Тиротоксикозата е патологично състояние, причинено от излишък на тиреоидни хормони в организма. Понякога това състояние се нарича - интоксикация с хормони на щитовидната жлеза. В медицинската практика е синоним на хипертиреоидизъм хипертиреоидизъм, който се проявява с повишаване на функцията на щитовидната жлеза. Въпреки това, увеличаване на функцията на щитовидната жлеза често се случва в реални условия (бременност при жените, и така нататък.), А терминът хипертиреоидизъм най-пълно разкрива смисъла на заболяването, а именно отравянето на тироидните хормони.

Тиротоксикозата е патологично състояние, обратното на хипотиреоидизма. Смисълът на разликите е, че съдържанието на хормони на щитовидната жлеза хипотиреоидизъм доста значително и скоростта на всички операционни процеси в човешкото тяло е значително намален, а точно обратното на хипертиреоидизъм - има максимално производство на хормони с най-високата си активност

Тиротоксикоза - причини

Основната причина за тиреотоксикозата е дифузната токсичност. Наблюдава се при около 75% от пациентите. Обикновено, заболяването е наследствен и се появява заедно с други автоимунни заболявания (автоимунен тиреоидит, и т.н.). Тиреотоксикоза независим заболяване не е и представлява комплекс от симптоми, които се наблюдават при заболявания като болестта на Грейвс, аденом на хипофизата, тиреотоксична аденом, многовъзлова хипертироидизъм гуша, субакутен тиреоидит.

Много по-малко тиреотоксикоза може да бъде причинено от прекомерно въвеждане в тялото на тиреоиден хормон (трийодтиронин, тироксин) се използват като заместваща терапия след частична резекция на щитовидната жлеза, след отстраняването на цялата простатна жлеза, хипотиреоидизъм.

Тиротоксикозата може да се появи първо при кърмачета, при по-големи деца или при възрастни. Предразположението към развитието на болестта обикновено трае цял живот. Преди това тиреотоксикозата трябва да е била свързана с дифузен токсичен гущер, но няколко по-късно са класифицирани и други заболявания, свързани с тиреотоксикоза. През 1961 г. дифузен токсичен гущер е официално признат като разстройство на щитовидната жлеза, докато тиреотоксикозата също е дефинирана като симптоматичен комплекс поради излишък на тиреоидни хормони в кръвта.

Има теория, че пациентите с прогресивен стадий на заболяването имат абнормни тироидни стимулиращи хормонални рецептори, които възприемат собствената си имунна защита като чужди. Втората опция разглежда нарушения на имунитета, които се състоят в това, че не пречи на имунния отговор срещу техните тъкани

Форми на тиреотоксикоза

• Лесна форма на тиреотоксикоза. За тази форма се характеризира с лека загуба на тегло, тахикардия в лека форма (палпитация от порядъка на 100 удара на минута). Дисфункцията се наблюдава изключително в щитовидната жлеза, сърдечните контракции остават нормални, други органи не са засегнати

• Средната форма на тиреотоксикоза. С тази форма пациентът значително губи тегло, сърдечната честота е достатъчно висока (около 120 удара в минута). Тахикардията става трайна и не се влияе от промени в съня или позицията на тялото. За средната форма, характеризираща се с храносмилателни нарушения, които водят до симптоми на надбъбречна недостатъчност и диария, временни промени в сърдечния ритъм, проблеми с въглехидратния метаболизъм, има намаляване на холестерола

• Тежка форма на тиреотоксикоза. Тази форма се наблюдава в случаите на предшестващи нарушения на адекватното функциониране на щитовидната жлеза, които не са били напълно излекувани, или самото лечение не е било предписано правилно. Тежката форма на тази болест води до тежка дисфункция на органите и системите

Обикновено причината за тиреотоксикоза на описаните по-горе форми подава дифузен токсичен гуша, обаче, понякога причина на заболяването може да бъде голям брой от падане от околната среда в тялото на хормони на щитовидната жлеза и високо съдържание на йод (използването на йод-съдържащи препарати)

Тиротоксикоза - симптоми

Хората с тиреотоксикоза се оплакват от чувство на страх и тревожност, повишена раздразнителност, потене, нарушения на съня; треперене на багажника, езика и пръстите; сърцебиене, внезапна загуба на тегло, болка в сърцето, гадене, повръщане, диария, екзофталмос, намаление или противоположно увеличение (с лека / умерена форма) на апетит.

Първоначално функцията на черния дроб не се нарушава, но тъй като симптомите на тиреотоксикоза се увеличават, се наблюдава значително увеличение на черния дроб. Концентрацията на билирубин в кръвта се повишава, може да се развие жълтеница. При тежка дългосрочна тиреотоксикоза се наблюдава нарушена функция на половите жлези (при мъже - гинекомастия и намалена ефикасност при жените - аменорея и дисменорея). Може да има симптоми на тироиден диабет.

На практика 100% от пациентите имат намаление на умствената активност, емоционални разстройства, астения. При тежка форма на тиреотоксикоза основният метаболизъм достига 100%. При продължително съществуващо заболяване метаболизмът и катаболизмът на протеините се подобряват, което може да послужи като стимул за развитието на такова заболяване като остеопорозата. Отстрани на сърдечно-съдовата система се развива цял комплекс от заболявания, наречен "тиреотоксично сърце". Нарушенията в кръвоносната система се състоят от повишен сърдечен ритъм, повишен обем на циркулиращата кръв и скоростта на кръвния поток. Често шумът и усилването на сърцето звучат (по-често на върха на сърцето), постепенно увеличаване на лявата камера и след него цялото сърце.

Разпределяне на специална форма на хипертиреоидизъм, която е на фона на брадикардия или нормален ритъм проявява атаки tahisistolicheskoy форма на предсърдно мъждене в отсъствието на симптоми на токсичен гуша.

С увеличаване на размера на щитовидната жлеза пациентите имат оплаквания от увеличаване на обема на врата и нарушение на преглъщането. Дифузен токсичен гущер се характеризира с прояви на инфилтрална офталмопатия - фотофобия, лакримация, усещане за пясък и налягане в очите, удвояване в газове, намалено зрение. Също така, специално внимание се обръща на екзофталмоса, проявяващ се в изпъкналостта на очните топки

Тиротоксикоза - лечение

За да се определи правилната тактика за лечение на тиреотоксикоза, нейната причина се определя преди всичко. Най-често това е дифузен токсичен гущер. За тази болест са разработени три основни метода на лечение - лечение с радиоактивен йод, консервативно и хирургично лечение.

Лечение хипертиреоидизъм радиоактивен йод напълно безболезнена и се поглъща капсула или течност с радиоактивен йод, който влиза в тялото, се натрупва раковите клетки и води до тяхната смърт и последващо заместване от съединителна тъкан. Хипотиреоидизмът е основното усложнение при лечението с този метод. В такива случаи е показана целогодишна заместваща терапия с тиреоидни хормони.

Консервативно лечение на тиреотоксикоза да получи тиреостатици (пропилтиоурацил, метимазол), което действие е насочено към потискане на активността на щитовидната жлеза. Консервативното лечение изисква навременни и точни медикаменти и редовни посещения на ендокринолога. Освен това с помощта на лекарства те се опитват да компенсират нарушенията на автономната нервна система, хипоталамуса и централната нервна система.

Хирургично лечение на тиреотоксикоза се извършва само в случай на неефективност на консервативни методи на лечение, с местоположение zoroshnogo, с подозрение за злокачествен тумор и значително повишаване на щитовидната жлеза

Тиротоксикоза при деца

Обикновено тиреотоксикозата се открива при деца, които са родени от жени, които са имали тази болест в миналото или които я имат в настоящето. В развитието на базедова болест при новороденото да играе важна роля за действие на щитовидната стимулатор и други стимулиращи щитовидната жлеза стимулира антитела, доста често е определящ фактор в кръвта на майката и бебето и да преминава през плацентарната бариера.

Обикновено, шест до дванадесет седмици след раждането, новороденото тиреотоксикоза преминава, обаче, в изключителни случаи, тя остава и се влива през годините, придружено от типичен клиничната картина на дифузно токсичен гуша. Децата с тиреотоксикоза (обикновено момчета) обикновено се раждат преждевременно. Най-характерната особеност на тези деца е изпъкналото изпъкнало чело, много деца имат разширена щитовидна жлеза, тяхната телесна температура е леко повишена. На фона на повишен метаболизъм е характерно лошо повишаване на теглото, диария, повръщане, изпотяване, тревожност, възбудимост, екзофталмози. може да се наблюдава от следните симптоми: увеличен далак и черен дроб, сърце сърцебиене, жълтеница, намаляване на дишането, анемия, аритмия, разширяване на сърдечните граници, презастрояването на лимфоидната тъкан и подуване. Радиографското изследване на скелета ясно показва краниотеноза и ускорено развитие на костната система. В кръвта има много ниска концентрация или пълна липса на хормон, стимулиращ щитовидната жлеза, с повишено съдържание на хормони на щитовидната жлеза

Тиротоксикоза - какво представлява, симптоми и лечение, форми, последици

Тиротоксикозата (хипертиреоидизъм) е патологично състояние, при което в организма се образува излишък от тиреоидни хормони. Това състояние никога не възниква сама по себе си, а е "страничен ефект" на други заболявания на този орган (болест на Байдова, тироидит, нодуларен гънък). Всеки може да развие патология независимо от пола и възрастта. Но повече, за да изглежда, са податливи представители на по-слабата половина на обществото. Терапията на тиреотоксикозата на щитовидната жлеза трябва да бъде целесъобразна и навременна.

Тиротоксикоза на щитовидната жлеза: какво е това?

Какво е тиреотоксикоза на щитовидната жлеза? Тироидната жлеза се смята за вид "командир" в човешкото тяло. Нарушаването на неговото функциониране може да доведе до значителни смущения в ендокринната система. Щитовидната жлеза играе важна роля в организирането на здрави метаболитни процеси, както и конструктивното взаимодействие на всички органи и системи.

Тиротоксикозата е синдром, който се проявява като последица от ефекта върху тялото на излишно количество тироидни хормони. Излишъкът от хормони на щитовидната жлеза ускорява метаболитните процеси в клетките, които, както и при хипотиреоидизма, водят до полисистемно разрушаване на тялото.

Под влиянието на голям брой хормони на щитовидната жлеза в организма има редица процеси:

  • Увеличава топлообмена, увеличава използването на кислород от тъканите.
  • Нормалното съотношение на половите хормони (естрогени към андрогените) се променя.
  • Тъкани са по-чувствителни към катехоламини (адреналин, допамин, норадреналин.) И импулси от вегетативната нервна система, която отговаря за вътрешните органи.
  • Кортизол, който регулира метаболизма на въглехидратите, бързо се унищожава, като по този начин причинява надбъбречна недостатъчност (нарушение на метаболизма на минералите, водата).

причини

Лекарите вярват, че тиреотоксикозата се развива основно в резултат на дифузен токсичен гущер или болест на Грейвс-Базедедо. Три четвърти от пациентите с тиреотоксикоза страдат от това заболяване паралелно. Основните характеристики на двете заболявания:

  • предаване чрез генетично наследство от близки роднини;
  • съвместимост с автоимунни заболявания (всъщност, тиреотоксикозата се класифицира като автоимунно заболяване).

Ендокринолози и специалисти в сродни медицински специалности смятат, че най-честите причини за тиреотоксикоза са:

  • Стресиращите ситуации - особено тези, които се появяват веднъж и имат значителна тежест или по-скоро хроничен стрес, се повтарят през цялото време (често).
  • нодална токсична гуша (болест на Plummer). При тази болест, не всички от щитовидната жлеза, но само нейните отделни места (под формата на възли), по-активно произвеждат хормони на щитовидната жлеза. Това е по-често при възрастните хора;
  • прекомерният прием на йод в организма. Това е доста рядка причина за тиреотоксикоза, но не може да бъде отхвърлена. Източникът на йод може да бъде не само храна, но и лекарства;
  • Инфекция - техните агенти могат директно да повредят клетките на епитела на щитовидната жлеза, отговорна за производството на хормони, които ще ги направят по-активно синтезират тези вещества, както и общи инфекциозни заболявания на тялото, придружено от резки промени в метаболитни процеси.
  • Поглъщането на големи дози хормони, които произвеждат щитовидната жлеза (с хормонални лекарства). Обикновено се наблюдава при лечение на хипотиреоидизъм;
  • Наследственост. Ако един от членовете на семейството е носител на поне един ген, свързан с тиреотоксикоза, появата на симптомите няма да ви остави да чакате.

Форми на заболяването: леки, умерени и тежки

Тиротоксикозата на щитовидната жлеза може да бъде понасяна по различен начин от тялото. В зависимост от тежестта на курса и нивото на хормоните, обичайно е да се разпределят:

  1. лесно. Само тъканите на щитовидната жлеза са засегнати. Други органи не участват в патологичния процес. В редки случаи се проявява тахикардия, но тя преминава незабелязано за човек, тъй като не надхвърля установената норма;
  2. средно. Пациентът има трайна тахикардия. На фона на прогресията на патологичните процеси в щитовидната жлеза, телесното тегло намалява. Също така се нарушава функционирането на определени органи и системи - намалява се надбъбречната функция, метаболизмът се нарушава и нивото на холестерола се намалява;
  3. тежък. Ако лечението на тиреотоксикоза не е проведено с първите две форми, тогава всички симптоми, описани по-горе, се усилват. Пациентът има силно изтощение и отслабване на тялото, както и неизправност в работата на всички органи. Дисфункцията може да бъде почти невъзможна за отстраняване.

И трите форми на заболяването се обединяват от една причина - токсична дифузна гуша. Рядко тиретоксикозата се причинява от прекомерното използване на йод заедно с лекарства. Особено внимание трябва да се обърне на бременните жени - увеличаването на щитовидната жлеза повишава риска от развитие на тиреотоксикоза при бебе.

Има и друга форма на заболяването - субклинична тиреотоксикоза. Тази форма на болестта практически не предизвиква оплаквания при пациентите.

За да се диагностицира субклиничният хипертироидизъм е възможно единствено анализът на кръвта: по същество понижена концентрация на хормон TTG на ниво 3 и 4 в границите на нормата. Освен това, след подходяща терапия естеството на промените в щитовидната жлеза също няма клинични прояви, регресията на тиреотоксикозата се определя чрез лабораторни тестове.

Симптоми на тиреотоксикоза

Снимките показват симптоми с тиреотоксикоза на щитовидната жлеза: изпъкналост на очите и разширено желязо

При разглеждане на такъв патологичен процес, като тиреотоксикоза, важно е да се помисли, че симптомите до голяма степен ще зависи от следните фактори: продължителността на това състояние, тежестта и пола на пациента.

  • внезапна промяна на теглото;
  • Прекомерно изпотяване, което не се обяснява нито с условията на околната среда, нито с физически стрес;
  • Постоянно усещане за топлина, което се наблюдава във всички части на тялото;
  • Значително увеличение на сърдечната честота;
  • Има треперене на крайниците или цялото тяло;
  • Пациентът бързо става уморен;
  • За пациента става трудно да се съсредоточи върху неговото внимание;
  • Представителите на по-слабия пол наблюдават промени в менструалния цикъл;
  • При мъжете има намаляване на сексуалното желание.

Има и външни белези на хипертиреоидизъм, които не винаги се забелязват от пациента или семейството му, се сблъскват с тях непрекъснато, но забележим вид на опитен лекар във всяка специалност, особено ендокринолог. Такива симптоми включват:

  • откриване на гуша и увеличаване на обема на шията (човек става тънки яки от дрехи, които е носел от дълго време)
  • оток на специфична област на шията,
  • нарушение на нормалното гълтане и дишане (ако причината за тиреотоксикоза са патологични процеси, придружени от забележимо повишаване на щитовидната жлеза).

Тиреотоксикоза пациент се уморява бързо, тя се характеризира с чести и резки промени в настроението, вниманието е разпръснат, избледняване на способността да се съсредоточи, че е трудно да си спомни нещо.

Пациентите се нуждаят от помощта на специалист, тъй като всички от тях имат психични разстройства, изразени под формата на агресия, лека възбудимост, прекомерна тревожност. Тяхното състояние постоянно се променя: от чувството на радост, еуфория, внезапно се превръща в сълза, отчаяние и дори депресия.

Как се проявява тиреотоксикоза при жени, мъже и деца?

  • менструалният цикъл е счупен, месечното кървене става незначително и нередовно, придружено от болка и влошаване на цялостното благосъстояние;
  • косата става тънка, скучна и крехка, може да има отделяне на ноктите;
  • се диагностицира екзофталмос, което е увеличение на пролуката на окото и изпъкналостта на очните топки, което причинява подуване на орбиталните тъкани;
  • сърцето работи в интензивен ритъм, във връзка с който се диагностицира артериална хипертония или тахикардия.
  • нервност и раздразнителност;
  • нарушения на съня;
  • изпотяване;
  • бърз импулс;
  • треперене в ръцете;
  • повишен апетит;
  • диария.

Огромна стойност за децата с тиреотоксикоза на децата има достатъчно и пълно хранене. Тъй като в повечето случаи болестта на деца хипертиреоидизъм придружава от загуба на тегло, а понякога значително измършавяване, е желателно такива пациенти са получили висококалорични диета на повишава физиологични норми.

Последици и усложнения

При напреднала форма на тиреотоксикоза се появяват симптоми на други хронични заболявания:

  • Отрицателни ефекти върху сърдечната дейност (аритмия, миокарден инфаркт).
  • Разширяване на щитовидната жлеза и затруднено дишане, преглъщане.
  • Безплодието.
  • Ендокринна офталмопатия (проблеми с очите).

С навременното и адекватно лечение симптомите напълно изчезват и функциите на тялото се възстановяват.

диагностика

Диагнозата започва с посещение на ендокринолога. Провежда се палпирането на щитовидната жлеза, за да се покаже нейното увеличаване, симптомите на заболяването се изследват въз основа на оплакванията на пациента.

Диагностика на тези условия, като тиреотоксикоза, изисква внимателен анализ и сравнение на оплакванията на пациентите, данни клиничен преглед на пациенти в проучването на ендокринолог, както и резултатите от инструментални и лабораторни изследвания, проведени в посока на лекаря.

  1. Определянето на нивото на хормоните в кръвта е първото нещо, което определя заболяването.
  2. Анализ за наличието на антитела - споменат преди това за автоимунния характер на заболяването.
  3. Ултразвук на щитовидната жлеза - ако причината за тиреотоксикозата е дифузен токсичен гущер, има увеличение в размера.
  4. Сцинтиграфия на щитовидната жлеза - в някои случаи при определяне на причината за тиреотоксикоза.
  5. При необходимост - преглед на органите за зрение: ултразвук, томография на орбитата.

Когато диагнозата се потвърди, лечението започва незабавно.

Лечение на тиреотоксикоза

За да изберете най-ефективното лечение за тиреотоксикоза, специалист трябва да определи основната причина.

Както показва съвременната медицинска практика, най-често това е дифузен гърч.

Съвременното развитие на медицинската наука и практика прави възможно терапията с тиреотоксикоза в няколко посоки.

  1. Един от тях е методът на консервативна терапия, която включва употребата на лекарства и радиоактивен йод.
  2. Следващият възможен начин на лечение се счита за оперативни методи за отстраняване на патологичен фокус, образуван в жлезата или част от нея.
  3. В изключителни случаи е възможно съвместно да се използват и двете техники, дадени по-горе.

Консервативното лечение предполага намаляване на нивото на отделяне на тиреоидни хормони с помощта на медикаменти. Лекарствата, предписани в този случай, пряко засягат ендокринните жлези и автономната нервна система.

В допълнение към средствата, които решават хормонални проблеми, се приемат и успокоителни и бета-блокери за съпътстваща терапия при лечението. Към същата група могат да се припишат и народни средства, които са в състояние ефективно да се борят с болестта, в случай че те не вземат твърде тежка форма.

операция

Същността на операцията е да се премахне част или почти цялата щитовидна жлеза. Прибегне до хирургически метод, когато лекарственото лечение е неефективно, когато размерите на щитовидната жлеза са толкова големи, че пречи на нормалното дишане и преглъщане, с компресия на жлеза невроваскуларните влакна във врата.

Хирургичното лечение се състои в отстраняване на част от щитовидната жлеза чрез операция. Този метод на лечение е показан за единичен възел или свръхрастеж на едно място на органа, придружен от повишаване на функцията. След отстраняването на обекта с възел на желязото се поддържа нормална функция. Ако по-голямата част се отстрани, тогава рискът от развитие на хипотиреоидизъм е възможен.

Следоперативните конци, благодарение на съвременната техника на внедряване, са практически невидими. Работният капацитет се връща за 3-5 дни.

Лечение на тиреотоксикоза с радиоактивен йод

Терапията се извършва под строгото наблюдение на лекаря и контрола на нивото на хормоните в организма. Най-често се изисква радикална намеса, така че самолечението е изключено.

Лечението с изотоп се счита за по-безопасно от хирургичната интервенция:

  • Пациентът не се нуждае от анестезия;
  • Няма рехабилитационен период;
  • Тялото не изглежда естетически дефекти - белези и белези; особено ценно е, че шията не е обезобразена - за жените нейният външен вид е от голямо значение.

Дозата йод най-често се въвежда в тялото веднъж и ако причинява неприятни симптоми - сърбеж в гърлото и подуване, лесно е да спрете да използвате местните лекарства.

диета

Трябва да се отбележи, че в диетата съществуват основни принципи за тиреотоксикоза и е необходима специална диета. Разбира се, трябва да вземете лекарства, но правилното хранене с тази болест играе важна роля. Необходимо е да се изключи от дажбата пушена, пържена и осолена. Трябва също да намалите употребата на въглехидрати.

Тиротоксикозата е сериозно състояние, което не може да бъде започнато във всеки случай. За да се предотврати развитието на усложнения, е необходимо постоянно да се придържате към терапевтична диета. И повече за това трябва да кажете на лекаря.

Продукти, които трябва да бъдат в диетата:

  • Хлебни продукти: хляб от ръж, овесено брашно или пшенично брашно, различни версии на бисквити, бисквити и други неподсладени бисквитки.
  • Мляко и млечни продукти: мляко, кефир с ниско съдържание на мазнини под формата на супи, млечни капки, okroshki. Нискомаслено извара за гарнитури, сирене, извара. Естествено кисело мляко, заквасена сметана, суроватка, кисело мляко. Нискомаслени, несортирани сортове сирене.
  • Зърнени култури: всички видове зърнени храни - елда, овесена каша, овесена каша, просо, перла ечемик и други под формата на зърнени или млечни супи. Бъдете внимателни с ориз и бобови растения, тъй като те могат да предизвикат запек и разстройство на червата.
  • Зеленчуци и плодове: различни видове зеле (цвят, броколи), тиквички, тиква, листни салати и други. От плодове, пазете се от тези, които причиняват подуване и диария (грозде, сливи).
  • Месни продукти: всички видове месо с ниско съдържание на мазнини, приготвени на пара, варени или задушени със зеленчуци.
  • Риби: чистите сортове сладководни риби (сом, щука, червено и др.) Могат да бъдат варени, печени или сервирани като желе.
  • Напитки: плодови напитки, компоти, чай от лайка, роза бедрата.

При развитието на тиреотоксикоза категорично е забранено да се използва в храната:

  • богати бульони от месо и риба;
  • месо и риба от мастни сортове;
  • морски календари и морски дарове;
  • подправки;
  • пикантни подправки и сосове;
  • шоколад;
  • торти и сладкиши с маслен крем;
  • кафе, какао, алкохол.

Приблизително меню при диета с тиреотоксикоза на щитовидната жлеза:

  • За закуска имате овесена каша и готвене от извара.
  • Следобедните закуски включват печени ябълки от домашно сирене и салата с растително масло.
  • Обядът се състои от супа от зърнени закуски и парче котлет с картофено пюре. Вечерята е допълнена с неподсладени бисквити или бисквити.
  • За вечеря имате варена речна риба, каша от елда и салата.

Ако искате да ядете късно вечерта, можете да пиете ryazhenka или кефир. По отношение на нежеланите ястия тиреотоксикозата на щитовидната жлеза забранява приготвянето на супи със силно свинско или пилешко бульон. Препоръчително е да не се увеличава калоричното съдържание изобщо с помощта на животински мазнини.

Специалното хранене при хипертиреоидизъм ще помогне да се отговори на необходимостта от витамини и минерали, да се ускори процесът на възстановяване на функционирането на щитовидната жлеза и също така да се подобрят защитните функции на тялото.

Как да лекувате щитовидната жлеза с фолийни лекарства за тиреотоксикоза

Преди да предприемете народни средства, не забравяйте да се консултирате с ендокринолог.

Народни рецепти за тиреотоксикоза:

  1. Цвекло. Препоръчва се всеки ден да се яде сурово. Растителността съдържа много йод, което е важен елемент за нормалното функциониране на щитовидната жлеза;
  2. Бял равнец. Алкохолната тинктура се приема ежедневно за 10 капки сутрин и вечер на празен стомах, половин час преди хранене. Друг метод е 2 супени лъжици. л. сухи цветя заедно с тревата се накисват в термос за 3-4 часа (обем вода 500 ml). Пийте 3 пъти на ден на равни части 35-40 минути след хранене.
  3. Шипка. Отлично натурално лекарство, което спомага за стабилизиране на жлезата. Хълбоците могат да се приемат под всякаква форма;
  4. Вливането на глог - един чудесен помощник в борбата срещу nedugom.schitovidka супена лъжица плодове трябва да налее чаша вряща вода, а след това да настояват в термос означава няколко часа. Филтрирайте и пийте 3 до 4 супени лъжици. няколко пъти на ден. Продължителност на лечението - не повече от три седмици, след което е задължително почивка за две седмици, след което, ако е необходимо, можете да продължите лечението.
  5. Бульон от майчица, мента, корен валериан и плод на глог. Изсушете растенията в съотношение 1: 1: 1: 2. Разбъркайте старателно, смилайте до консистенцията на брашното. Отделете 1 супена лъжица. л. в резултат на събиране и се изсипва стръмна вряла вода (чаша с капацитет от 200-250 мл). След половин час можете да вземете. Дози: ½ чаша 2 пъти през деня. Яжте 25-30 минути преди хранене.

предотвратяване

Сега знаете какво е тиреотоксикоза. За да се предотврати развитието на патологията, се препоръчва:

  • водят активен и здравословен начин на живот,
  • да се откажат от лоши навици, по-специално пушенето и злоупотребата с алкохол,
  • правилно яде и систематично да бъде изследвана от ендокринолог.

Ако вашите близки роднини имат нарушения на щитовидната жлеза, тогава се препоръчва периодично да извършвате ултразвук на щитовидната жлеза, хормонални изследвания.

Симптоми, диагноза и лечение на тиреотоксикоза


Устойчивото повишаване на нивата на щитовидната жлеза на тироидната жлеза се нарича тиреотоксикоза. Синонимът на този термин е хипертиреоидизъм - прекомерно функциониране на щитовидната жлеза. Въпреки това, за разлика от хипертиреоидизъм, което може да се прояви без присъствието на болести, например, бременност, термин, тиреотоксикоза превежда отравяне хормони на щитовидната жлеза, които са точно отразява заболяване.


С тиреотоксикоза, всички процеси в тялото започват да текат с повишена скорост и интензивност. Симптомите на това може да бъде повишено изпотяване и усещане за топлина, проявяваща се дори в студа, кожата на пациентите мокра, гореща. Много хора чувстват чести кръвоизлив на главата, лицето, горната част на тялото. Косата при такива пациенти е крехка, тънка, склонна към загуба. Психическите промени се проявяват чрез повишена възбуда, агресия, сълза, прекомерна тревожност. Също така, промените в настроението са чести - от депресия до еуфория. При такива симптоми пациентите често се отнасят към психиатър или психолог за лечение. Метаболизмът също се ускорява, пациентите чувстват постоянно чувство на глад, следователно те преяждат, но теглото на такива хора не се увеличава, а напротив, намалява. В допълнение към глада, пациентите изпитват постоянна жажда, прекомерно количество течност води до обилно уриниране, диария. При диария такива пациенти често стават пациенти в отделенията по гастроентерология. Ефектът на тиреотоксикозата върху сърдечно-съдовата система се проявява с бърз сърдечен ритъм, нередности в работата на сърдечния мускул, свързани с ускорената работа на сърцето. Също така често срещан симптом е недостиг на въздух, чието наличие води до диагностициране на астма. Лезиите на сърцето - основният проблем при пациентите с тиреотоксикоза, те се откриват в по-голямата част от случаите.


Увреждането на мускулните и костните системи също е много често. Почти 100% от пациентите страдат от тремор - малък тремор на ръцете, който е особено забележим на пръстите с протегнати ръце. Увеличаването на нивото на тиреоидните хормони води до намаляване на нивото на калция в костните тъкани, поради което развитието на остеопороза и честите фрактури са вероятни сателити на тиреотоксикоза. Много пациенти отбелязват и слабост, която е свързана с атрофия на мускулната тъкан.


Повишената активност на щитовидната жлеза води до нарушения във външния вид на очите. Очната ябълка и оптичната цепнатина са разширени, очите са изпъкнали, клепачите набъбват и стават кафяви.
Тиреотоксикозата е причината.


Най-често тиреотоксикозата се развива на фона на дифузен токсичен гущер (DTZ), наричан още болестта на Грейвс-Базадов. DTZ е автоимунно заболяване, често наследено, съчетано с автоимунни заболявания на други органи. Един общ ген или група от гени, отговорни за развитието на автоимунни заболявания, например DTZ и тироидит, често са наследени съвместно. Дифузният токсичен гущер е най-често в средна възраст - 20-40 години, но може да бъде диагностициран при деца, до новородени.


За пръв път DTZ е описан през 1835 г. от ирландския лекар RJ Graves, а през 1840 г. от германския лекар KA. фон Базедов. Байшов описва т. Нар. Триед Merseburg или Basedov - комбинация от гуша, екзофталмос, тахикардия, която се наблюдава при дифузен токсичен гущер. Смята се, че механизмът на автоимунен процес се провежда по време на DTZ - производство на имунната система на антитела, които са насочени към thyritropic хормонни рецептори на тироидни клетки. Това стимулира повишаване на активността на последното, което води до повишаване нивото на хормоните на щитовидната жлеза.


Причината, поради която се образуват антитела, не е ясна досега. Според една хипотеза предразположението към заболяването е наличието на "неправилни" рецептори на тиреоид-стимулиращи хормони, които имунната система определя като чужди. Съгласно друга версия заболяването се развива с дефект в имунната система, когато той произвежда имунен отговор срещу собствената си тъкан. Ефектът на бактериите върху началото на заболяването също се разглежда.


Друга причина за развитието на тиреотоксикоза може да бъде увеличение не на цялата щитовидна жлеза, а на нейните части, в резултат на което се образуват възли. Това може да бъде причинено като ограничено, така че прекомерната консумация на йод, например, когато приемате определени лекарства. С течение на времето възлите на щитовидната жлеза започват да функционират твърде активно, заболяването се нарича многоиндомен токсичен гущер. Тя обикновено се развива по-близо до възрастните хора.


Токсичният аденом, който е единичен хиперфункционален възел на щитовидната жлеза, също може да причини тиреотоксикоза. Токсичният аденом по друг начин се нарича болест на Plummer, настъпва най-често при хора на средна възраст и по-възрастни, може да започне поради рязкото приемане на йод в организма на фона на продължителен йоден дефицит.


Другите причини за тиреотоксикоза могат да включват:

  • повишен прием на йод с вече съществуващо нарушение на щитовидната жлеза (напр. болест на Basedov);
  • Тиреоидит, който настъпва след раждането в един случай от 20;
  • свръхдоза при лечението на гуша или хипотиреоидизъм на тиреоидни хормони. Понякога големи дози тироксин се вземат от жените, за да се увеличи метаболизма и загуба на тегло, може да доведе до тиреотоксикоза
  • хиперфункция на хипофизната жлеза, както и повишено производство на TSH, което постоянно стимулира щитовидната жлеза.

Тиротоксикоза - Диагноза


Симптомите на тиреотоксикозата са по-специфични от хипотиреоидизма, но диагнозата се усложнява от факта, че тези симптоми не се изразяват достатъчно ясно, особено при пациенти в старческа възраст. Много пациенти считат, че симптоматиката на повишена активност на щитовидната жлеза е само свързаните с възрастта промени в организма, не ги свързва с болестта. По-специално, постоянното усещане за топлина, потокът от кръв към лицето може да се разглежда като знак за менопаузата. Психичните разстройства, сърдечните заболявания често се лекуват отделно от другите симптоми, възприемайки ги като независимо заболяване.
Тиротоксикозата, подобно на хипотиреоидизма, засяга паметта, вниманието, причинява невъзможността да се припомни всички симптоми на заболяването. Един добър изход в този случай ще бъде воденето на дневник за здравето, като там откритите симптоми, въпроси до лекаря.
Изследване на тялото


По време на прегледа лекарят оценява външния вид на пациента, теглото му, начина на комуникация, разговора. Възможна хистеректомия може да бъде показана чрез прибързана, объркана реч, прекомерна тревожност. Внимание се отделя и на състоянието на ноктите, косата, очите и кожата. Състоянието на щитовидната жлеза се определя визуално, се измерва кръвното налягане, пулса. След първоначалния преглед, ако е необходимо (ако има съмнение за дисфункция на щитовидната жлеза), се предписва пълно изследване на тялото.


В основата на диагнозата на хипертиреоидизъм - измерване на нивото на хормони на щитовидната жлеза и thyritropic в кръвта, намаляване на размера на TSH и увеличаване на броя на хормони на щитовидната жлеза може да показва хипертиреоидизъм. Според резултатите от анализа, могат да се предложат допълнителни тестове за хормони, по-специално ултразвук (ултразвук). Методът на ултразвука се основава на конструирането на картина на изследвания орган въз основа на ултразвукови вълни. Този метод е абсолютно безопасен за пациента и за лекаря, който го провежда. При DTZ, ултразвуковото изследване показва дифузно уголемяване на жлезата с мултииндекална и нодуларна брадичка, определена от размера на възлите, както и от техния брой.


Друг допълнителен метод за диагностициране е сканирането на щитовидната жлеза, като се използва технеций или радиоактивен йод. Методът се нарича сцинтиграфия и се установява улавянето на радиоактивното вещество от щитовидната жлеза. Извършете това изследване, ако има възлови образувания върху щитовидната жлеза, както при тиреотоксикоза, и изключете автономната функция на възлови образувания върху щитовидната жлеза.


Методът за биопсия на тиреоидна жлеза с фина игла аспирация е да се вземе тънка игла от клетки от щитовидната жлеза за тяхното изследване под микроскоп. Тази процедура, провеждана от опитен специалист, е безболезнена и информативна. Подобно изследване се извършва, ако се открие нодуларна формация на щитовидната жлеза, която лесно се усеща при палпиране или ако диаметърът й е повече от 1 cm според ултразвуковото сканиране.
Ако има съмнение за дисфункция на хипофизата или в случай на ендокринна офталмопатия, се извършва компютърно или магнитен резонанс.


Тиротоксикоза - лечение


За разлика от хипотиреоидизма, чието лечение не създава особен проблем и се състои само от заместващо лечение, тиреотоксикозата се лекува по много по-сложни начини.


В началото на лечението обикновено се предписват лекарства за щитовидната жлеза. Много пациенти са достатъчни, за да отстранят симптомите на заболяването. Въпреки това, след премахването на тези лекарства, дори ако курсът на лечение е бил достатъчно дълъг, заболяването се връща в 50% от случаите. В този случай, лечението е необходимо чрез оперативен метод или чрез терапия с радиоактивен йод. Така че основните методи, използвани при лечението на тиреотоксикоза, са: 1. Лечение с лекарства.


Тироидните лекарства, които се предписват за тиреотоксикоза, потискат активността на щитовидната жлеза. Те се назначават с първия открит DTZ с малък размер. Много важно при този метод на лечение е изборът на лекарството, точното изчисление на неговата дозировка и навременното приемане. Най-често използваното лекарство е тиамазол - тирозол, който се предлага в таблетки от 5 mg. Той инхибира синтеза на тироксин в щитовидната жлеза, инхибира прихвата на йод от тироидни клетки и други стадии на синтеза на тиреоидни хормони. Тиамазолът също така може да потисне автоимунните процеси на щитовидната жлеза. Началната доза тиамазол е 30 до 40 mg на ден. Тази доза намалява след потискане на прекомерното производство на тиреоидни хормони. Поддържащата доза тиамазол е около 10 mg на ден. Когато нивото на тиреоидните хормони се нормализира, по-често се прибавя малка доза левотироксин към приложението на тиамазол (по-специално, Eutirox). Тази схема на лечение на тиреотоксикоза е най-честата, базирана на ефектите на блокиране и заместване - тиамазолът блокира прекомерната активност и левотироксинът не води до хипотиреоидизъм. Такова лечение трае не по-малко от година и половина до две години. Не се допуска използването на тази схема при лечението на бременни жени, тъй като допълнителното приложение на тироксин увеличава нуждата от тиреостатично лекарство, което при високи дози е опасно за развитието на плода.


Употребата на тиамазол, в 0.1% от случаите, причинява агранулоцитоза, състояние, при което броят на левкоцитите, кръвните клетки, които са основни в борбата срещу инфекциите, драстично намалява. Признаците на агранулоцитоза - повишаване на телесната температура, уронване или възпаление на гърлото, обостряне на хронични инфекциозни заболявания, могат да развият пневмония. Ако се открият такива симптоми, лекарят трябва да бъде информиран незабавно.


Друго лекарство, което блокира образуването на тироксин в щитовидната жлеза, е пропилтиурацил (PTU). Той също така блокира образуването на тиреоидни хормони в периферната тъкан. Формата на производство на PTU, като тиамазол - таблетки. Предписвайте това лекарство обикновено на бременни жени и на тези пациенти, които развиват нежелани реакции, когато се лекуват с тиамазол. PTU може също да причини нежелани реакции под формата на гадене, главоболие, обрив, жълтеница, но агранулоцитозата, когато приемането на ПОО се развива много по-рядко, отколкото при тиамазола.


За да се намали сърдечната честота, за да се избегне тремор, прекомерна възбудимост, пациентите с тиреотоксикоза назначават бета-блокери. Препаратите от тази група се препоръчват да се използват едновременно с тиреостатично лекарство. Бета-адреноблокерите са пропранолол, бисопролол, атенолол и други. Активните вещества на тези лекарства намаляват сърдечната честота, т.е. те имат ефект, противоположен на адреналина. Те също така инхибират трансформацията на тиреоидни хормони в периферната тъкан.


Лечението на тиреотоксикоза е доста ефективно, но спирането на приема на лекарства води до половината от случаите до рецидиви на заболяването. Най-честата рецидив се случва в рамките на една година след края на курса на терапията, който е от един и половина до две години. Най-податливи на рецидив са пациентите, които имат доста голям размер на гърлото в началото на лечението, както и с доста голям брой тиреоидни хормони преди началото на лечението. В случай на откриване на симптоми на тиреотоксикоза след края на лечението, е необходимо да се консултирате с лекар за втори преглед и назначаване на подходящо лечение.


Лечение по оперативен път


Хирургията при пациенти с тиреотоксикоза е показана в следните случаи:

  • щитовидната жлеза се е увеличила с повече от 45 ml;
  • е имало рецидив след края на терапията с лекарства;
  • лекарственото лечение причинява тежки странични ефекти;
  • при диагностициране на ретростериална гуша;
  • DTZ при пациент се комбинира с неопластичен процес, който се появява в щитовидната жлеза.


Хирургическата интервенция сега се състои в извършване на междинна резекция - отстраняване на до 90% от щитовидната жлеза. В някои случаи след операция може да се развие хипотиреоидизъм. Не са получени точни данни за броя на пристъпите след операцията.


Преди операцията на пациентите се предписват тиреостатици и бета-блокери, за да се премахнат симптомите на тиреотоксикоза. Операцията се извършва под обща анестезия. След операцията е необходимо да се извърши периодичен преглед, за да се открие възможно развитие на хипотиреоидизъм или рецидив на заболяването.


Възможно усложнение след операцията може да бъде премахването или увреждането на паращитовидните жлези, които регулират баланса на калция в човешкото тяло. Нивото на калций в този случай е рязко намалено, като проява на това може да бъде изтръпване на ръцете, краката, крампи и слабост в мускулите на горните и долните крайници. Това усложнение се лекува с калциеви препарати с витамин D. Друго възможно усложнение е увреждане на ларинкса нервите, свързани с гласните струни. Това може да доведе до тромавост или дори до пълна загуба на глас. Трябва да се подчертае, че опитен хирург не позволява такива усложнения и тяхното развитие през последните години е още по-малко възможно.


Лечение с радиоактивен йод


Един от най-ефективните и безопасни методи за лечение на тиреотоксикоза е лечението с радиоактивен йод. Този метод на лечение е много чести в САЩ, като лечение на първия избор за пациенти на възраст над 28 години. Пациентът приема капсула с радиоактивен йод или течност. Йодът, който влиза в тялото, се улавя от клетките на щитовидната жлеза и ги убива, замествайки ги с съединителната тъкан. Симптомите на тиреотоксикоза с това лечение са няколко седмици. Приемът на тиреостатични лекарства се спира няколко дни преди да се получи радиоактивен йод. В някои случаи може да е необходим повторен ход на йодния прием, като функцията на щитовидната жлеза е напълно подтиснато, което води до развитие на хипотиреоидизъм. След лечение с радиоактивен йод, изследването трябва да се извършва веднъж на всеки три до четири месеца през първата година за ранна диагностика на хипотиреоидизъм. Хипотиреоидизмът в този случай не се счита за усложнение, а е естествен резултат от лечението. Постоянното приемане на хипотиреоидизъм на лекарствата L-T4, по-специално на Eutirox, ви позволява да водите качествен живот без заплаха за здравето.


Методът на лечение с радиоактивен йод е използван повече от 40 години, има много доказателства за безопасността на метода при развитието на злокачествени тумори и други заболявания. Освобождаването на голямо количество тиреоиден хормон в кръвта на пациента обикновено не предизвиква странични ефекти или усложнения. Противопоказан е този метод само при бременност, кърмене. В рамките на една година след тази терапия жените се съветват да използват контрацептиви, така че радиоактивните вещества да могат да бъдат отстранени от тялото преди бременността.

Тиротоксикоза, какво е това? Симптоми и лечение на щитовидната жлеза

Бързо навигиране в страницата

Какво е това? Тиротоксикозата е колективен термин на ендокринни патологии, причинени от прекомерна тироидна функционална активност (щитовидна жлеза). Увеличаването на хормоналната секреция (тиреоидни хормони) от ендокринния орган води до тежки дисфункции и различни патологични процеси в организма.

Характеризира се с развитието на разрушителни процеси в тъканите на щитовидната жлеза под формата на множество нодуларни образувания или дифузен токсичен гущер.

Причините за появата на патологични състояния, наречени тиреотоксикоза, могат да бъдат много фактори. Например:

  • Генетично условие за ендокринни патологии (например - болест на Грейвс). Увеличаването на тироидната функция, характерно за тази патология, провокира постоянна хиперсекреция в тялото на хормоните (TSH) и тяхното натрупване. При повече от 80% от пациентите този факт е основната причина за образуването на тиреотоксикоза с дифузен гърч.
  • Понякога възпалителни процеси в щитовидната жлеза могат да се развият поради инфекции с вирусна природа, което също води до тиреотоксикоза.
  • Развитието на множество нодуларни образувания в щитовидната жлеза дава тласък на липсата на йодни микроелементи в организма. Това от своя страна е причината за още по-голямо стимулиране на хормоналната секреция.
  • Изкуствената (яротогенна) тиреотоксикоза предизвиква неправилно прилагане на лекарства, съдържащи тиреоидни хормони. Една токсична форма на патология провокира развитието на токсичен аденом, обикновено проявяващ се в напреднала възраст.
  • Тясната връзка между ендокринната и имунната система води до развитие на автоимунна тиреотоксикоза. В този случай в човешката имунна система се произвеждат автоимунни антитела към TTG рецептори. Често прекомерната хормонална секреция, заедно с неправилното функциониране на щитовидната жлеза, се улеснява от панкреатичната дисфункция. Когато процесът се обърне, се диагностицира хипотиреоидизмът.

Проявата на тиреотоксикоза на щитовидната жлеза, какво е това и какво е причинено? Патологичен процес насърчава повишено ниво натрупан в хормоните на тялото жлеза - Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), които пряко засягат функцията на щитовидната жлеза. Тяхната излишък предизвиква оксидативен дисимилация на тялото, което води до заболявания на метаболитни процеси - системата на различни органи и централната нервна система.

Жените са податливи на тиреотоксикоза по-често от мъжете (почти 10 пъти). Това се обяснява с най-честите нарушения на функционалната връзка на хиполомамо-хипофизната система с женската ендокринна система, което провокира засилен хормонален синтез в щитовидната жлеза.

Етапи на тиреотоксикоза на щитовидната жлеза

В зависимост от тежестта на клиничните прояви, има три степени на тиреотоксикоза:

1) Лесно - тази степен се нарича субклинична тиреотоксикоза. Без видими признаци на хиперфункция SHCHZH. Сърдечната честота може да варира от 80 до 120 удара / мин. Няма очевидни признаци на предсърдно мъждене, нито рязко намаляване на теглото. Възможно е да има леки признаци на треперене на ръцете и леко намаляване на ефективността.

2) Среден (Втора степен на заболяване, манифест), проявяват по-видни признаци: нивото на сърдечния ритъм се повишава до 120 удара / мин. Индикаторите за увеличаване на пулса се характеризират със загуба на тегло до 10 кг. Има лесна тахикардия и намаление на работния капацитет.

3) Усложнена (тежка) степен - HR стойностите надхвърлят 120 удара в минута. Има признаци на предсърдно мъждене (предсърдно мъждене), психоза, дистрофични процеси в паренхимните органи и остра загуба на тегло. Увреждането се губи напълно.

Симптоми на тиреотоксикоза при жени и мъже

Ранните симптоми, характерни за хипертиреоидизъм са: миопатия (мускулна дистрофични лезии), причинени от нарушения в метаболизма на (енергия и общо) често са взети от много пациенти в резултат на преумора. Има значителни нарушения в стомашно-чревната система. Прояви на болка в корема, повръщане и тенденция към диария.

Поради нередности в надбъбречните жлези, показва признаци на намаляване на напрежението в стените на кръвоносните съдове, провокира проява на симптоми на някои австрийски лекар Йелинек поради проява на пигментацията на кожата около клепачите и областта на очите.

Промените в метаболитните процеси водят до повишено протеиново и мастно дезинтегриране, което води до прогресиране на загубата на тегло, с абсолютно добър апетит.

Симптоми на тиреотоксикоза при жени се проявяват в нарушение на сексуалните функции и менструалните цикли, понякога до пълно отсъствие на менструални функции, патологии на развитие на матката и яйчниците и атрофични промени в гърдите. Това са тези нарушения, които са основната причина за безплодието.

Има признаци на нарушение на електролитния баланс, което се проявява с често уриниране, хиперхидроза и силна жажда. Основните признаци на тиреотоксикоза се проявяват при нарушения и нарушения на съдовата, нервната и сърдечната дейност.

Появяват се признаци на нестабилност на CNS и SNS:

  • емоционално-психическа възбуда;
  • тревожност и чести промени в настроението;
  • нервност и прекомерна чувствителност;
  • Симптом на Мари (треперене на тялото);
  • зачервено зачервяване в гърдите и врата;
  • продължителна ниска степен на повишена температура;
  • влошаване на структурата на космите и ноктите;
  • нестабилен, бърз импулс.

Надбъбречната недостатъчност предизвиква колебания в кръвното налягане. В сложно заболяване маркиран застой процеси в тъканите на белите дробове, което води астматични симптоми, изразен нередности в миокарда, което води до сърдечна декомпенсация и процеси придружено от признаци на тахикардия, предсърдно мъждене, хепатомегалия (увеличен черен дроб) и подуване.

Най-честите признаци на заболяването се отбелязват при автоимунна тиреотоксикоза. В резултат на засилената секреция на хипофизата на ES (екзофталамното вещество), част от пациентите интензивно растат под очите и ретробулбарната тъкан се подува.

снимка на симптомите на тиреотоксикоза при жени

Замяната му с фиброзна фиброзна тъкан провокира образуването на комплексна офталмопатия с проявление на различни характерни черти:

  • Симптомите на Delrymple - с уголемяване на очите и появата на бяла лента между ириса на окото и клепача.
  • Знак на Stelwag, показващ рядко мигане, поради нарушение на чувствителността в окото на роговицата.
  • Момбиус симптоматиката е, че той не може да задържи очите си в комбинираната позиция.
  • Симптоматична Греф - поради закъснението на века, когато спускате окото и завъртате очната ябълка надолу.

Когато свръхсекрецията на хормони, стимулиращи щитовидната жлеза, продължава с преобладаваща лезия на таламичния мозък (визуален хълм), се развива развитието на злокачествени екзофталмози. Тя се характеризира с едностранни или двустранни прояви, главно в средната възраст на пациента.

Тя се проявява чрез силно изпъкване на очните топки с възможно излизане от орбитите. Отбелязва се, че:

  • синдром на остра болка в зоната на орбита на очите;
  • признаци на диплопия (двойно виждане);
  • нарушено движение на очите;
  • възпаление на конюнктивата и роговицата с възможна улцерация и гниене;
  • поражение на очните нерви и възможната им атрофия.

Лечение на тиреотоксикоза, лекарства и методи

Лечението на тиреотоксикоза се причинява от използването на консервативни методи, включително радиоактивна йодна терапия и хирургично лечение.

При консервативната терапия се използват лекарства, които имат инхибиращо свойство за секреция на тироидни хормони. Назначен в съответствие с проведените проучвания. Дозирането и продължителността на лечението са индивидуални и в хода на терапевтичното лечение се извършва тяхната корекция. Основната група е:

  1. Антитироидни лекарства и тиреостатични лекарства, които компенсират хиперфункция на щитовидната жлеза. Използва се за забавяне на лечението с йодна терапия. Той препарати и аналози "Mercazolilum", "тирозол", "метимазол", "propitsil" или "Espa-карба" помощ в комбинация с симптоматична терапия, за нормализиране на процесите в тялото.
  2. Както симптоматична терапия лекарите, чиято основна активна съставка - "пропранолол" "Атенолол" и "Метопролол". Това - "Inderal", "Propranobene" и други "атенолол Nycomed", "Betakard" и други "Vazakardin" Betalok "и др....

Терапията е дълга - не по-малко от година и половина, с постоянен контрол на хормоналното ниво. Понякога тя се определя като подготвителен етап за хирургическа намеса.

Същността на хирургичното лечение на тиреотоксикоза се състои в частична или междинна резекция на щитовидната жлеза. Назначен в случай на неефективност или неуспех на консервативно лечение. Когато размерът на щитовидната жлеза причинява смущения във функцията на дишане и гълтане, или компресия на нервите или съдовите плексуси в шията.

  • Резултатът от такава намеса е развитието на състоянието на хипотиреоидизъм. Липсата на хормони се компенсира от приема на хормонални лекарства.

При тежки сложни процеси, причинени от сърдечни патологии, се развива многоиндуларна гуша, аденоми или непоносимост към антитироидни медикаменти, като се използва йодна терапия. Радиоактивният йод, който е кауеризиран от прекалено активната щитовидна жлеза, се освобождава под формата на капсула и разтвор. В зависимост от прилаганата доза отстраняването на тироиди може да е частично или локално.

При повечето пациенти (до 80%) се постига лечение след първата процедура. Повторното приемане се назначава в случай на продължаване на симптоматиката в продължение на половин година. За половин век този метод се счита за най-ефективен при лечението на тиреотоксикоза.

Прогнозата за тиреотоксикоза при жените и мъжете е благоприятна, тъй като заболяването е добре подлежащо на терапевтично лечение. За да се избегне нов кръг на развитие на хипертония, е необходимо редовно мониториране на ендокринолога както в периода на консервативна терапия, така и след терапевтично лечение.

Може Би Обичате Про Хормони