От гладкото функциониране на ендокринната система зависи нормалното функциониране на целия организъм. Тироидната жлеза е орган на вътрешна секреция, произвеждаща важни йодни съдържащи хормони тироксин (Т4) и трийодотиронин (ТЗ). Тяхната концентрация се дължи на нивото на тироидното стимулиращо активно вещество. Стойността на TSH под нормата може да показва патология на ендокринната система, вкл. за заболявания на щитовидната жлеза и хипофизната жлеза.

Причини за ниски нива на TSH

Нормалните стойности на тиреоид стимулиращия хормон зависят от пола и възрастта, а също така се определят от състоянието на човешкото здраве. Препоръчваните стойности на тиретропин варират от 0,4 до 4,0 mU / l. Всяко отклонение от нормата се счита за признак на ендокринно заболяване.

Причините, поради които може да се намали стимулацията на щитовидната жлеза, са патологични и непатологични.

По непатологични причини е временно понижаване на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза по време на бременност. През първите седмици на бременността и до 12 седмици в 20% от случаите, бъдещите майки имат ниско ниво на стимулиращо щитовидната жлеза вещество. Концентрацията на TSH през този период не надвишава 0,1-0,4 mU / l.

Патологичните причини за ниско съдържание на тироид стимулиращ хормон обикновено се разделят на 3 групи:

  1. Концентрациите на Т3 и Т4 са надценени.
  2. Нивата на тироксин и трийодтиронин са нормални.
  3. Нивата на тиреоидния хормон са под нормата.

Основната причина за високи концентрации на вещества, произвеждани от щитовидната жлеза, е развитието на хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза). При такава патология, щитовидната жлеза започва да произвежда хормони Т3 и Т4 в излишък. За да се балансира хормоналната система, хипофизната жлеза спира синтеза на тироид-стимулиращото вещество.

С напредването на хипотиреоидизма, TSH е по-малко от нормалното при ниски концентрации на йодсъдържащи хормони. Причината за хормонален дисбаланс е патологията на хипофизата или хипоталамуса. Когато клетките, отговорни за производството на стимулиращ хормона на щитовидната жлеза, са увредени, взаимодействието между щитовидната жлеза и хипофизната жлеза се нарушава.

Ниско ниво на TSH може да се наблюдава при отсъствие на някакво заболяване на щитовидната жлеза. В този случай концентрациите на ТЗ и Т4 са в нормалния диапазон. Лекарите диагностицират това състояние на пациента като проява на еутироидния синдром.

симптоми

Симптоматологията на заболяването, при която тиреоид-стимулиращият хормон е под нормата, зависи от причините за патологичното състояние. Така, с излишък на ТЗ и Т4, причинени от тиреотоксикоза, пациентът изпитва:

  • тежки главоболия;
  • сърцебиене;
  • летаргия;
  • повишена нервност;
  • влошаване на съня;
  • тремор на крайниците.

С хипертиреоидизъм метаболизмът се ускорява, човек започва да отслабва, въпреки добрия апетит. При жените менструалният цикъл се нарушава. Има трудности при концепцията и запазването на бременността. С намалено ниво на тироид-стимулиращо активно вещество, мъжете изпитват еректилна дисфункция.

Развитието на хипотиреоидизма се придружава от:

  • увреждане на слуха;
  • нарушение на стомашно-чревния тракт;
  • появата на подуване на крайниците, понякога лицето;
  • депресивно състояние, нервност.

В напреднала форма на заболяването пациентите изпитват умствена изостаналост.

Стабилната работа на щитовидната жлеза с намалено ниво на щитовидната стимулираща субстанция често се проявява асимптоматично. Изключително трудно е да се диагностицира еутироидизмът. Много хора не обръщат внимание на повишената нервност или умора, които служат като първи симптоми на ниско ниво на хормон, стимулиращ щитовидната жлеза. По-късно тези атрибути се свързват с:

  • главоболие;
  • сънливост;
  • бързо набор от телесно тегло;
  • дискомфорт в областта на шията.

При еутироидизъм се наблюдава увеличаване на размера на щитовидната жлеза. Пациентът може да има известна стягане в гърлото. Болестта често е придружена от промяна в гласа. С прогресията на заболяването се появява нодуларен гърч.

Лечение с намалена TSH

След диагностициране и определяне на основните причини за ниско ниво на тироид стимулираща субстанция, се предписва лечение. Терапията на заболяването включва употребата на медикаменти и в много редки случаи - хирургическа интервенция. Лечението е под ясен контрол на ендокринолога, като редовно се провеждат тестове.

При хипертироидизъм лечението на наркотици е насочено към потискане на секрецията на щитовидната жлеза. При много ниска стойност на тироид стимулиращия хормон се предписват тиреостатични лекарства, които инхибират синтеза на тироксин и трийодотиронин. Особено внимание се обръща на диетата на пациента. В диетата трябва да се наблюдава балансът между белтъчините, мазнините и въглехидратите. Не се препоръчва да се ядат храни, които имат дразнещ ефект върху ЦНС на пациента.

При хипотироидния синдром на пациента се предписва заместваща терапия. За да увеличите нивата на Т3 и Т4, предписвайте лекарства, които заместват естествените тиреоидни хормони.

А тироид стимулиращо вещество може да се намери в долната граница на нормалното при жени на половинката.

Понякога индексът на TTG при младите майки е в диапазона от 005 до 03 mU / L. Такова състояние не изисква лечение и преминава 3-4 месеца след раждането.

Средствата на хората

Експертите отбелязват, че сред народните средства няма такива, резултатът от които е увеличение на нивото на TSH. Съществуващите народни средства са насочени към цялостната хармонизация на щитовидната жлеза.

Привържениците на традиционната медицина в този случай предпочитат колекцията от билки, състояща се от цветя от зърнастец, жълт кантарион, лайка, бедрата и цъфтящата трева. За да приготвите инфузия на 2 супени лъжици сол, излейте 1 литър вряла вода, настоявайте и вземете 100 ml 30 минути преди хранене 3-4 пъти на ден.

вещи

Развитието на болести на фона на ниско ниво на стимулиращо щитовидната жлеза вещество провокира по-нататъшни неуспехи в работата на всички системи на тялото. Без квалифицирана и навременна медицинска помощ е възможно смъртоносен изход.

TTG под нормата или скоростта: за това какво говори на пациента?

Тироидната жлеза се регулира от хормона TSH (тиротропин). Основната задача на тиротропина е поддържането на нормално количество тироидни хормони, които участват в образуването на енергията на човешкото тяло. Хипофизната жлеза е центърът на производството на хормона TTG. Хипофизната жлеза се намира в турското седло (костен джоб), което се намира на долната повърхност на мозъка. Функцията на хипофизната жлеза се състои в произвеждания хормон, който засяга възпроизводството, растежа и метаболизма. Съществуват условия, при които TTG е под нормалните или обратно, надвишава.

Тироиден хормон тироиден хормон

Нормалните индикатори за TTG за мъжете и жените са различни един от друг. Специфичното ниво за определяне на TSH изисква задълбочено проучване. Всеки човек има специална индивидуална структура на тялото, поради което само ендокринологът може да определи хормоналната норма въз основа на сложен анализ.

Индикаторите на TTG непрекъснато се променят по много причини (ден, болест, патология, бременност), особено сутрин, стимулиращ тироидния хормон.

Определящата стойност на нивото на тиротропина трябва да бъде известна на бременни жени и жени над 45-годишна възраст. Аномалии могат да възникнат без външни здравословни проблеми и оплаквания от пациенти. Наличието на висока или ниска TSH може да се наблюдава както при бременни, така и при плода.

При определянето на нивото на TSH влияят външните фактори:

  • Проблемите в човешкото тяло зависят пряко от функционирането на ендокринната жлеза. Всяко нарушение в работата му може да доведе до отклонения от нормата. Каква е значимостта на ниското TSH? Намаляването на TSH се получава поради повишаване на производството на тироидни жлези на основния хормон - тироксин. Това явление се нарича тиреотоксикоза. Тя се характеризира с множество симптоми: нервни разстройства, наличие на безплодие, неизправности в работата на менструалния цикъл, проблеми с апетита и загуба на тегло. Тези първи признаци на нарушение в организма трябва да бъдат изследвани, особено ако има роднини с ендокринни патологии.
  • Съществува ситуация, при която нивото на тироксин е нормално и TSH индексът все още е понижен. Това се дължи на периодичното увеличение на тироксина (Т4), което не е фиксирано в анализа. Поради това е по-добре незабавно да проверите TSH, тъй като нивото на този хормон се определя през последните 2 месеца. Лекарят не може да постави правилната диагноза въз основа на индекса на TSH, защото резултатите от анализа могат да бъдат повлияни от външни фактори. Приема се да се провери по сложен начин - с изключение на ниво TTG да се вземат предвид или да се броят параметрите на трийодтиронина ТЗ и тироксин Т4.
  • Намаляването на TSH индекса има диагностична стойност и се определя от многократно сложни анализи.

За хормона TTG научете от това видео.

Причини за намаляване на хормона на щитовидната жлеза

Намаляването на TSH индекса може да има редица причини и да зависи от повишеното или понижено функциониране на жлезата или да бъде норма (по време на бременност).

Влиянието на факторите върху намаляването на TSH:

  • Прекомерно приемане на лекарства, използвани за дисфункция в щитовидната жлеза с нормален Т4.
  • Използването на лекарства, които включват Т3.
  • За първите 1,5 месеца след лечението на хипертиреоидизъм. Намаляването на нивото се дължи на трептене на еутироидизма.
  • Увеличаване на хормона кортизол.
  • Официална тиреотоксикоза на фона на самолечение.

В допълнение, намаляването на TSH се отбелязва, когато:

  • Тиреотоксикоза. Се развива в продължение на няколко причини: дифузно токсичен гуша, прекомерно производство на хормони на щитовидната жлеза, излишък йод съдържанието, hashitoksikoz повиши нивото на човешки хорион хормон, тироиден тумор, субакутен тиреоидит, прекомерна употреба на L-тироксин, средно туморно заболяване.
  • Вторичен хипотиреоидизъм. Настъпва на фона на нарушение на хипофизата или хипоталамуса. Това нарушение се дължи на невъзможността за синтезиране на TSH в резултат на увреждането на клетките, които го произвеждат. Тироидната жлеза остава здрава. Така че щитовидната жлеза не се стимулира отвън и вследствие на това производството на хормони е на ниско ниво. Това води до вторичен хипотиреоидизъм.
  • Патология на еутироидите. Разстройството се развива поради соматични заболявания или явления, които нямат нищо общо с дисфункцията на щитовидната жлеза. Хипофизната жлеза реагира на неуспеха на тялото под формата на увеличение или намаляване на синтеза на TSH. Нивата Т3 и Т4 обаче остават нормални. Например, сърдечните заболявания водят до намаляване на TSH.

Причината за намаляването на TSH се дължи не само на нарушена функция на щитовидната жлеза и хипофизната жлеза. Затова, за да се определи колко нивото на тиротропина е намаляло, е необходимо да се сравнят резултатите от проучванията, клиничните симптоми и оплакванията на пациента.

Симптоми на ниско TSH

Симптомите на намаляване на TSH се характеризират с признаци на нарушена функция на щитовидната жлеза.

Намаляването на нивото на TSH се характеризира със следните симптоми:

  • Психични разстройства. Има признаци на нервност, небалансирано състояние, депресия, периодично увеличение и намаляване на настроението.
  • Повишено потене на ръцете.
  • Треперещи ръце, болка в областта на китката.
  • Излизане от очната ябълка.
  • Чести палпитации.
  • Границата на сърцето се разширява поради отпускане на сърдечния мускул.
  • Температурата на тялото намалява.
  • Паметта страда.
  • Наличието на блясък в очите (т. Нар. "Скръбен блясък").
  • Гласът е нисък и заглушен, речта на пациента е бавна.
  • Често запек. На фона на намаляването на чревната перисталтика.
  • Увеличен език с признаци на зъбни отпечатъци.
  • Кожата на тялото е суха и люспеста, наблюдава се косопад.
  • Теглото намалява на фона на нормален апетит.
  • Ноктите са слаби и крехки.
  • Усещане за постоянна студ.
  • Нарушаване на мускулната система. Забавете всички мускулни движения и рефлекси на сухожилията.
  • Назалното дишане е почти невъзможно.
  • Жените имат нарушение на менструалния цикъл.
  • Развитие на безплодието.
  • Голямо, пухкаво лице.
  • Пухкави клепачи, пръсти и крайници.

Тези симптоми показват намаляване на метаболизма и липса на енергия за нормалното функциониране на системите на тялото.

TTG е под нормата по време на бременност

Първата половина от бременността се придружава при 20% от жените чрез намаляване на индекса на TSH. При определяне на нивото на TSH с помощта на тестовата система се наблюдава постепенно понижение от 0,1 до 0,4 mU / L. Въпреки това, при съществуващата многоплодна бременност тиреотропинът се потиска напълно.

Старите тестови системи с ниска чувствителност показват нулева TSH - това показва, че щитовидната жлеза не е подходяща за бременни жени. Ниско ниво на тиротропин се наблюдава средно в 10-12 седмици от бременността. Но в редки случаи TSH остава намален на умерено ниво и остава така, докато бременността разреши.

Намаленият тиротропин може да бъде придружен от повръщане, но не е открита патогенна връзка между тях. Физиологичната характеристика на редуциране на тиротропина изисква диагноза с такова заболяване като патологична тиреотоксикоза.

По-специално, диагнозата трябва да се извърши в присъствието на повишено ниво на Т4.

Трудността при провеждането на диагнозата е, че първият триметров физиологичен бременност има подобни симптоми с тиреотоксикоза. А именно: чести сърдечни удари, отслабване на тялото, загуба на тегло, увеличаване на пулсовото налягане.

Диагнозата трябва да отчита факта, че се взема предвид само физиологичното намаляване на тиротропина, тъй като патологичната тиреотоксикоза е свързана с болестта на Грейв (рядко се наблюдава). Болестта на Грейвс е придружена от силно намаляване или пълно отсъствие на хормони, стимулиращи щитовидната жлеза.

Също така болестта на Грейвс в половината от случаите се характеризира с наличие на ендокринна офталмопатия, която се диагностицира с разширена щитовидна жлеза и промяна в нейната еструктура. В диагностичната практика динамиката на растежа на тироксин и TSH, които при липса на патологични промени, се увеличават в триместрите на бременността, са нормални.

Първата половина от бременността винаги води до намаляване на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза.

Диагностични процедури и лечение

Ако подозирате, че имате нарушение на щитовидната жлеза или хипофизната жлеза на тези симптоми, трябва да потърсите медицинска помощ от лекар, за да определите диагнозата и да изберете стратегията на лечение. Необходимо е да се извършат редица проучвания: донорство на кръв за определяне нивото на тиреоиден хормон и тиротропин (TSH), наличие на антитела, провеждане на ултразвук и други изследвания на показанията.

Наличието на антитела ще се счита за диагностична стойност. Развитието на антитела към тиротропиновите рецептори се дължи на дисфункцията на имунната система.

Има няколко вида антитела:

  • Антитела, които блокират работата на тиротропиновите рецептори и симулират ефекта на TSH върху щитовидната жлеза. С това има увеличение на индексите на Т3 и Т4 хормони.
  • Антитела, свързване с рецептор, който е по-силен от този в TTG. Тези антитела водят до продължително увеличение на ТЗ и Т4.
  • Антитела, които намаляват биологичната активност на тиротропина. Поради тях има блокиране на стимулацията на щитовидната жлеза. Така клетките на щитовидната жлеза не реагират на TSH.
  • Антителата към тиротропиновите рецептори имат способността да преминават през плацентата и да причиняват заболявания на щитовидната жлеза в бъдещото новородено. За жените през последния триместър на бременността е необходимо да се направи изследване за определяне на антитела към тиротропиновите рецептори. Това е важно за диагностичната стойност, тъй като елиминира риска от развитие на патологии в плода.

Увеличава се броят на антителата към тиротропиновите рецептори в случаите на дифузен токсичен удар.
Доставянето на кръв от вената изисква предварителна подготовка: изключването на мастни храни и липсата на физическа активност (2 дни преди изследването). Събирането на кръвта е възможно само на празен стомах. За да се следи нивото на TSH, е необходимо анализът да бъде проведен стриктно едновременно. Контролирането на нивото на тиротропина е необходимо за всички жени над 50-годишна възраст.

Лечението се предписва само след определяне на причината за намаляване на TSH. Трябва да се отбележи, че приемането на такова лекарство като eutiroks е показано само от ендокринолог. Той има противопоказания за тиреотоксикоза и по време на бременност. Неконтролираното приемане може да доведе до намаляване на TSH под нормата му.

По този начин отклонението от нормата за TSH (в този случай намаляването му) може да има сериозни и опасни причини, особено при новородени. За да се определи нивото на тиротропина е възможно по сложен начин: при анализиране на кръвта за хормони, определяне на антитела и ултразвук.

От какво се понижава тиретропин (TTG)?

Ниска TSH - причината да се консултирате с лекар

Здравето е един от най-подценените дарове на живота. Да разберем колко е необходимо да дойдем при нас само със загубата си. Тънката линия между здравето и патологията е толкова лесно да се счупи, но често дори не я забелязваме веднага. Например, това се случва при заболявания на такъв важен орган като щитовидната жлеза. Ранните прояви на нейните заболявания са толкова замъглени, че когато разберем, че нещо не е наред, в тялото вече е разстроен сложен процес, който ще отнеме много време и енергия за възстановяване. За да се определи конкретната патология, която доведе до болничния праг на пациента, се използват голям брой различни изследвания на хормони, сред които тиротропин или, накратко, TSH. Индикаторите му ще имат важна диагностична роля, затова в тази статия ще научите защо има нисък TSH и какво означава това.

Какво представлява TTG?

TSH или тиротропния хормон Има хормон на хипофизата, предназначен да контролира функционирането на щитовидната жлеза. Тя се издига, ако тя не функционира добре и има няколко хормона тироксин и трийодтиронин в кръвта, и тя намалява, ако тези хормони са в излишък в тялото.

При високо TSH, щитовидната жлеза започва активно да развива хормони ТЗ и Т4, участващи в различни метаболитни процеси.

Но, отбелязвам, всички тези колебания в нивото на тиротропина трябва да бъдат запазени в малък диапазон от стойности (0.4-4.0 uIU / ml), и отклонението от нормата във всяка посока е признак на болестта.

Причини за понижаване на TSH

Причините за тази реакция на организма са разнообразни, но все пак всички заболявания, които причиняват намаляване на TSH, могат да бъдат разделени на три големи групи, базирани на концентрацията в кръвта на тиреоидни хормони:

  1. TSH се понижава, а Т3 и Т4 се увеличават. Това съотношение на тези хормони и неговите признаци се наричат ​​хипертиреоидизъм.
  2. TSH се понижава, а хормоните на щитовидната жлеза са в нормални граници.
  3. TTG под норма или скорост и тироксин с трийотиронин са понижени. Малко количество хормони Т4 и Т3 води до състояние, известно като хипотиреоидизъм.

Ниски тиреоидни хормони и тиротропин

Да започнем, може би, с най-рядката група причини, при които пациентите имат нисък TSH, а именно комбинация от намаляване на съдържанието на тиреоиден хормон и самия тиротропин.

Това е въпрос на така наречения вторичен хипотиреоидизъм, кога болестта засяга не щитовидната жлеза, а хипофизната жлеза, разположена в мозъка. Унищожаването или промяната в чувствителността на специфични хипофизни клетки води до факта, че връзката между нея и щитовидната жлеза се губи и се развива картина на хормонален дефицит, наречен хипотиреоидизъм.

Симптомите на хипотиреоидизма са различни и засягат почти всяка система от органи в човешкото тяло, тъй като тиреоидните хормони активно участват в метаболизма. Човек става бавен и склонен към депресия, паметта често се влошава, крайниците и лицето могат да се подуят, пулса му се забавя и телесната температура намалява. В допълнение към този пациент с хипотиреоидизъм често се развиват запек, обща слабост, нарушения на слуха и затруднено дишане.

Олово на вторичен хипотиреоидизъм могат да бъдат такива заболявания като мозъчни тумори и неоплазми на хипофизната жлеза или хипоталамуса. В допълнение, нисък TSH в комбинация с ниски тиреоидни хормони може да бъде наблюдаван в резултат на мозъчно увреждане или мозъчни операции, извършвани в хипофизната област. TTG ще бъде намален и в случай, че е имало значително облъчване на мозъка с йонизиращо лъчение.

Това води до това състояние и тази патология като празна синдром Sella - заболяване с не напълно се определи причината за развитие, което се проявява не само намаляване на TSH, но и в други хормони секретира от хипофизната жлеза е нормално.

Еутироидизъм и понижение на хормона, стимулиращ щитовидната жлеза

Еутироидизмът се отнася до състояние, при което тиреоидните хормони са в диапазона от стойности, достатъчни за нормалното функциониране на органите на човешкото тяло.

нормално, комбинацията от еутироидизъм и ниска TSH може да се наблюдава само при жени и само през първите 12 седмици от бременността, тъй като това се дължи на специални промени в хормоналния фон на бременната жена.

В противен случай,, нисък TSH със задоволителни стойности на ТЗ и Т4 се случва в така наречения синдром на пациент с еутироиди. Същността на този синдром е, че тиротропинът реагира на сериозни заболявания на други вътрешни органи, например миокарден инфаркт. Трябва да се отбележи, че в този случай колебанията в TSH са възможни както в посока на намаляване, така и в посока на увеличаване на концентрацията.

Нееднозначно активна щитовидна жлеза

Най-честата причина, поради която TSH при пациент е под нормалното, е, разбира се, хипертиреоидизъм в резултат на увреждане на щитовидната жлеза. Прекомерно големи количества тироидни хормони инхибират производството на тиротропин от хипофизната жлеза, понякога до нула.

Тиреотоксикоза, или хипертиреоидизъм, ако мога така да се изразя, е подобие на отравяне собствените хормони на организма. Тя се проявява със симптоми като повишен апетит комбинирани със загуба на тегло, тревожност и сълзливост, нарушения на съня и тахикардия, изпотяване и постоянно усещане на топлина, както и разширяване на размера на цепнатината на око с издатина на очната ябълка (научно exophthalmos). В допълнение към тези симптоми е възможно редица други: променящия се характер на менструация, до безплодие, нарушаване на нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт, развитието на животозастрашаващи сърдечни аритмии, и много други.

Олово на тиреотоксикозата може да доведе до редица заболявания на щитовидната жлеза:

  • възли и кисти SHCHZH, произвеждащи хормони;
  • дифузен токсичен гущер;
  • амиодарон-индуцирана тиреотоксикоза;
  • автоимунен тироидит;
  • рак на щитовидната жлеза или нейното поражение от метастази на тумори на други органи;
  • появата на подостър тиреоидит;
  • предозиране на левотироксин.

Откъде идва помощта?

Какво трябва да направите, ако имате нисък TSH в комбинация с някой от горните симптоми или без тях? На първо място, не е нужно да се паникьосвате, но спокойно се свържете с лекар. Само ендокринолог може адекватно да се оцени състоянието Ви и да Ви предпише това, ако е необходимо, допълнителни проверки и да установи истинската причина за които нивото на TSH под нормалните граници. И намери това, което е довело до това състояние, лекарят ще може да назначи подходящо лечение за вас.

TTG намалява

Хормонален дисбаланс може за дълъг период от време да се скрие под завесата на различни заболявания. Не всеки лекар може да изчисли присъствието си без специални тестове. Пациентът получава една препоръка след друга, приема медикаменти и няма подобрение.

И едва след получаване на резултатите от тестовете за хормони, можете да определите истинските причини за лошо здраве. Често едно от тях - по-ниско ниво на хормон, стимулиращ щитовидната жлеза, или тиротропин (TSH), е важен показател за състоянието на организма.

Ролята на TSH в човешкото тяло

TTG е хормон, произведен от хипофизната жлеза. Тази жлеза, разположена в долната повърхност на мозъка, макар и малка, но значима. Тя има най-важната мисия - управлението на ендокринната система и всичките й органи. Особено близо е връзката на хипофизната жлеза с щитовидната жлеза (SCH).

Ето защо основната функция на TSH е да контролира производството на тиреоидни хормони SHCHZ, а именно:

  • Трийодотирон или ТЗ;
  • тетраодотиронин (тироксин) или Т4.

Значението на хормоните на щитовидната жлеза за живота на тялото е безценен. Без тяхното участие естественият метаболизъм, безпроблемното функциониране на всички системи и органи на човешкото тяло са немислими.

Производството на Т3 и Т4 зависи от получаването на сигнали от TTG. Тези три хормона са тясно свързани.

Недостатъчното производство на TSH не може да повлияе на състоянието на щитовидната жлеза. Продължава процесът на пролиферация, т.е. пролиферацията на тъканите и образуването на гуша.

В организма има нежелани хормонални нарушения, които могат да причинят значителни увреждания на здравето и качеството на човешкия живот.

TTG се понижава: причините

Значително понижение на TSH възниква успоредно с повишаване на нивата на тиреоидния хормон. Това състояние на тялото се нарича хипертиреоидизъм.

Когато тиротропин напълно липсва в кръвта, това е доказателство за развитието на тиреотоксикоза.

Следните причини могат да доведат до намаляване на TSH:

  • Дифузен токсичен гущер. Това автоимунно заболяване допринася за увеличаването на SHCH и нарушава неговата функционалност.
  • Болест на Plummer (тиреотоксичен аденом).
  • Автоимунен тироидит с прояви на тиреотоксикоза.
  • Патологичен синдром на еутироидите, чието развитие се дължи на заболявания, които не са свързани с щитовидната жлеза.
  • Кахексия. Това е състояние на крайно изтощение на тялото, в резултат на което не само остра загуба на тегло, но и промяна в психиката, инхибиране на всички физиологични процеси без изключение.
  • Неоплазмите на щитовидната жлеза са доброкачествени и злокачествени.

Намаляването на нивото на TSH е възможно за заболяванията на хипофизата и хипоталамуса - органите, които са отговорни за неговото производство. В резултат на лезии на жлезисти ендокринни клетки, секретиращи хормони, се получава вторичен хипотироидизъм. Неговата отличителна черта е, че нивото на TSH се понижава, а в SHCHZ няма патологии напълно.

Причините за вторичен хипотиреоидизъм са следните:

  • неоплазми в хипофизната жлеза, хипоталамуса или в мозъка;
  • травма и синини в черепа;
  • хирургическа интервенция;
  • инфекции, които нарушават активността на мозъка.

Ниските нива на TSH също могат да предизвикат такива фактори:

  • поддържане на твърде строга диета;
  • продължително гладуване;
  • стресови ситуации и емоционално претоварване;
  • сериозни психични разстройства;
  • като приемате лекарства, които понижават нивото на TSH.

Симптоми на понижение на нивото на TSH

Най-често, когато нивото на TSH се понижава, се появяват следните симптоми:

  • Емоционален дисбаланс. Човек има неразумна нервност и апатия. Той лесно пада в отчаяние, което се превръща в продължителна депресия.
  • Апетитът се увеличава, но теглото намалява.
  • Проблеми със съня. Човек не може да заспи от дълго време, въпреки че изпитва голяма умора.
  • Тахикардия. Повишеният сърдечен ритъм засилва безсънието.
  • Умствената активност се забавя и паметта намалява.
  • Кожата е суха, косата е избледняла и безжизнена. Освен това те започват да се оттеглят интензивно.
  • Изслушването се влошава значително.
  • Усещането, че телесната температура е над нормалната, въпреки че може да бъде понижена.

По-рядко срещаните признаци за намаляване на концентрацията на TSH са:

  • болезнени усещания в китките, изтръпване и треперене в ръцете;
  • оток на лицето, пръсти на долните и горните крайници;
  • проблеми със изпражненията, постоянна запек;
  • тембърът на главата става по-нисък, възможно е да се забави речта;
  • нарушение на цикъла на менструация;
  • намалено либидо.

Тези симптоми се проявяват бавно, но постепенно се увеличават заедно с развитието на болестта. Те съпътстват множество заболявания, така че може да е трудно да се диагностицира.

TTG се понижава по време на бременност

Намаляването на тиротропина при жени в състояние е състояние, което се счита за нормално в първия триместър. През този период тиреоидната жлеза все още не е образувана и получава йодсъдържащи хормони от майчината кръв.

Активното производство на ТЗ и Т4 се стимулира от хорион гонадотропин (хормон на бременни жени). Въз основа на обратната взаимозависимост TSH пада. Тези процеси са необходими, в противен случай съществува реална заплаха за развитието и живота на плода.

Ако TTG не се върне към оптималните граници през следващия период на бременност, консултацията с лекаря е задължителна. Резултатите от изследването могат да показват както нервна преумора, така и по-сериозни причини, като например:

  • повишена активност на тиреоидни хормони;
  • неизправности в хипофизната жлеза;
  • бъбречна недостатъчност;
  • доброкачествени формации в щитовидната жлеза.

Апетитът на бъдещата майка се влошава, появяват се слабост и безсъние. Една жена е загрижена за главоболие, повишена сърдечна честота и проблеми с изпражненията.

Възможно развитие на тежка гестоза - късна "токсикоза". Влошава работата на бъбреците, кръвоносните съдове и мозъка. Гестозата се проявява чрез характерни признаци:

  • повишено кръвно налягане;
  • появата в урината на катерица.

В случаите, когато една жена в положение е бременна с близнаци или тризнаци, TTG естествено намалява и като цяло може да падне до нула.

Ниските нива на TSH след раждането могат да сигнализират за некрозата на хипофизната жлеза. Това се случва само когато актът на раждане е усложнен от значително кървене и артериална хипотония.

За да се предотвратят нежелани усложнения, бременната жена трябва непрекъснато да наблюдава състоянието на ендокринната система.

Характеристики на понижената TSH при мъжете

Представителите на мъжките са по-малко предразположени към заболявания на ендокринната система. Поради това посещенията им в ендокринолога се появяват в по-зряла възраст.

Ако TTG е по-малко от нормалното, тогава здравословните проблеми могат да бъдат избегнати. Хипертироидизмът може да стане катализатор за развитието на импотентност и спад на нивата на тестостерон. Възможно е човек да загуби напълно способността си да зачене потомство.

Освен това, понижаването на нивото на TSH е предпоставка за заболяване като остеопороза, при което леки наранявания могат да се превърнат в фрактури.

За да се намали нивото на TTG при мъжете, посочете симптомите:

  • значително изпотяване;
  • ускорен метаболизъм, предизвикващ често желание за дефекация;
  • нарушение на съня и летаргия;
  • липса на внимание и невнимание.

Когато се появят тези симптоми, препоръчително е да се консултирате с лекар и да получите преглед. Терапията, извършена своевременно, ще изключи възможните усложнения и нормализира функционирането на щитовидната жлеза и хипофизната жлеза.

Как да върнете TTG в норма или курс

Данните за намаленото съдържание на TSH трябва да бъдат анализирани от лекаря.

Преди да започне лечението, той ще проведе допълнителни тестове и тестове. Само едно сложно изследване на тялото ще разкрие основната причина за намаляването на TSH.

Извършва се диагностика на състоянието на сърцето и съдовете, развитието на дифузен гънки се изключва и приемането на хормонални препарати се коригира. Може да се наложи хирургия.

Терапията трябва да бъде строго индивидуална. До голяма степен това зависи не само от причините за хормоналната дисфункция, но и от състоянието на пациента.

Препоръчва се симптоматично лечение:

  • спазвайте правилното хранене и във всеки случай не гладувайте;
  • минимизиране на емоционалния стрес, избягване на стрес;
  • вземайте успокоителни средства.

Ендокринната система зависи от нивото на йода в тялото. Затова е важно продуктите и препаратите, съдържащи този химичен елемент, да се консумират в дози, препоръчани от лекар.

За да се възстанови нормалното здраве и да се премахнат неприятните симптоми, е необходимо стриктно да се следват препоръките на лекаря и да не се правят превантивни прегледи в бъдеще.

Спазването на баланса между TSH и хормоните на щитовидната жлеза е необходимо за благосъстоянието на целия организъм и за поддържането на прилично качество на живот.

Какво означава това, ако стимулиращият хормон на щитовидната жлеза е понижен: симптоми и лечение

Тиротропният хормон е продукт, синтезиран от хипофизната жлеза, предния й lobe. Хормонът TTG контролира производството на тироидни тироидни вещества. Това е най-чувствителният хормон, който реагира на най-малката неуспех на синтеза на Т3 и Т4. Тироидната жлеза трябва да запази синтеза на количеството на тези хормони, защото подновяването на човешката енергия зависи от тях. Той е първият, който отговаря на развитието на патологията в щитовидната жлеза.

Отговорно задължение

Ако стимулиращият хормон на щитовидната жлеза се понижи, възниква естествен въпрос: какво означава това? Основното задължение на тиротропина е да наблюдава производството на щитовидната жлеза Т3 и Т4. Ако щитовидната nedodaet белтъчни вещества, липсва му хормони, особено Т4, TSH стимулира производството, което се отразява на тъканта на гърдата, принуждавайки е трудно да се синтезира протеинови вещества, както и нивото им става достатъчно, TSH вече не се произвежда.

Друг ефект на тиротропина е хипертрофия на щитовидната жлеза. Когато се активира щитовидната упорито произвежда продукт на неговия метаболизъм се ускорява и следователно желязо се увеличава по обем като мускулите напомпани спортист. Този ефект се нарича функционална хипертрофия на щитовидната жлеза.

За нормална функция на щитовидната жлеза се изисква йод, което означава, че колкото по-високи са показанията за TSH, толкова повече йод се изисква за щитовидната жлеза. Дори когато тялото получава недостатъчен йод, щитовидната жлеза ще получи импулс за увеличаване на производството, синтезирайки само подходящата сума не може. Когато това състояние трае голям период от време, не забравяйте да дойде усложнения, може да е безобидни кисти, но може да бъде злокачествени тумори на щитовидната жлеза.

Ниски резултати

Целта на стимулиращия хормона на щитовидната жлеза е да следи дейността на щитовидната жлеза, да я принуди до стабилно производство на необходимото количество високо активни биологични вещества. Всичко това е свързано с високо ниво на TTG.

Пониженото ниво на хормони означава, че индикаторът за стабилна активност на щитовидната жлеза при неговото участие не е необходим, т.е. има достатъчно тироидни вещества за тялото. Това сътрудничество на хипофизната жлеза с щитовидната жлеза се нарича отрицателна обратна връзка. Индексите на такива колебания на тиротропина имат определени граници: 0.4-4.0 μ IU / ml. Отклонението от двете страни се счита за признак за развитието на болестта.

Нормалните стойности могат да бъдат различни, те зависят от пола, възрастта. При бременни жени индикаторът също е нестабилен, той може да варира. Ако се промени TSH, основната причина е нестабилните нива на Т3 и Т4. Той реагира на нарушаването на функциите в други органи.

Нисък тиротропин по време на бременност

В ранните етапи на бременността ниски нива на TSH са възможни при около 20% от жените. Ако се използват тестове за определяне на нивото, може да се наблюдава постепенно намаляване от 0,1 до 0,4 mU / l.

Подценяваният тиротропин може да се наблюдава през 10 до 12 седмици от бременността. Много рядко количеството на TSH се поддържа в умерено състояние до раждането. Възможно ли е да се открие заболяване в тази ситуация? Ниското ниво обикновено е придружено от гадене и повръщане. На първо място диагнозата е трудна. Защото през първите месеци на бременността има подобни симптоми. Това: сърцебиене, загуба на тегло, отслабване на общото състояние на организма, повишено налягане.

Отклонението в посока на упадък може да предизвика сериозни патологии при новородените. Следователно, за да се определи съдържанието на тиротропин направи с цялостен анализ на кръвта и ултразвук.

Ситуации, при които се появяват депресии

Причините за тази реакция на тялото са различни. Всички патологии, които предизвикват TSH под нормата, са разделени на три групи. Основата на отделянето се основава на съдържанието в кръвта на хормоните, продуцирани от щитовидната жлеза.

TTG се понижава, това се наблюдава в следните ситуации:

  1. Съдържанието на Т3 и Т4 се увеличава. Този индикатор показва степента на развитие на хипертиреоидизъм.
  2. Щитовидната жлеза в кръвта е достатъчна.
  3. Количествата тироксин и трийодотиронин са под изискваните стандарти. Тази ситуация показва развитието на хипотиреоидизъм.

euthyroidism

Когато държавната euthyrosis имат щитовидната неизправност, но нивото на хормоните на щитовидната жлеза Т3 и Т4 и TSH нормално. Пациентът не изпитва дискомфорт. Тази ситуация може да продължи дълго време и патологията може да не се развие. Човек с тази ситуация може да живее и да не познае проблема. Проблемът е опасен, защото всичко може да се промени драматично.

Такава патология причинява появата на нодуларен гънък. Той е в съня си, докато хормоналния фон е стабилно нормален. Изследванията потвърждават, че стабилността на хормоналния фон се провежда за кратък период от време. Веднага след промяна на хормоналния фона, дейността на щитовидната жлеза се влошава. И тогава забележимо намаление причинява хипотиреоидизъм.

Стойността на понижения показател

Много рядко има причини, когато има нисък TSH: с намалено съдържание на щитовидната жлеза и тиротропина. Това състояние е възможно при вторичен хипотиреоидизъм, случаят е свързан с увреждане на хипофизната жлеза. Промените в чувствеността на някои хипофизни клетки водят до свързването на хипофизата и щитовидната жлеза. В резултат на това започва да се появява хормонален дисбаланс - хипотиреоидизъм.

Лицето има симптоми, които не е забелязал преди:

  • летаргия, слабост;
  • депресивно състояние;
  • влошаване на запаметяването;
  • оток на крайниците и лицето;
  • забавена сърдечна честота;
  • телесната температура може да е по-ниска от обичайното;
  • нарушава запек;
  • проблеми със слуха;
  • затруднено дишане в носа.

Причината за вторичен хипотиреоидизъм може да бъде заболяване:

  • мозъчен тумор;
  • неоплазми върху тялото на хипофизата или хипоталамуса;
  • увреждане на черепа;
  • операция, извършена върху мозъка, която се е образувала близо до хипофизната жлеза;
  • код, продължително облъчване на мозъка се извършва с помощта на йонизиращо лъчение.

Фактори, които могат да намалят:

  1. Допускане на прекомерно количество лекарства с дисфункция, наблюдавани при работата на щитовидната жлеза с нормален Т4.
  2. Използване на лекарства с съдържание на Т3.
  3. През първите 1,5 месеца след лечението на хипертиреоидизъм. Намаляването на нивото се дължи на развитието на еутироидизма.
  4. Повишен кортизол, произвеждан от надбъбречните жлези под стрес.
  5. При тиреотоксикоза.

Диагностика и лечение на намален тиротропин

Преди да вземете решение за избор на лечение, трябва да определите точната диагноза.

Пациентът трябва да претърпи някои изследвания:

  1. Да предадеш анализа на кръв за намиране на количество или количество хормони SHCHZH и тиротропин.
  2. Наличието на антитела.
  3. Нуждаем се от ултразвук.

Вероятно лекарят ще изисква показанията, получени с други методи на изследване, всичко зависи от състоянието на пациента.

Много важен показател е наличието на антитела. Може да има няколко типа:

  1. Способни да блокират активността на тиротропиновите рецептори, те също могат да имитират ефекта си върху щитовидната жлеза. Такъв ефект може да доведе до увеличение на Т3 и Т4.
  2. Антителата, които имат тясна връзка с рецептора, са по-мощни от тиротропина. Те могат да доведат до дългосрочно увеличение на Т3, Т4.
  3. Антитела, които могат да намалят активността на TSH блокират активирането на щитовидната жлеза. По този начин тироидните клетки не възприемат сигнали от TTG
  4. Антитела на тиротропин могат да изтече през плацентата и да предизвикват патологични промени на щитовидната жлеза в нарастващата плода. Бременни в последния срок се изисква да направи тест за антитела. Много е важно да се установи диагноза, тъй като е възможно да се изключи рискът от патология на плода.
  5. Повишено производство на антитела към рецептори се наблюдава при дифузивен токсичен гръкляр.

Подготовката за предаване на кръвта се подготвя, което започва след два дни:

  1. От храната се изключват мазни храни.
  2. Няма физическа активност.
  3. За предаване на анализите е необходимо само на празен стомах.

Прегледът на резултатите от теста се извършва от ендокринолог. Само лекарят предписва лечение. Можете да лекувате болестта, след като изясните всички причини.

Това, което е причинило намаляването на нивото на стимулиращия хормона на щитовидната жлеза в организма

Дисфункция на щитовидната жлеза е често срещано явление. Много хора се обръщат към ендокринолога или по съвет от лекуващия лекар, или след появата на сериозни симптоми, които показват промени в работата на това тяло. Специалист с подозрение за развитие на заболяване задължително назначава проучване, включващо ултразвук и провеждането на тестове.

Разкриване и важно за лекаря са трите основни стойности на хормони на щитовидната жлеза: TSH (тироид-стимулиращ хормон), свободен Т3 (трийодтиронин) и свободен Т4 (тироксин). Често при анализите на пациентите се оказва, че TSH е под нормата. Какво да направя в този случай? Какво лечение е необходимо за увеличаване на ставката?

Функции на TTG

Тиротропин, въпреки че се отнася до хормоните на щитовидната жлеза, но се произвежда от хипофизната жлеза - една от областите на мозъка. Този хормон е много чувствителен и при най-малките промени в щитовидната жлеза, той започва да се произвежда в по-големи или по-малки количества. Ако ТЗ е свободен и Т4 свободен е слабо произведен, тогава хипофизната жлеза увеличава синтеза на TSH. Ако тиреоидните хормони влязат в кръвта в излишък, има спад в тиретропина. Тази връзка между мозъка и щитовидната жлеза се нарича "отрицателна обратна връзка".

При нормално функциониране на жлезата и хипофизната жлеза TSH индексът не трябва да надхвърля границите на нормите (0.4-4 μIU / ml). Смята се, че отклоненията от установените стойности са признак на болестта.

Експертите разделят заболяванията на щитовидната жлеза, в които се наблюдава ниско TSH, в няколко групи, въз основа на концентрацията на хормоните в тялото на този орган:

  1. Ниското ниво на TSH, докато свободният Т4 и свободният Т3 са надценени. Тези показатели се считат за признак на хипертиреоидизъм.
  2. TSH се понижава, а Т4 и Т3 са в границите на нормите.
  3. Ниско TSH, в същото време, T4 и Т3 под нормите. Това съотношение показва хипотиреоидизма на пациента.

Ниски стойности на всички хормони

Ако пациентът е с намалена TSH, както и подценяваните стойности на свободния Т3 и свободния Т4, тогава диагнозата е "хипотиреоидизъм". Но, в зависимост от причината, хипотиреоидизмът може да бъде първичен или вторичен, въпреки че симптомите са много сходни.

Средно хипотиреоидизъм е много по-рядко, а самото заболяване не е включено в щитовидната жлеза и хипофизата, която клетките могат да загубят чувствителност или колапс под влиянието на различни фактори. Всичко това води до загуба на връзка между жлезата и тази част от мозъка, което води до развитие на недостиг на хормони.

Специалистът за откриване на симптоми на хипотиреоидизъм не е труден, тъй като това заболяване засяга почти всички телесни системи, тъй като тиреоидните хормони участват в цялостния метаболизъм. При хипотиреоидизъм пациентите изпитват летаргия, депресивни състояния. Също така се развиват загуба на паметта, забавяне на говора и движенията. На лицето и крайниците може да видите подуване. Намален пулс. Често температурата на тялото също се понижава. Често при хипотиреоидизъм, пациентите се оплакват от обща слабост, увреждане на слуха.

Причини за вторичен хипотиреоидизъм: неоплазми в хипоталамуса или хипофизата. Понякога тиротропин занижени и ниски показатели Т3 Т4 с травматични мозъчни наранявания, мозъчна операция, която се проведе в околните райони, съседни на хипофизната жлеза. Намаляване на тиротропина е възможно при мозъчно облъчване. Симптомите са подобни на първичния хипотиреоидизъм.

Намаляване на нивата на хормоните, стимулиращи щитовидната жлеза, може да причини еутирокс.

Еутироидизъм и понижение на TSH

Еутироидизмът е състояние, характеризиращо се с присъствието в резултатите на нормалните стойности (или на границата на нормите) на TTG, T3, T4. В същото време симптомите на нарушена функция на щитовидната жлеза могат да бъдат много ясно изразени. Причините често се коренят в липсата на йод в организма, неблагоприятната екология, заболявания на автоимунен характер, появата на възпаление на щитовидната жлеза след отстраняване на своя дял, генетична предразположеност.

Комбинацията от намален тиотропин и еутироидизъм се проявява при бременни жени, но това състояние преминава през второто тримесечие, а още повече след раждането. Диагнозата на "синдром на еутироидния пациент" се основава на нормалните стойности на Т4, ТЗ и намаления тиротропин. Това разстройство е реакция на TSH към заболявания на други органи. Този синдром е типичен за пациенти с миокарден инфаркт. Също така тиротропинът в долната граница на нормата може да се дължи на лечението на хипотиреоидизъм с eutirox. Eutirox се предписва за намаляване на последствията от тироидектомия.

Прекомерна дейност на щитовидната жлеза

Най-честите причини за намаляване на тиротропина са нарушения на щитовидната жлеза, при които стойностите на свободния Т4 и свободния Т3 са много високи. Такъв излишък от хормони води до потискане на производството на TSH. В някои случаи индикаторите стават много ниски и дори се доближават до нулевата стойност.

Това състояние се нарича също тиреотоксикоза, т.е. в тялото има отравяне със собствените си хормони. Симптомите на това заболяване се проявяват под формата на повишен апетит при едновременно загуба на тегло, нервност, депресия и сълзи. Също така, пациентите развиват екзофталмос, състояние, при което прорезите на окото се увеличават значително. Ако се развие хипертиреоидизъм при жените, има голяма вероятност за безплодие, тъй като цикълът на менструация е силно нарушен и овулацията често отсъства. Също така пациентите имат риск от аритмии и други сърдечни нарушения.

Да стане причина за тиреотоксикозата може:

  • неоплазми на щитовидната жлеза под формата на кисти и възли, способни да синтезират хормони;
  • автоимунен тироидит;
  • токсичен гръклян;
  • Онкология на щитовидната жлеза или нейните метастази;
  • подостър тиреоидит в началния етап;
  • погрешно приемане на тироксин;
  • eutiroks.

бременност

При бременни жени намаляването на тиретропина е нормално. Нивото на хормона се спуска веднага след поставянето на ембриона в стената на матката. Трийодтиронинът и тироксинът започват да се произвеждат от щитовидната жлеза в по-голямо количество, за да се осигури развитието на плода, тъй като собствената жлеза се развива и не синтезира необходимите вещества още. След 12 седмици, когато щитовидната жлеза на бебето малко по малко започва да произвежда сами хормони, жените намаляват тиротропина.

През първия триместър TSH е в долната граница на нормите или понякога може да достигне нула. Ако жените имат многоплодна бременност, намаляването на стимулиращия щитовидната жлеза хормон е още по-забележимо. Лечението с такива показатели не се изисква. С подхода на раждане спадът спира и нивото на тиротропина се връща към нормалното.

И все пак, ако жените са изключително намалени щитовидната жлеза стимулиращ хормон, е необходимо да се проведе проучване. Причините могат да бъдат стрес, промени в хипофизната жлеза, развитието на тумори в мозъка.

Симптомите на заболяването при жените понякога са подобни на токсикозата: главоболие, тахикардия, повишаване на налягането, тремор, раздразнителност, загуба на тегло. Също така за това състояние се характеризира с ниска степен на треска.

Показания за извършване на тестове

При подозрения за нарушения в щитовидната жлеза е необходимо да се премине диагнозата на щитовидната жлеза и на цялото тяло, а след това и на лечението. Проучванията включват провеждането на ултразвук, предаването на тестове за тиреоидни хормони и антитела. Методите за лечение се избират, тъй като се идентифицират причините.

За да дарите кръв на определението за хормони, препоръчително е да се подготвите. От диетата няколко дни преди анализа трябва да премахнете острите и мазни храни, алкохолните напитки. Не физически натоварвайте тялото. Също така върху показателите може да се отрази силен стрес, eutiroks. За да направите или направите анализ на хормон TTG е необходимо на празен стомах.

Експертите съветват да дарят кръв за тест на тиротропин за жени по време на планиране на бременността, както и след раждане. Контролът на индексите на тиреоид-стимулиращия хормон също е желателен при жени на петдесетгодишна възраст. Лечението преди разкриване на причините за понижен хормон TSH не трябва да се извършва, много по-малко независимо от предписването му. Можете да вземате eutiroks само според инструкциите на специалист. При тиреотоксикозата, eutiroks е противопоказан. Също така eutiroks не могат да бъдат взети от бременни жени. Трябва да се отбележи, че ако ендокринолог е предписал лечение с лекарство като еутрокса, е необходимо да се пие в строго предписани дози. Ако го пропуснете, eutirox може да доведе до намаляване на хормона TSH. Eutiroks се предписва най-често при хипотиреоидизъм, както и след отстраняване на щитовидната жлеза или отстраняване на нейната част.

Коментари (Има 1 коментара)

От статията научих повече от лекарите в моята клиника. Като бях на 8-та седмица от бременността, бях много обезпокоен от ниското TSH, защото в случай, че всичко може да се отрази в бебето ми. По моите въпроси, нашите скъпи лекари само ме отречеха, като се позовах на факта, че не бях нервен. Разбира се, това имаше обратен ефект. И тук съм в интернет, седя и чета всичко. На този сайт, лично за мен, най-разбираемото за обикновените хора (без мед образование) статия. Благодаря ви.

Може Би Обичате Про Хормони