Хормоните в човешкото тяло са основните регулатори на всички биохимични процеси. Жената е естроген и прогестерон. Те определят цикличността на промените в гениталиите, управляват концепцията и помагат за поддържане на бременността.

Налични за биохимия

Прогестеронът е стероиден хормон, който се намира в тялото и на двата пола. Но мъжете имат малко количество в постоянна концентрация. При жените броят му варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл и периода на живот.

Основата на гестагените, подобно на другите стероиди, е холестеролът. Това вещество претърпява редица биохимични реакции, като постепенното образуване на крайното активно вещество. Синтез се получава в жълтото тяло на яйчника след овулация, в малък брой - в надбъбречните жлези. При бременни жени се образува хормон в плацентата.

Установено е, че в плацентата не може да има пълен цикъл на производство на канела. Това изисква фетоплацентарна система, която включва фетуса. На плацентата се присъжда холестерол от майката и образуването на междинно съединение pergnenolona и прогестерон, които след това се прехвърля в плода и пълен синтез.

Не всички прогестерони са в активно състояние, повечето от тях са свързани с транспортни протеини и албумин, само 2% се съдържат в свободна форма. Екскрецията се извършва при участието на черния дроб, където кининът се конюгира с глюкуронова киселина и се екскретира през бъбреците.

Какви ефекти причинява тялото?

Отдавна е установено какво е причината за прогестерона при жените. Тя се нарича бременност хормон. От нормалната концентрация зависи подготовката на ендометриума до приемането на оплодено яйце.

За успешното образуване на жълтото тяло е необходима овулация. Това зависи от концентрацията на естрогени, както и от хормоните на хипофизната жлеза. Фоликуло-стимулиращите и лутеинизиращите хормони определят узряването на фоликула. Разрастващият се фоликул произвежда естрогени, които поддържат съществуването му и подготвят ендометриума, повишават чувствителността на епитела към прогестерона.

След овулацията, жълтото тяло интензивно произвежда прогестерон. Той преобразува ендометриума в десидуална обвивка, която е необходима за имплантиране на ембриона. Хормонът засяга основната температура, като я увеличава с 0,2-0,5 градуса от времето на овулацията и до края на цикъла.

Функциите на хормона са да поддържате бременност:

  • насърчава растежа на кръвоносните съдове в децидуа;
  • блокира контрактилната активност на матката;
  • укрепва мускулната тъкан на шийката на матката, което предотвратява развитието на абортите;
  • блокира локалните имунни отговори, за да се предотврати отхвърлянето на оплодената клетка.

През цялата бременност, висока концентрация на активни вещества гарантира нейното запазване. Остър рязък спад в нивото на кинините се наблюдава преди раждането. Това се счита за механизъм за задействане на раждането.

Действието на хормона се простира до млечните жлези. Активният кинин стимулира развитието на алвеоли и лобули, в които впоследствие се образува мляко.

Количеството на хормона в менопаузата намалява, има относителен хиперестрогенност. Това условие е предразполагащ фактор за развитието на ендометриални хиперпластични процеси.

Нормални индикатори в различни периоди от живота

Параметрите на хормона са в динамично равновесие, за всеки възрастов интервал са техните собствени стойности. Нормата на прогестерона при жени в репродуктивна възраст е представена по-долу:

  • 1 фаза от цикъла - до 3.6 nmol / l;
  • дни на овулация - 1.52-5.4 nmol / l;
  • лутеална фаза - 3.01 - 88.8 nmol / l;
  • постменопауза - до 0,64 nmol / l.

Нормата в лутеалната фаза служи като отправна точка за определяне на броя й при бременни жени. Ембрионът произвежда hCG, което е необходимо за поддържане на функционирането на жълтото тяло. Следователно, концентрацията на прогестоген остава на същото ниво и постепенно се увеличава.

До 16-тата седмица на бременността се образува плацентата, която поема хормоналната функция. Концентрацията на хормона постепенно се увеличава още повече.

Нормалните показатели за триместния бременност са, както следва:

  • първият триместър - 468.5 nmol / l;
  • втори триместър - 71.0-303.2 nmol / l;
  • трети триместър - до 771 nmol / l.

Нивото на прогестерона при менопаузата неизбежно ще намалее. Това се дължи на честата менструация без овулация, когато няма зреенето на яйцеклетките и жълтото тяло формация. Менопаузата е периодът на пълно спиране на менструацията. Нормата за менопаузата се определя като 0,64 nmol / l. Едновременно с прогестерон при тази намалена възрастта количество естроген, което води до промени в кръвоносните съдове, поява на наднорменото тегло, загуба на калций и влошаване на състоянието на кожата, косата и ноктите.

При жени в менопауза се предписва хормонозаместителна терапия с естрогени и прогестерон. Тази комбинация е необходима, за да се елиминира отрицателният ефект на естрогена върху ендометриума: ако използвате монотерапия, вероятността за развитие на хиперплазия или рак на ендометриума се увеличава многократно. Прогестеронът компенсира пролиферативния ефект на естрогените и подобрява общото състояние на хормоналния фон.

Кога е отклонението от нормата?

Отклоненията от нормалните концентрации могат да бъдат както в голямата, така и в долната част.

Дефицитът на прогестерон се свързва със следните условия:

  • Лутеална фаза недостатъчност;
  • ендокринни патологии: хипотиреоидизъм, хиперандрогения, хиперпролактинемия;
  • строги диети и липса на хранене;
  • постоянен стрес;
  • заболявания на гениталиите: миома, ендометриоза.

Симптомите на липса на прогестерон се появяват в зависимост от количеството му. За една жена, честият признак е предменструален синдром. Нейната тежест е различна, от леко неразположение до тежки прояви.

Признаците на ПМС се считат от мнозина за физиологична норма, те очакват този период да отмени изменянето на настроението, разочарованието за хормонална буря. Но с ритмичната работа на ендокринните органи, концентрацията на хормони се поддържа на достатъчно ниво и изглежда не влошава състоянието на жената.

При ясно изразено намаляване на гестагена, зачеването става трудно. Най-често това се наблюдава в лутеалната фаза. Жълтото тяло не може да се формира, бързо се понижава. Вариант на неговата недостатъчност са кисти от фоликули, които се формират при синдрома на поликистозните яйчници. Това състояние води до невъзможността за бременност.

Имплантацията на ембриона трябва да се извърши в подготвения ендометриум, който е засегнат от прогестерон. Ако жената с намален хормон се оплоди, ембрионът просто няма да може да се прикрепи към стената на матката или да бъде откъснат от нея, Прогестеронът трябва да гаси контрактилната активност на миометриума. Обичайните спонтанни бременности, при които прекъсването настъпва в кратък период, често са съпроводени от недостатъчност.

Също така признаците на недостатъчност са неправилен менструален цикъл, ациклично кървене от матката. Относителният дефицит, където концентрацията на естроген се поддържа на желаното ниво, води до развитието на пролиферативни маточни патологии, свързани с giperestrogeniey - фиброиди, ендометриоза, хиперплазия на ендометриума.

Значително по-рядко, отколкото дефект, може да има увеличен прогестерон. Причината за това състояние може да бъде жълто телесно киста, тумори на яйчника, цироза на черния дроб, патология на надбъбречните жлези. Цистирането на жълтото тяло и образуването в яйчниците водят до хиперпродукция на хормона. При цироза на черния дроб няма увеличен синтез на кинин, увеличаването на хормона е свързано с нарушаване на неговата конюгация с протеини и метаболизъм.

Излишъкът се проявява под формата на следните симптоми:

  • набор от наднормено тегло;
  • подуване;
  • появата на акне и акне, които не могат да бъдат излекувани;
  • увеличава растежа на косата на тялото;
  • депресия или чести промени в настроението;
  • скокове на кръвното налягане.

Често хормоналния дисбаланс засяга не един хормон, а няколко. Следователно, симптомите могат да се променят, като се добавят признаци на основната патология.

Извършване на анализа

Кръвният тест за хормони се извършва според свидетелството на жената. Повечето състояния, придружени от отклонение от нормата, подлежат на корекция на лекарствата. Но преди назначаването на хормонални лекарства трябва да знаете оригиналния хормонален фон. Лекарите рядко използват изолирано определение само на прогестерон, най-често е необходим хормонален профил, за да се установят причините за неизправността, да се установи период от менструалния цикъл и общата картина на нарушенията в тялото.

Кога и как да се направи кръвен тест за прогестерон зависи от възрастта и състоянието на жената. По време на репродуктивния период, хормоналните колебания определят кой ден от цикъла се дава кръв. Известно е, че максималната концентрация се достига 20-23 дни, затова се препоръчва да се правят тестове и в този момент. Изчислението отнема редовен менструален цикъл с продължителност 28 дни. При продължителен или по-кратък цикъл денят на доставката ще бъде определен от лекаря. За да направите това, трябва да знаете първия ден от последната менструация и очаквания старт на следващия. Последната цифра е направена 7 дни, в деня, в който можете да извършите проучване.

Ако една жена има нередовни месечни периоди, има закъснения от няколко месеца, тогава можете да проведете проучване за всеки удобен ден и след това да се повторите след известно време. В този случай е необходим пълен спектър от хормони:

Този широк хормонален профил ще позволи да се приеме нивото на разстройства и съотношението на всички активни вещества, които оказват влияние върху репродуктивното здраве. Непряко, чрез анализ може да се оцени периодът на месечния цикъл.

При бременни жени концентрацията на активното вещество постоянно се увеличава. Следователно, по време на изследването няма ограничения, в някои случаи може да се наложи извършване на ренализа.

По време на менопаузата, тестът за прогестерон се провежда независимо от деня. Обикновено количеството хормон трябва да се поддържа на същото ниво.

Подготовка за анализ

Изследването на хормоните не изисква специфично обучение. Достатъчно е да се придържате към общите правила, препоръчани за доставянето на венозна кръв.

Качеството на биологичния материал се влияе от храненето. Мастната храна може да предизвика хилеоза - повишено количество мастни частици, те не могат да извършват качествен анализ. Ето защо, един ден преди диагнозата трябва да се изоставят богатите на мазнини храни, не пийте алкохол.

Анализът се извършва на празен стомах, така че последното хранене трябва да бъде не по-късно от 19 часа. Сутрин не можете да ядете нищо, можете да пиете чиста вода, но в никакъв случай не чай или кафе. В този ден е забранено пушенето.

Стресът и физическият стрес, умората засягат женския хормонален фон. Една седмица преди проучването е необходимо да нормализирате емоционалното си състояние, да избегнете прекалена работа и тежко физическо натоварване.

Методи за нормализиране на хормоналния фон

След необходимата диагноза, лекарят предписва тактики за нормализиране на фона. Започнете лечение е винаги необходимо с промяна в начина на живот и хранене. Трябва да обръщате внимание на режима на деня, броя на часовете за сън и времето, когато жената предпочита да заспи.

Характерът на храненето влияе и на хормоналния фон. Не е възможно да се каже кои храни съдържат прогестерон. Увеличаване на съдържанието му в кръвта може да бъде индиректно, като се използва достатъчно количество животински протеини и мазнини, пилешки яйца. Те съдържат основни аминокиселини, холестерол, които са в основата на синтеза на стероидни хормони. При повишена концентрация, трябва да обърнете, да намалите количеството на такава храна в менюто.

Нашите предишни статии ще ви разкажат повече за това как да увеличите или намалите нивото на прогестерона в организма без последици за здравето.

Следващият етап е лекарствената терапия. За нормализиране използвайте микронизиран прогестерон или неговите маслени разтвори. Таблетните аналози са Dufaston, Utrozestan. Режимът на дозиране зависи от целта на лекарствата.

Те се използват в следните състояния:

  • заплаха от преждевременно прекъсване на бременността;
  • започна аборта;
  • промени в цикъла: аменорея, олигодименорея;
  • PMS;
  • заместваща терапия с полови хормони.

Utrozhestan се предлага под формата на капсули за поглъщане и поставяне във влагалището. Този метод на приложение прави възможно създаването на локална висока концентрация на активното вещество, заобикаляйки метаболизма в черния дроб.

Всяко лекарство със съдържание на прогестоген е противопоказано в следните случаи:

  • кървене по неизвестна причина;
  • неуспешен опит за аборт;
  • тумори на гърдата, матката, яйчниците;
  • повишено кръвосъсирване и тенденция към тромбоза;
  • заболявания на черния дроб с нарушение на неговата функция.

Прогестеронът с IVF се предписва за хормонална подкрепа. Използва се след трансфер на ембриони и до 14 дни. В този период се прави проучване, което показва дали ембрионът се установява. В повечето случаи хормоните продължават да се използват до момента на формиране на плацентата, когато могат независимо да задържат плода.

В протоколите на IVF се използват вагинални форми: капсули Utrozhestan, gel Krainon. Лекарствата се използват до 8-20 седмици от бременността. Продължителността на терапията се определя от възрастта на жената, началното и текущото ниво на хормоните и съпътстващите патологии. Премахването на лекарствата се извършва, като постепенно се намалява дозата.

Хормоналния фон на жена е много подвижен. Тя зависи от влиянието на външните фактори и състоянието на тялото като цяло. Лошите навици, недохранването, стресът, липсата на физическа активност и дори сексуалността го повлияват негативно. Поради това елементарните принципи на здравословния начин на живот могат да намалят риска от развитие на патология.

Хормона на прогестерона при жените

За хормона прогестерона е норма при жените - въпрос, който рано или късно всяка жена от пола си поставя, защото процесът на носене на дете без даден хормон е невъзможен.

прогестерон хормон е stireoidnuyu характер (холестерол производно) и е един от основните женски хормони, които повлияват начина на менструалния цикъл, и по време на бременност и много други процеси в женското тяло.

Развитието на хормона в женското тяло настъпва в жълтите тела на яйчниците, които се развиват на мястото на разрушаване на фоликулите; в плацентата и надбъбречната кора. В мъжкото тяло този хормон се произвежда от семенни везикули.

Многобройни препарати на базата на този хормон се използват за лечение.

Анализът на съдържанието на прогестерон в кръвта и продуктите от неговата дезинтеграция в урината е основният диагностичен критерий за определяне на хода на бременността.

Образуването на хормона се регулира от хипофизната жлеза, отговорна за хормоналните процеси в организма. По време на бременността, регулирането се извършва с човешки хорион гонадотропин (hCG).

Количеството прогестерон в кръвта е много различно в различните етапи на менструалния цикъл. Така че, по време на бременност, нивото на хормоните може да се увеличи 10 пъти.

Действие и функция на хормона

Основният принцип на действие на прогестерона съвпада с действието на други хормони от стероидната природа. Хормонът прониква в клетката, свързвайки се с протеините на клетъчната мембрана. Полученият комплекс от вещества се транспортира до ядрото и влияе върху производството на специални протеинови компоненти, които на свой ред засягат функцията на орган.

Например, в матката, прогестеронът участва в промяната на лигавицата. През втората половина на менструалния цикъл пликът се разширява и се подготвя за бременност. Основната функция на хормона е да потиска интензивните контракции на матката по време на бременност и да предотвратява преждевременни раждания и спонтанни аборти.

С липсата на прогестерон в ендометриума на жената (лигавицата) на матката не може да се подготви напълно за имплантиране на ембриона, което съответно води до проблеми по време на зачеването или бременност.

Основните функции на прогестерона:

  • помощ при имплантирането на плодовите яйца в лигавицата на матката;
  • повишаване на секрецията на мастните жлези в кожата;
  • повишено кръвно налягане;
  • ускоряване на развитието на маточната тъкан, което допринася за неговото развитие;
  • прекратяване на менструалния цикъл след зачеването.

Характеристики на женското тяло

Нормата на прогестерона при жените се различава в различните фази на менструалния цикъл: преди менструацията, след тях и на различни етапи на бременността. Самият менструален цикъл се състои от 4 фази:

  1. Фазата на менструация - продължителността от 4 до 7 дни.
  2. Фоликулярната фаза трае от 7 до 22 дни. По това време яйцето узрява, така че производството на прогестерон е незначително. Нормалното ниво на прогестерон е 0.30-2.20 nmol / l.
  3. Фазата на овулацията. Яйцето, узряло в яйчниците, се придвижва покрай фалопиевите тръби. Производството на прогестерон започва да се увеличава. Нормата му по време на тази фаза е 0.47-9.40 nmol / l.
  4. Лутеална фаза. Продължителност - 2 седмици. Жълтото тяло активира и интензивно произвежда хормон, подготвяйки тялото на жената за възможно зачеване. Нормата на прогестерона е 7-56 nmol / l.

Ако не настъпи бременност, производството на прогестерон спира и след няколко дни започва менструалния период. В случай на зачеване, жълтото тяло продължава да работи за около 4 месеца.

Да се ​​даде кръв за проверка на нивото на прогестерон може да бъде на 20-ия ден от цикъла и до 35 дни. Обикновено анализът се прави една седмица преди очакваното време на появата на менструация.

Колебанията в нивото на основните женски хормони могат да се разглеждат чрез примера на стандартен менструален цикъл с продължителност 28 дни, при който овулацията протича на 14-15 дни.

Хормонален цикъл по дни

1-3 дни. Увеличава количеството на фоликулостимулиращ хормон (FSH), лутеинизиращ хормон (LH) е най-ниското ниво, количеството на естрадиол и незначително. Прогестеронът е много нисък (0.30-2.20 nmol / L), във фоликулите процесите са суспендирани. Изхвърлянето е течно и кърваво, шийката е леко открехната. Сексуалният акт при тежко кървене трябва да се избягва.

4-5 дни. FSH продължава да се освобождава в големи количества, LH се съхранява на почти същото ниво, нивото на естрадиол е ниско. Фоликулите не функционират, дебелината на ендометриума е 3-5 mm.

В секретите няма слуз, има леко кървене, има усещане за сухота. Има затваряне на шийката на матката, тя се простира. В тези дни концепцията е малко вероятна, можете да правите секс, да не сте защитени, ако имате редовен цикъл.

6-8 дни. FSH достига прагова стойност при започване на съзряването на фоликулите. Нивото на LH - 1,8-26 mU / ml, количеството на естрадиол се увеличава, производството на неговите яйчници се увеличава с узряването на фоликулите.

Дебелината на ендометриума на матката може да достигне 6 mm. Има сухота във влагалището; екстрактите придобиват кремообразна структура. Сливът на мукозата вече е напълно оформен, шийката на матката е затворена. Половият акт, без да е възможно забременяване, вероятността от зачеване клони към нула.

9-10 ден. Нивото на FSH се повишава, нивото на LH остава непроменено, яйчниците увеличават производството на естрадиол. Някои фоликули достигат диаметър 15 mm.

Дебелината на ендометриума може да достигне 1 см. Разливът става форма на течна слуз, която се получава от шийката на матката. Понастоящем се препоръчва да бъдете защитени.

11-13 ден. Нивото на FSH продължава да се увеличава, достигайки втория праг. Остър скок в LH се наблюдава под въздействието на естрадиол до ниво от 130-1650 nmol / L. 1-2 от най-големите доминантни фоликули влизат във фазата на овулацията, а другите атрофират.

Дебелината на ендометриума може да достигне 15 мм. Разтоварването е мокра, под формата на вискозна слуз. Ципочният отвор на матката се отваря, излиза муфионът. Благоприятно време за зачеване, тъй като сперматозоидите поддържат способността да се оплодят в маточната кухина 2-3 дни преди освобождаването на яйцето.

14-15 ден. Количеството на FSH намалява, LH достига максималното ниво, количеството на естрадиола се увеличава, нивото на прогестерона започва да нараства постепенно.

Доминантен фоликул с размер 18-24 мм произвежда правилното количество естрадиол, придобива чувствителност към LH. В половин ден, когато нивото на LH достигне своя връх, настъпва овулация - фоликулът се пръска. Дебелината на ендометриума може да достигне 16 мм. Има изобилие от секрети.

16-18 ден. Количеството на FSH намалява, нивото на LH, достигайки връх, също намалява, естрадиолът се освобождава по-малко. Прогестеронът се поддържа на постоянно високо ниво. Яйцето се движи по фалопиевата тръба, където може да бъде оплодена. Преди срещата със сперматозоидите яйцето продължава 2-3 дни. Ако оплождането не се случи, тя умира.

Създава се жълто тяло, което започва производството на прогестерон. Ендометриумът става мек и набъбва, дебелината му е до 2 см. Удължен е шийката на матката, образува се корк. Този период е благоприятен за зачеването.

Ден 19-21. Нивото на FSH и LH е ниско. Количеството естрадиол се намалява, количеството на прогестерона на 20-ия ден от цикъла достига високо ниво - 7-55 nmol / l.

Ако яйцеклетката се слее със сперматозоидите и е настъпило торенето им, започва разцепването. Жълтото тяло се увеличава, като се произвежда прогестерон. Ендометриумът има дебелина 11-18 mm. Маточната шийка е затворена, разпределението е лепкава.

22-23 ден. FSH и LH бавно и постоянно количество естрадиол. Нивото на прогестерона е на същото ниво. През този период, на ембриона в стадий бластоцист имплантиране в ендометриума. При врастването може да се получи леко кървене.

24-28 ден. Количеството на FSH и LH е постоянно ниско, нивото на естрадиол е стабилно, прогестеронът е на високо ниво. Ако възникне имплантация на ембрион, количеството прогестерон продължава да се увеличава. Жълтото тяло го произвежда все повече и повече в случай на успешна бременност. Ако няма имплантация, след намаляване на нивото на прогестерона, ендометриума се отлепва.

Какво означават колебанията на индикаторите

Когато количеството на дефицит на прогестерон оплодената яйцеклетка, който се намира в етапа на разделяне, обикновено не могат да растат в слой на ендометриума, съответно, не е подготовка на женското тяло с бременността.

През първия триместър на бременността, поради недостиг на прогестерон, е възможно аборт.

Също така, в лутеалната фаза се наблюдава намаляване на нивото на прогестерон. Ниското количество хормон след овулацията може да покаже неизправност на менструалния цикъл по една от следните причини:

  • нарушения на жълтото тяло;
  • кървене от матката, което не е свързано с менструалния цикъл;
  • спонтанен аборт;
  • възпалителни процеси на пикочно-половата система;
  • нарушения в развитието на плода по време на бременност;
  • страничен ефект от приемането на определени лекарства.

В случай на откриване на дефицит на прогестерон, трябва да се консултирате с лекар, който предписва лечение с лекарства на базата на този хормон.

Увеличаването на нивото на прогестерон в кръвта се случва в средата на менструалния цикъл, когато тялото на жената започва да се подготвя за бременност. Причините за увеличаване на количеството хормон могат да бъдат и:

  • увредена бъбречна функция;
  • кървене в матката, което не е свързано с менструалния цикъл;
  • нарушено плацентно развитие;
  • жълта киста на тялото;
  • продължителна липса на менструация;
  • нарушения на производството на хормони от надбъбречните жлези;
  • страничния ефект на лекарствата.

Намаляването на нивото на хормона в кръвта ще помогне на компетентно избрания хранителен режим. Препоръчва се да се приемат повече храни с ниско съдържание на холестерол: зеленчуци, нискомаслени млечни продукти, риба, разнообразие от плодове. От народни средства, тинктури от горски плодове от горска пепел, цветя от карамфил поле ще помогне. Най-ефективният начин за намаляване на количеството прогестерон в кръвта е да се избегне стреса, тъй като нивото на хормона силно зависи от психо-емоционалното състояние на жената.

Прояви на прогестерона при мъжете

Както вече беше споменато, в мъжкото тяло, прогестеронът се получава от семенните мехурчета на везикулите и надбъбречните жлези. Нормата му за по-силния пол е 0.3-0.6 nmol / l.

Ако прогестерон при жените, извършващи една от най-важните функции, които влияят върху продължаването на човешкия род, ролята на хормона също е много значима в мъжкото тяло - това е вещество, което регулира обмяната на течности и нивата на кръвната захар, помага за укрепване на костите, подобряват състоянието на кожата, стимулира мозъка мозък, подобрява съня, има превантивен ефект срещу рак на простатата, регулира секрецията на хормони от щитовидната жлеза.

Излишъкът от прогестерон може да бъде една от причините за активирането на туморните процеси и също така да повлияе на производството на важни мъжки хормони и намаляване на ефикасността.

По този начин, хормони играят важна роля в почти всички процеси на човешкото тяло, поради което е необходимо да се запази нивото на здравето на хормонален контрол, както и да се избегнат смущенията подлагат на редовни медицински прегледи.

Нормата на прогестерона при жените, липсва, нормата е надценена: какво да правим с промените?

Прогестеронът често се нарича хормон на бременността, защото е най-активно синтезиран непосредствено след оплождането на яйцеклетката. По време на бременността, хормонът поддържа матката в спокойно състояние, предотвратявайки контракциите и, съответно, спонтанен аборт или преждевременно раждане.

При небременните жени този стероид се произвежда в по-малко количество, но въпреки това ролята му в поддържането на здравето на жените е не по-малко важна, отколкото по време на бременност.

Нормата на прогестерона при жените директно зависи от възрастта, периода на менструалния цикъл и периода на бременността. В тази тема искаме да ви предложим да разберете какво е прогестеронът, каква е неговата норма и функции в тялото и какво може да се докаже чрез промени в неговото ниво. Освен това ще опишем подробно как да определим количеството прогестерон в кръвта на жените и как да се подготвим за такова проучване.

Какво представлява прогестеронът и къде се произвежда?

Прогестеронът е стероиден хормон, който в женското тяло се синтезира главно от яйчниците и плацентата, а също и в малко количество от кортикалния слой на надбъбречните жлези.

При небременните жени прогестеронът е отговорен за здравето на репродуктивната функция, а именно за редовното начало на овулационния период и менструацията. При бременни жени прогестеронът позволява на детето да се роди.

Какво представлява менструалния цикъл?

За да разберете по-добре как се произвежда прогестеронът и кога е по-добре да го определите в кръвта, първо препоръчваме да разберете какво е менструалният цикъл.

Менструалният цикъл - признак на сексуална зрялост при жените, което показва, че една жена може да изпълнява репродуктивна функция.

Нормалната продължителност на менструалния цикъл е от 25 до 33 дни. Този период обикновено се разделя на четири фази, а именно:

  • менструалния (от 1 до 5-7 ден от цикъла), когато има отхвърляне на дедидуалния слой на ендометриума;
  • фоликуларен (от 6-8 до 12-14 ден от цикъла), който се характеризира с узряване на доминантния фоликул в яйчника;
  • овулационен (13-15-дневен цикъл), по време на който доминантния фоликул се разкъсва, а яйцето напуска коремната кухина;
  • лутеин, който започва с деня на овулацията и продължава до следващата менструация. В тази фаза дедидуалният слой на ендометриума се подготвя да падне и да излезе навън с менструалната кръв.

Каква е ролята на прогестерона в женското тяло?

Прогестеронът при жените изпълнява много задачи, сред които са следните:

  • подготовка на органите на репродуктивната система при жена за бременност;
  • осигуряване на нормалното протичане на бременността и раждането;
  • осигуряване на последователна имплантация на яйцеклетка, оплодена от спермата, в ендометриума на матката.
  • спиране на отхвърлянето на дедидуалния слой на матката, предотвратявайки възникването на менструация;
  • адаптиране на нервната система по време на бременност, раждане и кърмене;
  • поддържане на спокойно състояние на матката при носене на дете за предотвратяване на спонтанен аборт или преждевременно раждане;
  • повишена секреция на себум;
  • превръщането на липидите в енергия;
  • участие в развитието на жлезистата апаратура на гърдата;
  • подготовка на гърдата за лактация;
  • намаляване на риска от кисти от влакнест характер в млечните жлези;
  • участие в поддържането на нормални нива на кръвната глюкоза;
  • регулира нивото на захар в кръвта;
  • повишено кръвно налягане;
  • осигуряване на либидо;
  • осигуряване на майчин инстинкт и т.н.

Прогестерон: норма при жените

Индикаторът на пациента в резултатите от кръвния тест се отразява във формата на нанограми на милилитър (ng / ml) или наномол на литър (nmol / l). За да се броят ng / ml в nmol / l, този брой трябва да бъде умножен по 3.18.

Както вече споменахме, нормите на прогестерона при жените директно зависят от възрастта и деня на менструалния цикъл, а по време на бременността - от срока. Също така, количеството прогестерон в кръвта влияе върху приема на перорални контрацептиви, така че трябва да се има предвид при дешифриране на резултатите.

Нивото на прогестерона при не-бременни жени

от 19-ия до 28-ия ден

Както може да се види, тенденцията като нивото на прогестерона зависи от фазата на цикъла е доста точно и максималният хормонен индекс съответства на лутеалната фаза. Следователно, най-точен ще бъде анализ, извършен от 19-ти до 23-ия ден на менструалния цикъл.

Нивото на прогестерона при бременни жени

Триместър на бременността

Количеството на хормона, ng / ml

Количество хормон, nmol / l

Втората таблица ни показва също, че нивото на прогестерона се увеличава с периода на бременността. Най-високият хормон през последния триместър, тъй като е необходимо да се предотврати преждевременно раждане, както и подготовката на раждането на раждането за раждане и гърдата до кърмене.

Анализ за прогестерон: как да се подготви и кога да го вземе?

Кръвен тест за определяне на нивото на прогестерон се възлага на жени в следните ситуации:

  • ановулаторен менструален цикъл;
  • безплодие;
  • кратка продължителност на лутеалната фаза на цикъла;
  • кървене от матката на неясната етиология при липса на органични причини;
  • хормонален неуспех в организма;
  • заплаха от преждевременно прекъсване на бременността;
  • тежестта на симптомите на менопаузата;
  • диагноза на тумори на яйчниците и надбъбречните жлези;
  • нежелани реакции при пациенти с прогестерон;
  • мониторинг на хормоналния фон при стимулиране на овулацията;
  • мониториране на плацентата.

Анализът на прогестерона не изисква специални подготвителни мерки, не трябва да ядете храна само 8 часа преди да вземете кръв.

В случаите, когато продължителността на цикъла е малко по-дълга (32-35 дни), анализът се извършва на 28-ия или 29-ия ден от цикъла.

Честотата на месечната играе важна роля при избора на времето за вземане на кръвна проба за прогестерон. Следователно, медицинска сестра при вземането на кръвни проби определено ще определи кога са започнали последните месечни периоди и каква е продължителността на вашия цикъл.

Кръв тест за прогестерон с редовна менструация се извършва сутрин, строго на празен стомах на 21-ия ден от менструалния цикъл, ако продължителността му е 28 дни. Също така е възможно това проучване да се проведе на 22-ия ден или дори на 23-ия ден, но най-обективните резултати ще продължат да бъдат на 21-ия ден от менструалния цикъл, тъй като в този момент нивото на хормона достига своя връх.

При неправилен менструален цикъл се извършва няколко пъти прогестеронов анализ. При избора на дата на кръводаряване е необходимо да се съсредоточи върху овулацията, която се определя чрез бързи тестове или чрез измерване на основната температура. В този случай проучването се провежда на 6-7-ия ден след овулацията.

При менопаузата или по време на бременност се прави кръвен тест за прогестерон в който и да е ден.

При предварителна консултация с лекар, който ви изпраща в това проучване, задължително трябва да информирате за приемането на каквито и да е лекарства, тъй като това може да повлияе върху обективността на резултатите.

Резултатите от кръвен тест за прогестерон може да са по-ниски или по-високи от нормалните.

Прогестеронът е над нормалното: какви са причините?

Когато прогестеронът е по-висок от нормалното, специалистите определят това състояние като хиперпрогестеронемия.

Причини за повишени кръвни нива на този хормон при небременните жени в детеродна възраст може да са налице следните условия:

  • бъбречна недостатъчност;
  • хиперфункция на надбъбречната кора;
  • жълта киста на тялото;
  • хронично кървене от матката;
  • хормонална недостатъчност;
  • приемане на орални контрацептиви или други лекарства, съдържащи прогестини.

Ако прогестеронът в кръвта е твърде висок, тогава жената има такива симптоми като:

  • бърза умора;
  • безусловно увеличаване на теглото;
  • повишено изпотяване;
  • артериална хипертония;
  • дисменорея;
  • акне;
  • метеоризъм;
  • повишена чувствителност и нежност на млечните жлези;
  • емоционална лабилност.

Липса на прогестерон: какви са причините?

Намаляването на количеството на този хормон в кръвта обикновено се нарича хипопрогестеронемия.

Причините за тази хормонална недостатъчност може да са следните:

  • липса на овулация;
  • дефицит на жълтото тяло;
  • хронични заболявания на прилепите от възпалителна природа;
  • прекомерна физическа активност;
  • хроничен стрес;
  • анорексия;
  • приемане на някои групи лекарства.

Симптоми на хипопрогестенемия:

  • безплодие;
  • чести спонтанни аборти през първия триместър;
  • нефункционално маточно кървене;
  • дисменорея;
  • неразрешено прекъсване на бременността или преждевременно раждане;
  • претоварване на бременността;
  • плацентарна недостатъчност.

Какво да направите, ако се променя нивото на прогестерона в кръвта?

Диагностика и лечение на излишък или дефицит на прогестерон при жени, занимаващи се с акушер-гинеколог.

Независимо от това дали хормонът в кръвта е повишен или понижен, първо е необходимо да разберете защо възникна хормоналната недостатъчност. За да направите това, една жена трябва да се подложи на цялостен преглед, чийто размер е предписан от лекуващия лекар.

Почти винаги се прави анализ, който едновременно определя нивото на естроген и прогестерон в кръвта, тъй като такова проучване е по-информативно.

Когато причината за хипо- или хиперпрогестеронемия е известна, лекуващият лекар ще предпише лечението. Например, при кисти или тумори, хирургичното лечение се извършва, и бъбречната работа и т.н., е нормално в случай на бъбречна недостатъчност.

С излишък на прогестерон основата на лечението е елиминирането на причината, защото само по този начин може да се нормализира нивото на този хормон.

Когато дефицит прогестерон, включително по време на бременност, лекарите от групата, състояща се от прогестини (Utrozhestan, преглъщат, Djufaston, прогестерон, и т.н.), които съдържат прогестерон и са на разположение под формата на инжекционни разтвори или таблетки. Дозите лекарства се избират стриктно индивидуално, в зависимост от резултатите от анализа.

Прогестени категорично не може да се използва в следните случаи:

  • тумори на млечни жлези от всякакво качество;
  • патология на черния дроб;
  • метрорагия.

Също така, прогестините се използват с повишено внимание, под наблюдението на лекуващия лекар, при пациенти със захарен диабет, бъбречна недостатъчност, епилепсия, бронхиална астма и мигрена.

В допълнение към лечението, независимо от нивото на хормона в кръвта, всички пациенти трябва да се придържат към определени принципи, а именно:

  • премахване на стреса;
  • ограничаване на физическата активност;
  • правилно и здравословно хранене;
  • активен начин на живот;
  • отхвърляне на лоши навици.

По този начин можем да заключим, че прогестеронът е един от най-важните женски хормони, които са отговорни за репродуктивната функция, нормалния ход на бременността и подготовката за раждане. Но въпреки важността на този хормон, в никакъв случай не можете самостоятелно да приемате лекарства, тъй като това е включено, тъй като това заплашва последствията за здравето на жените.

Прогестерон процент

Прогестерон (прогестин) е стероиден хормон, синтезиран при мъже и жени. При мъжете прогестеронът се произвежда в клетките на тестисите, при жените в яйчниците и при двата пола се синтезира в малки количества от надбъбречната кора. Основната му функция е да регулира състоянието на вътрешния слой на матката и да я подготви за фиксиране на оплоденото яйце след овулация. При мъжете прогестеронът е предшественик на други хормони (напр. Тестостерон). В случай на успешно оплождане на яйцеклетка, яйчниците продължават да произвеждат хормон за активно развитие на плацентата, която само няколко седмици започва да синтезира прогестерон. Поради тази причина прогестинът се нарича хормон на бременността.

Балансът на прогестерон в тялото на жената претърпява значими колебания в зависимост от цикъла на време, възрастта, нивата на други хормони. Следователно, анализът е важен за планиране на менструацията.

Целият менструален цикъл при жените е разделен на четири фази. Първата се характеризира с менструално кървене и продължава от 5 до 7 дни. Втората продължава до средата на цикъла. Третият (овулационен) се дължи на овулацията (изход от готовото яйце). Четвъртият (лутеала) завършва цикъла. В лутеалната фаза нивото на прогестерона е по-високо в сравнение с другите. В тази фаза се препоръчва да се проведе проучване за прогестерон (19, 20, 21, 22, 23 дни от цикъла).

Таблица 1 показва референтните стойности на прогестерона като функция на времето на менструалния цикъл (нормално за мъжете 0.89-2.9 nmol / L). Важно е да се отбележи, че съдържа данни в nmol / l (наномол на литър). Някои лаборатории също използват размера ng / ml (ng = грам / 106). За да се превърне ng / ml в nmol / l, изчислението трябва да се извърши, като се използва следната формула: nmol / L = ng / ml * 3.18. За опростяване таблицата представя данни и в двете измерения (nmol / L е по-често).

Таблица 1. Прогестерон, норма при жените, в зависимост от деня на цикъла

Както се вижда от таблицата, максималното ниво на прогестерон е открита при жените по време на лутеалната фаза след овулация на 19, 20 и 21 ден от цикъла, оставайки високо в 22 и 23 ден. По тази причина се препоръчва жените да вземат кръвен тест за прогестерон по това време. Стандартът на такова проучване е нормата на прогестерона за 21-ия ден от цикъла. Ако извършите този анализ по различно време на менструалния цикъл (например, непосредствено след период на менструация фоликуларен), е вероятно фалшив резултат поради недостатъчни проучвания чувствителност.

Трябва да се отбележи, че съдържанието на хормона на 19, 20, 21, 22, 23 ден от цикъла е достатъчно голямо. Поради тази причина не се препоръчва самодиагностика. Високите честоти могат да свидетелстват както за нормата на хормоналния баланс, така и за бременността и за патологиите.

Ако нивото на прогестерона в лутеалната фаза (след овулация на 19, 20, 21, 22, 23 дни) е по-високо от нормалното, това показва бременност. Съдържанието на хормона в кръвта с успешно торене започва да се увеличава с всяка седмица, ставайки по-висока и по-висока до края на бременността. Втората таблица показва референтните стойности на прогестерона при жените, в зависимост от седмицата на бременността.

Таблица 2. Нормата на прогестерона в зависимост от седмицата на бременността

Важно е да се отбележи, че всички параметри на хормона, в зависимост от седмицата на бременността, са приблизителни и индивидуални за всяка жена. За да контролирате лагера на детето и правилното развитие на всички системи на тялото му, е необходима консултация с лекар от подходящия профил.

Анормални индекси анализ (над или под референтните стойности) на прогестерон в лутеалната фаза (19, 20, 21, 22, 23 дни цикъл) показват, хормонален дисбаланс в организма и развитието на патологията.

Струва си да се отбележи, че лекарят приписва прогестероновия анализ не само в лутеалната фаза. Тестът за нивата на хормоните в редки случаи трябва да се извършва в фоликулярните, менструалните и овулационните периоди на цикъла, за да се наблюдават колебанията в нивото на прогестерона. Тази тактика на контрол на хормоналния баланс дава възможност да се диагностицира патологията на синтеза и активността на прогестерона в кръвта.

Изпитването за нивото на прогестерона в лутеалната фаза (след овулация на 19, 20, 21, 22, 23 ден от цикъла) се извършва чрез имунохемилуминесцентен анализ. За това се събират няколко ml венозна кръв. За да се гарантира, че резултатите не са над или под действителното, проучването трябва да бъде подготвено. За да направите това:

  • важно е да се предскаже времето за изследване, за да се отчетат 19, 20, 21, 22, 23 дни от менструалния цикъл (лутеален период);
  • ако приемате хормонални лекарства, анализът трябва да се направи след консултация с лекаря (ако е необходимо, спрете да приемате лекарства);
  • правете преглед на празен стомах;
  • избягвайте силни физически и емоционални натоварвания (в случай на стрес резултатът от анализа може да бъде по-висок от истинските).

При бременност е важно няколко пъти да минете през теста (вторият тест за един месец). Това се прави, за да се следи нивото на прогестерона в зависимост от седмицата на бременността. Ако индикаторът е по-висок или по-нисък от нормата за определена седмица, това може да показва патологии в развитието на плода (извънматочна бременност, спиране на развитието).

Нормата на нивото на прогестерон в ден 21 на цикъла при жените

Основният хормон на втората фаза е прогестеронът, чиято норма за жените на 21-ия ден от цикъла е от 7 до 56 nmol на литър. Индикаторите в този диапазон се считат за нормални. Тяхното нарастване се случва след овулация, така че прогестеронът участва директно в зачеването. Съответно, началото на бременността и нейната липса са невъзможни.

В случай на оплождане на яйцето, нивото на хормона започва да расте активно и нивата на прогестерона се увеличават всяка седмица. Когато бременността не успее, нивото на хормонално съдържание намалява и в женското тяло започва нов цикъл.

Прогестерон в ден 21 на цикъла

Защо анализът за определянето на количеството прогестерон е точно 21 дни и какво показва?

Обикновено овулацията при жени, с цикъл от 28 дни, настъпва на 14-ия ден. След това започва незабавното развитие на женския хормон. Въпреки това, само след една седмица достига степен на най-висока концентрация. Резултатът е три седмици, т.е. 21 дни. Ако цикълът е по-дълъг, датата на вземане на кръв за прогестерон се коригира от лекаря.

Моля, обърнете внимание! За надеждността на показателите, преди да анализирате кръвта от вената, трябва да се придържате към определени правила и ограничения. 12 часа преди манипулацията жената не може да яде. И точно преди да дадат кръв за тестване, се налагат и ограничения върху водата. В деня преди анализа диетата не трябва да съдържа алкохолни напитки, както и мастни, пикантни и пържени храни. Също така, за точността на показателите жената се препоръчва да се въздържа от спортни и активни упражнения.

Степени на прогестерона на ден

Ако някакви аномалии показват неуспех на втората фаза, лекарят ще предпише кръвен тест от 21 до 28 ден, в зависимост от продължителността на цикъла, седем пъти преди очаквания месечен период.

Таблицата показва какво трябва да бъде нивото на прогестерона по дни:

Не винаги, когато индикаторите са надеждни и в резултат на анализа могат да се наблюдават отклонения във всяка посока. Причината може да бъде:

  • Непрекъснато приемане на контрацептиви. Хормоналните таблетки допринасят за потискането на FSH и LH, в резултат на което не се произвежда собствен прогестерон;
  • Силни стресови ситуации предотвратяват развитието на хормон на бременността, предпазвайки тялото при неблагоприятно време от оплождането;
  • Храненето участва в процеса на зачеването поради холестерола, който влиза в тялото на жената с храна;
  • По време на постменопаузата (кулминация), заедно с нивото на естрогените, нивото на прогестероните намалява.
към съдържанието ↑

Каква е причината за увеличаване на прогестерона?

Повишените стойности на прогестерона във втората фаза на цикъла не винаги показват, че е настъпила бременност. Те могат да бъдат провокирани от:

  1. Наличие на киста от жълто тяло. Този тип тумор се проявява под въздействието на хормона в последната фаза на цикъла. По правило той продължава асимптоматично, а самият се решава по време на 2-3 цикъла. Ако кистата не се анулира сама, тя се отстранява хирургически, понякога заедно с яйчника;
  2. Болести на надбъбречните жлези. Само по себе си, надбъбречните жлези произвеждат този хормон в малки количества. Всяка промяна в работата им води до аномалии, поради които органите започват да произвеждат прогестерон в недостатъчни или прекомерни количества;
  3. Бъбречна недостатъчност. Неговото присъствие може най-пряко да провокира повишени нива на хормони, тъй като бъбреците са филтър на тялото;
  4. бременност. В ранна бременност нивото на прогестерона рядко надвишава 30 nmol / l. Твърде високата стойност може да доведе до различни патологии.

При увеличаване на прогестерона често се появява кървене от матката.

Ако една жена е бременна, тя може да послужи като патологично развитие на плацентата. За да се реши проблемът, лечението се предписва, докато проблемът напълно изчезне и кървенето не спира. Тъй като това може да предизвика не само усложнения и странични ефекти, но и да се превърне в пречка за по-нататъшно понасяне.

Причините за намаляване на прогестерона

Ако намаляването на прогестерона се случи след овулацията, това означава, че има хормонален неуспех. Липсата на този хормон в тялото на жената често е резултат от нежелани последствия: безплодие и хормонални разстройства. И това също е резултат от болезнени периоди и раздразнителност.

Намаленият прогестерон при жените може да се наблюдава в такива случаи:

  • Нарушено функциониране на жълтото тяло. В края на краищата стимулира производството на прогестерон във втората фаза на цикъла. При недостатъчност нивото на хормона намалява и вследствие на това не се извършва торене. Непосредствено идентифицираните проблеми причиняват безплодие;
  • Възпалителен процес. Част от хормона се произвежда от яйчниците. При възпаление на женската генито-уринарна система има значително въздействие върху тях, което води до намаляване на веществото;
  • Галактореята е още една причина. Тя се свързва с липсата на менструация и е следствие от повишен пролактин. Това състояние е свързано с възможни тумори на хипофизата или травма;
  • Вредните навици, според лекарите, предизвикват хормонална недостатъчност в тялото на една жена. Те включват не само пиене и пушене, но и липса на режим;
  • Заплахата от спонтанен аборт е свързана с неспособността на плацентата да изпълнява предписаните функции. Това пряко засяга количеството в кръвта на даден хормон. Потвърдете, че диагнозата може да бъде на ултразвук, както и с кардиотоксичност.

Ако бременността все още е там, а на 21-ия ден нивото на прогестерона не се увеличава, има отхвърляне на феталното яйце с подготовка за следващия менструален цикъл.

Спонтанният спонтанен аборт често се случва най-малко време, а жената може дори да не знае за пресъхналата бременност и съществуващите проблеми.

Кога трябва да взема теста?

Искайки да определите нивото на прогестерона, можете да се свържете с лабораторията в частна обстановка. Ако има съответни оплаквания, лекарят ще предпише допълнителен преглед.

Често причината е липсата на бременност повече от година, с редовен сексуален живот. За да се направи това, в продължение на няколко месеца, на 21-ия ден от цикъла, се предлага да се изследват отделните индекси, за да се идентифицира или отхвърли съществуващата патология.

Нередовно месечно, както и незначителни екскрети - друга причина да се обърне внимание на хормоните и проследяване на промяната в тяхното ниво. Само анализът на определен ден от цикъла ще помогне на лекаря да направи правилна диагноза.

Бременни жени също много често определят подобен анализ. Обикновено причината е наличието на редовни болки в долната част на корема, специфично изпускане от влагалището и подозрение на гинеколога за замразена бременност. В този случай, главното е предаването на кръв в определен ден. При 2 и 3 триместър тази среща се препоръчва за диагностициране на плацентата.

Може Би Обичате Про Хормони