Ритъмът на съвременния живот е особено опасен за благополучието на жените. Те постоянно преживяват претоварвания: на работното място, у дома, в личния си живот, при общуването със семейството и приятелите си. Жените са болезнено нещастни, страдат от физическо претоварване, тъй като те поемат много повече, отколкото са в състояние да издържат на нервната си система и физическата издръжливост. В резултат тялото реагира със стреса, в който хормонът кортизол се отделя в кръвта в големи количества.

Еднократно или леко повишено отделяне на кортизол тялото на жената може да оцелее, но твърде силен нерв и на сътресения, както и в състояние на постоянен стрес за продължителен период води до много сериозни последици за здравето на жените и дори живота.

Описание и функции на хормона

Кортизол - хормон на стреса!

Кортизолът е стероиден хормон, продуциран от надбъбречната кора и се счита за най-активния от всички глюкокортикоидни хормони. Това важно вещество участва в регулирането на метаболизма на мазнините, протеините и въглехидратите.

Кортизолът често се нарича хормон на стрес или дори смърт. Всъщност освобождаването на голямо количество кортизол е пряко свързано със стреса и умората. Развитието на кортизол е вид защитна мярка на тялото. Той е разработен, за да неутрализира стреса чрез разпределяне на допълнителна енергия за работата на всички органи и системи в условия на повишен стрес. И за това има най-близкият източник на енергия - мускулната тъкан.

Кортизол, освободен по време на претоварване, навлиза в кръвообращението, стимулира кръвното налягане и повишава нивата на кръвната глюкоза.

Този механизъм осигурява пълната жизненоважна активност на мозъка при тежки стрес. По-лесно и по-бързо се получават важни хранителни компоненти, същите аминокиселини и глюкоза от мускулната тъкан. Ето защо стабилно повишен кортизол при жените често води до наднормено тегло и затлъстяване. Загубата на енергия и хранителни вещества води до най-силния "нервен" глад. Този организъм се стреми да възстанови загубените запаси, но рядко му даваме продукти, които са здрави.

За жените е странно да "улавят" стрес със сладкиши и печени продукти, т.е. с това, което допринася за производството на ендорфини - хормони на удоволствието. По този начин тялото ни се опитва да се справи със стресова ситуация. Липсата на адекватни физически упражнения, преяждане, вредна и мазна храна, свиване на мускулите - всичко това заедно с развитието на кортизол с лекота води до натрупване на мазнини и затлъстяване. И това, от своя страна, предизвиква още верижна реакция, предизвикваща много опасни болести.

Диагноза и норма при жените

За да проверите нивото на кортизола, трябва да дарите кръв на биохимията

Смята се, че за всеки човешки проби без възраст, пол, раса и тегло, нивото на кортизола в нормално отпуснато състояние не надвишава 10 mg. Тъй като през деня нивото на това вещество е нестабилно, повишеният кортизол при жените се отчита от индекса от 80 mg. И ако данните надхвърлят 180 mg, тогава става въпрос за много високо ниво на кортизол в кръвта. Това показва наличието на екстремен стрес, близо до шоковото състояние или много сериозна физическа умора, дори изчерпването на всички сили.

На 16-годишна възраст нивото на хормона е 85-580 nmol на литър, а при възрастни - 138-365 nmol на литър. При бременни жени нормите на нормата се увеличават до 5 пъти, като не се считат за патология.

Нивото на кортизола е по-високо сутрин, а до вечерта честотата му намалява, за да даде на тялото възможност да се отпусне.

Кръв тест за кортизол се взема сутрин, винаги на празен стомах, а почивката от последното хранене преди анализа трябва да бъде около 10-12 часа. Подгответе се за пробата да започне три дни преди това, като спазвате диета без преяждане и хранене на вредни храни с умерено количество сол в диетата. Два дни преди теста всички лекарства се анулират, доколкото е възможно, и ако това не е възможно, уведомете за получаването на конкретни средства.

По време на подготовката за анализа е препоръчително да не се чувствате нервно или да работите прекалено физически. Половин час преди теста пациентът се препоръчва да се отпусне и да си легне. За анализ се взема кръв от вената, резултатите се прехвърлят на лекуващия лекар или се дават на ръцете на пациента.

Повишен кортизол: причини и симптоми

Раздразнителност, слабост, глад, депресия и апатия са признаци на повишен кортизол!

Повишеният кортизол при жените може да възникне поради следните причини:

  • Стрес от различни видове и произход.
  • Захарен диабет.
  • Цироза на черния дроб.
  • Хепатит.
  • Доброкачествени и злокачествени надбъбречни тумори (аденом, рак).
  • Хипотиреоидизъм (намалена функция на щитовидната жлеза).
  • Синдром на Кушинг.
  • Аденоми на хипофизната жлеза.
  • СПИН.
  • Синдром на поликистозните яйчници.
  • Депресия.
  • Затлъстяването.
  • Като някои лекарства (атропин, глюкокортикоидните хормони синтетичен произход, лекарства на базата на опиум, хормонални контрацептиви и естрогени).
  • Алкохолизмът.
  • Анорексия.

Такъв списък от заплашителни заболявания предполага, че откриването на високо ниво на кортизол може да бъде показател за сериозно нещастие в тялото на жената. Това условие изисква бърз преглед и диагностика, за да се определи точната причина за растежа на данните за този хормон. Това ще помогне да започнете лечението възможно най-скоро и да се справите с опасни заболявания и условия.

Повече информация за хормоналния кортизол може да се научи от видеото:

Съпътстващи растежа на следните симптоми на кортизол:

  1. Човек изпитва стрес, дори и да няма обективни причини за това.
  2. Пациентът е раздразнен, развълнуван, нервен и тревожен дори без причина. Сънят може да бъде нарушен - пациентът или спи неспокойно, или изобщо не спи, страда от безсъние. Също така е възможно, когато пациентът постоянно иска да спи, тялото се опитва да се предпази от най-силния стрес, за да спаси психиката и нервната система от претоварване.
  3. Метаболизмът се разпада. В резултат на такъв провал жената изпитва буквално "вълк" апетит, който се опитва да задоволи с тежка, мазна и сладка храна. Това допълнително изостря ситуацията, причинявайки затлъстяване.
  4. Високото ниво на кортизол провокира промени в производството на други хормонални вещества, което допълнително изостря проблемите в тялото.
  5. Има изчерпване и отслабване на мускулите. В резултат жената чувства силна слабост в цялото тяло, за нея е трудно да ходи, страда от задух, слабост, мускулна и ставна болка.
  6. Апатия, депресия, нежелание да живеят - всички тези симптоми са особено изразени при жените под влиянието на големи дози кортизол.

Как да нормализираме нивото на хормона

За да се стабилизира състоянието на тялото и изразеното инхибиране на разрушителната активност на кортизола, бързо трябва да се предприемат бързи действия. Невъзможно е да се игнорира повишен кортизол при жените - рискът от сериозни последици е твърде висок.

За лечение се използва цял набор от действия:

  • Лечение на наркотици. Използва се само от лекар и само в тежки случаи, когато е необходимо бързо да се коригира ситуацията.
  • Правилната диета. За неутрализиране на вредните ефекти на хормона и възстановяване на мускулите се препоръчва да се консумират източници на лесно смилаеми протеини под формата на млечни продукти, извара и яйца. Необходимо е да се откаже от неконтролирана храна, да се установи правилен режим на деня, да не се преяжда и да не се злоупотребява с бонбони, ако е необходимо - да се "изхвърли" наднорменото тегло.
  • Витамин-минерални комплекси. Те са необходими за възстановяване на нормалния баланс и метаболизъм.
  • Разумно упражнение. Те ще ви помогнат да възстановите функцията на отслабените мускули.
  • Достатъчно почивка и нощен сън най-малко 7 - 8 часа.
  • Отказ от лоши навици, включително от злоупотреба с кафе.
  • Промяна на работата или професията, ако предизвиква стабилен стрес.

Способността да се справяте с висок брой кортизол е във всички жени. Ако причината им е в болестта, отделете време и пари за лечението й, защото животът е един и нищо не е по-скъпо, отколкото не съществува. Ако причината за тези индикатори е стрес, направете всичко, така че да не ви засяга повече. Всички заслужаваме един спокоен и здравословен живот и в нашата сила да постигнем това.

Намерихте ли грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, да ни информирате.

Най-честите причини за повишен кортизол при жените: симптоматика и лечение на хиперкортизъм

Хормоните в тялото на жената се включват в различни процеси. Едно от най-активните вещества от групата на глюкокортикоидите, синтезирани от надбъбречните жлези, е кортизолът. Този хормон е отговорен за енергийния метаболизъм в организма. Тя се нарича още хормон на стреса.

Съвременните жени често са склонни към стресови ситуации, което значително засяга хормоналния произход. Това води до появата на неприятни симптоми. В покой, нивото на кортизола се поддържа в границите от 138-690 nmol / l. Всеки нервен шок предизвиква скок в кортизола. За разлика от други хормони, той стимулира повишаване на кръвното налягане и нивата на глюкозата. С постоянно високо ниво на хормона, рискът от сърдечно-съдови патологии, диабет, затлъстяване се увеличава.

Кортизол: какво е това с жените

Ако ЦНС получи сигнал за предстояща опасност, тялото повдига всички сили за мобилизация. Започнете да работите с тежки надбъбречни жлези и хвърлете в кръвта кортизол, който изпълнява защитна функция.

Увеличаването на нивата на хормоните стимулира растежа на кръвното налягане и повишаването на глюкозата. Това е необходимо за укрепване на мозъка в стресова ситуация. Това означава, че се активира един вид "енергоспестяващ режим", в който започва да се извлича допълнителна енергия за тялото от най-достъпните източници. Те са склонни да станат мускулна тъкан.

За какво е отговорен кортизолът? Основните функции на хормона:

  • Допълва тялото по време на стрес и умора;
  • насърчава превръщането на протеините в глюкоза (глюконеогенеза);
  • участва в протеиновия метаболизъм: забавя синтеза на протеин, ускорява разграждането му;
  • активира образуването на триглицериди;
  • стимулира производството на пепсин и солна киселина в стомаха;
  • увеличава отлагането на гликоген в черния дроб;
  • засяга съотношението на натрий и калий в организма;
  • намалява съдовата пропускливост;
  • засяга дейността на хипофизната жлеза;
  • поддържа имунитета: намалява броя на лимфоцитите, инхибира синтеза на антитела, γ-интерферон.

Научете за причините за екскрецията от млечните жлези при докосване и как да се отървете от негативните симптоми.

Oophoritis: какво е това заболяване и как да го лекуваме? Прочетете отговора на този адрес.

Хормоновото ниво и определянето на неговото ниво

Нормата на кортизола при жените в кръвта не е постоянна. През деня нивото му се променя. Максималната концентрация е 6-8 сутринта, минималната - по-близо до полунощ. Обикновено тя варира между 138-690 nmol / L (или 4.7-23.2 μg / dl). По време на бременност нивото на кортизола се повишава до 206-1141 nmol / l.

Определянето на концентрацията на веществото в кръвта може да стане само с помощта на лабораторни изследвания. За това венозната кръв трябва да се предава на кортизол сутрин на празен стомах.

Подготовката за анализ на кортизола включва:

  • за 12 часа изключете храната с животински мазнини;
  • Намалете приема на сол до 2 грама на ден;
  • не пушете 4 часа преди теста;
  • за 3 дни за изключване на алкохол, интензивна физическа активност;
  • спрете да приемате хормонални лекарства;
  • минимизиране на емоционалния стрес.

Причини за повишаване на тарифите

Нивото на кортизола в тялото може да бъде повлияно от различни фактори. Хроничното увеличение на хормона в кръвта се диагностицира като хиперкортизъм.

Причините за висок кортизол могат да бъдат:

  • физиологични (бременност);
  • функционалност;
  • патологично.

Функционални причини:

  • периодът на пубертета;
  • менопаузата;
  • затлъстяване;
  • захарен диабет;
  • хронична липса на сън;
  • алкохолизъм;
  • цироза на черния дроб;
  • нарушение на ЦНС (невроза, депресия);
  • дисфункция на яйчниците;
  • прекомерно физическо натоварване;
  • приемане на определени лекарства;
  • строги диети и гладуване.

Патологичното увеличение на нивото на хормона кортизол се свързва с болести, които се съпровождат от хиперфункция на надбъбречните жлези:

  • хипоталамо-хипофиза (централна) хиперкортизъм;
  • кортикостерома (аденом, карцином);
  • злокачествен тумор, който се локализира в други органи (яйчници, бели дробове, черва).

Симптомите на хиперкортизма

Редовното увеличаване на кортизола в организма на жената води до увеличаване на разрушаването на протеиновите съединения и нарушаване на метаболизма на въглехидратите. Първият сигнал за хиперкортизъм често е промяната в хранителното поведение. Възможно е да има желание за определени продукти.

Други симптоми на повишен кортизол:

  • постоянно чувство на глад;
  • добавяне на тегло;
  • често настинки поради намален имунитет;
  • нарушение на съня;
  • слабост;
  • емоционална нестабилност;
  • рязко увеличаване на налягането;
  • лоша концентрация на внимание;
  • зачервяване и обрив по кожата;
  • мъжки тип коса.

Ако проблемът не се бори, тогава по-нататъшното прогресиране на хиперкортизма ще причини по-сериозни нарушения в организма:

  • потискане на синтеза на инсулин и увеличаване на глюкозата, което става почвата за развитие на диабет;
  • влошаване на доставката на костна тъкан, развитие на остеопороза;
  • повишен холестерол, атеросклероза;
  • хипертония;
  • неизправности на менструалния цикъл;
  • безплодие.

Как да се върне нормалното ниво на кортизола

Как да намалим кортизола? Преди да започнете лечението, трябва да разберете истинските причини за висок кортизол в организма. Тъй като нивото на хормона се увеличава в стресови ситуации, е необходимо, на първо място, да се научим да се справяме със стреса с минимални загуби за тялото.

Спазването на някои правила ще помогне за възстановяване по-бързо:

  • по-малко нервен;
  • да приемат седативи на растителна основа (валериан, майстор);
  • спазвайте правилния хранителен режим;
  • пийте повече вода;
  • сън най-малко 8 часа на ден.

Методи за облекчаване на стреса

Има много психологически практики, които позволяват на жената да се справи със стреса. Те дават възможност да подредят мислите си, да се отпуснат, да гледат какво се случва с положителните. Благодарение на това нивото на кортизола може да се възстанови нормално съвсем бързо.

Такива методи включват например редовно умерено упражнение:

  • плуване;
  • конна езда;
  • колоездене;
  • танци;
  • Йога.

За да получите максимално положителни емоции, трябва да отделите повече време с приятели, да пътувате, да посетите салони за красота, да организирате пазаруването. Всяка жена може да избере окупация, която ще й хареса.

Погледнете избора на общите насоки на терапията и ефективните методи за лечение на апоплексите на яйчниците при жените.

Признаците за възпаление на панкреаса при жена и характеристиките на терапията на патологията са написани в тази статия.

На страницата http://vse-o-gormonah.com/lechenie/medikamenty/dyufaston.html прочетете инструкциите за употребата на хормоналното лекарство Dufaston.

Характеристики на храненето

Продуктите, които хората използват, значително повлияват синтеза на хормоните. С повишен кортизол трябва да се придържате към балансирана диета. Менюто трябва да бъде доминирано от протеини, които лесно се смилат (извара, яйца, кисело мляко), както и лук, спанак, броколи. Количеството въглехидрати трябва да бъде намалено, особено следобед.

Необходимо е да се изключи използването на ястия, които причиняват повишаване нивото на захарта в кръвта (брашно, бързо хранене, сода). Въглехидратите трябва да са с високо съдържание на фибри (каша). Ако имате наднормено тегло, правилното хранене задължително трябва да се комбинира с редовната физическа активност.

лекарства

За съжаление, няма специални лекарства, които да понижават нивото на кортизола без последствия за тялото. Опитите за намаляване на концентрацията на хормона с помощта на наркотици са краткотрайни и не винаги ефективни. Поради това употребата на лекарства се допуска само след задълбочена диагностика и стриктно съобразно предписанията на лекаря.

За безопасно намаляване на кортизола могат да се използват "блокери":

  • аскорбинова киселина;
  • кофеин в умереност;
  • витамини с магнезиево съдържание (Magnelis, Magne B6);
  • екстракти от Eleutherococcus, жълт кантарион, женско биле;
  • омега-3 мастни киселини;
  • лецитин.

От следващото видео можете да научите повече полезна информация за ролята и функциите на хормона кортизол в женското тяло:

Повишен кортизол при жените: причините и последиците, нормата, как да се намали

Съвременният ежедневен живот на почти всяка жена не може да се направи без стрес. Постоянни проблеми, термини, деца, дълги работни дни и др. Знаеш ли как се случва, и знаете ли какво чувства изпитват по време на стресова ситуация, но знаеш ли какво се случва вътре в тялото ви, когато се спускат на неблагоприятните фактори? Когато сте под стрес, хипоталамуса, една малка област в основата на вашия централната част на нервната система произвежда алармена система, в резултат на факта, че на нервната и хормоналната система насърчават вашите сдвоени ендокринните жлези, разположени в горната част на бъбреците да се освободи прилив на хормони адреналин и кортизол.

Кортизол (биологично активен глюкокортикоид) се нарича стрес хормон.

Какво представлява кортизолът и защо е необходимо?

Кортизолът е стероиден хормон, по-специално глюкокортикоид, който се освобождава от надбъбречните жлези (хормон е химично вещество, известно като адренокортикотропен хормон (АСТН)), който се състои в един орган, но преминава в кръвния поток, циркулиращ и има ефект върху други органи). Има две малки надбъбречни жлези, разположени над всеки бъбрек.

Биологично активният глюкокортикоиден хормон със стероиден характер е основният хормон, участващ в стреса и отговора. Това е естествен и защитен отговор на възприеманата заплаха или опасност, независимо дали това е голямото куче, което лае или недоволството на шефа. Повишаването на нивото на кортизола води до появата на нова енергия и сила.

В отговор кортизолът потиска всяка функция, която е ненужна или вредна. По време на отговора можете:

  • палпитацията става по-честа;
  • ще се появи сухота в устата;
  • има лошо храносмилане и диария;
  • има атака на паника.

Но за да живеем и да бъдем здрави, ние всички се нуждаем от кортизол, малки дози, освободени в организма, имат положителни ефекти, включително:

  • Регулиране на протеиновия хормон на панкреаса (инсулин), за да се поддържа нивото на захарозата в кръвта на адекватно ниво;
  • Той следи състоянието на високо напрежение;
  • Поддържа нивото на кръвното налягане нормално;
  • Подпомага защитата на човешката имунна система.

Защо тестовете?

Анализът на нивото на естествения глюкокортикоид се извършва, за да се провери нивото му на възпроизводимост от организма. Съществуват известни заболявания като болестта на Адисън и болестта на Итенко-Кушинг, които повлияват количеството на кортизола, възпроизведено от надбъбречните жлези. Анализите за индикатора на това вещество се извършват при диагностицирането на тези две заболявания и като начин за оценка на функционирането на надбъбречната и хипофизната жлеза.

Кортизолът играе роля в няколко телесни системи. Тези системи включват:

  • Реакция на стреса;
  • Промени във функционирането на имунната система;
  • Нервната система;
  • Сърдечно-съдова система;
  • Разцепване на протеини, мазнини и въглехидрати.

Нормата на кортизола при жените по възраст

По-долу има малка таблица с нормални показатели по възраст:

Причини за повишени нива на кортизол

Повишеният кортизол при жените при кръвни изследвания може да показва проблеми със здравето. Състояние, при което нивото на естествения глюкокортикоид в организма е твърде висока за дълъг период от време, може да бъде причинено от дадена болест, наречена Itsenko - Кушинг.

Някои от причините за болестта на Итенко - Кушинг:

  • Постоянно присъствие в състояние на повишено напрежение.
  • Проблеми на сдвоените ендокринни жлези, разположени над горната част на бъбреците. Съществуват различни редки заболявания на сдвоени жлези с вътрешна секреция, които могат да причинят високи нива на кортизол.
  • Стероидни лекарства. Много хора приемат мощни, хормонални, противовъзпалителни средства (глюкокортикоид, GCS).
  • Злоупотребата с алкохол (склонни да мислят, че алкохолът отпуска централната нервна система (ЦНС), но това не е така, в момента на използването, ефектът на спокойствие ще присъства, но след идването си състояние postintoksikatsionnoe, поражения на различни органи като черния дроб, централната нервна система, сърцето и т.н.., който стимулира повишаване на естествения глюкокортикоид).
  • Психично комплексно разстройство (форма на тежка депресия).

вещи

Последиците, които подчертават високото количество хормон за здравето, могат да станат:

  • Негативно влияние върху всяка когнитивна функция в централната нервна система (внимание, памет, език, визуално-пространствено възприятие);
  • Маниакално-депресивна психоза (биполярно разстройство);
  • ADHD;
  • анорексия;
  • булимия;
  • Голямото ниво на кортизол убива значителен брой мозъчни клетки, буквално ги стимулира до смърт;
  • деменция;
  • алкохолизъм;
  • Гранично личностно разстройство (емоционално нестабилно разстройство на личността)
  • Намаляване на производството на нови клетки в мозъка, чрез намаляване на производството на получен от мозък невротрофичен фактор (BDNF) - протеин, който е стимулант в образуването на нови клетки в мозъка.

За щастие има много начини за лечение и преодоляване на стреса, намаляване на нивото на естествен глюкокортикоид и подобряване на цялостното здраве.

Какви са симптомите на високи нива на кортизол (синдром на Кушинг)?

Остра промяна в настроението - например тежка раздразнителност, депресия или тревожност

Членка на депресия и празнота, в някои ситуации, това е нормална реакция, но дългосрочно присъствие в състоянието на депресия и / или тревожност могат да бъдат причинени от продължително излагане на кортизол при формирането на серотонин и допамин.

Проблеми със сърдечно-съдовата система и високо кръвно налягане

Излишъкът от глюкокортикоиди в кръвта при жените може да бъде причинен от стресова активност. Колосалното ниво на стрес увеличава налягането, което кръвта упражнява върху стените на кръвоносните съдове, което от своя страна може да доведе до повишен риск от сърдечни проблеми.

Смущения в съня или безсъние

Един хормон на стреса се образува рано сутринта, за да помогне на човек да се събуди със светещи очи, готови да действат. Хората, които увеличават работата на надбъбречните жлези, за да свръхпродуцират кортизола, променят концентрацията на кортизол. Промените и смущенията в биологичния часовник на съня ще доведат до факта, че сутринта нивото му ще падне и в деня или вечерта ще се повиши.

Стареене на кожата, появата на бръчки

Високото количество хормон на стрес води до обезводняване на кожата на лицето. Последиците от дехидратацията на кожата са появата на бръчки и преждевременно стареене.

  • Болка и неразположение - особено болка в гърба.
  • Чувствителността на организма към патогени - този хормон може да отслаби и да промени реакцията на вашата имунна система.
  • Изключително нарастване на косата на брадичката и над устната кухина при жените.
  • Може да се появят тъмно лилави жлебове - подобни на наблюдаваните при бременни жени.

В много случаи (с изключение на случаите, когато лекарствените стероиди са причина за вината), знаците се развиват бавно. Диагнозата се прави трудно и за дълго време, защото повечето от симптомите могат да бъдат причинени и от други обичайни патологии и нарушения в тялото.

Струва си да се отбележи, че ако усетите някой от горните признаци, не казва, че нивото на кортизола е повишено. Горните симптоми могат да показват други несвързани патологии. По-добре е да се премине изпитът със специалисти в лечебно заведение.

Как да се намали нивото на веществото на женския пол?

За да постигнете голям успех в намаляването на нивото на кортизола, можете да промените диетата.

Ето някои храни, които са се доказали, подхранват, защитават мозъка и намаляват нивото на хормона:

  • Дива сьомга:
  • Тъмният шоколад;
  • плодове;
  • чесън;
  • Зехтин;
  • куркума;
  • Зелен чай;
  • Чай от лайка.

Има и пробиотични продукти. Продукти, които стимулират растежа на чревните бактерии, използването на пробиотични продукти може да намали нивото на кортизола и да подобри настроението ви. Пробиотични продукти:

  • аспержи;
  • банани;
  • ечемик;
  • праз;
  • чесън;
  • джикама;
  • леща;
  • синапени зеленчуци;
  • лук и домати;
  • тъмен шоколад и какао на прах.

Тъй като повечето от тези храни са вкусни, добавянето им към диетата не е проблем. Но няма да е лесно да се почистват и да се използват два популярни продукта, които повечето момичета на планетата консумират - захар и кофеин.

По ирония на съдбата, много хора ядат сладки храни, за да се отпуснат, но захарта стимулира увеличаване на естествения глюкокортикоид и адреналин, който в организма е до 5 часа. Кофеинът, който консумирате в кафе, енергийни напитки, сода, стимулира надбъбречните жлези, за да освободи голямо количество кортизол.

Редовният прием на кофеин може да удвои нивата на стресовия ви хормон в кръвта.

Но зеленият чай, съдържащ около една четвърт кофеин, съдържа и две уникални релаксиращи съединения - L-Theanine (аминокиселина) и EGCG (Gallate epigallocatechin). L-теанинът е кортизол-контролираща аминокиселина, която противодейства на тенденцията на кортизола да расте до кофеина.

Също така, приемайте витаминни и минерални добавки, особено витамин С, които естествено намаляват нивото на естествен глюкокортикоид. Фолиевата киселина контролира действията и функциите на надбъбречните жлези, които произвеждат кортизол.

Хроничният стрес води до постоянно освобождаване на стресовия хормон кортизол, което е вредно за вашето умствено, когнитивно, емоционално и физическо здраве и благополучие. За щастие, можете да намалите излишната продукция на хормона, като използвате правилните храни, правите умерени физически упражнения и подходящо дишане.

Защо кортизолът се увеличава? Симптоми

Какво представлява кортизолът? Когато неговото ниво може да се нарече високо? Разследваме причините, които определят контролните стойности и симптомите, които показват повишено ниво на кортизол в кръвта, за да се намери правилната терапия, която позволява възстановяване на нормалните стойности хормон на стреса.

Високи нива на кортизол - нормални и повишени стойности

Кортизол - адренокортикален хормон, Произвежда се от холестерол и след това влиза в кръвта. Тук тя частично се свързва с агломерираните протеини и частично остава свободна.

Концентрацията на кортизол се измерва в плазмата или чрез химичен анализ на кръвта, взета от вената. Оценено е нивото на протеин-свързан (CBS или албумин), свободен и общ кортизол. Трябва обаче да се вземат предвид стойностите на концентрацията кортизол в кръвта значително варира в рамките на 24 часа, в зависимост от циркадианските ритми. - Максимумът ще бъде сутрин, когато се събудите, минимум през нощта, преди да си легнете.

Свободният кортизол се филтрира в бъбреците и може да се разпространи в слюнката през жлезистия епител. Нивото на тази активна част на хормона също може да бъде измерено в урината (кортизол в урината) или в проба от слюнка (слюнчен кортизол).

Средното ниво на кортизола в кръвта (т.е. производството му в рамките на 24 часа) е посочено в таблицата по-долу.

Високо ниво на концентрация на кортизол в кръвта може да се каже, когато се установят стойности в кръвния тест, които надвишават горепосочените референтни стойности.

Състав на кортизола

По химичен път, кортизолът е съединение на въглерод, водород и кислород (молекулна формула С21Н30О5).

Биологично, хормон, който се отделя от надбъбречните жлези под влиянието на друг хормон, произвеждан от хипофизната жлеза - адренокортикотропен хормон (АСТН) или кортикотропин.

По този начин се прилага балансиран механизъм, известен като "отрицателна обратна връзка".

Функции на кортизола в човешкото тяло

Нивото на кортизола в организма засяга редица функции, някои от които дават благоприятни ефекти, докато други, са очевидно негативни.

Как расте кортизола?

Техните знания ще ни помогнат да разберем възможното ефектите на повишен кортизол в кръвта.

  • Преодоляване на стресова ситуация. Най-важната функция на кортизол, заедно с норадреналин и адреналин, е активирането на механизма за защита известен като "атака или да избяга." При стрес (всяко стимулиране, което нарушава нормалното равновесие), тялото работи с механизми за справяне с ситуацията на заплаха. Ето защо, повишена секреция на адреналин, норадреналин и кортизол, които в синергия, намаляване на доставките на енергия и притока на кръв към по-малко важни органи, и ги изпраща на критична (сърце и мозък), за да се справи с опасността в най-добрия физическото състояние.
  • Поддържа нивата на кръвната захар. Кортизол, в действителност, стимулира глюконеогенезата, т.е. глюкоза синтез на други вещества, съхранявани в чернодробните клетки в недостиг на глюкоза. Глюкозата се синтезира от аминокиселини, които могат да идват от храната или чрез разграждане на протеини на организма структури, от млечна киселина, която се получава чрез анаеробна гликолиза и глицерол, който, от своя страна, са образувани от реакцията на триглицериди с вода.
  • Има противовъзпалителен ефект. Подтиска производството на антитела от клетките на имунната система и следователно освобождаването на химически медиатори на възпалението.
  • Поддържа кръвното налягане. Производството на кортизол в кръвта повишава чувствителността на кръвоносните съдове към действието на вазоконстрикторните невротрансмитери.
  • Помага да се контролира баланса на натрий и вода. Той индуцира транспортирането на натриеви йони в клетките и едновременното освобождаване на равен брой калиеви йони.
  • Насърчава протеинов катаболизъм. Кортизолът има тенденция да поддържа постоянно ниво на глюкоза в кръвта и в условията на дефицит на гликоген активира процес, който превръща протеините в глюкоза.
  • Участва в процеса на липолиза. Липолизата или катаболизма на мазнините е механизъм, при който триглицеридите, натрупани в запасите от телесни мазнини, осигуряват свободни мастни киселини, които могат да се използват за производството на енергия.

Симптоми на високи нива на кортизол

Изхождайки от горното, е ясно, че ако нивото на кортизола е хронично високо, могат да възникнат редица проблеми:

  • астения. Хронична липса на сила дори след минимални усилия. Какъв е резултатът от катаболизма на протеиновите структури на организма поради повишеното ниво на кортизол.
  • Намален имунитет. Високото ниво на кортизол блокира способността на лимфоцитите да произвеждат антитела.
  • хипертония. Високата концентрация на кортизол води до стесняване на кръвоносните съдове и повишаване на кръвното налягане, което допълнително се изостря от задържането на течности, причинено от натрупването на натриеви йони.
  • Сексуални проблеми и безплодие. Високата концентрация на кортизол в кръвта води до инхибиране на секрецията на полови хормони при мъжете и жените. За жени с това хормонално разстройство, хирзутизъм и проблеми на менструалния цикъл
  • остеопороза. Постоянно повишените нива на кортизол причиняват инхибиране на синтеза на костната матрица (свързваща извънклетъчна тъкан, състояща се от смес от протеинов материал, хиалуронова киселина и минерали).
  • прекалена пълнота. С отлагането на мазнини върху корема, врата и лицето.
  • хипергликемия. Високите нива на кортизол причиняват развитието на резистентност към инсулин, като в резултат на това нарушават транспорта на глюкозата от кръвта в клетките. Ситуацията допълнително се влошава от производството на глюкоза за увеличаване на глюконеогенезата. Тези състояния водят до развитие на диабет в комбинация с хипертония и затлъстяване, което определя метаболитния синдром с висок риск от сърдечно-съдово заболяване.
  • Нарушаване на паметта и когнитивните способности. Високите нива на кортизол причинява влошаване и смърт на клетките в хипоталамуса на мозъка, която засяга паметта и намаляване на познавателните способности се изразява.
  • Проблеми със съня. Високото ниво на кортизол води до проблеми със съня и безсънието, изострени от хроничната умора
  • Проблеми на стомашно-чревния тракт. В резултат на активирането на симпатиковата нервна система.

Причини за повишени нива на хормона на кортизола

Причини за растеж концентрация в кръвта на хормона кортизол може да има няколко, някои от тях може да имат патологичен характер, докато други не.

Причини, които не са патологични:

  • стрес. Кортизолът е известен като хормон на стреса. Очевидно е, че повишаване на нивото на кортизола може да се случи при всяка стресова ситуация - прекомерен физически или умствен стрес, тежка загуба, отговорност, депресия и т.н.
  • Комплексни видове спорт. Например, при колоездене, след известно време концентрацията на кортизол в кръвта се увеличава значително.
  • Диета, богата на въглехидрати с висок гликемичен индекс. Където гликемичен индекс се определя от скоростта, с която се увеличава в концентрацията на кръвната захар (глюкоза в кръвта) при получаване на това количество на продукт, който съдържа 50 грама въглехидрат. Като правило гликемичният индекс се изразява в сравнение с нивото, при което нивото на кръвната захар се повишава след консумацията на бял хляб.
  • Някои лекарства. Най-често срещаните лекарства, които причиняват такива ситуации, са хапчета за контрол на раждаемостта, спиронолактон, използван в терапията за акне, преднизон за лечение на възпалителни заболявания.
  • бременност. По време на бременността, женския организъм е изложен на високо ниво на стрес, което увеличава секрецията на кортизола.

Източникът патологични причини може да бъде хипофизната жлеза, надбъбречните жлези или други:

  • Хиперактивност на щитовидната жлеза. Прекомерната секреция на хормоните на щитовидната жлеза значително ускорява метаболизма и следователно излага на тялото състояние на хроничен стрес, с повишаване на нивото на кортизола.
  • Аденом на хипофизата. Това е доброкачествен тумор, който засяга хипофизната жлеза. Може да увеличи и да намали секрецията на хормоните на хипофизата. Между другото, аденомът на хипофизната жлеза може да отдели допълнително ACTH, което на свой ред увеличава секрецията на хормона кортизол.
  • Надбъбречна надбъбречна аденома. Причинява повишаване на секрецията на кортизола поради нарушение на механизма на комуникация между хипоталамуса, хипофизната жлеза и надбъбречните жлези.
  • Клетъчен карцином на надбъбречните жлези. За разлика от аденома, това е злокачествен тумор, който активно стимулира отделянето на кортизол.
  • Хиперплазия на надбъбречните жлези. Хиперплазията е необичаен размер на органите. Разширените надбъбреци могат да предизвикат ненормални количества кортизол.
  • Рак на белите дробове. Това е рак, който засяга главно пушачите. Тя може да причини интрацеребрална секреция на ACTH, която стимулира отделянето на кортизол.
  • Рак на ректума. Може да причини, дори при отсъствие на метастази, извънматочна секреция на кортизол.

Състоянието постоянно повишени нива на кортизол в кръвта се определя от синдрома на Кушинг.

Правилно лечение въз основа на диагнозата на причината

Лечение на високи нива на кортизол се основава на правилната диагноза на причините за хормоналните нарушения. Концентрацията в кръвта на кортизола, както е посочено по-горе, се променя през целия ден: максимум сутрин и поне вечер. Възможно е да се говори с увереност за високото ниво на кортизол през целия ден след анализа на урината, събран в рамките на 24 часа.

Както можете да видите, е доста лесно да се определи повишеното ниво на кортизол, но са необходими клинични опити за идентифициране на причините.

За да определи точната причина, може да бъде компютърна томография, магнитно резонансно изображение на хипофизната и надбъбречната жлеза, рентгенография на гръдния кош и анализ на кръвни проби взети в различни части на тялото.

Идентифицирането на източника на проблема ще позволи да се определи необходимия път на лечение - фармакологично или хирургично.

Ако причината не е патологичен характер, са склонни да имат по-скоро здравословен начин на живот, за да се запази стреса под контрол и да се придържате към здравословен хранителен режим, тоест избягват храни с висок гликемичен индекс.

Повишен кортизол: симптоми, признаци, причини за повишен кортизол при жените

Кортизол (хидрокортизон) - стероид хормон характер секретирани кора клетки, т.е., на външния слой на надбъбречната изложени адренокортикотропен хормон произведен от хипофизната жлеза... Той участва активно в регулирането на много биологични процеси, протичащи в организма:

  • регулиране на въглехидратите, протеините, метаболизма на мазнините;
  • намаляване на мускулните влакна;
  • намалена активност на възпалителни процеси;
  • потискане на хистаминовата активност и поради това намаляване на тежестта на алергичните реакции;
  • образуването на стрес реакции (поради това понякога се нарича хормон на страха или хормон на смъртта).

Увеличаването на кортизола при децата се проявява чрез преждевременно пубертет, както при момичета, така и при момчета.

В тези случаи, когато нивото на кортизола се повишава, се развиват не само ендокринни, но и системни нарушения.

Причини за повишени нива на кортизол

Нивото на кортизола в кръвта не е постоянно, то варира в рамките на един ден. Най-високата сутрин, през деня постепенно намалява и достига своя минимум с 22-23 часа. При жените нивото на хормона в кръвта също зависи от фазата на менструалния цикъл. При бременни жени кортизолът се увеличава два пъти или повече (може би петкратно увеличение), но това не е патология. В допълнение, физиологичното увеличение на хидрокортизона се наблюдава по време на кърмене.

При жените кортизолът се повишава на фона на поликистозни яйчници. Синдром на поликистозните яйчници се проявява чрез присъствието на овариални кисти, определени, чиято поява е свързана с комплекс ендокринни нарушения (разстройства на хипоталамуса функции на хипофизата, надбъбречната кора, панкреас и щитовидната жлеза, яйчниците).

За да се предизвика повишаване на кортизола при мъжете и жените може да се направят някои лекарства:

Излишъкът от хормона в кръвта може да бъде причинен от пушенето, пиенето на алкохол и наркотиците.

Увеличаването на нивото на хидрокортизон се наблюдава при следните заболявания:

  • хиперплазия на надбъбречната кора;
  • доброкачествени (аденомни) и злокачествени (карциномни) тумори на надбъбречната кора;
  • увредена хипофиза;
  • Болест на Isenko-Cushing;
  • психични разстройства (депресия, стресови състояния);
  • чернодробно заболяване (хроничен хепатит, цироза, хронична чернодробна недостатъчност);
  • някои системни заболявания;
  • хроничен алкохолизъм;
  • затлъстяване или анорексия.

Жените могат да бъдат подозирани, че кортизолът е повишен, с появата на хирзутизъм, подуване, менструални нередности, както и повтарящи се, резистентни на лечение с млечница.

Симптоми на повишен кортизол

Когато кортизол е повишен, симптомите са както следва:

  • повишен апетит (и желанието да се яде нещо висококалорично или сладко);
  • повишена сънливост;
  • намалена концентрация, увреждане на паметта;
  • затлъстяване - в случаите, когато кортизолът е повишен, се наблюдава подтискане на естрогенната секреция и се създават предпоставки за натрупване на мастна тъкан;
  • депресивно настроение, депресивни състояния - високото ниво на кортизол потиска активността на допамин и серотонин (т.нар хормони на удоволствието);
  • лошо заздравяване на рани;
  • болка в ставите.

може да се подозира, че жените кортизол е издигнат, с появата на хирзутизъм, оток, нарушения в менструалния цикъл, както и повтарящи се, устойчиви на лечение на кандидоза (вагинална кандидоза).

Увеличаването на кортизола при децата се проявява чрез преждевременно пубертет, както при момичета, така и при момчета.

Ако нивото на кортизола остава високо за дълго време, последствията могат да бъдат сериозни, включително:

Ето защо, това условие трябва да бъде своевременно идентифицирано и активно третирано.

Кръвен тест за кортизол: как да се предаде правилно

За да се определи нивото на хидрокортизон, освен разкриване кръвта му предприема общ и биохимичен анализ на кръв, урина, събрани по време на 24 часа (ежедневно урина), а в някои случаи (редки) - тест слюнка.

Ако увеличението на кортизола се дължи на функционални причини, за да го намалите, се препоръчва да промените начина на живот и диетата.

При възрастни концентрацията на хидрокортизон в кръвта е 138-165 nmol / l. В различните лаборатории показателите за нормата могат да се различават, така че когато резултатът се получи, те се оценяват въз основа на референтните стойности, дадени от лабораторията, която е извършила изследването.

Когато се позовава на лабораторията за анализ на кортизол, на пациентите се дават следните препоръки:

  • Наблюдавайте за период от три дни преди вземането на кръвта диета с ниска доза сол (не повече от 2-3 грама на ден);
  • Ограничете физическата активност най-малко 12 часа преди теста.

48 часа преди предстоящото проучване, всички лекарства, които могат да повлияят нивото на кортизола (фенитоин, андрогени, естрогени), се анулират. Ако това не е възможно, тогава дозираната форма е посочена във формата за предписване и нейната доза.

Пробите се взимат между 6 и 9 часа сутринта. Преди да вземат кръв, пациентите се поставят на дивана в тиха стая и се оставят да почиват най-малко 30 минути, след което се взема кръв от вената. Ако е необходимо да се определи ежедневната динамика на кортизола, в периода от 16 до 18 часа се предписва повтаряща се кръвна проба.

Как да намалите нивото на кортизола в кръвта

В случаите, когато свръхсекрецията на кортизол е свързана с определено заболяване, активното му лечение се извършва от лекар с подходящ профил (ендокринолог, гинеколог, хепатолог и нарколог).

Ако увеличението на кортизола се дължи на функционални причини, за да го намалите, се препоръчва да промените начина на живот и диетата.

При бременни жени кортизолът се увеличава два пъти или повече (може би петкратно увеличение), но това не е патология.

  1. Придържайте се към режима на деня, давайки достатъчно време за подходяща почивка и нощен сън.
  2. Отидете в леглото не по-късно от 22 часа, продължителността на съня трябва да бъде 8-9 часа. Ако има затруднения със заспиването, трябва да се консултирате с лекар, за да изберете хипнотик.
  3. За да донесете колкото се може повече положителни емоции в живота си.
  4. Научете методите на релаксация, развийте устойчивост на стрес.
  5. През деня пийте достатъчно вода (1,5-2 литра).
  6. Отхвърлете от напитки, които са богати на кофеин (кафе, силен чай, кола, енергия), а вместо тях предпочитайте водата.
  7. Редовно включете в диетата ястия от риба, особено морски. Ако това не е възможно, по някаква причина или друго, можете да вземете рибено масло в капсули.
  8. Изключете от диетата рафинирани храни (бял ориз, тестени изделия, сладкарски изделия, бял хляб).
  9. Откажете се от физическата активност, което води до значително увеличаване на сърдечната честота (например, движение или колоездене), тъй като те повишават нивото на кортизола. Вместо това се препоръчват курсове по пилатес, йога, плуване.

Кортизол, повишен при жените - причини, норма

Съдържание:

Кортизол = хидрокортизон = глюкокортикоид = стероиден хормон в раздробената зона на надбъбречната кора, принадлежи към групата на 11,17-оксистероидите.

Надбъбречните жлези са сдвоени с ендокринни жлези, разположени в горния полюс на бъбреците.

Секретира от надбъбречната кора на ендогенен (вътрешен произход) кортизол е жизнен хормон. Пациент с остра адренална недостатъчност без въвеждане на екзогенни кортикостероиди (изкуствено синтезирани хормони) е убит.

Развитието на ендогенен кортизол е под постоянен контрол на централната нервна система и зависи от хармоничната работа на хипоталамо-хипофизната-кортикоидна (надбъбречна) система.

Саморегулирането на секрецията на кортизол е механизъм за обратна връзка.

1. Под влиянието на стресови фактори се възбужда високи центрове на ЦНС, които активират секрецията и освобождаването на катехоламини в кръвта, включително адреналин от надбъбречната медула.

2. Адреналин стимулира производството на хипоталамус кортиколиберин (CRH = хормон, освобождаващ кортикотропин = фактор, освобождаващ кортикотропин).

3. Кортиколиберин KRG активира секрецията на хипофизния адренокортикотропен хормон ACTH.

4. ACTH действа върху надбъбречната жлеза и стимулира производството на кортикостероиди, включително глюкокортикоиди - нивото на кортизола в кръвта се повишава.

Без адекватна секреция на ACTH, нормалната функция на надбъбречната кора и освобождаването на кортизол са невъзможни.

5. Висока концентрация на кортизол в своя кръв инхибира производството на хипоталамуса CRH и АСТН секреция от хипофизата, което води до намаляване на активността на надбъбречната кора - нивото на кортизола в кръвта намалява.

Ефекти на кортизола върху тялото

- насърчава превръщането на протеините в глюкоза (глюконеогенеза);
- Забавя се периферното оползотворяване на глюкозата, повишава нивото на глюкозата в кръвта (антагонист на инсулина).

- забавя синтеза на протеин;
- ускорява разграждането на протеина;
- Увеличава отделянето на азот в урината.

Спестява домашни енергийни ресурси:
- увеличава отлагането на гликоген в черния дроб, намалява разграждането на глюкозата в мускулите.

- активира образуването на триглицериди (мазнини);
- засяга отлагането на мазнини и разпределението на мазнините.

- увеличава скоростта на гломерулна филтрация;
- засяга баланса на електролитите натрий / калий.

- повишава кръвното налягане (механизмът на ефекта на кортизола върху кръвното налягане не е ясен);
- намалява пропускливостта на съдовата стена.

- намалява броя на еозинофилите и лимфоцитите в кръвта;
- засяга броя на неутрофилите и еритроцитите в кръвта;
- инхибира производството на антитела, γ-интерферон;
- инхибира освобождаването на възпалителни медиатори: цитокини, простагландини;
- предизвиква образуване на липокортини против едем;
- инхибира развитието на лимфоидна, съединителна, ретикулоендотелиална тъкан;
- намалява броя на мастните клетки.

- Потиска миграцията на стволови клетки от костен мозък.

- стимулира отделянето на пепсин и солна киселина от лигавицата на стомаха.

Повлиява дейността на хипофизата:
- потиска секрецията на ACTH;
- инхибира образуването на гонадотропични хормони;
- Подтиска образуването на тиреоид-стимулиращ хормон (TSH).

Действа на всички връзки на основния метаболизъм и имунитет Cortisol предвижда:

  • противовъзпалително,
  • антиалергични и десенсибилизиращи,
  • цитостатик
  • антидерматоидна,
  • protivoshokovoe;
  • антитоксично действие.

Кортизол и стрес

Кортизолът често се нарича хормон на стреса. Но по-правилно е да го разгледаме "Адаптивен хормон". Кортизолът помага на тялото да се адаптира и да оцелее при неблагоприятни (стресови) състояния. Стресови фактори могат да включват: физическо нараняване, силни емоции, психологическия дискомфорт, болка, инфекция, болест, глад, студ, топлина, умора, липса на сън и др.

Увеличаването на кортизола в кръвта при жените често не показва надбъбречна болест, а процесът на адаптиране към промени във вътрешната / външната среда.

Процесът на адаптиране се съпровожда не само от активната секреция на кортизола, но и от преструктурирането на нервните реакции, от прехода на организма към енергоспестяващия режим.

Кортизол - норма при жените

Нивото на кортизола в организма се променя през деня: в 6-8 часа сутринта секрецията на хормона е максимална; вечер, около 23 часа - е минимален.

Кортизол - високо активен хормон в циркулиращата кръв се освобождава в малки дози и много бързо се унищожава. Дезинтегрирането на кортизола се случва в черния дроб, където се превръща в неактивна водоразтворима форма и се екскретира чрез бъбреците с урина.

Ежедневно разпределение кортизол и неговите производни 17-ACS (17-hydroxycorticosteroids) с урина точно отразява активността на надбъбречната кора и е важен лабораторен индикатор за клинични изследвания на хормоналния фон.


ACTH, 17-ACS и кортизол при жените - норми *

hypercorticoidism

В условията на дълъг стрес, повишената секреция на кортизола се характеризира с хроничен характер.

Дългосрочното действие на високи дози кортизол води до определени негативни промени в тялото и се нарича хиперкортикален синдром.

Ранни признаци на хиперкортизъм при жените:

  • повишен апетит;
  • нарушение на глюкозния толеранс;
  • набор от телесно тегло;
  • нестабилна хипертония;
  • мускулна слабост, намалена физическа активност;
  • отслабване на имунитета;
  • сънливост, апатия.
Причината за физиологичен хиперкортизъм:
  • Бременност.
Причини за функционален хиперкортизъм:
  • Юношество (пубертетен период).
  • Climax.
  • Затлъстяването.
  • Метаболитен синдром.
  • Захарен диабет.
  • Хронични чернодробни заболявания (хепатит, цироза).
  • Алкохолизмът.
  • Неврози / умствени разстройства / депресия.
  • Гинекологични заболявания (синдром на поликистозните яйчници).
Причини за екзогенен хиперкортизъм / лекарствена хиперкортикоза /

Продължителното приемане лекарства АСТН аналози, прилагането глюко-кортикостероидни лекарства (кортизон / неговите синтетични аналози) може да бъде придружено от повишаване на кръвното кортизол и провокира хиперкортизолизъм.

Патологични причини за хиперкортизъм

Патологичните причини за прекомерна секреция на кортизол включват група от заболявания, придружени от хиперфункция на надбъбречната кора.

1. Болест на Итенко-Кушинг - хипоталамус-хипофиза (централен) хиперкортизъм.

Възможни причини за заболяването:
- травма на главата; възпаление / невроинфекции; мозъчни тумори, включително аденом на предния lobe на хипофизната жлеза.
Причините за повишен картизол в кръвта:
- Увеличаване на секрецията на CRH;
- прекомерно разпределение на ACTH;
- хиперактивиране на надбъбречната кора и секреция на глюкокортикоиди.
Диференциални симптоми:
- ултразвук, CT: двустранна хиперплазия на надбъбречната кора;
- високо ниво на ACTH и кортизол в кръвта;
- продължителен субклиничен курс на заболяването, стент / имплицитна симптоматика.

2. Кортикостерома (аденом, карцином) е хормонално активен тумор на надбъбречната кора.

Причината за повишаване на кортизола в кръвта:
- Туморът секретира в прекомерното кръвно количество глюкокортикоиди, кортизол.
Диференциални симптоми:
- ACTH в кръвта - ниско, кортизол - високо;
- Ултразвук, CT: хипоплазия на кората на интактната надбъбречна жлеза, образуване на обема в тъканта на надбъбречната жлеза.
- Прогресивен ход на заболяването с бързо увеличаване на симптомите на хиперкортизъм.

3.Kortikotropinprodutsiruyuschaya злокачествен тумор локализация бронхиална / белодробна / яйчниците / тестисите / червата / панкреаса / т.н.
(ACTH-ектопичен хиперкортизъм).

Причината за повишаване на кортизола в кръвта:
- Злокачествен тумор / карциноид произвежда ACTH и / или CRH подобни съединения, които стимулират прекомерната секреция на кортизола.
Диференциални симптоми:
- ултразвук, CT: нормална / умерена хиперплазия на надбъбречната кора;
- ACTH в кръвта - много висока (≈ 800 pg / mol и повече), кортизол - повишен.
- бърза прогресия на клиничните симптоми на хиперкортизъм с развитието на циркулаторна недостатъчност, повишен черен дроб, асцит.
За да се открие локализирането на тумора, продуциращ АСНТ, се правят рентгенови лъчи на белите дробове, ултразвук на яйчниците, CT / MRI на други органи.

Симптомите на хиперкортизма

Симптомите на хиперкортизма са еднакви за всичките му видове и не зависят от причините, довели до висока секреция на кортизол. Проявите на хиперкортизъм се комбинират в едно симптом-комплекс - синдром на Cushing / синдром на Itzenko-Cushing.

Хиперкортизмът на всяка етиология е придружен от същия тип метаболитни нарушения:

  • Активиране на катаболизма (разрушаване) на протеин.
  • Промяна в метаболизма на мазнините с прекомерно образуване на триглицериди.
  • Патологична промяна в метаболизма на въглехидратите с развитието на преддиабет / диабет.

Ранни прояви на хиперкортизъм

1. Стероидното затлъстяване е характерно преразпределение на подкожна мастна тъкан с натрупване в гръдния кош, врата, лицето, корема.

2. Устойчиво зачервяване, понякога хиперпигментация на кожата, стероид "червено" руж.

3. Акнето на кожата, акне.

4. Пурпурни / цианотични / "червени" стрии в областта на бедрата и корема.

5. Нестабилна артериална хипертония.

Синдром на Isenko-Cushing

1. Често главоболие.

2. Мускулна слабост с хипотрофия / атрофия на главните мускули на раменния пояс, крайниците (изтъняване на ръцете и краката).

3. Изразено диспластично стероидно затлъстяване: лумна, хиперемия; натрупване на мазнини върху багажника, на задната повърхност на гърлото под формата на гърбица / хълм.

4. лилаво-синьо кожен обрив като насиняване, червен стрии, хернии издатини на бялата линия на стомаха / корема увиснали (резултат на недохранване съединителната тъкан).

5. Устойчива артериална хипертония, устойчива на хипотензивни лекарства.

7. Мирокардна дистрофия с конгестивна циркулаторна недостатъчност, отоци.

8. Дифузна остеопороза със синдром на болката, патологични фрактури на костите, компресионни фрактури на гръбначния стълб. Нефролитиаза като последица от хиперкалциемия.

9. Хирзутизъм (патологичен растеж на косата на лицето и гръдния кош).

10. Нарушаване на менструалния цикъл (дисменорея, последвана от аменорея), безплодие.

11. Признаци на стероиден диабет мелитум с полиурия, жажда.

12. Намаляване на имунитета / вторичен имунен дефицит: развитие на пустуларни инфекции, акне; обостряне на хронични / латентни инфекции; намаляване на телесната устойчивост.

13. Понижена памет и интелигентност, нарушение на съня, дисфория, депресия, по-рядко стероидна психоза, припадъци.

Лабораторни и клинични прояви на хиперкортизъм

1. Хипернаремия - повишаване на натрий (Na +) в кръвта.

2. Хипокалиемия - намаление на калий (К +) в кръвта.

3. Нарушен глюкозен толеранс / хипергликемия.

5. Креатининът в кръвта е повишен.

7. Неутрофилна левкоцитоза.

9. Лабораторни признаци на остеопороза.

10. Алкална реакция на урината, глюкозурия.

Диагностика на хиперкортизма

Разграничаване функционален хиперкортизолизъм (особено при жени със затлъстяване на менопауза възраст, метаболитен синдром) на ендогенен хиперкортизолизъм само патологична оценка на състоянието на ендокринната често е трудно.

При диференциалната диагноза на хиперкортизма важна роля играят лабораторните изследвания. При неясна клинична картина се определя:
- дневен ритъм на секреция на кортизол в кръвта;
- ежедневна екскреция на свободен кортизол и 17-ACS в урината;
- извършват малки / големи проби дексаметазон, тест с метоппирон.

MRI и CT - най-информативните методи за проверка на хиперплазията и надбъбречните тумори.

перспектива

Отстраняване на причините за функционална / екзогенна увеличение на кортизол при жените въпрос за спазване на пациента рационално и здравословен начин на живот (понякога се изисква консултиране терапевт), лечение на основното заболяване, адаптиране на дозата / анулиране на кортикостероиди.

Прогнозата на ендогенен патологична hypercorticoidism определя от естеството на процеса на причините. С подходящо лечение, започнало в ранния стадий на заболяването, преди развитието на инфаркт на дистрофия и изрази шансовете за оцеляване остеопороза са високи.

Може Би Обичате Про Хормони