Важно е да наблюдавате внимателно симптомите, които сигнализират за заболяване на щитовидната жлеза

Константата на вътрешната среда, производството на енергия, терморегулацията, консумацията на кислород от тъканите - всичко това зависи пряко от функционалната дейност на щитовидната жлеза.

Ако първите признаци на заболяването пропуснат - щетата ще получи цялото тяло.

Видове дисфункция на щитовидната жлеза

В медицинската практика е обичайно да се класифицират заболяванията на щитовидната жлеза до нивото на синтеза на тиреоидни хормони.

Патологиите на щитовидната жлеза са разделени на 3 групи:

  1. Хипертиреоидизмът е състояние, свързано с хипертиреоидизъм. Нивото на тироксин и трийодтиронин надвишава нормалните стойности.
  2. Хипотиреоидизъм - заболяване, придружено от намалена секреция на тиреоидни хормони. Нивото на хормоните на щитовидната жлеза е под нормалното.
  3. Еутироидизъм - патология без да нарушава дейността на функциите, но със структурни и функционални промени в щитовидната жлеза.

Симптомите на тези видове разстройства са сходни в началния етап, но постепенно в клиничната картина има специфични признаци.

Лабораторните и инструменталните изследвания ще дадат правилна диагноза.

Симптоми на нарушения при хипертиреоидизъм

Болестите, свързани с повишената секреция на щитовидната жлеза, имат неспецифична клинична картина.

В началния етап на патологичния процес се появяват следните симптоми:

  • тревожност, тревожност, безсъние;
  • необходимост от движение;
  • понижаване на холестерола в кръвта;
  • вегетативна съдова дистония, промени в кръвното налягане;
  • постоянна раздразнителност с изблици на гняв;
  • пристъпи на паника;
  • повишаване на температурата без признаци на студ;
  • прекомерно изпотяване;
  • зачервяване на кожата;
  • загуба на тегло с добър апетит;
  • липса на въздух, усещане за непълнота на вдъхновение;
  • сърцебиене;
  • повишено гасиране, диария, гадене и повръщане;
  • намаляване на продължителността на менструалния цикъл при жени;
  • намалено либидо на двата пола;
  • безплодие и спонтанни спонтанни аборти при жени.

Тези промени на пациентите рядко се свързват с заболявания на щитовидната жлеза В повечето случаи тези симптоми се възприемат като умора и стрес.

С напредването на болестта се появяват нови симптоми.

Патологичните промени в щитовидната жлеза стават по-изразени, като се спазват следните условия:

  • възгледите на пациента стават загрижени и напрегнати;
  • има силно треперене на ръцете, понякога цялото тяло;
  • кожата е покрита с пигментни петна;
  • кожата става мокра и гореща;
  • щитовидна жлеза;
  • има аритмия и тахикардия, сърцето боли;
  • възниква раздразнение;
  • има симптоми на хипертония;
  • има постоянно гадене, периодично има повръщане;
  • значително пулсиращи съдовете на шията и корема;
  • бързо намалява телесното тегло;
  • има постоянна слабост;
  • пациентът е замаян и има главоболие;
  • Наблюдава се нарушение на храносмилането.

В крайна сметка, хормоналната недостатъчност води до сериозно увреждане на жизнената активност.

Високото производство на тиреоидни хормони се придружава от промени в структурата на щитовидната жлеза.

Ако пациентът установи повече от пет аларми, е необходимо да се обърнете към ендокринолога.

Симптоми на хипотиреоидизъм

При хипотиреоидизъм производството на тиреоидни хормони не е достатъчно за пълното функциониране на тялото.

В по-голямата част от случаите намаляването на производството на тиреоидни хормони е свързано с йоден дефицит.

Това е йоден дефицит, който причинява комплекс от нарушения в организма в началния стадий на развитие на болестта.

За хипотиреоидизъм са характерни следните симптоми:

  • постоянна слабост;
  • повишена умора;
  • депресия;
  • сънливост;
  • нарушение на паметта, инхибиране;
  • бледността на кожата;
  • сухота на лигавиците;
  • намален апетит;
  • запек;
  • главоболие, припадък;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • студ;
  • наддаване на тегло;
  • подуване на тялото и лицето;
  • крехки нокти;
  • влошаване на зрението;
  • често настинки;
  • Промени в холестерола в кръвта;
  • жени - нередовно менструално кървене, спиране на менструацията.

Първоначалните прояви на хипотиреоидизъм са неспецифични по отношение на природата, както при мъжете, така и при жените. Както при тиреотоксикозата, промените в поведението са свързани със стреса.

Хората често казват, че характерът на човек се е влошил и изобщо не подозират сериозни нарушения на хормоналния фон.

Много жени и мъже се обръщат към ендокринолога в началния етап, изправени пред ранна сива коса и загуба на коса.

Когато козметичните продукти не влязат в сила и алопецията продължава да напредва, пациентите се обръщат към трихолог или дерматолог.

Тези специалисти, с изключение на патологията според техния профил, изпращат пациенти на ендокринолога.

Без внимание, с необходимата терапия, а също и при неправилно лечение, заболяването с хипотиреоидизъм неизбежно прогресира.

В по-късни етапи хипотиреоидизмът се проявява от следните симптоми:

  • силно забавяне;
  • пухкаво лице, висящи клепачи;
  • задух;
  • жълтеникава и суха кожа;
  • постоянна слабост;
  • забавяне на речта;
  • липса на апетит;
  • постоянна запек;
  • увеличаване на езика;
  • ниско кръвно налягане;
  • затруднено дишане поради оток на лигавицата;
  • увредена бъбречна функция;
  • анемия, замайване;
  • емоционална лабилност;
  • повишена коагулация на кръвта;
  • при жените месечното изчезване;
  • при мъжете - развива импотентност.

При жените хипотиреоидизмът се развива дълъг и постепенно, в продължение на месеци или дори години.

Симптомите на репродуктивните нарушения при хипотиреоидизъм са тревожен сигнал, в тежки случаи може да се развие безплодие.

Много жени, отнасящи се до стерилитет до специалисти, бяха изпратени по-късно за лечение на хипофункция на жлезата, след което възстановителната функция бе възстановена.

Симптомите от страна на репродуктивната сфера се появяват не само при жените, но и при мъжете.

Неиздържането и поддържането на ерекция, намаляването на сексуалното желание е често оплакване от представители на мъжки пол.

Симптоми на нарушения при еутироидизъм

Нормалният хормонален фон не изключва заболяване на щитовидната жлеза.

Структурните промени в органа без видими прояви представляват сериозен проблем за диагнозата.

Когато се наблюдава еутироидизъм, външното уголемяване на щитовидната жлеза, дифузно или възлово.

Дори леката деформация на органа може да бъде първоначалната проява на патологията, не е възможно да се игнорират такива промени.

Разгънатата клинична картина на еутироидизма се появява едва в късните етапи.

  • затруднено поглъщане на храна;
  • Възпалено гърло, което не е свързано с инфекциозни заболявания на дихателните органи;
  • външен дефект на предната повърхност на шията;
  • болка в шията;
  • задух.

Хората с наследствено предразположение към заболяване на щитовидната жлеза, както и тези, които живеят в ендемични области, се насърчават да провеждат редовно самооценка.

Palpation (palpation) позволява да се разкрият първоначални структурни промени - асиметрия, груба повърхност на лобовете, наличие на възли.

След като идентифицирахме в началния етап симптомите на патологията, можем успешно да излекуваме болестта с консервативни методи.

Тежките форми на еутироидизъм най-често се лекуват хирургически.

предотвратяване

Предотвратяването на заболяването винаги е по-лесно от излекуването. Това правило е повече от релевантно за всички заболявания на щитовидната жлеза, особено като се има предвид оскъдната клинична картина в първите етапи на патологията.

За профилактика на заболяване на щитовидната жлеза всички мъже и жени се нуждаят от:

  1. Редовно да наблюдава сърдечната честота и кръвното налягане;
  2. Проследявайте постоянно промените в теглото и апетита;
  3. Обърнете внимание на студени тръпки;
  4. Строго да следи състоянието на лимфните възли;
  5. Проследяване на работата на стомашно-чревния тракт;
  6. Всяка година се разглежда от ендокринолог;
  7. Яжте храни, които съдържат йод.

Ако откриете симптомите, описани в статията, трябва да се консултирате с ендокринолог.

Не забавяйте посещението на лекар до появата на сериозни признаци на нарушения.

Само специалист с подходящо образование може точно да определи причината за патологията и да предпише правилните лекарства.

Хормонална недостатъчност на щитовидната жлеза: причини и симптоми

Хормоналната недостатъчност на щитовидната жлеза, симптомите на която може да показват други заболявания, могат да се появят на всяка възраст. Производството на хормони може да се увеличи или намали под влияние на определени фактори. Тироидната жлеза е малък орган, тежащ само 25-40 грама, напомнящ за пеперуда поради формата му на структура (два странични лоба са свързани с един провлак).

Тироидната жлеза е малък орган, тежащ само 25-40 грама, напомнящ за пеперуда поради формата му на структура.

Основните хормони, които произвежда са калцитонин и тироксин. Калцитонинът има хипокалиемични и хипофосфатемични ефекти и поддържа необходимия баланс на калций в кръвта. Тироксинът влияе върху растежа и развитието на всички телесни системи. Производството на тези два хормона е важно за енергийните, протеиновите, мастните, въглеродните, кислородните, водно-минералните метаболитни процеси. Също така хормоните регулират работата на сърдечно-съдовите, нервните и репродуктивните системи.

От това следва, че работата на този малък орган засяга целия организъм като цяло. Не е лесно обаче да се разпознават нарушенията на неговите функции. Повечето симптоми се проявяват по такъв начин, че човекът не подозира за аномалии в щитовидната жлеза. В резултат на това лечението се прибягва до късния етап на заболяването.

Норми на тиреоидни хормони.

Липсата и излишъкът от хормони, продуцирани от щитовидната жлеза, оказват отрицателно влияние върху здравето на човека.

Причини за хипертиреоидизъм на щитовидната жлеза

Чрез хипертиреоидизъм означава патологичен процес, причинен от прекомерно производство на хормони. Има 3 вида хипертиреоидизъм. Основната форма на хиперфункция е свързана с промяната в самия орган. Това може да бъде увеличение на размера, възпаление или автоимунни реакции. Причината за вторичен хипертироидизъм е свързана с нарушена функционалност на хипофизната жлеза, която регулира баланса на хормоните.

Третичният тип хипертиреоидизъм се формира на фона на патологичното функциониране на хипоталамуса.

Болести, които причиняват хипертиреоидизъм:

  • токсичен гръклян;
  • Болест на Plummer;
  • образуване на тумор на хипофизната кора;
  • тиреоидит (възпаление на жлезата).

75% от всички случаи на хипертиреоидизъм са свързани с токсичен гущер.

Токсичният гущер е по-честа при жените от 20 до 50 години в сравнение с мъжете. 75% от всички случаи на хипертиреоидизъм са свързани с токсичен гущер. Това заболяване е животозастрашаващо и изисква незабавно лечение. Излишъка от хормони има токсичен ефект върху всички системи на тялото.

Болестта на Plummer или синдром на Plummer е доброкачествен тумор на щитовидната жлеза. Това заболяване се диагностицира чрез ултразвук. При инспекция се вижда нодула със закръглена форма със специфичен ръб. Туморното образуване на хипофизната кора се превръща в по-често срещана причина за вторичен хипертиреоидизъм. В този случай диагнозата е трудна, тъй като не се наблюдава видимо увреждане на органа.

Причини за намаляване на производството на хормони

Условие, при което щитовидната жлеза произвежда неадекватно количество хормони, се нарича хипотиреоидизъм. Този хормонален неуспех е по-чести при жените. Диагнозата на заболяването е трудна поради бавното и плавно развитие и липсата на ярки прояви. Хипотиреоидизмът, подобно на хипертиреоидизма, също има своя собствена класификация.

Има първичен, вторичен и третичен хипотиреоидизъм. Това заболяване може да бъде вродено или придобито. Първичният хипотиреоидизъм се образува на фона на различни патологични процеси на щитовидната жлеза. Вторичната форма се развива с лезии на хипофизната жлеза, която не произвежда TSH (тироид-стимулиращ хормон). Вроденият хипотиреоидизъм се образува при хора дори по време на вътрематочно развитие. Третият тип хипотиреоидизъм се развива, когато процесите на хипоталамуса се нарушават.

Причините за първичния хипотиреоидизъм са:

  • излишък от йод;
  • подостър тироидит;
  • лечение с литиеви препарати;
  • частично отстраняване на щитовидната жлеза;
  • автоимунен тироидит;
  • вроден дефицит на TSH;
  • ендемичен гърч;
  • патологии на щитовидната жлеза;
  • тумори на хипофизната жлеза;
  • масивен кръвоизлив;
  • церебрална невроинфекция;
  • травма на мозъка с увреждане на хипофизната жлеза;
  • липса на лечение на заболявания на тироидната жлеза.

Първичният хипотиреоидизъм може да се появи след частично отстраняване на щитовидната жлеза.

Прогресията на хипотиреоидизма води до инхибиране на метаболитните процеси в организма. Това заболяване се счита за функционално разстройство с усложнения от органичен характер. Поради липсата на хормони има нарушение на структурата на органите, които са зависими от тях. Самата щитовидна жлеза променя структурата си поради патологията, причиняваща хипотиреоидизъм.

Как да разпознаем хормоналните нарушения?

Като се има предвид огромната роля на щитовидната жлеза в целия организъм, хормонален дисбаланс веднага се отразява не само на физическото състояние, но и на психо-емоционални. Въпреки това, ситуацията е, че често хората бъркат симптомите на хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм с други заболявания и се опитват да се поглезите. В същото време всички усилия са насочени към премахване на симптомите, а не самото заболяване, което човек дори не подозира.

Симптоми на дисфункция на щитовидната жлеза и методи за тяхното елиминиране

Има признаци, че има нарушение на щитовидната жлеза в тялото. Дейността на този орган има голямо влияние върху жизнените процеси и работата на органите и системите.

Как да разпознаете заболяване, свързано с щитовидната жлеза

Това тяло произвежда хормони на щитовидната жлеза. Ако балансът им е нарушен, пациентът не изпитва никакви симптоми. Следователно не е лесно да се диагностицират лекарите. Нарушенията на щитовидната жлеза са характерни за други заболявания.

Как се развиват ендокринните заболявания при жените

Дисфункцията на щитовидната жлеза е заболяване, което често се среща при жени на 30-годишна възраст. Симптомите на дисфункция на жлезите са сходни по природа с PMS. Лесно е да се вземат един за друг.

Първата камбана, която сигнализира за проблеми, свързани с щитовидната жлеза, е рязка промяна в поведението на пациента.

Нарушенията на щитовидната жлеза при жените се изразяват в следните симптоми:

  • нервност, тенденция към преживяване;
  • безсъние;
  • появата на тремор;
  • изпотяване на дланите, краката;
  • кожата на лицето става бледа, придобива нездравословен блясък;
  • появата на мигли;
  • шията става по-гъста поради увеличаването на размера на щитовидната жлеза;
  • повдигане на артериалното налягане;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • появата на повръщане;
  • усещане за умора дори без физическо натоварване;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • мускулна болка;
  • косата става безжизнена, суха.
Симптоми на дисфункция на щитовидната жлеза при жените

При по-късни стадии на заболяване на щитовидната жлеза, жените развиват млечни жлези

Прояви на недостатъчност на щитовидната жлеза при мъжете

Признаците за нарушаване на щитовидната жлеза на мъжката половина не се различават много от женската:

  • понижаване на мускулния тонус;
  • намалена памет;
  • бърза умора;
  • нарушения, свързани с гениталната област;
  • нервност;
  • гадене;
  • резки промени в телесното тегло;
  • повишено уриниране;
  • повишено кръвно налягане;
  • гласът става дрезгав;
  • нивото на холестерола се повишава;
  • конвулсии.
Симптоми на дисфункция на щитовидната жлеза при мъжете

Това, което характеризира дисфункцията на щитовидната жлеза при децата

Симптомите, които казват, че тялото на детето е счупено щитовидната жлеза, следното:

  • усещане за умора дори след дълъг покой или нощно сън;
  • безсъние;
  • нервност, сълзие;
  • липса на внимание;
  • спад в академичните постижения;
  • появата на диспнея;
  • остра загуба на тегло;
  • появата на сърбеж;
  • повишена телесна температура.
Симптоми на дисфункция на щитовидната жлеза при деца

Гърди с патологични състояния на щитовидната жлеза

Има два вида гъбички: ендемични и дифузни токсични. Първата се проявява чрез увеличаване размера на щитовидната жлеза, както и недостиг на йод. Това състояние се развива при хора, живеещи в места с йоден дефицит, обикновено отдалечени от моретата. Тялото не получава необходимото количество йод. Поради това, щитовидната жлеза не може да функционира както се очаква.

Вторият вариант на гуша е автоимунно заболяване, което се характеризира с прекомерно производство на тиреоидни хормони. Последиците от DTZ могат да доведат до токсикоза, която засяга други органи. Освен това тялото вече не може да извършва филтриране. Това допринася за развитието на отравяне, симптом, напомнящ за хранително отравяне.

Хипотиреоидизъм на щитовидната жлеза

Това заболяване се проявява след следните симптоми:

  • слабост, сънливост;
  • увреждане на слуха;
  • увеличаване на размера на езика;
  • затруднено преглъщане;
  • образуване на отоци, повишаване на теглото;
  • забавяне на импулса.

Нарушения характерни за хипертиреоидизъм

За заболявания с повишена секреторна функция на щитовидната жлеза са характерни обикновени прояви:

Тези прояви на пациенти рядко се свързват с нарушения на щитовидната жлеза, отписват всичко за стрес, умора. Но колкото повече се развива болестта, толкова повече нови признаци ще се появят.

Човек, който открие в себе си от 5 или повече от изброените по-горе симптоми, се препоръчва да посети лекар-ендокринолог.

Безплодие при патологии на щитовидната жлеза

Ако жените не са носят едно дете или тя страда от безплодие, липсата на хормони на щитовидната жлеза излишък или обратното им - един от основните проблеми в зачеването на дете.

Хипотиреоидизмът или хипертиреоидизмът могат да предизвикат отсъствие на овулация, както и да причинят неправилно функциониране на менструацията. Често те са основният фактор на безплодието.

Патологиите на щитовидната жлеза при жени по време на бременност се характеризират с няколко усложнения:

  1. анемия;
  2. появата на кървене;
  3. повишен риск от ранен пилинг пилинг;
  4. развитие на прееклампсия;
  5. възникването на нарушения, свързани с активността на сърцето.

Нарушения на щитовидната жлеза при жени увеличава риска от спонтанен аборт. Дете може да се роди с аномалии, с ниско телесно тегло. Репродуктивната функция директно зависи от дейността на щитовидната жлеза.

Рак на тироидите

Патологията се характеризира с появата на атипични метастазни клетки. Доброкачествените новообразувания не са опасни. Злокачествените клетки са животозастрашаващи. Първите стадии на рак на щитовидната жлеза могат да бъдат асимптоматични. Болестта може да бъде открита по време на рутинно медицинско изследване. Злокачествените тумори се различават по това, че допирът е по-твърд.

Тиреоидит Хашимото

Това заболяване се нарича и автоимунен тироидит. В сърцето на патологията са разстройства, свързани с имунната система, която произвежда антитела, насочени към клетките на щитовидната жлеза. Така че нейната работа е нарушена, има недостиг на необходимите хормони. Най-честата предпоставка за това заболяване е наследствеността.

Това заболяване е придружено от специфични симптоми:

  • увеличаване на размера на щитовидната жлеза с по-нататъшно развитие на гуша;
  • затруднено дишане дори без физически упражнения;
  • бърза умора;
  • нарушаване на вниманието, концентрация;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • появата на сива коса.

Тиреоидит и последствията от него при бременност

Жените в периода след раждането могат да развият възпалителен процес. На фона му има тироидит. Болестта се проявява на два етапа. Първият се характеризира с проявление на признаци на хипертиреоидизъм. Вторият етап е увреждане на щитовидната жлеза.

Методи за диагностика и лечение на заболявания на ендокринната система

Ако откриете симптоми на нарушена функция на щитовидната жлеза, трябва да се свържете с ендокринолога. Самолечението само уврежда здравето. Специалистът трябва да лекува заболяване на щитовидната жлеза

Лекарят ще ви прегледа, ще извърши проучване, ще възложи необходимите методи за изследване, сред които ще има кръвен тест за хормони. Въз основа на резултатите от анализа се прави диагноза.

Допълнителни методи за изследване са изследвания на ултразвук, тъканна биопсия и други апарати. Има много различни заболявания, свързани с функционирането на щитовидната жлеза. Терапевтичните действия за всеки от тях са различни.

  1. Когато пациентът има хипотироидизъм, лекарят трябва да предпише хормонозаместителна терапия за тироксин. В рамките на няколко седмици от това лечение, пациентът ще забележи първото подобрение. В много случаи, поради заболявания на щитовидната жлеза, медикаментите трябва да се консумират през целия живот;
  2. За лице, страдащо от хипертиреоидизъм, лечението трябва да е насочено към потискане на ненужното производство на хормони. Този вариант на болестта приема назначаването на анти-стероидни лекарства;
  3. Ако органът е засегнат от нодуларен гърч, степен 2-3, пациентът ще се нуждае от хирургическа интервенция. След операцията на пациентите се предписва хормонална заместителна терапия.
Диагностика и лечение на нарушения на щитовидната жлеза

Някои пациенти използват допълнителни методи на традиционната медицина. Те ще бъдат ефективни в комбинация с лекарства, предписани от лекар. Преди да използвате някакво народно лекарство, е необходимо предварително да се консултирате с специалист.

предотвратяване

За да избегнете проблеми, свързани с ендокринната система, се опитайте да следвате следните правила:

  1. Яжте правилно, яжте храни, които съдържат йод;
  2. опитайте се да играете спорт, да поведете активен начин на живот;
  3. колкото е възможно повече време на разходка на открито;
  4. Ограничаване на приема на алкохолни напитки, отказване от тютюнопушене;
  5. подлежат на превантивен преглед на ендокринолога всяка година.

Ако не можете да приемате продукти, съдържащи йод, тогава можете да вземете курс на лечение с витамини, съдържащи този елемент. По-добре е да имате предварителна консултация с лекар-ендокринолог. Излишъкът от йод за човешкото тяло също е вредно, както и неговата липса. Ето защо, можете да вземете комплекс от витамини, само когато сте напълно сигурни, че тялото се нуждае от йод. Продукти, съдържащи този елемент: морски кален, ядки, морска риба и др.

Щитовидна жлеза или разтрошени нерви?

Раздразнителност, умора, загуба на коса и прекомерен апетит може да са симптоми на заболяване на щитовидната жлеза

Съвременният живот е трудно да си представим без стрес. Слабост, умора, безсъние - познати симптоми, нали? И знаете ли, че тези признаци могат да бъдат причинени не само от стреса, но и от много сериозна болест? Днес терапевтът говори за това как да разпознае опасното заболяване във времето.

Щитовидна жлеза: обща информация

Изявлението, че много заболявания възникват от прекомерното вълнение и стрес, не е без значение. Ето защо се стараем да поддържаме спокойствие. "Стоманени" нерви - това е мечтата на всеки, който знае какъв проблем е.

Оказва се, че обичайните валерийски капки не помагат, а нервите продължават да са палави. В тази ситуация малко хора смятат, че слабата нервна система при една жена не може да бъде причината, а после последствията от неизправности в работата на вътрешните органи и преди всичко на щитовидната жлеза! За да намерите мир на "желязната дама", трябва да се справите със здравето.

Тиреоидната жлеза е малък орган, разположен на предната повърхност на шията, състоящ се от две половини - лобули, свързани с исмус. Щитовидната жлеза е много активна в метаболизма, освобождавайки хормоните в кръвта. От излишъка или от липсата на тези хормони, работата на почти всички вътрешни органи страда, а нервната система ни го сигнализира.

Нищо чудно, че щитовидната патология може да се превърне уверен в себе си и балансиран жена в ярост, която може да развали настроението на себе си и семейството при най-малката провокация.

При мъжете щитовидната жлеза е много покорна и е по-малко вероятно да се повредят. И това не е изненадващо, защото в мъжкото тяло всички вътрешни органи работят по стабилен график, излизайки от графика едва на 8 март и по време на Световната купа.

Работата на женското тяло е предмет на специфичните й биоритми: менструация, бременност, раждане, кърмене, менопауза - всички тези процеси влияят върху работата на щитовидната и ни правят по-податливи на промени в настроението, нервност и депресия.

Тироидни хормони

Функцията на щитовидната жлеза е строго подчинена на хипоталамо-хипофизната система. Под действието на TSH (тироид-стимулиращ хормон, произвеждан от хипофизната жлеза) щитовидната жлеза може да активира или забави работата си чрез разпределяне на повече или по-малко основен хормони тироксин (Т4) и трийодотиронин (Т3).

Синтезата на тези хормони е, че щитовидната жлеза се нуждае от достатъчен прием от храната на йода. След като тялото получи точното количество хормони, нивото на TSH се намалява и функцията на щитовидната жлеза се възпрепятства.

Третият хормон, произвеждан от щитовидната жлеза, е калцитонин. Този хормон осигурява силата на костната тъкан, насищайки я с калций и предотвратявайки разрушаването на костите.

Щитовидна жлеза: причини за заболявания

Основната задача на щитовидната жлеза е да контролира метаболизма (метаболизма).

Въпреки малкия си размер (теглото на жлезата е около 25 грама), щитовидната жлеза подчинява почти всички процеси в тялото. Развитието на женската гърда, състоянието на кожата и косата, способността да издържи и ражда здраво дете - всичко това до голяма степен зависи от нейната работа.

Хормоните на щитовидната жлеза да засегнат мозъка ни, сън и апетит, физическа активност, телесно тегло, силата на костите, сърцето и други вътрешни органи.

Значителна роля се дава на съвременните учени на щитовидната жлеза при управлението на работата на имунитета и дори при разработването на механизми на стареене.

Учените са установили, че в 50-60% от случаите патологията на щитовидната жлеза е наследствено заболяване. Въпреки това, предразположението към болестта е по-често наследено, а не самата болест. Под въздействието на вредни фактори на околната среда, това заболяване може да се почувства или да не се прояви.

Какво влияе върху функционирането на щитовидната жлеза?

На първо място сред факторите, влияещи върху функционирането на щитовидната жлеза, е недостатъчният прием на йод, необходим за нормалното производство на хормони ТЗ, Т4. Въпреки това, излишъкът от йод, доставян с храна и лекарства, също може да причини вреда.

Значителна роля играе ролята на прекомерното излагане на слънце и излагането на радиация.

Понякога това води до заболявания на щитовидната жлеза са автоимунни процеси, когато се развиват антитела срещу клетки от щитовидна жлеза, произтичащи от неправилна експлоатация на имунитета, в резултат на повреда.

Принос към инфекцията - вирусен и бактериален.

Понякога проблеми с щитовидната жлеза са вродени, свързани с ензимна патология или развитие на анормални органи.

За съжаление, проблемът с неоплазмите: доброкачествен и злокачествен не премина около жлезата.

Хормонален неуспех или разстройство на нервната система?

Често заболяването на щитовидната жлеза се развива тайно. Симптоми като раздразнителност, сълзи, нарушения на съня, нервност, промени в апетита и телесно тегло, често се интерпретират като проява на умора, преумора или депресия. И всички други симптоми "изхвърлят" последствията от нервно изтощение.

Конвенционалните успокоителни, почивка и смяна на околната среда имат само временен ефект и след като проблемът се върне отново с отмъщение. В този случай трябва внимателно да слушате тялото си и да се опитате да разберете какво се случва с помощта на лекар.

Лошо здраве може да бъде причинено от липсата на хормони на щитовидната жлеза - хипотиреоидизъм, излишък хормони - тиреотоксикоза, както и симптоми на компресия органи врата разширения на щитовидната жлеза - гуша, с нормално кръвно хормон (тиреоиден).

Щитовидна жлеза: симптоми на хипотиреоидизъм

Ако причината за разрушените нерви е патологията на щитовидната жлеза, тогава е възможно да забележите специфични промени в здравословното състояние. Когато хипотиреоидизмът в организма намалява обмяната на веществата. Всички процеси се забавят.

Нарушения в невро-психическата сфера:

  • слабост, намалена ефективност и памет, сънливост, забавяне, забавяне на говора;
  • мрачно настроение, различни прояви на депресия.
  • често настинки;
  • забавена работа на стомашно-чревния тракт, която, на първо място, се проявява от запек;
  • увеличаване на телесното тегло с намален апетит и липса на удоволствие от ядене;
  • студенина на ръцете и краката, по-ниска телесна температура;
  • суха кожа, чупливи нокти, косопад, дрезгав глас;
  • колебания в кръвното налягане, атаки на сърцето, анемия, нередности в сърцето.

При хипотиреоидизъм се променя менструалният цикъл: месечното кървене става рядко, настъпва ранна менопауза. Жените с хипотиреоидизъм са по-трудни за забременяване, често липсата на хормони на щитовидната жлеза води до спонтанен аборт.

С една дума, хипотиреоидизмът може да се характеризира като състояние на пълна загуба на жизненоважна енергия.

Преди появата на медицински методи за лечение, тази болест завършва с фатален край.

Тироидна жлеза: симптоми на тиреотоксикоза

При тиреотоксикоза, когато щитовидните хормони се произвеждат твърде много, обратното, метаболизмът се драматично ускорява.

Нарушения в невро-психическата сфера:

  • лош неспокоен сън, повишена умора, неспособност да се съсредоточи върху задачата на ръка, слабост;
  • агресия, чести промени в настроението, прекомерна емоционалност, кратък нрав, сълза.
  • сърцебиене, аритмия, повишено кръвно налягане, недостиг на въздух;
  • продължително повишаване на телесната температура до субфертилни цифри;
  • горещи вълни, треска, генерализирана хиперхидроза;
  • треперене на ръцете, езика, подуване на тъканите около очите, "тополови очи";
  • ускорени изпражнения и уриниране, жажда;
  • намаляване на телесното тегло с добър апетит;
  • загуба на коса;
  • намалено либидо, нарушение на менструалната функция.

Появата на реколтата - сгъстяване в надключична региона на врата, подуване в проекцията на щитовидната жлеза - може да се случи при условие всяка функционална жлеза и винаги изисква лечение.

Тироидна жлеза: диагноза и лечение

Голяма стойност в диагностиката на заболяванията на щитовидната жлеза има определението за хормони TTG, Т3 и Т4 в кръвта.

Колебания нива на TSH извън нормата е вече говорят за болестта, дори и при поддържане на нормални нива на Т3 и Т4 - състояние, наречено субклиничен, и въпреки възможността за липса на видими симптоми изисква корекция.

За да се определи причината за заболяване на щитовидната жлеза се определи нивото на антитела към различни компоненти тироидни клетки: тиреоглобулин, пероксидаза и thyrocyte друг.

За точно определяне на размера и обема на жлезата, наличието на възли и кисти в ултразвука.

За да се определи нарушения в структурата на жлезата, и естеството на изследването се използва активността на възли в метод щитовидната сцинтиграфия и метода на цветен доплер, в който потокът на кръвта в орган се проучва.

Ако желязото се намира в жлезата, те се пробиват под ултразвуков контрол и се получава материал за цитологично изследване, което в крайна сметка определя тактиката за лечение на болестта.

В случай на недостатъчна функция на жлезата (хипотиреоидизъм) се предписва дългосрочна хормонална заместителна терапия. При тиреотоксикозата, напротив, се използват лекарства, потискащи функцията на щитовидната жлеза.

В допълнение към консервативната терапия често прибягват до хирургично лечение: отстраняване на възел или част от щитовидната жлеза.

Хормонална недостатъчност на щитовидната жлеза: причини, лечение, лекарства

Двустранен щитовидната жлеза е открит за първи път в плода в седма седмица на развитието на плода, типичен фоликуларни клетки и колоид се появяват на 10-та седмица. синтез тиреоглобулин започва от 4-ти седмица поемане на йод - при 8- 10 минути, и синтезата и секрецията на Т4 и (в по-малка степен) T3 - 12 седмица. В морфогенезата на щитовидната жлеза и диференциацията на нейните клетки се включват три транскрипционни фактора:

Те си взаимодействат с промотори и гени тиреоглобулин yodidperoksidazy и по този начин влияе на образуването на хормони на щитовидната жлеза. Хипоталамуса неврони на плода започват да синтезират thyroliberine 6-8-тата седмица, системата се формира от хипофизната портални съдове за 8-10 та седмица на, и секрецията на тиротропин първия открити на 12 седмица. През втората половина на бременността на хипоталамус-хипофиза-щитовидна жлеза система на плода продължава да отлежи, а обратната връзка той генерира не по-рано от третия месец на постнатална живот. хипофизни клетки диференциация и пролиферация thyritropic (като соматотропните и lactotropic) играе важна роля транскрипционни фактори Pit-1.

Физиология на щитовидната жлеза

Основната функция на щитовидната жлеза е синтезата на съдържащи йод Т4 и ТЗ. Участието в синтеза на тиреоидни хормони е единствената известна физиологична роля на йода. Децата трябва да получават най-малко 30 μg / kg йод на ден, по-големи деца 70-120 μg / ден, а юноши и възрастни 150 μg / ден. В Северна Америка дневният прием на йод варира от 240 до повече от 700 μg. Между 70-те и 90-те години средната консумация на йод в САЩ намаля с около 2 пъти. В каквато и да е химична форма йодът се постулира в тялото, щитовидната жлеза го абсорбира само под формата на йодид. Йодидът продължава да навлиза в щитовидната жлеза, докато градиентът на неговите концентрации между тироцитите и плазмата не надвишава 100: 1. Абсорбираният йод се изпраща в лумена на фоликулите, където се образуват тиреоидни хормони. Транспортирането на йод през клетъчната мембрана на тироцитите се осъществява със специален носещ протеин едновременно с натрий (Na / I-symporter), генът на този протеин се клонира.

Окисленият йодид реагира с тирозин. Тази реакция се катализира от йодидна пероксидаза. Основният протеин синтезиран от тироцитите е тироглобулин, съдържащ около 120 тирозинови остатъка. Когато те са йодирани, се формират моно- и дийодотирозини. Кондензацията на две молекули на дийодотирозин води до образуването на Т4 и при кондензирането на една молекула дийодотирозин с един монойодотирозин се образува ТЗ. Тези хормони остават в състава на тиреоглобулина и се съхраняват в лумена на фоликула (колоид), докато не влязат в клетката. Тироглобулинът е голям глобуларен гликопротеин с молекулно тегло около 660 kDa. При повечето здрави хора тя се намира в кръвта в количества нанограма. Когато протеазите и пептидазите се активират, Т4 и ТЗ се освобождават от тиреоглобулина.

Метаболитната активност на ТЗ е 3-4 пъти по-висока от тази на Т4. Тироидната жлеза произвежда около 100 микрограма Т4 и 20 микрограма Т3 на ден. От T3 присъства в пряка зависимост от кръвта секретира от хормон на щитовидната жлеза представляват само 20%, количеството на почивка от него, произведен в черния дроб, бъбреците и други периферни тъкани под дейодиране на Т4 чрез действието на 5-дейодиназа тип I. Активното център е selentsistein дейодиназа йодотиронини. По този начин селенът играе непряка роля в регулирането на растежа и развитието на организма. Около 80%, необходима за хипофизата и мозъка T3 се образува локално чрез действието на Т4 5-дейодиназа тип II. В фетуси на плъхове, въпреки много ниска концентрация на Т3 в плазмата, нивото му в мозъка не е много различен от този на развитите екземпляри. T3 в кръвта е 50 пъти по-малка от тази на Т4, Т3, но тя има ключова физиологична роля.

Хормони на щитовидната жлеза увеличаване консумацията на кислород, стимулира синтеза на протеини, да повлияят на растежа и диференциацията на тъкани, както и метаболизма на въглехидрати, липиди и витамини. Свободните хормони проникват в клетките, където Т4 дейодират, превръщайки се в Т3. Вътреклетъчният ТЗ навлиза в ядрото и се свързва с рецепторите на тиреоидните хормони. Тези рецептори принадлежат към суперфамилията на стероидни хормонни рецептори, което включва глюкокортикоиден рецептор, естроген, прогестерон, витамин D и ретиноиди. В различни тъкани се синтезират четири различни изоформи на тиреоиден хормон рецептор - а, а2, Р, и Р2. В мозъка и хипоталамуса а2-рецепторен протеин продукт е THRA2 ген (наричан преди прото-онкоген с-Erb А). Тиреоиден хормон рецептор се състои от свързващ домен лиганд (Т3), шарнирна област и ДНК svyazyvayuschsgo домен (цинков пръст). Свързването на ТЗ с рецептора води до активиране на хормонално чувствителния регулаторен елемент на ДНК. В резултат се синтезират специфични mRNA и протеини. По този начин, един хормон (Т3), действащ в различни тъкани чрез тъканно специфичен рецептор изоформи на тироидните хормони, и са специфични за различни гени хормон чувствителни регулаторни елементи, което води до различни ефекти.

Приблизително 70% от наличния в кръвта Т4 е в силен комплекс с тироксин-свързващ глобулин. По-малко важните транспортни протеини включват тироксин-свързващия преалбумин, наречен транстиретин, и албумин. Делът на свободния Т4 в серумните сметки възлиза само на 0.03% от хормона. В комбинация с тироксин свързващ глобулин и е около 50% от T3 присъства в кръвта, почти всички размера на почивка от него поради албумин и свободни сметки Т3 за 0.3%. Тъй като в много клинични условия концентрацията на тироксин свързващ глобулин промяна на тълкуването на смени в Т4 съдържание или T, трябва да отчетем и нивото на този протеин.

Регулиране на щитовидната жлеза.

Функцията на щитовидната жлеза се регулира от гликопротеин TSH, който се произвежда и секретира от предната хипофизна жлеза. TSH стимулира секрецията на тиреоидни хормони, активирайки аденилат циклазата в тироцитите. Състои се от две нековалентно свързани субединици a и P, където а-субединицата е същата като тази на LGH и HC. Специфичност за всеки от тези хормони, прикрепени към Р-субединицата. Синтезът и секрецията на TSH се стимулира от трипептиден тиролиберин, който се синтезира в хипоталамуса и навлиза в хипофизната жлеза. Тиролиберинът присъства в други части на мозъка, както и в редица вътрешни органи. В допълнение към ендокринната си функция, тя играе ролята на неутромедиатор. При намалена секреция на тиреоидни хормони, секрецията на тиролиберин и TSH се увеличава. Въвеждането на тиреоидни хормони или подобряването на техния синтез потиска производството на тиролиберин и TSH. Нивото на тирорилиберина в кръвния серум е изключително ниско, неговите измерими количества са достъпни само при новородени.

Допълнителна регулация на съдържанието на тиреоидни хормони в кръвта се извършва в периферията. При много вътрешни болести в периферията, образуването на ТЗ от Т4 се намалява. Факторите, инхибиращи 5-дейодиназа Т4, включват:

някои лекарствени вещества.

Нивото Т3 може да бъде значително намалено, докато съдържанието на Т4 и ТТ1 остава нормално. Намаляването на ТЗ вероятно води до намаляване на консумацията на кислород, оползотворяване на окислителните субстрати и общата скорост на катаболизъм.

Изследване на щитовидната функция.

Тироидни хормони в серума. Съществуват методи за определяне на всички форми на тиреоидни хормони в серума: TSH, свободен Т4, Т3, свободен ТЗ и дийодотиронини. В кръвта има и метаболитно инертна форма на Т3 (3,5,3-трийодотиронин) - т.нар. Обратим Т3. При тълкуването на резултатите от определянето на всички тези съединения е необходимо да се вземе предвид възрастта на пациента, особено ако е новородено.

Гликопротеинният димерен тиреоглобулин се синтезира в тироцитите и чрез неговата апикална мембрана се секретира в колоида. Малка, но измерима сума попада в кръвния поток. С стимулирането на тиреоидната жлеза се повишава нивото на тиреоглобулин в серума и намалява секрецията на TSH - пада. Съдържание tireopobulina повишени неонатални пациенти с дифузен токсичен гуша и други автоимунни заболявания на щитовидната жлеза, както и при пациенти с ендемична гуша. Най-драматичното увеличение на нивата на тиреоглобулина се наблюдава при диференциран рак на щитовидната жлеза. При отсъствие на тази жлеза нивото на тиреоглобулина не може да бъде определено.

Повишената концентрация на TSH в серума е много чувствителен индикатор за първичен хипотиреоидизъм. Понастоящем се използват методи за определяне на трето поколение TTG (хемолуминесценция), които позволяват да се определи нейното ниво дори при условия на пълно инхибиране на секрецията на този хормон. В края на неонаталния период съдържанието на TSH обикновено не достига 6 mU / ml. Високата чувствителност на новите методи за определяне на TSH прави изпитване с тиролиберин ненужно при диагностицирането на много заболявания на щитовидната жлеза.

Щитовидна жлеза в пренатален и неонатален период.

От средата на бременността нивото на Т4 в кръвния серум на плода се увеличава и към момента на раждането достига около 11,5 μg%. Съдържанието на ТЗ също започва да се увеличава от 20-тата седмица на бременността и до края му е около 45 ng / ml. Въпреки това, обратни нива Т3 в плода е много висока (250 нг / мл в 30 седмица) и по време на раждането е намалена до 150 нг%. Концентрацията на TSH в кръвния серум постепенно се увеличава, достигайки до момента на раждане 10 mg / l. Плацентата плода минава достатъчно количество от Т4 майка, и този хормон може да поддържа развитието на плода (особено в мозъка), за да започнете синтез тиреоиден хормон на щитовидната жлеза на себе си. Хипотиреоидизъм при майката увеличава риска от неврологични дефекти в плода и хипотиреоидизъм в плода може да бъде частично компенсира майката Т4.

По време на раждането има остра освобождаване на TSH и след 30 минути при пълноценно бебе концентрацията на TSH в серума достига 60 mU / L. В рамките на 24 часа концентрацията на TSH намалява бързо и през следващите 5 дни намалява постепенно до ниво под 10 mU / ml. Острата емисия на TSH води до рязко покачване на нивото на Т4 (до около 16 μg / ml) и ТЗ (до около 300 ng / ml) приблизително 4 часа след раждането. Увеличаването на нивото Т3 по това време се дължи основно на засиленото периферно превръщане на Т4 до Т3. През първите 2 седмици от живота, съдържанието на Т4 постепенно намалява до 12 μg, а съдържанието на Т3 спада под 200 ng / ml през първата седмица. Нивото на свободния Т3 в серума на кърмачетата е приблизително 540 lg / ml, а в ранното детство - 210-440 lg / ml. Съдържанието на обратими ТЗ през първите 2 седмици от живота си остава постоянно (200 ng / ml), а през 4-тата седмица намалява до 50 ng / ml. Пристигането на майчиния Т4 през плацентата до плода не пречи на диагностицирането на вродения хипотироидизъм при новородени.

Тироксин-свързващ глобулин в серума.

В плазмата тиреоидните хормони образуват комплекс с тироксин-свързващ глобулин, този гликопротеин се синтезира в черния дроб. Ако черният дроб функционира, плазменото му ниво се променя, което влияе върху съдържанието на общия Т4. Този глобулин свързва около 70% от Т4 и 50% ТЗ, присъстващи в плазмата. Съдържанието й се увеличава по време на бременността, неонатална и в оралните контрацептиви (естрогени), перфеназин и хероин. Обратно, андрогени, анаболни стероиди, глюкокортикоиди и L-аспарагиназа намаляват нивото на тироксин свързващ глобулин в плазмата, в качеството на неговия синтез в черния дроб. Фенитоин (дифенилхидантоин) променя показателите на щитовидната функция чрез различен механизъм. Той стимулира синтеза на чернодробните ензими, които унищожават Т4 и ускорява усвояването му от тъканите. По същия начин, фенобарбитал и карбамазепин. Някои лекарства, особено фенитоин, инхибират взаимодействието на Т4 и ТЗ с тироксин-свързващия глобулин. Увеличаването или намаляването на нивото на този протеин също е резултат от генетични дефекти. Неговата плазмено ниво пада рязко или поради нарушение на синтез в черния дроб, или поради повишените загуби в урината като в вроден нефротичен синдром.

Радиоюклидни изследвания in vivo.

Подобряването на методите за определяне на тиреоидните хормони и TSH е намалило необходимостта от проучване на абсорбцията на радиоактивен йод от него. Механизмите на улавяне и концентрация на йод в желязото могат да бъдат оценени чрез измерване на абсорбцията на нуклида III (полуживотът е 13 часа). Използваната в тази доза радиоактивен йод (0,1-0,5 mCi) е много по-малка от досега използваната доза. В изследването на деца предпочитат да използват 99tTs защото за разлика от йод се улавя от щитовидната жлеза, не е включена в органични съединения, и неговия полуживот на само на 6 часа. Наличието на щитовидната жлеза (за подозира това агенезия), ектопична щитовидната тъкан или "горещи" възли в щитовидната жлеза, открити чрез сканиране с 99тТс-пертехнетатом. Радиационното натоварване е по-малко и качеството на изображението е по-добро. Радиоюклидните проучвания при деца се използват само в случаи на рак на щитовидната жлеза.

Ултразвук на щитовидната жлеза.

Ултразвукът на щитовидната жлеза ви позволява да определите нейната локализация, размер и форма, както и да оцените естеството на възлите - кистични или твърди. Ако има съмнение за агенеза и особено за ектопична тироидна тъкан, ултразвукът е по-малко надежден от радионуклидните изследвания. Ултразвукът дава възможност да се определи нормалното положение на щитовидната жлеза при деца със съмнение за кисти на щитовидната жлеза. При автоимунния тироидит той показва разпръснати огнища на хипоекоиалност. Ултразвукът позволява по-точна от палпацията, за да се определи размера на гърдата и присъствието на възли в него.

Нарушаване на нивото на тироксин-свързващия глобулин

Сами по себе си промените в нивото на тироксин-свързващия глобулин не причиняват клинични симптоми и не изискват лечение. Обикновено те се откриват случайно, когато се открие прекалено ниска или висока концентрация на Т4 и може да бъде причина за погрешна диагноза на хипо- или хипертиреоидизъм.

Дефицитът на тироксин-свързващия глобулин е доминираща черта, свързана с Х-хромозомата. Вроден дефицит на този протеин често се срещат в скрининг на новородени за хипотиреоидизъм, когато се използва като основен показател за нивото на Т4. Носители на този дефект намаляват кръвното Т4 и поемане T3 увеличава със смола, но концентрацията на свободния Т4 и нива на TSH са нормални. Отсъствието или ниското ниво на серумен тироксин-свързващ глобулин потвърждава диагнозата. Този симптом е по-чести при момчетата, защото е свързан с дефект в ген, разположен на късата ръка на хромозомата X. Неговата честота е 1: 2400 новородени мъже, където 36% от нивото на тироксин свързващ глобулин е под 1 мг%. Сред хетерозиготни новородени момичета по-тежка форма на дефицит на протеин открива с честота 1:42 000. Общ дефицит (нива под 5 мкг) е много по-рядко. В три от 8 семейства с пълна загуба на тироксин свързващ глобулин е в състояние да открие мутация, която води до заместване на левцин с пролин в структурата на протеин. В други случаи, причината за намаляване на способността на този протеин да се свързва Т4 служи други точкови мутации, които променят четвъртичната структура на протеина. Придобитата дефицит на свързващ глобулин тироксин наблюдава при лечението на андроген и глюкокортикоиди, чернодробна недостатъчност (но не хепатит В) и бъбречно заболяване с протеинурия.

Излишният тироксин свързващ глобулин - също е свързан с безвреден Х-свързана доминантен белег, което се случва с честота от 1:25 000. Установено е, главно в зряла възраст, но масови изследвания да го и новороденото се идентифицират. нивата на Т4 и понякога T3 в такива случаи се увеличи съдържанието на свободен Т4 и TSH нормално, и намаляват поемането на Т3 смола. Диагнозата потвърждава високото ниво на тироксин-свързващ глобулин в кръвния серум. Съдържанието на Т4 при новородени достига 95 μg%, а след 2-3 седмици намалява до 20-30 μg. Смята се, че такива високи нива на хормона се дължи отчасти да увеличи физиологични концентрации на свързващ глобулин тироксин под влиянието на майката естроген. С излишък от този протеин, еутироидизмът продължава. Подобен дефект може да се открие и при други членове на семейството. Полученият излишък от тироксин-свързващ глобулин се наблюдава при бременност, естроген и хепатит.

За хипертиреоидизъм може да се приеме фамилна дисалбуминемична хипертироксинемия, наследена като автозомна доминантна черта. Рязкото увеличение на свързването на Т4 с абнормен албумин води до повишаване на серумните нива на хормоните. Нивото на свободните Т4, свободните ТЗ и TSH обаче остава нормално. Съдържанието на общия Т3, ако е увеличено, е много слабо. При това състояние остава еутироидизмът.

Може Би Обичате Про Хормони