Тежко заболяване невидими за тялото става нарушен глюкозен толеранс. Патология може да бъде опасно за хората, тъй като на тайна естеството на симптомите, в резултат на забавено лечение и развитието на неприятни заболявания, включително диабет тип 2. Правилно, навременно лечение, въз основа на правилен хранителен режим, за да се избегнат усложнения и да се справи със заплахата от началото на неговото създаване.

Каква патология?

Нарушен глюкозен толеранс (IGT) означава, че гладно глюкоза е не по-специално по-високо от нормалното, но след поглъщането на въглехидрати ще бъде трудно да се асимилира, което ще доведе до скок в захар. NGT не е болест, но това е една от основните предвестник на възможни нарушения в организма. Аларми когато невнимание към техните причини, могат да се развият в диабет тип 2, който лекува не е възможно.

Причини за възникване на

В медицината не е известно точно какво конкретно може да увреди глюкозния толеранс. Все пак често се откриват причините за нарушен глюкозен толеранс, сред които:

  • Семейно предразположение. Висока вероятност за развитие на заболяване, ако роднините са засегнати от заболяване.
  • Нарушена чувствителност на клетките към инсулин.
  • Неуспех при функционирането на панкреаса, който е отговорен за инсулина.
  • Патологии на ендокринната система, провокиращи провал на метаболитните процеси.
  • Наднорменото тегло. Това се превръща в сериозна причина за претоварване на всички функции на тялото и провокиране на неизправност в обменните процеси.
  • Уседнал начин на живот.
  • Медицински ефект върху тялото.
Връщане към съдържанието

Симптомите на заболяването

Симптомите на заболяването като такива отсъстват, разкриват независимо, че нарушената толерантност към глюкозата е почти невъзможна. Това означава, че признаците се развиват в началото на етапа на диабет, така че проявленията понякога се наричат ​​увеличена жажда, съответно повишено уриниране, сухота в устната кухина. Обаче, симптомите са замъглени и през лятото могат да се разглеждат като последица от топлината.

С влошаването на NGT, защитните бариери на тялото намаляват, което води до нарушаване на метаболитните процеси, в резултат на което се влошава качеството на косата, кожата, нокътната плоча. Човек има ниска активност, апатия, тялото се поддава на вирусни атаки, се проявява психоемоционалното изтощение, ендокринната функционалност често се нарушава.

Последици от NGT

Нарушаването на глюкозния толеранс има няколко отрицателни последствия. Първият от тях е диабет тип 2, който е хроничен и не подлежи на пълно излекуване. Втората неприятна последица е голяма вероятност от сърдечносъдови патологии. Повишаването на плътността на кръвта води до затруднения с кръвоносните съдове, става трудно да се дестилира кръв, което може да предизвика разкъсване и загуба на функционалност на редица съдове.

Продължителността на хипергликемията пряко засяга естеството на усложненията и техните прояви.

Диагностициране на нарушения

Диагнозата на нарушена глюкозна толерантност е възможна при специфичен кръвен тест. Проверката на увеличаването на домашните условия с помощта на измервателен уред няма да доведе до някакви специални резултати. Анализът, извършен след консумацията на въглехидрати, ще бъде ефективен, кръвта се проверява за възможността за бързо асимилиране на глюкозата. По време на назначаването на лекаря трябва да бъде направена анамнеза за заболяването, след което пациентът е изпратен за серия от тестове:

Биохимичният кръвен тест е задължителна част от изследването.

  • клиничен кръвен анализ;
  • общ анализ на урината;
  • биохимия;
  • кръв на захар в гладен стомах.

Изпитването за поносимост на глюкозата остава най-важният анализ, чрез който се диагностицира непоносимостта към глюкоза. При бременност този тест се извършва от всички жени за ранно откриване на гестационен диабет. По време на анализа ще бъде възможно да се идентифицират NTG, както и NGN. Тестът се провежда на няколко етапа:

Намаляване на глюкозния толеранс

Нарушаването на глюкозния толеранс е състояние, при което се наблюдава повишено ниво на кръвната глюкоза, но това не достига нивото, при което се диагностицира диагнозата "диабет". Този стадий на метаболизма на въглехидратите може да доведе до развитие на диабет тип 2, така че обикновено се диагностицира като преддиабет.

съдържание

В началните етапи патологията се развива асимптоматично и се открива само чрез тест за глюкозо-толерантност.

Обща информация

Нарушен глюкозен толеранс е свързано с намаляване на смилаемостта на тъканите на кръвната захар на тялото, диабет, преди смята за начален етап (латентен диабет), но напоследък се откроява като отделна болест.

Това нарушение е компонент на метаболитния синдром, който също се проявява чрез увеличаване на висцералната мастна маса, артериална хипертония и хиперинсулинемия.

Съгласно съществуващите статистически данни, нарушената толерантност към глюкозата се открива при около 200 милиона души и често тази болест се открива в комбинация със затлъстяването. Prediabet в Съединените щати се наблюдава при всяко четвърто пълнолетно дете на възраст между 4 и 10 години и един на всеки пет деца на възраст между 11 и 18 години.

Всяка година 5-10% от хората с нарушена глюкозна толерантност наблюдават прехода на това заболяване към захарен диабет (обикновено подобна трансформация се наблюдава при пациенти с прекомерно телесно тегло).

Причини за развитие

Глюкозата като основен източник на енергия осигурява процесите на метаболизъм в човешкото тяло. В тялото глюкозата се абсорбира от ядене на въглехидрати, които след разтварянето се абсорбират от храносмилателния тракт в кръвния поток.

За да се абсорбира глюкозата от тъканите, е необходим инсулин (хормон, произведен от панкреаса). Чрез увеличаване на пропускливостта на плазмените мембрани, инсулинът позволява на тъканите да абсорбират глюкозата, като понижава нивото си в кръвта 2 часа след поглъщането до нормалното (3,5-5,5 mmol / l).

Причините за нарушен глюкозен толеранс могат да се дължат на наследствени фактори или начин на живот. Факторите, допринасящи за развитието на болестта, вярват:

  • генетично предразположение (наличие на захарен диабет или пре-диабет в близки роднини);
  • затлъстяване;
  • артериална хипертония;
  • повишени кръвни липиди и атеросклероза;
  • заболявания на черния дроб, сърдечно-съдовата система, бъбреците;
  • подагра;
  • хипотиреоидизъм;
  • инсулинова резистентност, която намалява чувствителността на периферните тъкани към ефектите на инсулина (наблюдавани при метаболитни нарушения);
  • възпаление на панкреаса и други фактори, допринасящи за нарушеното производство на инсулин;
  • повишен холестерол;
  • заседнал начин на живот;
  • заболявания на ендокринната система, в които са налице прекомерно произведени контра-хермонални хормони (синдромът на Итенко-Кушинг и т.н.);
  • злоупотреба с храни, които съдържат значително количество прости въглехидрати;
  • приема на глюкокортикоиди, перорални контрацептиви и някои други хормонални средства;
  • възраст след 45 години.

В някои случаи има нарушение на глюкозния толеранс при бременни жени (гестационен диабет, който се наблюдава при 2,0-3,5% от всички бременности). Рисковите фактори за бременните жени включват:

  • наднорменото тегло, особено ако след 18 години се появи наднормено тегло;
  • генетично предразположение;
  • възраст над 30 години;
  • наличие на гестационен диабет при предишни бременности;
  • синдром на поликистозните яйчници.

патогенеза

Нарушаването на глюкозния толеранс възниква в резултат на комбинация от нарушена секреция на инсулин и намалена чувствителност към него.

Образуването на инсулин се стимулира чрез хранене (не е необходимо да е въглехидрати), а освобождаването му се случва, когато нивото на кръвната захар се повиши.

инсулиновата секреция е подобрена чрез действието на аминокиселини (аргинин и левцин) и някои хормони (АСТН, ISU, GLP-1, холецистокинин) и естроген и сулфонилкарбамиди. Секрецията на инсулина също се увеличава с повишено съдържание на калций, калий или свободни мастни киселини в кръвната плазма.

Намаляването на секрецията на инсулина се наблюдава под влиянието на глюкагон - хормона на панкреаса.

Инсулинът активира трансмембранния инсулинов рецептор, който се отнася до комплексните гликопротеини. Компонентите на този рецептор са свързани с дисулфид две алфа- и две бета субединици.

Алфа-субединицата на рецептора е разположена извън клетката, а трансмембранният протеин на бета субединицата е насочен в клетката.

Увеличаването на нивото на глюкозата при нормални причини води до повишаване на тирозин киназната активност, но с преддиабет има значително незначително нарушаване на свързването на рецептора с инсулин. Основата на това разстройство е намаляването на броя на инсулиновите рецептори и протеините, които осигуряват транспортирането на глюкозата към клетката (глюкозни транспортери).

Основните целеви органи, изложени на инсулин, включват черен дроб, мазнини и мускулна тъкан. Клетките от тези тъкани стават нечувствителни (резистентни) към инсулин. В резултат на това поглъщането на глюкоза в периферните тъкани намалява, синтеза на гликоген намалява и се развива преди диабет.

Латентната форма на захарен диабет може да бъде причинена от други фактори, повлияващи развитието на инсулинова резистентност:

  • нарушение на капилярната пропускливост, което води до нарушаване на инсулиновия транспорт през съдовия ендотелиум;
  • натрупване на променени липопротеини;
  • ацидоза;
  • натрупване на ензими от клас хидролаза;
  • наличие на хронични огнища на възпаление и др.

Инсулиновата резистентност може да бъде свързана с промяна в молекулата на инсулина, както и с повишена активност на хормоните на бременността или хормоните на бременността.

симптоми

Нарушаването на глюкозния толеранс в ранните стадии на заболяването не е клинично очевидно. Пациентите често се различават по отношение на наднорменото телесно тегло или на затлъстяването, а при изследването се разкриват:

  • нормогликемия на празен стомах (нивото на глюкозата в периферната кръв съответства на нормата или леко надвишава нормата);
  • отсъствие на глюкоза в урината.

Prediabet могат да бъдат придружени от:

  • фурункулоза;
  • кървене на венците и пародонтит;
  • кожен и генитален сърбеж, суха кожа;
  • дълготрайни нелекуващи кожни лезии;
  • сексуална слабост, нарушен менструален цикъл (възможна аменорея);
  • ангионевропатия (лезии на малки съдове, придружени от нарушение на кръвния поток, комбинирано с увреждане на нервите, което се съпровожда от нарушено протичане на импулси) с различна тежест и локализация.

В процеса на влошаване на нарушенията клиничната картина може да бъде допълнена:

  • усещане за жажда, сухота в устата и повишен прием на вода;
  • често уриниране;
  • намаляване на имунитета, което е придружено от чести възпалителни и гъбични заболявания.

диагностика

Нарушението на глюкозния толеранс в повечето случаи се открива случайно, тъй като пациентите не правят оплаквания. Основата за диагностицирането обикновено е резултат от кръвен тест за захар, който показва увеличение на глюкозата на гладно до 6.0 mmol / l.

  • анализ на анамнезата (са посочени данни за съпътстващи заболявания и роднини, страдащи от диабет);
  • общ преглед, който в много случаи ви позволява да установите наличието на прекомерно телесно тегло или затлъстяване.

Основата на диагнозата "преддиабет" е тест за толерантност към глюкозата, който позволява да се оцени способността на организма да абсорбира глюкоза. При наличие на инфекциозни заболявания, повишена или намалена физическа активност за деня преди теста (не съответства на обичайния) и приемът на лекарствени средства, повлияващи нивото на захарта, тестът не се провежда.

Преди да вземете теста, препоръчваме да не се ограничавате в диетата си в продължение на 3 дни, така че приемането на въглехидрати да е най-малко 150 грама на ден. Физическата активност не трябва да надвишава стандартните натоварвания. Вечер преди теста количеството консумирани въглехидрати трябва да бъде между 30 и 50 g, след което храната не се консумира за 8-14 часа (разрешена е питейната вода).

  • кръв на гладно за анализ на захар;
  • е необходимо приемането на разтвор на глюкоза (за 75 g глюкоза 250-300 ml вода);
  • повторно вземане на кръв за анализ на захар след 2 часа след приемане на глюкозен разтвор.

В някои случаи се правят допълнителни кръвни огради на всеки 30 минути.

По време на теста, пушенето е забранено, така че резултатите от анализа да не бъдат изкривени.

Нарушен глюкозен толеранс при деца също се определя с помощта на този тест, но "тежест" на глюкоза на детето се изчислява от теглото му - на килограм, като 1.75 грама на глюкоза, но общо не повече от 75 грама

Нарушението на глюкозния толеранс по време на бременност се проверява чрез орален тест между 24 и 28 седмици от бременността. Тестът се провежда по същата процедура, но включва допълнително измерване на нивото на кръвната глюкоза един час след вземането на глюкозния разтвор.

Обикновено нивото на глюкозата при многократно вземане на кръвни проби не трябва да надвишава 7.8 mmol / l. Нивото на глюкозата от 7,8 до 11,1 mmol / l показва нарушение на глюкозния толеранс и ниво над 11,1 mmol / l е признак на захарен диабет.

При ново открито ниво на глюкоза на гладно над 7.0 mmol / l, тестът е неподходящ.

Тест противопоказан при лица, които са на гладно плазмената концентрация на глюкоза по-голяма от 11,1 ммол / л, и лица, които са имали пресен миокарден инфаркт, хирургична интервенция или раждане.

Ако е необходимо, за да се определи секреторният резерв на инсулин, лекарят може паралелно с теста за глюкозна толерантност да определи нивото на С-пептида.

лечение

Лечението на пре-диабет се основава на не-медикаментозни ефекти. Терапията включва:

  • Корекция на диетата. Диета за нарушен глюкозен толеранс изисква изключването на сладкиши (бонбони, торти и т.н.), което е ограничено използването на лесно смилаеми въглехидрати (хляб, тестени изделия, картофи), ограничена консумация на мазнини (тлъсти меса, масло). Препоръчва се частичен прием на храна (малки порции около 5 пъти на ден).
  • Повишена физическа активност. Препоръчително ежедневно упражнение, продължило 30 минути - един час (спортът трябва да се провежда най-малко три пъти седмично).
  • Контрол на телесното тегло.

При отсъствие на терапевтичен ефект се предписват перорални хипогликемични средства (а-глюкозидазни инхибитори, сулфонилуреи, тиазолидиндиони и др.).

Също така се провеждат терапевтични мерки за елиминиране на рисковите фактори (щитовидната жлеза се нормализира, липидният обмен се коригира и т.н.).

перспектива

В 30% от хората, диагностицирани с "нарушен глюкозен толеранс" в нивото на кръвната захар след това се намалява до нормално, но по-голямата част от пациентите остават висок риск от прогресия на нарушения при диабет тип 2.

Prediabet може да подпомогне развитието на заболявания на сърдечно-съдовата система.

предотвратяване

Предотвратяването на пре-диабет включва:

  • Правилната диета, която елиминира неконтролираното използване на сладки храни, брашно и мазни храни и увеличава количеството витамини и минерали.
  • Достатъчно редовно упражнение (всяко упражнение или дълги разходки.) Товарът не трябва да бъде прекомерно (интензивността и продължителността на упражненията нарастват постепенно).

Необходимо е също така да се контролира телесното тегло и след 40 години - редовно (на всеки 2-3 години) да се проверява кръвната захар.

Нарушена глюкозна толерантност: какво е това и причините за нарушенията

Най-малко веднъж в живота всеки човек трябва да премине теста за толерантност към глюкозата. Това е съвсем общ анализ, който позволява да се определи и контролира нарушаването на глюкозния толеранс. Това условие е подходящо за ICD 10 (международна класификация на заболяванията от 10-та ревизия)

Какво е то, защо се извършва и кога е наистина необходимо? Имате ли нужда от диета и лечение, ако концентрацията на глюкозата е повишена?

Нарушение на толерантността, като концепция

При нормална ежедневна процедура човек приема храна няколко пъти, без да брои леки закуски.

В зависимост от това колко често и коя храна е била използвана, дали се наблюдава диета, нивото на кръвната захар се променя. Това явление е напълно нормално. Но понякога концентрацията на глюкоза ненужно се увеличава рязко или намалява и това състояние е изпълнено с опасност в МКБ 10.

Повишена кръвна захар без явна причина за това и има нарушение на глюкозния толеранс. Трудността е, че тя може да бъде открита само ако се извършва клинично изследване на кръвта или урината, като се използва МКБ 10.

Често нарушената глюкозна толерантност не се проявява. И само в някои случаи, включително по време на бременност, има симптоми, подобни на тези на диабета:

  • Суха кожа;
  • Изсушаване на лигавицата;
  • Чувствителни, склонни към кървене на венците;
  • Дълготрайни белези и ожулвания.

Това не е болест, но вече се изисква лечение. Тялото сигнализира, че не всичко върви добре и трябва да обърнете внимание на вашата диета и начин на живот. Обикновено се предписва специална диета, ако нарушенията са сериозни - лечение с наркотици за МКБ 10.

Важно: нарушението на глюкозния толеранс не винаги е, но често се превръща в стимул за развитието на диабета. В този случай не трябва да се паникьосвате, а да отидете на специалист и да преминете през всички необходими изследвания.

Ако количеството инсулин в организма остане нормално, основните действия трябва да са насочени към предотвратяване на развитието на придобит диабет.

Добри резултати са осигурени от народни средства - това е алтернативен вариант при бременност, когато лечението с лекарства е нежелателно, въпреки че МКБ-10 не конкретно предписва лечение с народни средства.

Как се прави тест за глюкозен толеранс?

За да се установи дали има нарушение на глюкозния толеранс, се използват два основни метода:

  1. Капилярно вземане на кръв.
  2. Вземане на венозна кръв.

Въвеждането на глюкоза интравенозно се изисква в случаите, когато пациентът страда от заболявания на храносмилателната система или метаболитни нарушения. В този случай глюкозата не може да се абсорбира, ако се приема перорално.

В такива случаи се предписва тест за изследване на глюкозния толеранс:

  • Ако има наследствено предразположение (близките роднини страдат от захарен диабет тип 1 или 2);
  • Ако има симптоми на диабет по време на бременност.

Между другото, въпросът дали наследствен диабет трябва да бъде от значение за всеки диабет.

10-12 часа преди теста, трябва да се въздържате от ядене на храна или напитки. Ако се вземат някакви лекарства, ендокринологът първо трябва да изясни дали тяхното приемане ще повлияе на резултатите от тестовете на МКБ.

Оптималното време за анализ е от 7.30 до 10 часа. Тестът се прави по следния начин:

  1. Първоначално кръвта се дава за първи път на празен стомах.
  2. След това трябва да вземете състава за тест за глюкозен толеранс.
  3. След един час кръвта отново се дава.
  4. Последната кръвна проба на GTT се дава след още 60 минути.

Следователно тестът изисква минимум 2 часа. През този период е строго забранено да се яде или да се пие. Желателно е да се избягва физическата активност, в идеалния случай пациентът трябва да седи или да лежи неподвижно.

Освен това е забранено да се правят други тестове по време на теста за поносимост към глюкозата, тъй като това може да доведе до намаляване на кръвната захар.

За да се получи най-надеждният резултат, тестът се провежда два пъти. Разликата е 2-3 дни.

Анализът не може да се извърши в такива случаи:

  • пациентът е в състояние на стрес;
  • имаше хирургическа интервенция или раждане - тестът трябва да бъде отложен за 1.5-2 месеца;
  • пациентът преминава месечна менструация;
  • има симптоми на цироза на черния дроб поради злоупотребата с алкохол;
  • за всякакви инфекциозни заболявания (включително настинки и грип);
  • ако изпитваното лице страда от заболявания на храносмилателната система;
  • в присъствието на злокачествени тумори;
  • с хепатит под каквато и да е форма и етап;
  • ако човек е работил усилено предишния ден, е бил подложен на повишено физическо натоварване или не е спил от дълго време;
  • ако се спазва стриктна диета.

Ако пренебрегнете един или повече от горепосочените фактори, както и по време на бременност, надеждността на резултатите ще бъде под съмнение.

Ето как изглежда анализът: първата кръвна проба не трябва да е по-висока от 6.7 mmol / l, втората - не по-висока от 11.1 mmol / l, третата - 7.8 mmol / l. Данните могат да се различават леко при пациенти в напреднала възраст и в детската възраст, както и при захарта при бременност.

Ако при стриктно спазване на всички правила на анализа индикаторите се различават от нормата, пациентът има нарушение на глюкозния толеранс.

Такова явление може да доведе до развитие на диабет тип 2 и при по-нататъшно пренебрегване на тревожните сигнали - към инсулино-зависимия диабет. Това е особено опасно по време на бременност, е необходимо лечение, дори ако все още няма ясни симптоми.

Защо е нарушена глюкозната толерантност?

Причините за неразумно увеличаване или намаляване на нивата на кръвната захар могат да бъдат:

  1. Наскоро прехвърлени напрежения и нервни удари.
  2. Наследствена предразположеност.
  3. Прекомерно тегло и затлъстяване като диагноза.
  4. Уседнал начин на живот.
  5. Злоупотреба със сладкарски изделия и сладко.
  6. Загуба на клетъчна чувствителност към инсулин.
  7. По време на бременност.
  8. Недостатъчно производство на инсулин, причинено от нарушения на стомашно-чревния тракт.
  9. Дисфункция на щитовидната жлеза и други органи на ендокринната система, което води до повишаване нивото на захарта в кръвта.

Липсата на превантивни мерки в присъствието на тези фактори неизбежно води до развитие на диабет тип 2 - т.е. придобит.

Методи за лечение на нарушен глюкозен толеранс

Използват се две тактики на терапията: медикаментозни и алтернативни. С навременна диагноза, често достатъчно лечение с алтернативни методи, без да се приемат лекарства.

Нефармакологичното лечение на нарушен глюкозен толеранс се основава на следните основни принципи:

  1. Фракционно хранене на малки порции. Вземете храна 4-6 пъти на ден, а вечерните ястия трябва да са нискокалорични.
  2. Намаляване на консумацията на брашни продукти, печени продукти и сладкиши.
  3. Строго контролирайте теглото, като избягвате отлагането на мазнини.
  4. Основните хранителни продукти правят зеленчуци и плодове, премахвайки само тези, които съдържат голямо количество нишесте и въглехидрати - картофи, ориз, банани, грозде.
  5. Не забравяйте да пиете най-малко 1,5 литра минерална вода на ден.
  6. Ако е възможно, елиминирайте консумацията на животински мазнини, като предпочитате растителното масло.

Обикновено спазването на тези правила на храната дава добър резултат. Ако не бъде постигнато, се предписват специални медикаменти, за да се насърчи нормализирането на глюкозния обмен и метаболизма. В този случай не е необходимо приемането на лекарства, съдържащи хормони.

Най-популярните и ефективни средства, предписани за подобряване на метаболизма на глюкозата в организма:

Всички назначения трябва да се извършват стриктно от лекар. Ако по някаква причина рецепцията е нежелани или невъзможни лекарства, например, по време на бременността, толерантност третира народни рецепти нарушена глюкоза, по-специално, на различни билкови настойки и отвари.

Приложими лечебни растения: листа от касис, хвощ, корен и съцветия от репей, боровинки от боровинки. Много популярна при обработката на пара от елда.

Има доста голям брой методи за борба с нестабилното ниво на захар в кръвта. Но е важно да се наблюдава здравословен начин на живот, особено по време на бременност и кърмене.

Отказването от пушене и пиене, чист въздух, упражнения, диета - всичко това оказва значително влияние върху толерантността на организма до глюкоза и може да помогне за предотвратяване на превръщането на малките нарушения в патологията, особено по време на бременност.

Също толкова важно е състоянието на нервната система. Постоянният стрес и тревожност могат да бъдат решаващ фактор. Ето защо, ако има нужда, струва си да се обърнете към психолог. Той ще помогне да се държи заедно, да спре да се тревожи и ако е необходимо - да предпише лекарства, които спомагат за укрепването на нервната система.

И последният съвет: не пренебрегвайте здравето си и пренебрегвайте планираните годишни проверки, дори ако в момента здравословното състояние е доста задоволително.

Всяка болест е по-лесно да се предотврати или излекува в начален стадий, отколкото да се бори с нея месеци и дори години.

Причини за нарушен глюкозен толеранс, как да се лекувате и какво да правите

Пълна липса на физически упражнения, а вечер пред компютъра с огромна част от добре, много вкусно хранене, допълнителни килограма... ни успокоява с помощта на шоколадови бонбони, снек кифла или бар бонбони, тъй като те са лесно да се яде, без да се отвлича вниманието от работа - всички тези навици неизбежно ни доближи до един от най-честите заболявания на 21-ви век - тип 2 диабет.

Диабетът е неизлечим. Тези думи звучат като присъда, която променя обичайния начин на живот. Сега всеки ден ще трябва да измервате кръвната захар, нивото на което ще зависи не само от вашето благосъстояние, но и от продължителността на оставащия ви живот. За да се промени тази не толкова приятна перспектива, е възможно, ако навреме да се разкрие нарушение на толерантността към глюкоза. Действието на този етап може да предотврати или значително да премахне захарния диабет и това са години и дори десетилетия здравословен живот.

Намаляване на глюкозния толеранс - какво означава това?

Всички въглехидрати по време на процеса на разграждане се разделят на глюкоза и фруктоза, глюкозата веднага попада в кръвта. Повишените нива на захар стимулират панкреаса. Той произвежда хормонален инсулин. Той помага на захарта от кръвта да попадне в клетките на тялото - насърчава мембранните протеини, които прехвърлят глюкозата в клетката през клетъчните мембрани. В клетките той служи като източник на енергия, ви позволява да извършвате метаболитни процеси, без които функционирането на човешкото тяло ще стане невъзможно.

Един обикновен човек отнема около 2 часа, за да усвои част от глюкозата, която влиза в кръвта. След това захарта се връща в нормално състояние и е по-малко от 7,8 mmol на литър кръв. Ако този брой е по-висок - това означава нарушение на глюкозния толеранс. Ако захарта е повече от 11,1, това вече е въпрос на диабет.

Нарушението на глюкозния толеранс (NTG) също се нарича "преддиабет".

Това е сложно патологично метаболитно разстройство, което включва:

  • намаляване на производството на инсулин поради неадекватно функциониране на панкреаса;
  • намаляване на чувствителността на мембранните протеини към инсулина.

Анализ на кръвната захар, което се извършва на гладно, в IGT обикновено показва нормално (което е нормално захар) или повишаване на кръвната захар доста, тъй като организмът има време да за през нощта, преди да приемете процеса на анализ на цялата захар, която звъни в кръвта.

Има и друга промяна в метаболизма на въглехидратите - нарушение на гликемията на гладно (NGN). Тази патология се диагностицира, когато концентрацията на захар на гладно надвишава нормата, но по-ниска от нивото, което позволява диагностициране на захарен диабет. След като влезе в кръвта на глюкозата, има време да се обработва в продължение на 2 часа, за разлика от хората с нарушен глюкозен толеранс.

Външни прояви на НТД

Силно изразени симптоми, които биха могли директно да показват наличието на човешко нарушение на глюкозния толеранс, не. Нивото на кръвната захар в NTG се повишава само леко и за кратки периоди от време, така че промените в органите се появяват едва след няколко години. Често тревожните симптоми се появяват само при значително влошаване на абсорбцията на глюкозата, когато вече можете да говорите за появата на диабет тип 2.

Обърнете внимание на следните промени в здравето:

  1. Сухота в устата, консумация на повече от обичайните количества течност - тялото се опитва да намали концентрацията на глюкозата чрез разреждане на кръвта.
  2. Често уриниране поради повишен прием на течности.
  3. Остър скок на глюкозата в кръвта след хранене, богати на въглехидрати, предизвикват усещане за топлина и замайване.
  4. Главоболие, причинено от нарушено кръвообращение в съдовете на мозъка.

Очевидно тези симптоми изобщо не са специфични и е просто невъзможно да се идентифицират НТГ на тяхна база. Показанията за домашен глюкомер не винаги са информативни, увеличаването на захарта, което се открива с него, изисква потвърждение в лабораторията. За диагностицирането на NTG се прилагат специални кръвни изследвания, въз основа на които можете точно да определите дали дадено лице има метаболитни смущения.

Откриване на нарушение

Разстройствата на толерансите могат надеждно да се определят чрез тест за глюкозен толеранс. По време на това изследване се взема кръв от вената или пръста на празен стомах и се определя така нареченото "ниво на глюкоза на гладно". В случай, когато анализът се повтаря и захарта отново надвишава нормата, можем да говорим за установения захарен диабет. По-нататъшното тестване в този случай не е практично.

Ако захарта на празен стомах е много висока (> 11.1), няма да има и последващо проследяване, тъй като вземането на теста допълнително може да бъде опасно.

Ако захарта се определя в нормални граници или малко по-висока от нея, се извършва така нареченото натоварване: дайте чаша вода със 75 г глюкоза. Следващите 2 часа ще трябва да се извършат в лабораторията, чакайки захарта да се абсорбира. След това време отново се определя концентрацията на глюкоза.

Въз основа на данните, получени от този кръвен тест, можем да говорим за наличието на метаболитни нарушения:

норма

Извършването на тест за глюкозен толеранс е задължително по време на бременност, на 24-28 седмици. Поради това се диагностицира гестационен диабет, който се появява при някои жени по време на раждане и изчезва след раждането. Нарушената глюкозна толерантност по време на бременност е признак за предразположение към НДГ. Рискът от диабет тип 2 при тези жени е много по-висок.

Причини за проблема

Причината за промените в метаболизма на въглехидратите и появата на нарушение на толерантността към глюкозата е наличието в историята на един или повече от тези фактори:

  1. Наднорменото тегло, особен риск - хора с индекс маса (тегло в кг / квадрата на височината, м) над 27. Колкото по-голям обем на тялото отнема по-голям е броят на клетките, необходими, за да мотивира, поддържа, във времето, за да премахнете мъртвата кожа и да растат нови вместо. Панкреасът, сърдечно-съдовата система и други органи функционират с повишено натоварване, което означава, че те се износват по-бързо.
  2. Недостатъчен трафик и преяждане въглехидрати храни с висок гликемичен индекс принуждава тялото да работи трудно за него режим за получаване на инсулин прекъсвания в големи количества и обработват голямо количество на излишната глюкоза в мазнини.
  3. наследственост - присъствие сред близките роднини на един или повече пациенти с диабет или с нарушение на глюкозния толеранс. Вероятността за получаване на диабет тип 2 е около 5% средно. Когато бащата е болен, рискът е 10%, когато майката - до 30%. Диабетът в братчето на сестра (сестра) означава, че с вероятност до 90% от това заболяване също ще трябва да се сблъскате.
  4. Възраст и пол - жените на възраст над 45 години са с най-висок риск от метаболитни нарушения.
  5. Проблеми с панкреаса - панкреатит, муковисцидоза, тумори, травми, които водят до намаляване на производството на инсулин.
  6. Болести на ендокринната система - повлияване на метаболизма, нарушения на стомашно-чревния тракт (например, стомашна язва нарушен глюкозен процес абсорбция), сърцето и кръвоносните съдове (високо кръвно налягане, атеросклероза, високо холестерол).
  7. Полицистични яйчници, усложнена бременност - има по-голяма вероятност за нарушена толерантност при жени, които раждат голямо дете след 40 години, особено ако са имали гестационен захарен диабет по време на бременност.

Каква е опасността от NTG?

Основната опасност IGT - придобита захарен диабет тип 2. Според статистиката, около 30% от хората, нарушен глюкозен толеранс изчезва с времето, тялото самостоятелно, за да се справят с метаболитни нарушения. Останалите 70% живеят с NTG, което в крайна сметка се влошава и преминава в диабет.

Тя е изпълнена с това заболяване и редица проблеми, дължащи се на болезнени промени в съдовете. Излишъкът от глюкозни молекули в кръвта предизвиква отговор на организма под формата на увеличение на количеството триглицериди. Плътността на кръвта се увеличава, става по-дебела. Такава кръв към сърцето е по-трудно да се движи през вените, тя е принудена да работи в авариен режим. В резултат на това се появява хипертония, се образуват плаки и блокирания в съдовете.

Малките плавателни съдове също не се чувстват по най-добрия начин: стените им се пресичат, сапърът избухва от прекомерно напрежение, има кратки кръвоизливи. Тялото е принудено непрекъснато да расте нова съдова мрежа, органите започват да се снабдяват недобре с кислород.

Колкото по-дълго това състояние продължава - резултатът от глюкозата е по-тъжен за тялото. За да предотвратите тези ефекти, трябва да правите годишен тест за толерантност към глюкозата, особено ако имате някои рискови фактори за NTG.

Лечение на нарушен глюкозен толеранс

Ако тестът за толерантност към глюкозата показва началото на нарушение на метаболизма на въглехидратите, трябва незабавно да отидете на ендокринолог за среща. На този етап процесът все още може да бъде спрян и да се възстанови толерантността към клетките на тялото. Основното нещо по този въпрос е стриктното спазване на препоръките на лекаря и огромната воля.

От този момент е необходимо да се отървете от много лоши навици, да промените принципите на храненето, да добавите към живота движение и дори спорт. Лекарите могат само да помогнат за постигането на целта, но самият пациент трябва да извърши цялата основна работа.

Диета и правилно хранене с NTG

Настройването на мощността в NTG е просто необходимо. В противен случай захарта не се нормализира.

Основният проблем при нарушаването на глюкозния толеранс е огромното количество инсулин, произвеждан в отговор на захарта, която влиза в кръвта. За да възстановите чувствителността на клетките към нея и да им дадете възможност да получавате глюкоза, инсулинът трябва да бъде намален. Безопасен за здравето, това може да се направи по единствения начин - да се намали количеството храни, съдържащи захар.

Диетата в нарушение на глюкозния толеранс осигурява рязко намаляване на количеството въглехидрати. Особено важно е да се изключат продуктите с висок гликемичен индекс възможно най-бързо, тъй като глюкозата от тях се инжектира бързо в кръвта с голяма порция.

Диетата при нарушаване на толерантността трябва да бъде структурирана, както следва:

Храната трябва да бъде частична, 4-5 равни порции, висококачествените храни са равномерно разпределени през целия ден. Трябва да обърнете внимание на достатъчна консумация на вода. Необходимото количество се изчислява въз основа на съотношението: 30 g вода на килограм тегло на ден.

Диетата с нарушена толерантност към клетките не само трябва да ограничава количеството на въглехидратите, но и да допринася за намаляване на наднорменото тегло. В идеалния случай - да се намали телесното тегло до нормалното (BMI 60 години

При средна физическа активност тази цифра се увеличава с 30%, докато високата - с 50%. Резултатът се намалява с 500 kcal. Това се дължи на тяхната липса и ще намали теглото си. Ако дневната калоричност се окаже по-малка от 1200 kcal за жените и 1500 kcal за мъжете, тя трябва да се повиши до тези стойности.

Какви упражнения могат да помогнат

Промяната в начина на живот за коригиране на метаболизма включва ежедневна физическа активност. Те не само укрепват сърцето и кръвоносните съдове, но също така оказват пряко влияние върху метаболизма. За лечение на нарушена клетъчна толерантност се препоръчват аеробни упражнения. Това е всяка физическа активност, която, въпреки че увеличава пулса, ви позволява да практикувате за дълго време, от 1/2 до 1 час на ден. Например, бързо ходене, джогинг, всякакви дейности в басейна, открит велосипед или тренировъчен под наем във фитнес залата, отборен спорт, танци.

Можете да избирате всякакъв вид физическа активност, като се съобразявате с личните предпочитания, нивото на годност и съпътстващите заболявания. Трябва да започнете упражненията постепенно, от 10-15 минути, по време на упражненията, за да наблюдавате сърдечната честота (сърдечната честота).

Максималната сърдечна честота се изчислява на 220 минус възрастта. По време на обучението пулсът трябва да бъде на ниво от 30 до 70% от максималния пулс.

Назначенията за лекари трябва да бъдат свързани с физическа активност

Можете да контролирате импулса ръчно, спирайки на кратки интервали или с помощта на специални фитнес гривни. Постепенно, тъй като обучението на сърцето се подобрява, продължителността на упражнението се увеличава на 1 час, 5 дни в седмицата.

За най-добър ефект при нарушен глюкозен толеранс трябва да спрат пушенето, като никотин е вредно не само лесно, но също така и на панкреаса, инхибиране на производството на инсулин.

Също толкова важно е да се създаде пълноценен сън. Постоянната липса на сън причинява на тялото да работи под стрес, поставяйки мазнините в неизползвана калория. През нощта освобождаването на инсулин е физиологично забавено, панкреасът почива. Ограничаването на съня го претоварва. Ето защо нощните закуски са особено опасни и изпълнени с най-голямото увеличение на глюкозата.

Лечение с наркотици

В началните етапи на нарушаването на глюкозния толеранс, използвайте лекарства, които понижават захарта, не се препоръчва. Смята се, че преждевременният прием на таблетки може да ускори развитието на диабет. Лечението на НТГ е необходимо с помощта на строга диета, двигателна активност и месечен контрол на захарта.

Ако пациентът е добре със самоконтрол, след няколко месеца глюкозата в кръвта спира да расте над нормалното ниво. В този случай диетата може да бъде разширена за сметка на преди това забранени въглехидрати и да живее нормален живот без риск от диабет. Е, ако можете да поддържате правилното хранене и спорт и след лечение. Във всеки случай, хората, които са срещнали нарушение на глюкозния толеранс и успешно са се справили с него, ще трябва да провежда изпитване за поносимост на глюкоза два пъти годишно.

Ако не можете да промените начина си на живот поради съпътстващи заболявания, високото затлъстяване, липсата на воля в пациента и нивата на кръвната захар се влошат, е възможно предписването на лечение с лекарства за намаляване на захарта. Ендокринолог може да бъде предписан toorma, acarbose, amaryl, glucobai и други лекарства. Тяхното действие се основава на намаляване на абсорбцията на глюкозата в червата и следователно намаляване на нивото в кръвта.

Диета при преддиабет

Описанието е актуално 07/12/2017

  • ефективност: терапевтичен ефект след 21 дни
  • дати: до една година
  • Разходи за продукти: 1350-1450 рубли на седмица

Общи правила

Състоянието на метаболизма на въглехидратите се дължи на взаимовръзката на активността на панкреатичните b-клетки, които произвеждат инсулин, и използването на глюкоза от тъканите. В началния етап използването на глюкоза след хранене се забавя - се проявява т.нар. Толерантност към въглехидратите, което увеличава захарта. В това състояние нивото на захарта на гладно е нормално, тъй като се компенсира от повишената секреция на инсулин.

Непрекъснатото излишно освобождаване на инсулин изчерпва β-клетките, доставянето на глюкоза в различни тъкани се влошава и се появява хипергликемия на гладно. Терминът "преддиабет" е въведен през 90-те години на миналия век и съчетава два вида промени в метаболизма на въглехидратите: нарушение на глюкозния толеранс и хипергликемия на гладно. Понякога тези две нарушения се проявяват при един пациент. Те представляват риск от развитие захарен диабет, и с нарушение на глюкозния толеранс съществува допълнителен риск от сърдечни и съдови заболявания. На 300 милиона души в света това състояние се открива и ежегодно се развива при 5-10% от пациентите с нарушена глюкозна толерантност диабет тип 2. Увеличаването на кръвната захар на гладно по-голямо от 5,6 mmol / l, когато се комбинира с NTG, увеличава с 65% риска от развитие на диабет. За да се открият тези нарушения, се провежда тест за глюкозен толеранс: измерва се кръвната глюкоза на гладно и 2 часа след пиенето на 75 г глюкоза.

Състоянието преди диабет се коригира чрез хранителната диета - препоръчва се пациентът Диета №9. Тази диета нормализира метаболизма на въглехидратите и предотвратява мастните нарушения. Тя се отличава със значително намаляване на приема на въглехидрати (прости) и мазнини, чрез ограничаване на холестерола и солта (до 12 г на ден). Количеството протеини е в рамките на нормалния диапазон. Количеството консумирани въглехидрати и съдържанието на калории в диетата зависи от теглото на пациента.

При нормално тегло 300-350 грама въглехидрати се допускат в тялото със зърнени храни, хляб и зеленчуци.

С наднормено тегло, въглехидратите са ограничени до 120 грама на ден, като същевременно получават нормални количества мазнини и протеини от храната. Пациентите също са показали дни на разтоварване, тъй като загубата на тегло влияе положително на състоянието на въглехидратния метаболизъм.

Диетата при преддиабет осигурява изключването на лесно асимилирани въглехидрати:

  • сладкарски изделия;
  • захар;
  • конфитюри и консерви;
  • сладолед;
  • сладки плодове-зеленчуци-плодове;
  • бял хляб;
  • сиропи;
  • тестени изделия.

Препоръчва се да се ограничи (понякога да се изключи по препоръка на лекаря):

  • моркови, като висококачествен нишестен продукт;
  • картофи (по същите причини);
  • цвекло, което има висок гликемичен индекс и след употребата му има скок в нивото на захарта;
  • домати поради високото съдържание на захари.

Тъй като диета по време на preddiabetnom държава, основана на ограничаване на въглехидратите, е желателно да се избере плодове, които имат гликемичен индекс (GI) на по-малко от 55: боровинки, грейпфрут, кайсии, боровинки, сливи, ябълки, праскови, морски зърнастец, слива, цариградско грозде, череша, червено френско грозде. Те трябва да се използват само (до 200 г). Ако се използват храни с висок ГИ, има значително увеличение на кръвната захар и това води до повишена секреция на инсулин.

Трябва да се има предвид, че топлинната обработка увеличава GI, така че използването дори на зеленчуци (тиквички, патладжан, зеле) може да повлияе неблагоприятно на нивото на захарта.

Не забравяйте да влезете в диетата:

  • патладжан;
  • зеле;
  • червена салата пипер (съдържа голям брой витамини);
  • Тиквички и тиквички, които нормализират метаболизма на въглехидратите;
  • тиква, което спомага за намаляване на глюкозата;
  • липотропни продукти (овесени ядки, соя, извара);
  • продукти с бавно абсорбирани въглехидрати, съдържащи диетични фибри: бобови растения, груб хляб, зеленчуци, плодове, зърнени храни от пълнозърнести храни.

Диетата може да включва заместители на захарта (ксилитол, фруктоза, сорбитол), включени в общото количество въглехидрати. В десертните ястия можете да влезете захарин. Дневната доза ксилитол е 30 g, фруктозата е достатъчна за 1 чаена лъжичка. три пъти на ден в напитките. Това е може би най-успешният вариант на заместител на захарта - има ниско съдържание на GI и калории, но е два пъти по-сладък от захарта. За повече информация относно храната вж. Раздела "Разрешени храни".

За да се определи толерантността към въглехидратите Диета №9 не назначавайте дълго. На фона на тестовата диета, веднъж на всеки 5 дни проверявайте захарта на празен стомах. Когато индикаторите се нормализират, диетата постепенно се разширява след 3 седмици, като се добавя 1 хляб на седмица. Една единица зърно е 12-15 грама въглехидрати и те се съдържат в 25-30 грама хляб, в 2 парчета сушени сини сливи, 0,5 чаша ечемична каша, 1 ябълка. Разширявайки го за 3 месеца на 12 XE, назначавайте в тази форма за 2 месеца, а след това добавете още 4 XE и пациентът е на диета за една година, след което те отново разширяват диетата. Ако диетата не нормализира нивото на захарта, изберете дозата таблетки.

Разрешени продукти

Диетата в нарушение на глюкозния толеранс предвижда използването на ръжен хляб, с трици и сива пшеница до 300 грама на ден.

Оставяйте: постно месо и пиле, което трябва да бъде приготвено или изпечено, което намалява съдържанието на калории в храната. Рибите също са избрани диетични сортове: щука костур, мерлуза, полюс, треска, навага, щука. Начините на готвене са еднакви.

Количеството зърнени култури е ограничено от индивидуалната норма за всеки пациент (средно - 8 супени лъжици на ден): ечемик, елда, перлена ечемика, овесено брашно, просо, боб са позволени. Количеството зърнени храни и хляб трябва да се коригира. Например, ако сте използвали тестени изделия (разрешени от време на време и ограничени), тогава в този ден трябва да намалите количеството зърнени храни и хляб.

Първите ястия се приготвят на вторичен бульон, но е по-добре на зеленчука. Съсредоточете се върху зеленчукови супи и гъби, тъй като те са по-малко калорични в сравнение с зърнените култури. Картофите в първите ястия се допускат в минимално количество.

Храната включва зеленчуци с ниско съдържание на въглехидрати (тиквички, патладжан, тиква, краставица, маруля, скуош, зеле), които могат да се използват от яхния или сиренето. Картофите се консумират в ограничена степен, като се отчита индивидуалната норма на въглехидратите - обикновено до 200 грама на ден във всички ястия. Много въглехидрати съдържат цвекло и моркови, така че въпросът за включването им в диетата се определя от лекаря.

Нискомаслените млечни продукти трябва да са на дневна база в храната. Млякото и смелите извара се използват под формата на кюлчета с мляко и касероли (извара е по-добре в натура). Заквасена сметана - само в съдове, и бързо сирене, ниско съдържание на мазнини 30% се допуска в малки количества.

Оставя се неподсладени плодове (прясно, желе, мус, компоти, конфитюри с ксилитол). Позволено е използването на мед за 1 ч.л. два пъти дневно, сладкарски продукти със заместители на захарта (продукти за диабетици бонбони, бисквити, вафли). При употребата им има и норма - 1 бонбон два пъти седмично.

Маслото и различни растителни масла се добавят към готовите ястия. Яйца - в размер на един на ден можете да ядете меко сварени или под формата на омлет. Кафето с мляко и чай с подсладители, роза на бедрата, зеленчукови сокове се допускат.

Каква е основната причина за развитието на нарушен глюкозен толеранс?

Повечето пациенти в етапа на предварително диабет постоянно чуват точно същата фраза, която се дължи на нарушен глюкозен толеранс може да се развие захарен диабет (DM), а ако не се вземат никакви мерки, горчив заболяване с такова сладко име ще ви даде дълъг и не много блажен съжителство.

Повечето хора обаче не плашат такива думи и продължават да продължават да действат в своите дела, като непрекъснато се отдават на приятни слаби страни.

Какво представлява нарушението на глюкозния толеранс (NTG)?

Основата на това състояние е проблемът, при който натрупването на глюкоза в кръвта.

NTG е тясно свързана с друга концепция - с нарушена гликемия на гладно (NGN). Много често тези концепции не могат да бъдат непряко разделени, тъй като при диагностицирането на метаболитния синдром или като диабет, тези два критерия обикновено са взаимозависими.

Те се приготвят в момента, когато един от метаболитните процеси започва да се проваля - въглехидрати, при които потреблението или използването на глюкоза се намалява от клетките на цялото ни тяло.

Съгласно МКБ - 10 тази държава отговаря на броя:

  • R73.0 - повишена глюкоза в кръвта или отклонение на резултатите от нормата на теста за глюкозен толеранс

За да разберем състоянието на човек на етапа на метаболитните нарушения, се използва тестът за глюкозата в кръвта.

В NTG захарта в кръвта ще надвиши нормата, но не толкова, че да надвиши прага на диабетно ниво.

Но как тогава да се прави разлика между нарушение на глюкозния толеранс и нарушена гликемия на гладно?

За да не се бъркаме в тези две условия, си струва да поискаме позоваване на стандартите на СЗО, световната организация на здравеопазването.

Според критериите на СЗО прие IGT се определя при условията на високи нива на захар в кръвната плазма след 2 часа след натоварването, състояща се от 75 грам глюкоза (разтворен във вода), при условие, че концентрацията на захар в плазмата на гладно не надвишава 7.0 ммол / л.

IFG се диагностицира, ако гликемия на гладно (т.е., на гладно) е ≥6.1 ммол / л и не надвишава 7.0 ммол / л, при условие, че след 2 часа гликемия след натоварването е

В резултат на това може да се развие диабетна кетоацидоза. Ако времето не се намеси, тогава човек може да умре като клетки започват постепенно да умрат, и кръвта става токсичен поради изобилие на глюкоза и да започне да отрови цялото тяло отвътре.

  • Проблеми с панкреаса (заболяване, травма, подуване)

При тях основната й секреторна функция (развитие на хормони) е нарушена, тъй като може да предизвика нарушение на поносимостта към глюкоза. Панкреатитът е едно от тези заболявания.

  • Редица заболявания, придружени от неизправности в метаболитните процеси

Например, болестта на Итенко-Кушинг, която се характеризира с наличие на хипофизарна хиперфункция, в резултат на краниоцеребрална травма, силно умствено разстройство и т.н. При тази болест има нарушение на минералния метаболизъм.

В нашето тяло всичко е взаимосвързано и провалът в една система неизбежно води до нарушение в други сфери. Ако има "вградени" в нашите мозъци "програми за ликвидиране на" такива аварии, за здравословни проблеми човек може да разберете веднага, че ще се забави неговото лечение, защото е време да не се потърси помощ от лекар, но само в последния момент, когато той осъзнава, че с него нещо несъмнено е погрешно. Понякога до този момент, освен един проблем, вече бе събрал още дузина.

Също така той допринася за развитието на нарушен глюкозен толеранс, дори и по някакъв начин по-голяма степен, тъй като тялото се нуждае от мазнини за по-енергоемко съдържание от най-трудолюбиви органи: сърце, бели дробове, стомашно-чревния тракт, мозъка и бъбреците. Колкото по-голям е натоварването, толкова по-бързо ще се провалят.

  • Заседнал начин на живот

Ако кажем, че е по-лесно, тогава малко активен човек не тренира, но това, което не тренира - атрофиите са безполезни. В резултат на това има много здравословни проблеми.

  • Приемът на хормонални лекарства (по-специално глюкокортикоиди)

В медицината през не само на тези пациенти, които никога не са следвали диета, води заседнал начин на живот, злоупотребява сладко, но в зависимост от тяхното здравословно състояние, лекарите са ги включени в списъка на абсолютно здрави хора, без никакви признаци на узряване на метаболитния синдром. Вярно е, че не е продължило дълго. Рано или късно този начин на живот се усещаше. Особено в напреднала възраст.

симптоми

Затова стигнахме до най-информативната точка в нашия разказ, тъй като е невъзможно да се определи самостоятелно, че човек развива нарушение на глюкозния толеранс. Продължава асимптоматично и състоянието се влошава още в момента, в който е време да се постави друга диагноза - диабет.

Поради тази причина лечението на пациентите се забавя, тъй като човек на този етап не знае за никакви проблеми. Междувременно NTG е лесно лечимо, което не може да се каже за захарната болест, която е хронично заболяване и все още не е приложено лечение. С диабет може да забавите само много ранни и късни усложнения, които са причина за смъртта на пациентите, а не самият лош диабет.

Тъй като развитието на нарушен глюкозен толеранс при хората, може да има някои симптоми, които са присъщи на диабета:

  • силна жажда (полидипсия)
  • сухота в устата
  • и в резултат на това повишен прием на течности
  • повишено уриниране (полиурия)

За да кажете със сигурност, че човек с такива симптоми е болен, ще се съгласите, че е невъзможно. Това състояние може да се случи в случай на инфекциозно заболяване, което се случва без повишаване на телесната температура, а също и през лятото при тежка топлина, горещина или след интензивно трениране във фитнес залата.

Освен това, всеки пропуск в метаболизма на вещества, рано или късно води до намаляване на човешката имунна система, тъй като скоростта на метаболизма зависи от скоростта на производство на защитни механизми, които се регулират предимно от две системи: нервната и ендокринната.

Ако метаболитните процеси по някаква причина са нарушени, процесът на регенерация на тъканите се забавя. Човек има множество проблеми с кожата, косата, ноктите. Той е по-уязвим от инфекциозни заболявания и, съответно, по-често повече, по-физически слаб и психологически по-малко нестабилен.

Това, което е опасно, е нарушаването на глюкозния толеранс

Мнозина вече са осъзнали, че NTG не е такова безобидно състояние, тъй като в буквалния смисъл на думата тя бие най-значимото в човешкото тяло.

Въпреки това, това, което може да е маловажно в целия този вътрешен микрокосмос на човека, е трудно да се каже. Всичко тук е важно и всичко е взаимосвързано.

Междувременно, ако всичко остане случайно, тогава захабеният захар ще бъде предоставен на небрежния собственик на такова тяло. Проблемите с асимилацията на глюкозата обаче водят до други проблеми - съдови.

Кръвта, която циркулира през вените, е главният диригент на биологично значими и ценни вещества, които се разтварят в него. Съдовете с цяла мрежа преливат всички частици дори и най-малкото от цялото ни тяло и имат достъп до вътрешни органи. Тази уникална система е изключително уязвима и зависи от състава на кръвта.

Кръв предимно съставен от вода и осигурява постоянна, dolesekundny, мигновени информация, която се предоставя от химични реакции органи с кръвни клетки и околната водна среда поради водна среда (самата кръв, междуклетъчно и клетъчната протестантството). Във всяка такава среда има набор от контролни лостове - това са молекули на вещества, отговорни за определени процеси. Ако някакви вещества ще бъдат пропуснати или няма да има изобилие, тогава мозъкът веднага ще разбере за това, което веднага ще реагира.

Същото се случва по време на натрупване на кръвната захар, което молекула, когато излишък започне да унищожи стените на кръвоносните съдове, защото те са, първо, доста голяма, и второ, те започват да взаимодействат с други вещества, разтворени или хванати в кръвта в отговор на хипергликемия. Такова натрупване на различни вещества засяга осмоларността на кръвта (т.е., тя става по-плътна) и неговата киселинност се увеличава поради химическата взаимодействието на глюкоза с други вещества. Кръвта става киселинен, което на практика прави отровни, токсични, и протеинови компоненти от циркулираща кръв, са изложени на глюкоза бавно и бонбони - има много кръв гликиран хемоглобин.

Плътната кръв е по-трудно да се дестилира през вените - има проблеми със сърцето (развива се хипертония). Плътни го прави стените на кръвоносните съдове да се разшири още повече, и на места, където те по някаква причина загубили еластичността (например, калцификация, атеросклероза или дислипидемия резултат), те могат просто не издържат на натоварванията и разрушаване. Разрушителният кораб се изкормва набързо, а на негово място се формират нови съдове, които не могат да изпълнят напълно ролята на изгубените.

Ние не рисувахме цялата верига на вредните ефекти от прекомерната захар на глюкозата върху тялото, т.е. когато има нарушение на глюкозния толеранс, концентрацията на захар не е толкова голяма, че да доведе до такива ужасни последици. Но!

Колкото повече е и колкото по-дълго остава хипергликемията, толкова по-значима е, толкова по-ясно са последствията след нея.

диагностика

Вероятно вече сте предположили, че е възможно да научите за NTG само поради лабораторни кръвни тестове, при спазване на определени условия.

Ако вземете кръв от пръста си чрез домашно преносимо устройство - глюкомер, това няма да е значителен показател за нищо. В крайна сметка е важно да вземете кръв в определена точка и да проверите скоростта и качеството на усвояването на глюкоза след консумацията на въглехидрати. Ето защо, за вашата диагноза, вашите лични измервания няма да бъдат достатъчни.

Всеки ендокринолог непременно държи история (разбира за състоянието на пациента, попитайте за роднини, да идентифицират други рискови фактори), и се обърнете на пациента до доставката на серия от тестове:

Но най-значимият анализ в нашия случай е GTT:

Предполага се, че тя трябва да се дава на всички бременни жени приблизително на 24 - 25 седмица от бременността, за да се изключи гестационен захарен диабет на бременни жени и други здравословни проблеми. След предоставянето на такъв анализ по време на бременност, могат да бъдат открити NTG и NGN. Ако след като вземете контролна кръв при бременна жена, ще бъде увеличена точка гликемия, след това продължете да лекувате лечението на глюкозния толеранс. Жена ще бъде потърсена за допълнителни изследвания в отдела по ендокринология или ще повтори теста, но след няколко дни.

Това изпитване се провежда на няколко етапа:

  1. Вземането на кръв на празен стомах (това са контролните параметри на гликемията, на които лекарите ще разчитат в диагностичния процес)
  2. Натоварване с глюкоза (пациентът ще трябва да изпие сладка напитка, в която се разтваря количеството глюкоза, необходимо за теста)
  3. След 2 часа кръвта ще бъде отново взета (за да се провери колко бързо се усвояват въглехидратите)

Чрез резултатите от този тест е възможно да се разкрият веднага някои нарушения на въглехидратния метаболизъм.

Може Би Обичате Про Хормони