1 ден преди изследването, изключете сексуалното и топлинното облъчване (сауна), в продължение на 1 час - пушене. Препоръчително е да вземете кръв за разглеждане преди 10.00 часа.

Тестов материал: Вземайки кръв

Гипофизарен хормон, стимулиращ пролиферацията на гърдата и секрецията на мляко.

пролактин - полипептиден хормон, произведен в предната хипофизна жлеза, молекулно тегло 22 kDa. В допълнение към хипофизната жлеза децидуалната мембрана, ендометриума и някои други тъкани притежават способност за синтезиране на пролактин. По време на бременност на пролактин стимулира растежа и развитието на млечните жлези, подготовката им за лактация, играе определена роля в образуването и функционирането на жълтото тяло; след раждането стимулира отделянето на мляко.

секреция пролактин е под контрола на тоничния инхибитор на допамина. Естрогените стимулират производството на пролактин (директно действие върху ядрените рецептори на лактотрофните клетки). високо съдържание на пролактин по време на бременност и ниски по време на менопаузата се медиират от естроген-чувствителни механизми. Тиротропин-освобождаващ хормон е и хипоталамуса освобождаващ фактор пролактин, хиперпролактинемия може да се наблюдава в хипотиреоидизъм. високо от дозата пролактин засяга менструалния функция: инхибира секрецията на гонадотропин-освобождаващ хормон и дава ановулаторни ефект върху яйчниците, която е отчасти отговорен за ановулаторни цикли в периода кърмене.

Физиологични стимули секреция на пролактин служи на кърменето, което чрез невроналните механизми намалява съдържанието на допамин. Като цяло, пролактин активира анаболните процеси в тялото. Регулира водно-солевия метаболизъм, забавя освобождаването на вода и натрий чрез бъбреците, стимулира абсорбцията на калций. В същото време, на инхибиращия ефект върху производството на гонадотропини може да доведе до непреки промени в костния метаболизъм с увеличаване на костната резорбция в хиперпролактинемия.

ежедневно секреция на пролактин има пулсиращ характер и варира в рамките на един ден с минимум в средата на деня и максимум малко след появата на дълбок сън. По време на менструалния цикъл в лутеалната фаза нивото на пролактина малко по-висока от тази в фоликулата. От 8-та седмица на бременността нивото на пролактина нараства, достига пик до 20-25 седмица, след това намалява непосредствено преди раждането и отново се увеличава по време на кърмене.

Референтните стойности са норма
(Пролактин, кръв)

Информацията относно референтните стойности на показателите, както и състава на показателите, включени в анализа, може да се различава леко в зависимост от лабораторията!

Нормална концентрация в кръвта:

- От 0 месеца до 1 месец - 78-1075 mU / l

- От 1 месец до 12 месеца - 0-607 mU / L

- Повече от 12 месеца - 73-407 mU / l

- От 0 месеца до 1 месец - 6,3-1995 mU / L

№61, пролактин (+ допълнителен тест за макропролактин с резултат на пролактин над 700 mU / L)

Полипептиден хормон, стимулиращ пролиферацията на гърдата и секреция на мляко.

пролактин се произвежда в предния lobe на хипофизната жлеза, малко количество се синтезира от периферните тъкани. Когато се развива и бременност в ендометриума. По време на бременност, пролактин поддържа съществуването на жълто тяло и развитието на прогестерон, стимулира растежа и развитието на млечните жлези и образуването на мляко. Това е един от хормоните, които допринасят за формирането на сексуално поведение. Пролактин регулира метаболизма на водата и солта, забавя освобождаването на вода и натрий чрез бъбреците, стимулира абсорбцията на калций. По принцип пролактин активира анаболните процеси в организма. Сред другите ефекти може да се отбележи стимулирането на растежа на косата. Пролактин има и модулиращ ефект върху имунната система.

Ежедневната секреция на пролактин има пулсиращ характер. По време на сън нивото му се увеличава. След пробуждането концентрацията на пролактин рязко спада, достигайки минимум в късните сутрешни часове. След обяд нивото на хормона се увеличава. При липса на стрес, дневните колебания в нивото са в рамките на нормалния диапазон. По време на менструалния цикъл в лутеалната фаза нивото на пролактин е по-високо, отколкото във фоликулната фаза. От 8-та седмица на бременността нивото на пролактин се повишава, достигайки връх от 20 до 25 седмици, след това намалява непосредствено преди раждането и отново се увеличава по време на кърмене.

Тест за наличие на макропролактин се провежда като допълнително проучване за определяне на пролактин при откриване на повишено ниво на пролактин (съгласно съответните препоръки - за всички пациенти с пролактинов резултат> 700 mU / l). Пролактинът може да присъства в кръвта в различни молекулярни форми.

  • Галакторея.
  • Циклични болки в млечната жлеза.
  • Гърдата.
  • Ановулация.
  • Олигоменрея, аменорея.
  • Нефункциониращо маточно кървене.
  • Безплодието.
  • Диагностика на сексуалния инфантилизъм.
  • Диагностика на хроничното възпаление на вътрешните генитални органи.
  • Комплексна оценка на функционалното състояние на фетоплацентарния комплекс.
  • Диференциална диагноза на истинската бременност.
  • Нарушаване на лактацията в следродилния период.
  • Силно изтичане на менопаузата.
  • Затлъстяването.
  • Хирзутизъм.
  • Намалено либидо и сила (мъже).
  • Гинекомастия (мъже).
  • Остеопорозата.
  • Изборът на тактики за лечение на хиперпролактинемични състояния.

Тълкуването на резултатите от изследването съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията от този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точната диагноза се прави от лекаря, като се използват както резултатите от това изследване, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултатите от други проучвания и др.

Единици в Независимата лаборатория INVITRO: mEq / l.

Алтернативни единици: ng / ml.

Превод на единици: ng / ml х 21 ==> mU / l.

Референтните стойности (пролактин)

пролактин

Код на формуляра: 2.14. Време за изпълнение: 1 ден

  • Кръвна вена 200

описание

пролактин - хормонът на предния lobe на хипофизната жлеза, засяга растежа и функционирането на млечните жлези при жените, причинявайки лактация. Клинично увеличаването на концентрацията на пролактин се проявява чрез менструални неравномерности и безплодие при жените, при мъжете - понижено сексуално желание, импотентност или безплодие. Физиологични хиперпролактинемия се появява само по време на бременност, когато съдържанието увеличава естроген стимулира laktotrofnye клетките на хипофизата. Причини за възникване на патологичен хиперпролактинемия: естроген и невролептици, виме стимулация, нараняване или хирургия на гръдната клетка, първичен хипотиреоидизъм, prolaktinprodutsiruyuschie тумори на хипофизата, хронична бъбречна недостатъчност. Намаляването на концентрацията на пролактин настъпва след хирургично отстраняване на хипофизната жлеза, лъчева терапия, като същевременно се бромокриптин и тироксин и показва инхибиране на сперматогенезата при мъже и неспособност за кърмещи жени.

Специални инструкции: Кръвта трябва да се приема сутрин в състояние на покой, преди изследването да изключи палпирането на млечната жлеза. По препоръка на гинеколозите-ендокринолози (2013 г.) жените трябва да получат кръв за преглед на 2-3-ия ден от менструалния цикъл.

Не е необходима друга специална подготовка за проучването. Необходимо е да се следват общите изисквания на подготовката за изследване.

ОБЩИ ПРАВИЛА ЗА ПОДГОТОВКА ЗА ИЗСЛЕДВАНИЯТА:

1. За повечето изследвания се препоръчва кръвта да се вземат сутрин между 8 и 11 часа на гладно (между последното хранене и кръвта трябва да бъде най-малко 8 часа, вода може да се пие както обикновено), в деня преди изследването светлина вечеря с ограничение приемане на мазни храни. За тестове за инфекция и спешни изследвания е допустимо да се дарява кръв 4-6 часа след последното хранене.

2. ВНИМАНИЕ! Специални правила за получаване на серия от тестове: строг пост, след 12-14 часа бързо, трябва да даряват кръв към G-17, липидния профил (холестерол, общ холестерол, HDL холестерол, LDL холестерол, VLDL-холестерол, триглицериди, липопротеин (а), аполипо-протеин А1, аполипопротеин В); изпитване на глюкозен толеранс се извършва на гладно сутрин, след 12-16 часа гладуване.

3. В навечерието на проучването (в рамките на 24 часа) изключете алкохола, интензивната физическа активност, приемате лекарства (съгласувано с лекаря).

4. 1-2 часа преди доставката на кръв да се въздържат от тютюнопушене, не пийте сок, чай, кафе, можете да пиете вода. Премахване на физически стрес (бягане, бързо катерене на стълби), емоционална възбуда. 15 минути преди кръвта се препоръчва да почива, да се успокои.

5. Не давайте кръв за лабораторни изследвания веднага след физиотерапия, инструментални изследвания, рентгеново и ултразвуково изследване, масаж и други медицински процедури.

6. При мониторинг на лабораторните параметри в динамиката се препоръчва провеждането на многократни изследвания при същите условия - в една лаборатория, за вземане на кръв по едно и също време на деня,

7. Трябва да се вземе кръв за изследване преди началото на лечението или не по-рано от 10-14 дни след оттеглянето им. За да се оцени контрола върху ефективността на лечението с каквото и да е лекарство, е необходимо да се проведе изследване 7-14 дни след последното приложение на лекарството.

Ако приемате лекарства, не забравяйте да уведомите Вашия лекар.

Анализът на Prolactinum - как да се предаде?

Ако планирате бременност или раждане скоро, тогава трябва да направите анализ за пролактин. Хипофизата хормон не само се отразява на овулация, но и формирането на лактацията в млечните жлези, чувствителността на жената по време на полов акт, силата на костите и дори кожата. Ако не можете да забременеете за дълго време, тогава трябва да знаете как правилно дарявате кръвта на хормона пролактин.

Функции на хормона

Хормона пролактин има достатъчно ефект върху жените и мъжете. При момичетата по време на пубертета хормонът влияе върху образуването на млечни жлези, по време на бременност без този хормон лактемия е невъзможно. Ниското ниво на пролактин забавя лутеалната фаза на менструалния цикъл, в резултат на което жените нямат овулация. Следователно, дори не можете да говорите за бременност.

Ако хормон патологично повишени в тялото на жените, това води до прекратяване на менструалния цикъл, безплодие, прекомерното разширяване на гърдата - до 15 на размера на гърдите, и съществува риск от развитие на кисти. Ето защо гинеколозите съветват да се прегледа поне веднъж на всеки шест месеца, както и да дарят кръв на хормона пролактин.

При мъжете пролактинът намалява функцията на жлезите, намалява производството на сперматозоиди и намалява ефикасността. Често, повишено ниво на хормона води до образуването на гинекомастия в мъжкия пол. Гинекомастията е увеличение на млечните жлези при мъже от женски тип.

Между другото, пролактин има аналгетичен ефект. При бременни жени и след кърмещи жени хормона пролактин намалява чувствителността на млечните жлези и тазовите органи, за да гарантира, че трудът е по-малко болезнен. Също така, когато кърмите, жената е по-вероятно да не изпитва неприятна болка поради ефекта на пролактина.

Медицински показания за кръводаряване

Кръв тест за пролактин е показан при жени при липса на менструален цикъл в продължение на шест месеца. Анализът на пролактин се извършва в случай на неефективни опити за торене.

Кръвта за пролактин трябва да се дава на тези, които:

  • Има продължително главоболие, което не се елиминира от анестетици;
  • Млякото се разпределя извън бременността и лактацията;
  • Видението пада бързо по неизвестни причини;
  • Има зацапвания от матката, които не са свързани с менструалния цикъл;
  • Предозиране на бременност се наблюдава - над 9 месеца;
  • на гърдата;
  • остеопороза;
  • бременност;
  • Уголемяване на гърдите при мъжете;
  • Намалена сексуална функция.

Анализът на пролактин е задължителен за всички жени, които планират бременност в близко бъдеще. Но преди да вземете кръвния тест за пролактин, трябва да се подготвите правилно, защото вашата физическа форма зависи от хормона.

Подготовка за анализ

Когато е по-добре да вземете хормона пролактин, как да се подготвите правилно за него, какви правила трябва да спазвате, колко е анализът за жените и мъжете?

Първо, трябва да отговорите на основния въпрос - колко е анализът на пролактин? В края на краищата, не всеки може да си позволи скъпи тестове. И разбира се, повечето жени разбират, че това не е единственият анализ, който те ще трябва да предадат.

Ако вземете средната цена за клиники в големите градове, тогава анализът за пролактин ще струва една жена от 10 долара или повече. Разходите, разбира се, са високи, но без този анализ една жена не може да направи. Ако искате, можете да намерите повече бюджетни клиники, но каква е вероятността да има необходимото оборудване, за да получите надежден резултат и квалифициран персонал.

Сега можете да отидете на въпроса - кога е по-добре да вземете хормона пролактин? Известно е, че пролактинът - тя също е хормон на стреса, така че в деня преди кръвния тест, трябва да се въздържат от нервен шок и емоционален хиперстимулация.

Условия за доставка

Подготовката за анализ включва:

  • Сексуално въздържание в продължение на три дни преди да отидете в клиниката;
  • Липса на докосване и други движения, които могат да предизвикат повишаване на чувствителността и сексуалната възбудимост;
  • Отказ от гореща вана, сауна или вана непосредствено преди анализа;
  • Въздържане от храна, което включва пълен отказ от хранене. Позволява се да се пие само вода;
  • За да се премине анализът на Prolactinum е необходимо в рамките на 3 часа след пробуждането. В противен случай анализът за хормона няма да е валиден;
  • Не пушете преди тестване, не използвайте кофеин и алкохолни напитки;
  • За един ден трябва да спрете да приемате хормонални лекарства, включително контрацептиви.

Кръвта за пролактин се дава най-добре в спокойно емоционално състояние. Така че не се притеснявайте, не се притеснявайте, не се успокой и само след това отидете в лабораторията за анализа.

Много жени също се притесняват от въпроса кой ден от менструалния цикъл е по-добре да направите анализа? Лекарите казват, че това няма значение, защото декодирането на резултата ще се случи в зависимост от деня на цикъла. Желателно е едновременно с анализа на хормона пролактин дарява кръвта и съдържанието на други хормони - прогестерон, тестостерон. В някои клиники има постоянни отстъпки за пълния хормонален панел. И в повечето случаи ще платите толкова, колкото давате за анализа на един хормон.

Анализ на резултатите

Ако анализът на резултатите за пролактин не е придружен от декодиране, можете да определите сами дали пролактинът ви е нормален или не. Нормата на пролактин при небременна жена е 4-23 ng / mol. Това ниво на хормона се поддържа в кръвта до началото на бременността, менопаузата или някаква болест.

По време на бременност при жени, нивата на пролактин се увеличават стотици пъти. Пролактинът ще бъде нормален, ако подготовката за анализа се извърши точно с правилата.

Когато пролактин е под нормалното, той показва малки нарушения на жизнената активност на тялото. Като правило, това се случва, ако правилата за подготовка за анализ не са изпълнени: човек пушил, варел, ял или бил нервен. В този случай трябва да преминете отново теста за пролактин.

Хипотерозата - хормонална недостатъчност, анорексия и синдром на поликистозните яйчници при жените са причините за увеличението на пролактин, което трябва да бъде отхвърлено или потвърдено. Колкото по-рано давате кръв, за да определите нивото на хормоните в кръвта, толкова по-голяма е вероятността да сте в състояние да поддържате здравето си в нормата за дълго време.

пролактин

пролактин - полипептидно съединение, което синтезира хипофизната жлеза. Този хормон подобрява пролиферацията на млечните жлези и секрецията на млякото. При мъжете и небременните жени се среща в минимални количества. Изследването на серумната концентрация на пролактин може да бъде допълнено от проучване върху макропролактин, както и LH, FSH, тестостерон и прогестерон. Резултатите са използвани в ендокринологията и гинекология за установяване на причините за галакторея, безплодие, сексуална дисфункция, разстройства на хипофизната жлеза, и за наблюдение на лечението на пролактин и лекарства, повлияващи допамин синтез. Вземането на кръв за анализ се извършва от вената. Нивото на серумен пролактин се определя като се използва имунохимилуинесцентен анализ. Референтните стойности за мъжете са 86-324 μIU / ml, за небременните жени - 102-496 μIU / ml. Подготовката на резултатите отнема 1 ден.

пролактин - полипептидно съединение, което синтезира хипофизната жлеза. Този хормон подобрява пролиферацията на млечните жлези и секрецията на млякото. При мъжете и небременните жени се среща в минимални количества. Изследването на серумната концентрация на пролактин може да бъде допълнено от проучване върху макропролактин, както и LH, FSH, тестостерон и прогестерон. Резултатите са използвани в ендокринологията и гинекология за установяване на причините за галакторея, безплодие, сексуална дисфункция, разстройства на хипофизната жлеза, и за наблюдение на лечението на пролактин и лекарства, повлияващи допамин синтез. Вземането на кръв за анализ се извършва от вената. Нивото на серумен пролактин се определя като се използва имунохимилуинесцентен анализ. Референтните стойности за мъжете са 86-324 μIU / ml, за небременните жени - 102-496 μIU / ml. Подготовката на резултатите отнема 1 ден.

Пролактинът е хормон, който засяга тъканите на млечните жлези и стимулира производството на мляко. Неговият синтез се проявява предимно в хипофизната жлеза. Пролактинът се подготвя на млечната жлеза на бременни жени с кърменето, подкрепа кърмене след раждането, участва в имунния отговор, повишава либидото и помага за постигане на оргазъм по време на полов акт. На биохимично ниво понижава нивото на LH и FSH, забавя водата и натрий в организма, подобрява абсорбцията на калций, което подпомага баланса между вода и сол. Пролактин стимулира процесите на анаболизъм, ускорява растежа на косата и ноктите.

В кръвта пролактинът циркулира в четири форми: малък (микропролактин), голям, гликозилиран и макропролактин. Преобладаващата и най-активна форма е микропропактин. Неговият дефицит или излишък води до нарушения на сексуалните функции, намалена лактация, галакторея. Пролактиновата секреция се регулира от хипоталамуса да стимулира производството на естроген, мелатонин, серотонин, и tireoliberin освобождаващ фактор пролактин. Изолационните блокери са допамин и прогестерон. Последното ограничава началото на лактацията по време на бременност. При клинични и лабораторни условия се използва серум за определяне на концентрацията на пролактин. Анализът се извършва чрез ензимен имуноанализ, като се използва хемилуминесцентен субстрат. Основните области на медицината, в които се прилага това изследване, са ендокринологията, акушерството и гинекологията.

свидетелство

Кръвен тест за пролактин се дава, ако се подозира пролактин - тумор на хипофизата, който произвежда хормона. Най-често това е доброкачествен, но със значително увеличение увеличава натиска върху зрителния нерв, да провокират появата на главоболие, замъглено зрение, нарушава производството на други хипофизни хормони. В резултат жените развиват безплодие, мъжете намаляват сексуалната функция. В допълнение, високото ниво на пролактин води до галакторея - секреция на течност (коластра, мляко) от млечните жлези.

Изследване на пролактина в кръвта се използва за първична диагностика на пролактином и контролира нейното лечение, за да се оцени дейността на хипофизната жлеза, за идентифициране на причините за галакторея, безплодие, сексуална дисфункция, и олиго-аменорея, дисфункционално маточно кървене. Тъй като този хормон засяга състоянието на млечните жлези, анализът се определя, когато има циклични болки, уплътнения в тях. Резултатите позволяват диагностициране на мастопатия, гинекомастия (при мъжете). При бременни жени анализът на пролактин в кръвта се извършва като част от задълбочено изследване на плацентата и при определяне на истинска бременност. По време на периода на кърмене тестът се предписва за нарушения на кърменето.

Кръвният тест за пролактин не се провежда при наличие на остри възпалителни процеси в тялото, както и непосредствено след увреждане на мускулите и жлезите на гърдата. В такива случаи резултатите са изкривени и не отразяват реални смущения в хипофизната и гонадовата жлеза. При откриването на хиперпролактинемия - повишено ниво на пролактин - се предписва допълнително проучване на макропролактин. Тази форма на хормона е неактивна, условията, при които се увеличава количеството му, нямат значими клинични симптоми и не водят до усложнения. Следователно, диференциалната диагноза на макрополилактинемията е важна при определянето на тактиката на лечението.

Подготовка за анализ и вземане на проби

Като кръвни проби се извършва пролактин сутрин, на гладно, не по-рано от 2 часа след събуждане. Подготовка за процедурата е стандартна - до 2 дни трябва да спрете приема на хормонални средства (след консултация с лекар) един ден спрете приема на алкохолни напитки, усилени тренировки, да ограничи влиянието на стресови фактори. В допълнение към общите ограничения съществуват и специфични такива. В деня преди изследването трябва да се въздържа от полов акт, тялото прегряване (слънчеви бани, бани, сауни), избягване на зърното стимулация, спрете приема на мултивитаминни комплекси и хранителни добавки. Също така е необходимо да предупредите лекаря за редовния контакт с животните - за работа във ферма, пистата, в зоологическата градина или за домашни любимци. Понякога това води до фалшиво увеличение на показателите за изследване.

За да се определи нивото на пролактин, се взема кръв от вената. В лабораторията се центрофугира. Полученият серум се изследва чрез имуноанализ на хемилуминесцентен ензим. Този метод се характеризира с висока чувствителност и продължителна продължителност на луминисцентния сигнал, което позволява получаването на най-надеждните индекси. Процедурата започва с въвеждането на серумни антитела към пролактин, белязани с ензим. В резултат на това се образуват комплекси, които реагират с хемилуминесцентния субстрат - има блясък. Той се отчита със специално оборудване, на базата на получените индекси се изчислява концентрацията на пролактин. Цялата процедура се извършва в рамките на 1 работен ден.

Нормални стойности

Нивото на пролактин в кръвта се определя от възрастта, пола, бременността и лактацията. През първата година от живота концентрацията на хормона е висока при момчетата и момичетата. Той е 4.4-633.9 μIU / ml и съответно 6.4-612.7 μIU / ml. От 1 до 18 години нивото на пролактин варира, но няма значителна тенденция да се увеличава. При момичетата честотата варира от 6.4 до 390.1 μIU / ml, при момчетата - от 16.9 до 358.3 μIU / ml. При мъжете на възраст от 18 години концентрацията на хормон е обикновено 86-324 μIU / ml, при жените - 102-496 μIU / ml. По време на бременността количеството на хормона в кръвта започва да се повишава от 8 седмици, пиковите стойности се определят от 22-25 седмици, задържани до 34-36 седмици и преди раждането.

Нормите на пролактин при бременност се определят индивидуално, като се вземат предвид и други параметри на хормоналния профил. По време на кърменето се наблюдава физиологично повишаване на концентрацията на хормона, което може да достигне 4 000 μIU / ml. В допълнение, количеството на хормона в кръвта се увеличава през нощта, след натоварване на мускулите, сексуален контакт, прегряване, а също и с липса на глюкоза, например, поради строга диета.

Повишено ниво на пролактин

Повишени нива на пролактин в кръвта, наречено хиперпролактинемия, той причинява различни щети често са хипоталамуса и хипофизата. Силна хормон се определя при пациенти с тези тумори жлези, в частност prolactinomas с инфилтрационна заболяване, артериовенозни малформации, аденом на хипофизата, кисти, след зоната за облъчване на хипоталамуса, увреждане хипофизната стъбло. При пациенти с ревматологични заболявания синтезата на пролактин в имунните клетки се усилва, което се отразява в неговата концентрация. Пациенти с бъбречна болест, и хронична бъбречна недостатъчност причина за повишени нива на пролактина в кръвта това става нарушена екскреция и цироза на черния дроб - непълни естрогени унищожаване стимулират синтеза на хормона.

Количеството пролактин в кръвта се увеличава с много ендокринни заболявания. Повишени нива, определени при пациенти с първичен хипотироидизъм, синдром на поликистозни яйчници, надбъбречна недостатъчност, хипогонадизъм. Когато състояния, включващи увреждане на гърдите и гърдите - травма, операция, рак, херпес зостер - ниво хормон се увеличава по същия начин както се случва по време на кърмене. Увеличаване на концентрацията на пролактин може да циметидин терапия, ранитидин, антипсихотични средства, карбидопа, естрогени, лабеталол, метоклопрамид, даназол, фуроземид, peridolom.

Намаляване нивото на пролактина

Основната причина за намаляване на нивото на пролактин в кръвта е хипофизната недостатъчност. Функционирането на тази жлеза се намалява при синдрома на Шихан - тъканна некроза, причинена от големи загуби на кръв по време на раждане и хипотония. Освен това хипофизата на хипофизата може да възникне след наранявания, операции, лъчева терапия. Някои нарушения в концентрацията на хормона се откриват при хипергликемия. Причината за временното намаляване на нивото на пролактин в кръвта са лекарствата. концентрация хормон намалява по време на лечение с антиепилептични лекарства dofaminergetikami конюгирани естрогени, циклоспорин А, дексаметазон, допамин, апоморфин, морфин, нифедипин, рифампицин.

Лечение на аномалии

Анализ на кръв пролактин използва за оценка на хипофизата, определяне на причините за галакторея, менструални смущения цикъл, безплодие - всичко това го прави популярен инструмент за диагностика в работата на ендокринолози, гинеколози, акушер-гинеколози прави. Обикновено, този тест се провежда във връзка с други изследвания на хормони, така че след резултатите трябва да се консултирате с лекар за правилно тълкуване на показателите, създаването на диагностика и адекватно лечение. В някои случаи физиологичното повишаване на концентрацията на пролактин в кръвта може да се регулира независимо. За да направите това, е необходимо да се яде напълно, като се използват достатъчно въглехидрати, да се избегнат стресови ситуации и прекомерно физическо натоварване. За да получите надеждни резултати, е важно да се съобразявате с всички изисквания при подготовката на процедурата за даряване на кръв.

Пролактин (пролактин)

На празен стомах (не по-малко от 8 часа и не повече от 14 часа на гладно). Можете да пиете вода без газ. Приемането на кръв се извършва от 9.00 до 11.00 часа, освен ако лекарят не посочи друго време. В навечерието на проучването е необходимо да се изключи спортното обучение, стресът и претоварването с храна. Непосредствено преди вземането на кръв, пациентът трябва да е в покой поне 10 до 15 минути.

Метод на изследване: IHLA

Пролактинумът е хормонът на предния lobe на хипофизната жлеза, регулира растежа и развитието на млечните жлези и лактацията. Серумът на пролактин е представен от няколко фракции, значително различни по отношение на молекулното тегло и биологичната активност. Обикновено около 85% от общото съдържание на хормон пада върху неговата мономерна (нискомолекулна) фракция, която има висока биологична активност. Концентрацията на пролактин с висока молекулна маса (макропролактин) обикновено е незначителна. Макропролактинът показва много ниска биологична активност, но се определя в хода на лабораторните изследвания (допринася за общото количество пролактин). В някои случаи повишаването на нивата на пролактин се дължи на преобладаването на фракцията на макропролактин и може да няма клинични прояви. За да се определи значението на откритата хиперпролактинемия, пролактиновите фракции се разделят чрез метода на утаяване с ПЕГ.

Хиперпролактинемията може да причини репродуктивна вреда при жените и мъжете. Пролактин инхибира секрецията на FSH и LH. По време на менопаузата нивото на пролактин се намалява. Предвид ежедневни колебания в нивото на пролактин, вземане на кръвни проби се извършва за предпочитане в 9: 00-11: 00 ч, като в по-ранните часове може да бъде определена от повишено ниво поради спи.

ПОКАЗАНИЯ ЗА ИЗСЛЕДВАНИЯ:

  • Оценка на репродуктивната система на тялото,
  • Диагнозата на хипофизната функция,
  • Диагноза на безплодието.

ТЪЛКУВАНЕ НА РЕЗУЛТАТИТЕ:

Референтни стойности (вариант на нормата):

Какво представлява хормона пролактин

Здравните проблеми при жените често се свързват с излишък на пролактин. Особено когато става дума за нарушение на цикъла и безплодието. Хромонът пролактин се произвежда в хипофизната жлеза, предния й lobe. Често срещана аномалия е повишеното ниво на този хормон, хиперпролактинемията. Ако е причинена от естествени причини: бременност и хранене, то преминава само по себе си. Когато хормонът е повишен поради нарушения в организма, е необходимо лечение.

За какво отговаря хормонът Prolactinum

Това вещество, произведено в организма, се отнася до биологично активни невротрансмитери, които пренасят от електрическите импулси на нервните клетки. Пролактин, какво е: хормон, заедно с инсулин и кортизол, отговорни за растежа на гърдата през периода на извършване на детето и хранене, производството на мляко. Той се класифицира като лактогенни хормони.

Жената кърми, пролактинът продължава да отделя в големи количества и удължава лутеалната фаза на естествения цикъл, като удължава живота на жълтото тяло на яйчниците. Овулацията е възпрепятствана, няма нова концепция, месечните са предотвратени. Това е естествен "контрацептивен" механизъм, който намалява вероятността от бременност по време на кърменето.

Ако момиче, жена е постоянно повишен пролактин, възможните последици са:

  • менструалният цикъл е нарушен;
  • млечните жлези растат до макромастия, развиват се кисти и аденоми;
  • заплашва безплодието;
  • има фригидност и аноргазмия.

Когато хормона пролактин е излишен при един мъж:

  • нивото на тестостерон намалява;
  • зреенето на сперматозоидите се възпрепятства;
  • възможно импотентност;
  • разширени млечни жлези.

В какви случаи се прави анализ

Изследването на кръвното съдържание на хормона пролактин се предписва от специалисти:

  • терапевт;
  • ендокринолог;
  • гинеколог (за жени);
  • иролог (мъжки).

Симптоми, в които кръвта дарява жени:

  • гърдата започна да расте рязко;
  • менструалният цикъл е нарушен;
  • без причинителите на коластрата;
  • Не мога да забременея.

Проверете нивото на хормона пролактин и ако MRI разкри аденом на хипофизната жлеза, изключете туморната хормонална активност. Мъжете получават сезиране за анализ, оплакват се от изчезването на сексуалното желание (до импотентност), безплодието. Признаци на високо ниво на хормона, които не зависят от пола:

  • увеличаване на телесното тегло;
  • имаше множество кариеси;
  • главата често боли;
  • зрението се влоши;
  • настроението е потиснато.

Норми на ниво пролактин

Единицата за измерване на хормона е нанограми на милилитър (ng / ml). В някои лаборатории се предпочитат μME / ml, тя е микро международна единица на милилитър. За да се изчисли колко нанограма са в международната единица, стойността в μME / ml е разделена на 30.3. В тялото има три форми на хормона пролактин:

  • мономерен, преобладаващ, кръвното му ниво е около 80%;
  • димер - 5-20%;
  • тетрамер - 0.5-5%.

Когато нивото на хормона се повиши, могат да бъдат предписани допълнителни изследвания на макропролактина. Това вещество се отделя от организма по-бавно от мономерния пролактин, понякога се акумулира във високи концентрации, което влияе върху резултатите от анализа. Нормата на пролактин в кръвта на жената има няколко значения, в зависимост от това кой ден от цикъла трябва да се вземе. За всяка фаза има валидна стойност:

  • за фоликула: 4,5-33 ng / ml;
  • за овулация: 6,3-49 ng / ml;
  • за лутеала: 4,9-40 ng / ml.

По време на бременността нивото на пролактиновия хормон се променя във всеки триместър:

  • I - 3.2-43.0 ng / ml;
  • II - 13.0-166.0 ng / ml;
  • III - 13.0-318.0 ng / ml.

Нивото на пролактин се увеличава значително от осмата седмица на срока, достигайки най-високата концентрация до 25-та седмица. Това е важно условие за развитието на леко бебе. Преди доставката нивото се понижава и следващият път ще се увеличи в началото на храненето. Нивата на мъжките пролактини са по-малки от жените, като здравият организъм трябва да има концентрация на хормона от 2,5-17 ng / ml.

Как да направите теста правилно

Не е толкова важно при даряването на кръв на жените, които са пролактин, тълкуването на резултатите ще се извърши въз основа на деня на цикъла. Но как да вземете тестове за хормони, помнете си струва. По време на сън пролактин се издига и да дойде в лабораторията не трябва да е по-рано от 2-3 часа след пробуждането. Два дни преди това се въздържайте от:

  • пола;
  • забележимо физическо натоварване;
  • сладка храна;
  • изследване на млечните жлези;
  • стрес.

Последната точка е много важна, стресиращата ситуация предизвиква скок не само на пролактин, а други женски хормони, като прогестерон, могат да увеличат концентрацията. Анализът, взет с добро здравословно състояние, ще бъде най-информативен. Всяко неразположение, дори студено, ще даде ненадежден резултат. Един ден преди да вземете кръв, не отивайте в бани, сауни, не вземайте гореща вана. В навечерието на анализа, можете лесно да обядвам. Храненето и посещението в лабораторията трябва да се разделят на 8 часа. Поставете достатъчно сън, не закупувайте, запазвайте спокойствие, дарявате кръв до 10 часа сутринта.

Каква е отклонението от нормата?

При една четвърт от пациентите, които имат безплодие и нарушения на месечния цикъл, анализите разкриват увеличение на пролактина. Приблизително 45% от тях също диагностицират опасен спътник на хиперпролактинемия - макро или микро тумор на хипофизната жлеза. Често резултатите от анализа изясняват клиничната картина, стават обяснение на проблемите в тялото. Неприятните последици се дължат както на високите, така и на ниските нива на хормона.

повишената

Ако резултатът показва излишък от пролактин, това означава, че:

  1. Той потиска активността на своите "съседи", други хипофизни хормони: LH и FSH. И тези трябва да причинят овулация. Вследствие на това една жена не забременее.
  2. Наблюдавайки други полови хормони, той променя общия фон, щитовидната жлеза е счупена, също си струва да се провери.
  3. Когато съответните клетки на предния lobe на хипофизната жлеза произвеждат пролактин за дълго време, те се увеличават, образувайки пролактин. Този доброкачествен тумор притиска зрителния нерв, нарушавайки зрението.
  4. Пролактономът засяга централната нервна система, човек попада в депресия, недостатъчно възприема света.
  5. Хиперпролактинемията води до постоянна секреция на коластра, развива се мастопатия.

ниско

Ниските нива на хормона при жените могат да означават: наличието на синдром на Шимах, заболяване, проявяващо се от хипофизната недостатъчност или апоплексия на хипофизната жлеза. При дълга бременност намаляването на пролактина е признак на задържане. Понякога липсата на хормон се причинява от употребата на антиконвулсанти, таблетки против хистамин, морфин.

Как да намалите нивото на пролактина

Лекарите не препоръчват лечение на хиперпролактинемия само с народни средства и билки. Производството на хормона е трудно да се контролира с помощта на храненето или алтернативната медицина. Това няма да помогне в това и диетата, но за пациентите е задължително, защото с увеличаване на пролактина наднорменото тегло е често срещан проблем. Затлъстяването води до допълнителни заболявания.

Намаляването на нивото на хормона позволява лекарства. Стандартният срок на лечение е около две до три години. Минималната ставка е шест месеца. Съвременните медикаменти: "Dostinex", "Norprolak", "Sebergin", могат да бъдат закупени по предписание на лекар. Тези лекарства потискат производството на хормони, действат селективно, липсата им - висока цена. Повече бюджетен инструмент "Бромокриптин". Анализът на пролактин се повтаря редовно, за да се наблюдава ефективността на терапията. При предписване на лекарства лекарят взема предвид много фактори, включително желанието на пациента да забременее.

Къде да направя и колко е анализът в Москва

Анализите за хормони не принадлежат към общоприетите. Хората, изпратени да ги вземат, в повечето случаи трябва да използват услугите на платени лаборатории. С общинските клиники този тип изследвания почти не се извършват, лекарят дава указания на частен медицински център. Разликата в цените е значителна, цените посочват цената на анализа в цените, а цената на процедурата не включва кръвните плодове, тя трябва да се търси отделно. За да се запознаем, ние предлагаме няколко варианта в Москва:

Пролактин (дефиницията на макропролактин с резултат на пролактин над 700 микроU / ml)

Какво представлява пролактин (мамотропин, лутеотропен хормон, пролактин)?

Този полипептиден хормон, синтезиран от клетките на предния lobe на хипофизната жлеза, образува малко количество от него в периферните тъкани и в ендометриума на матката. По време на сън нивото му се увеличава. След пробуждането концентрацията на пролактин рязко спада, достигайки минимум в късните сутрешни часове. След обяд нивото на хормона отново се увеличава. При липса на стрес, дневните колебания в нивото на пролактин са в рамките на нормалния диапазон. Секрецията на пролактин е силно повлияна от нивото на естрогените (високите нива на естрогените стимулират производството на пролактин). Нивото на пролактин е повишено в амниотичната течност и мембраните на плода. Пролактин играе важна роля при образуването на белодробна ембрионална тъкан. Новородените имат относително високо ниво на пролактин, което намалява през първите няколко месеца от живота си до достигане на ниво, което е характерно за детството. Хиперпролактинемията (повишен пролактин в кръвта) е основната причина за безплодие и нарушена функция на половите жлези при мъже и жени. Повишаването на нивото на пролактин в кръвта може да бъде първият лабораторен знак за дисфункция на хипофизата.

  • стимулира растежа и развитието на млечните жлези, образуването на мляко (лактационен процес);
  • по време на бременност стимулира производството на прогестерон от жълтото тяло на яйчниците;
  • участва в производството на хормона тестостерон, стимулира образуването и развитието на сперматозоиди (при мъжете);
  • регулира обмяната на вода и сол, забавя освобождаването на вода и натрий от бъбреците;
  • активира анаболните процеси в организма, стимулира развитието на вътрешните органи, мастните жлези, регулира метаболизма на мазнините;
  • насърчава формирането на сексуално поведение;
  • има модулиращ ефект върху имунната система.

Показания за целите на анализа:

  • галакторея;
  • циклични болки в млечната жлеза;
  • на гърдата;
  • липса на овулация;
  • олигоморея, аменорея;
  • нефункционално маточно кървене;
  • безплодие;
  • диагностициране на сексуален инфантилизъм;
  • диагностика на хронично възпаление на вътрешните генитални органи;
  • комплексна оценка на функционалното състояние на фетоплацентния комплекс;
  • диференциална диагноза на истинска бременност над разтягане;
  • нарушение на лактацията в следродилния период;
  • силно изтичане на менопаузата;
  • затлъстяване;
  • хирзутизъм;
  • понижено либидо и ефикасност (мъже);
  • гинекомастия (мъже);
  • остеопороза.

нормалната пролактин настоящето в кръвта в три форми на: около 80% - като мономер (monoprolactin), е най-активната форма на пролактин, 5-20% - под формата на димер (голям пролактин), и около 0.5-5% - на тетрамер е сложен мономер пролактин и имуноглобулин G, наречен makroprolaktin (голям голям пролактин), тази форма е най-голямата (неговото молекулно тегло е около 200 Ш).
Характеристика на макропролактина е, че се екскретира от кръвта в много по-дълъг период от формите на пролактин с по-ниска молекулна маса. Поради тази причина, макропролактинът има способността да се натрупва в кръвта във високи концентрации, създавайки погрешно схващане за нивото на секреция на пролактин. Някои здрави хора имат повишено ниво на пролактин, само защото по-голямата част от пролактина в кръвта е под формата на макропролактин. Макропролактинът не е активен в организма и често не показва наличието на болестта.

За да се намали вероятността за диагностични и терапевтични грешки при откриването на висока концентрация на пролактин в субект, за предпочитане се извършва в присъствието на тест makroprolaktina. Изпълнението на този тест в хиперпролактинемия с нива на пролактин до 700 MU / л се счита malotselesoobraznym тъй като е показано, че присъствието на значителен белодробен хиперпролактинемия makroprolaktina (повече от 60% от общия брой) практически не настъпва. Ако резултатът от първоначалното изследване на пролактин е в рамките на референтните стойности, скринингът на макролактин не е практичен.

До 26% от хиперпролактинемията, открита по време на лабораторния преглед, може да се дължи на макропролактинемия. В този случай делът на макропролактинемията сред откритата хиперпролактинемия зависи от метода, използван за изследване на пролактин, тъй като различните технологии за изследване на пролактин се различават по чувствителността си към макропролактин. Следователно резултатите от проучването на пролактин, получено в различни лаборатории, могат да варират значително.

Метод на определяне
Макропролактинът се определя чрез утаяване на имунните комплекси с полиетилен гликол (PEG). Ако след отлагане на ПЕГ в кръвния серум се открие по-малко от 40% от първоначалното ниво на пролактин, това показва високо ниво на макропролактин в кръвта.

Показания за целите на изследването:

  • диагнозата на формата на хиперпролактинемия, особено когато няма специфичен симптом със значително увеличение на концентрацията на пролактин.
  • определяне на необходимостта от лечение на пациенти с хиперпролактинемия, както и за прогнозиране на заболяването.
  • определяне на причината за нарушения на менструалния цикъл.
  • диагноза женско и мъжко безплодие.

Кога е повишено нивото на пролактин (хиперпролактинемия)?

  • Физически или емоционален стрес.
  • Топлинно действие.
  • Бременност.
  • Кърменето.
  • Операции на млечната жлеза.
  • Болести на хипоталамуса (тумори, инфилтрационни заболявания, артериовенозни малформации, облъчване на хипоталамуса, увреждане на хипофизата).
  • хипофиза заболяване (пролактином, синдром на аденом на хипофизата "празен" Sella, краниофарингиом, intrasellyarnaya киста, Rathke на торбичка киста, intrasellyarnaya germinomas, intrasellyarnaya менингиома).
  • Хипофункция на щитовидната жлеза (първичен хипотиреоидизъм).
  • Синдром на поликистозните яйчници.
  • Хронична бъбречна недостатъчност.
  • Цироза на черния дроб.
  • Недостатъчност на надбъбречната кора и вродена дисфункция на надбъбречната кора.
  • Тумори, които произвеждат естрогени.
  • Гърди от рани.
  • Ектопична секреция на хормони (лимфоцити, ендометриум).
  • Автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, автоимунен тироидит, дифузен токсичен гастрит).
  • Хиповитаминоза B6.
  • Лечение антихистамини (циметидин, ранитидин), антипсихотични средства (невролептици, фенотиазинови производни, молиндон, локсапин, pimozin) получаване карбидопа, естрогени, лабеталол, метоклопрамид, калцитонин, даназол, фуроземид, peridola.

Кога се понижава нивото на пролактин?

  • Синдром Шихана (апоплексия на хипофизната жлеза).
  • Истинско предозиране на бременността.
  • Лечение: антиконвулсанти (карбамазепин, валпроева киселина, леводопа), допаминергични средства (бромокриптин, каберголин, тергурид, ropinerol), калцитонин, конюгирани естрогени, циклоспорин А, дексаметазон, допамин, апоморфин, метоклопрамид, морфин, нифедипин, рифампицин, секретин бомбезина, тамоксифен.

пролактин

За да предадете анализа на Prolactinum, назначете или номинирате в някои случаи:

  • да търси причините за анормална лактация при жени с аменорея и при нарушения на фертилността,
  • когато се подозира тумор на хипофизата,
  • с цел допълнителна диагноза при мъже с еректилна дисфункция и ниски нива на тестостерон.

Че резултатът от анализа на Prolactinum изглежда точно, е необходимо стриктно да се спазват правилата за подготовка:

  • дарява кръв между 8 и 10 сутринта,
  • избягвайте стимулирането на зърната през деня преди теста, особено ако сте обезпокоени от патологично разтоварване,
  • Точно преди посещението в лабораторията трябва да ограничите физическата активност, ако е възможно, не се безпокойте.

Тълкуването на констатациите се извършва от лекар. Високото ниво на пролактин извън бременността може да бъде признак на тумор на хипофизата, идиопатична хиперпролактинемия, чернодробна цироза.

особеност

материал

Правила за подготовка на пациента

Стандарт, вижте секция № 15
* Посочете деня на КМ, продължителността на бременността, приемате лекарства. За 24 часа преди тестването изключете упражнението, половото сношение, дразненето на зърната, термичните процедури. Оптимално доставяне сутрин не по-късно от 2 часа след събуждане

Транспортна среда, епруветка

Вакуум с / без антикоагулант с / без гел фаза

Правила и условия за транспортиране, стабилност на извадката

Стандарт, виж раздел 17

Метод на изпитване

Имунохимична с електрохимилуминесцентно откриване (ECLIA)

Анализатор и система за изпитване

Cobas 6000, Roche Diagnostics (Швейцария)

Референтни стойности, ng / ml
Деца (М): 1-5 години: 3.9-20.1; 6-10 години: 2,6-16,1; 11-13 години: 2,3-22,3; 14-17 години: 4.7-16.7.
Деца (F): 1-5 години: 2,7-19,5; 6-10 години: 2,7-22,3; 11-13 години: 2.0-31.6; 14-17 години: 3.7-23.3.
жени: 4,79-23,3. Бременност: Триместър: 23,5-94,0; II триместър: 94.0-282.0; III триместър: 188.0-470.0. мъже: 4,04-15,2

Факторът на преизчисляване

Интерфериращи фактори. лекарства

Увеличете

намаляване на

Естрогените, трициклични антидепресанти, опиати, амфетамини, антихипертензивни (резерпин, верапамил, метилдопа), антиеметици, антиконвулсанти, анестетици, антихистамини, холинергични агонисти, допамин рецепторен блокер, допамин инхибитори на синтеза, антипсихотици

Допаминергичните средства (бромокриптин, каберголин, тергурид, ропинерол)

Показания за предписване

Пролактиномен маркер
За мъже: изключение на хиперпролактинемия с гинекомастия, безплодие, азооспермия, еректилна дисфункция, заподозрени тумори на гърдата и на хипофизата (микро и macroadenoma).
За жените: изключение на хиперпролактинемия в менструалния цикъл, клинична хиперандрогения, galaktoree, безплодие, помятане, хипотиреоидизъм се подозира тумор на хипофизата, на гърдата

Пролактинов анализ

Пролактинът, лактогенът или лактотропният хормон се произвеждат главно от хипофизната жлеза, млечните жлези в репродуктивната възраст и плацентата по време на бременност. Нормата на пролактин при мъжете е от 53 до 360 mU / L, при жените - от 40 до 530 (в репродуктивна възраст).

Покажи цялото съдържание >>

Обща информация

Основните функции на лактогенния хормон в юношеството са растеж и нормално развитие на гърдата, но след пубертета, по време на бременност и след раждане - насърчава съзряването на коластрата до млечния стадий. Пролактин инхибира овулацията, инхибира секрецията на FSH. Тя намалява нивото на женските и мъжките хормони (естроген и тестостерон).

Увеличаването на пролактин (хиперпролактинемия) в организма може да бъде провокирано:

  • Патологичен тип - болест, стрес.
  • Физиологична активност (сън, сексуална активност, упражнения).
  • Идиопатичен тип - повишаване на активността на хипофизните клетки при тяхното постоянно количество.
Причините за превишаване на нивото на хормона могат да бъдат приемането на определени лекарства, както и прехвърлените аборти.

Леко, но постоянно увеличение на пролактина в женското тяло може да доведе до безплодие, фригидност, намаляване на гърдите, образуване на кисти и аденом, в някои случаи - рак. Високото ниво води до галакторея и изключително високи до психични разстройства. Ниски честоти се наблюдават при апоплексия на хипофизата (синдром на Шихан) или при забавена бременност.

Показания за пролактин

Анализът може да се възложи на гинеколог, репродуктивен специалист, ендокринолог, онколог и психолог. Основните индикации за неговото поведение са изразени промени в работата на ендокринната, репродуктивната и нервната система. Основните симптоми са:

  • недостиг или липса на менструация;
  • безплодие;
  • често главоболие;
  • намалено зрение;
  • разпределяне на мляко от млечните жлези на нелектиращи, неприлични жени;
  • повишени мъжки млечни жлези;
  • дисфункция на половия орган (без ерекция, недостатъчно силна и продължителна ерекция);
  • атрофична промяна в външните гениталии.

Анализът е предписан за предполагаема дисфункция на хипофизата и хипоталамуса, вторична аменорея, галакторея.

Как се извършва пролактиновото изследване?

Специалистът извършва венозна кръвна проба сутрин (от 10 до 11)., Важно е да преминат повече от 3 часа след пробуждането, в противен случай пролактин може да се увеличи. Пациентът поставя ръката си върху плоска повърхност и го отпуска. След прилагане на турнике, е необходимо да се компресира юмрукът за 20-30 секунди за потока на кръвта. Мястото на инжектиране е запечатано с мазилка. Жените трябва да преминат скрининг на 6-8 ден от менструалния цикъл.

Един ден преди процедурата е необходимо да се избягва сексуален контакт, посещение на сауната, сауна (термичен ефект). За един час - не пушете.

Време за пролактин

Резултатите от анализа обикновено се дават на ръцете на следващия ден. При спешна поръчка - до 4 часа.

Може Би Обичате Про Хормони