Пролактинът е хормон, който заема водещо място в осигуряването на ефективна и ефективна работа на човешката репродуктивна система. Предният лоб на хипофизната жлеза е отговорен за неговото производство.

Функциите на пролактин се свързват пряко или косвено с прокрецията.

Концентрацията на хормона зависи от формирането на гърдата при момичетата през пубертета, наличието на мляко при жените, които току-що са родили троха. Пролактинът предпазва от нежелана бременност по време на кърмене и осигурява наличието на либидо в партньори от двата пола.

Рискът от увеличаване на пролактина

Увеличаването на концентрацията на пролактин над установената скорост се нарича хиперпролактинемия. Неговото присъствие при жените води до нежелани явления, а именно:

  • неизправности в менструалния цикъл;
  • фригидност;
  • липса на най-малко сексуално привличане.

Такива прояви могат да предизвикат сериозна патология на млечните жлези, вътрешните генитални органи, да увеличат опасността от тумори.

Често след неизправност в менструалния цикъл се наблюдава продължително отсъствие на менструални цикли. Заедно, всички тези явления водят до безплодие.

Подобен резултат заплашва и мъжете, които имат повишен пролактин. В края на краищата, съдържанието на този хормон влияе върху нивото на производство на тестостерон, активността на сперматозоидите. При наличие на хиперпролактинемия, производството на основното мъжко активно вещество намалява. Намаляването на сперматозоидите се забавя и може напълно да се спре. Всичко това е изпълнено с мъжко безплодие.

По този начин, увеличаването на пролактина заплашва липсата на потомство и неспособността да усети радостта от майчинството и бащинството, чието очакване се крие в човешките гени.

Повишеният пролактин често е причина и последица от безплодието.

Симптоми на повишен пролактин

При представители на различни пола увеличението на пролактин се проявява неравномерно.

Хиперпролактинемия при жени се изразява чрез такива симптоми:

  • месечно не се появяват в продължение на шест месеца или повече;
  • опитите за забременяване не водят до успех, въпреки че сексуалният акт е редовен и продължава без употреба на контрацептиви;
  • има кърма без лактация или бременност;
  • има постоянно главоболие и забележимо нарушение на зрението.

когато хиперпролактинемията се наблюдава при мъжете, тогава има такива нежелани явления:

  • теглото започва да нараства стабилно;
  • млечната жлеза расте. И това не се случва поради ентусиазъм за бодибилдинг или вдигане на тежести;
  • на всички части на тялото се появява малък обрив;
  • може значително да намали космените фоликули;
  • Все по-често има проблеми с ерекцията;
  • сексуалното желание избледнява.

Последните две прояви се възприемат от мъжете особено болезнено и ги принуждават да се обърнат към лекарите.

Наблюдавани и общи симптоми за двата пола:

  • минималното нараняване може да доведе до фрактури;
  • увеличава съдържанието на захар в кръвта;
  • се наблюдава множествен кариес;
  • все по-често безсъние;
  • има симптоми на депресия, на първо място - депресивно настроение.

Излишъкът от пролактин изгасва действието на хормоните, през които се формират такива важни чувства като физическо удоволствие и удоволствие, радост и малка еуфория. Допаминът, който има решаващо влияние върху либидото, се свежда до нула.

Причини за увеличаване на пролактина

Всички причини, които засягат появата на хиперпролактинемия, се разделят на групи:

Първата група причини се наблюдава при здрави хора. В края на краищата нивото на пролактин през целия ден не остава същото. Неговата концентрация постоянно се променя. И това се случва незабелязано за човек, когато спи, взема храна, отива за спорт или има секс. Такива колебания се считат за нормални.

Излишните нива на пролактин са възможни при здрави хора в такива ситуации:

  • активни физически упражнения в деня на тестването или в деня преди процедурата;
  • емоционални шокове;
  • продължителна или хронична болка;
  • инконтиненция при пушене и пиене на алкохол;
  • скорошно сношение;
  • дълъг въздържание от ядене (глад) или спазване на меню с нисък брой калории;
  • злоупотреба с протеинови храни;
  • медицински изследвания, процедури и безпокойство преди тяхното поведение;
  • бременност и кърмене.

Физиологичните причини могат да повлияят на растежа на пролактина в рамките на 15% в сравнение с нормата. Това е временен феномен, който не засяга сексуалното здраве и функционира.

Когато ролята на физиологичните фактори се изключва и пролактинът остава висок, тялото може да има заболявания.

Патологичната хиперпролактинемия е разделена:

органичен се причинява, като правило, от тумори в хипофизата или хипоталамуса, като:

  • герминома и пролактинома;
  • краниофарингиома и глиома;
  • менингиома и аденома на хипофизата.

функционален Хиперпролактинемата обикновено се проявява като последица от някои други заболявания. Те включват:

  • саркоидоза и туберкулоза;
  • цироза на черния дроб и бъбречна недостатъчност;
  • наранявания и натъртвания на гръдния кош;
  • хипотиреоидизъм;
  • поликистозни яйчници.

Отделно, трябва да се отбележи, че може да предизвика повишаване на пролактина лекарства и наркотични вещества. Най-голямо влияние върху нивото на хормоните оказват:

  • антидепресанти;
  • антихипертензивни средства, използвани при патологичния растеж на кръвното налягане;
  • лекарства, които блокират допамина;
  • агенти с естрогени, включително хормонални контрацептиви;
  • опиати (хероин, тебаин, морфин, кодеин, дезоморфин);
  • кокаин.

Характеристики на увеличения пролактин при жените

Значителни физиологични колебания в нивата на пролактин се появяват по време на менструалния цикъл. Но нормата може да бъде превишена само в овулационната фаза. В останалата част от периода, пролактин, въпреки че расте, но не преминава оптималната стойност.

Също така, съдържанието на хормона започва да се колебае по време на бременност. В третото тримесечие се наблюдава повишено производство на естроген, което провокира шок на пролактин. През този период тя може да надвишава нормата с повече от три пъти.

Точно преди раждането пролактинът намалява до известна степен, така че непосредствено след раждането трохичките отново растат: хормонът подкрепя процеса на превръщане на коластрата в мляко и лактация.

През годините съдържанието на хормона в здравата жена намалява.

Повишената пролактинова патологична природа в справедливия секс е десет пъти по-разпространена, отколкото при мъжете. Те са склонни към заболявания, които силната половина не могат да имат:

  • маточни фиброми;
  • тумори в млечните жлези;
  • поликистозни яйчници.

Най-малко една трета от жените с тези заболявания имат повишен пролактин. Има хипотеза, че това се дължи на стимулиращия ефект на естрон върху синтеза на хормона.

Тумори и други мозъчни заболявания при жените също се срещат много по-често, отколкото при мъжете. Добре се развива доброкачествен пролактином с малък размер. Лошо е, че появата й е възможна на доста млада възраст - 36 години.

Висок пролактин е възможен и на фона на постоянен прием на определени лекарства. Това се отнася главно за орални контрацептиви, съдържащи естроген.

Призив за хиперпролактинемия може и антидепресанти и антиеметици.

Пролактин се увеличава при мъжете: признаци

За мъжете увеличеното съдържание на пролактин е изпълнено със намаляване на имунитета и развитието на хроничен простатит - заболяване, което е много неприятно не само физически, но и психологично. В края на краищата, намалена сексуална сила и либидо.

Излишъкът от хормона също е опасно развитие:

  • аденоми на хипофизната жлеза;
  • цироза на черния дроб.

Аденомът на хипофизата - доброкачественият жлезов тумор е най-честата причина за концентрация на пролактин при мъжете. Често развиват тумори с относително голям размер - макропролактином. Статистиката отбелязва, че средната възраст на мъжете, които са се разболели от аденом на хипофизата, е на 49 години и по-големи.

Нивото на пролактин оказва значително влияние върху приема на лекарства:

  • предназначени за лечение на пептична язва, гастрит и колит;
  • психотропно действие;
  • лекарства и халюциногени.

Често причината за растежа на пролактин остава неясна и болестта се счита за идиопатична, т.е. възникнала без видима причина.

Характеристики на увеличения пролактин при деца

При новородено бебето се произвежда доста интензивно пролактин. Това се случва, че млечната жлеза на бебето се надува и коластрата се секретира.

Причината за тази ситуация е, че организмът на бебето, заедно с млякото, получава хормона на майката.

Анормален растеж на пролактин се появява в началото на пубертета.

Но все още рядко се открива високото съдържание на хормона при децата. Най-често има идиопатичен характер. Ако се диагностицира истинското увеличение на пролактина, причината за който е тумор на хипофизата, тогава неговите прояви могат да бъдат забавяне на растежа и сексуалното развитие.

Повишен пролактин: лечение

Терапията с повишен пролактин отсъства, когато:

  • структурата на хипофизната жлеза е нормална;
  • репродуктивната система работи безпроблемно;
  • телесното тегло съответства на височината и възрастта.

В случай на сериозни заболявания, в зависимост от симптомите, можете да кандидатствате:

  • лечение на наркотици;
  • лъчева терапия;
  • хирургическа интервенция.

Когато се открие микроаденом на хипофизната жлеза или функционален растеж на концентрацията на пролактин, лечението с лекарства предполага използването на допаминови агонисти. Те допринасят за намаляване на производството на хормони. Като правило нивото на пролактин в рамките на няколко седмици се връща към нормалното.

Лекарствата се прилагат в цикли от шест месеца до 24 месеца. Постоянно се измерва базовата температура (в ректума) и се контролира съдържанието на пролактин.

При наличие на хипофизен макроедем, лечението се предписва от неврохирург и ако пациентът е жена, тогава гинекологът е свързан.

В зависимост от диагнозата терапията може да включва приемането на такива лекарства:

  • глюкокортикоиди - в случай на надбъбречна недостатъчност;
  • L-тироксин - с хипотиреоидизъм (недостатъчност на щитовидната жлеза);
  • естрогени (полови хормони) - като заместваща терапия.

Специалистите по оперативна интервенция и радиотерапия се практикуват само в случай на неефективност на лекарственото лечение. И двата метода дават положителни резултати. Но отрицателното е, че той не прави без увреждане на тъканта на хипофизната жлеза и съдовете на мозъка.

Пациентите с установена хиперпролактинемия трябва непрекъснато да се наблюдават от специалисти.

Младите хора, които планират да забременеят и раждат бебета, трябва да изключват фактори, които повишават нивото на пролактин и могат да ги направят инфертилни:

  • да се отървете от лошите навици;
  • избягвайте стрес;
  • не приемайте психотропни лекарства.

Ако опитите за забременяване на дете са неуспешни, е необходимо да се направи тест за пролактин. Вероятността, че това е неговото повишено ниво е причината за възникналия проблем, е достатъчно голям.

Причините за увеличаване на производството на пролактин при жените. Диагностика и лечение

Източникът на много заболявания при жените е нарушение на хормоналния баланс. Неправилен цикъл на менструация, липса на овулация, изобилие или лошо кървене причинява безплодие. Неволно многогодишно изхвърляне на млякото от зърната, болезнено подуване на млечните жлези - всички тези проблеми са свързани с ненормално производство на пролактин в хипофизната жлеза. Повишените нива на хормоналните нива водят до намаляване на сексуалното желание. Това засяга психическото и физическото здраве на жените. Нормализирането на нивото на пролактин помага да се отървете от много неприятни симптоми.

Признаци за ненормално повишение на пролактина

Патологично е съдържанието на пролактин в кръвта при жени над 500 mIU / l (минималното съдържание е 120 mIU / l). Ако концентрацията на пролактин достигне 1500 mIU / l, трябва да се направи преглед, за да се установи причината за хиперпролактинемия. При концентрация от 2000 mIU / l и повече, при жената се приема наличие на пролактинома (доброкачествен тумор на хипофизната жлеза).

Повишеният пролактин при жените води до следните патологии:

  • нередовни месечни, колебания в честотата и интензивността им, продължителна липса на менструация (аменорея);
  • спонтанно прекратяване на бременността в ранна фаза (до 12 седмици);
  • нарушаване на процеса на зреене на яйцеклетката в яйчника (овулация) - една от причините за безплодие при жените;
  • млекопроизводство в млечната жлеза, което не е свързано с бременност и раждане, което може да се случи в продължение на много години с променлива интензивност;
  • появата на жените на косата на зърната, лицето, корема;
  • фригидност, понижено сексуално желание, липса на оргазъм;
  • значителен излишък от телесно тегло;
  • Заболявания на щитовидната жлеза;
  • крехкостта на костите при жените поради остеопороза;
  • рязко влошаване на зрението и загуба на памет, нарушение на съня, депресивно състояние.

Последният е свързан с растежа на клетките, които произвеждат пролактин и появата на пролактинома. В този случай туморът пресира оптичния нерв и други нервни центрове.

Видео: Симптомите на тумора на хипофизата, секрецията на млякото от гърдата

Причини за повишаване на нивата на пролактин

Естествено увеличение на нивата на пролактин възниква при стареенето на женското тяло. Поради това при възрастните хора зрението намалява, слухът се влошава, появява се безсъние.

Прекомерното увеличаване на пролактина при млади жени се случва по време на пубертета, появата на менструация, по време на бременност, кърмене.

Временното увеличение на нивото на пролактин се получава и когато зърното на гърдата се дразни с грубо бельо по време на масажа на гръбначния стълб в областта на шията. За да се увеличи производството на пролактин може да доведе до интензивно физическо натоварване, голяма физическа активност (например при вдигане на тежести), стрес.

Опасността за здравето на жената е патологично повишено ниво на хормона. Причините могат да бъдат:

  1. Болести на ендокринните жлези на мозъка - хипофизата (пролактинома, кисти на мозъка, менингиома) и хипоталамуса (туберкулоза, малформации и др.).
  2. Радиоактивно облъчване.
  3. Болести на черния дроб (цироза), щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм).
  4. Използването на определени наркотици (наркотични, психотропни действия).

Видео: Причини за излишък на пролактин при жени, диагноза и лечение

Определяне нивото на пролактин в кръвта и диагностициране на заболявания, които причиняват хиперпролактинемия

При наличие на признаци на хормонални нарушения се провежда серумен кръвен тест за определяне на нивото на пролактин. Обикновено, за да се получи надежден резултат, се препоръчва да се правят 2-3 анализа в различни дни, за да се вземе под внимание влиянието на следните фактори, влияещи върху производството на хормона:

  • психологическото състояние на жената (стреса води до повишаване на концентрацията на хормона);
  • спортни натоварвания, физически стрес;
  • болезнени усещания;
  • прекомерен прием на храна или глад;
  • безсъние;
  • сексуален контакт;
  • пушене, алкохолна интоксикация.

Направлението за изследване на нивото на пролактин може да бъде дадено от всеки специалист, на когото жената се обръща към заболявания на черния дроб, бъбреците, щитовидната жлеза. Наличието на невропсихиатрични разстройства, женски заболявания, мозъчни тумори е причина за анализа на пролактин в кръвта.

Видео: Кръвен тест за пролактин

За да се определи посоката на лечението, е необходимо да се установи причината за увеличаване на пролактина. С помощта на допълнителни тестове за хормони се изследва щитовидната жлеза (се установява хипотиреоидизъм). В допълнение, се изследва съотношението на останалите хормони, продуцирани от хипофизната жлеза, тъй като засягат функционирането на цялата ендокринна система.

Извършва се биохимичен кръвен тест за определяне на нарушения на черния дроб, бъбреците и метаболизма.

Повишеният пролактин при жените може да бъде изразен в отклонения от нормата на концентрацията на захар, холестерол, ензими, триглицериди, предотвратяване на отлагането на мазнини в черния дроб. Съдържанието на билирубин в кръвта дава представа за производството на жлъчка в черния дроб, работата на панкреаса.

За задълбочено изследване на мозъка, органите на женската сексуална сфера и други се използва ултразвук (ултразвук), както и рентгенови лъчи. Когато се установи сериозно увреждане на тъканите, както и на тумори, чрез компютърна томография (CT). Най-точният и сигурен метод на изследване е магнитен резонанс (ЯМР), което ни позволява да се получи картина на органи в три измерения, внимателно да се проучи същността на промените в мозъка, млечните жлези, вътрешните органи.

Лечение и профилактика на хиперпролактинемия

Ако има признаци на високо съдържание на хормона в кръвта, една жена трябва да бъде под наблюдението на лекар, в случай че е необходимо да започне лечение с лекарства.

Администрирането на лекарства не се предписва в следните случаи:

  • ако концентрацията на пролактин е под 1000 mIU / l;
  • не са имали аномалии в хипофизната жлеза;
  • нормално функционираща сексуална система;
  • телесното тегло съответства на нормата.

лечение

Предписва се само ако причината за увеличението не е приемането на лекарствени продукти или физиологични промени (бременност, лактация и др.).

В случай на откриване на мозъчни тумори с повишени нива на пролактин, жените трябва да се лекуват с хормонални лекарства. Когато се предписва лекарството, се взема предвид теглото на тялото на пациента, както и съдържанието на пролактин. Използването на тези лекарства спомага за намаляване на тумора на хипофизната жлеза, за да се намали нивото на хормона. Лекарствата се приемат дълго време (от 1 до 3 години).

Лечението с тези лекарства се използва в случай на анормална яйчникова функция, с патологично образуване на мляко. Възстановявайки съотношението на хипофизните хормони, наркотиците помагат за борба с акромегалия (неестествено увеличаване на краката, ръцете, лицето).

Тяхната употреба е противопоказана при бременност, тежко сърдечно заболяване, алергични реакции. Лекарствата са противопоказани при деца.

Хирургически методи на лечение

Използва се за премахване на аденома на хипофизата. Премахването се извършва по два начина: чрез носа или чрез отваряне на черепа. Операциите се извършват в такива случаи, когато лекарственото лечение не дава резултати или има алергия към лекарства.

Радиационна терапия

Използва се за непоносимост към лекарства или към противопоказания за операция.

Предотвратяване на хиперпролактинемия

Това са редовните прегледи на гинеколог, ендокринолог, навременно лечение на заболявания, свързани с хормонални нарушения.

Хиперпролактинемия или повишен пролактин при жените: как да се намалят ставките с помощта на лекарства и коригирането на храненето

Патологичната секреция на пролактин при жените е резултат от влиянието на ендогенни и екзогенни фактори. Лекарите идентифицират физиологичните и патологични причини за промяната в нивото на важен полов хормон.

Какви усложнения са възможни при прекомерно производство на пролактин? Какви признаци показват развитието на хиперпролактинемия? Как да намалим индексите с помощта на лекарства и диета? Отговори в статията.

Пролактин: какво е това?

Пролактинът не само произвежда лактотрофни клетки на хипофизната жлеза, но и други източници: епифизна жлеза, плацента, млечни жлези, някои видове тумори, имунната система. Нивото на пролактин се влияе от естрогени: повишеният синтез на активните полови хормони води до повишаване на стойностите на регулатора. Същият ефект възниква, когато индексите на допамина намаляват.

Значението на хормона за жените

Важен полов хормон засяга много процеси в женското тяло:

  • стимулира правилния растеж на млечните жлези при подрастващи момичета по време на пубертета и при жени по време на бременност, за да се подготви за естествено хранене;
  • регулира менструалния цикъл: нивото на пролактин зависи от активността на жълтото тяло, овулацията, синтеза на прогестерон;
  • по време на кърменето, хормонът е отговорен за производството на коластра, последващата трансформация на веществото в пълноправен продукт за хранене на бебето, позволява кърменето без отпадане;
  • регулира метаболитните процеси по време на бременност: оптимизира състава и обема на амниотичната течност;
  • след раждането предотвратява появата на овулация и нежелана бременност, докато една жена кърми бебе;
  • участва в регулирането на липидния метаболизъм, работата на имунната система, засяга функционирането на бъбреците.

Какво представлява нодуларният удар на щитовидната жлеза и как да се лекува патологията? Прочетете полезна информация.

За характеристичните симптоми и ефективните методи за лечение на хипотиреоидизъм при жените, разберете от тази статия.

Как да се определи

За по-точни стойности гинеколог назначава анализ на хормони: FSH, LH, пролактин, естроген, тестостерон и други. При някои видове патологии се повдигат много показатели. Задължително е да се премине клиничен кръвен тест, да се направи тест за урина, за да се изяснят глюкозата, билирубина, ESR, белите кръвни клетки, уреята.

Важно е да се знае корена на хиперпролактинемията, за да се изберат оптималните тактики за лечение. В допълнение към вземането на венозна кръв, лекарят назначава MRI с контраст. Високо информативното проучване разкрива хипофизния аденом дори при минимален размер на тумора.

Други диагностични методи за предполагаема хиперпролактинемия:

  • мамография;
  • Гинекологичен ултразвук;
  • изследване на плътността на костите, за да се изключи остеопорозата;
  • извършване на ултразвук на щитовидната жлеза, без проблеми - черния дроб и жлъчния мехур, млечните жлези;
  • измерване на налягането в очите, задълбочено изследване на офталмолог: аденомът на хипофизната жлеза оказва неблагоприятно влияние върху органите на зрението;
  • рентгеново изследване на черепната област, определяне на вътречерепното налягане;
  • преглед на гинеколог, потвърждение или опровержение на синдрома на поликистозните яйчници;
  • наблюдение на здравето на пациента след спиране на употребата на лекарства, които предизвикват повишаване на нивата на пролактин. В продължение на три дни лекарите вземат кръв за анализ, за ​​да видят колко много транквиланти, антиеметични съединения и други имена оказват влияние върху индексите на половите хормони.

Нормално по възраст

Нормата на пролактин при жени след пубертета преди началото на менопаузата е в диапазона от 40 до 350 mIU / l. Някои източници дават други цифри, но е важно да знаете: 1 ng / ml е 30,3 mIU / l. По тази причина е необходимо да се обърне внимание на това, какви единици се използват за характеризиране на нивото на пролактин.

Причини за повишаване на тарифите

Стойностите на пролактин варират в различни периоди от цикъла. Също така върху параметрите на полов хормон засягат специалните условия на женското тяло, например, бременност. По време на бременността, тестът показва значително увеличение на стойностите на половите хормони. Този факт не предизвиква страх за лекарите: естествените причини за хиперпролактинемията не пречат на правилния ход на бременността, няма неблагоприятно въздействие върху органите и системите.

Също така, по-високите стойности на пролактин са физиологични и обосновани по време на кърменето: хормонът поддържа стабилността на процесите, които влияят върху производството на мляко. Недостигът на важен регулатор оказва неблагоприятно въздействие върху естественото хранене, предизвиква нарушение на лактацията, влошава състоянието на млечните жлези.

Висок пролактин като симптом на заболяването

Излишното производство на хормони често показва негативни процеси в женското тяло. Лекарите посочват факторите, които причиняват хормонален неуспех. Ако не обърнете внимание на признаците на хиперпролактинемия във времето, тогава е възможно да се развият опасни усложнения.

Патологични състояния и заболявания, засягащи нивото на пролактин:

  • доброкачествен и злокачествен туморен процес в хипоталамуса и хипофизната жлеза;
  • поликистозен яйчник;
  • дълъг период на терапия с употребата на перорални контрацептиви;
  • пролактинома и аденома в тъканите на хипофизната жлеза;
  • автоимунни патологии, включително системен лупус еритематозус;
  • ефектът от високи дози радиация;
  • употребата на определени видове психотропни лекарства, антиконвулсанти и антиеметици, мощни успокоителни средства;
  • синдром на разкъсване на глезена на важен елемент от ендокринната система - хипофизната жлеза;
  • цироза на черния дроб, хронична форма на чернодробна и бъбречна недостатъчност;
  • хормонозаместителна терапия, прилагане на естроген;
  • първичен тип хипотиреоидизъм;
  • пристрастяване към алкохол, наркотична зависимост;
  • системни нарушения на щитовидната жлеза;
  • инфекциозно увреждане на тъканите на хипоталамуса.

Научете за симптомите на липсата на хормон прогестерон при жените и за начините за корекция на показателите.

Причините за развитието на болестта на Basid и методите за лечение на патологията са написани на тази страница.

Следвайте връзката и прочетете http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/zabolevanija-u-muzhchin.html на характерните симптоми на заболяване на щитовидната жлеза при мъжете и как да се отнасяме към тях.

Симптоми на хиперпролактинемия

Важно е да посетите гинеколог и ендокринолог, ако има негативни признаци и симптоми на повишен пролактин при жените:

  • ярко изразени колебания на цикъла;
  • спонтанен аборт през първия триместър на фона на невролептична хиперпролактинемия;
  • появата на акне, активни обриви по лицето и тялото, хирзутизъм (признаците разкриват една пета от общия брой пациенти);
  • липса на овулация, проблеми с концепцията;
  • изчезване на сексуалната функция;
  • повишен апетит, активно повишаване на телесното тегло, метаболитно разстройство;
  • запушване на млечните жлези преди менструацията.

диагностика

Когато се появят признаци, които показват развитието на хиперпролактинемия, лекарят предписва анализ на пролактин и други хормони. Важно е да знаете колко са показателите над нормата. На рецепцията специализираният специалист разговаря с пациента, събира данни, за да идентифицира причината за патологичния процес. За надежден резултат анализът на пролактин и други полови хормони трябва да се извърши три пъти.

Правила за подготовка и събиране на венозна кръв за пролактин:

  • За 24 часа преди да отидете в лабораторията, не трябва да го правите във фитнес залата, посетете сауна или сауна. През този период се забранява секс, тежък физически труд, прием на алкохол;
  • през деня преди доставката на венозна кръв, не е желателно да се нарушава психоемоционалното равновесие, да се пуши;
  • Кога да приемате Prolactinum? Кръв подаване не по-късно от три часа след събуждане сутрин, оптимално - до 8 часа преди посещението лаборатория 11. По-късно непрактично: близо до 12 часа хормонални стойности са по-високи от нормалното, резултатът от теста е ненадеждна;
  • в деня на изследването, сутрин не можете да ядете каквито и да било храни, да получавате течности, да вземате хапчета.

Общи правила и методи на лечение

Как да се намали нивото на пролактин в тялото? След внимателен преглед, хормоналните нива изясняват лекарят предписва прием на медикаменти, намаляващи ефективността на рецепция, показана Cyclodynon препарати Dostinex, бромокриптин. Синтетичните и растителните компоненти имат положителен ефект върху женското тяло, рискът от странични ефекти е минимален.

След възстановяване скорост редовността на мензиса, растежът спира кисти в млечните жлези, намалено производство на пролактин, негативни симптоми изчезват стабилизирани психо-емоционалното състояние.

За лечението на хиперпролактинемия е необходимо да се проведе терапия на фона на патологията, при която се наблюдава засилен синтез на полов хормон. Докато основната причина за отрицателните промени не е елиминирана, е невъзможно да се върнат нормалните показатели. Лекарите препоръчват да се отървете от излишните килограми, в противен случай нивото на пролактин е трудно да се намали до оптимални стойности. Затлъстяването и нарушаването на хормоналния баланс са връзки на една верига от патологичния процес на фона на проблеми с метаболизма.

Възможни усложнения

Неспазването на признаците на хиперпролактинемия може да доведе до нарушаване на функциите на репродуктивната система, негативни процеси в организма. Колкото по-дълго пациентът отлага посещение при гинеколог и ендокринолог, толкова повече увреждания се причиняват от излишъка от пролактин.

Хормонални недостатъчност влияе неблагоприятно не само матката, придатъци, но и на кръвно налягане (хипертензия), костната плътност (остеопороза), кожни заболявания (акне, хирзутизъм), телесното тегло (затлъстяване), зрението и паметта, CNS (депресия, психоза). Растежът на пролактинома влошава състоянието на фонда, развива захарен диабет, хипопитуитаризъм, ИХД, има проблеми със съня. Повишените хормони при хиперпролактинемията намаляват сексуалността на жените, намаляват силата на положителните емоции по време на полов акт.

предотвратяване

За да предотвратите хормоналните неуспехи, трябва да контролирате теглото, да отделяте време за почивка и пълно сън, да се храните правилно, да избягвате стресови ситуации. Важно е да се откажете от цигарите и алкохола и да правите физически упражнения.

За да се стабилизира психоемоционалната държава, лекарите препоръчват да се вземат билкови отвари със седативно действие, основано на мента, мелиса, хмел, глог. Зеленият чай е полезен. Долната консумацията на кифли, сладки, солени и пържени храни, пушени меса, силно кафе, високо топими мазнини, по-ниската риска от метаболитни нарушения.

Изчерпването на фона на модерните диети уврежда и женското тяло, както и преяждането.

В следващия видео освобождаването на телевизионната програма "Живи здрави!" Елена Malysheva, от които можете да научите повече подробности за това, което е хиперпролактинемия и как да се справят с него:

Повишен пролактин при жените: причини, симптоми, лечение и последици

Пролактин (мамотропин) е хормон, който се синтезира от хипофизната жлеза под въздействието на хипоталамуса. Той засяга репродуктивната функция на тялото. Повишената концентрация помага да се намали нивото на тестостерон и естроген.

Основната функция на хормона е да осигури кърмене при жени след раждането на дете. Пролактиновите рецептори присъстват не само в матката и яйчниците, но и в сърцето, бъбреците, черния дроб, белите дробове, далака и скелетните мускули. Малко количество хормон се произвежда в млечните жлези, плацентата и лимфоцитите.

В женското тяло се произвеждат няколко форми на пролактин:

  1. Мономери. Това е най-активната форма, която причинява промени в женското тяло. Ако мономерният пролактин е повишен при жена, възможно е развитието на различни разстройства. Ето защо се смята, че този тип хормон е най-опасния.
  2. Димер. Тази форма на пролактин не се свързва с клетъчните рецептори, така че дори при излишък в тялото не се наблюдават симптоми на хиперпролактинемия.
  3. Полимерни. Големите размери на молекулите на това вещество не преминават през стените на капилярите и вследствие на това хормонът не оказва влияние върху тялото. Дори високото ниво на мамотропин от този вид не причинява симптоми на хиперпролактинемия, така че не е необходимо да се намалява.

Причини за увеличаване на пролактина

Обикновено при небременни жени се произвежда пролактин от 4.1 до 34 ng / ml.

Ако пролактин е повишен при жените, причината е най-често бременност. Нивото на хормона се увеличава с всеки триместър. Това дава възможност да се замени мастната тъкан на гърдата с жлезиста, да се потисне нивото на прогестерона и да се намали чувствителността на млечните жлези, подготвяйки ги за кърмене.

Повишаването на нивото на пролактин при жените може да доведе до различни причини.

prolaktinoma

Това е доста чести тумор на хипофизната жлеза, което е причина за увеличаване на пролактина при жена. В зависимост от размера се изолират макропролактин (повече от 1 cm) и микропролактин (по-малко от 1 cm). В повечето случаи неоплазмата не причинява неприятни симптоми, така че обикновено се среща случайно.

Ако пролактин се увеличи при жените в резултат на големи тумори на хипофизата, които не могат да бъдат лекувани, възможно е те да могат да бъдат унищожени чрез йонизиращо лъчение.

Ако туморът достигне голям размер и доведе до зрително увреждане, е необходимо лечение, най-често с помощта на хормонални лекарства. В много редки случаи се извършва хирургична интервенция.

Също така, причината за промените в нивото на мамотропни могат да бъдат различни неоплазми, които припокриват пътя между хипоталамуса и хипофизната жлеза. Те се срещат много по-рядко от пролактиномите и предизвикват повишаване нивото на други хормони.

Хирургични интервенции и наранявания

Ако се извърши хирургическа интервенция в корема, нивото на мамотропин в кръвта може да се увеличи с няколко дни. При извършване на операции на гръдния кош или когато то е повредено поради травма, високото ниво на хормон може да остане в тялото в продължение на няколко месеца.

Приемане на лекарства

Нивото на мамотропин е повлияно от невролептици, антитуберкулозни лекарства, антимеметици, опиати и перорални контрацептиви. След прекратяване / анулиране на терапията той се нормализира.

Други причини

Също така, пролактин при жените се издига на фона на следните патологии:

  • херпес зостер;
  • инфаркт на хипофизата;
  • заболявания на хипоталамуса;
  • първичен хипотиреоидизъм;
  • синдром на поликистозните яйчници.

Симптоми на повишен пролактин при жени

Симптомите на повишен пролактин при жените са свързани със способността му да блокира действието на прогестерон и естроген.

Един от признаците е забавяне на сексуалното развитие. Пациентите с тази патология се различават от връстниците си при липса на менструация (първична аменорея). Също така, те нямат достатъчно вторични сексуални характеристики. При гинекологично изследване се отбелязва хипоплазия на вътрешните и външните гениталии. Обикновено те имат висок растеж със сравнително къса торса, дълги ръце и крака.

Ако хормона пролактин е повишен, една жена може да има неправилна менструация, кървене, тежка коремна болка. В някои случаи менструацията отсъства от шест месеца и повече.

Основната функция на хормона е да осигури кърмене при жени след раждането на дете. Пролактиновите рецептори присъстват не само в матката и яйчниците, но и в сърцето, бъбреците, черния дроб, белите дробове, далака и скелетните мускули.

Друг възможен симптом е изпускането от млечните жлези. Количеството течност може да бъде от няколко капки на ден до няколко милилитра. В тежки случаи може да има неупълномощено освобождаване, което причинява сериозни неудобства на жената. Най-често изпускането се появява при натискане на зърното от едната или от двете страни. Те изглеждат като чиста течност или приличат на мляко. Ако променят цвета си или има смес от кръв, това не е повишено ниво на пролактин. В този случай трябва да потърсите допълнителни съвети от лекар.

Почти 60% от жените с повишени нива на задържане mammotropina вода и отлагане на мастна тъкан води до факта, че те бързо се наддава на тегло, което е доста трудно да се отървете от.

Ако пролактин при жените е повишен, последствията могат да бъдат увеличаване на растежа на космите от мъжкия тип. Те стават много груби и могат да се появят не само на ръцете и краката, но и на лицето, гърдите, гърба и корема.

Хормон влияе неблагоприятно върху кожата, така че жените с прекомерния си ниво често пъпки по лицето (брадичката област), на гърба или гърдите.

Ако причината за повишено кръвно mammotropina е аденом на хипофизата, пациентът може да изпита нарушения на периферното зрение, диплопия, главоболие и виене на свят.

Други признаци на нарушени нива на хормони:

  1. Безплодието. Тъй като втората фаза на менструалния цикъл се съкращава и овулацията напълно отсъства, жената има проблеми с концепцията.
  2. Липса на сексуално желание. Когато нивото на пролактин се повиши, жените често изпитват сексуални колики. Те не получават удовлетворение по време на полов акт.
  3. Намаляване на паметта и нарушаване на концентрацията.
  4. Многобройни зъбни кариеси и увеличени крехки кости. Те възникват в резултат на измиването на калциевите соли от тялото.
  5. Емоционални разстройства. 20% от жените с повишени нива на пролактин изпитват депресия, тревожност и депресивни състояния.

Лечение на повишен пролактин

За да се намали нивото на мамотропин в организма, в повечето случаи се използват хормонални препарати. Те се назначават от лекар, след като се установи защо е възникнала патологията. В случаите, когато жената има пролактин, за лечение може да се използват следните:

  • антагонисти на естрогени, повишаващи чувствителността на рецепторите към този хормон;
  • аналози на тиреоиден хормон;
  • хормони на надбъбречните жлези;
  • допаминови рецепторни агонисти.

Ако пролактин се увеличи при жените в резултат на големи тумори на хипофизата, които не могат да бъдат лекувани, възможно е те да могат да бъдат унищожени чрез йонизиращо лъчение.

Когато туморът води до зрително увреждане, той се отстранява хирургически. Операцията се извършва през носовите синуси. Ако аденомът достигне голям размер, в 20% от случаите може да се появи отново.

Ако развитието на неприятни симптоми не се наблюдава на фона на повишаване на нивото на хормона, това нарушение не трябва да се третира.

Нивото на мамотропин е повлияно от невролептици, антитуберкулозни лекарства, антимеметици, опиати и перорални контрацептиви. След прекратяване / анулиране на терапията той се нормализира.

Последици от повишен мамотропин

Последиците от хормоналните разстройства при жените може да са затруднени при зачеването. Нередовността на менструалния цикъл и липсата на овулация на фона на повишено ниво на мамотропин често водят до безплодие.

Възможно е и спонтанен аборт. Високото ниво на хормон е причина за спонтанен аборт в ранна възраст или преждевременно раждане. Запушването на каналите на млечните жлези, което се случва на фона на повишено ниво на хормона, може да доведе до развитие на мастопатия или появата на кисти.

Други възможни последици:

  • синдром на поликистозните яйчници (мамотропинът оказва неблагоприятно влияние върху овулацията, което води до появата на кисти на мястото на узряване на фоликулите);
  • остеопороза (може да се появи, тъй като калций се отделя от тялото заедно с млякото);
  • нарушения на общото състояние (увреждане на паметта, проблеми със съня, невнимание).

Mammotropin хормон играе важна роля в тялото на жената, така че откриването на симптоми, които показват увеличение на размера му в организма, е необходимо да се консултирате с гинеколог-ендокринолог.

Причините и последиците от увеличения пролактин при жените

Причините за увеличаване на пролактина

Симптоми и последствия от повишен пролактин

Диагностика на заболяването

Лечение на повишени нива на пролактин

Позоваването

Консултациите относно бременността и раждането, както и проверката на текстове преди публикуването им се извършват от акушер-гинеколог от квалификационната категория II Ирина Яшкина. Трудов стаж в специалността е 3 години.

От 2011 до 2014 г. усвоила образователната програма на средното професионално образование и успешно преминала държавната окончателна атестация в специалност "Акушерство".

През 2015 г. е преминала по-нататъшно обучение по програмата "Съвременни аспекти на акушерската грижа в акушерските заведения".

В момента той е акушер-гинеколог Пенза Сити Майчин дом (GBUZ) и 3-та година студент FGBOU IN "Пенза държавен университет" Институт по медицина.

Повишен хормон пролактин при жените

Пролактинът е хормон, който регулира, на първо място, кърменето. Това активно вещество се произвежда в хипофизата (мозъчна област).

По време на бременност и след раждане увеличеният пролактин при жените стимулира растежа и развитието на млечните канали в млечната жлеза. След раждането на дете, хормонът активира и поддържа екскрецията на кърмата. През цялото време на естествено хранене нивото на пролактин в тялото на майката остава доста голямо и това е нормално физиологично увеличение.

Нарушение се счита за висока концентрация на хормон извън връзката с бременността и храненето на децата. Такива промени могат да бъдат краткосрочни (функционални) или персистиращи (патологични).

Хормонът при жените

Различните лаборатории използват различни методи за определяне на концентрацията на пролактин в кръвта. Стандартите в различните лечебни заведения може да се различават леко. Увеличаването на концентрацията на хормон се нарича хиперпролактинемия.

Средно се приема, че нивото на хормона е от 120 до 600 mU / l.

Пролактинът трябва да бъде в рамките на тези граници за всяка жена от първата менструация и менопаузата, с изключение на периодите на бременност и кърмене.

Нормата за момичета и жени след менопаузата е по-ниска. Обикновено нивото на хормоните в тях не надвишава 400 mU / l.

Изследването на хормона по време на бременност най-често е непрактично. Ако анализът все още се провежда, стойността се счита за до 10 000 mU / l. Концентрацията на пролактин започва да се увеличава още през първия триместър и остава висока почти преди доставката. Няколко дни преди появата на бебето нивото на хормона намалява леко. В бъдеще всяко приложение на бебето на гърдата провокира освобождаването на пролактин в хипофизната жлеза. Колкото по-често се хранят, толкова повече хормони и кърма се произвеждат.

Функции на пролактин в женското тяло

Пролактин оказва влияние не само върху секрецията на млякото. Има и други важни функции. Основните са:

  • стимулира развитието на вторични полови белези;
  • регулира сексуалното поведение;
  • потиска овулацията при кърмещи жени (причинява временно безплодие);
  • Подкрепя формирането на инстинкт на майката;
  • активира борбата с имунитета с микроорганизми;
  • запазва нормалните стойности на калций, натрий и вода в тялото;
  • насърчава натрупването на тегло.

Известно е, че хормонът засяга работата на всички ендокринни органи, включително надбъбречните, панкреатичните и щитовидните жлези.

Пролактин помага да се адаптира към стреса, включително психологически.

Функционални нарушения и пролактин

Лекото увеличение на хормона в дадена жена може да се дължи на различни фактори. Обикновено функционалните нарушения се проявяват чрез излишък на хормона до 1000 mU / l.

Какви фактори могат да увеличат пролактина при здрава жена?

На първо място, хормонът е чувствителен:

  • до липса на сън през последните 24 часа;
  • за сексуален контакт през последните 24 часа;
  • до изобилие от храна в деня преди;
  • да се страхуват от медицинска манипулация на вземането на кръв.

Освен това пролактин трябва да се приема само сутрин (8.00-10.00) и 3 часа след пробуждането.

Всеки опит и заболявания могат да повлияят на резултатите от проучването. Следователно, преди началото на лечението, лекарят може да посъветва отново да премине анализа.

Патологични причини за повишен пролактин

Някои сериозни заболявания също водят до увеличаване на хормона пролактин при жените. Най-честите от тях са аденомът на хипофизата. Това е растеж от нормалните клетки в мозъка, което води до прекомерно количество хормон.

Аденомът на хипофизната жлеза е голям (с диаметър повече от 1 cm) и малък (до 1 cm). Големите неоплазми се наричат ​​макропролактинома, а малките се наричат ​​микропропактинома. Тези тумори са подходящи за лечение с таблетки.

В допълнение към аденома на хипофизата, повишаването на хормона може да бъде причинено от:

  • хипотиреоидизъм;
  • синдром на поликистозни яйчници;
  • цироза на черния дроб;
  • бъбречно заболяване.

Известно е, че приемането на различни лекарства влияе и на нивото на пролактина. Излишъкът от хормони е определен при жени, използващи:

  • естрогени (например, като част от контрацептиви);
  • антидепресанти (амитриптилин);
  • сърдечно-съдови средства (резерпин, верапамил).

Лекарствата (амфетамин, опиати, кокаин) също водят до повишаване на концентрацията на хормона в кръвта.

Прояви на повишено ниво на хормона

Типичните оплаквания се появяват във всички, независимо от точната причина за увеличението на пролактина.

Основните признаци на излишен хормон:

  • повишени млечни жлези;
  • изпускане от млечните жлези (спонтанно или с компресия ареола);
  • липса на менструация;
  • безплодие;
  • наддаване на тегло.

Ако нивото на пролактин се повиши незначително (до 1000> mU / L), тогава оплакванията може да не са изобщо. В този случай менструалният цикъл може да бъде нарушен (забавяне от повече от 7-10 дни, съкращаване на периода на екскреция и т.н.). Обикновено се наблюдава безплодие, тъй като яйцата не узряват и има недостиг в жълтото тяло.

Признаците за увеличаване на хормона често се комбинират с други симптоми на основното заболяване. Така че, ако причината за хиперпролактинемията е голям тумор на хипофизната жлеза, пациентът може да има главоболие, нарушение на зрението, гадене, слабост и тежка жажда.

Ако увеличаването на пролактина провокира хипотиреоидизъм, жените се оплакват от сънливост, намалена способност за работа, увреждане на паметта, суха кожа, загуба на коса, рядък пулс и ниско кръвно налягане.

Цирозата на черния дроб може да се прояви чрез пожълтяване на кожата, асцит (течност в коремната кухина), кървене.

Болестите на бъбреците причиняват оток на меките тъкани, повишено кръвно налягане, синдром на болката.

Лечение на хиперпролактинемия

Лечението изисква само патологична хиперпролактинемия. Функционалното и физиологичното повишаване на концентрацията на хормона не изисква медицински интервенции.

За намаляване на пролактин се използват ерготични лекарства. В момента активно използва каберголин и бромокриптин. Двете лекарства трябва да се приемат дълго време. Най-често ендокринолозите препоръчват хапчета за 2-3 години. На всеки 1,5-3 месеца пациентът многократно определя пролактин и регулира дозата на лекарството.

Лечението с каберголин и бромокриптин е достатъчно за аденома на хипофизата. Ако жените имат хипотиреоидизъм, схемата на лечение включва тироксин.

Терапия на чернодробни и бъбречни заболявания, причиняващи хиперпролактинемия, провеждана от терапевти, гастроентеролози, нефролози.

Висок пролактин

Пролактинът - хормон, който се произвежда от хипофизната жлеза и има пряко въздействие върху репродуктивната функция на женското тяло, насърчава растежа на млечните жлези при момичетата, е отговорен за кърмене след раждането.

Какво означава висок пролактин?

При здрави небременни и небременки жени нивото на пролактин трябва да бъде в диапазона от 15-20 нанограма на един милилитър кръв. Въпреки това, стойността може значително да надвиши нормалната производителност след секс, интензивно физическо натоварване, след пушене, сън, стимулиране на зърната. В такива случаи високата концентрация на пролактин не показва патологични процеси и като правило не изисква лечение.

Също така се наблюдава високо ниво на пролактин при жени след овулация, по време на бременност и лактация. В допълнение, причината за повишеното ниво на този хормон може да бъде приемането на някои лекарства, например, перорални контрацептиви, антидепресанти, антимеметици, таблетки, които понижават кръвното налягане и други.

За да се гарантира, че високата концентрация на пролактин не е следствие от патологията, жената трябва отново да премине анализа. Тъй като високото ниво на пролактин може също да показва многобройни отклонения в женското тяло, особено ако стойността му е значително по-висока от нормалното. Така че, много висок пролактин се наблюдава, когато:

  1. Prolaktinome. Болест, при който се диагностицира доброкачествен тумор на хипофизата. В този случай, пролактин стойност е в рамките на 200 ng / мл, като наблюдавани съпътстващи симптоми, като менструалния разстройство или пълно аменорея, затлъстяване, повишено интракраниално налягане, главоболие, замъглено виждане, и т.н.
  2. Функционалният дефицит на щитовидната жлеза е хипотиреоидизъм. Болест, при който щитовидната жлеза произвежда по-малко хормони. За потвърждаването му е необходимо да се преминат тестове за хормоните TTG, T4, T3. Признаци на висок пролактин, дължащи се на хипотиреоидизъм, могат да бъдат постоянна сънливост, емоционален дисбаланс, суха кожа, загуба на коса, загуба на апетит и т.н.
  3. Анорексия. Психично заболяване, което се проявява под формата на отказ от храна, тежко изтощение, страх от натрупване на наднормено тегло.
  4. Последствията от високите пролактинови и други хормонални нарушения могат да причинят синдром на поликистозните яйчници.
  5. Бъбречна недостатъчност.
  6. Цироза на черния дроб.
  7. Следоперативна рехабилитация.

Какво е опасно и какъв е ефектът от високия пролактин?

От горното следва, че високият пролактин не е само загуба на коса и затлъстяване. Това е сериозен хормонален

нарушение, което може да доведе до безплодие, мастопатия, остеопороза и други не по-малко сериозни заболявания.

За да подозирате високо ниво на пролактин и да се обърнете към ендокринолога е необходимо, ако се установят следните симптоми:

  • нарушение на менструалния цикъл (най-често с повишена концентрация, удължаване на цикъла или пълно прекъсване на менструалния цикъл, се отбелязва, че жените, пораждащи този проблем, са изправени пред този проблем);
  • екскрети от млечните жлези, несвързани с бременност и хранене, както и тяхното запълване и увеличаване;
  • влошаване на зрението и паметта;
  • нарушение на съня, сълза, неразумна раздразнителност, депресивни състояния;
  • най-характерният признак на висок пролактин е значително увеличение на теглото, подобрение на апетита.

За по-точна диагноза е необходимо да се премине анализ на нивото на пролактин и други хормони, да се направи MRI на мозъка и да се проведат допълнителни изследвания.

За да се определи концентрацията на пролактин взема кръв от вена на сутринта на празен стомах, не по-рано от три часа след събуждане, е препоръчително да не пушат и да не бъде нервна пред ограда материал и премахване на пол и физическа активност.

Може Би Обичате Про Хормони