Тироидната жлеза на втората степен е патологично увеличение на вътрешната секреция на тялото, причинено от смущения в ендокринната система.

причини

  • Факторите, предизвикващи развитието на заболяването, се различават в зависимост от хормоналноформиращата функция на щитовидната жлеза: Хипертиреоидно състояние. Характеризира се с повишена активност на тиреоидни хормони (трийодотиронин и тироксин). Процесите на обмен се ускоряват, което води до увеличаване на тежестта върху човешкото тяло.
  • Хипотироидно състояние. Намаляване на синтеза на тиреоидни хормони. Характеризира се със забавяне на биохимичните реакции, включващи трийодотиронин и тироксин.
  • Еутиреоидни. Автоимунно заболяване, при което в организма се произвеждат специални протеини, които взаимодействат с тиреоид-стимулиращи хормонални рецептори и оказват отрицателно въздействие върху функционирането на ендокринната система. Нивото на хормоните на щитовидната жлеза остава в нормалните граници.

Също така при разработването на степен 2 на гърдата, се отнасят следните фактори:

  • наследствено предразположение;
  • живеещи в региони с неблагоприятно екологично положение;
  • намалени защитни функции на тялото;
  • честа хипотермия;
  • тежък физически труд;
  • лоши навици;
  • незначителна диета (недостатъчно насищане на тялото с йод, витамини и минерали);
  • стрес;
  • затлъстяване;
  • приемане на лекарства, които блокират транспортирането на йодните молекули;
  • наличието на други ендокринни патологии.

Данните от статистическите изследвания показват, че заболяванията на ендокринната система най-често засягат жените в репродуктивна възраст. Това се дължи на факта, че женското тяло е по-зависимо от хормоните, продуцирани от органите на вътрешната секреция.

Симптомите на гуша

Симптоматиката на щитовидната гуша клас 2: загуба на тегло на фона на повишен апетит, прекомерно потене, загуба на коса, безсъние, емоционална нестабилност, повишено кръвно налягане, виене на свят, тахикардия.

Проявите хипотиреоидно гуша клас 2: спечелят драматично тегло, умора, суха кожа, висока чувствителност към студ, увреден слух и зрение, главоболие, както и репродуктивни нарушения при мъжете и жените.

Механични симптоми на гуша от 2-ра степен:

  • удебеляване на предната повърхност на гърлото, причинено от пролиферацията на тиреоидни тъкани равномерно от двете страни на хранопровода;
  • дрезгав глас;
  • затруднено дишане и атаки на задушаване;
  • суха кашлица;
  • виене на свят;
  • болка в областта на шията.

Патологията се открива при преглед от лекар-ендокринолог. Провежда изследване на палпацията на меките тъкани на шията. При необходимост се извършва ултразвук на щитовидната жлеза и се предписват тестове за концентрацията на хормони в кръвта.

Лечение на гърди 2 градуса

Тактиката на лечение избран специалист в зависимост от основната причина за заболяването, степента на заболяването, възрастта на пациента и т.н. антихипертензивни средства, седативни, хормони, коригиращи ниво на хормони на щитовидната жлеза (Merkazolil, тирозол, carbimazole и др.) при възлова токсичен гуша и 2 градуса са предназначени. Дозата се избира от лекаря поотделно за всеки пациент. Продължителността на лечението е 3-6 месеца.

Ако лекарствената терапия е неефективна, пациентът получава хирургическа операция за отстраняване на органа.

След резекция на жлезата, на пациентите се предписват хормонални лекарства. Лекарите препоръчват редовно приемане на лекарството, като стриктно следват дозата. На фона на приемането на лекарства, нивото на хормоните в кръвта след отстраняването на органа трябва да бъде в нормални граници. Отклоненията от оптималните стойности са опасни от развитието на патологични процеси.

По време на лечението с гуша от втора степен е важно да поддържате здравословен начин на живот, да запазите емоционалния баланс, да избягвате умората, да ядете правилно. В диетата трябва да присъства мляко, месо, пресни плодови сокове, зеленчуци, плодове, зеленчуци, царевица хляб, и достатъчно количество йод-съдържащи храни (яйца, риба, морски водорасли, орехи). Естествените имуностимуланти са бульони от бедрата, морския зърнастец и арония.

При дифузивно-възловата струма от 2 градуса пресни плодови сокове (картофи, цвекло, краставица) са полезни. Соковете се препоръчват за половин час преди хранене.

За външни компреси използвайте масло от морски зърнастец, инфузия от дъбова кора.

За да спрете растежа на щитовидната тъкан, ще помогнете за отварките на базата на флорентин, елекампан, коприва, мащерка, черешова кора.

Лечение на хиперплазия на щитовидната жлеза 1, 2, 3 градуса, признаци на заболяване

Последователност в органите и системите на организма зависи до голяма степен от жлеза неизправна щитовидната жлеза, което често води до образуването на нодуларно гуша, който впоследствие може да доведе до по-тежки реакции (появата на тумори). Но не всички заболявания на щитовидната жлеза се характеризират с образуване на възли или кисти на щитовидната жлеза. Така че, за хиперплазия тироидната жлеза не е типична за появата на възли, това е безконтролно заболяване, видимо само външно. Най-често в началния стадий на неговото развитие, то не пречи, но с течение на времето хората, които страдат хиперплазия щитовидната жлеза да започне да се чувства неудобно - подуване в областта на шията, затруднено дишане, преглъщане, появата на културата, деформиране на външния вид на врата, като става всеки ден по-забележими.

Какво представлява хиперплазията на щитовидната жлеза?

Това заболяване се характеризира с внезапно увеличение на щитовидната жлеза при липса на образуване на възел. Ако хората изведнъж дисбаланс и функцията на щитовидната жлеза, спада от нормата, тя спира да произвежда необходимата за количество хормони на щитовидната жлеза в организма, в резултат на повечето ракови клетки започнат активно да споделят за премахване на дисбаланса, който води до отклонение от обема и теглото на нормите на щитовидната жлеза увеличи страна. Навременното изследване и лечение може да спре този процес, но по-често хората се обръщат към лекар, когато хиперплазия вече преминава в етап на появата на тумори, опасни и злокачествени, когато консервативното лечение е неприемливо. Развитието на хиперплазия на щитовидната жлеза до голяма степен зависи от човешкото здраве. По този начин, при хората с лошо здраве, увеличаването на щитовидната жлеза продължава с по-висока скорост, отколкото при човек със силен имунитет.

хиперплазия То може да бъде следствие от двете хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм кука, и до голяма степен зависи от индивида. При хиперплазия увеличаването на щитовидната жлеза може да се осъществи равномерно и в половината. Най-често появата на щитовидната жлеза хиперплазия се дължи на недостиг на йод в организма, поради което е необходимо за попълване на тялото си с йод, но има и случаи на хиперплазия, предизвикани от излишък на йод в организма, което е не по-малко опасно за организма.

Признаци на хиперплазия на щитовидната жлеза

На ранен етап хиперплазията на щитовидната жлеза е подходяща за консервативно лечение, най-важното е да се обърнете към лекар навреме, за да предпише адекватно лечение. За да се гарантира, че процесът не се окаже пренебрегнат, трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако имате първите симптоми на хиперплазия. Какво трябва да стане повод за позоваване на ендокринолога?

Първо, подуване на шията (в напреднал стадий се забелязва и се намира близо до зоната на деколтето). Контролирайте теглото си, защото внезапните му скокове също могат да бъдат сигнал за появата на хиперплазия (обикновено внезапна загуба на тегло от 10-15 кг, а също и внезапно безсмислено набор от това тегло). Повишена възбуда, разширени зеници, студена пот, нервност, пристъпи на паника (често изразени в страх от заспиване), нарушения на съня.

Хиперплазия на щитовидната жлеза 1, 2, 3, 4, 5 градуса

Хиперплазията на щитовидната жлеза се увеличава пет пъти.

  • 0 градуса (малко външно разширение, щитовидната жлеза не е осезаема);
  • Хиперплазия на щитовидната жлеза с 1 градус (външно щитовидната жлеза не се забелязва, но по време на преглъщане, провлакът е ясно разграничен, осезаем при палпиране);
  • Хиперплазия на щитовидната жлеза от 2-ра степен (разширяването е добре палпирано, щитовидната жлеза е ясно видима при поглъщане);
  • Хиперплазия на щитовидната жлеза 3 градуса (от разширяването на щитовидната жлеза започва да променя формата на шията);
  • Хиперплазия от 4 градуса (формата на гърлото е значително променена, гушата се произнася);
  • Хиперплазия от 5-та степен (болка на голям размер, затруднено преглъщане и дишане с натиск върху трахеята и хранопровода)

Щитовидната жлеза хиперплазия 1 градус и щитовидната жлеза хиперплазия 2 градуса може да се разглеждат като норма, но в отсъствието на хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм или отсъствие на вътрешни дефекти.

Но най-често причината за хиперплазия е йодният дефицит. В случая, когато се увеличава на щитовидната жлеза в размер равномерно без уплътнения, в бъдеще може би появата на дифузна гуша, с увеличаване случва с хипертрофия на отделните части на щитовидната жлеза, образувани нодуларна гуша.

Лечение на хиперплазия

За консервативно лечение най-вече използват хормонални лекарства, но по-често те получават, е за цял живот, както и при употребата на изкуствени хормони, щитовидната жлеза е лишен от възможността да се произвеждат сами. Уникален лекарствена култура - bloodroot бяло, няма странични ефекти, нормализира хормон на щитовидната жлеза, всяко нарушение на неговата функция от неговите коренища и корени, които са лекарствени суровини съдържат йод йодид киселина. Време е показал, че използването му показва значителен терапевтичен ефект, не само нормализира функцията на щитовидната жлеза и подобрява общото здраве, но също така и за стабилизиране на сърдечния ритъм, раздразнителност и нервност изчезва. При получаването на инфузията или отвара от корените и коренища на Potentilla бял част от терапевтична стойност се губи поради високата обработка температура. Поради това се препоръчва да се прилага биологично активен комплекс тире Вит, произведен на базата на бял Potentilla cryotreatment иновативни технологии при много ниски температури, което дава възможност да запишете всички лекарствени стойност лекарствени суровини. таблото Съставът Вит също включва ламинария захарина (водорасли) и пурпурна ехинацея, което е особено важно, ако причината за щитовидната жлеза хиперплазия са автоимунни процеси. За възстановяване на нарушения на съня и сърдечната честота, което често засяга пациенти с хиперплазия на щитовидната жлеза, се препоръчва растителни лекарствени продукти за лечебните растения, базирани на успокоително и хипнотични ефекти, които не са пристрастяване зависимост, за разлика от синтетичните антидепресанти и приспивателни, Валериан II, Motherwort P, биологично активния комплекс Nervo Вит, базирани цианоза синьо (седативен ефект силна валериан 8-10 пъти), маточина, валериан и Leonurus лекарства Ной.

Дифузен токсичен гръклян от втора степен - симптоматика и лечение

Болестите на щитовидната жлеза сред патологиите на ендокринната система по честота на поява са на второ място след диабета.

Базедова болест 2 степен - не злокачествени щитовидната патология, автоимунно заболяване, при което за една или друга причина механизъм е нарушена продукция на антитела. Има засилено изхвърляне, което уврежда щитовидната жлеза.

Поради това той ускорява производството на тиреоидни хормони. В резултат на това се наблюдава отравяне на организма, така наречената тиреотоксикоза на фона на дифузно токсичен гръклян от втора степен. Тогава има провал в работата на всички органи. Особено засегнати са сърдечно-съдовите и нервните системи. Какви са причините за това заболяване, какво означава втората му степен, как се процедира и как се лекува?

Причини и симптоми на заболяването

Причините за липсата на имунната система, когато е на мястото за борба с чужди вещества (вируси, бактерии, тумори, и т.н.) влиза сбиване със собствен щитовидната жлеза, не е известно. Често тази патология е наследствена по характер. Все пак може да бъде: предозиране на препарати от йод, инфекциозно заболяване, предавана травма, повишена или повишена радиация и др.

При класификацията на заболяването по отношение на степента на гравитация се ръководят от такива показатели:

  • размера на щитовидната жлеза;
  • тежест на поражение на други органи;
  • наличие на съпътстващи симптоми.

Така при 2 градуса DTZ се наблюдава клиничната картина:

  • Забележителна загуба на тегло със стабилен апетит. Понякога дори апетитът се повишава, но теглото се губи.
  • Тахикардия, дори и в спокойно състояние, сърдечният ритъм надвишава 100 удара в минута.
  • Рязко спадане на настроението, нервност, агресивност, сълзи.
  • Смущения в съня.
  • Тремор в пръстите, мускулна слабост, намалена мускулна маса.
  • Постоянно усещане за топлина. Температурата през нощта се увеличава леко дневно. Най-често това се наблюдава при възрастните хора.
  • Очите се пръкват.
  • Намалена костна плътност - остеопения.
  • Лак за нокти и загуба на коса.
  • Невъзможността за напълно затваряне на клепачите, което причинява конюнктивит и болка в очите.
  • Разширяването на щитовидната жлеза се забелязва както в очите, така и в гълтането. И с DTZ това увеличение е равно.

DTZ 2 градуса: медицинска история

Една от типичните снимки дифузно токсичен гущер:

  1. Жалби на пациента X: изпотяване, недостиг на въздух при ходене, постоянно чувство на безпокойство, топлина. Загубата на тегло за предходните 3 месеца е 13 килограма.
  2. При изследването се разкрива: щитовидната жлеза се вижда визуално, мека, безболезнена; има постоянен малък трепет от пръсти на разтегнати ръце; пулс на двете ръце 120, сърдечен ритъм - 120, налягане - 120/60.
  3. Резултатите от кръвния тест за хормони: Т4 - 48 pmol / l със скорост от 11.0-25.0; TTG 0.001 mcd / ml със скорост 0.2-0.4.
  4. Резултатите от ултразвука: обемът на щитовидната жлеза е 26,52 cm3, очертанията са четни, ясни, без възли. Диагнозата: DTZ 2 градуса.

Традиционно лечение на болестта

За степен DTZ 2 се изисква задължителна фармакологична корекция. За тази цел се използват тиреостатични лекарства: мерказолил, метилтиоурацил, пропилтиоурацил. Освен това е необходимо коригиране на заболяванията на други органи - антихипертензивни лекарства, успокоителни, с подуване - глюкозиди. Тераперията с радиоактивни йони се използва и за унищожаване на засегнатите тироидни клетки.

Последният метод има значителни противопоказания за пациенти, страдащи от пептична язва, туберкулоза и психични разстройства.

Не може да се използва при бременност и кърмене.

Имуносупресорите също често се предписват: преднизолон, хидрокортизон.

Т-супресори също се добавят при бременни жени, а дозите на основните лекарства са значително намалени. Ако продължителността на бременността е малка, се препоръчва прекратяване на бременността.

Лекарства и методи на лечение DTZ 2 градуса се избират в зависимост от тежестта на хода на заболяването. Минималната продължителност на лечението е шест месеца, в случай на неефективност на консервативното лечение, се използват други методи.

Дифузно токсичен гърч е трудно да се лекува. Как да лекуваме дифузно токсичен гърч, лекарят ще посъветва ендокринолога. Най-често използваната лекарствена терапия, но понякога не можете да правите без операция.

Какво представлява болестта на Байдова и как да се справите с нея, ще научите, като прочетете този материал.

Дифузно токсичният гърч при децата може да бъде фатален, но навременното откриване на заболяването и компетентното лечение прави прогнозата благоприятна. Тук http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/zob/diffuznyj-toksicheskij-zob-u-detej.html всичко за характеристиките на курса и лечението на това заболяване в детска възраст.

Традиционна медицина в борбата срещу дифузната гуша

Традиционната медицина се използва при лечението на DTZ 2 градуса като помощно средство.

Приготвя се, както следва:

  • Фармацевтичните суровини се раздробяват.
  • Една супена лъжица трева се изсипва в чаша вряща вода и настоява в контейнер, покрит с капак.
  • Получената инфузия трябва да се пие през деня.

Стягаща и тонизиращо свойствата на събиране инфузия на такива треви: валериан корен, motherwort, мента и глог.

За да приготвите този продукт се нуждаете от супена лъжица от всеки компонент, като го настоявате в чаша вряла вода за половин час. Вземете я преди хранене два пъти дневно в продължение на един месец.

Ефективно действа върху SHCHZH инфузия на септиците на орехи, произтичащи от пропорция: чаша суровини на пода от литър водка. Това лекарство се съхранява на тъмно място в продължение на 2 седмици. Инфузията се приема два пъти дневно за 15 капки в рамките на 10 дни.

Специфично лекарство за рак на щитовидната жлеза е тинктурата от черешовата кора, но задължително е смачкана. И това не трябва да бъде с натрупвания на гниене, гъбички и т.н. Желателно е кората да е суха и от времето на нейното изсъхване да не изминат повече от 7 години.

Рецептата за това средство:

  • За него са необходими следните съставки: един литър коричка и един литър водка.
  • Кората е пълна с водка, а саксията е затворена с капачка.
  • Инфузията отлежава 3 седмици на тъмно място. И всеки ден два пъти разтърсени.
  • Вземете една супена лъжица половин час преди хранене три пъти на ден.

Изцелението е зърно с 3 чаши: мед, елда и ядки от орехи. Гроздовете и ядките се смляват на брашно и се смесват с мед, нагряван на парна баня. Препоръчва се да ядете два пъти на всеки три дни в продължение на 2 месеца.

Многобройните съоръжения на националната аптека са ефективни за лечение само на началния етап на DTZ. В двата етапа на заболяването те се използват заедно с коригиращи лекарства под контрола на ендокринолога.

Най-яркият знак на болестта на Грейвс е поп-очи или екзофталмос. Операцията с дифузно токсичен гущер е показана с напреднала форма на болестта и е единственият начин да се стабилизира състоянието на пациента.

Как да разпознаем времето на Грейвс, прочетете в тази тема. Основните симптоми, които трябва да бъдат предупредени.

Хирургическа интервенция

Хирургично лечение на патологии на щитовидната жлеза се извършва само след като дългосрочните методи на консервативно лечение не дадоха резултат.

Често това е единственият начин да спасим пациента.

Решението за операцията се взема след цялостен преглед на пациента. В края на краищата, тя засяга работата на всички органи, а не само щитовидната жлеза.

И дори опитен специалист не може да предвиди всички последствия от операцията и как ще продължи постоперативният период. И избягвайте усложнения след операцията за рак на щитовидната жлеза не винаги е възможно.

В съвременната хирургия тези видове операции на щитовидната жлеза са чести:

  1. Тироидектомията е пълното отстраняване на жлезата. Използва се при ракови тумори и мултииндуларен удар. Лимфните възли и мастната тъкан също се съхраняват на мястото, където са разположени.
  2. Резекция на щитовидната жлеза - отстраняване на част от тироидната тъкан. Той се използва рядко в специални случаи.
  3. Хемитиреоектомията - отстраняване на отделен щитовиден лоб - е показана за токсични тумори на гърдата и фоликулите.
  4. Сърдечна резекция на щитовидната жлеза. Практикува се с нодуларен гънък.

Не се прилага частично изрязване на щитовидните щитове в съвременната ендокринна хирургия. На жлезата в мястото на операцията се образува тъкан от белег с течение на времето. Известно е, че туморните заболявания са изпълнени с рецидиви. И няма гаранция, че няма да е необходима втора операция. А при наличието на промени в зъбите, такава операция е опасна поради възможни сериозни усложнения. Следователно, или цялата жлеза се отстранява, или изцяло нейният дял.

Най-прогресивният метод е видеосъответствието.

В този случай се правят малки разрезки на щитовидната жлеза, през които се извършват всички необходими манипулации.

Лечението преминава бързо, рискът от постоперативни усложнения е минимален.

Но поради високата цена на този метод все още не е получил значително разпространение.

заключение

DTZ 2 степен - тежко заболяване на щитовидната жлеза с нарушена функциониране на сърдечно-съдовата и нервната система, възможни повреди в бъбреците, стомашно-чревния тракт, и др. Пациентите в това състояние се нуждаят от дългосрочно лечение. В някои случаи е необходима дори хирургическа интервенция.

Причини за разширяването на щитовидната жлеза и функциите за лечение

Разширяването на щитовидната жлеза е сериозна патология на ендокринната система. Такива сериозни промени в структурата на тялото са засегнати не само от възрастни, но и от деца. Опасността от разрушаване на щитовидната жлеза е, че в началния етап тя преминава абсолютно без симптоми. Първите симптоми са леки и често са направени болни като леко неразположение, например, се дължи на преумора.

Няма време започнали лечение може да има сериозни последствия по отношение на влошаване на здравето, продължителен растеж на щитовидната жлеза и гушата, както и различни патологии (до ракови тумори) и отрицателно въздействие върху съседните органи, както и влошаване на общото здравословно състояние.

Има случаи, когато има увеличение на щитовидната жлеза не могат да имат сериозни патологии, но във всеки случай, всяко нарушение на размера или на щитовидната жлеза изисква специално внимание.

Фактори, влияещи върху разширяването

ендокринна система на работа може да бъде счупен под влиянието на следните фактори, което се случва в резултат на увеличение на щитовидната жлеза:

Отрицателните ефекти на горните фактори могат да причинят патология, която характеризира разширяването на щитовидната жлеза:

  1. Хипотиреоидизъм. Това се случва, когато има недостиг на йод в човешкото тяло. За да се възстанови нормалното ниво на хормоните на щитовидната жлеза, щитовидната жлеза започва да прекалено силна работа, което води до увеличаване на нейния размер. Често хипотиреоидизмът се случва на фона на увредената работа на хипофизната жлеза или образуването на аденома на хипофизата.
  2. Базедовата болест. Това се случва в случай на изобилие от йод в човешкото тяло. Прекомерното производство на тиреоидни хормони води до увеличаване на щитовидната жлеза. Основната симптоматика на хипертиреоидизма е възпалението на щитовидната жлеза и образуването на дифузен токсичен гущер.
  3. Еутиреоидни. За разлика от хипертиреоидизма и хипотиреоидизма, увеличаването на щитовидната жлеза при еутироидизъм се придружава от развитието на нормално ниво на хормони. недостиг на йод при хора е изпълнен армиран поколение thyritropic мозъка хипофизни хормони, като по този начин се поддържа нормалното функциониране на щитовидната жлеза. Най-често, еутироидизмът настъпва по време на пубертета, по време на бременност и лактация.

симптоматика

Уголемената щитовидна жлеза има характерни симптоми:

  • болка и дискомфорт в областта на врата;
  • задух;
  • затруднения и дискомфорт при преглъщане;
  • заглушен или напълно изгубен глас;
  • очевидна деформация на структурата на шията в щитовидната жлеза (появата на видно туберкулоза).

Поради такива очевидни симптоми човек може самостоятелно да подозира появата на патологията на ендокринната система. Това ще ви позволи да потърсите медицинска помощ, да прегледате и да започнете лечение по-рано.

Степени на разширяване на ендокринната жлеза

Шест градуса ще позволят да се определи колкото е възможно по-точно колко се използва щитовидната жлеза и каквото лечение се изисква:

Подробно описание на първите етапи на заболяването

Медицинската помощ в началния етап е в състояние да предпази човек от усложнения от развитието на патологията.

Първата степен на увеличение

Увеличаването на щитовидната жлеза от 1-ва степен е начален стадий на развитие на патологията. Навременната диагностика и бързи мерки, предприети хормонални промени, значително увеличи шанса да донесе на ендокринната система върне към нормалното.

На първо място, дори и да са претърпели леки заболявания и се забелязват първите симптоми на щитовидната жлеза неизправност, моля свържете се с опитен лекар-ендокринолог. Според кръвен тест за Т3, Т4 и TSH (хормони, произвеждани от щитовидната жлеза), както и ултразвуково изследване, лекарят предписва лекарството. Лекарствата се предписват в зависимост от диагнозата. В допълнение, намирането на неизправност на щитовидната жлеза, ендокринолог може да предпише специална диета меню (основно правило на диета - храни, богати на йод време хипотиреоидизъм или ограничен прием на храна, съдържаща йод в хипертиреоидизъм).

Втората степен на увеличение

Разширяването на щитовидната жлеза на 2-ра степен се характеризира с ясно визуално наблюдение на уплътняването. Особено добре се виждаше бъбрек на врата с преглъщане. Според статистиката, базирана на резултатите от ендокринологичния преглед, размерът на възела във втория етап на уголемяване на щитовидната жлеза обикновено не надвишава 3 сантиметра. В този случай лекуващият лекар предписва лекарство. Също така се планира ултразвуков преглед веднъж на всеки шест месеца, за да се следи размерът на жлезата.

Ако на втория етап от заболяването има излишък от оптималните размери за даден период, тогава вероятно образуването на кисти или онкологична патология. В този случай се извършва цитологичен преглед (биопсия или пункция).

Шшитовид форми на разширяване

Разширяването на щитовидната жлеза може да бъде изразено в различни форми.

дифузен

Дифузната патология допринася за работата на щитовидната жлеза в резултат на агресивното действие на антителата. В повечето случаи тази форма е наследствена. По-слабата половина на човечеството е по-податлива на тази форма на патология, отколкото на мъжете.

Основната симптоматика на дифузната форма: нервност, тежка неразумна загуба на тегло, тахикардия, конвулсии. В по-късни периоди на заболяването сърдечно-съдовата система може да бъде нарушена, психоемоционалното състояние на лицето (депресия, апатия, нервни разбивания) е нарушено.

В случай на подозрение за дифузна форма, ендокринологът назначава кръвен тест за хормони и ултразвуково изследване. След това предписва лекарство. Освен това се предписват специални хранителни ястия.

Според статистиката положителният резултат от лечението е повече от 70% от всички случаи на заболяването.

Нодното образование

А възел е специфична област от тъкан, заобиколена от капсула. Образуването на нода по време на палпацията е лесно да се определи, тъй като възелът има по-плътна, по-здрава структура от здравия орган. За цитологичната диагноза на възловата точка се извършва пункция или биопсия. В повечето случаи (около 95%) възловата линия е доброкачествена неоплазма и рядко има злокачествен характер. В случай на появяване е необходима спешна хирургична интервенция. Също така, отстраняването на образуването на възел е показано, когато има бързо увеличаване на неговия размер и тежък дискомфорт.

Увеличаване на един лоб на щитовидната жлеза

Тироидната жлеза се състои от лявото и дясното лъкове. Често една от най-сложните патологии на ендокринната система е увеличаването на един от лобовете. Промяната на размера на щитовидната жлеза може да говори за кистично обучение или за сериозно възпаление. Също така е вероятно да се развие злокачествена неоплазма и дифузна нодуларна гуша.

Разширяване на щитовидната жлеза при подрастващи и малки деца

Увеличаването на щитовидната жлеза при деца става не по-рядко, отколкото при възрастни. Основната причина - липсата на йод в тялото на детето и наследствена предразположеност. Също така, сериозно отрицателно въздействие върху организма на дете или юноша е неблагоприятната екология, стресът, прекаленото умора в училище.

Първите симптоми на патологията на щитовидната жлеза при децата са: апатия, слабост, внезапен набор или загуба на тегло. При настъпване на най-малките заболявания детето трябва да бъде отнесено до ендокринолога. Също така, за профилактика се препоръчва да се извършва рутинно изследване за нарушаване на ендокринната система най-малко веднъж годишно.

Лечение на патологии на щитовидната жлеза

В повечето случаи оптималният метод за лечение на патологии на ендокринната система е използването на лекарства. Независимо дали ще изберете, какви подготовки да приемете, то е строго забранено! Лечението на щитовидната жлеза е насочено към регулиране на човешкия хормонален фон и при неправилно подбрани препарати може да причини сериозни увреждания на цялото тяло.

Предписвайте лечението трябва да бъде квалифициран специалист след цялостно изследване на пациента и диагностика. В допълнение към лечението с лекарства, ендокринолог препоръчва спазването на специална диета.

В случай на невъзможност за регулиране на ендокринната система с лекарства лекуващият лекар предписва лечение с радиоактивен йод.

Лечението с радиоактивен йод изисква сериозна подготовка на пациента. В допълнение, тя се провежда изключително в затворена болница. Терапията с радиойод в правилната дозировка е абсолютно безопасна за пациента, но може да навреди на другите. Пациентът получава медицински грижи от лекари в специални защитни костюми.

Ако консервативните методи за лечение на проблемно фокусиране нямат подходящ резултат, се предписва хирургично отстраняване на лопата на жлезата или на целия орган. След провеждането на операционна интервенция, пациентът получава заместваща терапия - приемане на хормонални лекарства, което изисква стриктно спазване на графика за приемане.

Тироидната жлеза е малък орган на ендокринната система, който има огромно влияние върху състоянието на цялото човешко тяло. При най-малкото неразположение препоръчваме незабавно да се обърнете към ендокринолога. Дори минималното увеличение на щитовидната жлеза може да доведе до сериозни здравословни проблеми.

Дифузен токсичен гущер на щитовидната жлеза 2 градуса, какво е това?

Бъбрекът или струмата винаги е постоянно увеличение на тироидните фрактури в обема, придружено от нарушение на функционирането му както в посока на нарастване, така и в посока на недостатъчност. Природата на тези промени няма възпалителна етиология и не е онкология. Goiter - това не е едно заболяване, това понятие е по-колективно, което включва редица заболявания на щитовидната жлеза. Самият термин изглеждаше по аналогия с гуша на птиците.

Същността на патологията

Гуша с хипертиреоидизъм се развива в 10 пъти по-вероятно да хипофункция - 5 пъти по-голяма от тази на мъжката половина. Щитовидната патология сред други ендокринни нарушения се случи 4-8 пъти по-често при жените, защото женското тяло е много по-зависими от хормоните и изпитва през целия си живот много хормонални изблици като бременност, раждане, менопауза, и така нататък. Шампионат честотни лоши щитовидната жлеза патологии само SD. Половината от патологиите на щитовидната жлеза настъпват на практика в гърлото.

Нодуларната форма на гуша обикновено се среща при половината от населението и често прилежа на жени с миома на матката. Обикновено обемът на щитовидната жлеза при жените е 9-18 ml, при мъжете - 9-25 ml. Излишъкът от тези размери показва появата на гуша.

Причини за гадене

Има доста такива. Например, DTZ - дифузен токсичен гущер - винаги става последица от автоимунен процес, който се дължи на мутация на гени.

Автоимунен процес, на свой ред, възниква, когато има огнища на хронична инфекция, особено на горните дихателни пътища. Причините за възела на нодула не са напълно разбрани, но са идентифицирани провокиращи фактори.

Всички те са обединени в две големи групи: външни и вътрешни.

Външно се отнася за:

  • радиация и радиация;
  • недостиг на минерали;
  • тютюнопушенето;
  • йоден дефицит и недостиг на селен, когато пролиферацията на лобовете на жлезата е компенсаторна;
  • лоша екология;
  • физическо бездействие.
  • чести екзацербации на хронични инфекции (особено хроничен тонзилит);
  • хипотермия;
  • наследственост;
  • генетични нарушения (синдром на Даун, Klinefelter);
  • намален имунитет;
  • патологията на хипофизата и надбъбречните жлези; Други ендокринни заболявания с хормонален дисбаланс;
  • затлъстяване;
  • тиреоидит;
  • неправилно хранене;
  • стрес;
  • процеси на автоимунизация, когато неговият собствен имунитет започва да произвежда антитела към клетките (тук говорим за тъканите на щитовидната жлеза);
  • приемане на определени медикаменти, които пречат на абсорбцията на йод или на йодния транспорт към тироидни клетки в щитовидната жлеза;
  • неправилно лечение на нарушена функция на щитовидната жлеза;
  • репродуктивна възраст;
  • възраст след 40-50 години.

Дифузният токсичен гръклян от 2-ра степен (болест на Грейвс или болестта на Байдова) в репродуктивната възраст се характеризира с пик - от 20 до 40 години.

В 85% от случаите хиперфункция на жлезата под формата на тиреотоксикоза възниква в DTZ.

Видове гърди

Степента на увеличение на рака класифицира с 2 схеми: Николаева OV система, която е създадена през 1955 г. и се практикува в Съветския съюз през тези години, когато не е имало ултразвук, както и класификацията на СЗО, в сила от 1992 г. насам

Въпреки че има мнение, че системата на Николаев е остаряла, е по-практична и удобна за нейните детайли и избор на тактики за лечение. В класификацията на СЗО има само 3 градуса хипертрофия на щитовидната жлеза и всяко увеличение (и те се различават помежду си) след втората степен все още отиват до последната точка, което не дава ясна диференциация.

Гърдите могат да бъдат първични и вторични, вече на фона на съществуващата етиология. Също така, гушата е различна по функционалност, т.е. количеството произведени хормони: може да се прояви като хипо- или хипертиреоидизъм или да поддържа нивото на хормоните нормално (еутироидизъм).

Също така има разделение на низ в спорадичен и ендемичен гущер. Ендемичният е най-често свързан с йоден дефицит.

Според морфологията струмата може да бъде възлова (наличието на дори един възел говори за гуша), дифузно и смесено (дифузивно-нодов вариант - разширението на жлезата е неравномерно).

Дифузно - уеднаквяване на увеличението. Дифузата е нетоксична (ендемична) и токсична.
Един възел може да бъде единичен възел и много възел (2 или повече възли). Тези видове също са разделени на токсични и нетоксични.
С нетоксичната форма на гуша, функцията на щитовидната жлеза е най-често в нормални граници, но в токсични случаи се забелязва хипертиреоидизъм. Здравата щитовидна жлеза е винаги еднаква по структура, със зобобификация - няма такава хомогенност.

Класификация на СЗО

Има 3 степени на разширяване на жлезите:

  1. 0 градуса - без визуални промени, но желязото е осезаемо; неговите дялове по размер не надвишават дисталния фаланг на палеца на изследваното лице. Няма увеличение на щитовидната жлеза, но с биопсични хипертрофични места лесно се откриват.
  2. 1 градус - фракция, по-голяма от определения размер, но визуално не се вижда. Само осезаем.
  3. 2 градуса - има зрителни смущения, пациентът може да изследва щитовидната жлеза със собствените си ръце. Вратът е деформиран.

Класификация според Nikolaev O.V. 1955:

  1. 0 градуса - без симптоми, диагноза само на базата на тестове.
  2. Goiter 1 градус - не се определя визуално, но се проявява палпиране. Симптомите не са налице.
  3. 2 градуса - на мястото на палпация, визуални промени в шията, видимост само при поглъщане.
  4. 3 градуса - визуално видимо увеличаване на предната повърхност на шията наведнъж.
  5. 4 градуса - изразена цервикална деформация под формата на висяща гуша.
  6. 5 градуса - огромният размер на жлезата, сега е много рядко.

С нея нарушенията на храносмилателната система и на дихателната система са много очевидни.

Симптоми на гуша от втора степен с хипертиреоидизъм

Тя може да бъде дифузна или нодуларна, но токсична. Гута от 2-ра степен (DTT на щитовидната жлеза):
най-честите прояви се основават на ускоряването на метаболизма:

  • повишен апетит и постоянен глад, комбинирани със загуба на тегло;
  • потенето се увеличава;
  • безсъние, тремор на ръцете, главата и краката; мускулна слабост;
  • нервност;
  • нервност, раздразнителност, дори на ръба на агресията. Температура подферилна, непоносимост към топлина;
  • склонност към диария поради повишена чревна перисталтика и ускоряване на метаболизма.

Кожата е мокра и гореща на пипане. Естествените гънки на кожата могат да потъмнят. Жените са разрушени МК, при мъжете - възниква ерекция и възниква гинекомастия.

Има тахикардия - сърдечен ритъм над 100 удара / мин., Кардиалгия, повишаване на кръвното налягане, склонност към тромбоза се увеличава; поради повишената активност на мастните и потните жлези, състоянието на кожата и косата е нарушено. Налице е пулсиране на юхлиарните вени.

По-късно се свързват екзофталмологичните и очните симптоми (повече от 10). Клепачите не се затварят плътно, напълно, така че има болка в очите и конюнктивит.

Поради разширения жлеза са компресирани нерви, кръвоносни съдове, органи тъкан и съседните - трахеята и хранопровода (синдром на компресия), след това може да бъде: чувството на като чуждо тяло в гърлото, сърбеж гърлото, затруднено преглъщане, гърчове, суха кашлица, паша гласните струни промени тембър на гласа; астматични пристъпи в хоризонтално положение и появата на тахипнея при всички условия на натоварване, Cephalgia и световъртеж в резултат на притискане на шийни вени на шум в главата, болка в областта на шията; промени в настроението и сълзи. Има симптоми на остеопороза, рискът от фрактури се увеличава. Гърдите засягат дифузно цялата жлеза, тя е мека при палпиране, структурата й е еднаква.

Гърди с хипотиреоидизъм

Тя се появява много по-рядко, но с нодална и дифузна нодуларна форма може да се развие. При 2 градуса увеличение на желязото също се увеличава, но често асиметрично, неравномерно. Клиниката може да не се появява дълго време. След това кожата става суха и изтощена, косата пада, ноктите стават крехки, крайниците и оток на лицето, е бързото увеличаване на теглото с намален апетит, подуване на корема, запек, често гадене, объркване на словото и движение, загуба на паметта, умора, летаргия, и слабост. Има постоянна студ, телесната температура е понижена - 36-35 градуса поради забавянето на метаболитните процеси; брадикардия, аритмии, кардиалгия, хипотония. Намалено зрение и слух, сънливост през деня и безсъние през нощта, настроението се променя към депресия. При мъжете, импотентност развива при жени-не либидо, нарушения в МС като аменорея, безплодие и спонтанни аборти и др. Децата хипофункция заплашва умствена изостаналост.

Често патологията на Министерството на вътрешните работи, заболявания на дихателната система под формата на пневмония и бронхит, вирусни инфекции стават по-чести.

Съгласно старата класификация на Николаев, дифузен гръклян от степен 2-3 е визуално определен, контурът на шията се променя отпред.

Устата на еутироида

За него е възможно да се носи ендемичен, нодален и дифузионен възлов тип. Тук производството на хормони не е нарушено. Метаболизъм без отклонения.

Между другото, размерът на гуша не е в пряка зависимост от степента на увеличение. Повишават се механичните симптоми на компресията. 0-1, степента на дискомфорт не причинява и често тече без симптоми или поради разширяването на щитовидната жлеза.

Nodular goiter е симптоматично за половата разлика. Има пароксизмална суха кашлица, която се получава поради дразнене на лигавицата на трахеята; усещане за raspiraniya в ларинкса; при завъртане, накланяне и повдигане на главата - има недостиг на въздух.

При поглъщане възникват неприятни усещания. Поради дразненето на гърлото, тембърът се променя.
Гърдият не е само козметичен дефект, например в DTZ, той дава сериозни усложнения под формата на сърдечни лезии (тиреотоксично сърце), води до сърдечна недостатъчност, аритмии, повишава риска от тромбоза; причинява интелектуално-мнестични промени на личността, миопатии, хепатоза.

Най-ужасното усложнение е тиреотоксичната криза, която може да завърши фатално. Честота на поява - при всеки 5 пациенти тиреотоксикоза. Пациентите често са забранени. Следователно всяко нарушение от щитовидната жлеза трябва да се изследва и лекува. От само себе си, гушата никога не се разтваря.

Диагностика на гуша

Първо, общ преглед и палпиране на жлезата. След това определя на предаване анализи на хормони на щитовидната жлеза и ултразвук, дори ако реколтата вече е в последните етапи. Ако е необходимо, рентгенова на гърдите, сцинтиграфия жлеза за определяне на функционалността (изследователски радиоизотопи), СТ или MRI, FNA съмнение за злокачествено заболяване, кръвни тестове за антитела към ТРО и ATTG.

От тестовете за хормони, определянето на TSH, Т3 и Т4 е задължително. При йоден дефицит се извършва диагностичен тест. Ако вечерта на тялото извадя една йодна решетка с 5% алкохолен йод, а сутрин повечето от нея няма да се виждат - това показва намаляване на нивото на йода в организма. Диагнозата най-често се прави на базата на тестове и ултразвук.

Методи за лечение на патология

Лечение на гърлото в 2 етапа: степени от 0 до 2 могат да бъдат лекувани първо по консервативен начин. Обикновено това в повечето случаи е достатъчно, за да нормализира работата си.

Обикновено се лекува с тиреостатици - при хипертиреоидизъм, потискащо лечение: Merkazolil, Tyrozol, Metizol, Propylthiouracil, Methylthiouracil. С увеличаване на кръвното налягане - антихипертензивни лекарства, с оток - диуретици и друга симптоматична терапия. Нивото на хормоните постоянно се наблюдава. При назначаването на лечение се взема предвид възрастта, полът, активността и професията на пациента.

Народните средства също имат място да бъдат, но само като допълнение към основното и след консултация с Вашия лекар.

При отсъствието на ефект от тиреостатичната терапия се предписва хирургическа намеса, особено при появата на механични прояви, изразен козметичен дефект в гърлото, с неоплазия и токсичен муцунизъм.
При 2 градуса дифузно-нодуларен гойтър растежът му се развива доста бързо. Хирургичното лечение може да не е ефективно, възлите могат да се появят отново - в 10% от случаите се появяват рецидиви. Поради това е необходимо да се премахнат причинителите. за операции на щитовидната жлеза може да варира от енуклеация възел (лющене) към общия тиреоидектомия - пълно отстраняване shchitovidki последвано живот и HRT като hemithyroidectomy резекция дял жлеза.

Методите на работа също могат да бъдат минимално инвазивни: отстраняване на етанол и т.н. - тези варианти се прилагат по-рядко.

Също така е възможно да се определи RIT (I131) - алтернатива на операцията. Указанията за назначаването са еднакви. Същността на метода е, че радиоактивният йод пречиства точно засегнатите клетки на жлезата.

Хормонозаместителната терапия винаги се извършва след операция, защото резултатът винаги е намаление на функцията на щитовидната жлеза.

Терапията се извършва от аналози на тиреоидни хормони - това е, преди всичко, назначаването на тироксин. Дозата и продължителността се избират само от лекар въз основа на анализа.

При 25% от пациентите се образува хипотиреоидизъм през първата година. Също така, йодните препарати се избират и дозират само от лекар, без самолечение.

Превантивни мерки

Предотвратяването на дифузно-нодуларния удар е да нормализира количеството на йод, влизащ в тялото, тъй като всички тироидни хормони имат йод в молекулата си и обикновено няма да се произвеждат. На първо място, консумацията на йодирана сол ще допринесе за това.
Това е важно при бременност, GV, живеещи в ендемични области с йоден дефицит.

Полезно е да се въведат в диетата продукти с високо съдържание на йод - морски дарове - риба и морски кален; ябълка, орехи. Може да се предписва и калиев йодид. След операция редовно посещение на ендокринолога: през първите 2 години на всеки 6 месеца, а след това ежегодно.

За не-медикаментозната профилактика на гуша може да бъде отказано пушене, кафе, тежко физическо натоварване; Изключване на стреса, които често стават причина за промени в щитовидната жлеза.

При DTZ - доставката на йодни източници трябва да бъде ограничена. Храната трябва да стане напълно балансирана и витаминизирана. Също така избягвайте продължително излагане на слънце. Хората от хронична инфекция трябва да бъдат дезинфекцирани навреме, особено в органите за ОНГ. Нодуларният гънки обикновено има добра прогноза, тъй като дегенерацията е рядка, а синдромът на компресия също е рядък. Лечението се дава добре.

Причини, симптоми, степен и лечение на разширяването на щитовидната жлеза

Тироидната жлеза е орган, свързан с жлезите на вътрешната секреция. Той се намира в предната част на шията и се състои от два лъка, разположени по протежение на страните на трахеята и свързани с исмус. Размерът на всяка фракция е приблизително 3 х 2 х 1,5 см новородено щитовидната тежи 2-3 грама, възрастен -. 12-25, нормален обем на щитовидната жлеза е в границите от 25 мл и 18 мл мъжете в жени.

Съединителна тъкан включва тироидните фоликули, чиито клетки (thyrocytes) произвеждат йод-съдържащи тироидни хормони трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Тези хормони участват в регулирането на метаболизма на мазнините, протеините и въглехидратите, функционирането на стомашно-чревния тракт, сърдечно-съдовите, нервните и репродуктивните системи. Обикновено тиреоидната жлеза практически не е осезаема.

Какво представлява разширението на щитовидната жлеза?

Разширяването на щитовидната жлеза е клиничен симптом на редица заболявания на този орган с различна етиология. При хората увеличаването на щитовидната жлеза обикновено се нарича "гуша", тъй като в този случай се вижда забележима изпъкнала формация, подобна на птичия струма, на шията.

Най-честата причина за появата на гуша е намаляването на функцията на жлезата поради недостиг на йод, влизащ в тялото (хипотиреоидизъм). Значителен хипотиреоидизъм се диагностицира при 2-5% от руската популация, малките симптоми се наблюдават при други 20-40%. При жените патологиите на щитовидната жлеза се срещат 5 пъти по-често, отколкото при мъжете, младите хора страдат по-рядко от възрастните хора. Хипотиреоидизъм често остава скрита, защото симптомите му като цяло намаляване на жизнеността, летаргия, студ, крехкост и загуба на коса и т. Е. не са специфични и могат да бъдат симптоми на много заболявания.

Причини за увеличаване на щитовидната жлеза

Честите причини за повишаване на щитовидната жлеза включват следното:

Недостиг на храна и вода от йод и някои други микроелементи (флуор, селен);

Лоши условия на околната среда, когато в организма навлизат токсични вещества от околната среда, което засяга функционирането на щитовидната жлеза;

Наличието в кръвта на инхибитори на синтеза на тиреоидни хормони, които включват сулфонамиди, аминосалицилова киселина, резорцин. Съществува мнение, че вещества, които подтискат производството на тиреоидни хормони, се съдържат в ряпа и соевите продукти;

Наличието в организма на някои бактериални инфекции, които потискат активността на щитовидната жлеза;

Недостатъчна физическа активност;

Вродено наследствено предразположение;

Патологиите на хипофизата и хипоталамуса, чиито хормони регулират и контролират функциите на щитовидната жлеза.

Горните причини могат да доведат до развитието на един от трите синдрома, характеризиращи се с увеличаване на щитовидната жлеза:

Хипотиреоидизъм. Недостатъчното количество йод в храната води до неадекватно производство на тиреоидни хормони, в резултат на което щитовидната жлеза започва да работи в интензивен режим и увеличава размера. Хипотиреоидизмът е първичен и вторичен. Първично, поради дисфункция директно на щитовидната жлеза, вторичното е свързано с патологии на хипофизата и хипоталамуса, с дефицит на тироид-стимулиращ хормон, продуциран от хипофизната жлеза.

Базедовата болест. В този случай се получава прекомерно количество тироидни хормони, което надхвърля нормата. Причината за това може да бъде базедова болест (дифузен токсичен гуша), тиреоидит (възпаление на щитовидната жлеза), разнообразие от туморни образувания много жлеза, хипофизата и хипоталамуса. С хипертиреоидизъм метаболитните процеси в тялото се ускоряват.

Еутиреоидни. В този щитовидната жлеза се увеличава, но нивото на хормони в кръвта на резултатите от теста не се променя. С компенсаторни механизми на тялото се справя с недостиг на йод: тироид-стимулиращ хормон, произвеждан от хипофизната жлеза в авариен режим, като по този начин се поддържа функцията на щитовидната жлеза. Увреждането на еутироидите често се развива в периоди на пубертет, бременност или постменопауза.

Гуша може да дифундира когато щитовидната жлеза се увеличава равномерно, и възелът, местен автономни в жлеза. В последния случай, на фона на някои недостиг на йод thyrocytes идват от регулиране влияние тироид-стимулиращ хормон, произвеждан от хипофизната жлеза, което е съпроводено с образуването на възли в тъканта на простатата. Nodular goiter е по-честа при хора над 50 години.

Също така, в зависимост от причините за увеличаване на щитовидната жлеза се разделя на ендемични и спорадични гуша. Появата на ендемичен гущер е причинена от липсата на йод в околната среда: в храната, почвата и др. Спорадичният гърч се развива при хора, живеещи в региони с достатъчно количество йод. Подобно на ендемичните, тя може да бъде дифузна или нодуларна, както и смесена. В този случай провокиращи фактори могат да бъдат лошата екология, излагането на радиация, неблагоприятното наследство и употребата на определени лекарства.

Симптомите на повишаване на щитовидната жлеза

Честите симптоми на дисфункция на щитовидната жлеза са

Промяна на теглото в посока на увеличаване или намаляване при липса на промени в обема и диетата;

Нарушаване на сърдечния ритъм;

Прогресивна косопад;

Нарушена терморегулация: студени тръпки или треска;

Бърза умора, постоянна умора;

Повишена раздразнителност, нарушение на съня;

Нарушения на менструалния цикъл при жени и проблеми със силата при мъжете;

Проблеми с визията;

Както бе споменато по-горе, нарушение на функцията на щитовидната жлеза може да две форми: намаляването му (хипотиреоидизъм), характеризиращ се с ниски нива на хормони на щитовидната жлеза, и прекомерна активност (хипертиреоидизъм или тиреотоксикоза), което се проявява в прекомерно производство на хормони. В зависимост от това, симптомите на повишаване на щитовидната жлеза могат да бъдат различни.

Увеличаване на телесното тегло поради забавяне на метаболитните процеси в организма;

Сухота, чупливост и загуба на коса;

Тенденция към студенина, студени тръпки, лоша студена толерантност;

Оток на лицето и клепачите, както и на крайниците;

Бавна сърдечна честота: импулс под 60 удара в минута;

Гадене, повръщане, запек, метеоризъм;

Обща слабост, забавяне, сънливост;

Затруднено дишане, дрезгав глас, увреждане на слуха;

Сухота, пилинг, бледност или иктер на кожата;

Изтръпване в ръцете;

Нарушаване на менструалния цикъл при жени;

Нарушение на паметта, намалена ефективност.

Отслабване с пълно хранене и повишен апетит;

Ускоряване на сърдечната честота: пулс над 90 удара в минута;

Изтъняла коса и крехки нокти, рано сиво;

Влажност на кожата, в някои случаи - нарушение на нейната пигментация;

Усещане за жажда, често уриниране;

Нарушения от храносмилателния тракт: повръщане, диария, запек;

Мускулна слабост и умора;

Проблеми с зрението: фотофобия, лакримация, развитие на мигли;

Нарушение на сексуалната функция;

Повишена възбуда, нервност, раздразнителност, безпокойство, усещане за страх;

Обикновено се наблюдават само няколко от тези симптоми. При възрастните хора, тежките симптоми може да отсъстват напълно. Нарушения на слуха при хипотиреоидизъм се появяват в резултат на подуване на евстахиевата тръба. Когато евтироидният гущер (когато съдържанието на хормони в кръвта е нормално), водещото оплакване е козметичен дефект, чувство за дискомфорт и тежест на врата. Значително увеличение на жлезата може да окаже натиск върху близките кръвоносни съдове и органи. При изтласкване на трахеята настъпва кашлица, недостиг на въздух, при изтласкване на хранопровода - трудности и болка при преглъщане на храната, особено трудно. Има дискомфорт при носенето на шалове и дрехи с високи якички.

При възпаление на жлезата или кръвоизлив в нодуларната козина има болки в областта на врата, повишава се температурата, гушата започва бързо да се увеличава.

Почти винаги има симптоми, свързани с нервната система. Човекът става раздразнителен, нервен, бърз, склонен към промени в настроението. С хипертиреоидизъм, това е придружено от повишена физическа активност и агресия. Често срещан симптом е малък тремор на пръстите, който се усилва при опъване на ръцете. Децата имат тикове - насилствени движения на мускулите на лицето и крайниците.

Друг характерен симптом са промените във функционирането на сърдечно-съдовата система. Увеличаването на функцията на щитовидната жлеза е придружено от тахикардия, намаление на брадикардия. Често тези признаци предхождат визуалното разширяване на жлезата. Диспнея с хипертиреоидизъм обикновено не е свързана със сърдечна дейност, а с постоянно усещане за топлина. Типично е повишаване на систолното (горното) налягане, докато диастолното (по-ниско) налягане може да остане нормално. При продължителен хипертиреоидизъм и липса на лечение, съществува риск от развитие на остеопороза.

Хиперфункцията на щитовидната жлеза винаги е придружена от силно потене на цялото тяло. Кожата става тънка, влажна, склонна към зачервяване, сърбеж е възможно. Мускулната слабост засяга главно мускулите на ръцете и раменния пояс.

Характерна особеност на дифузната гуша е ендокринната офталмопатия, която е следствие от автоимунното увреждане на щитовидната жлеза (болест на базата). В ранните етапи на процеса се забелязват сухи очи, фотофобия, подпухналост на клепачите. В бъдеще се наблюдава изпъкналост на очните топки и ограничаване на тяхната мобилност, може да се развие екзофталмос (непълно затваряне на горните и долните клепачи).

Как да определите увеличението на щитовидната жлеза?

Нормалният размер на щитовидната жлеза е в рамките на 25 ml при мъжете и 18 ml при жените. С развитието на заболяванията обемът на жлезата се увеличава, защото започва да работи в заздравен режим, като произвежда твърде количество хормони или се опитва да поддържа продукцията си на необходимото ниво.

Ако поставите ръката си пред врата, така че палецът да е от едната страна на хрущяла, а останалите четири - от другата, можете да намерите меко образование. Това е щитовидната жлеза. Обикновено дължината му е равна на дължината на крайната фаланга на палеца (върху който се намира нокът). Жлезата трябва да има мека и еластична консистенция и да се движи заедно с хрущяла по време на преглъщането. Ако изглежда, че размерът на жлезата е по-голям и структурата му е прекалено плътна или в нея са намерени локализирани нодуларни образувания, препоръчително е да посетите ендокринолог за изследване.

Тестът за определяне нивото на йод в тялото

Необходимо е да се вземат обичайните 3-5% йод и с памук, за да се приложи една нощ към всяка част на тялото (с изключение на щитовидната жлеза) йодна решетка. Това може да бъде гръдния кош, долната част на корема или бедрото. Ако сутринта мрежата изчезне или стане напълно бледа, това означава недостиг на йод. Ако в рамките на един ден цветът на мрежата остане практически непроменен, това показва излишък от йод в тялото.

Можете да направите този тест по-точен. Преди да си легнете, нанесете три линии на предмишницата с разтвор на йод: тънък, леко по-дебел и по-дебел. Ако първата линия изчезне до сутринта, тогава всичко е нормално с съдържанието на йод в тялото. Ако изчезнат две по-дебели, препоръчително е да проверите щитовидната жлеза. Ако на кожата няма следи, има явна липса на йод.

Степента на разширяване на щитовидната жлеза

Обикновено тиреоидната жлеза е визуално невидима и на практика не е осезаема.

Най-простата класификация на размерите на гърдите се използва от Световната здравна организация (СЗО) и включва три степени на разширяване на щитовидната жлеза:

Нула степен: гърчът липсва, желязото е опитомено, размерът на лобовете съответства на дължината на ноктите фаланги на палеца;

Първата степен: уголемяване на жлезата е осезаемо, но муцуната е визуално невидима в нормалната позиция на главата;

Втората степен: Струма е осезаема и видима за окото.

В Русия класификацията на професор О.В. Николаев.

Съгласно тази класификационна система се различават пет степени на развитие на гърди, всяка от които има свои собствени клинични признаци:

Първа степен: Щитовидната жлеза не се променя визуално, промените не са осезаеми, но в момента на преглъщане се вижда, че се свързва щитовидната жлеза.

Втората степен: Лостовете на жлезата са добре палпирани и забележими по време на преглъщане. Очертанията на шията, докато все още остават същите.

Трета степен: Гърдите и исмусът на жлезата стават добре видими, шията се сгъстява, но това не предизвиква изразен физически дискомфорт.

Четвърта степен: гърчът продължава да расте, контурите на шията се различават значително, контурите на жлезата са видими на него, видими дори в състояние на неподвижност и почивка.

Пета степен: Гуша става голям и започва да изтръгне край са органи: трахеята, хранопровода, кръвоносни артерии, гласните струни, които могат да бъдат придружени от задух, затруднено дъвчене и преглъщане, чувство на тежест в гърдите, главоболие, промени в глас.

Най-точното определяне на размера на щитовидната жлеза позволява ултразвук, тъй като при визуално изследване са възможни грешки, които зависят от развитието на цервикалната мускулатура, дебелината на мастния слой и местоположението на жлезата. Стойността му се изчислява по формулата:

Обем на една акция = (дължина) × (ширина) × (дебелина) × 0,48.

След това се обобщават обемите на двата акции. Размерите на провлака няма значителна диагностична стойност.

Какво застрашава увеличаването на щитовидната жлеза?

Патологиите на щитовидната жлеза причиняват нарушения на всички видове метаболизъм: протеини, въглехидрати, мазнини; оказват негативно влияние върху активността на нервната и сърдечно-съдовата система.

Липсата на лечение може да доведе до сериозни и животозастрашаващи последици:

Уголемената щитовидна жлеза оказва натиск върху близките органи, което се съпровожда от нарушено кръвообращение, дихателни и преглъщащи процеси;

От сърдечно-съдовата система се появяват сърдечни аритмии (тахикардия, брадикардия, аритмия), скокове на кръвното налягане;

От нервната система се вижда дисбаланс, невъзможност да се контролират емоциите, склонност към депресивни състояния;

Сам по себе си, голям глухар е голям козметичен дефект;

При хипертироидизъм (тиреотоксикоза) е възможно усложнение, като тиреотоксична криза (внезапно освобождаване на голям брой тиреоидни хормони в кръвта). В този случай е необходима незабавна хоспитализация, тъй като тежката криза може да доведе до смърт.

Диагностика на повишаване на щитовидната жлеза

Основните процедури, необходими за диагностицирането са:

Медицински преглед. Ендокринологът разглежда оплакванията и извършва палпирането на органа. При повърхностно палпиране се определя общият размер на жлезата и естеството на увеличението (дифузно или нодуларно). При дълбоко палпиране, консистенцията на тялото (мека или плътна), болезненост, пулсация (нормална болка и пулсация отсъстват), мобилността се анализира. Здравата щитовидна жлеза е мека, подвижна, има еднаква консистенция и гладка повърхност, няма прилепване към околните тъкани.

Кръвен тест за хормони. За да се диагностицират патологии на щитовидната жлеза, нивото на тироид-стимулиращия хормон (TSH), хормоните Т4 и Т3 се разкрива. Тироид-стимулиращият хормон се произвежда от хипофизната жлеза и регулира функцията на щитовидната жлеза. Високата концентрация на този хормон свидетелства за неговата намалена функция. Собствените хормони на щитовидната жлеза, тироксин (Т4) и трийодтиронин (ТЗ) са главно в кръвта в обвързано състояние и зависят от суроватъчните протеини. Хормоналната активност на щитовидната жлеза се определя от концентрацията на свободни ТЗ и Т4. Обаче като цяло се наблюдава повишено ниво на тироксин и трийодотиронин с хиперфункция на жлезата (хипертиреоидизъм и тироидит), по-ниско ниво - при хипотиреоидизъм.

Ултразвук на щитовидната жлеза. При ултразвуково изследване се установява размерът на жлезата, степента на уголемяване, липсата или присъствието на възлови образувания.

Ако в щитовидната жлеза се открият диаметър повече от 1 см, могат да бъдат предписани допълнителни тестове:

Пробивна биопсия. Провежда се с подозрение за тумор. В този случай се извършва цитологичният и хистологичният анализ на тъканните клетки, взети от уплътняването в жлезата.

Магнитен резонанс и компютърна томография. Тези методи са по-информативни от ултразвук. Определят се местоположението, размерът, контурите, структурата на щитовидната жлеза, плътността на възлите.

Радиоизотопно проучване (сканиране). С негова помощ определя размера и формата на органа, дейността на възлови образувания. Смята се, че с резултатите от този метод може да се приеме наличието или липсата на злокачествен процес в жлезата.

Изследване на абсорбцията на радиоактивен йод в щитовидната жлеза (използвана в редки случаи).

Общите проучвания и анализи също са възложени:

Общ кръвен тест;

Общ анализ на урината;

Биохимичен кръвен тест за определяне на нивото на билирубин, чернодробни ензими, урея, креатинин, суроватъчни протеини и др.;

Определяне на холестерола: с хиперфункция на жлезата холестерол обикновено се понижава, с хипофункция - се увеличава. Високите нива на холестерола обаче могат да бъдат причинени от много други заболявания (най-информативното използване на този показател при диагностициране на деца);

Радиография на гръдния кош. При големите размери на гърлото и запушването му, рентгеновото изображение разкрива степента на уголемяване на жлезата, оценява състоянието на хранопровода и трахеята;

Електрокардиограма и др.

Във всеки случай, диагностичните методи се избират индивидуално, в зависимост от историята и характеристиките на патологията.

Лечение на разширяването на щитовидната жлеза

С навременното започване и подходящо лечение е възможно да се намали жлезата до естествения й размер и да се възстанови нормалната й функция. Основната задача е да се нормализира нивото на хормоните на щитовидната жлеза.

Лечение на хипотиреоидизъм

Като заместваща терапия се вземат хормони на щитовидната жлеза. Те включват левотироксин натрий, Eutirox, Lyotyronin, Triiodothyronine. Дозирането се определя индивидуално според резултатите от изследването. Също така, тези лекарства се използват в неоплазмите на щитовидната жлеза, като супресори в дифузен нетоксичен гърч, за да се предотврати рецидив след отстраняване на част от жлезата.

С първична хипофункция и ендемична гуша по време на лечение с хормони, трябва да следите нивото на стимулиращия хормона на щитовидната жлеза; с вторичен хипотиреоидизъм - да наблюдава нивото на свободния Т4.

При изключително внимание, хормоните на щитовидната жлеза трябва да се използват от пациенти със сърдечно-съдови заболявания (исхемия, ангина, хипертония) и увредена чернодробна и бъбречна функция. По време на бременността, необходимостта от хормони се увеличава с 30-45%.

Лечение на хипертиреоидизъм

Има три основни начина за лечение на хипертиреоидизъм на щитовидната жлеза: лекарствено лечение, хирургично отстраняване на цялата жлеза или част от нея и радиоактивна йодна терапия, която унищожава излишната жлеза и възлови образувания.

Лечението с лекарства се състои в употребата на тиреостатични лекарства, които потискат прекомерната активност на щитовидната жлеза. Те включват пропилтиоурацил, пропицил, мерказолил, тиамазол, тирозол, литиеви препарати. Йодните препарати предотвратяват отделянето на ТЗ и Т4 от щитовидната жлеза, потискат синтеза им, улавянето на йод чрез жлезата и пренасянето на тиреоидни хормони в активната форма. Противопоказания за назначаването им са тежко увреждане на черния дроб, левкопения, лактация.

Лечението с радиоактивен йод е показано при пациенти на възраст над 40 години. Сложността на този метод се крие във факта, че е много трудно правилно да се избира дозата и да се предскаже реакцията на щитовидната жлеза. Често, когато след нормализиране на функцията на щитовидната жлеза е постигнато, хипотиреоидизмът започва да се развива и се изисква поддържаща терапия.

Хирургическата интервенция се извършва в следните случаи:

Наличието на възли в щитовидната жлеза, чиито размери надвишават 2,5-3 cm;

Наличие на кисти, по-големи от 3 см;

Тиреоиден аденом;

Западно място на нодуларния гърч;

Предполага се, че има злокачествен тумор.

Профилактика на повишаване на щитовидната жлеза

Когато живеете в области, свързани с йоден дефицит, препоръчваме да приемате йодни препарати, да ядете храни с високо съдържание на йод, да замените конвенционалната сол с йодирана сол. Йодните препарати трябва да се приемат системно, по курсове и да се извършват по-добре под наблюдението на лекар, така че йодното предозиране е толкова опасно, колкото и недостига му. С изключителна предпазливост тези лекарства трябва да включват хора в старческа възраст с разширена щитовидна жлеза и хора с нодуларен гъбич.

Храни, богати на йод:

Морска кал (сушени, замразени, консервирани);

Всички морски дарове: скариди, калмари, миди, мекотели;

Зърнени ембриони; хляб от брашно от по-нисък клас и трици.

За да запълнят недостига на йод, тези храни трябва да се консумират редовно, не понякога. Дългото готвене намалява съдържанието на йод в продукта.

Също така, някои зеленчуци и бобови растения съдържат вещества, които влияят върху абсорбирането на йод от организма: те се намесват в приема му в щитовидната жлеза или инхибират активността на ензимите, участващи в синтеза на тиреоидни хормони. Те включват ряпа, рубагага, ряпа, копър, боб.

Хранене за хипотиреоидизъм

Когато се препоръчва хипотиреоидизъм за намаляване на приема на калории, особено за въглехидрати и наситени мазнини с висок холестерол. Използването на протеинови храни трябва да съответства на физиологичните норми. Също така е необходимо да се организира точното време за отдих, полезно в морето.

Хранене за хипертиреоидизъм

При тиротоксикозата основният метаболизъм се ускорява, което води до увеличаване на енергийния разход, така че в този случай се препоръчва висококалорична диета, при която съдържанието на протеини, въглехидрати и мазнини трябва да бъде добре балансирано. Предпочитание трябва да се дава на лесно смилаеми протеини, на първо място, между които е възможно да се поставят млечни продукти. Също така, млечните продукти са отличен източник на калций, необходимостта от която се увеличава при хора с хипертиреоидизъм.

Голяма стойност в хипертиреоидизма има достатъчно съдържание на витамини и микроелементи в храната. Необходимо е да се ограничи използването на ястия и напитки, действащи с възбуда сърдечно-съдовата система и централната нервна система: силно кафе и чай, шоколад, какао, подправки, богато месо и рибни бульони. По-добре е да преминете към частична храна, 4-5 пъти на ден, да пиете достатъчно вода. От напитки полезни бульони от кученце и пшенични трици, разредени плодови сокове (с изключение на слива, кайсия, грозде).

Може Би Обичате Про Хормони