Всяко нарушение във функционирането на яйчниците води до дисбаланс на половите хормони, което води до заболявания на органите на репродуктивната система и на млечната жлеза. Последствията са тежки менструални нарушения, неспособност за деца. Признайте, че дисфункцията на яйчниците не е трудна, ако внимателно третирате вашето здраве. Болка в долната част на корема, нарушение на цикъла - ако имате такива симптоми, трябва да посетите лекар, за да диагностицирате правилно болестта и да преминете курс на лечение. Важно е да се премахне причината за нарушенията.

Овариална недостатъчност и нейните последици

Яйчниците функция в организма е да се произвеждат женски хормони - естроген и прогестерон, в отговор на хипофизни хормони (FSH - FSH и LH - лутеинизиращ). Дисфункция на яйчниците, т.е. тяхната неспособност да произвежда хормони в необходимото количество, води до нарушаване на процеса на съзряване на яйца и невъзможността му оплождане.

дисфункция резултатът е ненормално удължение (до 40 дни или повече), или по-къси цикли (по-малко от 21 дни), поява на дисфункционално маточно кървене (тежка и продължителна появяват между нередовни менструация), липса на овулация (яйце не узряват напълно фоликул разкъсване случва). Нивото на женските полови хормони оказва влияние върху работата на всички системи на женското тяло. Следователно, последствията от дисфункция на яйчниците са:

  1. Нарушение на репродуктивното здраве, в резултат на което е безплодие или спонтанен аборт.
  2. Появата на ендометриоза при жени (анормален растеж на епителен слой на матката и поникването на други органи), поликистоза и външен вид фиброиди (доброкачествени тумори) или злокачествени тумори на матката.
  3. Развитие на рак на гърдата (естроген-зависим тумор).
  4. Нарушение на нервната система, влошаване на кожата и косата, болка в корема и гърба, други прояви на предменструален синдром.

Анемията и влошаването на общото здравословно състояние също са индиректен признак на анормална функция на яйчниците.

Видео: Причини за хормонални разстройства при жените

Причини за неизправност

Появата на дисфункция се улеснява не само от хормоналните промени и влошаването на общото благосъстояние на жената, но и от условията на живот и околна среда. Причините и последствията от дисфункцията на яйчниците са взаимосвързани.

Основните фактори, водещи до тази патология, са необичайни промени в хормоналния фон в организма, което води до появата на заболявания на матката и придатъци. Първият симптом на тези патологии, е нарушение на производството на женски полови хормони в яйчниците и, като следствие, невъзможността за нормалното протичане на процесите на менструалния цикъл. Разстройствата са причинени от разрушаване на хипофизата, щитовидната жлеза и други вътрешни секрети. Често тяхната причина е захарен диабет.

Хормоналните промени могат да бъдат естествени. Например, дисфункционалните разстройства често се появяват при млади момичета в самото начало на пубертета, когато репродуктивните органи са в етап на развитие, цикълът не се е формирал. Овариалната дисфункция е една от основните прояви на менопаузата. През този период има изчерпване на запасите от яйцеклетки, стареене и намаляване на яйчниците. Това води до появата на нарастващ брой ановулаторни цикли, удължаване на паузите между месечно до изчезването на менструацията. В периода на пременопаузата е възможно да се редуват изобилни периоди с незначителни. До началото на менопаузата тези процеси са естествени.

Важно е да запомните: Патологията е появата на кърваво изчерпване, след като менструацията на тази възраст отсъства от 1 година. Това може да е симптом на ендометриална хиперплазия, рак на матката. Ако се появи такъв знак, трябва спешно да посетите лекар.

Причините за хормонални нарушения и дисфункция на яйчниците при жени в репродуктивна възраст са прехвърлените заболявания на репродуктивната система:

  • доброкачествени и злокачествени тумори;
  • възпаление на ендометриума на матката (ендометриоза) и яйчниците (adnexitis);
  • инфекциозни лезии на генитални органи (млечница, генитален херпес, гонорея);
  • метаболитни нарушения и свързаните с това внезапни промени в телесното тегло;
  • приемане на определени лекарства и контрацептиви, инсталиране на вътрематочно устройство;
  • абортите и други операции върху репродуктивните органи;
  • нередовен сексуален живот;
  • пушенето, алкохола и наркоманиите.

забележка: Овариите са орган, отговорен дори за настроението на една жена, нейното психическо състояние. Много от стрес, притеснения за липса на бременност, в края на пристигането на менструация, както и промяна на обичайните условия на живот може да повлияе на функционирането на яйчниците, което доведе до временни или хронични заболявания.

Възникването на дисфункция допринася за наличието на жена с болести на кръвта, черния дроб, бъбреците, както и сърдечно-съдовата недостатъчност.

Видео: Дисфункция: какво е то, как се проявява

Симптоми на дисфункция

Наличието на женска овариална дисфункция е показано с редица характерни симптоми. На първо място, това е нарушение на редовността и продължителността на цикъла.

При нормална функция на яйчниците нивото на естроген при жена в детеродна възраст намалява постепенно в средата на цикъла и нивото на прогестерона се повишава. Благодарение на това матката обикновено развива ендометриума и образува здраво яйце, готово за оплождане. Ако не възникне зачеване, се наблюдава месечен период от 3-5 дни и обем от 40-80 ml. Дисфункцията води до рязка промяна в нивото на хормоните, която е изпълнена с появата на маточно кървене между менструациите. Тя може да бъде толкова изобилна, че една жена се нуждае от спешна медицинска помощ, за да я спре. Голяма загуба на кръв е животозастрашаваща.

Липсата на естрогени води до съкращаване на първата фаза на цикъла и до намаляване на неговата дължина. Месец започва да пристига на случаен принцип и по-често, отколкото след 21 дни. Излишните естрогени водят до отсъствие на овулация, големи забавяния в менструацията. Един от възможните последствия от дисфункция на яйчниците, аменорея - за пълно спиране на менструацията при жени в репродуктивна възраст (шест месеца или повече).

Недостатъчното производство на прогестерон прави невъзможно поддържането на бременност и плодът. В този случай женските менструални периоди стават продължителни и изобилни. Загубата на кръв води до симптоми на липса на желязо в тялото (замаяност, слабост, гадене, главоболие).

Излишъкът от хормона води до удължаване на втората фаза на цикъла и показва необичайното развитие на жълтото тяло, което го произвежда. За такова състояние се характеризира с появата на мигрена, подуване и болезненост на млечните жлези, потиснато настроение, намаляване на сексуалната активност.

Както и в излишък, и с липса на женски полови хормони могат да се появят симптоми като чувство на умора константа, кожно алергични реакции като сърбеж и обриви, замъглено виждане, спадане на кръвното налягане. Когато яйчниците дисфункция с неврологично разстройство: безсъние, болки в сърцето, безпричинната промяна на настроението. Има прекомерен растеж на космите по тялото, влошаване на кожата, косата, ноктите.

Диагностика на дисфункцията

Целта на изследването е да потвърди нарушението на хормоналната функция на яйчниците и да определи причината за патологията. Предложи присъствието на заболяването може да има върху симптоми като нарушения на цикъла, присъствието на междуменструално кървене, невъзможността да забременеят, неразположение.

За да се потвърди диагнозата и да се установи причината за дисфункция на яйчниците, се извършват следните изследвания:

  • кръвен тест за съдържанието на хипофизни, щитовидни, пролактинови, естрогенни и прогестеронови хормони;
  • биохимичен кръвен тест за захарта за изключване на диабет;
  • PCR анализ на смазката от вагината и шийката на матката за откриване на патогени на сексуални и други инфекции, които могат да причинят възпаление на яйчниците;
  • биопсия на неоплазмите в матката (хистологичното изследване на пробите позволява откриването на злокачествени заболявания);
  • фоликулометрия - седмичен ултразвук, който позволява да се проследи развитието на фоликулите, за да се открие наличието или липсата на овулация;
  • Ултразвук на щитовидната жлеза и надбъбречната жлеза
  • изследване на хипофизната жлеза, използвайки MRI и CT на мозъка.

Задължително извършва ултразвук на матката и придатъци за откриване на параметри като дебелината на ендометриума, местоположението и размера на доминантен фоликул, присъствието на кистозна кухини. Изследването се извършва коремно (външно) или трансвагинално (през влагалището чрез поставяне на сензор в него).

Лечение на яйчникова недостатъчност

Дисфункцията на яйчниците се проявява по различни начини, в зависимост от причината, възрастта на жената, общото здравословно състояние. По време на лечението може да е необходимо да се спре кървенето, да се елиминират причините за безплодие, да се лекуват заболявания на гениталните органи, да се елиминират хормоналните нарушения и нарушенията на цикъла.

Елиминиране на маточното кървене. В някои случаи за това се използват хормонални лекарства. Например, на 16-21 ден от цикъла, на жена се предписва прогестерон лекарство. Отстранява се вътрематочното устройство. Ако резултатът не може да бъде постигнат бързо, се извършва изстъргване на маточната кухина, за да се отстрани кървеният ендометриум.

Елиминиране на хормоналния дисбаланс. Обикновено се извършва под наблюдението на гинеколог и опитен ендокринолог. Предписани лекарства, съдържащи естрогени и прогестерон (под формата на противозачатъчни хапчета). Видът и дозата на лекарството се избират в зависимост от характера на хормоналните аномалии и възрастта на пациента. Направена е корекция на щитовидната жлеза, хипофизната жлеза, панкреаса (с помощта на хормонални лекарства те постигат намаляване на кръвната захар при диабет).

Лечение на възпалителни и инфекциозни заболявания репродуктивни органи с антибактериални, противовъзпалителни средства.

Лечение на безплодие. Ако една жена има безплодие поради липса на овулация, дисфункция на яйчниците се диагностицира, нелекувани лекарства, които увеличават съдържанието на естроген в кръвта, което стимулира яйчниците растежа и развитието на фоликулите, излизащи от яйцето. Такива средства включват houmegon, pergonal, prophase. Тяхната доза се избира стриктно индивидуално, за да се избегнат последствията от излишните хормони. Лекарствата се приемат в определени дни от цикъла.

съвет: За да се определи дали овулацията възниква и кои дни от цикъла се случва, е възможно чрез ежедневно измерване на базовата температура и изготвяне на подходящ график. Ако температурата в средата на цикъла се повиши с 0.5 ° -1 °, тогава резултатът е положителен, възможно е началото на бременността. Ако температурата не се промени, тогава, като правило, има дисфункция на яйчниците. В къщи се използват и специални експресни тестове за овулация ("Eviplane" и други).

Жените също прилагани лекарства с ЧХГ (човешки хорионгонадотропин) за стимулиране на узряването на ооцитите, поддържане на бременност (gonakor, прегнил).

Дисфункция на яйчниците - признаци и причини. Лечение на овариални нарушения в репродуктивния период

Овариите са важни женски органи, регулиращи менструалните и овулационните цикли. Ако тяхното функциониране е засегнато, цялото тяло страда. Феноменът не е независим, а възниква в резултат на определени патологични процеси. Ендокринната система винаги е била една от най-тайнствените сфери, но съвременната медицина е успяла да намери отговори на много належащи въпроси.

Дисфункция на яйчниците: какво е това?

Състоянието, при което органите на жените спират да работят нормално, не е независима патология. Овариалната дисфункция е медицински термин, който характеризира комплекс от симптоми. Синдромът може да се развие във всяка възраст. Огромна роля при формирането на този процес играят околната среда. Основният клиничен признак е кървене в матката, неуспех на яйчников цикъл. Жените изпитват хормонална дисфункция, може да възникне стерилитет.

Овариална дисфункция: Причини

Причините за дисфункция на яйчниците при жените са както външни, така и вътрешни:

  • патологията на хипофизната жлеза;
  • соматични заболявания;
  • намаляване на мозъка;
  • заболявания на магнитурната сфера;
  • недостатъчност на производството на тиреоиден хормон или хиперфункция;
  • външни фактори - стрес, лоши навици, лош сън, изтощение на тялото.

Дисфункция на яйчниците през репродуктивния период

Патологията води до факта, че овуловата система престава да функционира, което се проявява от неспособността да се зачене дете. Условието в този период от живота на пациента заплашва със сериозни последици за здравето, до развитието на злокачествени процеси. Дисфункцията на яйчниците през репродуктивния период се проявява дори при юноши. Хипофизата, хипоталамусът престава да функционира нормално. Характерни особености, като липса на менструация или погрешен цикъл.

Менопаузна дисфункция

По време на пременопаузата, синдромът се усеща чрез обилно кърваво изпускане, което се дължи на промени в ендометриалната тъкан в матката. Причината за това явление може да бъде туморна формация. Пациентите в епохата на менопаузата са изложени на риск от развитие на подобни състояния. Ако жената има кърваво зачервяване, трябва незабавно да се свържете с лекар. Менопаузата не трябва да остава без медицинска помощ, в противен случай ще доведе до тъжни последици.

Овариална дисфункция: симптоми

Основните признаци на дисфункция на яйчниците при жените:

  • емоционална нестабилност.
  • нарушение на цикъла;
  • болка в долната част на корема;
  • подчертаване на размазващия характер;
  • аменорея;
  • безплодие;
  • липса на овулация;
  • има редица промени в поведението, физическото и емоционалното състояние;
  • липсва производство на хормони на прогестерони, естрогени.

Овариална дисфункция: лечение

Като начало се извършват ултразвукови изследвания: ултразвук на щитовидната жлеза, ултразвук на надбъбречните жлези. Извършват се редица дейности:

  • тестове за откриване на промени в кръвта в урината;
  • проверете нивото на хормоните: лутеинизиращо, стимулиращо фоликула, пролактин;
  • бапосцев тайна на вагината върху флората;
  • PCR диагностика;
  • микроскопия;
  • хистероскопия;
  • рентгеново изследване на черепа;
  • MRI - магнитно резонансно изображение;
  • ЕЕГ на мозъка - електроенцефалограма;
  • CT на компютърната томография на мозъка;
  • диагностично изстъргване на лигавицата на маточната кухина, за да се получи картина на неговото състояние;
  • биопсия за хистологично изследване на патологичното място.

Как да лекуваме яйчниковата дисфункция на амбулаторна база? Задачата на лекаря е да възстанови всички съществуващи хормонални нарушения, да лекува други патологични процеси в тазовите органи. Огромна роля в оздравяването играят елиминирането на причината за болестта, нормализиране на начина на живот. Лечението предполага цялостен подход, без акупунктура, масаж и др. Диетолозите съветват жените да отделят храната.

Някои пациенти се нуждаят от коригиране на спешни състояния - спиране на кървенето. Такива жени трябва да бъдат лекувани търпеливо под наблюдението на медицинския персонал. В този случай хемостазата помага, според решението на специалиста, да се използва Duphaston. Жени в детеродна възраст получават средства за активиране на овулацията. Ако лечението за нарушение на яйчниците е избрано правилно, скоро ще възникне възстановяване на цикъла и женските органи ще започнат да работят нормално.

Овариална дисфункция: лечение с народни средства

Алтернативна медицина предлага да пие отвари и вливания на билки, се syringing. Лечението на яйчникова дисфункция с народни средства не върши без хомеопатия, която предлага не по-малко ефективни решения на проблема. Обмислете най-популярните рецепти:

  • нарязайте листата от боровинки и изсипете една голяма супена лъжица от лекарството с вряща вода, оставете за половин час и пийте навътре три супени лъжици на ден;
  • смесете помежду им в равни пропорции трева сладка детелина и хиляда сантиметра, изсипете вряла вода и обвийте контейнера с топъл шал. Оставете за 60 минути, натоварете и пийте три супени лъжици на ден.

Витамини за нарушение на яйчниците

Едно лице бързо ще се поправи, ако паралелно с общата терапия ще пие комплекс от витамини. Определете витамин А, Е, група В, фолиева и аскорбинова киселина, мултивитамини. Витамини за дисфункция на яйчниците могат да бъдат получени не само от таблетки, но и с помощта на здравословна балансирана диета, допълнена с плодове и зеленчуци, прясно изцедени сокове и компоти.

Мога ли да забременея с дисфункция на яйчниците?

В процеса на хормонално лечение се извършва фоликулогенеза, с помощта на която е възможно да се наблюдава зреенето на ооцитите. Когато процесът на овулация се стабилизира, една жена може успешно да зачене дете. Трябва да се разбере, че дисфункцията на яйчниците и бременността са две състояния, които изискват постоянен медицински контрол. След раждането на дете, една жена трябва да посети гинеколога поне два пъти годишно през следващите пет години.

Овариална дисфункция: Последици

Ако не обръщате внимание на симптомите на заболяването, се появява безплодие. Дори при успешна концепция, бременността се прекъсва и завършва с аборт. Последствията от дисфункция на яйчниците могат да се проявят чрез появата на туморни образувания, мастопатия и други проблеми. Не забавяйте посещението при лекар, навременното търсене на медицинска помощ е ключът към успешното възстановяване без усложнения.

Видео: какво представлява дисфункция на яйчниците

Информацията, представена в тази статия, е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самостоятелно лечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде съвети за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на отделния пациент.

Дисфункция на яйчниците

Яйчниците дисфункция (от латинските ДСИ -. Отказ, смущение + functio - действие, прилагането), или на яйчниците дисфункция - нарушение на функцията на яйчниците, причинени от ендокринни заболявания или възпаление. овариална дисфункция, води до развитието на редица патологични състояния, най-характеристика на които са менструални смущения и смущения ановулаторни водещи до безплодие.

В основата на всяка форма на яйчниците дисфункция е винаги нарушение синтеза и освобождаването на три основни хормони, произвеждани от хипофизната жлеза: фоликулостимулиращ хормон (FSH), лутеинизиращ хормон (LH), пролактин (PRL). Необходимо условие за узряването на фоликулите, овулацията и бременността е специалната връзка на съдържанието на тези хормони във всяка фаза на менструалния цикъл. При хормонални нарушения това съотношение варира, менструалният цикъл не се наблюдава и всички последователни фази не преминават, менструалните цикли са ациклични.

Овариалната дисфункция е рисков фактор за развитието на мастопатия, злокачествени тумори на гърдата, хиперплазия и рак на ендометриума.

Незначителните нарушения на цикъла на жената могат да отнемат особеността на тялото й. Въпреки това всяко отклонение от нормалния менструален цикъл може да е признак на нарушение на яйчниците.

Параметри на нормалния менструален цикъл:

  • продължителността е не по-малко от три и не повече от седем дни;
  • интервал между менструациите 21-35 дни;
  • загуба на кръв по време на менструация 50-100 ml.

Причини и рискови фактори

Най-често причината за дисфункция на яйчниците е:

  • ендокринни заболявания, патологии на щитовидната жлеза, хипофизната жлеза или надбъбречната жлеза;
  • възпалителни заболявания на органите на репродуктивната система (яйчници, матка, придатъци);
  • изкуствено прекратяване на бременността (особена опасност е изкуственото прекъсване на първата бременност);
  • ендометриоза;
  • тумори на органите на репродуктивната система;
  • патологията на фалопиевите тръби;
  • неправилно положение на вътрематочното устройство в маточната кухина;
  • метаболитни нарушения - диабет, затлъстяване;
  • приемане на лекарства, които засягат репродуктивната система;
  • продължително гладуване, недостатъчност на витамините С и Е.

Рисковите групи са следните категории жени:

  • с наследствена тежест;
  • страдащи от хронични възпалителни заболявания;
  • без бременност при анамнеза;
  • които страдат от повишен психо-емоционален стрес.

Тъй като формирането на овариална дисфункция момичета започва още в юношеска възраст, се нуждаят от време, за да се обърне внимание на началото на менструация, менструални нарушения, развитие на прояви на хиперандрогения и затлъстяване.

В случай на синдром на поликистозните яйчници с безплодие, лечението на яйчникова дисфункция е оперативно, което позволява възстановяване на процеса на освобождаване на яйцеклетки, т.е. овулация.

Форми на заболяването

Овариалната дисфункция може да приеме различни клинични форми и да се прояви като специфични невроендокринни синдроми:

  • синдром на поликистозните яйчници;
  • хиперфункция на яйчниците;
  • метаболитен синдром (затлъстяване, повишена кръвна захар, повишено кръвно налягане);
  • първична яйчникова недостатъчност (ниско съдържание на естроген, изпълнена с преждевременна менопауза);
  • синдром на Итенко-Кушинг;
  • хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм;
  • свръхсекреция на овариални андрогени;
  • синдром на хиперпролактинемия;
  • неуточнена дисфункция.

Признаци на дисфункция на яйчниците

Симптомите на дисфункция на яйчниците включват:

  • нередовна менструация;
  • кърваво изпускане в интервалите между менструациите;
  • липса на менструация за повече от шест месеца (аменорея);
  • нарушаване на процесите на зреене и овулация на яйцеклетката, невъзможност за зачеване или носене на дете;
  • лоша (олигоменорея) или твърде интензивна (хиперменорея) менструация;
  • изразен предменструален синдром: повишена раздразнителност или сълзи и апатия;
  • болка в долната част на корема или в долната част на гърба (издърпване, зачервяване или внезапно) преди менструация или в средата на цикъла, в дни на предполагаема овулация;
  • наднормено тегло до затлъстяване, образуване на стрии на кожата на корема, бедрата, гръдния кош;
  • излишната коса на тялото и лицето според мъжкия тип (хирзутизъм);
  • признаци на анемия: повтарящи се замаяност, обща слабост, бледност, диспнея с незначително физическо натоварване, тахикардия.

диагностика

За да разберете причините за дисфункция на яйчниците, комплексът от мерки за диагностика, като се вземат предвид местните симптоми на овариална дисфункция, свързани патологични процеси, възрастта на жената, повишената опасност от развитие на някои усложнения.

Необходимо условие за ефективността на лечението е промяната в начина на живот: промяна в храненето в посоката на възстановяване, повишена физическа активност, нормализиране на съня, поддържане на оптимален начин на работа и почивка.

Сложната диагностика включва:

  • гинекологичен преглед;
  • засяване на вагиналната секреция върху микрофлората и полимеразната верижна реакция, за да се изключат сексуалните инфекции;
  • хормонално изследване за определяне на нивото на пролактин, тестостерон, прогестерон, естрогени, FSH и LH, естрадиол, андростендион, глобулин;
  • кръвни тестове с определяне на тиреоидни хормони (тироид-стимулиращ хормон, трийодотиронин, тироксин) и надбъбречни жлези (кортизон);
  • биохимичен кръвен тест за определяне на нивото на триглицеридите, липопротеините;
  • ултразвуково изследване на тазовите органи, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези;
  • томография за изключване на тумор на хипофизата.

Тийнейджърките между началото на мензиса допълнително предписани тестове за броя на тромбоцитите, определяне на времето на кървене, съсирване нива на антитромбин III кръв, протромбиновото да изключват тромбоцитопения или trombostenii.

Жените в репродуктивна възраст, ако е необходимо, могат да бъдат назначени за изследване на кухината и шийката на матката, при което се обръща специално внимание на възможните последици от предишни аборти на бременност.

При изследване на пациенти, които са влезли в климактеричния период, може да се наложи да се направят допълнителни диагностични процедури: хистероскопия, трансвагинална ехография и т.н.

Събирането на анамнеза, анализът на резултатите от ултразвука и данните от изследването позволяват да се диагностицира дисфункцията на яйчниците. Лабораторните тестове определят неговата патогенетична форма.

Лечение на яйчникова дисфункция

Терапията на яйчниковата дисфункция зависи от естеството и тежестта на клиничните прояви и включва следните дейности:

  • корекция на ендокринните нарушения, ако е необходимо, приемане на нестероидни противоандрогенни и естроген-прогестационални лекарства;
  • антибактериална терапия при откриване на възпалителни процеси;
  • Физиотерапия - помага за подобряване на микроциркулацията и метаболитните процеси в яйчниците;
  • коригиране на наднорменото тегло; Пациентите със затлъстяване са предписани диетична терапия, ако е необходимо, терапията се извършва със сенсибилизация, т.е. вещества, които повишават чувствителността на периферните тъкани към инсулина.

овариална дисфункция, води до развитието на редица патологични състояния, най-характеристика на които са менструални смущения и смущения ановулаторни водещи до безплодие.

Необходимо условие за ефективността на лечението е модифицирането на начина на живот: промяна в храненето в посока на възстановяване, повишена физическа активност, нормализиране на съня, поддържане на оптимален начин на работа и почивка, ако е необходимо, психотерапия.

Ако е необходимо, да определи спиране на кървенето хистероскопия и медицинска диагностика отделен изстъргване се провежда в два етапа: цервикалния канал и маточната кухина. Трябва да се уверите, за да се отстрани цялата лигавицата на матката и да се изключи наличието на съпътстващи заболявания (аденомиоза, миома на матката, полипи, и т.н.). За предотвратяване на повторно кървене, възстановете нормалния менструален цикъл, предписвайте прогестеронни препарати. Ако бременността на планиране на пациента, използвани лекарства, възстановяване и стимулиране на овулацията, която контролира началото на измерването на базалната температура, големината на фоликула и измерване на дебелината на ендометриума по време на ултразвук.

В случай на синдром на поликистозните яйчници с безплодие, лечението на яйчникова дисфункция е оперативно, което позволява възстановяване на процеса на освобождаване на яйцеклетки, т.е. овулация. За тази цел се използват следните минимално инвазивни (лапароскопски) хирургически методи:

  • каутеризация - отстраняване на фоликуларните кисти чрез каутеризация (с помощта на коагулатор на игли или терморганов лазер);
  • декортикация - отстраняване на горния опакован слой на капсулата на яйчника посредством електрод;
  • яйцеклетка - пробиване на гъста капсула с електрически или лазерен коагулатор.

Класическата операция - клиновидна резекция на яйчника - понастоящем се използва рядко поради по-големия травматизъм и повишените рискове в сравнение с минимално инвазивните методи.

С навременна диагноза и подходящо лечение е възможно нормализирането на менструалния цикъл и възстановяването на овулацията. Шансовете за бременност са повече от 80%.

Хирургическата намеса се използва също в присъствието на полипи, сраствания във фалопиевите тръби, миоми, аномалии в структурата на яйчниците.

Възможни усложнения и последствия

Липсата на навременна корекция на овариалната дисфункция може да доведе до сериозни усложнения.

Дисфункцията на яйчниците от репродуктивния период в пренебрегвана форма често води до спонтанен аборт (с намаляване на нивото на прогестерон) и безплодие. Често дисфункцията се изразява във формата на олигоменорея (интервали между менструацията повече от четиридесет дни). Нарушаването на менструалния цикъл може да се развие в крайна степен - аменорея.

Овариалната дисфункция е рисков фактор за развитието на мастопатия, злокачествени тумори на гърдата, хиперплазия и рак на ендометриума.

Голямото и продължително кървене може да причини анемия. Възможно е да има вегетативни нарушения (палпитация, повишено изпотяване).

Хормоналните разстройства водят до неуспехи при асимилацията на калций, във връзка с който се развива остеопорозата на костите, което води до тяхната крехкост.

перспектива

С навременна диагноза и подходящо лечение е възможно нормализирането на менструалния цикъл и възстановяването на овулацията. Шансовете за бременност са повече от 80%. Въпреки това, в повечето случаи, лечението има само временно действие.

Понастоящем се извършва по-нататъшно търсене, за да се коригира оптимално това състояние и да се проучат механизмите на неговото развитие.

предотвратяване

В някои случаи е възможно да се предотврати дисфункция на яйчниците, като се спазват препоръките:

  • редовно посещение на гинеколога с цел превантивен преглед (веднъж годишно и за жени, които са изложени на риск от гинекологични заболявания - 2 пъти годишно);
  • своевременно лечение на инфекциозни заболявания, особено малки тазови органи;
  • приемане на хормонални лекарства само, както е предписано от лекаря и стриктно в съответствие с разработената схема;
  • отказ от изкуствен аборт на бременност, използване на надеждни методи за контрацепция;
  • спазване на личната хигиена;
  • здравословен начин на живот, рационално хранене и достатъчна физическа активност.

Дисфункция на яйчниците

Дисфункция на яйчниците - Разстройство на хормоналната функция на яйчниците, дължащо се на възпалителния процес или на ендокринните разстройства, проявено чрез редица патологични състояния. Характеризирани нарушения на менструалния цикъл: прекомерното му удължаване (повече от 35 дни) или съкращаване (по-малко от 21 дни), последвано от последващо нефункциониращо маточно кървене. Той може да се прояви и като симптоматичен комплекс на предменструален синдром. Това може да доведе до развитие на ендометриоза, маточни фиброми, мастопатия, рак на гърдата, безплодие.

Дисфункция на яйчниците

Съгласно яйчниците дисфункция hormonopoietic разбира разстройство на функцията на яйчниците, водещо до липса на овулация и менструални нарушения. Проявите на яйчниците дисфункция са дисфункционално маточно кървене, т. Е. Продължителност на кървене повече от 7 дни след закъснение менструация-дълъг от 35 дни, или чести, неправилна, нарушен менструация пристигащи в различни интервали от време (но по-малко от 21 дни).

Нормалният менструален цикъл трае от 21 до 35 дни с менструално кървене с продължителност 3-7 дни. Физиологичната норма на загубата на кръв по време на менструацията обикновено не надвишава 100-150 ml. Следователно, всякакви отклонения в ритъма, продължителността на менструалния цикъл и обема на загубата на кръв се считат за проява на дисфункция на яйчниците.

Симптоми на дисфункция на яйчниците

Хормоните на предния дял на хипофизната жлеза: лутеинизираща (LH), стимулираща фоликула (FSH) и пролактин, регулира активността на яйчниците. Определено съотношение на тези хормони на всеки етап от менструалния цикъл осигурява нормален цикъл на яйчника, през който се получава овулация. Следователно, базата на дисфункция на яйчниците са регулаторни нарушения от хипоталамо-хипофизната система, водещи до ановулация (липса на овулация) по време на менструалния цикъл.

При овариална дисфункция липсата на овулация и фазата на жълтото тяло причиняват различни менструални нарушения, свързани с недостатъчно количество прогестерон и излишък от естрогени. За дисфункция на яйчниците може да се посочат:

  • Нередовна менструация, тяхната бедност или, напротив, интензивност, кървене в интерменструални периоди;
  • Лека бременност или безплодие в резултат на смущения в процесите на съзряване и овулация на яйцеклетките;
  • Рязане, зачервяване или зачервена болка в долната част на корема и в талията в предменструални и менструални дни, както и в дните на предполагаемата овулация;
  • Тежък просмукващ предменструален синдром, проявен от летаргия, плачеща апатия или, напротив, раздразнителност;
  • Ациклични (дисфункционален) маточно кървене: чести (с интервал от по-малко от 21 дни), редки (с прекъсване над 35 дни), тежка (със загуба на повече от 150 мл кръв), продължително (повече от една седмица);
  • Аменорея - липса на менструация в период от повече от 6 месеца.

По този начин, всеки един от симптомите на дисфункция на яйчниците сам е сериозен повод за консултация с гинеколог и проверка, тъй като води до безплодие и спонтанен аборт. В допълнение, на яйчниците дисфункция може да показва на злокачествени туморни заболявания, извънматочна бременност, както и осигуряване на стимул за развитието, особено при жени над 40 години, маточни фиброиди, ендометриоза, мастит, рак на гърдата.

Причини за дисфункция на яйчниците

Причините за дисфункция на яйчниците са факторите, водещи до нарушаване на хормоналната функция на яйчниците и менструалния цикъл:

  1. Възпалителните процеси в яйчниците (оофорит), придатъци (салпинго или аднексит) и матката - (ендометрити, цервицит). Тези заболявания могат да доведат от бедни хигиенни генитален челни агенти с кръв и лимфния поток в други органи на коремната кухина и червата, хипотермия, настинки, нарушения вагинална промивка подходяща техника.
  2. Болести на яйчниците и матката (тумори на яйчниците, аденомиоза, ендометриоза, маточни фиброми, цервикални и маточни карциноми).
  3. Наличието на съпътстващи ендокринни разстройства, както придобити, така и вродени: затлъстяване, диабет, тироидни и надбъбречни заболявания. Хормоналния дисбаланс, причинен от тези заболявания в организма, засяга и репродуктивната сфера, причинявайки дисфункция на яйчниците.
  4. Нервно претоварване и изтощение в резултат на стрес, физическа и психическа умора, нерационална работа и почивка.
  5. Спонтанно и изкуствено прекратяване на бременността. Особено опасен е медицински аборт или мини-аборт при първата бременност, когато преструктурирането, насочено към носенето на бременността на организма, се прекратява рязко. Това може да доведе до продължителна дисфункция на яйчниците, в бъдеще заплашващо безплодие.
  6. Неправилно местоположение в маточната кухина на вътрематочното устройство. Поставянето на вътрематочното устройство се извършва стриктно при липса на противопоказания, последвани от редовни контролни прегледи.
  7. Външни фактори: изменение на климата, прекомерно излъчване, радиационно увреждане, приемане на някои лекарства.

Понякога дори едно нарушение на менструалния цикъл е достатъчно, за да се развие персистираща дисфункция на яйчниците.

Диагностика на яйчникова дисфункция

Изследване и лечение на дисфункция на яйчниците е специалист-гинеколог и ендокринолог. За подозира дисфункция на яйчниците лекар, на първо място се премахне хирургично патология: извънматочна бременност и туморни процеси, ще направи преглед на календара на менструални жени, да слушат оплаквания, провеждане на таза изпит и да направи план за по-нататъшно диагноза. сложни диагностични процедури, насочени към определяне на причините за овариална дисфункция могат да включват:

  • Ултразвукови изследвания на тазовите органи, ултразвук на надбъбречната жлеза и щитовидната жлеза;
  • Микроскопия и вагинални секрети bakposev флора, PCR диагностика за изключване на генитални инфекции (кандидоза, ureaplasmosis, микоплазма, хламидия, трихомониаза, и т.н.);
  • Определяне на нивото на половите хормони (пролактин, фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони, прогестерон, естрогени) в урината и кръвта;
  • Кръвен тест за съдържанието на надбъбречните и тиреоидните хормони;
  • Радиографско изследване на черепа, ЯМР и КТ на мозъка - да се изключат уврежданията на хипофизната жлеза;
  • ЕЕГ на мозъка - да се изключат локалните патологични промени в него;
  • Хистероскопия с целева биопсия на шийката на матката или диагностично изстъргване на цервикалната кухина и канал за последващо хистологично изследване на ендометриалните срезове;

Схемата за изследване на пациент, страдащ от дисфункция на яйчниците, е съставена поотделно във всяка конкретна ситуация и не включва непременно всички горепосочени процедури. Успехът на корекцията на яйчниковата дисфункция до голяма степен се определя от степента на тежест на нарушенията, така че всяко нарушение на менструалния цикъл трябва да алармира жената и да я накара да премине диагнозата. Пациентите с хронична дисфункция на яйчниците, за да се избегнат сериозни усложнения, препоръчани динамичен контрол и инспекция на гинеколог-ендокринолог поне 2-4 пъти в годината, дори и при липса на промени в субективно състояние.

Лечение на яйчникова дисфункция

Комплексът от терапевтични мерки в дисфункция на яйчниците има следните цели: коригиране на условия за спешна помощ (хемостаза), отстраняване на причината за дисфункция на яйчниците, хормонален възстановяване функцията на яйчниците и нормализиране на менструалния цикъл. Лечението на дисфункция на яйчниците може да се извърши както клинично, така и извънболнично (с лека овариална дисфункция). В етап хемостаза хемостатично целеви хормонална терапия, и в случай на неефективност проведе отделен остъргване кухина лигавицата на матката терапевтични и диагностични цели. В зависимост от резултата от хистологичния анализ се предписва допълнително лечение.

По-нататъшното лечение на дисфункция на яйчниците зависи от причините, причинили заболяването. При откриването на хронични възпалителни процеси се извършва лечение на инфекциите, които ги причиняват, включително тези, предавани чрез сексуален контакт. Корекцията на ендокринните нарушения, които причиняват дисфункция на яйчниците, се извършва чрез назначаването на хормонална терапия. За стимулиране на имунитета при дисфункция на яйчниците е посочено назначаването на витаминни комплекси, хомеопатичните лекарства, хранителните добавки. Важно при цялостното лечение на дисфункция на яйчниците е нормализирането на режима и начина на живот, храненето и физическата активност, както и физиотерапията, рефлексологията и психотерапията.

За да се предотврати повторно кървене от матката и възстановяване на редовния менструален цикъл с дисфункция на яйчниците, прогестероновата терапия се използва от 16 до 26 ден от цикъла. След този курс менструацията започва в рамките на седем дни и началото й се счита за началото на нов цикъл. В бъдеще се назначават хормонални комбинирани контрацептиви, които нормализират менструалния цикъл. Жените, които преди това са имали дисфункция на яйчниците, е противопоказнала инсталирането на вътрематочно устройство (IUD).

Овариална дисфункция и планиране на бременността

Подготовката и прилагането на бременност с дисфункция на яйчниците трябва да се извършва под наблюдението и с помощта на гинеколог-ендокринолог. За целта е необходимо да се премине курс на терапия, насочена към възстановяване на овулационния менструален цикъл. Когато дисфункция на яйчниците тази цел назначават хормонални лекарства за лечение хорионгонадотропин, кломифен, menotropina, които се прилагат като се започне от 5 дни до 9 включително ден от менструалния цикъл.

По време на приемането на предписаното лекарство с помощта на ултразвук, скоростта и степента на зреене на фоликула е фиксирана. При достигане на необходимата степен на фоликул зрялост и размер от 18 мм, а дебелината на ендометриума от 8-10 mm на пациента се прилага човешки хорионгонадотропин (ЧХГ), което води до овулацията. Такава стимулираща терапия обикновено се извършва през следващите три следващи менструални цикъла. След това за още три цикъла прогестероновите препарати се използват от 16 до 26 ден от менструалния цикъл. Контролът на началото на овулацията се осъществява чрез измерване на базалната (ректалната температура) и контролната ултразвука.

Методите за лечение на дисфункция на яйчниците, която прилага съвременната гинекология, в много случаи позволяват да се постигне стабилизиране на менструалния цикъл и редовното начало на овулацията. Поради това една жена може да забременее и да носи дете. Ако въпреки лечението, бременност не се случи, трябва да се консултирате с репродуктивното за решаване на въпроса, дали изкуствено оплождане с последващо засаждане на ембриони в маточната кухина. Съгласно указанията за IVF може да се използва донорно яйцеклетка или донорен ембрион. Репродуктивните технологии също така осигуряват криоконсервация на ембриони, които не са преминали през матката, за употреба в случаи на повторна ин витро. При жени с овариална дисфункция, бременността трябва да се прилага от ранна възраст и с повишено внимание.

Женската полова система - това е огледало, което отразява на цялостното здраве на тялото и тя за първи път отговаря на възникващите болестни състояния, в нарушение на менструалния цикъл и репродуктивните функции. Отговорът на въпроса: за лечение или не за лечение на дисфункция на яйчниците, в случай че общото състояние в същото време страда леко - е ясна: за лечение, както и възможно най-скоро! Дисфункция на яйчниците понякога не толкова страх от изявите му, тъй като дългосрочните последствия, сред които най-често - е безплодие, рак на гърдата, миома на матката, рак на репродуктивната система и млечните жлези, тежки ендокринни лезиите.

Дисфункция на яйчниците

Дисфункция на яйчниците - Това е провал на функцията на яйчниците, отговорна за образуването на хипофизни хормони, поради появата на възпаление или нестабилна в ендокринната система. Хормоналната дисфункция на яйчниците се характеризира с редица прояви на патологични състояния. Характеризира се с провал на нормалния цикъл в два типа: удължаване (повече от 40 дни) и съкращаване (по-малко от 21 дни) в съчетание с кръвоизливи в средата на цикъла (DMC). Кървенето от матката, което не е включено в периода на менструация, е визитната картичка на тази патология.

Дисфункция на яйчниците репродуктивен период, по време на менструация неяснота цикъл може да се излее в такова усложнение като липса на овулация (без яйце реч). Последиците от яйчниците дисфункция да доведат до прекомерна раздразнителност, неразположение, главоболие, депресия, гадене, водеща до повръщане, болка в корема, проявява в една или две седмици преди периода на изолация mestrualnoy кръв.

В съчетание с дисфункция на яйчниците е възможно да се срещнат такива женски заболявания като ендометриоза или миоматозни възли на матката, както и мастопатия. Такива спътници са по-податливи на жени, чиято възраст е преминала през четвъртото десетилетие. Причината за дисбаланс в цикъла на менструация може да бъде наличието на бременност, закрепена извън матката или наличието на туморни образувания на тазовите органи. Симптомите на дисфункция на яйчниците може периодично да намаляват, но този феномен е от краткосрочен характер. Пренебрегването на проявите на болестта води до сериозни усложнения.

Причини за дисфункция на яйчниците

Причините за дисфункция на яйчниците са много. В края на краищата всъщност това е провал или по-скоро невъзможността да се изпълняват функциите, възложени на този орган. И всеки съвестен служител се отстранява от функционираща система, не се отклонява от задълженията си точно по този начин. Факторите, засягащи появата на дисфункция на яйчниците в репродуктивна възраст, могат да бъдат образуването на възпалителни огнища в органите на сексуалната система на жените. Овариите, матката и маточните придатъци (фалопиеви тръби) могат да придобият възпалителни процеси под наименованията на оофорит, ендометрит или адтектит, в зависимост от локализацията. Извършителите на инфекциозно възпаление може да обстоятелства извън контрола на жени, като настинки, влачене на патогена чрез кръвния поток или лимфата от други органи, тежка хипотермия. Въпреки това, да се навреди на себе си в тази ситуация може и стюардеса на тялото, не се съобразяват с правилата за местна хигиена на гениталните органи или нарушават техниката на напояване на влагалището.

Хормоналната дисфункция на яйчниците може да възникне, ако ендокринната система не работи правилно. Болестите на щитовидната жлеза, патологията на надбъбречната кора или захарният диабет може да придружават жена от раждането, но може да са придобили характер. Последствията от дисфункция на яйчниците могат да доведат до затлъстяване.

Различните патологии на яйчниците и на матката, до онкологични, могат да причинят неизправност в работата на това тяло. Ракът на тялото и шийката на матката могат да се проявят като кървене при овариална дисфункция.

Изчерпването на нервната система, емоционалното и физическо натоварване, както и неспазването на здравословен сън и адекватна почивка могат да доведат до прекъсвания в работата на яйчниците.

Преждевременното прекъсване на бременността чрез изкуствен или спонтанен метод води до рязко изменение на хормоналния фон. Подобна промяна впоследствие води до трайно нарушение на функциите на яйчниците и в бъдеще до безплодие.

Ако такава контрацепция като вътрематочно устройство е инсталирана неправилно, в допълнение към внезапна бременност, жената може да усети дисфункция на яйчниците.

В настъпването на този проблем могат да участват външни фактори като полети от един климат до друг, увреждане на радиацията и излагане на вредни фактори.

Симптоми и признаци на нарушение на яйчниците

За работата и регулирането на яйчниците се срещат три деца, живеещи в хипофизната жлеза, или по-скоро в предния й lobe. Първият е фоликулостимулиращ хормон. Неговото име каза за себе си. Този хормон е отговорен за придобиването, растежа и узряването на фоликулите в яйчниците. Вторият е лутеинизиращ хормон. Той не носи отговорност само за цикъл. Благодарение на него една жена може да изчисли кога не трябва да носи бели панталони. Третият хормон се нарича пролактин. Този смел войник е отговорен за красивия деколтет и пристигането на млякото след доставката. С раждането на бебе, хипофизата в името на пролактина разгръща парти в кръвта на една жена. Неговата сума нараства колосално, което води до появата на храна за бебето. Докато партито продължава, овулацията не се случва. Това е фокусът на липсата на бременност за майките, които подкрепят кърменето. Ясно е, че увеличаването му преди началото на бременността е патология и води до липса на освобождаване на яйцеклетката. Ако трима от нашите момчета, в правилната пропорция на определен стадий на менструалния цикъл, вършат работата си, тогава се получава овулация.

На базата на историите на трима души на хипофизата, които работят в полза на яйчниците може да се съди, че първите признаци на овариална дисфункция е прекъсване на редовността на менструалния цикъл. Ако жителите на хипофизната жлеза не се справят, тогава яйцето не отива на сцената в точното време. Отсъствието на яйцеклетки води до липса на прогестерон, който се нарича "хормон на бременността" и изобилие от естрогени.

Симптомът на дисфункция на яйчниците, както беше споменато по-горе, е неизправността на цикъла на менструация. Нарушенията се срещат както в цикличност, така и в менструация. Разпределенията са изобилни или, обратно, слаби. Въпреки това, кървене с нарушение на яйчника може да се появи в средата на цикъла и да не се прилага при менструация.

За по-голяма яснота на картината е добре да се помни какви са параметрите на нормалния цикъл на менструация. Продължителността му варира от 21 до 35 дни, включително гениталния тракт, продължил поне 3 и не повече от 7 дни. Загубата на кръв е малка 50-100 ml за целия период на кървене. Менструалната кръв е тъмно червена, може да има малки съсиреци. Този период преминава без промяна в соматичното състояние на жената. Не трябва да изпитва болка, слабост, замъглено виждане, замаяност, загуба на съзнание. По време на менструацията, не трябва да забравяте за правилата на местната интимна хигиена. Обикновено не трябва да има миризма. Уплътнението трябва да се сменя на всеки 2-4 часа. Тампоните трябва да се използват само в крайни случаи, тъй като те са травматични за шийката на матката. Отклоненията от параметрите, дадени от майката по природа, служат като сигнал за кандидатстване за висококвалифициран специалист.

Тъй като в процеса на приготвяне и освобождаване на яйцеклетката в светлината се появяват сериозни нередности, често се наблюдава, че бременността се прекратява на кратки интервали. В голям брой жени с овариална дисфункция изпитват липса на бременност.

Болният синдром, по време на цикъла на менструация или преди седмица, придружава жени с дисфункция. В средата на цикъла, на датите на предполагаемото яйце турне, една жена също може да почувства малка болка в долната част на корема.

Ацикличното кървене от матката е един от най-ярките признаци на неуспех в оптималната функция на яйчниците. Те се появяват с повишена честота - продължителността на почивката е по-малка от 20-22 дни или с по-ниска честота - продължителността на почивката е повече от 38-40 дни. Като правило, те са масивни до 100-150 ml кръв и продължават най-малко една седмица.

Прекалената раздразнителност, неразположението, главоболието и дори депресията за една седмица - две преди "червените дни на календара", не са нормалната опция и са причината за посещението при лекаря.

Но, разбира се, най-тревожният и тревожен симптом е липсата на менструация изобщо. Мнозина се радват на това съвпадение и отлагат пътуването до лекар, но трябва да помним, че не всичко, което е удобно, е вярно.

Овариална дисфункция и бременност

На идеята за бременност с дисфункция на яйчниците трябва да се подхожда с цялата интелигентност и изобретателност. Трябва да възстановите цикъла, а понякога самото съществуване на овулацията. Лечението и подготовката са под наблюдението на гинеколог-ендокринолог.

За да се организира обиколка на яйце в тялото на жена, която иска да знае майчинството, се предписва курс на директни стимуланти на овулацията. Лекарствата са хормонални, дозата им се изчислява индивидуално, увеличава се само при необходимост и много внимателно. Стартирането на овулацията се контролира чрез биохимични кръвни карти и клинични данни.

Използвайки ултразвуковия метод за диагностика, лекарят наблюдава скоростта и перспективата за придобиване и зреене на фоликула. Когато достигне размер 1,8 см, желаната степен на зрялост, както и удебеляване на слоя, покриващ матката до 8-10 мм, заключават, че всичко е готово за започване на овулация. В количество 10 000 IU интрамускулно инжектиран човешки хорион гонадотропин, който освобождава яйце на сцената.

"Консултиране" терапията с хормона на яйцеклетките се провеждат за три цикъла на менструация. Следващите три цикъла използват синтетичен препарат на прогестерон - "хормон на бременността" от 16-25 дни. Контролът се извършва чрез измерване на основната температура (трябва да стане по-горещо) и, разбира се, ултразвуковата машина.

Дисфункцията на яйчниците не е присъда за жена. Сегашната гинекология в 90% от случаите решава проблема с неправилното функциониране на цикъла на менструация и подобрява редовността, а понякога самото съществуване на овулацията. Бременността възниква и се роди, но нейното управление трябва да се извършва с предимство от най-ранното време. При необходимост, с периодично проследяване на хормоналния фон.

За съвременната жена е за предпочитане да следи нейното гинекологично състояние, така че по-късно тя да няма проблеми с появата на потомство. Предотвратяването и превенцията на гинекологичните заболявания е водещата цел на съвременната общност на акушер-гинеколози. В края на краищата, симптоматиката на дисфункция на яйчниците не причинява много неудобства и не се занимава с лечението на това заболяване.

Дисфункцията на яйчниците не застрашава живота, но е застрашена от рак, който може да се пропусне, на фона на двусмислен кървав разпад. Да, и в мастопатията или маточната миома няколко приятни моменти. Посещение на Вашия лекар, на всеки шест месеца, доставка на превантивни тестове, като петно ​​върху чистотата на влагалището и шийката на матката с onkotsitologiyu, както и на общите кръв и урина, може да помогне за предотвратяване на развитието на болестта.

Диагностика на яйчникова дисфункция

Първо заподозрян провали на нормалното функциониране на яйчниците може да акушер-гинеколог в насрочените (на всеки шест месеца) изпит в гинекологичен кабинет в събирането на историята. Или приемът може да бъде непланиран, по инициатива на пациента, тъй като открила признаци на болест, която я притесняваше. Гинекологът, в консултацията с жените, трябва да изключи наличието на патология, свързана с хирургическа намеса, като наличие на тумори или извънматочна бременност. Тогава най-подходящата и правилна е насочването на жена към консултация с гинеколог - ендокринолог.

На първата среща лекарят ще попита подробно за оплакванията, които тревожат пациента, а също така не се учудвайте, че лекарят ще иска да знае за други болести още от детството. Ще е необходимо да се говори за хирургични интервенции, ако има такива, и да се предоставят, ако е възможно, извадки от историята на заболяването. Честно ни разкажете за акушерското и гинекологическото си състояние: дали е имало бременност, раждане или аборт. Също така, преди да отидете на гинеколога, една жена трябва да се впусне в интимна хигиена, тъй като тя ще бъде разгледана в фотьойла си. Трябва да имате пелена за еднократна употреба с вас.

Такъв, на пръв поглед, разпит е много важен и се нарича събиране на анамнеза за болестта. Набор от получена информация и гинекологичен преглед в огледалата ще бъде помощник при формулирането на предварителната диагноза. След това лекуващият лекар ще изготви план за изследване за по-точна клинична диагноза.

Трябва да се помни, че тази патология е ендокринна в природата, така ултразвуковото изследване ще включва не само разглеждането на органите на малкия таз, но също така и внимателно разглеждане на жлези надбъбречните и щитовидната жлеза. Трябва да се разбере, че ултразвукът не е абсолютен източник на диагноза и резултатите от него трябва да бъдат оценени заедно с показателите на други изследвания. Само един гинеколог може да завърши диагностицирането, но не и доктор по функционална диагностика.

Също така се провежда сеитбена кампания за увеличаване на бактериалната флора от влагалището. Този анализ помага да се изключи факторът на локалния възпалителен процес. Резултатите от инокулирането се изследват под микроскоп с висока чувствителност.

В лабораторията една жена ще даде PCR - тестове за много сексуални инфекции. Сексуалният партньор, ако има такъв, също ще трябва да премине тестове за заболявания, които се предават чрез сексуален контакт.

Един от най-скъпите, но в същото време най-важният е анализът на съдържанието на половите хормони в кръвта и урината на жената. Това са тримата жители на хипофизната жлеза плюс прогестерон и естрогени. Доставянето на тези хормони минава в определено време на цикъла, така че не бива да се опитвате да ги предадете сами. Лекарят внимателно ще обясни кой ден от цикъла на жената е точно и кой хормон ще бъде необходим за теста.

Лекарят ще иска да разгледа картината на мозъка ви. За да се изключат формации в зоната на хипофизата, по-сериозните методи на изследване могат да попаднат в плана на изследването. MRI - изследването се основава на измерване на реакцията на ядрата на молекулата на водорода с въздействието върху тъканите чрез електромагнитни вълни в постоянно магнитно поле. Има няколко метода за ядрено магнитен резонанс (MRI), а гинекологът ще ви каже кой да мине към вас. Планирано изследване на хипофизната жлеза в мозъка също може да се изисква чрез компютърна томография. При откриване на хипофизни образувания се предписват допълнителни тестове.

Електроенцефалографията на мозъка се извършва, за да се изключат нарушенията на проходимостта на електрическите трептения върху сложна мрежа от неврони. Процедурата е абсолютно безболезнена, въпреки че изглежда страхотно. На скалпа са прикрепени от 19 до 256 електрода със специален гел. Времето на процедурата зависи от обема на изследването.

По преценка на гинеколог се прави специално изследване с помощта на специален микроскоп, наречен хистероскоп. Стените на матката се изследват и малка част от шийката се взема за внимателно изследване на клетъчното ниво. Или се използва остъргване на две зони: лигавичното покритие на цервикалния канал и покритието в матката. Полученият биологичен материал се изпраща за хистологично изследване в лабораторията.

Планът за преглед се избира директно за всеки пациент поотделно и не е необходимо всички горепосочени да бъдат предписани, когато се потвърждава диагнозата на яйчниковата дисфункция. Успехът при диагностицирането и най-важното коригиране на нарушението на яйчниковата функция зависи от степента на симптоматиката при жената. Внимателното внимание към неизправностите на цикъла на менструация, насочването към лекар и назначаването на план за проучване и по-нататъшното лечение е ключът към положителния резултат. В случай на хронично протичане на процеса, за да се предотвратят сериозни усложнения, се препоръчва два пъти да се посети гинекологът - ендокринолог, дори и да няма отрицателна динамика в държавата.

Лечение на яйчникова дисфункция

При окончателната диагноза на дисфункция на яйчниците гинеколог ендокринолог назначава план за лечение. Задачите, които са изправени пред тандема на лекар и пациент е да се изкорени причините за състоянието на заболяването, възстановяване на нормалните нива на хормони, отговорни за регулирането на менструалния цикъл и овулацията, както и за предотвратяване на аварийни ситуации, като например кървене. Лечението на дисфункция на яйчниците се извършва в болница или у дома, в зависимост от тежестта на заболяването.

Лечението на жени с кървене от матката се разделя на 2 етапа. Първият е да държи хемостатична терапия по време на загуба на кръв, а втората при вземането на превантивни мерки за предотвратяване на повторни кървене и възстановяване на нормалното функциониране на хормоните, отговорни за редовен цикъл на менструация. Хемостатичната терапия включва редица задължителни дейности. Първо, това е лечебен защитен режим, ограничаване на двигателната активност, почивка в леглото, нормализирано хранене. Вторият е нехормонален хемостатичен лекарствен продукт. Въвеждането на uterotonic разтвори като Oxytocin, започвайки от 5 единици. от 2 до 4 пъти на ден, увеличавайки контрактивността на маточната мускулатура. Витаминната терапия (аскорбинова киселина, витамини В) се предписва за повишаване на общия имунен статус. За да се увеличи миометриума активност се прилага на карбоксилаза в доза от 50-100 мг орално мускулна 1 г / дневно. За да се подобри metilergometrina на кръвосъсирването използва в доза 250-500 мг 2 или 3 пъти на ден. Също така е предписан комплекс от рефлексна фитофизиотерапия. Има няколко метода на рефлексология, като акупунктура или електропункция. Фитотерапия е назначаването на завършено хемостатична събиране на трева широко разпространена в аптеките. Физиотерапия включва електрическа стимулация на шийката на матката, електрофореза с калциеви йони в зоните на яка и endonasal, зонова електрофореза endonasal витамин комплекс от група В. Ако данните за събитие не е ефективна, рутинните постъпленията на трета точка хемостатично терапия - хормонално хемостатично терапия.

За назначаването на хормонална хемостатична терапия има индикации и противопоказания, те ще бъдат описани подробно от лекуващия лекар. При липса на противопоказания генеричните контрацептиви са комбинирани препарати - естрогенни и гестагенно монофазни с ниска доза. На първия ден се дават по 1 до 3 таблетки на всеки 3 часа. След намаляване на кървенето оставете само поддържаща доза хормонални контрацептиви (1 таблетка на ден). Общата продължителност на курса е от 5 до 20 дни, в зависимост от динамиката. Курсната доза не трябва да надвишава 10 таблетки.

С изобилен кървав разряд се използва тази схема. COC се предписва, например, таблетка Marvelon 1 на всеки 1,5-2 часа под езика, варираща от 3 до 6 таблетки за 24 часа. Динамичният контрол на състоянието се извършва и при намаляващи секрети се определя крайната дневна доза. При незначителни екскрети, 1 таблетка максимум до 2 пъти на ден.

Хемостазата с гестагенни препарати може да се извършва само с разреждане според вида на хеморагията. Ако разтоварването е ярко и количеството му се увеличи, това е противопоказание за употребата на КОК, тъй като може да доведе до увеличаване на симптомите и вследствие на това до голяма загуба на кръв. Обикновено назначавайте Dufaston 10 mg дневно в продължение на 10 дни.

Четвъртият елемент е хирургичната хемостаза, която се състои от отделна диагностична кюретаж, посочена по-горе. Въпреки това, той се извършва само със загуба обширна кръв не спира с падането на хемоглобина и хематокрита, както и липсата на очаквания положителен ефект от консервативни методи за спиране на загубата на кръв. При обширна загуба на кръв се извършва антианемична терапия. Неговият обем зависи от показателите за червени кръвни тестове и общото количество изгубена кръв, циркулираща в тялото на жената. Ако степента на светлина анемия и хемоглобина на най-малко 100 грама на литър, а броят на червените кръвни клетки в продължение на поне 3 Mill. И още, жената не е необходимо да се възстанови обема на кръвта с помощта на инфузионна терапия.

За лечение на анемия, железни препарати като Sorbifer, Ferlatum и други са предписани за 1 таблетка 1 или 2 r / ден. Ако загубата на кръв е над 700 мл, а показателите на хемоглобина паднат под 100 грама на литър, но не по-малко от 70 грама на литър кръвопреливане не се произвеждат. Прелята кръвни продукти само: krioplazmu, скоростта на 5 мл на 1кг, албумин 5, 10, 20% при дозировка от 100 мл на ден, както и за възстановяване на кръвния обем циркулира в тялото се излива кристалоидни и колоидни разтвори. При тежки степени на хеморагия, хемотрансфузия, извършена от еритроцитна маса, се добавят еритровсвеси към кръвните препарати. Продължете да възстановявате обема на циркулиращите кръвни разтвори чрез инфузионна терапия. Тя трябва да се изчислява чисто индивидуално, за да се предотврати силно разреждане на кръвта, заместваща кръвта.

След облекчаване на аварийни състояния, лечението на яйчникова дисфункция има за цел да елиминира причината за появата й. Въз основа на резултатите от тестовете, те завършват. При наличие на огнища на хронични инфекции се провежда специфично лечение, насочено към унищожаване на патогени, които са предизвикали този процес. Ако има заболявания, предавани по време на полов акт, се третират и двамата партньори.

За профилактика на повторенията на кървене прогестероновите препарати като Duphaston или Utrozhestan се предписват от 16-ия ден на цикъла до 25-о включително. В края на курса, през седмицата започва менструацията, която обикновено се счита за началото на цикъла. В бъдеще жената е избрана за КК за по-нататъшно регулиране на цикъла на менструацията. Не трябва да се установява вътрематочна спирала с дисфункция на яйчниците.

За стимулиране на овулацията се използват лекарства, които блокират естроген. Например, Klomiphen таблетки в доза от 50 mg 1 r / ден от 5-дневния цикъл, в продължение на 5 дни. След един месец лечение, при отсъствие на очаквания ефект, постепенно увеличавайте дозата до 150 mg / ден или удължете курса до десет дни. След отстраняването на кломифен се задейства секрецията на хормона, отговорна за освобождаването на FSH и LH, настъпва активното им освобождаване, като по този начин се предизвиква растеж на нов брой фоликули. Динамиката се следи с помощта на биохимията на кръвта. При жени с овариална дисфункция, бременността трябва да се наблюдава по-внимателно от ранна възраст. Ако е необходимо, трябва да се направи анализ на хормоналния статус.

Дисфункцията на яйчниците е едно от най-честите заболявания при жени от различни възрасти. С настъпването на първата менструация, майки трябва да обясняват на момичетата как правилно да изчисляват цикъла и коя менструация трябва да бъде нормална. Поддържане календар на жените, слушане на неизправности в организма и превантивни посещения на акушер-гинеколози са от ключово значение за предотвратяване на възникването на усложнения или женски заболявания, засягащи репродуктивната функция.

При дисфункция на яйчниците може да забременеете и да издържите здрави потомство. Нека пътят към желаната цел не бъде лесен, но навременната диагноза и лечение ще се изплатят с дългоочакваните две паралелни ивици по теста и в бъдеще най-красивата усмивка на детето ви.

Може Би Обичате Про Хормони