Най-тежката форма на хипотиреоидизъм при сексуално зрелите хора е микседем, в детството - кретинизъм.

Какво представлява хипотиреоидизмът?

Щитовидната - важна връзка в ендокринната система, в резултат на активност - синтеза на йод-съдържащи тироидни хормони тироксин и трийодтиронин и обмяната на калций регулиращ хормон калцитонин. Нормалното функциониране на щитовидната жлеза е необходимо условие за нормална активност на сърцето, мозъка, мускулите, репродуктивната система, метаболитната подкрепа.

За баланса на хормоните на щитовидната жлеза е необходимо тялото да:

  • кислородно поемане от клетките,
  • образуване на протеин (материал за нови клетки),
  • стимулиране на разцепването на мастните клетки,
  • стабилност на репродуктивната функция,
  • образуването на здрава нервна система,
  • формирането на мислещи способности,
  • подобряване на отделянето на топлина от тялото и т.н.

В този списък не всички функции на тялото, работата на която е засегната от хормоните на щитовидната жлеза. Но той също убедително показва, че когато има липса на хормони, тяхното нарушение се случва.

Равновесието на хормоните на щитовидната жлеза осигурява пълното развитие на тялото.

Как се формират хормоните?

Той играе важна роля хормон тироксин (Т4), чието образуване изисква седмични стандарти йод (приблизително влизат в организма на йод-съдържащи вещества, вещества попадат в храносмилателния тракт, йод абсорбира в кръвта от кръвта -. В тироидни клетки, а последният - синтезира Т4 хормон ( скорост. 0 - 22 0 нмола / л свободен Т4), трийодтиронин (Т3) е оформен от една част на Т4-долу (правило 2, 6 -. 5, 7 нмола / л свободен Т3) Кръвният поток носи тироиден хормон в тялото.

Тироидната жлеза се контролира от хормона на хипофизната жлеза - тироид-стимулиращ хормон (TSH). Отклонение поколение Т4 на повреда води до увеличение или намаление на TSH хормон, тироидни клетки получават недостатъчност сигнал на системата. При липса на кръв до желаната концентрация на тироксин и трийодтиронин синтез на Тиреотропин увеличава драстично, това води до допълнителни хормони "щитовидната". Анализът на TSH индекса прецизно определя здравословното състояние на пациентите с първичен хипертиреоидизъм. Нормата TTG обикновено изключва диагнозата. Диагнозата на заболяването и назначаването на лечението започва с кръвен тест за хормони. Лечението на хипотиреоидизма винаги се концентрира върху адаптирането на хормоналния фон.

Последици от недостиг на хормони на щитовидната жлеза

Недостигът и нарушаването на хормоналния баланс на сериите Т4, Т3 и ТТГ причиняват:

  1. потиснато състояние на ума,
  2. втрисане,
  3. летаргия, хиперсомния,
  4. инхибиране на умствени реакции,
  5. отслабване на паметта и вниманието,
  6. задух,
  7. спазми и болки в мускулите,
  8. крехка коса, нокти, суха кожа,
  9. предразположение към запек,
  10. склонност към затлъстяване.

Сред неинфекциозните човешки заболявания, нарушенията на йодния дефицит са чести. Те включват разширена щитовидна жлеза - ендемичен гърч (дифузен нетоксичен гущер). Наличието в тялото на тиреоидни хормони под нормални причини не само появата на гуша, но може да доведе до необратими увреждания на здравето.

Дефицитът на йод в развиващия се плод и при малки деца може да доведе до намаляване на умственото развитие (от олигофрения до кретинизъм), нарушения на говора, слуха и физическо развитие.

Жените страдат от аномалии на репродуктивна функция, придружени от спонтанни аборти и раждане на мъртви деца.

Възрастните изпитват нарушения в процеса на мислене, рязка загуба на когнитивна функция и т.н. аномалия. Най-отрицателните следи от йоден дефицит засягат ранните стадии на образуване на детето, започвайки от вътрематочно развитие.

На планетата повече от една четвърт от хората от цялото население на Земята имат неестествено ниско съдържание на йод, което увеличава вероятността от заболяване на щитовидната жлеза.

Основният източник на йод за тялото е храна, а само една десета от търсенето идва от водата и от въздуха. Дневната изискването за "бебета" - 50 микрограма, деца до шест години - 90 микрограма, до дванадесет години -120 мг, юноши и възрастни - 150 мг, бременни и кърмещи жени - 200 мкг. Полезно е да въведете йод обогатени храни в диетата. Червеният хайвер, ябълка, елда, черен дроб на треска, морски кален е непълен списък на такива продукти.

През целия си живот човек използва около една чаена лъжичка йод.

Как реагира организмът на йодния дефицит?

Има цялостна реформа в щитовидната жлеза. Намаляването на синтеза на тироксин и трийодтиронин води до рязко активиране на секрецията на тироид-стимулиращия хормон. Увеличеното съдържание на хормона TTG насърчава адаптирането към липсата на йод. Активирането на йодната добавка на щитовидната жлеза, ускоряването на тироидната хормонна обработка, щитовидната жлеза нараства, се появява гърч. Така се проявяват компенсаторните способности на тялото, насочени към стабилизиране на хомеостазата на тиреоидните хормони в щитовидната жлеза.

Когато компенсаторните ресурси на организма в постоянен режим на йоден дефицит са ниски, настъпва етап на развитие на хипотиреоидизъм, който причинява разстройство на умственото и физическото развитие. Хипертироидизмът се проявява с образуването на тиреотоксичен аденом, дифузен токсичен гущер, някои форми на автоимунен тироидит. Съвременната медицина, всички нарушения на йодния дефицит, считани за проява на хипотиреоидизъм, са посочени като основен проблем. Общественото здраве във всички страни е съсредоточено върху лечението и профилактиката на заболяванията.

лечение

Сега, за лечение на хипотиреоидизъм, се използва заместваща терапия с левотироксин - синтетичен аналог на тиреоидни хормони. Използвайте лекарства, които действат като хормони, с абсолютен или относителен дефицит на функция на щитовидната жлеза. Те стимулират жизнената активност на тези клетки, повлияни от синтезирани в тялото хормони. Тези аналози действат върху клетките, с които взаимодействат хормоните, синтезирани в щитовидната жлеза.

Един от тези лекарства - L-Тироксин (натриев левотироксин), имащи в основата синтетичен аналог на хормон на щитовидната жлеза е широко разпространен и за заместване на принудителна терапия. Ако диагнозата хипотиреоидизъм е диагностицирана, как да се пие L-тироксин?

Колебанията в нивото на TSH при хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът е състояние, при което човек страда от остър или хроничен недостиг на тиреоидни хормони.

Промяната в съдържанието на хормоните в тялото води до разрушаване на работата на всички органи и системи.

При хипотиреоидизъм TSH анализът е много информативен и помага да се диагностицира болестта в субклиничния стадий, т.е. дори преди появата на нежелани симптоми.

Информационно проучване - анализ на TTG

TTG се произвежда в хипофизната жлеза, основната функция на този хормон е стимулиране на щитовидната жлеза.

Под влиянието на фоликулите на TTG shchitovidki синтезират:

Има нормални ежедневни колебания на тези хормони.

Нивото на стимулиращия хормона на щитовидната жлеза е тясно свързано с нивото на Т3 и Т4. Когато Т3 и Т4 се увеличат, производството на TSH се прекратява.

Химически активните вещества, продуцирани от щитовидната жлеза, засягат такива жизненоважни процеси като:

  • освобождаване на енергия от клетките;
  • регулиране на обмена на мазнини;
  • работа на сърцето и състоянието на съдовете;
  • метаболитна скорост;
  • нервна активност;
  • терморегулация и много други.

Нормалното ниво на TSH в кръвта се счита за от 0,4 до 4 тМ / л.

За подозиране на субклинична форма на хипотироза е възможно при повишено или повишено ниво на TTG.

Пълна клинична картина

Един компетентен ендокринолог ще се основава не само на нивото на TSH.

В допълнение, лекарят ще определи кръвен тест за хормони Т3 свободен и Т4 свободен.

В първичните субклинични показатели хипотиреоидизъм Т3 и Т4 може да е нормална за дълго време, тъй като TSH се издига и се опитва да стимулира щитовидната жлеза в тяхното производство.

Но в напреднали случаи и без подходящо лечение нивата на Т3 и Т4 постепенно намаляват, първичният хипотиреоидизъм прогресира.

Как се измерва TSH?

След като дойде да посети лекар, пациентът получава препоръка за кръвен тест.

Много хора правят тестовете неправилно и получават резултати, които не съответстват на реалната ситуация.

4 правила, които трябва да се спазват, така че анализът да показва надеждна информация:

  1. Ако пациентът вземе тироксин, той не може да бъде отменен. Таблетката тироксин трябва да бъде приета след предаване на анализа.
  2. Йодните препарати, които често се предписват за хипотиреоидизъм, също не е необходимо да бъдат отменени.
  3. Една седмица преди даряването на кръв не е препоръчително да се консумира алкохол.
  4. Не можете да пушите за 90 минути преди теста.

Повечето ендокринолози препоръчват да се дава кръв на празен стомах сутрин, но има специалисти, които вярват, че храненето не засяга резултатите.

Най-добре е да попитате предварително Вашия лекар дали можете да закусите преди теста.

В този случай отговорността за точността на диагнозата ще бъде поета от ендокринолога.

Важно е да запомните, че стреса влияе отрицателно върху състоянието на всички органи и системи и може да влоши състоянието на щитовидната жлеза, така че трябва да спите добре в навечерието на анализа.

Резултати от анализа

Според резултатите от изследването, ендокринологът получава представа за състоянието на хормоналния произход на пациента и как функционира щитовидната жлеза.

Възможни са следните резултати от изследването:

  1. Първичен хипотиреоидизъм. Обемът TSH надвишава нормалната стойност. Обемите на Т3 и Т4 остават нормални за известно време и след това намаляват.
  2. Вторичен хипотиреоидизъм. Това състояние се характеризира с ниско ниво на Т3 и Т4, докато TSH също се понижава.
  3. Базедовата болест. Характеризира се с повишени нива на Т3 и Т4, докато обемът на TSH намалява до нула. Такава картина на кръвта възниква, тъй като хормонът, стимулиращ щитовидната жлеза, не се продуцира непрекъснато, но само когато нивото на Т3 и Т4 намалява.

Симптомите на дефицит и излишък на хормони на щитовидната жлеза са различни, така че тази ситуация е, че пациентът осигурява тестове за съмнение за хипотиреоидизъм и получи диагнозата на "Рей" е рядкост.

Таблицата показва нормалните индикатори за T3 и T4 за възрастни.

Синдром на хипотиреоидизъм в практиката на семеен лекар. Част 3

Pankiv VI,
Д-р, проф.
Украински NPC на ендокринната хирургия,
трансплантация на ендокринни органи и тъкани на Министерството на здравеопазването на Украйна

Трябва ли да се лекува субклиничният хипотиреоидизъм?

Поради факта, че в субклиничен хипотиреоидизъм безплатно ниво T4 остава в нормални граници, възниква въпросът дали е налице необходимост от допълнителен T4 за нормализиране на нивата на TSH. За да се отговори на този въпрос, е необходимо да се реши дали субклиничният хипотиреоидизъм е патология или е само лабораторен феномен. Според Р. Флетчър и колегите му. има 3 критерия за оценка на всяко състояние като патологично.

Патологията е необичайно състояние. Ако цитираме като пример такава болест като захарен диабет, тогава нивото на гликемия в капилярна кръв на празен стомах над 6,1 mmol / l за абсолютно здрави хора не е характерно.

Патологията е болест. При гликемия на гладно над 6,1 mmol / l, вече могат да възникнат съдови усложнения при диабет.

Патологията означава "изисква лечение". В нашия пример, нормализирането на гликемията предотвратява развитието и развитието на микро- и макроангиопатии.

Дали субклиничният хипотиреоидизъм отговаря на тези критерии? Очевидно, да. На първо място, което представлява увеличение от TSH над 4 MU / л - това е необичайно състояние, тъй като нивата на TSH, което се равнява 4 MU / л се случва не повече от 5% от здравите хора. Освен това при повечето здрави хора нивото на TSH е в долните граници на нормалните стойности на този индекс. Само по себе си повишеното ниво на TSH няма патологично значение, но това е маркер за намаляване на секреторния капацитет на щитовидната жлеза. Както е отбелязано, нивата на TSH и Т4 са в логаритмична зависимост: дори при минимално понижение на нивото на Т4, има многократно увеличение на нивото на TSH. В допълнение, хората с повишени нива на TSH са по-склонни да имат високи нива на антитироидни антитела.

В съответствие с втория критерий, в субклиничен хипотиреоидизъм открива нарушение на различните органи и системи. Накрая, на трето място, многобройни проучвания показват, че прилагане на заместителна терапия с L-тироксин е вече на етапа на субклиничен хипотиреоидизъм води до нормализиране на метаболитни промени описано: намаляване на нивата на атерогенните липопротеини, подобрява паметта и познавателната функция, намаляване на вътреочното налягане в случай на неговото увеличение.

Назначаване на L-тироксин е целесъобразно пациенти субклиничен хипотиреоидизъм с нарушена функция на миокарда свиване или със симптоми, присъщи на хипотироидизъм.

Един от аргументите срещу назначаването на L -tiroksinom терапия в субклиничен хипотиреоидизъм е доказателство, че пациентите, които получават лекарства хормоните на щитовидната жлеза са с повишен риск от остеопороза. Въпреки това, последните проучвания настояват, че назначаването на заместваща терапия L -tiroksinom в субклиничен хипотиреоидизъм не води до краткосрочно намаляване на костната плътност, която се наблюдава на фона на заместителна терапия при явна хипотиреоидизъм.

Повечето автори не препоръчват да посочите L-тироксин в асимптоматична хипотиреоидизъм и дават приоритет на наблюдение на пациента, проверка функцията на щитовидната жлеза на всеки 4-6 месеца. Заместваща терапия се прилага в случаите, когато нивото на фон за по-нататъшно повишаване на TSH и Т4 нива намалява появяват ясни клинични признаци на хипотиреоидизъм. Този подход избягва дестинация L-тироксин в заболявания, които са придружени от преходно хипотиреоидизъм, като тиха (безболезнено) тироидит, които, както субклиничен хипотиреоидизъм, може да има никакви клинични прояви. Постоянно увеличаване на нивото на TSH показва постоянна субклиничен хипотиреоидизъм. Заслужава да се отбележи, че назначаването на заместителна терапия с L-тироксин е вече в момента на диагностициране на субклиничен хипотиреоидизъм може да има неблагоприятно въздействие върху психологическото пациента. В тази ситуация, пациентът често започва да се свързва всички произтекли от него дискомфорт и симптоми със съществуваща заболяване на щитовидната жлеза. Опитите лекар затвори терапия L-тироксин може да отговори на съпротивлението на пациента. В тази връзка, назначаването на заместваща терапия не се препоръчва, докато не се открие устойчивият характер на субклиничния хипотиреоидизъм. Изключение в този план се прави само от бременни жени.

Добрата основа за назначаването на Т4 може да бъде комбинация от субклиничен хипотиреоидизъм с повишаване на тиреоидния обем и висок титър циркулиращи антиреоидни антитела. Целта на лечението е да се нормализират нивата на TSH, постигната наименование L-тироксин в доза от 1 г на 1 кг телесно тегло на ден (50-75 д). При очевидно увеличение на щитовидната жлеза може да се каже, че това може да доведе до потискащо лечение с L-тироксин, чиято цел е да се намали нивото на TSH до долната граница на нормата.

Ако назначаването на L-тироксин млади пациенти с субклиничен хипотиреоидизъм особено внимание, като цяло, не предизвиква, субклиничен хипотиреоидизъм е заместителна терапия при пациенти с напреднали години, които имат това състояние често се случва, което води до най-голямо дискусията. Очевидно е, че дори очевидната патология не изисква терапевтична намеса, особено в ситуации, при които тази намеса поставя пациента в по-голям риск от самата болест. В тази връзка най-опасното е назначаването на L-тироксин при пациенти със сърдечно-съдови заболявания, предимно с аритмии. Ако в тази ситуация е взето решение да се предпише L-тироксин, лекарството се предписва в минимална начална доза под контрола на хемодинамичните параметри.

Ако признаем значението на клиничното значение на субклиничния хипотиреоидизъм, естествено възниква въпросът за необходимостта от активното му откриване. Субклиничен хипотиреоидизъм няма специфични клинични прояви, диагноза, така че по същество той се състои в определяне на нивата на TSH без особени причини, а именно там е въпрос на това дали скринингово проучване на TSH в възрастното население. Същото важи не само за субклиничния хипотиреоидизъм, но и за проявяването на хипотиреоидизъм, който има много клинични "маски" и следователно неговата клинична диагноза е трудна. През първата година от началото на заболяването се прави правилна диагноза в 34% от случаите, а 9% от пациентите имат повече от 10 години, за да започнат адекватно лечение.

Няма категорично мнение относно целесъобразността от скрининг за хипотиреоидизъм или като цяло за дисфункция на щитовидната жлеза при възрастни. Основният въпрос е икономическата ефективност на масовото проучване на нивото на TTG в възрастното население. През 2000 г. публикува насоки за диагностика на дисфункция на щитовидната жлеза от американската асоциация на щитовидната жлеза, която препоръчва скрининг изследване на нивата на TSH при всички възрастни на възраст над 35 години, с интервал от 5 години. Предлага се следната опция за скрининг.

Определянето на нивото на TSH трябва да се извършва за всички жени след 35-годишна възраст и за мъжете на възраст над 50 години.

Ако е необходимо ниво TTG≤0,40 MU / L, за да се определи нивото на Т4 и Т3 да се реши въпросът с какво вариант на базедова болест въпрос - субклинично или изрично.

Ако нивото на TSH е от 0.41 до 2.00 MD / L, допълнително определяне на неговото ниво се извършва с интервал от 5 години.

Ако нивото на TSH е от 2.01 до 5.00 MD / L, се определят антитироидните автоантитела и Т4:

а) ако нивото на TSH е в границите от 2.01 до 5.00 MIU / L и тиреостатик тестово антитяло положителен, се предлага да се определи L-тироксин тези, които TTG надвишава 3.00 MU / L; при ниво на TTG от 2.01-3.00 MDL / L от изследването се повтаря на интервали от 1-2 години;

б) ако нивото на TSH е 2.01-5.00 MDL / L и тестът за антитироидните антитела е отрицателен, повторете тестовете след 6 месеца. Ако нивото на TSH надхвърля 4,00 MDL / L повече от при две изследвания, се препоръчва назначаването на L-тироксин като за хипотиреоидизъм. Ако нивото е 2.01-4.00 MDL / L, се препоръчва тестът да се повтаря на всеки 1-2 години.

Ако нивото на TSH надхвърли 5,00 MDL / L, се препоръчва заместваща терапия с L-тироксин.

Ако вземем под внимание факта, че едно изследване на нивата на TSH е на стойност около $ 5 и скрининг се препоръчва от време на време за извършване на цялото население възрастен на страната, за да предложи проверка за да се определи нивото на TSH в пълнолетното население на съществуващата икономическа ситуация в Украйна е невъзможно. Значително по-спешна социален проблем в thyroidology е организацията на неонатален скрининг за вроден хипотиреоидизъм, маса йодна профилактика и контрол на йод дефицитните нарушения.

Ако въпросът за целесъобразността на общия скрининг за хипотиреоидизъм при възрастни остава открит, повечето изследователи признават необходимостта от периодично тестване на нивото на TSH в рисковите групи за хипотиреоидизъм.

K рискови фактори хипотиреоидизъм може да включва наличието на анти-тироидни антитела, ендокринната и не ендокринната автоимунното заболяване, историята радиация, всяка патология на щитовидната жлеза или историята й лечение, диабет, нестабилност на настроението, депресия, загуба на паметта, хиперхолестеролемия и хиперлипидемия, безплодие, менструални нарушения, намалението слуха, хромозомни аномалии (синдром на Даун, Turner, Klinefelter), като лекарства, които влияят на функцията на щитовидната жлеза (литий, амиодарон, и т.н.), Rey оток ке, анемия, миалгия, миопатия (таблица. 3).

Рискови групи за хипотиреоидизъм

Отговорите на ендокринолога на вашите въпроси

Квалифициран ендокринолог с повече от 10 години опит продължава да отговаря на Вашите въпроси. Задайте вашите въпроси в коментарите, ако искате свободен ендокринолог отговор.

Въпрос 1 (Alyonushka)

Добър ден, ми беше диагностицирана хипотиреоидизъм. моите тестове:
TTG-5.22 miUL
T4 TOTAL-61,46 nmol
T4 FREE-11.28 pmolL
Антитела към ТРО-0,38 Uml
АНТИТЯЛО ДО TG-4.99 Uml
Също така се увеличава пролактин-48.5

Здравейте, при вас субклинична хипотироза, която се показва само чрез увеличаване на TTG. Трябва да приемате L-тироксин, за да коригирате това състояние. Ако фонът от 25 mg от лекарството TSH не намалява, тогава дозата трябва да се увеличи. Но го правете само след консултация с ендокринолог на пълен работен ден. Децата с аномалии се раждат само ако има нелекуван хипотиреоидизъм при бременни жени. Ако постигнете понижение на TSH и ако се забременеете от това състояние, детето ще се ражда здраво. Разбира се, при условие, че всички бременни ще приемате L-тироксин и редовно дарявате кръвта на TTG и Free T4. По време на прилагане на препарати от йод, съгласен съм с Вашия лекар, тъй като той може да засили наличната хипотироза. Има много причини за отсъствието на бременност, затова се обърнете към службата за семейно планиране по този въпрос. Особено, ако не можете да зачетете дете за една година.

Въпрос 2 (Олга Григориевна)

Здравейте, през 2011 г. бях диагностициран с автоимунен хипотиреоидизъм. TSH 2,011 10,35 микрона IU мл, 4,97 през 2012 г., през 2014 г. 4,81.YA не предприемат нищо за zhelezy.Normalizatsiya щитовидната жлеза TSH настъпили на случаен принцип, аз съм просто се страхуват да пият хормони, въпреки че ми ендокринолог ми нареди yodokomb.U показа признаци на хипотиреоидизъм: малка промяна в теглото от 60 до 70 кг с височина 1м 56см продължение на 10 години, косопад и влошаване на тяхната структура се появи суха kozhi.V тази година ендокринолог пише ме jodomarin 200 мг и metformin.Uzi щитовидната показва hypoechoic формация 6 * 6 * 9 мм. Трябва ли да пия хормон на щитовидната жлеза? odomarin?

Здравейте, нормализирането на нивото на TTG понякога се случва само по себе си, тъй като АИТ също е заболяване, което може да премине. В момента ендокринологът ви е предписал не хормони. Йодомаринът е йоден препарат (получавате същия йод с храна, но обикновено той не е достатъчен в храната). То трябва да се взема редовно, тъй като това ще предотврати по-нататъшни проблеми. Метформин се предписва за корекция на въглехидратния метаболизъм и няма отношение към функционирането на щитовидната жлеза.

Въпрос 3 (Шугла Павличева)

Добре дошли! Аз съм на 44 години, височина - 159 см, тегло - 57 кг, секс - женски. Резултати от анализ на кръв: TTG - 0.190 mkIE / мл T3sv - 3.4 пг / мл, T4sv - нг / дл, САЩ - полето размер лоб: 3.21 - 2,44-5,34sm, V-21,86ml. възлови образувания от 0.3 cm до 1 cm, ehostruktura - хетерогенна, ехогенност - увеличена. Ляв размер фракция: 2,98-2,28-5,3sm, V - 18,96 мл ehostruktura - равномерно, ехогенност - повишени. хипохиоични образувания до 0,2 cm. Исмусът е 0.74 см, кръвният поток е укрепен в централния канал. Моля, консултирайте се какво можете да кажете за тези резултати
ОТГОВОРЪТ НА ЕНДОКРИНОЛОГИЧНИЯ ЛЕКАР
Здравейте, според резултатите от анализите се вижда, че при вас хормонът TTG е понижен. Т3 е свободен в рамките на нормата, но вие не сте посочили свободно Т4, случайно, случайно. Също така сте увеличили обема на щитовидната жлеза. Най-вероятно диагнозата звучи така: автоимунен тироидит с образуване на възел, хипотиреоидизъм. За да потвърдите диагнозата, трябва да проведете последващ преглед: дарете кръвта за антитела срещу ТРО и направете пробиване на тези възли, които са равни и по-големи от 10 mm. С резултатите задължително се обърнете към вътрешния ендокринолог, тъй като трябва да започнете хормонозаместителна терапия (Eutiroks, L-тироксин и т.н.). Дозата ще бъде предписана от лекаря след изследването.
Въпрос 4 (Наила Мингигулова)

Аз съм на 55 години, височина142 см, тегло 54 кг от сто 40 кг. Какво представлява появата на калцификация в възлите на щитовидната жлеза?

Здравейте, калцинира в възлите се появяват поради натрупването на калциеви соли. Това е типично за сайтове, които съществуват от дълго време. Калцинират се сами по себе си, не влияят на нивото на хормоните на щитовидната жлеза и не могат да бъдат причина за загуба на тегло. Трябва да направите кръвен тест за TTG, T4 свободен и за антитела срещу TPO. Ако има възли по-големи от 10 мм, тогава трябва да пробиете тези възли под наблюдението на ултразвук.
Въпрос 5 (Наталия Пчелинцева)

Скъпият лекар! Вчера направихме щитовидната жлеза, синът - 6 години 8 месеца. тегло - 30 кг, обемът на жлезата - 5 см куб (но обикновено трябва да е 4,7 см куб, както каза докторът), дифузни промени в щитовидната жлеза. Обем на дял: дясно-3.7 gipoehogennye се фокусира върху цялата жлеза, левия дял - 1.3, съдова рисунка на жлезата: умерено gipervaskuljarnyj. Ще отидем в кадетското училище, бих искал да знам с този узи, възможно ли е да се упражнявам? и какви тестове трябва да минат.

Здравейте, малко увеличение на щитовидната жлеза може да се дължи на липсата на йод в храната. За да се изясни състоянието на здравето на детето, вземете кръвен тест за хормоните TTG и свободното Т4. Без тези тестове е трудно да отговорите на въпроса си. Само заключението на ултразвука не може да бъде причина за безпокойство. Необходимо е да се направи оценка на детето и резултатите от изследването като цяло. Посетете ендокринолога на пълен работен ден, когато получите резултатите от тестовете за хормони. Започнете да вземате йодомарин, след три месеца, ремоделирайте с ултразвук.

Въпрос 6 (Елена Устухаханина)
Здравейте, аз съм Елена -50let, rost148 клас тегло 45.S 8 диагноза -gipotireoz съответно пие хормони всички zhizn.Do наскоро бе neploho.Seychas съм бил измъчван от нещастия, като липса на апетит с гадене и виене на свят. слабост, летаргия, нарушен сън, смазва в сърцето, тежко главата и си помислих, съответно тежки и depressivnye.Byla на прием при терапевта - IRR -distoniya.Analizy добро леко повишена захар Пю L-тироксин дози 50.Hochu тествани за хормони, но това, което норма не знае.A ние се среща с ендокринолог - цяло prblemy Макар че аз разбирам, че пак ще трябва да popast.Prokonsultiruyte моля, защото лечението на вегетативната дистония съд не е pomogaet.Vozmozhno щитовидната ме боли така?

ОТГОВОРЪТ НА ЕНДОКРИНОЛОГИЧНИЯ ЛЕКАР
Здравейте, симптомите са подобни на хипотиреоидизъм, но е невъзможно да се каже, без резултатите от проучването. Нормите на хормоните в някои центрове са различни, затова трябва да посочат нормалните стойности на тяхната лаборатория в скоби. Концепцията за вегетативно-съдова дистония е много неясна. С тази диагноза е необходимо да се лекува нервната система, да се успокои, препоръчително е да напуснете нормален сън. В случай на повишена захар в кръвния проход или да се проведе тест за поносимост към глюкоза. Тя трябва да се извършва безплатно в поликлиника на мястото на пребиваване. С резултатите от този анализ и хормонните анализи не забравяйте да посетите ендокринолога.

Въпрос 7 (г-жа Galina Neuvarueva)
Аз AIT продължение на 10 години, аз съм 63-годишна възраст тегло 73 кг височина 62см взеха L-тироксин 75mg чувстват подходящо за възрастта повишаване на кръвното налягане, когато промените на времето, поради metiochu и недействителен пулс склонност към брадикардия но запек от раждането понякога подуване на краката спре да пие хормон TSH -75 какво да правя? Хормонът със сигурност ще продължи!
ОТГОВОРЪТ НА ЕНДОКРИНОЛОГИЧНИЯ ЛЕКАР
Здравейте, определено трябва да възобновите приема на L-тироксин в предишната доза. Колкото е възможно по-скоро посетете или посетете ендокринолога, тъй като този статус трябва да бъде наблюдаван от вътрешния лекар. Месец от началото на приемането на лекарството, отново да вземете кръвния тест за TSH. Също така направете ултразвук на щитовидната жлеза. При поява на повишаване на артериалното налягане - трябва да започнете дневното приемане на хипотензивни препарати. Обикновено лечението започва с едно лекарство и малка доза. Изборът на лекарството е терапевтът или кардиологът в поликлиника. Това ще предотврати увеличаването на налягането, което означава, че ще ви спести от сериозни усложнения - инсулт или миокарден инфаркт.

Въпрос 8
Здравейте За дъщеря ми от 13 години, височината на тялото 143 виж, тегло 34 кг. Резултатите от кръвния тест: T4 свободен - 1.15 ng / dL, TSH-2.670 μIU / ml, AT-TPO - 25.33 IU / ml. Чрез ултразвук: местоположението е типично; капсулата е запазена, равномерно тънка; контурите са ясни, неравномерни, неравни, полицейски; размери Dex-15.19 * 16.80 * 47.74 мм., Sin-13.53 * 16.88 * 47.19 мм., Vththmus - 0.54 см. Обем: Dex-5,79 cm, Sin-5,11 cm, обем 11,44 cm, куб, (N-3,22-11,13 cm). Структурата е хетерогенна, наркотичните структури са хипертогенни от ляво и от дясно. Екогенността е неравномерна, области с ниска ехогенност се редуват с области с по-висока ехогенност. Еластичността се запазва, общата ехогенност е по-висока от ехогенността на сигничните жлези. Съдов модел на паренхима Щ.Ж. в цветово кодирани режими: симетрично от дясно и ляво, променено: значителна печалба до 1-2 сто. OPK: 20-40 и повече от 40%. Топографско-анатомични отношения Щ.Ж. с мускулите и органите не се променят. Uz-знаци: Диференцирайте автоимунния процес в SCH. (хипертрофичен тиреоидит) с дифузен неназначен гръбначен стълб. Моля, посъветвайте се какво може да се каже за тези резултати. Благодаря ви.

ОТГОВОРЪТ НА ЕНДОКРИНОЛОГИЧНИЯ ЛЕКАР
Здравейте, дъщеря ви има дифузен, нетоксичен гущер. Ако живеете в район с ниско съдържание на йод в околната среда, тогава такъв гущер се нарича ендемичен. Въз основа на резултатите от тестовете, момичето е хормонален фон е в ред. Веднъж на всеки 6 месеца препоръчвам да направите кръвен тест на TTG. Ако този хормон се увеличи или намали, незабавно повторете кръвта на Т4 свободен и на антитела към ТРО. Обърнете внимание на храненето на дъщерята, тъй като гуша често се случва, когато има липса на протеини и витамини в храната. Трябва също да приемате йодомарин в доза от 200 микрограма дневно в продължение на 6 месеца. Вземете регистъра на ендокринолога на пълно работно време, тъй като детето се нуждае от постоянен контрол над здравословното състояние.

ВЪПРОС 9
Олеся Иванова
Здравейте, аз съм на 20 години, височина 158 тегло 63 M ОУ резултати: IssledovanieRezultatReferensnye znacheniyaKommentariyT4 безплатно 11,7 рмола / l9.0 - 22,0 рмола / lTTG 1.83 MU / l0.4 - 4,0 MU / шир-TPO

153 коментара за "Отговорите на ендокринолога на вашите въпроси"

Добър ден!
Аз съм на 25 години, да планират второ дете в рамките на 3 месеца djufaston напитка, тъй като цикълът е голямо закъснение. Приет серумни хормони 5-9 дневен цикъл, резултатът е 2390 mkIE TSH, тироксин, 83.72 пМ, 10.74 MIU лутеинизиращ хормон, follikudostimuliruyuschy 3.83 MIU, пролактин 304.20 mkIE, 1.80 ммол прогестерон, дехидроепиандростерон -Sulphate 5.86, антитела към TP 282.80 IU. Ни shchitovidki резултати: Размерът не се увеличава, обичайната режим, на провлак 3 мм, полето лоб 18, от 15 до 46 mm, V 5,9 мл, левия лоб 16 от 12 от 44 mm, V 54,0 мл. Структура с нееднородни полета намалява ехогенетичността без ясни очертания, ехогенността равномерно нормално, контури не са равни, точен. Не фокални промени, са определени допълнителни лица, паренхимни кръвоснабдяване в рамките на нормалното, периферните лимфни възли не са се променили. Заключение: дифузно промени от тип щитовидната tireodita. Кажи ми, какво означават тези резултати и мога ли да планирам бременност? Овулацията е постоянна всеки месец...

Уважаеми Всички Капон,
Отговорът на ендокринолога на въпроса ви е публикуван на тази страница http://mama12.ru/zdorovie/otvety-endokrinologa-3 под номер 15
Благодаря ви, че питахте.

Елена Отговор:
7 септември, 2017 г. в 18:33 часа

Здравейте, аз съм на 29 години, височина 164, тегло 54,5 кг. Приемам кветексол (50 mg антипсихотик). консултация в ендокринолога - диагнозата на субклиничната хипотония на всички хормони и антитела в нормата, с изключение на TSH - ниво 4.2. обновен. uzi shchitovidki-dschcho заменени в rozmerah. Заключение: хипоплазия от 1 градус. Преди priyomi kveteksola през 03 2016 прави или прави анализи на хормони shchitovidki TTG е в норма или скорост 1.7

Лекарят призна, че е ходил за 1 раздел след хранене.

Добър ден, аз съм на 34 години, височина 1.62, тегло 58кг (до суровоядство беше 60) минах тестовете за хормони на щитовидната жлеза, може да не виждате какво не е наред: общо T3-T3 1.09 свободно. 3,27 T4 общо. 6.54 T4 свободи. 1.21 TSH (тиротропин) 2280 AT-TG 45.9 TPO 12.36, в допълнение, аз станах много раздразнителен, имаше силно изпотяване, умора, депресия в продължение на няколко години (през последните 2,5 години и приемам afabozol става малко по-лесно), периодично възниква сърдечна недостатъчност, под формата на аритмия, умора, история на уролитиаза, хронична. пиелонефрит, цистит, хроничен запек са се помня от детството (сега предава сурова диета храна и запек няма, но напусна метеоризъм), аз все още се превърне много нервно, хипер, винаги искат да имат, независимо от мощността, не е обжалвал пред ендокринолог.

Уважаеми Уффюгоййп Фуйг
Отговорът на ендокринолога на въпроса ви е публикуван на тази страница http://mama12.ru/zdorovie/otvety-endokrinologa- под номер 10
Благодаря ви, че питахте.

Здравейте, аз goda.V 53 октомври 2014 г. за първи път в '52, сложих diagnoz субклиничен хипотиреоидизъм, след като даде кръв за хормони, резултатът беше 2: TSH 6.3; ТПО-0.Ves 80 кг, височина -160 виж цитатите преди 7 години беше 60-62 kg.Vrach ендокринолог ми е назначен за L-тироксин в продължение на 3 месеца при 0,25 мг - две седмица, а след това 50 мг и 100 мг, за кратко време, но когато започнах да tahikarkadiya и влоши електрокардиограма -vernula 50 mg.Cherez 3 месеца, тя ме назначени да предаде само TTG.Rezultat-mkIE 3.93 / ml.Ya надявайки се, че ще отмени или намали дозата, но обратно увеличили лекар и диагностициран хипертиреоидизъм. Сега още 3 месеца, които трябва да се пие дори дни, 50 мг, а 75 на странно-mg.Hotelos да се изясни дали те назнача при такива условия, хипертиреоидизъм-тироксин? Кръвната захар е 5,1, сега след лечението 5, 5, заяви, че при лечението на тегло norme.Za snizilsya.Ne не наистина искате да се пие хормони, но лекарите казват неудобни, тя казва, че е от жизненоважно значение neobhodimo.Ochen страхува и хвърлят хормони, както и болни с диабет diabetom.Zaranee благодаря за съветите.

Уважаеми Татяна
Отговорът на ендокринолога на въпроса ви е публикуван на тази страница http://mama12.ru/zdorovie/otvety-endokrinologa-3 на номер 13
Благодаря ви, че питахте.

Щитовидна жлеза на 76 години. Възможно ли е?

Скъпа любов
Отговорът на ендокринолога на въпроса ви е публикуван на тази страница http://mama12.ru/zdorovie/otvety-endokrinologa-3 под номер 12
Благодаря ви, че питахте.

Приятно време на деня!
За мен от 15 години наскоро започнах да забелязвам сухота в гърлото и натиск. Преминах или станах САЩ на щитовидна жлеза, резултатите показаха промени (увеличение). Изпратени хормони, резултатите са нормални. (TTG 3.10ulU / мл, Т3 2 / 20nmol / L, Т4 91 / 0nmol / L, LH 94 / 24mlU / мл, FSH 5,86mlU / мл, Estradiol518).
След това не са наблюдавани проблеми, понякога могат. Но в последно време започнах да се чувствам не много добре. Харесва ми една бучка в гърлото ми, много натискане и болка. Къде да отида по-далеч, ако с добри резултати те ще отписват на преструвам. Повтарям, че има промени в ултразвука. Може би има предположения за болестта. И дали това е сериозно, отложи за по-късно или трябва да бърза.

Здравейте, не пишете резултатите от ултразвуката. Колко се увеличава щитовидната жлеза, е неясно. Може би живеете в регион, който е проблематичен поради ниското ниво на йод в щитовидната жлеза. Тогава разширяването на щитовидната жлеза се свързва с увеличената му работа.
Вашите оплаквания могат да бъдат свързани с болестта на Лос, болести на хранопровода или неврология. Адрес на терапевта и преминава или да се проведе стандартна obshcheklinicheskoe проверка.

Добре дошли! Аз съм на 40 години. Височина 153 см, тегло 70 кг. Според САЩ с диагноза автоимунен тиреоидит по видове хипотиреоидизъм (повишена ехогенетичността, ehostruktura униформа, плавни контури). TTG 3.8 uIU / ml, свободен от Т4 19.0 pmol / L, антикомпонентен ТРО 0.3 U / ml. Въпрос: Имам ли нужда от лечение? Благодаря предварително за отговора.

Лекар-ендокринологът Монакова Е.А. Отговор:
1 октомври 2015 г. на% I:% M% p

Здравейте, нямате нужда от лечение, защото хормонален профил е в ред. Индикаторът за "антитела срещу ТРО" също не се увеличава. Това предполага, че нямате автоимунен тироидит. Структурните промени в щитовидната жлеза могат да се обяснят с липсата на йод в храната. Вземете курсове на йодомарин, веднъж годишно, с ултразвук и дайте кръвен тест за хормони. Тироидната жлеза може да работи дълго време нормално дори при наличие на структурни промени. Но трябва да контролирате това всяка година.

Независимо дали е възможно бременност и раждане на здраво дете на 39 години при диагностициране "с подколично образуване на възел"

Врач-эндокринолог Монакова Ekaterina Отговор:
13 октомври 2015 г. в 13:46 часа

Здравейте, вашата диагноза не е противопоказание за носенето на дете. Но по време на бременност трябва да следвате всички препоръки на лекаря и да приемате L-тироксин в необходимата доза. Преди зачеването трябва да се извърши пункция на щитовидната жлеза, ако размерът й е повече от 10 мм.

Здравей, докторе! Аз се притеснявам за сина ми (на 13 години), диагнозата е дифузна промяна. разходи от 9 години. На ултразвук от октомври 2015 г. в сравнение с миналата година увеличи обема на двата акции (от 2.3-2.5 на 2.8-3.6). Общият обем е от 4,8 ml до 6,4 ml. Фоликулите бяха 1.5-2 mm, сега до 4 mm. T4 St. - 12 (нормално означение - 11.5-22.7) и T3cv. - 6,73 (при посочената скорост от 2,7-6,5).
Момчето е много пот, косата пада. Съпътстващите диагнози са дисметабична нефропатия, нарушения на калциевия метаболизъм, силна хранителна алергия. Отнема много време йод-100 mg. Calzamine наскоро беше освободен. Кажете ми, моля, защо е имало рязко увеличение на фоликулите, дали се лекуваме правилно и може би имаме нужда от други изследвания?

Врач-эндокринолог Монакова Ekaterina Отговор:
20 октомври 2015 г. на% I:% M% p

Здравейте, увеличаването на щитовидната жлеза е трудно да се нарече патологично, тъй като неговите размери не надхвърлят допустимите граници. Остър скок може да бъде свързан с хормоналните промени, които се появяват в тялото на вашето дете. Малкото увеличение на Т3 трябва да бъде контролирано. Странно е, че за вас не сте назначили или номинирали TTG. Ако е възможно, прегледайте този анализ. Ако индикаторът е в нормални граници, не се изисква хормонално лечение. Ако е по-ниска или по-висока от нормата, това е повод за консултация на ендокринолога на пълно работно време. Що се отнася до другите диагнози, не мога да кажа нищо, тъй като няма лабораторно-инструментални прегледи. Предайте кръвния тест за паратиреоиден хормон. Намерете компетентен ендокринолог на пълен работен ден.

Добре дошли! За мен 24 години, височина на тялото 167, тегло 65. През септември 2014 г. е предадена кръв на хормон на щитовидната жлеза, резултат: ttg 6,11. (другите показатели са нормални). Оплакванията са за сънливост, повишена умора, повишаване на теглото, коса падна тежко, месечното много болезнено. Ендокринологът е диагностициран - първичната субкомпенсация на gipoterioz, регистрира левотироксин (в рамките на една година варира от 12,5 до 25 mkg). За годината показателят падна до 5.45. 2 ноември 2015 г. е предал кръв, резултат ттг - 8,52. Горните симптоми в момента не се притесняват, благосъстоянието, намалява теглото. Лекарят каза, че "най-вероятно дозата се оказва малка", диагностицирана е първична хипотироза, повишена доза на лекарството до 50 μg, rep. Консултацията е назначена или назначена за 3 месеца. Кажете ми, моля, защо индикаторът се е увеличил, взех медикаменти, както е било назначено, дали е необходимо да се премине допълнително. преглед? Колко или доколкото разбирам, ако параметърът е повдигнат или увеличен, здравословното състояние трябва да се влоши, но нищо не ме безпокои.

Врач-эндокринолог Монакова Ekaterina Отговор:
5 ноември 2015 г. в 20:39 часа

Здравейте, трябва да приемате L-тироксин в доза от 50 mcg. Увеличаването на нивото на TTG показва, че болестта изисква корекция. В един момент щитовидната жлеза започва да произвежда по-малко тироксин и TSH се увеличава. Липсата на оплаквания може да се дължи на факта, че приемате L-тироксин (частично компенсира липсата на ваши собствени хормони и смазва цялостната картина). Необходимо е допълнително изследване - е ултразвук на щитовидната жлеза, кръвен тест за свободен Т4 и антитела срещу ТРО.

Юлия Отговор:
12 ноември 2015 г. в 15:26 часа

Добре дошли! Написах ви по-рано - благодаря ви много за вашите съвети! Премина ми. Изследване (в друга болница), както препоръчвахте, дадохте кръв за Т4, антитела срещу TPO, добре, и друг TTG. Res-т: TTG - 3,96 (нормална 0,23-3,40), Т4 - 16.3 (при скорост от 10,0-23,2), антитела към ТРО - 413 (при скорост от 0,000-50,000) ; за САЩ чакам моя ред.

Помогнете, моля, да разчетете резултатите от тестовете (ендокринологът понастоящем е на болния списък). Здравословното състояние е добро, само гласът започва да пада рязко, гърлото боли, упорито в него - какво може да се направи?

Врач-эндокринолог Монакова Ekaterina Отговор:
15 ноември 1515 г. в 15:03 часа

Здравейте, въз основа на резултатите от проучването имате заболяване - автоимунен тироидит, субклиничен хипотиреоидизъм. В момента TTG е леко повишен, но в комбинация с повишени антитела към TPO, това вече изисква лечение.

Обикновено ендокринологът назначава малка доза от Eutirox. Това помага за подобряване на здравния статус и ще предотврати по-нататъшното развитие на болестта. Преминете през ултразвук и посетете ендокринолога на пълно работно време.

Здравейте Аз съм на 35 години, тегло 55, височина 160 см.
Три месеца съм измъчван от замаяност. Сега с ниско налягане 96/75 тахикардия 97. (Неговата 110/70). Сухота на кожата, падането на косата всъщност не расте. Неясно треперене в тялото. В гърлото, когато нося рокля, изглежда, че нещо се разбърква, в устата ми имаше неразбираем вкус. Краката ми са студени, раздразнени, имаше сълза по някаква причина.
Предоставил е анализ, резултатите са:

TTG 1.8600 uMe / ml (след изминаване на един месец
Ttg 1.81
T4 14,90 (за един месец
T4 свободен.13.52
Т3 4.22
Anti-TOP 12..27 Me / сек
Пролактин 145.11
Cortisone 19.2
ACTH 23. UzI SHCHZH pr.dolya 13.3 * 14.3 * 37.9
Сума 3.8
Ляв дял 14 * 16 * 42 obem 5.1 isthmus 3.7 увеличена echogennost.postoyanno искат остра солена туршия туршия. Пържени. Болки в коленете болки. През 2001 г. имаше Ait. Сега развивам хипотиреоидизъм в началото. Етапи на тератоксикоза може да Ait?
Отговорете, моля.

Администратор mama12.ru Отговор:
27 ноември 2015 г. в 15:45 часа

Реседа, добър следобед.
Благодаря ви, че питахте. Отговорът на този въпрос е изложен тук http://mama12.ru/konsultaciya-vrach-endokrinolog

ХИПОХИРОИДИЗЪТ Е НАДЕЖДА.
Имам хипотиреоидизъм на фона на AIT........ в продължение на 22 години.
Приемам тироксин - 100 мкг. На този фон, всички хормони изглеждат нормални; TTG-1.15 mU / l (0.4-4.0)
Т4 р-16.4 pmol / 1 (9.0-22.0)
T3-1,1pmol / l (2,6-5,7)...... RS: Доколкото знам, ако TTG е нормално и T3 е понижен, тогава това се счита за 100% лабораторна грешка!
AT към TPO-159.1 (увеличена, но това е разбираемо, защото AIT)

US: Ehopriznaki дифузен промени в структурата на провлак област SCHZH.V-възел 2-3 mm.Obom жлеза-4,3 cm3 (стандарт за F-18 cm3), очертанията неясни, rovnye.Plotnost намалява, структурата нехомогенни.
Моля, докторе, кажете: 1) Такова малко количество жлеза... колко лошо е това? (защото през 2009 г. тя е била -5,9 см, през 2006 г., -16,9 см и сега е много малка).Не съм направил операцията! 2). Какво ми казват моите хормони и ултразвук?
3) Искам да пия Reduxin 10, защото най-добрите 15 кг. Как си взаимодействат тироксинът и сибутраминът (още не съм намерил информацията в INETE), но сигурно знаете!
Благодарим ви предварително, че вършите добра работа, като ни помагате да разберете всички подробности на анализа... и като цяло, с добър съвет какво да предприемете, къде да станете....! Очаквам с нетърпение да чуя. Благодаря!

Здравейте, кажете ми, моля! Предостави анализи TTG, 4 безплатни. се дължи на факта, че е имало слабост, сълзливост, промяна на настроението, тревожност и тахикардия (ултразвук на сърцето, бъбреците и надбъбречните жлези - правилата, ЕКГ - стандарти). TTG-6,3 T4 - 15,5 ултразвук на щитовидната жлеза показа HAT. Диагноза на ендокринолога: HAT, субклиничен хипотиреоидизъм, идентифициран за първи път. Регистрира L-тироксин 25 mg. Взимам 5 дни, състоянието не се подобрява, напротив, слабост, ниско кръвно налягане (105/65, 95/60), разклащане вътре, главата тежка. Обадих се на лекар, каза, че е пристрастяващ. Кажи ми колко дни е да свикна с лекарството, какви симптоми може да има? Мога ли да имам малко повече от 25 мг? Разбрах, че числата не са твърде високи. Първите 3 дни бяха ужасно гадене. В момента приеме: L-tiroskin 25 мг (на гладно сутрин) Три-regol (вечер) Coraxan 5 мг (от тахикардия) (сутрин и вечер).
Днес извикали линейка, тежка слабост, главата като шапка с наушници (уиски на челото му натисне и положи ушите) и налягането е нормално и ЕКГ също (с направил аварийно лекар). Казва, че може би тези хапчета не ми харесват. Днес, само L тироксин сутринта и взе всичко, защото слабостта на един час започва да се Coraxan не, това не би смазване на снимката. Какво мога да направя, не мога да разбера. Може би не вземам нищо от хормона.

Врач-эндокринолог Монакова Ekaterina Отговор:
29 февруари 2016 г. в 20:07 часа

Здравейте, липсата на хормони на щитовидната жлеза е сериозно състояние, изискващо корекция. В началото симптомите не са тежки, но пренебрегваната болест води до много последствия, някои от които са необратими. Моето мнение - трябва да продължите да приемате L-тироксин в същата доза. Опитайте се да купите Eutiroks. Тези две лекарства се различават по отношение на съдържанието на ексципиентите. Активното вещество е същото. Ето защо не коригирайте дозата. Лечението продължава един месец. След това трябва да вземете кръвен тест за хормони и да оцените резултата. Може би за един месец вашите оплаквания ще преминат, тъй като тялото се адаптира към новия хормонален фон.

Елена Отговор:
4 март 2016 г. в 10:19 ч

Благодарим Ви за отговора! За това време е хвърлен да приеме L-тироксин като цяло, тъй като състоянието само се влошава. Сега почти 10 дни, откакто не вземам наркотиците и просто започвам да "пускам". Това беше ужасно състояние: изстискване на главата, изтръпване на храмовете, скулите, звънене в ушите, разтърсване на ръцете. Ужасна депресия. Беше на рецепцията на ендокринолога, казал или казал, че при мен индивидът не е извършил подготовка. Те ни посъветваха да повторим тестовете, след което те ще коригират дозата. Най-вероятно ще прибера до вашите съвети и ще взема Eutirox.

За мен от 26 години, височина на тялото 168, тегло 55 кг. Планирам бременност. Направи узи SHCHZH всичко в норма или процент. Предаде анализи TTG 4,93; T4 = 110.6; Т3 = 2, 0. Възможно ли е да планирате бременност с такива анализи? В тази връзка може ли да има такива тестове? Също така бърза, дали е необходимо да пия тироксин и каква трябва да бъде дневната доза?

Лекар-ендокринологът Монакова Е.А. Отговор:
14 април 2016 г. в 09:57 часа

Здравейте, при вас е малко увеличен TTG. Не е съвсем ясно дали сте направили кръвен тест за T4 общо или безплатно. Изхождайки от факта, че TTG е нещо повече от нормата на малко, ще предположа, че това е обща Т4. Тогава това е норма. Увеличението на Т3 (най-вероятно това е "безплатно") е незначително.
Моите препоръки: повторете кръвния тест за хормони TTG и T4 безплатно и отидете на ендокринолог на пълен работен ден. Най-благоприятният ход на бременността възниква на ниво TSH от 2.0-3.0. Ето защо, ако вторият анализ на TTG ще бъде твърде над нормата или скоростта, трябва да започнете приема на малки дози от L-тироксин. Това ще има благотворен ефект върху Вашето здраве и ще ускори появата на бременност.

Добър ден. На сина почти 7 години, заключението на САЩ дифузни промени на щитовидната жлеза. Колко сериозна или опасна е картината? Може ли да направи карате, докато стигнем до ендокринолога, как можем да подкрепим тялото? Десният дял от 13.0mm * 12.0mm * 30.0mm обем от 2.2cm3; ляв дял 12.0 мм * 10.0 мм * 30.0 мм обем1.7см3
Истих 2.0mm, местоположението е нормално; контурът е равен, ясен; капсулата не е уплътнена, мобилността се запазва при поглъщане; ehostruktura хомогенна; Характеристики: в двата лоба са дефинирани анемоични примеси; скорост на кръвоснабдяване; регионалните лимфни възли не се разширяват

Лекар-ендокринологът Монакова Е.А. Отговор:
18 април 2016 г. в 09:45 часа

Здравейте, такива промени могат да бъдат в резултатите от ултразвук с липса на йод в организма. Препоръчвам йодомарин 100 mg веднъж дневно. Също така правете кръвен тест за TTG, T4 свободни и антитела към TPO. Ако хормоналния фон е в рамките на нормата, изпийте дълъг йодомарин и повторете изследването за една година.

Здравейте Дъщеря ми е на 11 години. Независимо се обърна към ендокринолога. Забелязах визуално увеличение на щитовидната жлеза. Предоставили са анализи: T4-1.04 по норма или скорост, TTG-2,4753 по норма или скорост, увеличение на AT-TPO-748,28 (при норма или скорост 0-6). Ултразвук: хиперплазия, дифузни промени, повишен кръвен поток. Обемът на щитовидната жлеза е 17,9 ml. Дъщеря ми е на 11 години, тегло 38, височина 156 см. Ендокринолог диагностициран: Автоимунен тиреоидит хипертрофична форма 2 супени лъжици. (за СЗО). Лечение: 1-тироксин 50 mcg, под контрола на хормоните на всеки 2 месеца. Проведено през годината. AT-TPO постепенно намалява. Малко намалява силата на звука на екрана. жълто. Сега: T4-0.94 норма, TTG-0.5975, AT-TPO-121.56. Ултразвук: хиперплазия, дифузни промени, без увеличаване на кръвния поток. Но обемът на щита. жълто. увеличава се с 1 ml. Лекарят назначи контролен тест за хормони и ултразвук в продължение на 3/3 месеца. Смятаме, че ще увеличим дозата на 1-тироксин до 75 mcg. Моят въпрос е: Правилното лечение на детето ми ли е? Дали е необходимо да се консултирате с друг ендокринолог? Благодаря ви.

Лекар-ендокринологът Монакова Е.А. Отговор:
19 април 2016 г. в 09:45 часа

Здравей, Светлана.
Лечението, което получавате, е правилно. Във вашия случай, L-тироксинът в малки дози има някакъв седативен ефект върху щитовидната жлеза. Тя не трябва да "работи" много, за да има достатъчно хормони за всички нужди на тялото. Затова продължете да приемате лекарството. Резултатът е положителен. TTG сега е в долната граница на нормата. Допълнително увеличение на дозата L-тироксин може да доведе до хипертиреоидизъм. Но в същото време да се предотврати по-нататъшен растеж на обема на щитовидната жлеза. Ето защо, ако следващият ултразвук ще бъде увеличен, тогава можете да опитате да приемате 75 mg L-тироксин. Но ние трябва да следим отблизо здравословното състояние на детето и при най-малката промяна веднага да даде кръв на TTG.

Светлана Отговор:
19 април 2016 г. в 15:28 часа

Благодаря ви. Ще наблюдаваме внимателно нашето благополучие. Кажете ми, че йодните препарати са противопоказани за дете? През годината дори мултивитамините купуват дъщеря на бей йод.

Здравейте, аз никога не съм бил ендокринолог в гестационна 16 седмици, предаде анализ на хормоните на щитовидната жлеза TTG 1.74, 4.47 Своб T3, T4 Своб -19.31, тиреоглобулин 3.86. Лекарят каза, че всичко е нормално. Един месец преди доставката взех йодомарин 200, може ли да повлияе на добрия резултат? Благодаря ви

Врач-эндокринолог Монакова Ekaterina Отговор:
9 май 2016 г. в 11:55 часа

Здравейте, липсата на йод в човешкото тяло може да бъде и в отсъствието на очевидни проблеми с щитовидната жлеза. Обратно, някои заболявания се срещат при нормално съдържание на йод. Ето защо, всички бременни жени се предписват йодомарин, дори ако хормоналната среда е в ред. Това е превенцията на вътрематочната плодова патология. Вашите хормони са в ред, вие пиете йодомарин. Продължете да приемате лекарството по време на бременност и кърмене. TTG може да се повтори след 30 седмици от бременността. И не забравяйте редовно да вземате кръвен тест за глюкоза - не трябва да е повече от 5 mmol / l.

Ольга Отговор:
10 май 2016 г. в 09:45 часа

Благодаря ви много! Благодарим Ви за бърз отговор! Най-доброто за вас! От сърце бих искал.

Добри den.Obratilas на местната ендокринолог е насочени към доставка на анализа - като резултат TSH 5056, свободен тироксин 0,79.Uzi pokazlo - явление нодуларна гуша със симптоми на тиреоидит (izoehogennoe възел 7.9 6.4 * в монтажа hypoechogenic десния лоб 8.0 * 6.0 * 7.4 дясната dole.Byl назначен L-тироксин в доза от 50 първите 10 дни и след това отидете в доза от 100 - 3 месеца, Еш Йохен 1 таб през нощта и щитовидната chay.Cherez 2 5 месеца се чувстват слаби, замаяни, гниене налягане, анализ serdtsebienie.Povtorili TSH - тя падна до 0,014.Doktor той каза да отида на зоопарка 75 и все още пият 2 месеца, ако състоянието не подобрява дозата, за да намали до 50. Но състоянието е лошо - правим ли всичко правилно?

Лекар-ендокринологът Монакова Е.А. Отговор:
31 май 2016 г. в 12:09 часа

Здравейте, тактиката на лечението е вярна. Превключете на доза L-тироксин 50 mg. Контролирайте TTG за един месец от началото на приема на препарат в тази доза.

Здравейте, резултатът TTG 3.16 (планираме бременност), uzi shchitovidki всичко в норма или процент, лекарят е регистрирал Tireokomb, но той или той да не намери, аналогии на него също не присъстват. Какво трябва да направя? След това може да бъде заменен?

Лекар-ендокринологът Монакова Е.А. Отговор:
11 юли, 2016 г. в 11:21 часа

Здравейте, трябва многократно да посещавате ендокринолога, за да коригирате лечението. Ако планирате бременност повече от година, тогава трябва да започнете да приемате лекарството възможно най-скоро. Идеалното ниво на TSH за концепция е 2.5 mIU / L.

Добре дошли! Аз съм на 31 години, височина 169 см, тегло 106 кг. Увеличаването на щитовидната жлеза е поставено в училище, но няма проблеми с теглото. Възстановява се през 2008 г. с първото дете до 100 кг, след това се разраства до 80 кг. След второто дете не мога да отслабна, постоянна слабост, често замайване. Ендокринолог поставя D / z: автоимунна щитовидна жлеза, гуша 2, хипотиреоидизъм, затлъстяване 2 супени лъжици.
Последните анализи: TTG - 4.90; T4cv - 11.20, общо T3. - 1.49; АТкТПО - 234; Пролактин-242, глюкоза-6.44. Хемоглобин - 98. Помощ за лечение (сега не приемам нищо, второто дете е година и половина)

Лекар-ендокринологът Монакова Е.А. Отговор:
21 юли 2016 г. в 10:15 часа

Здравейте, при вас е малко увеличен TTG, който говори за наличие на хипотироза. Такива цифри TSH рядко водят до значително увеличаване на теглото, тъй като количеството тироидни хормони, които все още не сте намалили. Трябва да започнете приемането на хормонозаместителна терапия. За да назначи доза от хормони може да бъде само ендокринолог на пълен работен ден. Гледайте вашата диета, опитайте се да се движите повече. Без диета и упражнения не можете да отслабнете.
Ниското ниво на хемоглобин е причина за виене на свят. Трябва да вземете сорбифер за 1 тон два пъти дневно, дълго време.

Добре дошли!
В моето детство тиреоидната жлеза е силно увеличена. Тя беше регистрирана, предписа йодомарин. Сега планираме бременност, но все още не. Предава анализи, САЩ. Лекарят каза, че всичко е нормално. Не може да дойде концепция, ако в детството се увеличи, но сега не е така? Благодаря ви!

Лекар-ендокринологът Монакова Е.А. Отговор:
29 юли 2016 г. в 14:29 часа

Здравейте, ако щитовидната жлеза е била разширена без промени в хормоналния фон, тогава това не може да бъде причина за безплодие. Сега за вас е необходимо да предадете анализа на кръвта на TTG, 4 свободни и антитела към TPO. Това ще изясни ситуацията с вашите хормони. Също така е възможно да се изследват LG, FSG, естрадиол, прогестерон, пролактинум и кортизол (тези анализи има смисъл да се предаде, ако бременността не е повече от 6 месеца).

Добре дошли! На майка ми от 76 години. При индикации TTG - 3,4 ендокринологът е написал тироксин в доза от 0,25. Резултати от ултразвук, възел на гърдите на фона на тиреоидит. Кажете ми, моля, вашето мнение за предписаното лечение? Благодаря ви.

Врач-эндокринолог Монакова Ekaterina Отговор:
4 август 2016 г. в 10:53 часа

Добре, се смята, че малки дози от тироидни хормони могат да взаимодействат с други възпалителни процеси, които в никакъв случай да доведе до хипотиреоидизъм (времето е трудно да се каже, всички напредването на болестта различно). Дозата е много малка, подкрепяща. Следователно не трябва да има нежелани ефекти от приемането на хормонална заместителна терапия. Посетете друг ендокринолог на пълен работен ден, тъй като един пълен съвет може да бъде даден само след преглед на пациента и запознаване с нейната медицинска история.
Не пишете какъв размер възел в щитовидната жлеза. Ако е повече от 10 мм, препоръчвам да направите пункция на възел с биопсия.

Здравейте, аз съм на 29 години, тегло 55 кг., Растат 168. Подготвя се за бременност и следователно приема хормони. Резултатите от август антитела срещу тироидна пероксидаза 12.5 (норма 0-30); ttg 3.64 (норма 0.23-3.4); svt3 4.42 (норма 2.5-7.5); LH 5.4 (норма 1.1-8.7); FSG 7.7 (норма 1.8-11.3); Пролактин 406.2 (норма 67-726); Естрадиол 101.6 (норма 15-120); свободен тестостерон 0,7; svt4 9,5 (норма 7,86-14,41) прогестерон 20,20 (норма 1,2-15,90). Изглежда, че всичко е наред с анализите, малко повишени TG и прогестерон. Прогестерона обаче може да се увеличи поради хомонидите (видяха Proginova и Divigel), тъй като имаше проблеми с цикъла и планирането на бременността. Но докторът ми все още е написал Eutiroks 25 ml, за да пие на 1 таблетка след два дни. Месец септември видях само Eutiroks и витамини и йод 100 мл, преминали тестовете в началото на октомври и TSH 6.72 (0,23-3,4 норма) и прогестерона 94.3 (нормален 16,4-59).Skazhite моля Защо почти се удвои за един месец? И как сега да планирате бременност? Трябва ли да продължа да пия Eutirox? И йодомарин в комбинация с еутироксом не може да усложни ситуацията? За по-ранни благодарности за отговора.

Beauty Отговор:
7 октомври 2016 г. в 09:51 часа

Здравейте, трябва да направите ултразвук на щитовидната жлеза и да посетите ендокринолог на пълен работен ден. Повишаването на TSH на фона на приема на Eutirox показва, че щитовидната жлеза произвежда недостатъчно количество хормони и дозата на лекарството не е достатъчна, за да компенсира Вашето състояние. Нуждаете се от корекция на лечението (увеличаване на количеството на Eutirox) след изследване и допълнително изследване. Планирането на бременност на фона на висок TTG е невъзможно, тъй като може да доведе до сериозна вътрематочна патология при плода. Има данни, че йодомарин не трябва да се приема с автоимунен тироидит. Нуждаете се от последващи действия, за да решите дали да продължите да приемате йодомарин.

Добър ден. Диагнозата е първичен субклиничен хипотиреоидизъм. Бременни 7 седмици. Преди бременността имаше 2,33 пептиди от L. thyroxine 50, сега след като разбрах, че бременната жена е увеличила дозата на L. thyroxine два пъти. TTg 1.45 (така че ендокринологът е казал или е казал да направи). Гинекологът предписал табу Dufaston 1 2 пъти на ден. Кажи ми, не намалявайте TTG (според параметрите на лабораторната норма 0.1-2.5), мога ли да пия dyufaston?

Лекар-ендокринологът Монакова Е.А. Отговор:
17 октомври 2016 г. в 11:33 часа

Здравейте, увеличаването на дозата на L-тироксин е оправдано, тъй като по време на бременност нараства нуждата от хормони. Трябва да приемете кръвен тест за TTG за един месец, за да не пренебрегвате хипертиреоидизма (той също е опасен за плода).
По отношение на употребата на dyufastone е лекарство с определени индикации за употреба. Той няма нищо общо с лечението на хипотиреоидизъм. Използва се, когато има опасност от аборт, обичайния спонтанен аборт и други условия. Обсъдете с гинеколога целта на приемането на препарат като без лично проучване и разпит, за да направите коментари за целта на подготовката, която не мога.

Здравейте, на 12-та седмица на бременността TTG 3.53, T4cv 8.93. Дали тези сериозни несъответствия си струват да се притесняват? Преди това никога не съм се отказвал от анализа на тези хормони. Вземам, освен витамини, йодомарин, а на 15-та седмица ми беше предписана l thyroxine 50 mg. Докато започнах да го приемам. Никога не съм срещал лекарства с хормони. Ще престана ли да пия този хормон, или докато прочетох в някои източници за цял живот.

Лекар-ендокринологът Монакова Е.А. Отговор:
1 ноември 2016 г. в 09:52 часа

Здравейте, бременността е специално условие за тялото на жената, което изисква повишена работа на всички вътрешни органи и системи, което е необходимо за нормалното развитие на плода. Във вашия случай, повишаването на нивото на TSH над 2,5 показва, че щитовидната жлеза не се справя с функцията си. Това води до това, че детето се развива в условията на субклиничен хипотиреоидизъм. Липсата на хормони на щитовидната жлеза може да повлияе неблагоприятно върху развитието на нервната му система и на цялото тяло като цяло. Трябва да посетите ендокринолог на пълен работен ден, който да вземе решение за назначаването на заместваща терапия, дозата на лекарството и по-нататъшен мониторинг на здравословното състояние по време на бременност.
Направете ултразвук на щитовидната жлеза, както и общи тестове за кръв и урина, преди да посетите лекар.

Здравейте, аз от 27 години, лекар-ендокринолог ме диагностицира автоимунен тироидит, gipoterioz. резултатите от теста:
AT до TPO - 125.4 IU / ml
Tm-101.8 uMe / ml
T4- 4.14 pmol / L
Кажете или кажете дали такъв статус SHCHZH след сортиране или раждане (преди 7 месеца) е възможно или вероятно и може да има допълнителна нормализация на хормоните след лечение?

Врач-эндокринолог Монакова Ekaterina Отговор:
4 ноември 2016 г. в 13:13 часа

Здравейте, автоимунни заболявания често се срещат след раждането, защото по време на бременността има значително преструктуриране на тялото. Включително имунната система страда. Определено трябва да приемете хормонална заместителна терапия, тъй като нивото на TTG е много високо. Хипотиреоидизмът е хронично заболяване, което изисква дългосрочно лечение. Независимо дали да отмените хормоните, не е необходимо във всеки случай. Нормалното ниво на TTG на фона на лечението предполага, че дозата от хормони е добре подбрана. Но това не означава, че щитовидната жлеза е възстановила работата си.
Обърнете внимание на здравето на детето. Най-вероятно хипотиреоидизмът започва по време на бременност и това може да повлияе на функционирането на щитовидната жлеза на бебето.

Добре дошли! За мен от 45 години, височина на тялото 164 вижте. Тегло 67 кг. Няколко години живея с диагнозата автоимунен тироидит. През юни хормоните: TTG -1.36, AT TG -54.2. Преди Последно седмица фигури ултразвук полето дял 1,8 * 1,5 * 2,9 V -1,3 ehostruktura еднакво, ehoplotnost неравномерно, структурата визуализира възел мод-S 0.7 х 0.5 мм (преди девет месеца 2, 4 * 1,3 * 3,6 възел не съществува), левия дял 1,4 * 1,1 * 2,2 V-1,8 провлак 0.37 обем 3.1 структурата perenhimy раз-S Changes- рязко повишена ехогенност. Заключение: Хипоплазия на щитовидната жлеза Диференциални промени в паренхима. Лекар означени L-teroksin доза от 50 до 25, 100 и едновременно jodomarin Endocrinol 2 таблетки по време на закуска. Какво мислите? Благодаря ви. Искам да добавя: има миома на матката с прогресия

Лекар-ендокринологът Монакова Е.А. Отговор:
29 ноември 2016 г. в 09:53 часа

Здравейте, трябва да преминете през втори кръвен тест на TTG, тъй като юни вече не е информативен. Положението с лечението не е съвсем ясно. Имахте дози от L-тироксин 50 mcg и лекарят ви понижи до 25 mcg? Корекцията на хормоналното лечение може да се извърши само въз основа на нови анализи на TSH. Появата на сайта не е извинение за намаляване на дозата. Това е повод да се направи ултразвук веднъж годишно, за да се контролира растежа на нодула. Когато достигне 10 мм, ще трябва да се пробие под наблюдението на ултразвук. Вземете йодомарин, а ендокринолът е диетична добавка. Така че неговата ефективност и безопасност не е доказана.

Елена Отговор:
29 ноември 2016 г. в 21:35 часа

Благодаря ви! Днес peresdala TTG, резултатите otpishus.

Елена Отговор:
30 ноември 2016 г. в 18:06 часа

Приятно време на деня! TTG 5,07 IU / 1, FT4 13,86 pmol / 1, FT3 3,57 pmol / 1. Чувствам се в доза от 25 микрограма лоша, задушавайки щитовидната жлеза, главоболие, слабост. Какво мислите, за да се върнете на доза от 50? Благодаря ви.

Лекар-ендокринологът Монакова Е.А. Отговор:
1 декември 2016 г. в 18:41 часа

Здравейте, TTG очевидно е по-малко от норма. Трябва да увеличите дозата на L-тироксин до 50 mcg и след месец да го направите отново.

Здравейте, скъпи лекар) дете на 8 години обемът т / т нормално, се увеличи с 1 единица TSH, холестерол, Т3 и Т4 sv.v norme.Vrach назначен jodomarin 150na 2mesyatsa повтаря TSH представя още 4 месеца и да Узи и TTH. Тегло 32, височина 135. Мислите ли, че давате йодомарин или не? Може би струва 100 да дадете? Между другото, антителата са нормални или нормални.

Лекар-ендокринологът Монакова Е.А. Отговор:
29 ноември 2016 г. в 11:43 часа

Здравейте, детето на йодомарина определено няма да боли, особено ако живеете в зона с намалено количество йод в околната среда. Единственият въпрос е дали увеличаването на количеството йод в организма може да компенсира намаленото количество тироидни хормони. Ако хипотиреоидизмът е причинен от липса на йод, тогава йодомаринът е единственият начин да помогнем на пациента. В други случаи тя няма да бъде ефективна.
Ако пациентът има неспецифични оплаквания (сънливост, понижено представяне, повишаване на теглото, запек), това са признаци на субклинична гиройроза. След това трябва да помислите за назначаването на хормонозаместителна терапия. Ако няма симптоми на заболяването, тогава можете да приемате йодомарин и да контролирате TSH.

Добър ден.
Аз съм на 30 години. Аз хранем бебето 4 месеца. От самото начало млякото не беше достатъчно, сега е още по-малко. Не е полезен съвет от специалисти по кърмене.
Но два пъти има случаи, когато се излива мляко по реката (за първи път - на ужи овулация, втори път - 40 дни след първия). Млякото за 2 дни, а след това отново малко. Ще предположа, че няма достатъчно пролактин. Помогнете на лекарства, които подобряват лактацията, но имам с тях болезнена главата.
Мога ли да взема Utrozhestan или Dufaston за поддържане на кърменето?

Врач Отговор:
1 декември 2016 г. в 18:40 часа

Здравейте, сутрин и dyufast са противопоказани при кърменето, тъй като те проникват в кърмата. Това са хормонални препарати, така че тяхното присъствие в тялото на бебето ще навреди на здравето му. Ако продължихте 4 месеца, има вероятност да захранвате бебето с кърма за период до една година. Ако хранете дете със смес, тогава препоръчвам известно време да спрете. Предложете на бебето само гърди и го правете възможно най-често. Нощното хранене трябва да е налице, а количеството на течността да се пие най-малко 2 литра.
Според вашето настроение, вие искате да продължите да кърмите. Много е важно да не губите надежда. След два месеца ще можете да започнете примамка, което значително ще улесни живота ви.

Юлия Отговор:
2 декември 2016 г. в 22:19 часа

Благодаря за отговора.
Кажи ми, възможно ли е сега да кърмите изследването и да разберете причината за намаления пролактин (ако има някакво намаление)? Дали има смисъл да предадеш анализа на ниво Prolactinum? Прочетох, че понякога намаленият пролактин е причинен от специфични здравословни проблеми.
Аз бях първото дете, което кърми без проблеми.
Благодаря ви предварително

Лекар-ендокринологът Монакова Е.А. Отговор:
5 декември 2016 г. в 10:12 часа

Здравейте, можете да вземете кръвен тест за пролактин. Но дори и с намаляването му, ще бъде трудно да се подложите на цялостен преглед. Най-често срещаните проблеми с кърменето се дължат на стрес, липса на сън и умора. Това засяга хормоналната система като цяло и по-специално нивото на пролактина. Адресирайте до местния терапевт и преминете или направете стандартни анализи (общ или общ анализ на кръв, общ анализ на урината, биохимичен анализ на кръвта). Заедно с Prolactinum може да провери щитовидната жлеза (хормон TTG).

Юлия Отговор:
7 декември 2016 г. в 07:47 часа

Здравей доктор. Аз съм 32, височина 168, тегло 63, планирам да направя IVF. Предоставил е анализ на TTG, резултат: 3.65, приет йодамарин, за 1.5 месеца: TTG 3.45. Моят гинеколог каза, че за екологичната потребност, че ХТСХ е не повече от 2.
Назначиха или номинираха Eutiroks 25. Това лекарство стартира алергия: цялото лице е покрито с пъпки, Eutirox е заменен с L-тироксин 25, а оттам главата непрекъснато наранява и чувствам постоянна сънливост. Кажи ми, моля, какво да правя?

Лекар-ендокринологът Монакова Е.А. Отговор:
15 декември 2016 г. в 09:50 часа

Здравейте, имате алергична реакция не към самия компонент, а към допълнителните вещества, които съставляват таблетката. Ето защо, когато сте променили наркотика, вече не сте имали обрив.
Лек дискомфорт в началото на лечението с L-тироксин може да бъде. Направете кръвен тест за TTG за един месец от началото на лечението. През това време тялото се адаптира към новия хормонален фон.

Добър ден! Кажи ми, моля. ми 27. тегло 60 височина 168. Планирам бременност ttg 2,96 (процентът се предполага, че е до 4), но лекарят каза, че трябва да имаме 2,50. с 17 алфа оксипрогестерон 0,91 (нормално до 0,8). тези указания се нуждаят от допълнително лечение или моят лекар (репродуктивен гинеколог) е застрахован?

Лекар-ендокринологът Монакова Е.А. Отговор:
19 декември 2016 г. в 10:40 часа

Здравейте, лекарят трябва да отговори на промените в анализите, защото за тази цел и има проучвания. Особено когато става дума за репродуктивно здраве. Във вашия случай, ако не се подготвите за IVF, ако не сте имали "неуспешна" бременност или липса на концепция през последната година, тогава можете да планирате бременност. Ако гинекологът назначи допълнителни тестове, то има право, особено по отношение на 17 алфа оксипрогестерон.

Добре дошли! Дъщеря ми е на 17 години, нередовен менструален цикъл, през юни 2016 г. тя е болна от инфекциозна мононуклеоза. Дадоха анализи за 11 дни от цикъла на 13 януари 2017 г.: TTG - 4,53; свободен Т4 - 1,14; свободен ТЗ - 3.34; анти-TG - 17,1; FSH - 6.77; прогестерон - 0,20; Prolactinum - 17,46; Естрадиол 67.54; кортизол - 13.4; общ тестостерон - 1.83; HCG - 1.00. Ендокринологът веднага е назначил или номинирал да приеме L-тироксин на 25 mkg. Това е правилно ли? Отговорете, моля!

Лекар-ендокринологът Монакова Е.А. Отговор:
31 януари 2017 г. в 12:54 часа

Здравейте, тактикът е правилен. Дъщеря ви се нуждае от лечение, защото има TTG над нормата. Това може да причини проблеми с менструалния цикъл. Пренесената мононуклеоза в щитовидната жлеза не е засегната.

Здравейте Дъщеря ми е на 15 години, неправилен менструален цикъл, киста на левия яйчник, предписано лечение и тестове за хормони. TTG-3.74, пролактин-15.67, тестостерон 1.12 Индикатори като в нормата, но на прага. нарушава TTG, както и при мен най-много gipoterioz. не трябва да пропускате.

още един въпрос. моят TTG от август 2015 до април 2016 г. с доза eutiroks 50 падна от 9.22 на 2.5. Увеличи дозата до 75. сега TTG-0.73. За да върнете дозата от 50?

Врач-эндокринолог Монакова Ekaterina Отговор:
4 февруари 2017 г. в 10:28 часа

Здравейте, ако имате AIT, тогава дъщерята може да започне тази болест, тъй като генетичното предразположение е важно. Но по-често от веднъж годишно за проверка на TTG не е необходимо (при условие на добро здравословно състояние и липса на оплаквания).
По повод Вашето здраве - ако има оплаквания (sertsebienie, лош сън, раздразнителност и т.н.), тогава трябва да намалите дозата на лекарството. Ако няма оплаквания, можете да вземете още 75 микрограма. След три месеца контролната TTG.

Добре дошли! За мен от 28 години, аз се опитвам да забременея, тестове за овулация отрицателно. TSH 5.96. На гинекологията всичко е нормално. Диагнозата е "хипотиреоидизъм". Пия eutiroks-25 2 седмици. Сега са благоприятни дни за зачеването. Заслужава ли си да се опитваш да заченеш дете и да правиш фоликулометрия или по-добре да чакаш? Благодаря предварително за вниманието ви!

Лекар-ендокринологът Монакова Е.А. Отговор:
16-ти февруари, 2017 г. в 17:59 часа

Здравейте, по-добре е да направите кръвен тест за TTG за един месец на фона на лечението. Ако резултатът е в нормални граници, тогава можете безопасно да планирате бременността си. Но спрете да приемате лекарството не трябва да бъде, защото TTG ще се върне към предишните цифри. Приемането на L-тироксин е необходимо по време на цялото бременност и торакално хранене и е задължително под контрола TTG веднъж на три месеца.

Екатерина Отговор:
21 февруари 2017 г. в 07:24 часа

Благодаря за отговора! Много съм загрижен за липсата на овулация (отрицателни тестове). В гинекологията всичко е наред: и двете тестове, и Uzi на OMT, няма инфекции. Може ли хипотиреоидизмът да бъде причина за отсъствието на овулация?

Лекар-ендокринологът Монакова Е.А. Отговор:
21 февруари 2017 г. в 13:27 часа

Здравейте, гинеколозите съзнателно предписват кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза на всички планирани и вече бременни жени. Дори малък хипотиреоидизъм, който не причинява сериозни оплаквания на пациента (слабост, сънливост, запек, наддаване на тегло, загуба на памет и т.н.), може да доведе до безплодие. И при бременни жени това състояние може да доведе до замразена бременност, забавяне на вътрематочното развитие, сериозни отклонения от нервната система на плода. Ето защо е важно да знаете нивото на TSH и T4 свободни при подготовката за бременност и още повече, ако имате проблеми с концепцията.

Здравейте, казах, че приемам eutiroks 25mkg и след 4-6 седмици да контролирам TTG и да дойда с резултатите, ако преминете тестовете и спрете да пиете eutiroks една седмица преди лекарското пътуване, нали?

Лекар-ендокринологът Монакова Е.А. Отговор:
27 февруари 2017 г. в 17:51 часа

Здравейте, ако спрете да приемате лекарството, тогава TTG ще се върне към предишните данни, които са били преди лечението.
Значението на контрола на TSH е да разберете, ако имате достатъчно 25 μg ектокрокс. Ако TTG на фона на лечението ще бъде над 4, тогава лекарят ще увеличи дозата на лекарството.
Трябва да се помни, че 1-тироксин е хормонална заместителна терапия. Тя не засяга причината за болестта и не възстановява тялото. Ето защо, да очаквате, че щитовидната жлеза ще внезапно работи самостоятелно на фона на еутирокса, не си заслужава.

Здравейте, аз съм на 26 години, нямах ултразвук на щитовидната жлеза за дълго време, от дясната страна имаше възли. Предава анализи за хормоните TTG - 14,10, Free 4 - 1,05, Anti TPO - 404,2, преди да не предам хормоналните анализи и сега тук.... женен, на 1,5 години Не мога да забременея. Ендокринологът е предписал L-терахин 50-2 седмици и 3 месеца L-терахин 75 без да обяснява нищо. Кажи ми, моля, ще мога ли да намаля хормоните за такъв период от време? Най-тревожният въпрос за мен, след като възстановя нормалните хормони, е дали мога да забременея? Благодаря ви много.

Лекар-ендокринологът Монакова Е.А. Отговор:
3 март 2017 г. в 09:58 часа

Здравейте, най-вероятно причината за безплодие е хипотиреоидизъм. По това време трябва да сте защитени, тъй като случайната бременност срещу хипотиреоидизъм може да се окаже в лошо състояние (спонтанен аборт, вътрематочно забавяне на растежа).
Основата на лечението е хормонална заместителна терапия L-тироксин. Това е необходимо, защото щитовидната жлеза спря да произвежда вашите собствени хормони. Това се случи, защото тъканта на жлезата е автоимунен процес, който постепенно унищожава структурата на органа. Това води до намаляване на производството на основните хормони - тироксин и трийодотиронин. В резултат на това се нарушават много от функциите на тялото и способността за зачеване.
Хормоналния фон ще се върне към нормалното в случай, че дозата L-тироксин ще бъде взета правилно. Веднага "предполагам", че правилната доза е трудна, така че лекарят ви е назначил контрол след три месеца. Ако TTG до този момент ще бъде нормално, тогава можете безопасно да планирате бременност. За да спрете приемането на L-тироксин при нормализиране на нивото на хормоните, не е възможно в никакъв случай, тъй като TTG отново ще нарасне и 4 ще падне.

Здравейте, по погрешка дадох на детето 3 години на мястото на глицин L-тироксин, какво ще стане сега?

Лекар-ендокринологът Монакова Е.А. Отговор:
6 март 2017 г. в 09:52 часа

Здравейте, в такива случаи е необходимо да се обадите на линейка или самостоятелно да организирате промиването на стомаха.
Ако не сте го направили веднага, тогава гледайте детето (кръвно налягане, пулс, настроение, сън). Реакцията зависи от теглото на детето и дозировката на лекарството. Ако видите промяна в областта на здравето, обадете се на линейка.

Нурсания Отговор:
6 март 2017 г. в 10:24 часа

Здравейте, благодаря, не съм забелязал никакви промени, настроението е добро, спя добре, въпреки че ми се стори по-тихо, нервно, постоянно истерично, така че дадох глицин, а след това чудо дете в продължение на два дни.

Нурсания Отговор:
6 март 2017 г. в 10:39 часа

тегло на детето 15 kg и дозировка 50

Добър ден,
Планирам бременност, посетих гинеколог-ендокринолог,
Даде кръв. резултати:
TSH 1.650 mIU / l
T4, 8.95 pmol / L
AntTPO 1 IU / ml
Пролактин 12,3 μg / l
Естрадиол 23 ng / l
Лекарят предписва L-тироксин 25 в продължение на 3 месеца.
След това отидох в поликлиника и докторът каза, че всичко е нормално и не ми трябва нищо за пиене.
Вземам лекарството за около 3 седмици. Условието ми стана много по-добро. Вашият съвет: да престанете да приемате или да следвате назначаването на гинеколог.
Благодаря ви предварително

Здравейте, растеж 1.50 тегло-43
План за бременност през декември TSH 5.42vrach диагноза хипотиреоидизъм и назначени eutiroks 25.Cherez 2MeS в 07.03.2017sdala 3.50mkME TSH / мл март е (нормален 0,40-3,77)
T4 свободен-1,19 (със скорост 1,00-1,60), Anti-TPO-6,72 (със скорост 34).
Shchitovidki Uzi: Contours равно chetkie.Raspolozhenie жлеза tipichnoe.Ehogennost normalnaya.Kapsula nepreryvnaya.Peresheek 0,3sm не utolschen.Pravaya размер фракция 4,3 * 1,2 * 10sm.Obem 2,9sm кубчета.
ляв дял размер 4.2 * 1.4 * 1.1. Обемът е 3,8 см в куба.
Zaklyuchenip Узи schitov.zhelezy: ехографски малка киста с калцификация на двата лоба на ляво лоб schitovid.zhelezy.Uzlovoe образование schitovid.zhelezy на (Според нормата на СЗО за жените от 4,4-18sm кубчета) Какво означава това, ако можех да планирате бременност?.

Врач-эндокринолог Монакова Ekaterina Отговор:
12 март 2017 г. в 21:04 часа

Здравейте, можете да планирате бременност, защото TTG в момента е в рамките на норма. Спрете да приемате наркотика не може, защото TSH отново се увеличава. Продължете да приемате лекарството през бременност и кърмене. Ако в рамките на три месеца от бременността не дойде, тогава си струва да се вземе отново кръвна проба за TSH. Най-добрата концепция възниква при TTG по-малко от 2,5 mU / l.
При настъпване на бременност ще бъде необходимо незабавно да се направи TSH (уверете се, че резултатът е в рамките на нормата) и след това направете анализа веднъж на всеки три месеца за мониторинг.
По повод наблюдението на САЩ веднъж годишно с надзор върху растежа на нодула (в това заключение не сте посочили размерите му). Ако те са повече от 10 мм, тогава трябва да направите пробиване под ръководството на ултразвук.

Здравейте, кажете или кажете, ако се повдигне TTG, това може да доведе до повишаване нивото на холестерин?

Врач-эндокринолог Монакова Ekaterina Отговор:
12 март 2017 г. в 21:04 часа

Здравейте, промяна на TTG говори за нарушаване на работата на ендокринната система. И тя е отговорна за много процеси в тялото, включително за обмен на липиди. Увеличаването на TSH възниква при хипотиреоидизъм, а основният проблем на това заболяване е забавянето на метаболитните процеси. Холестерол, който пада на храната произвежда в черния дроб и нормално трябва да изпълнява своята физиологична функция (закрепен в мембраната на клетките, участва в синтеза на половите хормони и т.н.). С намаляването на метаболизма процесите на обновяване на клетките се забавят, съответно намалява потреблението, което води до увеличаване на кръвта. Много високи стойности на холестерола рядко се дължат само на гиройроза, така че трябва да коригирате нивото на TSH, да преоценявате диетата и начина на живот.
При запазване на хиперхолестеролемия е необходимо да се пристъпи към фармакологична корекция със статини. Високият холестерол води до увреждане на съдовата стена, което увеличава риска от удари и инфаркти. По-лесно е да се предотвратят сериозни здравословни проблеми, отколкото да се лекуват.

Здравейте, кажи ми, моля. Нищо не нарушава, освен температурата от 37, която продължава след намаляване на имунитета и чести настинки в продължение на повече от месец. Повишени лимфоцити и неутрофили отпаднали като процент, в единици от 10-9 / L, същите тези показатели са нормални, тъй като лекарят каза, че това е признак на възпаление в организма, както и от това temperatura.Povysheny -373 тромбоцити в размер на 180-320 (въпреки че в много лаборатории до 400). Останалите тестове (биохимия и урина) са нормални. Върху хормоните, които все още не са предали, е направил узи щитовидна жлеза (терапевтът препоръчва да се обърне към ендокринолога) Описание:
Исмус 2 мм. Структурата е умерено хетерогенна, ехогенността е нормална, възлите не са losiruyutsya. Десният дял - 21x17x53 (обем 9.1 ml). Структура умерено униформа, ехогенетичността normalnaya.V централните региони споделят фланг lotsiruetsja hypoechogenic размер 8h4h7mm възел с ясни контури. Кръвният поток в паренхима на жлезата не се засилва. Левият дял - 21x14x51 (обем от 7.2ml). Тъканната структура на лоб е силно хетерогенна с образуването на псевдо-възловата трансформация, нормалната ехогенност. Истинските възли не се локализират. Общият обем на 16.3 schit.zhelezy-ml.Regionarnye лимфни възли: лимфни възли не са уголемени югуларни групи, типично ehostruktury. В paratracheal област предпочитане наляво визуализират hypoechoic лимфни възли 7h7h12mm размер, 11h4mm, 12h4mm, 8h3mm.Zaklyuchenie: от Uzi малък възел надясно лоб, дифузни промяна щитовидната структури, характерни за автоимунен процес. Шийката limfadenopatiya.Rekomendovano: кръвен тест за TSH, St. Т4, калцитонин, йонизиран калций, паратироиден хормон, антитела срещу тиреоглобулин, щитовидната жлеза пероксидаза антитела. Кажи ми, моля, защо толкова много тестове? Обикновено такъв пропуск само TSH и Т3 и Т4, изглежда, и аз имам колекция от всички тези тестове наистина необходими, за да мине, можете да направите някои специфични тестове и не толкова в моята ситуация, или да започнете? И може да има температура, поради проблеми с щитовидната жлеза, имайки предвид, че температурата се появи на чести настинки, след намаляване на имунитета, и е останал, и се провежда? Благодаря ви предварително и много се надявам на вашия отговор. За съжаление, ако имаше много текст, исках да опиша напълно ситуацията.

Врач-эндокринолог Монакова Ekaterina Отговор:
12 март 2017 г. в 21:07 часа

Здравейте, промените в кръвта (лимфоцитозата) и разширените лимфни възли показват необходимостта от скрининг, за да се изключи вирусът на Epstein-Barr. За тази цел направете ELISA с IgG и Ig M за VEB. Също така предайте IFA на цитомегаловирус и вирус на прост херпес. С резултатите се свържете с специалист по инфекциозни заболявания.
По повод на щитовидната жлеза: калцитонин, йонизиран калций, паратироиден хормон са хормоните, които се дават за усъвършенстване на работата на паращитовидните жлези. Необходимостта от изследване трябва да се определя от наличието на оплаквания и съответната клинична картина. Обсъдете този въпрос с ендокринолога на пълно работно време.
TTG, T4 и антитела към ТРО, тъй като те са включени в комплексния преглед на щитовидната жлеза. Ултразвукът трябва да се извършва веднъж годишно, за да се контролира растежа на нодула в десния лоб.
Без последващи действия е трудно да се каже дали заболяването на щитовидната жлеза е причина за треска. Понякога, на фона на хипотиреоидизма, има намаление на имунитета, а в резултат на това и присъединяването на EBV инфекцията и други проблеми.

добре дошъл
Дъщеря ми е на 21 години. Височина 162, тегло 63. Менструацията от самото начало (от 13 години) е неправилна. преди 4 години, след назначаването на Dysmenorm линия дръжка, преди година, отново прекъснато изпит цикъл разкри поликистозни яйчници, е назначен за Джес + (отнема до сега), а след това е издигнат тестостерон, други хормони са нормални. Цикъл се нормализира на ултразвуковите яйчниците са поликистоза нормално без следа, не pobochek тестостерона си връща - норма. Преди шест месеца се наблюдаваше постоянно повишаване на телесната температура. Проведохме всички видове прегледи, които не разкриха нищо. Преди два месеца бяха доставени хормони - TTG 4.02 FT4 16.42 TSH 3.61. Ендокринолог определен L-тироксин от 25 мг за 2 месеца, но каза, субфебрилна температура може да бъде свързано с щитовидната жлеза и след 2 седмици употреба на температурата може да се понижи, но това не се случи. Преминало или е станало 2 месеца, е имало тахикардия, са преминали отново TTG 3,96, практически не е намалял. Ендокринологът увеличава дозата до 50 mg и повторното повторно приложение след 6 седмици. Моля, кажете ми дали или не такова лечение адекватно и дали има нужда от допълнителни проверки или може да се наложи да се обърнете към друг ендокринолог?

Врач-эндокринолог Монакова Ekaterina Отговор:
12 март 2017 г. в 21:08 часа

Здравейте, има комплекс от изследване, който се предписва при температурата на субферила. Тя включва коремна ултразвук, ендоскопия, колоноскопия, общи кръв и урина, инфекция на кръвта (HIV, RW, хепатит, -VEB вирусна инфекция, CMV, HSV), рентгеново и друг тест Манту.
Хипотиреоидизмът може да доведе до по-ниска температура, но за да потвърди това, всички други органи и системи трябва да бъдат напълно изследвани.
Увеличаването на дозировката на лекарството е оправдано, тъй като 25 μg тироксин в дъщеря ви не намалява значително нивото на TSH. За лечение на хипотиреоидизъм е необходимо, дори и да не е свързано с температурата на субферила. Наблюдавайте здравето на дъщеря си. Ако тахикардията се увеличи, веднага незабавно повторете кръвта на TTG.

Здравейте За мен 22. Разстроен постоянна раздразнителност и главоболие. Дадох кръв на хормоните, резултатът: Т3 свободен 6.34. T4 свободен 20. TTG 1.27. Какво казваш? Т3 изглежда е превишен.

Врач-эндокринолог Монакова Ekaterina Отговор:
21 март 2017 г. в 21:56 часа

Здравейте, лекото увеличение на Т3 не е нормативно, ако TSH е нормално. По резултатите от анализите на данните за патологията на щитовидната жлеза при Вас не присъства. За пълен преглед е необходимо да направите ултразвук на щитовидната жлеза. Обърнете се към вътрешния невролог за решението на вашия въпрос.

Предавайки анализа за период от около 9 седмици, беше повишен TTG - 4.31. Гинекологът е назначил или номинирал eutiroks 25 mkg на ден едновременно и консултация с ендокринолога. Поради плътния запис, ендокринологът е на 14 седмици и повторно анализира. Днес взех резултата - 1.64 mIU / ml. Бях възложена да увелича дозата до 50 микрограма на ден. И вторият тест за 22-26 седмици. Не разбирах защо трябва да го увеличавам.
TTG не е паднал достатъчно, времето е определило или номинирало увеличение на дозата? Може ли да слезе или да отиде при друг лекар? Чувствам се добре, не разбирам причините за увеличението.

Врач-эндокринолог Монакова Ekaterina Отговор:
25 март 2017 г. в 14:10 часа

Здравейте, за да разберете причината за увеличаване на дозировката на L-тироксин, трябва да се свържете с ендокринолога, който го е назначил. Най-вероятно лекарят се ръководи от факта, че терминът е малък и TTG трябва да бъде дори по-нисък. Но обикновено това е типично за първия триместър и вече сте се преместили във втория. В момента имате право да посетите друг специалист, който да изслуша второ мнение.

Добър ден! При мен тироид-стимулиращ хормон 13,161 и антитела до тиререоксидаза - 425. Назначиха или номинираха
L-тироксин (дозировка 75). Просто не обясни нищо. дали ще бъде достатъчно. Също така вземам йоден актив. Много чакам отговора.

Эндокринолог MAMA12.ru Отговор:
1 април 2017 г. в 10:15 часа

Здравейте, имате хипотиреоидизъм (понижение на хормоните на щитовидната жлеза), които възникнаха поради автоимунен тироидит. Това състояние възниква от неизправността на имунната система, така че е трудно да се елиминира причината за заболяването. Хормонозаместителна терапия е необходима, тъй като TTG е много висока. Контролният TTG трябва да се използва в рамките на три месеца, или по-рано при настъпване на промени в здравословното състояние (палпитация, нервност, промяна на апетита, тегло, начин на сън). От приема на йодни препарати трябва да се изхвърлят, тъй като причината за АИТ не е дефицит на йод, а в автоимунния процес.

Здравейте, дъщеря на 17 let.po Uzi-дифузни промени в щитовидната жлеза, кръв и урина за захар е нормално. TTG. -0,96., t4 -11.66, антитела срещу тироидна пероксидаза по-малко от 0.25. Постоянно раздразнителност (преди изпита), попадат коса, тяло обриви.От получаване само на една седмица, за да ендокринолог, педиатър е назначил само jodomarin Както може да предложи диагнозата и какво лечение е необходимо? Благодаря за отговора.

Эндокринолог MAMA12.ru Отговор:
4 април 2017 г. в 08:49 часа

Здравейте, няма предоставени от вас отклонения в анализите, но можете да посетите ендокринолог на пълен работен ден за по-нататъшно разглеждане. Тези оплаквания могат да бъдат симптоми на проблеми на централната нервна система или с храносмилателната traktom.Proydite пълна проверка на местно терапевта (кръвна химия, коремна ултразвук, ендоскопската възможно, coprogram и др.)

Здравейте, аз съм на 61 години, в съответствие с Узи на резултати дифузни огнищни промени в щитовидната жлеза, открити възли 7h6 мм 4h4mm, 13h2mm.Analizy - TSH = 2,62 (норма 0,27-4,2) T4sv = 12.67 ( норма 12-22) ATPO = 2.5 (норма 1-30).Vrach тироксин определен 75 мкг jodomarin 100 mg, 75 mg cardiomagnil. Но ако тестовете са нормални, защо всички тези лекарства? Не представях никакви оплаквания на лекаря. Ще бъда много благодарен за отговора.

Эндокринолог MAMA12.ru Отговор:
8 април 2017 г. в 12:53 часа

Здравейте, трябва многократно да се консултирате с лекар, за да обясни необходимостта от хормонозаместителна терапия. Нодуралният гънки не е показател за назначаването на L-тироксин. Кардиомагнитът трябва да се използва само за определени заболявания. Трябва да направите пробиване на нодула, който е с дължина повече от 10 мм. Но този въпрос трябва да бъде решен с уузи, защото неговата ширина е само 2 мм, т.е. тя може да бъде твърде тясна за пробиване.

Добър ден. Годината не можа да забременее. Открили са проблеми с щитовидната жлеза, са регистрирали l-thyroxine50 (tth 4,56). С първия цикъл се оказва бременна премине отново през м - 1.2, лекарят махна с ръка, каза, оставете доза 50. Гинекологът е написал jodomarin 200. 7 седмици - спонтанен аборт. Дали щитовидната жлеза е причината? Дали да продължи да пие доза от 50?

Эндокринолог MAMA12.ru Отговор:
9 април 2017 г. в 08:58 часа

Здравейте, резултатът от TTG за първия триместър е много добър, така че е малко вероятно проблемите с щитовидната жлеза да са причина за спонтанен аборт. Необходимо е да се изследва добре за инфекция, да се провери системата за коагулация на кръвта. И трябва да се помни, че спонтанен аборт е преди всичко естественият подбор. Продължете да приемате L-тироксин в посочената доза и намерете добър репродуктивен гинеколог.

Добър ден! Моля, моля, това означава, че TTG - 42,5325, ако 4 безплатни - 7,49 и 3 безплатни - 2,16. С факта, че щитовидната жлеза е била убита от радиоактивен йод преди 6 години.
Помолете се моля, че е необходимо да направите или направите. На рецепцията се регистрирах, но опашката е много далеч.

Эндокринолог Отговор:
3 май 2017 г. в 10:36 часа

Здравейте, съдейки по предоставената информация, претърпяхте радиоактивно йодно третиране във връзка с дифузен токсичен гущер. Това състояние се характеризира с повишено ниво на хормон тироксин (Т4) и намалена стойност на TSH (хипертиреоидизъм). В момента ситуацията е напълно противоположна - TSH е нараснал, а Т4 е свободно редуциран (хипотиреоидизъм). Това са последствията, които произтичат от третирането с радиоактивен йод. Значението на лечението на хипотиреоидизма е хормонозаместителна терапия с L-тироксин. Важно е да изберете правилната доза в зависимост от възрастта и теглото на пациента. Това трябва да се извършва от ендокринолог на пълен работен ден след задълбочен преглед и оценка на представените резултати от теста.

Здравейте Имам 9-седмична бременност. Предава анализа TTG - 2,28. Необходимо ли е да се намали това. Или това е нормален резултат за първия триместър?

Врач-эндокринолог Отговор:
3 май 2017 г. в 12:29 часа

Здравейте, през първия триместър обикновено се наблюдават по-ниски стойности на TSH, но вашата версия на Toda е вариант на нормата. Можете да направите втори анализ за един месец. Ако TTG расте, тогава трябва да посетите ендокринолога.

Здравейте Преди два месеца ми показаха хипотироза първично. 9.15. лекарят, ендокринологът е назначил или номинирал евтирот 88 (пия го вече почти два месеца). днес получи нов анализ от 3.79. лекарят още не беше. Моля, кажете ми защо симптомите не преминават. те са много обезпокоителни за мен (ниско налягане 100 70. замайване, ухапване в ушите, слабост.

Врач-эндокринолог MAMA12.ru Отговор:
13 юни 2017 г. в 22:33 часа

Добре дошли симптоми, особено ако е започнала дълго време, рядко се провеждат в първите няколко месеца от началото lecheniya.Takzhe не трябва да забравяме, че симптомите, които изброените може да бъде свързано не само с болестта на щитовидната жлеза, но и с проблемите на други вътрешни органи.
Не пишете възрастта и теглото си. Може би може леко да увеличите дозата на лекарството. Но трябва да се запомни, че при предозиране може да има признаци на тиреотоксикоза. Това ще повлияе неблагоприятно върху цялото тяло като цяло, особено върху нервната и сърдечно-съдовата система.

Добър вечер, моля, кажете ми какво означава TTG-2.670mkME мл, AT-TPO- 16.50 IU мл и Узи pokazalopravaya дял от 35 * 13 * 8 mm, V 1,94 мл, левия лоб 31 * 8 * 9 mm, V 1.11 ml, контури равни, структура фино-зърнеста

Врач-эндокринолог MAMA12.ru Отговор:
13 юни 2017 г. в 22:35 часа

Здравейте, нивата на хормоните са в нормални граници. Чрез ултразвук, аномалиите в структурата на щитовидната жлеза са доста чести. Основното е, че не трябва да има възлови образувания.
Трябва да приемате йодни препарати в продължение на два до три месеца. Особено, ако живеете в район, съдържащ малко йод в околната среда.

Добър ден. Аз съм на 36 години. Ултразвукът разкри многонационален гърч. Размерите на формациите от 5 до 13 mm в десния и в левия лоб са с диаметър 48 mm. Резултати от теста: тироид-стимулиращ хормон 1,072 μU / ml
Триодотиронин свободен 3,21 pg / ml
Калциев йонизиран 1,23 mmol / l
Това е всичко, което лекарят е посочил да направи тестове.
Въпросът за това какво говорят тези показатели и за каква цел лекарят е назначил или номинирал да използва L thyroxine 50 на един раздел. И Йодомарин 100
Благодаря предварително за отговора.

Врач-эндокринолог MAMA12.ru Отговор:
15 юни 2017 г. в 08:47 часа

Здравейте, коментирайте назначаването на L-тироксин е трудно, тъй като друг лекар го препоръча. Обикновено се използва, ако TSH е над нормалното. Не уточнявате нормата на лабораторията, в която сте направили кръвния тест. Обикновено горната граница е 4.0 μU / ml. Трябва да обсъдите с лекаря причината за назначаването на L-тироксин или да посетите друг ендокринолог на пълен работен ден за лично изследване и разрешаване на този проблем.
Трябва също така да пробиете тези възли, които са с размер повече от 10 мм.

Здравейте, имам първичен хипотиреоидизъм, лекарят винаги ми възлага анализ само на TSH, когато попитах защо не предписва тестове за Т3, Т4, антитела срещу тиреоглобулин, антитела за TP, тя ми каза, че се прави диагностика и проверка на TSH достатъчно просто. Исках да знам от теб наистина ли е така? Аз преди това са имали друг лекар (поради преместване променя), който ми диагноза, тя винаги се задава за мен всички анализи и доказателства яздех силно за бране дълго време през доза preparata.Zaranee благодаря!

Врач-эндокринолог MAMA12.ru Отговор:
20 юни 2017 г. в 21:28 часа

Здравейте, първичният хипотиреоидизъм се случва по различни причини, но се лекува еднакво - с хормонална заместителна терапия L-тироксин. А ние можем да контролираме дозата на това лекарство само с помощта на кръвен тест на TTG. Ако сте по-спокойни, можете да направите общ хормонален профил и тези показатели, които преди това са били отхвърлени от нормата. Но корекцията на лечението няма да бъде отразена.

Добър ден. Аз съм на 23 години. Преди 3 месеца тя направи сонография на щитовидната жлеза, диагностицирана с дифузна хиперплазия на щитовидната жлеза в рамките на 1 градус. Приет анализи TTG-3,9 (0,5-4,1 норма), Т4 svobodnyy- 1.2 (норма 0,85-1,85), антитела срещу тиреоглобулин 238.6 (норма 100). След това лекарят предписва l-тироксин 25 mg. В продължение на 2 месеца наддадох около 10 кг. Отново преминах тестове TTG-2.9 (норма 0.5-4.1), T4 свободна-1.55 (скорост 0.85-1.85). След това лекарят предписал да пие l-тироксин 50 mg. След 15 дни отново преминах тестовете TTG-0.314 (norm0.27-4.2), а T4 свободен-1.78 (процент 0.93-1.7). Сега лекарят предписва да пие 3/4 част от 50 mg l-терксин. Но поради факта, че моят хормон Т4 е свободен, страхувам се да пия лекарство. Вече 10 дни не сте пили, можете да започнете да пиете отново, или не? Не знаете какво да правите, моля, помогнете.

Врач-эндокринолог Мама12.ru Отговор:
26 юни 2017 г. в 21:44 часа

Здравейте, трябва да посетите друг ендокринолог на пълен работен ден, за да чуете мнението на втория специалист по въпроса си. В момента щях да ви приложа тестове на чист фон без L-тироксин (TTG свръхчувствителен и без Т4). И с нови резултати, се регистрирайте за среща с лекар.

Здравейте 4 години дете, вроден хипотироидизъм, напитка L-тироксин доза 100 депозиран на TTG кръв при скорост от О 66 0.0143 резултат нея. Какво да правя и как да бъда? Благодаря ви предварително

Врач-эндокринолог Отговор:
8 юли 2017 г. в 13:21 часа

Здравейте, имате нужда от корекция на лечението, но ендокринологът трябва да се занимава с този проблем след личен преглед на детето.

Здравейте Дали детският ендокринолог може да назначи или назначи на детето (7 години) L-тироксин без предварителна доставка на анализи върху хормоните на щитовидната жлеза?

Эндокринолог MAMA12.ru Отговор:
15 юли 2017 г. в 12:59 часа

Здравейте, хормонозаместителната терапия има строги показания, поради което не се препоръчва да се предписва L-тироксин без преглед. Трябва да направите кръвен тест за TTG, T4 свободни и антитела към TPO. Освен лабораторните методи, все още е необходимо да се подлагат на ултразвук на щитовидната жлеза.

Добър ден!
При мен хипотироза, ендокринологът е определил или номинирал l-тироксин за начало 25 мкг / ден. Преди да извърша втори преглед, трябва да изпратя тестове за TTG, T4 свободни и антитела към TPO.
Попитайте дали е необходимо да преустановите приема на препарат за 1 седмица преди извършването на анализите? Или е необходимо да продължите да пиете?
Лекарят не даде специални указания за това.

Добър ден! дете 2g.10 месеца. naznvcheny анализи на празен стомах TSH рецепторно антитяло t4-12.78 0.4, общо-Т4 112.6, Т3 obshy-3,5-m3 свободи - 6.93, инсулин-4.7 с пептид -1210, натоварването (след хранене) инсулин-3.6, с -пептид-1.280, t3-свободен-7.22. Ултразвукът на щитовидната жлеза е нормален. Само m3 се увеличава. Какво може да бъде това? детето бързо гуми, има изпотяване, сълзи, ние не печелят тегло и растеж. започна през януари 2017 г. след ацетон. Трябва ли да дам йодомарин? до лекар само за две седмици.

MAMA12.ru Отговор:
16 август 2017 г. в 21:17 часа

Здравейте, в такива случаи се препоръчва в рамките на един месец да се извърши контролът на индикатора, който е променен по време на първия преглед. Можете да започнете да приемате йодомарин в доза от 50 микрограма преди да прегледате ендокринолога.

Добре дошли! Диагнозата: субклиничен глипотериос, ттг-6,4; 4-16.5; sv.t-7.3; адресирано с жалба: рязко се увеличи с 12 кг, подуване на лицето и краката. 51год, 78кг (тегло 66 кг) височина-156. Лекарят подаде оставка, няма лечение... Можете ли да ми посъветвате нещо в този случай? Благодаря предварително!

Добър ден!
Мама е на 80 години.
Ултразвук SHCHZH - без патологии.
TSH = 7.81 uMO / ml при скорост от 0.27 - 4.2 uMO / ml
ST4 = 0.904 в нормата (посочена в лабораторния лист) = 0.93 - 1.70
Но! При ставката, посочена в информационните статии = 0.70 - 1.71
Отделно споменавайте, че също така се увеличава Креатинин = 147 при скорост = 44,0-80,0
Интересувате се от вашето мнение. Дали е субклиничен хипотиреоидизъм или вече се проявява? С такива гранични стойности и на тази възраст е необходимо да започнете да приемате хормони или да се въздържате? Благодарен предварително.

Эндокринолог MAMA12.ru Отговор:
19 октомври 2017 г. в 17:51 часа

Здравейте, при пациентите от по-възрастната група нормата на TTG е малко по-висока от тази на другите категории граждани. Това се дължи на факта, че използването на хормонозаместителна терапия в тях може да предизвика усложнения от сърдечно-съдовата система. Ето защо, лекарства се предписват строго въз основа на доказателствата в дългосрочен повишено TSH, Т4 безплатно очевидно намаляване на наличието на оплаквания от страна на пациента (между другото, не пиша, защо отиде да се тества).
Консултирайте се с ендокринолога на пълно работно време за тактиката на справка. Обикновено контролът на тестовете се предписва три месеца или по-рано, ако състоянието се влоши.

Добър ден! Аз съм много загрижен за хормона TTG и T4 безплатно. TTG при мен-2,81 и 4 свободни-12,1. Приемам йодомарин 200 веднъж дневно. Бременността е 13,6 седмици. Това ли е нормално и как се отразява на бебето?

Эндокринолог MAMA12.ru Отговор:
19 октомври 2017 г. в 15:59 часа

Здравейте, TTG в границите на нормата или скоростта и 4 свободни в долната граница. В такива случаи е необходимо да посетите ендокринолог на пълен работен ден, за да прецените общото здравословно състояние и всички рискови фактори. Ако е необходимо, лекарят ще предпише хормонозаместителна терапия.

Добре дошли! Дъщеря ми е на 7 години. Тя има увеличение в общия обем на обема на щитовидната жлеза 7.7. TSH

  • Добре дошли! Дъщеря ми е на 7 години. Тя има увеличение в общия обем на обема на щитовидната жлеза 7.7. ТТГ MAMA12.ru Отговор:
    25 ноември 2017 г. в 12:35 часа

    Здравейте, определено трябва да посетите ендокринолог, тъй като има значително намаляване на нивото на TSH. Такива ситуации изискват лечение. Каратовите класове трябва да се отложат, докато не се избере подходящата терапия за болестта.

    Добър ден! Чувствам се лошо, сърцето ми боли, слаб съм, изпотявам уплашен. Аз съм жена на 60 години. Проблеми със shchitovidkoj - седя на L-тироксин. На лекаря да въведете името ужасно трудно, дори и на платения ендокринолог. Тук са предадени анализи:
    Биохимия на кръвта
    Коефициентът на атерогенност е 5.7
    Липопротеини с висока плътност - 0,95 mmol / l
    Липопротеини с ниска плътност - 5,05 mmol / l
    Триглицериди - 1,59 mmol / l
    Холестерол - 6.39 mmol / l
    Хормони и онкомаркери
    Тироид-стимулиращият хормон е 8.7000 μIU / ml (първият такъв висок)
    Кажете или кажете дали е необходимо да увеличите или увеличите дозата на L-тироксин и колко или до колко?

    Врач-эндокринолог mama12.ru Отговор:
    20 декември 2017 г. в 00:12 часа

    Здравейте, не пишете нивото на Т4 безплатно и не изговаряйте дозата l-тироксин. Ето защо е трудно да се дадат конкретни препоръки.
    Повишеният холестерол и липопротеините с висока плътност изискват внимание. За допълнително изследване, трябва да направите UZDG брахиоцефалитни артерии. Също така, ако имате хипертония, близки роднини са имали удари или инфаркти, тогава трябва да започнете да приемате статините в доза, която лекарят ще назначи след консултации на пълно работно време.

    Здравейте За мен от 25 години, височина на тялото 170, тегло 48 (това е много сложно или трудно да се въведе или да се събере тегло). 16 май 2017 след като са преминали на щитовидната жлеза ултразвук, имам следните резултати: Ehogennost: izoehogennoe паренхим. Ehostruktura: нехомогенни поради izoehogennoe възли с кистозна degenaratsiey в десния лоб 12 мм, 2.6 мм. Заключение: ехо от нодуларен гойтър. Резултати punktsii- предимно нодуларна гуша колоидна с кистозна degenaritsii проява. Анализът на хормоните, които ми дойде до лекар, не е назначил или номинирал и лечение. След половин година аз отново мине през ултразвук, резултатът е почти същото: в pravof izoehogen акция. възел без активна кръв. 13 мм-8 мм-12 мм, нодален гущер. Този път се обърнах към друг ендокринолог и ми предложиха анализ на хормоните. Тези резултати са 15-ти декември 2017: TTG 3.8 (0,27-4,2mMOd / л) 7.58 ТРО (до 34MOd / мл) t4svobodnyf 15.77 (12-22pmol / л), пролактин 886 9 (при скорост от 60-600 в folikulyarnuyu фаза (предаден в първия Zhen КН). I отиде на гинеколог с проблема на високо пролактин, лекар ме назначен alaktin (подови 0,25mkg таблетки за 4 седмици седмично). alaktin пропил и отново преминава анализ на пролактина (резултат от 158 (нормално 109-557) и TSH), тъй като е бил близо до горната граница) (резултат от 1,82 (нормално 0.4-4.0).Забележка за гинеколог отново и тя разширява alaktinom лечение още 6 месеца, които не се препоръчват премине отново TTG, тъй като той така драстично се променя и ако е необходимо, да се пие L-тироксин) А ендокринолог, който номинира първоначално изследване за хормони на, той каза точно обратното: "Аз не ще ви посъветва да се пие alaktin, хормон, защо е по-добре да проп Tazalok за поддържане на пролактин в нормата и yo-sen за shzh за 3 месеца ". И аз имам дилема, какво да правя, на кого да слушам? Моля, консултирайте се

    Врач эндокринолог mama12.ru Отговор:
    30 януари 2018 г. в 10:22 часа

    Здравейте, за възела, който се нуждае от годишен контрол. Докато TTG в нормата на лечение не се изисква. Във връзка с повишеното ниво на пролактин трябва да продължим да приемаме алицин. Това не е хормон, а лекарство, което намалява нивото на хормона (пролактин). Курсът на лечение е минимум три месеца. За да изключите проблеми с хипофизната жлеза, е по-добре да направите MRI на мозъка. Tazalok - препарат от растителен произход. Не е известно дали той ще поддържа нивото на пролактин.

    За мен на 57 години тегло от 86 кг пия l-тироксин 100 2 2 месеца. През 2017 г. през ноември те напълно премахнаха щитовидната жлеза. Предаден на хормони LTG-0.08, а t3-4,6 t4-19,9 ceychas здраве се е влошило, гадене, лош сън, малко треперене, запек, треска в хвърлянията. Какво трябва да направя? Може ли дозата да е голяма? чакащ отговор

    Врач-эндокринолог mama12.ru Отговор:
    4 февруари 2018 г. в 21:31 часа

    Здравейте, анализът на кръвта на TTG показва, че той е по-малко от норма или процент. Обикновено в такива случаи дозата L-тироксин намалява, но за това трябва да посетите ендокринолог на пълен работен ден. Ако имате щитовидната жлеза отстранена за онкология, тогава ендокринолозите винаги предписват високи дози L-тироксин за предотвратяване на рецидив. Ето защо не препоръчвам да експериментирам сами.

    Мария Отговор:
    6 февруари 2018 г. в 01:03 часа

    анализът на биопсията показа, че онкологията славата на Бога не е присъствала, а на мен, както преди операция - силно изпотяване, така че и сега. ако лекарят ще намали дозата, има ли шанс да се отърве от това изпотяване, в мен и през зимата и през лятото е още по-лошо? И е лошо, че кръвният тест за TTG показва по-малко от нормалното?

    MAMA12.ru Отговор:
    17 февруари 2018 г. в 10:41 часа

    Здравейте, потенето може да бъде не само поради заболявания на щитовидната жлеза. Но ако в теб е по-малко от норма или скорост, има смисъл първо да се коригира този параметър (за да се намали дозата L-тироксин). Също така попитайте ендокринолога за предварителен тест за половите хормони (особено тестостерон). Направете гинкологичен ултразвук, проверете при невролог.

    Виктория Отговор:
    25 април 2018 г. в 21:49 часа

    Здравейте Имам история на AIT, субклиничен хипотиреоидизъм. Анти-ТРО винаги се увеличава, Т4 е нормално, TSH е повишено. Нямаше оплаквания. Ендокринологът TTG е наблюдаван до 10, като лечението не е определено или номинирано. Когато забременяла, цялата бременност приемала eutiroks 125 микрограма, след прекратяването на раждането. Сега няма вътрешна възможност да се обърне към ендокринолога. Помогнете на pozhaljusta. Бързо започна да наддава, предава анализи: TTG 11, T4 sv 12. Дали е наложително да се започне приемането на eutiroks и в каква дозировка? Моята височина е 163, теглото в момента е 88 кг. Благодаря ви

    Врач-эндокринолог mama12.ru Отговор:
    29 април 2018 г. в 20:20 часа

    Здравейте, определено се нуждаете от хормонална заместителна терапия. За да започнете разходи за лечение или стойки с 50 или 75 mkg L-тироксин. Но това трябва да стане под контрола на ендокринолога. TTG контрол след три месеца.

    За моето момиче 1год11мес. TTG-2.44 μME / ml (нормата е написана 0,61-2,2). T4-norm-0,93.Тя има Sind.Dauna Заслужава ли си да се притеснявате?

    MAMA12.ru Отговор:
    17 февруари 2018 г. в 12:13 часа

    Здравейте, такива ситуации изискват контрол (обикновено назначавайте след три месеца, за да направите отново TTG). Хормоните рядко се предписват незабавно. Трябва да посетите ендокринолог на пълен работен ден, за да може лекарят да оцени общото здравословно състояние на детето.

    Добре дошли! Моля, моля, и че след последното приемане на ендокринолога съм напълно объркан. Преди три години ми беше диагностицирана автоимунен тероидит, приемах L-тироксин. Лекарят, който ми бе диагностицирал, ми обясни, че нивото на TTG трябва да е от 0.4 до 4. На всеки 3-4 месеца вземам това, той пази на ниво 2-3. Преди седмица беше на прием с друг ендокринолог (също така, който диагностицира не можа да получи). Лекарят, виждайки ми анализ на м = 2 (предаден в март), заяви, че е лош анализ, обяснявайки, че изследването на TSH трябва да е около 0.1-0.2, като по този начин се повишава дозата на L-тироксин в 1,5raza, Какво трябва да направя, кажи ми?

    MAMA12.ru Отговор:
    18 април 2018 г. в 08:23 часа

    Здравейте, вторият ендокринолог не е напълно прав, тъй като цифрите, посочени им, са твърде малки и говорят за наличието на хипертиреоидизъм (твърде високи нива на хормони). Такива цифри TTG препоръчват пациенти, подложени на операция на щитовидната жлеза във връзка с онкологията. Трябва също така да се придържате към цифрите от 0.4 до 4. Ако планирате бременност, тогава идеалният TSH е около 2.5.

  • Може Би Обичате Про Хормони