Защо и как се развива щитовидната жлеза

Дифузен токсичен гущер (болест на Грейвс, болест на Грейвс, болест на Пери)

Това е един от най-известните и често срещаните заболявания на щитовидната жлеза, познати на много от снимките от училището по анатомия учебници, които бяха запечатани с лице, с изпъкнали очи и огромна гуша на врата му. Освен това всеки знае, че съпругата на Ленин, Надежда Крупская, също страда от болестта, и въпреки че тя беше млада, според спомените на съвременниците си, е смятан за много красиво момиче, с възрастта, а лицето й е придобило такава черти, които можем да вижте снимките.

Преди, преди терапия хормон, единственото лечение за това заболяване счита за част хирургично отстраняване на щитовидната жлеза. И дори по-рано, в ерата на тъмната Средновековието на лечение на Базедова болест и не мисля за това - трябва само да изпратите хора със странен поглед върху огън, като изпъкнали очи разглеждат като ясен знак, че техният собственик - магьосник или вещица.

За щастие болестта на Грейвс вече е добре проучена и има няколко метода за нейното ефективно лечение.

Дифузният токсичен гущер се дължи на излишната продукция на тиреоидни хормони с разширена щитовидна жлеза (състояние на тиреотоксикоза). Най-често това се случва при жени на възраст от 20 до 50 години.

Между другото, в книгите термините "дифузен токсичен гущер", "тиреотоксикоза" и "хипертиреоидизъм" често се използват като синонимни имена на едно заболяване. Но това не е съвсем вярно. Тиротоксикоза (хипертиреоидизъм) Това е синдром, т.е. комбинация от симптоми, свързани с повишено ниво на хормона на щитовидната жлеза в кръвта. Такова състояние може да се появи в различни заболявания: дифузно токсичен гуша, мултинодуларна токсичен гуша, тиреотоксична аденом, субакутна или следродилна тиреоидит и автоимунен тиреоидит, както и тироидит, възникнал след излагане на радиация за рак на щитовидната жлеза, докато прекомерен прием на йод (тук е, опасност от самолечение!) и някои други. Следователно, увеличаването на количеството на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта не означава непременно, диагнозата на "базедова болест". Окончателна диагноза лекар извършва допълнителни изследвания, преди всичко от количеството на хормона TSH, само тогава може да се започне подходящо лечение.

Причини за дифузен токсичен гущер

причини появата на това заболяване е доста. Според съвременните идеи тук се играе значителна роля наследствено предразположение. През последните години, в резултат на различни изследвания, учените стигат до извода, че дифузният токсичен гущер е вероятно автоимунно заболяване, свързано с дефицит на имунната система. Това означава, че той се издига в съответствие с такива заболявания като ревматизъм, хроничен хепатит и улцерозен колит.

Пряката поява на болестта, или по-скоро вероятността човек да се разболее от нея или не, е свързана с толкова много фактори. Първото място сред тях е определено инфекции и умствена травма. Когато инфекцията навлезе в тялото, тя задейства защитни механизми, които могат да накарат имунната система да избере тироидна тъкан като мишена.

При стрес, надбъбречните жлези произвеждат адреналин и норепинефринови хормони в големи количества и те от своя страна увеличават скоростта на синтеза на тиреоидните хормони. В допълнение, стресът активира секрецията на стимулиращия щитовидния хормон (TSH), който също води до развитие на дифузен токсичен гущер. В допълнение, умствената травма засяга имунната система и увеличава предразположеността към инфекциозни заболявания, което допълнително увеличава вероятността от заболяване.

По принцип механизмите на тези взаимодействия са много сложни и не е необходимо лаикът да ги познава. Основното нещо, което трябва да се разбере - това е фактът, че хората, които имат между близки роднини бяха тези, които страдат от базедова болест, трябва да се спазват определени мерки за безопасност: опитват да избегнат тежък стрес и да се грижи за вашия имунитет. Прекалено бързото изменение на климата, например, когато пътувате от студ през зимата в топла страна може да стане спусък за развитието на Базедова болест. Следователно, хората с наследствено предразположение към това заболяване трябва да бъдат предпазливи и да се опитат да не дадат на тялото ви силен товар.

Спомнете си - предразположението не означава, че определено ще имате това заболяване. Само рискът да се разболее от нея е малко по-висок от този на другите хора.

Степени на тежест на заболяването

В зависимост от това колко е засегната щитовидната жлеза, няколко степени на тежест на дифузен токсичен гущер.

• Лесно. Характеризира се с намаляване на телесното тегло с 10-15%, сърцебиене (до 100 удара на минута) и намалена ефективност.

• Средна. На този етап загубата на тегло надхвърля 20%, човек проявява висока нервна възбудимост и сърцето бие при честота до 100-120 удара в минута.

• Heavy. Неговите симптоми - тежка тахикардия, и загуба на тегло (отслабване до половината от първоначалното тегло на тялото), поява на предсърдно мъждене, токсично увреждане на черния дроб, циркулаторна недостатъчност и почти пълно увреждане. На този етап много висока степен на вероятност от тежки усложнения - myocardiodystrophy, тиреотоксична криза, помътняване на роговицата, компресия на зрителния нерв, венозна тромбоза на ретината на вените и прогресивна загуба на зрението, както и за компресиране на органи врата разширение жлеза с нарушения в говора и гълтането.

Световната здравна организация препоръчва малко по-различна класификация на етапите на това заболяване, като се идентифицират три степени на неговото развитие в зависимост от тежестта на симптомите.

• Нула степен - гърдата не е видима и не е осезаема при изследване.

• I степен - на гърлото, образуването, съответстващо на разширената щитовидна жлеза, е изпържено, при преглъщане се измества, но в нормално положение не се вижда.

• II степен - щитовидната жлеза е ясно видима в нормалното положение на главата.

симптоми дифузен токсичен гущер, някои от които вече са изброени, когато са изброени неговите етапи, са много разнообразни, но могат да бъдат разделени на три основни групи.

• Goiter, който се вижда дори визуално. Степента на уголемяване на жлезата не винаги съответства на тежестта на заболяването. Например, когато се експресира в мъже дифузен токсичен гуша, щитовидната жлеза може да се увеличи значително и едва осезаем, като увеличава главно поради страничните листа на простатата, които се вписват в трахеята.

• Еуфорията, въпреки че лезиите на очите с тиреотоксикоза са много различни - от безвредни, изглежда, ще блестят на деформацията на клепачите.

• тахикардия Сърцебиене.

Това са признаци, характерни за болестта на Грейвс, но в допълнение към тях има и други симптоми, които също се проявяват в това заболяване.

Човек болен дифузна токсична гуша, обикновено се оплакват от обща слабост, раздразнителност, нервност и нарушения на съня, както и повишено изпотяване, и непоносимост към топлина. Понякога той развива болки от пиърсинг или компресивна природа в района на сърцето. В допълнение, той увеличава апетита, въпреки че теглото е намалено и има разстройства на изпражненията (диария).

Симпатиковата нервна система чрез превишението на хормони на щитовидната жлеза, води до появата на симптоми като треперещи пръсти, език и на цялото тяло (телеграфен стълб знак), както и за чувството на тревожност и страх.

Дори при болестта на Грейвс има нарушения на сърдечно-съдовата активност: повишаване на систоличното и намаляване на диастолното кръвно налягане, появата на атаки на предсърдно мъждене и развитие на сърдечна недостатъчност.

Кожните съдове с това заболяване се разширяват и с докосване стават топло и влажни. На кожата при някои пациенти се появява витилиго (зони на кожата без пигментация) или копривна треска. Понякога сърбеж може да се появи на кожата. Косопадът в някои части на главата също е една от проявите на болестта на Грейвс.

Също така болният постоянно изпитва треска и през нощта спи под един лист (симптом на легло). Заедно с повишения апетит, той винаги се чувства жаден. Той може да увеличи черния дроб и в тежки случаи да изчезне подкожния мастен слой и да намали количеството мускули, във връзка с което ще има постоянна мускулна слабост.

Излишните хормони нарушават метаболизма фосфор-калций, поради което децата започват да растат твърде бързо, а при хора с по-зряла възраст може да се развие остеопороза.

Повишената възбуда и честите промени в настроението са съпроводени със загуба на способност за концентриране на вниманието и депресия.

Страда и интимен живот на болните, защото са нарушени половите жлези. Мъжете са намалили сексуалното желание и сила.

Както вече беше споменато, с дифузен токсичен гущер, очите страдат много. Техните характерни промени - блясък на очите, разширени клепачното фисури (впечатлението възниква ядосан, изненада или уплашен поглед), рядко мигане (Shtelvaga симптом) и пигментация възраст (Йелинек симптом). Когато гледаш надолу между горния клепач и ирис част се появява склерата (симптом Graefe му) и нагоре изглеждащи точно открива склери част между ириса и долния клепач (симптом Кохер е). Може да има и болка в очните ябълки, усещане за "пясък в очите", лакримация и фотофобия. В последните етапи на заболяването очните ябълки изпъкват от орбитите, клепачите и конюнктивата набъбват и се възпаляват, а роговицата изсъхва. Понякога очите се появяват рани.

Бих искал да кажа няколко думи за особеностите на тази болест при децата. Те често нямат класически признаци на заболяването, като гуша и поп-очи. Основните явления при децата са повишена умора, обща слабост и намалена способност за концентриране на вниманието. Пациентите с дифузен токсичен гърч зле се учат и изпитват рязка промяна в поведението. Ако забележите нещо подобно за вашето дете, настоятелно ви препоръчвам да не се занимавате с образование и особено да не го наказвате, но преди всичко да посетите лекар-ендокринолог.

Разбира се, разчитайки на всички тези симптоми, по никакъв начин не може да ви се диагностицира недвусмислено. Обърнете внимание на лекаря във всички тези случаи! Лекарят ще възложи проучванията, от които се нуждаете, и може или да потвърди, или да отхвърли предполагаемата диагноза. В края на краищата може би причината за страданието ви от щитовидната жлеза няма нищо общо.

Предотвратяването на дифузен токсичен гущер включва, на първо място, запазването на умствения мир, тъй като стресът е един от най-важните причини за появата на това заболяване. Препоръчително е да приемате леки успокояващи наркотици, особено на базата на билки, да пиете билкови чайове и да се къпете с билкови екстракти. Полезно за стреса и ароматерапията.

За да се предпази тялото от инфекции, се препоръчва укрепване на имунната система, приемане на витамини, особено тези, свързани с група Б, и извършване на общи процедури за укрепване - топъл душ, затопляне с топла вода, ходене.

Тъй като това заболяване е свързано с генетично предразположение, а след това тези, които имат или са имали роднини, страдащи от тях, е необходимо да се консултирате с лекар, дори когато симптомите на базедова болест все още не е ясно - по-добре безопасно, отколкото да пропуснете началния етап.

Какво е противопоказано при болестта на Грейвс? Разбира се, всякакви процедури, които причиняват стрес за тялото - контрастен душ и вана, покриване със студена вода, калолечение и изморително физическо натоварване. Не се препоръчва рязко да се променя климатичната зона по време на това заболяване, така че не планирайте да прекарате ваканцията си в горещи страни, но се отпуснете в същия регион, в който живеете. Руските южните курорти да посетят през есента или пролетта, когато има комфортна температура, въпреки че в този случай е по-добре да се консултирате с вашия лекар - той най-вероятно ще ви препоръчваме да се въздържат от каквито и да било дълги пътувания.

И още веднъж си припомням: не се махнете от самолечение, за да не утежнявате хода на болестта и да не причинявате сериозни усложнения. И всички нетрадиционни методи, които използвате за лечение на други заболявания, задължително трябва да бъдат координирани с ендокринолога.

Моля, обърнете внимание! Приемането на йодни препарати под каквато и да е форма за профилактика и лечение на дифузен токсичен удар е практически без значение. Освен това, големи дози йод могат да доведат до тиреотоксикоза! Не забравяйте това: йодните препарати също са лекарства, те трябва да бъдат предписани от лекар и можете да ги приемате само под наблюдението на лекар.

Както вече бе споменато по-горе, с изключение на тироксин и трийодтиронин, регулиращи общата метаболизъм, щитовидната жлеза и произвежда друг хормон - калцитонин регулиране нивото на калций и фосфор в кръвта. Следователно, при болестта на Грейвс трябва да се внимава да се поддържа нормален обмен на тези вещества. В противен случай пациентът ще страда от костна система и зъби. Не забравяйте да запълнете дефицита на тези две минерали: за това във вашата диета трябва да присъстват млечни продукти и риба.

хипотиреоидизъм (по-рано беше наречен микседем) - заболяване, или по-точно, синдром, свързан с неадекватно производство на тиреоидни хормони и намалено съдържание от тях в кръвния серум. Има първичен, вторичен и третичен хипотиреоидизъм.

Първичният хипотиреоидизъм се развива със заболявания на самата щитовидна жлеза.

каузи първичен хипотиреоидизъм може да бъде:

• аномалии на щитовидната жлеза;

• тиреоидит (автоимунни, безболезнени, следродилни, субакутни или влакнести);

• тироидектомия (отстраняване на част от щитовидната жлеза);

• лечение с радиоактивно йодно или тироидно облъчване;

• вродени дефекти на щитовидната жлеза;

• лечение с йодни или литиеви препарати, както и с тиреостатици;

• продължителен прием на излишък от йод.

Вторичен хипотиреоидизъм се наблюдава при недостатъчно производство на тиротропин от хипофизата. Това може да се дължи на вродени или придобити дефицит TTG поради хипофизни тумори и инфаркт и хемохроматоза защото метастази и в хипофизата.

Третичен хипотиреоидизъм се свързва с поражението на хипоталамуса. Той се развива с недостатъчно производство на тиролиберин от хипоталамуса на мозъка. Тиролиберинът е хормон на хипоталамуса, който е специфичен стимулант за производството на тиротропин в хипофизната жлеза. Така недостигът на тиротропин намалява производството на тироид-стимулиращ хормон, стимулира щитовидната жлеза, а оттам и на функцията на щитовидната жлеза също се намалява.

Липса на хормони на щитовидната жлеза води до намаляване на окислителните процеси в организма, промяна на температурата, натрупването на продукти на обмяната на веществата, заболявания на централната нервна система, ендокринни, сърдечно-съдовата, храносмилателната и други системи, както и дегенерация на тъкани и органи.

При тези неприятни последици са свързани и основните симптоми, свързани с това заболяване. Болният се оплаква от слабост, умора, проблеми с паметта и сънливост. Той има болка в мускулите, усещане за студ и студ, ръцете и краката стават студени. Започнете кървящи венци, счупени зъби - затова често се преживява стоматолозите препоръчват на своите пациенти да посетят ендокринолог, защото заболяване на венците не се срещат сами по себе си, те са склонни да бъде свързан с нарушения на всички вътрешни органи.

Апетитът при пациента намалява, има нарушения на изпражненията (запек). В този случай, теглото му често не само не намалява, а напротив, човекът става дебел.

Хората с намалена функция на щитовидната жлеза се различават само от външни признаци, което помага на лекаря бързо да установи първоначална диагноза. Те са бавни, дори можете да кажете - забавени и апатични, а гласът им е нисък и дрезгав. Лицето е подпухнало и подуто, клепачите са подути и характерни "подложки" се виждат около очите. Краката и ръцете на пациентите често се набъбват, кожата става леко жълтеникава и суха, а на лактите и коленете е също груба.

Косата при пациенти с хипотиреоидизъм избледняват, стават крехки и растат много бавно, а понякога дори и да се откажат, особено на веждите, ръцете и краката. Ноктите стават тънки, с надлъжно или напречно навиване.

Пулсът на пациента се забавя, систолното налягане се намалява и диастолното налягане остава нормално или дори леко се увеличава.

Често първият симптом на заболяването може да бъде нарушение на слуха, свързано с оток на евстахиевата тръба и средното ухо. Назалното дишане е трудно поради подуване на носната лигавица. Езикът също набъбва и впечатленията му от зъбите са забележими по краищата му.

При хипотиреоидизъм бъбреците страдат и поради това пациентът развива характерен оток. Нарушава и работата на стомашно-чревния тракт, която се проявява не само от влошаване на апетита, но и от гадене, повръщане, запек. Намалено абсорбиране на желязо в кръвта, което води до появата на анемия.

Сутрин може да има болка в мускулите, която трябва да бъде докладвана на лекаря, тъй като това е важен диагностичен признак.

Поради смущения в сексуалните жлези сексуалното желание и потентността намаляват, а жените се разстройват от менструалния цикъл, а безплодието се развива.

Колкото по-рано обръщате внимание на първите симптоми и посещавате лекар, толкова по-рано започва лечението, толкова по-голяма е вероятността от ранно възстановяване. Не забравяйте, че хипотиреоидизмът е много опасен за усложненията му!

Ендемичен гърч - заболяване, което се проявява чрез увеличаване на щитовидната жлеза при хора, живеещи в райони, където има малко йодни соли в почвата и водата и следователно твърде малко от този елемент се поглъща в тялото. Едемичен гърч се нарича, когато 5% от децата и 30% от възрастните в района имат разширена щитовидна жлеза.

В бившата зона риска от СССР на това заболяване са Беларус, части от Украйна, Централна Азия, Кавказ, Сибир, Урал и Близкия Волга.

Един възрастен трябва да приема с храна и вода от 100 до 200 микрограма йод на ден. Ако го приеме недостатъчно, щитовидната жлеза се опитва да компенсира йодния дефицит в организма и да увеличи производството на хормони. В резултат на това той се увеличава по размер - има гърч.

В допълнение, недостатъчното количество протеин, витамини, мед, цинк, селен, молибден и кобалт в храната помага за развитието на това заболяване. В допълнение, абсорбцията на йод нарушава излишъка от калций, флуор и манган.

Има някои продукти (наречени strumogennymi), които пречат на усвояването на йод от щитовидната жлеза. Това зеле, ряпа, репички, моркови, соя, манго, праскови, репички и фъстъци. Фактът, че те съдържат специфични химически вещества - тиоцианат, тиоурацил, тиокарбамид, анилинови производни, полифеноли и перхлорат - и това пречи на нормалното усвояване на йод.

В медицината има случаи, при които хората, които консумират тези продукти в големи количества, оформяха гуша, понякога достигат доста голям размер. Но тя напълно изчезна, веднага след като пациентите са били променени диета.

В зависимост от уеднаквяването на разширението на жлезите дифузен гърч (щитовидната жлеза се увеличава равномерно) или нодален гущер (само част от жлезата се разширява).

В допълнение, в зависимост от степента на запазване на функцията на щитовидната жлеза, еутиреоидно гърло (функционира нормално щитовидната жлеза), хипо (с намалена функция на щитовидната жлеза), хипертироидизъм (с повишената функция). Приблизително половината от пациентите с функция на щитовидната жлеза не се нарушават.

Когато заболяването едва започва, основните оплаквания на пациентите се свързват с неприятни усещания в областта на шията, особено с чувство на натиск върху шията и с непоносимост към здрави яки и връзки. Когато размерът на щитовидната жлеза се увеличи, има признаци на свиване на околните органи и може да има затруднения в дишането и усещане за бучка в гърлото при поглъщане.

Симптомите на ендемичния гънък също зависят от неговата форма. при еутиреоидно формата на човек се тревожи за слабост, сутрешна умора и умора от вечерта. Има главоболия, които не помагат на обичайните болкоуспокояващи - това се дължи на компресията на съдовете на шията.

при хипертироидизъм формата на гуша изглежда раздразнителност, нервност, намален апетит, нарушение на съня и повишена сърдечна честота. Човек става тънък и бузите му са заострени по лицето му.

хипо формата на гуша се характеризира с леко бледа кожа, мускулна слабост и бърза умора. На по-късните етапи лицето на пациента намалява забележимо, подуване или подуване. Сърдечната честота намалява и кръвното налягане спада. При жените се нарушават менструалните цикли: понякога една пауза между тях достига няколко месеца.

Сега, за да се предотврати инфекцията в райони с риск от ендемичен удар, населението се препоръчва да използва само йодирана сол. Йодът се добавя и към други храни, като хляб и яйца. Независимо от това, проблемът с ендемичния гъбичък съществува досега и ако живеете в зона, където има йоден дефицит, редовно проверявайте с ендокринолог и обръщайте внимание на всички подозрителни симптоми.

тиреоидит - група възпалителни заболявания на щитовидната жлеза. Тяхното появяване може да се дължи на различни причини, във връзка с които се различават няколко вида тироидит.

Остър гноен тиреоидит

Тази болест се среща рядко. Причината за това - инфекция, най-често бактериални, въпреки че понякога щитовидната жлеза също могат да бъдат засегнати от гъбички, паразити и туберкулоза бактерии. В причинител прониква в щитовидната жлеза чрез кръв или лимфната система на огнища на инфекция: обикновено ангина, възпаление на средното ухо, синузит, или пневмония, засегнати от кариес зъби.

Това заболяване започва остро: температурата в човек се повишава бързо до 39-40 ° C, и се чувства силен студ. В областта на щитовидната жлеза има болка, която е по-лоша при преглъщане и завъртане на главата. Болката може да се случи в ухото и в долната част, а понякога и в горната челюст.

На допир, щитовидната жлеза става болезнена и по-често в един лоб. Зоната на врата в това място набъбва и кожата става гореща и червена.

Може да се образува щитовидна жлеза абсцес (абсцес), а в зоната на възпаление синтезата на хормоните се нарушава. Но тъй като възпалението много рядко улавя по-голямата част от жлезата, няма промени, свързани с намаляване на количеството на хормоните на щитовидната жлеза в организма, като тази болест по принцип не се отбелязва.

Едновременно с горните симптоми, има признаци на обща интоксикация на тялото - тежка слабост, ставни и мускулни болки, главоболия.

Понякога, след известно време след началото, абсцесът се отваря и гнойът навлиза в щитовидните органи близо до щитовидната жлеза (трахеята, хранопровода или медиастинума). В най-тежките случаи се развива сепсис - инфекция на кръвта. Но такъв вариант се случва много рядко, само ако на пациента изобщо не му е дадена никаква помощ, или той е започнал прекалено много и не се е появил на лекаря.

Лечението на остър гноен тиреоидит се извършва в болница под ръководството на хирург. Пациентът е необходимо да бъдат назначени антибиотици (след анализ на микробна резистентност към различни групи от антимикробни агенти), анти-алергични агенти и интравенозни инфузии на физиологични разтвори или gemodeza предназначени за намаляване на симптомите на интоксикация.

Ако в гръдната жлеза се образува абсцес, за да се избегне спонтанна дисекция, на пациента се предписва хирургично лечение.

Субакутен тироидит - възпалително заболяване, причинено от вирусна инфекция. Наблюдава се предимно при жени на възраст от 20 до 50 години.

По правило броят на пациентите с подостър тироидит се увеличава след епидемии от заболявания, причинени от различни вируси (най-често след грип и ARVI).

Първите оплаквания на пациентите са свързани с тези заболявания. Това общо неразположение, слабост, умора, болка в мускулите, леко повишаване на телесната температура и нарушение на стомашно-чревния тракт.

Самият сутиен тиреоидит започва след възстановяване, няколко седмици или месеци след вирусната инфекция.

Основните му симптоми са умерено увеличение на щитовидната жлеза и болезненост, което е по-лошо при поглъщане и понякога придава на ухото. Температурата може да се повиши до 38 - 39 ° С, но по-често се поддържа около 37 ° С. В края на заболяването може да се появят симптоми на хипотиреоидизъм.

Автоимунен тироидит - едно от най-честите заболявания на щитовидната жлеза. Нейното появяване се свързва с увреждания в имунната система, когато собствените антитела на организма започват да "се борят" с клетките на "родната" щитовидна жлеза.

В зависимост от размера на жлезата и симптомите, следните са няколко разновидности на това заболяване.

Хроничен автоимунен тироидит се характеризира с дифузно разширение на жлезата, но функцията му не се нарушава. По време на тази болест може да има умерени прояви на тиреотоксикоза или хипотиреоидизъм.

Хипертрофична форма на автоимунен тироидит (тиреоидит на Хашимото): Тиреоидната жлеза е гъста, има умерени нарушения на нейната функция - хипотиреоидизъм или тиреотоксикоза.

Атрофична форма на автоимунен тироидит: щитовидната жлеза не се разширява, налице са всички симптоми на хипотиреоидизъм.

Общата картина на всички форми на автоимунен тироидит е приблизително еднаква. Болестта се развива бавно, а в ранните години симптомите обикновено отсъстват. След това до известна степен има признаци на хипотиреоидизъм и размерът на щитовидната жлеза намалява (с хипертрофична форма - увеличение). Лицето започва да се оплаква от чувство на затруднено поглъщане и дишане, както и болезненост в щитовидната жлеза. Останалите симптоми са подобни на хипотиреоидизма.

Този тип тироидит се появява при юноши в пубертета. Причината - хормонални промени в тялото. Симптомите са подобни на хипотиреоидизма, заболяването обикновено преминава след достигане на пубертета.

Безболево (тих) тиреоидит

Не-болиден тироидит в проявленията си е подобен на субакутен тироидит с разликата, че болката по време на това заболяване липсва (оттук и името му).

Основните оплаквания на пациентите са свързани с раздразнителност, умора, обща слабост, загуба на тегло и сърцебиене.

Тази болест се среща при малък брой жени между третия и деветия месец след раждането. Това е свързано с нарушаване на нормалното функциониране на имунната система поради тежестта върху тялото по време на бременност и кърмене на бебето. Много лекари и учени считат, че следродилният тиреоидит е една от формите на безболезнен тироидит. Много е важно през този период редовно да се проверява с ендокринолог да идентифицира болестта на ранен етап и във времето да предпише адекватно лечение.

Зоб Ридел (фибротироидит)

Зоб Ридел - сравнително рядко заболяване, при което щитовидната жлеза става гъста поради факта, че нейната тъкан се възстановява и се заменя с фиброиди. В тежки случаи пациентът се нуждае от хирургическа интервенция. Основните оплаквания на пациентите - нарушение на дишането, кашлицата и заглъхването или дори загубата на глас.

Тиреоидит, предизвикан от лекарства

Често лекарствата, предписани за лечение на други заболявания, могат да причинят усложнения като тиреоидит. На него води, например, амиодарон (съдържащ йод антиаритмично лекарство). В тези случаи спешно трябва да се откажете от употребата на лекарства, които провокират заболяването и предписвате противовъзпалителни средства.

Тиротоксичен аденом на щитовидната жлеза

Тиротоксичен аденом Има доброкачествена форма на тумори от жлезистата тъкан. Той се образува в щитовидната жлеза и започва интензивно да произвежда тироидни хормони, чиято концентрация в кръвта след това рязко се увеличава.

Обикновено само един аденом се развива в щитовидната жлеза, въпреки че в редки случаи може да има няколко. Най-често тази болест се среща при жени на възраст 40-60 години. Размерът на аденома обикновено е малък, с диаметър до 3 см.

Специфичността и опасността от аденом на щитовидната жлеза е, че тя произвежда твърде много хормони, независимо от регулаторното действие на хипофизната жлеза. В резултат на това хипофизната жлеза е депресирана.

Рискът от аденом се увеличава, ако щитовидната жлеза преди това има нетоксични възли.

Симптомите на аденом на щитовидната жлеза са подобни по много начини за дифузия на токсичен гущер.

Има две форми на токсичен аденом. Когато компенсира токсичен аденом на тъканта на щитовидната жлеза продължава да функционира нормално, синтеза на хормони в хипофизната жлеза се запазва, и проявите на хипертиреоидизъм е незначително. Когато декомпенсирано образуват токсични прояви на хипертиреоидизъм аденоми и TSH силно експресиран в синтеза на хипоталамуса се инхибира.

Знаците за началния етап на аденомите са както следва:

• намаляване на телесното тегло, докато не настъпват промени в диетата и начина на живот;

• лоша толерантност на топлината и топлината;

• бърз сърдечен пулс, който се запазва в покой и дори в сън;

• бърза умора по време на тренировка.

По-късно се появяват нарушения на стомашно-чревния тракт и се повишава кръвното налягане. Както и при дифузна токсична гуша, кожата става по-влажни, а ръцете и краката - топли, но, за разлика от хипертиреоидизъм, обезцветяване на кожата, както и промени в очите липсват. С напредването на заболяването може да се появи сърдечна недостатъчност.

Тиротоксичният аденом е доброкачествен тумор, който рядко се превръща в злокачествена форма. Единственият метод за лечение е хирургичен.

Чести заболявания и проблеми с щитовидната жлеза при жените, какви са опасните и как да се лекуват?

Какво представлява щитовидната жлеза и за какви функции тя реагира?

Щитовидната жлеза (синоним: shchitovidka) - от първостепенно значение орган на вътрешна секреция (ендокринна жлеза), който се намира в предната част на гърлото зад щитовидния хрущял (това е като една малка пеперуда живее в средата на всяка врата). водещата си функция - да контролира вашия метаболизъм, производството на две важни за тялото на тироксин хормона и kaltsetonina засягащи:

  • протеин, енергиен и мастен метаболизъм;
  • сърдечно-съдова система (CVS);
  • централната нервна система (ЦНС);
  • репродуктивни и репродуктивни системи;
  • Сила на костите, косата, ноктите и кожата.

Неизпълнението на ендокринната жлеза засяга външния вид, благосъстоянието на човека, при липса на своевременно лечение, води до редица патологии, свързани с нейните системи от органи. Ето защо е изключително важно да не се игнорират симптомите на заболяването на щитовидната жлеза и незабавно да потърсите помощ от квалифициран лекар, който ще ви каже как да лекувате откритата щитовидна болест.

Размерът на щитовидната жлеза: норма при жените (таблица)

По-долу в таблицата нормалните размери шчитовиди, всякакви отклонения или отхвърления, говорят, че в ендокринната жлеза са представени аномалии.

Щитовидната жлеза, размерът на жените, нормите в таблицата

Какви са заболяванията на щитовидната жлеза?

Оказва се, че проблеми с щитовидната жлеза са невероятно общи. Заболявания на щитовидната жлеза засяга 30 милиона души в Съединените щати, както и някои експерти смятат, че заболяванията на щитовидната жлеза може да се отрази на близо 56 млн американци, да не говорим за Русия поради излагане на радиация след атомната електроцентрала в Чернобил.

Имайте предвид, че "болестта на щитовидната жлеза" е всъщност чадър за няколко различни състояния, които могат да повлияят на тази жлеза, включително:

  • хипотиреоидизъм;
  • хипертиреоидизъм;
  • автоимунно заболяване на щитовидната жлеза, което включва болестта на Грейвс и болестта на Хашимото
  • гуша, при която щитовидната жлеза се увеличава по размер;
  • рак на тирезата;

Причини за заболяване на щитовидната жлеза

Понастоящем хората са заобиколени от стотици фактори, които имат различен ефект върху тяхното здраве. Много от тях са в състояние да причинят определени отклонения. Следователно, в повечето случаи е много трудно да се определи кои от тях стават обективните причини за заболяване на щитовидната жлеза.

  • Напреженията са в очакване на модерен човек навсякъде: отговорна и нервна работа, проблемни отношения в семейството, трудна икономическа ситуация. Всичко това води до нарушаване на функциите на жлезите с вътрешна секреция. Първият страда от щитовидната жлеза, нейната тъкан е отслабена и унищожена. Той променя количеството хормони, които освобождава, и техният недостиг или прекомерна излишък подтиска почти всички жизненоважни системи на тялото.
  • Лоши екологични условия в региона, повишеното съдържание на токсични вещества във въздуха (живак, бензен, нитрати) води до смъртта на чувствителните тъкани на щитовидната жлеза. Те не могат да се възстановят, така че останалите живи клетки трябва да работят върху износване и увеличаване на обема.
  • диабет: Според експерти около 30% от хората с диабет страдат от заболяване на щитовидната жлеза. Самата Диабет не причинява проблеми с щитовидната жлеза, но тези, които страдат от автоимунен диабет тип 1, автоматично с повишен риск от други заболявания, включително и тези на тялото.
  • Бременност не се счита за заболяване, но женското тяло по време на този труден период се чувства претоварване. За да се гарантира, че органите на ендокринната система осигуряват всичко необходимо не само за детето, но и за майката, е необходимо да водят здравословен начин на живот, да следят храненето, да се придържат към режима и да пият витамини.
  • Проблеми на стомашно-чревния тракт води до намаляване на абсорбцията на хранителни вещества, включително йод, което провокира растежа на гуша.
  • наранявания: различни травми на ендокринната жлеза не причиняват способността да произвеждат хормони в количеството, необходимо за пълното функциониране на тялото, обрасли с белег и съединителна тъкан.
  • Липса на витамини и минерали в храната, инвалидизиращи диети - всичко това оказва негативно влияние върху ендокринната система.
  • Тумор на хипоталамуса, хипофизната жлеза на щитовидната жлеза, дори ако е доброкачествено, дава мозъчните сигнали, че тялото няма хормон. Тялото започва да работи усилено и произвежда излишни хормони и тяхното прекомерно количество засяга тялото толкова зле, колкото и недостатъчното.

Наличието на поне един от тези фактори може да доведе до развитие на заболяване на щитовидната жлеза в много кратък период от време, симптомите няма да ви оставят да чакате.

Списък на заболяванията на щитовидната жлеза при жените: симптоми, какви са опасните и как да се лекуват?

хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизъм - производството на щитовидната жлеза с недостатъчно количество хормони. Симптомите на заболяването при жените са двусмислени и с недостатъчна диагноза могат да доведат до фалшива диагноза:

  • астения (астеничен синдром или синдром на хроничната умора);
  • неразумни промени в настроението;
  • свръхчувствителност към настинка
  • оток на крайниците;
  • резки и неразумни промени в телесното тегло във всяка посока;
  • крехкост и сухота на косата, ноктите и кожата;
  • ниско кръвно налягане;
  • повръщане, гадене;
  • повишен холестерол;
  • намалена ефективност, частична загуба на памет;
  • нередовен менструален цикъл, намалени функции на репродуктивната система, менопауза;
  • периодични промени в сърдечния ритъм;
  • шум в сърцето.

Диагностика и лечение на хипотиреоидизъм

Лекарят ще нареди кръвни изследвания, за да се измери нивото на TSH и нивото на хормоните на щитовидната жлеза. Лечението на хипотиреоидизма се извършва чрез хормонозаместителна терапия, т.е. прием на тиреоидни хормони. Ранното откриване на заболяване на щитовидната жлеза играе важна роля в ефективността на лечението, симптомите могат да бъдат елиминирани достатъчно бързо.

Хипотиреоидизмът се лекува със синтетичен аналог на липсващия хормон на тироксина. В повечето случаи терапевтичната хормонална терапия се провежда за цял живот. Важна роля играе начинът на живот на човек. Правилното хранене, чистият въздух и липсата на стрес ще улесни значително възстановяването. Напреднал стадий на хипотиреоидизъм води до тежки усложнения: подуване на вътрешните органи и микседем кома (симптоми при жените - най-ниска телесна температура, почти пълната липса на дишане и сърдечна дейност).

Хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза)

Тиротоксикозата е състояние на хиперфункция на щитовидната жлеза, когато произвежда излишно количество тироидни хормони за нормалното функциониране на тялото. Всички метаболитни процеси се ускоряват. Основните признаци на заболяването:

  • кратък нрав и нервност;
  • загуба на тегло с богата диета;
  • проблеми със съня;
  • горещи вълни, склонност към изпотяване, задух, жажда;
  • нарушение на стомашно-чревния тракт (диария, запек, гадене);
  • високо кръвно налягане;
  • често уриниране.

Често тези пациенти не обръщат внимание на тези симптоми или ги асоциират с заболявания на други органи. С влошаването на здравето и прогресията на заболяването, най-силният симптом на тиреотоксикоза - очните топчета стават изпъкнали (виж снимката по-горе).

Диагностика и лечение на хипертиреоидизъм

При диагностициране на кръвта и измерване на нивата на тиреоидни хормони (тироксин или Т4) и тироид-стимулиращ хормон (TSH). Високото ниво на тироксин и ниското ниво на TSH свидетелстват за хиперактивността на щитовидната жлеза.

Когато диагнозата се потвърди, ендокринологът предписва лечение с лекарства, които намаляват функциите на органите за секреция на хормоните. Състоянието на повечето пациенти се подобрява значително след месец или две. След това дозата на лекарствата намалява и постепенно се намалява до нула.

Ако жлезите са значително разширени и медицинското лечение е безсилно, се обмисля въпросът за възможността за принудително отстраняване на част от тъканите. Възможна хирургична резекция на жлезата или въвеждане на радиоактивен изотоп на йод, което води до естествена смърт на около половината от клетките.

Goiter (низ)

Зоб - патологично увеличение на размера на щитовидната жлеза в резултат на прекомерно умножаване на клетките. Като правило, това се случва на фона на недостатъчност или прекомерна излишък в организма на хормон на тироксин. Причината е липсата на йод. Гърдият може да се образува както при хипо- и хиперфункция на секреторните органи. Симптомите и симптомите са, както следва:

  • визуално разширение на шията;
  • усещане за дискомфорт, кома в гърлото;
  • трудно преглъщане и дишане;
  • кашлица;
  • сърцебиене.

Диагностика и лечение на струма

По време на рутинно физическо изследване лекарят изследва шията и ви пита да поглъщате слюнката. Също така дава насока на кръвен тест, за да разкрие нивото на тиреоидни хормони, TSH и антитела в кръвта.

Лечението на всеки пациент е строго индивидуален процес. Терапията се предписва само от лекар. При никакви обстоятелства не можете да започнете сами лечение без резултатите от ултразвук и хормонален анализ, можете да силно влошите здравето си и последствията могат да бъдат необратими.

Обикновено гърчът се лекува само когато стане достатъчно тежък, за да причини симптоми. Гърдият, като правило, е медикаментозен. Можете да приемате малки дози йодирани лекарства (йод или йоден марихуа), ако гушата е резултат от йоден дефицит. Ако такава терапия е неуспешна, в половин година те предписват натриев левотироксин, който спира разширяването на щитовидната жлеза по размер и синтеза на хормони. Ако гърчът е толкова голям, че той пречи на нормалния начин на живот (трудно да диша, поглъща), тогава хирургията е възможно да се отстрани неговата част (операцията се прибягва в редки случаи).

Ако не се лекува гуша, тогава е възможно появата на рак на щитовидната жлеза. Преди това, разбира се, е по-добре да не се донесе, но трябва да се отбележи, че прогнозите на лекарите с тази диагноза са доста оптимистични. След пълно или частично отстраняване на щитовидната жлеза, хормоналния фон се поддържа медицински, лицето се чувства доста удобно.

Болестта на Хашимото (автоимунен тироидит)

Автоимунен тироидит - малък възпаление на щитовидната жлеза, което е резултат от автоимунно произход с травма може да предизвика или прехвърляне на бактерии или вируси от други заразени органи. Възможни прояви на следните симптоми:

  • повишена телесна температура;
  • дискомфорт или дори болка в гърлото в зависимост от степента на разпространение;
  • сънливост, летаргия;
  • депресия;
  • запек;
  • умерено увеличаване на теглото;
  • суха кожа;
  • суха, изтъняваща коса;
  • бледо, подуто лице;
  • тежка и нередовна менструация;
  • непоносимост към настинка;
  • увеличена щитовидна жлеза или гуша.

Диагностика и лечение на тиреоидит Хашимото

Диагнозата се извършва от лекар-ендокринолог, който въз основа на визуално и палпатово изследване на пациента, инструментално и лабораторно изследване прави точна диагноза. След това назначава медицинска терапия и наблюдава здравословното състояние на пациента по време на курса. Налични методи на изследване:

  • лабораторни тестове за хормони;
  • ултразвуково изследване на щитовидната жлеза;
  • биопсия, пункция.

Лекувайте тиреоидита на Хашимото с лекарства, които заместват хормона, за да увеличите нивото на тиреоидните хормони или да намалите нивото на TSH. Това помага за облекчаване на симптомите на заболяването. в редки случаи може да се изисква хирургическа процедура за отстраняване на част или на цялата щитовидна жлеза. Болестта обикновено се открива на ранен етап и остава стабилна в продължение на много години, тъй като тя се развива бавно.

Болест на Грейвс

Болестта на Грейвс е кръстена на лекар, който го е описал за пръв път преди повече от 150 години. Това е най-честата причина за хипертиреоидизъм, засягаща 1 на 200 души.

Болестта на Грейвс е автоимунно разстройство. Това се случва, когато имунната система на организма се побърка и погрешно атакува щитовидната жлеза. Това може да доведе до факта, че жлезите постоянно ще надхитрят хормоните, отговорни за регулирането на метаболизма.

Патологията е наследствена и може да се развие при всяка женска възраст, но е по-често при момичета на възраст от 20 до 30 години.

Поради факта, че в течна мобилен съединителната тъкан е с високо ниво на хормони на щитовидната жлеза, системи на тялото ви ще се ускорят и да предизвика симптоми, типични за хипертиреоидизъм. Те включват:

Диагностика и лечение на болестта на Грейвс

А просто физически изпит може да помогне на лекаря анормално увеличение на щитовидната жлеза, очите изпъкнали и признаци на повишен метаболизъм, включително неравномерен сърдечен пулс и високо кръвно налягане. Кръвни изследвания ще бъдат необходими, за да се гарантира високо ниво на Т4 и ниски нива на TSH, и двете от които са признаци на Базедова болест. Те също могат да се тества за радиоактивният йод, за да се измери колко бързо ендокринната жлеза абсорбира йод.

Като такъв, от лудостта на имунната система, нападателят няма свои собствени клетки. Независимо от това, симптомите на заболяването могат да бъдат контролирани по няколко начина:

  • бета блокери с предсърдно мъждене, хипертония и хиперхидроза;
  • лекарства, които инхибират биосинтезата на хормоните в щитовидната жлеза;
  • терапия с радиоиод за елиминиране на тъканните места на увредената щитовидна жлеза;
  • оперативен метод на лечение (отстраняване на щитовидната жлеза).

Нодули на щитовидната жлеза

Причините за възли на нодули в щитовидната жлеза не винаги са известни, но може да се дължат на йоден дефицит и на болестта на Хашимото. Възлите могат да бъдат твърди или пълни с течност.

Повечето от тях са доброкачествени, но могат да бъдат злокачествени и в малък процент от случаите. Както при другите проблеми, свързани с щитовидната жлеза, нодулите са по-чести при жени с възрастова група.

При появата на щитовидни възли, симптомите са подобни на тези на хипертиреоидизъм и могат да включват:

В други случаи, ако нодулите са свързани с болестта на Хашимото, симптомите ще бъдат подобни на хипотиреоидизъм:

  • астенично състояние;
  • повишаване на теглото;
  • загуба на коса;
  • суха кожа;
  • студена непоносимост.

Диагностика и лечение на щитовидни възли

Повечето конкрети се откриват по време на рутинно физическо изследване. Те могат да бъдат открити и по време на ултразвук (ултразвук), компютърна томография или ЯМР. След като се установи нодула, се предписват и други процедури - TSH анализ и тироиди сканира - те ще помогнат да се установи наличието на хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм.

Доброкачествените тироидни възли не са животозастрашаващи и обикновено не се нуждаят от лечение. Ако размерът му не се променя с течение на времето, възелът обикновено не се изтрива. Лекарят може да направи биопсия и да препоръча терапия с радиоиод за намаляване на възли.

Раковите възли са доста редки - според Националния институт по рака, ракът на щитовидната жлеза засяга по-малко от 4% от населението. Лечението, което може да назначи само лекар, зависи от вида на тумора. Отстраняването на щитовидната жлеза при рак обикновено е обичаен метод. Понякога със или без хирургия, радиационната терапия и химиотерапията се използват, ако ракът се разпространява в други части на тялото.

Рак на тироидите

Ракът на щитовидната жлеза е най-честият тип рак на ендокринната система както при малки момичета, така и при зрели жени, но все още е много рядък. Тя се диагностицира всяка година при по-малко от 1 на 1 милион деца под 10-годишна възраст. Честотата е малко по-висока при юношеството, 15 случая на 1 милион на възраст между 15 и 19 години.

Симптомите на рака на щитовидната жлеза включват:

  • бучка в шията;
  • подути жлези;
  • затруднено дишане или преглъщане;
  • дрезгав глас.

euthyroidism

Еутироидизмът е гранично патологично състояние на секреторните органи, при което промените в структурата му все още са обратими, хормоналната фона на човека е нормална. Въпреки факта, че няма симптоми на изобилие и липса на хормони, вече е трудно човек да се счита за абсолютно здрав. Виждате увеличение на тироидната тъкан

Човешката ендокринна система не може да остане в състояние на еутироидизъм от дълго време. Без лечение, тя по всяко време ще се провали и ще има симптоми на повишаване или намаляване на нивото на хормоните. Симптомите при жените обикновено се проявяват най-напред в нервната система, тя реагира особено рязко на промените в хормоналния фон. Постоянното усещане за умора с оптималния начин на работа и почивка, емоционална нестабилност, раздразнителност, загуба на тегло са първите признаци на еутироидизъм, които не могат да бъдат игнорирани и приписвани на обикновените човешки слабости.

Как да предотвратите проблеми с щитовидната жлеза

В повечето случаи не можете да предотвратите хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм. В развиващите се страни хипотиреоидизмът често се причинява от йоден дефицит. Въпреки това, поради добавянето на йод към солта, този дефицит е рядък в Русия. Но все пак ендокринолозите постоянно съветват да спазват прости правила:

  • да осигуряват ежедневно изискване за организъм в йод - от 50 до 100 mkg;
  • отказ за пушене и пиене на алкохол;
  • липса на стрес;
  • разнообразна диета;
  • упражнения, сутрешни упражнения;
  • годишен преглед от ендокринолог.

Храненето задължително трябва да включва плодове, зеленчуци, плодове, ядки, кореноплодни растения, билки, скариди, риба, раци, водорасли, мед, зърнени храни, зърнени храни и бобови растения.

То трябва да бъде изцяло или поне частично изоставено:

  • наденица;
  • брашно и сладкарски изделия;
  • кафе;
  • газирани напитки;
  • цели, пържени, пушени, консервирани;
  • яйца;
  • кетчуп, майонеза, оцет, пикантни подправки.

Ако забележите признаци на заболяване на щитовидната жлеза в себе си, не можете да дръпнете, трябва спешно да посетите лекар и да започнете терапия. Първоначалният етап е лесен за лечение и не предполага нарушение в човешката хормонална система, от която зависи здравето на целия организъм.

Лечение и симптоми на заболяването на щитовидната жлеза

Обща информация

Къде е щитовидната жлеза при хората?

На щитовидната жлеза (щитовидната жлеза, щитовидната жлеза), се състои от две части (акции), обхващащи трахеята и взаимосвързан тънък провлака, който е на нивото на второто-третото трахеален пръстен под ларинкса. В своята форма наподобява щитовидната щит или пеперуда, и в долната част на своя дял от широка и къса, а горната, обратното, тесен, висок и малко различаващи се. В някои случаи (30-35%) се открива допълнителната така наречена "пирамидална" част. Местоположение на щитовидната жлеза не зависи от пола, това е, когато е при мъжете, то е там при жените.

Снимка, където се намира щитовидната жлеза при жени и мъже

Размерът и теглото на щитовидната жлеза са индивидуални. Средната човешки щитовидната жлеза тегло възрастни варира в 12-25 грама, и размерът е около 2.5-4 см (относително дълги), 1.52 см (по отношение на ширината) 1-1.5 cm (относително дебели). Нормално обем на щитовидната жлеза при мъжете - 25 мл, и за жените до - 18 мл (възможни вариации в обема, свързани с менструалния цикъл).

Каква е причината за щитовидната жлеза?

Според медицинската Wikipedia, щитовидната жлеза е една от най-значимите ендокринни жлези, характерни за гръбначните организми (включително хора), чиято функция е да съхраняват йод и развитие йод съдържащи хормони (йодотиронини), които участват активно в регулирането на различни метаболитни процеси на веществата, които се осъществяват както в отделни клетки, така и в организма като цяло.

Тироидни хормони

синтез тироксин и трийодтиронин се извършва в thyrocytes, които са епителни фоликуларни клетки (фоликули) на щитовидната жлеза и са свързани с йод. Тези хормони контролират процесите на нормално зреене и растеж на различни органи и тъкани (включително ЦНС), както и метаболитни процеси на енергия и вещества. Те също така подобряват протеиновия синтез и образуване еритроцити, увеличи глюконеогенезата (освобождаването на глюкоза от мазнини и протеини) и увеличаване на разграждането на мазнините. От нивото им зависи концентрацията на полови хормони и, вследствие на това, пълно сексуално развитие.

Изолиране на пептидния хормон калцитонин се дължи на С-клетките (парафаликуларни клетки) на щитовидната жлеза. Този хормон играе активна роля в регулирането на клетъчните процеси на метаболизма на калций и фосфор, благодарение на които нормалният растеж и по-нататъшното развитие на човешкия костен апарат става възможно. Когато костта е износена или костната цялост е нарушена калцитонин компенсира тяхното износване, като вкарва калций и фосфат в костната тъкан, предотвратява образуването остеокластите (фактори за разрушаване на костите), стимулира възпроизводството и функционалната активност остеобласти, като по този начин води до най-бързо образуване на нова костна тъкан.

Функционална активност на щитовидната жлеза

Към днешна дата има три основни състояния на функцията на щитовидната жлеза.

  • euthyroidism- състояние на щитовидната жлеза, характеризиращо се с производството на висококачествени и отделянето на хормони на щитовидната жлеза, при което всички функции, контролирани от органи и системи човешкото тяло работят в нормален режим и наблюдаваната патология се отнасят щитовидната жлеза.
  • хипотиреоидизъм - състоянието на щитовидната жлеза, в които липсата на хормони причинява намаляване на някои или на всички метаболитни процеси в техните зависимите органи и системи на човешкото тяло, текат енергия дефицит.
  • хипертиреоидизъм - състоянието на TG определя прекъсване на орган, в който повишена активност на жлеза води до спад в кръвния поток прекомерни количества хормони, така че увеличаването на метаболитните процеси в подчинените органи и системи на човешкото тяло.

Функционалната активност на щитовидната жлеза се регулира тиротропен хормон (тиротропин, TSH), която произвежда предния лъч хипофизната жлеза. Често индексите на производството на този хормон означават патологията на щитовидната жлеза. Например, ако нивото на TSH е повишено, причините и външните признаци на необичайно функциониране на щитовидната жлеза най-вероятно са свързани с хипотиреоидизъм и напротив, намаленото ниво на TSH, като правило, показва хипертиреоидизъм. Въпреки това, хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм а не единствените заболявания на щитовидната жлеза. Съвременната медицина също подчертава автоимунни заболявания щитовидната жлеза, нейната гуши и злокачествени заболявания, речта, от която ще излезе по-долу.

Болести на щитовидната жлеза, симптоми и прояви

Негативните симптоми и отклонения щитовидната симптоми са разнообразни и засягат много органи и системи на човешкото тяло, от които най-важни са несъмнено централната нервна система и сърдечно-съдовата система.

Както вече споменахме, повечето патологии на щитовидната жлеза могат да бъдат разделени на три основни групи:

  • патология SHCHZH, като се процедира без отклонения в неговата функционална дейност с характерните структурни морфологични промени на органа (образование възела, гуша, хиперплазия и т.н.);
  • патология SHCHZH, придружено от понижаване на производството на тиреоидни хормони и / или намаляване на плазменото им ниво (хипотиреоидизъм);
  • патология SHCHZH, придружено от повишено производство или секреция на тиреоидни хормони (хипертиреоидизъмили тиреотоксикоза).

Развитието на всички гореописани патологични състояния на щитовидната жлеза зависи от различни вътрешни и външни фактори, тяхната съвкупност, както и от начина на живот, възрастта и до известна степен от пола на пациента.

Симптомите на заболяването на щитовидната жлеза при мъжете

Характерните симптоми на заболяването на щитовидната жлеза, освен отрицателните прояви в сексуалната сфера, не зависят от пола. В зависимост от патологията на щитовидната жлеза, признаци на заболяване (хипофункция, хиперфункция, възпаление на щитовидната жлеза и т.н.) както при мъжете, така и при жените са почти идентични. Заслужава да се отбележи, че симптомите на заболяването при мъжете, като всъщност и самите болести, много по-малко отбелязани и статистически данни за 10 жени, страдащи от щитовидната жлеза патологии, като само един човек с подобно заболяване.

Тироидни възли, снимка

Специалисти Ендокринолози предлагат няколко дефиниции за този факт, сред които на първо място е закъсняла диагностика на заболявания, дължащи се забави третиране на мъжете да отидеш на лекар, тъй като основните начални симптоми на проблеми при мъжете (37,2-37,5 телесна температура, умора / тревожност, учестен / забавяне на сърдечния ритъм, промени в теглото и т.н.) лесно могат да бъдат приписани на умора или лек дискомфорт. В такива случаи, направете мъже с проблеми с щитовидната жлеза могат да инсталират само ендокринолог, към които по-силния пол, за съжаление, има тенденция да продължи. Това е благодарение на по-късен диагностициране на тиреоидни нарушения в мъжката половина от населението, лечението им е сложно и отнема повече време, а останалата част е по-различно от това, се предписва на жени.

Симптомите на заболяването на щитовидната жлеза при жените

Основните признаци на проблеми и симптоми на заболявания на щитовидната жлеза при жените, лечението и профилактиката на тези заболявания съответстват на тези на мъжете, с изключение на случаите на нарушения, отбелязани в сексуалната сфера.

Разширена щитовидна жлеза, снимка

За разлика от пациентите от мъжки пол, симптомите на проблеми с щитовидната жлеза при жените се диагностицират много по-рано и често е поради тяхното по-голямо внимание на състоянието на тяхното здраве и външен вид, включително и на шията.

В зависимост от възникналите нарушения в щитовидната жлеза при жените, признаците на заболяването понякога могат да бъдат напълно противоположни. Например, с повишаване на функцията на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм), загуба на тегло, повишена сърдечна честота, диария и с неговата дисфункция (хипотиреоидизъм) напротив - повишаване на теглото, забавяне на сърдечния ритъм, запек и т.н. Има и доста чести възпаление и разширяване на щитовидната жлеза при жените, симптомите на болестта на възлите на този орган и началото гуша.

Симптомите на заболяването при жени със сходни патологии често се съпровождат компресиране на трахеята, и след това, за да може да се добавя останалата част от негативните прояви на заболяването, когато кашлицата на щитовидната жлеза, болка, задух, чувство за буца в гърлото ми. Симптомите на щитовидната жлеза при жените с увеличението му могат да се видят с невъоръжено око или да вникне собствената си, но някои отрицателни последици от заболяване на щитовидната жлеза при жените може да се случи във всеки отделен случай може да предскаже само квалифициран ендокринолог.

Симптомите на заболяванията на щитовидната жлеза при децата

В редица други аномалии на щитовидната жлеза при деца, които по своята същност не се различават от тези на възрастните, вродени хипотиреоидизъм, развиваща се вследствие на различни наследствени проблеми и отрицателни фактори все още в утробата, от които се появява веднага след раждането на детето и може да доведе до кретенизъм.

Основните причини за вродения хипотиреоидизъм са:

  • наследствен фактор тиротропин хипофизната жлеза на майката или ниско ниво на хормони на щитовидната жлеза);
  • ектопията на щитовидната жлеза (погрешно местоположение и / или несъответствие между размера на щитовидната жлеза, придружено от неговата дисфункция);
  • нарушение на образуването на щитовидната жлеза в ембрионалния период;
  • ендемичен гърч, проявена в майката по време на бременност;
  • хипоплазия(недостатъчно развитие) или сърдечно заболяване(пълно отсъствие) на щитовидната жлеза;
  • значителна липса на йод и селен, които са в основата на производството на тиреоидни хормони.

На практика е невъзможно да се открият първите симптоми и външните признаци на болестта в ранна детска възраст и следователно да се предотврати развитието кретенизъм На 4-7-ия ден от живота, всички новородени се тестват, за да се определи тяхната концентрация тиротропин. Надценява нива на TSH, заедно с допълнителни разследвания (ултразвук, радиография и т.н.), дава основание да се предположи, недостиг или пълна липса на производство хормони на щитовидната жлеза и е показател за незабавното провеждане на превантивни терапия тироксин препарати.

Кретинизъм при децата

Ако проблемите с щитовидната жлеза при децата се диагностицират през първите дни от живота им (до 21 дни), назначението е адекватно хормонална терапия, която се провежда в бъдеще през целия живот, гарантира нормалното физическо и психическо развитие на детето. В противен случай последствията от болестта водят до развитието на кретенизъм с необратими промени на интелектуалната и физическата природа.

За това как се проявява болестта кретенизъм и колко сериозни са промените във физиолозите и психиката в човек, страдащ от тази патология, могат да бъдат съдени от външните си признаци, както и от други негативни симптоми.

Характерна симптоматика на кретинизма:

  • сериозно изоставане в умственото / физическото развитие;
  • продължително безразличие на детската фонтанна;
  • забавяне на растежа на скелета, до формирането на нанизъм;
  • забавяне на изригването и по-нататъшна промяна на зъбите;
  • подуване на корема;
  • промени в черти на лицето поради тъканни подпухналост (широк и плосък нос с падане назад, хипертелеизъм на очите);
  • ниска линия на косата;
  • увеличаване на езика, често не се намира в устата;
  • жълтеница;
  • диспропорционалност на тялото;
  • лош апетит;
  • удебеляване и заглъхване на кожата;
  • нарушения в психоемоционалната сфера;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • интелектуални нарушения до формиране идиотия;
  • сухота и чупливост на косата;
  • намалена активност;
  • изостаналост (елементарен) вторични полови белези;
  • оток на микседа, се проявява в Михедематорен кретинизъм.

По-подробно разгледайте отрицателните признаци и проявления на основните патологии на щитовидната жлеза, характерни за всеки пол и възраст, както и причините за тях при жените, мъжете и децата.

Симптоми на хипотиреоидизъм

Провалът на щитовидната жлеза, придружен от нарушение на неговите хормони в посока намаляване на тяхното производство (липса на тироксин и трийодтиронин), води до забавяне на метаболитните процеси в човешкото тяло. Намалената функция на жлезата се характеризира с намаляване на образуването на топлина и енергия. Проблеми в нарушение на тиреоидните хормони и липсата на това често не се проявяват в продължение на дълъг период от време, тъй като симптомите на нейните функции се развиват много бавно, може да бъде неспецифичен и възникнат тайно, преоблечен като редица други заболявания. Това обстоятелство често води до погрешна диагноза и следователно до неправилно лечение.

Клинично хипотиреоидизъм разделени в първичната (проявява в лезии shchitovidki), средно (случва, когато хипофизата лезии) и третичен (свързани с проблеми в хипоталамуса - субталамичното).

каузи първичен хипотиреоидизъм най-често тиреоидит в късния етап, когато настъпва възпалението на жлезата склеротерапия, йоден дефицит (обикновено наблюдавани в ендемични зони) и след това лъчева терапия или хирургично отстраняване на жлезата (тумор, гуши).

хипотиреоидизъм може да провокира анемия и вторичен имунен дефицит.

Сърдечно-съдовата система е маркиран забавя сърдечната честота с намаляване на сърдечната честота (по-малко от 55), която е в състояние да бъде придружено от потъмняване на очите и дори загуба на съзнание (обикновено с остър въстание). В началото хипотиреоидизъм могат да се наблюдават парадоксални симптоми, характеризиращи се с симпатичен надбъбречен вик (повишаване на пароксизмалния сърдечен ритъм). В последния етап хипотиреоидизъм често се развива миокардна дистрофия и сърдечна недостатъчност.

Кожата става бледа, суха и студена на пипане. Човек е преследван от постоянно чувство на замръзване. Ноктите на ноктите и косата стават скучни и крехки. Типично е спад на веждите във външната част е възможно алопеция (Алопеция).

В подкожната тъкан на крайниците и лицето, отокът изглежда гъст на допир и слабо прибиращ се диуретици. Пуфтингът засяга и гласовите шнурове, което прави гласа на пациента нисък и глух. Може да се наблюдава оток на микседа, разпространявайки се в носната лигавица, което затруднява дишането на носа и средното ухо, което намалява слуха.

Храносмилателната система реагира с нарушение на апетита, запек и проблеми с храносмилането на храната. Пациентите могат да получат понижено производство чревни ензими и стомашен сок. Поради двигателни нарушения от жлъчните пътища е възможно жълтина очните топки и кожата. Често разширяване на черния дроб и проява гастрит.

Въпреки намаления апетит, теглото на пациента се увеличава, но не предизвиква сериозни форми прекалена пълнота. Значително се увеличава мускулна слабост. Налице е намаляване на ефективността, апатия, сънливост и бърза умора.

Мускулната болезненост може да бъде придружена от парестезии и полиневропатии Краища, които пречат на моторната дейност на пациента.

Съществува спад в емоционалната сфера, загуба на интерес и любопитство. Пациентът става безразличен, какви събития се случват наоколо, всичко, за което мисли, се свежда до идеята за почивка. Често депресивни състояния. В тежки случаи страда мисленето и паметта и капацитетът за творческа дейност и обучение е значително намален. Ежедневната дейност става "механистична" със задоволително изпълнение на само операции, изработени през годините. Когато състоянието се пренебрегва със значителен недостиг на хормони, е възможна пълна мускулна слабост, която засяга дори извършването на прости действия и предпазва пациента от сервиране.

И при двата пола се наблюдава намаляване на сексуалното желание. Жените страдат от репродуктивни функции (циклично нарушение, безплодие).

При кърмачета вродени хипотиреоидизъм може да причини кретенизъм. При деца на по-зряла възраст се наблюдава намаляване на физическата / психическата активност и забавянето на растежа, слабост, imbitsilnosti или олигофрения.

Може да доведе до рязко намаляване на нивото на хормоните на щитовидната жлеза Микседа, на кого. Това усложнение е характерно за страдащите от възрастните жени хипотиреоидизъм за дълго време. Това състояние е придружено от увеличаване на всички негативни симптоми хипотиреоидизъм, с последваща загуба на съзнание, възможно респираторна или сърдечна недостатъчност и риск от смърт. Причината за кома може да бъде всяка остра патология, продължителна имобилизация, хипотермия.

Симптоми на хипертиреоидизъм

Повишена функция на щитовидната жлеза (когато се повишат хормоните тироксин и трийодтиронин) причинява в човешкото тяло хиперактивността на всички органи и системи, подчинени на желязото. Основните метаболитни процеси се ускоряват, което води до стимулиране на сърдечно-съдови, автономната и централната нервна система, както и отрицателното въздействие върху психо-емоционалната сфера на човешкия живот. Изразената хиперактивна функция на щитовидната жлеза се дефинира като тиреотоксикоза (хормонално отравяне на тялото). Не е ясно изразена симптоматика хипертиреоидизъм, особено в напреднала възраст, лесно се бърка с проявите на хронични заболявания или с промените, свързани с възрастта. Например, приливи и отливи, усещане за топлина, хиперхидроза и т.н., жените могат да вземат за проявленията на идването менопауза.

Първите симптоми на хипертиреоидизъм

Причината хипертиреоидизъм може да стане тиреоидит автоимунен или вирусен ген, гуши (Plummer Syndromes, Грейвс ", Болест на гроба), туморни образувания (рак), тератомите на яйчниците (произвеждащи тиреоидни хормони), тумори на хипофизата (проявява се например чрез производството на голямо количество тироид-стимулиращ хормон) Синдром на Troell-Junes). Също така рядко се вижда хипертиреоидизъм на фона на употребата на аритмични лекарства (амиодарон).

Сърдечно-съдова болест признаци на щитовидната хиперфункция характеризират в същността си ускорение (90), която може да се наблюдава както в нервната възбуда, и напълно в покой (включително нощни сцени). В допълнение към повишената сърдечна честота, могат да възникнат смущения в сърдечната болка и сърдечния ритъмудара, придружени от съкращения, предсърдно мъждене, проникващ с прекъсващ пулс и страх от смърт).

Кожата на пациента става влажна и топла на пипане.

Първите признаци на неизправност на мускулите се проявяват от треперенето на пръстите, отбелязано със силно вълнение. След това симптоматиката преминава в треперенето на ръцете, което може да се появи дори в състояние на покой. В тежки случаи е възможно треперещ тремор по отношение както на ръцете, така и на главата, подобни на симптомите паркинсонизъм. Дали главата може да навреди в този случай зависи от индивидуалните характеристики на организма. Като правило главата на пациента боли, тъй като боли при повишена температура.

Увеличение на енергийния обмен се придружава от повишаване на температурата и усещане за топлина. Първо, пациентът е непоносим към горещите (ватирани, вълнени) одеяла и стаи. След това има обилно изпотяване дори при минимално физическо усилие и при стайна температура. Усещането за топлина може да бъде допълнено от зачервяване на лицето, както и усещане за задушаване.

Повишен апетит минава на фона диария Аз съм свързан с ускоряването на абсорбцията и отделянето на основни хранителни вещества. За един ден може да има пет или шест призиви за дефекация, докато може да има болка в корема. При ултразвук при пациенти с хипертиреоидизъм там разширяване на. Въпросът дали може да навреди, докато черният дроб остава отворен, но напълно невъзможно да се изключи.

Отслабване може да бъде доста остър и от една страна да се провокира от бързото евакуация от червата на погълнатата храна и от друга, принудителното разпадане на натрупаните мазнини и понякога протеините. при изразена хипертиреоидизъм в допълнение към загубата на мастния слой намаляване на мускулната маса. Това изтощение на тялото постепенно води до намаляване на силата и развитие на изразена слабост.

С умерено хипертиреоидизъм сексуалната функция може да остане на едно и също ниво, а либидото и при двата пола дори се увеличава. Мъжете могат уголемяване на млечните жлези и развитие Ерективна дисфункция. Жените могат да получат нарушение на менструалния цикъл и повишена вероятност от спонтанен аборт на съществуващите от бременността.

Нервната система се поддава на забележимо вълнение. При настъпването на заболяването това обстоятелство може да доведе до увеличаване на оперативността и скоростта на реакциите, но това е придружено от нездравословна раздразнителност, както и словесно и моторно разрушаване. С развитието на болестта характерът на пациента се влошава значително. възниква емоционална лабилност (резки и чести промени в настроението), нетолерантност и раздразнение за всяка малка причина. Има чувство на тревожност и страх. Може би появата на обсебващи държави.

В някои случаи хормоналното освобождаване е под формата на криза, така наречената Щитовидна буря, придружени от: гадене / повръщане, повишен сърдечен ритъм, повишена температура, диария, чувство на тревожност и страх, мускулна слабост и може би дори кома.

Гърди на щитовидната жлеза, симптоми

Много случаи на заболяванията, описани по-горе, са придружени от разширена щитовидна жлеза, т.е. пациента гуша на щитовидната жлеза. Какво е това, какви симптоми се увеличи, тъй като раните и изглежда като разширение жлеза, тъй като тя е да се изследва дали може да има кашлица и астма и други негативни симптоми, ще обясним по-долу.

В страните от постсъветското пространство, по начина, по който изглежда като тироидна щитовидна жлеза, обичайно е да се раздели на: възлов (появата на възли в жлезата), дифузен (равномерно увеличаване на желязото) и дифузна нодуларна (Смесена).

Уголемяване на щитовидната жлеза в снимката

При различни патологии механизмът на увеличаване на щитовидната жлеза, признаците и лечението се различават. Причината за гуша може да бъде хипертрофия на щитовидната жлеза, развиващите се в резултат на йоден дефицит, или повишено телесно изискване за хормони на щитовидната жлеза (например по време на бременност). В някои случаи симптомите на повишаване на щитовидната жлеза се забелязват с нейната хиперфункция, с формирането на т. Нар. дифузен токсичен гущер. Също така, гушата може да съпътства развитието на възпаление на този орган или образуването на неговия тумор.

Увеличаването на щитовидната жлеза в детството се извършва по същите причини, както при възрастните, но изисква по-внимателно отношение и незабавно лечение. Както бе споменато по-горе, се увеличава на щитовидната жлеза при деца може да се посочи недостатъчно производство на хормони на щитовидната жлеза, което е изпълнено с забавен растеж и умствена изостаналост. В тази връзка родителите, които са забелязали увеличение на размера на щитовидната жлеза при дете, са задължени незабавно да се консултират с педиатър и да се консултират с ендокринолог.

Съвременната медицина използва няколко класификации на тази патология и в една от тях (според AV Nikolaev) има пет степени на разширяване на щитовидната жлеза:

  • 1-во степен - има увеличение на гърлото на щитовидната жлеза, което е ясно видимо при поглъщане и е осезаемо;
  • 2-ра степен - има увеличение както в тъканите, така и в щитовидната жлеза, които са ясно видими при поглъщане и са очевидно осезаеми;
  • Трета степен - щитовидната пациент напълно запълва регион предна врата, врата и изглажда контур вижда от визуална проверка ( "дебели" врата);
  • 4-та степен - щитовидната жлеза е значително уголемена, симптомите от шията се проявяват чрез значителна промяна в нейната форма, гуша е ясно видима при визуален преглед;
  • 5-та степен - характерна огромна гърда, обезобразяваща шията и изстискване на нейните органи и съдове; когато трахеята и ларинкса са изтласкани, пациентът има кашлица, за него става трудно да диша, до удушаване с щитовидната жлеза; при изтласкване на хранопровода има затруднения при преглъщане, първо по отношение на твърдата храна и впоследствие на течностите; при заглушаване на съдовете, шум в ушите, замайване, нарушения на съня / паметта и дори загуба на съзнание са възможни; когато натискът върху нервните стволове развива синдром на хронична болка.

Още класификация използва гуша (СЗО) опрости, специално предназначени за улесняване на сравнителен анализ на епидемиологични проучвания, тя се състои само от три градуса, и отбелязва, някакви признаци на заболяване на щитовидната жлеза симптоми euthyrosis (повишаване на функцията на щитовидната жлеза без промени в нивото на хормоните) или патологии на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм) се наблюдават в момента:

  • 0-та степен - не се отбелязва повишаване на щитовидната жлеза (образуване на гуша);
  • 1-ва степен - развитието на гуша, не може да бъде открит визуално, но е податлив на палпация, като делът на осезаем щитовидната надвишава сумата на фалангата на палеца на ръката на пациента;
  • 2-ра степен - образуваният гърч е ясно осезаем и визуално видим.

Симптоми на различни гърчове

В допълнение към наблюдаваното увеличение на самата щитовидна жлеза, някои очни топки се характеризират с очни негативни симптоми, произтичащи от причината автоимунно възпаление, възникващи във влакното зад очната ябълка. Очните симптоми се развиват поради съответната антигенна структура на тази тъкан и щитовидната жлеза. Най-типичният симптом е exophthalmos (изпъкнали очи), и в особено тежки случаи, дори и тяхното отвличане. Първите признаци на заболяване на щитовидната жлеза, когато се увеличи, не могат да бъдат придружени от такива прояви. Тяхното развитие най-често се отбелязва в по-късните етапи на образуване на гъбички.

Най-характерните симптоми на очите са:

  • сълзене, подуване на клепачите, усещане за пясък и / или пръсване в очите;
  • Кохеров симптом (забавяне на движението на горния клепач в случай на гледане надолу);
  • Греф симптом (появата на бяла лента между ириса и горния клепач при погледа);
  • симптом Джефри (бръчка на челото, когато очите са повдигнати);
  • Мобиус симптом (неспособността да се съсредоточи върху тясно разположен обект);
  • Силен симптом (рядко мига);
  • Симптом на Розенбах (повърхностен тремор на затворени клепачи).

Таблицата по-долу показва най-често срещаните симптоми на различни гърчове, както и диагностичните параметри за тяхното откриване.

Може Би Обичате Про Хормони