Според статистиката половината от населението на света има здравословни проблеми, свързани с щитовидната жлеза.

В някои, особено неблагоприятни, от гледна точка на екологията, тази цифра достига 95%.

За съжаление, наскоро патологичните отклонения в работата на това тяло често се диагностицират при деца.

Ето защо е важно да знаете основните им симптоми и предразположения, за да ги разпознаете и да ги предупредите навреме.

Причини за заболяване на щитовидната жлеза

Многобройни натоварвания, лоши условия на околната среда, различни инфекции могат да причинят заболявания. Кои фактори са особено критични за щитовидната жлеза?

наследственост

Предразположението към аномалии в щитовидната жлеза има способността да се предава на генетично ниво.

Йоден дефицит

Йодният дефицит е най-сериозният фактор, който причинява заболяване на щитовидната жлеза.

Този елемент е необходим за доброто функциониране на това тяло.

Дефицитът на йода може да доведе до намаляване на интелигентността, растежа на тази жлеза и появата на възли в нея.

Децата с недостиг на йод в организма забавят физическото развитие.

Силни ситуации

Навсякъде се крият напрежения. Те могат да провокират това или онова заболяване. Болестите на щитовидната жлеза не са изключение. При стресова ситуация, някои хормони се произвеждат повече от необходимото и в отсъствието на други, се получава недостиг. Има провал в работата на системите на тялото и вследствие на това болестта.

Лоша екология

Нивото на радиация няма най-добър ефект върху щитовидната жлеза. Хората, живеещи в радиоактивни зони, по-често развиват неоплазми.

Всички тези фактори заедно или поотделно причиняват заболявания на щитовидната жлеза не само при възрастни, но и при деца. Важно е да знаете за тях, да предпазите себе си и детето си от заболяване.

Видове заболявания на щитовидната жлеза при деца

На достатъчно високо ниво на развитие на медицината в съвременния свят, лекарите често се сблъскват с напреднали форми на заболяване на щитовидната жлеза. Какво предотвратява идентифицирането на тези заболявания на ранен етап? Може би, недостатъчна информираност на възрастните за симптомите, които причиняват тези заболявания?

Помислете какви заболявания могат да се развият точно в детството.

В детска възраст такива заболявания на щитовидната жлеза често се наблюдават:

  • хипертиреоидизъм;
  • хипотиреоидизъм;
  • дифузен гърч;
  • тиреоидит.

Как се проявяват тези болести?

Хипертитиоидизъм (тиреотоксикоза) при деца - симптоми

При тази болест количеството тироксин и трийодтиронин се увеличава. Децата на възраст 3-12 години най-често страдат от тиреотоксикоза. Можете да разпознаете хипертиреоидизъм чрез следните симптоми:

  • треска;
  • повишено изпотяване;
  • рязко увеличаване или намаляване на телесното тегло;
  • тахикардия;
  • агресия, дисбаланс.

Дискомфорт при преглъщане и нежност в предната част на шията, много отлепват за настинки. Но такива симптоми са с възпаление на щитовидната жлеза. Как правилно да диагностицираме болестта във времето, ще говорим в следващата тема.

За хормоните на щитовидната жлеза и функциите, които изпълняват, прочетете тук.

Знаете ли, че на нодуларна гушата на щитовидната жлеза, понякога може да отиде в онкологията? Тази връзка http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/uzlovoj-zob-chto-eto-takoe.html подробно описание на това заболяване, и методи за диагностика на заболявания.

хипотиреоидизъм

Това заболяване се състои в намаляване на количеството тироксин и трийодтиронин.

Той се открива достатъчно късно, защото симптомите не са очевидни. За хипотиреоидизъм се характеризират с такива признаци:

  • бърза умора;
  • невнимание;
  • нарушение на съня;
  • увеличаване на телесното тегло;
  • бледност, подпухналост.

Базова болест (дифузна гуша)

Болестта на Байдъл често страда от юноши. Симптоми, които родителите трябва да внимават:

  • така наречените очи са изпъкнали;
  • повишен сърдечен ритъм;
  • загуба на тегло;
  • изпотяване;
  • нервност.

Болестта на Грейвс (друго име за болестта) се третира като правило най-малко една година.

За риска от инфекция, стрес, физическа активност, пациент, тъй като те могат да предизвикат повишена симптоми, докато тиреотоксична криза.

тиреоидит

Тези заболявания съставляват малък процент от всички заболявания на щитовидната жлеза. Естеството на произхода на тиреоидит може да бъде както следва:

  • вирусен;
  • бактериална;
  • паразитни;
  • автоимунна.

Причината за остър тироидит са инфекции, интоксикации, травма. На ранен етап заболяването рядко се диагностицира, тъй като първоначалните симптоми - болки в гърлото, дрезгав глас, летаргия не са характерни. Периодът на проявяване на основните признаци на тиреоидит - треска, тахикардия, удебеляване на щитовидната жлеза трае до 2-3 месеца.

Субактният тироидит е доста рядко заболяване. Често се развива като усложнение след вирусна инфекция.

Характеризира се със следните симптоми:

  • възпаление и разширяване на щитовидната жлеза;
  • треска;
  • раздразнителност;
  • сърцебиене.

Вроденият тироидит е рядък.

Проявяващи се със симптоми като - затруднение в дишането и гълтането, гласът става дрезгав, появява се кашлица.

Най-честата е лимфоматозен тироидит. Това се дължи на факта, че в наше време се наблюдава влошаване на екологичната ситуация. Момичетата се разболяват от това заболяване по-често от момчетата. При лимфоматозен тироидит, щитовидната жлеза се увеличава по размер. Това е характерен признак на това заболяване.

Възрастните трябва да знаят видовете заболявания на щитовидната жлеза, които се проявяват в детска възраст, както и признаците, характерни за тях. Но в никакъв случай не може да се ангажира със самолечение.

Задължително консултиране с ендокринолога и ясно прилагане на всички негови препоръки за преглед и последващо лечение.

диагностика

Ранната диагноза е изключително важна при идентифицирането на заболяванията на този орган. Най-често това зависи от грижата на близки хора.

Обърнете внимание на следните симптоми в детето:

  • изпъкналост в шията;
  • оплаквания от умора, слабост;
  • нарушения на съня;
  • невнимание, нервност, сълзие;
  • появата на диспнея;
  • рязко намаляване или увеличаване на теглото;
  • сърцебиене.

Ако детето има някой от тези признаци, не е нужно да се забавяте да се свържете с специалист - лекар, ендокринолог, за да извършите необходимите изследвания. Навременният анализ на хормоните е от голямо значение за установяване на правилната диагноза. Трябва да се предпише ултразвукът на щитовидната жлеза.

Болестите на такъв жизнен орган като щитовидната жлеза сега са доста чести сред хората от различни възрасти. Подчинен на тях и на децата. Навременната диагноза и компетентното лечение осигуряват благоприятна прогноза и избягват необратими последици.

За идентифициране на болестта в ранен стадий с най-малките промени в поведението, външния вид и здравето на детето, за да отидеш на лекар, който се основава на изследвания диагноза и да предпише ефективно лечение. Щитовидната жлеза нарушения при деца, чиито симптоми не са незабавно, е необходимо да се определят методите на съвременната диагностика.

Неизправността на щитовидната жлеза оказва силно влияние върху настроението и благополучието на човек. Увеличаването на щитовидната жлеза е основен симптом на дисфункция на органи.

Как да разпознаете проблемите с щитовидната жлеза при жените, ще научите в този материал.

Шчитовидка при деца: симптоми на дисфункция на щитовидната жлеза

Тироидната жлеза е орган, предназначен да поддържа способността на човешкото тяло да регулира и поддържа вътрешната среда в постоянно състояние (хомеостаза). Функционалността shchitovidki има пряк ефект върху състоянието на целия организъм, включително и настроението на човек. Проблемите с щитовидната жлеза водят до патологичното състояние на повечето органи и системи.

Обща информация

Щитовидната жлеза е орган, който засяга развитието на човек, когато той все още е в утробата. Непосредствено след раждането на детето се провеждат изследвания, които определят неговото състояние. Отклонението от нормата при децата води до развитие на разстройство, което се проявява в няколко форми на заболявания.

В щитовидната жлеза има постоянен синтез на основните хормони:

Всички тези хормони са отговорни за узряването и растежа на органите (тъканите) при деца. Също така, хормоните на щитовидната жлеза регулират метаболитните и енергийните функции на тялото. Специална роля играе калцитонинът, който участва в образуването и развитието на костите. Поради тези причини щитовидната жлеза е един от основните органи на тялото на детето.

При нарушение на щитовидната жлеза основно се нарушава развитието на централната нервна система, което води до отклонение от психическо и физическо развитие. Патологията е излишъкът на нормата в по-голяма или по-малка посока. Обаче, намаляването на броя на трийодтиронина и тироксина е най-опасно, особено при развитието на плода, тъй като води до прогресивен кретинизъм.

Важна роля за възстановяването на функцията на щитовидната жлеза играе ранната диагностика. При появата на симптоми на заболяване на щитовидната жлеза при деца се извършва подробен преглед, включващ:

  • Анализи, които определят нивото на хормоните
  • термография
  • ултразвук
  • MRI

Резултатите от лабораторните и апаратурните изследвания позволяват да се определи патологията при деца в началния стадий на развитие, когато се наблюдава увеличаване на размера и обема на органа.

Лекарят, при изследване на пациента чрез палпиране, може да определи консистенцията на тироидната тъкан, разширяването на жлезата и наличието на образуваните възли. Лечението след диагностициране при деца трябва да започне незабавно.

причини

Възможно е да има проблеми с щитовидната жлеза при деца по различни причини. Определете какво точно предизвика патологията е трудно, но това е една от основните задачи на специалистите. Ако по време на лечението причината за заболяването не се елиминира, тогава лечението няма да доведе до някакви специални резултати. При вродени патологии може да се постигне само малко подобрение.

Осигуряване на вредна храна

Нарушаването на функционалността на щитовидната жлеза в повечето случаи се провокира от няколко причини:

  • лошата екология
  • недохранване (особено канцерогени)
  • недостиг на вода и йодни продукти
  • дефицит на селен

Също така, причината може да бъде органна киста или автоимунно заболяване. Отрицателно засягат хормоните на щитовидната жлеза на хипоталамуса или хипофизната жлеза.

Вродени и придобити патологии на щитовидната жлеза са възможни. При вродена форма на заболяването, щитовидната жлеза на майката има значителен ефект.

Общи симптоми

Има симптоми на заболяване на щитовидната жлеза при децата постепенно С течение на времето интензитетът на симптомите се увеличава и се допълва от съпътстващи аномалии.

Родителите трябва постоянно да следят състоянието на децата, има общи признаци, които показват проблеми в щитовидната жлеза.

Нарушаване на сърдечната честота (за това можете да изчислите импулса):

  • Забавено интелектуално развитие (липса на способност да се концентрира вниманието)
  • Бавен растеж на тялото
  • Нарушения на храносмилателния тракт

Външните признаци при децата служат като явни показатели за отклонението в хормоналния баланс на организма:

  • отпуснатост
  • апатия
  • суха кожа с дерматит
  • студена влажна кожа с подуване
  • загуба на коса
  • застояла реч

Тази симптоматика е обща. С развитието на специфична форма на заболяване на щитовидната жлеза клиничната картина се допълва от други признаци, характерни за вида на патологията.

Видове заболявания

През последните години заболяванията на щитовидната жлеза се диагностицират по-често при деца. Причината за това като правило е влошаването на екологичната атмосфера и доставката на неприродни продукти, които съдържат малко количество йод. Това е йод, който служи като основен елемент за нормалното функциониране на щитовидната жлеза. При йоден дефицит патологичните процеси в щитовидната жлеза постепенно започват да напредват.

Най-опасното е все още нероденото дете в утробата. При липса на йод, майката може да има спонтанен аборт, или има риск да има бебе с вродени патологии.

Има много видове нарушения на щитовидната жлеза. Формите на заболяването при деца и възрастни не се различават. Най-често срещаните са:

Също така има две форми на патология, придружени от патология на гуша:

При деца и възрастни възелът на нодула е опасен, тъй като това заболяване може да придобие злокачествен характер.

хипотиреоидизъм

В резултат на дисфункция на щитовидната жлеза при деца може да се развие ендокринно заболяване - хипотиреоидизъм. Има първични и вторични форми. В първичната форма патологичните процеси се провокират от нарушения в самата щитовидна жлеза. Вторичната форма се появява, когато хипофизата и хипоталамусът не функционират правилно.

Първичният хипотиреоидизъм е разделен на два вида:

При вродена форма на заболяване при деца има отклонение в развитието на щитовидната жлеза или в производството на нейните хормони в утробата. Причината за хипотиреоидизъм може да бъде пълно отсъствие на тялото, недостатъчно развитие или дефект на ензимите, които образуват щитовидната жлеза. Грипът също може да бъде засегнат от йоден дефицит в майката.

Полученият хипотиреоидизъм се получава, когато липсва йод в майчиното мляко или бебешка храна. В някои случаи заболяването се диагностицира след излагане на радиация или хирургическа интервенция, извършена върху щитовидната жлеза.

Вторичната форма се отнася до раждаемостта при възпалението и травмата на менингите. Провокиращият фактор е мозъчен тумор в хипофизата и хипоталамуса. Всички тези патологии водят до намаляване на производството на тиреоидни хормони.

Симптомите на хипотиреоидизма не се проявяват интензивно. Пациентите с деца могат да имат:

  • намаляване на телесната температура
  • лош апетит
  • сънливост и слабост
  • сухота на кожата
  • забавена реакция

За щитовидната жлеза хипотиреоидизмът се характеризира с появата на пъпна херния и продължително дразнене. С навременната терапия можете да премахнете почти всички симптоми, но няма да можете да възстановите засегнатите части на мозъка. Поради дистрофията на мозъчните клетки, масата на мозъка намалява, което засяга психическото и физическото развитие на децата. В повечето случаи тези деца страдат от олигофрения.

хипертиреоидизъм

В резултат на прогресията на хипертиреоидизма има излишък от тиреоидни хормони. Основната рискова група са децата във възрастовата група от три до дванадесет години от различен пол. Основната причина е увеличаването на производството на тироидни тиреоидни хормони, както и клетъчното унищожаване.

Хипертиреоидизъм при деца

Патологията се развива с предозиране на йодни или хормонални (синтетични) лекарства. Често се провокира повишаване на функционалността на щитовидната жлеза:

  • тумори (карцином, аденом и т.н.)
  • Синдром на Олбрайт (образуване на множество възли в органа)
  • излагане на хормони на хипофизата

Под въздействието на хипертиреоидизъм може да започне да се развива:

  • Синдром на Cushing, характеризиращ се с излишък от нормата на хормони, продуцирани от надбъбречната кора
  • ранен пубертет (особено при момичета)
  • акромегалия, при тази патология има увеличение на ръцете, краката и предната част на черепа

При новородените болестта на щитовидната жлеза може да бъде диагностицирана чрез редица симптоми:

  • тревожа
  • увеличение на щитовидната жлеза
  • прекомерно изпотяване
  • повишена реакция на звука и светлината
  • разширяване на далака, черния дроб и лимфните възли

Възможно е да настъпи треска, придружена от чести сърцебиене и треска. Някои деца имат жълт тон на кожата и кръвоизлив по кожата. Дефекацията се появява много по-често. Има синдром на изпъкнали очи. Децата с тази диагноза при раждането имат по-малко тегло и растеж поради нарушено вътрематочно развитие. Децата печелят много бавно.

тиреоидит

Отличителен тип тироидна патология. Болестта се провокира от паразити, бактерии, вируси или автоимунни заболявания. Тиреоидитът е разделен на четири типа:

  • остра (придружена от гноен или гаден процес, провокиран от паразити или бактерии)
  • подостър (причинено от вирус)
  • Riedel (хроничен или влакнест)
  • Хашимото (автоимунно лимфоматозно)

В допълнение към горните видове на заболяването попада в две форми, които възникват като коморбидност в туберкулоза, сифилис и други имунни заболявания и паразитни характер:

Причината за тиреоидит може да бъде инфекциозно заболяване (скарлатина, грип, възпалено гърло и др.). Отравяне с олово или йод може да повлияе неблагоприятно на ефекта. Най-често възпаление възниква, когато има проблеми с ларинкса. В редки случаи причината не е установена.

Ендемичен гърч

Поради йодния недостиг, заболяване като ендемичен гърч започва да прогресира при децата. Патологията се среща на фона на въздействията върху околната среда и храненето, когато в продуктите и въздуха има йоден дефицит.

Симптомите на ендемичен гърч се появяват още на първия етап от заболяването, въпреки запазването на естествения размер на щитовидната жлеза. Болестта причинява следните отклонения при децата:

  • слабост
  • умора
  • дискомфорт в областта на сърцето
  • постоянна болка в главата

Подобни симптоми показват проблеми с нервната и сърдечно-съдовата система.

Ендемичният гущер се характеризира с увеличение на щитовидната жлеза, което води до постепенно изстискване на органи разположени наблизо. Под влияние на натиска върху съседните органи, болното дете чувства натиск в областта на шийката на матката, което се увеличава в легнало положение. Освен това има проблеми с дишането и преглъщането. Ако костите нарастват толкова много, че стимулират трахеята, тогава кашлицата (суха) и постоянните атаки на задушаване се добавят към изброените признаци.

Нодуларен гущер

Децата, диагностицирани с нодуларен бърдър много рядко. Вземете тази патология на лезии с доброкачествена природа. Нодуларният гущер е формация в щитовидната жлеза под формата на единични възли.

Към тази болест носят:

  • тироиден лимфоцит
  • доброкачествен аденом
  • нормална щитовидна ектопично разположена тъкан
  • Кисти на канала на езика
  • Цистит щитовидната жлеза
  • агенезис на една фрактура на щитовидната жлеза с хипертрофия на обезпечението
    абсцес

Независимо от факта, че патологията принадлежи на доброкачествени тумори, в 15% от случаите все пак се диагностицира злокачествената форма.

Най-често заболяването се проявява без появата на някакви симптоми. Патологичен процес се забелязва само когато възлите достигнат големи размери и станат видими визуално през кожата на шията. Сгъстяването се образува върху предната част на гуша. Когато възелът на нодула се развива, щитовидната жлеза нараства асиметрично.

Ако продължителната кашлица

С увеличаването на неоплазмите се стискат най-близките органи (кръвоносните съдове, хранопровода, нервните влакна и трахеята). Патологичният процес също е съпроводен с механични симптоми:

  • усещане за бучка в гърлото, причинено от изтласкването на трахеята и ларинкса
  • дрезгав глас
  • проблеми с дишането, които се усилват
  • продължителна кашлица (суха)
  • постоянни атаки на задушаване

Децата имат проблеми с преглъщането поради натиска на възлите на хранопровода. При натиск върху съдовете, поради лошо кръвоснабдяване на мозъка, има шумове в ушите, замайване и синдром на кухи вярвания напредва. Усещането за болка в областта на гърлото се провокира от бързото нарастване на възлите, кръвоизлив или възпаление.

Резюме за родителите

При повечето патологии на щитовидната жлеза е възможно да се лекува с ранна диагноза. Ако терапията дава положителен резултат, тогава възстановяването на физическите и психическите умения на детето може да бъде успешно. При някои форми на заболяване на щитовидната жлеза обаче е невъзможно да се коригират промените, които вече са се появили, и вродени патологии.

Лечението на деца с функционални нарушения на щитовидната жлеза се извършва от педиатричен ендокринолог с подходяща квалификация. Но първоначално трябва да се обърнете към окръжния терапевт, който прегледа детето и се вслуша в оплакванията на родителя, да насочи пациента към ендокринолога.

За да се намалят рисковете от проблеми с щитовидната жлеза при деца, трябва да се предприемат превантивни мерки. За тази цел хранителната схема на децата трябва да включва продукти, съдържащи йод. Също така може да се предпише лекарство, съдържащо йод, от специалист. Независимо да се дава на детето такива лекарства не си струва, тъй като може да има патология, която се характеризира с излишък от съдържанието на йод в организма. Всяко лечение трябва да бъде предписано от специалист само след диагностициране на тялото на детето.

Какви са симптомите на патологията на щитовидната жлеза при децата?

Тироидната жлеза е най-важният ендокринен орган, който засяга цялото тяло. Симптомите на аномалиите в работата му често се наблюдават не само при възрастни, но и при деца. За съжаление, заболяване на щитовидната жлеза носи голяма опасност точно в ранна възраст и при деца недиагностициран проблем може да доведе до кретенизъм, който проявява признаци на тежко изоставане в развитието.

За откриването на проблем с щитовидната жлеза е много важно да се подложи на преглед, проведен от ендокринолог навреме. Обикновено този орган трябва да бъде еластичен, мек и също подвижен. При малките деца щитовидната жлеза е много трудно да се чувства и обикновено има нормални измерения при развиване на аномалии в работата. Важен показател за специалист са резултатите от кръвните изследвания за трийодтиронин, тиротропин и тирокизин. Отклоненията на стойностите на тези хормони от нормите показват аномалии на функцията на жлезата.

Болести на щитовидната жлеза в детска възраст

Симптомите на заболяването на щитовидната жлеза при децата са почти същите като при възрастните. Дисфункцията на този орган се характеризира със следните симптоми:

  • летаргия;
  • слабост на мускулите;
  • бледността на кожата;
  • по-късно никнене на млечни зъби;
  • състояние на субферилиране или понижена температура;
  • промяна на импулса;
  • анемия.

Също така, родителите могат да забележат увеличаване на тревожността и сълзите в бебето, трудности при заспиване. Симптомите зависят както от самата болест, така и от степента на нейното проявяване. По-често при децата функцията на жлезата се намалява поради липса на йод и влошаване на околната среда и това състояние се нарича "хипотиреоидизъм". Укрепването на работата на това тяло по различни причини води до противоположния феномен, наречен "хипертиреоидизъм". За съжаление тези заболявания, които настъпват при деца, могат да доведат до тежки нарушения в други органи и системи.

Хипертиреоидизъм при деца

Когато излишък тиреоиден хормон на щитовидната жлеза синтез развива хипертиреоидизъм, симптомите на които се проявяват от тахикардия, безсъние, раздразнителност, прекомерно потене, ниска температура. Излишните хормони водят до ускоряване на всички процеси, протичащи в тялото на детето. Такова състояние води до износване органи покачване на хронична умора, повишаване на признаци на забавяне на развитието.

За хипертиреоидизмът при децата може да доведе до болестта на Грейвс, при която се развиват автоимунни процеси в организма. Симптомите на такова заболяване се проявяват под формата на рязко намаляване на теглото, повишаване на апетита, издуване на очите, увеличаване на налягането, тахикардия. Подобна патология, според статистиката, се развива по-често при момичетата в юношеството.

Когато се появят първите признаци на заболяването, е необходимо детето да бъде показано на ендокринолога. Лечението се извършва след задълбочен преглед, включително анализ, ултразвук и, ако е необходимо, сцинтиграфия, компютърна томография. Дозата на препаратите, съдържащи хормони, се избира в зависимост от възрастта и теглото на детето.

Хипотиреоидизъм при деца

Намаляването на щитовидната жлеза при децата може да се случи на всяка възраст. За съжаление, в някои случаи се диагностицира вроден хипотиреоидизъм, при който функцията на щитовидната жлеза е много слаба поради недостатъчното й развитие. Тази патология често се случва в плода през първите два месеца, когато се развива този орган. Аномалиирането на жлезата в детето може да доведе до вътрематочни инфекции, прекомерно количество медицински продукти или приемане от майката на забранени по време на бременност на лекарства, отравяне.

Симптомите на заболяване на щитовидната жлеза при новородено се проявяват под формата на повишено тегло, дрезгав глас, оток, продължителна жълтеница, летаргия, липса на апетит, постоянен запек. За съжаление, при отсъствие на лечение през първите месеци, тези бебета имат кретинизъм, който не може да бъде излекуван. Такива бебета бавно се развиват и натрупват тегло, дълго не държат главата. С течение на времето те са много по-бавни в растежа, има сексуална незрялост, умствено изоставане.

С ранното откриване на заболяването на щитовидната жлеза и правилно приложената терапия, шансовете за нормално развитие на бебето се увеличават значително. При вроден хипотиреоидизъм, на детето се предписва левотироксин за дълъг период и често за цял живот. Такива деца задължително трябва да бъдат наблюдавани в ендокринолога.

Развитие на тиреоидит

Тиреоидит се отнася до заболявания на щитовидната жлеза, които са резултат от възпалението на този орган. Тиреоидит може да има различни форми:

Причината за заболяването може да бъде нараняване shchitovidki, отравяне с различни вещества, вирусни инфекции. Тиреоидит при деца е изключително рядък и те се появяват постепенно. Симптомите не са очевидни, така че родителите не винаги носят детето навреме за разглеждане.

Първите признаци на тиреоидит може да са появата на обща слабост, дрезгав глас, болка в областта на врата. След известно време нараства болката, появяват се гадене, главоболие, треска, студени тръпки и изпотяване. Детето не може да поглъща храна поради увеличаването на болката. Тироидната жлеза става гъста и добре палпитарана, лимфните възли се увеличават.

За заболяването се наблюдава повишаване на признаците на хипертиреоидизъм, когато желязото произвежда излишни тироидни хормони. Тогава това състояние се заменя с хипофункция. С навременното лечение, признаците на такава болест при децата изчезват след два месеца. За съжаление, пристъпите също са възможни, затова е много важно да се следи състоянието на щитовидната жлеза.

В редки случаи болестта може да бъде остра, когато в резултат на възпаление в щитовидната жлеза се появява гнойна формация, която може да се отвори. Това условие изисква хоспитализация на детето и почивка в леглото.

С развитието на гнойно заболяване се предписват антибактериални лекарства. В някои случаи може да се наложи операция.

Зоб Ридел

Хроничният тиреоидит, наричан още "ужилване на Ридел", далеч не винаги е диагностициран своевременно, тъй като симптоматиката е много лоша в тази патология. Тежестта на симптомите се проявява по-късно под формата на болезнено уплътняване в цервикалната област, свързано с увеличаване на щитовидната жлеза, както и с увеличаване на проблемите с гълтането. Често такова заболяване се придружава от кашлица, която на практика не реагира на лечение с конвенционални средства и изчезва едва след лечението на основната причина. Детето може да се оплаче от възникването на затруднения с дишането и задушаването.

Много е трудно да се диагностицира гърчът на Ридел и често се изисква хистологично изследване, за да се изясни диагнозата. С увеличаващите се признаци на хипофункция лечението се извършва от тиреоидни хормони. Ако тялото в резултат на увеличението започне да изтласква други тъкани, на пациента се препоръчва хирургическа интервенция.

Дисфункцията на щитовидната жлеза в детството може да доведе до сериозни проблеми, които засягат всички области на развитие на детето. Експертите смятат, че колкото по-рано се диагностицира болестта на този орган и се провежда подходящо лечение, толкова повече шансовете детето обикновено расте и се развива.

Хипертиреоидизъм при деца

В детската ендокринология заболяванията на щитовидната жлеза са изключително често срещани. В някои региони на нашата страна, честотата е доста висока. Опасността от тези патологии е, че те могат да доведат до появата на най-неблагоприятните клинични симптоми при бебе. Нашата статия ще ви разкаже за детския хипертиреоидизъм.

Какво е това?

Хипертиреоидизмът не е заболяване, а патологично състояние. На външния му вид може да доведе различни заболявания на щитовидната жлеза. Увеличаването на размера на периферни хормони на щитовидната жлеза - Т3 и Т4 с намаляване на TSH (хипофизен хормон) показва наличието в тялото на хипертиреоидизъм. Това патологично състояние често се регистрира както при деца, така и при възрастни. Момчетата страдат еднакво често, като момичета.

Здравата тъкан на щитовидната жлеза се състои от множество клетки - тиреоцити. Тези мощни електроцентрали произвеждат специфични хормони, които упражняват силен системен ефект върху цялото тяло. Тиреоцитите са групирани в специални анатомични образувания - фоликули. Между съседните фоликули са зоните на съединителната тъкан, в които се намират нервите и кръвоносните съдове, които носят трофизма на щитовидната жлеза.

Обикновено периферните хормони на щитовидната жлеза имат значителен ефект върху работата на много вътрешни органи. Те влияят на броя на сърдечните удари в минута, помагат да се запази кръвното налягане в рамките на възрастовата граница, да се участва в метаболизма, да се повлияе настроението и нервната активност. С възрастта броят на периферните хормони варира до известна степен. Това се дължи на физиологичните характеристики на човешкото тяло.

Във връзка с активния растеж и развитие на детето, нивото на периферните хормони е доста високо.

причини

Развитието на увеличеното производство на периферни хормони на щитовидната жлеза в бебето води до различни патологични състояния. Към днешна дата значително се появява дисфункция на щитовидната жлеза при педиатричната ендокринология. Тяхното лечение е доста дълго и в някои случаи може да продължи дори няколко години.

Развитието на повишаване на кръвните нива на Т3 и Т4 при дете се улеснява от:

  • Дифузен токсичен гущер или болест на Грейвс. Това състояние се характеризира с ясно изразено разширяване на щитовидната жлеза. В развитието на болестта активна роля играе наследствеността. Болестта възниква при появата на тежки метаболитни системни нарушения. Дифузивното уголемяване на щитовидната жлеза повишава нивото на кръвните нива на периферните хормони.
  • Нодуларен гущер. Това заболяване се характеризира с появата на плътни пластири в здравата тъкан на щитовидната жлеза. Най-често тази патология се свързва с липсата на достатъчно количество йод в диетата на бебето. Болестта има ендемичен характер, т.е. тя се среща в региони, които са далеч от морето. Първите признаци на заболяването могат да се развият при деца на възраст 6-7 години.
  • Вродени форми. Тази патология се формира в периода на вътрематочно развитие. Обикновено това се случва по време на сложна бременност на жена, която страда от дифузен токсичен гущер. Според статистиката 25% от родените впоследствие бебета имат признаци на клинична или субклинична тиреотоксикоза.
  • Наранявания в областта на врата. Травматичните наранявания на шийните прешлени допринасят за механично увреждане на тироидната тъкан, което допълнително спомага за появата на тиреотоксикоза при детето.
  • Неоплазми на щитовидната жлеза. Отглеждането на доброкачествени или злокачествени тумори допринася за разрушаването на ендокринния орган, което се придружава от появата на детето на клинични признаци на тиреотоксикоза.

Най-честата патология, която води до появата на тиреотоксикоза при дете, е дифузен токсичен гущер. С тази патология има увеличение на размера на щитовидната жлеза. Тя може да е незначителна или да се проявява доста ярко.

Ендокринолозите разграничават няколко степени на увеличение на щитовидната жлеза:

  • 0 градуса. Характеризира се с липсата на клинични и видими признаци на гуша.
  • 1 градус. Размерите на тъканта на гоитор надхвърлят дисталния фаланг на палеца на детето, което се изследва. При визуално изследване от страна на локалното разширяване на щитовидната жлеза не се отбелязва. Елементите на Zobnye се откриват в бебето само при извършване на палпация.
  • 2 градуса. С визуален преглед и палпиране, гъбичката е много добре дефинирана.

симптоми

Разрушената работа на щитовидната жлеза води до появата на разнообразни клинични признаци в едно болно дете наведнъж. Тежестта им може да бъде различна. При активен курс на хипертиреоидизъм и значителен излишък на периферни хормони ТЗ и Т4, неблагоприятните симптоми на заболяването се изразяват значително.

В някои случаи хипертиреоидизмът практически не се проявява клинично. Това показва наличието на субклинична версия на потока. В този случай е възможно да се открият аномалии в функционирането на щитовидната жлеза само при лабораторни тестове и определяне на периферни хормони.

Симптомите на щитовидната жлеза при децата

В съвременната медицина, заболяванията на щитовидната жлеза се лекуват доста успешно. Въпреки това, броят на случаите не намалява. В края на краищата, за съжаление, хората много често не обръщат внимание на признаци на заболяване, не се обръщат към лекарите и започват да се опитват да се възстановят. В случай на дете всяко забавяне може да доведе до негативни последици. Ето защо е толкова важно да започнете лечението незабавно, като забележите само най-малките симптоми на заболяването.

На първо място, необходимо е да знаете, че щитовидната жлеза е една от най-важните жлези на вътрешната секреция. Тя отговаря за развитието на детето, за неговия растеж и благосъстояние. И ако се наруши една от неговите функции, тя засяга цялото тяло.

Мозъкът на детето започва да страда от първите, което засяга неговото интелектуално и интелектуално развитие. В допълнение, тя произвежда хормони, които контролират метаболизма в организма. И това е особено важно, когато детето расте.

Симптоми на заболяване на щитовидната жлеза при деца

Има чести симптоми на дисфункция на щитовидната жлеза, на която родителите трябва да обърнат внимание.

  • Първо, при деца с заболяване на щитовидната жлеза често има нарушен сърдечен ритъм. Родителите могат сами да изчислят пулса на детето. Периодът е 1 минута. Ако пулсът в резултат на няколко проверки е под или над нормата, тогава си заслужава да премине теста за хормона TSH. Това е хормон на хипофизата, който показва какво е състоянието на щитовидната жлеза и дали има нередности в нейното функциониране.
  • Вторият симптом на всички проблеми в щитовидната жлеза е появата на децата. Родителите трябва да се обърне внимание, когато детето им апатичен, апатичен вид, бавен говор, суха кожа с упорит дерматит, или, напротив, е постоянно студена и лепкава кожа с чести подуване.
  • Много често, с дисфункция на щитовидната жлеза, интелектуалното развитие на детето страда. Понякога не е този, който не иска да учи, просто всичко е трудно за него, той изобщо не може да съсредоточи вниманието си. Този знак би трябвало да предупреди родителите.
  • Ако детето се развива много лошо, също си заслужава да се свържете с ендокринолога и да вземете необходимите тестове. В края на краищата много често проблемите с това тяло водят до бавен растеж.
  • Детето може да има проблеми с гастроентерологичната система на тялото. Факт е, че тя силно се свързва с хормоните на щитовидната жлеза. И проблемите с него водят до проблеми със стомаха и червата. Последствието е често запек, което е много неприятно и трудно за децата.
  • А достатъчно силна загуба на коса също е един от признаците на нарушаване на работата на тази жлеза, както при деца, така и при възрастни.

Тези симптоми са чести и показват наличието на някакви аномалии в щитовидната жлеза. Има обаче няколко заболявания на този орган. И всеки от тях има свои собствени, по-специфични знаци.

хипотиреоидизъм

Първият от тях е хипотиреоидизмът. Това заболяване възниква в резултат на намалена функция на щитовидната жлеза. Има два типа - първични и вторични. За тази болест са характерни следните симптоми

  • обикновено от първите рождени дни детето има по-ниска телесна температура;
  • децата непрекъснато искат да спят;
  • лош апетит;
  • запек;
  • сърдечният ритъм е нарушен. Тя е по-бавна от тази в тази възраст.
  • в следващия симптом са бавния растеж и развитие на бебето;
  • Зъбите не се развиват добре;
  • мускулите губят тона си;
  • кожата става много суха.

Лечението на това заболяване трябва да започне незабавно, веднага щом бъде открито. След бавната работа на щитовидната жлеза води до голяма част от проблемите с мозъка. Анализите в детето се вземат веднага след раждането, за да не се забави лечението, защото в противен случай процесите, които започват в мозъчната кора, могат да станат необратими. И това е изпълнено с умствена изостаналост, глухота, бавен растеж.

Що се отнася до по-големите деца, може да има признаци на хипотиреоидизъм

  • постоянна слабост и апатия;
  • нарушения на съня;
  • много бързо умора;
  • пубертетът може да бъде забавен;
  • слаб растеж, крайниците също могат да се съкратят;
  • при момичета това заболяване може да причини отсъствието на менструация;
  • има проблеми с паметта;
  • теглото може да се увеличи въпреки нормалната диета;
  • лицето му става бледо, сякаш постоянно се подува;
  • ръцете и краката могат да набъбват твърде често;
  • разстройство на координацията често се случва с това заболяване;
  • сърдечният ритъм също е напълно несъвместим с нормата;
  • При анализите често се установява повишеното съдържание на холестерол в кръвта;
  • дете често може да получи високо налягане;
  • запек може да бъде един от симптомите на хипотиреоидизъм;
  • постоянно лошо настроение, безразличие към всичко.

Обаче, характерен симптом е забавяне на умственото развитие. Хлапето просто не се интересува от ученето, не получава много, той започва да изостава в развитието си от връстници. Този знак трябва незабавно да предупреди родителите.

хипертиреоидизъм

Следващата болест е хипертиреоидизъм. В този случай, щитовидната жлеза, напротив, произвежда прекомерно количество хормони. Това заболяване не зависи от пола на детето и може да се прояви на възраст от 3 до 12 години. Симптомите при това заболяване също са доста.

  • сърдечният ритъм при детето с това заболяване е бърз;
  • повишава се кръвното налягане;
  • щитовидната жлеза се увеличава по размер. Това може да се определи доста добре визуално;
  • дете може да се потече;
  • често промени в настроението, раздразнителност често са симптоми на това заболяване;
  • лош сън;
  • липса на апетит;
  • повишена умора и слабост;
  • за това заболяване се характеризира с така наречените "око" симптоми. Много често детето може да усети дискомфорт в очите, изгаряне, натиск или, например, удвояване. Ако заболяването е достатъчно започнало, често очните топки изглежда "изчезват";
  • често кървене на клепачите. Това може да се дължи на всички нервни проблеми, но родителите не трябва да изключват заболяването на щитовидната жлеза;
  • често детето може да усети треперене по цялото тяло;
  • при момичета с хипертиреоидизъм може да има нередности в менструалния цикъл;
  • друг симптом е често уриниране през нощта;
  • теглото на тялото на детето може да се промени в по-голяма или по-малка страна без никакви промени в храненето.

Както може да се види, някои симптоми на хипертиреоидизъм са подобни на тези на хипотиреоидизма. И, следователно, ако родителите ги забележите от децата си, не дърпайте. По-добре е тестовете да се предадат възможно най-бързо.

Tireoitidy

Тиреоидит е заболяване на щитовидната жлеза, което се проявява в резултат на вирусна или бактериална инфекция. Те съставляват само 1-2% от всички заболявания на щитовидната жлеза, но, за съжаление, също се появяват. Те са разделени на три вида.

  • Sharp. Тя може да се появи в резултат на остри или хронични инфекциозни заболявания - ангина, остра респираторна болест и др. Тя се характеризира с:
    • постоянна слабост и апатия;
    • понякога след известно време щитовидната жлеза може да се увеличи по размер, докато тя започва да боли доста рязко;
    • температурата на детето започва да се повишава;
    • може да има гадене, повръщане, главата започва да боли;
    • когато поглъщането на болката в жлезата и врата може да се увеличи;
    • лимфните възли на гърлото също се увеличават;
    • докато в началото на заболяването може да се появят признаци на хипертиреоидизъм, а напротив, хипотиреоидизъм.
  • Субакутен тироидит. Това заболяване възниква след вирусни заболявания, като морбили или например грип. Знаците му са:
    • увеличена щитовидна жлеза;
    • болка в него, която в този случай може да даде на гърба на главата;
    • повишена температура;
    • симптоми на интоксикация на тялото, като гадене, повръщане.
  • Хроничен тироидит. Той се нарича още Зоб Ридел. Няма специални симптоми в развитието на това заболяване, защото неговото развитие се случва неусетно. По-късно може да бъде:
    • на гърлото - болезнено уплътняване поради увеличаване на щитовидната жлеза;
    • задух или преглъщане;
    • много често тази болест съпътства суха кашлица.

Функциите на този орган остават нормални и общото състояние на детето не се променя.

Тиреоидит Хашимото

Тиреоидит Хашимото (автоимунно хронично). Причините за неговото възникване не са напълно разбрани. Това могат да бъдат продължителни вирусни заболявания и генетични предразположения към автоимунни процеси. По-често тази болест засяга момичетата. Това може да се случи на всяка възраст, но тийнейджърите са по-податливи на това. Неговите знаци

  • първоначално се открива инхибиране на растежа;
  • напредъкът на детето може да намалее;
  • дейността му намалява;
  • той бързо се уморява;
  • телесното тегло може да се увеличи, въпреки че храната не се променя;
  • кожата започва да изсъхва;
  • желязото се увеличава по размер, на гърлото става ясно изпъкнало;
  • може да има болка в щитовидната жлеза.

Това заболяване може да не е уникално, може да се комбинира с заболявания на други жлези.

Болест на Грейвс

Това се нарича грозде. Това автоимунно увреждане на щитовидната жлеза. Най-често тази болест настъпва по време на юношеството и е много по-разпространена при момичетата. Симптомите на болестта на Грейвс са много и те са доста различни.

  • щитовидната жлеза се увеличава по размер;
  • детето много често променя настроението си, става раздразнителен и хленчив;
  • сънът е нарушен, има постоянно чувство на безпокойство;
  • може да има треперене на пръстите, клепачите, езика;
  • често температурата може да се повиши, секрецията на пот може да се увеличи;
  • сърдечният ритъм се нарушава, става по-честа и остава дори в сън. По принцип това разстройство е един от най-ранните признаци на появата на това заболяване. Лекарите на ЕКГ също ще отбележат промените, ако заболяването е доста пренебрегвано;
  • може да увеличи черния дроб;
  • детето може да бъде измъчвано от постоянна жажда;
  • апетитът се повишава, но децата често имат свободно изправено столче. Поради това детето започва да отслабва бързо и достатъчно силно;
  • има изпъкналост на двете очи (exophthalmos), докато те са широко отворени;
  • клепачите могат да треперят и да набъбват;
  • Повишеното мигане е също знак за това заболяване.

Ендемичен и нодов гущер

Едемичен гърч рядко се среща при деца. Той често се развива поради липсата на йод в организма. Характеризира се с повишаване на щитовидната жлеза и с промяна в нейната структура. Неговите функции обаче не се променят.

С нодуларното гърло в жлезата могат да се образуват форми с различни структури. Няма болка, но може да има усещане за бучка в гърлото, дишането и преглъщането може да са трудни за детето. Забележете, че това заболяване е необходимо за лекарите, така че образованието да не се развива в опасни тумори.

Често, при заболяване на щитовидната жлеза детето може да има неволеви сълзи, които текат на улицата, може да се оплаче от болка в краката или областта на гърдите. Симптомите са много. Почти всички болести на този орган са сходни. Само някои са по-силни, но някои не са. А внимателните родители винаги трябва да се обърнат внимание, ако техният син или дъщеря се оплаква от нещо. Не се самолекувайте.

Да, понякога, за да се справи състоянието на тялото, достатъчно превантивни мерки. Въпреки това е по-добре да се свържете с специалисти. В болницата детето ще вземе тестове, според които лекарят ще диагностицира и ще предпише необходимото лечение.

предотвратяване

Що се отнася до превантивните мерки, струва си да ядете храни, съдържащи йод. В крайна сметка липсата на този конкретен елемент води до появата на болести. Тя може да бъде йодирана сол, сега има йодирано мляко и хляб. В допълнение, йодът се среща в много морски дарове, като скариди, риба. И, разбира се, морска кал. Това е съхранението на този елемент.

Лекарите могат да предписват лекарства, съдържащи йод, които също имат благотворен ефект върху организма. Вземете ги за дълго време, а понякога и за цял живот. Всичко зависи от степента на пренебрегване на болестта. Ето защо е по-добре да не се забавя, а да се обърнете към специалистите с най-малко съмнение.

Ако това не се забави, заболяването се лекува добре, без да има значително въздействие върху тялото и по-нататъшния живот на бебето. В края на краищата децата трябва да растат здрави.

Болести на щитовидната жлеза при деца

Тироидната жлеза е една от най-важните жлези на вътрешната секреция, имаща директен ефект върху здравето и благосъстоянието на детето. Дори незначителните нарушения на функционалната му активност водят до развитие на разстройства от други жлези (хипофизната жлеза, хипоталамус), метаболитните процеси в организма, промени в настроението и външния вид.

В тази статия ще разгледаме най-често причините за заболяването на щитовидната жлеза при децата.

Обща информация за щитовидната жлеза

Чрез щитовидната жлеза (по-нататък - SHCHZH) се разпределят 3 хормона, които имат значителен ефект върху тялото като цяло:

Първите две от тях участват в регулирането на зреенето и растежа на органите и тъканите, метаболитните процеси в организма. Калцитонин участва в развитието на костната система и регулира обмяната на калций. За да се образуват тироидни хормони, са необходими йод и тирозин (аминокиселини).

За да се оцени функцията на щитовидната жлеза, се използва лабораторно определяне на съдържанието на хормони в кръвта на детето. Допустимите нива на хормоните в кръвта зависят от възрастта на децата. Ако има съмнение за патология, първо определете съдържанието на TSH - тироиден стимулиращ хормон, продуциран от хипофизната жлеза и регулиращ образуването на тиреоидни хормони. Ако се открият отклонения, се определят други хормони: Т3 (трийодотиронин) и Т4 (тироксин).

При някои заболявания е важно да се откриват антитела в кръвта (антитигоглобулин и антитипоксидаза). От инструменталните методи се използват ултразвук, термография, ЯМР (магнитно резонансно изображение), биопсия.

Причини за заболяване на щитовидната жлеза

При заболяването се появява дисфункция на щитовидната жлеза (излишък или дефицит на хормони). Тези дисфункции водят до развитието на различни заболявания при децата.

Причините за появата на нарушения на щитовидната жлеза са много:

  • лошо екологично положение;
  • храни с лошо качество;
  • липса на йод в храни и вода;
  • дефицит на селен в тялото;
  • инфекция;
  • автоимунни заболявания;
  • жлъчна жлеза.

В допълнение към болестите, активността на щитовидната жлеза е пряко повлияна от хормоните на хипофизата и хипоталамуса (части от мозъка). На свой ред, и щитовидната жлеза засяга тяхната хормонална активност.

Видове заболявания на щитовидната жлеза при деца

За заболяванията на щитовидната жлеза при децата са:

  • хипотиреоидизъм: първична (вродена и придобита) и вторична;
  • хипертиреоидизъм;
  • тироидит (остър, субакутен и хроничен);
  • дифузен гърч (болест на Грейвс);
  • нодуларен гущер;
  • киста на щитовидната жлеза;
  • заболяване на щитовидната жлеза при новородени.

хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът се отнася до ендокринни заболявания, които се появяват при деца поради намалена функция на щитовидната жлеза. Хипотиреоидизмът може да бъде първичен и вторичен. При първичен хипотиреоидизъм дефицитът на тиреоиден хормон се свързва със самия процес в самата жлеза. При вторичен хипотиреоидизъм, недостигът на хормони е свързан с нарушени функции на хипофизата или хипоталамуса.

Има такива видове първичен хипотиреоидизъм:

  • вродени: свързани с дефект на вътрематочно развитие на жлезата или нарушение на производството на тиреоидни хормони;
  • придобита: се развива в присъствието на йоден дефицит в храненето на детето, след възпаление в жлезата, радиоактивно увреждане или след операция на този орган.

Вроденият хипотиреоидизъм при кърмачета се причинява от такива заболявания:

  • хипоплазия (хипоплазия) на щитовидната жлеза;
  • аплазия (пълно отсъствие) на жлезата поради мутации;
  • дефект на ензимите, участващи в производството на тиреоидни хормони;
  • липса на йод в тялото на майката.

Причината за вторичен хипотиреоидизъм е намаляване на освобождаването на тиреоистимулиращия хормон в резултат на:

  • ранна травма;
  • менингоенцефалит (възпаление на мембраните и мозъчната субстанция);
  • травма на мозъка;
  • мозъчен тумор (хипоталамо-хипофизарен регион).

Вродени хипотиреоидизъм (кретинизъм), според статистиката, се наблюдава при едно новородено от 4 000. Освен това при момчетата се наблюдава два пъти по-рядко, отколкото при момичетата. Дефицитът на хормоните на щитовидната жлеза засяга растежа на всички органи, но мозъкът е по-засегнат.

Признаците на заболяването се появяват при кърмачета от първите дни на живота: понижаване на телесната температура, сънливост, намален апетит, запек, забавяне на ритъма на сърдечния ритъм.

През следващите седмици ясно се появяват и други симптоми: бавно развитие и растеж, намален мускулен тонус, суха кожа, забавени рефлекси. Може да се появи пъпна херния. Бавно нарастване на зъбите също е характерно.

Започнат на този етап, лечението може да се отърве от повечето от тези прояви, с изключение на мозъчните увреждания. Въпреки че умственото развитие на детето зависи от възрастта, при която е започнало хормоналното лечение: ако детето получава лечение от първия месец от живота си, тогава интелектът може да не страда от това.

Понастоящем по препоръка на СЗО почти във всички страни по света се изследва новородено в родилната болница: определя се нивото на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта.

Ако се установи хипотиреоидизъм, лечението започва незабавно. Ако лечението започне след 1-1,5 месеца, тогава промените в мозъка ще бъдат необратими. В този случай, патологията ще доведе до умствена изостаналост и увреден физическото развитие: нисък ръст при тези деца е комбиниран с непропорционално части на тялото, сляпо-мутизъм и умствени увреждания.

Придобит хипотиреоидизъм може да се комбинира с поражение на други жлези (паратироидни, панкреатични, надбъбречни, жлези). Тези лезии на автоимунната природа са диагностицирани като първична полиендокринна недостатъчност. Понякога тези пациенти имат други заболявания с автоимунен механизъм на развитие (злокачествена анемия, бронхиална астма и др.).

При автоимунни процеси, в резултат на нарушения в имунната система, в организма се произвеждат антитела срещу тироидни клетки, което води до увреждане и недостатъчен синтез на хормони.

При хипотиреоидизъм се нарушават всички видове метаболизъм (метаболизъм), което води до значително забавяне не само на физическото, но и психическото развитие на детето. Понякога е възможно това състояние да се подозира от лошото представяне на детето, невъзможността да се учи учебната програма.

Клинични симптоми на хипотиреоидизъм:

  • обща слабост;
  • лош сън;
  • повишена умора;
  • стягане и скъсяване на крайниците;
  • закъснение в пубертета; но има случаи на ранен пубертет на 7-12 години;
  • при момичетата има нарушения на менструалния цикъл;
  • повишаване на теглото;
  • намалена памет;
  • типично лице: подпухналост, широк нос на носа, увеличени устни и език, далечни очи, бледност и подуване на лицето (микседем);
  • суха кожа;
  • косата е скучна и крехка;
  • оток на крайниците;
  • нарушаване на координацията на движенията;
  • нарушение на сърдечния ритъм (прекъсвания);
  • колебания в кръвното налягане (дистония);
  • високо съдържание на холестерол в кръвния серум;
  • Депресивно настроение, безразличие, депресия;
  • запек.

Масата на мозъка може да намалее, тъй като нервните клетки претърпят дистрофични промени. Забавянето на умственото развитие доминира. Впоследствие олигофрения (умствена изостаналост) се проявява в различна степен на тежест. Детето не се интересува от игри, за него е трудно да научи нещо ново, да научи нещо, да играе спорт. Все повече и повече деца изостават в цялостното развитие.

Лицето на дете с хипотиреоидизъм (лицето на нервите) може да прилича на човек с болестта на Даун. Но за синдрома на Даун се характеризира с: намаляване очи (монголоидни), нормален вид на косата и отпуснатост на кожата на ставите, Brushfilda петна върху очите ириса.

Клиничните признаци на хипотиреоидизъм до голяма степен зависят от възрастта на детето по време на липсата на хормони на щитовидната жлеза. Но на преден план е забавяне в развитието, психическо и физическо. Колкото по-възрастно е детето по време на появата на болестта, толкова по-малко ще бъде развитието на изоставането.

При тежки и продължителни състояния на хипотиреоидизъм има нарушения в работата на всички органи и системи. При липса на лечение е възможно смъртоносен изход.

При хипотиреоидизъм подмяната на щитовидната жлеза се прилага през целия живот. В допълнение, има курсове за лечение с Cerebrolysin, витаминни препарати. За коригиране на забавянето на развитието се използва лечебна педагогика и тренировъчна тренировка. LFK предотвратява и премахва деформациите на мускулно-скелетната система, подобрява метаболизма, нормализира храносмилателния тракт.

Хипертитиоидизъм (тиреотоксикоза) при деца

Тиротоксикозата е заболяване, свързано с излишък на тиреоиден хормон в тялото на дете. Болестта се развива по-често при деца на възраст от 3 до 12 години и не зависи от пола на детето.

Причини за хипертиреоидизъм може да бъде:

  • повишена функция на щитовидната жлеза под формата на излишно образуване и секреция на хормони Т4 и ТЗ;
  • разрушаване на жлезите и освобождаване на предишно синтезирани хормони Т4 и ТЗ;
  • предозиране на синтетични хормонални лекарства (тиреоидни хормони);
  • предозиране на йодидни препарати.

Повишава се функционалната активност на щитовидната жлеза;

  • автономна: за тумори на жлезата (аденом или карцином) или синдром на Олбрайт (виж същността и описанието на синдрома по-долу); тумори на щитовидната жлеза при деца се развиват рядко;
  • свързани със стимулирането на функцията на щитовидната жлеза с хипофизните хормони.

Синдром на Олбрайт се състои в развитието на един или много аденоматозни възли в тъканта на жлезата с повишена функция. Клиничните прояви на синдром: в допълнение към нарушения в развитието (дисплазия) на скелета, има петна пигментация на кожата, и повишена активност на ендокринните жлези (паращитовидната и половите жлези, надбъбречните жлези).

В резултат на тези загуби, може да настъпи с изключение хипертиреоидизъм: синдром на Кушинг (разстройство, свързано с излишък на хормони от кората на надбъбречната жлеза), акромегалия (хипофизата заболяване с нарастващи краката, ръцете, черепни лицето), ранен пубертет.

Хипертироидизъм при новородени (неонатален хипертиреоидизъм) е изключително рядко (1 случай на 30 000 новородени). Той се развива 7 пъти по-рядко от вродения хипотиреоидизъм. Условието не зависи от пола на детето. Понякога се раждат преждевременно родени бебета. Базедовата болест в този случай е свързан с излагане на антитела детето стимулира синтеза на хормоните на щитовидната жлеза от майката страда от базедова болест. В тялото на бебето тези антитела също причиняват излишък от хормони.

Обикновено този тип хипертиреоидизъм не е тежък и не изисква лечение, тъй като повечето антитела се екскретират от детското тяло в продължение на 2-3 месеца сами. В изключително редки случаи, при много висок титър на антителата, може да се развие остра тиротоксикоза, изискваща лечение за потискане на синтеза на хормони. Понякога вроденият (неонатален) хипертироидизъм продължава няколко години.

Неонатален базедова болест при децата наблюдават такива симптоми: повишена щитовидната жлеза, безпокойство, повишена физическа активност и възбудимост на бебето в звук или светлина, изпотяване, подути лимфни възли, черния дроб и далака; може да се появи висока температура, бързо дишане и сърцебиене.

Възможно е да има жълтеница на кожата и малки зъбни кръвоизливи, бърз стол. Очите на детето са широко отворени, сякаш са изпъкнали (екзофталмос). Параметрите на тегло при раждане при бебе се намаляват поради забавяне на вътрематочното развитие. Нарастването на теглото е незначително, макар че хлапето и добре изсмуква гърдата. Кръвта намалява броя на тромбоцитите и протромбина.

Клиничните прояви на болестта се откриват след раждането, понякога се появяват на 3-7 ден, а понякога и по-късно - на 1 или дори на 1,5 месеца.

Обикновено неонаталния хипертироидизъм не се нуждае от лечение, проявите му постепенно изчезват. Понякога с преходен хипертиреоидизъм, бета-блокери и калиев йодид се предписват, за да подтиснат освобождаването на предварително образуваните хормони.

Само в някои тежки случаи се използват лекарства, които подтискат синтеза на хормони, стимулиращи щитовидната жлеза. Това лечение е безопасно за кърмачета. За кратко време с помощта на тези лекарства е възможно да се елиминират симптомите на хипертиреоидизъм.

Хипертироидизмът може да бъде симптом на такива тироидни лезии като болестта на Грейвс (болестта на Грейвс) и тиреоидит (възпаление на тироидната тъкан), развиваща се по различни механизми. Хипертиреоидизмът при болестта на Грейвс е свързан със стимулирането на тиреоид-стимулиращи рецептори с антитела към тези рецептори. Болестта на Грейвс е най-честата причина (95%) от хипертиреоидизма при децата. За подробно описание на тези заболявания вижте по-долу.

Независимо от причината, която е причинила повишената функция на щитовидната жлеза, тиреотоксикозата е толкова основна клинични симптоми:

  • повишен сърдечен ритъм;
  • повишено кръвно налягане;
  • разширена щитовидна жлеза;
  • повишено изпотяване;
  • агресия и раздразнителност, чести промени в настроението;
  • нарушение на съня;
  • лош апетит;
  • слабост и умора;
  • очни симптоми: двойно виждане, натиск зад очните топки, усещане за пясък в очите, "изпъкналост" на очните топки (в пренебрегвани състояния);
  • усещане за трепет в тялото;
  • потрепване на клепачите;
  • често уриниране през нощта;
  • нарушение при момичетата на менструалния цикъл;
  • увеличаване или намаляване на телесното тегло на детето.

тиреоидит

Тиреоидит е възпалително заболяване на щитовидната жлеза с различен произход: вирусен, бактериален, паразитен или автоимунен характер. Тиреоидитът представлява 1-2% от всички заболявания на щитовидната жлеза.

Съгласно съществуващата класификация тиреоидит се отличава:

  • остър (гноен и гноен);
  • субакутен (вирусен);
  • Хроничният тиреоидит (фиброза) на Ридел и тиреоидитът на Хашимото (лимфоматозен автоимун).

Също така се изолира неспецифичен и специфичен тиреоидит (туберкулоза, актиномикоза, сифилитична, паразитна).

Остър тироидит може да бъде причинена от остра или хронична инфекция (остра респираторна болест, ангина, червена треска, туберкулоза, грип и др.). Причината за възпалението може да бъде и травма, отравяне с олово или отравяне с йод, а понякога причината за болестта не може да бъде установена.

Възникването на възпалението може да бъде незабележимо, бавно. Има болка в областта на врата и преглъщане, слабост, дрезгав глас. Температурата може да остане нормална. И само след няколко дни (понякога седмици) има увеличение на размера на жлезата, остра болка в щитовидната жлеза.

Температурата се покачва, проявяват се прояви на интоксикация (слабост, гадене или повръщане, изпотяване, главоболие). Поглъщането или движението на главата увеличава болката в областта на жлезата, която е здрава на допир. Увеличават се цервикалните лимфни възли. В кръвта, броят на левкоцитите се увеличава, се отбелязва ускорената ESR.

В началния стадий на заболяването се повишава функцията на щитовидната жлеза, т.е. се развива хипертиреоидизъм и след това може да има преходни признаци на хипотиреоидизъм.

Малките пациенти се възстановяват след 1 или 1,5 месеца, но могат да възникнат рецидиви. Пълното възстановяване на функцията на жлезата може да отнеме до 6 месеца.

Освен гладкото протичане, може да има случаи на тежка, скоротечен Разбира се, в резултат на което абсцес на жлеза може да се развие. Язва може да се отваря навън през кожата, но може да отваря и в хранопровода, трахеята или медиастинума. Гнойният тиреоидит може да доведе до фиброза на жлезата с развитието на хипотиреоидизъм.

Принципи на лечение остър тироидит:

  • почивка на легло;
  • антибиотична терапия до 3-4 седмици;
  • при хипотироза - цел или назначаване на хормон на L-тироксин;
  • детоксификационна терапия;
  • симптоматично лечение (болкоуспокояващи, сърдечни лекарства, хипнотици според показанията);
  • витаминна терапия;
  • хирургично лечение при гнойни процеси;
  • диета терапия (частична храна, течна храна).

Субакутен тироидит те също се наричат ​​грануломатозни, тя се среща рядко при деца. Той се развива често след вирусни инфекции (морбили, грип, паротит), така че се предполага, че е негова вирусна природа. След тези заболявания в кръвта се откриват автоантитела, които разрушават тироидната тъкан, образувайки туберкулози (грануломи) от гигантски клетки.

Проявите на подостър тиреоидит са разширена, болезнена жлеза, треска, симптоми на интоксикация. Болка се дава на носовата част, до паротидния регион.

В хода на заболяването, хипертиреоидизмът със своите характерни прояви се заменя (в резултат на изчерпване на синтеза на хормони) симптоми на хипотиреоидизъм; съдържанието на хормони, стимулиращи щитовидната жлеза, намалява.

При лечението на подостър тироидит се използват кортикостероиди и препарати от пиразолон и салицилова серия. Антибиотиците се използват само при използване на глюкокортикоиди.

На етапа на хипертиреоидизъм лекарствата за потискане на функцията на жлезите не се използват, тъй като повишеното ниво на хормони не е свързано с повишен синтез, а с освобождаването на преди това образувани хормони, когато тъканта на самата жлеза е унищожена.

Тъй като хипотиреоидизмът в този процес е преходен, тироидни хормони също не се използват.

Зоб Ридел има друго име хроничен (фиброзен) тиреоидит. Тя е рядка за деца. В жлезата има пролиферация на плътна съединителна тъкан (фиброза). Болестта се развива неусетно. На шията се появява безболезнена форма на дървесна плътност поради разширяването на жлезата. Лимфните възли в този случай не се увеличават, кожата над издатината не се променя. Ако процесът е продължителен, дишането и преглъщането могат да бъдат нарушени; има дрезгав глас, понякога суха кашлица поради натиск или изместване на хранопровода и трахеята.

Общото състояние на децата не страда. Тироидната функция остава нормална.

Лечението е хирургично: частта от жлезата и нейния провлак се отстраняват, за да се изключи компресирането на трахеята.

Тиреоидит Хашимото (хроничен автоимун)

В тялото на детето, лимфната система е по-активна, отколкото при възрастните. Вследствие на това децата развиват по-често автоимунни процеси. Тироидната жлеза има лимфен пръстен, обединен с фарингеални сливици, следователно на фона на хроничния възпалителен процес на тонзилит се развива в него.

Генетичното предразположение към автоимунните процеси е важно. Семейното предразположение се наблюдава при 65% от децата, а по майчина линия 3 пъти по-често. Неуспехът на имунитета може да предизвика вирусна инфекция, някои лекарства, травма. Но до края на причината за болестта не се проучва.

Антитела се произвеждат в клетките на щитовидната жлеза, които се възприемат като чужди, което води до разрушаване на тъканите. Ако увредените клетки освобождават значително количество предварително синтезиран хормон, което води до съответните временни симптоми хипертиреоидизъм. Тази фаза на заболяването трае не повече от 6 месеца. В бъдеще функцията на щитовидната жлеза намалява и се развива хипотиреоидизмът.

Тиреоидитът на Хашимото може да се развие във всяка възраст, но симптомите му се проявяват постепенно и на ранен етап е трудно да се открие заболяването. Децата по-често са болни в юношеството, по-рядко в предучилищното образование. Момичетата са болни 4-5 пъти по-често от момчетата. Първият знак често е внезапно забавяне. Често кривата на учене на детето пада.

На врата се появява изпъкналост (гуша), има също така повишена умора, намалена активност на детето, наддаване на тегло, суха кожа, запек. SHCHZH може да бъде в палпация болезнено. В 5-10% от случаите (с атрофична форма) не се развива гуша. Диагнозата се основава на външния вид на гуша.

Според класификацията на СЗО тези размери на гърдите са:

  • 0 градуса - SHCHZH не се увеличава, т.е. без гърди;
  • I степен - SHCHZH е по-голяма от дисталния (терминален) фаланг на палеца на изследваното дете, но не се вижда от окото;
  • Степен II - увеличено желязо и палпирано и видимо с просто око.

При децата по-често се отбелязва гърч от втора степен. Повърхността на жлезата може да е неравномерен; самата жлеза е гъста или еластична на допир, движеща се при поглъщане.

Тиреоидитът на Хашимото може да бъде една от проявите на полиендокринния автоимунен синдром, т.е. той се комбинира с поражението на различни ендокринни жлези.

За диагностични цели различни методи: определяне на кръвните нива на хормони на щитовидната жлеза и щитовидната титри на антитела, ултразвук, тънка игла биопсия (най-точен метод).

Ефективното лечение не е развито. При болезнени усещания се използва нестероидна противовъзпалителна терапия. Няма убедителни данни за ефективността на имуномодулаторната терапия. На етапа на хипертиреоидизъм се използват β-адреноблогенни и седативни средства.

В случай на тежка проява на тиреотоксикоза, се предписва Metizolum. В стадия на хипотиреоидизъм се използва L-тироксин (в същото време редовно се наблюдава нивото на хормоните). При големите размери на гърдите се извършва хирургическа интервенция: отстраняване на част, лоб на жлезата.

Болест на Грейвс или болест на Грейвс - дифузен токсичен гущер - една от автоимунни тироидни лезии, при които се образуват антитела, които се свързват с тироид-стимулиращи хормонални рецептори. В резултат на това синтеза на хормони се увеличава, щитовидната жлеза се увеличава по размер.

Децата са болни главно по време на юношеството (по-често от 10 до 15 години), а момичетата се разболяват 8 пъти по-често от момчетата. В някои случаи, базедова болест може да бъде свързано с други автоимунни заболявания (витилиго, ревматоиден артрит, диабет и някои други).

Клиничната картина на болестта на Грейвс при децата може да бъде много разнообразна. В допълнение към уголемяването на щитовидната жлеза има прояви на тиреотоксикоза с поражение на много органи и системи:

  • От нервната система: честа промяна на настроението, сълза, раздразнителност, лош сън, тревожност, умора. Някои деца имат некоординирани движения, потрепвания, треперене на пръстите, езика и клепачите. Изпотяване, треска може да се отбележи.
  • От страна на сърдечно-съдовата система: пароксизмално сърцебиене, усещане за пулсация в епигастричния регион, в главата и крайниците; ритъмът на сърдечната дейност може да бъде нарушен. Увеличаването на пулса - постоянен и ранен симптом на болестта - продължава в сън. Систолното кръвно налягане се повишава и диастолното кръвно налягане намалява. В случай на продължителен ход на заболяването се появяват промени в ЕКГ и границите на сърцето се разширяват.
  • От храносмилателния тракт: жажда, повишен апетит, хлабав изпражнения, увеличен черен дроб. В същото време има бърза и значителна загуба на тегло на детето.
  • симптоми на очите: двустранен exophthalmos ( "нагоре-надолу" очи) с широко отворени очи, пигментация, подуване и трепкащи клепачи, мигащи рядко, подсилена очите блясък.

В основата на заболяването винаги се увеличава щитовидната жлеза. Но степента на неговото увеличение е различна и това не определя тежестта на заболяването.

Размерът на разширението на щитовидната жлеза:

  • Степен I - пробит е исмусът на жлезата, но не се вижда от окото, когато се гледа;
  • II степен - жлезата става известна при преглъщане;
  • Степен III - когато изследването на желязото е ясно видимо, напълно запълва празнината между мускулите на шията;
  • IV степен - жлезата рязко разширена на страните и напред;
  • V степен - размерът на жлезата е много голям.

Разширеното желязо може да изтласка трахеята и хранопровода, причинявайки нарушение на гълтането, дишането; гласът става дрезгав.

Когато сондираме жлезата, човек може да усети пулсация, докато слуша - чува шумове. Най-често има дифузно равномерно увеличаване на жлезата, рядко - при наличие на възли. При наличието на възли е необходимо задължително сканиране на жлезата, за да се изключи наличието на киста или раковите тумори.

Диагнозата с тежки симптоми не е трудна. Потвърждаването на диагнозата е повишаване нивата на ТЗ и Т4, както и йод в кръвта, повишена активност на жлезата по време на сканирането.

Болестта на Грейвс в детска възраст може да има лека, средна и тежка форма. В случай на благоприятен ход, болестта продължава поне една година и половина. Нанасянето на всякаква инфекция допринася за нарастването на симптомите на тиреотоксикоза.

За неблагоприятното развитие на болестта се характеризира с появата на тиреотоксична криза. Провокирайте криза, която може да наблегне, инфекциозни заболявания, физическа активност. След операция може да се развие криза, за да се премахне част от жлезата без подготовка (без да се елиминира тиреотоксикозата).

При децата такава криза се проявява чрез значителни нарушения на сърдечно-съдовата система: рязко увеличаване на кръвното налягане, бърз импулс. Повишава се и телесната температура, развиват се тревожност на двигателя, дехидратация и надбъбречна недостатъчност. Състоянието може да се влоши до появата на кома и дори смърт.

Лечение на хроничен тироидит

Лечението на деца с тежки и умерено тежки форми на болестта се извършва в болница. Останалата част от леглото трябва да се наблюдава около месец. Диетата включва храни, които съдържат витамини и са богати на протеини.

За да се спре производството на тиреоидни хормони, Мерказолил се предписва в необходимата дневна доза от един и половина до два месеца. След това дозата на лекарството постепенно се намалява до поддържаща дневна доза. Подкрепящата терапия се провежда от 6 до 12 месеца.

В допълнение към Мерказолил могат да се използват и други лекарства, като пропилтиоурацил, карбимазол. Лекарят в някои ситуации може да предпише комбинация от хормоналнозаместителни лекарства и лекарства, които потискат активността на щитовидната жлеза. В редки случаи се използва радиоактивен йод за деца.

В допълнение се извършва симптоматично лечение (антихипертензивни лекарства, седативи, витаминни комплекси).

Децата с леки форми на болестта на Грейвс се третират като амбулаторни. Определете йодните препарати (дийодотирозин) с повторени 20-дневни курсове с 10-дневни интервали между тях. Такова лечение не винаги е ефективно: във връзка с развитието на резистентност към лечение, могат да възникнат рецидиви.

В тези случаи използвайте и Мерказолил, но дневната доза е предписана по-малко и курсът на лечение е по-кратък, отколкото при средна или тежка форма.

При отсъствие на ефекта от консервативното лечение, извършено през годината, се извършва хирургична интервенция. Въпреки това, хирургичното лечение също не изключва появата на рецидиви на заболяването. В допълнение, последиците от междинното отстраняване на жлезата могат да бъдат развити хипотиреоидизъм, което ще изисква използването на хормонална заместителна терапия за цял живот.

За учебни часове след интензивно лечение, децата се приемат не по-рано от 1 или дори 1,5 месеца. с освобождаването им от физическо натоварване и допълнителен почивен ден.

Мерките за предотвратяване на тиреотоксикоза включват наблюдение на педиатър с увеличаване на щитовидната жлеза със запазена функция, особено ако детето има семейна предразположеност към заболяването. Такива деца трябва да преминат курсове на обща укрепваща терапия, да дезинфекцират огнищата на всички хронични инфекции.

Ендемичен гърч

Goiter в детството е рядкост. Ендемичният гърч, свързан с неадекватното съдържание на йод в зоната във водата и в продуктите, получени от бебето, се развива по-често. Хормоналната активност на жлезата практически не се нарушава. Основната проява е разширяването на жлезата, което се проявява под формата на изпъкнало образование на шията. При ултразвуковото изследване се открива променена структура на щитовидната жлеза.

Лечението се състои в назначаването на йодни препарати и използването на йодирани продукти.

Нодуларен гущер

Nodular goiter е колективна концепция, включваща наличието на формации в щитовидната жлеза, различаващи се от самата жлеза по структура, състав и структура. Възлите са туморни образувания: злокачествени и доброкачествени. Точната диагноза може да бъде установена само въз основа на резултатите от проучването.

Причината за появата на възли може да бъде стрес, токсични ефекти, липса на йод в организма. Семейната предразположеност към увреждане на жлезата също е от значение. Възлите могат да бъдат няколко. Те могат да имат различни плътности. Размерите могат също да варират от 1 см до толкова голям размер, че бебето има затруднено дишане.

Най-често възлите са безболезнени. Благоприятните възли не причиняват значителна вреда на тялото, за разлика от злокачествения, с тенденция към растеж и метастази.

Понякога децата изпитват бучка в гърлото, затруднено дишане. При настъпване на някой от изброените дисплеи е необходимо да се обърнете към лекаря. За да се изясни естеството на обекта, се извършва проучване. Ултразвуковите изследвания помагат да се открият всички възли на ранен етап.

Понякога се извършват и други изследвания (магнитно резонансно изображение, компютърна томография, биопсия на аспирация с фина игла).

Основната опасност на възлите е възможността за тяхното дегенерация в злокачествени образувания. Ето защо системното наблюдение на лекаря е задължително. Ако мястото е малко, тогава се извършва тримесечен ултразвуков мониторинг на възела.

Въпросът за лечението се решава едва след изясняване на диагнозата. При голям размер на сайта се извършва операция. Но това може да е неефективно, тъй като възлите могат да се образуват отново, ако причината за тяхното възникване не е отстранена. В допълнение, след отстраняване на лоб на жлезата може да се развие хипотиреоидизъм и необходимостта от прилагане през целия живот на хормонални лекарства.

Възлите с големи размери могат да доведат до хипертиреоидизъм, ако произвеждат и освобождават хормони наподобяващи самата жлеза. Възлите могат също така да провокират развитието на други заболявания на щитовидната жлеза.

Следователно, игнорирането на тяхното образование и лечение не трябва да бъде. Необходимо е да се отстранят причините и факторите, допринасящи или провокиращи появата им. Трябва да обмислим и да настроим храненето на детето, да го препоръчаме да се отърве от съществуващите лоши навици (подрастващи), стресови ситуации и прекалено физическо натоварване, включително спорт.

Резюме за родителите

Ако родителите са установили, всяко увеличение или издатина в врата на бебето, забелязал признаци на заболяването или промени в поведението, настроението и производителност, трябва незабавно да се свържете с детето на лекар за провеждане на необходимите изследвания. Може би причината за патологията е в щитовидната жлеза и нейните хормони.

Навременното диагностициране и лечение ще помогне да се предотврати сериозна форма на заболяването и необратими последици. Много заболявания на щитовидната жлеза се лекуват успешно на ранен етап. Прогнозата с навременното и правилно лечение е благоприятна.

На кой лекар да кандидатствате

Ако имате признаци, които са подозрителни за увреждане на щитовидната жлеза, можете да се свържете с педиатър. След първоначалната диагноза, ако се потвърдят проблеми с жлезата, детето ще бъде лекувано от ендокринолог. Лекарят-невролог, кардиологът може да окаже допълнителна помощ при лечението.

Може Би Обичате Про Хормони