Щитовидната жлеза като важен ендокринен орган играе пряка роля в развитието и растежа на детето.

Пълното функциониране на ендокринната система, водена от жлезата, може да осигури нормалното функциониране на организма на детето като цяло.

Важно е родителите да познават нормите на обема на щитовидната жлеза при децата, за да разберат патологията във времето и да предотвратят нейното по-нататъшно развитие.

Значение на щитовидната жлеза

В тъканите на щитовидната жлеза има физиологично развитие на важни тироидни хормони - трийодотиронин, тироксин и калцитонин, които участват в метаболизма.

От тези хормони са в пряка зависимост от енергийни процеси в тялото, метаболизъм, скелетната растеж, образуване на костно-мускулната система, централната нервна система, на бъбреците и храносмилателната система, както и общото физическо развитието на детето.

Ето защо е необходима пълноценна работа на жлезата на всяка възраст, особено ако тя засяга деца.

За детето, потенциално опасен, колкото хиперактивността на жлеза и недостига на хормони на щитовидната жлеза, което е изпълнено с развитието на кретенизъм - най-тежките усложнения на вроден хипотироидизъм.

За да определите състоянието на ендокринния орган, на първо място, трябва да изследвате нивото на хормоните.

Нормите на хормоните на щитовидната жлеза при децата могат да варират в зависимост от възрастта на детето, но тези показатели не трябва да се сравняват с тези на възрастен.

Също така, децата винаги, на първо място, определят нивото на стимулиращия хормона на щитовидната жлеза секреция на хипофизната жлеза, защото той е този, който отговаря за регулирането на производството на хормони от жлезите на фоликулите.

Ако нивото на стимулиращия хормона на щитовидната жлеза надхвърля границите на нормата, това е въпрос на евентуална ендокринна патология и след това на детето се възлага комплексно изследване на хормоните на щитовидната жлеза.

Днес има задължителен списък от проучвания за типа скрининг, които трябва да се извършват за всяко новородено.

В условията на родилната болница, на петия ден след раждането, се прави анализ от петата на детето за изследване на хормоните на жлезата.

Ако възникнат някакви отклонения от нормата по време на това диагностично събитие, на бебето незабавно се предписва консервативно лечение.

Щитовидна жлеза: нормална при деца

Започвайки от раждането и докато бебето достигне двегодишна възраст, физиологичният обем на ендокринния орган не трябва да надвишава 0,84 ml.

До шест години този показател може да нарасне до 2,9 ml.

Интензивен растеж на щитовидната жлеза се отбелязва по време на юношеството, особено между 13 и 15 години: ако размерът на тринадесет момчета тялото варира 6,0-8,7 мл, скоростта на петнадесет години се счита за размера на 8,1-11, 1 ml.

При подрастващи момичета размерът на щитовидната жлеза ще бъде малко по-голям: през тринадесетте години 7.0-9.5 ml, след петнадесет години 9.0-12.4 ml.

Горната норма на размера на щитовидната жлеза при децата може да варира в зависимост от характеристиките на организма, но не и да превишава границите на допустимите стойности.

При всяко отклонение от нормата става дума за патологичното състояние на ендокринния орган и за нарушаването на функционалното му значение. Болестта може да бъде вродена или придобита.

Важно е да се определи своевременно наличието на патология и да се открият причините за възникналите отклонения.

За това е необходимо да се диагностицира състоянието на хормоналния произход на детето, структурната структура и обема на щитовидната жлеза.

Според статистиката ранното откриване на ендокринната патология в детската възраст има благоприятна прогноза за възстановяването и адаптивните способности на детето към модерния живот.

Болестите на щитовидната жлеза обикновено се лекуват бързо и лесно, което е несъмнено предимство в педиатричната ендокринология.

Как да определите размера на щитовидната жлеза

С профилактичната цел трябва да се измерва щитовидната жлеза на детето - размерите, чиято норма е важен диагностичен момент за наличието на възможни патологии на органа.

Методите за измерване могат да бъдат както следва:

  • щитовидната проведено чрез палпация ендокринолог чрез сондиране всеки орган лоб да се определи неговата структура и последователност състояние;
  • изследване с помощта на щитовиден ултразвук при деца, чиято норма и патология ще бъдат определени с висока точност;
  • изследванията, използващи рентгенография и компютърна томография, са най-силно информативните диагностични методи.

Ултразвук на щитовидната жлеза при деца

Ултразвуковото изследване с висока точност определя патологията на ендокринния орган.

Нормите на индексите на щитовидната жлеза при деца по време на ултразвукова диагностика трябва да бъдат както следва.

Формата на здравата щитовидна жлеза винаги ще има ясни и ясни контури.

Лимфните възли, разположени в близост до органа, не трябва да се увеличават.

Размерът на паращитовидните жлези трябва да бъде 4x5x5 mm. В случай на установени аномалии, това е възможно заболяване.

Ако има висока ехогенност на органа и неговата хетерогенна структура, това показва възпалителен процес в тъканта на жлезата.

Уплътненията, които могат да се различават от здравите тъкани, показват доброкачествен процес - промени в нода, аденом или злокачествен процес - на рак.

Откритата кухина на закръглена форма с отделни граници и течно съдържание е киста.

Ако ултразвукът е потвърдил растежа на щитовидната жлеза, т.е. нейните размери надхвърлят границите на нормата, - ще бъде диагностицирана хиперплазия на орган или дифузен токсичен гущер.

В противен случай намаленият размер на жлезата показва хипотиреоидизъм - недостатъчна функция на органа.

Потока на фона на забележимо увеличение на жлезата информира лекаря за наличието на тиреоидит - възпалителния процес в тъканите. В зависимост от причината за заболяването се предписва подходящо лечение.

Щамната жлеза ще бъде нормална, ако резултатите от ултразвуковото изследване не причинят отклонения в измерването на обема, както и формата и структурата на органа.

Ако се установят промени, консултирайте се с лекар.

Болести на щитовидната жлеза в детска възраст

През последните години броят на децата, страдащи от заболяване на щитовидната жлеза, непрекъснато се увеличава.

Може би причината за това е постоянно влошаващата се екология и нискокачествена храна.

Основните причини за патологията на ендокринната система са все още хроничният недостиг на йод в организма и неблагоприятната наследственост.

В повечето случаи проблеми с щитовидната жлеза при детето започват през периода на вътрематочно развитие, ако тялото на бъдещата майка няма достатъчно количество йод или има заболявания от ендокринен тип.

В този случай детето преди раждането е изправено пред сериозни проблеми, които засягат развитието и състоянието на собствената си щитовидна жлеза.

Например, един ясно изразен хипотиреоидизъм бременни жени може да доведе до спонтанен аборт, преждевременно настъпване на труда, формирането на вродени малформации при плода, раждане на дете с физически аномалии, и нямат разум.

Подобно на възрастното население, децата са податливи на следните заболявания на щитовидната жлеза:

хипотиреоидизъм

Неадекватното производство на тиреоидни хормони на щитовидната жлеза се нарича хипотиреоидизъм.

Тази болест възниква при едно новородено за четири хиляди раждания, като сред момичетата патологията се диагностицира няколко пъти по-често.

Дефицитът на хормоните на щитовидната жлеза оказва негативно влияние върху растежа и развитието на всички органи и системи, и особено върху разузнаването на детето.

Подходящата медицинска терапия трябва да започне от първите дни на хипотиреоидизъм, за да се сведат до минимум възможните последици от заболяването.

хипертиреоидизъм

Състоянието се характеризира с прекомерно производство на тиреоидни хормони, което води до ускоряване на всички жизненоважни процеси, протичащи в организма.

Симптомите на хипертиреоидизъм са нарушения на сърдечния ритъм към тахикардия, повишено кръвно налягане, тежка нервност, раздразнителност и сълзливост, чувствителност към конвулсии и хиперактивност.

Ако едно дете е с диагноза хипертиреоидизъм, е важно да се започне незабавно да го третира като болест, оставена без надзор, бавно унищожава тялото, което води до усложнения от страна на сърдечно-съдовата система, храносмилателната система, опорно-двигателния апарат.

В крайна сметка, разбира се, нелекуваната хиперфункция на жлезата води до животозастрашаващо състояние - тиреотоксична криза.

Тиреоидит Хашимото

Това е автоимунна патология на ендокринната система, в резултат на която функциите на жлезата се инхибират и постепенното й разрушаване от собствените антитела на имунната система се случва.

Симптомите на заболяването са

  • тежка сухота на кожата,
  • повишена умора и сънливост,
  • набор от наднормено тегло.

Лечение на щитовидната жлеза в детството

Ендокринните заболявания в детството се лекуват от ендокринолог.

Навременната диагноза и ранното откриване на патологичния процес най-често реагират ефективно на терапевтичните ефекти и имат благоприятна прогноза за възстановяване.

Ултразвук на щитовидната жлеза: норма на размера на щитовидната жлеза при деца

Размерите на щитовидната жлеза при нормален ултразвук при деца имат важна диагностична стойност. Всички родители трябва да знаят за признаците на заболявания на ендокринната система в детето, навреме, за да подозират патология и да потърсят помощ от специалист.

Правилното функциониране на ендокринната система има значително въздействие върху работата на целия организъм на детето като цяло.

Основната функция на щитовидната жлеза е синтеза на тиреоидни хормони, които имат пряко участие в метаболитните процеси. Под въздействието на тези хормони се активират енергийните процеси, растежа и образуването на мускулно-скелетната система на детето, нервната му система и физическото развитие като цяло.

Нормален размер на жлезата при деца

Размерът на щитовидната жлеза зависи от възрастта на детето и от промените, когато той расте:

  1. От раждането до 2 години обемът на щитовидната жлеза при деца не надвишава 0,84 ml.
  2. От 2 до 6 години обемът на органа при деца нараства до средно 2,9 ml.
  3. От 13 до 15 години се наблюдава интензивен растеж на цялото тяло на тийнейджър, включително щитовидната жлеза. На 13-годишна възраст нормалният ендокринен орган при мъжките деца е с размер от 6 до 8,7 ml, а на 15-годишна възраст възрастовата норма е обем от 8,1 до 11,1 ml.
  4. Момичетата в юношеството се различават с малко по-голям размер на тялото. При тринадесетгодишните момичета обемът ще бъде от 7 до 9,5 ml. До 15-годишна възраст размерът достига 12,4 ml.

Ако има отклонения в размера на щитовидната жлеза при деца в една или друга посока, това може да е доказателство за патологията на ендокринната система. Патологичното състояние може да има както вроден, така и придобит характер. Ето защо е толкова важно да се направи оценка на размера на щитовидната жлеза във времето и да се провеждат редица терапевтични мерки. За да направите това, ще трябва да проучите структурата и обема на органа, както и неговата хормонална функция.

Разбира се, посочените по-горе ставки може да варират до известна степен. Тя зависи от общото състояние и индивидуалните характеристики на тялото на всяко дете. Обикновено нормалният размер на щитовидната жлеза на детето не трябва да надхвърля тези граници.

Ултразвуково изследване на щитовидната жлеза

Колкото по-рано се извършва ултразвуковото изследване на ендокринния апарат, толкова по-благоприятна ще бъде прогнозата за живота и здравето на детето.

При изследване на органа чрез ултразвук се вземат предвид следните параметри:

  • структурата на тъканите и тяхната хомогенност;
  • размери на акции;
  • структурата на източника и неговите размери;
  • състояние на регионалните лимфни възли;
  • размера и структурата на паращитовидната жлеза;
  • структура на съседни тъкани.

Размерите на здравите паращитови жлези са 4 × 5 × 5 mm при дете. Ако се отклоните от нормата, можете да приемете наличието на патологичен процес на ендокринната система.

Като цяло, размерът на органа при деца от различен пол може да се различава с 1-1,5 с. вижте резултатите от ултразвук може да определи наличието на заболяване на тялото.

При ултразвук можете да определите дължината, дебелината и ширината на органа. Тези показатели обаче не винаги са в състояние да дадат представа за истинското състояние на нещата. За правилното определяне на здравния статус и диагнозата е необходимо да се определи обемът на тялото. Експертите определят истинския размер, като използват специална формула.

Според него обемът на фракцията е равен на произведението с дължина, ширина и дебелина, а също и коефициентът на елипсовидност е равен на 0.479. Този коефициент е еднакъв за всички хора, независимо от пола и възрастта.

След тази формула се изчислява обемът на двата акции, получените стойности се добавят и се получава общият обем на органа. Обозначава се в милилитри. При жените обемът не трябва да надвишава 18 ml, а при мъжете - 25 ml.

По този начин нормалният размер на щитовидната жлеза във всяко дете може да бъде малко по-различен, но контурите задължително трябва да са ясни и равномерни. Следователно, с профилактичната цел, е необходимо да се провежда ултразвуков преглед на ендокринната система най-малко веднъж годишно.

Оценка на ултразвук на щитовидната жлеза

Извършва се декодиране на резултатите от ултразвуковото изследване от специалист по ендокринология или от лекар-диагностик на ултразвук.

Ако инспекцията разкри хетерогенността на органната структура или нейната повишена ехогенност, това може да е признак за наличието на възпалителен процес в жлезата. Признаци на туморни образувания могат да бъдат уплътнения и възли в тъканта на органа, отделени от здравата тъкан от черупката. При формиране на киста се появява кухина, пълна с течност, с равномерни, очертани краища.

По този начин размерът на щитовидната жлеза може да се определи чрез ултразвук. Този показател има ясни възрастови норми. Според резултатите от проучването специалист може да определи дали ендокринната система на детето е здравословна или ако има патологични промени.

Болести на щитовидната жлеза при деца. Обемът на органа и стандартът на анализ при детето

Основната функция на щитовидната жлеза в човешкото тяло, независимо от нейната възраст, е да се осигури способността на организма да запазва и контролира постоянството на вътрешната среда. От функционирането на щитовидната жлеза зависи от общото състояние на човешкото здраве, включително психичното, както и външния вид и настроението, защото това "крехко" тяло засяга всички физиологични и метаболитни процеси, в нашето тяло. работа на щитовидната жлеза при деца е толкова важно, колкото и при възрастните при регулирането на функциите на всички органи. От нормалното функциониране на щитовидната жлеза, чиято работа се осигурява от йодсъдържащи хормони (тироксин и трийодотиронин) и калцитонин, зависи растежът, физическото и психическото развитие на детето. Отклонението на щитовидната жлеза от нормалното при деца, което пречи на нормалното й функциониране, може да бъде едновременно вродено и придобито. Поради това е важно да се идентифицира незабавно причината за неправилното функциониране на щитовидната жлеза при дете, което изисква определяне на нивото на хормоните, структурата и обема на щитовидната жлеза. Трябва да се отбележи, че откриването на патология на щитовидната жлеза при ранните стадии на децата има благоприятна прогноза за здравето на детето и адаптирането му в съвременния социален живот. болест на щитовидната жлеза при деца лесно могат да бъдат лекувани, което пряко ще засегне целия живот на детето.

Обем на щитовидната жлеза при дете, норми на индексите

щитовидната жлеза се синтезира трийодтиронин, тироксин и калцитонин, всички от които зависи от процесите на енергия и метаболизма в организма, растежа и образуването на костно-мускулната система, централната нервна система, общото физическо развитие. Ето защо, за онтогенезата на детето и двете са опасни свръхпроизводство и недостиг на хормони на щитовидната жлеза синтез, което е по-опасно, защото острият недостиг води до развитието на кретенизъм (вродени хипотиреоидизъм). В сложна диагностика на щитовидната жлеза при деца, както при възрастните, включва определяне на нивото на хормоните. Следва да се отбележи, че нормите за на щитовидната жлеза при деца се променя, когато детето расте и значително се различава от нормата за възрастните. Като правило, при децата се изследва нивото на стимулиращия щитовидната жлеза хормон на хипофизата (ТТГ), тъй като този хормон е отговорен за регулирането на синтеза на хормони в щитовидната жлеза. Само при откриване на отклонение от нормалната TSH се изследват хормоните на щитовидната жлеза.

Понастоящем в задължителния списък на изследванията за скрининг, проведени от всички новородени, се извършва задължително изследване на нивото на тиреоидния хормон в болницата за майчинство, тъй като за нормалното развитие на детето е необходима незабавна терапия.

Нормата TTG за деца:

  • за новородени: 1,1 - 17,0 mU / l,
  • за деца 2,5 месеца: 0,6 - 10,0 mU / l,
  • за деца от 2,5 до 14 месеца: 0,4 - 7,0 mU / l,
  • за деца от 14 месеца до 5 години: 0,4 - 6,0 mU / L,
  • за деца на възраст от 5 до 14 години: 0,4 - 5,0 mU / l.
  • за момчета на възраст над 14 години: 0,4 - 4,0 mU / l,

норма за момичета и жени TTG същите, но могат да се различават, тъй като тя зависи от характеристиките на физиология, намалява по време на бременност (0,2 - 3,5 IU / L) и продължителна употреба на нискокалорични диети.

Определението за общ тироксин се произвежда в серума и е норма за децата:

  • При новородени - 22-49 pmol / l;
  • При децата, до 10 седмици, нивото на общия Т4 е до 9-21 pmol / l;
  • От 2,5 месеца до 14 години - 8-21 pmol / l;
  • От 14 години - 9-22 pmol / l.

Нивото на трийодтироксин (ТЗ) се счита за норма от 1,3 до 2,7 pmol / L, а през първата седмица от живота неговият индекс може да бъде по-висок и по-нататък да се променя при малки граници.
Важно и значението на тиреоглобулина (протеин, произведен от щитовидната жлеза), 1,7 до 56 ng / ml - са показатели за нормалното функциониране на щитовидната жлеза. Индексът на тироксин-свързващия глобулин се счита за нормален при стойност от 260-572 nmol / L.

Това е задължително при диагностицирането на ултразвук, което показва размера на щитовидната жлеза, което ви позволява да изчислите обема на щитовидната жлеза при деца. А обемът на момчетата и момичетата от същата възраст се различава с разлика от 1-1,5 мл. Обемът на нормата е:

  • 6 години: 4 - 5.5 ml;
  • 7-8 години: 6 - 7 ml
  • 9 - 10 години: 7 - 9 ml
  • 11 години: 9 - 10 ml
  • 12 години: 10,5 - 12 ml
  • 13 години: 12 - 14 мл
  • 14 години: 14-15 ml
  • 15 години: 15,5 - 16 мл

Болести на щитовидната жлеза при деца

В момента, за съжаление, броят на децата с болести на щитовидната жлеза се увеличава поради значително влошаване на екологичните показатели и недостатъчен прием на йод от храната, особено важно за жените по време на бременност, тъй като може да причини спонтанен аборт или патологии на плода.

Децата са податливи на същите заболявания на щитовидната жлеза както възрастните:

  • хипотиреоидизъм (дефицит на хормони на щитовидната жлеза, според статистиката едно дете на четири хиляди новородени, 2 пъти по-често при момичетата). Липсата на хормони на щитовидната жлеза засяга растежа на всички органи в тялото, интелектуалното развитие на детето. Лечението трябва да започне още през първия месец от живота на детето.
  • хипертиреоидизъм (Излишък хормони на щитовидната жлеза, което води до ускоряване на всички процеси в организма), се характеризира с повишаване на кръвното налягане и сърдечната честота бързо, изпотяване, треперене и резки на крайниците, силна сълзливост, раздразнителност и нарушения на съня, хиперактивност. Лечението трябва да започне незабавно, тъй като пренебрегвания хипертиреоидизъм може да доведе до тиреотоксична криза, сърдечни заболявания и проблеми с опорно-двигателния апарат на детето.
  • Тиреоидит на Хашимото. Имунното разстройство е основната причина за това заболяване, което води до производството на антитела, които потискат функцията на щитовидната жлеза. Характеризирано в ранния стадий на повишена умора и летаргия, чувствителност към студ, повишаване на теглото, суха кожа.

Лечението на заболявания на щитовидната жлеза при деца трябва да се провежда под наблюдението на опитен ендокринолог. Навременната диагноза и разкритата патология на щитовидната жлеза в детската възраст са добре лечими и имат благоприятна прогноза. За ефективно лечение, трябва да се отдаде голяма роля на храненето на децата в съответствие с аномалиите на функцията на щитовидната жлеза. При понижена функция се препоръчва да се използва йодирана сол, която трябва да се дозира в съда и да не се използва по време на приготвянето й, тъй като йодът се изпарява по време на термичната обработка. При повишена функция на щитовидната жлеза трябва да се избягват йодсъдържащи храни.

Препоръчва се също да се използва памук бял - уникална медицинска култура, ефективно използвана за различни аномалии в щитовидната жлеза, чието приемане е допустимо за деца, тъй като съдържа йод и йодид. На базата на тауп бяло се произвежда биологично активен комплекс Dash-Вит в съответствие с технологията на кремолизиране при ниски температури в удобна форма за хапче, което позволява да се запази цялата лечебна стойност на тази уникална култура. Дозировката при деца трябва да бъде намалена 2-4 пъти от препоръчителната доза за прием на възрастни. При хипертироидизъм, децата, които обикновено страдат от хиперактивност и раздразнителност, се препоръчват да приемат наркотици Valerian officinalis. Приемането на алкохолни тинктури на валериана за деца е строго забранено, поради което се препоръчва употребата Валериана П (под формата на таблетки) или Драже Валериана П.

Всичко за жлезите
и хормонална система

Тироидната жлеза на дете се различава от възрастен само по размер. Прилича на буквата "Н": има две части, свързани с един провлак. Това тяло произвежда толкова важни хормони като тироксин (Т4), трийодотиронин (ТЗ) и калцитонин. Те са отговорни за растежа и развитието на тялото, половото съзряване, метаболизма и много други процеси. Нарушаването на синтеза на тези хормони в щитовидната жлеза при деца води до сериозни проблеми с умственото и физическото развитие.

Промяната в обема на щитовидната жлеза при деца, в зависимост от възрастта, може да бъде проследена чрез специална таблица.

Таблица на нормите за размера на щитовидната жлеза при деца.

Жлезите започват да се образуват на 3-4 седмица на вътрематочно развитие. На 8-та седмица тя приема правилната форма и започва да функционира, в 10-та седмица тя има способността да абсорбира и натрупва йод. От 12-та седмица започва производството на хормони, а от 36-тата седмица желязото се счита за напълно развито и има същите функции, както при възрастните. Въпреки това, до момента, в който е завършено развитието на щитовидната жлеза при децата в утробата, майчините хормони не спират да функционират.

Интересен факт: този ендокринен орган се формира от храносмилателния тракт, развиващ се от придатъка на храносмилателната тръба.

Симптоми на заболяване на щитовидната жлеза при деца

Достатъчният прием на йод значително намалява риска от развитие на заболявания на щитовидната жлеза

Болестите на щитовидната жлеза при деца и възрастни често са свързани с недостиг или излишък от йод в организма. Излишъкът му води до прекомерно производство на хормони Т3 и Т4, а дефицит води до намаляване на функциите на жлезата. Както излишъкът, така и липсата на хормони, стимулиращи щитовидната жлеза, оказват неблагоприятно влияние върху растежа и развитието на детето. Често такива заболявания при децата възникват поради проблеми по време на бременност (например, ако няма достатъчно хормони или йод от майката).

Друга възможна причина за патологията на щитовидната жлеза е заболяване на хипоталамуса или хипофизната жлеза. Хипофизната жлеза е ендокринен орган, разположен до мозъка и отговорен за производството на много хормони като пролактин, соматотропин, TSH и много други. Хипоталамусът контролира активността на хипофизната жлеза. С травматични мозъчни наранявания, някои инфекциозни заболявания (менингит, енцефалит) или присъствието на тумори на хипоталамо-хипофизната система може значително намаляват, което се отразява в нарушение на активността на щитовидната жлеза при деца.

Факт: TSH произвежда от хипофизната жлеза, е тясно свързан с Т3 и Т4, високо ниво потиска TTG, и при ниски нива на увеличение на производството на TSH хипофизата за стимулиране на производството на тироксин и трийодотиронин.

Симптоми на заболяване на щитовидната жлеза при деца:

  • ниска активност, бърза умора;
  • безсъние;
  • депресия, апатия;
  • бавен растеж;
  • ранния пубертет или, напротив, забавянето му;
  • уголемени очни топки;
  • чувство на кома в гърлото;
  • лошо състояние на кожата, косата и ноктите;
  • нарушение на сърдечно-съдовата система;
  • нестабилно кръвно налягане;
  • с наднормено тегло или тежка слабост;
  • висок холестерол в кръвта.

Ако има нарушение на секрецията на тези хормони, сериозни проблеми с растежа и развитието на детето

При наличието на няколко от тези симптоми е необходимо детето да бъде показано на ендокринолога. Те могат да показват наличието на заболяване на щитовидната жлеза:

  • хипотиреоидизъм;
  • хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза);
  • възпаление на жлезата (тироидит);
  • нодуларна или дифузна гуша;
  • тумори или кисти.

хипертиреоидизъм

Хипертиреоидизмът или тиреотоксикозата се причиняват от прекомерната наличност на тиреоидни хормони. Основните причини за това превъзходство са хиперактивността на жлезата или нейното увреждане, излишък от йод в тялото, автоимунни заболявания, генетично предразположение.

Факт: хипертиреоидизмът при децата най-често се среща в юношеството, по време на пубертета.

Симптоми на повишена функция на щитовидната жлеза при деца:

  • хиперактивност;
  • чести промени в настроението;
  • капризност, раздразнителност;
  • тремор на ръцете;
  • слабост на фона на повишен апетит;
  • повишено изпотяване;
  • появата на гуша и т.н.

Дете с ясно изразена тиреотоксикоза

За да се установи точна диагноза, е необходимо да се преминат тестове за T3, T4 и TTG, за да се направи ултразвук на щитовидната жлеза, ЕКГ. Хипертиреоидизмът лесно се определя от всички тези данни.

Като правило терапията на това заболяване е медикаментозно. За да направи това, лекарите, инхибира секрецията на хормони на щитовидната жлеза, но в същата доза за лечение на щитовидната жлеза на децата трябва да бъде по-малко, отколкото при възрастни, в противен случай на болестта може да се превърне в неговата противоположност - хипотиреоидизъм. Дозата се намалява няколко месеца след установяването на стабилни резултати, след което терапията придобива поддържащ характер.

хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът е следствие от недостатъчната работа на щитовидната жлеза при децата. Тя е първична (с лезия на жлезата) и вторична (с увреждане на хипофизата или хипоталамуса). В допълнение, хипотиреоидизмът може да бъде вродена. Тази форма на заболяването се дължи на липсата на йод в тялото на майката или на неправилното лечение на майката по време на бременност.

Факт: съществуващият вродена хипотиреоидизъм се диагностицира при новородени само в 15% от случаите; останалото, което преминава в периода на новородените, е асимптоматично и се проявява по-късно.

Симптоми на вродена форма:

  • увеличен период на бременност;
  • дете с наднормено тегло;
  • оток на лицето, локален оток на тялото;
  • груби гласове, когато плачат;
  • продължителна жълтеница;
  • дълго оздравяване на пъпа;
  • сънливост;
  • понижена телесна температура;
  • Брадикардия (забавяне на сърдечната честота) и др.

Важно! Ако има намалена функция на щитовидната жлеза веднага след раждането на детето, има шанс за пълно излекуване на патологията. При забавена диагноза може да се развие умствена и физическа непълноценност.

Придобитият хипотиреоидизъм има подобни симптоми, които се развиват постепенно при детето: подпухналост на лицето, лошо състояние на кожата и косата, бавен растеж, физическо недоразвитие, затлъстяване.

Хипотиреоидизмът лесно се определя в процеса на медицинско изследване, тестовете са необходими за точна диагноза. Лечението се състои в подмяна (понякога през целия живот) на терапията с тиреоидин.

Автоимунен тироидит

Характеризира се с възпаление на тироидната тъкан, появата на възли на повърхността му. Този процес е автоимунен. Щитовидната жлеза при дете може да бъде увеличена и може да бъде намалена, зависи от тежестта на заболяването. По правило има семейно предразположение към автоимунен тироидит. Причините за развитието на патологията могат да бъдат неадекватна функция на жлезата, отрицателен ефект на околната среда и предаваните инфекции.

Често явление - образуването на възли с автоимунен тироидит

Факт: в някои случаи детето не показва никакви симптоми на автоимунен тироидит, заболяването се диагностицира само с следващия планиран преглед.

При диагностициране се проверяват нивата на антитироидните антитела. Тяхното повишено ниво показва напреднал автоимунен процес. В допълнение, ултразвук сканиране на щитовидната жлеза, и ако е необходимо - биопсия на жлезата.

Лечението е предимно симптоматично; В зависимост от резултатите от тестовете може да се предпише хормонална терапия (L-тироксин). Детето трябва да се показва на лекаря на всеки шест месеца, за да коригира дозата на лекарството.

заключение

Трудно е да се предпазите от заболявания на щитовидната жлеза. За да се грижи за здравето на нероденото дете, бременната жена трябва да изследва напълно хормоналния фон и да определи състоянието на щитовидната жлеза. Навременното лечение помага за предотвратяване на вродени заболявания на плода.

Тироидни хормони при деца: норма и патология

Тироидната жлеза изпълнява много функции в човешкото тяло и един от тях е контролът върху процесите на растеж и стимулирането на работата на всички системи в детството. Благодарение на това тяло се осъществява умственото и физическото развитие на детето.

Ако подозирате, че имате заболяване на щитовидната жлеза, трябва редовно да проверявате хормоните на щитовидната жлеза при децата: нормата от тях ще гарантира, че здравето на ендокринната система и патологията изисква незабавен контакт с лекар.

Биологичната роля на тиреоидните хормони в детството

Хормоналната активност на щитовидната жлеза може да бъде незабележима на пръв поглед, но тя играе важна роля за поддържане на постоянството на вътрешната среда и някои биологични процеси. Особено важно е щитовидната жлеза при децата, енергийният метаболизъм в тялото на който е по-активен, а процесите на анаболизъм (протеинов синтез) и растеж са максимално изразени.

Тироидните хормони изпълняват следните функции в тялото на трохи:

  • стимулират процесите на конструиране на полипептидни и рибонуклеинови вериги - увеличават производството на протеин и РНК на биохимично ниво;
  • започват метаболитни процеси, ускоряват метаболизма;
  • подобряване на предаването на импулси в мозъка, насърчаване на бързото учене, подобряване на паметта, внимание, способност за концентрация;
  • насърчаване на растежа на скелета и нормалното развитие на мускулно-скелетната система;
  • контролират работата на сърдечно-съдовите, пикочните, респираторните и други системи на тялото,
  • повишаване на жизнеността и жизнеността.

Обърнете внимание! Тироидната жлеза на плода се формира напълно от 15-16-та седмица на вътрематочно развитие. В същото време тя започва да освобождава малко количество хормони в тренировъчния режим. Въпреки това основната нужда на развиващото се дете от тироксин се осигурява от щитовидната жлеза на майката. Поради това здравето на новороденото зависи до голяма степен от ендокринния статус на жената по време на бременност.


Активността на бебето, добрия напредък, здравия сън и дори възможността да се съпровождат с връстниците - за това са отговорни хормоните на щитовидната жлеза: нормата при децата ще бъде разгледана по-долу.

Т3, Т4, калцитонин, TTG: как да не се объркате

Тироидната жлеза е активен хормонален орган. Той не освобождава само един хормон, а три. И два от тях имат подобна структура и изпълняват едни и същи функции, а третата е напълно отделна биохимична единица. Лесно е да се объркате, нали?

Всъщност тук няма нищо сложно. Нашите разбираеми инструкции ще ви помогнат да разберете.

Така че основната функция на щитовидната жлеза е производството и освобождаването в кръвта:

Тироксинът е биологично активно вещество, състоящо се от аминокиселинен остатък на тирозин и четири йодни молекули. В фоликулните клетки, щитовидната жлеза се представя като дълга полипептидна верига - тиреоглобулин, която след това се отрязва и се екскретира в кръвния поток.

Там Т4 се вдига със специални транспортни протеини и се прехвърля в целевите органи. Рецепторите на хормоните на щитовидната жлеза се намират на повърхността на всяка клетка на човешкото тяло.

Обърнете внимание! Когато проникне в клетката, Т4 губи един йоден атом и поема активна форма.

Т3 - един тироиден хормон, който може да бъде получен като фоликуларни клетки на щитовидната жлеза, и се превръща чрез отстраняване на един атом на йод Т4 молекула. Т3 е 90-100 пъти по-активен от тироксина и неговият биологичен ефект върху организма е по-изразен. В кръвта се определя в свободна и обвързана форма.

Калцитонин - на по-малко известни тиреоиден хормон секретиран от парафоликуларни клетки на тялото и заедно с ПТХ паращитовидните жлези регулира калций и фосфор метаболизъм в тялото на детето.

Основните функции на калцитонин:

  • стимулиране на растежа на костната тъкан, дължащо се на транспортирането на калциеви йони от кръвта до костта;
  • пречка за елуирането на калция от костите;
  • поддържане на плътността на скелета.

Често при инспекция shchitovidki на малки пациенти също се препоръчва да предаде анализ на TTG. Това вещество не е тироиден хормон и се произвежда в хипофизната жлеза на мозъка. Освен това, той е важен показател, отразяващ функционирането на функционирането на щитовидната жлеза при деца: нормата TSH е не по-малко важна от спазването на стандартните стойности на хормоните Т3 и Т4.

TSH (тиротропин, тироид-стимулиращ хормон) е биологичен стимулант на щитовидната жлеза. Това е в тясна връзка с тироксин и triodtironinom: липса на тези хормони стимулира активен производство TSH и повишаване на неговата концентрация в кръвта и излишъкът, напротив, той инхибира синтеза на функционални хипофизни клетки.

Възрастови норми на хормоните на щитовидната жлеза при деца

Невъзможно е да се сравнят характеристиките на функционирането на щитовидната жлеза на новородено бебе и юноша. Следователно, в зависимост от възрастта на нормата, хормоните на щитовидната жлеза ще бъдат различни. Референтните стойности на Т3, Т4, TSH и калцитонин в детството са представени в таблицата по-долу.

Таблица: Възрастови норми на хормоните на щитовидната жлеза при деца:

Болести на щитовидната жлеза при деца и тяхното въздействие върху тялото

Щитовидната жлеза при децата е основният орган на хуморалното регулиране, който е отговорен за образуването на целия организъм, по-специално психическата и психологическата сфера. По време на неправилната си работа се развиват много тежки патологични състояния, включително изоставане в физическото и психическото развитие, което се превръща в сериозна болест - кретинизъм. Болестите на щитовидната жлеза могат да бъдат напълно излекувани на ранен етап, в този случай няма да има необратими промени и болестта ще бъде спряна.

Влияние на ендокринния орган върху растежа на детето

От работата на щитовидната жлеза зависи производителността на функциите на различни органи: сърце, черва, бъбреци и други. Хормонът, произвеждан от жлезата, играе водеща роля в растежа и развитието на тялото на детето. Под влиянието на тироидния се формират двигателната система, половите органи, нервната и дихателната система. От баланса на хормоните, мозъчните функции, съня, поведенческите процеси зависят.

Ако щитовидната жлеза се увеличава, това води до здравословни проблеми на всяка възраст, започвайки с най-ранните. Болестите на щитовидната жлеза при деца се развиват под влияние на редица фактори.

Причини за заболявания

С развитието на патологичния процес има промяна в размера на органа, неговата маса и тъканна композиция. Болестите на щитовидната жлеза при децата заемат първо място сред хормоналните нарушения.

Основната причина за дефектната работа на жлезата е йодният дефицит при пренаталното развитие. Критичен период е времето на полагане на хуморалната система в плода. Ако през този период майката е имала липса на микроелементи, детето се нуждае от клинично наблюдение както веднага след раждането, така и няколко години след това.

Основните фактори за промените в органите на тъканта са:

  • Честота на стрес, умора на нервната система
  • Настаняване в екологично неблагоприятни райони, в близост до големи промишлени предприятия
  • Недостигът на йод във вода и почва води до ендемичен удар - болестта е често срещана в някои райони с висока надморска височина и изисква масова профилактика сред населението
  • Наследствена предразположеност
  • Неправилна диета

Поради липса на йод, щитовидната жлеза увеличава своя размер и тегло, опитвайки се да компенсира възникналия хормонален дефицит. По-често това се случва при момичетата, а при децата от мъжки пол проблемът се наблюдава по-рядко.

Какви заболявания могат да се развият?

Основните заболявания на щитовидната жлеза при малки деца:

  • Хипертироидизъм - повишена активност на щитовидната жлеза;
  • Хипотиреоидизъм - дефицит на щитовидната жлеза с намаляване на производството на хормони;
  • Възпаление на жлезата, наречено тироидит;
  • Нодуларен гущер;
  • Тумори, възникващи от тъкани, произвеждащи хормони;
  • Хипоплазия на жлезата и разграждане на нейните тъкани.

За да се изясни диагнозата, е необходимо да се извършат редица диагностични процедури:

  • Да дарява кръвта за хормони и антитела: антиглобулин и антипероксидаза
  • Да се ​​премине или да се проведе узи-инспекция

При съмнение за злокачествен тумор се използват допълнителни методи за изследване: сканиране с радиоизотопи, биопсия на тъканта на жлезата и последващо изследване.

Степента на увеличаване на масата и обема на щитовидната жлеза

Диагнозата на щитовидната жлеза при децата включва определяне степента на растеж на тъканите и промени в тяхната маса. Растежът на гушата от тъканите на щитовидната жлеза се подразделя на градуси в зависимост от тежестта на промените.

Теглото на жлезата за деца от различни възрасти е представено в таблицата по-долу.

Кои заболявания на щитовидната жлеза са характерни за детската възраст

Поради недостига на йод в храната и влошаването на екологичния климат, заболяванията на щитовидната жлеза сред децата вече стават все по-чести.

Йодът играе ролята на основен микроелемент, необходим за синтеза на тиреоидни хормони, чийто дефицит води до нарушения в развитието. При недостиг на йод една жена може да има преждевременно раждане, спонтанен аборт или тежки деформации по време на бременността.

Симптомите на заболяването на щитовидната жлеза при децата зависят от причината за заболяването. Най-често развиват същите патологии, които настъпват в зряла възраст:

  1. Хипотиреоидизъм се случва в една от четирите хиляди бебета, с момичетата процентът на случаите, в двата пъти по-висок от този на момчетата. Причината за заболяването е изоставането на тъканта на гърдата и неговата функционална неадекватност. В резултат на това тя се развива липсата на хормони на щитовидната жлеза, което се отразява на работата на всички органи и системи са особено податливи на патологични промени в мозъка. Нарушенията на интелектуалното развитие на детето може да се прекъсват, ако вроден хипотироидизъм терапия е започнато незабавно, ако болестта не може да се открие в ранен стадий, прогнозата е неблагоприятна.
  2. Хипертироидизмът е патологията на щитовидната жлеза, в която има изобилие от хормони, което води до ускоряване на метаболизма и загуба на мускулна маса. В допълнение, има тахикардия, повишено дишане, хипертония. Увеличава потенето, има тремор на крайниците, нервен тик. Сред поведенческите разстройства са тревожност, раздразнение, повишена раздразнителност и безсъние.
  3. тироидит на Хашимото възниква под влиянието на автоимунно конфликт, в резултат на имунните клетки на тялото започват да атакува раковите клетки. Растежът и развитието на детето се забавят, с характерен гърч. При този тип на заболяването има история на: понижена производителност, хронична умора, суха кожа, сънливост, летаргия, спонтанно увеличаване на теглото. Пациенти с тиреоидит на Хашимото лечение е показан хормони за живота - това ще помогне за намаляване на тежестта на симптомите и подобряване на качеството на живот.

В случаите, когато заболяването е причинено от прекомерната излишък на хормона, част от щитовидната жлеза се отстранява, за да се нормализира метаболизма.

Ендемичен гърч

В регионите, където йодът постоянно не се нуждае от вода и храна, се развива ендемичен гърч при деца, проявяващи се с различни разстройства:

  • чувство за слабост
  • умора по-висока. От здраво дете
  • дискомфорт, усещане за притискане зад гръдната кост
  • често удължени главоболия, приемайки с течение на времето постоянен характер

Също така се развиват нарушенията в работата на сърдечно-съдовите и нервните системи.

По време на хроничен дефицит на йод, щитовидната жлеза бавно пролапва, стискайки трахеята и кръвоносните съдове. Детето се оплаква от "бучка в гърлото" и неприятни усещания се увеличават в легнало положение. Има затруднения при преглъщане, усещане за задушаване и суха кашлица. Ако патологията е преустроена, възможно е асфиксията на пациента.

Нодуларен гущер

Нодуларният гущер е доброкачествена неоплазма в тъканите на щитовидната жлеза, а при децата се наблюдава в изключително редки случаи. С nodular goiter, това означава:

  • лимфоцитно възпаление на тъканта на жлезата
  • доброкачествен тумор на жлезиста тъкан
  • патологично подреждане на нормална тъкан на орган
  • киста на езиково-езиковия канал
  • циститни лезии на една от щитовидните жлези с хипертрофия на съседни лобове
  • абсцес

В повечето случаи заболяването не се проявява и става видимо само когато възлите достигат големи размери и се виждат през кожата. Най-често предната част на гуша е уплътнена. Често неоплазмите имат неправилна или асиметрична форма.

Ако болестта прогресира, тогава има симптоми, причинени от механично компресиране на органи, разположени в гърлото:

  • Поради компресирането на трахеята и ларинкса има усещане за чуждо тяло в гърлото
  • дрезгав глас, както и при настинка
  • атаки на задушаване, трудно дишане, чести пристъпи на мъчителна суха кашлица

При детето при дадената патология има трудности при преглъщане, тъй като възлите натискват върху стените на хранопровода. Кръвоснабдяването на мозъка се влошава, има шум в ушите, замаяност, припадък може да се развие.

Болката в областта на гуша се появява, ако възлите започват да растат бързо, съществува и риск от вътрешно кървене.

Диагностика и лечение

Заболяването е най-лесно лечимо в ранните етапи, когато план на заболяването, може би необратимо промени в настъпление и началните усложнения доведе до опасност за здравето, развитието и живота на детето.

Диагнозата се извършва поетапно:

  • Лекарят провежда преглед, събира анамнеза, интервюира родителите, анализира резултатите;
  • Приписва нивото на хормоните, стимулиращи щитовидната жлеза, тяхната активност;
  • Биохимичният анализ дава възможност да се открие недостиг на йод в организма;
  • Инструментални изследвания се използват: ултразвуково изследване на щитовидната жлеза, магнитно резонансно изображение или компютърна томография, ако е необходимо, биопсия на тъканта на жлезите и тяхното изследване на клетъчно ниво

Анализът на данните ни позволява да определим не само степента на промяна в масата, формата и обема на органа, но и да определим причината за развитието на патологията. Съвременната здравна програма предвижда откриването на патология на щитовидната жлеза при новородени директно в болницата, за да се избегнат умствени и физически аномалии на ранен стадий на заболяването. Ако терапията започне от първите дни от живота, детето има шанс за нормално развитие и формиране на интелигентност.

Терапията се основава на компенсация на йоден дефицит, предписаните йодни добавки и биологични добавки. Дозата на лекарствата, тяхната комбинация и продължителността на терапията се определят от лекуващия лекар въз основа на данните от изследването. Да се ​​занимавате със самолечение или да отмените самостоятелно препарати е забранено!

Когато хипотиреоидизъм се предписват лекарства, които стимулират производството на хормони или лекарства, които изпълняват функция на заместване

Между жлеза активност показани хипертиреоидизъм понижаващи средства и премахване на излишните хормони. Вродена на свръхактивността на щитовидната жлеза не е обект на лечение: хормони, извлечени от кръвта на майката, оставяйки тялото сам, по-тежки случаи, те могат да бъдат показани с помощта на лекарства

Болестта на Байдов с лека и умерена тежест се лекува у дома, под медицинско наблюдение, при тежки форми на заболяване детето се изпраща в болница

Ако консервативното лечение не дава резултати и жлезата продължава да се увеличава, е показана хирургична интервенция с ексцизия на разширената част на органа.

Резюме за родителите

За да получите пълна клинична картина и подробен план за лечение на дисфункция на щитовидната жлеза, трябва да се свържете с педиатър в мястото на пребиваване. Терапевтът ще изпрати до специалист по ендокринни увреждания при деца, които ще предпишат квалифицирано лечение въз основа на оплаквания и завършен преглед.

Болестите на щитовидната жлеза могат да бъдат предотвратени, като се включат в дажбата на детето храни, съдържащи йод, както и витамини. Когато има недостиг на йод във вода и храна, специализираната профилактика предписва лекарства, съдържащи йод - това намалява риска от заболявания както на щитовидната жлеза, така и на други жлези многократно.

Независимо направи такива лекарства не трябва да бъде толкова лесно да превишава необходимата доза на йод в организма, което може да доведе до различни заболявания на щитовидната жлеза, хипертиреоидизъм и провокира различни патологии от хормоналната система.

Обем на щитовидната жлеза при деца и възрастни

Обемът на щитовидната жлеза е равен на сумата от томовете на десния и левия лъвове, исматът се пренебрегва. Необходимо е да се изведе надлъжното и напречното изображение на щитовидната жлеза в равнината на максималната секция. Измерете дължината, височината и ширината на всеки лоб. Обемът на щитовидната жлеза се изчислява от по-голямата част от ултразвуковите устройства, използвайки формулата на обема за елипсоида на въртене: Дължина * Височина * Ширина * π / 6, където п / 6 = 0.523.

Изследвайки трупообразния материал, през 1984 г. Брун изчислява корекционния фактор, който най-точно съответства на реалния обем на щитовидната жлеза - 0.479 (вместо 0.523).

Ако обемът на щитовидната над нормата - на хиперплазия, а ако по-малко от нормата - хипоплазия. Когато обемът на простатата в горната граница, се вземат предвид размера на Антеропостериорните на провлака, ако провлака от 3 мм до 10 години или повече от 5 mm след 10 години, желязото разпознават увеличава.

Размерът на щитовидната жлеза при ултразвук при възрастни

Максималният нормален обем на щитовидната жлеза при жените е 18-20 ml, а при мъжете 20-25 ml. Минималният нормален обем на щитовидната жлеза при жените е около 4 ml, а при мъжете - 7 ml.

Таблица. Максималният размер на щитовидната жлеза при възрастни, като се вземе предвид теглото - за отпечатване

Размерът на щитовидната жлеза при ултразвук при деца

Минималният нормален обем на щитовидната жлеза при деца с тегло до 20-25 kg е 1,5 ml. Ограничаващият обем на щитовидната жлеза зависи от пола, възрастта, наличието на пубертет и повърхността на тялото.

През 1997 г. професор Франсоа Delange изчислява максимални стойности (97-ми персентил) обем на щитовидната жлеза в група от 3 хиляди деца 6-15 години, които живеят в райони yodobespechennyh Австрия, Холандия, Словакия и Франция.

Таблица. Обем на щитовидната жлеза при деца, в зависимост от пол и възраст (Delange, 1997) - за печат

Таблица. Обем на щитовидната жлеза при деца, в зависимост от пола и PPT (Delange, 1997) - за печат

По-долу са посочени нормалните размери на щитовидната жлеза при деца, в зависимост от пола и телесната повърхност, според Световната здравна организация (СЗО) от различни години. Забележете как данните се различават за различните години. Между 1997 и 2003 г. това беше просто "бездната"! Как да бъдем. В разширения Ендокринологичен научен център на Руската академия по медицина се използват нормите от 1997 г.

Таблица. Обем на щитовидната жлеза при деца за ултразвук и ендокринология (препоръки на СЗО) - за печат

Горните норми не отчитат значителните разлики в обема на щитовидната жлеза в зависимост от физическото развитие на детето и наличието на пубертет при юноши.

Размерът на щитовидната жлеза на ултразвук при деца според Pukov

Основният ултразвуков експерт по деца в Русия е Pykov M.I. Изчисление на Pykovu щитовидната нормален размер, разработен по време на разглеждането на повече от 12 хиляди души. Деца 4-15 години, живеещи в голям индустриален град (Москва, Klin, Московска област), селски район в централната част на Русия с леко йоден дефицит (г-н Бобров, област Воронеж, поз. Kolpny Орел регион), както и пет зони радиационен контрол, засегнати от аварията в Чернобил (Valuiki и сетълмент. Rovenki област Белгород, поз. район Repyevka Воронеж, Волхов и селото. относно yshkino област Орел).

Според метода Пиков се измерва допълнително една от антропометричните мерки (АП). Горните и долните граници на нормалния обем на щитовидната жлеза (NTO) се изчисляват, като се вземе предвид индивидуалното АР според формулата: НТО = АПхИ1-И2, където

  • при деца на възраст 4-6 години: AP - обиколката на гърдите при издишване; И1 0,056; I2 за долната граница на нормата 2,152 и за горната граница на нормата 0,456;
  • при деца на възраст 7-9 години и деца над 10 години без признаци на пубертет: AP - дължина на крака (разстояние от големия шлюш към подметката); И1 0,076; I2 за долната граница на нормата е 3.144, а за горната граница на нормата е 0.566;
  • при деца на възраст 10-15 години със признаци на пубертет: AP - телесно тегло; И1 0,075; И2 за долната граница на нормата е 1,976, а за горната граница на нормата е -5,088.

Таблица. Обемът на щитовидната жлеза при деца, в зависимост от соматогенното развитие според Pukov - за отпечатване

Обем на щитовидната жлеза на ултразвук при новородени според Pukov

Всички случаи със стойности на щитовидната обем от 0.9 мл или повече в първата седмица от живота трябва да признае влизат тимус щитовидната разширяване, за стойности на 0,4 мл или по-малко - установи намаляване размер на щитовидната жлеза.

За точна диагностика на неонатална гуша и щитовидната хипоплазия при новороденото, използвайки стандарти, като отчита на детето на телесното тегло: НТО (ml) = телесно тегло (kg) х 0.088 + К, където K за долната граница на нормата е 0,182, горната граница на нормата е -0,602.

Анализът се провежда на две групи деца: 23 кърмачета с неонатална гуша (мъже / жени = 16/7) и 361 деца (199/162) с нормален обем на щитовидната жлеза.

Таблица. обем на щитовидната жлеза (М + 2σ) при новородени в зависимост от теглото на Pykovu - Print

Грижете се за себе си, Вашият диагностичен уред!

Може Би Обичате Про Хормони