:

В първия случай microadenoma синтезира големи количества нейните хормони. Какво точно са тези хормони зависи от типа клетки, които съставят самия тумор. Във втория случай на аденом не синтезират всички хормони, и симптоми са причинени от само симптомите на неврологични и офталмологични скалата, т. Е. растежа на тумора и пряко въздействие върху околната тъкан, и след това, ако аденом има голям размер. Ако туморът е малък (microadenoma), симптомите може да не са.

Неактивни хипофизни тумори се занимават само неврохирурзи, невролози и офталмолози, като с хормон-активно - и дори ендокринолози. Симптоматиката хормонално активни микроаденоми ще се дължат главно на въздействието на излишък хормони на органи и системи, и ако размерът на тумора ще бъде по присъединят симптомите на нервната система и очите.

Хормонално-активните тумори могат да произвеждат не само един вид хормони, но също така да бъдат смесени и освобождават едновременно два или повече вида хормони. Във връзка с това се срещат най-често следните видове микроаденоми на хипофизната жлеза:

  1. Пролактономи (30%).
  2. Соматотропиноми (18%).
  3. Кортикотропиноми (10%).
  4. Гонадотропиноми (10%).
  5. Смесени (2-3%).
  6. Тиротропиноми (по-малко от 1%).

Хормонално-неактивните тумори представляват приблизително 20-25% от всички случаи на аденоми на хипофизата.

Неврологични симптоми на хипофизния аденом

Въпреки че аденомът е доброкачествен тумор, растежът в такова близко пространство, както и черепът, може да доведе до доста сериозни последици. Неврологичните симптоми имат различна проява на интензивност, която зависи пряко от размера на тумора. Най-честите оплаквания на пациентите са:

  • постоянни главоболия и ги укрепва в случай на кръвоизлив в тумор
  • изтичане на цереброспинална течност от носа
  • жаждата за диабет insipidus

Офталмологични симптоми на аденома на хипофизата

Като се има предвид, че анатомията на черепа и мозъчните структури е такова, че оптичните нерви и техният кръст са пред турското седло, а след това с нарастването на тумора в тази посока, те се изцеждат. В резултат на това започват да се появяват проблеми с визията, а именно:

  • намаляване на зрителната острота
  • ограничаване на визуалните полета
  • нарушение на окуломоторната функция

Ендокринни метаболитни нарушения в хипофизния микроаденом

Сега искам накратко да напиша и опиша синдромите на ендокринно обмен за различни видове хормонално-активни аденоми. Ще започна с най-често срещаните тумори.

prolaktinoma генерира голямо количество хормон пролактин ситтом, което е нарушение на репродуктивната функция и на двата пола. В резултат на това пациентът развива безплодие. В допълнение, характерен, но не задължителен симптом при това заболяване ще бъде галактореята (която ще научите, като кликнете върху връзката), т.е. потока мляко от млечните жлези. Въпреки това, много от тях могат да се оплакват от наддаване на тегло, пъпки, увеличаване на растежа на косата на нежелани места, понижено либидо и сексуална функция. За да направите диагноза, трябва да дарите кръв на пролактин.

somatotropinoma причинява развитието на заболяване като акромегалия, при възрастни и гигантност при деца. Прекомерната секреция на растежния хормон причинява растежа на ширината по ширина при възрастни и по дължина при деца и юноши, докато зоните на растеж остават отворени. При възрастните това се проявява чрез нарастване на ширината на отделните части на тялото: ръце, крака, кости на черепа на лицето.

В допълнение към засягането на костите, растежният хормон причинява увеличение на меките тъкани, например се формират прекомерни гънки на кожата, носа, ушите и устните. При децата всички прояви се свеждат до растежа на тялото, докато зоните на растеж бъдат затворени. След това заболяването ще се развие в съответствие със същия сценарий като акромегалия при възрастни, ако не е диагностицирано във времето.

kortikotropinomy Това причинява развитието на болестта на Itenko-Cushing, която се свързва с прекомерното влияние на ACTH върху надбъбречните жлези, които на свой ред започват да произвеждат прекомерно количество от собствените си хормони. Това заболяване се характеризира с лека хиперпигментация на кожата, появата на характерни стрии на кожата, слабост и намалена ефективност. Много често тези тумори бързо злокачествени и са метастазирани.

gonadotropinoma причиняват безплодие при хора от двата пола. Жените спират менструацията, а мъжете намаляват размера на тестисите и качеството и количеството на сперматозоидите.

Tirotropinoma е много рядко. Но с развитието му има прекомерно стимулиране на щитовидната жлеза, което води до тиреотоксикоза. Пациентите бързо губят тегло, пулса се увеличава, има нарушения на емоционалната сфера.

Диагноза на хипофизния микроаденом

Ако пациентът е заподозрян в микроаденома, се предписват хормонален преглед, консултация с офталмолог и изследване за идентифициране на самия тумор. Последните включват извършване на ЯМР или СТ сканиране с помощта на контрастни вещества, за да се увеличи възможността за визуализиране образуването на обем.

При изследване на офталмолога трябва да се извърши изследване на зрителната острота и оценка на визуалните полета.

Лечение на хипофизния микроаденом

Понастоящем съществуват различни методи за лечение на микроаденоми и аденоми на хипофизната жлеза. В зависимост от вида на тумора, се избира медицинско, хирургическо или радиационно лечение. При пролактинома и соматотропинома често се използва лечение с лекарства. С болестта Итенко-Кушинг, тиротропиномът и гонадотропинът често извършват оперативно отстраняване на тумора. Радиационната обработка в момента е най-малко използвана и е метод на отчаяние, когато има тумор с големи размери и пълното хирургическо изхвърляне е невъзможно.

Микроаденом на хипофизата: Симптоми, методи на лечение и последствия при жените

Микроаденомът на хипофизната жлеза е формация, която се състои от клетките на органа. Това се отнася за доброкачествени. Какво представлява опасният микроаденом на хипофизната жлеза? Ако размерът на тумора не е повече от 10 милиметра, то не представлява опасност за хората.

Микроаденома в началния стадий на появяване не може да причини негативни симптоми при жени или представители на по-силния пол. Причините за тумора са различни, както и последиците от него. Какви са признаците на аденохипофизата и как да се лекува патологията?

Микроаденомът на хипофизата се лекува само в болница с участието на опитен лекар. В началния етап на проявата на микроаденома не представлява заплаха за човешкото здраве. Обикновено такова обучение се установява случайно по време на проучването.

Появата на този тумор може да говори за дисбаланс на хормоните в тялото, например при лоша екология или бременност. Това тяло засяга важни процеси в организма и поради това нарушение в работата му води до негативни последици.

Патологията на хипофизата обикновено се среща в предния лоб на органа. Този дял влияе върху производството на важни хормони и регулира тяхното количество.

Този орган се намира в човешкия череп и има диаметър не по-голям от 12 милиметра. Въпреки малкия размер, тя контролира важни процеси, включително производството на хормони.

Самият желязо не може да повлияе на появата на негативни симптоми при хората. Ще се усещат усложнения, когато желязото не може да контролира производството на други органи от количеството произведени хормони, което ще доведе до намаляване или увеличаване на тялото. Това има отрицателно въздействие върху цялостното здраве на дадено лице.

Може ли неврохипофизата да изчезне сама? Понякога това е възможно, но това се случва рядко. Обикновено се използват различни методи на лечение за елиминиране на патологията.

Какво представлява микроаденома, причините и признаците на неговото проявление, методите на терапия и прогноза - всичко това ще бъде описано по-долу.

Причини за проявяване на патология

Какъв е този микроаденом е разбираемо. Но какви са причините за появата му? На този въпрос лекарите не могат да дадат недвусмислен отговор днес, тъй като изследването все още не е приключило. Трябва да се отбележи, че най-вероятните моменти, които могат да доведат до проявление на такава патология, са следните:

  • Намалени функции на хормоналните жлези.
  • Нарушения в тайната работа.
  • Вродена.
  • Лезия на ЦНС.
  • Бременност.
  • Поемане на хормонални лекарства за дълго време.

Туморът може да се развие бързо, когато е изложен на такива фактори. Обикновено се проявява в една форма, но могат да се появят няколко форми едновременно. Обикновено появата на няколко възли променя тактиката на лечение и прогнозата.

Възникване на микроаденома

Предната част на тялото може да произведе хормони, които са отговорни за работата на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза и яйчниците. Също така, тези хормони контролират процеса на метаболизма, укрепват го и стимулират растежа на тъканите. Симптомите във всеки човек могат да бъдат различни. Зависи от възрастта на пациента и неговия пол.

Един тумор може да бъде:

Във втория случай заболяването не причинява никакви негативни симптоми при хората и няма да се проявява по никакъв начин. Когато туморът на жлезата започне да произвежда хормони, той може да предизвика различни негативни прояви.

Човек не може да не забележи подобни прояви. В този случай не се препоръчва самолечение. Терапията трябва да се провежда само с участието на опитен лекар.

Видове патология

Симптоматологията на заболяването може да се прояви в зависимост от функционалността на жлезата. Това причинява определени заболявания.

prolaktinoma

Когато жлезата произвежда голямо количество пролактин, тя причинява пролактин. Особеността на патологията е, че тя засяга функционирането на репродуктивната система. Симптомите на различен пол са различни. Например, една жена не може да забременее, менструалният й цикъл е счупен, теглото и т.н.

Такива симптоми не могат да бъдат объркани със симптомите на други патологии. Мъжете могат да се появят с наднормено тегло, проблеми с леглото, намалено либидо и т.н. Това обикновено е човек не се обръща внимание, защото той счита появата на такива проблеми причина за умора. Това води до факта, че той идва на лекар за помощ късно.

Също така, повишеният брой хормони, които произвеждат хипофизната жлеза, могат да причинят разрушаване на щитовидната жлеза. Това ще доведе до появата на гуша, загуба на тегло и нарушаване на ендокринната система.

При такива патологии е необходимо задължителното участие на лекар в лечението. Само отстраняването на причините за проявата на негативни симптоми в ранните стадии на заболяването дава положителна представа за г-н.

somatotropinoma

Този вид заболяване се характеризира с факта, че с него започва увеличен растеж на клетки и тъкани. Симптомите също могат да бъдат различни. Зависи от възрастта на човека.

В детството такава болест може да предизвика гигантност, тъй като тялото ще расте бързо и ще се развива. Често тези деца не работят правилно органи, има проблеми в гениталната област, в работата на храносмилателния тракт и други.

При възрастни това заболяване може да причини увеличен растеж на отделните части на тялото. Това често се отнася за крайниците.

kortikotropinomy

С тази патология функционалността на надбъбречната жлеза се увеличава, което води до появата на болестта на Кушинг. В този случай, лицето ще бъде депозиран в големи количества мазнини в областта на бедрата или корема, ще започне да губи косата си, нарушено психическо състояние и други аспекти.

Опасност от микроаденома

Освен ако не бъдат предприети спешни мерки за диагностициране на патологията и лечението й, тя ще доведе до постепенно нарастване и разширяване на тумора, което ще доведе до усложнения. При навременна терапия тази болест не представлява опасност за хората.

Такива тумори често се лекуват с лекарства. Опасност за хората е факторът, когато аденомът започне да расте по размер и напредък. Това ще накара тумора да започне да изстисква тъканите, които са до него.

Ако човек не ходи на лекар навреме, не желае да претърпи лечение или ако не спазва правилно инструкциите на лекаря по време на терапията, това може да доведе до негативни последици. Често това е нарушение на структурата на органите, които вече не могат да изпълняват функциите си нормално.

Не е необходимо да започнете патология, тъй като това може да причини диабет, сърдечни заболявания, хипертония и други заболявания.

Микроаденом при бременност

Лекарите казват, че при млади жени може да възникне микроаденом, когато планират да заченат дете. Това води до определени проблеми. Ако туморът е неактивен, тогава бременността не е противопоказана, но такава жена трябва да бъде непрекъснато наблюдавана при лекаря и преди концепцията да бъде подложена на проучване.

Ако по време на изследването се открие тумор на тумор, не трябва да се планира бременност. Тук ще е необходимо да се извърши операция за премахване на образованието за кратко време.

Когато туморът е хормонално активен, се предписва лекарство, което може да нормализира количеството хормони в организма. Когато лактиномната бременност трябва да се планира една година след елиминирането на патологията.

Също така, една жена по време на терапията трябва непрекъснато да бъде изследвана от лекар. Кърменето с микроаденом също е противопоказано. Жената ще трябва да храни бебето си със сухи смеси, които се продават в аптеките.

диагностициране

Когато микроанената се открие за първи път, лекарят предписва различни видове изследвания, за да потвърди или опровергае диагнозата. В допълнение към даряването на кръв за откриване на количеството хормони в нея, пациентът трябва да претърпи CT или MRI. Рентгеновите лъчи в този случай не могат да покажат точни резултати, тъй като обикновено аденомът не променя костната структура.

Лекарите отбелязват, че при малки размери на тумора, дори и при използването на съвременни инструментални диагностични техники, не винаги е възможно да се идентифицира образованието. Но има възможност да се идентифицира патологията с други методи. Това ще изисква проучване на самите хормони. Ако тяхното количество в кръвта бъде превишено, това показва наличието на микроаденома.

Лечение на хипофизния микроаденом

След правилната диагноза лечението на патологията може да започне незабавно. Когато туморът не причинява негативни симптоми, тогава се извършва само наблюдение на неговото развитие. Специална терапия не е необходима. Такъв пациент просто ще трябва непрекъснато да бъде преглеждан от лекар, за да не пропуска моментът на развитие на образованието.

Когато туморът започне да расте и да произвежда голям брой хормони, тогава се изисква лечение. За да се гарантира, че терапията е възможно най-ефективна, лекарят предписва различни методи за лечение на пациента. Тук всичко зависи от характеристиките на хода на заболяването и вида на тумора.

Терапията може да се извърши по следните методи:

  1. Хирургическа интервенция.
  2. Приемане на лекарства.
  3. Радиохирургия.

Оперативна намеса

Когато туморът започне да расте и е невъзможно да се спре този процес с помощта на лекарства, лекарят предписва операция за отстраняване на патологията. Хирургическата намеса рядко се извършва по открит начин с такова заболяване.

Обикновено се използва ендоскопският тип операция. Туморът се отстранява през носа с помощта на сонда с видеокамера. След такава намеса рядко се наблюдават усложнения, периодът на възстановяване е кратък и пациентът може да бъде освободен след процедурата на третия ден.

лечение

Когато туморът се проявява само и не напредва, лекарството се предписва. Някои от тях могат напълно да премахнат тумора за 1-2 години. Всички лекарства се предписват само от лекар. Но не винаги лекарствата могат да помогнат.

радиохирургия

Този метод наскоро стана по-популярен. При този тип операция се използва лазер, насочен към тумора. Контролът се извършва с CT или ЯМР.

След облъчването туморът може да изчезне сам. Пациентът няма да причини никаква вреда и няма да предизвика негативни симптоми. Също така, успоредно с този метод, можете да предписвате лекарства, които да коригират хормоналния фон.

Прогноза и последици от микроаденома

Тази болест често може да се появи при жените. Опасността е, че тя не може да забременее и да издържи на бебето. Това се случва в 80% от случаите.

Когато микроаденомът на хипофизната жлеза на мозъка се появява след зачеването, патологията ще трябва непрекъснато да се наблюдава, за да се предотврати развитието му. Пролактинът, който се освобождава в големи количества по време на тумор, може да засегне мускулите на матката, което ще доведе до неволни контракции. Това може да доведе до спонтанен аборт.

Когато една жена вече е родила и аденомът й е диагностициран, а след това да стабилизира състоянието си, тя ще трябва постоянно да приема хормонални лекарства, които ще стабилизират количеството хормони в тялото.

Усложненията могат да доведат не само до абортите, но и да причинят различни други патологии. Сред тях може да бъде диабет, миокардна болест и други.

предотвратяване

За да предотвратите аденома по време на бременност, е важно да се подложите на цялостно изследване пред лекар преди зачеването. Това важи както за мъжете, така и за жените. Също така, не заченете детето под влияние на алкохола. Това влошава прогнозите.

Важно е преди концепцията да се води здравословен начин на живот, да се изоставят лошите навици, да се извършва омекотяване на тялото, да се подобри имунитетът и да се играе спорт. Необходимо е да се избягват стресови ситуации, да не бъдете нервни, да се отпускате много и да предпазвате главата си от наранявания.

заключение

Както може да се види от горното, хипофизният микроаденом е опасно заболяване за човек. В началния стадий на своето проявление е възможно да се лекува с помощта на медикаменти. Ако лекарят сметне това за необходимо, тогава се извършва операция.

При асимптоматичния ход на заболяването трябва непрекъснато да се наблюдава от лекаря, за да се идентифицира релапсът във времето и да се вземат мерки за отстраняването му. По време на лечението, трябва непременно да вземете всички лекарства, които лекарят подписва и да изпълнява всичките си препоръки.

Микроаденом на хипофизата

Микроаденомът на хипофизната жлеза е доброкачествена неоплазма с размер до 10 mm.

Заболяването често се открива, приблизително една трета от всички мозъчен тумор формации в света идват от това заболяване - точен олово данни не е възможно поради малкия размер на тумора и липсата на ясен модел на симптомите.

Обикновено хората ще научат какво представлява хипофизният микроаденом след изследване за друго съдово заболяване или мозък. Туморът се появява при жени на средна възраст, които според лекарите се свързват с хипофизната жлеза по време на бременност, раждане, лактация и т.н.

Често не се откриват признаци на микроаденома, туморните клетки не са способни да произвеждат хормони. Но има случаи, които на фона на неоплазма разкриват недостатъчност или изобилие от хормон. Следователно, при всички случаи на нарушен хормонален фон, трябва да се изследва наличието на микроаденома.

Причините за микроаденома

Както при другите туморни заболявания, причините за образуването на хипофизния микроаденом не са напълно идентифицирани. Има само предполагаеми фактори, които могат да причинят клетъчно деление:

  • наследственост;
  • неуспех на хипоталамусното регулиране на функционалния капацитет на хипофизната жлеза;
  • ЦНС лезии в резултат на инфекции, наранявания;
  • принадлежащи към женския пол и свързаните с това последствия - бременност и раждане, аборти, хормонални хапчета;
  • неуспехът на функциите на периферните жлези, който стимулира хипофизната жлеза под формата на ефектите от клетките й, се образува в бъдеще микроаденоми.

Класифицирайте тумора в кистозна и хомогенна структура. Първият се счита за последствие от кръвоизливи в туморната тъкан, което не оказва влияние върху прогнозата.

Симптоми на микроаденома

Предната част на хипофизата жлеза е отговорен за дела на производството на хормони, които повишават активността на надбъбречните, щитовидната жлеза, яйчниците, както и регулиране на метаболизма и тъкан растеж, което е причината за такива заболявания като microadenoma хипофизата симптоми могат да се проявяват различно в хора от различни пола, възрастта.

Има неактивен тип микроаденом и тумор, който произвежда хормони. Не показва активност на хипофизната микроаденома се открива случайно по време на хардуерната диагностика. Произвеждащият хормон микроаденом се проявява в ярки и разнообразни признаци, което кара пациента да се консултира с лекар. Функционалните способности на тумора ще определят симптомите при жените и мъжете.

Микроаденомът може да причини импотентност, безплодие, хиперплазия на ендометриума. Такава симптоматика може да накара пациента да търси причината за заболяването от гинеколог, уролог и други лекари, без дори да знае, че причината е в главата.

Като се има предвид, че туморът е малък и не надхвърля границите на локализация, близките нерви няма да бъдат засегнати, така че няма да има симптоми на увреждане на ЦНС. Сред симптомите няма офталмологично-неврологичен синдром, характерен за голям аденом на хипофизата.

Ако пациентът има зрително увреждане, вероятно главоболието е нараснало и се е превърнало в macroadenoma.

Ако туморът ще премине отвъд ендокринните разстройства, ще има цял "куп" от неприятни симптоми. За да изключите такова усложнение, с асимптоматичен микроаденом, трябва периодично да посещавате лекар, ако образованието започне да расте, заслужава да се обмисли операцията.

Не беше възможно да се определи туморът на хипофизната жлеза на ранен етап, тъй като рентгеновите лъчи не показват тумор с такъв размер. С използването на диагностичните възможности за ЯМР се разшириха значително.

prolaktinoma

Ако се увеличи хормоналната активност, се открива твърде много пролактин, тогава тумор от този тип се нарича пролактином. При такава болест, половите жлези са нарушени, но симптомите при жените и мъжете ще бъдат различни. При жените се наблюдава наддаване на тегло, извлича се мляко от гърдата, отказ от менструален цикъл, безплодие.

Тази комбинация от симптоми не може да бъде оправдана от стрес, прекомерен стрес или патология на други органи. При мъжете симптомите на пролактинома се намаляват до увеличаване на теглото и намалена ефикасност, но тези признаци могат да се считат за естествени, като в резултат пациентът отлага посещението на лекар и губи време. Ярък симптом, когато човек осъзнае, че нещо не е наред, се изхвърля от гръдния кош.

Ако броят на клетките, произвеждащи тироид стимулиращ хормон, се увеличава, това води до по-активно освобождаване на хормоните от щитовидната жлеза. Вследствие на това, гърчът може да се разшири и да се появи: тахикардия, емоционална лабилност, загуба на тегло, нарушения на ендокринната система.

Патологията изисква медицинска намеса и след като елиминира хипофизният микроаденом, функциите на щитовидната жлеза ще бъдат възстановени.

somatotropinoma

Ако туморът произвежда соматотропен хормон, който засяга растежа на тъканите, такъв микроаденом на хипофизната жлеза се нарича соматотропином. Симптоматиката на такъв тумор ще бъде различна при възрастни и малки деца.

В ранна възраст, соматотропинът активира неконтролируемия растеж на организма, последиците от такава активност - гигантизмът. Такива хора разкриват патологии на вътрешните органи, поради факта, че нямат време да се справят с растежа на тялото. Пациентите са склонни към белодробни, стомашно-чревни, пикочни и други заболявания.

При възрастни растежният хормон увеличава размера на отделната част на тялото. Това може да бъде ръка, лице или крак. Такива ефекти се наричат ​​акромегалия. Като се има предвид, че в ерата на възрастта скелетът отдавна е укрепен и формира, тогава растежът на човек не се променя, всички промени се отнасят до меките тъкани.

Обикновено сред признаците на соматотропинома има груб глас, масивни части на лицето, предразположеност към онкологията, повишено кръвно налягане, диабет insipidus.

kortikotropinomy

Ако микроанената активира кората на надбъбрека, то се нарича кортикотропен аденом. Най-често води до развитие на болестта на Isenko-Cushing.

Ясен сигнал за заболяването ще бъде набор от тежести с отлагането на мазнини върху корема, врата, бедрата. Също така, симптомите включват стрии, нарушения на косата, стероиден диабет, нарушени поведенчески фактори и психическо състояние.

Колко опасно е микроаденомът

Пациентите се насърчават да преминат своевременно лечение на хипофизния микроаденом, за да се избегнат бъдещи последствия. Естествено, лекарят е готов да каже какво ще се случи, ако туморът не се лекува.

При навременна намеса микроаденомът не е опасен за здравето. В случай на прекомерно производство на хормони пациентът ще бъде предложен да отстрани тумора или да бъде лекуван с таблетки. Опасността от този вид аденоми е, че те могат да започнат да растат, в резултат на това да изтласкат околните структури.

Ако дадено лице с определено развитие на болестта откаже препоръчаното лечение, последствията могат да бъдат необратими. Например, това могат да бъдат промени в работата на вътрешните органи под влияние на активното производство на хормони на надбъбречните жлези, щитовидната жлеза.

Може да се развие диабет, тиреотоксично сърце, хипертония и други животозастрашаващи състояния. Да призная това не трябва да бъде. Следователно, за лечение на заболявания като хипофизния микроаденом, лечението не може да бъде отложено.

Възможности за откриване и лечение на микроаденома

Ако има увеличение в производството на хормони, лекарят ще възложи на пациентите проучвания, които ще помогнат да се намери причината за такава жлеза, включително и наличието на хипофизния микроаденом. Пациентът ще трябва да премине тестове, за да определи нивото на хормоните, да премине CT или MRI.

На рентгенови лъчи, особено не е необходимо да се брои - при заболявания такива диагностика не е информативна. За разлика от флуороскопията, ЯМР и КТ дават подробна картина на заболяването, като показват пластове на структурата на хипофизната жлеза.

Понякога дори най-новите диагностични устройства не са в състояние да открият тумор от малък размер, но клиничната картина ви позволява да потвърдите подозренията по други начини. Например, лекарят може да използва радиоимунологичен тест за изследване на хипофизните хормони, тъй като увеличаването на техния брой показва тумор.

Веднага след потвърждаване на диагнозата можете да започнете лечението. Специална терапия за пациенти с асимптоматичен микроаденом не се изисква, просто трябва да видите лекар, за да не пропуснете момента, в който туморът започне да расте.

За динамично наблюдение е достатъчно да ходите 1-2 пъти годишно на MRI, да правите тестове в посока на ендокринолог и да следите здравето си, за да не пропуснете влошаването.

При идентифициране на хормоналната активност на неоплазмата или нейния растеж е необходимо да се избере лечение. Лекарите често комбинират терапевтични схеми, като отчитат вида на тумора, текущото състояние на здравето на пациента, наличието на противопоказания. Терапията включва прием на лекарства за нормализиране на хормоналния баланс, хирургично отстраняване, радиохирургия.

Консервативна терапия, която лекарят избира предвид естеството на произвежданите хормони и реакцията им на лекарства. Те са много податливи на лечение с таблетки пролактинома - parlodela, каберголин може да премахне тумор след няколко години.

Постигнат е добър резултат при прием на тиреостатици, соматостатин. Ефектът не може да продължи дълго, в резултат на което туморът все още трябва да бъде премахнат хирургически.

Хирургията се предписва за микроаденоми, които не реагират на консервативно лечение, продължават да се увеличават по размер или да произвеждат хормони. Обикновено не се използва трефинация на черепа с микроаденоми, хирургът има достатъчно ендоскопски метод - той получава достъп до мястото на локализиране на тумора през носа. Поради минимално инвазивния характер на операцията не могат да се очакват специални усложнения, периодът на рехабилитация е доста бърз (стационарните пациенти са до 3 дни).

Друг вариант на интервенция е радиохирургическият метод, който позволява премахването на тумора без хирургическа интервенция. В действителност, ножът за радио е сноп от лъчи, които действат върху аденома. За да работи върху тумора, лекарят контролира инструмента чрез MRI, CT. Такава операция може да се извършва на амбулаторна база. След известно време туморът намалява по размер, докато пациентът не изпитва дискомфорт. Ако микроаденомът произвежда хормони, паралелно с пациента ще се предписват лекарства, които коригират хормоналния баланс.

По отношение микроаденоми хипофизната прогнозира по-благоприятни - малки тумори размер вече говорят за това, че този процес е по-лесно, отколкото лечение големи тумори, включващи съседни органи.

Ако на пациента е предписана операция, не трябва да отказвате - по-нататъшното нарастване на тумора е много по-лошо от операцията. Нещо повече, съвременните техники се характеризират с малък брой странични ефекти, бързо възстановяване на здравето, способността да забравяте за тумора завинаги.

След курса на терапията пациентът трябва да се консултира с лекаря за по-нататъшна профилактика на различни заболявания, начин на живот и корекция на диетата. Редовният превантивен преглед веднъж годишно ще предотврати развитието на различни заболявания, ще ви даде увереност в бъдещето. Редовният превантивен преглед веднъж годишно ще предотврати развитието на различни заболявания, ще ви даде увереност в бъдещето.

Микроаденом на хипофизата: причини, симптоми, лечение

Хипофизата, въпреки миниатюрните си размери, е основната жлеза на вътрешната секреция. В черепа има желязо и е нещо като продължение на мозъка. По размер, хипофизата е тристата част на мозъка, но нарушенията в работата й водят до неизправност на много органи.

Функция на хипофизата ↑

По своята значимост - това малко желязо е трудно да се надцени. Той произвежда редица хормони, сред които:

  • тироиден стимулиращ хормон;
  • пролактин;
  • растежен хормон;
  • лутеинизиращ хормон;
  • вазопресин;
  • окситоцин и други.

Работата на вътрешните органи зависи от развитието на хормон. Така например окситоцинът и пролактинът стимулират производството на кърма от жената и в точното време причиняват трудови контракции. Хормонът, стимулиращ щитовидната жлеза, е отговорен за функционирането на щитовидната жлеза и стимулира растежа и метаболитните процеси в организма. Гонадотропните хормони са отговорни за работата на жлезите. Растежният хормон се нарича растежен хормон, тъй като той е отговорен за тази функция на тялото. Също така, хормоните на хипофизата засягат работата на надбъбречните жлези, предотвратяват дехидратация на организма, дължащо се на задържане на бъбреците и много други.

Патологиите на тази жлеза водят до повишена активност на производството на хормони или, напротив, потискат тази функция. Едно от най-честите заболявания на хипофизната жлеза е появата на неоплазми.

Тумори на жлезата ↑

За да победите малък орган вътре в черепа може да има няколко вида неоплазми, сред които:

  • менингиом;
  • аденоми (микро и макро, в зависимост от размера в диаметър);
  • краниофарингиом.

Тумори в хипофизната жлеза се срещат по мнение на различни автори при 10-20% от населението. Делът на аденомите е около 15%.

Аденомът на хипофизата е доброкачествен тумор, който се образува от жлезисти клетки. В структурата си, аденомът може да бъде хомогенен или с области на кистозна дегенерация. В зависимост от размера на тумора има:

Основната разлика между едно образование и друго по размер. Микроаденомът на хипофизната жлеза в диаметър е не повече от един сантиметър, във всички останали случаи туморът вече се счита за макроаденомен.

Микроаденома също се класифицира чрез хормонална активност:

Несекретизиращите тумори по правило са слабо диагностицирани, тъй като те почти не водят до функционални промени в хипофизната жлеза и по този начин човекът няма признаци на патологичен процес. От дълго време такъв тумор не може да пречи на пациента и е случайно откритие по време на изследването на мозъка по друга причина. Симптомите могат да се появят само в случай, че хипофизният микроаденом започне да се увеличава по размер, като притиска съседните тъкани. От дела на всички аденоми върху несекретиращите туморни хормони е около 25%.

Хормонално активните аденоми водят до неправилна секреция на един или няколко хормона в хипофизната жлеза, което на свой ред води до ендокринни разстройства. В зависимост от това кой хормон отделя формацията, те се наричат:

  • пролактином;
  • kortikotropinomy;
  • somatotropinomy;
  • tireotropinomy;
  • gonadotropinoma;
  • смесена.

Най-честите пролактиноми се откриват в 30% от случаите. Най-редките форми са гонадотропиноми и тиротропиноми, те съставляват около 0.5% от всички микроаденоми.

Причини за образуване на аденом ↑

Точните причини за образуването на хипофизната микроаденома по медицина остават неизвестни, но съществуват редица фактори, които могат да повлияят развитието на тумора. Те включват:

  • травма на черепа;
  • ЦНС;
  • заболявания на мозъка;
  • свръхсекреция на един от хормоните в хипофизната жлеза.

Повече хора са на възраст от 20 до 40 години, предимно жени. Развитието на пролактинома при жените може да бъде резултат от хормонални аномалии под формата на аборт, хормонален контрол, бременност и раждане.

Симптоми ↑

Клиничната картина зависи от много фактори, преди всичко дали микроаденомът на хипофизната жлеза отделя хормони или не. Ако туморът е хормон-активен, в който случай кой от хормоните се произвежда от тумора.

Така че, най-често има пролактинома, особено при жените. Основните оплаквания в случая за жените са следните:

  • увеличаване на телесното тегло, с обичайната рутина на деня;
  • липса на овулация и вследствие на безплодие;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • При производството на хиперактивен пролактономен хормон може да се наблюдава изхвърляне на зърната.

При мъжете, пролактином се наблюдава по-рядко, най-сериозните последици от такъв тумор за мъжете са импотентност.

Соматотропините засягат растежа. Може да има тумор както в детството, така и в зряла възраст. Децата имат бърз и излишен растеж на тялото, за разлика от техните връстници. При възрастни, тъй като зоните на растеж са вече затворени, се появява акромегалия. Болестта се характеризира с ненормално увеличаване на ръцете, краката, удебеляване на пръстите и загрубяване на гласа. Съществуват и признаци на вторична форма на захарен диабет, а рискът от онкология се увеличава.

Кортикотропините засягат работата на надбъбречните жлези, пациентите развиват синдрома на Итенко-Кушинг. Основните прояви на тази патология са значително увеличение на мастните депозити в корема и формирането на подчертани стрии върху нея. Атрофията на мускулите води до факта, че крайниците стават много по-тънки. Лицето придобива лунна форма с руж по бузите. Диабетът често се развива, както и психични заболявания.

Тиротропинома, въпреки че е изключително рядко, но причинява сериозна дисфункция на щитовидната жлеза. Прекомерното производство на тиреоиден хормон води до тиреотоксикоза, което от своя страна води до остра загуба на тегло и бърз сърдечен ритъм.

В допълнение към описаните симптоми все още има общи признаци, характерни за аденоми с локализация в хипофизната жлеза, сред които:

  • главоболие;
  • загуба на зрителна острота, последствие от притискане на очната ябълка;
  • нарушения на окуломоторната функция;
  • изпускане на цереброспиналната течност от носа;
  • жажда, вследствие на диабет.

Диагноза и терапия ↑

За да се диагностицира микроаденома, пациентът получава определен брой изследвания. Сред тях:

  • изследване на хормоналния фон;
  • консултация с офталмолог;
  • CT или MRI;
  • консултация с ендокринолога.

Директното лечение зависи от подвидовете на тумора. Ако туморът не освобождава хормони, по правило се наблюдава, без да се използва някаква терапия.

По отношение на пролактинома се предписва консервативно лечение с ендокринни лекарства като бромпретин или каберголин. Двете лекарства се предписват дълго време от ендокринолозите със системен контрол на тумора с помощта на MRI и хормонални изследвания. В много случаи терапията продължава две години, след което пролактономът губи своята хормонална активност и намалява размера си. Не се изисква допълнително лечение, само превантивен контрол от лекар, с помощта на хормонално тестване и понякога инструментален преглед на КТ или ЯМР. В тези случаи, когато консервативната терапия не даде подходящ резултат, се предписва оперативна намеса.

При кортикотропини и соматотропини основният тип лечение е хирургическа интервенция и по-рядко се предписва лъчетерапия. Приемането на някои лекарства може да помогне да се спре дейността на образованието и да се намали неговата големина, но те не заместват операцията. При соматотропини могат да се предписват лекарства като Lanreotide и Octreotide. Ако се диагностицира кортикотропин, той се предписва с хлидитан в комбинация с дифенин, перитол или резерпин. Лечението на наркотици често е подготвителен етап преди операцията и също така е назначен в постоперативния период. В случаите, когато е невъзможно да се извърши ексцизия на тумора, лечението е консервативно.
Хипофизната жлеза е важна жлеза, която регулира работата на много органи. Правилното функциониране на хипофизната жлеза зависи от функционирането на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, гениталните органи и други системи на тялото. Ако има нарушения от ендокринната система, важно е незабавно да се консултирате с лекар за диагностични дейности. Не забравяйте, че самолечението само води до влошаване на състоянието.

Микроаденом на хипофизната жлеза - симптоми, лечение и последствия

Аденом на хипофизата е неоплазма, които възникват от клетки на предния дял на хипофизата (аденохипофизата) е концентрацията и хипофизни клетки, което се дължи на анормалната пролиферация на тези клетки. Статистиката показва, че почти една трета от цялото пълнолетно население има някаква патология на хипофизната жлеза. И така, какво е опасен микроаденом на хипофизната жлеза? Тази неоплазма често е с много малък размер и има лека симптоматика.

Хипофизната жлеза

хипофизната жлеза се намира във вдлъбнатината на клиновидна кост на черепа, т.нар турски седлото. Хипофиза - най-важната ендокринна жлеза, която произвежда хормони, които контролират функционирането на жлезите с вътрешна секреция. В допълнение, хипофизната жлеза засяга растежа на тялото и образуването на кърмата. Хипофизната жлеза се разделя на предните и задните лобове, всяка от които има своите функции.

Туморите, които най-често се срещат в хипофизната жлеза, са микроаденоми и макроаденоми. Около 20% от всички неоплазми в черепа са аденоми на хипофизата. Поради малкия размер е трудно да се открият тумори на хипофизната жлеза. Микроаденомът на хипофизната жлеза се формира поради увеличения растеж на клетките в жлезата.

Аденомите са подразделени по размер и хормонална активност. Около една четвърт от тези нови растения не произвеждат хормони. Микроаденоми не променят структурата на турската седлото, не компресира околните тъкани и техният размер е по-малък от 10 мм в диаметър. Голям тумор се нарича macroadenoma.

microadenoma

Какво е това? Микроаденомът е доброкачествен тумор, който се състои от жлезни клетки на хипофизната жлеза. Малкият размер на неоплазмата и липсата на симптоми в много случаи затрудняват ранното откриване и диагностициране на заболяването. Най-често такива неоплазми се откриват случайно, когато пациентът се обръща към лекаря за други заболявания. Много често невролог назначава компютърен или магнитен резонанс на мозъка. И се случва, че самият пациент по някаква причина решава да се подложи на такова проучване.

Микроаденомът на хипофизната жлеза се среща при мъже и жени. Смята се, че аденомът няма разлика в пола. Но при пациентите с микроаденом, жените са все още малко повече. Най-вероятната причина за тази статистика е увеличеното натоварване на органа по време на бременност и раждане, лактация, ин витро (десенсибилизация), когато клетките на хипофизата интензивно произвеждат хормони за нормалното функциониране на други органи. В основата си микроаденомата е хиперплазия на някои части на хипофизната жлеза, при която размерът на цялата жлеза започва да се увеличава, най-често увеличение на вертикалния размер на хипофизната жлеза.

Манастирската колекция на отец Джордж. Съставът на който включва 16 билки е ефективен инструмент за лечение и профилактика на различни заболявания. Помага за укрепването и възстановяването на имунитета, премахва токсините и има много други полезни свойства

Туморите на хипофизната жлеза имат единствен код за ICD-10 - D35-2. Структурата на микроаденомата е равномерна и муковисцидоза (хетерогенна структура), която се проявява от малки кръвоизливи.

Въпреки че повечето от тези тумори нямат признаци на злокачествено заболяване, те могат да покълнат в съседни на хипофизните органи и да ги изтръгнат, което води до неврологични, зрителни и ендокринни нарушения. В допълнение, аденомът на хипофизата може да причини такива усложнения като апоплексия (кръвоизлив в тумор, разкрива ядрено-магнитен резонанс) и да се дегенерира в микроцист или кисти.

Причини за възникване на

Към днешна дата няма точна причина за образуване на микроаденоми в хипофизната жлеза. Има обаче рискови фактори, при които тази неоплазма може да започне да се развива:

  • Наследствено предразположение;
  • Болести на нервната система (остри и хронични);
  • Използване на хормонални лекарства;
  • Разни наранявания на черепа;
  • Аборт на бременността;
  • Бременност и раждане;
  • Кърмене на дете.

симптоматика

Проявлението на микроаденома зависи от вида на неоплазмата и от какви хормони произвежда туморът. В повечето случаи много различни зрителни увреждания са много силни. Има и други симптоми като тъпо главоболие, които се усещат близо до очите и не изчезват след приемане на медикаменти. Има различни хормонални нарушения в зависимост от типа на тумора и се проявяват от количеството на хормоналното производство. Хипофизният микроаденом, който произвежда растежен хормон, причинява акромегалия при възрастни и рязко увеличаване на телесния размер при децата (гигантизъм).

Предната част на хипофизната жлеза произвежда хормони, отговорни за функционирането на щитовидната жлеза (зависими и независим от аденохипофизата на жлезата), надбъбречните жлези и яйчниците. Тези хормони увеличават метаболитния процес и стимулират растежа на тъканите и могат да задействат появата на микро-ембрион. Симптоматичният микроаденом е много разнообразен и следователно прояви на неоплазми със същия тип тумори са различни при жените и мъжете, при деца и юноши.

вид

Аденомите са неактивни и активни. Хормоналните неактивни неоплазми не се проявяват по никакъв начин и не предизвикват негативни симптоми. Активните микроаденоми произвеждат хормони, така че симптомите ще бъдат много ясно изразени и разнообразни. Пациентът няма да може да ги пренебрегне и да ги остави без внимание.

Важно! Тази форма на тумор не може да бъде игнорирана. Необходимо е спешно да се обърнете към ендокринолога, който ще назначи или назначи необходимото лечение.

В ранните стадии на заболяването може напълно да се предотвратят последиците и да се премахнат усложненията, които могат да възникнат в бъдеще. Това е много по-трудно, ако туморът е нараснал и се е появила фокална промяна в структурата на хипофизната жлеза. В този случай, дори след операцията, човек може да остане с увреждания за цял живот. Понякога пренебрегваният тумор се развива в злокачествено злокачествено новообразувание (рак), то е много по-трудно да се бори с него, пациентът се прехвърля в онкология.

Локализирането в хипофизната жлеза отличава туморите на аденохипофизата (предния lobe) и неврохипофизата (задния лоб). Микроаденомът на хипофизната жлеза, според позицията спрямо турското седло и съседните му органи, е ендоселарен (преминава отвъд границите на турското седло) и интраселарната. Хипофизната жлеза се намира вътрешноелесно, което означава, че се намира в костното легло на турското седло.

Типове тумори в хипофизната жлеза

Неоплазмите в хипофизната жлеза са разделени на видове, в зависимост от това какви хормони произвеждат:

  • Пролактиномът е най-честият вид тумори на хипофизата, които произвеждат хормони.
  • Соматотропинома и кортикотропинома - се откриват много по-рядко от микропропатоинома.
  • Тиротропинома и гонадотропин - са много редки, са определени при по-малко от 1% от хората с тумори в хипофизата.
  • Смесени тумори - съдържат няколко разновидности наведнъж и са диагностицирани в един човек.

Диагностика на микроаденома

Пациентът се изпраща на офталмолог за преглед. Задайте кръвен тест, за да определите нивото на хормоните. Препоръчва се да се избягва тежко физическо натоварване и да се въздържа от пиене на алкохол. Ако тестовете показват, че нивото на хормоните е повишено, лекарят предписва изследване на мозъка за откриване на неоплазми в хипофизната жлеза. Пациентът е посочен за КТ или ЯМР. В този случай рентгеновите лъчи са неефективни, тъй като микроанената не деформира костите. Но дори и тези проучвания може да не открият структурни промени в хипофизната жлеза. В подобна ситуация се използва радиоимуноанализ.

лечение

Как да се лекува микроаденома? След като се направи диагнозата, лечението не може да бъде забавено. Ако няма симптоми, терапията не е необходима. Независимо от това, трябва постоянно да виждате лекар, навреме, за да идентифицирате и избегнете прехода към активната фаза. ЯМР трябва да се извършва два пъти годишно. Ако фазата на новообразувание е хормонално активна, трябва незабавно да започне лечението. Лечението е консервативно, оперативно и радиологично облъчване на тумора.

Нехирургическият метод на лечение се използва в тези случаи, когато туморът реагира положително на лекарствата, които пациентът приема. Този метод влияе благоприятно на пролактин, който намалява по време на лечението и може напълно да изчезне. Но в някои случаи медицинското лечение не помага и трябва да се прибегне до хирургическа интервенция.

С хирургическия метод на лечение през носния проход се поставя ендоскоп. С него туморът се изрязва. Операцията за отстраняване на микроаденома се извършва под обща анестезия. В сфеноидната кост се пробива малка дупка, от която се отстранява туморът. След операцията отворът е затворен с костен фрагмент и е прикрепен с лепило към основата на черепа. При тази операция тъканните увреждания са незначителни. Пациентът се възстановява бързо и може да напусне болницата след няколко дни.

Радиохирургичното лечение помага да се отървем от тумора без хирургия, което засяга микротумора с лъчева светлина. Подобна процедура се извършва под контрола на CT или MRI. След лечението растежът постепенно намалява, но в някои случаи продължава да произвежда хормони. След това се предписва и лекарството.

Трябва да знаете! Ако лекарят вярва, че е по-добре да приложите хирургическа интервенция, тогава трябва да изслушате мнението му, да направите всичко, което специалистът възлага. В края на краищата, различните видове хипофизни микроаденоми имат своите индикации и противопоказания за всеки метод на лечение.

Основните противопоказания за лечение с микроаденом:

  • Алергични реакции;
  • Нетърпимост към анестезията по време на операцията;
  • Усложнени тумори;
  • Наличието на съпътстващи сериозни заболявания.

предотвратяване

За да се предотврати появата на микроаденом, специална профилактика все още не съществува. Но има няколко начина, които могат да помогнат да се предотврати развитието на болестта. Необходимо е да се извършат повече планирани проверки. Много е важно веднага да видите лекар, ако откриете косвени симптоми на заболяването. Необходимо е да се предотвратят инфекциозните заболявания на нервната система и незабавно да се лекуват в случай на заболяване. Правилното хранене също е необходимо. При аденом е невъзможно да се използват консерванти, оцветители, подобрители на вкуса в храна. Ако в организма има хормонални нарушения, трябва да коригирате тези промени. С диагностициран тумор следвайте всички препоръки на лекар и се подлагате на активно лечение, предписано от специалист.

Видео на темата:

перспектива

Прогнозата за хипофизната микроаденома зависи пряко от хормоналната функция на неоплазмата и от нейния размер (възможността за отстраняване). Може ли такъв тумор да се разтвори? При соматотропиномите и пролактиномите се наблюдава нормализиране на производството на хормони ("хормонално възстановяване") в почти 30% от случаите. При терапията с микрокортикотропин пациентът може да лекува почти 90% от случаите. Ако макроденемата на хипофизната жлеза е с диаметър повече от 20 мм, не е възможно напълно да се отстрани туморът. След 2-3 години след операцията, туморът може да се развие многократно.

Отзиви.

Милано. Тази диагноза ми беше дадена в ранна детска възраст - усложнение след травмата при раждането. Микроаденом не е злокачествен тумор, много хора живеят с това заболяване до старост. В моя случай това се отрази на визията, която се влоши рязко.

Svetik. От дълго време не можех да забременея. Докато един от лекарите не изпрати за MRI. Така че моят микроаденом е открит. Шест месеца съм получавал достатъчно стадиони. След лечението тя забременяла и раждала безопасно. След раждането туморът се разтваря.

Може Би Обичате Про Хормони