Мога ли да забременея с хипотиреоидизъм? Разбира се, че можете. Най-често диагнозата на заболяването на щитовидната жлеза се прави при регистриране и преглед на лекарите след началото на бременността.

Заболяването на щитовидната жлеза е характерно за територии и райони с недостиг на йодсъдържащи елементи във въздуха и продуктите. Йодният дефицит е основната причина за патологията.

Тип хипотиреоидизъм е възможно при бременност

Липсата на хормонално съдържание на кръвоносните съдове води до явно заболяване.

Хипотиреоидизмът е възможен по три начина:

  1. Основно. Т3 и Т4 са на понижено ниво, TSH при повишено ниво.
  2. Второ. Т4 е по-малко от нормалното, TSH - по-малко или нормално.
  3. Висше. Т4 се снижава. TTG се снижава или в норма или скорост.

Манифестната форма не е обявена, практически няма оплаквания. По време на бременността е много трудно да се определи.

Първичният субклиничен тип хипотиреоза се диагностицира с повишено съдържание на TSH (тироид-стимулиращ хормон). При жени в детеродна възраст, които планират да раждат, показателят трябва да е нормален - 2,5 мед / литър.

Медицинската статистическа информация предоставя данни за съвместимостта на бременността и субклиничния хипотиреоидизъм. Лекарите установяват фактите, когато пациентът е бременна и ражда. Как да забременеете с хипотиреоидизъм, така че да не пречи на тези процеси. Специалистите обръщат внимание на факта, че концепцията е възможна на ранен етап от развитието на патологията. Но оставете периода на зачеване и бременност, без да се консултирате с ендокринолог. Вътрематочното развитие на бъдещото бебе с хипотиреоидизъм е съпроводено с проблеми. Неговата тежест идва от поражението на щитовидната жлеза. Целият интервал от време на раждане и раждане се контролира. Препоръчително е да изберете институция, специализирана в лечението на ендокринната жлеза. За да се роди дете с хипотиреоидизъм може да бъде по обичайния естествен начин, раждането може да върви без усложнения. Ако има индикации за цезарово сечение, прибягвайте до използването на този метод.

Усложнения, които са чести за следродилния период при наличието на това заболяване, включват следните процеси:

  • леко свиване на матката;
  • нарушаване на хомеостазата;
  • кървене от матката.

За да се избегнат отрицателни последици, лекарите разработиха документ: специален протокол за състоянието на жената по време на раждане. Той определя симптоматичните признаци, причините за патологията, начина на лечение, медицинските действия. Контролираният ход на раждането при бременни жени с хипотиреоидизъм е гаранция за поддържане на здравето на бебето и майката.

Причини и симптоми на заболяването по време на бременност

Женският организъм след зачеването се възстановява на хормонално ниво. Ако майката е диагностицирана с хипотиреоидизъм, е необходимо да информира гинеколога за съществуващата болест, нейната форма и етап. Всякакви отклонения в работата на тялото изискват наблюдение от лекарите.

Когато заболяването се изисква по време на бременност:

  1. Да се ​​покачва на стационарната сметка (желателно е в ранните срокове).
  2. Систематично посетете тесните специалисти (ендокринолог, гинеколог).
  3. Проверете нивото на хормоналното съдържание на кръвта.

Хормоналните вещества Т3 и Т4, продуцирани от жлезата, са отговорни за йода. Той насища развиващия се организъм на плода.

Йодът участва във формирането на важни бебешки системи:

  • нервна;
  • метаболизъм;
  • мозъка.

Новороденото може да има отклонения:

  • нанизъм;
  • умствено изоставане;
  • страбизъм;
  • глухота;
  • ням.

Когато се налага заболяване на щитовидната жлеза, задължителна хормонална корекция.

Ако не го изразходвате, оставете болестта без внимание, жената ще развие отклонения и здравословни проблеми:

  1. Силна физическа слабост.
  2. Липса на ефективност.
  3. Постоянно желание за сън.
  4. Силно увеличение на теглото.
  5. Загуба на памет, забравяне на точните моменти.
  6. Усложнение на дефекацията (запек).
  7. Нестабилност на косата.
  8. Сухота на кожата.
  9. Оток на лицето и крайниците.

Жената непрекъснато е в състояние на безпокойство и депресия. Тя не може да се развесели, обичайните й предмети не я харесват. Симптомите трябва да предупреждават бъдещата майка. Необходимо е да посетите ендокринолога, да се консултирате и да започнете лечението. Навременността на терапията ще предотврати увреждането на тялото на бебето. Времето, най-доброто за започване на лечение, е първата половина от бременността, първият триместър.

Превантивни мерки

Скоростта на приема на йод в организма е 200 mcg на ден. Ако бременната жена чувства липса на същност или се казва за нея от лекар, е необходимо да се реши как да се запълни недостига.

Не могат да се предприемат превантивни мерки и да се изберат самостоятелно. Лечението може да доведе до опасни последици и усложнения. Йодомаринът е най-популярното лекарство сред пациентите с гинеколози. Но експертите съветват началото на превантивната терапия не е с него. По-често това ще бъде сложен: определена доза медицински продукти и промяна в диетата.

Ендокринолозите съветват бременните жени да увеличат приема на храни, наситени с йод:

  • видове морски риби;
  • сортове морска кал;
  • зеленчуци: домати, цвекло, картофи;
  • цитрусови плодове.

Специалистът ще определи дозата на приемане на лекарства за определен срок, а не за целия период на бременност. Ето защо трябва да посетите лекаря няколко пъти, не прескачайте вашите собствени уговорки. Дозата и размерът на допускането ще се основават на резултатите от тестовете. След всяко кръводаряване за изследване на съдържанието на TSH, дозата на приема може да варира. Действието на хормоналните лекарства не засяга развиващите се системи на бебето. Трябва да се помни, че единственият източник на хормони, навлизащи в плода, е майката.

Когато планирате бременност, знаейки за наличието на хипотиреоидизъм, се препоръчва обективно да се направи оценка на състоянието на здравето и на всички възможни рискове. Необходимо е стриктно да се изпълняват назначенията на лекар, без да се вземат самостоятелни решения и промени в тях.

Хипотиреоидизъм и бременност

Репродуктивната функция при жената директно зависи от работата на щитовидната жлеза. Липсата на тиреоидни хормони (хипотиреоидизъм) може да причини безплодие, нарушения по време на бременност, вродени малформации при детето.

Хипотиреоидизмът се наблюдава при жените няколко пъти по-често, отколкото при мъжете. Неговата честота се увеличава с възрастта. В активния репродуктивен период от 18 до 44 години при жените липсата на хормони на щитовидната жлеза може да бъде открита в 4-6% от случаите.

Причината за синдрома на хипотиреоидизма е поражение на щитовидната жлеза с различни патологични процеси (95%) или област на мозъка на хипоталамуса-хипофизата (5%).

Степента на тежест на хипотиреоидизъм варира. Има субклиничен и явен недостиг на хормони на щитовидната жлеза.

Подклиничен и очевиден хипотироидизъм при жените

Явен хипотиреоидизъм е значителен недостиг на хормони на щитовидната жлеза в кръвта. При лабораторни тестове нивото на стимулиращия хормона на щитовидната жлеза е повече от 10 MU / L и намалението на тироксина и трийодотиронина.

Явен първичен и вторичен хипотиреоидизъм е относително рядко (10%). Проявлението му може да е метаболитно разстройство, намаляване на интелигентността, патология на сърдечно-съдовата система. Жалбите в явната форма на болестта са доста изразени. Смята се, че такъв хипотиреоидизъм при бременни жени не се наблюдава. Това се дължи на невъзможността за зачеване при жени с тежък недостиг на тиреоидни хормони.

Субклиничният първичен хипотиреоидизъм се диагностицира при концентрация на тиреоид-стимулиращия хормон над нормалното. При бременни и планирани жени горната граница на допустимите стойности е 2,5 MU / L.

Субклиничният хипотиреоидизъм и бременността се комбинират относително често. Може да възникне зачеване при първоначалните форми на заболяването. Но нормалното развитие на бременността и развитието на плода е нарушено. Неклиничният хипотиреоидизъм може да остане незабелязан от дълго време. Често пациентите нямат оплаквания относно тяхното благосъстояние и простият тест (клиничен кръвен тест, кръвна биохимия, ЕКГ) са в рамките на възрастовата граница.

Безплодие при жени с хипотиреоидизъм

Ефектът от липсата на тиреоидни хормони върху женското гинекологично здраве е изключително голям. При явен и субклиничен хипотиреоидизъм често се откриват безплодие и нередности в менструалния цикъл.

Високото ниво на хормон, стимулиращ щитовидната жлеза, е свързано с повишаване на пролактина. Хипотиреоидизмът и хиперпролактинемията инхибират узряването на яйчниците в яйчниците. Овулацията не се проявява в повечето менструални цикли. В резултат на това концепцията става невъзможна. В допълнение, хормонален дисбаланс нарушава развитието на ендометриума, тонуса на фалопиевите тръби и състава на цервикалната секреция. При такива условия дори зрялата яйцеклетка има минимален шанс за торене и прикрепване към вътрешната повърхност на матката.

Дори началните етапи на хипотиреоидизма са свързани с нарушена менструация.

Жените могат да гледат:

  • нередовни цикли;
  • интерменструално кървене;
  • оскъден или прекалено богат менструален поток;
  • липса на циклично кървене.

Правилното развитие на ендометриума в рамките на един месец се проявява под влияние на хипофизните хормони, яйчниците, жълтото тяло. При хипотиреоидизъм и безплодие този баланс е нарушен. Няма овулация, така че жълтото тяло не се образува.

Изразеният хипотиреоидизъм засяга млечните жлези. Жените могат да имат различен интензитет на освобождаване от отговорност. Понякога млякото тече изобилно и спонтанно, а понякога - само с натиск върху ареола на гърдите и в малки количества. Във всеки случай, такива екскрети извън връзката с бременността и раждането са проява на сериозни смущения в ендокринната система.

За да забременеете, жена с хипотиреоидизъм трябва да започне лечение с ендокринолог. За да се коригира репродуктивната функция, тя ще получи заместителна терапия със синтетични аналози на тироксин.

Ефект на хипотиреоидизма върху бременността

Субклиничният хипотиреоидизъм е важен проблем в акушерството. При жени с първоначални симптоми на дефицит на хормони на щитовидната жлеза, бременността може да се появи естествено.

Възможни усложнения от тази бременност:

  • спонтанен аборт в ранна възраст;
  • true perenashivanie;
  • малформации в детето;
  • вродена първична хипотиреоидизъм при детето;
  • нарушение на разузнаването при детето.

Ако жената регистрира повторни спонтанни аборти (аборти), тогава е необходимо да се изучи функцията на щитовидната жлеза. Причината за спонтанен аборт може да бъде дори лек субклиничен хипотиреоидизъм.

Ако бременността продължава, тогава възниква и друг проблем. Жените не развиват нормална трудова активност в период до 42 седмици. Истинско perenashivanie опасни за майката и детето. Децата в такива ситуации могат да имат травма при раждане, увреждане на централната нервна система. За майката бременната бременност увеличава риска от сериозно разрушаване на шийката на матката и перинеума.

Децата, родени от майки с хипотиреоидизъм, са изложени на риск от малформации. Някои от тези вродени промени могат да бъдат открити по време на скрининга в перинаталния период. Други нарушения, диагностицирани при деца след раждането. Най-честите малформации са поражение на централната нервна и сърдечно-съдовата система.

Освен това, децата могат да имат вродена хипотиреоидизъм. Намалената функция на щитовидната жлеза при новородено изисква активна тактика (лечение или наблюдение). Терапията се изисква временно в преходната форма на заболяването или трайно.

Децата, чиито майки страдат от хипотиреоидизъм, често изостават от своите връстници във физическото и психическото развитие. Последствията от липсата на хормони в пренатален период могат да бъдат наблюдавани през целия живот.

Особено важно е компенсирането на хипотиреоидизма в ранните етапи на бременността. Плодът не функционира до 9-12 седмици, поради което хормоните на щитовидната жлеза са изключително важни за майката.

В същото време се поставят всички основни органи и системи на човешкото тяло, поради което хормонален дисбаланс увеличава риска от сериозни малформации в развитието.

Ако жената е диагностицирана с хипотиреоидизъм, преди да забременее, тя трябва да нормализира нивата на кръвните хормони. На етапа на детското планиране се препоръчва избор на дози от заместителна терапия под контрола на нивото на тиротропина.

Концепция и хипотиреоидизъм

Прекъсването на щитовидната жлеза оказва пряко влияние върху репродуктивната система на жената. Често причината за безплодието е недостатъчното производство на тиреоидни хормони, които са отговорни за правилното функциониране на репродуктивните органи и развитието на плода. Според статистиката жените страдат от това заболяване по-често от мъжете, така че въпросът дали е възможно да забременеете с хипотиреоидизъм не губи своята релевантност.

Каква е вероятността от бременност?

Хормоналната недостатъчност на фона на ендокринната болест не може да се счита за безопасна, особено ако жената планира да забременее дете. Липсата на хормони на щитовидната жлеза оказва отрицателно влияние върху гениталната функция на жените. При диагностициране на субклиничен и очевиден хипотиреоидизъм често се случва нарушение на менструалния цикъл и безплодието.

Увеличаването на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза, е придружено от растежа на пролактин, чийто излишък на свой ред потиска узряването на яйцеклетките в яйчниците. В резултат на това не настъпва процес на овулация по време на менструалния цикъл, което означава, че една жена не може да забременее във времето.

Хормонален дисбаланс влияе и върху образуването на ендометриума, тонуса на фалопиевите тръби и състава на секрецията на шийката на матката. При такива неблагоприятни условия зрялата яйцеклетка ще бъде доста трудна за завършване на пълен процес на наторяване и ще се прикрепи към стената на матката.

В началния стадий на хипотиреоидизъм, повечето жени изпитват следните симптоми:

  • Интерметален кръвоизлив;
  • Нередовна цикличност на месечното кървене;
  • Твърде изобилно или, напротив, лошо разпределение на менструацията.

Правилното развитие на ендометриалната тъкан се дължи на добре координираната работа на яйчниците, хипофизните хормони и жълтото тяло. При хормонален дисбаланс в взаимодействието на системите се случва провал и липсата на овулация прави функцията на жълтото тяло безсмислена.

Хипотиреоидизмът на щитовидната жлеза засяга и млечните жлези. По време на обостряне една жена може да наблюдава изпускането от зърната с различна консистенция и интензивност. Появата на коластра извън бременността се счита за сигнал, че жената трябва незабавно да се консултира с лекар.

В търсене на отговор на въпрос за това дали е възможно да се забременее с хипотиреоидизъм на щитовидната жлеза, на първо място трябва да отидеш на лекар и да започне ефективно лечение на хормонални нарушения.

Планиране на бременност с хипотиреоидизъм

Бременността и хипотиреоидизмът са несъвместими понятия. Но по един или друг начин, много жени не спират тази диагноза. При планиране на бременност по време на хипотиреоидизъм, прегледът на щитовидната жлеза трябва да бъде включен в списъка на задължителните медицински мерки.

Често жената дори не подозира, че тялото й нарушава ендокринната система. Ето защо, за превантивни цели, преди да започнете да заченете дете, лекарите препоръчват цялостен преглед на щитовидната жлеза и да преминат необходимите хормонални тестове.

Резултатите от изследването ще помогнат на ендокринолога да оцени степента на заболяването, в резултат на което ще бъде предписано необходимото лечение.

Възможни усложнения при началото на бременността

Ако чрез волята на природата, когато има диагноза хормонално разстройство на щитовидната жлеза, възникна концепция, в такава ситуация жената трябва да бъде под специален контрол през целия период на детето.

Тази предохранителна мярка се дължи на факта, че бременните жени с хипотиреоидизъм могат да изпитват различни усложнения. Хормонален дисбаланс често води до следните негативни събития:

  • Прекратяване на бременността в ранна възраст;
  • Развитие на различни патологии при детето;
  • Забавяне в началото на раждането;
  • Вътрематочна смърт на бебе;
  • Бременност изчезва;
  • Появата на гестационен захарен диабет.

Систематичните спонтанни аборти също служат като тревожен симптом, показващ провал на ендокринната система. Неправилното подравняване може да бъде причинено от дори лесен етап на субклиничен хипотиреоидизъм.

Ако бременността беше спасена, в края на срока очакващата майка може да чака още едно неприятно усложнение. С тази диагноза една жена може да има забавяне в началото на раждането. Пренаселеността до 42 седмици е опасно не само за майката, но и за детето. Бебето може да има различни травми и нарушения на раждането в работата на нервната система. За една жена такива раждания са опасни разкъсвания на шийката на матката.

Нивото на TSH, необходимо за концепцията за дете

За да се осъществи концепцията в планираното време, е необходимо да се прецени своевременно нивото на TSH. Особено важна е диагнозата с премахването на хормоналните контрацептиви. При намиране на хормон, стимулиращ щитовидната жлеза, в границите на нормата, лекарите няма да имат възражения относно планирането на бременността. Ако нивото на TSH е значително по-високо от нормата, тогава тези показатели трябва да се коригират по медикаментозен метод. Само след стабилизиране на хормоналния фон може да започнете да забременеете.

Жените, които са били диагностицирани с хипотиреоидизъм преди бременността, трябва да бъдат наблюдавани за хормонални нива през целия бременност на детето. Обикновено ендокринологът препоръчва увеличаване на дозата на тироксин с 50%. Тази доза от хормона ще помогне в ранните етапи на бременността да поддържа нивото на TSH в рамките на нормата.

Контролът върху нивото на стимулиращия хормона на щитовидната жлеза трябва да продължи след раждането. Млада майка е длъжна да направи анализ на хормоните веднъж на всеки 2-3 месеца. Този контрол ще помогне своевременно да се предотврати евентуално повторение на заболяването.

В някои случаи, след бременност, щитовидната жлеза функционира независимо. Това явление е свързано с индивидуалните характеристики на тялото.

Превантивни мерки, които увеличават шансовете за бременност

За да се увеличат шансовете за бременност с хормонален дисбаланс, е необходимо да се предприемат превантивни мерки, насочени към предотвратяване на негативното влияние на хипотиреоидизма върху вътрешните органи и системи.

Ендокринолозите на лекарите препоръчват редица мерки, които могат да намалят риска от негативни последици при планиране на бременността:

  • Препоръчва се бъдещата майка да приема йод-съдържащи храни и лекарства дневно. Дозировката на този микроелемент трябва да бъде 200 μg на ден.
  • Една жена трябва редовно да извършва тест за щитовидната жлеза, да вземе необходимите тестове.
  • Лечението трябва да бъде назначено от квалифициран специалист. Самолечението в тази ситуация е напълно изключено.
  • Хормонната заместителна терапия трябва да се провежда на фона на специална диета, изградена върху принципите на здравословното хранене.

В допълнение към горепосочените препоръки спазването на ежедневието, спорта, психологическото обучение и комуникацията с природата ще бъде излишно.

Прогнозиране на последствията

За успешното лечение на дисфункция на щитовидната жлеза е изключително важно да се определи заболяването в най-ранния стадий. Пренебрегваната болест може да повлияе негативно върху функционирането на всички органи и системи на тялото. Нарушаването на хормоналния фон увеличава риска от атеросклероза, също така е възможно появата на злокачествени тумори, диабет, психични разстройства. Тежките форми на заболяването изискват доста продължителна терапия.

Благодарение на модерното изследване в областта на ендокринологията, можем уверено да заявим, че с навременния и компетентен подход към проблема пациентът има всички шансове да получи благоприятна прогноза за възстановяване.

При вроден хипотиреоидизъм ситуацията е по-сложна. Тази болест изисква по-внимателен мониторинг. Лечението на хронични пациенти трябва да започне с първата година от живота.

Хипотиреоидизъм - концепция, бременност и последствия за детето

Хипотиреоидизмът е заболяване на ендокринната система, което се характеризира с постоянно намаляване на хормоните на щитовидната жлеза. Заедно с хипертиреоидизма, това състояние се случва доста често.

Тироидните хормони участват активно в преобладаващия брой метаболитни процеси, необходими за пълното функциониране на тялото.

Всеки хормонален дисбаланс, възникнал на фона на ендокринните заболявания, не може да се счита за безопасен, особено на фона на развиващата се бременност.

Хипотиреоидизъм по време на бременност

Недостатъчно количество хормони на щитовидната жлеза в организма в половината от случаите не е в нарушение на репродуктивната функция на жените, което означава, че концепцията е възможно, но резултатите от бременността е под въпрос - много зависи от тежестта на заболяването и да започне подходящо лечение.

Най-опасното състояние в тази ендокринна патология е субклиничният хипотиреоидизъм при бременност.

Диагностика на хипотиреоидизъм е изключително трудно, тъй като няма никакви явни клинични симптоми, и ако не се направи лабораторен анализ за определяне на хормони в кръвния серум на щитовидната жлеза и в урината, - болестта не може да се научи.

Видове хипотиреоидизъм

Има два вида болести:

  • първичен хипотиреоидизъм, при който патологичните процеси се концентрират в ендокринния орган - щитовидната жлеза и не излизат отвъд нея;
  • вторичен хипотиреоидизъм - патологията засяга хипоталамуса и хипофизната жлеза, - органите, които контролират директно функционалната активност на щитовидната жлеза.

Причините за хипотиреоидизъм могат да бъдат хроничен йоден дефицит, хирургична интервенция на щитовидната жлеза, лекарствена терапия, промени в нода, радиационна експозиция.

По тежест може да бъде хипотиреоидизъм

  • латентна или субклинична,
  • манифеста,
  • тежък.

По време на бременност често се среща субклиничен хипотиреоидизъм.

За тази форма на заболяването се наблюдава повишаване нивото на TSH - секрецията на хипофизната жлеза и нивото на тироксин - секрецията на щитовидната жлеза остава нормална.

Ето защо болестта е трудно да се забележи навреме.

Пациентите могат да обърнат внимание само на следните клинични симптоми:

  • умора;
  • мускулна слабост;
  • проблеми с паметта и вниманието;
  • разсеяност.

Явен хипотиреоидизъм се различава от другите форми на заболяването, тъй като неговите клинични симптоми имат свойството да се проявяват в различни области на тялото - различни органи, което също прави диагностиката на патологията доста сложна.

Често както специалистът, така и пациентът погрешно приемат признаци на заболяването за други заболявания, без да ги свързват с явен хипотиреоидизъм.

При тази форма на патология пациентите най-често са засегнати от следните симптоми:

  • постоянни студове, студенина;
  • проблеми с паметта;
  • депресия;
  • мигрена;
  • затруднено дишане на носа;
  • бавна перисталтика на червата - запек.

Също така специалист по време на прегледа на пациента може да обърне внимание на ясно изразената сухота на кожата и подпухналостта на клепачите.

патогенеза

В тялото на жена, която очаква дете, има цяла гама от физиологични промени в щитовидната жлеза:

  1. Ендокринната орган се стимулира от ЧХГ - човешки хорион хормон, което от своя страна води до повишена продукция на хормони на щитовидната жлеза и физиологичен намаляване на нивата на TSH в първия триместър на бременността.
  2. При печенето се наблюдава повишено производство на глобулин, който има тироксин-свързващ ефект, във връзка с който се повишава нивото на тиреоидните хормони в организма на бъдещата майка.
  3. Повишена екскреция на йод в урината и трансплацентарен (от майка до плод) транспортиране на йод.
  4. В тъканите на плацентата тироидните хормони се деиоидират.

Като цяло, тялото на бременна жена започва да се чувства по-голяма нужда от един хормон, произвеждан от щитовидната жлеза, което може да доведе до относително недостиг на йод в организма, дори и сред здрави бъдещите майки.

Ако жената вече има хипотиреоидизъм, тежестта на заболяването се влошава.

Нарушените метаболитни процеси в тялото оказват негативно влияние върху функционалното състояние на яйчниците, - се отбелязва спиране на развитието на фоликулите, забавя се овулацията, жълтото тяло бавно се образува.

Преди 8 седмици от бременността ембрионът се развива под абсолютния контрол на тиреоидните хормони на майката и ако хипотиреоидизмът е тежък, по-нататъшното развитие на бременността ще стане невъзможно.

Ако една жена не е била лекувана за хипотиреоидизъм преди бременност или не е знаела за диагнозата й, тя има проблеми с концепцията и увеличава вероятността от спонтанен аборт или раждане на мъртво дете.

Хипотиреоидизъм и бременност: последствия за детето

Колкото по-рано бъдещата майка установи, че има хипотиреоидизъм, толкова по-добре ще бъде резултатът от бременността.

През първите 12 седмици на бременността, дори при здрави жени, има бавно повишаване на TSH, процес, който се причинява от хормонални промени, които се появяват в организма.

Ако пациентът знае за диагнозата си и приема йодомарин при хипотиреоидизъм по време на бременност, тогава най-вероятно стойностите на нивото на TSH ще останат нормални до раждането.

Хормоните на щитовидната жлеза са бременната жена на фона на щитовидната жлеза хипофункция се произвеждат по-малък мащаб, а това оказва негативно влияние върху състоянието и развитието на ембриона, както и в първите седмици на бременността тя абсолютно всичко зависи от организма на майката.

Гестационен хипотиреоидизъм по време на бременност резултати в раждането на дете с вроден хипотиреоидизъм, което допълнително изисква живота на хормонална терапия, или може да доведе до сериозни усложнения като забавено нервно и психическо развитие, до кретенизъм.

За идентифициране вроден хипотироидизъм при новородените, на петия ден след раждането, дори в един дом майчинство са предприели конкретни анализи на петата, потвърждаване на наличието или отсъствието на ендокринни заболявания.

Хипотиреоидизмът на майката увеличава вероятността за раждане с аномалии в развитието, те също включват количествени и структурни хромозомни аберации.

Приблизително 30-50% от случаите, в зависимост от тежестта на хипотиреоидизма на щитовидната жлеза, развиват състояние на спонтанен аборт.

Процесът на бременност също се проявява не без усложнения - анемията, гестозата и тенденцията към възвеличаване често са постоянните му спътници.

Процесът на раждане може да усложни изразената слабост на труда и след раждането на дете жените често развиват кървене.

Когато хипотиреоидизмът винаги повишава нивото на пролактин в тялото, но в следродилния период почти винаги при жените има хипогалактия.

Бременността на хипотиреоидизма на щитовидната жлеза трябва да бъде под стриктния контрол на ендокринолога.

Специалистът назначава пациент заместителна терапия с L-тироксин в индивидуална доза, в зависимост от тежестта на патологичния процес.

Също така през гестационния период жената трябва систематично да прави кръвен тест, за да определи нивото на хормоните.

Не се паникьосвайте!

Диагнозата на хипотиреоидизма и планирането на бременността не е невъзможна пречка за зачеването.

Ако има недостиг на хормони на щитовидната жлеза, лекарят ще избере правилната доза тироксин, която ще се приема през цялата бременност.

Благодарение на подходящата подготовка за бременност, шансовете за нормално развитие на плода и раждането на здраво дете са максимални, но в този случай не е необходимо да се ангажирате със самолечение.

Разбира се, традиционната медицина е ефективна и популярна, но не и в случай на желана бременност.

Така че, нека да обобщим. Възможно ли е да напуснете бременността, ако не е планирано, и да раждате с функционална недостатъчност на щитовидната жлеза?

Разбира се, това е възможно, тъй като тази ендокринна патология не е тежка присъда.

Как ще се развие бременността с хипотиреоидизъм, последиците за детето - всичко това трябва да бъде под контрола на опитен ендокринолог.

Не забравяйте, че всяко заболяване в комбинация с бременност е сериозен стрес и тест за женското тяло.

Следователно, лечението на всякакви патологии, включително хипотиреоидизъм, трябва да се извършва на етапа на планиране на майчинството.

Ако бременността е открита на фона на хипофункционално състояние на щитовидната жлеза, трябва да се консултирате с специалист възможно най-скоро и да започнете подходящата консервативна терапия.

След раждането на детето болестта може да се влоши или да навлезе в етапа на ремисия - всичко ще зависи от ресурсните възможности на ендокринния орган на самата жена.

Превантивните мерки и необходимото лечение, започнали навреме, намаляват риска от усложнения при майката и детето.

Бременност при хипотиреоидизъм: какви са възможните рискове?

Хипотиреоидизмът е синдром, причинен от продължителен недостиг на тиреоидни хормони. Настъпването на патология сред жените, които носят дете, достига 2%. Бременността при хипотиреоидизъм изисква внимателно медицинско наблюдение, тъй като липсата на корекция на това състояние е изпълнена с отрицателен ефект върху плода.

Щитовидната жлеза е част от ендокринната система, която има пряк или косвен ефект върху почти всички телесни системи. Поради тази причина е важно да знаете какво може да бъде опасно хипотиреоидизъм по време на бременност. За да се разбере механизмът на развитие на дефицит на тиреоиден хормон, трябва да се разгледат причините за него.

причини

В зависимост от фактора, който е причинил намаляването на нивото на тиреоидните хормони, има няколко вида хипотиреоидизъм.

Сред тях:

Първичен хипотиреоидизъм

Това е 95% от всички форми на хипотиреоидизъм. Причинява директно увреждане на щитовидната жлеза. Най-често това включва увреждане на тъканта на органа или неговата функционална недостатъчност.

Това може да доведе до:

  • Автоимунен тироидит. Това е възпалително заболяване на щитовидната жлеза. Автоимунният хипотиреоидизъм не е необичаен при бременност.
  • Последици от хирургичното лечение. Хипотиреоидизмът може да се развие след отстраняване на цялата щитовидна жлеза или част от нея.
  • Аномалии на развитие. Става дума за агенезис (вродено отсъствие) и дисгенеза (образуване на дефекти) на щитовидната жлеза.
  • Инфекциозни заболявания. Често възпалението води до усложнения при остри респираторни инфекции.
  • Лечение с радиоактивен йод. Използва се в борбата срещу злокачествените новообразувания.
  • Преходен хипотиреоидизъм. Понякога се развива поради тироидит след раждането.

Друг първичен хипотиреоидизъм се среща по-рядко по време на бременност и се дължи на нарушение на синтеза на тиреоидни хормони.

Причини:

  • Приемането на тиротропни токсини в тялото, използването на някои лекарства.
  • Вродено увреждане на синтетичната функция на щитовидната жлеза.
  • Тежък дефицит или прекомерно съдържание на йод в организма (поради тази причина, когато приемате хипотиреоидизъм по време на бременност, йодомарин трябва да се приема само с разрешението на лекуващия лекар).

Вторичен хипотиреоидизъм

Синдромът се причинява от увреждане на хипофизната жлеза. Предната част на тази ендокринна жлеза, разположена в мозъка, отделя тироид-стимулиращия хормон. TTG действа като стимулант на щитовидната жлеза. Потискането на хипофизната жлеза провокира намаляване на производството на тиреоидни хормони. Повече подробности за TTG по време на бременност →

Третичен хипотиреоидизъм

Патологията се причинява от разрушаването на друга част от ендокринната система - хипоталамуса, който също се намира в мозъка. Този център на нервите има стимулиращ ефект върху секрецията на TTG на хипофизната жлеза с помощта на секрецията на тиретропин-освобождаващия хормон. Огромният ефект върху хипоталамуса може да доведе до дефицит на щитовидната жлеза.

Подобен хипотиреоидизъм по време на бременност изисква внимателно изследване, тъй като може да бъде един от вторичните признаци на сериозно увреждане на мозъчните структури. Първичният и вторичният дефицит на тиреоидни хормони се нарича централен хипотиреоидизъм.

Периферен хипотиреоидизъм

Изключително редки случаи на този тип синдром обикновено се регистрират под формата на семейни форми. Бременността на вродения хипотиреоидизъм трябва да бъде планирана и провеждана под строг и ендокринологичен надзор. Периферният хипотиреоидизъм се причинява от намалена чувствителност на телесните тъкани към хормоните на щитовидната жлеза. В този случай няма грубо нарушение на щитовидната жлеза, хипоталамуса и хипофизната жлеза.

симптоми

Клиничният ход на хипотиреоидизма директно зависи от продължителността и тежестта на дефицита на тиреоиден хормон. Често патологията преминава тайно. Така че субклиничният хипотиреоидизъм не предизвиква оплаквания по време на бременност и след раждане.

Хормоналните разстройства в средна и тежка степен се проявяват под формата на "маски" от различни заболявания. Например, последствията от некомпенсирания хипотиреоидизъм могат да се кажат при появата на аритмия, всъщност не са свързани с първичната лезия на сърцето.

Синдроми на хипотиреоидизъм:

  • Хипотермичен обмен. Това включва затлъстяване и намаляване на телесната температура. Първият симптом, който съпътства гестационната хипотиреоидизъм (дефицит на тиреоидни хормони при бременност), често се възприема като физиологично повишаване на телесното тегло по време на бременност. Нарушаването на мастния метаболизъм води до повишаване на холестерола.
  • Синдром на поражението на нервната система. Хипотироидизмът по време на бременност често съпътства симптоми, които могат да бъдат объркани със симптоми на гестационна енцефалопатия - състояние, причинено от обратимо хормонално преструктуриране на женското тяло. Бъдещата майка може да се притеснява за загуба на памет, сънливост, известно забавяне, понякога променящо се с атаки на паника.
  • Анемичен синдром. Има признаци на дефицит на желязо и липса на витамин В. Понякога липсва диагноза "хипотиреоидизъм", тъй като симптомите при жените наподобяват анемия при нормална бременност.
  • Синдром на поражение на сърдечно-съдовата система. В ранните етапи се проявява под формата на брадикардия (намаление на сърдечната честота под 60 удара в минута). Типичният хипотиреоидизъм е придружен от артериална хипотония. При тежки хормонални нарушения има признаци на сърдечна недостатъчност.
  • Синдром на поражение на храносмилателната система. Апетитът на пациента намалява, се появяват признаци на повишение на черния дроб. Запекът, чиято причина е хипотиреоидизъм, по време на бременност се отписва за притискане на нарастващата чревна матка.
  • Синдром на ектодермални разстройства с хипотироидна дермопатия. Има оток на лицето, крайниците, зоната около очите. Косата става крехка, отпада (до формирането на петна от плешивост).
  • Обструктивно-хипоксемичен синдром. Тя се проявява под формата на апнея (краткотрайно спиране на дишането) в съня си.

Неклиничен хипотиреоидизъм при бременност

Това е най-коварната форма на хормонално разстройство. Субклиничният хипотиреоидизъм не затруднява жената по време на бременност, така че последствията от нея могат да бъдат сериозни поради късното диагностициране. Влошаването на хормоналните нарушения в крайна сметка ще доведе до появата на клинични симптоми, но това е неспецифично.

Възможно е да се открие субклиничен хипотиреоидизъм при бременност, като се използват лабораторни тестове. Основната характеристика е повишаването на TSH на фона на нормалното ниво на общия T4 (тетрайодотироксин). Това се обяснява с компенсаторното стимулиране на щитовидната жлеза от хипоталамо-хипофизната система.

Неклиничният хипотиреоидизъм не е причина за паника по време на бременност: последствията за дете, родено на своя произход, обикновено не са животозастрашаващи. В 55% от случаите на светлината се появява сравнително здраво новородено. Проблемите може да изглеждат забавени, например под формата на намален имунитет.

Автоимунен хипотиреоидизъм

Възпалителна лезия на щитовидната жлеза често се среща сред жените, носещи плода. Рисковата група включва тези, които са в ранен период след раждането. Сравнително високата честота се дължи на носителя на антитела срещу тиреоидни тъкани сред 10-20% от бременните жени.


Автоимунният тиреоидит, предизвикан от автоантитела, причинява хипотиреоидизъм, който може да наруши бременността и, при отсъствие на подходящо лечение, да повлияе неблагоприятно върху плода. Болестта се развива в хипертрофична и атрофична форма. В първия случай става въпрос за компенсаторното увеличаване на размера на щитовидната жлеза, а във втория случай за заместване на засегнатите области с съединителна тъкан.

Планиране на бременност с хипотиреоидизъм

При планиране на бременност не трябва да се пренебрегва наличието на хипотиреоидизъм. Изразеният дефицит на тиреоидни хормони може да причини безплодие. Лечението на предшестващ хипотиреоидизъм трябва да се извърши предварително: бременността, дори и да е настъпила, рискува да завърши със спонтанен аборт или тежко увреждане на развитието на плода.

Жените, които преди не са страдали от хипотиреоидизъм, също се съветват да проверяват статуса на щитовидната жлеза по време на планирането на бременността. Това се обяснява с възможността за зачеване на дете в субклинична форма на патология. Ако хормонален дисбаланс не е определен преди бременността, по-късните признаци на хипотиреоидизъм могат да останат незабелязани по време на бременност.

Последици за бременни жени и деца

Дефицитът на тиреоидни хормони може да има отрицателен ефект както върху бъдещата майка, така и върху плодовете, които носят. Патологията представлява особена опасност през първия триместър, когато се поставят органи и системи на ембриона.

Некомпенсираният хипотиреоидизъм по време на бременност може да предизвика сериозни последици за детето:

  • Ниско тегло при раждане.
  • Забелязва се физическо и психическо развитие.
  • Аномалии на структурата.
  • Вродени хипотиреоидизъм.

Тежкият хипотиреоидизъм има отрицателен ефект върху бременността и може да бъде опасен за жената. Утежняването на патологията се обяснява с използването на майчините тиреоидни хормони през първата половина на бременността.

Възможни усложнения:

  • Спонтанно прекратяване на бременността.
  • Преждевременно отделяне на плацентата с изразено кървене.
  • Слаба трудова дейност.
  • Анемия с дефицит на желязо.

Какъв лекар трябва да се консултира с хипотиреоидизъм по време на бременност?

Управлението на целия период на бременност с хипотиреоидизъм се осъществява под съвместния надзор на ендокринолог и акушер-гинеколог. Първият специалист коригира хормоналния дисбаланс и контролира резултатите, а вторият извършва пренатална диагностика на възможни нарушения в плода и следи хода на бременността. Това ви позволява да минимизирате възможните рискове, които очакват бъдещата майка и нейното дете.

лечение

Хипотиреоидизмът, компетентно компенсиран по време на бременност, не води до опасни последици за детето и майката. Основата на лечението е хормонозаместителна терапия. Като лекарства, лекарства, съдържащи натриев левотироксин: Eutiroks, L-thyroxine, Bagotiroks.

Дозата се определя от ендокринолога и варира от 50 до 150 mcg на ден. Лекарството се приема сутрин половин час преди хранене. Левотироксин натрий не възстановява функцията на щитовидната жлеза, но само заменя неговата работа.

Фолк терапия

Липсва рецепта на хората, която позволява да получават натриев левотироксин у дома. Бременността, която възниква при хипотиреоидизъм на щитовидната жлеза, изисква специални грижи и не понася самолечение. Приемането на всяко лекарство трябва да бъде съгласувано с лекаря.

Повечето от популярните рецепти се фокусират върху приема на продукти, съдържащи йод. Въпреки това, прекомерният му прием в тялото може да влоши хипотиреоидизма и да повлияе неблагоприятно на бременността. Безопасни методи за допълване на йоден дефицит включват умерената консумация на морски канелни ястия.

Примери за рецепти, публикувани в Интернет източници, които НЯМА да се прибягват до:

  • Йоден разтвор с оцетен ябълков оцет вътре. Този метод не само не лекува хипотиреоидизъм по време на бременност, но и да доведе до опасни последици за живота: първо, можете да се изгорите, и второ - най-високата доза на йод отравяне.
  • Маз от хвойна и масло. Всеки външен ефект върху щитовидната жлеза е нежелан. Това важи особено, когато има възли в органа.

Има ли превенция?

Не са разработени специфични методи за превенция. Основните мерки са насочени към навременна корекция на съществуващи нарушения.

За да избегнете хипотиреоидизъм по време на бременност и да избегнете евентуалните му усложнения, следвайте препоръките:

  • Контролира нивото на хормоните на щитовидната жлеза при планиране на бременността.
  • Приемане на йод-съдържащи лекарства според указанията на отговорния лекар.
  • Обсъждане на характеристиките на терапевтичните режими при използване на левотироксин.
  • Предотвратяване на инфекциозни заболявания, изключване на контакт с токсични вещества.

Важно е да запомните колко хипотиреоидизъм засяга бременността. Подценяването на значението на "малката" ендокринна жлеза може да доведе до опасни последици както за детето, така и за майката. Залогът за нормална бременност е навременният достъп до ендокринолог и гинеколог, както и изпълнението на техните препоръки.

Автор: Кристина Мишченко, лекар,
особено за Mama66.com

Сексуална дисфункция при хипотиреоидизъм: мога да забременея с хормонални нарушения

Хипотиреоидизмът - намаление на функционалната активност на тироидните клетки - се диагностицира днес при всеки пети жител на планетата. В допълнение към изразените метаболитни нарушения и проблеми в работата на повечето органи липсата на хормони на щитовидната жлеза засяга репродуктивната и сексуалната система на жените.

Как да стана майка с хипотиреоидизъм: мога ли да забременея, как ще се случи процесът на носенето на бебе в условията на хормонален дефицит, с какви трудности ще се сблъска? Най-надеждната информация и видео в тази статия ще ви помогнат да разберете.

Влияние на щитовидната жлеза върху репродуктивните функции

Обърнете внимание! Днес заболяванията на щитовидната жлеза се намират все по-често в младата репродуктивна възраст - 18-25 години. Особено внимание се обръща на автоимунната патология, свързана с необратимото разрушаване на телесните клетки чрез присъща отбранителна система.

Здравето на репродуктивната система на жената зависи пряко от нормалното функциониране на щитовидната жлеза.

Има пряка връзка между промените в нивото на хормоните на щитовидната жлеза и:

  • нарушение на честотата и редовността на менструацията (при 80% от пациентите с хипотиреоидизъм);
  • промяна в естеството на менструацията;
  • появата на хормонално зависими заболявания на женската сексуална сфера (полицистоза, фибромиома, мастопатия, ендометриоза);
  • появата на вторично безплодие.

Съвременната медицинска теория свързва такава зависимост с факта, че активността на щитовидната жлеза и яйчниците се контролира от мозъка от един център - хипоталамус-хипофизната система. Проблемите в работата на едно тяло на принципа на обратната връзка неизбежно водят до нарушения на функциите на другия.

Възможно ли е бременност с хипотиреоидизъм

За да разберете въпроса дали е възможно да забременеете с хипотиреоидизъм на щитовидната жлеза, трябва да разберете какви заболявания съществуват.

Таблица: Класификация на хипотиреоидизъм според патогенезата на развитието:

вродена хипоплазия на щитовидната жлеза;

дългосрочно лечение с радиоактивен йод;

Едемичен гърч, причинен от йоден дефицит.

мозъчна травма.

Намаляване на / N (норма или процент) TTG.

Таблица 2: Класификация на хипотиреоидизъм според тежестта на клиничните прояви:

рязко увеличение на TSH.

Медицинската практика показва, че при изразен некомпенсиран клиничен хипотиреоидизъм, бременността се появява изключително рядко - тази форма на заболяването провокира развитието на аменорея, липсата на овулация и пълната неспособност за зачеване на дете. Вторичният и третичният хипотиреоидизъм (централен генезис) също силно блокира репродуктивната функция.

Най-често жените забременяват с основна субклинична форма на ендокринното разстройство. В началния стадий на заболяването липсата на тиреоидни хормони е по-слабо изразена, а концепцията, както и имплантирането на ембриона в стената на матката, е напълно възможно.

Обърнете внимание! Благодарение на разпространението на заболявания на щитовидната жлеза при жени в репродуктивна възраст, всички жени, които планират бременност, се препоръчва да се мине диагностика на ендокринни заболявания, включително и ехографски и лабораторни изследвания за TSH, свободен Т3 и свободен Т4 (средна цена на такова изследване. - 1800 п). При констатиране на хипотиреоидизъм е важно да се започне лечение веднага, за една бъдеща бременност не се изостря, хормонален дисбаланс, а не да предизвика развитието на усложнения.

Бременност дойде: какво следва

Ако хипотиреоидизмът е диагностициран след началото на бременността, няма нужда да се паникьосвате. Съвременните методи на заместваща терапия позволяват да се симулира нормалното функциониране на щитовидната жлеза чрез дневен прием на таблетки.

Това, което е по-ужасно, е недиагностицираният и нелекуван хипотиреоидизъм по време на бременност, който може да бъде опасен както за бъдещата майка, така и за бебето.

Опасни последици за майка

При бременност хипотиреоидизмът става още по-изразен, тъй като бъдещото тяло на майката се нуждае от повишени дози тироидни хормони.

Продължителният хормонален дисбаланс пречи на нормалния ход на бременността и провокира развитието на следните усложнения:

  • аборт в ранна възраст (спонтанен аборт);
  • преждевременно раждане;
  • прекламация, еклампсия;
  • хипертония на бременни жени;
  • преждевременно разрушаване на плацентата;
  • подостър, хроничен тиреоидит;
  • следродилен кръвоизлив.

Опасни последици за плода

Развиващият се плод също страда от дефицит на хормони на щитовидната жлеза. По време на периода преди раждане детето не произвежда тироксин и трийодтиронин самостоятелно, но ги приема с кръвен поток от тялото на майката. Хормоните на щитовидната жлеза са изключително важни за бебето, защото те са отговорни за нормалния растеж и развитие на вътрешните органи и особено на нервната система.

Хроничната липса на хормони на щитовидната жлеза, влизащи в кръвта на фетуса, води до:

  • ZVUR, вътрематочна смърт на плода;
  • вродени малформации;
  • ниско телесно тегло на плода;
  • вродени хипотиреоидизъм (на снимката);
  • ниско ниво на интелигентност.

Как да предотвратите усложнения

Разбира се, хипотиреоидизмът по време на бременност не е изречение. Това състояние може и трябва да се лекува, за да се намали рискът от възможни усложнения. Планът за лечение се прави индивидуално, но задължително включва назначаването на синтетичен аналог на тиреоидните хормони - левотироксин. Дозата на лекарството се избира в зависимост от изходното ниво на ТЗ, Т4, TTG и общото състояние на пациента.

В допълнение, всички бременни жени с хипотиреоидизъм се препоръчват да се хранят правилно и разнообразно, често да бъдат на открито, да избягват стрес, да приемат витамини, съдържащи превантивни дози йод.

По време на бременност, една жена трябва да бъде на последващо посещение на ендокринолог и да посещава лекар най-малко веднъж месечно. Успехът на лечението се оценява от положителната динамика в анализите за Т3, Т4 и ТТГ.

Обърнете внимание! Ръководството на СЗО за акушер-гинеколози гласи: нивото на стимулиращия хормона на щитовидната жлеза при жени, които планират бременност и носят дете, не трябва да надвишава 2,5 мед / литър.

Проблеми с щитовидната жлеза по време на бременността на бебето, за съжаление, не е необичайно. Тези, които са родили с хипотиреоидизъм, знаят, че най-важното правило за здрава бременност с това заболяване е редовното посещение на лекаря и изпълнението на всички негови препоръки.

Ежедневното приемане на таблетки L-тироксин е малко, което ще намали риска от развитие на патология в бъдещата майка и ще помогне да се носи здраво бебе.

Хипотиреоидизъм по време на бременност: какво е опасно, какво да правите

Отрицателните външни фактори и вродените характеристики могат да причинят смущения в работата на цялото човешко тяло и сериозни усложнения в бъдеще. Хипотиреоидизмът е едно от основните нарушения в ендокринната система, което също причинява редица други усложнения. Тази болест предизвиква особена загриженост по време на бременността, тъй като нейните последствия могат да бъдат опасни не само за бъдещата майка, но и за нейното дете.

Какво е хипотиреоидизъм

Намаляването на нивото на хормоните на щитовидната жлеза, продуцирани от щитовидната жлеза и активно участие в по-голямата част от метаболитните процеси на тялото, води до ендокринно заболяване - хипотиреоидизъм. Подобно на хипертиреоидизма (повишаване на нивото на хормоните, които надвишават нормата), хипотиреоидизмът е доста честа болест, която засяга отрицателно целия ход на бременността и плода.

Основната опасност от това заболяване се крие в неговия често асимптоматичен поток.

Ето защо е много важно да се ранното откриване и незабавното започване на цялостен лечение, тъй като дълго липсата на хормони на щитовидната жлеза може да доведе до необратими промени в почти всичко, което тялото на жената и затова детето си.

Възможно ли е да забременеете?

Много жени, които страдат от това заболяване, се интересуват от важния въпрос: дали е възможно да забременеете с хипотиреоидизъм на щитовидната жлеза.

Ако се диагностицира жена, това не е непреодолима пречка за концепцията за детето и за нормалното му поведение. Няма да е толкова лесно да забременеем, колкото бихме искали, но е напълно възможно. При правилното и своевременно лечение на хипотиреоидизма функционирането на цялото тяло на една жена може бързо да се нормализира, което дава пълна причина да говорим за възможността да забременеем.

Ако има недостиг на хормони на щитовидната жлеза, лекарят ще предпише специално избрана доза тироксин, която се прилага след концепцията на детето по време на целия процес на бременност.

Въпреки това, в никакъв случай не можете да направите самолечение, народните методи са доста ефективни, но употребата им не е рационална, ако искате да забременеете и да вземете здраво дете.

Смята се, че ако вече има недостиг на хормони, има непланирана бременност. Такова условие не се счита за последната присъда за прекратяване на бременността.

Непрекъснатият мониторинг на опитен ендокринолог също дава шанс за раждане и раждане на здраво дете. За да направите това, колкото по-рано трябва да посетите лекар и да започнете терапия. Колкото по-рано бременната жена осъзнава болестта си, толкова по-лесно ще е да има бременност и нейният резултат ще бъде благоприятен за детето.

Ефекти върху бременността и плода

Няма повече хормони, които да имат такова въздействие върху развитието на мозъка на детето, като хормоните на щитовидната жлеза.

През първите три месеца детето не развива хормони на щитовидната жлеза, поради което хормоните на майката поемат отговорността за процесите на деформиране на мозъка на детето.

Те също така участват в развитието на респираторни, зрителни и други органи. В следващите три месеца от бременността развитието на мозъка зависи пряко от хормоните на бебето на щитовидната жлеза. Хипотиреоидизмът има редица негативни последствия както за бременната жена, страдаща от болестта, така и за нейния плод. Те включват:

  • голяма вероятност от спонтанен аборт;
  • анемия, хипертония и нарушен имунитет при жените;
  • възможността за раждане на мъртво бебе;
  • вродени сърдечни дефекти в новороденото;
  • загуба на слуха;
  • страбизъм;
  • нисък индекс на телесна маса на новороденото;
  • анормално развитие на органите на детето;
  • Вродена хипотиреоидизъм, развиваща се при новородено, ако майка му не е лекувала болестта си;
  • кретинизмът е тежка проява на вроден хипотиреоидизъм.

Кретенизъм - заболяване, което се появява заради проблеми с функционирането на щитовидната жлеза и даване усетено в забавено умствено и физическо форма на детето, преждевременната поява на зъби, неправилно затваряне на фонтанела, появата на подпухналост на лицето, несъразмерна на всички части на тялото, проблеми с репродуктивната система на детето.

В началото болестта не може да бъде разпозната, но когато детето расте, симптомите на умствено изоставане стават очевидни. След диагностициране на детето е необходимо да се назначи възможно най-скоро употребата на хормонални заместители на щитовидната жлеза, които трябва да бъдат взети през целия живот. Колкото по-бързо започва лечението, толкова по-вероятно е нормалното развитие на умствените способности на детето. Тримесечно е необходимо да се проверят основните параметри на физическото му развитие (височина, тегло), общото развитие, както и анализ на нивото на хормоните.

Видове и причини за развитие

Хипотиреоидизмът въз основа на причините, които го причиняват, може да бъде първичен и вторичен.

Появата на първичен хипотиреоидизъм се дължи на фактори, които се намират в самата щитовидна жлеза, сред които:

  • вродени дефекти в развитието на щитовидната жлеза;
  • процес на възпаление, автоимунен тироидит, който първо преминава без симптоми;
  • счупената структура на щитовидната жлеза в резултат на влиянието на радиоактивния йод;
  • неоплазми;
  • последствията, причинени от операцията, което става възможно поради намаляване на щитовидната жлеза.

Три вида хипотиреоидизъм се отличават с тежестта на курса:

  1. Подклинични (латентни) - няма симптоми на заболяването, хормоните на щитовидната жлеза могат да бъдат нормални при постоянно повишени TSH. Неклиничният хипотиреоидизъм при бременност се наблюдава при 20% от жените.
  2. Манифест - здравето се влошава, нивата на тиреоидни хормони намаляват при повишена TSH.
  3. Тежкия - придружен от опасни усложнения и в отсъствието на заместваща терапия, води до хипотироидна кома. Най-често се получава, ако хипотиреоидизмът не е открит по това време и не е предписана подходяща терапия.

Това е временно състояние, при новородени, което често се случва само по себе си и се намира в райони с недостиг на йод, както и при недоносени бебета, когато майката на прием по време на бременност лекарства, които допринасят за потисничеството на щитовидната жлеза. При такива прояви, на децата се предписва същата терапия, както при хипотиреоидизъм. Ако диагнозата не се потвърди, след повтарящи се проучвания, лечението спира.

Симптоми и диагноза

При хипотиреоидизъм се наблюдават следните клинични прояви:

  • бледо, с жълтеникав оттенък, обилна и подпухнала кожа на лицето; сухо, пот и студено докосване на кожата на цялото тяло; косата пада върху главата и веждите;
  • има атаки на диспнея, когато пациентът спи, натрупването на ексудат в плевралната кухина;
  • намалена сърдечна честота (по-малко от 60 удара), издига и сваля кръвното налягане, намаляване на сърдечната рядко мудно, сърцето звучи скучно, поради които една бременна жена се чувства задух;
  • липсва апетит, усещане за вкус на храна, функциониране на жлъчните пътища и изтичане на жлъчката се нарушава, се образуват камъни в жлъчния мехур;
  • застояла течност в организма, биологичните вещества от урината могат да се върнат обратно в кръвта;
  • възпалени стави, костната тъкан е унищожена;
  • коагулацията на кръвта е нарушена, възниква анемия;
  • има глухота, дрезгавост, затруднено дишане през носа;
  • сънът е счупен, паметта намалява, появяват се депресивни симптоми;
  • липсата на мобилност и влошаване на метаболизма водят до прекомерно тегло, при бременни жени температурата намалява, има постоянно усещане за студ.
От ранното откриване на заболяването е трудно да се даде в, лекарят идва от историята: неизправност на факти на щитовидната жлеза в миналото, помятане, безплодие, хипотиреоидизъм, при съществуващата дете, родено преди жената.

За да се диагностицира болестта, е достатъчен кръвен тест за хормони, резултатите от които повишаване на нивото на TSH е основният и най-чувствителен фактор за развитие на хипотиреоидизъм.

лечение

Хипотиреоидизмът по време на бременност подлежи на лечение. И трябва да се лекувате незабавно, защото болестта може да причини сериозни проблеми на детето, особено що се отнася до нервната му система.

Лечението се състои в провеждането на заместваща терапия. Използването на синтетичния аналог на хормона тироксин "Левотироксин" успешно позволява да се справим с проблема. Тъй като по време на бременност тялото на бременна жена изисква повишена доза от този хормон, лекарството трябва да се приема в дози, изчислени от лекаря в съответствие с параметрите на теста, както и телесното тегло на жената.

Жена, която е имала хипотиреоидизъм преди, по време на бременност, е предписана доза с 50% повече от тази, която е взела, преди да забременее.

След това на всеки няколко месеца от бременността, трябва да правите многократни тестове за хормони, според резултатите от които се регулира дозата на лекарството. След половината от бременността, дозата на лекарството се увеличава от 20 до 50 μg.

Как е раждането

Бременна жена, страдаща от хипотиреоидизъм, трябва да роди в специализирана болница за майчинство. Ако няма такава възможност, при доставянето трябва да присъстват специалисти в областта на ендокринните патологии.

Обикновено естествените раждания с хипотиреоидизъм преминават без усложнения, цезарово сечение - само за специални показания. Но ходът на раждането с хипотиреоидизъм може да бъде усложнен от проблеми с изтичането на амниотична течност, фетална хипоксия и други фактори.

За да се предотвратят такива усложнения при пациенти с хипотиреоидизъм, ще бъде правилно да се извърши програмирана доставка (осигуряване на анестезия, използване на лекарства за засилване на трудовата активност).

Най-често срещаното усложнение след раждането е слабото сгъстяване на матката, като по това време трябва да се вземат превантивни мерки за предотвратяване на кървенето (поради възможни проблеми с коагулацията на кръвта). За целите на поръчването на раждания, за да се избегнат нарушения, техният протокол се запазва. Правилно извършеният труд с хипотиреоидизъм е основният фактор, който помага да се поддържа здравето на майката и новороденото.

Превантивни мерки

Предотвратяването на хипотиреоидизма, както и навременното лечение спомагат за намаляване на риска от различни усложнения както при бременна жена, така и при детето й. Всички бременни трябва определено да приемат йодни препарати.

Хипотиреоидизмът е заболяване, което е опасно за бременната жена и нейното бебе. Тя не ви позволява да забременеете и ако тя все още се осъществи, тогава хипотиреоидизмът не позволява на детето да се развие напълно. Най-правилното решение, както при планирането, така и ако вече е настъпила бременността, ще бъде пътуване до ендокринолога и извършване на всички необходими тестове. Това е стъпката, която ще помогне да се избегнат много здравословни проблеми за бъдещата майка и нейното бебе.

Може Би Обичате Про Хормони