ХИТТ на щитовидната жлеза (хроничен автоимунен тиреоидит) е възпалителен процес, широко разпространен при пациенти над 50-годишна възраст.

Автоимунният тиреоидит е възпаление на щитовидната жлеза, причинено от активността на имунната система на пациента.

Имунната система маркира клетките на щитовидната жлеза като потенциално опасни за тялото и синтезира антитела за тяхното унищожаване.

Симптомите на ХАИТ се появяват, когато разрушителните промени в щитовидната жлеза вече са засегнали функцията му.

Болестта води до неблагоприятни последици за живота и здравето на пациента.

Диагностиката и лечението на ХАИТ се извършва от ендокринолог.

Видове HAIT

Хроничният автоимунен тиреоидит (HAIT), за разлика от острия, се развива постепенно и има продължителен курс.

В продължение на няколко години или дори десетилетия пациентът може да не се притеснява от специфични симптоми.

ХАИТ имат общ механизъм на развитие и подобни последици, съгласно МКБ-10 те преминават под код Е 06.3.

Какви нарушения се обединяват в групата на КХИТ:

Тиреоидит Riedel (хроничен фиброзен)

В отговор на активността на имунната система, жлезистата тъкан на щитовидната жлеза започва да се заменя с фиброзна тъкан.

Такова нарушение е характерно за всички ХАИТ, но с тироидидния процес на заместване на Ridel се разширява

В резултат на стесняване на лумена на хранопровода пациентът не може да яде, а стенозата на трахеята причинява проблеми с дишането.

Лимфоцитен тиреоидит от детството и юношеството

Има атрофични и хипертрофични форми.

Органичните и функционални нарушения на щитовидната жлеза се развиват под влияние на наследствения фактор.

Изследването разкрива лимфен инфилтрат в тъканите на щитовидната жлеза.

Промените в хормоналния фон нарушават неблагоприятно развитието на детето или юношата, така че лечението трябва да започне спешно.

Тироидит на Хашимото, гуша на Хошимото

Различава се чрез дифузно уплътняване на щитовидната жлеза, което често води до хипотиреоидизъм.

Тироидит на следродилния период

За да се обозначи болестта, понякога използвайте код O90.5, усложнения от следродилния период.

Палпацията на щитовидната жлеза показва дифузно запечатване.

Хистологичният анализ разкрива замяната на жлезистата тъкан с влакнестата тъкан.

Някои експерти смятат, че болестта предразполага към следродилна депресия.

Идиопатичен микседем

Терминът "идиопатичен" се използва за означаване на заболявания, чиято причина не е установена в резултат на всички изследвания.

Микседа се нарича патологично състояние, което включва: подуване, забавяне на метаболизма, брадикардия.

Кръвният тест показва животозастрашаващ недостиг на тиреоиден хормон, повишено ниво на холестерол и понижено ниво на хемоглобин в червените кръвни клетки.

Хормоните на щитовидната жлеза вземат пряко или непряко участие в най-важните метаболитни процеси на тялото.

Атрофичен асимптомен тироидит

Тироидната жлеза се състои от повече от 30 милиона везикула (фоликули), пълни с колоидно вещество. Стените на фоликула се образуват от клетки на жлезиста тъкан.

При атрофия, клетките на жлезата постепенно изчезват и се заместват с клетки от съединителна тъкан.

Свързващата тъкан не е способна да произвежда хормони, така че пациентът страда от хипотиреоидизъм.

Докато съседните фоликули не се справят с допълнителното натоварване, възпалителният процес протича без симптоми.

Веднага след като нивото на хормоните спадне под нормалните, се появяват признаци на хипотиреоидизъм.

Не е възможно да се определи точната причина за появата на болестта във всички случаи.

Защо има НАСА

Събирането на анамнезата потвърждава, че наследственият фактор играе съществена роля в появата на ХАИТ.

Като правило най-близките кръвни роднини откриват едно от автоимунните или ендокринните заболявания, например:

  • миастения гравис;
  • храна, кожа или респираторна алергия с автоимунен произход;
  • нарушение на синтеза на мелатонин, витил;
  • дифузен токсичен гущер и много други заболявания.

На фона на наследствена предразположеност, винаги има спусък, предизвикващ патологична автоимунна активност.

Какво може да предизвика ХАИТ:

Пубертетът, бременността, менопаузата. При жените хормоналните промени са по-изразени, отколкото при мъжете, така че пациентите страдат от ХИТТ 8 пъти по-често.

Хормоните на щитовидната жлеза чрез химични реакции са свързани с полови хормони.

След 50-60 години нивото на синтеза на полови хормони намалява, тази промяна води до реорганизация на щитовидната жлеза.

Адаптацията често се превръща в спусък за автоимунна реакция.

Топлинен удар, хипотермия или химическо изгаряне, излагане на радиация, интоксикация с отрови и агресивни вещества. Щитовидната жлеза реагира чувствително на радиационния фон, на екологичната ситуация в района на пребиваване и на температурата на околната среда.

Хирургични операции на щитовидната жлеза, на гласните струни, в ларинкса. Едно от най-честите усложнения след операцията е проникване на инфекция и възпаление.

Нормалната активност на имунната система е производството на антитела и антигени за бактерии и вируси.

След потискане на патогени може да се наблюдава повишаване на локалния имунитет, което води до автоимунен тироидит.

Липса на йод и селен в диетата. Лошите селенови почви носят плодове и зеленчуци с ниско съдържание на микроелементи.

Жителите на райони с лоши почви и отдалечени от морето райони трябва да включат във вашата диета внесени зеленчуци и плодове, риба и морски дарове.

Има случаи, когато нормализирането на диетата е придружено от симптоми на автоимунна реакция.

Лечението със селен трябва да се проведе най-малко 3 последователни месеца, за да се получи стабилен резултат.

Злоупотреба с йодни препарати или регулатори на тироидната активност. Ако пациентът има наследствено предразположение към автоимунни заболявания и той се лекува за хипертиреоидизъм или хипотиреоидизъм, дозата на лекарствата трябва внимателно да се наблюдава.

В много случаи, ХАИТ се проявява при пациенти, които нямат генетично предразположение. Симптомите на ХАИТ може да не се появят в продължение на много години. Такъв латентен поток води до значително увреждане на тялото.

Пациентите най-често не търсят помощ, докато не се развие хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм.

Патогенеза на ХАИТ

Клетките на имунната система имат механизъм за разпознаване на патогени.

Това им позволява да откриват и унищожават вируси, бактерии и гъбички преди инфекцията да завладее жизненоважни системи.

При диагностицирането на ХАИТ е важно да се измери нивото на антителата срещу щитовидната пероксидаза (ТРО).

ТРО участва в синтеза на тиреоидни хормони, а наличието на антитела към ТРО показва автоимунна реакция.

Антителата причиняват разрушаването на клетките на жлезистата тъкан, мъртвите клетки се заменят с фибринови влакна, съединителната тъкан.

Смяна рано или късно води до преразпределение на натоварването между жлезите фоликули.

Хормоните, които се синтезират във фоликулите, играят една от ключовите роли в жизнените процеси:

  • поддържа хомеостаза;
  • участват в метаболизма на вода, електролит, кислород, азот и енергия в тъканите;
  • стабилизира нивото на глюкозата и холестерола в кръвта;
  • са отговорни за регулирането на температурата;
  • засягат пролиферацията на клетките и диференциацията на тъканите;
  • взаимодействат с невротрансмитери, насърчават проводимостта на нервните окончания;
  • синхронизира работата на сърцето и кръвоносните съдове с изискванията на физическата активност;
  • са включени в списъка на веществата, необходими за хематопоезата и за функционирането на гръбначния мозък;
  • са в тясна връзка с половите хормони, с хормони на растежа;
  • са необходими за много други важни химични реакции в организма.

Повечето пациенти започват лечение с ХАИТ, когато вече има една от двете ендокринни заболявания:

  1. Хипотиреоидизъм. Това е най-често срещаният резултат.

Тироидната жлеза не може да покрие нуждата на тялото от тироксин и трийодтиронин, развива се микседем.

  1. Базедовата болест. Тя се среща рядко в случаите на ХАИТ, придружена от повишена активност на отделните тироидни фоликули.

Ако има възли или дифузни промени в тъканите на щитовидната жлеза, които засягат синтезата на хормоните, такива промени се наричат ​​токсични.

Хипертиреоидизмът и хипотироидизмът водят до смущения в работата:

  • нервна система и психика;
  • сърдечно-съдова система;
  • храносмилателната система;
  • дихателна система;
  • пикочно-половата система.

При HAITe има почти винаги дифузно уплътняване на жлезистата тъкан, т.е. цялата жлеза става напълно по-здрава на допир.

За да потвърди диагнозата и да предпише лечението, помага за ултразвук на щитовидната жлеза и тестове за трийодотиронин, тироксин, ТРО и TSH.

Признаци на НАСА

Заболяването започва с лимфоплазмоцитна инфилтрация.

В жлезистата тъкан се натрупва прекомерно количество лимфни и кръвни плазмени компоненти.

В резултат желязото се увеличава.

Тогава имунната система причинява смърт и спиране на възпроизводството на клетките на жлезистата тъкан.

Тъй като развитието на ХАИТ, повече фоликули престават да синтезират хормони и се заменят с съединителна тъкан.

В различните части на жлезата тези процеси могат да се появят едновременно.

Хроничен автоимунен тироидит на щитовидната жлеза

Хроничният автоимунен тиреоидит (ХАТ) е една от формите на заболяване на щитовидната жлеза. Възпалението се причинява от възприемането на имунната система на тялото на клетките на щитовидната жлеза, както чужди, така и опасни.

Имунитетът започва да атакува "чужди образувания".

Намаляването на материала, който е необходим за живота, води до болестта на тази форма.

Етиология на HAT

Болестта, подобно на всяка патологична проява, се основава на определени фактори на смущение, водещи до промени в тялото. Причини, които допринасят за развитието на клинични аномалии, много. Съществува списък с често повтарящи се симптоми.

Те се признават от лекарите като комплекс от причини, характерни за определена форма на общо заболяване.

  1. Генетика. Ако сред роднините, най-често близки, болестта вече е диагностицирана, вероятността за появата на ХАТ е много висока. В тялото по наследство има склонност да придобие тиреоидит. Това усложнява и облекчава задачата на пациента за запазване на здравето. Много внимание трябва да се обърне на превенцията, като се започне от детството и се свикне с определени правила за поведение и хранене.
  2. Околната среда около човека. Лице, склонно да го развива и напълно здраво, може да придобие болестта. Да остане дълго време сред замърсения въздух е строго забранено. Дихателната система отваря достъп до микроби, пестициди до вътрешни системи. Отрицателните вещества преминават през порите. Патологията не дава възможност да се защитава, тя започва да учудва най-отворените процеси. Първата е засегната от щитовидната жлеза. Поради това при работа с забранени съединения в опасна среда трябва да се спазват всички изисквания за безопасност. Особено за защита на тялото и здравето ви. Не пренебрегвайте използването на защитни специални костюми, респиратори и други препоръчани предмети.
  3. Инфекциозно възпаление. Всяка инфекция е опасна. Оставянето му без лечение, надявайки се на независимо заключение, не си заслужава. Консултантският специалист ще ви помогне да определите безопасността на инфекцията. Закриването на информацията за поражението не означава, че се предпазвате. Лекарите изпълняват задачата в този случай не само лечебно, но и консултативно, превантивно. Ако не е необходима намеса, лекарят няма да Ви предпише никакво лечение. Но той ще определи опасността и риска от развитие на инфекциозния процес, възможността за превключване към други системи.
  4. Радиационна радиация. Радиацията е опасна във всички ситуации. Но има някои специалности, които изискват работа под радиация или до устройства, които дават такава радиация. Много е важно да се спазва системата за защита. Непрекъснато да се изследват в лечебните заведения. Не превишавайте срока, зададен за работа.

Отрицателни ефекти на лекарствата

Сред лекарствата има такива, които подобряват автоимунните процеси в щитовидната жлеза. Тяхното въздействие върху тялото не работи правилно. Използването води до развитието на патологични процеси.

Особено често това се случва, ако молбата мине без мониторинг от специалистите.

  1. Интерферон. Лекарството е положително, неправилното му приложение води до патологии. Някои лекари вярват, че това е само теоретична причина. Няма случаи на възникване на заболяването след използването на интерферон на практика. Други оспорват това предположение.
  2. Препарати, съдържащи литий. Химичното съединение стимулира развитието на автоантитела. Стимулацията води до патология на щитовидната жлеза, което води до развитие на автоимунен тироидит.
  3. Съдържащи йод препарати. Високите нива на приема на йод в организма са нежелани за жлезата. Тя започва да възприема веществото не на това ниво, автоимунният процес се усилва, появяват се възли и възлови образувания.

Самолечението винаги е много опасно.

Симптоматология на патологичното разстройство

Всички признаци са разделени на три групи:

  • астенични симптоми;
  • hormonopoietic;
  • поведенчески.

Първата група характеризира промените в общото здравословно състояние на пациента. Прекомерна нервност, бърз темперамент започва да се появява. Лицето става слаб, бавен. Състоянието на мускулната маса на тялото се влошава. Често има забележим спад на теглото. Всички симптоми се съпътстват от главоболие, замаяност.

Увеличаването на образуването на хормони увеличава астеничните промени.

Към тях се добавят:

  • изгаряне в цялото тяло;
  • бързината на сърдечния ритъм до звука в ушите;
  • увеличено треперене, разпространение в тялото;
  • повишен апетит с бърза загуба на тегло.

Хормонът влияе върху състоянието на репродуктивните системи и на двата пола. Мъжете отбелязват появата на слабост по време на еякулацията, развитието на потентността. Жените показват неизправност в менструалния цикъл. Когато се появят тези признаци, размерът на шията започва да се увеличава и възниква неговата деформация.

Поведенческите признаци на ХАТ отличават пациента сред здравите хора. Болезнеността оставя своя отпечатък върху начина на поведение. Пациентът става нервен, тревожен. Той често губи линията и темата в разговора, превръщайки се в извинение, но липсата на съдържание на преценките. Дава поражение на тремор на щитовидната жлеза, треперене на ръцете.

Медицинска класификация

Изследването на патологията на щитовидната жлеза се основава на научни изследвания. Всички симптоми се разглеждат внимателно от специалисти. Опитът на лекарите е обединен в една наука. В областта на ендокринологията е възможно да се изолират всички болести в различни видове и форми. Учебници по медицина помагат на практикуващите лекари чрез намиране на актуална информация за лечението на болестта. Патологията постоянно се контролира. Целта на научните действия е да се намери ефективно лекарство за по-голяма степен на лечение, за провеждане на масови превантивни мерки.

Общоприетата класификация е, както следва:

  • атрофичен;
  • хипертрофична;
  • фокално (друго име - фокално);
  • латентна.

Терапевтичният комплекс зависи от вида на заболяването.

Автоимунна тироидна хипертрофична форма

Болестта се развива неусетно от ранна възраст. Тя може да се появи вече в тийнейджърския период, но често, че симптомите ще се появят само в зряла възраст. Особеността на клиничното протичане на формата е, че разширяването на жлезата става под въздействието на цитостимулиращи антитела. Постепенно се свързват с хипертиреоидизъм. Налице е ускоряване на хормоналната секреция.

Основните характеристики на модела на здравно отклонение са:

  • разширяване на шията;
  • усещане за изстискване на органи, намиращи се в цервикалната област;
  • затруднено хранене на храни и течности;
  • слабост и умора.

Постепенно щитовидната жлеза не се справя с възложените му задачи.

Пациентът започва да забележи неразбираеми промени в тялото. Теглото се увеличава, състоянието на кожата се влошава. Той се разпада. Често има оток, особено на краката. Лицето бързо замръзва, студено при нормална температура в стаята. Паметта се влошава. Неприятните признаци са запек, загуба на коса. Налице е смущение в сексуалната система. Лечението на хипертрофичната форма се избира от ендокринолозите в зависимост от периодите на развитие.

Атрофичен вид на автоимунен тироидит

Същността на поражението на щитовидната жлеза се крие в името. Характерна особеност на патологията е атрофия - намаляване на обема и размера. Намаляването на жлезата засяга нейните функционални задачи. Дейността shchitovidki намалява, резултатът - хипотиреоидизъм. Развитието на атрофия продължава няколко години. Процесът е бавен. Постепенно се унищожава свързването на клетъчните тъкани. Това води до атрофия към невъзможността да изпълнява функциите си. Следователно идва болестта. Симптомите са същите като в хипертрофичната форма.

Фокални и латентни видове HAT

Фокалният модел се характеризира с поражение не на целия орган, а на дела на щитовидната жлеза. Можете да разберете появата на отклонението, като изпълните биопсия. Диагностичната сложност е в латентните видове. Тя може да бъде определена чрез имунологични тестове. Другите изследвания няма да покажат болестта: тиреоидната жлеза е нормална, няма симптоми.

Нозов тироидит

Хроничната форма на патология е придружена от образуването на възли. Степента на тежестта им е различна. Ултразвуковите изследвания ще покажат дали се проявяват промени в тъканите на щитовидната жлеза и дали има хиперплазия. Лечението на възловата форма се извършва по сложен начин.

Комплексът се състои от няколко посоки:

  • Лекарства, съдържащи йод;
  • хормонална заместителна терапия (често предписана левотироксин);
  • използване на рецепти от народните (билки, лечебни растения);
  • система от мерки за връщане на нормалното състояние на емоционалното състояние (умствени и психологически процеси).

Тироидната жлеза се излекува по-бързо и по-лесно с нетрадиционни методи. Те включват арт терапия, музика, релаксация.

Лимфен тиреоидит, като вид хроничен

Лимфоцитната форма разрушава само един вид кръвен лимфоцит.

Този сорт е органично специфичен. Автоимунното разнообразие от патологии предизвиква реакция. Структурата на реакцията е верижно действие. В процеса се образуват антигенни комплекси. Хроничният лимфоцитен тиреоидит често може да бъде наследствена генетична. При диагностициране на лимфоцитен тиреоидит се открива комплекс от съпътстващи промени във функционирането на жлезата.

Статистиката предполага, че хроничният автоимунен тиреоидит се появява в повечето случаи при жени: от 1 до 20. Особено неговата проява се записва през детеродната възраст, когато се променя хормоналната фона, се адаптира към новите възможности на женските системи.

Клинични възможности за просмукване

Хроничният тиреоидит с автоимунен характер изисква задължително лечение, но лечението се избира от лекаря. Важно е да знаете как да третирате отклонението.

Класификацията на типовете потоци ще помогне:

  1. Oligosymptomatic. АТ незабавно протича като хронична, преминаваща в остра степен, водеща до хронично ниво.
  2. Active. Острите и неподходящи видове се сливат в едно цяло. Съществува комбинация от два вида: автоимунни и субакутни.
  3. Благоприятна. Курсът е лесен, отворен, ремисията е спонтанна.
  4. Смесени. Съществува комбинация с дифузен гръбнак, ракови лезии на клетки, лимфом.

Лечението се избира с цел облекчаване на възпалението.

Ето защо, експертите практикуват назначаването на лекарства, които действат като възпалителен процес:

  • immunokorrektiruyuschie;
  • immunoreabilitiruyuschie;
  • потиска агресията на имунните атаки;
  • имуномодулиращ.

Всички лекарства нормализират ендокринната система, възстановяват нейната цялост, здравето.

Няма точни и точни схеми. Ендокринолозите премахват влизането на тиреостатици в тялото. Медикаментите започват да се препоръчват в ниска доза, спестена терапия. Провежда се постоянно наблюдение на нормата на хормоните в кръвта. По време на лечението се извършва системен кръвен тест. Лекарствата варират в зависимост от сезона. През лятото приемането на йод е естествено, през зимата този процес е намален. Той се заменя с глюкокортикостероиди. Най-известният е преднизолон.

При хроничен автоимунен тиреоидит лечението е под наблюдението на лекуващия лекар. Ще бъде необходимо да посещавате систематично специалист, когато разкривате наследствената природа на заболяването на щитовидната жлеза. Има редица превантивни мерки, които ще помогнат да се избегне появата на патология.

Симптоми и лечение на хроничен автоимунен тиреоидит (HAIT)

Кейт (хроничен автоимунен тироидит) - възпаление на щитовидната жлеза автоимунен характер, където изображението на телесни клетки човешки повреди тироидни клетки. Болестта се смята за една от най-честите в ендокринологията.

Това заболяване се наблюдава при хора на възраст 40-50 години. Но наскоро хората са болни от ранна възраст и дори деца. Основните причини, които засягат началото на болестта, не са установени.

Хормоните, които произвеждат щитовидната жлеза, са много важни за цялото човешко тяло, тъй като контролират всички метаболитни процеси: поддържат телесната температура, сърдечната честота и изпълняват други важни функции. Прекъсването на функционирането на щитовидната жлеза води до развитие на много последствия, които оказват негативно влияние върху човешкото здраве.

Хроничният тироидит на щитовидната жлеза се развива достатъчно бавно и постепенно, причинявайки разрушителни процеси в щитовидната жлеза. Друго име за това заболяване - тиреоидит на Хашимото - защото това е японска хирург промени в щитовидната жлеза на Hashimoto бяха описан за първи път автоимунно естество, които атакуват клетките на тялото.

Клинична проява и симптоматика

В зависимост от възникващите симптоми, тежестта на заболяването, особеностите на курса и размера на щитовидната жлеза, хроничният автоимунен тиреоидит се разделя на две форми:

  1. Атрофичен. Тази форма е доста често срещан случай, особено при пациенти, които имат или са имали нужда да се справят с радиация. Не се наблюдава увеличение на обема на щитовидната жлеза.
  2. Хипертрофична. Винаги има увеличение на размера в тялото, равномерно или възли.

Много често в началния стадий на заболяването лимфоматозният тиреоидит е асимптоматичен и не се проявява клинично. Тъй като се развива възпалителният процес в щитовидната жлеза, симптомите започват да се проявяват. Един от първите такива, е неприятни усещания в гърлото, дискомфорт, сякаш нещо е належащо, струва COM, има трудности при преглъщане на слюнката. При палпиране на щитовидната жлеза често възникват болезнени усещания. Освен това, по време на изследването, лекарят може да забележи промяна в размера на жлезата, нейната структура (тя може да стане по-гъста и неравна).

Първият най-разпространен признак на ХАИТ е наличието на множество антитела в лабораторния кръвен тест.

С течение на времето симптоматиката ще се прояви в зависимост от формата, в която се развива болестта:

  • При атрофична форма на заболяването симптомите са увреждане на слуха, състояние на пасивност, сънливост, летаргия. Има постоянна слабост, неразположение, инвалидност. Кожата става суха.
  • С хипертрофична форма, такива симптоми като увеличение на щитовидната жлеза, щитовидната жлеза става гъста и подвижна. Има и пот, хрипове в гърлото. Има редовна болка в цервикалния район.

По-късно стадиите на развитие на болестта, с голямо освобождаване на хормони в кръвта и увреждане на клетките на щитовидната жлеза, могат да бъдат придружени от симптоми на хипертиреоидизъм:

  • остра загуба на тегло;
  • нарушаване на дихателната и говорната дейност;
  • намалена зрителна острота;
  • често главоболие;
  • шум в ушите;
  • лошо здраве;
  • хипертермия;
  • треперене на пръстите;
  • сърцебиене;
  • повишено налягане;
  • мускулни крампи;
  • болка в ставите.

HAIT се проявява вече, когато промени в щитовидната жлеза повлияха на функционирането му. Признаци на хипертиреоидизъм - допълнителен сигнал от началото на заболяването.

причини

Според медицинската статистика, хроничният тироидит е много по-разпространен при жените. Това се дължи главно на чести нарушения в хормоналния фон поради бременност и раждане.

Съществуват следните често срещани причини и фактори, влияещи върху развитието на заболяването на щитовидната жлеза:

  • Наследственото предразположение играе важна роля. Ако някой от близките има различни заболявания на ендокринната система, включително диабет, струва си да разгледаме този факт.
  • Продължителен неконтролиран прием на йодсъдържащи и хормонални лекарства.
  • Радиационен ефект. Това може да се случи в резултат на курс на лечение или последица от фактор на околната среда.
  • Отслабен имунитет, чести настинки, наличие на хронични заболявания.
  • Йоден дефицит в тялото.
  • Оперативни интервенции или наранявания.
  • Често стресиращи ситуации и постоянно висока нервна свръхнапрежение.

диагностика

За точна диагноза е необходимо диагностично изследване.

  1. На първо място, преглед на лекаря с история и клинични прояви.
  2. Доставяне на лабораторни кръвни тестове за определяне на броя на лимфоцитите, съдържанието на антитела и нивото на хормоните.
  3. Ултразвуково изследване (ултразвук) на щитовидната жлеза, а именно нейните размери, структурни промени.
  4. Биопсията е изследване на тъканен материал на щитовидната жлеза.

Основните методи за борба с болестта

Не забавяйте посещението на лекаря и преминаването на диагностичен преглед. Хроничният тироидит без подходящо своевременно лечение води до повишаване (хипертиреоидизъм) или намаляване (хипотиреоидизъм) на функцията на щитовидната жлеза. Въз основа на диагностичния преглед лекуващият лекар-ендокринолог предписва курса на лечение. Освен това е необходимо да се вземе предвид възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболявания.

Лекарствена терапия с рецепта на лекарства

За да се намали производството на антитела, се предписват нестероидни противовъзпалителни средства, имунокоригиращи лекарства, адаптогени.

Също така предписват имуномодулаторна терапия, насочена към нормализиране на имунитета. Специалистите предписват витаминови комплекси, аминокапронова киселина, хепарин. Резултатът от лекарствената терапия е нормализирането на функцията на щитовидната жлеза.

Трябва да се има предвид, че в повечето случаи пациентът ще трябва да вземе лекарството за цял живот. Много от лекарствата имат сериозни нежелани реакции, които засягат сърдечната дейност, менструалния цикъл и други системи.

Хирургическа интервенция

За хирургично лечение - отстраняване на щитовидната жлеза, прибягва до много сериозни признаци и развитие на усложнения. Оперативна намеса е необходима, ако е невъзможно дишането или приемането на храна поради възпаление, в случай че лекарството не помогне.

Трябва да се има предвид, че пълното отстраняване на щитовидната жлеза не спира автоимунния процес, а напротив, ускорява.

HAIT от всякакъв вид изисква незабавно лечение. Много е важно да започнете своевременно лечение в момент, когато патологията едва започва да напредва. Все пак трябва да се има предвид, че лечението не гарантира пълно възстановяване. Тъй като болестта е хронична, може да има рецидиви. Във всеки случай компетентното и подходящо лечение ще помогне да се забави развитието на възпалителния процес и да се постигне дългосрочна ремисия на заболяването.

Лечение с народни средства

Хроничният автоимунен тироидит в комбинация с основна лекарствена терапия може да се лекува с народни методи. Много народни средства ефективно облекчават болката. Преди да използвате някакво традиционно лекарство, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Малък списък от ефективни и обичайни продукти, използвани като народна медицина за лечение на заболявания на възпалените жлези:

  1. Морската кале съдържа в състава си голямо количество йод и минерали, необходими за пълното функциониране на щитовидната жлеза. Рецепта, базирана на морски кален, е съвсем проста: една чаена лъжичка нарязана червена чушка, смесена със зеле. Получената в резултат смес, напълнена с вряла вода, трябва да настояваш за около 7-8 часа, след което се щапете и вземете полученото отвара от 50 грама в продължение на две седмици. Пийте 3 пъти дневно преди хранене.
  2. Орех - зелен плод. Смачканите ядки се смесват с натурален мед и водка. Крайният продукт се поставя на хладно затъмнено място и се влива в продължение на две седмици. След това се филтрира и отново се оставя да престои още една седмица. Вземете тинктурата, която ви е необходима, на супена лъжица, преди да ядете 1-ин веднъж на ден.
  3. Борови пъпки, които се изсипват в оцет в пропорции: половин литър бъбреци - един литър водка. Настоявайте, трябва да сте на тъмно място в продължение на две седмици. Получена алкохолна тинктура се препоръчва да търкат възпалени огнища.
  4. Фитотерапия - разнообразие от билкови чайове и отвари.

Съответствие с правилата за хранене

Основното и най-важното правило при лечението на възпалителния процес на щитовидната жлеза е спазването на диетата. Не трябва да е строга диета с нискокалорични хранителни стойности, а просто правилната пълноценна диета. На първо място, в храната трябва да присъстват храни, съдържащи витамини А, Б и D. Месни продукти, зеленчуци и плодове, задължителни ястия в диетата.

Също така е важно в тази област да наблюдавате частичната храна: използвайте храната на малки порции, няколко пъти на ден.

За препоръки относно храненето и диетите можете да се свържете с Вашия лекар или специалист по хранене.

усложнения

Тиреоидитът на Хашимото е достатъчно сериозно заболяване, което често води до неблагоприятни последици за човешкия живот и здраве. Тъй като щитовидната жлеза играе важна роля в пълното функциониране на всички органи, всяко нарушение на нея причинява неуспех в работата на всички органи.

  • Нарушава активността на нервната система. Пациентът става раздразнителен, склонен към депресия, панически атаки;
  • Сърдечни заболявания се развиват, кръвното налягане се нарушава;
  • Има промяна в съдържанието на холестерола в кръвта;
  • Може би дегенерирането на болестта в злокачествена форма.
  • В резултат на хормоналния фон, жените могат да получат неизправност на менструалния цикъл, което може да доведе до развитие на яйчниците и безплодието.

За да се предотврати развитието на усложнения и неприятни последствия, е важно да се открие хроничният автоимунен тиреоидит във времето и да се започне подходящо лечение.

предотвратяване

Тиреоидит Хашимото изисква внимателно отношение и подход към лечението. Необходимо е да се защитят неблагоприятните фактори, предизвикващи развитието на възпаление на щитовидната жлеза, и да се съблюдават прости превантивни мерки:

  1. Да водят здравословен начин на живот, като спазват балансирана диета и премахват лошите навици;
  2. Избягвайте продължително излагане на пряка слънчева светлина;
  3. До края, лекувайте настинки, предотвратявайки прехода към хронична форма.

Дори и с ефективен резултат от лечението и възстановяването, пациентът трябва редовно да се наблюдава в ендокринолога и да наблюдава състоянието на щитовидната жлеза.

Дифузивно-фокални промени на щитовидната жлеза с ХАИТ

Кейт или хроничен автоимунен тироидит е хронично възпалително заболяване, развитието на която е причинена от автоимунни заболявания на щитовидната жлеза и е резултат от AIT, така разкрива дифузни промени паренхимни на щитовидната жлеза.

Най-често срещаните при по-възрастните жени, мъжете рядко страдат, са открити единични случаи при деца и юноши.

Накратко за причините

  • наследствена тежест,
  • нараняване
  • инфекциозни заболявания,
  • йонизиращо лъчение,
  • ниско или високо ниво на йод в организма.

Развитие на промените в желязото

Структурата на разкритите патологични състояния в паренхима на жлезата не винаги точно характеризира причината и процеса на първоначалните промени, които в крайна сметка предизвикват появата на клинични прояви на болестта.

За симптомите

В хипертиреоидизъм симптоми се появяват ранните етапи на развитие, с развитието на болестта се развива хипотиреоидизъм, усещане вид формация в гърлото, затруднено преглъщане, както и недостиг на въздух.

В повечето случаи пациентите се обръщат към специалист, когато има проблеми с преглъщането на едра храна. На рецепцията квалифициран лекар трябва да отличи AIT от HAIT, защото те имат подобни симптоми.

Ait разработване вид автоимунно възпаление, при което имунната система отнема тироидния паренхим като чужд и да го атакува, които се нарушава от физиологична структура на тялото. Това води до развитие на нарушена секреторна функция, която води до тиреотоксикоза или хипотиреоидизъм. Клиничните прояви, най-вече леки, но вероятно тежки, курс на заболяването, всички зависят от тялото на пациента.

Развитието на болестта започва с болезненост в гърлото, повишаване на температурата, което често се смесва с обикновена настинка. Но с течение на времето нараства болката, развиват се обща слабост, изпотяване, раздразнителност и треперене на горните крайници. Тази симптоматика ясно показва патологията на щитовидната жлеза. Най-честата AIT се среща при жени, които имат възможност да имат деца.

ХАИТ е следствие от неправилно проведено лечение или пълното му отсъствие, както и от повторение на АИТ. През болест е непредсказуемо и се определя от степента на агресивност на имунната система на тироидни клетки, структурата се променя, което води до образуването на нехомогенен последователност или нодуларно регенерация тяло, което потвърждава ehostruktura тяло.

Курсът се характеризира с намаляване на паметта и вниманието, повишена умора, главоболие, студени тръпки, появата на нервност и нестабилна психика.

Резултатът от хода на хроничния автоимунен тиреоидит е развитието на хипотиреоидизъм, който определя дългосрочната цел на заместващата терапия.

Диагностика на ХАИТ

Основният метод за диагностика е ултразвукът, в който се изследва ехостроктурата на щитовидната жлеза на екрана на устройството. Получените данни помагат на специалиста да опише структурата на разкритите патологични процеси и да извлече правилните заключения за болестта, често се разкрива хетерогенната структура на жлезистата орган. Този метод за диагностициране може да се използва дори и при деца без опасност от увреждане на тяхното здраве.

Патология, водеща до появата на нехомогенна структура на простатата са доста разнообразни и се развива по различен начин, в резултат на развитието на някои възпалителни процеси, предизвикани от развитието на друга нехарактерна растежа на клетките, и следователно ehopriznaki различно.

При ултразвуково диагностициране, хроничният автоимунен тиреоидит трябва да бъде диференциран от заболявания:

Също така, ултразвукът може да определи:

Радиоизотопната сцинтиграфия определя зони с високо или ниско натрупване на радиоактивен йод, което спомага за потвърждаване на тиреотоксикозата или хипотиреоидизма.

Други диагностични методи включват лабораторна диагностика, с която можете да установите хормонален статус, метаболитен процент и т.н.

лечение

Провежданата терапия до голяма степен зависи от клиничните прояви и се избира индивидуално.

Свързване на автоимунен тиреоидит с неендокринна и щитовидна метаплазия

Честотата на хроничния автоимунен тиреоидит (ХАТ) се оценява на 5-8%. При жени над 50-годишна възраст ХАТ се проявява много по-често - при 30%. Ракът на щитовидната жлеза се получава в този случай при 5-10%. През последните няколко години степента на разпространение се е увеличила няколко пъти. Един от ракът е тироидни злокачествени лимфом (TL), процентът на която възлиза само на 2-3% от всички заболявания на щитовидната жлеза (щитовидна жлеза) злокачествен характер и само 1% от всички ракови заболявания.

ХАТ е представена от група тиропатии с орган-специфичен генезис. Причината за това заболяване е нарушение на имунната толерантност към антигените на щитовидната жлеза. Поради това се получава увреждане на органа на автоимунния характер. Развитието на ХАТ, различните му клинични и морфологични форми, протича срещу или успоредно с други автоимунни тиреопатии. Това затруднява диагностицирането.

класификация

Хроничен автоимунен тироидит няма обща общоприета класификация. Има разпределение на видовете заболявания според анатомични и физиологични характеристики:

  • Хипертрофична форма;
  • Атрофична форма.

Те се проявяват чрез наличието на дифузна, нодална и смесена дисплазия на щитовидната жлеза.

Клиниката отличава:

  • Тиротоксична HAT;
  • Euthyroid HAT;
  • Хипотироиден HAT.

Ракът на щитовидната жлеза се представя в четири форми:

  1. фоликуларен;
  2. папиларен;
  3. медуларен;
  4. Nedifferintsirovanny.

Уврежданията на щитовидната жлеза винаги вървят с наличието на автоимунна връзка. Имунолетолерантността е основата на ХАТ, ракът на щитовидната жлеза и ТЛ са причинени от дефект в имунната защита. Във връзка с общите принципи на имунологичната теория и подобна епидемиологична ситуация изследователите откриват някои прилики между ХАТ и рака на щитовидната жлеза, както и ХАТ и ТЛ. Само този въпрос все още остава нерешен и спорен, тъй като разпространението на данните е твърде голямо.

Етиология на HAT

За повечето тиропатии е характерно генетично предразположение. Това означава, че ако семейството има роднини с различни гени - господстващо или рецесивно. Съществува и имунопатологична причина за развитието на ХАТ. Това се показва чрез връзка съвместно за ChAT и заболявания, такива като псориазис, алопеция, витилиго, микседем pretibialnach, бронхиална астма, офталмопатия, инсулин зависим захарен диабет, хепатит С вирус и др.). Асоциациите от този вид са обединени в концепцията за автоимунен полиангундилов синдром (APS). Комбинацията от HAT и тумори се комбинира в синдрома на множествена ендокринна неоплазия (МНО).

Генетичният механизъм с висока вероятност за задействане на йонизиращо лъчение. Ето защо тирезията стана често срещано събитие в страните от "Чернобилската писта". В същото време жените на възраст между 30 и 60 години съставляват най-голям брой случаи на рак на HAT, TL и щитовидната жлеза. Ето защо един от основните причини за този патологичен процес е сексът и възрастта. Това се дължи на факта, че естрогените могат да провокират образуването на автоимунни реакции чрез повишаване на противовъзпалителния ефект на Т-лимфоцитите и макрофагите. Ролята на естрогените в развитието на нарушения на щитовидната жлеза е потвърдена от повишената честота на заболявания при бременни жени.

Всички горепосочени проблеми със здравето се появиха при жени с хиперерегенемия, т.е. повишено съдържание на естрогени в кръвта. В Русия в повечето региони и региони има ендемичност за йоден дефицит, така че предписването на йод съдържащи лекарства се предписва по подразбиране, за да се избегне тиреоидизма. Въпреки това, злоупотребата с йод и неправилното му разпределение може да доведе до образуването на HAT. Умереният недостиг на йод намалява вероятността от заболяването. Но йодният дефицит също така увеличава риска от развитие на папиларен рак.

Симптоми на автоимунен тироидит и щитовидната жлеза

При HAT оплакванията на пациента имат астено-невротичен характер:

  • раздразнителност;
  • Чувство на кома в гърлото;
  • Бързо емоционално изтощение;
  • Нарушение на съня;
  • Намалена памет;
  • dermographism;
  • Повишено изпотяване на дланите, краката, подмишниците.

Честотата и тежестта на тези прояви не зависят от нивото на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта и размера на щитовидната жлеза. Доктор може да провокира вниманието треска, лимфаденопатия, болки в гърлото, увеличаване на културата за кратко време, неговата болка, хрипове, затруднено преглъщане движения. Ако се появят тези симптоми, трябва да изключите TL или рак на щитовидната жлеза.

Появата на ChAT в анатомични и fizhiologicheskom изпълнение показва, че синдрома има структура имунопатологични корени, а именно наличието на антитела, които действат върху TSH рецептора, като инхибитори или активатори. Тя зависи от ефекта, който ще бъде осигурен, да се развият хипертрофични или атрофични форми. Нодуларната форма на HAT може също така да се образува в присъствието и функционирането на подобни антитела.

диагностика

Има теория, че действието на антитела може да се обърне и да изчезне, което поставя големи трудности в диагностичните способности на съвременната медицина. Трудностите при диагностицирането могат да възникнат в самото начало на проявата на болестта. Трябва да се каже, че някои хистогромони, естрогените могат да причинят хиперплазия на щитовидната жлеза.

Основният метод за диагностициране е методът за определяне на антитела срещу тиреоглобулин, тироидни микрозоми, тироидна пероксидаза. Чувствителността на теста е много висока, но проблемът е ниска специфика. Тестът може да бъде положителен в присъствието на всички видове автоимунни заболявания на щитовидната жлеза.

хроничен автоимунен тироидит на щитовидната жлеза може да бъде диагностицирана с помощта на теста за определяне на титъра на антителата за тироидни микрозоми. В нормата те отсъстват. Тестът не е много конкретен.

Интроскопска диагноза на нарушения на щитовидната жлеза

Изборът за визуализация на щитовидната жлеза е ултразвук. Този метод ви позволява да идентифицирате:

  • Повишен обем на щитовидната жлеза
  • Хипоегогенност и неравномерна структура;
  • Място на тъканите с хипоеоичен ръб. Тези сайтове се наричат ​​фалшиви възли. Истинските възли, които се появяват на фона на HAT, се разкриват в 20-30% от случаите. Такива възли имат ясни граници и капсула.
  • Повишена плътност на щитовидната жлеза, намалена подвижност, повишени регионални лимфни възли, кълняемост на тъканта на жлезата извън анатомичното пространство. Всички тези симптоми принадлежат към рака на щитовидната жлеза

Практиката показва, че според интроскопичните данни не е възможно окончателната проверка на диагнозата. Проблемът се решава чрез биопсия.

Цитологични и хистохимични методи за диагностика

Най-важният признак на HAT е лимфоцитна или плазмацитна инфилтрация на дифузни тъкани. Трябва да се каже, че степента на тъканната инфилтрация може да се прецени за възможността от раково дегенериране на ХАТ. Има няколко становища относно важността на проникването. Някои казват, че помага да се предпазят от дегенерация на рака, докато други казват, че това състояние е предвестник на злокачествени заболявания.

Един недвусмислен фактор при раковата дегенерация е инфилтрацията на тиреоидни тъкани чрез Gurtle клетки и тяхната последваща хиперплазия.

Използват се имуноцитохимични диагностични методи за предполагаемия микрокарцином.

Лечение на автоимунен тироидит хроничен курс

Логически Имунотропната за лечение, но по-често, на практика няма полза, тъй като ChAT имунопаталогичните структура може да бъде различна и, в допълнение, хижа - болест не се изисква активно лечение, при условие че, ако няма дисфункция на щитовидната жлеза.

С развитието на рак на щитовидната жлеза и ТЛ, имунотерапията се използва активно. В онкологичните диспансери се извършва сложно лечение, включващо хирургическа интервенция, химиотерапия и лъчетерапия.

TL се лекува в хематологични единици и по сложен начин - химиотерапия и лъчева терапия.

Хирургичното лечение на ХАТ се изисква само в 15% от случаите.

Причини и симптоми на НАСС на щитовидната жлеза

Причини за патология

Какво е това - ХАЙТ на щитовидната жлеза, защо се появява това заболяване? При здрави хора имунната система произвежда антитела срещу вируси и бактерии, но при функционални неизправности се развиват автоимунни реакции. Точната причина за този процес не е напълно разбрана, но е установено, че има наследствено предразположение. Хората, чиито близки роднини имат ендокринни заболявания, има висок риск от развитие на хроничен автоимунен тироидит.

Провокиращите фактори на щитовидната жлеза HAIT:

  • настинки, вирусни инфекции;
  • хроничен тонзилит, отит на средното ухо, синузит;
  • кариес;
  • неблагоприятни условия на околната среда
  • захарен диабет;
  • дългосрочно използване на йодни препарати;
  • терапия с радиоиод;
  • силен емоционален шок;
  • излагане на радиация;
  • хронични системни заболявания.

ХИТТ щитовидната жлеза се диагностицира главно при жени на възраст 40-50 години, мъже се разболяват 10 пъти по-рядко. Това се дължи на ефекта на естрогените върху тялото на представителите на по-слабия пол и нарушаването на X хромозомата. Автоимунният тиреоидит представлява около 30% от всички заболявания на щитовидната жлеза.

Клинична картина

Хроничната АИТ може да бъде асимптомна за дълго време. С напредването на заболяването обемът на щитовидната жлеза (гуша) може да се увеличи, а трахеята, хранопровода, нервните окончания и кръвоносните съдове се притискат. Пациентът усеща наличието на чужд предмет в гърлото, за него е трудно да преглътне, болки в областта на шията могат да се появят с резки движения на главата. Дискомфортът се увеличава с палпиране. Пациентите с тиреоидит се оплакват от обща слабост, бърза умора, болки в мускулите и ставите.

В началния стадий на ХАИТ се развива тиреотоксикоза, характеризираща се с повишаване нивото на хормоните на щитовидната жлеза. Това се случва, когато резервът от Т3 и Т4 се освобождава от унищожените фоликуларни клетки на щитовидната жлеза.

Симптоми на тиреотоксикоза с НАС:

  • лош апетит;
  • гадене, повръщане;
  • намалено телесно тегло;
  • иктер на кожата;
  • повишено кръвно налягане;
  • повишено изпотяване;
  • издуване на очните топки;
  • оток на лицето;
  • тахикардия.

Тиротоксикозата в HAIT е с преходен характер и впоследствие е заменена от еутироиден статус и хипотиреоидизъм. Това се случва след смъртта на голям обем тироидна тъкан, процесът може да продължи от 5 до 15 години. Характерните симптоми на недостиг на Т3, Т4 се усилват под влияние на неблагоприятни условия: стрес, претоварване, на фона на влошаване на други хронични заболявания.

Симптоми на хипотиреоидизъм с рак на щитовидната жлеза:

  • тремор на крайниците;
  • ниско кръвно налягане;
  • раздразнителност, склонност към депресия;
  • интензивна косопад, крехки нокти;
  • наднормено тегло, което е трудно да се загуби;
  • аритмия;
  • нарушение на глюкозния толеранс;
  • оток на лицето.

Безболев и цитокин-индуциран тиреоидит се съпровожда от субклинична тиреотоксикоза или хипотиреоидизъм без тежки симптоми на неразположение.

Класификация на НАСС

Според клиничните признаци автоимунното заболяване на щитовидната жлеза се разделя на следните форми:

  • Латентната ХАИТ има асимптоматичен поток, нормален размер на щитовидната жлеза или леко се увеличава, неговите функции не се нарушават.
  • Хипертрофичната форма на ХАИТ е придружена от дифузно увеличение на обема на щитовидната жлеза или образуването на възли. Може би комбинация от дифузен и нодуларен гърч. В хипертрофична haite функцията на щитовидната жлеза е често нарушена в редки случаи, хипертиреоидизъм се диагностицира в началото на заболяването, по-късно се появява лека форма на хипотиреоидизъм.
  • Атрофичният ХАИТ не причинява увеличение на щитовидната жлеза. Клинично проявили симптоми на хипотиреоидизъм. Този вид заболяване е най-тежко, настъпва главно при пациенти в старческа възраст или при млади хора след терапия с радиоиод.

АИТ включва няколко болести със същата етиология:

  • Безболезненият тиреоидит е латентен, причините за неговото развитие не са проучени.
  • Типът на тиреоидит след раждането се развива при жени след раждането на дете. Разрушаването на щитовидната жлеза предизвиква отслабване на имунната система, причинено от хормонални промени по време на бременност. Особено трудна патология възниква при съществуващото наследствено предразположение. Болестта в 70% от случаите се повтаря след лечението и при 25% преминава в персистиращ хипотиреоидизъм.
  • Лимфомът HAIT или гърчът на Хашимото се развиват, когато клетките на щитовидната жлеза са унищожени от Т-лимфоцити, последвани от разрушаване на органа, персистиращ хипотиреоидизъм.
  • При пациенти с хепатит С, кръвни заболявания се диагностицира индуцирана от цитокини AIT. Тиреоидит се получава след прием на интерферони по време на основната терапия.

Следродилната, цитокин-индуцирана и безболезнена форма на АИТ има подобни фази на прогресия. Първо, развива се тиреотоксикоза, която по-късно се превръща в преходен хипотиреоидизъм и завършва с възстановяването на функцията на щитовидната жлеза. Постоянният хипотироидизъм се среща по-рядко.

Фази на развитие на HAIT

Процесът на хроничен тироидит може да бъде разделен на няколко фази с характерни черти:

  • Условието за еутироид е запазването на нормалната функция на щитовидната жлеза, липсата на симптоми на неразположение.
  • Подклиничният стадий на ХАИТ се характеризира с увеличаване на производството на стимулиращ хормона на щитовидната жлеза от хипофизната жлеза на мозъка. TTG стимулира синтеза на ТЗ и Т4, така че нивото на тироксина остава в рамките на нормалните граници.
  • При тиреотоксичната фаза има симптоми на тиреотоксикоза. В кръвта пада голям брой унищожени фоликули на щитовидната жлеза, които продължават да произвеждат хормони. Имунната система започва да произвежда още повече антитела, което утежнява хода на ХАИТ.
  • Хипотироидната фаза е състояние, причинено от недостиг на ТЗ и Т4, функцията на щитовидната жлеза е намалена, обемът на жлезистата тъкан е намален. Този етап може да продължи до 12 месеца, след което се възстановява работата на ендокринния орган. В някои случаи хипотиреоидизмът продължава да съществува за цял живот.

ХАИТ може алтернативно да премине от една фаза към друга или да прояви само симптоми на тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм. Интензитетът на клиничните признаци зависи от възрастта на пациента и от присъствието на съпътстващи заболявания.

Диагностика на ХАИТ

Пациентът се изследва от ендокринолог, лекарят извършва палпиране на щитовидната жлеза и събира анамнеза. По време на изследването може да бъде открито увеличение на размера, уплътняване на органите, образуване на възел и болезненост на долната част на шията.

Лабораторните тестове за нивото на хормоните на щитовидната жлеза ни позволяват да определим фазата на ХАИТ. При тиреотоксикоза Т3, Т4 значително надвишава нормата, TSH остава в граничните стойности. Хипотироидният стадий се характеризира с ниско ниво на тироксин, висок или нормален тироиден стимулиращ хормон.

изследване ELISA се провежда за откриване на антитела за tireoproksidaze, тироглобулин (AT да TPO антитела TG), колоидни антигени, тироидни клетки. При общия кръвен тест се откриват високи нива на лимфоцити и намаляване на концентрацията на левкоцитите.

За да се прецени размерът и състоянието на тъканите, то се извършва чрез ултразвук. Ако има уплътнения в жлезата, е показано, че биопсия на аспирация с фина игла изследва съдържанието на възела и идентифицира раковите клетки. Диагностиката на ХАИТ се потвърждава от откриването на антитела от АТ на АТРО, симптоми на хипотиреоидизъм и хипохиозна тъкан на щитовидната жлеза.

Диференциалната диагноза на ХАИТ се извършва с гърч на Ридел, тиреоидит де Кервен, нодуларен колит и рак на щитовидната жлеза.

Методи на лечение

Терапия е извършено в хипо и Chait тиреотоксична фаза, както и в еутиреоидно и субклинична фаза не се нарушава функционирането на щитовидната жлеза, човешкото същество не се променя.

Повишени нива на хормони на щитовидната жлеза не се назначава за приемане тиреостатици които потискат прекомерна секреция на Т3 и Т4, като причина за състоянието не е хиперактивност на щитовидната жлеза. Хипотиреоидизмът се лекува с аналози на тироксин (левотироксин, L-тироксин). Хормонозаместителната терапия се провежда под постоянния контрол на нивото на хормоните в кръвта. Дозите са избрани в зависимост от възрастта, телесното тегло, общото състояние на човек, присъствието на патологии на сърдечно-съдовата система.

За да се намали титъра на антителата, пациентите приемат имуносупресори, адаптогени. Нестероидните противовъзпалителни средства (Diclofenac, Nyz, Nurofen) намаляват синдрома на болката и облекчават възпалението. В случай на едновременно протичане на ХАИТ и подостър тироидит се използват глюкокортикоиди (преднизолон, дексаметазон). Ако другите системи не работят правилно, се извършва симптоматично лечение.

Ако щитовидната жлеза нараства бързо, пресоване на околната тъкан има необичайно място, тя намерено основни компоненти, хирургичното лечение се извършва с частично или пълно отстраняване на органа.

Прогноза на ХАИТ

Хроничният автоимунен тироидит на щитовидната жлеза има прогресивен курс. С навременна поддръжка, корекция на хормоналния фон, прилагане на всички препоръки на лекаря, заболяването се развива бавно, е възможно да се постигне дългосрочна ремисия. Способността да се работи на пациенти, страдащи от HAIT от подклиничния стадий, продължава до 20 години. Ако пациентът не получава адекватно лечение развиват устойчив хипотиреоидизъм разстрои храносмилателната, сърдечно-съдови, диабет се развива.

Може Би Обичате Про Хормони