Хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм - различия в симптомите, симптомите. Хипотиреоидизъм - намаление на активността на щитовидната жлеза, което води до намаляване на циркулиращите хормони. Това забавя метаболизма в организма.

Тиротоксикоза - повишена активност на щитовидната жлеза в резултат на повишени нива на циркулиращи хормони в кръвта. Това ускорява метаболитната активност в организма.

Има много причини, както хипо- и хипертиреоидизъм, но най-често и в двата случая е известно автоимунно заболяване - болест на Хашимото (хипотиреоидизъм) и Базедова болест (хипертиреоидизъм).

Признаци и симптоми на намалена и повишена активност на щитовидната жлеза

Признаците и симптомите на двете състояния са свързани с излишък или дефицит на циркулиращи хормони на щитовидната жлеза. Редица от тях се припокриват - гърчът (увеличение) е налице при хипо- и хипертиреоидизъм, в зависимост от причината.

Таблицата по-долу изброява симптомите, които ще помогнат да се идентифицират разликите между състоянията на дисфункция на щитовидната жлеза

  • Отслабване.
  • Топлинна непоносимост.
  • Тахикардия. Бърза сърдечна честота (високо ниво на импулса).
  • Артериална хипертония.
  • Безплодието.
  • Загуба на либидо.
  • Ерективна дисфункция.
  • Спонтанен аборт.
  • Умора с хиперактивност. Човек не може да стои неподвижно.
  • Диария.
  • Раздразнителност.
  • Нервност.
  • Оток на глезените.
  • Оток на краката и пръстите. Изпъкнали очи, но не и подути клепачи, както при хипотиреоидизъм.
  • Изпотяването е влажно на пипане.
  • Топла и гладка кожа.
  • Разреждане на кожата.
  • Пигментация.
  • Сърбеж.
  • Косопад.
  • Зачервяване на дланите.
  • Свръх активни рефлекси (хиперрефлексия).
  • Отсъствие или рядко месечно.
  • Треперещи ръце. Мускулна слабост.
  • Нарастване на теглото.
  • Нетърпимост към студа.
  • Брадикардия. Нисък пулс (нисък сърдечен ритъм).
  • Хипертония / хипотония. Диастолното налягане е високо, а систолното налягане е ниско.
  • Безплодието.
  • Загуба на либидо.
  • Ерективна дисфункция.
  • Умората. Летаргия и инхибиране. Сънливост.
  • Запек.
  • Депресия.
  • Лоша памет.
  • Невъзможност за концентрация.
  • Оток на краката, ръцете, клепачите.
  • Течности около белите дробове (плеврит) и сърцето (перикардит).
  • Подуване на корема.
  • Кръгло, пухкаво лице.
  • Суха, бледа кожа.
  • Суха, груба коса.
  • Пурпурен сянка на устните.
  • Сърбеж.
  • Косопад.
  • Загуба на странични вежди.
  • Червен обрив с линии на хиперпигментация.
  • Забавено отпускане на рефлексите.
  • Продължителна или честа менструация.
  • Гъвкавост, бавно отпускане на мускулите, болка.

Признаци на сериозни усложнения при тиреотоксикоза и хипотиреоидизъм

Сериозни усложнения, свързани с хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм, признаците и симптомите на тези състояния се наблюдават главно при пациенти в старческа възраст. Тези симптоми могат да бъдат погрешни за признаци на други животозастрашаващи заболявания. Младите пациенти изпитват тези усложнения в тежки случаи.

  1. Хипотиреоидизъм: Кома на Myxedema с понижено ниво на съзнание. Ниска телесна температура, конвулсии, повишено вътречерепно налягане.
  2. Тиротоксикоза: кризата (бурята на щитовидната жлеза) се проявява от интензивното възбуда и объркване на пациента, треска. Сърдечната честота се увеличава (тахикардия) и става неправилна (аритмия), признаци на сърдечна недостатъчност.

Лечението зависи от причината за хипертиреоидизма и тежестта на симптомите

Народни методи на лечение - ефективни средства за домашна защита на щитовидната жлеза

Проблемите се появяват главно поради дисбаланс в нивата на хормоните на щитовидната жлеза. Ако ги срещнете, ще забележите радикална промяна в теглото. Или се справяте бързо или бързо го изгубвате.

При хипотиреоидизъм метаболизмът не работи правилно, по-добре. С тиреотоксикоза, метаболизмът става по-бърз и започвате да отслабвате. Независимо от какъв вид дисбаланс имате, следните лекарства за домашно лечение се препоръчват за лечение.

  • Увеличаване на приема на витамин А.
  • Морски фитопланктон.
  • Плодове, зеленчуци, протеини: картофи, сирене, ядки, грах, боб, леща.
  • Повишена физическа активност.
  • Увеличаването на приема на йод: аспержи, лук, овес, ананас, цялата ориз, домати, кресон, зеле, чесън, ягоди.
  • Сибирски женшен.
  • Черните орехи са добър източник на минерали, като йод и манган.
  • Почистване на тялото от токсични вещества, които се натрупват с течение на времето. Най-добрият начин е да пиете много вода и прясно изцедени плодови сокове.
  • Достатъчно е да си починеш и да спиш добре.
  • Избягвайте консумацията на висококалорични храни: сладкиши, бисквити, торти и т.н., богати на калории.
  • Намаляване на консумацията на продукти от бяло брашно, пържени и мазни храни, месо, чай, кафе и подправки.
  • Избягвайте стреса по никакъв начин.
  • Мед, цинк, калций и манган.
Важно е да се придържате към правилното хранене на час.

Също така, уверете се, че имате здраво движение на червата. Нормалните движения на червата ще предотвратят натрупването на токсини в кръвта (това е много опасно за човек, страдащ от заболявания на щитовидната жлеза).

Тиротоксикоза подуване на краката

Наскоро ми откриха тиреотоксикоза. Очите му бяха изтощени, имаше подуване на клепачите, на краката му също имаше плътен сини и лилави отоци. Терапевтът ми се позова на хирург, че това еризипел, но ендокринолога каза, че не се нуждаят от хирург, защото това, което се случва с краката ми - също от щитовидната жлеза. Това ли е така?

Да, наистина е така. Плътни подуване на краката, задебеляване на кожата, често с промяна в цвета си до лилаво със синкав оттенък, pretibial наречена микседем или Грейвс дермопатия. Едемът се намира на краката и краката. Когато се натисне върху си вдлъбнатини са останали, защото набъбване на дебелина, мазен (т.нар микседем). Събиране на кожата на отока в гънката не е възможно, тъй като кожата е плътно "залепени" на подкожната мастна тъкан. Съобщение на кожата и подкожната тъкан (мазнини) с болести на щитовидната жлеза слабо разбрана, но със сигурност може да се каже, че тези промени в краката са свързани само с автоимунно заболяване на щитовидната жлеза (най-често - с дифузно токсичен гуша, най-малко - с автоимунен тироидит ) и са също така причинени от автоимунни разстройства (образуването на антитела към подкожната тъкан на този регион). Наблюдава се при около 4 до 5% от пациентите с дифузен токсичен гастрит и се появява само при тези, които имат увреждане на очите.

Alefa.ru

Търсене в блога

Диета за хора с DTZ / тиреотоксикоза 3

Дифузен токсичен гущер е автоимунно заболяване, което увеличава производството на тиреоидни хормони, ускорявайки сърдечната честота и метаболизма. Въпреки че това не се дължи на вашата диета, някои от симптомите на тиреотоксикозата могат да бъдат контролирани чрез диетични промени. Тъй като хормоните на щитовидната жлеза контролират метаболизма, DTZ може да доведе до загуба на тегло. Може да се наложи да консумирате повече калории, докато лечението започне да забави щитовидната жлеза.
Ако страдате от това заболяване, което трябва да знаете какви храни подкрепа на състоянието ви и кои от тях трябва да се избягва, за да поддържа ниски нива на йод, а не рискува допълнително svehstimulirovat щитовидната жлеза.

Йод.
Въпреки че излишъкът от йод в диетата ви не причинява DTZ / Graves 'болест, намаляването на приема на йод може да помогне да се контролират някои от симптомите на тиреотоксикоза. Избягвайте големи количества йодирана и морска сол и ограничавайте консумацията на риба и морски дарове, водорасли, зеленчуци, отглеждани близо до океана, яйца и млечни продукти. Тъй като лекувате DTZ / тиреотоксикозата си и преминете от хипер-хипотиреоидизъм, може да се наложи да увеличите приема на йод. Йодът е основен елемент за производството на тиреоидни хормони.

Високо съдържание на йод намери в миди, което ги прави нежелан в големи количества за хора, страдащи от базедова болест / tireotoksikozom.No ако просто обожавам вкуса на омари, скариди, раци, миди и миди, консумират тези храни в много малки количества, както и ограничаване на техния, ако е възможно, до един път седмично по време на лечението.
Ако разчитате на риба за вашия общ хранителен протеин, яжте риба от северните студени морета и океани, като скумрия, сьомга, пъстърва, херинга, камбала и костур.

Калций и витамин D.
Тиротоксикозата може да допринесе за изтъняване на костите и в крайна сметка може да доведе до остеопороза. Осигуряването на подходящ прием на калций и витамин D ще спомогне за поддържането на здрави кости. Повечето жени изискват най-малко 1000 mg калций дневно, до 51-годишна възраст, а след това калций трябва да се увеличи на 1200 mg дневно. Възрастните трябва да получават 600 IU витамин D дневно, до 70 години, след което витамин D трябва да се увеличи до 800 IU. Млечните продукти, обогатените зърнени храни, сардини и соя съдържат повече от 250 мг калций на порция. Витамин D може да бъде получена от слънцето или добавки, но много малко храни, богати на витамин D. Най-добрите хранителни източници на витамин D включват: мазна риба, риба и говеждо черния дроб, и яйчни жълтъци, но те също не се препоръчват. Така че, докато лятото хваща слънцето.

Плодове и зеленчуци.
Някои плодове и зеленчуци помагат да се потисне производството на тиреоидни хормони. Включете зеленчуци като зеле, броколи, карфиол, зеле, спанак и синапено зеле (вижте повече). Крушите и прасковите също ограничават производството на тиреоидни хормони. Тъй като увеличава метаболизма изгаря калории бързо, не забравяйте да се включват храни, които са с високо съдържание на антиоксиданти, като например плодове цялото семейство, както и червени чушки и тиква за защита на имунната система.

Храни, които трябва да се избягват.
Не яжте нищо, което тялото ви може да причини, за да създадете антитела срещу цялата или част от щитовидната жлеза. Тези продукти включват рафинирана захар, тестени изделия и хляб, преработено месо намерени в храната на заведения за бързо хранене и транс-мастни киселини намерени в маргарин и търговски печени храни като пържени картофи, торти, бисквити и понички. В допълнение, посъветвайте се с Вашия лекар, за да ви изпита за алергии, получени от общи алергени като глутен, соя, млечни продукти, добавки химически храни и консерванти. Алергията към тези храни може да влоши симптомите на тиреотоксикоза.

Опитайте и други цели зърна, като ечемик, просо и кину - "оризови кино", можете да кафяв ориз, елда.
Замяната на млечните продукти със соя може да бъде добра алтернатива, но проучванията са разделени на това, дали соята действително пречи на нивата на хормоните (обикновено съм против соята).

Избягвайте преработени храни, готови за консумация.
Обработените печени продукти като понички, кексове, бисквити и сладкиши съдържат големи количества захар и вече стимулират вече стимулираната щитовидна жлеза. Не е нужно да избягвате всички подобни удоволствия, но ограничавайте количеството им и се съсредоточете върху други, по-естествени форми на захар за десерти. Добавянето на малко количество протеин към сладкото лечение, както се препоръчва при диабетици, поддържа нивото на захарта от пик и предотвратява увеличаването на метаболизма.
Преработените храни съдържат много транс мазнини, които могат да стимулират производството на хормони. Готвенето "от нулата" ще ограничи количеството транс-мазнини в полза на здравите мононенаситени мазнини, като маслините и рапичното масло.

Избягвайте кофеина
Кофеинът, съдържащ безалкохолни напитки, чай и кафе стимулира процесите на тялото. Ако страдате от DTZ / тиреотоксикоза, дори малко кофеин може да влоши симптомите.

Оток при тиреотоксикоза

Медико-социален преглед с тиреотоксикоза

Медико-социален преглед с тиреотоксикоза

Тиротоксикозата е мулти-системно заболяване, характеризиращо се с:
Хипертиреоидизъм с дифузен гънък, офталмопатия и дермопатия (prstibialnaya
микседем).

Епидемиология. Дифузната токсична гуша се среща при 0.2-0.5% от населението.
Повечето хора в трудоспособна възраст са болни, а жените са 5 пъти по-вероятни
мъже.

Етиология и патогенеза. При развитието на болестта се придава голямо значение
генетичен дефект в VI хромозомата, свързан с HLA системата (B8, DR3,
DR4). Наследствен фактор е отбелязан при 60% от пациентите, умствени травми - в
80%. До 20% са случаи на тиреотоксикоза след инфекциозни заболявания
(грип, тонзилит, по-рядко туберкулоза). Болестта е с автоимунна природа:
се произвеждат антитела, които стимулират рецепторите за стимулиращ хормона на щитовидната жлеза
(TTG) върху тироидни клетки. Има автономен хипертиреоидизъм
жлезата и нейната хиперплазия. Излишъкът от Т3 и Т4 (хипертиреоидизъм) е придружен от
активиране на производството на катехоламини и митохондриална функция, нарушение на
процеси на окислително фосфорилиране, прекомерно освобождаване на енергия и хиперметаболизъм. Офталмопатия и pretibial микседем се дължи на действието на цитотоксични лимфоцити и цитотоксични антитела срещу антигени тропически мускулите на очите, pretibial и ретробулбарен тъкан.

Клиника. Пациентите се оплакват от раздразнителност, умора, чувство на топлина,
загуба на тегло, мускулна слабост, сърцебиене, повишен апетит,
по-чести изпражнения, болка и усещане за пясък в очите. Има безпокойство,
тревожност, бърза реч, треперене на разтегнати пръсти; храна
понижена, влажна и гореща кожа, умерено подуване (pretybial
микседем), мускулен тонус е намален. Очни симптоми: блясък на очите,
симптоми Gref, Koher, Delrymple, Moebius, exophthalmos, оток на клепачите и техните
пигментация, нарушено затваряне на клепачите, инжектирана склера и конюнктива,
ограничаване на мобилността на очните топки. Щитовидната жлеза се разширява. мога
забележете функционално систолично мърморене над големи съдове.
Тахикардия, нарушения на сърдечния ритъм (екстрасистол, цилиирани
аритмия), систолично мърморене, сърдечна недостатъчност. Често се увеличава
черния дроб.
Най-тежкото усложнение е тиреотоксичната криза. Основата на неговата
се наблюдава рязко увеличение на съдържанието на Т3 и Т4. Причината е междинна сума
стримектомия при пациент с персистираща тиреотоксикоза, резултат от тежка,
навременна не диагностицирана токсикоза, тежки инфекции,
емоционален стрес, неадекватна терапия. Открива се висок хиперметаболизъм
и излишната топлинна продукция на фона на рязко увеличение на активността
катехоламини и остра надбъбречна недостатъчност. характеризиращ се с
хипертермия (над 39 ° С), урофузивна пот, изразена тахикардия, често
тахистична форма на предсърдно мъждене, остра сърдечна дейност
недостатъчност, постепенно понижаване на артериалното налягане, гадене,
повръщане, хлабав изпражнения, огромен тремор, безпокойство, възбуда
апатия, сопор, кома.

При оценката на нарушенията на функциите се вземат предвид:

Степента на уголемяване на щитовидната жлеза (гуша).

1 супена лъжица. - при поглъщане се изследва разширен провлак, докато се изследва жлезата
не се вижда; II век. - лесен за усещане както на листа, така и на провлака, жлезата се вижда, когато
поглъщащи движения; III век. - жлезата е ясно видима при гледане; IV век. -
главоболие, жлеза променя конфигурацията на шията; V супена лъжица. - гърчът е много голям
размери.

Степен I - ниска тежест на клиничните симптоми, загуба на първоначална маса
тяло до 10%, тахикардия до 100 удара / мин. офталмопатия 1 супена лъжица. захващане 131J
след 24 часа до 60%, увеличение на Т4 и Т3 в кръвта до 30% -50% от нормата или
изолирано увеличение на ТЗ при нормална концентрация на Т4. Лечението винаги
ефективно. Мекият ход на тиреотоксикозата причинява леко разстройство
ендокринната функция, функциите на другите системи не се нарушават.

II степен - различни полиорганични симптоми, загуба на оригинала
телесно тегло до 20%, тахикардия до 120 удара / мин. артериална хипертония, CH
I-II FC изкуство. (NYHA), офталмопатия I-II ст. улавяне на 131J за 24 часа до 75%
увеличава Т3, Т4 кръв повече от 50% от нормата. Лечението често е ефективно. централен
степента на тежест на тиреотоксикозата причинява умерена дисфункция
ендокринни, сърдечно-съдови и централни нервни системи, зрение.

III степен - загуба на първоначално телесно тегло над 20%, улавяне на 131J за 24 часа
повече от 75%: повишаване на съдържанието на Т3, Т4 кръвта е няколко пъти по-високо от нормалното;
значителни промени в сърдечно-съдовите, нервните и мускулните системи:
Кардиомиопатия, предсърдно мъждене и СН III FK (NYHA); офталмопатия
II-III ст.; тежка енцефалопатия, промени в психиката, миопатия, парализа;
токсичен хепатит, чернодробна недостатъчност. Лечението често е ефективно,
но може да има усложнения, нарушения на функциите на различни органи и
системи.

I степен - малък екзофталмос (до 16 мм), малък оток на клепачите, може
да бъдат положителни очни симптоми, функцията на окуломоторните мускули не е такава
е нарушен, няма оплаквания.
II степен - умерено екзофталмос (до 18 мм) със значително оток и
инфилтрация на клепачите, конюнктиви; признаци на поражение на мускулната апаратура
очни топки (умерена офталмоплегия); жалби за усещането за "пясък" в
очите и натиска върху очните топки, нестабилната диплопия.
Степен III - изразен ексофталмос (23 mm или повече), непълно затваряне на клепачите,
язви на роговицата, постоянна диплопия, болка в очите, тежко ограничение
мобилност на очните топки, Moiyr са признаци на атрофия на оптичните нерви,
намалено зрение, вторична глаукома.

Основни тестове. Прихващане 131J на щитовидната жлеза (нормата от 5-21% за 2 часа 16-50%
за 24 часа); определяне на съдържанието на Т3 (норма 1.7-2.8 nmol / L), общо
тироксин-Т4 (норма 62-141 nmol / l) и кръвта TSH (норма 4-10 mIU / l или 0.3-
5,0 ng / 1).
Допълнителни функционални тестове. Изследване за инхибиране на функцията на щитовидната жлеза
жлеза с Т3: при здрави индивиди има намаление в улавянето на 131J
щитовидната жлеза повече от 50%, с тиреотоксикоза понижава улавянето 131J
отсъства. Проучване за стимулиране на функцията на щитовидната жлеза с тироидиберин:
здрави лица нивото на TSH се увеличава повече от 2 пъти в рамките на 10-40 минути.
след приложение на тироидиберин, с тиреотоксикоза, повишаващо нивото на TSH не е така
Това се случва. Определете базовия метаболизъм, холестерола, свързания с протеин йод -
SBS (нормата е 4-8 μg%). Тироидните сканирания ви позволяват да преценявате
размери на гуша. Прилагайте ултразвук с целенасочена биопсия на подозрителни области и
последващо хистологично изследване на биопсичния образец.

Лечение. Тиреостатични лекарства - Мерказолил, средно 30 mg / дневно,
тиурацил - 200-300 mg / ден. (ефектът се наблюдава след 2-3 седмици от началото
лечение), b-адренови блокери, литиев карбонат (използва се в случай на левкопения
и араннутоцитоза), неорганичен йод (разтвор на Lugol) в продължение на 2-3 седмици.
в подготовка за операция и тиреотоксична криза.

Индикация за хирургично лечение. няма ремисия след дълго
лечение на тиреотоксикоза (1-1,5 години); голям гърч причинява свиване
околните органи; поддържане на еутироза с големи дози Мерказолил; при
деца и юноши в случай на голям удар.

Индикация за лечение 131J. при пациенти над 30 с умерено изразена
гуша при липса на ремисия (след отстраняване на хипертиреоидизъм).

Принципи на лечение на тиреотоксична криза. - намаляване на освобождаването в кръвта и
синтеза на Т3 и Т4 в (блокада с препарати от неорганичен йод), попълване
загуба на течност и електролити, понижена активност на симпатореалната
система, елиминиране на остра надбъбречна недостатъчност.

Лечение на офталмопатията. ограничение на течността, повишено положение по време на
сън, носещи слънчеви очила, диуретици, метилцелулоза в капчици; в тежки
случаи на глюкокортикоиди, телегама, германия.

Критерии за опрощаване. Клинично: липса на хипертиреоидизъм през годината и
повече след премахването на антитироидната терапия, намаляване на размера на гуша,
намаляване или изчезване на прояви на офталмопатия. лаборатория:
нормално изземване на 131J с щитовидна жлеза, съдържание на TSH в кръвта
норма. Нормалната реакция при тест с тироидиборин (увеличение на TSH).
Потискане на улавянето на 131J от щитовидната жлеза на проба с ТЗ (по-малко от 15%).

Текущи и прогнози. Без лечение, болестта прогресира до точката на развитие
тиреотоксична криза, предсърдно мъждене и сърдечна недостатъчност, токсични увреждания
черен дроб. С навременното започване на лечението, прогнозата при пациенти с леки и
умерени, благоприятни, всички промени са обратими. При тежки условия
органичните промени са необратими. Предсказанието се комбинира с офталмопатията, която
може да прогресира с еутироидизъм и да доведе до загуба на зрение.

Критерий VUT. Декомпенсация на еутироидизма, появата на усложнения
(предсърдно мъждене, сърдечна недостатъчност и т.н.), прогресия
офталмопатия, непоносимост към лекарствена терапия, хирургично лечение
и лечение 131 J. При лечението на Mercazolilum, средното време за постигане на еутироидизъм
- 30 дни с тежка тиреотоксикоза до 45 дни. Когато се обработва 131J времето
Стационарното лечение е 14 дни. еутироидизъм се постига след 1,5-3
месеца. с повтаряща се гуша след 3-4 месеца. При хирургично лечение
Предоперативният препарат е от 2 до 40 дни. (тежък
тиротоксикоза), следоперативен болничен престой до 7-25 дни; при
тиреотоксична криза VUT зависи от тежестта и продължава от 1,5 до 3 месеца.

Показания за сезиране на бюрото на ITU. Тежки форми на заболяването;
невъзможност за наемане на работа чрез КЕК без намаляване на квалификацията или
намаляване на натоварването; усложнения след радикално лечение, включително
пареза на ларинкса и фаринкса, хипотиреоидизъм, паратиреоидна недостатъчност, релапс
болест; ендокринна офталмопатия 11-111 ст. ендокринен
Кардиомиопатия със сърдечни ритъмни нарушения (предсърдно мъждене) и
сърдечна недостатъчност; изразени промени в психиката. посока
се провежда след адекватна терапия в специализирана
ендокринологичен отдел.

Необходими минимални изследвания, когато са изпратени в Бюрото на ITU. хормони
щитовидна жлеза, TTG и антитела срещу тиреоглобулин, SBI, кръвна захар,
холестерол, триглицериди, общ протеин и фракции, анализ на улавянето, 31J и
сканиране на щитовидната жлеза, консултации на кардиолог, офталмолог,
невролог, психиатър с поражение на съответните органи и системи.

Противопоказни типове и условия на труд.

С тиреотоксикоза на първата степен - тежък физически и умствен труд
значителен невропсихичен стрес, неблагоприятни
микроклиматни и метеорологични условия, излагане на токсични
вещества, вибрации, работа на височина, с напрежение на зрение, нощни смени,
чести пътувания.
При тиреотоксикоза II степен - средна тежест физическа и умерена
стрес духовна работа, работа с предписано темпо, шофиране
професия, работа, изискваща фина координация на движенията, дълга
концентрация или бързо превключване на вниманието, фиксиране на очите, приемане
решения в условията на недостиг на време.
С степен на тиреотоксикоза ІІІ - пациентите са с нормална инвалидност
условията на производство.

I група на хората с увреждания се определя от пациенти с изключително тежка форма
тиротоксикоза в присъствието на тежки нарушения на ендокринната и други
системи, които намаляват способността за самообслужване и
движение на III степен, което изисква постоянна грижа и външни
помогне.

II група увреждания се определя от пациенти с тежка тиреотоксикоза
с ясно изразени и постоянни нарушения на функциите на органите и системите; неефективен
лечение; усложнения на хирургичното лечение (паратиреоидна недостатъчност,
некомпенсиран хипотиреоидизъм); повтарящ се курс на тиреотоксикоза, това
води до ограничаване на способността за работа в степен II-III,
способност за движение и самообслужване степен II.

III група увреждания се определя от пациенти с лека и умерена тежест
тиротоксикоза в етапа на компенсация или субкомпенсация с умерена
нарушения на функциите на органите и системите, което води до ограничаване на способностите
до работа на първа степен, самообслужване и мобилност 0-I
степен, работещи в противоречиви типове и условия на купчината, нуждаещи се
в рационалната заетост, придружено от намаляване на квалификациите или
намаляване на размера на работата. Лица с увреждания на млада възрастова група III
се установява за периода на преквалификация, придобиване на достъпна професия
лесна физическа работа или умствена работа с умерен
невропсихичен стрес.

Рехабилитация. Ранна диагностика, клиничен преглед и своевременно
адекватна тиреостатична терапия; ако е необходимо, радикално лечение
(хирургическа или радиационна). Навременна диагноза и лечение на усложненията.
Рационално наемане и преквалификация на хора с увреждания.

Тиротоксикоза, наднормено тегло

Въпрос: Добър ден! Напоследък се открива тиреотоксикоза, повишено наднормено тегло, повишено хормон Т4, увеличение на TSH - 0,01.

Много обичам хомеопатията, лекувах се с лекар от хомеопат. Аз пулсатила, това е наркотикът ми, чувствам го, ми помага със студ и много други заболявания.

Много ми харесва всичко това, сега прочетох Ян Шолтен, много вълнуващо. Вероятно имам повече мед, но като цяло от детството си изпитвам всичко в себе си. Винаги е била и е с наднормено тегло, затрупана от майка, околната среда, която се крие от хората.

Имам дете, омъжено, губи тегло, но винаги съм се опитвала, макробиотична и вегетарианска. Мисля, че от щитовидната жлеза всичко започна. От дълго време упорита анемия с фигури 65-70 е имало уртикария, алергия от детството. С една дума, стрес, болница и тиреотоксикоза.

Отокът на краката е много силен по цялата дължина, замаяност, няма период, няма либидо, често плача, отивам при себе си, но търся радост по всякакъв начин, всеки ден. Обичам дъщеря ми и хората.

Силно като протеин, малко тънък, но е капка в морето - от 111 до 100 кг. Трудно е да не ядеш вечерта.

Приетата коний и цистус канаддис - в резултат на това щитовидната жлеза намалява по размер, имаше сили, но имаше отоци, замаяност, скокове на кръвното налягане. Благодаря предварително.

19 септември 2014 г., 20:01 часа

Отговор: Добър ден, Светлана! За да започнете лечението, вземете хомеопатичен препарат, принадлежащ към групата на химичните елементи от редкоземни елементи (лантанидна група) - Lantanum muriaticum 200s - 3 пелети от храната на всеки 3 седмици.

И тогава трябва да определите конституционната си хомеопатична медицина (не Pulsatilla) и да продължите лечението с нея.

Въпрос: Много ви благодаря, ще ви пиша в европейска аптека, да дефинираме конституционната ми медицина. Затлъстяването в мен хипофизата, отдавна прието parlodel, в детството си яде calcare от стените. Сега ставите боли.

Благодарим ви за отговора, ще продължим лечението. Предава анализи върху хормон 4, отново висок - 30. Увеличи дозата на Mercazolilum.

27 септември 2014 г., 17:30 ч

Отговор: Не е лесно да се определи такова лекарство, особено чрез кореспонденция, тъй като това изисква информация, равна на 1-2 часа разговор. Вземете тези лекарства, които вече сте препоръчали.

Въпрос: Благодаря ви, толкова много интересни неща, които четете, мисли на глас отново четат и за пътя си малко информация, цял човек.

Там имате нужда от аптеката в Европа да поръчате 2 наркотици наведнъж, можете ли да си поръчате Terbium muriatikum? Благодаря ви

30 септември 2014 г., 19:11 часа

Отговор: Тербиумът не е необходим, по-добре е да опаковате 1000 Lantanum muriaticum 1000s.

Въпрос: Здравейте. Извинете, какво може да се промени за времето на лантанума мюриатикум? В аптеката временно няма пратки в чужбина, открих аптека в Киев, но там също отказват. По-късно ще се опитам в Helios, но те не го изпращат временно и в други аптеки.
Благодаря предварително.

15 октомври 2014 г., 20:24 часа

Отговор: Здравейте! В такива случаи аптеката на Freeman в Шотландия често помага. Те са изброени като Lanthanum Mur.

По-прости препарати - Калциев йодат 6 - 3 пелети сутрин и - Xanthium strumarium 12 - 3 гранули на нощ.

Въпрос: Здравейте, Сергей Вадимович! Благодарим ви за помощта. Вземам калциев йодат 6c - 3 пелети сутрин, Spongia 12c - 3 гранули на нощ в продължение на няколко месеца. Хормонът Т4 е нормален. TTG, докато 0, но те казват, че се издига за дълго време.

Lantanum все още не е изкупено във връзка с положението с валутата, веднага щом всичко се стабилизира, ще го напиша веднага.

Остава оток, денят подуване, така че кожата да се разкъсва по цялата дължина на крака, през нощта, отоци попадат на повече от половината, но си струва да стои нагоре - както в 10-15 минути краката започват да набъбват. Понякога сърбеж, понякога гърчове през нощта.

Бях с лекари, но те казват, че не работи дълго време. Те пишат циркулационни диуретици, но това не води до намаляване на отока, те не изчезват, но искат да пият и отново всичко започва отново. Приет eskuzan, боровинки боровинки и много повече. но досега няма полза, остава оток.
С уважение, Светлана.

22 февруари 2015 г., 6: 01 ч

Отговор: Здравейте, Светлана! Сменете гъбата с хомеопатично лекарство - Cactus 6c - извадете 5 пелети от храната всяка вечер и през нощта.

В: Благодаря ви много, за вашето знание, помощ.

6-Mar-2015, 20:51

Отговор: Получавайте медицинско лечение.

Въпрос: Здравейте, Сергей Вадимович, накрая написах лантан и 200, и 1000, TTG е 0, а Т4 е стабилен - средната граница на референтните стойности. Четох много, станах по-внимателен, но не винаги толерантен, всичко е под контрол.

Отокът на краката, докато те преминат, казват, че причината е в надбъбречните жлези, високия кортизол и алдостерона. Наистина се надявам на лантан, днес ще взема таблетки. Представете си, че го пишех в хапчета, а не в гранули, и бях объркана. Как мога да ги взема? Днес ще взема хапче, само за 2 седмици, и ще изчакам отговора ви.

Написах Lantanum в аптеката в Лондон, в Helios. Парцелът дойде бързо, благодаря ти.

Бях зает с рисуване и не можах да продължа, няма талант и не искам да преначертавам нещо от останалите. Всяка сутрин правя дихателни упражнения за възстановяване на автономната нервна система. Четох Боткин. Четох главно философия, искам да разбера кой съм аз и какво има наоколо и защо това е всичко...

Благодаря ви за отговора, участието, започнах да ценя участието и се опитвам да бъда внимателен и да отворя сърцето си към света.
Трябва ли да взема гъба и калциев йодатеум сега?

30 юни 2016 г., 20:05 часа

Отговор: Здравейте, Светлана! Препарати от спонгии и калциев йодатем до по-нататъшно приемане приемат само Lantanum muriaticum 200s.

Симптоми на хипертиреоидизъм

Симптомите на хипертиреоидизъм често се наблюдават при обикновените хора на улицата, без дори да се подозира, че са някак си болни. Хипертироидизъм - заболяване, характеризиращо се с дифузно разширяване на щитовидната жлеза, повишена секреция на хормони на щитовидната жлеза, и като следствие - нарушение на функционалното състояние на вътрешните органи и системи. Това заболяване се нарича също болест на Байд, болест на Грейвс, болест на Фланяни, болест на Пари, тиреотоксикоза.

Метаболизъм при хипертиреоидизъм

Хормоните на щитовидната жлеза активно повлияват всички процеси в организма и главно върху метаболизма. Регулирането на тиреоидните хормони се наблюдава както на нивото на клетъчното дишане, така и на нивото на метаболизма на целия организъм.

Метаболизмът при хипертиреоидизъм се характеризира с ускоряване на процесите на храносмилане, неадекватна асимилация на хранителните вещества и бързо отделяне на метаболитните продукти. Основната обмяна за такива хора се увеличава, поради което се генерира огромно количество енергия. Влиянието на повишения тон на симпатиковата нервна система върху стомашно-чревния тракт стимулира повишената секреция на стомашния сок - затова храната бързо се смила и се движи. В червата поради повишена перисталтика процесите на абсорбиране са недостатъчни, поради което хората са тънки. Този интензивен процес на храносмилане улеснява бързото насищане и бързото появяване на усещане за глад.

На нивото на клетките, поради недостига на хранителни вещества, цялата енергия се изразходва за осигуряване на жизненоважни функции на органите и системите на тялото. Това означава, че основният обмен се поддържа в прекомерни количества, а останалата част от АТП се изразходва за топлинна енергия. Това обяснява умереното повишаване на температурата и повишеното изпотяване при пациенти с хипертиреоидизъм.

Също така играе роля в начина на хранене. Предвид повишената възбудимост на нервната система, пациентите не отделят много време на процеса на приемане на храна, което допълнително нарушава регулирането на този процес.

Първите признаци на хипертиреоидизъм

Характерни симптоми на хипертиреоидизъм са дифузно разширяване на щитовидната жлеза. Тези пациенти отбелязват на първо място, тъй като хиперплазията създава усещане за дискомфорт в областта на врата и предотвратява дишането. Вследствие на това функционалната активност на жлезата също увеличава и увеличава синтеза на тиреоидни хормони, което на свой ред засяга вътрешните органи.

Първите признаци на хипертиреоидизъм са най-често неспецифични и пациентите не обръщат много внимание на тях, докато не се наблюдават нередности в работата на вътрешните органи. В началото на заболяването преобладават мускулна слабост и мускулни спазми, възбудимост, умора, емоционална лабилност, повишена раздразнителност, неспособност за концентрация. Тъй като хормоните на щитовидната жлеза засягат предимно нервната система, проводимостта на нервите се увеличава, което води до такива промени. Тези симптоми се появяват рано в развитието на болестта и често пациентът просто не обръща внимание на тях. Когато щитовидната жлеза се разширява до голяма степен, едва тогава пациентите се обръщат към лекар. В този случай, желязо е значително увеличаване на обема, когато се открива чрез палпация, обикновено равномерно удебеляване паренхим, еластична консистенция, е лесно да се движи, не спойка на кожата, без признаци на възпаление.

При продължителен курс на заболяването при липса на лечение се появяват симптоми на вътрешни органни увреждания, които са по-трудни за коригиране.

Външни промени в хипертиреоидизма

Тироидните хормони засягат трофичните процеси в клетката и при тиреотоксикозата има промени в клетъчната активност и диференциацията.

Промяната в космите се характеризира с тяхната чупливост, прекомерна загуба, загуба на коса. Структурата на косата става мека, тънка, бързо zhirneyut. Това се дължи на ефекта от излишните хормони върху мастните жлези, което стимулира отделянето на кожни мазнини. Също така, хормоните действат върху космения фоликул и хипертрофизират с нарушение на функцията за хранене на самата коса.

Промените в очите са специфичен симптом на хипертиреоидизъм. Очните симптоми с различна степен на тежест зависят от степента на тиреотоксикоза. Те са следствие от повишен тонус на очните мускули, отдръпване на орбиталните влакна и горните клепачи. Всички пациенти имат екзофталмози, по-често двустранни, които се появяват в началото на заболяването, а след това се развиват и се придружават от подчертан блясък в очите. В допълнение към exophthalmos, има и други признаци:

  • симптом Греф - по време на погледа надолу горният клепач изостава от долната и се появява бяла лента;
  • Симптомът на Кохър е забавянето на долния клепач, когато се гледа отдолу;
  • Симптомът на Делимплей е широко отвор;
  • Симптом Stelvag - често не мига;
  • Мобиус симптом - размита конвергенция, със стесняване на зеницата, едното или и двете очи се отклоняват от центъра.

Инфилтрация е офталмопатия втори симптом око, което се открива в 50% от пациентите в резултат на увреждане на тъканите и мускулите автоантитела орбита с развитието на едем. В същото време по време на движението на очните топчета отдясно и наляво и нагоре и надолу има болезненост, докато има пясък и двойно виждане в очите. Тези признаци се появяват при тежка тиреотоксикоза.

Кожните промени в хипертиреоидизма също имат свои собствени характеристики. Първо, хората с тази патология изглеждат по-млади от годините си. Това се дължи на факта, че кожата е тънка, кадифена, нежна, образуват късни бръчки. Ако човек е болен от дълго време, тогава кожните промени са по-сериозни. Прониква се инфилтрационна дерматопатия - удебеляване и удебеляване на кожата на предната повърхност на глезена и краката. Кожата на това място няма да се сгъне. При по-тежък курс може да има подуване на пищяла с ярка хиперемия.

Психосоматика при хипертиреоидизъм

Повишеното ниво на хормоните на щитовидната жлеза засяга нервната система, като увеличава броя на нервните импулси и степента на тяхната проводимост. Дисбалансът в регулирането на нервната система води до преобладаване на възбуждащите процеси, което засяга поведението на пациента, нервната му активност. Като вторичен процес - вътрешните органи страдат поради нарушение на регулирането на тяхната работа.

Психосоматиката при хипертиреоидизъм е патология на активността на вътрешните органи, дължаща се на нарушаването на нормалната активност на нервната система. Хората получават раздразнителност, нетърпение, което води до нарушение на съня - пациентите не могат да спят за дълго време или да спят зле, често се събуждат. Апетитът е повишен, но хората са кльощави и често искат да ядат.

Убийството води до нарушение на общия режим на деня, нарушение на диетата. Това може да са прояви под формата на диария, синдром, диспептичен. Често оплаквания от тежка коремна болка от тип апендицит поради мускулен спазъм, но без органични промени. Ако прехвърлите такива пациенти на седативни или антиспазматични средства за болка, тогава всички симптоми изчезват, което потвърждава психосоматиката.

Жените могат да имат нередовен менструален цикъл под формата на полименорея, кървене. В по-късна възраст може да има забавяне на менопаузата.

Ако тези промени са психосоматични, тогава при лечението на хипертиреоидизъм те изчезват без специална терапия.

Трябва също така да се отбележи тенденцията към замаяност при хипертиреоидизъм. Това се дължи на регулирането на тона на сърдечно-съдовата и нервната система. Когато една внезапна промяна в положението на тялото, например, ако пациентът се изправи от леглото, кръвта се отлага в долните крайници и сърцето няма време да реагира, защото неговото намаляване, и така има по-голяма честота - има световъртеж или загуба на съзнание. Лесно се настройва, ако равномерно разпределите товара.

Температура с хипертиреоидизъм

Хормоните на щитовидната жлеза засягат почти всички процеси на жизнената дейност на човешкото тяло. Регулирането на температурата на тялото също зависи от тях, макар и не директно през центъра на терморегулацията, и косвено - чрез дейността на периферните органи и тъкани.

Пациентите често имат оплаквания за прекомерно изпотяване. Това наистина е проблем за пациента. Тироидните хормони увеличават метаболизма и по-специално основния метаболизъм, така че се генерира голямо количество енергия, което води до получаване на топлина. В същото време преобразуването на топлината преобладава над топлопреминаването.

Повишената нервна възбудимост и скоростта на нервната импулсна проводимост засягат мускулите и се наблюдава тремор. Това явление също увеличава производството на топлина и намалява процеса на пренос на топлина.

Поради тези явления пациентите имат топла влажна кожа, горещо чело. Температурата с хипертиреоидизъм се увеличава, понякога до 37 градуса или малко по-висока. Тези пациенти може да не се чувстват, с изключение на прекомерното изпотяване. Но понякога температурата започва да нарушава пациента и не попада под влиянието на антипиретични лекарства, тъй като механизмът на появата му не е централен.

За да се премахне този симптом, е необходимо да се премахне причината, т.е. да се намали нивото на хормоните на щитовидната жлеза.

Натиск при хипертиреоидизъм

Активността на сърдечно-съдовата система се регулира директно от тиреоидни хормони. Те повишават сърдечната честота, сърдечния дебит, възбудимостта и проводимостта на миокарда.

С излишък от хормони сърцето страда първо. С увеличаване на обема на кръвта сърдечната честота не се променя, така че кръвното налягане се повишава с хипертиреоидизъм, особено систолното, поради увеличен обем инсулт. Степента на неговото увеличение съответства на тежестта на заболяването. Тази артериална хипертония не се лекува с антихипертензивни лекарства, тъй като механизмът на появата й е различен.

Увеличаването на сърдечната честота се усеща от пациента като тахикардия, отколкото при не само по време на тренировка или възбуда, и в покой, е особено характерно за хипертиреоидизъм.

При продължителна тиреотоксикоза органичните промени в миокарда могат да възникнат под формата на нарушение на нормалната възбудимост. Пациентите на електрокардиограмата имат повишено напрежение на зъбите, те са остри, с кратка продължителност. Нарушения на проводимостта под формата на екстрасистоли, предсърдно мъждене. Екстрасистоли възникват поради факта, че сърдечната честота се увеличава толкова много, че се получава допълнително сърдечно съкращение.

С повишен сърдечен дебит време на диастола - "почивка" на сърцето - е много малък, а това допринася за предсърдно мъждене.

Такива сърдечни ритъмни нарушения могат да доведат в крайна сметка до органични лезии, такива като образуването на кръвни съсиреци в кухината на издатъците, така че е важно за лечение на болестта преди появата на сериозни усложнения.

Диабет и оток при хипертиреоидизъм

Самата урогенитална система не се влияе директно от тироидни хормони, но понякога пациентите имат оплаквания. Това може да се дължи най-много на регулирането на активността на пикочния мехур и бъбреците.

Диабетът при хипертиреоидизъм има неврогенен характер. Това се дължи на увеличаване на броя на нервните импулси, а понякога дори неверни, идващи от автономната нервна система в еферентните нервните влакна, които регулират работата на пикочните органи, и след това от аферентни пътища на органи в кортикални центрове. Ето защо, някои, особено "активни" пациенти могат да бъдат нарушени от повишено уриниране.

Що се отнася до разпределението на течността, тя има своите особености. Повишеното потене допринася за повишената нужда от течност, а това - за хиперхидратация. Въпреки това, когато се компенсира болестта, няма признаци за повишено водно равновесие. Отокът при хипертиреоидизъм показва тежък ход на заболяването. След това, заедно със симптомите на сгъстяване на кожната гънка по гърба, има значително подуване на гърлото, изразено зачервяване и болезненост. Други типове отоци за хипертиреоидизъм не са типични. Към днешна дата, поради навременната диагноза на заболяването и адекватно лечение, не са открити такива сложни случаи.

Рефлукс за хипертиреоидизъм

Лезиите на стомашно-чревния тракт са много значими. Налице е увеличение в производството на стомашен сок, което може да причини такъв неприятен симптом като рефлукс и появата на киселини в стомаха. Друг е повишеният тонус на парасимпатиковата нервна система и долният езофагеален сфинктер се отпуска. Най-често рефлуксът се появява спонтанно, понякога с промяна в положението на тялото - склоновете. Лечението на такова заболяване е симптоматично за киселини в стомаха.

Екзокринните жлези също страдат от тиреотоксикоза. Панкреасът има недостиг на функция, а протеините, мазнините и въглехидратите са лошо усвоени.

Промените в черния дроб с хипертиреоидизъм се характеризират с влошаване на изтичането на жлъчката, стагнация на жлъчката поради неправилна нервна регулация. Черният дроб е засегнат от токсични метаболични продукти и продукти на разграждането на хормони, което нарушава нормалната му функция. Следователно се развива мастна дегенерация на чернодробния паренхим. Клинично може да се прояви като появяване на жълтеница, сърбеж, промени в биохимичния анализ на кръвта - увеличение на общия билирубин, дължащо се на директното. Появата на жълтеница е неблагоприятен знак за хода на заболяването и е изключително сложно усложнение. Ето защо, ранната диагностика и своевременното лечение могат напълно да предотвратят усложненията на заболяването, както и да премахнат всички симптоми.

В бъдеще е необходим ясен контрол на функционирането на жлезата.

Симптомите на хипертиреоидизъм са много характерни и специфични за това заболяване. Важно е да не пропускате първите признаци и навреме да потърсите помощ. Всеки лекар може да види тези промени, а в случай на навременна диагноза, много усложнения могат да бъдат избегнати. Важен етап е контрола върху състоянието на здравето на пациента и терапевтичния ефект на предписаната терапия.

Едем на краката тиреотоксикоза

Признаци на тиреотоксикоза (хипертиреоидизъм) и възможности за лечение (йодни таблетки, фолк)

Хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм - различия в симптомите, симптомите. Хипотиреоидизъм - намаление на активността на щитовидната жлеза, което води до намаляване на циркулиращите хормони.

Съдържание:

Това забавя метаболизма в организма.

Тиротоксикоза - повишена активност на щитовидната жлеза в резултат на повишени нива на циркулиращи хормони в кръвта. Това ускорява метаболитната активност в организма.

Има много причини, както хипо- и хипертиреоидизъм, но най-често и в двата случая е известно автоимунно заболяване - болест на Хашимото (хипотиреоидизъм) и Базедова болест (хипертиреоидизъм).

Признаци и симптоми на намалена и повишена активност на щитовидната жлеза

Признаците и симптомите на двете състояния са свързани с излишък или дефицит на циркулиращи хормони на щитовидната жлеза. Редица от тях се припокриват - гърчът (увеличение) е налице при хипо- и хипертиреоидизъм, в зависимост от причината.

Таблицата по-долу изброява симптомите, които ще помогнат да се идентифицират разликите между състоянията на дисфункция на щитовидната жлеза

  • Отслабване.
  • Топлинна непоносимост.
  • Тахикардия. Бърза сърдечна честота (високо ниво на импулса).
  • Артериална хипертония.
  • Безплодието.
  • Загуба на либидо.
  • Ерективна дисфункция.
  • Спонтанен аборт.
  • Умора с хиперактивност. Човек не може да стои неподвижно.
  • Диария.
  • Раздразнителност.
  • Нервност.
  • Оток на глезените.
  • Оток на краката и пръстите. Изпъкнали очи, но не и подути клепачи, както при хипотиреоидизъм.
  • Изпотяването е влажно на пипане.
  • Топла и гладка кожа.
  • Разреждане на кожата.
  • Пигментация.
  • Сърбеж.
  • Косопад.
  • Зачервяване на дланите.
  • Свръх активни рефлекси (хиперрефлексия).
  • Отсъствие или рядко месечно.
  • Треперещи ръце. Мускулна слабост.
  • Нарастване на теглото.
  • Нетърпимост към студа.
  • Брадикардия. Нисък пулс (нисък сърдечен ритъм).
  • Хипертония / хипотония. Диастолното налягане е високо, а систолното налягане е ниско.
  • Безплодието.
  • Загуба на либидо.
  • Ерективна дисфункция.
  • Умората. Летаргия и инхибиране. Сънливост.
  • Запек.
  • Депресия.
  • Лоша памет.
  • Невъзможност за концентрация.
  • Оток на краката, ръцете, клепачите.
  • Течности около белите дробове (плеврит) и сърцето (перикардит).
  • Подуване на корема.
  • Кръгло, пухкаво лице.
  • Суха, бледа кожа.
  • Суха, груба коса.
  • Пурпурен сянка на устните.
  • Сърбеж.
  • Косопад.
  • Загуба на странични вежди.
  • Червен обрив с линии на хиперпигментация.
  • Забавено отпускане на рефлексите.
  • Продължителна или честа менструация.
  • Гъвкавост, бавно отпускане на мускулите, болка.

Признаци на сериозни усложнения при тиреотоксикоза и хипотиреоидизъм

Сериозни усложнения, свързани с хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм, признаците и симптомите на тези състояния се наблюдават главно при пациенти в старческа възраст. Тези симптоми могат да бъдат погрешни за признаци на други животозастрашаващи заболявания. Младите пациенти изпитват тези усложнения в тежки случаи.

  1. Хипотиреоидизъм: Кома на Myxedema с понижено ниво на съзнание. Ниска телесна температура, конвулсии, повишено вътречерепно налягане.
  2. Тиротоксикоза: кризата (бурята на щитовидната жлеза) се проявява от интензивното възбуда и объркване на пациента, треска. Сърдечната честота се увеличава (тахикардия) и става неправилна (аритмия), признаци на сърдечна недостатъчност.

Лечението зависи от причината за хипертиреоидизма и тежестта на симптомите

Народни методи на лечение - ефективни средства за домашна защита на щитовидната жлеза

Проблемите се появяват главно поради дисбаланс в нивата на хормоните на щитовидната жлеза. Ако ги срещнете, ще забележите радикална промяна в теглото. Или се справяте бързо или бързо го изгубвате.

При хипотиреоидизъм метаболизмът не работи правилно, по-добре. С тиреотоксикоза, метаболизмът става по-бърз и започвате да отслабвате. Независимо от какъв вид дисбаланс имате, следните лекарства за домашно лечение се препоръчват за лечение.

  • Увеличаване на приема на витамин А.
  • Морски фитопланктон.
  • Плодове, зеленчуци, протеини: картофи, сирене, ядки, грах, боб, леща.
  • Повишена физическа активност.
  • Увеличаването на приема на йод: аспержи, лук, овес, ананас, цялата ориз, домати, кресон, зеле, чесън, ягоди.
  • Сибирски женшен.
  • Черните орехи са добър източник на минерали, като йод и манган.
  • Почистване на тялото от токсични вещества, които се натрупват с течение на времето. Най-добрият начин е да пиете много вода и прясно изцедени плодови сокове.
  • Достатъчно е да си починеш и да спиш добре.
  • Избягвайте консумацията на висококалорични храни: сладкиши, бисквити, торти и т.н., богати на калории.
  • Намаляване на консумацията на продукти от бяло брашно, пържени и мазни храни, месо, чай, кафе и подправки.
  • Избягвайте стреса по никакъв начин.
  • Мед, цинк, калций и манган.

Важно е да се придържате към правилното хранене на час.

Също така, уверете се, че имате здраво движение на червата. Нормалните движения на червата ще предотвратят натрупването на токсини в кръвта (това е много опасно за човек, страдащ от заболявания на щитовидната жлеза).

Едем на краката тиреотоксикоза

Наскоро ми откриха тиреотоксикоза. Очите му бяха изтощени, имаше подуване на клепачите, на краката му също имаше плътен сини и лилави отоци. Терапевтът ми се позова на хирург, че това еризипел, но ендокринолога каза, че не се нуждаят от хирург, защото това, което се случва с краката ми - също от щитовидната жлеза. Това ли е така?

Да, наистина е така. Плътни подуване на краката, задебеляване на кожата, често с промяна в цвета си до лилаво със синкав оттенък, pretibial наречена микседем или Грейвс дермопатия. Едемът се намира на краката и краката. Когато се натисне върху си вдлъбнатини са останали, защото набъбване на дебелина, мазен (т.нар микседем). Събиране на кожата на отока в гънката не е възможно, тъй като кожата е плътно "залепени" на подкожната мастна тъкан. Съобщение на кожата и подкожната тъкан (мазнини) с болести на щитовидната жлеза слабо разбрана, но със сигурност може да се каже, че тези промени в краката са свързани само с автоимунно заболяване на щитовидната жлеза (най-често - с дифузно токсичен гуша, най-малко - с автоимунен тироидит ) и са също така причинени от автоимунни разстройства (образуването на антитела към подкожната тъкан на този регион). Наблюдава се при около 4 до 5% от пациентите с дифузен токсичен гастрит и се появява само при тези, които имат увреждане на очите.

Alefa.ru

Търсене в блога

популярен

Последни влизания

Диета за хора с DTZ / тиреотоксикоза 2

Дифузен токсичен гущер е автоимунно заболяване, което увеличава производството на тиреоидни хормони, ускорявайки сърдечната честота и метаболизма. Въпреки че това не се дължи на вашата диета, някои от симптомите на тиреотоксикозата могат да бъдат контролирани чрез диетични промени. Тъй като хормоните на щитовидната жлеза контролират метаболизма, DTZ може да доведе до загуба на тегло. Може да се наложи да консумирате повече калории, докато лечението започне да забави щитовидната жлеза.

Ако страдате от това заболяване, което трябва да знаете какви храни подкрепа на състоянието ви и кои от тях трябва да се избягва, за да поддържа ниски нива на йод, а не рискува допълнително svehstimulirovat щитовидната жлеза.

Въпреки че излишъкът от йод в диетата ви не причинява DTZ / Graves 'болест, намаляването на приема на йод може да помогне да се контролират някои от симптомите на тиреотоксикоза. Избягвайте големи количества йодирана и морска сол и ограничавайте консумацията на риба и морски дарове, водорасли, зеленчуци, отглеждани близо до океана, яйца и млечни продукти. Тъй като лекувате DTZ / тиреотоксикозата си и преминете от хипер-хипотиреоидизъм, може да се наложи да увеличите приема на йод. Йодът е основен елемент за производството на тиреоидни хормони.

Високо съдържание на йод намери в миди, което ги прави нежелан в големи количества за хора, страдащи от базедова болест / tireotoksikozom.No ако просто обожавам вкуса на омари, скариди, раци, миди и миди, консумират тези храни в много малки количества, както и ограничаване на техния, ако е възможно, до един път седмично по време на лечението.

Ако разчитате на риба за вашия общ хранителен протеин, яжте риба от северните студени морета и океани, като скумрия, сьомга, пъстърва, херинга, камбала и костур.

Тиротоксикозата може да допринесе за изтъняване на костите и в крайна сметка може да доведе до остеопороза. Осигуряването на подходящ прием на калций и витамин D ще спомогне за поддържането на здрави кости. Повечето жени изискват най-малко 1000 mg калций дневно, до 51-годишна възраст, а след това калций трябва да се увеличи на 1200 mg дневно. Възрастните трябва да получават 600 IU витамин D дневно, до 70 години, след което витамин D трябва да се увеличи до 800 IU. Млечните продукти, обогатените зърнени храни, сардини и соя съдържат повече от 250 мг калций на порция. Витамин D може да бъде получена от слънцето или добавки, но много малко храни, богати на витамин D. Най-добрите хранителни източници на витамин D включват: мазна риба, риба и говеждо черния дроб, и яйчни жълтъци, но те също не се препоръчват. Така че, докато лятото хваща слънцето.

Някои плодове и зеленчуци помагат да се потисне производството на тиреоидни хормони. Включете зеленчуци като зеле, броколи, карфиол, зеле, спанак и синапено зеле (вижте повече). Крушите и прасковите също ограничават производството на тиреоидни хормони. Тъй като увеличава метаболизма изгаря калории бързо, не забравяйте да се включват храни, които са с високо съдържание на антиоксиданти, като например плодове цялото семейство, както и червени чушки и тиква за защита на имунната система.

Храни, които трябва да се избягват.

Не яжте нищо, което тялото ви може да причини, за да създадете антитела срещу цялата или част от щитовидната жлеза. Тези продукти включват рафинирана захар, тестени изделия и хляб, преработено месо намерени в храната на заведения за бързо хранене и транс-мастни киселини намерени в маргарин и търговски печени храни като пържени картофи, торти, бисквити и понички. В допълнение, посъветвайте се с Вашия лекар, за да ви изпита за алергии, получени от общи алергени като глутен, соя, млечни продукти, добавки химически храни и консерванти. Алергията към тези храни може да влоши симптомите на тиреотоксикоза.

Опитайте и други цели зърна, като ечемик, просо и кину - "оризови кино", можете да кафяв ориз, елда.

Замяната на млечните продукти със соя може да бъде добра алтернатива, но проучванията са разделени на това, дали соята действително пречи на нивата на хормоните (обикновено съм против соята).

Избягвайте преработени храни, готови за консумация.

Обработените печени продукти като понички, кексове, бисквити и сладкиши съдържат големи количества захар и вече стимулират вече стимулираната щитовидна жлеза. Не е нужно да избягвате всички подобни удоволствия, но ограничавайте количеството им и се съсредоточете върху други, по-естествени форми на захар за десерти. Добавянето на малко количество протеин към сладкото лечение, както се препоръчва при диабетици, поддържа нивото на захарта от пик и предотвратява увеличаването на метаболизма.

Преработените храни съдържат много транс мазнини, които могат да стимулират производството на хормони. Готвенето "от нулата" ще ограничи количеството транс-мазнини в полза на здравите мононенаситени мазнини, като маслините и рапичното масло.

Кофеинът, съдържащ безалкохолни напитки, чай и кафе стимулира процесите на тялото. Ако страдате от DTZ / тиреотоксикоза, дори малко кофеин може да влоши симптомите.

Едем на краката тиреотоксикоза

Аз съм на 63 години, височина 160 см, тегло 80 кг. Живея в Муром.

Аз съм хипертоничен. Взимам еналаприл 5 mg два пъти дневно под високо налягане и неактивна доза от 2,5 mg на ден.

Преди три месеца левият крак започна да се надува. Първо, сутрин падат сутрин, след което подуването ставаше постоянно. Пред глезена имаше болка. Кожата на крак беше опъната. По-близо до слабините започнаха да усещат напрежението на вените (сякаш бяха вързани на моя възел). В същото време тя наблюдавала такекия (сърцето й скачало от гърдите), силно задушаване.

UZ-признаци на изразен оток на меките тъкани на долния крак с двата крака (вторият крак също започва да набъбва)

Не са открити симптоми на тромбоза на дълбоките и повърхностни вени на долните крайници.

Кардиологът направи електрокардиограма и други изследвания (забрави името, но определено не е ултразвук). Заключението е, че сърцето е в добро състояние. Няма признаци на заболяване от рак. Няма сърдечна недостатъчност. Имах устройство за един ден, избягах с това устройство около къщата и се качих нагоре по стълбите (да си натоварвам), а след това разпечатката показа:

Минималната сърдечна честота е 59 удара в минута

Максимален пулс в минути

Средният дневен сърдечен ритъм е 75 удара в минута

При физическа активност се постига максимална сърдечна честота от 136 об / мин. Нямаше надеждни есхични промени и нарушения на проводимостта.

В същото време тя не пееше повече, но подуването беше малко на разстояние. Краят става по-мек, но не спира да наранява отпред. И във втория крак започва да дръпне вена (в слабините), точно както с първия етап на историята.

Освен това тя веднага дари кръв за Т3 и Т4

Аз чакам резултатите от тестовете.

Утре (четвъртък) Приключих за втори ултразвук на долните крайници, за да съм сигурен 100% за липсата на тромбоза.

И възниква въпросът: какво да направим по-нататък. На какъв лекар да отиде и какво да проучи. Съветвай, моля!

Аз съм в петък, за да се прибера вкъщи на Муром. И докато съм тук в Москва, мога да имам време да посетя нормални лекари.

Оток при тиреотоксикоза

Медико-социален преглед с тиреотоксикоза

Медико-социален преглед с тиреотоксикоза

Тиротоксикозата е мулти-системно заболяване, характеризиращо се с:

Хипертиреоидизъм с дифузен гънък, офталмопатия и дермопатия (prstibialnaya

Епидемиология. Дифузната токсична гуша се среща при 0.2-0.5% от населението.

Повечето хора в трудоспособна възраст са болни, а жените са 5 пъти по-вероятни

Етиология и патогенеза. При развитието на болестта се придава голямо значение

генетичен дефект в VI хромозомата, свързан с HLA системата (B8, DR3,

DR4). Наследствен фактор е отбелязан при 60% от пациентите, умствени травми - в

80%. До 20% са случаи на тиреотоксикоза след инфекциозни заболявания

(грип, тонзилит, по-рядко туберкулоза). Болестта е с автоимунна природа:

се произвеждат антитела, които стимулират рецепторите за стимулиращ хормона на щитовидната жлеза

(TTG) върху тироидни клетки. Има автономен хипертиреоидизъм

жлезата и нейната хиперплазия. Излишъкът от Т3 и Т4 (хипертиреоидизъм) е придружен от

активиране на производството на катехоламини и митохондриална функция, нарушение на

процеси на окислително фосфорилиране, прекомерно освобождаване на енергия и хиперметаболизъм. Офталмопатия и pretibial микседем се дължи на действието на цитотоксични лимфоцити и цитотоксични антитела срещу антигени тропически мускулите на очите, pretibial и ретробулбарен тъкан.

Клиника. Пациентите се оплакват от раздразнителност, умора, чувство на топлина,

загуба на тегло, мускулна слабост, сърцебиене, повишен апетит,

по-чести изпражнения, болка и усещане за пясък в очите. Има безпокойство,

тревожност, бърза реч, треперене на разтегнати пръсти; храна

понижена, влажна и гореща кожа, умерено подуване (pretybial

микседем), мускулен тонус е намален. Очни симптоми: блясък на очите,

симптоми Gref, Koher, Delrymple, Moebius, exophthalmos, оток на клепачите и техните

пигментация, нарушено затваряне на клепачите, инжектирана склера и конюнктива,

ограничаване на мобилността на очните топки. Щитовидната жлеза се разширява. мога

забележете функционално систолично мърморене над големи съдове.

Тахикардия, нарушения на сърдечния ритъм (екстрасистол, цилиирани

аритмия), систолично мърморене, сърдечна недостатъчност. Често се увеличава

Най-тежкото усложнение е тиреотоксичната криза. Основата на неговата

се наблюдава рязко увеличение на съдържанието на Т3 и Т4. Причината е междинна сума

стримектомия при пациент с персистираща тиреотоксикоза, резултат от тежка,

навременна не диагностицирана токсикоза, тежки инфекции,

емоционален стрес, неадекватна терапия. Открива се висок хиперметаболизъм

и излишната топлинна продукция на фона на рязко увеличение на активността

катехоламини и остра надбъбречна недостатъчност. характеризиращ се с

хипертермия (над 39 ° С), урофузивна пот, изразена тахикардия, често

тахистична форма на предсърдно мъждене, остра сърдечна дейност

недостатъчност, постепенно понижаване на артериалното налягане, гадене,

повръщане, хлабав изпражнения, огромен тремор, безпокойство, възбуда

При оценката на нарушенията на функциите се вземат предвид:

Степента на уголемяване на щитовидната жлеза (гуша).

1 супена лъжица. - при поглъщане се изследва разширен провлак, докато се изследва жлезата

не се вижда; II век. - лесен за усещане както на листа, така и на провлака, жлезата се вижда, когато

поглъщащи движения; III век. - жлезата е ясно видима при гледане; IV век. -

главоболие, жлеза променя конфигурацията на шията; V супена лъжица. - гърчът е много голям

Степен I - ниска тежест на клиничните симптоми, загуба на първоначална маса

тяло до 10%, тахикардия до 100 удара / мин. офталмопатия 1 супена лъжица. захващане 131J

след 24 часа до 60%, увеличение на Т4 и Т3 в кръвта до 30% -50% от нормата или

изолирано увеличение на ТЗ при нормална концентрация на Т4. Лечението винаги

ефективно. Мекият ход на тиреотоксикозата причинява леко разстройство

ендокринната функция, функциите на другите системи не се нарушават.

II степен - различни полиорганични симптоми, загуба на оригинала

телесно тегло до 20%, тахикардия до 120 удара / мин. артериална хипертония, CH

I-II FC изкуство. (NYHA), офталмопатия I-II ст. улавяне на 131J за 24 часа до 75%

увеличава Т3, Т4 кръв повече от 50% от нормата. Лечението често е ефективно. централен

степента на тежест на тиреотоксикозата причинява умерена дисфункция

ендокринни, сърдечно-съдови и централни нервни системи, зрение.

III степен - загуба на първоначално телесно тегло над 20%, улавяне на 131J за 24 часа

повече от 75%: повишаване на съдържанието на Т3, Т4 кръвта е няколко пъти по-високо от нормалното;

значителни промени в сърдечно-съдовите, нервните и мускулните системи:

Кардиомиопатия, предсърдно мъждене и СН III FK (NYHA); офталмопатия

II-III ст.; тежка енцефалопатия, промени в психиката, миопатия, парализа;

токсичен хепатит, чернодробна недостатъчност. Лечението често е ефективно,

но може да има усложнения, нарушения на функциите на различни органи и

I степен - малък екзофталмос (до 16 мм), малък оток на клепачите, може

да бъдат положителни очни симптоми, функцията на окуломоторните мускули не е такава

е нарушен, няма оплаквания.

II степен - умерено екзофталмос (до 18 мм) със значително оток и

инфилтрация на клепачите, конюнктиви; признаци на поражение на мускулната апаратура

очни топки (умерена офталмоплегия); жалби за усещането за "пясък" в

очите и натиска върху очните топки, нестабилната диплопия.

Степен III - изразен ексофталмос (23 mm или повече), непълно затваряне на клепачите,

язви на роговицата, постоянна диплопия, болка в очите, тежко ограничение

мобилност на очните топки, Moiyr са признаци на атрофия на оптичните нерви,

намалено зрение, вторична глаукома.

Основни тестове. Прихващане 131J на щитовидната жлеза (нормата от 5-21% за 2 часа 16-50%

за 24 часа); определяне на съдържанието на Т3 (норма 1.7-2.8 nmol / L), общо

тироксин-Т4 (норманмол / л) и кръвта TSH (норма 4-10 mIU / l или 0.3-

Допълнителни функционални тестове. Изследване за инхибиране на функцията на щитовидната жлеза

жлеза с Т3: при здрави индивиди има намаление в улавянето на 131J

щитовидната жлеза повече от 50%, с тиреотоксикоза понижава улавянето 131J

отсъства. Проучване за стимулиране на функцията на щитовидната жлеза с тироидиберин:

здрави лица нивото на TSH се увеличава повече от 2 пъти през мин.

след приложение на тироидиберин, с тиреотоксикоза, повишаващо нивото на TSH не е така

Това се случва. Определете базовия метаболизъм, холестерола, свързания с протеин йод -

SBS (нормата е 4-8 μg%). Тироидните сканирания ви позволяват да преценявате

размери на гуша. Прилагайте ултразвук с целенасочена биопсия на подозрителни области и

последващо хистологично изследване на биопсичния образец.

Лечение. Тиреостатични лекарства - Мерказолил, средно 30 mg / дневно,

тиурацил-mg / ден. (ефектът се наблюдава след 2-3 седмици от началото

лечение), b-адренови блокери, литиев карбонат (използва се в случай на левкопения

и араннутоцитоза), неорганичен йод (разтвор на Lugol) в продължение на 2-3 седмици.

в подготовка за операция и тиреотоксична криза.

Индикация за хирургично лечение. няма ремисия след дълго

лечение на тиреотоксикоза (1-1,5 години); голям гърч причинява свиване

околните органи; поддържане на еутироза с големи дози Мерказолил; при

деца и юноши в случай на голям удар.

Индикация за лечение 131J. при пациенти над 30 с умерено изразена

гуша при липса на ремисия (след отстраняване на хипертиреоидизъм).

Принципи на лечение на тиреотоксична криза. - намаляване на освобождаването в кръвта и

синтеза на Т3 и Т4 в (блокада с препарати от неорганичен йод), попълване

загуба на течност и електролити, понижена активност на симпатореалната

система, елиминиране на остра надбъбречна недостатъчност.

Лечение на офталмопатията. ограничение на течността, повишено положение по време на

сън, носещи слънчеви очила, диуретици, метилцелулоза в капчици; в тежки

случаи на глюкокортикоиди, телегама, германия.

Критерии за опрощаване. Клинично: липса на хипертиреоидизъм през годината и

повече след премахването на антитироидната терапия, намаляване на размера на гуша,

намаляване или изчезване на прояви на офталмопатия. лаборатория:

нормално изземване на 131J с щитовидна жлеза, съдържание на TSH в кръвта

норма. Нормалната реакция при тест с тироидиборин (увеличение на TSH).

Потискане на улавянето на 131J от щитовидната жлеза на проба с ТЗ (по-малко от 15%).

Текущи и прогнози. Без лечение, болестта прогресира до точката на развитие

тиреотоксична криза, предсърдно мъждене и сърдечна недостатъчност, токсични увреждания

черен дроб. С навременното започване на лечението, прогнозата при пациенти с леки и

умерени, благоприятни, всички промени са обратими. При тежки условия

органичните промени са необратими. Предсказанието се комбинира с офталмопатията, която

може да прогресира с еутироидизъм и да доведе до загуба на зрение.

Критерий VUT. Декомпенсация на еутироидизма, появата на усложнения

(предсърдно мъждене, сърдечна недостатъчност и т.н.), прогресия

офталмопатия, непоносимост към лекарствена терапия, хирургично лечение

и лечение 131 J. При лечението на Mercazolilum, средното време за постигане на еутироидизъм

- 30 дни с тежка тиреотоксикоза до 45 дни. Когато се обработва 131J времето

Стационарното лечение е 14 дни. еутироидизъм се постига след 1,5-3

месеца. с повтаряща се гуша след 3-4 месеца. При хирургично лечение

Предоперативният препарат е от 2 до 40 дни. (тежък

тиротоксикоза), следоперативен болничен престой до 7-25 дни; при

тиреотоксична криза VUT зависи от тежестта и продължава от 1,5 до 3 месеца.

Показания за сезиране на бюрото на ITU. Тежки форми на заболяването;

невъзможност за наемане на работа чрез КЕК без намаляване на квалификацията или

намаляване на натоварването; усложнения след радикално лечение, включително

пареза на ларинкса и фаринкса, хипотиреоидизъм, паратиреоидна недостатъчност, релапс

болест; ендокринен офталмопатик. ендокринен

Кардиомиопатия със сърдечни ритъмни нарушения (предсърдно мъждене) и

сърдечна недостатъчност; изразени промени в психиката. посока

се провежда след адекватна терапия в специализирана

Необходими минимални изследвания, когато са изпратени в Бюрото на ITU. хормони

щитовидна жлеза, TTG и антитела срещу тиреоглобулин, SBI, кръвна захар,

холестерол, триглицериди, общ протеин и фракции, анализ на улавянето, 31J и

сканиране на щитовидната жлеза, консултации на кардиолог, офталмолог,

невролог, психиатър с поражение на съответните органи и системи.

Противопоказни типове и условия на труд.

С тиреотоксикоза на първата степен - тежък физически и умствен труд

значителен невропсихичен стрес, неблагоприятни

вещества, вибрации, работа на височина, с напрежение на зрение, нощни смени,

При тиреотоксикоза II степен - средна тежест физическа и умерена

стрес духовна работа, работа с предписано темпо, шофиране

професия, работа, изискваща фина координация на движенията, дълга

концентрация или бързо превключване на вниманието, фиксиране на очите, приемане

решения в условията на недостиг на време.

С степен на тиреотоксикоза ІІІ - пациентите са с нормална инвалидност

I група на хората с увреждания се определя от пациенти с изключително тежка форма

тиротоксикоза в присъствието на тежки нарушения на ендокринната и други

системи, които намаляват способността за самообслужване и

движение на III степен, което изисква постоянна грижа и външни

II група увреждания се определя от пациенти с тежка тиреотоксикоза

с ясно изразени и постоянни нарушения на функциите на органите и системите; неефективен

лечение; усложнения на хирургичното лечение (паратиреоидна недостатъчност,

некомпенсиран хипотиреоидизъм); повтарящ се курс на тиреотоксикоза, това

води до ограничаване на способността за работа в степен II-III,

способност за движение и самообслужване степен II.

III група увреждания се определя от пациенти с лека и умерена тежест

тиротоксикоза в етапа на компенсация или субкомпенсация с умерена

нарушения на функциите на органите и системите, което води до ограничаване на способностите

до работа на първа степен, самообслужване и мобилност 0-I

степен, работещи в противоречиви типове и условия на купчината, нуждаещи се

в рационалната заетост, придружено от намаляване на квалификациите или

намаляване на размера на работата. Лица с увреждания на млада възрастова група III

се установява за периода на преквалификация, придобиване на достъпна професия

лесна физическа работа или умствена работа с умерен

Рехабилитация. Ранна диагностика, клиничен преглед и своевременно

адекватна тиреостатична терапия; ако е необходимо, радикално лечение

(хирургическа или радиационна). Навременна диагноза и лечение на усложненията.

Рационално наемане и преквалификация на хора с увреждания.

Оток при хипотиреоидизъм

Дисфункцията на щитовидната жлеза има отрицателен ефект върху всички вътрешни органи и телесни системи. Трудността при диагностицирането на това заболяване е, че симптомите на хипотиреоидизъм са доста незабележими.

Въпреки това, появата на подуване на различни части на тялото е често срещано в случаите на хроничен хормонален дисбаланс. Това усложнение е свързано със забавяне на метаболитните процеси, така че лечението на болестта трябва да бъде изчерпателно и своевременно.

Естеството на отока

Недостатъчното производство на тиреоидни хормони води до различни метаболитни нарушения:

  • Междуклетъчният метаболизъм на веществата се забавя;
  • Холестеролът се натрупва в съдовете;
  • Проницаемостта на капилярите и възлите се увеличава;
  • Има нарушение на изтичането на течност.

Ниската активност на ензимите води до факта, че клетките на органите започват да губят кислород, в резултат на което протеиновият синтез е по-малко активен. Продуктите от разлагането се натрупват в междуклетъчното пространство и започва да се образува оток в тъканите. Често този феномен може да се наблюдава в лицето, ръцете и краката.

По време на образуването на отоци в лигавиците, се отделят различни вещества, същото се случва във всички слоеве на кожата. Голямо натрупване на течности увеличава осмотичното налягане и променя свойствата на съединителната тъкан.

Характеристики на отока

Подуването, което се случва при хипотиреоидизъм, е съвсем различно. На първо място, те се различават по свойствата и локализацията. Ако пациенти с нарушена сърдечно-съдовата система, често безпокойте подуване на краката, както и бъбречни заболявания, те се появяват по лицето, подуване на хипотиреоидизъм може да се наблюдава навсякъде.

В началния етап на хормоналния дисбаланс видимите симптоми са доста слаби. Появата на известно подуване на лицето и стесняване на окото често се приписва на набор от наднормено тегло. Процесът на този процес е много бавен, така че пациентът не разбира веднага, че причината лежи в по-тежко заболяване. Динамиката на промените може да бъде визуално демонстрирана само от снимката, направена преди началото на лечението на заболяването.

Отокът при хипотиреоидизъм има структура, подобна на тесто, кожата на тези места е студена и бледа. Ако натискате отока с пръста си, в някои пренебрегвани случаи може да се образува временна опора върху кожата. В медицинската терминология това явление се нарича pastoznost.

В допълнение към повърхностния феномен при хипотиреоидизъм, възниква подуване на вътрешните органи, поради което диагнозата и лечението на заболяването трябва да се появят колкото е възможно по-скоро.

Намиране на причините и методите на лечение

Пациент, който е диагностициран с хипотиреоидизъм, ще се нуждае от много търпение, тъй като процесът на възстановяване на хормоналния дисбаланс включва съвместно използване на различни терапевтични мерки. Когато решаваме проблема с подпухването, първо е необходимо да установим какво причини нарушението. Само след като истинската причина за неуспеха на хормоналния фон е установена и лекарят предписва терапевтично лечение, може да се разчита на факта, че метаболитните процеси в тъканите ще се възстановят и феноменът на подпухналостта ще изчезне. Интегрираният подход за елиминиране на заболяването включва хормонозаместителна терапия, диетично хранене и народни методи за лечение.

Диетично лечение

За да възстановите метаболитните процеси в организма, хранителното хранене има голямо влияние. Постоянният контрол над продуктите и количеството консумирана течност по-скоро намаляват вероятността от оток на лицето и краката. Също така, диетичното хранене помага да се намали натрупаното по време на заболяването холестерол и да се предотврати развитието на затлъстяване.

Програмата за здравословно хранене винаги се основава на намаляване на съдържанието на калории в ястията и избора на най-полезните продукти, които ще станат доставчици на необходимите витамини и микроелементи. Специалистите по хранене на първо място препоръчват на пациентите почти напълно да откажат брашно и сладкарски изделия. Също важно ограничение е намаляването на нивото на консумираните животински мазнини, които най-често се срещат в следните продукти:

Дефицитът на основни мазнини се допълва от тялото, когато се използва растително масло. В допълнение, необходимите мазнини са в морски дарове. За да се предотврати запек, което е често срещано явление при хипотиреоидизъм, трябва да се включи голямо количество фибри в ежедневната диета. Също така, за нормализиране на метаболизма и предотвратяване на подуване, трябва периодично да ядете млечни продукти, да пиете прясно изцедени плодови и зеленчукови сокове.

Въпреки ефективността на здравословното хранене, лечението на дисфункция на щитовидната жлеза само с диета няма да е правилно. Този метод трябва да се прилага паралелно с приема на лекарства.

Хормонална заместителна терапия

Методът на хормоналното лечение е най-ефективен при решаването на проблема с хипотиреоидизма. Основното направление на тази терапия е използването на екзогенни лекарства. Доскоро ендокринолози, използвани тироксин и трийодтиронин, но на негативното въздействие на тези лекарства върху сърдечно-съдовата система доведоха до частично вдигане на лекарството. Понастоящем такива заместващи хормони се използват само в случай на възникване на хипотироидна кома.

Интравенозното приложение на хормонално лекарство дава бърз терапевтичен ефект. Ако говорим за подуване на лицето и краката, а след това поради медикаменти, такъв видим симптом започва да се появява много по-рядко.

Лечението на дисфункция на щитовидната жлеза се основава на определени принципи:

  • дозировката на лекарства има строго индивидуален избор;
  • Приемането на хормонални средства се изчислява за дълъг период;
  • промяната в дозата на предписаното лекарство не трябва да се проявява повече от един месец след началото на лечението;
  • По време на лечението пациентът трябва да се подлага на редовно лабораторно изследване на хормоналния фон.

Също така, по време на терапията, пациентът трябва постоянно да слуша вътрешното състояние на тялото и ако има отрицателни чувства, незабавно информира лекаря за това. При лечение на хипотироза в никакъв случай не е възможно да бъдете ангажирани със самостоятелно лечение.

Народни методи за елиминиране на симптомите на подуване

Използването на народни рецепти от билкови лекарства с подпухналост е по-насочено към премахване на видимите симптоми. В алтернативната медицина, най-популярните рецепти от естествени продукти, които могат да премахнат излишната течност от тялото (магданоз, хвощ, мед, риган, жълт кантарион).

Същевременно употребата на растителни препарати ефективно повлиява цялостния тонус и имунитет (елеутерокок, ехинацея, коприва, анасон).

Биологично активните вещества буквално задействат метаболитните процеси с нова сила. Освен това в света на растенията има билки, които съдържат аналози на човешки хормони (бял памук, борова матка).

Важна роля при появата на подуване на лицето, ръцете и краката се играе от йодсъдържащи растения (морски кален, ламинария, ябълка). Редовният прием на дори изсушен растителен материал стимулира правилното производство на TSH.

Едем на клепачите с тиреотоксикоза

Как да облекчите симптомите на очите с тиреотоксикоза

При диагностициране на тиреотоксикоза симптомите на очите са важни. Бързият пулс, увеличаването на размера на жлезата и миглите са три признака на патологията на жлезата.

Помислете за причините за очните заболявания, симптомите и лечението.

Причини за тиреотоксикоза

Увеличаването на хормоните - тиреотоксикоза води до увеличаване на нуждите на организма от кислород и увеличаване на производството на топлина.

Сърдечно-съдовата система е нарушена, с кожата, косата, очните заболявания.

Очните болести са свързани предимно с нарушение на движението на очите и мускулите на лицето.

Тя включва изследване на хормоните в кръвта, заключението на ултразвук и кардиограма.

Очни симптоми при тиреотоксикоза

Когато заболяването е тиреотоксикоза, има разширение на прорезите на очите, изглежда, че човекът е уплашен или изненадан.

Има увеличен блясък, пациентите се оплакват от "пясък" в очите, фотофобия, болка.

Когато заболяването разграничава симптомите:

Delrymple е широко разширяване на пукнатините в очите (изненадан поглед).

Штелвага - изключително рядко мига.

Греф - закъснението на външния клепач с движението на очите. Това се дължи на увеличения тонус на мускулите, които са отговорни за движението на века. Видими ивици бяла склера. Когато зеницата се движи, очната ябълка се движи свободно с нея.

Мобиус - счупено сближаване на очните топки, а не способността да се фиксират обекти близо до тях. Резултатът е по-голям тонус на наклонени мускули от вътрешните прави линии.

Кохър - изместването на века към долния или горния край на орбитата, докато излагаше склерата. Изместването може да е незначително, да изтича неусетно или да излага роговицата.

Jellinek - има оцветяване на клепачите, значително потъмняване на кожата.

Зофруа - не се получава бръчка на челото при гледане нагоре.

Розенбах е тремор на клепачите със затворени очи.

Браун - няма скърцане на очите със смях.

Ектопични - горният клепач набъбва.

Уайлдър - очната ябълка се движи със спирки, стъпаловидно.

Оголване на очните топки.

Нарушаване на сълзите - при пациенти с блажени очи. Има възпаление на роговицата поради невъзможността да се затворят очите ден или нощ.

Всички тези признаци на болестта, особено изпъкналостта на очите и уголемените цепнатини на очите, правят лицето на болния човек да изглежда, сякаш е замръзнал със страх.

Обикновено тези симптоми са двустранни, по-рядко има едностранно екзофталмос.

При средна и тежка степен на увреждане на очите, визията е значително намалена, тя се удвоява в очите.

Но симптомите на очите не винаги се проявяват, при някои пациенти с тежко заболяване няма такива.

Следователно, не трябва да се гледа на болестта въз основа на очните симптоми.

Лекарите разграничават три степени на екзофталмично заболяване

лечение

Тежестта на заболяването определя избора на лекарството. Лечение на очните симптоми:

Оток при тиреотоксикоза

Медико-социален преглед с тиреотоксикоза

Медико-социален преглед с тиреотоксикоза

Тиротоксикозата е мулти-системно заболяване, характеризиращо се с:

Хипертиреоидизъм с дифузен гънък, офталмопатия и дермопатия (prstibialnaya

Епидемиология. Дифузната токсична гуша се среща при 0.2-0.5% от населението.

Повечето хора в трудоспособна възраст са болни, а жените са 5 пъти по-вероятни

Етиология и патогенеза. При развитието на болестта се придава голямо значение

генетичен дефект в VI хромозомата, свързан с HLA системата (B8, DR3,

DR4). Наследствен фактор е отбелязан при 60% от пациентите, умствени травми - в

80%. До 20% са случаи на тиреотоксикоза след инфекциозни заболявания

(грип, тонзилит, по-рядко туберкулоза). Болестта е с автоимунна природа:

се произвеждат антитела, които стимулират рецепторите за стимулиращ хормона на щитовидната жлеза

(TTG) върху тироидни клетки. Има автономен хипертиреоидизъм

жлезата и нейната хиперплазия. Излишъкът от Т3 и Т4 (хипертиреоидизъм) е придружен от

активиране на производството на катехоламини и митохондриална функция, нарушение на

процеси на окислително фосфорилиране, прекомерно освобождаване на енергия и хиперметаболизъм. Офталмопатия и pretibial микседем се дължи на действието на цитотоксични лимфоцити и цитотоксични антитела срещу антигени тропически мускулите на очите, pretibial и ретробулбарен тъкан.

Клиника. Пациентите се оплакват от раздразнителност, умора, чувство на топлина,

загуба на тегло, мускулна слабост, сърцебиене, повишен апетит,

по-чести изпражнения, болка и усещане за пясък в очите. Има безпокойство,

тревожност, бърза реч, треперене на разтегнати пръсти; храна

понижена, влажна и гореща кожа, умерено подуване (pretybial

микседем), мускулен тонус е намален. Очни симптоми: блясък на очите,

симптоми Gref, Koher, Delrymple, Moebius, exophthalmos, оток на клепачите и техните

пигментация, нарушено затваряне на клепачите, инжектирана склера и конюнктива,

ограничаване на мобилността на очните топки. Щитовидната жлеза се разширява. мога

забележете функционално систолично мърморене над големи съдове.

Тахикардия, нарушения на сърдечния ритъм (екстрасистол, цилиирани

аритмия), систолично мърморене, сърдечна недостатъчност. Често се увеличава

Най-тежкото усложнение е тиреотоксичната криза. Основата на неговата

се наблюдава рязко увеличение на съдържанието на Т3 и Т4. Причината е междинна сума

стримектомия при пациент с персистираща тиреотоксикоза, резултат от тежка,

навременна не диагностицирана токсикоза, тежки инфекции,

емоционален стрес, неадекватна терапия. Открива се висок хиперметаболизъм

и излишната топлинна продукция на фона на рязко увеличение на активността

катехоламини и остра надбъбречна недостатъчност. характеризиращ се с

хипертермия (над 39 ° С), урофузивна пот, изразена тахикардия, често

тахистична форма на предсърдно мъждене, остра сърдечна дейност

При оценката на нарушенията на функциите се вземат предвид:

Степента на уголемяване на щитовидната жлеза (гуша).

1 супена лъжица. - при поглъщане се изследва разширен провлак, докато се изследва жлезата

Степен I - ниска тежест на клиничните симптоми, загуба на първоначална маса

тяло до 10%, тахикардия до 100 удара / мин. офталмопатия 1 супена лъжица. захващане 131J

II степен - различни полиорганични симптоми, загуба на оригинала

телесно тегло до 20%, тахикардия до 120 удара / мин. артериална хипертония, CH

I-II FC изкуство. (NYHA), офталмопатия I-II ст. улавяне на 131J за 24 часа до 75%

увеличава Т3, Т4 кръв повече от 50% от нормата. Лечението често е ефективно. централен

III степен - загуба на първоначално телесно тегло над 20%, улавяне на 131J за 24 часа

повече от 75%: повишаване на съдържанието на Т3, Т4 кръвта е няколко пъти по-високо от нормалното;

значителни промени в сърдечно-съдовите, нервните и мускулните системи:

Кардиомиопатия, предсърдно мъждене и СН III FK (NYHA); офталмопатия

II-III ст.; тежка енцефалопатия, промени в психиката, миопатия, парализа;

токсичен хепатит, чернодробна недостатъчност. Лечението често е ефективно,

но може да има усложнения, нарушения на функциите на различни органи и

I степен - малък екзофталмос (до 16 мм), малък оток на клепачите, може

да бъдат положителни очни симптоми, функцията на окуломоторните мускули не е такава

е нарушен, няма оплаквания.

II степен - умерено екзофталмос (до 18 мм) със значително оток и

инфилтрация на клепачите, конюнктиви; признаци на поражение на мускулната апаратура

Основни тестове. Прихващане 131J на щитовидната жлеза (нормата от 5-21% за 2 часа 16-50%

за 24 часа); определяне на съдържанието на Т3 (норма 1.7-2.8 nmol / L), общо

тироксин-Т4 (норманмол / л) и кръвта TSH (норма 4-10 mIU / l или 0.3-

Допълнителни функционални тестове. Изследване за инхибиране на функцията на щитовидната жлеза

жлеза с Т3: при здрави индивиди има намаление в улавянето на 131J

щитовидната жлеза повече от 50%, с тиреотоксикоза понижава улавянето 131J

отсъства. Проучване за стимулиране на функцията на щитовидната жлеза с тироидиберин:

здрави лица нивото на TSH се увеличава повече от 2 пъти през мин.

Критерии за опрощаване. Клинично: липса на хипертиреоидизъм през годината и

повече след премахването на антитироидната терапия, намаляване на размера на гуша,

Текущи и прогнози. Без лечение, болестта прогресира до точката на развитие

тиреотоксична криза, предсърдно мъждене и сърдечна недостатъчност, токсични увреждания

черен дроб. С навременното започване на лечението, прогнозата при пациенти с леки и

умерени, благоприятни, всички промени са обратими. При тежки условия

органичните промени са необратими. Предсказанието се комбинира с офталмопатията, която

може да прогресира с еутироидизъм и да доведе до загуба на зрение.

Критерий VUT. Декомпенсация на еутироидизма, появата на усложнения

(предсърдно мъждене, сърдечна недостатъчност и т.н.), прогресия

офталмопатия, непоносимост към лекарствена терапия, хирургично лечение

и лечение 131 J. При лечението на Mercazolilum, средното време за постигане на еутироидизъм

- 30 дни с тежка тиреотоксикоза до 45 дни. Когато се обработва 131J времето

Стационарното лечение е 14 дни. еутироидизъм се постига след 1,5-3

месеца. с повтаряща се гуша след 3-4 месеца. При хирургично лечение

Предоперативният препарат е от 2 до 40 дни. (тежък

тиротоксикоза), следоперативен болничен престой до 7-25 дни; при

Показания за сезиране на бюрото на ITU. Тежки форми на заболяването;

невъзможност за наемане на работа чрез КЕК без намаляване на квалификацията или

намаляване на натоварването; усложнения след радикално лечение, включително

пареза на ларинкса и фаринкса, хипотиреоидизъм, паратиреоидна недостатъчност, релапс

болест; ендокринен офталмопатик. ендокринен

Кардиомиопатия със сърдечни ритъмни нарушения (предсърдно мъждене) и

сърдечна недостатъчност; изразени промени в психиката. посока

се провежда след адекватна терапия в специализирана

Необходими минимални изследвания, когато са изпратени в Бюрото на ITU. хормони

щитовидна жлеза, TTG и антитела срещу тиреоглобулин, SBI, кръвна захар,

холестерол, триглицериди, общ протеин и фракции, анализ на улавянето, 31J и

сканиране на щитовидната жлеза, консултации на кардиолог, офталмолог,

невролог, психиатър с поражение на съответните органи и системи.

Противопоказни типове и условия на труд.

С тиреотоксикоза на първата степен - тежък физически и умствен труд

значителен невропсихичен стрес, неблагоприятни

При тиреотоксикоза II степен - средна тежест физическа и умерена

стрес духовна работа, работа с предписано темпо, шофиране

I група на хората с увреждания се определя от пациенти с изключително тежка форма

II група увреждания се определя от пациенти с тежка тиреотоксикоза

с ясно изразени и постоянни нарушения на функциите на органите и системите; неефективен

лечение; усложнения на хирургичното лечение (паратиреоидна недостатъчност,

некомпенсиран хипотиреоидизъм); повтарящ се курс на тиреотоксикоза, това

води до ограничаване на способността за работа в степен II-III,

способност за движение и самообслужване степен II.

III група увреждания се определя от пациенти с лека и умерена тежест

нарушения на функциите на органите и системите, което води до ограничаване на способностите

до работа на първа степен, самообслужване и мобилност 0-I

Симптоми на тиреотоксикоза на щитовидната жлеза

Основните признаци на тиреотоксикоза са свързани с ускорението на метаболитните процеси в организма, което води до излишък на тиреоидни хормони.

  • Характерни промени в цвета и състоянието на косата и ноктите. Косопадът с тиреотоксикоза може да бъде доста значим (дифузна алопеция). Останалата коса става твърда и суха.
  • Сърдечна недостатъчност, в резултат на повишено кръвно налягане, повишена сърдечна честота.
  • Един от най-характерните симптоми на тиреотоксикоза е загуба на тегло на фона на нормален апетит.
  • Намален сексуален диск, безплодие.

Офталмологичните симптоми на тиреотоксикоза са много характерни. Навън лицето изглежда, сякаш очите му са изпъкнали. Факт е, че има оток и промени в тъканите на окото. Пациентите, които изпитват силна болка в орбитата на очите, движенията на очите стават ограничени. Очите са склонни към развитие на конюнктивит, кератит с унищожаване на роговицата. Увеличаването на вътреочното налягане, което оказва неблагоприятно влияние върху състоянието на оптичния нерв, води до нарушена зрителна острота.

Диагностиката на тиреотоксикозата се състои в ултразвуково изследване на щитовидната жлеза и определяне на нивото на тиреоидни хормони в кръвта на пациента. За да се диагностицира автоимунната тиреотоксикоза, също е необходим кръвен тест за антитела срещу щитовидната жлеза.

Промяна в кожата и косата при тиреотоксикоза

от администратор | Дата: 31 май 2013 г.

Кожа с тиреотоксикоза

Изпотяване и влага на кожата при пациенти с тиреотоксикоза почти винаги се наблюдава. Много от тях имат нежна кожа, тънка, понякога потъмняваща я на клепачите (симптома на Jellinek), лицето, шията, бялата коремна линия, в кръста, разширителните повърхности на крайниците и другаде. Очни симптоми при тиреотоксикоза, ние вече обсъдихме подробно. На пръв поглед пациентът може да получи впечатлението, че има болестта на Адисън, но когато изследването разкрива истинската природа на болестта.

В редки случаи потъмняването на кожата е често срещано, но пигментацията на лигавиците, характерна за болестта на Адисън. с тиреотоксикоза обикновено не се наблюдава.

При продължителен ход на тиреотоксикоза се развива подуване на клепачите (симптом на Зенгер).

Понякога при хора с дългосрочна тиреотоксикоза по гърдите се наблюдават широко разпространени или фокални уплътнения на подкожната тъкан, при които депресията не остава непроходима. Причината за появата им е неясна. В някои случаи хистологичното изследване на такова фокусно подуване разкрива растежа на мастната тъкан, а в други се проявяват промени, които приличат на склеродермия; понякога тези уплътнения имат структурата на кожата на микседем и подкожната тъкан, в резултат на което те се наричат ​​myxedema cutis tuberosum circumscriptum.

Myxedema cutis tuberosum circumscriptum не е свързан с обичайната миексдема.

Уртикария и постоянно сърбеж, понякога наблюдавани при пациенти с тиреотоксикоза, са свързани с токсични ефекти на тироксина. Подобни явления се срещат и при приемането на лекарства за щитовидната жлеза.

При тези пациенти може да се отбележи и дилататорният (червеният) дерматографизъм като израз на лабилност и лесна възбудимост на вазомоторите.

Електрическото съпротивление на кожата (т.нар. Симптом Vigur) при пациенти с тиреотоксикоза е малко по-ниско.

Коса с тиреотоксикоза

Нарастването на космите в началото на заболяването изглежда дори засилено, но в бъдеще, особено при тежки форми на тиреотоксикоза, косата навсякъде пада тежко и по-рано става сив. След хирургично лечение, дори при тежка тиреотоксикоза. се отбелязва не само възстановяването на нормалния растеж на косата и прекратяването на загубата, но и изчезването на зърното.

Оставете коментар и получете GIFT!

Симптоми на тиреотоксикоза

В резултат на увеличаване на хормоните на щитовидната жлеза се развива хипертиреоидизъм и това състояние се нарича също тиреотоксикоза. Това име говори за себе си: има опиянение от излишък на тиреоидни хормони. Симптомите на тиреотоксикозата са доста различни, те засягат много органи и системи на човешкото тяло. Нека разгледаме този въпрос по-подробно.

Нека да започнем от самото начало. Откъде идва тиреотоксикозата?

  • Многодидуларен токсичен гущер.
  • Автоимунен тироидит.
  • Тиротропиномът е тумор на хипофизата, който произвежда хормона TSH.
  • Повишена умствена възбудимост, немотивирани промени в настроението, необосновано безпокойство, раздразнителност, раздразнение.
  • Бърза умора.
  • Тремор.
  • Разрушаване на стомашно-чревния тракт, придружено от болка в корема, повръщане, нестабилно изпражнение.
  • Екзофталмос (разширяване на окото).
  • Диспнея се наблюдава от страна на дихателната система.
  • Отокът при тиреотоксикоза възниква поради нарушаване на общия воден баланс в организма, ускоряване на разграждането на протеините.

    Много от симптомите на тиреотоксикоза са подобни на тези на други заболявания, така че правилната диагноза не винаги се поставя навреме.

    Какво трябва да предупреди?

    Проблеми с настроението, повишена нервност, често свързваме със стреса и не обръщаме внимание на тези симптоми. Но болестта вече е започнала да се развива, а след това има и мускулна слабост, която се възприема като повишена умора. Човекът току-що е започнал някои физически действия, как се чувства умора и липса на желание да продължи да работи.

    Така че, ако не се чувствате безпричинна тревожност, често се променят настроението, вие ставате уморен бързо, е възможно, че това е хипертиреоидизъм симптоми. Е, ако има очни симптоми, ендокринологът трябва да се свърже незабавно. В края на краищата последствията могат да бъдат най-сериозните, например, тиреотоксикозата с дифузен гърч може да причини увреждане.

    Възможно ли е да се предотврати тиреотоксикозата?

    Този въпрос все още не дава недвусмислен отговор. Някои учени смятат, че това е достатъчно, за да водят активен начин на живот, правото да не злоупотребяват слънчеви бани, насърчаване на балансиран, включително йод диета, и като превенция на тиреотоксикоза ще помогне за намаляване на риска от развитие на това състояние. Други твърдят, че това е предимно генетичен проблем, така че е много трудно да се избегне развитието на заболяване, придружено от тиреотоксикоза.

    тиреотоксикоза

    В 15% от случаите, щитовидната жлеза се разширява не напълно, а от петна.

  • Тиотоксикоза, индуцирана от йод Тиотоксикоза, причинена от йод, е заболяване, причинено от йод. СЗО вярва това.
  • Лечение на тиреотоксикоза. Терапията на пациенти, страдащи от тиреотоксикоза, е много по-трудна от тази при пациенти с хипотиреоидизъм. Включено.
  • Методи на изпитване в. След предварително проучване на пациента с подозрение за дисфункция на щитовидната жлеза, лекар.
  • Народното лечение на тиреотоксикозата Не е тайна, че работата на цялото тяло зависи от щитовидната жлеза. В случай на.
  • Обективна диагноза на тиреотоксикоза Диагноза на тиреотоксикоза

    За разлика от намаляването на функцията на щитовидната жлеза, проявата на тиреотоксикоза.

  • Симптоми на тиреотоксикоза При случаи на тиреотоксикоза, метаболитните процеси се появяват с повишена интензивност. Той е включен.
  • Просто сложно. Тиротоксикоза При тази болест щитовидната жлеза започва да произвежда повече хормони, отколкото се изисква. Това заболяване.
  • Тиротоксикоза - често срещано. Така нареченото състояние на тялото, което се дължи на постоянно увеличаване на количеството на хормоните на щитовидната жлеза.
  • Тиротоксикоза - най-много. Щитовидната жлеза е важен орган на ендокринната система. Тироидната жлеза произвежда хормони.
  • Тиротоксикоза и бременност Някога чувала ли си за такова заболяване? Тя представлява държавата, която е причинена.
  • Факторите, които засягат. Причини за заболяването:

    Най-честата причина за тиреотоксикоза (в 80% от случаите).

  • Форми на тиреотоксикоза Тиротоксикозата може да бъде лека, средна и тежка.

    Белия дроб се характеризира с умерена загуба на тегло.

  • Отделянето на йод е опасно. Недостигът на йод, заедно с лошата екология, често води до заболявания на щитовидната жлеза, сред тях.

    Тиротоксикоза: причините за болестта, нейните симптоми и лечение

    Ако се попита квалифициран ендокринолог какво е тиреотоксикоза, той ще отговори, че това е специално състояние на тялото, в което тироидните клетки произвеждат повече хормони, отколкото обикновено за всички органи и системи. Ако нивото на тироксин и трийодтиронин в серума е по-голямо от нормалното, тогава има постоянно напредва и различни нарушения в метаболитните процеси - базалната метаболизма рязко ускорени и пациента стават видими признаци на ендогенен интоксикация. В същото време постоянно засегнати почти всички вътрешни органи и системи на тялото - докато не се коригира чрез синтеза на хормони, всички дейности по медицинска елиминират симптомите на хипертиреоидизъм ще бъдат неефективни, и постигнатите ефект - много кратък.

    Защо се появява тиреотоксикоза?

    Трябва да се отбележи, че в медицината няма нито една болест "тиреотоксикоза" - причините за това състояние се определят от процесите, които причиняват човешки щитовидната жлеза да произвежда повече, отколкото е необходимо за възраст и пол нормалното количество хормони на щитовидната жлеза. Тиротоксикозата винаги е отделен синдром, който съществува при възпалителни, автоимунни, туморни процеси, засягащи такава важна част от ендокринната система като щитовидната жлеза.

    Ето защо ендокринолози и свързани със здравето професии смятат, че най-често срещаните причини за хипертиреоидизъм са:

    Силни ситуации

    Особено тези, които се появяват веднъж и имат значителна тежест или по-скоро хроничен стрес, се повтарят постоянно (често). Въпреки факта, че пряка причинно-следствена връзка между стреса и появата на симптоми на хипертиреоидизъм може да се проследи не винаги трябва да се помни, че когато някоя травма (физическа или умствена) са придружени от резки промени в нивата на хормона на щитовидната жлеза. Ето защо постоянно действие, изглежда, не изрази стресови ситуации много по-опасни, отколкото с една много стрес - тялото се използва за работа при високи нива на хормони, а впоследствие започва да "изисква" от допълнителен стимул, който причинява на щитовидната жлеза да произвежда повече тироксин и тиронин.

    инфекция

    Техните средства могат директно да повредят клетките на епитела на щитовидната жлеза, отговорна за производството на хормони, които ще ги направят по-активно синтезират тези вещества, както и общи инфекциозни заболявания на тялото, придружено от резки промени в метаболитни процеси.

    Наследствена предразположеност

    Специалистите отдавна са забелязали, че сред членовете на някои семейства има много по-голям брой пациенти с феномена на тиреотоксикоза с различна степен на тежест, отколкото в населението като цяло. Резултатите от проучването твърдят, че присъствието на хипертиреоидизъм в няколко близки роднини в по женска линия вероятността от възникване на това състояние в даден индивид е увеличил значително: за мъжете - в рамките на 2-3 пъти в сравнение със средните стойности, а за жените - 5-7 пъти.

    Промените в нормалното функциониране на жлезите (гонадите)

    Чрез увеличаване на производството на тиреоидни хормони, тялото се опитва да компенсира недостатъчното ниво на естрогени, прогестерон, тестостерон и техните производни. В този случай метаболитните дефекти са много по-изразени, отколкото може да изглеждат, защото в този случай има промени на всички нива на регулиране на метаболитните процеси, а хипоталамусът и лимбичната система на мозъка са включени в процеса.

    Нарушения на нормалното функциониране на имунната система

    Антитела, които се образуват в организма както на чужди клетки, така и на техните собствени (автоантитела) стимулират хипофизната жлеза. В този жлеза започва активно произведени тироид-стимулиращ хормон (TSH), висока концентрация на който определя увеличеното производство на тироксин и трийодтиронин и недостатъчното количество протеин, необходим за свързване на тези хормони, и определя изразен ефект на тироидните хормони в метаболитните процеси в организма.

    хормони

    Прекомерният прием на хормонални лекарства, предписан за лечение на хипотиреоидизъм - не винаги такива явления се оказват обратими и изчезват с намаление на дозата на хормона, идващ отвън.

    Приемът на голямо количество йодид съединения - този микроелемент от съществено значение за синтеза на хормони на щитовидната жлеза и стимулира производството на тироксин и тиронин епитела. Йодът (нормално) се абсорбира активно от клетките на щитовидната жлеза и в отговор започва да произвежда повече хормони, отколкото е необходимо за нормалното функциониране на тялото. Ако този прием на йод (дори големи количества) е ограничен във времето, тогава в по-голямата част от случаите такава тиреотоксикоза е обратима и постепенно тялото възстановява нормалното производство на хормони. В случаите, когато на тялото за дълго време, получили повече от необходимо за нормалното производство на хормони йод (нека превишението ще е незначително), рискът от развитие на хипертиреоидизъм увеличава няколко пъти.

    лекарства

    Незаконно използване на лекарства, които включват хормони на щитовидната жлеза - най-често тези лекарства се използват от пациенти с наднормено тегло. С помощта на тироксин прилага от външната страна на тялото, те се надяват да получите бърз резултат и да губят тегло, но на практика такова самолечение често завършва с факта, че пациентите попадат в ендокринологични клиниката със симптоми на тежка хипертиреоидизъм. Следователно е всеобщо изоставен ендокринология целеви препарати, които включват тироксин (както по-активно вещество в лекарствени средства го използва) за лечение на всички случаи на затлъстяване не са свързани с липсата на функционална активност на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм). Почти всяка съвременна клиника, специализирана в лечение на затлъстяване, преди да се предписва някакви лекарства извърши задълбочена проверка на пациента, които трябва да бъдат включени в изследването на TSH, Т4 (тироксин) и Т3 (Трийодотиронина). Едва след като резултатите от предписаните лекарства, ако те наистина са необходими за регулиране на щитовидната обмяната на веществата и процесите, свързани с него.

    Как се проявява тиреотоксикозата?

    Ако разгледаме такова патологично състояние като тиреотоксикоза - неговите симптоми ще зависят от много фактори, включително продължителността на това състояние и неговата тежест и дори пола на пациента. Жените страдат от хипертиреоидизъм няколко пъти по-често от мъжете, с по-голямата част от новите случаи, настъпили в периоди на рязко хормонални промени в тялото - пубертет, бременност и възстановяване на организма след износването на дете, времето на изчезване на репродуктивната функция.

    Ако човек развие тиреотоксикоза - симптомите на това състояние се проявяват, както следва:

  • рязка промяна в телесното тегло. възникващи на фона на обичайната диета и нивото на физическата активност. Ето защо ендокринолозите казват, че когато е необходима бърза загуба на тегло, за да се изключи присъствието на пациента не само диабет, а също и състояния, придружени от висока концентрация на тиреоидни хормони;
  • повишено изпотяване. които не могат да бъдат обяснени от условията или натовареността на околната среда;
  • усещане за топлина във всички части на тялото - човек с температура на тялото тиреотоксикоза е наистина по-висок от здравия си връстник, защото тиреоидни хормони. заедно с интерферон, са вещества, които помагат на тялото да се бори с всички инфекциозни заболявания;
  • сърцебиене. и тахикардията не може да бъде свързана с диета, упражнения, съществуващи заболявания на сърдечно-съдовите и хематопоетичните системи;
  • появата на треперене на ръцете, краката, цялото тяло - възникващият тремор не може да се обясни с атеросклероза на церебралните съдове и органични лезии на нервната система;
  • бърза умора - тялото просто няма достатъчно енергия, за да изпълнява обичайните функции;
  • нервна възбуда и лабилност (бързо вариабилност) настроение - така проявява пряко отрицателно въздействие на тироидни хормони върху клетките на нервната система (кора и субкортикални структури на мозъка);
  • промяна в концентрацията на внимание. липса на мислене, нарушаване на процесите на запаметяване, които не могат да бъдат обяснени с атеросклеротични лезии на мозъчните съдове;
  • нестабилността на изпражненията - чрез премахване на повече от необходимите количества течност, тялото се опитва да се "освободи" от "допълнителните" хормони на щитовидната жлеза (тироксинът и тиронинът са разтворими във вода);
  • нередовна менструация при жените - със значителен излишък от серум на тироидните хормони нива на производителност възрастови норми може да се развие аменорея, която не винаги е обратим, дори и с навременно лечение на хипертиреоидизъм;
  • промяна (рязко намаление) на сексуалното желание при мъжете - високи концентрации на тироксин и тиронин потискат производството на тестостерон в организма.

    Има също така симптоми на хипертиреоидизъм, което не винаги се забелязват от пациента или семейството му, се сблъскват с тях непрекъснато, но забележим вид на опитен лекар във всяка специалност, особено ендокринолог. Тези симптоми включват идентифициране на културата и увеличаване на обема на врата (на лицето става за обвързване нашийници той носи за дълго време), определена област на подуване на врата, нарушаване на нормалната гълтането и дишането (ако причината за хипертиреоидизъм станат патологични процеси, придружени от значително увеличаване на щитовидната жлеза).

    Много често първият знак, принуждавайки лекарите да се мисли за възможността за присъствието на тиреотоксикоза при пациент, това е появата на exophthalmos - издатина на окото от орбитата на черепа, и неговата степен зависи от нивото на хормоните на щитовидната жлеза в кръвния серум, както и за продължителността на заболяването. Освен това, самите пациенти казват, че те са станали много по-рядко мигане, което се обяснява с намаляване на чувствителността на роговицата на външни стимули и води в крайна сметка до развитието на кератит и конюнктивит. Благодарение на разположението на осите варира exophthalmos очните ябълки, обаче, пациентите се оплакват, че те са много трудни за лечение на пациенти, които са достатъчно близо до окото.

    Високите нива на тиреоидни хормони оказват неблагоприятно влияние върху състоянието на сърдечно-съдовата система на пациента - често се развива миокардна дистрофия. чиито основни прояви са аритмии, които са резистентни към стандартната терапия на такива състояния и неопределена болка в сърдечния регион. Ето защо пациенти със сърдечни заболявания, които имат риск от хипертиреоидизъм, трябва своевременната консултация с определянето на ендокринолог и задължително лаборатория на нивото на хормоните на щитовидната жлеза.

    В зависимост от това как всеки отделен пациент изрази хипертиреоидизъм симптоми, които отличават лека форма на патологично състояние, умерено и тежко - критерий за класифициране не вярвам на нивото на хормони в кръвния серум на щитовидната жлеза и тежестта на клиничните симптоми.

    Как се диагностицира тиреотоксикозата?

    Диагностика на тези условия, като тиреотоксикоза, изисква внимателен анализ и сравнение на оплакванията на пациентите, данни клиничен преглед на пациенти в проучването на ендокринолог, както и резултатите от инструментални и лабораторни изследвания, проведени в посока на лекаря.

    За да се установи факта на високото ниво на тироксин, тиронин и тироид стимулиращ хормон кръвни изследвания, извършени, както и да се изясни естеството на лезията и да се идентифицират възможните причини за тиреотоксикоза определи нивото на антитела срещу щитовидната клетки, някои вируси и бактерии.

    За да се изясни размерът и особеностите на структурата на органа, за да се установи естеството на патологичния процес в щитовидната жлеза, ултразвуковото изследване на щитовидната жлеза и на органите на шията е задължително. Ако резултатите от това проучване са недостатъчни, се извършва сканиране на щитовидната жлеза с радиоактивни изотопи (йод или технеций), както и сцинтиграфско изследване на този орган на ендокринната система. Ако е необходимо, диагностичните резултати се допълват с информация, получена след компютърно и магнитно резонансно изобразяване.

    Ако пациентът е намерена exophthalmos, рафиниране на характера му да се консултирате с квалифициран офталмолог гнезда задължително ултразвуково поле (за проучване на състоянието на фибри се намира вътре в орбитата на очната ябълка). При идентифицирането на неврологични или психологически оплаквания може да се наложи да се консултирате с невролог, неврохирург или психиатър (neuropsychiatrist). При откриване на симптомите на заболявания на репродуктивната система се нуждае от проучване на гинеколог или уролог, андролог.

    Само след извършване на всички тези проучвания и консултации можете да определите кое заболяване или състояние са предизвикали развитието на тиреотоксикоза - това пряко засяга възможността за лечение на този синдром.

    Как се извършва лечението?

    Ако пациентът е диагностициран с тиреотоксикоза, лечението на това състояние със сегашното ниво на развитие на медицината може да се извърши по следните начини:

    1. консервативна терапия, проведена чрез употреба на лекарства и радиоактивен йод;
    2. хирургическа интервенция, в която се премахва патологичният фокус, който съществува в жлезата или част от нея;
    3. комбинация от тези техники.

    Консервативно лечение на хипертиреоидизъм изисква, разбира се, повече време и внимание на пациента за състоянието си. Както се използва в терапията тиреостатици инхибират функционалната активност на щитовидната епителни клетки, които извършват синтеза на хормони. Радиоизотопите имат способността да бъдат уловени от тироидни клетки, което води до смъртта на функционално активен епител - в резултат на нивата на такава терапия хормон в серум се намалява постепенно, но непрекъснато наблюдение на такива важни терапии.

    Хирургическата намеса е оправдана в случаите, когато лекарят вижда, че консервативната терапия не води до очаквания резултат, или пациентът развива сериозни усложнения, което прави невъзможно да продължи употребата на наркотици. Операцията трябва да се прибягва към случаите, когато се наблюдава значително увеличение на щитовидната жлеза в количеството, което причинява компресиране на шията и съдовите снопове, преминаващи в непосредствена близост до този орган. Несъмнено операцията и премахването на щитовидната жлеза са единственият изход, когато един лекар може да каже със сигурност, че този орган има злокачествен туморен процес или го подозира с висока степен на вероятност.

    Освен това е необходимо да се лекува заболяването или състоянието, които са причинили развитието на тиреотоксикоза - ако това условие не е изпълнено, консервативните методи на лечение може да не оправдаят надеждите, че те са поверени. Лечението на всеки отделен случай изисква индивидуален подход към пациента - не само нивото на хормоните в кръвния серум е важно, а цялостното състояние на пациента и причината, която предизвика промени в щитовидната жлеза.

    Тя заслужава специално внимание на тенденцията за увеличаване на случаите на безконтролно използване на хормони на щитовидната жлеза - често наркотици, която е съставена от тироксин и тиронин приема от пациенти, които по този начин се опитват да се справят с наднормено тегло (реални или въображаеми). В резултат на това самолечение пациентите влизат в клиника с типична клинична картина на тиреотоксикоза.

    Тиротоксикоза и бременност

    В случаите, когато пациентът е диагностициран хипертиреоидизъм - бременността (й обидно и успех) да стане проблематично, защото, когато количеството на щитовидната жлеза хормон промени и съдържанието на естроген и прогестерон промяна производство на човешки хорионгонадотропин. Ако степента на сериозност на тези нарушения е ниска, тя все още е възможно да си представим, както и налагане на запор върху оплодената яйцеклетка и активно да се раздели на лигавицата на матката. Възможност да се направи на бременност и като здраво бебе все още се съмнявате, защото самата тироксин може да повишават тонуса на гладките мускули, което може да доведе до спонтанен аборт в различни етапи на бременност или преждевременно раждане.

    На умерен и по-тежка тиреотоксикоза, бременност почти никога не се случва, без използването на съвременни репродуктивни технологии - при такива пациенти прекъснат процеса на узряването на яйцеклетките, а много често развиват аменорея.

    Ако, обаче, под влияние на тиреостатици или радиоактивен йод е достигната компенсация на хипертиреоидизъм, началото на бременността е възможно, но в този случай много вероятна раждане на дете с тежки увреждания на развитието, защото изотопи и лекарства, които потискат производството на хормони, имат ясно изразен тератогенен и ембриотоксичен действие. Ето защо бременността, която се случи на фона на активното лечение на болестта, лекарите трябва да препоръчат да се прекъсне.

    Успешното натоварване на плода и раждането на здраво дете са възможни само когато причините за тиреотоксикоза са елиминирани и е постигната пълна ремисия на болестта.

    Как да забравите за заболявания на щитовидната жлеза?

    Печати на шията, задух, болки в гърлото, суха кожа, тъпа, косопад, чупливи нокти, подуване, подпухналост на лицето, тъп очите, умора, сънливост, сълзливост, и т.н. - това е цялата липса на йод в тялото. Ако симптомите са "на лице" - възможно е щитовидната жлеза вече да не може да работи в нормален режим. Вие не сте сами, според статистиката, проблеми в щитовидната жлеза засягат до една трета от населението на света.

    Как да забравите за заболявания на щитовидната жлеза? За това разказва главният ендокринолог Александър Аметов тук.

  • Може Би Обичате Про Хормони